Adenokarcinom crijeva i debelog crijeva

crijeva adenokarcinom - raka koji raste od žljezdane (vrčastih stanica) unutrašnji sloj crijeva. Ona čini do 80% svih malignih neoplazmi crijeva. Posebno zahvaćeni dijelovi debelog crijeva, rijetko - tanki.

Prema statistikama, kod žena, adenokarcinom debelog crijeva drugi je najčešći nakon raka dojke, au muškaraca - treći, dopušta samo rak pluća i rak prostate. Ukupno, rak debelog crijeva čini 15% svih malignih tumora.

Bolest je ozbiljan problem u razvijenim zemljama. Najveća učestalost u Sjedinjenim Državama, Japanu, Engleskoj. Ne zaboravimo da se u tim zemljama najbolje utvrđuje otkrivanje onkopatologije. Rusija je na petom mjestu.

Maksimalna učestalost promatrana je u dobi od 40-70 godina. Svjetska zdravstvena organizacija zabilježila je tendenciju pomlađivanja patologije. Teškoća pravovremene dijagnoze je nepostojanje simptoma u ranoj fazi i oštar napredak rasta u budućnosti.

Malo o crijevima i krivcima bolesti

Ljudski crijevo je podijeljen u dva dijela: tanki i debeli. Od suptilnog počinje veza s trbuščićem. razlikovati:

  • dvanaesterac;
  • mršavi;
  • ileumu.

Ovdje se nalazi najveći broj enzima, provodi se digestiranje i asimilacija hranjivih tvari. Sve potrebno je apsorbirano u krv. Veliki crijevo osigurava nakupljanje, obrnuto apsorpciju vode, stvaranje mase iz troske, uklanjajući ih iz tijela. On dijeli:

  • na cecum s vermiform appendix (dodatak);
  • kolonija s četiri dijela (uzlazno, poprečno, silazno, sigmoidno i izravno).

Konačni segment je ampula rektuma, analnog kanala i anusa. Žljezdane stanice nalaze se na sluznici svih dijelova. Oni su spojeni između epitela, nema vrhova na vrhovima villi. Ukupno do 9,5% staničnog pripravka male intestinalne sluznice, koncentracija se povećava dok se približava debelom dijelu. Razlikuju se od susjednih osoba sposobnošću stvaranja sluzi, što je neophodno za zaštitu zida od prolaznih izmeta.

Nakon što se izluče u crijevu, ponovno postaju prizmatični. Maligno karakteriziran najprije usporiti rast unutar crijeva (endofitični rasta) ili vanjski (exophytic), a zatim se brzo prijeći metastaziranja kroz žile do najbližeg limfne čvorove, pluća, jetre i drugih organa.

Najteži tečaj opažen je u mladoj dobi. To je zbog anatomske promjene u krvnim žilama ljudi nakon 40 godina: lumen smanjuje, aktivnost metastaza je manje izražen. I do 30 godina crijeva imaju izraženu vaskularnu i limfatsku mrežu, ona pruža visoki rizik od metastaza.

razlozi

Za razmatranje uzroka adenokarcinoma izdvojit ćemo opći dio, karakterističan za bilo koju lokalizaciju tumora. Najčešći čimbenici rizika bit će razmotreni u konkretnim slučajevima.

Ustanovljeno je da degeneracija tumora žlijezda može prouzročiti nepravilna prehrana s povećanom uporabom:

  • životinjske masti od mesa, maslaca;
  • ekscesi slatkiša;
  • pržena, dimljena, začinjena jela;
  • alkoholna pića.

U ovoj prehrani nije dovoljno:

Čimbenici rizika uključuju:

  • sklonost opstipaciji;
  • polipa crijeva;
  • kronična upala (kolitis, enterokolitis);
  • nasljedna predispozicija;
  • slaba kvaliteta pitke vode;
  • dugog radnog iskustva s profesionalnim opasnostima;
  • prisutnost papiloma virusa;
  • zaljubljenost u analni seks.

Vrste tumora ovisno o promjenama stanica

Rast tumora mijenja izgled žljezdanih stanica. Najmanje opasne su one stanice koje se malo razlikuju od normalnih stanica. Razlikovati ih (razlikovati) po stupnju odstupanja može se provesti citološkim ispitivanjem biopsijskog materijala. Što su izraženije osobitiji, manje diferencijacije posjeduju stanice raka.

Među tumorima tipa adenokarcinoma crijeva su:

  1. tumor visokog stupnja - pod jakim povećanjem u suprotnosti s normalnim vidljive proširene jezgri stanice, bez funkcionalne promjene, tako brz tretman učinkovit. Posebno je djelotvorna terapija starijih bolesnika. Može postići dugoročnu remisiju. U mladih pacijenata vjerojatnost ponovnog pojavljivanja ne nestaje u narednih 12 mjeseci.
  2. Umjereno diferencirani adenokarcinom - dostiže veliku veličinu, stanice rastu velike, uzrokuju sliku crijevne opstrukcije, krvarenje, ruptura zida. Klinički je tečaj kompliciran peritonitisom, formiranjem fistula. Rizik od prijelaza na niskokvalitetne vrste je visok. Međutim, nakon kirurškog uklanjanja i kasnijeg liječenja opaženo je petogodišnje preživljenje u 70-75% pacijenata.
  3. Niska diferencijacija - tumor razlikuje polimorfizam (raznolik sastav stanica), vrlo aktivno raste, brzo se širi na druge organe, utječe na limfne čvorove. Nema jasnih granica. Operacija se prikazuje u ranoj fazi, teško je predvidjeti trajanje remisije unaprijed. Kasno, tretman je neučinkovit.

Ovisno o tipu žljezdanih stanica, crijevni adenokarcinom se dijeli na:

  1. Mucinozni tumora (sluznica) - sastoji se od epitela, sluzi sa sluzi, bez jasne granice, metastazirani uglavnom na susjedne limfne čvorove. Važno je da ova vrsta nije osjetljiva na učinak zračenja. Stoga, ona daje česte relapsa.
  2. Ring-celled - razlikuje se od znatnog maligniteta, češće se detektira s višestrukim metastazama. Osobito u jetri i limfnim čvorovima. Više utječe na mlade ljude i nalazi se u sluznici debelog crijeva.
  3. Ploskokletochnuyu - ima visok stupanj malignosti, najčešći lokalizaciju - rektum. To klija u mjehuru, vagini, prostati, ureteru. Rezultati liječenja obilježeni su čestim recidivima, nizak opstanak (do pet godina, više od 1/3 bolesnika ne živi, ​​a ostatak umre u prvih 3 godine).
  4. Tubularni - tumor s nejasnim obrisima sastoji se od formacija sličnih cijevi u obliku kocki ili cilindara. Dimenzije mogu biti male, postupno rastu i razlikuju se od sklonosti masnom krvarenju. Pojavljuje se kod polovice bolesnika s rakom crijeva.

