Liječenje onkologije s terapijom zračenjem

Povijest razvoja radioterapije potječe iz prvog desetljeća XIX stoljeća. Francuski znanstvenici A. Danlo i E. Bénier otkrili su sposobnost radioaktivnih tvari da unište mlade, brzo rastuće stanice i odlučili su ga koristiti za borbu protiv malignih tumora. Stoga je razvijena metoda koja pokazuje visoku učinkovitost do danas. Radioterapija u onkologiji, kao odvijač u mehaničaru: bez nje, liječenje raka i drugih opasnih bolesti povezanih s tumorima nije moguće. Više o tome u nastavku članka.

Vrste radioterapije i njihove osobine

Zahvaljujući radioterapiji proteklih pedeset godina, lijekovi su bili izvrsni u borbi protiv raka. Znanstvenici su razvili mnoge specijalizirane uređaje koji imaju destruktivan učinak na stanice raka. Suvremeni arsenal tehničkih sredstava, namijenjen liječenju onkoloških bolesti, broji više od desetak različitih uređaja i uređaja. Svaki od njih ima svoju ulogu. Što se tiče pojma radijacijske terapije, ona pokriva niz tehnika, među kojima:

1. Alfa terapija. Kao što je jasno iz imena, temelj je učinak na ljudsko tijelo alfa zračenja. Za to se koriste neki tipovi brzo razvijajućih i kratkotrajnih izotopa. Cilj mu je normalizirati rad živčanog i autonomnog sustava, obnavljanje funkcija endokrinih žlijezda, stabiliziranje prirodnih procesa u kardiovaskularnom sustavu itd.
2. Beta terapija. Biološki utjecaj na tijelo beta čestica. Izvor aktivnog elementa može biti razni radioaktivni izotopi. Pokazuje visoku učinkovitost u borbi protiv kapilarnih angioma i određenih bolesti očiju.
3. Radioterapija. To podrazumijeva uporabu rendgenskog zračenja s energetskim indeksom od 10 do 250 keV. Što je veći napon, to je veća dubina penetracije zraka. X-zračenje terapije male i srednje snage propisano je za površinske lezije kože i sluznice. Izlaganje dubokom zračenju koristi se za borbu protiv patoloških fokusa smještenih duboko.
4. Gamma terapija. Ova tehnika propisuje se za osobe koje su imale maligne ili benigne tumore raka. Elektromagnetsko gama zračenje emitira se putem ekscitacije atoma stanica koje predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju.
5. Neutron terapija. Tehnika se temelji na sposobnosti atoma da hvataju neutrone, pretvore ih i ispuštaju H-kvante, koje imaju snažan biološki učinak na ciljne stanice. Neutron terapija propisana je za pacijente s teškim otpornim oblicima onkoloških bolesti.
6. Proton terapija. Jedinstvena tehnika za liječenje malih tumorskih tumora. Protonska metoda omogućava djelovanje na žarištima smještenim u neposrednoj blizini kritičnih radioosjetljivih organa / struktura.
7. Pi-mezon terapija. Najsuvremenija tehnika na onkologiji. Temelji se na upotrebi značajki negativnih pi-mezona - nuklearnih čestica proizvedenih uz pomoć posebne opreme. Ove se čestice razlikuju po povoljnoj raspodjeli doze. Njihova biološka učinkovitost ostavlja daleko iza svih gore opisanih tehnologija radioterapije. Trenutno, liječenje pi-mesonima je dostupno samo u SAD-u i Švicarskoj.

Suvremene metode provođenja

Metode radioterapije podijeljene su u dvije kategorije: daljinski i kontakt. Udaljene metode su one u kojima se izvor zračenja nalazi na određenoj udaljenosti od tijela pacijenta. Kontakt je nazvao procedurom, provedenom s gustim izvorom zračenja na neoplazmu. Na donjoj tablici saznat ćete više o svakoj od ovih kategorija.

Radioterapija (radioterapija)

Ako ste zainteresirani za radioterapiju u Moskvi, kontaktirajte stručnjake Klinike FSBEU DPO RMANPO Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Biti jedan od vodećih onkoloških klinika kapitala, pružamo pacijentima liječenje na modernim uređajima i primjenjuju najnovije tehnike u praksi, uključujući terapiju pomoću radioaktivnih izotopa joda, samarija i stroncija. Među prednostima našeg centra su najdemokratski cijene za radioterapiju, kao i povezana istraživanja, postupci i usluge. Radijacijska terapija u onkologiji dugo je dokazana djelotvornom, a liječenje radioterapijom smatra se štetnijim od nekih drugih.

Trošak terapije zračenjem

Trošak radioterapije u Moskvi može se jako razlikovati, ovisno o klinici koju obratite. Naš status državne proračunske institucije omogućuje nam postavljanje nižih cijena od onih za medicinske centre gdje se radioterapija, koja djeluje samo na klijentovim sredstvima. Međutim, nije moguće dati jednoznačan odgovor na pitanje koliko troškova zračenja košta, budući da sve ovisi o specifičnoj dijagnozi i stanju pacijenta, na temelju kojeg je razvijena shema liječenja.

Treba imati na umu da trošak, u pravilu, uključuje ne samo sjednice same radioterapije, već i topometrija - postupak precizne lokalizacije tumora i određivanje njegove veličine. Omogućuje vam usmjeravanje ionizirajućih zraka na takav način da uzrokuje maksimalnu štetu tumoru, što minimalno utječe na susjedno zdravo tkivo. Drugi obvezni postupak koji čini liječenje raka radioterapijom je uspješniji ispravno dozimetrijsko planiranje uz pomoć posebnih suvremenih sustava. Osim toga, važno je odrediti najprikladniji položaj pacijenta tijekom liječenja, ako je potrebno, da se pripremi posebna sredstva za potporu kako bi se osiguralo nepokretnost izloženog područja i pogodnost postojanja na tablici za liječenje.

Vrste radijacijske terapije

Naša klinika pruža pacijentima različite vrste radioterapije, individualno odabrane, ovisno o nizu čimbenika. Najčešće korištena daljinska (vanjska ili vanjska) radioterapija, koja je statična (izvor zračenja i pacijenta tijekom sjednice međusobno su stacionarni) ili mobilni kada se izvor zračenja pomiče i tako napada tumor iz različitih smjerova.

U slučaju onkologije tijela ili cerviksa, često je poželjno odabrati intrakavitarnu terapiju zračenjem, kada se izvor zračenja dovede što bliže tumoru (umetanjem u vaginu). To omogućuje smanjenje utjecaja na okolna tkiva, s najvećom štetom na stanice raka u isto vrijeme. Najčešće se kombiniraju intracavitary i distance therapy.

Također koristimo kontaktnu radioterapiju, u kojoj izvor zračenja, kao što ime sugerira, kontaktira ljudsku kožu ili sam tumor. Osim toga, radioaktivni lijekovi se mogu ubrizgati izravno u tijelo pacijenta, a potom dolazi i na radionuklidnu terapiju, od kojih je najpoznatija radiojodna terapija.

