Rak kože: kako izgleda, manifestacije, dijagnostika, kako liječiti

Rak kože je prilično uobičajena ljudska bolest. Među ostalim zloćudnim novotvorinama čini oko 10%. Tijekom proteklih desetljeća došlo je do povećanja broja slučajeva raka gotovo polovice, što je povezano s porastom onkološke patologije općenito.

Bolest jednako često utječe na muškarce i žene, i u starijih osoba (60-70 godina) rizik od bolesti je mnogo veći. U djece, učestalost detekcije zloćudnih tumora kože ne prelazi jedan posto, a među najčešćim oblicima - melanom, koji proizlaze iz kongenitalnih nevusa ("moles") koji sadrže značajnu količinu melanin pigmenta.

1 - norm, 2 - nevusna displazija (moles), 3 - senilna keratoza, 4 - karcinom pločastih stanica, 5 - karcinom bazalnih stanica, 6 - melanom

Zabilježeno je da ljudi s blažom svjetlošću češće od crne kože, a kod predstavnika gena Negroid, takav je rak zabilježen skoro 10 puta rjeđe. Osim toga, stanovnici južnih geografskih širina su više izloženi riziku od bolesti. Na primjer, u sunčanom Krasnodarskom području broj pacijenata je nekoliko puta veći nego u sjevernim područjima. To se objašnjava intenzivnim i dugotrajnim izlaganjem ultraljubičastom zračenju na koži lokalnog stanovništva. U slučaju kada se stanovnici Sjevera presele u topliju i sunčanu klimu, rizik od raka kože postaje nekoliko puta veći za njih, pa se trebaju sjetiti o toj vjerojatnosti poduzimanja preventivnih mjera.

Rak kože smatra se tumorom s vrlo povoljnom prognozom. U većini slučajeva, uz pažljiv stav pacijenata na svoje tijelo, bolest je otkrivena i prije početka metastaza. S pravodobnim otkrivanjem i liječenjem više od 95% bolesnika oporavlja, a stopa smrtnosti je najniža u usporedbi sa svim ostalim malignim tumorima. Rak nije presuda, a neoplazma kože je potvrda.

Zašto se rak javlja?

Uzroci malignih tumora zabrinuti su znanstvenicima do danas, a poznavanje egzaktnih mehanizama patogeneze bolesti omogućava razvijanje učinkovitih metoda prevencije.

Koža je najveći organ ljudskog tijela, koji obavlja vrlo različite i važne zadatke. Koža - nije samo prepreka između vanjskog okoliša i tijela, obavlja i metaboličke funkcije uključene u termoregulaciju, izlučivanje određenih tvari i sl Većina kože je gotovo uvijek jedan ili drugi način u kontaktu s vanjskom okruženju, te je pod utjecajem različitih fizičko.. i kemijski učinci koji imaju kancerogeni potencijal.

Čimbenici predispozicije za razvoj raka kože su:

  • Dugotrajno izlaganje sunčevom ili ionizirajućem zračenju;
  • Utjecaj kemijskih karcinogena u svakodnevnom životu, kao iu štetnoj proizvodnji;
  • pušenje;
  • Nasljedna sklonost;
  • Imunodeficijencija, uključujući i nosače HIV infekcije, u bolesnika koji uzimaju citotoksične lijekove za maligne neoplazme druge lokalizacije itd.

U ljudima koji su dugo izloženi sunčevoj svjetlosti i rade na otvorenom, koža je preeksponirana ultraljubičastom zračenju, koja može uzrokovati rak u budućnosti. Zaposlenici zaposlenici u poljoprivredi, graditeljstvu, ribarima itd. Imaju veći rizik od razvoja raka kože.

Zlouporaba solarij također povećava šansu umjesto prekrasne brončane boje kako bi se dobio maligni tumor, pa je bolje da se ne uključite u ovaj postupak, a ako nema pouzdanja u kvalitetu i vrijeme korištenja opreme, to će biti dobro odbiti. Zdravlje je važnije, čak i ako koža nije izgorjela u isto vrijeme.