Značajke simptoma ovisno o mjestu u crijevu

Maligna oštećenja različitih dijelova debelog i tankog crijeva imaju svoje posebne osobine i razlike u kliničkom tijeku.

Poremećaj tankog crijeva

Adenokarcinom se češće nalazi u ileumu i 12 prsta. Može rasti u obliku prstena i prekriti čitav lumen crijeva, što dovodi do stenoze i opstrukcije. No, infiltrativni rast je moguć u određenim područjima, a tada su prisutni simptomi opstrukcije.

U kombinaciji s drugim vrstama tumora limfoma: ileuma (18% slučajeva lokaliziran u području iliac), lymphogranulomatosis (Hodgkinova bolest), limfosarkome s (ne-Hodgkinovog limfoma).

Oteklina bradavice pufera

Konične formacije zvane u anatomiju faterova bradavice, koji se nalazi u sredini silazno dijela duodenuma, na 12-14 cm ispod piloms. Sadrži sfinkter Oddija. To je mišićna pulpa koja regulira protok žuči i sok gušterače u duodenum. To utječe na blokiranje vraćanja crijevnih sadržaja na nadzemne kanale.

U području izmeta papila tumori različite geneze su ujedinjeni. Ovdje su moguće neoplazme iz epitela gušterače, žučnog kanala. Oni se razlikuju po maloj veličini i sporom rastu.

Pacijenti su pronađeni:

  • gubitak apetita;
  • povraćanje;
  • značajan gubitak težine;
  • žutica kože i sclere;
  • svrbež kože;
  • bol u gornjem trbuhu, moguća ozračenja u leđima;
  • nejasno povećanje temperature;
  • krv u izmetu.

Tumori debelog crijeva

Položaj i struktura žljezdanih neoplazmi debelog crijeva razlikuju se u konzistentnosti, veličini i stupnju diferencijacije. U 40% bolesnika nalazi se neoplazma poprečnog debelog crijeva. U 20% slučajeva promatra se adenokarcinom cecuma. Rak rektuma je otprilike isti.

Svi tumori uzrokuju upalnu reakciju crijeva i šire se u kasnom razdoblju u obliku metastaza, višestrukih jednostrukih ili staza. Uzgojem u peritoneum kroz zid, čak i visoko diferencirani adenokarcinom kolona postupno uzrokuje:

  • gubitak apetita;
  • česta mučnina s povraćanjem;
  • nestabilna umjerena bol u crijevima;
  • zatvor i proljev;
  • u sluznici stolice otkrivene su gnoj i nečistoće krvi.

Uz povećanu opijenost zbog infekcije pojavljuje se pacijent:

  • intenzivna bol u trbuhu;
  • visoka vrućica;
  • znakovi peritonitis.

Značajke lezije sigmoidnog debelog crijeva

Faktori rizika za sigmoidni rak su:

  • napredna dob pacijenta:
  • sjedeći stil života;
  • dugo zatvor, traumatizirajući mukoznu membranu kamenim kamenjem.

U razvoju raka su takve bolesti kao što su:

  • polipoze;
  • terminalni ilitis;
  • divertikulum crijeva;
  • nespecifični ulcerativni kolitis.

Tumor karakteriziraju tri varijante tečaja:

  • veličine do 15 mm u promjeru u odsutnosti metastaze;
  • do polovine crijevnog lumena, ali bez klijavosti zida i pojedinačnih regionalnih metastaza;
  • potpuni preklapanje lumena crijeva, nicanje u susjedne organe, s mnoštvom udaljenih metastaza.

U ranoj fazi lezije moguće je stvaranje prekancerozne mukozne displazije. Karakteristični simptomi:

  • bol u donjem abdomenu na lijevoj strani;
  • nadutost (oticanje);
  • alterniranje proljeva i konstipacije;
  • periodički znakovi crijevne opstrukcije;
  • u izmetu prisutnost nečistoća sluzi, gnoja, krvi.

Koja je razlika između tumora slijepih i rektuma?

Cecum se nalazi na granici malog i debelog crijeva. Ovdje se najčešće nalaze prekancerozne bolesti (polipoza). Poraz pogađa djecu i starije osobe. Najvažniji od razloga su papilomavirusi, neuravnotežena prehrana.

Proces probave dovršen je u rektumu. U razvoju adenokarcinoma glavna je važnost:

  • trauma s kamenim kamenjem s produljenim zatvorom;
  • papilomavirus;
  • djelovanje toksičnih otrovnih tvari, koje se izlučuju izmetom;
  • neizljepljujuće pukotine u anusu;
  • ulcerativni kolitis;
  • analni seks.

Najčešće utječe na muškarce nakon 50 godina. Među simptomima su:

  • bol u rektumu tijekom defekacije;
  • lažne želje (tenesmus);
  • rektalno krvarenje.

Anatomija rektuma razlikuje 3 zone:

Adenokarcinom se često razvija u epitelu ampulirane zone. Analno područje je više karakteristično za karcinom pločastih stanica. Konture tumora su neravne, nalik na ulkus s udubljenim rubovima. Brzo napredovanje i davanje metastaza.

Razvrstavanje po fazama

Da bi se stvorio jedinstven pristup za procjenu ozbiljnosti adenokarcinoma, usvojena je međunarodna klasifikacija. Ona dijeli sve adenokarcinome crijeva u 5 faza. Za svaki je definiran:

  • dopuštene veličine tumorskog rasta;
  • prisutnost bliskih i udaljenih metastaza.

U stadiju 0 - tumor je minimalan, ne klijati nigdje i nema metastaze. U fazi I-II - veličine su dopuštene od 2 do 5 i više cm, ali nema metastaza. Treća faza podijeljena je na:

  • IIIa - proklijanje u susjedne organe i prisutnost metastaza u limfnim čvorovima;
  • IIIc - kombinira velike dimenzije i prisutnost metastaza samo u susjednim organima.

Faza IV - provodi se s udaljenim metastazama čak i ako je veličina samog tumora relativno mala.

Postoji klasifikacija raka crijeva, koja uključuje takvu značajku kao i razlikovanje staničnog pripravka. To podrazumijeva da:

  • Gx - postavite dijagnozu ako se stanice ne mogu razlikovati;
  • G1 - stupanj diferencijacije procjenjuje se kao visok, stanice su slične normalnim epitelnim stanicama;
  • rak debelog crijeva G2 - pokazuje prosječni stupanj degeneracije;
  • G3 - tumorske stanice su malo poput normalne;
  • G4 - tip stanica se odnosi na nisku razinu, razlikuju se od najvećeg maligniteta.

