Očekivano trajanje života za karcinom dojke stupanj 3

Gotovo milijun ljudi godišnje dijagnosticira rak dojke i uglavnom žene starije od 60 godina. Ako se dijagnosticira rak dojke 3. razreda, očekivani životni vijek je rijedak, kada prelazi 5 godina, a 80% varira u roku od 2-3 godine. Rak dojke trećeg stupnja dijagnosticira se u većini žena, a prognoze su razočaravajuće. Maligni tumor, u pravilu, već daje metastazu.

Žene se okrene liječnicima kasno, kada se tretman 3. stupnja treba provesti produktivnije metode.

Koja je prognoza i stopa preživljavanja?

Faza 3 - pretposljednja faza razvoja tumora s višestrukim metastazama i teškom oteklinom u prsima. Ispravnost ne prelazi 70%, relapsa i progresija bolesti u roku od 5 godina su mjesto za to. Samo adekvatno liječenje može produžiti život žene do deset godina, ali liječnici više ne jamče ovu liniju, a prema statistikama ne prelazi 30% slučajeva.

Razina 3 karcinoma dojke i očekivani životni vijek u 10 godina se promatra samo u 10 do 15% slučajeva. Karcinom Stage 3 karakterizira udaljena metastaza, velika neoplazma u prsima, rekurentni regionalni čvorovi.

Prognoze nisu utješne. Pacijenti su prikazani terapija zračenjem i psihološka podrška, pomoć prijatelja i rodbine. Prema mnogim godinama teorije i prakse, stopa preživljavanja ne prelazi 5 godina. Čak i ako nema relapsa, liječenje raka više nije moguće. S progresijom bolesti i brzim trajanjem tijeka ne prelazi 3 godine.

Nakon trećeg stupnja razvija 4 - posljednji stadij raka, kada se promatra tumor karcinom, ima prodor metastaza na jetri, plućima, zdjelice, jajnika i pet godina stopa preživljavanja je manje od 50% onkolbolnyh. Iako, naravno, trebate uzeti u obzir svaki slučaj odvojeno, razmotrite broj metastaza u limfnim čvorovima.

Opstanak će se povećati u odsutnosti metastaza u regionalnim čvorovima, također ako nema više od 3 zahvaćenih limfnih čvorova. Zato se tečaj liječenja treba obaviti na vrijeme i po mogućnosti u 1-2 stupnja raka, kada stopa preživljavanja dosegne gotovo 96%.

Stage 3 raka, što je

Stadij 3 je već maligni tumor prilično velike veličine s rasporedom u regionalnim limfnim čvorovima, što daje metastaze. Stadij 3 razlikuje se po vrstama:

  • Faza 3 s postizanjem tumora viši od 5 cm s oštećenjem 3-4 limfnog čvora ispod pazuha s njihovim međusobnim i susjednim tkivima. Iako su regionalne metastaze i dalje prisutne;
  • Rak dojke Stage 3, kada tumor već sipa u obližnja tkiva, utječe na limfne čvorove. Prilikom izvođenja dijagnoze otkrivene su mnoge metastaze. Ovo je rijetka faza raka;
  • upalnom stadiju 3 tumora s širenjem gotovo svih limfnih čvorova, uključujući pazuha i mliječne žlijezde. Daju metastaze i karakterizira prisutnost velikog tumora u dojci.

U 3 faze raka dojke, limfni čvorovi već počinju metastazirati. Ovo je onkološko stanje, kada je rast patoloških stanica već na koži, u prsnom zidu. U usporedbi s manifestacijama tumora u prvoj i drugoj fazi, bolest postaje sustavna, puna je relapsa. Ako ne učinite terapiju, oni će progoniti pacijente stalno.

Primarni tumor u 3 faze napreduje brzo i povećava veličinu. Postoje jasni znakovi tumora na koži, limfni čvorovi su poraženi, diseminirane metastaze nastale gotovo u cijelom tijelu, što pokazuje razvoj sustavne bolesti.

U raku faze 3, koža se bubre u dojci, a postotak bolesti bez bolesti je već nula. Zahtijeva liječenje kemoterapijom. Liječnici ne mogu jamčiti život ženama više od 10 godina.

Značajnu ulogu igra razvojna faza oncoprocessa. Ako napreduje, te abnormalne stanice aktivno prodiru u okolno tkivo, proširio na limfne čvorove, ispod pazuha i prsa, liječnici nisu dali već veliku šansu za preživljavanje tijekom 5 godina. Rak dojke i faza 3 (karcinom) daju brojne metastaze u limfne čvorove, dojke, kosti i pazuhe.

Koji su simptomi raka u 3 faze

U prsima je prisutan stupanj 3 raka dojke s izraženim simptomima. Već su već gotovo. Ako u koraku 2: 1 metastaza praktički ne, u koraku 3 identificiran dijagnostički neravne jasne čvorova u dojci, atipične stanice proširila na okolno tkivo.

Istodobno su međusobno čvrsto povezani. Maligni karakter tumora ima neravne rubove, dobro palpa, širi se ispod kože i može se vidjeti vizualno:

  • područje dojke i bradavica su povučene;
  • oblik dojke se mijenja;
  • pojavljuje zadebljanje i zbijanje prema vrsti narančine kore;
  • pogođene su limfne pukotine;
  • prošireni folikuli;
  • tkiva su natečene i infiltrirane.

Difuzni oblik raka manifestira se u obliku:

  • povećane veličine mliječnih žlijezda;
  • bolna senzacija;
  • nedostatak jasnih granica u tumoru;
  • brtve u sternumu;
  • prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima;
  • konglomerat ispod pazuha tijekom palpacije;
  • adhezije tijekom upalnog procesa u mliječnim žlijezdama prema vrsti mastitisa.

Žene imaju temperaturu i, u pravilu, tijekom tog perioda liječnici liječe mastitis s antibioticima. Operacija nije dodijeljena jer je bespomoćna u ovom trenutku. Obično se pojavljuje tumor tipa mastitisa kod žena u dobi trudnoće ili tijekom dojenja.

Kod starijih žena simptomi mastitisa su razmazani. Uglavnom manifestiraju simptome kao što su crvenilo, oteklina, kao konture plamen duž konture dojke, groznica, slabost i izgled pogoršanje općeg zdravlja.

Difuzni rak dojke je treća faza - to dovodi do infiltracije gotovo cijelog tijela i više se ne liječi antibioticima. Možda pojava čireve na koži, mijenjajući oblik bradavica, pokrivajući ih vage i kore. Tijelo u obliku tumora u mliječnim žlijezdama dobro je proučeno u obliku guste ljuske. Terapija ne pomaže, ona se pokazuje samo za operaciju.

Naravno, bolje je da žena poduzme ranije mjere za provođenje dijagnoze i liječenja zbog sumnje na rak dojke. Ali, nažalost, oni se prijave za pomoć samo kada ispitaju zbijenost u fazi 3, kada liječnici poduzimaju takve dijagnostičke mjere kao i izvršavanje:

  • digitalna mamografija;
  • tomografija;
  • snimanje magnetske rezonancije kako bi se odredilo opseg i vrsta raka;
  • Ultrazvuk za otkrivanje opsega širenja abnormalnih stanica i onkopijske faze;
  • MRI radi određivanja biološki aktivnog oblika raka dojke

Specijalistički onkolog bavi se istraživanjima za izjavu o točnoj dijagnozi i svrsi učinkovitog liječenja.

Kako se tretira tretira stadij 3?

Obično se karcinom dojke u karcinomu faze 3 provodi terapija zračenjem. Uz prekomjernu raspodjelu atipičnih stanica potrebna je operacija za uklanjanje limfnih čvorova u prsima i pazuhima ili za obavljanje mastectomije za uklanjanje mliječnih žlijezda.

Prilikom odabira terapijske tehnike liječnik uzima u obzir veličinu lezije, a njegov položaj je veličina dojke. Pacijent se preusmjerava na radijacijsku terapiju, kemoterapiju radi smanjenja brtve u promjeru radi postizanja stabilne remisije. Kada se pridružuje upali, operacija je kontraindicirana. Dodijeljeno na:

  • Kemoterapija za smanjenje neoplazme u veličini;
  • mastectomy za uklanjanje pogođenih tkiva ispod pazuha;
  • Radioterapija za uklanjanje limfnih čvorova ispod pazuha s ciljem složenog utjecaja na tumor.