Strast mase, posebno mladih djevojaka, sunčanje na morskoj obali ili rijeci, također može dovesti do neželjenih posljedica, među kojima postoji mjesto i rak. Posebno se to odnosi na one koji su na izravnoj sunčevoj svjetlosti u podne i poslijepodne, kada je intenzitet zračenja maksimalan. Ne zaboravite da je ponekad toliko mračno da je slična charringu, boja preplanule kože ne samo da ne nosi ljepotu, već također može uzrokovati značajne probleme.

Kemijski karcinogeni okružuju moderna osoba gotovo svugdje. Kuća je niz deterdženata, profesionalne čimbenici - kontakt s čađi, arsen, katran, itd U svakom slučaju, osobna zaštitna oprema ne smije biti zanemaren od strane onih koji ne žele da se razvije rak kože...

pušenje ima vrlo snažan kancerogeni učinak, a među malignim tumorima koje uzrokuje, postoji rak kože.

Nasljedni čimbenici i dalje se proučava, međutim, već je poznato da je u obiteljima u kojima su bili pacijenti ranije, rizik od bolesti među ostalim rođacima je veći.

Budući da neoplazije mogu biti rezultat smanjenja antitumorskog imuniteta, različite imunodeficijencije mogu se pripisati uzrocima raka. Rizični ljudi mogu biti zaraženi HIV-om, kao i pacijenti koji prolaze kroz radioterapiju i kemoterapiju u vezi s drugim vrstama raka.

Uz vanjske utjecaje, važnu ulogu igra stanje kože. Ako postoji ožiljci (postradiation zbog prenosi toplinsku, kemijski opeklina, ozljeda), trofičkih čireva (obično na nozi), pogoršavaju regeneraciju tkiva, koja može uzrokovati ometanje diferencijacije epitelnih stanica s razvojem karcinoma.

prekancerozna koža

Pored inicijalnih čimbenika, identificirani su i precancerozni uvjeti kože. Takozvani obvezatan prirac gotovo u svim slučajevima završava malignom (malignom), dok opcionalno daje šanse za povoljan ishod.

Obvezni precancer je:

  1. Erythroplasia of Keira;
  2. Pagetova bolest;
  3. Bowenova bolest.
  4. Pigmentirana kseroderma;

erythroplasia Keira dijagnosticira se rijetko, češće utječe na muškarce, koji se manifestiraju kao crvena pločica, smještena na glavi penisa. U budućnosti je karakteristično stvaranje karcinoma pločastih stanica.

Bowenova bolest detektira se na koži debla, uglavnom kod starijih muškaraca, u obliku blijedo ružičastih plakova koji dostižu 10 cm promjera. U svim slučajevima, ovo stanje prelazi u karcinom pločastih stanica kože.

Za razliku od prethodnih dviju država, Pagetova bolest - sudbina ženske polovice čovječanstva. Zapravo, bolest je već maligni tumor, lokaliziran u epitelu bradavice i nazalnom polju mliječne žlijezde, iako je moguće i oštećenje vanjskih genitalnih organa, aksijalnog područja. Stanice raka nalaze se prvo u epitelu pokrova, a zatim prodiru u kanale mlijeka. Bolest se manifestira promjenama sličnim ekcemima - hiperemija, erozije, svrbeža.

Pigmentirana kseroderma Smatra se nasljednim bolestom i manifestira se povećanom osjetljivosti kože na ultraljubičasto zračenje. Najkraća izloženost suncu u takvim pacijentima pridonosi pojavi edema, crvenila. Nakon toga, hiperemija je zamijenjena kvadratom i atrofičnim promjenama, ožiljci se razvijaju, a koža postaje mutna. Bolest se manifestira u djetinjstvu, a pacijenti žive oko 15-20 godina. Tijek pigmentne kseroderme u svim slučajevima završava s malignom pojavom ovog ili onog malignog tumora kože.

