LiveInternetLiveInternet

Kako pročitati dijagnozu, ako postoji sumnja na tumor rak je važan problem za pacijenta i njegove voljene osobe. Članak razmatra, prvo, strukturu onkološke dijagnoze, kao i pravila njegova čitanja i razumijevanja. Počnimo s strukturom. Onkološka dijagnoza sastoji se od nekoliko komponenti:

  1. Karakteristike patološkog procesa.
  2. Karakteristike kliničke i morfološke varijante bolesti.
  3. Lokalizacija procesa.
  4. Stadij bolesti koja karakterizira prevalenciju procesa.
  5. Karakteristike učinka liječenja (naznačeno u dijagnozi nakon liječenja).

Ne zaboravite da je konačna dijagnoza u onkologiji se stavlja tek nakon histološkog ispitivanja tkiva iz neoplazme (biopsija). Drugim riječima, tek nakon mikroskopske studije komad pacijentovog tkiva s područja na kojemu se pretpostavlja da je liječnik kancerogen tumor.

Histološko ispitivanje za određivanje prirodu rasta (dobroćudnih ili zloćudnih) i morfologije stvarni tumora (tj tkiva koje se nalazi rasta), ovisno o morfologiji tumora i podijeljene na rak- tumora epitelnog tkiva, tumori veznog tkiva sarkomu- itd br.

Morfologija neoplazme treba biti poznata kako bi se utvrdila ispravna taktika liječenja i upravljanja pacijentom, za prognozu bolesti, jer različite morfologije tumora različito metastazirati, klijati, itd. Prije nastavka primjera - objašnjenja onkoloških dijagnoza, razmotrimo njegove glavne komponente.

Dakle, prva stvar u kojoj latinski slova znače dijagnoza? TNM klasifikacija, usvojena radi opisivanja anatomske prevalencije tumora, djeluje s tri glavne kategorije: T (tumor) -s lat. tumor - karakterizira prevalencija primarnog tumora, N (nodus) - od lat. čvor - odražava stanje regionalnog limfni čvorovi, M (metastaza) - označava prisutnost ili odsutnost daljinskog upravljača metastaze.

Primarni tumor (T) u kliničkoj klasifikaciji karakterizira simboli Tx, T0, Tis, T1, T2, T3, T4.

TX se koristi kada se veličina i lokalno širenje tumora ne mogu procijeniti.
T0 - primarni tumor nije detektiran.
TIS - preinvasive karcinom, karcinom in situ (karcinom in situ), intraepitelna oblika raka, inicijalni stadij u razvoju malignih tumora bez znakova klijanja od 1 sloja.

Т1, Т2, ТЗ, Т4 - oznake veličina, karakter rasta, međusobni odnosi s graničnim tkaninama i (ili) primarnim organima tumor. Kriteriji kojima se određuju digitalni simboli kategorije T ovise o lokalizaciji primarnog tumora, a za određene organe, ne samo po veličini već i po stupnju njegove invazivnosti (klijanje).

Status regionalnog limfni čvorovi (N) označeni su kategorijama NX, N0, N1, 2, 3. To su limfni čvorovi gdje se metastaza prvo "odlazi". Na primjer. za regionalni karcinom dojke limfni čvorovi su axillary s odgovarajuće strane.

NX - nedostatni podaci za procjenu lezija regionalnih limfnih čvorova.

N0 - nema kliničkih znakova metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Kategorija 0, određena prije operacije za kliničke znakove ili nakon kirurškog zahvata na temelju vizualne evaluacije udaljenog lijeka, profinjen je rezultatima histološkog pregleda.

N1, N2, N3 odražavaju različite stupnjeve regionalnih metastaza limfnih čvorova. Kriteriji koji određuju digitalne simbole kategorije ovise o lokalizaciji primarnog tumora.

Udaljene metastaze (M) - su oni metastaze koje se pojavljuju u drugim organima i tkivima, ne samo u regionalnim limfnim čvorovima (tijekom klijanja tumora i uništiti rak tumor krvnih žila stanice doći u krvotok i može „širiti” u gotovo svakom organu). Karakteriziraju ih kategorije MX, M0, M1.

MX - nedostatni podaci za određivanje udaljenih metastaza.
M0 - nema znakova udaljenih metastaza. Ova se kategorija može pročišćavati i mijenjati ako se tijekom kirurške izmjene ili u procesu patanoanomske obdukcije detektiraju udaljene metastaze.

M1 - postoje udaljene metastaze. Ovisno o lokalizaciji metastaza, kategorija M1 može se nadopuniti simbolima koji određuju metastazni cilj: PUL. - Lagan, OSS - kosti, HEP - jetra, Vra - mozak kla - limfni čvorovi, MAR - koštane srži, RLE - pleure, PO - peritoneum, skijaške - koža, oth - drugim organima.

Drugo, što znači stadij u dijagnozi? Postoje 4 faze onkološkog procesa:

Faza 1 - onkološki proces utječe na jedan sloj organa, na primjer, sluznicu. Ova faza također se naziva "rak in situ" ili "rak u mjestu". U ovoj fazi nisu pogođeni regionalni limfni čvorovi. Nema metastaza.

Faza 2 - onkološki proces utječe na 2 ili više slojeva organa. Poremećaj regionalnih limfnih čvorova je odsutan, nema dalekih metastaza.

Faza 3 - tumor prožima sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, nema udaljenih metastaza.

Faza 4 - tumor velike veličine, utječe na cijeli organ, ima oštećenja regionalnih i udaljenih limfnih čvorova i metastaza u druge organe. (U nekim patološkim procesima izolirano je samo 3 faze, neke faze mogu se podijeliti u podfaze, to ovisi o klasifikaciji procesa raka usvojenog za tijelo).

Treći, što znači klinička skupina u dijagnozi? Klinička skupina (na onkologiji) - klasifikacijska jedinica registracije ambulanta stanovništva u odnosu na onkološke bolesti.

1 klinička skupina - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:

1a - bolesnika s bolesti za koju se sumnja da je zloćudna neoplazma (s utvrđivanjem konačne dijagnoze su uklonjene iz registra ili prenesene u druge skupine);

Lb - bolesnici s premalignim bolestima;

2 klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima koji podliježu radikalnom liječenju;

3 klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalni tretman i koji su u remisiji.

4 klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz jednog ili drugog razloga ne podliježu radikalnom liječenju, ali podliježu palijativnom (simptomatskom) liječenju.

Klinička skupina mora se naznačiti u dijagnozi pacijenta. U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i liječenju, može se pomaknuti iz jedne kliničke skupine u drugu. Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.