Uređaji za ozračivanje onkologije

Suočeni s dijagnozom raka, vrlo je važno pravovremenu pomoć i visoko kvalificirani tretman što je brže moguće. Dijagnoza i ispravna taktika liječenja malignih tumora u ranoj fazi u 90% slučajeva jamče potpuno oporavak.

Radioterapija je metoda liječenja u kojoj snop ionizirajućeg zračenja utječe na maligni tumor, uzrokujući oštećenja i smrti stanica tumora. Radioterapija se može koristiti kao neovisna tehnika, kao i u okviru sveobuhvatnih programa liječenja.

Medskan Cancer Center danas ima jedan od najboljih i najsigurnijih tehničkih kompleksa za radioterapiju - linearni akcelerator Varian TrueBeam. Oprema omogućuje primjenu najnovijih sofisticiranih metoda zračenja, a što je najvažnije - najučinkovitije u liječenju bolesnika s rakom.

Radioterapija u Medskanu također uključuje skup postupaka prije radioterapije. Kakvoća pripremne faze uvelike ovisi o rezultatima terapije. Provođenje pre-radijalnog treninga u strogom skladu s kliničkim protokolima osigurava visoku kvalitetu liječenja - dovođenje planirane doze do fokusa tumora uz minimalnu dozu opterećenja na susjedne organe.

Terapeutski cilj radioterapije je suzbijanje podjele malignih stanica i sprječavanje rasta tumora.

Ionizirajuće zračenje oštećuje vitalne stanične strukture, osobito DNA, što rezultira s tumorskim stanicama koje gube sposobnost podjele i umiranja. Dobiveni kvar nakon smrti stanica tumora zamijenjen je ožilnim tkivom. Glavni cilj radioterapije je maksimalno selektivno uništenje tumorskih stanica i minimiziranje oštećenja normalnih tkiva koja ih okružuju. U mnogim slučajevima, nakon izlaganja zračenju, tumor smanjuje veličinu, a ponekad i potpuno nestaje.

Jedan od nužnih uvjeta za uspjeh radioterapije je pažljivo pripremljen individualni plan liječenja, uključujući određivanje volumena i lokacije cilja, izračunavanje apsorbiranih doza u tumoru i normalnim tkivima. Priprema pacijenta radioterapije uključuje fazu CT simulacije (simulacija), oblikovanje tumora i okolnih organa, dosimetrijsko planiranje, provjeru plana (osiguranje kvalitete dozimetrijskog plana).

CT simulacija ("označavanje") i oblikovanje.

Dosimetrijsko planiranje ("izračun doze") i osiguranje kvalitete.

U ovom trenutku medicinski fizičar, prema uputi radioterapeuta pomoću računalnog sustava planiranja, stvara plan radioterapije koji uključuje izračunavanje apsorbirane doze. Istodobno, razina doze u volumenu tumora i okolnih zdravih tkiva strogo je regulirana međunarodnim kliničkim protokolima radioterapije. Tada medicinski fizičar, zajedno s dozimetrijskom tehničarom, provodi postupke za osiguranje kakvoće dozimetrijskog plana, osiguravajući da je doza koja se raspršuje na linearnom akceleratoru točno ista kao planirana.

Sjednice radijacijske terapije.

Varian TrueBeam - točnost podnošenja mjerenja!

Varian TrueBeam - medicinska linearni akcelerator nova klasa dinamički sinkronizaciju sljedeće parametre: dobivanja tumora slike u stvarnom vremenu, ispravljanje položaja pacijenta, volumen tumora pokreti kompenzacijski oblikovanje otvora snopa zračenja i zbrajanjem dozu. Provjera točnosti i automatsko ispravljanje obavljaju se neposredno prije sesije ozračenja i tijekom postupka. Podaci o primjeni novog sustava u kliničkoj praksi potvruju mogućnosti terapije zračenjem koje nisu dostupne u drugim postojećim sustavima s IGRT sposobnostima (vizualna kontrola cilja prije zračenja):

Tehničke prednosti TrueBeam-a

Točnost pozicioniranja cilj zračenja u sustavu TrueBeam iznosi 1 mm (preciznost mehaničke mehaničke čvrstoće unutar 0,75 mm). Omogućuje nove sinkronizacijske algoritme između procesa prikupljanja, pozicioniranja i kontrole funkcija uređaja.

Automatski sustavi kontrole kvalitete pozicioniranje se provjerava svakih 10 milisekundi tijekom cijelog tretmana, kontinuirano osiguravajući točnost doza zračenja.

Novi hardverski i softverski paket inačica 2.5 sustava Varian TrueBeam (Advanced IGRT) omogućuje snimanje slika na stolu linearnog akceleratora tijekom tretmana, nadzirući odstupanje ciljnog zračenja u on-line načinu rada.

Napredni model terapeutska tablica TrueBeam sustava omogućuje pozicioniranje bolesnika s podestimjerom točnosti, što vam omogućuje da u stvarnom vremenu prilagodite položaj ozračenog volumena na slici.

Novi režimi zračenja omogućuju povećanje stope doze zračenja gotovo dvostruko više u odnosu na postojeće IGRT sustave. To je smanjilo vrijeme zračenja pomoću linearnog akceleratora Varian TrueBeam. Na primjer, vrijeme sjednice stereotaksijskog ozračenja tumora može se smanjiti od 40-60 min, što se postiže na drugim modernim radiosurgijskim sustavima, na 5-10 min na TrueBeam sustavu bez gubitaka u kvaliteti zračenja. Smanjenje vremena sesije zračenja smanjuje postotak mogućih pogrešaka koje proizlaze iz kretanja tumora, što je karakteristično za dugo sjedenje zračenja.

Koordinirana automatizacija tehnoloških procesa još više ubrzava liječenje, čime se skoro pet puta smanjuje vrijeme provedeno na prikupljanju, pozicioniranju i prilagodbi doze. Na primjer, trajanje IMRT sesije u rutinskom frakcioniranju doziranja može se smanjiti s 10-15 min na standardnoj opremi na manje od 2 minute na TrueBeam sustavu.

Vizualna kontrola ciljanja zračenja (IGRT) tijekom sesije liječenja koristeći RapidArc tehnologiju (VMAT) omogućava sinkronizaciju stjecanja slike uz istodobno davanje doze tijekom rotacije dijagnostičkih i terapijskih zračenja. Brza obnova rendgenskih slika u stvarnom vremenu, u kojem liječnik može odrediti položaj tumora tijekom terapije zračenja, omogućuje automatsku korekciju položaja pacijenta, ako je tumor je premještena tijekom izlaganja, što osigurava visoku točnost u sumirajući rezultate planirane doze do žarišta tumora.

Glavne nijanse postupka su:

Kako se primjenjuje terapija zračenjem?

