Ascites u Onkologiji

Ascites je ozbiljna komplikacija različitih bolesti, u kojima se nakuplja veliki volumen tekućine u abdomenu. Otkriveni ascites u onkologiji ozbiljno kompliciraju tijek i liječenje osnovne bolesti, pogoršava prognozu. U bolesnika s onkološkim bolestima organa koji imaju kontakt s peritonealnim plaštima, prosječna vjerojatnost izlijevanja tekućine u trbušnu šupljinu iznosi 10%.

Koji organi tumori prate ascites?

Proces nakupljanja viška tekućine u trbušnoj šupljini prati oko polovice svih slučajeva raka jajnika kod žena. Također komplicira tijek neoplazmi:

  • debelo crijevo;
  • mliječne žlijezde;
  • želuca;
  • gušterače;
  • rektuma;
  • jetre.

Stupanj bolesnikova stanja ne ovisi o tome je li primarni tumor izazvao patologiju ili metastazu. Za znakove raka, dodani su znakovi povećanog intraabdominalnog tlaka, porast dijafragme i smanjenje respiratornih pokreta plućnog tkiva. Kao rezultat toga, uvjeti za rad srca i pluća pogoršavaju, porast srca i respiratornog poremećaja, što približava smrt bolesti.

Uzroci i mehanizam razvoja

Trbušna šupljina oblikovana je s 2 lišća. Jedan od njih (parietal) podstava unutarnje površine, a drugi (visceralni) okružuje najbliže organe. Obje ploče proizvode malu količinu tekućine sekreta sa žljezdanim stanicama. Uz pomoć, eliminira se mala lokalna upala, organi i crijeva su zaštićeni od trenja.

Tekućina se neprekidno obnavlja, jer epitel donosi višak. Akumulacija je moguća ako je poremećena ravnoteža ove države. U 75% slučajeva u bolesnika s ascitesom postoji ciroza jetre. Ova bolest ima najveći broj etioloških čimbenika koji dovode do patologije.

To uključuje povećanje hidrostatskog tlaka u žilama pod utjecajem stagnacije venskih i limfnih sustava zbog bolesti srca i pada onkotskog tlaka u krvi zbog ozljede jetre i smanjuje sadržaj frakcije albumina proteina.

Asciti iz abdominalne šupljine ne isključuju ove mehanizme kao dodatak glavnom štetnom faktoru - hiperfunkciji epitela abdominalne šupljine kod tumorskih lezija peritonealnih ploča. Rast malignih stanica uzrokuje iritaciju i nespecifične upale.

Najvažnija uloga je sijanje malignih stanica u raku jajnika, raka maternice. Komplikacija u tim slučajevima čini sveukupno stanje pacijenata toliko gori da umru s povećanim ascites u abdominalne šupljine.

Od velike važnosti je izravna kompresija tumora od jetrenog tkiva i stvaranje uvjeta za portalnu hipertenziju. S rastom venskog tlaka, vodeni dio krvi se ispušta u trbušnu šupljinu.

Umetanje raka prati nedostatak kisika u stanicama (hipoksija tkiva). Tkivo bubrega jako oštro osjeća bilo kakve promjene i reagira s smanjenjem filtracije. To aktivira mehanizam utjecaja antidiuretičkog hormona hipofize, koji usporava natrij i vodu.

Neki autori u patogenezi ascitesa luče jetrene i ekstrahepatične mehanizme. Na primjeru zloćudnog rasta vidimo kako se ti uzroci međusobno nadopunjuju. Poremećena usisna funkcija peritoneuma i limfnih žila.

Primjer lokalnih promjena može biti limfom trbušne šupljine. Ovaj tumor je popraćen oštećenom propusnošću intra-abdominalnih limfnih kanala. Od tih, tekućina prolazi izravno u trbušnu šupljinu.

Okidači uzrokuje ascites raka može biti anatomski dodatak kao što je blizina peritoneum nabora (prianjanje), obilje krvi i limfne žile, uzrokujući brzo širenje zloćudnog rasta u okolno tkivo.

Tekućina može stimulirati propotevanie skliznuti atipičnih stanica u peritonealnoj šupljini tijekom operacije, unutarnji zidovi klijanje peritonealnoj rak i kemoterapiju naravno.

simptomi

U bolesnika s rakom, ascites se razvijaju postupno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Pacijenti imaju simptome kada akumuliraju značajnu količinu tekućine. Glavni simptomi su:

  • rastuću težinu u abdomenu;
  • eructation nakon jela;
  • žgaravica ili mučnina;
  • glupa bol u abdomenu;
  • Dispec je u mirovanju, pogotovo kada leži.

Ovi znakovi povezani su s usponom kupole dijafragme, kršenjem peristaltskog sustava jednjaka, crijevima, refluksa kiselinskog sadržaja želuca u jednjak. Neki bolesnici se žale na napade srčane aritmije. Kada se promatra, liječnik koji je pohađao otkriva povećani abdomen. U stojećem položaju padne dolje, a pupak izlazi.

Za pacijente s "hepatičnim" ascitesima, uzorak "jabuka glave" je karakterističan zbog formiranja guste dilatirane vene oko pupka. Akumulacija tekućina stvara poteškoće prilikom naginjanja, treninga.

Nažalost, slučajevi otkrivanja mladih žena s tumorom jajnika u zanemarenom stanju, koji su dugo bili sigurni u njihovu trudnoću, često nisu neuobičajeni, što mu je olakšalo prestanak menstruacije.

Sam akumulirana tekućina pritisne na tumor, uzrokujući propadanje. Metastaza venskim sustavom i zatajenje srca očituje se teškim protokom krvi u srce. To dovodi do edema stopala, trbuha, vanjskih genitalija.

Svi opisani simptomi ne nastaju izolirano. Na prvom mjestu postoje znakovi malignih tumora. Ascites zahtijevaju dodatno liječenje, jer život s njegovim manifestacijama postaje opasan zbog mogućnosti drugih komplikacija.

Faze

Bez obzira na uzroke tijekom ascitesa, postoje 3 faze. Oni su tipični za pacijente s rakom:

  • prolazno - pacijent osjeća samo nadutost, volumen akumulirane tekućine nije veći od 400 ml;
  • umjerena - količina eksudata u peritoneumu doseže 5 litara, svi opisani simptomi se manifestiraju, moguće su različite komplikacije;
  • napetost - ascites akumulira 20 litara ili više, smatra se otpornim (otpornim), nemoguće liječiti diuretike sredstvima, popraćena ozbiljnim stanjem, ometa rad srca i disanje.

Koje komplikacije mogu pratiti ascite?

Ozbiljnost temeljne bolesti u slučaju ascites smanjuje pacijentove šanse za oporavak. Rizik opasnih komplikacija povećava se još više. To uključuje:

  • bakterijski peritonitis - vezanje infekcije uzrokuje akutnu upalu peritoneuma;
  • intestinalna opstrukcija;
  • pojava kile na području bijele linije trbuha, pupka, u prepone s mogućim štipaljivanjem;
  • dekompenzacija srca;
  • nakupljanje tekućine između pleuralnih listova - hidrotermasa s akutnim respiratornim zatajivanjem;
  • razvoj hepatorenalnog sindroma;
  • hemorrhoidalna hemoragija, prolaps donjeg dijela rektuma.

dijagnostika

Takva komplikacija, kao ascites unaprijed, pretpostavlja se tijekom onkološke bolesti. U kontroli pacijenta, liječnik je dužan izvršiti vaganje. Rast tjelesne težine na pozadini izraženog gubitka tjelesne težine ruku, nogu i tijela uzrokuje sumnju na skriveno bubrenje.

Ako krenete na trčanje na jednoj strani trbuha, onda u prisutnosti tekućine druga ruka će osjetiti val na suprotnoj strani. Potvrda cilja pruža se dodatnim studijama:

  • Ultrazvuk - omogućuje otkrivanje 200 ml tekućine u trbušnoj šupljini, istovremeno služi kao kontrola za promjene u unutarnjim organima;
  • pregled radiografije i tomografije - zahtijevat će dobru pripremu pacijenta prije testa, otkriva tekućinu kada se mijenja položaj tijela;
  • laparocentesis - probijanje prednju trbušnu stijenku s ciljem pumpanje tekućine i njegove postupku laboratorijske analize je i dijagnostički i terapijski, omogućuje da pokazuju stupanj kontaminacije pripravka iz peritonealnog eksudata, prisutnost mikroorganizama.

Problemi liječenja ascitesa u onkologiji

Terapija ascitesa teoretski bi se prvenstveno trebala sastojati u suzbijanju rasta malignih stanica u peritoneumu. Tada možemo očekivati ​​uklanjanje iritantnog mehanizma i obnavljanje usisne funkcije tekućine.

No, u praksi, kemoterapijske metode pomažu smanjiti ascites samo s neoplazmi u crijevu, a kada se lokaliziraju u jetri, želuca, maternici, jajnici su neuspješni.

Ostaje kontrolirati protok i uklanjanje tekućine iz hrane, osloniti se na optimalne uvjete za djelovanje diuretika (diuretika). Uklonite višak vode pomoću ograničavajuće prehrane. Pacijentu se daje hrana bez soli, svi se obroci pripremaju bez soli, u dogovoru s liječnikom, moguće je dodati sol na ploču.