Dakle, sada možemo sa sigurnošću reći da struktura dijagnoze usvojenih na onkologiji omogućuje da razumijemo situaciju sasvim točno. Da biste bolje razumjeli ovo, razmotrite sljedeće primjere:

1) Dijagnosticiran s karcinomom dojke. Kako će ova dijagnoza izgledati u medicinskoj dokumentaciji?

DS: Pravo raka dojke T4N2M0 III stupanj. skupina.

-T4-govori nam da je to veliki tumor klijavosti u obližnjim organima;

-N2- sugerira da postoje metastaze na unutarnjim limfnim čvorovima mliječne žlijezde na pogođenoj strani, fiksirane jedna uz drugu;

-M0- sugerira da u ovom trenutku nema znakova udaljenih metastaza.

-III stupanj - govori nam da tumor prožima sve zidove organa, pogođeni su regionalni limfni čvorovi, nema dalekih metastaza;

-2 stanice. grupa nam govori da je maligna tumor dokazana histološki (100%), a tumor podliježe radikalnom (odnosno potpunom) uklanjanju operacijom.

DS: Rak stadija lijeve bubrege T3cN2M1 (PUL) III. 4kl. skupina. T3c je zbog značajne veličine tumora, tumor se proteže do donje šuplje vene iznad membrane ili raste u svoj zid;

N2-metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

M1 (PUL) - u plućima se nalaze udaljene metastaze.

III faza - tumor ulazi u limfne čvorove ili prolazi u bubrežnu venu ili donju venu cavu;

4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji iz jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

3) Dijagnosticiran je rak pravog jajnika s metastazama u peritoneumu. Kako će dijagnoza izgledati u medicinskoj dokumentaciji?

DS: Rak desnog jajnika T3N2M1 (PER) IIIA faza 4kl. grupa

- T3-A tumor je prisutan u jednom ili u oba jajnika, a stanice raka su prisutne izvan zdjelice.

- N2-metastaze u više regionalnih limfnih čvorova;

- M1 (PER) - udaljene metastaze u peritoneumu;

- Stadij IIIA - rasprostranjen u malom zdjelici, s kolonizacijom peritoneuma (mnoge male metastaze su rasute po peritoneju);

- 4 klinička skupina - dokazani maligni tumor, koji iz jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali je podložan palijativnom (simptomatskom) liječenju.

4) Dijagnosticiran s lijevom nogom sarkoma. Kako će dijagnoza izgledati u medicinskoj dokumentaciji?

DS: Osteogeni sarkom donje trećine lijeve fibule T2 Nx M0 IIB faza 2 cl Grupe.

- T2 - izbijanje se proteže izvan prirodne barijere;

- Nx, M0 - nema metastaza;

- II stadij - Niskoreligitirani (vrlo maligni) tumor. Izbijanje se proteže izvan prirodne barijere. Nedostatak metastaza;

- 2 skupine osoba s dokazanim malignom tumorom, koje podliježu radikalnom (potpunom uklanjanju kirurškog zahvata tumora).

5) Dijagnosticiran s rakom desnog pluća s metastazama u mozak. Kako će dijagnoza izgledati u medicinskoj dokumentaciji?

DS: Bronchoalveolarni adenokarcinom desnog plućnog T3N2M1 (BRA) III stadija. 4kl. grupa

- T3- tumor bilo koje veličine, okretanje na prsima zid, dijafragme, medijastinalni (pleura pleuralnog unutrašnji list, koji je susjedan do pluća), perikarda (vanjska ljuska srca); tumor ne dosežu do Carina (malu izbočinu na mjestu podjele dušnika u 2 glavne bronhije) od manje od 2 cm, no ne uključuje carina ili tumor s povezanog atelektaza (spadenie) ili opstrukcijska pneumonije (zakrčivanje) ukupni pluća;

- N2 - postoji lezija limfnih čvorova medijastina na strani poraza ili bifurkacijskih limfnih čvorova
(bifurkacija je mjesto podjele traheje u dva glavna bronha);

- M1 (BRA) - u mozgu postoje udaljene metastaze.

- III stupanj - tumor veći od 6 cm s prijelazom na susjedni režanj pluća ili klijanje susjednog bronha ili glavnog bronha. Metastaze se nalaze u bifurkaciji, traheobronchialnim, paratrakealnim limfnim čvorovima;

- 4kl. skupina je dokazani maligni tumor, koji iz jednog ili drugog razloga ne podliježe radikalnom liječenju, ali podliježe palijativnom (simptomatskom) liječenju.

4 kliničke skupine u onkologiji

Prema zakonu, svi pacijenti s sumnjom u neoplazmi i uz potvrđenu dijagnozu podliježu obveznom upisu i registraciji. promatranje bolesnika apoteka omogućuje pravodobnu identifikaciju patologije i propisati odgovarajuće liječenje kako bi se spriječio razvoj komplikacija, recidiva i metastaza, kao i sastaviti statističke podatke za procjenu stanja u regiji i na zemlji. Radi praktičnosti kliničkog ispitivanja, u onkologiji je identificirano 4 kliničke skupine koje određuju taktiku upravljanja pacijentima.

Pravila za profilaktički liječnički pregled

Postoje određena pravila i pojmovi za profilaktičko liječničko ispitivanje bolesnika s malignim neoplazmama. Oni su posebno dizajnirani kako bi provesti temeljitu kontrolu terapijskih mjera i njihove učinkovitosti, u vrijeme provođenja ankete pacijenata u pravodobno kako bi se utvrdilo na pojavu recidiva i metastaza, voditi evidenciju o novodijagnosticiranih, izliječiti ili mrtvih pacijenata.

4 Kliničke skupine u onkologiji omogućuju sistematizaciju listova pacijenata kako bi se adekvatno procijenila situacija za svakog pojedinog bolesnika. Osim toga, zbog njih, teritorijalna onkološka ustanova koja provodi nadzor može pravodobno obavijestiti pacijenta o potrebi ponovnog ispitivanja ili dodatnih medicinskih mjera. 4 Kliničke skupine u onkologiji su potrebne za dobivanje informacija o svakom pacijentu i njegovom stanju. Zahvaljujući 4 kliničke skupine na onkolozima, moguće je sastaviti odgovarajuće statističke podatke kako bi se napravila opća slika, poduzeti potrebne mjere za sprječavanje bolesti, educirati stanovništvo i regulirati dostupnost mjesta u bolnici.