Kontraindikacije za LT

Nuspojave

Dinamičko praćenje nakon RT

Radioterapija se upotrebljava i kao neovisna vrsta liječenja, te u kombinaciji (najčešće) s kirurškim tretmanom i kemoterapijom i nekim drugim vrstama antitumorskih tretmana. Poput operacije, radioterapija je metoda lokalnog djelovanja na tumor, ali za razliku od operacije, ona se odnosi na neinvazivne metode, tj. ne prati kršenje integriteta kože pacijenta. Ne-invazivne prirode utjecaja terapije zračenja dopušta, prvo, za obavljanje procesa liječenja više puta, i drugo, da rade na mnogo veći u odnosu na volumen operacije tkiva, uključujući i korištenje profilaktičke zračenja, sprečava razvoj tumorskih metastaza u područjima visokog rizika.

Radioterapija se može propisati:

• u neovisnoj verziji (radikalni smjer radioterapije) - u mnogim slučajevima, uz pomoć samo radioterapije, kako bi se postiglo potpuno uništenje tumorskih stanica. U mnogim slučajevima to omogućuje postizanje lijeka za rak bez traumatskih kirurških zahvata i kemoterapije;
• prije operacije - omogućuje smanjenje veličine tumora i povećava radikalnost kirurškog liječenja;
• nakon operacije - terapija zračenjem uništava preostale tumorske stanice, što smanjuje rizik ponovnog pojavljivanja bolesti nakon kirurškog liječenja;
• kao palijativna terapija - ozračivanje može smanjiti i ponekad potpuno preokrenuti simptome uzrokovane tumorom (bol, stiskanje u blizini organa, krvarenje i druge simptome).

Odluka o ukupnoj dozi zračenja i broju frakcija za koju se mogu poduzeti kako bi stručnjaka - liječnika, radiotherapists, ovisno o položaju, veličini, histološkom tipu tumora, stanje pacijenta i mnogim drugim čimbenicima.

Tehnika daljinske radijacijske terapije praktički nema apsolutne kontraindikacije (osim trudnoće, razdoblja laktacije i nekih drugih uvjeta).

Svaki slučaj razmatra liječnik-radioterapeut koji je personificiran uzimajući u obzir anamnezu, stanje organizma i dobrobit pacijenta, kao i potrebu za drugim metodama liječenja. U nekim slučajevima alternativne metode liječenja su prikladnije, u drugima - pacijentovo stanje ne dopušta provoditi tijek ozračenja. Odluka o imenovanju radioterapije radioterapeuta uz konzultacije vodi zajedno s drugim stručnjacima - onkologima, kemoterapeutima i kirurzima.

Radioterapija je jedna od najosjetljivijih metoda antitumorskog liječenja, koja ne zahtijeva hospitalizaciju, anesteziju i razdoblje oporavka. Ipak, moguće su neke nuspojave (reakcija tijela na zračenje), koje su u većini slučajeva privremene i na kraju nestaju bez posljedica.

Nakon završenog tečaja radioterapijom radiotherapist liječnik preporuka će se za provedbu follow-up pregleda (CT, MR, ultrazvuk, PET i druge studije) i analize, a također će biti raspored o follow-up posjeta. Pažljiva i pravodobna primjena ovih preporuka vrlo je važna za adekvatnu procjenu tijeka bolesti nakon liječenja. U pravilu, dinamičko promatranje traje nekoliko godina nakon završetka radijacijske terapije.

Radioterapija u Medskanu - stvarna šansa za oporavak!

Najbolji specijalisti onkologa

U medicinskom centru Medskana, tim visoko kvalificiranih stručnjaka pruža medicinsku pomoć pacijentima koji su bili obučeni u vodećim klinikama za rak u SAD-u i Europi (UPMC Whitfield Cancer Center i dr.)

Oprema najnovije generacije

Radioterapija se provodi pomoću suvremene dijagnostičke i high-tech opreme koja omogućuje pacijentu medicinsku njegu čak iu najkomplikativnijoj kliničkoj slici, usprkos stupnju bolesti.

RapidArc tehnologija

Zahvaljujući tehnologiji, liječnik može primijeniti različite varijante položaja i parametara instalacije, što omogućuje stvaranje velikog broja promjena ciljanog učinka na malignu novotvorinu. U automatskom načinu rada ne nastaje samo stvaranje usmjerene zrake zraka, već i regulacija snage i doze zračenja.

IMRT tehnologija

Omogućava radioterapiju s modulacijom intenziteta prilikom izvođenja 3D skeniranja tkiva za preciznu usmjerenost zračenja u neoplazmu u različitim kutovima.

Radioterapija za liječenje raka, njegove posljedice i vrste

Jedno od široko korištenih i učinkovitih uputa u onkologiji za liječenje raka je terapija zračenjem. Tumorske stanice su vrlo osjetljive, posljedice su obično minimalne, jer zdrave stanice ne pate. Bit leži u utjecaju posebnog ionizirajućeg zračenja, stvorenog suvremenom opremom koja se temelji na izvoru zračenja.

Što je

Za ozračivanje s onkologijom najčešće se poslije kirurškog zahvata uklanjaju fokus tumora. Ova metoda liječenja je izloženost radionuklidima, kojima mutirane stanice zadržavaju visoku osjetljivost. U tom slučaju, zdravi tkiva također mogu patiti, ali u manjem iznosu.

Kako bi se smanjile posljedice, zračenje se provodi u nekoliko sesija - tako da se organizam može prilagoditi primljenim dozama zraka i oporaviti se.

U stanicama koje su pogođene atypijom, radioaktivni izvor stvara još veći broj mutacija. Rezultat je njihova smrt. Potiče uspješnost liječenja i posebnu tehniku ​​u kojoj zrake utječu na fokus tumora iz različitih smjerova, uz maksimalnu koncentraciju doze.

U vrijeme ozračenja pacijent ne doživljava intenzivnu bol. Postupak se izvodi u posebno opremljenoj sobi. Medicinski djelatnici prate onkolog u svim fazama liječenja. Uz pomoć zaštitnih blokova sprječava se oštećenje zdravih dijelova tijela.

Trajanje sesije je samo 1-5 minuta, nadzor stručnjaka strogo je obavezan. U pravilu, trajanje tečaja daljinskog zračenja nije manje od mjesec dana. Međutim, postoje i druge metode - s brzim povećanjem doze zračenja, termini se smanjuju za nekoliko puta.

Osnovne metode

Izbijanje atipičnih stanica se eliminira kada se u njemu nakuplja maksimalna doza ionizirajućeg zračenja. Da bi se postigao taj rezultat, do danas su korištene različite metode u kojima su zrake usmjerene na fokus raka iz različitih kutova:

• zračenje se provodi s određene udaljenosti od površine kože pacijenta - udaljenog postupka;
• ako je oprema postavljena izravno na tijelo pacijenta - metoda kontakta;
• ako uređaj pronađe stručnjak u organu koji je pogođen tumorskim procesom - intrakavitarnu metodu;
• kada se izvor radioaktivnih zraka stavi u tkivo same neoplazme - intersticijsku metodu;
• s izravnim prodorom radionuklida u izvor - unutarnje zračenje.