Simptomi i dijagnostički simptomi

Osim ovih općih simptoma, možete dodati znakove naprednog stadija bolesti:

  • tumor je opipljiv kroz abdomen;
  • postoji sumnja na peritonitis;
  • s razvojem opstrukcije, pacijent postaje povraćanje s teladima, zaustavljanje bijega plinova, intenzivna bol;
  • popraćena slabostima, gubitkom težine;
  • često imaju crijevno krvarenje.

Najznačajnije i informativnije dijagnostičke metode su:

  • tumorski biljezi;
  • biopsija;
  • histološke studije;
  • različite varijante endoskopije.

Otkrivanje onomarkera su tvari koje redovito povećavaju koncentraciju kod određene vrste raka, određuju se u venskoj krvi. Za rak crijeva, odredite:

  • prisutnost tumorskih stanica CA 19-9 i CEA kada se sumnja na karcinom rektuma;
  • embrionalni antigen raka.

Endoskopija s uvođenjem sigmoidoskopije, fibrocolonoscopy u rektum, A laparoscope u trbuhu, kao i prilika za upoznavanje tkaninu nužde tijekom operacije pruža kliničarima s način da se uspostavi umjereno diferenciran rast žljezdane stanice. Za citologiju su prikladni:

  • fragmenti tkiva;
  • otisci uklonjene sluznice;
  • gnojno i mukozno pražnjenje.

Adenokarcinom debelog crijeva i dalje se razlikuje prema histološkoj strukturi, razlikuju:

  • tumor s tamnim stanicama;
  • mucinozni;
  • raka bez klasifikacije.

liječenje

Adenokarcinom crijeva tretira se s tri metode:

  • kirurško uklanjanje;
  • kemoterapija;
  • Radioterapija.

Najčešće je potrebno kombinirati i kombinirati sve dostupne metode. Da biste odabrali način rada, uzeti su u obzir sljedeće:

  • lokalizacija;
  • veličina;
  • priroda diferencijacije stanica;
  • klasifikacija prema međunarodnom sustavu.

Tijekom pripreme za rad, posebna se hrana koristi s mješavinama bez troske, sustavom laksativa i čišćenjem klistera, Fortransovim sredstvima za uklanjanje štetnih tvari.

Operativno provoditi:

  • resekcija (ekscizija) pogođenog ograničenog područja;
  • Extirpation (uklanjanje) crijeva, limfnih čvorova i susjednih organa s klijavanjem metastaza u njima.

Obično, operacija završava oblikovanjem umjetnog izmeta na prednjem trbušnom zidu (kolostomija). Radioterapija se provodi 5 dana prije operacije i mjesec dana poslije njega. Zona ozračivanja određuje se lokalizacijom rasta tumora.

Za kemoterapiju upotrebljavaju se kombinacije lijekova koji se ponavljaju:

Značajke skrbi za pacijente

U postoperativnom razdoblju pacijenti su uvelike oslabljeni. U vezi s upotrebom kemoterapije i zračenja imunološki status naglo se smanjuje. Oni su prijetili infekcijom bilo kojeg patogena. Stoga se preporučuje:

  • češće mijenjati lan;
  • svakodnevno se baviti higijenskim postupcima (četkanje zubi, ispiranje usta, brisanje tijela);
  • kako bi se spriječilo nastanak ulceracijskih ulkusa (mijenjanje položaja tijela, glatko nabore lanenog rublja, podmazivanje kože kamfornim alkoholom, masaža);
  • u prvim danima hranjenje se provodi uz pomoć sonde i intravenoznih smjesa;
  • treba osigurati korištenje pelena za urinarnu inkontinenciju;
  • kada zamjenjujete kalorimetar, liječite kožu oko kolostomije toplom vodom, obrišite je suho;
  • vjerojatno liječnik će preporučiti podmazivanje kremom.

Kakvu hranu treba?

Hrana treba poduprijeti pacijentovu snagu, imati dovoljno kalorija, ne sadržavati nadražujuće elemente, lako probaviti. Strogo kontraindicirano:

  • masnih obroka;
  • začinsko začini;
  • prženi i dimljeni proizvodi od mesa;
  • alkohol;
  • grah;
  • svježe povrće u salatama.

Pacijent bi trebao biti hranjen 6 puta dnevno, u malim obrocima. koristan:

  • kuhane pire od krumpira, mesnih okruglih mesa i peradi;
  • ne-brzi plodovi mora;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • kaša u tekućem obliku s čajnom žličicom maslaca;
  • juhe od mlijeka, povrća;
  • kuhano voće i povrće;
  • bobica, kompot, čajevi s biljem.

Pacijent će morati pratiti prehranu tijekom cijelog svog života.

pogled

Kao rezultat kombiniranog liječenja adenokarcinoma crijeva, može se postići petogodišnja stopa preživljavanja ovisno o stupnju:

  • u prvoj fazi i punopravno liječenje - u 80% pacijenata;
  • u drugoj fazi - do 75%;
  • od pacijenata s IIIa - u polovici pacijenata;
  • s IIIb - ne više od 40%.

Pacijenti u četvrtoj fazi su simptomični. Dane informacije imaju za cilj pozvati čitatelje da aktivno štite zdravlje svojih najmilijih. Ako se ne mogu zaštititi, pokušajte što prije vidjeti liječnika.

Adenokarcinom debelog crijeva

Rak crijeva, poznat kao adenokarcinom debelog crijeva, sastoji se od epitelnog-žljezdanog tkiva.

Od ukupnog broja onkoloških crijevnih bolesti, sluznica adenokarcinom je dijagnosticirana u 80% slučajeva.

Bolest se dijagnosticira u osoba starijih od 50 godina, a žene su manje vjerojatno da će se razboljeti. Dijagnoza adenokarcinoma, koja utječe na crijeva, je teška, jer je asimptomatska i nije specifična. S kasnom dijagnozom povezanom s visokom smrtnošću u ovoj bolesti.

Čak i osoba koja vodi zdrav stil života može imati rak debelog crijeva, godinu dana bolest može dovesti do kobnog ishoda. Opasne metastaze raka u susjedne limfne čvorove, nakon čega se bolest širi na jetru, uterus, mjehur, često utječe na kosti.

Klasifikacija adenokarcinoma

Različite metode razvrstavanja adenokarcinoma omogućuju više informacija o vrsti, veličini i prirodi tumora. Jedan od načina diferencijacije temelji se na razlici između tumorskih stanica i zdravih. Tijekom histološkog pregleda, ta se abnormalnost detektira dijeljenjem adenokarcinoma u:

  • visoko diferencirani tumori;
  • umjereno diferencirane neoplazme;
  • slabo diferencirani.