Izuzeti su začinsko začini, teška masna hrana, sve kuhano u prženom obliku. Količina potrošene tekućine izračunava se diuretikom (količina urina koja se ispušta po danu). Istodobno, izbornik treba sadržavati proizvode koji tijelu daju protein i kalij. Stoga se preporučuje:

  • kuhano mršavo meso i ribu;
  • sir, kefir s dobrom podnošljivosti;
  • pečeni krumpir;
  • kompozicija suhih marelica, grožđica;
  • mrkve, špinat;
  • zobena kaša.

Kako se primjenjuje diuretska terapija?

U imenovanju diuretika, ne možete pretjerati. Preporuka liječnika da piju više tekućine poznata je s bilo kojom opojnošću. To vrijedi i za rak. Izlučivanje velikog volumena vode iz tijela povećava ukupnu opijenost proizvodima raspadanja malignih stanica, pa je dopušteno smanjiti težinu diuretika za 500 g dnevno.

Izbor diuretika i doziranje uvijek ostaje za liječnika. Ne možete sami mijenjati lijekove, prekinite shemu recepcije. Najučinkovitiji kombinacija je Furosemide, Veroshpirona i Diakarba.

Furosemid (Lasix) pripada skupini diuretika petlje. Akcija se temelji na blokiranju reverzne apsorpcije natrija i klora u tubulama i Henleovoj petlji, što dovodi do aparata bubrega. Istodobno prikazuje kalij. Kako ne bi poremetili ravnotežu elektrolita, a ne uzrokovali napadi aritmije, propisuju se kalij pripravci (Panangin, Asparcum).

Veroshpiron za razliku od furosemida je sredstvo za smanjenje kalija. Sadrži spironolakton (hormon nadbubrežnih žlijezda). To je kroz hormonalni mehanizam da je moguće ukloniti višak tekućine bez kalija. Tablete počinju djelovati nakon 2-5 dana nakon početka primanja. Preostali učinak traje 3 dana nakon uzimanja lijeka.

Diacarb - lijek koji ima svrhu. Posebno je indiciran za prevenciju cerebralnog edema, manje djelotvoran u procesu izlučivanja urina. Njegov učinak započinje 2 sata nakon prijema. Povezan je s blokiranjem enzima karbonske anhidraze u tkivima bubrega i mozga.

Kirurška intervencija

Najčešće zbog povlačenja akumulirane tekućine u peritonejskoj šupljini u vatrostalnoj fazi ascitesa, koristi se laparocenteza. Metoda se smatra kirurškim, iako je u vlasništvu terapeuta u specijaliziranim odjelima.

Bit tehnike: pacijent sjedi na stolici, abdomen oko pupka tretira se jodom. U točki oko 2 cm ispod pupčane prstene, Novokainova otopina se ubrizgava kako bi se dobila lokalna anestezija. Nakon toga, probijanje trbušne stijenke izrađuje se s posebnim instrumentom (trokarom). Pojava tekućine označava ulazak u šupljinu peritoneuma. Cijev je spojena na koju se tekućina gravitira.

Nakon uklanjanja do 10 litara tekućine. U pozadini postupnog smanjenja trbuha, listovi se skupljaju kako bi se spriječilo urušavanje pacijenta. U nekim slučajevima, ako ne možete odmah povući veliku količinu tekućine u peritonealnu šupljinu, umetnite odvodnu cijev i pokrijte ga do slijedećeg puta. Dakle, ponovite postupak 2-3 dana za redom.

Kada je laparocenteza neophodna za praćenje sterilnosti, jer se povećava rizik od infekcije peritoneuma i peritonitisa

Laparocenteza se ne izvodi:

  • s adhezivnom bolesti abdominalne šupljine;
  • protiv pozadine izraženog meteorizma;
  • u razdoblju oporavka nakon popravka kila.

Prekretanje Peritoneoventoznoe - povezivanje posebne cijevi trbušne šupljine s gornjom vena cavom, a zajedno s njom tijekom pacijentove tekućine disanja ulazi u venski krevet. Deperitonacija - izrezivanje peritonealnih mjesta kako bi se dobili dodatni načini povlačenja tekućine.

Omentohepatophrenopexy - izrezivanje žlijezde s prednjim trbušnim zidom omentuma i podnošenja na membranu ili jetru, nužno je ako omentum ometa laparocentezu.

Folk lijekovi u liječenju ascites

U narodnim lijekovima opisuju se biljne tinkture koje pomažu smanjiti ascite u bolesti raka. Liječnici ih iznimno negativno tretiraju, jer često pacijenti, vjerujući u nevjerojatne rezultate, bacaju osnovno liječenje.

Međutim, u nedostatku stvarne pomoći od tekuće terapije, pacijentu raka može se razumjeti. Stoga, dajemo popis biljaka koje, prema herbalistima, mogu pomoći:

  • astragalus membranous;
  • korijen močvara ayr;
  • mlječika;
  • korijen kopita;
  • trava Siberijanskog kneza;
  • močvarna sablja.

Mnogo samopouzdanije liječnici preporučuju diuretike uz lijekove. Oni uključuju rast u srednjem pojasu Rusije:

  • mlijeko čička,
  • breza pupova i sok,
  • timijan,
  • cvjetovi od lužnjaka, kalendule,
  • melisa,
  • kadulja,
  • Sv. Ivana smeđa,
  • origano,
  • odlicno,
  • motherwort.

Ukupna stopa preživljavanja bolesnika s ascitesom u onkološkim bolestima daje razočaravajuće brojke - dvije godine samo će polovica pacijenata preživjeti. Konačni ishod je bolji i lošiji od očekivanog vremena.

To ovisi o pacijentovom odgovoru na liječenje, starost, prisutnost kronične bolesti bubrega, jetru, srce, prirodu tumorskog rasta. Ascites u početnoj fazi s tumorima tretiraju se mnogo učinkovitije. Stoga, u liječenju malignih neoplazmi, treba predvidjeti ranu dijagnozu komplikacija.

Ascite abdominalne šupljine za onkološke bolesti

Ascites su ozbiljna komplikacija kod bolesti unutarnjih organa. Razvija se u terminalnim stadijima patologija i često zahtijeva hitno kompleksno liječenje. Ascites u raku označavaju generalizaciju malignih procesa - pokretanje mehanizama, koji u 50% slučajeva dovode do smrti.

Što je ascites?

Ascites naziva stanje u kojem je nakupljanje slobodne tekućine (eksudat ili transudate) u peritonealnu šupljinu. Ima sekundarni karakter, kao znak bolesti, uključujući rak. Dinamike, s rastućim količinama ascitesa, popraćeno pomak organa (srce, dijafragma, crijeva), varikozitete jednjaka, nogama, rektuma (hemeroida vene), čime se povećava tlak u jugulrnu venu. Postoji inguinalna, pupčana, dijafragmatska kila, refluks jednjaka.

Razvijajući se kod teških bolesti, ascites se smatra nepovoljnim znakom, što ukazuje na početak nepovratnih promjena. Ovo je neizravni signal terminalne faze bolesti, što je dovelo do pojave ascitesa.

Uzroci ascitesa u raku

Ascites u onkologiji imaju razne uzroke nastanka, temelje se na kršenju soli vode i metabolizma minerala, uz daljnje uključivanje elektro-mineralne homeostaze u procesu.

Uzroci ascitesa u raku:

  • limfnih lezija metastaza (krvnih žila) i njihove djelomično blokira, što dovodi do stagnacije limfe (ili venska krv) i propotevanie plazmi u peritonealnu šupljinu;
  • povećana propusnost krvi i limfnih žila peritoneuma u ograničenim žarištima upale uz metastaze;
  • smanjenje razine albumina u krvi zbog tumora jetre;
  • izlučivati ​​proizvodnju tumorima na peritoneumu ili imati komunikaciju s njim;
  • sudjelovanje u procesu tumora organa uključenih u regulaciju ravnoteže vode i soli - bubrega, adrenala.

Tumori od kojih su organi praćeni ascitesom

Ascites tumorske prirode najčešće se razvijaju u peritonealnoj karcinomatozi, primarnom raku jetre, peritonealnom sarkomu, raku jajnika i maternici. To se obično događa u kasnim fazama malignih tumora zbog širenja metastaza kroz limfni sustav.

Razvoj ascitesa s rakom trbušne šupljine i crijeva ima prilično složen i ne sasvim razumljiv mehanizam.
Dakle, s karcinomom peritoneja, glavni uzrok ascitesa je metastaza, koja se širi kroz limfne i krvne žile.

Uzrok djelomičnog ili potpunog preklapanja luminalnog lumena, metastaze doprinose zadržavanju tekućine unutar njih. Posude se postupno šire, u zidovima razvijaju ishemijske i upalne procese. Na kraju, zbog upale permeabilnosti membrane i limfnih autocestama povećava limfnog izbijao dio okolnog tkiva, a peritonealna šupljina. zadržavanje tekućine u limfne žile i djelomičnom ispiše u trbušnu šupljinu dovodi do smanjenja cirkulirajućih volumen krvi (CBV). Kako bi nadoknadili BCC, bubrezi smanjuju količinu ispuštene tekućine iz tijela. Potonji, iz slijedeće male i sistemsku cirkulaciju, ponovno u limfne žile i neki „migriraju” u trbušnu šupljinu, povećava volumen ascitesa eksudatom.