Moguće liječenje hormonskim lijekovima kako bi se spriječilo moguće relapsa i napredovanje bolesti.

Rak dojke (rak dojke): što je to, simptomi, liječenje, faze, simptomi, stupnjevi, uzroci

Maligni karcinom dojke najčešće se razvija iz žljezdanog tkiva (adenokarcinom).

Može rasti u lumenu kanala ili proklijati (infiltrirati) režnjeve i režnjeve grudi.

Kada se govori o riziku od raka dojke ili jajnika u pojedinoj ženi, sjetite se prosječnog rizika za stanovništvo. Oko 1 od 11 žena razvija raka dojke tijekom života, a 1 od 100 ima rak jajnika.

Klinički (kožni) simptomi raka dojke: simptom deformacije, oticanje areole, deformacija mliječne žlijezde, upalna varijanta - edem, hiperemija kože, ulceracija.

Sve što žena brine o dojci je rak.

Istina, mnoge žene žive kao da taj problem ne postoji. U psihologiji takva zaštitna reakcija zove se negacija. Često se događa u odnosu na mnoge opasne i marginalne pojave, kao što su ovisnost o drogama ili prostitucija. Rak je također fenomen izvan granica zdravog razuma. Kako je to, zašto ljudi dugo žive, a drugi odlaze u boju godina? Mnogi se ljudi boje se čak i razmišljati o tome kako ne bi privukli zlo na njihove misli. I zapravo svakodnevno u Rusiji od raka mliječne žlijezde, 47 žena umire. Svaka sedamnaesta ruska žena ikad će dobiti rak dojke. A u glavnom gradu naše domovine Moskva - svaki od njih: metropola ima svoje vlastite, dodatne čimbenike rizika za razvoj raka, stoga, stanovnici velikih gradova imaju veću vjerojatnost za razvoj neoplazmi. Stoga se svaka osma i deveta žena razboli u Tokiju, Londonu i New Yorku. U cijelom svijetu, 450.000 žena umire od raka dojke, populacije prilično velikog grada.

Osim karcinoma dojke u cijeloj svojoj raznolikosti pojavljuju se pukotine bradavica, lactostasis, mastitis, mastopatija. Svi ti poremećaji povezani su s luksuznim funkcioniranjem mlade, spolno aktivne žene i nisu povezani s riječju "kraj". Rak je kraj, beznadnost i propast.

Dakle, prije poniranja u misli o raka dojke, pogledajmo na mastopathy kao najčešćem stanju prije raka, a giperestrogenovye status najčešćih poticatelja mastitisa.

Strogo govoreći, nije dokazano da je mastopatija stanje koje nužno prethodi raku, nešto poput nulte faze. Ipak, u žena s mastopatijom, rak dojke razvija se 1,5-2 puta češće nego kod žena bez mastopatije. Čimbenici rizika za mastopatiju i rak dojke su slični (vidi dolje), a mnoge žene imaju znakove mastitisa nakon uklanjanja tumora u tkivu dojke. Sve to, međutim, ne dopušta liječenje mastopatije kao stupnja raka ili procesa koji dovodi do raka, ali to je vrlo uznemirujuće. Znanstvenici svugdje slažu da je prevencija i liječenje mastopatije prevencija raka dojke. Na taj način kružimo prije ronjenja u navedenu temu.

Mastopatija je benigna bolest, ili, kako se sada zove, fibrocistična bolest. Njegove manifestacije odgovaraju imenu - to je fibroza i ciste u tkivu dojke. Prekomjerno prošireno tkivo mliječne žlijezde koja ponekad začepljuje kanale žljezdanog tkiva i to dovodi do formiranja cista.

Mastopatija je vrlo česta bolest. Riječ je o osam žena od deset. Po zakonu velikih brojeva, gotovo svatko od vas će se suočiti s tom državom, zbog čega je tako važno znati sve o tome. To je najčešća dijagnoza kod liječnika-mamologa: 90% muškarca sisavaca pada točno na mastopatiju.

Faze raka dojke

Kako bi se odredio stupanj raka dojke, koristi se International TNM System (1997).

Tumor (T) je tumor.

  • T - prisutnost primarnog tumora.
  • Značajke tumorskih tumora nisu utvrđene zbog nedostatka podataka.
  • T0 - tumor u mliječnoj žlijezdi nije određen.
  • Tje - tumor bez klijavosti u okolnim tkivima, intra-flow ili lobularni karcinom, Pagetova bolest bez detektabilnog tumora.
  • T1 - maksimalna duljina tumora nije veća od 2 cm.
  • Tmik - maksimalna doza tumora nije veća od 2 cm, mikroinvaziju tumora.
  • T1a - najveća veličina tumora je 1-5 mm.
  • T1b - najveća veličina tumora je 6-10 mm.
  • T1c - najveća veličina tumora je 11-20 mm.
  • T2 - najveća veličina tumora je 2,1-5 cm.
  • T3 - najveća veličina tumora je veća od 5 cm.
  • T4 - tumor koji se širi na kožu i prsni zid, uključujući rebra, interkostalne mišiće, prednji zubni mišić.
  • T4a - tumor utječe na prsni zid.
  • T4b - promjene u koži preko mliječne žlijezde.
  • T4 - tumor utječe na prsni zid, promjene kože preko mliječne žlijezde.
  • T4d je rak dojke u upalnom obliku.

Nodus (N) je čvor.

  • NX - procijeniti stanje regionalnih limfnih čvorova nije moguće.
  • N0 - metastaze u regionalnim limfnim čvorovima nisu određene.
  • N1 - metastaze detektirane su u limfnim čvorovima aksilarne skupine na strani tumora, limfni čvorovi su pokretni.
  • N2 - metastaze detektirane su u limfnim čvorovima aksilarne skupine na strani tumora, limfni čvorovi su zavareni zajedno ili nepokretni.
  • N3 - metastaze su otkrivene u parasternalnih limfnih čvorova na strani tumora.

Metastaza (M) - fokusi tumora u udaljenim organima i tkivima.

  • M - prisutnost udaljenih metastaza.
  • MX - nije moguće odrediti prisutnost udaljenih metastaza.
  • M0 - daleke metastaze su odsutne.
  • M1 - metastaze otkrivene su u koži izvan dojke, kao iu limfnim čvorovima supravilakularne skupine.

Stupanj malignosti (G - gradus) raka dojke određen je histološkim pregledom i ovisi o diferencijaciji stanica (njihovoj pripadnosti stanicama koje imaju određenu strukturu i svojstva).

  • G1 - tumorske stanice su dobro diferencirane.
  • G2 - tumorske stanice imaju prosječni stupanj diferencijacije.
  • G3 - tumorske stanice slabo su diferencirane ili nediferencirane.

Medularni karcinom obilježen je glomaznim tumorom, koji se ne proteže na okolne organe i tkiva, predstavlja 5-10% malignih lezija dojke.

Tijekom posljednjih 100 godina ljudski se ustav promijenio: visina tijela i povećanje težine, menarhe dolaze ranije, i vrhunac, naprotiv, kasnije. S tim u vezi reproduktivno razdoblje u životu žene postalo je duže i gotovo udvostručeno. Sukladno tome, trajanje izloženosti ženskih spolnih hormona u mliječne žlijezde povećalo se, ali se broj poroda smanjio za prosječno 5-6 puta. Za zdravlje žena ovo su vrlo važni čimbenici. Pretpostavlja se da negativan utjecaj različitih čimbenika na nasljedni aparat stanice događa mnogo prije nego što se bolest razvije i klinički manifestira negdje u 25-35 godina. Suvremene dijagnostičke metode mogu otkriti tumor, čija je minimalna veličina oko 5 mm3. Tumor ove veličine može rasti tijekom razdoblja od 2 do 20 godina.

Uzroci i čimbenici razvoja raka dojke

Glavni epidemiološki faktor za tu patologiju je društveni status žena u određenoj zemlji, životni standard koji određuje broj poroda, prekide trudnoće, trajanje dojenja i tako dalje.