Prema drugoj klasifikaciji, žljezdani tumori su podijeljeni u 4 vrste, i to:

  • mucinous adenocarcinom. Tumor se sastoji od stanica epitela i sluznica, nema jasnih granica. Mučni adenokarcinom metastazira kroz limfni sustav. Zbog neosjetljivosti na zračenje, metastaze se ponavljaju;
  • adenokarcinom stanica u obliku prstena je vrlo agresivan. Pacijenti koji su prvi put konzultirao liječnika s takvim tumorom, u pravilu, već imaju metastaze u jetri i limfnim čvorovima. Za ovu vrstu tumora karakterizira klijanje unutar crijevne stijenke. Često se bolest dijagnosticira u mlađih bolesnika;
  • skvamozni adenokarcinom se sastoji od skvamoznih epitelnih stanica. Najčešće ti tumori klijaju u zidove uretera, mokraćnog mjehura, prostate, vagine. Tumor je karakteriziran visokom razinom zloćudnih bolesti, recidiva, u vezi s kojima je prognoza nepovoljna - samo 30% pacijenata može očekivati ​​5-godišnje preživljenje;
  • cjevasti adenokarcinom se sastoji od cjevastih struktura. Tumor je karakteriziran mutnim konturama, male veličine. Dijagnosticirana je u gotovo polovici slučajeva svih adenokarcinoma debelog crijeva.

Razlozi za nastanak adenokarcinoma u debelom crijevu nisu potpuno razumljivi, ali mogu ga izazvati sljedeći čimbenici:

  • nasljeđe;
  • pretvaranje benigne neoplazme u malignu;
  • razne bolesti debelog crijeva;
  • HPV;
  • sklonost opstipaciji;
  • ostati dugo u stresnom stanju;
  • sjedeći posao, sjedeći stil života;
  • analni seks;
  • raditi na proizvodnji azbesta;
  • toksični učinci kemikalija u kućanstvu, medicinski proizvodi;
  • pothranjenost, gdje prevladava meso, masne hrane i brašna na pozadini nedostatka svježeg voća i povrća.

Simptomi malignog tumora u debelom crijevu

Bolest se može razviti tijekom vremena, a da se ne pokazuje. Prethodna bolest je bilo koja kronična upala u debelom crijevu, tako da prvi simptomi koje osoba osjeća kao pogoršanje postojeće patologije.

U ranim stadijima adenokarcinoma, po želji, možete pronaći kompleks manifestacija, od kojih svaki, sam, nije izravni signal razvoja raka.

  • gubitak apetita, periodična bol u abdominalnom trbuhu;
  • mučnina, povećani plinovi;
  • slabost bez uzroka, groznica do subfebrile vrijednosti;
  • nepravilna stolica (proljev, proljev);
  • u izmetu su vidljive mase sluzi i krvi;
  • gubitak težine bez dijeta.

Kako bolest napreduje, navedeni simptomi imaju tendenciju maksimalne manifestacije. Na primjer, pojavljuje se bol u abdomenu, mučnina, žgaravica i povraćanje.

Temperatura se podiže na 38 stupnjeva, što je uzrokovano razvojem upalnog procesa, opijenosti. Pored nepravilne stolice, pacijentu muči stalna potreba za ispraznim crijevima (do 20 puta dnevno), uvijek se čini da crijevo nije potpuno uklonjeno.

Ako se tumor metastazira u žučni mjehur i jetru, koža i sclera postaju žuta. Posljednja faza raka debelog crijeva uzrokuje ascites i povećanje veličine jetre. Slijedi detaljan opis različitih tipova adenokarcinoma.

Vrlo diferenciran

Visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva ima najpovoljniji tijek, broj malignih stanica u takvim tumorima je minimalan. Konkretno, stanice tumora razlikuju se od zdravih stanica samo povećanim jezgrama. Izvana izgledaju poput zdravih stanica, mogu izvoditi normalne funkcije.

U starijih pacijenata, tumor ovog tipa ne daje metastaze, ne širi se. Prognoza 5-godišnjeg preživljavanja starijih osoba iznosi 50%. Što se tiče mladih pacijenata, oni imaju visoku incidenciju recidiva i metastaza raka.

Pravovremeno otkrivanje tumora je problematično zbog sličnosti stanica karcinoma sa normalnim i sporim rastom tumora. Za mlade pacijente, prognoza 5-godišnje preživljavanja iznosi 40%.

Umjereno diferenciran

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva je na učestalosti na 4 mjestu među svim poznatim onkološkim bolestima. Ovakvu vrstu tumora karakterizira proliferacija tkiva kako bi se ispunila crijevni lumen, što je rezultiralo razvojem crijevne opstrukcije.

Ako je tumor dovoljno velik, može ruptirati zid crijeva, uzrokujući ozbiljne krvarenje. Ostale komplikacije tumora su peritonitis, anorganska fistula, koja još više pogoršava prognozu.

Treba se hitno liječiti blago diferenciran tumor, inače će proći u sljedeću nisko-diferenciranu pozornicu. Dugoročna remisija je moguća pod uvjetom da je kompleks terapije pravilno odabran, a liječenje je započeto u ranim fazama.

Prognoza preživljavanja ovisi o položaju tumora, njegovoj veličini, veličini lezije. Općenito, vjerojatnost petogodišnjeg preživljavanja u liječenju tumora u fazi 1-2 ostaje u 30-40% pacijenata, ako je tumor tretiran u 3 faze, tada je mogućnost preživljavanja 15%.

nekvalitetan

Nizak adenokarcinom debelog crijeva otkriven je u oko 20 slučajeva od 100, karakteriziranih visokom agresivnošću. Stanice se brzo dijele i metastaziraju već u ranoj fazi bolesti.

Ako usporedimo visoke i niske razine tumora s mogućnošću davanja metastaza, potonji šire maligne stanice susjednim organima 3 puta češće.

Prognoza za ovu vrstu tumora je nepovoljna. Pacijentima se nudi simptomatsko liječenje - olakšanje simptoma radi ublažavanja stanja.

Metastaze i druge komplikacije tumora debelog crijeva

Adenokarcinomi mogu širiti metastaze na susjedne i daleke organe, te utječu na limfne čvorove. Metastaze se mogu širiti na 3 načina:

  • limfogen (60% slučajeva);
  • hematogena (10% slučajeva);
  • implantacija (30% slučajeva).

Ako se tumor metastazira u susjedne organe, daljnje širenje stanica karcinoma kroz tijelo možda se neće pojaviti. Često tumor utječe na regionalne limfne čvorove i jetru, rjeđe - pluća i kosti zdjelice.