Proces se može ponoviti dulje vrijeme sve dok se ne pojavi infekcija nestanka (peritonitis se pojavljuje) ili razvoj zatajenja bubrega. Međutim, češće onkološki pacijenti umiru od drugih komplikacija povezanih s progresijom tumora, a ne od samih ascitesa.

Uz cirozu i primarni karcinom jetre mehanizam razvoja ascites stanja je sličan onom peritonealne karcinomatoze. Lezije jetre gubi svoju sposobnost da pravilno proći kroz krv, što može dovesti do portalne hipertenzije (povećanog pritiska u portal venski sustav). Povećava tlak u portalnu venu uzrokuje hipertenzija i sinusoidna kapilarama (posude koje imaju pore kroz koje mogu proći kroz molekule proteina, i druge komponente i krvna zrnca), zbog čega postoji pomak dijela plazme krvi u prostor iza plovila (prostor za Disse).

Tako se povećava volumen intersticijalne (ekstravaskularne, međustanične) tekućine u jetri. Uklanjanje viška tekućine nosi limfne žile, čije sposobnosti evakuacije tijekom vremena postaju neadekvatne - dio limfnog stanja stagnira i postupno bubri u trbušnu šupljinu.

Uz rak jajnika i maternice, Ako tumor klice prema abdominalnoj šupljini, ascites se mogu formirati u ranim stadijima raka. Ovdje je izvor ascitne tekućine upaljeno tkivo oko tumora, a sam fluid je upalni eksudat. Količina takve tekućine obično je vrlo mala. Osim toga, tijelo samostalno izlučuje. Ascites u maternici i raku jajnika u potpunosti su formirani u stadiju tumorskih metastaza i okluzije krvnih žila (krv ili limfna). Daljnji mehanizam je sličan onome kod raka crijeva i jetre.

Ascites se pojavljuju u raku bilo kojeg organa smještenog u neposrednoj blizini trbušne šupljine. Obavezni uvjet za to je klijavost tumora vanjskog zida (površine, kapsule) takvog organa.

Simptomi patologije

Simptomi ascitesa ovise o tome koji organ je pod utjecajem tumora, i koliko stupanj ascites pacijent ima.

  • Glavni simptom je povećanje volumena želuca. Čini se da se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini. Na 2-3 stupnjeva trbuhu pacijenta u stojećem položaju je opušten izgled i ležao - vrsta «žaba trbuh” (u prednju trbušnu stijenku - stan, a na bočnim dijelovima - ispupčen strana). Uz to je osjećaj težine i pucanja, boli, nadutosti, gušenja.
  • Postupno, edem stopala: najprije se pojavljuju samo kada je pacijent u vertikalnom položaju i nestaje u ležećem položaju, a na kraju su prisutni bez obzira na položaj pacijenta. Štoviše, edemi "ustanu" - noge, regije zglobova koljena, kukova, perineuma su privučeni u proces. U ovoj fazi pacijenti s karcinomom su u lošem stanju, često su to pacijenti koji se nalaze u ležećem položaju. Pufljivost se širi genitalijama (muškarci razviju ingninalne kile).
  • Zbog pritiska tekućine na unutarnjim organima, dispneja i bol se javljaju u različitim dijelovima trbuha.

Faze

U smislu težine, razlikuju se ascite:

1. stupanj. Tekućina u trbušnoj šupljini ne prelazi 2-3 litre. Utvrđuje se samo ultrazvučnim pregledom;

2. stupanj. Volumen tekućine je 3-20 litara. A trbuh je uvećan, ali nema oštrog istezanja tkiva, a znakovi oštećenja kretanja dijafragme su odsutni.

3. stupanj, ili napetost ascites. Volumen tekućine premašuje 20 litara, pacijent se kreće s poteškoćama, dišu je teška. Pacijent uzima prisiljeni položaj na svojoj strani za vrijeme spavanja, kako bi olakšao stanje.

Prema dinamici povećanja količine tekućine u trbušnoj šupljini i odgovora na liječenje, postoje tri vrste ascitesa:

  • Prolazna. Prolazi nakon konzervativnog liječenja do ponovnog pogoršanja ili zauvijek.
  • Miruje. Unatoč tretmanu u trbušnoj šupljini ostaje tekućina.
  • Otporan. Nazovite stanje koje nije podložno liječenju i napreduje unatoč visokim dozama diuretika.

dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu:

  • Udaranje i palpacija trbuha, određivanje prisutnosti i raspodjele tekućine. Subjektivne metode ascites određuje se na 1,5-2 litre. tekućina u trbušnoj šupljini;
  • Ultrazvuk, koji pomaže otkriti tekućinu i utvrditi promjene u trbušnim organima.
  • Dijagnostička laparocenteza uz uzorkovanje uzorka ascitesa za analizu. Provodi se za određivanje prirode eksudata. Ovo je najsigurnija metoda dijagnoze.

liječenje

Ascite abdominalne šupljine u prisutnosti onkologije tretiraju se bez obzira na stanje bolesnika, jer ne samo da smanjuje učinkovitost bilo koje terapije, već i olakšava kašnjenje glavne terapije u abdomenu. Ovo je nesigurno zbog visoke toksičnosti kemoterapije i smanjene imunosti nakon tretmana zračenjem.

  1. Prema algoritmima liječenja (razvijen od strane Međunarodnog kluba za proučavanje aspira), njegov prvi stupanj ne zahtijeva liječenje - dovoljno je propisati prehranu sa smanjenom količinom soli ili bez nje.
  2. Drugi stupanj ascite također zahtijeva prehranu bez soli, ili s ograničenjem 4,5-6,8 grama soli po danu koji dolaze s hranom. Kuhanje ne zahtijeva dodavanje soli, jer je taj iznos već sadržan u proizvodima. Također uključuju diuretike s postupnim povećanjem doze: spironolakton 50-200 mg. po danu, amilorid do 10 mg. kao početne doze i povećanje od 100 mg. svakih 7 dana do dostizanja 400 mg / dan. Očekivani rezultat je smanjenje tjelesne težine za 2 kg. svakih 7 dana. Ako je furosemid nedjelotvoran, počevši od 40 mg dnevno, povećava se za isti iznos svaki tjedan do 160 mg. Kriter učinkovitosti je smanjenje težine za 0,5 ili 1 kg / dan u odsutnosti edema ili njihovoj prisutnosti.
  3. Treći stupanj bolesti služi kao izgovor za paracentezu - evakuaciju tekućine iz abdominalne šupljine.

Komplikacije i opstanak

Prognoza za ascites u bolesnika bez onkologije je nepovoljna - više od 50% pacijenata umire 3 godine nakon pojave prvih znakova bolesti, a preostalih 50% ima oštro smanjenu kvalitetu života i ne može provoditi punopravne društvene i kućanske aktivnosti. Podaci o tome koliko pacijenata općenito žive s onkologijom kompliciranim ascitesom su odsutni. S obzirom na težinu posljedica oštećenja raka crijeva, jetre, jajnika i maternice, može se pretpostaviti da ascites značajno smanjuje životni vijek takvih pacijenata.

Ascites u raku je izrazito negativan prognostički znak. U tom stanju započinje kaskad nepovratnih procesa, izuzetno je rijetko da ih suspendiraju.

Ascites. Metode dijagnoze i liječenja, prevencije i prognoze

Dijagnoza ascitesa

Udaranje trbuha s ascitesom

Palpacija trbuha s ascitesom

Simptom fluktuacije ascitesa

Analize ascitesa

Ultrazvuk s ascitesom

MRI s ascitesom

Ostale instrumentalne studije s ascitesima

Laparocenesis (probijanje) s ascitesom

Faze ascitesa

Liječenje ascitesa

Diuretici (diuretici) u ascitesu

Mehanizam terapijskog djelovanja

Doziranje i administracija

Potiče izlučivanje natrija i tekućine kroz bubrege.

Intravenski za 20 - 40 mg dva puta dnevno. Ako je doza nedjelotvorna, doza se može povećati.

Osmotski diuretik. Povećava osmotski tlak krvne plazme, olakšavajući prijelaz tekućine iz intercelularnog prostora na krvožilni sloj.

Propisan je za 200 mg intravenozno. Upotrijebiti lijek treba istovremeno s furosemidom, kao i njihov ukupni učinak - manitol dovodi tekućina iz međustaničnog prostora u krvotok i furosemida - od vaskularnom kroz bubrege.

Diuretik koji sprečava prekomjerno izlučivanje kalija iz tijela (što se promatra s furosemidom).

Uzeti iznutra od 100 do 400 mg dnevno (ovisno o razini kalija u krvi).

Ostali lijekovi koji se koriste u ascitesima

Dijeta s ascitesom

Što se preporučuje za upotrebu?

Što bi trebalo biti potpuno isključeno iz prehrane?

Ascite abdominalne šupljine s onkološkim liječenjem s narodnim lijekovima

Kako liječiti ascites u abdominalnoj šupljini u onkologiji. Tradicionalna medicina

Asciti abdominalne šupljine s onkologijom mogu se očitovati kao prodiranje tekućine u peritonej. Postoji još jedna vrsta ove bolesti - ascites u raku jajnika, koji se manifestira u obliku izlaza limfe i masnoća u šupljini, nastalih metastazama.