Fakultativni precancer su stanja koja su sposobna za malignu transformaciju u prisutnosti nepovoljnih uvjeta i izaziva čimbenike. Ovaj takozvani kožni rog i aktinična keratoza koji se pojavljuju kao novotvorina prekomjerne cornification, keratoacanthoma (benigni tumor folikula), razne vrste ožiljaka i rana, dermatitis i oštećenja kože u drugim bolestima (tuberkuloza, sistemski eritemski lupus).

Vrste i znakovi malignih tumora kože

područja pogođena određenim vrstama tumora

Razvrstavanje malignih tumora kože temelji se na njihovoj histološkoj strukturi, ovisno o tome koje su ove vrste karcinoma dodijeljene:

  • Bazalna stanica (bazalna stanica);
  • Karcinom pločastih stanica.

U posljednjih nekoliko godina, među malignim tumorima protutijentalnog epitela, melanom koji izlazi iz tkiva koji stvara melanin često je isključen i stoga nije povezan s površinskim epitelom i žlijezdama kože. O melanomu će se spomenuti malo kasnije.

U rijetkim slučajevima moguće je povećanje tumora žlijezda (adenokarcinom), čiji je izvor dodir znoja kože i žlijezde lojnice.

Liječnici-onkolozi koriste klasifikaciju neoplazmi u TNM sustavu, na temelju kojih se može razlikovati stadij bolesti:

  1. Ako je tumor veličine ne više od 2 cm i nema metastaza, tada govorimo o prvoj fazi.
  2. U slučaju kada tumor dosegne 5 ili više centimetara, uništava površinske slojeve, nalazi se ispod kože, ali još uvijek ne metastazira, možemo govoriti o drugoj fazi bolesti.
  3. U trećem, moguće je uključiti duboko locirane strukture izvan kože bez metastaziranja, ili je sam tumor mali, ali regionalni limfni čvorovi zahvaćeni su stanicama raka.
  4. Četvrta faza raka je uspostavljena kada se detektiraju udaljene metastaze bez obzira na volumen primarnog tumora i stanje regionalnih limfnih čvorova.

Početni stadij raka kože često se ne očituje nikakvim izraženim ili specifičnim znakovima, tako da pacijenti ne ubrzati do liječnika, a pojava kožnih promjena baciti na razne upalne procese, infektivnih lezija, itd U međuvremenu, prisutnost čak i malih mjesta ili čvor bi trebao biti razlog za posjet dermatologu iznimke maligni tumor.

Simptomi, čije kombinacije mogu izazvati zabrinutost:

zdravi molovi (gore) i tumor / predt tumorski procesi (dolje) (prvenstveno melanom)

Prvi simptomi raka kože mogu biti lokalna diskoloracija kože, stezanje tkiva, prisutnost nodula, plakova sklona ulceraciji, često krvarenje. Takve promjene brzo napreduju i nisu podložne liječenju, osobito kod kuće. U nedostatku pravovremene kvalificirane skrbi, moguće je poraziti metastaze regionalnih limfnih čvorova, dubljeg tkiva do hrskavice, mišića i ligamenta.

Karcinom bazalnih stanica

Najčešći tip raka kože je bazalna stanica, čineći oko dvije trećine svih otkrivenih tumora ove lokalizacije. Ovaj tumor se, u pravilu, detektira kod starijih ljudi, češće se nalazi na licu, ne metastazira, ali je sposoban klijati tkiva, uzrokujući njihovo uništenje. Tijek bazalne stanice je prilično povoljan, a spor rast uz nedostatak metastaza omogućava postizanje dobrih rezultata liječenja.

Karcinom bazalnih stanica kože konstruiran je iz stanica koje podsjećaju na bazalni sloj epiderme, s kojim je povezano njeno ime. Izvana, tumor podsjeća na čvor (to je najčešći tip rasta) guste konzistencije, s glatkom površinom, ružičastom bojom. Metastaza nije tipična, na temelju koje je bilo dugo raspravljanje o stupnju malignosti tumora, ali njegova histološka struktura i priroda staničnih elemenata još uvijek govore u korist raka.

Osim nodularnog, također se razlikuje površinski niz karcinoma bazalnih stanica, ulceroznih, pigmentarnih i drugih.