Čimbenici rizika:

  1. seks (poznato je da je rak dojke pretežno muška bolest);
  2. dob;
  3. ginekološko-obstetrijska patologija. To je izravno povezano s pojavom raka dojke, budući da je matična žlijezda kao orgulje reproduktivnog sustava usko povezana s funkcijom genitalija;
  4. endokrinih značajke prati giperestrogeniey poput ranog početka menstruacije i kasne menopauze, neplodnost, dijabetes, oslabljene funkcije nadbubrežne, hipotiroidizam;
  5. kršenje funkcije jetre, doprinoseći akumulaciji estrogena u tijelu s normalnom proizvodnjom (sekundarna hiperestrogenija);
  6. dojke. Mastitis, traume u anamnezisu, suspenzijske hiperplazije povezane su s karcinomom dojke, kao i stupanj displase u žljezdanom tkivu (srednja, teška);
  7. opterećivao nasljedstvo. Utvrđeno je da kod raka dojke rizik za kćeri raste za 3-5 puta.

Nasljedni čimbenici mogu se ostvariti genetskim defektima u endokrinim i imunološkim sustavima. Radne opasnosti (rizik od raka dojke raste s izloženosti otrovnim tvarima, naftnim proizvodima, prekomjerno hlađenjem, pregrijavanjem, izloženost različitim vrstama zračenja). Produljena imunosupresija, inducirana različitim čimbenicima (fizička, biološka, ​​mentalna).

U patogenezi raka dojke važnu ulogu imaju hormonski poremećaji, prvenstveno patologija u sferi funkcije jajnika (kao i upala, pobačaj, disfunkcija jajnika).

4 glavna oblika bolesti:

  1. Patogenetski oblik.
  2. Patogenetski oblik.
  3. Patogenetski oblik.
  4. Patogenetski oblik.

Čimbenici koji utječu na razvoj karcinoma dojke podijeljeni su u tri skupine:

  • faktori koji karakteriziraju zdravlje ženskog reproduktivnog sustava i reproduktivnu funkciju žena (menstruacija, seksualni život, povijest trudnoće i porođaja, dojenje, ginekološke bolesti);
  • nasljeđe;
  • bolesti koje su popraćene endokrinim i metaboličkim poremećajima.

Ključni čimbenici povezani s povećanim rizikom od raka dojke

Prisutnost nekoliko rođaka koji pate od raka dojke (muškaraca ili žena) ili jajnika. Dijagnoza je napravljena rodbini u mladoj dobi.

Postoje rodbina koja je zarazila rak obaju mliječnih žlijezda i jajnika. Postoje rodbina s bilateralnim BC. Pridruživanje Kevrey-Ashkenazi.

Koliko je važna obiteljska povijest za pojavu karcinoma dojke?

Do 10% slučajeva raka dojke u zapadnim zemljama uzrokovano je genetskom predispozicijom. Takva predispozicija, u pravilu, ima autosomno dominantni tip nasljeđivanja s ograničenom penetrancijom. To znači da se predispozicija prenosi kroz oba spola, a neki članovi obitelji mogu nositi patološki gen, ali neće razviti rak.

Koji su geni odgovorni za razvoj raka dojke?

Do sada nije poznato koliko genova uzrokuje rak dojke. Opisana su dva gena odgovorna za približno 5% svih slučajeva. Do 2% askenazičkih Židova nosi te gene.

  • s bilateralnim karcinomom dojke;
  • kombinacija raka dojke i drugih oblika raka;
  • razvoj raka u mladoj dobi.

U skladu s izračunatim životnim rizikom, 12% žena (120 od 1000) stanovništva u cjelini će razviti rak dojke tijekom svog života. U nosačima mutacija BRCA1 ili BRCA2, ovaj pokazatelj doseže 60% (600 od 1000).

U skladu s procijenjenim rizikom za životni vijek, 1,4% žena (14 od 1000) stanovništva u cjelini razvija raka jajnika tijekom njihovog životnog vijeka. U žena koje nose nasljednu mutaciju BRCA1 ili BRCA2, ovaj pokazatelj doseže 15-40% (150-400 od 1000).

Kako liječnik opće prakse može procijeniti veličinu rizika kod bolesnika s obiteljskom poviješću raka dojke?

Za jednostavnost možemo pretpostaviti da je rizik od raka dojke pacijenta dva ili više puta veći ako se slična bolest dogodila u rođaku prve linije do 50 godina. Što je mlađi rođak bio u dijagnozi, to je veći rizik za ženu.

Kategorije rizika od karcinoma dojke

Žene s prosječnim i neznatno iznad prosječne opasnosti od raka dojke

  • Rizik od života od 1/4 do 1/8.
  • Više od 95% žena čine.
  • Nema potvrđenih obiteljskih slučajeva raka dojke.
  • 1 od prvih rodova postala je rak dojke prije 50 godina.
  • 1 drugoplasirani rođak obolio je od raka u bilo kojoj dobi.
  • 2 rođaka drugog reda za jednog od roditelja postalo je bolestan od karcinoma dojke od 50 godina.
  • 2 rođaka prve ili druge linije za različite roditelje oboljela od raka dojke od 50 godina.

Žene s umjereno povećanim rizikom od karcinoma dojke

  • Rizik života od 1/8 do 1/4
  • Je li manje od 4% žena.
  • 1 Prvostupanjski rođak postao je rak dojke prije 50 godina (bez dodatne naznake visokog rizika).
  • 2 prve linije roditelja jednog roditelja imalo je rak dojke (nema dodatnih naznaka visokog rizika).
  • 2 rođaka druge linije jednog roditelja imaju rak dojke, barem jedan od njih prije dobi od 50 godina (nema dodatnih naznaka visokog rizika).

Žene s visokim rizikom od raka dojke

  • Rizik od života od 1/4 do 1/2 i više s identificiranom mutacijom visoko rizičnog gena za rak dojke
  • Je li manje od 1% žena.
  • 2 rođaka prve ili druge linije jednog roditelja imaju ugovorni karcinom dojke ili jajnika u kombinaciji s jednim ili više od sljedećeg:
    • na istoj liniji još uvijek postoje rođaci koji su preživjeli karcinom dojke ili jajnika;
    • bolest se dijagnosticira prije dobi od 40 godina;
    • raka obaju mliječnih žlijezda;
    • koji pripada Kevrey-Ashkenazi;
    • Rak dojke u muškaraca.
  • 1 u odnosu na prvi ili drugi red obolio od raka dojke u dobi od 45 godina, i još uvijek imaju rodbinu 1 prvi ili drugi red sarkom (kosti ili mekog tkiva) u dobi od 45 godina ili mlađe.
  • Član obitelji ima mutaciju visokog rizika od karcinoma dojke.

Postoji virusna teorija razvoja raka, uključujući rak dojke. Međutim, izravni dokazi ove teorije još nisu dostupni. Mogućnost širenja raka kao zarazne bolesti nije dokazana.

Izlaganje zračenju jasno povećava rizik od razvoja raka dojke.

Međutim, nemojte se bojati medicinskih preventivnih pregleda. Doza zračenja s godišnjom radiološkom mamografijom je vrlo niska (manje od 0,25 rad) i ne uzrokuje rak, ali njihova rana dijagnoza pomaže u otkrivanju prisutnosti tumora u vremenu.

To vam omogućuje produljenje i spašavanje života za mnoge, kao i poboljšanje kvalitete života.

Hormonski kontraceptivi ne utječu na rizik od razvoja raka dojke. No, dugotrajno korištenje estrogena tijekom menopauze povećava taj rizik. Stoga, hormonska nadomjesna terapija za menopauzalne žene provodi se samo ako postoje jasne indikacije.

Utjecaj alkohola i pušenja na razvoj očne bolesti je već dugo dokazano. Ovi faktori značajno povećavaju (40 puta!) Rizik od raka, ali ne i grudi, grkljana, jednjaka, pluća.

Značajke prehrane su od velike važnosti za razvoj raka. Nije poznato da li oni same izazivaju degeneraciju malignih stanica ili djeluju zajedno s drugim čimbenicima. Iako je očito, što više faktora izaziva rast tumora, utječe na tijelo, to je veći rizik od raka. Stoga se preporučuje piti manje alkohola i životinjskih masti, više jesti svježe voće i povrće, ograničiti unos nitrata i nitrita, natrijev klorid. Nemojte jesti hranu koja sadrži kalup i njegove toksine, koji često čine ljubitelje konzerviranja doma. Prema nekim istraživačima, neishranjenost za razvoj raka utječe čak i na pušenje.