Najčešće se ta bolest pojavljuje kod osoba s tumorima tumora u takvim organima:

  1. Želuca i gušterača.
  2. Endometrij.
  3. Gusta i slijepa.
  4. Prsa i prsa.
  5. Bronhi.

Ascites u karcinomu jajnika otkriveni su u 30-40% bolesnika tijekom pregleda i 55-65% u smrtonosnim ishodaima. Druge vrste bolesti otkrivene su mnogo češće tijekom dijagnoze temeljne bolesti.

Razlozi poraza ascitesa u slučaju neoplazme raka

Postoji proces taloženja tumorskih stanica na tkivu trbušne šupljine. To dovodi do mehaničke limfatske opstrukcije i oštećuje odvodnju. Posebno često postoji takav proces, kada se u tijelu pojavljuju asciti kod raka jajnika. To dovodi do akumulacije tekućine u želucu pacijenta.

U onkologiji su poznati drugi slučajevi kada se kancerozni tumor pojavljuje na rubu trbuha i prsnog koša. Zatim proces razvoja bolesti dovodi do pojave tekućine u plućima. Uzroci ovog fenomena su infiltracija stanica raka u bronhije. Općenito, kada razvoj bolesti jetre komprimira venske sustava, koji dovodi do naglog porasta tlaka i pojave hidrostatskim ascitesa. Isti rezultati mogu dovesti do primarnog oštećenja raka ili prodiranja metastaza u jetrenom tkivu.

Tekućina u plućima se pojavljuje kada je slična situacija, kada je rast tumora dovodi do pojave metastaza, prodoran u dišni sustav. S peritonealnim limfom postoji tzv. Chileous ascites, koji su karakterizirani sljedećim simptomima:

  1. Pacijent ima česte žgaravice.
  2. Pacijentica doživljava eruciju s kiselom komponentom.
  3. Čovjek je bolestan od mučnine.
  4. To je brzo zasićeno.
  5. Pacijent pati od nadutosti.

Prema ovim karakterističnim znakovima, liječnici utvrđuju prisutnost ascitesa.

Liječenje ascitesa različitim metodama

U velikoj većini pacijenata, to se provodi pomoću diuretika, koji izlučuju iz tijela pacijenta na litru tekućine u plućima i trbušnoj šupljini tijekom 24 sata. Ova terapija pomaže gotovo 2/3 pacijenata. Osoba nije ograničena upotrebom soli i vode.

Da bi dijagnosticirali bolest, liječnici čine tzv. Laparocentezu abdomena. Ovaj postupak uzima tekućinu u plućima i peritoneumu za analizu. Zatim se ispituje za sljedeće parametre:

  1. Frakcije.
  2. Ukupni protein.
  3. Proučavanje broja leukocita.
  4. Oni proizvode boju i sjetvu prema Gamma metodi.

Alternativna metoda - pričvršćivanje katetera za kontinuirano pumpanje tekućina, kao što se akumulira u peritonealnu šupljinu ili u pluća. Oni se subkutano nalaze u takozvanim lukama. Ali takvi postupci mogu uzrokovati slabost pacijenta i uvelike smanjiti krvni tlak, iako mogu poboljšati njegovo stanje. Kada ispumpate tekućinu, mogu se pojaviti šiljci koji će ometati liječnike u radu.

Za liječenje ascitesa u raka najčešće se koristi kemoterapija. Kada su pogođeni različiti organi, koriste se različiti lijekovi:

  1. Rak debelog crijeva - Dijelovi platina i paklitaksela su dodijeljeni.
  2. Oštećenja crijeva - koristite leucovorin i 5-fluorouracil.

Često uspijevaju u borbi protiv bolesti kada se koriste intracavitary tretman. Tekućina se uklanja iz peritoneuma i daje se bleomicin.

Kemoterapija je vrlo učinkovita u razvoju raka debelog crijeva. Nepodobna je za lezije želuca i slabo pomaže kod raka jajnika i dojke.

U zanemarenim slučajevima, ascites mogu dovesti do nelagode kod pacijenta i dovesti do poremećaja normalnog funkcioniranja osobe, što može imati loš učinak na pacijenta.

Bolesti često koriste diuretike, na primjer, lasix, veroshpiron. Dugo se koriste. Ako su stanice raka metastazirane, tada je poboljšanje od upotrebe takvih lijekova kratkotrajan.

Postoje i drugi načini za borbu protiv bolesti, i to:

  1. Intraperitonealna kemoterapija sa ascitesom - često dovodi do adhezije i fibroze.
  2. Manevriranje ima relativno nisku učinkovitost.
  3. Bioterapija ima mnoge nuspojave i teško je provesti.
  4. Hipertermička kemijska terapija je niska stopa preživljavanja za pacijente.

Primjena metoda i sredstava tradicionalne medicine

Biljni lijekovi opisani dolje imaju jak učinak. Mogu se koristiti u kombinaciji s službenim postupkom ili samostalno. Možete uzeti dvije ili tri različite infuzije iz različitih biljaka i pomiješati ih u određenom doziranju, u 50 g vode, i neustrašivo piti. S uspješno koristiti i suhi pripravci iz trave, gnječi u jednakim omjerima i pivo jedna žlica konvencionalnim staklom kuha voda, a zatim je ostavljena nekoliko sati u termos. Takva se rješenja moraju piti na trećini stakla. Doza - tri puta u 24 sata prije jela. Evo recepata za korištenje biljaka u ascite:

  1. Uzmite tinkturu korijena biljke astragalus membranskog u 60-72% alkohola. Koncentracija mora odgovarati od jedne do pet. Inflacija se provodi 14 punih dana. Uzmite lijek dvadeset kapi tri puta na 12 sati prije jela. Treba imati na umu da ovaj lijek može smanjiti krvni tlak pacijenta.
  2. Potrebno je uzeti 20 g korijenske aure u usitnjenom obliku. Izlijte pola litre alkohola ili votke. Inzistiranje se mora provesti u roku od 7 dana. Koristite lijek tri puta dnevno za jednu malu žlicu pola sata prije jela.
  3. Potrebno je uzeti suhi prašak Pallas špage i izvaditi ga iznutra. Količina - na vrh čajne žličice (oko tri glave od šibica). Doza - tri puta dnevno prije jela, oprana vodom. Isti prašak može pokriti ulkus raka, propadanje oteklina.
  4. Zdrobljeni korijeni trave ptičje europske (20 g) trebalo bi pretočiti u 0,1 litru votke, ustrajati 11-14 dana. Koristite u sljedećoj dozi: tri puta na 18 sati za 20 kapi prije jela. Ova tinktura može podići krvni tlak u bolesnika.
  5. Slomljena trava od sibirske princeze (uzeti jednu malu žlicu) ulijeva se u 0,1 litara vruće vode i inzistira na sat vremena. Uzmite dozu od 3 puta dnevno za 1 žlicu (prije jela). Može podići krvni tlak u bolesnika.
  6. Temeljite korijenje biljke morske morske biljke, a zatim se smjesu puni litarskom staklenom posudom, koja se napuni vrhom vodom, a zatim se infuzija 14 dana. Banka bi trebala biti na mračnom mjestu. Uzmite ga nakon jela tri puta dnevno za žlicu. Moguće je i trljanje ovog lijeka izvana: to je učinjeno u trbušnoj regiji.

Korištenje raznih biljnih kompleksa

Za liječenje možete podnijeti zahtjev i tzv. Naknade. Većina ih ima snažna anti-ascitesna svojstva. Slijedeći sastavi imaju ovaj učinak:

  1. Stabljika sibirskog princa mijesimo u jednakim dozama sa žutim pecivom i europskim piletinom. Dodajte svježe breze i stabljike biljke nazvane obojene patke. Zatim uzmite jednu ili dvije žlice mješavine i ulijte pola litre tople vode. Sve je to insistirano na par pola sata. Otopina se filtrira i upotrebljava u toplom obliku. Doza uzimanja lijeka je tri gutljaja svaka dva sata.
  2. U istim omjerima uzmite korijene močvare, stalkera, bilja sablja i anđelike. Dvije žlice kolekcije pretočene su u pola litre hladne vode. Zatim se otopina kuha preko male vatre. Vrijeme operacije nije više od četvrt sata. Zatim se smjesa mora filtrirati. Uzmite lijek na trećinu stakla prije jela, pet puta dnevno.

Liječenje tradicionalnom medicinom ascitesa, dobiveno od primarnog raka, temelji se na pravilnom izboru bilja.

U ove svrhe možete koristiti neke biljne otrove, na primjer, hemlock (daje jak toksični učinak na jetru). Zajedno s glavnim komponentama, potrebno je primijeniti zbirke tzv. Biljnih dirigenata, koji imaju veliki učinak na ascite. Ako postoje metastaze, pacijent može preporučiti uporabu otrovnog brijesta u obliku tinkture.

Moguće je ispraviti sastav krvi pacijenta, smanjiti propusnost krvnih žila i pritisak u peritoneumu sa biljem. Tinkture se također mogu koristiti izvana kako bi se uklonio fenomen trbuha ascite.