Pacijenti koji imaju adenokarcinom debelog crijeva mogu doživjeti sljedeće komplikacije:

  • intestinalna opstrukcija (javlja se u 40% slučajeva);
  • ruptura crijevnog zida i krvarenje povezane s njim;
  • klijanje adenokarcinoma u susjednim organima;
  • peritonitis, interorganska fistula.

Dijagnoza i liječenje raka debelog crijeva

Ako sumnjate na rak, pacijent će morati proći niz studija i postupaka za točnu dijagnozu. Početna pozornica je zbirka anamneze, tijekom prijema liječnik ispituje pacijenta na pritužbe, provodi fizički pregled i probe abdominalnu šupljinu.

Da bi razjasnili dijagnozu u ranoj fazi imenovati endoskopski rektalni pregled, X-ray s kontrastnim sredstvom. Pacijentu treba dati testiranje: izmet (za skrivenu krv), urin (opća analiza), krv (opće i upalne).

Odabirom metode liječenja, liječnik uzima u obzir oblik tumora i stupanj njegova rasta. Često se propisuje kombinirani tretman, ali primarna metoda ostaje kirurška intervencija.

Metoda je uklanjanje kanceroznih tkiva. Prije operacije, pacijent uzima laksativ, pridržava se prehrane, čisti klistire. Ponekad je potrebno pranje probavnog sustava uz pomoć posebnih preparata (ispiranje, tvrdoća).

Kako bi se spriječile širenje malignih stanica kroz krvotok tijekom operacije, one se ne dodiruju tijekom operacije. Nakon što su krvne žile stisnute, zahvaćena površina crijeva odsječena je odlaskom u zdravo tkivo.

Kemoterapija je propisana kao dodatna metoda, kombinirajući različite citostatike od sljedećih: fluorouracil, irinotekan, ftorafur, leucovorin, kapecitabin, ralitritksid.

Zračenje se može koristiti prije i poslije operacije, što može zaustaviti širenje metastaza i rast tumora. Međutim, za liječenje raka žljezdanog sustava, zračenje je neučinkovito, jer se dijelovi crijeva kreću minimalnim pomicanjem pacijenta. Ponekad se zračenje koristi kao samostalna terapija ako tumor ne podliježe operaciji. To omogućuje kratko vrijeme za poboljšanje stanja pacijenta.

Dijeta u liječenju raka

Jedan od čimbenika koji poboljšava stanje bolesnika tijekom rehabilitacije je ispravak prehrane. Pacijenti trebaju konzumirati hranu bogatu vitaminima i mineralima, korisnim tvarima. Posuđe treba biti lako probavljivo, tako da ne ostane u želucu i ne izaziva nadutost.

Struktura posuđa treba biti takva da stimulira pražnjenje crijeva. Nutricionisti nisu dužni prebaciti se na vegetarijansku prehranu, naprotiv - uključivanje malih masnih vrsta mesa (perad, kunić, jazbina) je dobrodošlo.

Načela pravilne prehrane bit će:

  • jesti često, ali malo po malo;
  • jela se zagrijavaju do tople države;
  • kuhana jela i pari;
  • jesti polako, žvakati svaki bit;
  • važno je puno piti, oslobodit će se od zatvora;
  • Proizvodi koji uzrokuju fermentaciju (mlijeko, grah, alkohol, bijeli kruh) trebaju biti isključeni.

Prevencija onkoloških bolesti crijeva

Kao u slučaju razvoja drugih karcinoma, dok su uzroci nastanka glandularnog adenokarcinoma nepoznati. Stoga je teško odrediti specifične mjere prevencije protiv ove vrste tumora.

Može se naglasiti da je pravodobno otkrivanje i naknadno liječenje tumora nešto što može spasiti život osobe. Kako bi se smanjila mogućnost adenokarcinoma raka debelog crijeva, treba poduzeti sljedeće mjere:

  • osobe čiji bliski srodnici pate od adenomatoznih obiteljskih polipoza treba redovito pregledavati i pregledati jednom godišnje. Možete početi brinuti o svom zdravlju od 20 godina;
  • ljudi koji su prešli 50-godišnji prag trebali bi redovito tretirati koloproktologiju i imati preventivni pregled barem jednom godišnje. Štoviše, istraživanje je neophodno za sve, čak i ako ne postoje preduvjeti za zabrinutost;
  • sve upalne bolesti u debelom crijevu i drugim segmentima crijeva moraju se liječiti na vrijeme, isto vrijedi i za pravodobno uklanjanje polipa;
  • morate prilagoditi vašu prehranu tako da ima minimalnu količinu masnih i začinjenih jela (bolje ih je potpuno ukloniti) i maksimalno korisne proizvode. Zahvaljujući povrtnim vlaknima, koja su bogata povrćem i voćem, moguće je normalizirati stolicu, kako bi redovito regulirala pokret crijeva;
  • ljudi koji su već pretrpjeli uklanjanje adenokarcinoma debelog crijeva, važno je biti prikazivan redovito liječnik: svaka 3 mjeseca provedenih kolonoskopija, digitalni istraživanja. Svakih šest mjeseci, morate proći ultrazvuk abdomena, na vrijeme otkriti patologiju i za početak liječenja u slučaju recidiva.

Opća prognoza za adenokarcinom

Ako je bolest u stanju prepoznati na samom početku, a to spada u tumorima visokog stupnja, 5-godišnje preživljavanje prognoza je 90%, na pozornici isto tumora 2 šanse otišao u 80% bolesnika. Ako adenokarcinom utječe na limfne čvorove, stopa preživljavanja 5 godina čeka oko 48% pacijenata.

Nepovoljna prognoza očekuje pacijente koji su pronašli adenokarcinom debelog crijeva debelog crijeva. Minimalna stopa preživljavanja je posljedica činjenice da tumor već u ranoj fazi daje metastaze, koji utječu na druge organe i sustave, čime se onemogućuje lokaliziranje fokusa i njegovo uklanjanje.

U bolesnika s brojnim metastazama u jetri ostaje približno 6-12 mjeseci života. S metastazama u plućima, prognoza je još gore. Stariji ljudi ne podnose kirurške intervencije za uklanjanje tumora.

Unatoč prognozi, pacijenti ne bi trebali odustati od bilo kakvog tumora i stadija bolesti. Svakodnevno, lijek nudi nove načine bolesti, pa čak i prognoza tjedan dana je šansa.

Adenokarcinom debelog crijeva

Adenokarcinom debelog crijeva - maligna neoplazma, koja se razvija iz stanica žljezdanog epitela. U ranim fazama nastavlja se s izbrisanom kliničkom simptomatologijom. Uz napredovanje promatranog slabost, bolovi u trbuhu, osjećaj nepotpune pokrete crijeva, poremećaji stolice, tenesmus, anoreksija, gubitak težine, vrućica gore nešto povišenu, sluzi i krvi u stolici. Moguća opstrukcija crijeva. Dijagnoza se utvrđuje na temelju pritužbi, podataka o objektivnim pregledima i rezultata instrumentalnih studija. Liječenje - kirurško uklanjanje tumora.