U većini slučajeva, prvi znakovi karcinoma bazalnih stanica su prisutnost konveksne neoplazme ružičaste boje s perlaskom bojom ili kvržicom s ulceracijom. Veličina tumora polako se povećava, pa pacijenti ne žure kod liječnika, međutim, štete na dubljim tkivima, ulceraciji ili krvarenju uzrokuju ipak tražiti pomoć.

Basaloma je najčešći tip raka kože. Ovaj tumor se može nalaziti u oku i hramovima, proklijajući u blizini tkiva, što može dovesti do kobnog ishoda u prilično kratkom vremenu.

Karcinom pločastih stanica

Karcinom pločastih stanica dijagnosticira se u oko četvrtini svih pacijenata. Ako je karcinom bazalnih - više nasljedstvo starije i prikazuje dobne degenerativne promjene, smanjen imunitet, oslabljenu regeneraciju mogućnosti kože, karcinom pločastih stanica, u pravilu, je rezultat dugog postojeće dermatitisa, upale, ožiljke i sl Zahvaljujući izravnoj uključenosti vanjskih čimbenika u procesu.. formiranje tumora, češće se takve neoplazme nalaze na otvorenim dijelovima tijela - na rukama, na licu.

U pacijenata, rak kože izgleda drugačije, u vezi s kojim su identificirane glavne vrste: infiltrativno-ulcerativne i papilarne. Ta se podjela temelji ne samo na pojavi tumora, već također uzima u obzir prirodu oštećenja tkiva općenito.

Infiltrativno-ulcerativni oblik manifestira se pojavom dubokog ulkusa, probijajući se duboko u tkiva, čija je dna prekrivena koricama i krvavo odvojivo. S vremenom, veličina fokusa oštećenja povećava se i po širini i dubini.

Papilarni oblik Rak kože sličan je izgledu cvjetače, oblik ima gustu konzistenciju i gomoljasto podruje. U ranoj fazi, ova varijanta rasta može se uzeti kao papiloma (benigni tumor), ali prisutnost prethodne lezije kože, prilično intenzivan rast s tendencijom ulceracije i krvarenja ukazuje na zloćudnost procesa.

Karcinom pločastih stanica, za razliku od karcinoma bazalnih stanica, može biti popraćen prisutnošću metastaza. U pravilu, stanice raka dopiru do regionalnih limfnih čvorova i smiruju se u njih. Širenje tumorskih stanica kroz krvne žile može dovesti do pojave sekundarnih tumorskih čvorova u jetri, pluća, ali ovaj put metastaze je vrlo rijedak.

Video: liječnik na otkrivanju raka kože

Nekoliko riječi o melanomu

Budući da je koža stalno doživljava učinak ultraljubičastog zračenja, postoji potreba da se zaštitna barijera protiv štetnog djelovanja zračenja. Ova funkcija izvodi pigment melanin. U osoba s tamnijom kožom, crnaca to je puno više u kontaktu sa životnim uvjetima u zemljama s toplom klimom i intenzivnog izlaganja suncu. Melanin je formiran u melanocita, koje se normalno nalaze u sloju kože koji se nalazi ispod epitela (dermis), a šarenice i mrežnice, pa čak i nadbubrežnim žlijezdama i choroid mozga, što je povezano s mogućnošću rasta tumora, ne samo u kožu, ali i za svoje vani.

Jedan od čimbenika rizika za melanom, osim prekomjernog ultraljubičastog izlaganja, je prisutnost velikog broja nevi, često se jednostavno nazivaju moles. Ove su formacije žarišta stanica koje sadrže melanin u koži, mrežnicu oka. Kada su ozlijeđeni, moguća je pretjerana insolacija, maligna transformacija stanica i pojava tumora.

U nepovoljnim uvjetima, melanocitne stanice mogu postati izvorom jednog od najzagonetnijih i najagresivnijih ljudskih tumora - melanoma. Tumor je tvorba tamne ili crne boje koja se brzo povećava, prilično rano i brzo metastazira. Moguće i ne pigmentirane mogućnosti rasta, koje su posebno teško dijagnosticirati.