U pravilu, radioterapija malignih tumora samo je jedno od područja složene terapije, uz kemoterapiju i kirurško izrezivanje fokusa. Koriste se izlaganje zračenju:

1. smanjiti veličinu tumora - prije operacije;
2. Uništiti preostale mutirane stanice - nakon osnovne kirurške ekscizije;
3. kombinirana terapija - i prije i nakon operacije;
4. mogu se koristiti za povrat patologije;
5. u slučaju metastaza tumora u kosti i limfne strukture.

Optimalne metode liječenja raka izabiru stručnjaci u svakom slučaju pojedinačno - na temelju dijagnosticirane patologije, ozbiljnosti simptomatologije, dobne kategorije pacijenta.

Osnovne kontraindikacije

Kao i svako terapeutsko područje, radioterapija za rak ima svoj popis kontraindikacija. Među glavnim ograničenjima za takvu terapiju navode se:

• teške manifestacije opijenosti;
• teškog općeg stanja pacijenta raka;
• febrilnih procesa u tijelu;
• kaheksije;
• stupanj raspadanja tumora - već postoji hemopticija, razna krvarenja;
• opsežni poraz kancerogenih žarišta, mnogih metastaza;
• klijanje maligne neoplazme u velikim plovilima, kao i šupljih organa;
• pleuritnost tumorske prirode;
• formirana mutacija zračenja;
• povezane somatske patologije u fazi dekompenzacije, na primjer, prethodni miokardijalni infarkt, ili insuficijencija dišnog, kardiovaskularnog sustava, dijabetesa;
• kvarovi u hematopoietičkim organima - teška anemija, leukopenija.

Pažljivo ocjenjivanje svih informacija koje je stručnjak dobio u fazi pripreme za liječenje iz dijagnostičkih pregleda, što pomaže u prepoznavanju takvih kontraindikacija. U tom slučaju onkolog odabire druge terapeutske metode.

Radioterapija: minus i plusa

Što je radijacijska terapija u onkologiji, njegove prednosti i moguće nedostatke - o svim tim pitanjima detaljno razmatra stručnjak za liječenje tijekom prethodnog savjetovanja.

Od nedvojbeno pozitivnih točaka, možete odrediti:

• Atipične stanice prestanu nasumično podijeliti, fokus tumora značajno se smanjuje;
• vaskularne strukture koje hrane malignu neoplazmu;
• radioaktivna terapija u liječenju raka djelotvorna je protiv različitih oblika onkologije.

Međutim, postoje neki nedostaci:

• hiper-osjetljivost na radionuklide elemenata sustava hematopoeze, kao i epitela crijevnih petlji;
• niska osjetljivost na zrake tumora u području bubrega, mozga, želuca, struktura kostiju;
• određeni postotak pacijenata oboljelih od raka ima teške komplikacije.

Zato je tako važno provesti sve moguće dijagnostičke postupke čak i pri pripremnoj fazi - kako bi imali potpunu sliku početnog stanja zdravlja pacijenta, njegovu moguću percepciju buduće radioterapije.

Moguće nuspojave

U liječenju raka, u ovom trenutku, nemoguće je potpuno izbjeći pojavu neželjenih učinaka s onkološkog zračenja. Stručnjak u početku procjenjuje moguće prednosti ove metode liječenja i moguće negativne posljedice za tijelo.

Ovo je uobičajeno uključiti:

1. s daljinskom tehnikom - jakom svrabom, pilingom dermisa, kao i hiperemijom i malim vezikulama;
2. kada izloženost zračenju na području glave i vrata - alopecija, žarišna ili difuzna, pogoršanje sluha;
3. Moguće je intenzivno bolno grlo, bol u jedenju i promukli glas;
4. kada ozračuje područje prsnog koša - pojavu niske produktivnosti kašlja, povećanja dispneje, bolnih impulsa u mišićnim skupinama;
5. kada su izloženi mliječnim žlijezdama - upalne žarišta na koži, blaga nelagoda u tkivima, kašljanje;
6. radioaktivna terapija na strukturu gastrointestinalnog trakta dovodi do značajnog smanjenja težine, gubitka apetita, dispepsije prema raznim poremećajima - poticaj mučnine, povraćanja, gastralgije.

Minimiziranje gore opisanih negativnih učinaka pomaže preporukama onkologa koji se daju pacijentima u fazi pripravljanja radioterapije. Onkologija nije patologija koja se može samostalno baviti. Samo-lijek je apsolutno zabranjen.

Intraoperacijski kontakt i konformna terapija

To je tehnika u kojoj se izlaganje zračenju provodi na krevetu dubokih malignih neoplazmi odmah nakon operacije kako bi ih uklonili. Na primjer, kod lezija jednjaka, mliječnih žlijezda, kolorektalne regije.

Od glavnih prednosti stručnjaka ukazuju - ionizirajuće struje izravno su usmjerene na mjesto raka, dok zdrava tkiva nisu izložena negativnim procesima.

Konformna radioterapija je inovativna tehnika za borbu protiv neoplazme na daljinu. Temelji se na načelu selektivnosti - pomoću trodimenzionalnog koordinatnog sustava i računalnog planiranja zračenja.

Tkanine s atipijama dobivaju najnepovoljniju dozu zračenja za njih, a okolna područja praktički nisu pogođena. Izvrsno se dokazalo u otkrivanju tumora prostate.

Postupak je dobro podnošljiv čak i kod bolesnika starijih dobnih skupina, kao i kod osoba koje imaju istodobne somatske patologije. Glavni uvjet uspjeha takve terapije je odsutnost malignog rasta u području rektuma ili mjehura.

Navedene su prednosti ove tehnike - nizak traumatizam, apsolutna bezbolnost, kao i mogućnost provođenja ambulantnih postavki i nedostatak potrebe za rehabilitacijom. Također su odsutne dobna ograničenja, kao i karakteristične komplikacije zračenja.

Palijativna terapija zračenjem

U slučaju ozbiljnog onkološkog procesa, u fazi shvaćanja da su provedene terapeutske mjere neučinkovite, palijativna terapija se koristi za ublažavanje negativnih simptoma i poboljšanje kvalitete života pacijenta.

Njegov je cilj pomoći osobi da se bori s bolnim sindromom, s progresivnom insuficijencijom unutarnjih organa, te također olakšavajući psihološka iskustva.

Palijativna radioterapija usmjerena je samo na metastazirajuće žarište. Usporava stopu njihovog rasta. Tehnika je također popularna u lokalizaciji tumorskog fokusa u nedostupnim, neoperabilnim područjima tijela.

Sa svojom pomoći, pacijent dobiva priliku da minimizira manifestacije respiratornog zatajivanja u kanceroznim lezijama plućnih struktura, opstrukcije usporenog crijeva.