Važno je napomenuti da su pravila za promatranje ambulanta bolesnika s različitim malignim bolestima malo drugačija. Postoje takvi oblici patologije, u kojima je neophodan intravitalni rekord pacijenata, au drugim slučajevima promatranje dispenzera provodi se 5 godina nakon potpunog liječenja i u odsutnosti metastaza, a zatim se informacije šalju arhivi. Dinamičko praćenje bolesnika provodi se prema određenom uzorku: unutar godine dana nakon terapije - jednom u 3 mjeseca, 2 godine - 1 puta u 6 mjeseci, 3-5 puta ili više - 1 puta godišnje.

4 Osnovane su kliničke skupine na onkologiji radi lakšeg bilježenja pacijenata, pacijenti pripadaju različitim skupinama određuju se temeljem istraživanja i rezultata liječenja. Ovisno o terapiji i dinamici procesa, pacijent se može pomaknuti iz jedne skupine u drugu.

Prva klinička skupina

Prva klinička skupina su pacijenti za koje se sumnja da imaju tumor ili s predkanceroznim bolestima. 1 klinička skupina podijeljena je u podskupine:

  • Prva klinička skupina a: bolesnici s nejasnim kliničkim znakovima i nespecificiranom dijagnozom - postoje strogo ograničena razdoblja promatranja za bolesnike prve kliničke skupine a - one su jednake 10 dana. Na kraju tog razdoblja potrebno je napraviti točnu dijagnozu i pacijent ili ukloniti s registra onkologije ili prebaciti iz jedne kliničke skupine u drugu;
  • 1 klinička grupa b: bolesnici s prekanceroznim bolestima - fakultativni ili obvezni prekancer. Dodatni prekancer je patologija koja se može razviti u rak, ali vjerojatnost toga je iznimno mala. Pacijenti iz jedne kliničke skupine s ovom vrstom bolesti zapaženi su u stručnjacima različitih profila.

Obligatny predrak - bolest koja se s visokim stupnjem vjerojatnosti može pretvoriti u malignu novotvorinu. Pacijenti prve kliničke skupine s sličnim bolestima obvezni su pregled i registraciju s onkolozima.

Svi bolesnici u prvoj kliničkoj skupini podvrgavaju se aktivnom promatranju unutar 2 godine nakon liječenja, prema rezultatima terapije uklanjaju se iz registra ili prenose u druge skupine.

Pacijenti iz prve kliničke skupine su uobičajena kontrolna karijera u obliku 030-6 / y. Kartice pacijenata prve kliničke skupine koje se poduzimaju za uklanjanje iz registra čuvaju se do izvještajnog razdoblja i nakon prenošenja računala u arhivu. U nedostatku informacija o pacijentima prve kliničke skupine unutar jedne godine, oni se uklanjaju iz registra. Ako trebate ponovno ući u pacijenta u jednoj kliničkoj skupini, za njega će se sastaviti nova kartica. Ostali izvještajni dokumenti za pacijente prve kliničke skupine nisu ispunjeni.

2 kliničke skupine

2 klinička skupina - bolesnici s rafiniranom malignom neoplazmom koji zahtijevaju specijalizirani tretman za oporavak ili postizanje stabilne remisije. 2 klinička skupina obuhvaća sve pacijente koji su u stanju provesti terapiju radi uklanjanja patološkog fokusa i vraćanja izgubljenih funkcija u bilo kojem volumenu kako bi se poboljšala kvaliteta života. Tu je i zasebna podskupina - klinička skupina raka 2 a. To uključuje pacijente koji zahtijevaju radikalni tretman.

U pravilu, u 2 i u kliničkoj skupini raka postoje pacijenti u 1-2 faze tumorskog procesa, pri čemu je moguće potpuno liječenje bolesti. U 2 kliničke skupine upisuju se bolesnici s ograničenim ili strogo lokaliziranim stanjima.

Temeljem kliničkog promatranja bolesnika u 2 kliničke skupine, oni su preneseni u 3 kliničke skupine i 4 kliničke skupine raka.

Pacijenti iz 2 kliničke skupine sastoje se od određenih registracijskih dokumenata. Pri uspostavljanju dijagnoze po prvi put u životu za svakog bolesnika 2 klinička skupina formirala je obrazac za registraciju - 090 / y (obavijest primarnog pacijenta). Ovaj dokument sastavljen je za sve pacijente druge skupine kliničkih karcinoma koji su došli sami, identificirani su na medicinskom pregledu, na temelju opservacije u ambulanti. Dostavlja se u roku od 3 dana na onkološke ustanove u mjestu prebivališta i čuvaju se najmanje 3 godine.

Na kraju liječenja bolesnika druge kliničke skupine popunjava se obrazac 027-1 / y (ekstrakt s kartice). Sastavlja se na dan izbacivanja iz bolnice i prenosi se na teritorijalnu onkološku ustanovu u mjestu prebivališta. Također, za svakog pacijenta druge kliničke skupine raka napravljen je oblik 030-6 / y (kontrolna kartica pacijenta), u kojoj se pohranjuju sve informacije o njima. Osim toga, svi pacijenti druge kliničke skupine raka uključeni su u dokument 030-6 / grr, sastavljen za registre i statistiku.

3 kliničke skupine

Klinička skupina 3 su pacijenti koji su praktički zdravi i praćeni su nakon terapije. Pacijenti 3 kliničke skupine u prisutnosti relapsa prenose se u 2 ili 4 kliničke skupine. Postoje određeni termini za kliničko ispitivanje bolesnika u trećoj kliničkoj skupini, ovisno o obliku raka. Neki pacijenti treće kliničke skupine promatraju se na onkologima za život, a drugi za 5 godina nakon terapije. Ako u bolesnika treće kliničke skupine nema relapsa, oni se uklanjaju iz registra. Za tri kliničke skupine zadržavaju se i registracijski dokumenti, s uklanjanjem pacijenata iz evidencije koji se čuvaju najmanje 3 godine, a zatim prenesu u arhivu.

4 kliničke skupine

4 klinička skupina raka - bolesnici s uobičajenim oblicima patologije ili zanemarenih procesa, u kojima je radikalno liječenje nemoguće. Četvrta klinička skupina uključuje pacijente koji su prikazani palijativnom terapijom za poboljšanje kvalitete života i uklanjanje nuspojava. Također u 4. kliničkoj skupini su pacijenti koji su pronašli relaps koji nije podložan liječenju. Osim toga, u 4 kliničke skupine bolesnici iz 2 skupine se unose ako je liječenje napušteno ili ako su mjere poduzete neučinkovite. Pacijenti 4 kliničke skupine raka promatraju liječnici u zajednici, ponekad savjetuju onkolozi.