Adenokarcinom debelog crijeva

Adenokarcinom debelog crijeva je rak koji se razvija iz epitelnih stanica. Ona čini oko 80% ukupnog broja malignih tumora debelog crijeva. U 40% slučajeva utječe na cecum. Potrebno je četvrto mjesto u smislu prevalencije među onkološkim bolestima kod žena, a treće - u muškaraca, drugom samo za rak želuca, pluća i dojke. Najčešće se događa u dobi od 50 godina. Vjerojatnost razvijanja adenokarcinoma debelog crijeva povećava se s različitim stanjima i bolestima, popraćena oštećenjem peristalzije i oštećenjem opskrbe krvlju debelom crijevu. U početnim fazama, bolest se obično javlja asimptomatski ili slabo izražena nespecifična klinička simptomatologija, što otežava dijagnozu i smanjuje stopu preživljavanja. Liječenje obavljaju stručnjaci iz područja onkologije.

Uzroci razvoja adenokarcinoma debelog crijeva

Smatra se da je zloćudna novotvorina je uzrokovana kombinacijom nekoliko nepovoljnih čimbenika, glavni one su somatske bolesti, a posebno prehrana, neki parametri okoliša i štetnog nasljedstvo. Somatskih poremećaja izazivanja adenokarcinom debelog crijeva uključuju kolona polipe, ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest i bolesti popraćenih kronične opstipacije i taloženju fekalne kamenja.

Mnogi istraživači ukazuju na važnost prehrambenih čimbenika. Vjerojatnost adenokarcinoma debelog crijeva povećava se s nedostatkom vlakana u prehrani i upotrebom velikog broja mesnih proizvoda. Znanstvenici vjeruju da su biljna vlakna povećavaju volumen stolice i ubrzava njihovo kretanje kroz crijeva, gubitak kontakta sa zidova debelog crijeva karcinogeni nastaje cijepanjem masnih kiselina. Ova teorija je vrlo sličan razvoj teorije adenokarcinoma debelog crijeva pod utjecajem karcinogenih koje se pojavljuju u hrani ako nije pravilno tretirana toplinom-proizvoda.

Čimbenici okoliša uključuju previše aktivnu uporabu kemikalija u kućanstvu, radne opasnosti, sjedeći rad i sjedilački način života. adenokarcinom debelog crijeva često javlja kada je rak obitelj nasljedni sindrom (bolesna nakon 50 godina, svaki treći gen nosača), u prisutnosti malignih bolesti u bliskih srodnika i neki ne-malignim nasljednih bolesti (npr Gardner sindrom).

Uzorci razvoja i klasifikacije adenokarcinoma debelog crijeva

Tumor se razvija prema općim zakonima rasta i širenja zloćudnih novotvorina. Karakterizira ga tkivo i stanični atypizam, smanjenje razine diferencijacije stanica, napredovanje, neograničeni rast i relativnu autonomiju. Istodobno, adenokarcinom debelog crijeva ima svoje osobitosti. Raste i razvija se ne kao brz kao neki drugi maligni tumori, i ostaje dugo unutar crijeva.

Razvoj tumora često prati upalu koja se širi u obližnje organe i tkiva. Stanice raka prodiru u ove organe i tkiva, stvaraju obližnje metastaze, dok udaljeni metastazi mogu biti odsutni. Adenokarcinom debelog crijeva najčešće metastazira na jetru i limfne čvorove, iako je moguće lokaliziranje udaljenih metastaza. Još jedna značajka ove bolesti je česta simultana ili sekvencijalna formacija nekoliko tumora u debelom crijevu.

S obzirom na razinu diferencijacije stanica, postoje tri tipa adenokarcinoma debelog crijeva: visoko diferencirani, umjereno diferencirani i nisko diferencirani. Što je razina diferencijacije stanica niža, to je agresivniji rast tumora i veća je sklonost ranoj metastazi. Za procjenu prognoze za adenokarcinom debelog crijeva koristimo međunarodnu klasifikaciju TNM i tradicionalnu rusku četverostupanjsku klasifikaciju. Prema ruskoj klasifikaciji:

  • 1 stadij - neoplazma ne prelazi sluznicu.
  • 2. stadij - tumor širi crijevni zid, ali ne utječe na limfne čvorove.
  • Stadij 3 - neoplazma probode crijevni zid i utječu na limfne čvorove.
  • Stadij 4 - otkrivene su udaljene metastaze.

Simptomi adenokarcinoma debelog crijeva

U ranim fazama bolesti je blago simptomatska. Budući da se adenokarcinom debelog crijeva često razvija na pozadini kroničnih bolesti crijeva, bolesnici mogu liječiti simptome kao redovitu pogoršanja. Mogući poremećaji stolice, opća slabost, periodična bol u trbuhu, pogoršanje apetita, pojava nečistoća sluzi ili krvi u stolici. Kada su zahvaćeni donji dijelovi debelog crijeva, krv je grimizna, smještena uglavnom na površini fekalnih masa. S mjestom adenokarcinoma debelog crijeva u lijevoj polovici crijeva, krv je tamna, pomiješana s mukom i teladima. Kada je tumor lokaliziran u desnoj polovici crijeva, krvarenje se često skriva.

Kako tumor raste, simptomi postaju živopisniji. Pacijenti s adenokarcinomom debelog crijeva poremećeni su intenzivnom boli. Razvija se izraziti umor. Postoji anemija, povišena temperatura i odbojnost prema mesu. Proljev i zatvori postaju trajni, nemojte oduzeti pri korištenju lijekova. Adenokarcinom debelog crijeva stvara mehaničku prepreku kretanju stolice i uzrokuje česte tenesmus.

Fekalni pritisak na tumor uzrokuje ulkus, a nastanak čireva dovodi do povećanog krvarenja i razvoja upala. U izmetu se pojavljuje gnoj. Temperatura se diže na ludilo. Postoje znakovi opće intoksikacije. Mnogi bolesnici imaju žuticu na koži i icteric sclera. Kada se upalni proces širi na retroperitonealno tkivo, bolovi i napetost mišića razvijaju se u lumbalnom području. Moguća crijevna opstrukcija (osobito - s adenokarcinoma debelog crijeva s eksofitnim rastom). U kasnijim fazama se otkrivaju ascites i povećana jetra. Ponekad su odsutni abdominalni simptomi, tumor traje samo slabost, povećani umor, gubitak težine i oštećenje apetita.