Period rehabilitacije nakon radioterapije

Maksimalno minimizirati utjecaj radioaktivne izloženosti i pomoći tijelu da brže nosi s negativnim posljedicama, sljedeće preporuke onkologa pomažu:

• nakon svakog postupka, ostati najmanje 3,5-5 sati;
• prilagoditi prehranu - hranu treba vitaminizirati, lako se asimilirati, djelomično, većinu jela od povrća i voća;
• promatrati režim pića - za potpunu eliminaciju toksina, volumen tekućine za jedan dan nije manji od 2-2,5 litara;
• donje rublje se može kupiti samo od prirodnih, prozračnih i higroskopnih tkanina - optimalno od prirodnog pamuka, lanca;
• higijenske postupke koji se moraju obavljati svaki dan, s tekućinom zagrijane i blagom otopinom sapuna bez spužava i spužvi;
• tijekom cijelog razdoblja liječenja, da odbije proizvode od parfema, a područje izravne izloženosti treba zaštititi od sunčevog svjetla što je više moguće;
• dnevno izvoditi respiratornu gimnastiku - zasićiti tkiva i organe molekulama kisika;
• kupiti gel pasta za zube, koristiti štedljivu četkicu za zube, a također ograničiti uporabu proteza za zube;
• provesti više vremena u zraku - ležerno šetnje u šumskom parku najmanje 2. 5-4 sata svako jutro i navečer;
• napustiti postojeće negativne navike - potrošnja duhana, alkoholnih proizvoda.

Najbolji kompleks restaurativnih mjera preporučit će stručnjak za svaki pacijent pojedinačno.

Uzimaju se u obzir slijedeći parametri: dijagnoza raka u jednoj osobi, ukupan broj kursa radioterapije, dobna kategorija, teret somatskih patologija. Međutim, u većini slučajeva, razdoblje rehabilitacije ne traži mnogo vremena, pacijent se vraća u svoj svakodnevni život.

Ozračivanje s onkologijom: posljedice

✓ Članak pregledava liječnik

Radijacija s onkologijom ili terapijom zračenjem koristi se za štetne učinke ionizirajućeg zračenja na stanice raka. Kao rezultat toga, maligne formacije su uništene na molekularnoj razini. Ova metoda terapije je dokazana učinkovitost i široko se koristi u medicini. Međutim, upotreba zračenja u onkologiji ima niz negativnih posljedica koje se mogu manifestirati i na početku terapije i nakon dugo vremena nakon njega.

Ozračivanje s onkologijom: posljedice

Opis metode

Zračenje ili radioterapija koristi se za uklanjanje tumorskih formacija malignih i benignih porijekla, kao i za liječenje ne tumornih bolesti s neučinkovitosti druge terapije. Većina pacijenata oboljelih od raka s različitim vrstama karcinoma pokazuje radijaciju Može se provoditi kao neovisna metoda liječenja i može se kombinirati s drugim metodama: kirurškim zahvatima, kemoterapijom, hormonskom terapijom i tako dalje.

Cilj radioterapije je prodiranje ionizirajućeg zračenja u patološku formaciju i donošenje destruktivnih akcija na njemu. Učinak terapije je zbog visoke radiosenzitivnosti stanica raka. Kada su izloženi ozračenju, oni poremetiti trofičke procese i reproduktivnu funkciju na molekularnoj razini. To određuje glavni učinak radioterapije, budući da je glavna opasnost od stanica raka njihova aktivna podjela, rast i distribucija. Nakon nekog vremena, patološka tkiva su uništena bez mogućnosti obnove. Posebno osjetljive na formiranje zračenja uključuju limfome, seminomove, leukemiju, mijelom.

Pomoć! Kad se radioterapija, negativni učinak zračenja proteže se na zdrave stanice, ali njihova osjetljivost na njih mnogo je niža od stanica raka. U ovom slučaju, sposobnost oporavka u normalnom tkivu je vrlo visoka, u usporedbi s patološkim žarištima. Stoga prednosti trajnog liječenja prevladavaju nad njezinim mogućim posljedicama.

Radioterapija ne uzrokuje organske i funkcionalne poremećaje u organima, je vodeća metoda u liječenju raka. Vrlo brzo uklanja simptome bolesti, povećava stope preživljavanja. U palijativnoj njezi poboljšava kvalitetu života teških bolesnika, ublažavajući kliničku sliku bolesti.

Indikacije za terapiju zračenjem

Pažnja molim te! Dob i veličina tumora izravno utječu na učinkovitost zračenja. Što je mlađe obrazovanje, to je lakše liječiti. Stoga je u ovom slučaju vrlo važno pravovremeno posjetiti liječnika.

Razvrstavanje radijacijske terapije

Razvojem medicinskih tehnologija poboljšavaju se metode radioterapije koje mogu značajno smanjiti negativne učinke liječenja i poboljšati njegovu učinkovitost. Na temelju izvora ionizirajućeg zračenja razlikuju se sljedeće vrste zračenja:

• alfa, beta, gama terapija. Ove vrste zračenja se razlikuju po stupnju penetracije;
• Radioterapija - temelji se na rendgenskoj zračenju;
• neutron terapija - provodi se uz pomoć neutrona;
• protonske terapije - na temelju uporabe protonskog zračenja;
• pi-mezon terapija - novi način radioterapije, u kojem se koriste nuklearne čestice proizvedene specijaliziranom opremom.

Vrste radijacijske terapije

Polazeći od verzije učinka zračenja na osobu, radioterapija u onkologiji može biti:

• vanjski (vanjske) usmjerene ionizirane zrake ulaze u kožu kroz linearni akcelerator nabijenih čestica. Obično, liječnik određuje određeno mjesto za izlaganje, u nekim slučajevima je propisano ukupno ozračivanje tijela;

• interni (brahiterapija) - radioaktivna tvar se nalazi unutar tkiva formiranja ili usko postavljenih stanica, neutralizirajući patološke stanice. Ova metoda je učinkovita u onkologiji ženskih reproduktivnih organa, mlijeka, prostate. Njegove prednosti leže u preciznom utjecaju na obrazovanje iznutra, dok su negativne posljedice liječenja praktički odsutne.

Načela radioterapije

Metoda odabire onkolog, na temelju položaja tumora. Također razvija individualni terapijski režim za postizanje maksimalnog rezultata od zračenja. U ovom slučaju, postoje sljedeće vrste liječenja:

• u određenim situacijama, radioterapija potpuno zamjenjuje kiruršku manipulaciju;

• adjuvantno liječenje - u ovom slučaju, zračenje se primjenjuje nakon kirurške intervencije. Ova shema za onkologiju dojke ne samo da je učinkovita nego i organizmom;
• indukcijska terapija (neoadjuvant) - korištenje zračenja prije operacije. Olakšava i poboljšava učinkovitost kirurške intervencije;
• kombinirana terapija - zračenje se kombinira s kemoterapijom. Nakon toga se izvodi operacija. Kombinacija tri metode omogućuje postizanje maksimalne učinkovitosti, kako bi se smanjio volumen kirurških manipulacija.