Nije isključeno da su pacijenti primljeni u četvrtoj kliničkoj skupini čak i nakon primarne detekcije tumora, a to se događa s kasnijom terapijom pacijenata s dijagnozom stupnja 3 ili 4. Mnogi stručnjaci pri pisanju "4 kliničke skupine raka" odbijaju pomagati ljudima, ali to se ne može učiniti. Uostalom, bolesnici četvrte kliničke skupine trebaju specijaliziranu pomoć za poboljšanje kvalitete života na potrebnoj razini. U tu svrhu mogu se koristiti kirurške intervencije, kemoterapija i radioterapija te lijekovi. Kliničko praćenje bolesnika četvrte kliničke skupine vrši se za život.

Treba napomenuti da je za pacijente 4 kliničke skupine karcinoma, pored gore navedenih dokumenata, napravljen protokol 027-2 / y, ako je maligni tumor prvi put otkriven odmah u završnim fazama (3-4). Također, posthumno je da li je tumor uzročnik smrti ili je pronađen u obdukciji u zanemarenom obliku.

Adjuvantna i neoadjuvantna terapija

Ovisno o stupnju karcinoma, tumora širenja, tipa, adjuvantna terapija je usmjerena na idealan lijek za rak, bolesti prevođenja u upornog stanje remisije, ili djelovati kao palijativnom liječenju - palijativne kemoterapije (PCT dokumenti).

Što je adjuvantno liječenje?

Adjuvantna terapija je sasvim novi moderan način liječenja malignih tumora korištenjem visokih tehnologija. Kod korištenja ove vrste liječenja, bolesniku se primjenjuju propisani lijekovi i tvari - antineoplastični agensi, koji posjeduju određeni antitumorski učinak. Učinak tih tvari ima štetan učinak na stanice raka, dok na zdravih stanica ljudskog tijela ove supstancije imaju mnogo manje destruktivno djelovanje. Pa, osim toga, ova metoda liječenja može kvalitativno poboljšati simptome raka i povećati stopu preživljavanja raka.

Koja je razlika između adjuvantne terapije i farmakoterapije?

Glavna je razlika u tome da u liječenju s terapeutskim sredstvima postoje dva sudionika u procesu ozdravljenja - pacijentovo tijelo i lijek. A uz adjuvantnu metodu liječenja, uključen je i treći sudionik - sama stanica raka, koju treba uništiti. Takav složeni odnos tri komponente od velike je važnosti u liječenju raka.

Prilikom odabira načina liječenja, liječnik nužno uzima u obzir vrstu tumora, njegove biološke karakteristike, citogenetiku i mogućnost širenja metastaza. Samo nakon pregleda podataka ankete, onkolog odlučuje o mogućnosti prijenosa medicinskog postupka pacijentu na onkologiju. Ova terapija je propisana za one pacijente koji mogu boriti protiv raka s neoperativnim metodama, ili se ova vrsta terapije koristi kao dodatna operacija nakon operacije.

Ciljevi adjuvantne terapije

Kao i svaki drugi tretman koji su propisali pacijenti s rakom, ova vrsta liječenja je dizajnirana da uništi ili barem usporava razvoj stanica raka. Međutim, adjuvantna terapija proizvodi daleko manje destruktivne učinke na zdrave stanice tijela. Glavni cilj adjuvantne terapije je produljena supresija mikrometastaza raka nakon operacije ili radioterapije primarnog tumora. Ponekad se takva vrsta liječenja naziva preventivna, jer se provodi kao pomoćna, dopunjujući kirurške i radijacijske metode liječenja onkologije.

Zbirka samostana Oca Georgea. Sastav koji uključuje 16 biljaka je učinkovit alat za liječenje i prevenciju različitih bolesti. Pomaže jačanju i vraćanju imuniteta, uklanjanju toksina i mnogih drugih korisnih svojstava

Kada primijeniti terapiju adjuvantom

Neki karcinomi ne zahtijevaju uključivanje adjuvantne terapije zbog različitih okolnosti. Na primjer, basaliomi kože ne uzrokuju udaljene metastaze i stoga ne zahtijevaju adjuvantno liječenje. Rak cerviksa u prvoj fazi tretira se u 90% slučajeva i također ne treba primjenu adjuvantne terapije. No, brojne bolesti je jednostavno korištenje ove vrste terapije. Od broja takvih bolesti su rak dojke, rak jajnika, rak pluća stanica-stanica, osteosarkom, tumor testisa, rak debelog crijeva, Ewingov sarkom, nefroblastom, rabdomiosarkoma, neuroblastoma, meduloblastom fazu III u djece.

Također adjuvantno liječenje može se propisati pri visokom riziku od ponovnog pojavljivanja bolesti i bolesnika s drugim vrstama karcinoma (melanom, rak tijela maternice). Uz pomoć ove vrste terapije, moguće je povećati stopu preživljavanja pacijenata s rakom i povećati vremenski interval razdoblja bez bolesti. Važno je uzeti u obzir da ako se bolest oporavi nakon adjuvantne terapije, održava se osjetljivost tumora raka na lijekove.

U suvremenoj onkologiji, vjeruje se da liječenje metodom adjuvanta ne bi trebalo biti provedeno s jednim ili dva tečaja, ali traje mnogo mjeseci. To je opravdano činjenicom da mnoge stanice raka ne proliferiraju već duže vrijeme, a kratkim terapijama jednostavno ne osjećaju učinke lijekova, a kasnije mogu dovesti do povratka bolesti.

Svrha pomoćno mora biti opravdano, jer dodijeljena bez dovoljan razlog da se toksični način može doprinijeti samo na ponovne pojave bolesti i razvoj imunosupresije.

Adjuvantna terapija za rak dojke

U karcinomu dojke, upotreba metode liječenja adjuvantom uključuje upotrebu antitumorskih lijekova i citostatika. Pacijenti raka imenovani su u obliku kapljica, pilula ili intravenskih injekcija. Ova vrsta liječenja odnosi se na sistemske, tako da citotoksični lijekovi, koji dolaze unutar tijela, zaustavljaju rast stanica karcinoma ne samo u organu gdje tumor raste, već iu cijelom tijelu. Upozorenje za takav tretman je dijagnoza malignih lezija u prsima. Odluka o odabiru korištenih lijekova napravljena je uzimajući u obzir fazu razvoja, veličinu, stopu rasta tumorskog tumora, kao i starost pacijenta, mjesto neoplazme.

Naravno, ovdje moramo također reći da ova metoda liječenja ima svoje kontraindikacije za ovu vrstu raka. Dodatna kemoterapija (APHT) je kontraindicirana u žena u postmenopauzi starosti, djevojke s hormonima ovisnih oblika raka, kao i niskom razinom progesterona i estrogena.