Hrana sadrži oba karcinogena - tvari koje uzrokuju promjenu u nasljednom materijalu stanice i razvoj tumora, kao i tvari koje smanjuju rizik od raka. Karcinogeni uključuju životinjske masti koje sadrže žučne kiseline, steroidne hormone, kao i proizvode peroksidacije nezasićenih masnih kiselina. Za oblikovanje toksina aflotoksin, koji uzrokuje rak jetre. Karcinogeni su nitrozamini, koji proizvođači dodaju pršut i kobasice sira. Iako je u ovom slučaju, razvoj raka želuca ili debelog crijeva je vjerojatnije, ali to nije bilo bolje. Tvari koje nastaju pri prženju proizvoda u crvenoj kore su također karcinogeni. Ali tvari koje sprječavaju razvoj malignih tumora su vitamini, neki elementi u tragovima. Dokazano je da vitamin A i njegov prekursor beta-karoten imaju anti-kancerogen učinak. Tijekom eksperimenta na laboratorijskim životinjama ustanovljeno je da se s hipovitaminozom A povećava osjetljivost organizma na učinke kemijskih karcinogenih spojeva.

Utvrđeno je da vitamini C i E također imaju anti-kancerogeno djelovanje. Kod ljudi koji koriste hranu bogatu vitaminom C i E, maligni tumori se formiraju mnogo rjeđe. Dodatno, vitamin E ima blagotvoran učinak na ženski reproduktivni sustav.

Unatoč brojnim studijama usmjerenim na pronalaženje sredstava primarne prevencije raka, trenutno postoji samo sekundarna prevencija ove bolesti. Cilj mu je rano otkrivanje prekanceroznih bolesti i malignih tumora. To vam omogućuje da provodite kirurško liječenje, što rezultira 90-95% slučajeva za liječenje dugi niz godina.

Kemoterapija uzrokuje mnoge nuspojave, pacijenti su teško podnijeli kemoterapiju, ali je potrebno. Nakon nekog vremena tijelo se postupno vraća na normalu. Ako je toksičan učinak citostatika na tijelu značajan, onda se provodi poseban tretman. Za poboljšanje procesa hematopoeze propisane su lenograstim, filgrastim, sa smanjenjem broja neutrofila u krvi i povećanjem tjelesne temperature na 38 ° C, indicirani su antibiotici. Ako primjena citostatika uzrokuje česte povraćanje, koriste se antiemetike. Sve ove nuspojave kemoterapije su reverzibilne i malo značaja u odnosu na činjenicu da može spasiti ženski život.

Nakon otkrića gena koji povećavaju rast malignih tumora, dobiveni su rekombinantni humani antitijela. Oni neutraliziraju ovaj opasni gen za tijelo. Imunoterapija onkoloških bolesti uključuje upotrebu lijeka koji sadrži takva antitijela (trastuzumab). On je prošao uspješne kliničke studije za bolesnike s naprednim karcinomom dojke i koristi se za sprečavanje udaljene metastaze u operativnim pacijentima.

Kakav tretman koji treba dodijeliti određenom pacijentu određuje samo prisutni onkolog. Vodio ga je prirodom tumora i stupnju njegovog razvoja, te uzima u obzir preporuke drugih liječnika savjetnika (endokrinolog, ginekolog itd.). Razvijeno je kompleksno liječenje raka i uz sudjelovanje onkologa drugih specijalizacija: radiologa, kemoterapeuta, kirurga.

Dijagnoza raka dojke

Dijagnoza kasne faze raka trebala bi biti samo na temelju biopsijskih rezultata, fizička istraživanja nisu dovoljna. Može se provesti biopsija s iglom, kao i incizivna biopsija ili izrezivanje, posebno s malim veličinama tumora.

Istraživanje nakon dijagnoze raka. Učinkovitost korištenja MRI-a za određivanje sudjelovanja aksijalnih limfnih čvorova još nije utvrđena.

Stage se temelji na rezultatima histološkog pregleda uzorka biopsije.

Faze su razvrstane prema TNM sustavu (tumor, čvorovi, metastaze). Stadij je specificiran u kirurškoj intervenciji, kada se mogu ispitati regionalni limfni čvorovi.

probir. Probiranje uključuje mamografiju, klinički pregled mliječnih žlijezda od strane stručnjaka, MRI (za pacijente s visokim rizikom) i mjesečni samoprocjeni.

Godišnja mamografija preporučuje se za žene> 50; to smanjuje smrtnost u ovoj dobnoj skupini za 25-35%. Rezultati mamografije su točniji kod starijih žena. Preporuke protiv prevelike pojave mamografije povezane su s povećanom izloženosti zračenju i prekomjernom dijagnozom tumora (npr. Karcinomom in situ kancerogen) koji se tijekom životnog vijeka pacijenta ne može razviti u invazivni karcinom

Samo 10% promjena otkrivenih u screening mamografiji rezultat je raka, a lažni negativni rezultati mogu premašiti 15%. Neki centri obavljaju računalnu analizu digitaliziranih rezultata mamografije (digitalni full-format mamografija) za točniju dijagnozu. Takvi sustavi mogu biti osjetljiviji na otkrivanje invazivnog raka kod žena 35.

Vjeruje se da je MRI učinkovitiji od kliničkog pregleda ili mamografije u ispitivanju žena s visokim (tj.> 15%) rizikom od raka dojke, na primjer, uz prisustvo BRCA gena mutacije. MRI je osjetljiviji, ali zbog svoje niže točnosti, nije preporučljivo za screening žena s umjerenim ili malo povišenim rizikom.

Samoispitivanje mliječnih žlijezda sama po sebi ne smanjuje smrtnost, podaci o njegovoj učinkovitosti proturječni su. Budući da se negativni rezultat samopregleda može izazvati nekim pacijentima napast da odbije mamografiju, tada je potrebno obavijestiti pacijente o važnosti tih postupaka kada se podučavaju za samostalno ispitivanje. Bolesnike treba poticati na samoprovizaciju istog dana u mjesecu. Preporučujemo da se žene reproduktivne dobi to učine 2-3 dana nakon završetka menstruacije, tk. u ovom razdoblju vjerojatnost da će mliječne žlijezde biti bolno i natečeno je manje.

Prognoza za rak dojke

Dugoročna prognoza ovisi o stupnju raka. Stanje limfnih čvorova (njihov broj i mjesto) korelira s ukupnim preživljavanjem bez simptoma bolesti više od drugih prognostičkih čimbenika.

Nepovoljna prognoza odnosi se na druge navedene čimbenike:

  • Primarni tumori su veći. Tumori veće veličine češće se metastaziraju u regionalne limfne čvorove i povezuju se s nepovoljnijom prognozom, bez obzira na stanje limfnih čvorova.
  • Rak u kasnoj fazi. Za pacijente s karcinomom niskog stupnja, prognoza je manje povoljna.
  • Nedostatak estrogenskih i progesteronskih receptora. Za bolesnike s ER + tumorima, prognoza je povoljnija, a uporaba hormonske terapije je učinkovitija. Za bolesnike s progesteronskim receptorima u tumoru, prognoza može biti povoljnija. Za pacijente s estrogenom i progesteronskim receptorima u tumoru, prognoza može biti povoljnija nego kod pacijenata s jednim tipom receptora, ali nije dostupan točan podatak.

Liječenje raka dojke

  • Kirurška intervencija.
  • U pravilu, zračenje.
  • Ponekad hormonska terapija, kemoterapija ili njihova kombinacija.

Plan liječenja sastavlja konzorcij stručnjaka, koji nužno uključuje onkologa, radiologa, kemoterapeuta, imunologa. Odluka se donosi u svakoj fazi liječenja.

Prilikom odabira taktike pojedinih tretmana uzimaju se u obzir slijedeći čimbenici: dob, popratna patologija, stanje biološkog obrane, veličina tumora i lokalizacija, oblik rasta, stupanj diferencijacije, invaziju, broj regionalnih metastaza.

U liječenju raka dojke koristi se cijeli arsenal antitumorskih sredstava: operacija, izlaganje zračenju, kemoterapija i kemoterapija, imunobiološki tretman.

Prve tri godine inspekcije su kvartalno.

Samoprovjera je univerzalna metoda otkrivanja tumora za žene svih dobnih skupina i društvenih slojeva, najisplativiji i najiskusniji. Žena koja redovito pregledava grudi otkriva patologiju puno ranije.

Ispitivanje treba izvesti ispred ogledala s rukama gore. Palpacija žlijezde bolje je lagati, dosljedno pritiskajući sve dijelove žlijezde na prsni zid. Optimalno vrijeme za istraživanje jest peti-sedmi dan ciklusa jajnika.

Liječenje većine pacijenata započinje kirurškim zahvatom, često u kombinaciji s terapijom zračenjem.