Radioterapija malignih tumora

Važno! Ponekad kombinacija kemoterapije i zračenja dovoljna je za liječenje, a operacija nije potrebna (pluća, maternica ili rak vrata maternice).

Kako bi se izbjegli negativni učinci radioterapije što je više moguće, to se provodi s ciljem, izbjegavajući poraz zdravog tkiva. U tu svrhu, u procesu pripreme za radioterapiju, koriste se različiti načini vizualizacije obrazovanja i okoline.

To određuje izravni učinak zračenja na patološki fokus, štiteći zdrave stanice. Za to su korištene sljedeće metode:

• radioterapija s moduliranim intenzitetom (RTMI) - suvremena tehnika potiče uporabu doze zračenja veće od konvencionalnog ozračenja;
• radioterapija pod vizualnom kontrolom (RTVC) - djelotvorna kada se primjenjuje na mobilne organe, kao iu formacijama blizu organa i tkiva. Kada se kombinira s RTMI-om, maksimalno točno isporučuje dozu zračenja ne samo patološkom fokusu već i pojedinim mjestima;
• stereotaktni radiosurgery - Točno davanje doze zračenja kroz trodimenzionalnu vizualizaciju. Ovo daje jasne koordinate formiranja, nakon čega se utječe na utjecaj zraka na nju. Poznat kao metoda "Gamma Knife".

Vrste radijacijske terapije

Doza zračenja

Negativni učinci zračenja izravno ovise o dozi ionizirajućeg zračenja koji ulazi u ljudsko tijelo. Stoga je točan izračun doze važan u fazi pripreme za terapiju. Pri određivanju individualnog plana liječenja vrednuju se različiti čimbenici:

• veličina i vrsta obrazovanja;
• Točan smještaj;
• stanje bolesnika, na temelju rezultata dodatnih studija;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• zračenja prethodno provedena.

Ispitivanja prije radioterapije

Uzimajući u obzir pokazatelje, medicinski stručnjaci određuju ukupnu dozu zračenja za cijeli tečaj i za svaku sesiju, njihovo trajanje i količinu, pauze između njih i drugih. Kompetentno dizajnirana doza pomaže postići maksimalnu učinkovitost liječenja uz minimalnu prisutnost neželjenih nuspojava.

Učinci zračenja u onkologiju

Podnošljivost radioterapije u različitim pacijentima značajno se razlikuje. Neki pacijenti imaju nuspojave samo tijekom liječenja, drugi se razvijaju nakon nekog vremena nakon njega. Dogodilo se da su negativni fenomeni potpuno odsutni.

Radijacijske reakcije i ozljede

Obično stupanj nuspojava ovisi o trajanju zračenja i njegovoj dozi. Isto tako utječu i lokalizacija onkološke bolesti, njezine faze, stanja pacijenta, individualna podnošljivost postupka.

Opće posljedice radioterapije prikazane su u sljedećoj tablici.

Suvremena radijacijska terapija - informacije za pacijenta

Radioterapija tumora - jedan od najpoznatijih pojmova onkologije, što podrazumijeva korištenje ionizirajućeg zračenja za uništavanje tumorskih stanica.

U početku je liječenje zračenjem koristilo princip veće otpornosti zdravih stanica na zračenje, u usporedbi s malignim stanicama. Istodobno je visoka doza zračenja bila isporučena na područje tumora (u 20-30 sesija), što je dovelo do uništenja DNK tumorskih stanica.

Razvoj načina utjecaja ionizirajućeg zračenja na tumor doveo je do izuma novih smjerova na onkologiji zračenja. Na primjer, radiosurgery (Gamma Nož, CyberKnife), u kojem se velika dozu zračenja jednom (ili za nekoliko sesija) hrani točno u granice tumora i dovodi do biološkog uništenja njegovih stanica.

Razvoj tehnologije medicinske znanosti i liječenja raka dovela je do činjenice da je klasifikacija vrsta liječenja zračenjem (radioterapija) prilično složena. I pacijentu, suočen s liječenjem raka, teško je samostalno odrediti koliko je prikladan tip tretmana zračenja tumora, predložen na određenom onkološkom centru Rusije i inozemstva.

Ovaj je materijal namijenjen pružanju odgovora na najčešća pitanja pacijenata i njihovih rođaka o radioterapiji. To će povećati šanse svima da primaju tretman koji će biti učinkovit, a ne onaj koji je ograničen na medicinski tehnološki park određene medicinske ustanove u Rusiji ili nekoj drugoj zemlji.

VRSTE RAY TERAPIJE

Tradicionalno, u radioterapiji se razlikuju tri načina izlaganja ionizirajućeg zračenja tumoru:

Najviša tehnička razina postigla je radijacijsko liječenje, pri čemu je doza zračenja isporučena bez kontakta, s male udaljenosti. Daljinska radijacijska terapija provodi se i uporabom ionizirajućeg zračenja radioaktivnih radioizotopa (suvremena medicina koristi udaljeno izotopno zračenje samo na radiosurgery na Gamma Nož, iako je u nekim onkološkim središtima Rusije još uvijek moguće upoznati stare radioterapijske uređaje koji djeluju na kobaltni izotop), a uz upotrebu točnijih i sigurnijih akceleratora elementarnih česticalinearni akcelerator ili sinkrociklotron u protonske terapije).

Zato pogledajte moderni aparat za daljinsko zračenje tretmana tumora (s lijeva na desno, od vrha do dna): Linear Accelerator, Gamma Noć, CyberKnife, Proton Therapy

Brachiterapija - utjecaj izvora ionizirajućeg zračenja (izotopi radiuma, joda, cezija, kobalta itd.) na površinu tumora, ili njihova implantacija u volumen tumora.

Jedan od "zrna" s radioaktivnim materijalom ugrađenim u tumor tijekom brachiterapije

Najpopularnija primjena brahiterapije za liječenje tumora, kojoj je relativno jednostavan pristup: rak vrata maternice i tijelo maternice, rak jezika, rak jednjaka itd.

Radionuklidna radioterapija uključuje uvođenje mikročestica radioaktivnog materijala nakupljenog od strane jednog ili drugog organa. Najveći je razvoj bio radiojodska terapija pri čemu se uvedeni radioaktivni jod nakuplja u tkivima štitne žlijezde, uništavajući tumor i njegove metastaze s visokom (ablativnom) dozom.

Neke od vrsta liječenja zračenjem koje se dodjeljuju pojedinačnim skupinama, u pravilu, temelje se na jednoj od tri navedene metode. Na primjer, intraoperativna radioterapija (IOLT), izvedena na krevetu udaljenog tumora tijekom operacije, konvencionalna je radioterapija na linearnom akceleratoru niže snage.