Osumnjičeni da melanom dopušta promjenu izgleda nevi, njihove boje, veličine, kao i izgled ulceracije i krvarenja. Posebnu pažnju treba posvetiti znakovima koji se nalaze na mjestima stalnog mehaničkog udara (na primjer, ako je odjeća ukožena), a ako su oštećeni, vrijedi se savjetovati s liječnikom.

Na putu do dijagnoze

Metode dijagnosticiranja raka kože nisu vrlo različite. To je zbog površinskog položaja neoplazme, što ga čini lako dostupnim rutinskom pregledu.

Ako sumnjate na maligni tumor kože, liječnik će proći temeljito inspekcija, saznati prirodu pritužbi i propisati njihov izgled. Potrebno je obratiti pažnju ne samo na koncentraciju lezije, već i na druga područja kože, kao i na regionalne limfne čvorove, što se može povećati u prisutnosti metastaza. Ako je potrebno, povećalo se može koristiti za detaljnije proučavanje formiranja.

Utvrditi vrstu tumora, stupanj njegove malignosti i prirodu promjena u okolnim tkivima proizvoditi citološka i histološki Studija. Da bi to postigao, liječnik uzima ili kuglasta otisak s kliznikom, ili strugati drvenom lopaticom, i da bi se dobio biopsijski materijal, fragment tumora mora biti uklonjen probijanjem. Važno je dobiti dio rasta bez nekrotičnih masa, površinskih korica, rožnatosti, jer slaba kvaliteta unosa tkiva može dovesti do dijagnostičkih pogrešaka.

Kako se nositi s rakom?

Među metodama liječenja raka kože, tradicionalno se koriste kirurško uklanjanje, zračenje i kemoterapija. Odabir specifične metode za kontrolu bolesti određuje se oblikom neoplazme, lokalizacijom, fazom, prirodom oštećenja okolnog tkiva.

Važno je zapamtiti da je bilo koji rak tumora i raka kože puno lakše liječiti u ranijim fazama, tako da pravovremeni posjet dermatologu može biti ključ uspješne i učinkovite terapije u budućnosti.

Glavna i, možda, najučinkovitija metoda liječenja je kirurška operacija za uklanjanje tumora. Za male i plitke tumore bez metastaza poželjno štede tehnike, ali je također moguće korištenje niskim temperaturama (kriohirurgija tekućim dušikom) laser i električna struja (elektrokauterizacija). Međutim, nedopušteno je koristiti ove postupke s značajnom lezijom i prisutnošću metastaza tumora.

Kirurzi u tretmanu raka kože lica mogu se posebno otežati jer uklanjanje takve neoplazme neizbježno dovodi do kozmetičkog nedostatka u budućnosti. Kad god je to moguće, koriste se najmanje traumatske metode, ali one ne bi trebale biti protiv radikalne prirode operacije.

U slučaju ovog rasporeda tumora, što ga čini slabo dostupnim uklanjanju (viski, područje oko očiju) primjenjuju se na lokalno liječenje zračenjem, čija učinkovitost ne može biti niža od kirurške intervencije.

Kemoterapija nezavisnog značaja u raka kože nema i koristi se zajedno s drugim metodama.

U prisutnosti metastatskih lezija limfnih čvorova i naprednih stadija bolesti, potrebno je ukloniti sva pogođena tkiva i limfne čvorove, nakon čega slijedi zračenje i kemoterapijski učinci.

Liječenje s narodnim lijekovima u slučaju raka kože je neprihvatljivo jer neće dovesti do ni blagog poboljšanja, a umjesto pravovremene specijalističke pomoći pacijent će izgubiti vrijeme. Osim toga, uz primjenu lokalno različitih biljnih pripravaka pripremljenih kod kuće, moguće je pridružiti upalnu reakciju, infekciju, nekrozu i krvarenje tumora.