Nakon operacije ili radioterapije, propisuje se adjuvantni tretman koji se obavlja ciklusima. Broj propisanih ciklusa propisan je ovisno o stanju organizma i drugim čimbenicima. Uobičajeni tečaj sastoji se od najmanje 4 i najviše 7 ciklusa. Koja je svrha takve kemoterapije nakon operacije? Ova vrsta liječenja služi za sprečavanje ponavljanja bolesti, s ciljem sprečavanja bolesti. U karcinomu dojke za takvu terapiju, propisati lijekove kao što su "Tamoxifen" i "Femara".

U ovoj vrsti raka, adjuvantna terapija se koristi u prvoj i drugoj fazi bolesti, a također kada su limfni čvorovi uključeni u proces bolesti.

Adjuvantna terapija za rak debelog crijeva

Zbog velikog broja neuspjeha nakon operacije raka rektuma (stupnja II i stupnja III tumora), adjuvantna terapija postala je češća kao metoda liječenja. Istodobno, kombinacija radioterapije s 5-fluorouracilom je učinkovitija. Stopa ponovne pojave s ovom metodom smanjila se na 20-50%.

Adjuvantna terapija za liječenje fibroida maternice

Za liječenje ove vrste benignih tumora često se koriste adjuvantne metode liječenja. Prva metoda liječenja, u pravilu, uključuje smanjenje formiranja hormona jajnika na minimalnu razinu kako bi se smanjila razina lokalnog hormona maternice. Drugi je način stvaranje blokade patoloških zona proliferacije tumora. Da biste to učinili, koristite male doze progestina, što smanjuje protok krvi i smanjuje osjetljivost tkiva raka na učinak estrogena.

U suvremenoj medicini koriste gestageni, antigestageni, antiestrogeni i antigonadotropini. Liječenje se provodi pomoću različitih lijekova: hormonski i ne-hormonski. Tipično, ovaj tretman uključuje antistresne, nootropne, imunokorektivne lijekove, kao i antioksidante i vitamine.

Upotreba adjuvantne terapije s parodontitisom

Parodontitis nastaje kao prolazni proces s genyantritisom, otitisom, rinitisom i izražava se upalnim procesom u korijenu zuba i tvrdim tkivima u blizini. Ponekad je ta bolest uzrokovana traumom guma ili pulpitisom zuba. Pored tradicionalne mehaničke metode, koristi se i postupak adjuvanta. Temelj ove metode, u odnosu na periodon, je pažljiva obrada kanalnih kanala i imenovanje ingestije kalcijskih pripravaka.

Razlika između adjuvantne terapije i neoadjuvanta

Koja je glavna razlika između ove dvije vrste terapije korištene u onkologiji? Razlika je, prije svega, da se neoadjuvantna kemoterapija izvodi prije glavne metode liječenja. Cilj mu je smanjiti veličinu tumora, poboljšavajući stanje nakon glavne terapije. Kao pripremna faza za daljnje osnovno liječenje, neoadjuvantna terapija pomaže smanjiti veličinu tumora, olakšati naknadne kirurške zahvate ili povećati rezultate uporabe radijacijske terapije.

Učinkovitost adjuvantne terapije

Da bi se procijenila učinkovitost adjuvantne terapije trebala bi biti barem dva puta mjesečno provesti zajednički biokemijsku analizu krvi, koji bi trebao sadržavati podatke o hemoglobina, hematokrita stanju, funkciju bubrega i jetre.

Veća učinkovitost adjuvantne terapije opažena je u sljedećim vrstama karcinoma:

  • Karcinom pluća;
  • Akutna limfoblastična leukemija;
  • Kolorektalni maligni proces;
  • Meduloblastoma.

Nažalost, postoje vrste bolesti kod kojih upotreba adjuvantne terapije ne pomaže. Rak karcinoma raka (stupnjevi I, II, III) također se primjenjuje na takve rakove.

Profesionalci adjuvantne terapije

Uz opravdanu primjenu ove vrste terapije, može se procijeniti učinkovitost ove metode. Dakle, adjuvantna terapija:

  • Povećava očekivano trajanje života pacijenta;
  • Smanjuje učestalost ponavljanja bolesti i povećava trajanje bolesti bez bolesti.

Kemoterapijski režimi

Kemoterapeutske svrhe, u pravilu, određene su shemama primjene lijeka. Takvi režimi kemoterapije općenito su prihvaćeni i odabrani su pojedinačno za svaki pojedini slučaj. Za onkolog, nazivi shema govore za sebe: FOLFIRI, XELOX, itd. I kako razumjeti takve pojmove u običnom pacijentu?

"Kod" terapijskih shema kombinacija je početnih slova naziva citotoksičnih lijekova koji se preporučuju pacijentu. Štoviše, raspored velikih slova također znači redoslijed primjene tih lijekova. Na primjer, AC kemoterapija znači da pacijent najprije prima Adriamicin (A), a zatim Ciklofosfamid (C).

Postoji mnogo sličnih shema za kemoterapiju. Svi se međusobno razlikuju po svojim ljekovitim sastojcima, uvjetima primjene i dozi, a također imaju određenu orijentaciju učinka.

Ispitajmo nekoliko primjera najčešćih kemoterapijskih shema.

Kemoterapija prema shemi AC

Ova shema uključuje korištenje dva lijekovi ciklofosfamida (alkiliranje s citostatičkim hloretilaminovoy oprema) i adriamicin, analog uobičajeno koristi doksorubicinom.

Ciklofosfamid se ubrizgava u venu u količini od 0,6 g / m2 u izotoničnoj otopini ili otopini glukoze. Trajanje liječenja - jednom u 21 danu.

Doksorubicin se daje u količini od 0,06 grama po m2, jednom u 21 danu.

Stupanj mučnine (emetogenosti) je vrlo visok.

Najčešće nuspojave su:

  • napadi mučnine i povraćanja;
  • alopecije;
  • neutropenija.

AC shema se uglavnom koristi za liječenje malignih bolesti mliječnih žlijezda.

Kemoterapija prema shemi XELOX (CapeOx)

Shema uključuje uporabu lijekova Capecitabine i Oxaliplatin - kombinacija antimetabolit i alkilacijskog sredstva.

Predviđeno je koristiti 0,085-0,13 g po m2 oksaliplatina u 5% otopini glukoze i 1 g po m2 kapecitabina (dva puta dnevno). Liječenje se provodi svaka 3 tjedna.

Moguće nuspojave:

  • proljev;
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • neutropenije;
  • sindrom nadraženih dlanova i potplata.

XELOX shema često se propisuje za rak crijeva i jednjaka.

Kemoterapijski režimi za limfom

S limfom - maligna lezija limfnog sustava - obično kombinirana terapija uz uvođenje kratkog kemoterapijskog tečaja, koji se izvodi prije radioterapije.