Vrste daljinske radijacijske terapije

Učinkovitost radionuklidne radioterapije i brahiterapije ovisi o točnosti izračuna doze i pridržavanju tehnološkog procesa, a metode primjene tih metoda ne pokazuju puno raznolikosti. No daljinska radijacijska terapija ima puno podvrsta, od kojih svaka karakteriziraju njegove osobitosti ponašanja i indikacije za upotrebu.

Visoka doza se daje jednom, ili kratkim nizom frakcija. Može se izvoditi na Gamma Knife ili CyberKnife, kao i na nekim linearnim ubrzivačima.

Jedan primjer plana za radiosurgery na CyberKnife. Veći tankih nosača (tirkiz zraka u gornjem lijevom dijelu), koje se sijeku u području tumora kralježnice formira visoke doze radijacije zonu (zonu unutar obrisa crvene) koji se sastoji od jedne doze svake grede zračenja.

Najkorišteniji radiosurgery stekao u liječenju tumora mozga i kralježnice (uključujući benigni), kao bez krvi alternativa tradicionalnom kirurško liječenje u ranim fazama. Uspješno primjenjuje za liječenje jasno lokaliziranim tumorima (rak bubrega, rak jetre, rak pluća, arkom melanoma) i neki ne-malignih bolesti kao što je vaskularnih bolesti (AVM cavernoma), trigeminalna neuralgija, epilepsije, Parkinsonove bolesti i drugih.).

• radioterapija na linearnom akceleratoru

Obično, 23-30 sesija fotonske terapije za tumore unutar tijela, ili elektrona za površinske tumore (npr. Karcinom bazalnih stanica).

Primjer planiranja zračenja za liječenje raka prostate korištenjem suvremenog linearnog akceleratora (korištenjem VMAT: RapidArc® metode). Visoka doza zračenja, destruktivna za tumorske stanice (zona obojenu crvenim i žutim nijansama), nastaje na sjecištu polja različitih oblika koji se unose iz različitih položaja. Istodobno, zdrava tkiva koja okružuju tumor ili kroz koja prolazi svaki od polja primaju tolerantnu dozu koja ne uzrokuje nepovratne biološke promjene.

Linearni akcelerator je važna komponenta u kombiniranom liječenju tumora bilo koje faze i bilo koje lokalizacije. Moderni linearni akceleratori, osim mogućnosti modificiranja oblika svakog polja zračenja za maksimalnu zaštitu zdravih tkiva od zračenja, mogu se agregirati s tomografijama za još veću točnost i brzinu liječenja.

• radioterapija na radioizotopnim uređajima

S obzirom na nisku preciznost, ova vrsta liječenja praktički se ne koristi u svijetu, ali se smatra jer značajan dio radioterapije u državnoj onkologiji Rusije i dalje se provodi na takvoj opremi. Jedina metoda, nije ponuđena u IIBS.

Pozdrav iz 70-ih - gama-terapeutski aparat "Rokus". Ovo nije muzejska izložba, već oprema koja liječi pacijente jednog od onkoloških središta

• protonske terapije

Najučinkovitiji, točniji i sigurniji tip utjecaja na tumor elementarnim česticama pomoću protona. Značajka protona je oslobađanje maksimalne energije u određenom kontroliranom području putanje leta, što vremenom smanjuje opterećenje zračenja na tijelu, čak iu usporedbi s modernim linearnim akceleratorima.

Lijevo - prolaz fotonskog polja tijekom liječenja s linearnim akceleratorom, desno - prolazna zraka protonne terapije.
Crvena zona je zona maksimalne doze zračenja, plave i zelene su zone umjerenog zračenja.

Jedinstvenost svojstava protonske terapije čini ovu metodu liječenja jedan od najučinkovitijih u liječenju tumora kod djece.

Koliko je danas sigurna terapija?

Budući da je izum radioterapije glavni argument protivnika ove metode tumora liječenja nisu bili samo izloženosti zračenju na volumen lezije tumora, ali i zdravog tkiva koje okružuju ozračivanja zonu ili su na putu prolaska u liječenju udaljenom snopa tumora.

Međutim, iako veliki broj ograničenja koja postoje u primjeni od prvih sustava za terapiju zračenjem tumora, terapije zračenjem u onkologiji od ranih dana izuma čvrsto drži glavnu ulogu u liječenju različitih vrsta i vrsta malignih bolesti.

Točno doziranje

Razvoj sigurnosti terapije zračenjem započeo je preciznim određivanjem doze ionizirajućeg zračenja za različite tipove zdravih tjelesnih tkiva (ne irreverzibilne biološke promjene). Istodobno s time kako su znanstvenici naučili kontrolirati (i dozirati) količinu zračenja, počeli su raditi na kontroli oblika polja zračenja.

Suvremeni uređaji za radioterapiju omogućuju stvaranje zone visoke doze zračenja, koja odgovara obliku tumora, iz nekoliko polja u zoni njihove križanja. U tom slučaju, oblik svakog polja modeliran je kontroliranim multileafnim kolimatorima (posebni elektromehanički uređaj, "matrica", koji ima zadane oblike i prolazi polje potrebne konfiguracije). Polja se hrane iz različitih položaja, koja raspodjeljuje ukupnu dozu zračenja između različitih zdravih dijelova tijela.

Lijevo - konvencionalni radioterapija (3D-CRT) - zračenje područje visoke doze (zelena strana) se formira na raskrižju dva polja, ona prelazi volumen tumora, što je rezultiralo oštećenja zdravog tkiva u presjeku zone iu zoni prolaza dva polja visoka doza.
Desno je radioterapija modulirana intenzitetom (IMRT) - zona visoke doze formirana s presjekom od četiri polja. Njegova kontura je što je bliža konture neoplazme, zdravi tkiva na putu polaska dobivaju barem polu manju dozu. Trenutno, s IMRT-om, nije neobično koristiti deset ili više polja, što značajno smanjuje ukupni opterećenje zračenjem.

Precizno vodstvo

Ključ za pronalaženje rješenja koja bi omogućila neutraliziranje učinka zračenja na zdravo tkivo, posebno u liječenju složenih tumora, bio je razvoj virtualne simulacije radioterapije. Visoka točnost Računatska tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancijom (MRI) omogućuju ne samo da jasno identificiraju prisutnost i konture tumora u svakoj od mnogobrojnih slika, već i da na specijaliziranom softveru ponovno stvorimo trodimenzionalni digitalni model relativnog položaja složenog tumora i okolnog zdravih tkiva. To se postiže, prije svega, zaštita kritične funkcije tijela struktura (moždanog debla, jednjaka, vidnog živca, itd), čak i minimalna izloženost koja može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Kontrola položaja

Jer radioterapija uključuje nekoliko desetaka sjednice, važna komponenta točnost i sigurnost ovog tretmana je pratiti pomicanje pacijenta tijekom liječenja svake sesije (frakcija). Da biste to učinili, koristite pacijentov fiksaciju s posebnim uređajima, fleksibilne maske, pojedinačne madraca, kao i instrumentalne kontrole položaja tijela pacijenta u odnosu na plan liječenja i guraju „kontrolne točke”: X-ray, CT i MRI kontrole.