Kakva je medicinska taktika u slučaju rizika nešto iznad prosjeka?

Takve žene treba objasniti da više od 90% njih neće razviti rak dojke.

Žene od 50-69 godina trebaju proći screening mamografiju svake dvije godine. Nemoguće je dati jasne preporuke u vezi s kliničkim istraživanjima mliječnih žlijezda, jer nema dokaza za ili protiv primjene ovog pristupa kao screeninga u žena u bilo kojoj dobi. Preporuka rutinskog samopregleda dojke je kontroverzna, jer povećava otkrivost bolesti, ali ne smanjuje smrtnost. Općenito, žena treba ostati oprezna i reći joj liječniku opće prakse o svim promjenama koje se pojavljuju u mliječnim žlijezdama.

Koja je taktika u slučaju umjereno povećanog rizika?

Ove žene treba obavijestiti da 75-90% njih neće imati karcinom dojke. Jasne smjernice za optimalnu medicinsku taktiku u ovoj grupi ne postoje. Unatoč tome, predstavnici ove skupine trebali bi barem proći mamografski pregled. Od koje dobi i koliko često - odlučuje se pojedinačno. Dodatne preporuke mogu se dati nakon pregleda na specijaliziranom onkološkom ili genetskom centru. Opet, klinička istraživanja se ne mogu pouzdano preporučiti, jer nema dokaza za ili protiv korištenja ove metode kao screening u bilo kojoj dobi. Žena treba biti oprezna i obavijestiti svog liječnika opće prakse o svim promjenama koje se pojavljuju u mliječnim žlijezdama.

Kakva je taktika u slučajevima visokog rizika?

50-75% takvih žena neće razviti rak dojke. Treba objasniti važnost ranog otkrivanja raka. Ženama se treba uputiti na onkolog i planirati individualni ispitni program koji uključuje:

  • redovite posjete za klinička istraživanja mliječnih žlijezda;
  • godišnju mamografiju, ako je potrebno u kombinaciji s drugim tehnikama snimanja;
  • pregled za rak jajnika.

Godina u kojoj će započeti pregled ovisi o karakteristikama obiteljske povijesti. Unatoč individualnom pristupu, uobičajeno je početi screening najmanje 5 godina prije dobi dijagnoze sljedećih rodbine. Naravno, žena bi odmah trebala obavijestiti svog liječnika opće prakse o svim promjenama u mliječnim žlijezdama.

Kirurška intervencija

Stopa preživljavanja kod pacijenata s rakom, koje invazivnog djeluju modificirani radikal mastektomiju (mastektomiju kombinaciji s limfnih čvorova seciranjem) se malo razlikuje od operacije preživljavanja čuvaju u kombinaciji s radioterapijom. Orgulje-očuvanje kirurgije za rak dojke uključuje uklanjanje tumora, volumen izrezivanje i quadrantectomy.

Dakle, u određenoj mjeri pacijent može sudjelovati u izboru metode liječenja.

U razvoju limfedema, oni pokušavaju ne izvoditi venipunkturu, mjerenje krvnog tlaka i intravenozne infuzije na oštećenu stranu. Limfedem treba liječiti specijalist.

Alternativne metode limfadenektomije uključuju selektivnu biopsiju aspirata lezija pronađenih tijekom biopsije dojke i biopsiju limfnih čvorova sentinela, što je prilično uobičajeno.

Oba i druga dovodi do manje izraženog limfedema, nego izlučivanje limfodinih. S biopsijom sentinel čvor osjetljivost za axillary limfni čvorovi je> 95%. Međutim, još uvijek nema pouzdanih podataka o utjecaju na stopu smrtnosti. Biopsija ovog tipa u području oko dojke uvodi plavu boju radioaktivnog ili koloid i skener smješta prvi limfni čvor u kojem propušta tvari (tj stražarskih čvorova). Ako utječe na limfni čvor senzora, mora se izrezati.

Rekonstruktivni postupci uključuju:

  • uvođenje silikonskog implantata ili implantata napunjene slanom otopinom pod mišićima ili ispod kože (rjeđe);
  • uporaba ekspanzija tkiva s odgođenim umetanjem implantata;
  • presađivanje mišića graft;
  • Stvaranje slobodnog klapca gluteus maximusa i rekonstrukcije pomoću unutarnjih torakalnih arterija.

Pomoćna sistemska terapija

Žene u postmenopauzi propisuju raloksifen kao alternativu.

U invazivnom raku, kemoterapija ili hormonska terapija obično počinju nedugo nakon operacije i traju mjesecima ili godinama; Ove vrste terapije pomažu u odgađanju ili prevenciji recidiva kod gotovo svih pacijenata, a neke - kako bi se povećala očekivana životna dob. Međutim, neki stručnjaci vjeruju da nisu potrebni ako je tumor 60,

  • dobi> 35, pretrpjeli su lobularni karcinom in situ,
  • prisutnost BRCA1 ili BRCA2 mutacija,
  • pet godina rizik od raka dojke> 1,66% na temelju Višeparametarska modelu Gale, koji uključuje trenutne dobi žene, dob menarhe, dob pri prvom rođenja djeteta živ, broj prvog reda srodnika s rakom dojke, a rezultati prethodnih biopsija dojke.
  • Pacijenti bi trebali biti obaviješteni o rizicima prije pokretanja kemoprofilaksa. Rizici tamoksifena uključuju razvoj raka maternice, tromboembolijske komplikacije, katarakte, moždani udar. Za starije žene povećava se rizik. Djelotvornost raloksifena je približno jednaka tamoksifenu u liječenju žena u postmenopauzi. Poput tamoksifena, raloksifen povećava gustoću koštanog tkiva. Raloksifen se može preporučiti kao alternativa tamoksifenu za kemoprofilaksu u žena u postmenopauzi.

    Faze (stupnjevi) raka dojke

    Rak dojke (rak dojke) najčešća je onkološka bolest među ženama. Krajem 70-ih godina prošlog stoljeća, bolest je karakterizirala prevladavajuća lezija žena starijih od 50 godina. Značaj suvremene onkološke patogeneze je bolest u dobi trudnoće.

    Tumor dojke, na žalost, ne uvijek se pokazao dobroćudnim. U današnjem svijetu, svakih 10 žena čuje dijagnozu "raka dojke". Razlozi nastanka i razvoja raka dojke su mnogi. Maligna neoplazma toliko je podmukla i agresivna da može istovremeno utjecati i na žlijezde.

    Rak dojke - uzroci:

    • Prekomjerna težina je glavni čimbenik rizika za razvoj karcinoma dojke;
    • pušenje i prekomjerno pijenje:
    • kasna klimakterijumom;
    • hormonska ovisnost;
    • genetska predispozicija;
    • odsutnost djece;
    • endokrinih poremećaja;
    • nespecifični kancerogeni čimbenici;
    • cistična fibroza mastopatija.

    Svaki pacijent ima drugačiju medicinsku povijest. Na primjer, rak, dijagnosticiran u ranoj fazi, uspješnije se tretira. Ako se bolest počne, rezultati mogu biti žalosni.

    Važno je znati! Da bi se smanjio rizik od bolesti, onkolozi preporučuju izbjegavanje pobačaja. Naprotiv, česte porođaj i dugo razdoblje dojenja smanjuju postojeći rizik razvoja tumora u prsima.

    Razlozi za pregled dojki povezani su s pojavom prvih znakova raka dojke u ranoj fazi. Često manifestacija određenih simptoma daje ženi razlog da budete na oprezu i odmah se posavjetujte s liječnikom.

    Simptomi raka dojke u fazi 1 onkološkog procesa:

    • promjena konture, oblika, smanjenja ili povećanja veličine grudi;
    • raspodjela iz bradavice bez ikakvog razloga;
    • crvenilo kože bradavice ili cijele dojke;
    • piling kože;
    • izgled zbijanja;
    • povećani limfni čvorovi;
    • bol u prsima i aksilarnoj regiji;
    • povećana tjelesna temperatura;
    • Oštar pad težine, pogoršanje apetita, umor i opća slabost zajednički su simptomi raka dojke.

    Ako primijetite barem jedan od simptoma, nemojte biti neoprezni. Dijagnoza raka dojke, potrebno je redovito provoditi identifikaciju onkologije u ranoj fazi razvoja.