Kako bi se pospremili prošireni limfni čvorovi, primjenjuju se zavoji, koji su impregnirani tinktura vrtne hrenovine u vodi (omjer je jedan do jedan). Također se može uzimati usmeno tri puta dnevno na žličicu (prije jela). Tijek takve terapije je 1,5 tjedana. Na jajnicima, želucu, ili s lezijama ingutinalnog limfnog čvora dodaje se lardo, koje je lagano podmazano uljem kamfora. To je najbolje učiniti kada idete na spavanje. Također možete napraviti zavoje natopljene u otopini od 90 g soli soli u litri vode.

Liječenje ascitesa (dropsy) u onkologiji. Nove metode liječenja ascitesa.

Ascites test - pokretanje tekućine kada se promijeni položaj bolesnika

Preferirajuće mjesto za paracentezu je lijevi kvadrant abdomena. Područje uzduž linije ne smatra se sigurnim zbog epigastrične arterije u ovoj regiji.

Ubrzano razvija ascites, odnosno nakupljanje tekućine u abdomenu (otud drugi naziv bolesti - hidrocefalus), može biti znak raka peritoneum, jetre ili jajnika. U tom slučaju, limfni čvorovi pogođene raka više nisu uklonjene iz retroperitonealnog limfe, što uzrokuje ne samo popuniti tekućine u želucu, ali i značajan porast u svom pritisku.

U bolesnika s malim ascitesa, osobito kada progib na trbušnu stijenku, želuca u ležećem položaju spljoštena natrag zbog izbočenja u bočnim dijelovima (žaba trbuhu), te je u stojećem položaju, povećanje volumena i progib donjoj polovici trbuha zbog kretanja tekućine u trbušnoj šupljini. Kad je izrazio veliku ascites želudac, bez obzira na položaj tijela, ona ima oblik kupole, koža postaje glatka i sjajna, i suha stanjena, pupak ublažiti ili čak i izbočine.

Izgovorene ascites značajno utječe na zdravlje, što dovodi do abdominalne nelagode, otežano disanje, osjećaj rane sitosti, formirajući pupčanu herniju. Big ascites snažno podupire dijafragmu, što uzrokuje poteškoće s disanjem, pritisak na mjehur i otežava probavu, stiskanje želuca i izradu promocije teško stolicu. Situacija se komplicira činjenica da je želudac - je spoj limfnog sustava donjih ekstremiteta s limfni sustav trbuha i na kršenje limfne drenaže želuca može biti donjih ekstremiteta edem. I s produljenim ascitesom, ascites mogu izazvati dodatni izgled pleurije.

Je karakteriziran stanice raka ascites tumora, leukocitima i enzima protein u maligni ascites, peritonealnog izljeva u usporedbi sa induciranom cirozom. Ascites je posljedica razvoja karcinoma, najčešće raka jajnika, raka želuca, raka debelog crijeva, raka jetre i metastaza - i izazvao ih karcinomatoza peritoneum (širenje stanica raka i cijelog konglomerata u peritoneum).

Ascites može dogoditi kada tlak raste u portalnu venu (s riječi „vratima jetre”) koja se ulijeva u jetri, noseći venske zasićeni toksina i stanice raka krvi iz svih trbušnu šupljinu nesparenih organa (želuca, gušterače, slezene, crijeva ). Ako se bolesna jetra ne može nositi s protokom krvi, pojavljuju se asciti.

Ascites može biti posljedica ciroze jetre, bubrega i zatajenje srca, tuberkuloza, peritonitis i pankreatitisa. nakupljanje tekućine nastaje krši limfne drenaže trbušne šupljine, povećanje propusnosti kapilara i proteina, limfe proizvodnju količina od strane jetre, promjene vode promjeni ravnoteže elektrolita i tlak plazme.

Sa smanjenjem ili potpunog prekida istjecanje tekućine (plazma) peritoneuma, i dodatni priljev to u trbušnu šupljinu propusnim kapilara (dotoka tekućine u ascites može se povećati za 15 puta), veličina ascites je povećana na svoju maksimalnu veličinu, prešanjem mjehura i crijeva, dijafragma i želudac. Povećani tlak u trbuhu prati bol, kratkoća daha, mučnina, gubitak apetita, smanjena pokretljivost. Postupno ascites se može nadopuniti pleuritis (tekućine u pleuralni prostor), a eksudativna perikarditis (tekućina u srce vrećici).

Tumorski markeri CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA-125, i alfa-fetoprotein, može biti korisno za primarnu dijagnostici raka i ascitesa, iako ne mora biti dovoljno indikativna.

Liječenje ascites raka od strane službene medicine.

1. Diuretici s ascites (lasix, diakarb) se koriste u velikoj većini slučajeva, i za dugo vremena, čak i ako oni ne pomažu! Uz peritonealnu karcinomatozu ili u bolesnika s chylous effusions (laktalnom masnoćom), uporaba diuretika ne daje nikakve vidljive rezultate. U bolesnika s metastazama u jetri, pozitivan rezultat se ponekad opaža kratko vrijeme. VAŽNO: Diuretici nisu učinkoviti nakon tri dana prijema. Morate raditi barem kratku stanku za 2-3 dana. Ako odlučite dugotrajno uzimati diuretike, pročitajte instrukcije lijeka na svojoj strani manifestacije!).

Ne zaboravite da diuretici tijekom vremena ne samo da ne pomažu protiv ascites, već čak i jačaju.

  1. Laparocenteza s ascitesom. Najčešći tretman ascitesa u službenoj medicini. Uklanjanje tekućine bušenjem abdominalne stijenke omogućuje jednokratnu evakuaciju do 14 litara tekućine. Kada se velike količine gubitak tekućine događa tešku slabost, jako smanjuje krvni tlak kod države, a uvelike poboljšava, ali ne za dugo. Nakon 3-7 dana, tekućina se regrutira i naknadno se regrutira brže i brže. Osim toga, potpuno uklanjanje ascites tekućine (koja prakticira kod nas svugdje - evakuiran je dok tekućina ide!) Postoje priraslica, često ometa daljnjim postupcima paracentezom. Kod ponovljenih postupaka, može doći do oštećenja krvnih žila i unutarnjih organa, s razvojem zaraznih komplikacija. Da bi se to izbjeglo ponekad staviti peritonealnih kateteri, koje imaju tendenciju da postanu začepljene i izazvati komplikacije sve do sepse i peritonitisa. VAŽNO: Nakon svakog tekućina za uklanjanje treba ga zamijeniti s velikim količinama plazme ili otopine albumina (što je vrlo skupo i uzima mnogo vremena), inače postoje brojni edemi i poremećaj rada bubrega, ascites trenutak sadržaja. - Recimo samo da ako želite biti bolesno živjeli - evakuirati mu ascites... Činjenica je nekoliko puta da idete kad ne mogu pokriti manjak proteina (albumina), koju su pumpa s ascitesom kao stranog proteina uvedena drip digestiranog jako loše, uzrokuje teška opterećenja na jetri, koja obično ne rade dobro. Probava pacijenti isti raka je loša, - ima vrlo malo upijanje čak i male količine proteina, što je ponekad nije dovoljno ni za pokrivanje dnevne troškove za obnovu mišića, sluznice, a ne ono što čine gubitke povezane s crpnim ascitesom. Gotovo 8/7 postupci paracenteza (crpne ascites) dovoljno da pacijent neće preživjeti... Kao liječnici - važno je da se brzo provesti nikakvu „terapijski” akciju propisati za pacijenta brže, uz rekord - ispušta u zadovoljavajućem stanju, A što će se dogoditi pacijentu nakon 7-10 dana od liječnika više nije zainteresiran.
  2. Sustavna kemoterapija je najučinkovitija kod ascitesa uzrokovanih rakom debelog crijeva, kemije raka jajnika i raka dojke nije vrlo učinkovita i nije učinkovita u karcinomu želuca. Stopa relapsa nakon prve linije kemoterapije (taksani i platina) u karcinomu jajnika je u prosjeku 75-80%. Druga linija kemoterapije (gemzar, doxorubicin topotecan, itd.) Obično je palijativna (olakšava) i niska učinkovitost.
  3. Ostali tretmani, kao što intraperitonealna kemoterapije ascites (dovodi do fibroze i masivnim priraslica) skretničke peritoneuma u ascitesom (niska učinkovitost), biološka terapija ascites (težine niske učinkovitosti, pogoršanja), hipertermičkog kemoterapiju (set kontraindikacije, nisku učinkovitost za pokrenute faze raka), nisu bile naširoko korištene.
  4. Primjena veroshpirona (spironolakton), antihormoni, smanjenje produkciju hormona aldosterona - adrenalne hormone povećanje oticanja tkiva i akumulacije natrija u njima. Liječenje se provodi pod kontrolom sadržaja kalija u krvi, tk. Višak kalija (hiperkalemija) prijeti srčanim zastojem ili ozbiljnim bubrežnim problemima. Najrealističnija opcija zaustavljanja ascitesa sa službenom medicinom, ali daleko od učinkovite, pomaže vrlo malom broju bolesnika (20-30%). Većina bolesnika jednostavno ne primjećuje razliku - uzima li veroshpiron ili ne.