Učvršćivanje pacijentovog položaja u radioterapiji i radiosurgiji s elastičnom maskom načinjenom pojedinačno. Anestezija nije potrebna!

Precizan izbor metode liječenja zračenjem

Osim toga, trebali bismo razmotriti takav smjer povećanja sigurnosti radioterapije, kao i korištenje pojedinačnih svojstava raznih elementarnih čestica.

Dakle, moderni linearni akceleratori, osim radijacije s fotonima, dopuštaju elektronsku terapiju (elektronska terapija zračenjem), u kojoj se neizmjerni dio energije elementarnih čestica, elektrona, oslobađa u gornjim slojevima bioloških tkiva, a da ne uzrokuje ozračivanje dubljih struktura ispod tumora.

Slično tome, protonske terapije omogućuje isporuku u elementarnim česticama protona, čija je energija maksimalna samo na kratkoj udaljenosti od "leta", što odgovara položaju tumora u dubini tijela.

Liječnik koji posjeduje svaku od metoda radioterapije može odabrati način liječenja koji će biti najučinkovitiji u svakom pojedinom slučaju.

RADIACIJSKA TERAPIJA JE VAŽNI DIO KOMBINIRANOG LIJEČENJA TUMORA

Unatoč uspjehu terapije zračenjem u borbi protiv lokaliziranih tumora, to je samo jedan od alata moderne njege karcinoma.

Najučinkovitiji je bio sveobuhvatan pristup liječenju raka u kojem se liječenje zračenja primjenjuje u takvim tipovima:

• preoperativni tečaj za smanjenje aktivnosti i volumena tumora (neoadjuvantno zračenje);
• postoperativni tečaj za ozračivanje područja u kojima je nemoguće postići potpuno uklanjanje tumora, kao i načine mogućih metastaza, najčešće limfnih čvorovaadjuvansna terapija zračenjem);
• Radioterapija s volumetrijskim metastatskim lezijama, na primjer, ukupno ozračivanje mozga (WBRT) sam ili u kombinaciji s stereotaktna radiosurgerija (SRS) na Gamma Knife ili CyberKnife;
• palijativna skrb ublažavanje boli i općeg stanja tijela u terminalnoj fazi bolesti itd.

Koliko je radioterapija?

Trošak liječenja zračenja ovisi o individualnim značajkama kliničkog slučaja, tipu radioterapije, složenosti oblika tumora, trajanju i volumenu tijeka zračenja koja se prikazuje pacijentu.

Trošak radioterapije (za usporedive metode) utječe tehničke značajke procesa obrade, točnije, trošak pripreme i liječenja.

Na primjer, tijekom liječenja zračenjem u regionalnom onkotsentre obuhvaća dva nasuprot kvadratnih polja ozračivanja nakon jednostavnog određivanja tumorskih konture i marker MRI primjenjuje na oznake području kože za poziciju prilagodbe niska. No, prognoza i razina nuspojava svojstvenih takvom liječenju nisu jako utješna.

Stoga, trošak radioterapije na modernom linearnom akceleratoru, koja zahtijeva trošak stjecanja i servisiranja visokotehnološke opreme, kao i veze s velikom količinom rada kvalificiranih stručnjaka (terapeutima zračenja, medicinskim fizičarima), gore je opravdana. Ali takav tretman je učinkovitiji i sigurniji.

U MIBs smo postigli visoku razinu učinkovitosti liječenja na teret procesu osiguranja kvalitete u svakoj fazi: priprema virtualni trodimenzionalni model tumora za daljnje definiranje konture maksimalnog volumena i obračun nula doze i korekcije plana liječenja. Tek tada može početi tijek terapije zračenjem, tijekom svake frakcije koja se koristi mnogo područja različitih oblika, „kuverte” zdrava tkiva i održava provjeru višefazni položaja pacijenta i samog tumora.

RADIACIJSKA TERAPIJA U RUSIJI

Razina domaćih onkologa, medicinski fizičari, zračenja terapeuta, uz stalno poboljšanje njihovih vještina (što je potrebno za profesionalce MIBs), koji nisu inferiorni, a često prelazi razinu vodećih svjetskih stručnjaka. Klinička praksa omogućuje vam da brzo dobiti značajno iskustvo čak i mladim profesionalcima park oprema redovito ažurira sa najnovijim uređajima za terapiju zračenjem strane industrije vođe (čak u skupim područjima kao što su proton terapiju i radiosurgery).

Dakle, sve više i više stranih državljana, čak i one zemlje koje se smatraju tradicionalno „destinacija” za izlazne medicinskog turizma iz Rusije, inspiriran uspjehom ruske medicine, odabir liječenje raka u privatnom raka centra Ruske Federacije, uključujući u MIBs. Budući da troškovi liječenja raka u inozemstvu (s usporedivoj razini kvalitete) ne zbog kvalitete medicine, a zbog razine plaća stranih stručnjaka i nadzemne povezane s leta, pacijent je prebivalište i njegov polaznici, tumači, itd

Istodobno, dostupnost kvalitetne radioterapije za ruske državljane, u okviru državno zajamčene količine zdravstvene skrbi, ostavlja mnogo na želji. Državna onkologija još uvijek nije opremljena modernom tehnologijom za dijagnozu i liječenje, proračuni državnih onkoloških centara ne dopuštaju odgovarajuću obuku stručnjaka, veliko opterećenje utječe na kvalitetu pripreme i planiranja liječenja.

S druge strane, program zdravstvenog osiguranja u Rusiji stvara potražnju za najjeftiniji način da se osigura osnovnu razinu kvalitete liječenja raka, bez stvaranja potražnje za high-tech tretmanima, koji uključuju radioterapiju, radiokirurške, protonske terapije. To se ogleda u niskoj razini kvota za liječenje u sklopu programa zdravstvenog osiguranja.

Dizajniran za popravak situacije učinkovito upravlja privatnim onkoloških centara koji nude pacijentima strategiju liječenja koji je optimalan s gledišta učinkovitosti i u pogledu cijene.

Tako je Centar za protonsku terapiju Medicinskog instituta Berezin Sergey (IIBS)

Ako ste suočeni s neugodnim izborom, gdje početi liječenje raka, kontaktirajte IIBS Cancer Clinic. Naši stručnjaci će dati stručne savjete o odabiru pogodne metode terapije zračenja i drugih tretmana (u skladu s najboljim standardima svjetske onkologije), a prognoza troškova takvog liječenja.

Ako je potrebno potrebu provjere adekvatnosti preporučenih još onkotsentre metode i plan liječenja svog kliničkom slučaju potrebe u bilo koji od centara MIBs (kako u Rusiji i inozemstvu) što će biti ponuđen „drugo mišljenje” u vezi s utvrđenom dijagnozom, preporučena sastav i volumen liječenja.