    Rak dojke - razvrstavanje po fazama

    Onkolozi razlikuju 4 glavne faze raka dojke. Zbog klasifikacije, stručnjaci su mnogo lakše utvrditi u kakvom je stanju tumor u ovom trenutku, koliko napreduje. Na temelju već dobivenih rezultata, trebali biste napraviti predviđanja i odabrati određeni tretman. Uostalom, metoda liječenja karcinoma dojke ovisi o tome kakav je stupanj razvoja raka otkriven.
    Medicina identificira 4 stadija raka dojke, uključujući 0 stupanj ili stupanj prekancerga.

    S druge strane, faze 2 i 3 dijele se na:

    • rak dojke 2. stupnja s podstabama A, B;
    • Stadij 3 karcinoma dojke s podstranicama A, B, C.

    0 stupnja raka dojke

    Nula faza raka dojke uglavnom je neinvazivni rak, u kojem se neoplazma ne širi u obližnja tkiva.

    Može biti:

    • lobularni adenokarcinom dojke. Pojam "lobular" znači da lezija utječe na lobule dojke;
    • atipična ductalna (ductalna) hiperplazija;
    • atipičnu lobularnu (lobularnu) hiperplaziju.

    Prisutnost žena u takvim prekanceroznim uvjetima upućuje na to da je njihovo tijelo predodređeno razvoju raka dojke. Takvi bolesnici imaju veću vjerojatnost da se podvrgnu medicinskim pregledima, kao i da obavljaju ultrazvuk i mamografiju mliječnih žlijezda barem jednom godišnje.

    Rak dojke 1. stupnja

    Onkološke bolesti kod žena vrlo su česte. U mnogim slučajevima, predstavnici sajamske polovice raka dojke pate. Postoji nekoliko stadija bolesti. I iako kažu da se manifestira na posljednjoj neizlječivoj pozornici, to nije uvijek tako. Prva faza raka dojke također ima svoje simptome.

    Rak dojke u fazi 1 je već invazivni tumor ili invazivni karcinom dojke. Veličina tumora varira unutar 2 cm. Proces širenja u obližnje tkivo nije započeo. U limfnim čvorovima nema metastaza. Ako se bolest otkrije u fazi 1, liječenje će biti najučinkovitije, a prognoza će biti pozitivna.

    Kako identificirati rak dojke u fazi 1?

    Jedna od najbržih metoda dijagnosticiranja raka dojke je: mamografija. Međutim, ova metoda ne može potvrditi konačnu dijagnozu. U tu svrhu izvodi se posebna biopsija igle i imunohistokemijski pregled. Uobičajeno se obavlja biopsija i limfni čvorovi kako bi se isključila vjerojatnost privlačnosti obližnjih tkiva. Dodatna metoda dijagnoze je MRI (magnetska rezonancija).

    Vrijedi napomenuti! U fazi dijagnoze, pacijenti nisu prikazani temeljit radiološki pregled, uključujući računalnu tomografiju pluća i jetre, scintigrafiju kostiju kostura.

    Liječenje raka dojke u fazi 1

    Zbog profesionalne dijagnostike, onkolozi imaju priliku odabrati najučinkovitiji paket za liječenje. Uzimajući u obzir činjenicu da se raka dojke prvog stupnja smatra vrlo ranom, pa će tretman biti štedljiviji nego u kasnim fazama razvoja bolesti. U ovoj fazi onkologije dojki, maligni tumor je nastao i nije se proširio na cijeli organ.

    Liječenje raka dojke u fazi 1 uključuje tradicionalne metode liječenja:

    Kirurško liječenje raka dojke 1 stupnja

    Operacija očuvanja organa u bolesnika s karcinomom dojke faze 1 provodi se iz peri- ili para-asolarnog pristupa nakon odvajanja kože od tkiva dojke korištenjem elektrokoagulacije. Priznajemo pristup iz podmornice ili preko tumora. U nazočnosti znakova umbilize kože nad tumorom i invazivnim lobularnim karcinomom - operativni tretman u volumenu nije manji od segmentne resekcije. Stentinska biopsija i lamadenectomija mogu se izvesti kroz zaseban pristup u aksijalnoj regiji. Operativna intervencija može se kombinirati s redukcijskom mamoplastikom ili različitim tipovima mastopeksije. Istodobno, dopušteno je izvršiti korektivnu operaciju na kontralateralnoj žlijezdi mlijeka.

    Vrste resekcije organskog konzerviranja unutar zdravih tkiva uz minimalni volumen izrezivanja:

    • Lumpectomija (sektorska resekcija) - tumor se izrezuje do pojasa s najmanje 1 cm okolnog tkiva;
    • tileektomija (segmentna resekcija) - izrezivanje tumora s kožom iznad nje na traku, s najmanje 1 cm okolnog tkiva;
    • kvadrantektomija - izrezivanje tumora uklanjanjem kože iznad nje, s temeljnom fascom, unutar nepromijenjenog okolnog tkiva, obično više od 2 cm.
    • mastectomy - kirurški zahvat, u kojem se grudi potpuno odstranjuju, uklanjaju se i najbliži limfni čvorovi.

    Vrijedi napomenuti! Sve vrste operacije organa obavljaju uz naknadno pojam citologiju mrlja krevetu daljinski podsoskovogo sektora i prostora, kao i sa biopsije sentinalnyh limfnih čvorova nakon čega slijedi radioterapija.

    Radioterapija za rak dojke u fazi 1

    Radioterapija se obavlja nakon potpunog izlječenja postoperativnih rana. Svrha je smanjenja učestalosti recidiva i indicirana svim pacijentima nakon operacije očuvanja organa. Ozračavanje preostalog dijela mliječne žlijezde; ROD 1.8 - 2.5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 frakcija (5 frakcija tjedno). + Dodatna doza na krevetu tumora (povećanje) 10 - 16 Gy. Trajanje tijeka zračenja je 6 - 7 tjedana (u odsutnosti lokalne reakcije zračenja).

    Pacijenti stariji od 70 godina s hormonima ovisnim tumorima i negativnim rubovima resekcije mogu odbiti terapiju zračenjem bez žrtvovanja preživljavanja.

    Kemoterapija za karcinom dojke Stadij 2

    Kemoterapija za karcinom dojke propisana je u prisutnosti nepovoljnih čimbenika u prognozi:

    • stupanj malignosti G2-3;
    • prisutnost peritumoralne invazije plovila;
    • odsutnost ekspresije estrogenskog receptora (ER) i progesterona (PgR), pretjerane ekspresije ili amplifikacije HER-2 / neu;
    • visoku razinu proliferacijskog markera Ki-67> 14% triputegativnog raka dojke sličnog bazalnom obliku.

    Preporučuju se sljedeće sheme:

    • tri lijeka: 5-fluorouracil + metotreksat + ciklofosfamid (ciklofosfamid);
    • s recidivima ili metastazama - 5-fluorouracil + doksorubicin hidroklorid + ciklofosfamid;
    • s metastazama - Taxol (paklitaksel) + Vinblastin + tiofosfamid + doksorubicin.

    Lijek se primjenjuje intravenozno. Trajanje kemoterapije je 4-6 ciklusa.

    Hormonska terapija kod pacijenata s karcinomom dojke u fazi I ekspresije receptora estrogena (ER) i progesterona (PGR) ≥ 3 boda provedena tamoksifenom (ne uzimaju istovremeno antidepresivima - selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina) 20 mg na dan tijekom 5 godina.

    Kada se koriste tamoksifenom netoleranciju i / ili nuspojave aromataznih inhibitora u kombinaciji s vitaminom D, kalcij i priprema (ER +, PR ±), (± ER, PR +) i (HER-2) 3+ izražavanja:

    • letrozol 2,5 mg dnevno;
    • anastrozol 1 mg dnevno;
    • exemestane 25 mg dnevno.

    Stadij 1 raka dojke: prognoza

    Životni vijek u karcinomu dojke prvog stupnja pokazuje pozitivne rezultate, kao neoplazme male veličine i gotovo 90% je moguće kirurški ukloniti tumor. Nakon liječenja raka dojke u takvoj ranoj fazi razvoja, žena se brzo oporavlja. Glavna stvar je biti sigurni u vaš oporavak i ne izgubiti snagu uma.

    Fazi raka dojke 2

    Što bismo trebali početi od određivanja stupnja raka dojke?