Trenutačno, standardni režim limfom smatra drži dva ili tri reda ABVD protokol - kombinaciju lijekova, kao što su adriamicin (0,025 g / m), bleomicin (0,01 g / m), Vinblastin (0,006 g / m) i dakarbazina ( 0,375 g / m). Način ubrizgavanja - 1 i 15 dana.

Moguće nuspojave:

  • bol u glavi;
  • alopecije;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • anoreksiju;
  • leykotsitopeniya.

S Hodgkinovim limfom može se propisati prošireni režim kemoterapije, koji je označen kao kratica BEACOPP koja se eskalira.

U proširenom programu sastoji se od sljedećih lijekova: Bleomvcin, etopozid adriamicin, ciklofosfamid, vinkristin, prokarbazin i prednizolon. Ova kombinacija omogućuje povećanje šansi za oporavak i povećanje stope preživljavanja pacijenata. Ipak, uz uvođenje više lijekova, povećava se i toksičnost tijela.

Kemoterapija prema FAC

FAC shema se koristi za liječenje raka dojke, posebno u ranoj fazi.

Protokol uključuje upotrebu sljedećih lijekova:

  • Fluorouracil - 0,5 g po m po danu intravenozno, prvog i osmog dana;
  • Adriamycin - 0,05 g po m intravenozno prvog dana;
  • Ciklofosfamid 0,5 g po m intravenozno prvog dana.

Među mogućim nuspojavama su:

  • potlačena hematopoetska funkcija;
  • pogoršanje probavnog sustava;
  • alopecije;
  • neplodnost;
  • oštećenja jetre.

Kao analogni, imenovanje oglednih shema kemoterapije - CAF i CAF prošireno.

Kemoterapija prema FOLFOX shemi

Postoji nekoliko sličnih tipova FOLFOX krugova, uključujući proširenu verziju protokola. Korištena kemoterapija:

  • 5-fluorouracil - dan I: 1,5-2 g tijekom 22 sata u otopini glukoze; II dan: ponoviti;
  • Leucovorin - 0,5 g tijekom 2 sata, ponoviti drugi dan;
  • Oksaliplatin - 0,1 g po m u prvom danu istodobno s uvođenjem leucovorin.

Tečaj se održava jednom za dva tjedna.

Shema se uglavnom koristi za liječenje malignih lezija crijeva.

Od mogućih nuspojava može se identificirati:

Trenutno je najčešće korištena shema kemoterapije FOLFOX 7, čiji je tijek osmišljen za jedan dan.

Kemoterapijski režimi za rak želuca

Nekoliko kemoterapijskih shema s različitim kombinacijama lijekova prikladno je za kemoterapiju kancerogenog tumora u želucu. Izbor programa ostaje kod liječnika koji uzima u obzir značajke kliničkih simptoma i opće stanje pacijenta. Najčešće se koriste sljedeće kombinacije citostatika:

  • ECF - kombinacija epirubicina, cisplatina i ftoruracila;
  • ECX - kombinacija epirubicina, cisplatina i kapecitabina;
  • FEMTX je kombinacija fluorouracila, epirubicina i metotreksata.

Prije operacije, kapecitabin ili cisplatin s 5-fluorouracilom mogu se propisati u kombinaciji s radioterapijom.

Za liječenje bolesnika s naprednim fazama raka želuca mogu se koristiti i drugi protokoli:

  • DCF - kombinacija docetaxela, cisplatina i 5-fluorouracila;
  • kombinacija cisplatina i irinotekan;
  • Oksaliplatin i kapecitabin.

Većina stručnjaka pokušava ograničiti količinu kemoterapije u protokolima kako bi se smanjio stupanj štetnih događaja. Kao što je poznato, neželjene nuspojave su česta posljedica kemoterapije.

Kemoterapija prema Mayo shemi

Mayo shema je standardni program adjuvantnog kemoterapijskog tretmana, tj. Liječenje koje je propisano uz glavnu terapiju.

Shema uključuje korištenje leucovorin u količini od 0.02 g po m² 1 do 5 dana, i 5-FU u količini od 0.425 g po m², od 1 do 5 dana. Tečaj se mijenja svaka 4 tjedna, a počinje trećim tečajem - 5 tjedana. Broj i imena lijekova koji se koriste u shemi mogu varirati, a učestalost prijema ostaje ista.

Nuspojave predložene sheme ne razlikuju se od onih koje se mogu primijetiti s drugim kombinacijama lijekova. Protokol karakterizira proljev i stomatitis, inhibicija hematopoeze, dermatitis.

Zbog njegove terapeutske učinkovitosti, Mayova shema se aktivno koristi u većini poznatih onkoloških klinika. Ovo je zgodan i jednostavan program koji se može koristiti za liječenje bolesnika s različitim fazama procesa raka.

Kemoterapija prema CAF-u

Sustav CAF-a je zrcalna slika sličnog FAC programa i primarno se koristi za liječenje karcinoma dojke. Kemoterapija za ovaj protokol je kako slijedi:

  • Ciklofosfamid 0,1 g po m2 po danu (od 1. do 14. dana);
  • Adriamycin - 0,03 g po m2 dnevno (prvi i osmi dan);
  • 5-fluoruracil 0.4-0.5 g po m2 po danu (prvi i osmi dan).

Ponovite liječenje - svakih 28 dana.

Druga shema OS RH također je primjenjiva:

  • Ciklofosfamid 0,5 g / m2 prvog dana;
  • Adriamycin - 0,05 grama po m2 prvog dana;
  • 5-fluorouracila - 0.4-0.5 g po m² prvog dana.

Ovaj tečaj trebao bi se ponoviti svakih 28 dana.

Dodatno, postoji napredni protokol visokog doziranja CAF-a koji je dopunjen granulocitnim kolostimulacijskim faktorom: ovo je liječenje učinkovitije, ali je znatno opterećenje tijelu. Stoga se liječenje s visokim dozama može propisati samo bolesnicima s dobrim općim zdravstvenim pokazateljima.

Antraciklinski kemoterapijski režimi

Antraciklini - to je antraciklini predstavljen doksorubicin, daunorubicin, idarubicin i epirubicin manje koriste. Imovina takvih kemopreparacija je tlačiti DNA izomerazu i izazvati oksidaciju jednog elektrona i dva elektrona. Kao posljedica toga nastaju hidroksilni radikali s učinkovitim stupnjem antikancerogenog učinka. Istina, osim toga, antraciklinski lijekovi imaju izražen toksični učinak na krv i probavni sustav. Često, kao na mjestu injekcije pojavljuje dermatonekroz kemoterapije, ukloniti što je potrebno posegnuti za onaj dio transplantacija kože.