Dijagnoza adenokarcinoma kolona

Dijagnoza adenokarcinoma debelog crijeva onkologa su postavljeni na temelju pritužbi, medicinske povijesti, opće ispitivanja podataka i digitalne pregled rektuma i instrumentalne studija. Više od polovice tumora nalaze se u donjim dijelovima debelog crijeva i otkrivaju se prstom ili sigmoidoskopijom. S visokom lokalizacijom adenokarcinoma debelog crijeva nužna je kolonoskopija. U procesu endoskopije liječnik uzima uzorak tumorskog tkiva za naknadni morfološki pregled.

Za procjenu veličine, oblik i učestalost adenokarcinoma debelog crijeva pomoću Rendgenska vidljivost proučavanje kolona (barij klistir). Za otkrivanje prisutnosti metastaza i kontraindikacije za endoskopske studija, kao što su krvarenje, primjenjuju ultrazvuk abdomena i zdjelice (normalno, endorectal, endoskopskih). U teškim slučajevima bolesnici s sumnjom na adenokarcinom debelog crijeva su upućeni na CT i MSCT abdominalne šupljine. Pacijentu se propisuju opći testovi krvi i urina, biokemijski krvni test i fekalni okultni test krvi. Konačna dijagnoza se provodi nakon proučavanja biopsije.

Liječenje i prognoza za adenokarcinom kolona

Liječenje adenokarcinoma operacijskog sustava kolona. Važan element liječenja je preoperativna priprema, što omogućava vraćanje kontinuiteta debelog crijeva i smanjenje broja komplikacija. Pacijentu je propisana štetna prehrana i laksativi. Nekoliko dana prije operacije, počinju obavljati klice za čišćenje. Posljednjih godina često se koristi pranje gastrointestinalnog trakta uz uporabu posebnih preparata.

Volumen radikalne kirurške intervencije u kolonu adenokarcinom određuje se uzimajući u obzir veličinu i položaj maligne neoplazme, prisutnost ili odsutnost regionalnih metastaza. Ako je moguće, resektirajte zahvaćeno područje, a zatim stvorite anastomozu, vraćajući cjelovitost crijeva. Ako je crijeva napete ili položaj je nizak, adenokarcinomi debelog crijeva formiraju kolostomiju. S neoperabilnim rakom i pojave crijevne opstrukcije obavljaju se palijativne operacije, primjenjujući kolostomiju koja je proksimalna na tumor. S udaljenim metastazama također se provode palijativne kirurške intervencije kako bi se spriječile komplikacije (krvarenje, opstrukcija crijeva, sindrom snažne boli).

U otkrivanju adenokarcinoma debelog crijeva u fazi 1, petogodišnja stopa preživljavanja je oko 90%. Ako se liječenje započne u 2 faze, 80% pacijenata prevladava petogodišnji prag preživljavanja. U 3 faze, preživljavanje se smanjuje na 50-60%. Ako utječe na rektum, prognoza se pogoršava. Nakon operacije, pacijenti s adenokarcinoma debelog crijeva stavljaju pod promatranje, preporučuje se redovito ispitivanje izmeta za prisutnost krvi i sluzi. Tromjesečno izvodi sigmoidoskopiju ili kolonoskopiju. Jednom svakih 6 mjeseci bolesnici se upućuju na ultrazvuk unutarnjih organa kako bi otkrili udaljene metastaze. Oko 85% recidiva adenokarcinoma debelog crijeva pojavljuje se u prve dvije godine nakon operacije.

Adenokarcinom debelog crijeva

Adenokarcinom (ili žljezdanog raka) debelog crijeva je tumor koji proizlazi iz epitelnih žljezdanih stanica koje čine crijevnu mukozu.

Ovo je prilično uobičajena vrsta raka, karakterizirana teškim naravno i dijagnozom u kasnijim fazama. Posljednja okolnost je uzrok visokih smrtnosti od ove bolesti.

razlozi

Liječnici nemaju nedvosmisleno mišljenje o uzrocima raka debelog crijeva općenito (tzv. Svi tumori debelog crijeva, uključujući rak rektuma) i posebno adenokarcinome.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Postoji niz čimbenika koji povećavaju rizik od bolesti:

  • benigni tumori (polipi) debelog crijeva;
  • nedostatak biljnih vlakana u prehrani na pozadini zlouporabe masnog mesa, pikantnih jela, brze hrane i ostalih kancerogenih proizvoda;
  • Pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola;
  • zloupotreba kemikalija u kućan
  • rad na kemijskoj proizvodnji;
  • genetska predispozicija;
  • stres;
  • kronična opstipacija;
  • stolice u crijevima;
  • etničkih čimbenika (utvrđeno je da su, s obzirom na osobitosti hranjenja crijevnim tumorima, stanovnici istočne Europe i središnje Azije posebno skloni)
  • nedostatak vježbanja (sjedeći način života), sjedeći posao.

Bilo faktori razbijanje peristaltiku i negativno utječu na cirkulaciju u svojim podjelama, što dovodi do stagnacije i stvaranje hrane masama uvjetima povoljnim za mutacija u stanicama raka.

Razne lezije sluznice crijeva uzrokovanih bolesti kao što je ulcerativni kolitis i Crohnova bolest (upalnu bolest crijeva), može potaknuti degeneracija stanica i tkiva.

simptomi

Poput drugih vrsta adenokarcinoma, rak žljezdanog debelog crijeva razvija se uglavnom kod starijih osoba. Najčešći tip maligne patologije ovog tipa je tumor sigmoidnog debelog crijeva (terminalni dio debelog crijeva).

Glavna opasnost od adenokarcinoma je da su u početnim fazama asimptomatski u većini kliničkih slučajeva. Čak iu fazi progresije malignih procesa, sami simptomi nisu specifični za onkološke tumore. Slične manifestacije mogu uzrokovati i bolest ulkusa, te kolitis i kroničnu upalu crijevne sluznice.

Primarna manifestacija patologije rijetko alarmira pacijente, posebno one koji su već imali problema s probavnim traktom. Zato je jedan od glavnih kriterija za uspješno liječenje adenokarcinoma kolona pravodobno otkrivanje prvih znakova tumora.

Obratite pozornost na takve simptome kao što su:

  • opća slabost, umor, niska radna sposobnost;
  • periodična bol u trbuhu;
  • kršenje stolice u obliku zatvora ili proljeva;
  • gubitak težine;
  • nedostatak apetita;
  • mijenjaju se navike ukusa (postoji opreza prema proizvodima od mesa ili bjelančevina).

U kasnoj fazi bolesti mogu se primijetiti simptomi koji već ukazuju na lokalizaciju tumora: to je prisutnost nečistoća krvi i sluzi u stolici, opću intoksikaciju uzrokovanu raspadom neoplazme.