    Klasifikacija raka dojke temelji se na fazama:

    • veličina tumora;
    • prevalencija procesa i klijavost u okolnim tkivima;
    • prisutnost metastaza u regionalnim (aksilarnim, supra- i subklavskim) limfnim čvorovima;
    • prisutnost udaljenih metastaza unutarnjih organa i tkiva (jetra, pluća, mozak, kosti kostura i kralježnice, itd.).

    Postavljanje takve dijagnoze poput raka, naravno, uzrokuje da većina žena očajne i pusti svoje ruke. Nakon ove vijesti, ne želite ništa učiniti, samo potražite bilo kakve čudotvorne lijekove različitih iscjelitelja. Mnoge žene iz neznanja i očaja angažirane su u "kurativnoj" gladovanju, koja ne optimistično utječe na tijek bolesti, vodeći tijelo u stanje slabljenja i iscrpljenosti.

    Ako se govorimo o statistici, oko 80% žena pobjeđuje od raka, ali samo ako se identificira u ranoj fazi. Naravno, samo otkrivanje nije dovoljno. Vrlo je važno da je sve liječenje raka dojke složeno i ne prekidano.

    Koja je druga faza raka dojke i koja je prognoza?

    Drugi stupanj tumora

    2 stupnja raka dojke smatra se ranom stadijom ove vrste bolesti. Međutim, to je već zloćudni tumor, čija veličina doseže 5 cm. Također u drugoj fazi, pogođeni su limfni čvorovi u području pazuha. Oštećenje se odlikuje činjenicom da limfni čvorovi nemaju veze između sebe i drugih tkiva. Ako postoje šiljci, onda to ukazuje na upalu, fokus tumora, koji je uzrokovan širenjem tumora na druge organe. Prisutnost adhezija je prvi znak da karcinom dojke razreda 2 prolazi u treću.

    Među svim fazama raka, samo druga i treća podijeljena su u podvrste. To je neophodno kako bi se razlikovali pacijenti u smislu potrebne kirurške intervencije, tipa kemoterapije, kao i zračenja.

    Znakovi i tipovi 2 stadija raka dojke:

    • 2A substage. Veličina tumora je veća od 2 cm. Tumor se proteže do limfnih čvorova. Ako je veličina tumora do 5 cm, a čvorovi nisu pogođeni, u 81% slučajeva ta vrsta završava oporavkom pacijenata. Takve statistike osigurava American Cancer Society;
    • 2B substage. Karakteriziran promjerom tumora od 5 ili više cm, uz daljnje širenje na nekoliko čvorova.

    Kako prepoznati bolest?

    Za početak, za otkrivanje raka dojke, morate pažljivo pratiti stanje dojke, osjećati ga i pregledati svaki dan. Ako zamrljani čvorovi, brtve ili neravne površine postanu vidljive, to bi trebalo upozoriti i uzrokovati hitnu terapiju onkolozima. Dalje, trebali biste pratiti postoji li bilo kakav iscjedak iz bradavice, iznenadne promjene u obliku dojke ili boju bradavice. Idealna je mogućnost da jednom godišnje posjetite liječnika za dijagnozu žlijezda, prolaz ultrazvuka i pregled mamologa.

    Dijagnoza raka dojke 2. stupnja

    Tumori, koji se smatraju karcinomom dojke 2. stupnja, imaju dovoljno svijetlu simptomatologiju, što omogućava jednostavno određivanje bolesti. Sve što je potrebno je dovoljno pozornosti vašem tijelu i promjenama koje se događaju u njemu.

    Palpacija i pregled dojki - je jednostavan dijagnostički postupak, tijekom kojih su otkrivena kvržica u debljini dojke, što zauzvrat postaje glavni razlog za pretvaranje žena liječniku. Zato se rak dojke 2. razreda najčešće odvija u postavljanju primarne dijagnoze.

    U drugoj fazi, kancerozni tumori mogu dosegnuti prilično velike veličine, stoga se mogu dijagnosticirati bez dodatnih metoda istraživanja.

    Detaljna dijagnostika provodi se slijedećim metodama:

    • Ultrazvuk za pacijente ispod 40 godina;
    • mamografija starije generacije žena;
    • MRI radi utvrđivanja prisutnosti metastaza;
    • onomarkeri za rak dojke;
    • biopsija koju slijedi histološki pregled materijala;
    • Pregled limfnog čvora provodi se kao dodatno ispitivanje prisutnosti metastaza;
    • scintigrafija;
    • CT trbušne šupljine;
    • opći test krvi i urina.

    Važno je znati! Istraživanje sumnjivog područja provodi se radi utvrđivanja prirode tumora, odnosno - potvrđuje li se rak dojke faze 2 ili je li tumor u drugom stupnju razvoja.

    Liječenje raka dojke u 2 faze

    Ovisno o veličini tumora može se propisati tijek kemoterapije, i prije i poslije operacije.

    Vrijedi napomenuti! Liječenje raka dojke drugog stupnja nalikuje terapiji raka dojke u fazi 1 bolesti.

    Da biste postigli pozitivne rezultate liječenja, možete koristiti sljedeće metode liječenja:

    • Kirurško liječenje

    Rak dojke 2 stupnja: liječenje uključuje radikalnu operaciju, čiji volumen može odrediti samo liječnik. To može biti, kao mastectomija, i organski-očuvanje vrsta operacije (sektorske resekcije, quadrantectomy dojke). Ako su pogođeni limfni čvorovi, oni se također uklanjaju operativnom rutom.

    Stanice raka su uništene uz pomoć moćnih suvremenih lijekova. Oni koriste kemoterapiju za liječenje bilo koje vrste onkologije. Režimi liječenja i trajanje tijeka prijema mogu se razlikovati ovisno o individualnim karakteristikama raka.

    • Radioterapija

    Ova vrsta terapije ne ide uvijek. Koristite ga u kombinaciji s kirurškim tretmanom ili je dio sveobuhvatnog programa liječenja.

    Trajanje života u karcinomu dojke 2. stupnja

    Rak dojke je druga faza - u odnosu na povoljnim oblikom bolesti, unatoč činjenici da se odnosi na skupinu raka, više od 80% pacijenata prevladati stope preživljavanja su 5-godišnje. Nakon tog razdoblja bolesnici se ne prate, jer se vjeruje da se bolest više ne može ponoviti. Rak drugog stupnja dojke s pravilno odabranim tretmanom karakterizira povoljan ishod i stopa preživljavanja iznosi 80-85%.

    Stupanj 3 raka dojke

    Vrlo često onkolozi klasificiraju upalni karcinom dojke u odnosu na stupanj 3 i postavljaju je kao jedan od najozbiljnijih oblika bolesti koja se pojavljuje u 10% pacijenata. Ono se manifestira, prije svega, crvenilo kože na prsima. U pravilu, to je toplo i često prekriveno narančinom kora ili prištićima. Može biti i zatezanje, ali ne zbunjujte uobičajenu zbijenost s mastitisom s upalnim karcinomom. Vrlo često se ne formira samo jednostavna brtva, već čista čvor. To upućuje na širenje "drugih" stanica na tkivu, što dovodi do njihovog lemljenja. Takav tumor nema konture i često je popraćen promjenom oblika mliječne žlijezde.

    Rak dojke je faza 3, ozbiljnija i opasnija za život i zdravlje žena. On također ima tri podpogene: 3A, 3B, 3C. Treću fazu može se obilježiti aktivno kretanje stanica na najbliže mjesto tkiva. Počnite pokazivati ​​glavne simptome bolesti. Pored brtvila na području prsnog koša i aksine, može početi prolazno ili krvavo pražnjenje, puna deformacija dojke i promjenu strukture i boje kože.

    Treća faza može se uvjetno podijeliti na vrste:

    • 3A substage. Tumor može biti više ili manje od 5 cm. U prvom slučaju, tumor počinje širiti na limfne čvorove u području dojke. Druga opcija je otprilike ista, samo na strani samog procesa raka;
    • 3B substage. Tumor je već dosegao zidove prsa ili je dotaknuo kožu. U ovom slučaju, rak se proširio na limfne čvorove u sternumu. U ovu fazu moguće je uključiti upalni karcinom, kada prsa postaju crvena i natečena;
    • 3C podstage. Tumor može biti bilo koja veličina. Bolest se brzo metastazira na svim skupinama limfnih čvorova (aksilarni, supraklavikularni, cervikalni).