U ascitesima, ljudski limfni sustav, koji ima veliki kapacitet za oporavak i rekonstrukciju, pokušava ukloniti višak limfe kroz zdrave limfne čvorove drugih unutarnjih organa. Postoji obrnuti, patološki put limfnog, retrogradnog, koji nosi upalu, dok se stanice raka iz zahvaćenih limfnih čvorova šire do zdravih organa, koje utječu na metastaze. Na primjer, kada se pojavljuju asciti, mogu brzo ući u jetru, gušteraču, želudac ili druge organe.

Proširenje na procese koji se javljaju u tijelu s rakom, ja pokušati objasniti važnost pravovremenog liječenja ascitesa tijekom prva dva tjedna nakon njegove pojave i koliko teško može biti tretirana radi ascites. Potrebno je započeti odmah liječenje kancerogenog tumora i njegovih mogućih metastaza sa kompleksom bilja i biljnih otrova, na primjer, malim dozama tinkture otrovnog prekretnice ili tinkturom hemlocka. Ako je dozu otrova visoka za jetru, povećat ćete samo ascite. Kao što je gore spomenuto, portalna vena nosi veliku količinu venske krvi u jetru, s toksinima, stanicama raka, ugljičnim dioksidom, proizvodima propadanja, - preopterećenjem jetre. Velike doze, na primjer, tinktura hemlock (otrov jetre) imat će dodatni toksični učinak na preopterećenu jetru. Treba imati na umu da pri probavljanju proteina, tako nužnih za liječenje ascitesa nastaju mnogi toksični produkti, osobito amonijak, koji se neutraliziraju u jetri do uree.

U jetri pacijenta, kada je nemoguće dati jake otrove loše pomaže ekstrakt Ferula assafetidy (ne biti zbunjen sa podnožak Dzhungarian - Omnicom) koja ima protivoastsitnym učinak, smanjuje hipoksije u trbušnoj šupljini i povećava djelovanje protuupalnih lijekova i ljekovitog bilja. Poznato je da čak iu relativno kratkom vremenu postojanje ascite (oko mjesec dana),

No, bez "pomagača", biljni otrovi uzrokovat će samo unutarnji edem, a kasnije vanjske, pojačavajuće ascite. Osim toga se doda bilja, ne samo da reguliraju metabolizam vode sol, ali također imaju izraženiji protivoastsitnym, diuretik, anti-upalno, anti-raka, laksativ, tanke krvi, smanjuje učinke jetre. Uostalom, liječenje ascite ovisi o jetri s vremena na vrijeme 100%, a biljka otrovi samo uništiti.

Sljedeći troškovi imaju anti-ascites učinak:

  • Snažan aprotivoastsitnym akcija ima vanjsku primjenu protivoastsitnogo balzam koji se sastoji od slijedećih trava: ekstrakti alkohola korijenje - Atractylodis Lancet, baršun, Maackia amurensis, Sophora yellowing, dimorfant, platikodon, fraxinella, Smilax, Paeonia lactiflora, Clematis Mančurijska cijanoza plava, patrinia, kapica, ferula assafetida, dioskareya japanski, strupnik, astragalus, membranski, Alisma trpučevke, kamenika, lunnosemyannik dauricus zračna dio trave - euonymus, Thuja occidentalis, imela elaya, otrov, kozja krv visoka, Digitalis purpurea, maslačak, kurilian čaj, cleavers, bloodroot guska, arisaema tri rasprostrt, erysimum cheiranthoides, lespeditsa dvobojne i propolis, mošus, itd. - ukupno 37 dijelova. Izvan glavne primjene bilja i najučinkovitiji (u usporedbi s unutarnje doze) znači omogućujući ne samo dovoljno brzo pokrenuti posao limfni sustav kako bi se smanjila količina ascites tekućine, ali i kako bi se smanjila upala, fibroza, i sama ascites rast tumora. Omjer količine ascitesne tekućine i broja stanica karcinoma tumora ascitesa (uključujući i sam ascites) vrlo su malo povezane. Balzam je prekrivena cijelog trbuha s hvatanjem dva donja rebra i nužno suprapubičnom prostoru u trajanju od 2-3 sati do 7 sati. Kako se ne bi spali kožu abdomena najprije mora nositi mast ili guska, ili barem biljno ulje, povoljno maslinovo ili laneno.
  • U jednakim količinama miješamo travu Siberijanskog princa, madrac žute, papučicu europskog, gusjeničastu boju i brežuljak. 2 tbsp. Žlicice ove mješavine uliti 0,5 litara kipuće vode, inzistirati na vodenoj kupelji za 30 minuta, soj, uzeti u toplom obliku za 2-3 pića svakih 1,5-2 sata.
  • Još jedna zbirka: u jednakim dijelovima uzimamo korijene ayr, angelica, stalker i sabelnik. 2 tbsp. Žlice ove zbirke uliju 0,5 litara hladne vode, kuhaju se preko male topline 15 minuta, odvode. Uzmite 1/3 šalice 3-5 puta dnevno prije jela. Metode su kako slijedi:
  1. Liječenje raka (primarna bolest) i metastaza u peritoneumu i jetri odabirom niza bilja, uključujući biljne otrove. Koristi se u ascites tinkturi hemlock u malim dozama (jak toksični učinak na jetru), plus skup bilja s anti-ascitic učinak. Uz brojne male metastaze, tinkturu otrovne prekretnice.
  2. Ispravljanje s formulacijom krvi u krvi, smanjenjem kaheksije i obnavljanjem razine albumina, smanjenom propusnošću žila, smanjenim tlakom u trbušnoj šupljini.
  3. Vanjska primjena tinktura i juha u želudac i tumor ascitesa. Ascites ne daju tumor, ali susjedni, pa čak i tkiva uklonjeni iz njega.
  4. Terapeutska respiratorna gimnastika koja leži, za aktivaciju rezervnih limfnih načina.

Izvan abdomena i povećanih limfnih čvorova u ascitesu, možete primijeniti zavoje s infuzijom hrenovine na vodi (1: 1). Istu infuziju savjetujem da pijem 1 žličicu 3 puta dnevno prije jela. Tečaj - 10 dana. Na području oboljelog organa, na primjer, jajnika, želuca ili inguinijalnog limfnog čvora, svježi se zečevi mogu primijeniti preko noći, malo pospite kamforovim uljem. Noću na abdomenu savjetujem vam da napravite zavoje od soli (90 g soli po 1 litru kuhane vode).

Vanjska primjena biljaka u onkološkim ascitesima.

Vanjska primjena bilja do trbušne regije glavna je metoda liječenja ascitesa, u kombinaciji s malom količinom biljaka iznutra, koliko dopušta količina ascitesa.

Vježbe za disanje za liječenje ascitesa.

Kako biste poboljšali cirkulaciju limfe u trbušnoj šupljini, istovremeno sa davanjem antitumorski bilja trebate napraviti razne vježbe disanja, proizvodnju, masaža dijafragma unutarnje organe, smanjenje zagušenja i limfe u trbušnoj šupljini.

Potrebno je znati da je velika količina peritonealnoj tekućini ponovo je usisan kroz limfne žile u šarenici Medijastinalni limfnog sustava, a zatim u venskoj krvi čovjeka, pružajući značajnu potporu u smanjenju ascitesom. Dakle, aktivni rad pluća tijekom vježbe disanja mobilnosti otvora stvoriti negativnu intratorakalnih pritisak, promicanje isisan ascites tekućina iz peritonejsku šupljinu tijekom izdaha i gurati tekućinu dalje kroz limfni sustav tijekom inspiracije. Korištenje vanjskih zavoje s ekstraktima pojedinih biljaka će povećati kapacitet dijafragme peritoneum za ascitesom.

U nekim zanemarenim slučajevima, mineralizacija membrane događa se karcinomatozom, s limfnom stanicom koja gotovo ne prestaje prolaziti kroz limfni put dijafragme. Istodobno, potrebno je vratiti mineralnu ravnotežu u tijelu, unositi unutra i izvana bilje koje smanjuju kalcifikaciju peritoneuma.

U BOLJU JE BOLJE NAKON ŠTO SE NALAZITI ILI GO! To je ne samo zbog ugodniji stanje pacijenta, manji pritisak na mjehur, crijeva i dijafragme, ali i količini proizvodnje hormona aldosterona (nadbubrežna hormona uzrokuje edem tkiva, nakupljanje natrija u njima), koji se proizvodi u ležećem položaju je 2 puta manja nego u sjedećem ili stojećem položaju. Da bi se smanjio zagušenja i mišićna distrofija, neminovno će nastati u prikovan za krevet bolesnika, treba biti učinjeno redovito laže vježbe disanja i povremeno na raspolaganju jednostavne vježbe.

Kada se ascite ne preporuča.

Pozitivni rezultati u liječenju ascitesa - ove podmukao bolesti - trebali bi vas samo potvrditi u ispravnosti odabranog liječenja. Ni u kojem se slučaju ne može zaustaviti. Zaključno, želio bih oprezati protiv zlouporabe sredstava koja povećavaju ascite. Na primjer, ako imate teški kašalj i odlučite piti slatkiš, znajte: to može dovesti do oticanja.