Daunorubicin je najčešće prisutan u antraciklinskim režimima. Koristi se u količini od 0,045 grama po m² po danu. Nedavno, stručnjaci su primijetili učinkovitost zamjene ovog lijeka novijim lijekom Idarubicin.

Uz dugotrajna uporaba antraciklinski protokola može se promatrati kardiotoksičnim učinak - razvoj kardiomiopatija doksorubicin što bi trebao biti svjestan ne samo liječnika, nego i svojim pacijentima.

Mnoge vrste tumorskih karcinoma mogu se izliječiti samo uz pomoć kemoterapije. U pravilu se propisuju kemoterapijski režimi uzimajući u obzir sve pozitivne i negativne aspekte liječenja, što je predviđeno unaprijed, u fazi odabira lijekova.

Kemoterapija: što je to i posljedice liječenja?

Kemoterapija je jedna od glavnih metoda suzbijanja zloćudnih tumora. Drugim riječima, ovaj lijek terapija uključuje uzimanje određenih lijekova protiv raka, čije djelovanje je usmjereno na uništenje malignih strukture stanica i sprječavanja njihova podjela. U bolnici Yusupov, kemoterapeutisti koriste najučinkovitije režime liječenja, koriste najbolje moderne lijekove.

Glavni uzrok straha od kemoterapije je veliki broj nuspojava i poremećaja tijela koji uvijek prate ovu metodu raka. To se objašnjava činjenicom da ti pripravci sadrže snažne otrove, koji ubijaju ne samo bolesne, nego i zdrave stanice. Međutim, u nekim situacijama, kemoterapija je jedini način da se uspješno liječi, stoga je odbijanje korištenja, preferirajući ozračivanje ili operaciju, neprihvatljivo.

Ciljevi kemoterapije

Kemoterapija, koja se koristi kao glavni tretman, pridonosi potpunom uništavanju tumora. Ovom metodom također možete usporiti rast i razvoj tumora. Uz preoperativnu pripremu, kemoterapija se provodi kako bi se smanjila veličina tumora. Osim toga, ova tehnika pomaže u sprječavanju metastaza uništavanjem stanica raka.

U pravilu, kemoterapija je jedna od faza kompleksnog liječenja - ona se koristi i prije operacije i nakon njega.

Kako kemoterapija radi

Akcija antitumorskih lijekova usmjerena je na uništavanje stanica raka i sprečavanje njihove podjele. Taj je učinak posljedica djelovanja ovih lijekova na membrane stanica karcinoma i uništavanja njihove unutarnje strukture. Postoji niz lijekova koji pridonose formiranju tzv. Antitumorskog učinka.

U liječenju onkopatologije, stručnjaci daju prednost uporabi kompleksa koji se sastoji od nekoliko antitumorskih lijekova koji pružaju najbolji terapeutski učinak. Neki lijekovi doprinose povećanju antitumorskog učinka radijacijske terapije. Druga skupina lijekova može uništiti već ozračene tumorske stanice. Stoga, često u medicinskoj praksi, koristi se kombinacija zračenja i kemoterapije.

Tko je indiciran za kemoterapiju?

Kemoterapija se može primijeniti u bolesnika s onkološkim patologija, izvan remisiji bez kemoterapijski tretman - kod leukemije, horionkartsinoma, hematoloških malignih bolesti, itd rabdo-miosarkom.

Ova metoda terapije također provode pacijenti prije kirurške intervencije radi uklanjanja tumora - kako bi se smanjila njegova veličina i postigla operativnost.

Kemoterapijsko liječenje se provodi u preventivne svrhe - da spriječi metastaziranje.

Osim toga, kemoterapija se koristi kao metoda nadopunjavanja zračenja i kirurške terapije.

Klinički slučajevi popraćeni lezijama limfnih čvorova, bez obzira na njihovu veličinu, također zahtijevaju kemoterapijsko liječenje.

Kontraindikacije kemoterapiji

Nakon temeljitog pregleda, onkolog savjetuje o učinkovitosti kemoterapije ili ima li kontraindikacija za ovu vrstu liječenja.

Kemoterapijski tretman se ne provodi u slučaju kada je širenje metastaza u strukturi mozga, prekomjerna količina bilirubina u krvi, na metastatskih lezija jetre, kaheksije i organske opijenosti.

Kontraindikacije ovise o lokalizaciji tvorbe tumora, procesu metastaze, stupnju onkološkog procesa i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.

Priprema za kemoterapiju

Tijekom liječenja uporabom kemoterapije preporuča se minimaliziranje tjelesne aktivnosti na najmanju moguću mjeru, a za to je pripremljen bolnički list.

Potrebno je potpuno napustiti loše navike - pušenje, pijenje alkoholnih pića.

Prije početka liječenja kemoterapijom, pacijenti trebaju proći premedikciju - pripremiti tijelo za toksične učinke antitumorskih lijekova:

  • liječenje bolesti povezanih s onkologijom;
  • kako bi se dobio maksimalni učinak, pacijent mora najprije očistiti tijelo toksina nakupljenih kao rezultat razvoja tumora i davanja lijeka;
  • pružiti medicinsku zaštitu gastrointestinalnog trakta, koštane srži, bubrega i jetre.

Vrste kemoterapije

Ovisno o boji injektiranog lijeka, kemoterapijsko liječenje je podijeljeno u nekoliko tipova:

  • crvena kemoterapija - najsnažniji i toksičniji tretman organskih struktura, uključujući upotrebu lijekova s ​​lijekom antaciklina (doksorubicin, idarubicin, epirubicin). Nakon kemoterapije ovog tipa zapažen je razvoj neutropenije, čime se smanjuje imunitet i antiinfektivna zaštita;
  • plava kemoterapija - liječenje, koje se sastoji od uzimanja lijekova Mitomicin, mitoksantron;
  • žuta kemoterapija - primanje antitumorskih lijekova žute boje (fluorouracil, metotreksat, ciklofosfamid);
  • bijela kemoterapija - antitumorski lijekovi: Takosel, Taxol.

U pravilu, shema antitumorske terapije uključuje nekoliko vrsta lijekova, tj. polikemoterapijsko liječenje.

Neoadjuvantna kemoterapija - što je to?

Ova vrsta liječenja kemoterapijom obavlja se prije kirurške intervencije usmjerene na radikalno uklanjanje neoplazme. Osim toga, s neoadjuvantnom (ili preoperativnom) kemoterapijom, potiskuju se agresija i rast primarnog tumorskog fokusa, a vjerojatnost metastatskog razvoja se smanjuje.

Adjuvantna kemoterapija - što je to?