    Liječenje raka dojke Stage 3

    Glavna metoda liječenja 3 faze raka dojke je složeni napad na tumor, koji uključuje kemoterapiju i hormonsku terapiju. I tek nakon provedenih medicinskih postupaka, prihvaćena je odluka o operativnoj mjeri. Uz pozitivan rezultat kirurga, proces liječenja je fiksiran tijekom kemoterapije ili ciljanog ioniziranog zračenja.

    Međutim, kod tumorske nekroze, krvarenja ili stvaranja apscesa, liječenje se pokreće kirurškim zahvatom (palijativna radikalna mastectomija). I posljedica nakon provedene operacije primjenjuje kemoterapiju i kemoterapiju.

    Kemoterapija se provodi uz pomoć citostatičkih lijekova, koji uništavaju mehanizam dijeljenja stanica karcinoma i time ih uništavaju.

    Ti lijekovi uključuju:

    • Pripravci s platinom (Cytoplatin, Cisplatin, Carboplatin, Triplatin, itd.);
    • pripreme skupine taxa (Paclitaxel, Taxan, Paklitax, Paksen, itd.);
    • pripravci skupine vinka alkaloida (Vinkristin, Vinorelbine, Vinblastine, Mawerex);
    • derivati ​​oksazafosforina (endoksan, mafosfamid, trofosfamid itd.);
    • derivati ​​fluoropirimidina karbamata (Capecitabine, Xeloda) itd.

    Kemoterapija za rak dojke može se provesti kao jedina metoda liječenja, kao i za smanjenje veličine tumora prije kirurškog uklanjanja i zaustavljanje nastajanja metastaza nakon operacije.

    Kirurška intervencija, je uklanjanje tumora i dijela okolnog tkiva (lumpectomy). Mastectomy - se provodi u većini kliničkih slučajeva onkologije dojke - uklanjanje cijelog dojke.

    Radioterapija za rak dojke, poput drugih metoda terapije, uništava stanice raka pod utjecajem radioaktivnog zračenja. Radioterapija može nadopuniti kemoterapiju i kirurško uklanjanje tumora dojke.

    Hormonska terapija se daje bolesnicima s hormonima ovisnim neoplazmama, tj. Ako stanice raka imaju receptore za estrogene i progesteron. Dodijeliti grupu lijekova aromataznih inhibitora, koji uključuju anastrozol, letrozol ili eksemestan.

    Kombinirano liječenje stadija karcinoma dojke uključuje individualni odabir i simultano ili sekvencijalno korištenje svih metoda, terapije.

    Očekivano trajanje života za karcinom dojke stupanj 3

    Već u trećoj fazi, rak se smatra neizlječivim. Međutim, produljenje života ne za jednog desetljeća prilično je realno, pogotovo ako je to samo početna treća faza razvoja.

    Već je spomenuto da u trećoj fazi stanice počinju aktivno podijeliti i zgrabiti slobodan prostor susjednih tkiva. Statistika raka dojke u 3. stadiju ukazuje da prognoza za uspješno liječenje može se promatrati samo u 30% pacijenata. Međutim, prerano se bojati. Ako pravilno organizirate liječenje i slijedite preporuke liječnika-onkologa, možete poraziti rak.

    Stadij 4 raka dojke

    Najozbiljniji problem onkologije je zanemarena faza onkološkog procesa, tj. 3 ili 4 stupnja. Prisutnost takvih oblika neoplazmi je alarmantna jer su trenutni dijagnostički uvjeti postavljeni na dovoljno visokoj razini. To se objašnjava činjenicom da većina pacijenata zanemaruje njihovo zdravlje i ne reagira dovoljno na prisutnost znakova bolesti.

    Rak dojke 4. stupnja obično je neizlječiv. To je zbog razvoja onkološkog procesa ne samo unutar mliječnih žlijezda, aksilarne regije, čvorova i osnovnih organa, uključujući i mozak, također su pogođeni. Stanice raka (metastaze) šire se cijelim tijelom i ulaze u pluća, jetru, kosti i druge organe. Bez sumnje, rak četvrtog stupnja je najteži oblik raka dojke.

    Što je ovaj rak i koja je vjerojatnost preživljavanja?

    Što se podrazumijeva pod 4 stupnja raka dojke?

    1. Prisutnost raka u jednoj ili obje mliječne žlijezde. Tumor je sposoban klijati kroz debljinu dojke i nadilaziti ga. Neoplazma doseže vrlo velike veličine i proteže se na: kosti, mišiće, intratorakalni limfni čvorovi i limfni kanali axillary regije.
    2. Tumor bilo koje veličine s udaljenim metastazama u unutarnjim organima.
    3. Rak dojke prati raspad neoplazme.

    Uzroci kasne dijagnoze raka dojke:

    • kasnije tražeći liječničku pomoć;
    • napredna dob (60-80 godina;
    • brz i brz napredak raka;
    • recidiv raka i progresiju bolesti nakon radikalnog liječenja. Ovaj dio karcinoma četvrte faze pripada težinskom mjestu u općoj strukturi naprednih karcinoma dojke. Najčešće je to moguće u liječenju žena s karcinomom stupnja 3, kada je tumor izvan grudi ili dao velike metastaze na aksilarne limfne čvorove.

    Dijagnoza karcinoma dojke 4 nije teško. Ne morate biti veliki stručnjak za određivanje očiglednog oticanja u mliječnoj žlijezdi ili u području pazuha, koji se provode povećanim limfnim čvorovima.

    U ovoj fazi razvoja onkologije mliječnih žlijezda, simptomi kao što su:

    • promjena u obliku dojke;
    • promjena veličine (povećanje ili smanjenje dojke);
    • purulent i brujanje od bradavice s neugodnim mirisom;
    • crvenilo, skaliranje dojke;
    • jaka bol;
    • iterus kože s metastatskim oštećenjima jetre;
    • glavobolja, bol u kostima.

    Liječenje metastaziranog raka dojke Stadij 4

    Nažalost, u ovoj fazi, u borbi protiv raka dojke je teško, a ta borba ne daje pozitivne rezultate, dok je faza 4 se može govoriti samo o produljenju života i ublažavanje.

    Postoje mnoge vrste i vrste karcinoma dojke, a svaka je različita u stupnju agresije i širenju stanica raka. Neki brzo daju metastaze, a drugi, imaju 4 stupnja pojedinačne metastaze. Učinkovitost liječenja ovisi o tome. Liječenje metastatskog raka dojke je potrebno u kompleksu.

    Glavna metoda liječenja takve zanemarene bolesti i dalje je kombinirana medicinska terapija, koja bi trebala uključivati ​​upotrebu moćnih kemoterapijskih lijekova, ako je potrebno, hormonsku terapiju, ciljane terapije lijekovima (naravno, samo kod ljudi koji su osjetljivi na takav tretman).

    Ako tumor nije velik i postoje pojedinačne metastaze u plućima i jetri, moguće je provesti kombiniranu operaciju, nakon čega je potrebno provesti tijek kemoterapije, hormonske terapije i terapije zračenjem, ako je potrebno. Operacija se izvodi za uklanjanje jedne ili obje mliječne žlijezde, kao i resekcija metastaziranih segmenata jetre ili pluća.

    Također, operacija uklanjanja mliječne žlijezde se provodi radi ublažavanja simptoma uzrokovanih raspadom neoplazme. Prije i poslije operacije, propisana su kemoterapija i radioterapija.

    Postoji pacijent koji ne želi operirati. Ubrizgavaju se s lijekovima protiv bolova koji smanjuju bol i poboljšavaju dobrobit.

    Rak dojke, faza 4, što je prognoza i životni vijek?

    Važno je napomenuti da prognoze preživljavanja za 4. stupanj raka dojke su prilično skromne. A ako su početne faze razvoja malignog grudi neoplazma 5 NJ stopa preživljavanja je oko 85% ili čak 90% bolesnika na stupanj 4. oštećenja ženskog tijela, s dijagnozom raka dojke, pet godina stopa preživljavanja je zanemariv i ne više od 10%,

    U svakom slučaju, čak i uz takvu strašnu dijagnozu sjedenja s preklopljenim rukama - a ne izlaz. Mnoge žene u ovoj fazi bolesti uz pomoć kemoterapije i hormonske terapije uspjele su produžiti život dugi niz godina. Glavna stvar je ne odustati!

    O Nama

    Rak vrata maternice je onkološki proces u kojem se dijagnosticira maligni tumor u području cerviksa. Na popisu najčešćih karcinoma, ova bolest je treća (nakon raka endometrija i žlijezda mliječnih žlijezda).

    Popularne Kategorije