Velike doze sok od svježeg repa uzrokuju vazospazam, nakon čega slijedi oštar porast edema, a produženo korištenje smilja može uzrokovati ustajale pojave u jetri koje pojačavaju ascite. Savjetujem vam da pazite da koristite timusovo voće kao sredstvo dramatičnog povećanja proizvodnje trombocita, koje potiču rast raka, osobito s dugotrajnim letargičnim ascitesom. Koristite samo u kompleksima bilja koji sadrži vitamin K. To je planinski papar, planinski pochechuyny, koprive, kukuruzne stigme, vrećica pastirica. Zapamtite, povišene i čak i trombocite u gornjim "normalnim granicama", jako potiču rast raka! Budite zdravi i pozorni prema vašem zdravlju.

Brzovanje s ascitesima je nemoguće, tk. to će samo privremeno smanjiti ascites zbog ispuštanja jetre, ali onda vratiti normalnu razinu probave i albumin u krvnom serumu ne radi.

Prehrana s ascitesom.

Važna uloga u tome jest prehrana. Preporučujem napustiti sve slane, koristeći samo opranu kale, koji regulira rad crijeva, poboljšava krvnu formulu, smanjuje ascites. A ako imate i natečene noge, svakako uključite morsko kelj u prehrani. Prehrana takvog pacijenta treba biti hranjiva, dovoljno kalorijska, bez izražene nadutosti.

Potrošnja smokava u hrani također dovodi do smanjenja oteklina, smanjenja crijeva i nadopunjavanja sastava mikroelemenata u tijelu. Ne zaboravite na plodove papaje, klice pšeničnih žitarica, raž, svježi sok od kupusa. Da biste smanjili nadutost tijekom uzimanja sokova od kupusa, koristite sjemenke koroma, koprenu vodu, ferulu asafetida (ne smije se miješati s omniq - ferula jungar). Ovi proizvodi poboljšavaju apsorpciju proteina, što je vrlo važno. Uostalom, s ascitesima, razina albumina se često smanjuje što dodatno povećava bolest.

Asciti su nepovoljna bolest, stoga se treba poduzeti sve napore kako bi se brzo smanjili i potpuno nestali. Nemojte vjerovati onima koji to kažu da jednostavno liječe ascites raka, to nije istina. Vrlo je teško i još teže ako se uzme ascites ili se ponavljaju. Ne postoji jedinstveni lijek ili "jedinstven biljka" za brzo liječenje ascitesa! U liječenju ascitesa potrebna su sva sredstva - pravilna prehrana, unos iznutra bilja u minimalnim dozama (to je jednostavno nemoguće piti puno), vanjska primjena biljaka na cijelu regiju ascitesa.

Članak će biti objavljen za nekoliko dana.

Diuretici u ascitesu

Diuretici su sastavni dio liječenja abdominalnog edema. Diuretici u ascitesu uspješno se koriste u tradicionalnoj medicini još od 1940-tih godina i uvijek pokazuju izvrsne rezultate. Tradicionalna medicina nudi kao alternativno diuretikovo bilje u ascitesima, koje također imaju pozitivan terapeutski učinak.

Opće informacije o ascitesima

Ascites (dropsy) - nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, izvan organa. U većini slučajeva, kapljica je posljedica neke druge bolesti - korijen uzroka neispravnosti organa, što dovodi do akumulacije eksudata i transudata. Volumen tekućine u peritoneumu može doseći 25 litara. Najizrazitiji znakovi prisutnosti ascitesa su izbočenje trbušne šupljine i debljanje zbog povećanja volumena trbuha. Dijagnoza bolesti pojavljuje se tijekom liječničkog pregleda kod liječnika koji koristi udaraljke i palpaciju, kao i ultrazvuk i CT. Često je izvor kapsule ciroza jetre, tuberkuloza peritoneuma, metastaza na peritoneum i jetru tijekom onkologije.

Uzroci kapi u trbušnoj šupljini mogu biti:

  • bolesti jetre (ciroza, rak, hepatitis, tromboza jetrenih žila);
  • onkoloških bolesti (limfom, sarkoidoza, leukemija, karcinomatoza);
  • bolesti srca (zatajenje srca, perikarditis);
  • bolesti peritoneuma (mesothelioma, peritonitis, tumori i ciste);
  • bubrežna insuficijencija.
Povratak na sadržaj

Znakovi bolesti i njene posljedice

Bolest se može pojaviti iznenada (na primjer, zbog tromboze portalne vene) ili oblikovati sekvencijalno, mjesecima. Uz mali ascites, pacijentov želudac u vertikalnom položaju objesi se, au vodoravnom položaju postaje ravna, ali izbočuje bočno. S velikim volumenom jasno je izražen ascites, trbuh je čvrsta i konveksan, jednako izgleda u vodoravnom i okomitom položaju. Stanje zdravlja bolesnika značajno se pogoršava, bolovi se pojavljuju u peritoneumu i osjećaj nepropusnosti trbuha, slabog kretanja, otekline ekstremiteta. Akumulacija tekućine stvara pritisak na organe i dovodi do poremećaja u njihovu djelovanju. Posljedice mogu biti kršenja metaboličkih procesa, probavne smetnje, respiratornih i zatajenja srca. Često, kapljica je komplicirana spontanom pojavom zbog infekcije tekućine bakterijskim peritonitisom.

Ascites je opasna bolest koja može dovesti do smrti u kratkom vremenu, samo oko 50% pacijenata živi do 2 godine uz ovu bolest. Stoga, u najmanjoj sumnji treba konzultirati liječnika radi dijagnoze i prije početka terapije, pravodobno liječenje povećava preživljavanje.

Povratak na sadržaj

Metode liječenja

Za liječenje kapi može se propisati dijete s smanjenim unosom tekućine i soli. U teškim slučajevima obavlja se operacija - laparocenteza (abdominalna punkcija za uklanjanje tekućine), kateterizacija je moguća. Više nježan tretman je imenovanje diuretika - uz pomoć diuretika možete povući oko litre tekućine dnevno. Budući da je ascites u većini slučajeva posljedica neke druge bolesti, tada se liječenje ovisi o bolesti koja je uzrokovala ascites.

Povratak na sadržaj

Korištenje diuretika na pozadini raznih bolesti

Ascites s zatajivanjem srca

Kod ascitesa uzrokovanih zatajenjem srca često se pojavljuje oticanje donjih ekstremiteta. Dobar izbor diuretik lijekova može smanjiti opterećenje na srce i donjeg trbuha tlak. Stručnjaci savjetuju propisivanje diuretika pacijenata sa zatajivanjem srca od 2-4 stupnja. U blagim srčanim učinkovite tiazidnim diureticima ( „hidroklorotiazida”, „Hlortizid”, „Indapamed”, „klortalidon”), ali krvožilni pogoršanje zahtijeva korištenje diuretika petlje ( „furosemid” „torasemid”, „Bumetonid”, etakrinska kiselina). Nuspojava diuretika može biti kalij izlučivanje iz tijela, tako da svibanj biti potrebno ispravak - simultano prijem ili upotreba lijekova diuretika koji štede kalij, kalij ( „spironolakton”, „triamteren”).

Povratak na sadržaj

Ascite u cirozu jetre

Kada je kapsus s cirozom jetre propisana je prehrana bez soli, piće je ograničeno na 1 litru dnevno. Za regulaciju metabolizma vode i soli koriste se diuretici. Jedan od najčešće korištenih lijekova je "Veroshpiron", ali ima učinak tek treći dan nakon primjene, stoga s teškim oblikom ascitesa preporučuje se kombinacija s "Furosemidom". Manje učinkovit je "Amilorid". "Bumetanid" može zamijeniti "furosemid", jer ima sličan učinak i učinak.

Povratak na sadržaj

Ascites u bubrežnoj insuficijenciji

Preporučuje se za liječenje diureticima biljnog podrijetla, kao što su oni blagi učinak na bubrege. To može biti kao diuretici ( „Nefropil”, „Kanefron”) i biljke imaju diuretski učinak u obliku infuzije i decoctions (koprive, kamilice, origano, preslica, lan, gospina trava, mlijeko čičak). Kada upala bubrega, izazvati vodenu bolest, vrijedi „furosemid”. Kada ga koristite jednom dnevno, funkcija natrija nije uklonjena.

Povratak na sadržaj

Ascites u raku

Uz ascites raka, najpopularnije odredište je diuretik "Spironolactone", često se koristi zajedno s "Furosemidom". Možete koristiti "Lasix", "Diakarb" i druge slične načine. U ovom slučaju, liječnici preporučuju upotrebu diuretika, bez obzira daju li izraženi rezultat.

Povratak na sadržaj

Preporuke za uporabu diuretika u ascitesu trbušne šupljine

Kod liječenja abdominalne hidrocefalusa, diuretski lijekovi trebaju pratiti učinkovitost terapije računanjem diureze i vaganjem pacijenta. Terapija je učinkovita ako izlučena tekućina prelazi potrošenu. Prihvatljivi indeks je razlika koja nije veća od 500 ml - za bolesnike bez perifernog edema i do 1000 ml - za bolesnike koji boluju od perifernih edema. Većina opisanih lijekova, osim onih biljnog podrijetla, su kontraindicirana za uporabu tijekom trudnoće i laktacije. Može ih se koristiti samo prema režiji liječnika.

Povratak na sadržaj

Bilje iz ascitesa

Da biste dobili osloboditi od ascites, važno je izliječiti bolest koja je uzrokovala. Ali kako bi se olakšalo trenutno stanje pacijenta, alternativne metode tradicionalne medicine mogu dati pozitivan rezultat. Stvarna uporaba biljnih diuretika kod bolesnika s problemima bubrežne funkcije ili preosjetljivosti na komponente sintetičkih diuretika.