Ova vrsta kemoterapije se koristi nakon kirurških intervencija. Bit adjuvantne kemoterapije je preventivna prevencija daljnjeg razvoja onkološkog procesa. Ova vrsta kemoterapije se koristi za sve vrste raka.

Korištenje pomoćne kemoterapije koristi se kao dodatna metoda liječenja, što omogućuje eliminiranje mogućih skrivenih ili mikrometastaza, koje se ne mogu uvijek identificirati uz pomoć suvremenih dijagnostičkih metoda istraživanja.

Kemoterapija indukcije - što je to?

To takozvani kemoterapija oblik lijeka, koji se koristi u sljedećim kliničkim situacijama: pri visokoj osjetljivosti ili umjerene formiranja tumora na lijekove protiv raka, kao i prisutnost kontraindikacija za kirurško liječenje raka.

Indukcija kemoterapija se primjenjuje u metodi terapeutskog za određene tumorskih procesa: limfome, leukemije, i trofoblastične tumori zametnih stanica entiteta testisa. Osim toga, ova metoda se koristi u palijativnom liječenju potrebnog za smanjenje simptoma raka (da se zaustavi bol, dyspnoea i drugi eliminirane.) Poboljšati kvalitetu života pacijenta, čime se širi.

Ciljana kemoterapija - što je to?

Do sada ciljana kemoterapija je najmodernija i najbrža metoda liječenja raka. Posebni antitumorski lijekovi djeluju na poremećaje molekularno-genetskih stanica. Djelovanje ciljanih lijekova ima za cilj inhibiciju rasta i pokretanje samodestruktivnog programa za stanice. Prije korištenja ciljane kemoterapije potrebno je provesti preliminarne genetske i imunohistokemijske studije.

Hyperthermal chemotherapy - što je to?

Hipertermalno (vruće) kemoterapija je terapeutska metoda, što implicira složeni učinak na tumorske stanice kroz visoke temperature i lijekove protiv raka. Smatra se da je takav tretman najučinkovitiji u prisutnosti velikih tumora i intraorganskih metastaza.

Nedvojbena prednost ove vrste kemoterapije je smanjenje toksičnih učinaka. Prema stručnjacima, hipertermna tehnika liječenja raka u određenim slučajevima pomaže u postizanju veće učinkovitosti od tradicionalne sustavne kemoterapije.

Kemoterapija "platina" - što je to?

Kada se provodi platine kemoterapija koristi lijekove protiv raka, koji uključuju platinu. - cisplatin, Fenantriplatin itd kemoterapija dodijeljen u nedostatku pozitivnog rezultata nakon tretmana drugim metodama. Najčešće se kemoterapija platine koristi za liječenje raka testisa, jajnika, pluća i mokraćnog mjehura. Pripravci na bazi platine imaju najizrazitije terapeutsko djelovanje i mogu imati pozitivan učinak u slučajevima kada drugi antikancerozni lijekovi ne daju željeni rezultat.

Čista kemoterapija - što je to?

Ova vrsta liječenja kemoterapijom uključuje uporabu antitumorskih lijekova, koji su karakterizirani minimalnim brojem nuspojava. Nedostatak štednje kemoterapije je niska učinkovitost takvih lijekova u borbi protiv raka.

Kemoterapija visoke doze - što je to?

Tijekom ove kemoterapije, onkološki pacijenti dobivaju povećane doze lijekova protiv raka. Kemoterapija s visokim dozama najčešće je propisana za liječenje određenih vrsta limfoma (poput stanica plašta, ne-Hodgkinova itd.).

Visoke doze citostatskih agensa omogućuju povećanje proporcionalne učinkovitosti liječenja malignih limfoma, kao i izbjegavanje rezistencije stanica raka na djelovanje antitumorskih sredstava. Međutim, uz to, ova vrsta kemoterapije ima izraženiji toksični učinak.

Palliativna kemoterapija - što je to?

S nepovoljnim predviđanjima bolesti, propisana je palijativna kemoterapija. Ovaj tretman omogućuje da se ograniči daljnje napredovanje procesa raka, blokirati simptome boli, povećati životni vijek pacijenata oboljelih od raka, smanjiti ozbiljnost toksičnog učinka lijekova protiv raka i aktivnosti formiranja tumora i prestati raste ili smanjiti tumor.

Međutim, palijativna terapija se ne koristi uvijek samo kada nema šanse za liječenje. To se može propisati pacijentima koji su sposobni služiti sebi i prenijeti kemoterapiju kako bi smanjili bol i poboljšali kvalitetu života.

Kako se provodi kemoterapija

Najčešće korištena intravenska primjena antitumorskih lijekova u obliku konvencionalnih injekcija ili droppera. U potonjem slučaju, lijekovi se primjenjuju nekoliko dana, što zahtijeva umetanje katetera u venu.

Osim toga, mogu se upotrijebiti i druge metode za uvođenje antikancerogenih sredstava:

  • usmeno (kroz usta);
  • intramuskularno;
  • subkutano;
  • u pleuralnoj, abdominalnoj šupljini, spinalnoj tekućini;
  • lokalna;
  • izravno u arteriju koja dovodi do stvaranja tumora;
  • izravno u tvorbu tumora.

Posljedice kemoterapije

Uz pozitivne učinke - smanjenje obrazovanja, suspenzija njegov rast, povratak pacijenta u normalan život i njeno proširenje, kemoterapija ima određene negativne posljedice, koji se sastoji od označene pogoršanja zdravlja. Obično je to veća toksičnost lijeka, to je učinkovitije djelovanje u borbi protiv patologija raka. U bolesnika koji su primali lijekove za kemoterapiju, bolesnici su gubitak kose, slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, abnormalne crijeva, gubitak, vrtoglavice, zujanje u ušima, ukočenost, koordinaciju pokreta sluha, promjene u sastavu krvi, i tako dalje.

Stupanj težine problema kod svih pacijenata je različit, a kombinacija nuspojava također se razlikuje. Kosa počinje ispasti, najčešće 2-3 tjedna nakon primjene lijeka. Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti odmah nakon uporabe kemoterapije. Unatoč oštrom pogoršanju stanja pacijenta, pojava neželjenih reakcija nije izgovor za otkazivanje liječenja kemoterapijom. Nakon završetka kemoterapije, negativne posljedice liječenja će nestati.

U bolnici Yusupov, onkolozi koriste najučinkovitije kemoterapijske režime za različite oblike onkopatologije. Da biste napisali za konzultacije i hospitalizaciju, nazovite.

O Nama

Ljudsko tijelo se stalno obnavlja, često se pojavljuju neoplazme koje ne nose izravnu štetu, ali nisu prirodne sa stajališta fiziologije.

Popularne Kategorije