Kao rezultat trovanja od strane toksina u bolesnika povećava jetre, kože, bjeloočnice oči postaju požuteo, tu je nadutost, u teškim slučajevima, razvija ileus a tu su i masivni crijevna krvarenja. Ti isti znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost metastaza.

dijagnostika

Da bi se identificirala bolest koriste se laboratorijske i hardverske dijagnostičke metode. Budući da je simptomatologija raka žljezdanog sustava vrlo nespecifična, trebate se posavjetovati s gastroenterologom ili proctologom na najmanju sumnju na tumor probavnog trakta.

Nakon prethodnog razgovora, tijekom kojeg liječnik detaljno analizira bolest, rektalna palpacija crijeva izvodi se do određene dubine.

U budućnosti se mogu dodijeliti sljedeći postupci:

  • sigmoidoskopija - tehnika hardvera dijagnostike, koja omogućuje vizualni pregled donjeg dijela debelog crijeva. Uređaj je cijev s izvorom osvjetljenja. Korištenjem sigmoidoskopa može se izvesti sumnjiva biopsija tkiva;
  • kolonoskopija - Druga metoda vizualizacije dalekih mjesta debelog crijeva, više informativna. Tijekom kolonoskopije može se također uzimati uzorak tumora;
  • irrigoscopy - Metoda je rendgenska slika crijeva s kontrastnim sredstvom. Metoda omogućuje proučavanje konture debelog crijeva, a kad se otkrije tumor, njegov oblik, veličina i opseg širenja;
  • ultrazvuk crijeva, MR i CT - Ove dijagnostičke mjere omogućuju nam da odredimo vrstu neoplazme, kako bismo otkrili prisutnost metastaza.
  • laboratorijski testovi krv, izmet, proučavanje uzorka tkiva (biopsija) dobivenog biopsijom.

Ovdje je napisana prognoza za visoko diferencirani adenokarcinom kolona.

liječenje

Najčešće tražena i učinkovita metoda liječenja raka žljezdanog sustava debelog crijeva je kirurška intervencija.

Radioterapija i kemoterapija se koriste kao pomoćna tehnika. Ozračivanje i uporaba agresivnih lijekova može se primijeniti kao adjuvantna terapija prije operacije. Ove metode se također koriste nakon radikalne terapije.

Vrsta kirurškog liječenja ovisi o mjestu tumora, njegovom promjeru, stupnju širenja. Ako je tumor mali i nije se proširio izvan primarnog fokusa, njegovo potpuno uklanjanje provodi se: održavajući funkcionalnu sposobnost crijeva.

Ako tumori dospiju do velike veličine i prodiru u debelo crijevo, oni prakticiraju kolektomiju - uklanjaju veliki dio probavnog trakta. U nekim slučajevima kontinuitet crijeva ne može se održavati: liječnici su prisiljeni stvoriti kolostomiju - umjetnu utičnicu, na koju je povezan kologopriemnik.

Najsigurniji tip operacije je laparoskopija - uklanjanje crijevnog tumora bez otvaranja šupljine. Intervencija se provodi uz pomoć nekoliko probadanja u trbušnoj šupljini. Nakon takve operacije, razdoblje oporavka prolazi brže, osim toga, scarring je rijedak.

Prognoza za adenokarcinom kolona

Ako se terapija započne na vrijeme u prvoj fazi adenokarcinoma, prognoza preživljavanja je relativno povoljna i iznosi 90%. S tretmanom u drugoj fazi, vjerojatnost prevladavanja petogodišnjeg praga preživljavanja iznosi 50%. U 3 faze stopa preživljavanja je 20-30%: samo trećina pacijenata prevladava indikativnu prekretnicu od 5 godina.

Bez liječenja ili liječenja, koja je započela u fazi metastaza, prognoza bolesti je nepovoljna. Smrtonosni ishod obično se javlja u roku od godinu dana od nastupa bolesti.

Prehrana (prehrana)

Dietoterapija za adenokarcinom kolona je jedan od uvjeta za uspješno oporavak. Često, pacijenti koji su preživjeli uklanjanje dijela crijeva trebali bi se pridržavati posebne prehrane za život.

Osnovni principi terapijske prehrane:

  • isključivanje dugih pauze između jela;
  • obroci u malim obrocima;
  • isključivanje iz prehrane svih nadražujućih tvari;
  • hranjivost i sadržaj kalorija u hrani.

Korisni proizvodi za sve vrste raka probavnog trakta su:

  • povrće;
  • voće (posebno žute, zelene i crvene korijenske usjeve);
  • zeleno;
  • sok od mrkve i repe;
  • gumirane juhe;
  • kuhana kaša od žitarica i bundeve;
  • kuhani prehrambeni meso;
  • kajgana jaja;
  • sir;
  • kruh (ali ne i najvišeg razreda);
  • biljno ulje;
  • zeleni čaj.

Zabranjeni proizvodi su:

  • šećer;
  • jak čaj;
  • kave;
  • alkohol;
  • pržena hrana;
  • crveno meso;
  • dimljeni proizvodi;
  • umaci od rajčice;
  • začinsko začini;
  • gljiva;
  • konzervirana hrana;
  • životinjske masti.

Uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i prognozu za adenokarcinom pankreasa - ovdje.

Kako liječiti želučani adenokarcinom, možete saznati u ovom članku.

Izbornik uzorka:

Prvo doručak: mineralna voda bez plina s dodatkom sok od limuna.
Drugo doručak: povrće i voće, međusobno povezani, orasi, pola šalice kefira.
ručak: juha od mesa na pileći juhu, salata od povrća, kuhana riba ili jela od prehrambenog mesa.
Popodnevni snack: razrijeđeni voćni sok, kolač od cjelovitog brašna.
večera: pečeno povrće, salata od prosijanih zrna povrća, tjestenina.
Prije odlaska u krevet: svježi povrće ili voćni sok.

Video: O rak debelog crijeva

prevencija

Nažalost, posebne preventivne mjere, u potpunosti može eliminirati rizik od razvoja raka debelog adenokarcinom, ne postoji. To će pomoći smanjiti rizik od uravnotežene prehrane, pravovremeno i adekvatno liječenje bilo koje bolesti probavnog sustava (osobito infektivnih i upalnih), s izuzetkom stresa, aktivnog načina života, posjetite Proktolog i gastroenterolog ljudi u opasnosti.

O Nama

Tri vrste zračenja uzrokuju zračenja opeklina - solarni UV, ionizirajućeg (alfa, beta i neutronsko) i elektromagnetski - foton (beta i X-zrake). To je lokalni učinak na tkivo. Opekline od zračenja (zračenja) nisu najčešće traumatske lezije tjelesnih tkiva.

Popularne Kategorije