Kada je kapsisa na osnovi onkologije s metastazama u jetri, peršin s mlijekom pokazao se vrlo korisnim. Potrajat će 0,5 litara mlijeka i veliku hrpu peršina. Mlijeko kuhati, nasjeckani peršin i sipati u mlijeko. Pomiješajte smjesu na najnižoj toplini oko 2,5 sata, a zatim ohladite i napunite. Uzmite po satu za 2 žlice. žlica. Čuvati na hladnom mjestu. Peršin se može pripremiti na vodi. Da biste to učinili, veliku hrpu peršina uliti litru vode i kuhajte 30 minuta. Uzmite svakih sat vremena za 0,5 šalicu ujutro.

Pacijenti s onkološkim ascitesom trebaju izbjegavati sredstva koja povećavaju proizvodnju trombocita od strane tijela, jer to potiče rast raka. To vrijedi za mlijeko čička, planinarske vrste, koprive, kukuruzne stigme, pastirska vrećica i druga diuretična bilja koja sadrži vitamin K.

Korisni marelici - oni ne samo da imaju diuretski učinak, ali također sadrže kalij, čija količina u tijelu je važna za popunjavanje upotrebom diuretika. Marelice se jednostavno jedu svježe ili kuhaju izvarak sušenog voća. Pomaže kod oticanja i infuzije pasne ruže, koja se koristi tijekom dana umjesto čaja.

Diuretski učinak posjeduje grah paprike. Ljušture i brežuljci u jednakoj kombinaciji povećavaju učinak jedni drugima. Snažan diuretik bilje planika (medvjeda uho) - koristi se u šalicu kipuće vode ne više od 2 godine u ljekarnama ima veliki izbor diuretika i sweatshop naknada sastoje od odgovarajućih sastojaka i pakiranih u jednokratnu uporabu vrećica, što je povoljno za korištenje umjesto čaja.

Ascite abdominalne šupljine s onkologijom

U bolesnika s rakom, neprirodno veliki trbuh ponekad raste. Piti - tako se govori u narodu, au medicinskom jeziku to se zove "ascites u trbušnoj šupljini". S onkologijom, takva komplikacija smanjuje šanse za oporavak. Je li moguće izliječiti kapi i koliko će trajati pacijent s takvom patologijom?

Jedan od strašnih suputnika raka jest ascites. Pridružuje se glavnoj bolesti s lezijama želuca, debelog crijeva, gušterače i mliječnih žlijezda, jetre, maternice i raka debelog crijeva. Fiksirano je u 10% epizoda. Kod karcinoma jajnika onco-ovarian, rizik od dropsy doseže 40%.

Da biste razumjeli što je kancerozna ascitesa, prvo morate govoriti o normi. Ako je osoba zdrava, a svaki dan u svom tijelu, cirkulira tekućinu, proizvedenu u takvim količinama, u kojoj ga troši tkivo unutarnjih organa. S onkologijom, ova se ravnoteža krše. Na unutarnjoj strani peritoneuma, stanice raka smiruju i pogoršavaju resorpciju (usisavanje), tako da se tekućina počinje gomilati u abdomenu. Njegov volumen ponekad doseže 25 litara. To uzrokuje karcinomatozu peritoneuma i ascitesa.

  • Simptomi sinusa kod muškaraca
  • Rak gušterače: prvi simptomi

Operacija uklanjanja primarnog tumora, čimbenika kemoterapije, zbog čega se pojavljuju ascites u onkologiji. Koliko ljudi živi s kapljicom, teško je točno odgovoriti, jer svaki organizam je individualan, ali obično ne duže od godinu dana. Dvogodišnja stopa preživljavanja (ako se liječi) je samo 50%. Prognoza je nepovoljna i pogoršava se s višestrukim metastazama, niskim krvnim tlakom, renalnim patologijama.

Kako otkriti strašnu komplikaciju: znakove ascitesa

Incidencija ascitesa u slučaju onkoloških bolesti javlja se neprimjetno. Nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci, nema simptoma. Kliničke manifestacije nastaju kada se u peritoneumu nakuplja puno tekućine. U ovoj fazi nalaze se sljedeći simptomi:

  • osjećaj urušavanja u životu;
  • trbušne kosti;
  • žgaravica i slom;
  • napadaji mučnine;
  • tromi počinju brzo rasti i oštro su pretjerani od ukupnog volumena;
  • Rast vezikula posude. Puni se strši u lice;
  • postoji osjećaj rane zasićenosti;
  • zbog činjenice da životinja pokušava povući kabel dojke i pluća, počinju se isprekidano raditi u srcu, poteškoće s disanjem;
  • Moguće je raširiti samo jedan dio života životinje,

Kako se dijagnoza provodi?

Osumnjičenje na ovaj problem moguće je kako na vanjskim znakovima, tako i na pritužbama pacijenta. Važnu ulogu igraju udaraljke i palpacije trbuha. Također se koriste metode instrumentalnog istraživanja:

  • ultrazvuk;
  • slikanje. Pomozite odrediti razinu tekućine i njegovu specifičnu lokaciju;
  • paracenteza. Postupak, na vrijeme, koji nakon lokalne anestezije probuši abdominalni zid (nekoliko redaka), a tekućina se ispusti. Takiemannipulyassiipriskledututnotly dijagnostička, ali terapeutske svrhe. Dijeljenje odabira istrage kako bi se potvrdio sadržaj glukoze, albumina, patogenih mikroflora i utvrdio raznolikost staničnih elemenata.

Tradicionalne metode liječenja

Ako se ascite u abdominalnoj šupljini dijagnosticira na onkologiji, liječenje se provodi zajedno s osnovnom bolesti, čija je posljedica postala.

Izuzetno je važno ukloniti tekućinu u prva dva tjedna nakon njenog stvaranja, jer je stezanje puna opasnih posljedica. Da biste to učinili, napravite laparocentezu (tehnologija njegove implementacije je gore opisana). To omogućuje da se povuče do 10 litara eksudata u isto vrijeme.

To značajno pojednostavljuje stanje bolesnika instaliranjem privremenih katetera, na koje se nakuplja tekućina.

Pacijentu se propisuje spironolakton i diuretici - furosemid, diakarb, veroshpiron. Paralelno s uzimanjem diuretika, trebali biste piti lijekove koji sadrže kalij da bi se isključila opasnost od poremećaja metabolizma vode i elektrolita.

Kod ascitesa povezanih s rakom crijeva, dojke ili jajnika, dobar učinak je sistemska kemoterapija (nije primjenjivo za rak želuca).

Koji su narodni lijekovi za ublažavanje stanja?

Mnogo djelovanja protiv ascitesa posjeduju neke biljke, pa se mogu konzumirati u obliku juha od 2-3 bilja. Terapeutske infuzije pripremljene su prema jednoj shemi: uzmite suhe bilje u jednakim omjerima, pomiješajte, skuhajte 1 žlica. l. smjesu s 250 ml kipuće vode. Najbolji način borbe protiv hidropova je pomoći takvim biljkama:

  • sup. Voda je potrebna za suhe korjene (oni bi trebali biti odsječeni od njih). Sastav posljednjih 7 dana. Piti 1 sat. l. tri puta dnevno prije recepcije hrane;
  • šumskog poda. Uzmi prvi. l. sjeckani korijen ove biljke. Stavite u nekoliko ruku. Držite ga malo brže nego sat. Upotrijebite treći dio stakla3p. u danima;
  • bedstraw. 1.. l. suhog spaljivanja otpada, ulijte u toplinu, ulijte. kipuće vode. Stavite ga na stranu 3 sata. Idite 1/3-put ispred mnoštva. Poroshmokomizvettsvetpodnarennikapolezno posipati rak.

Vanjska primjena tinktura također ponekad pomaže kod ascitesa abdominalne šupljine. Liječenje s narodnim lijekovima može se provesti u obliku aplikacija na želucu i limfnim čvorovima. Preporučljivo je nanijeti zavoj s infuzijom na hrenu na vodu (uzmite sastojke u istim omjerima). Na području zahvaćenog organa za noću korisno je staviti svježu mast, razmazanu kamforom.

Kako jesti kada padne?

S ovim problemom morate se pridržavati posebne prehrane. Potrebno je smanjiti potrošnju soli i tekućine. U prehrani bi trebao biti prisutan:

  • špinat, mrkve, šparoge, zelene grašak (sirovo), krumpir (iz peći);
  • suhe marelice, grožđice, smokve, papaja;
  • zobeno brašno;
  • grejp;
  • morski kelj.

Liječenje ascitesa abdominalne šupljine s onkologijom, čak i uz značajno poboljšanje stanja, ni u kojem slučaju ne može biti zaustavljeno. Ovo je vrlo podmukao bolest. Ali glavna stvar koja bi se trebala uraditi s padom ovog podrijetla je voditi aktivnu borbu s rakom sama.

O Nama

Ako bolest krvi od mijeloma napreduje, uništavanje plazma stanica u koštanoj srži, koja se mijenja i stječe malignu prirodu. Bolest se odnosi na paraproteinemijsku leukemiju, ima drugo ime "Rak krvi".

Popularne Kategorije