Pitanja prevencije raka kože su izuzetno važna, ali ih često ignoriraju stanovništvo pa čak i medicinski radnici. Kako bi, da spriječite pojavu raka, morate slijediti najjednostavnija pravila:

  • Izbjegavajte prekomjerno ultraljubičasto zračenje, uključujući i solarije;
  • Ako je moguće, ograničite kontakt s kožom s kućnim i industrijskim karcinogenima;
  • Voditi zdrav stil života u kojem nema mjesta za pušenje;
  • Redovito posjećujte dermatologa ili onkologa u prisustvu pacijenata kod bliskih srodnika.

Ako je teško odustati od sunčanja sunčanja, tada će biti od pomoći različiti kreme za sunčanje, koji uključuju tvari koje filtriraju od ultraljubičastih zraka. Posebnu pažnju treba posvetiti djeci na otvorenom suncu, jer je njihova koža osjetljivija na zračenje. Trudnice zbog hormonalnih promjena također mogu biti osjetljivije na negativni utjecaj ultraljubičastog zračenja, stoga, sunčanje mora biti vrlo oprezno.

Prognoza za rak kože u većini bolesnika je povoljna, a stopa preživljavanja je oko 95%. Može doći do recidiva tumora, međutim takvi slučajevi mogu se podvrgnuti dovoljno učinkovitoj terapiji.

Rak kože: vrste i simptomi patologije, metode liječenja i prognoza preživljavanja

Rak kože je jedna od najčešćih onkoloških bolesti na svijetu. U Rusiji ova patologija čini oko 11% ukupne incidencije, au zadnjem desetljeću postojao je stalni trend prema povećanju broja novih dijagnosticiranih slučajeva u svim regijama.

Najviše maligni i prognostički nepovoljni oblik raka kože je melanom. Srećom, druge vrste onkodermatoza češće se dijagnosticiraju i imaju manje ozbiljne posljedice. Odluka o liječenju raka kože preuzima liječnik, ovisno o stupnju bolesti i histološkom tipu primarnog tumora.

Zašto se patološki proces razvija?

Rak kože, kao i većina raka, smatra se polifiziološkim stanjem. I nije uvijek moguće pouzdano utvrditi glavni pokretački mehanizam za pojavu malignih stanica. Istodobno je dokazana patogena uloga brojnih egzogenih i endogenih čimbenika, identificirano je nekoliko prekanceroznih bolesti.

Glavni uzroci raka kože:

  • izlaganje UV zračenju, njihovo podrijetlo može biti prirodno ili umjetno (iz solarijuma);
  • učinak ionizirajućih (X-zraka i gama) emisija, što dovodi do razvoja ranijeg ili kasnog zračenja dermatitisa;
  • Infracrvene zrake, koje se obično povezuju s profesionalnim opasnostima u staklenom puhanju i metalurškoj industriji;
  • infekcija s određenim tipovima humanog papiloma virusa (HPV);
  • redoviti ili produljeni kontakt s nekim tvarima koje imaju kancerogeno djelovanje (uljni proizvodi, ugljen, insekticidi, herbicidi, mineralna ulja), česta uporaba boja za kosu;
  • kronično opijanje arsena;
  • mehanička oštećenja kože, popraćena patološkim ožiljcima ili poticanje latentne posttraumatske karcinogeneze;
  • toplinski opekotine, naročito ponovljene;
  • kronična upala različitih uzroka, čvrsto kožu i temeljnih tkiva (fistule, lepru, duboko mikoze, trofičkih čireva, lupus, ljepljiv oblik sifilisa, sistemski eritematozni lupus i drugi).

Najznačajniji etiologijski faktor je NLO, koji se uglavnom dobiva od sunca. To objašnjava povećanje incidencije raka kože kod ljudi koji su se preselili u stalni boravak bliže ekvatoru ili se često odmaraju u južnim zemljama.

Predisponirajući čimbenici

Rizik za razvoj raka kože su ljudi koji puno vremena provode vani ili pohađaju ležaljke. To povećava vjerojatnost dermatološke onkologije te lijekove s photosensitizing učinkom: grizeofulvin, sulfonamidi, tetraciklini, fenotiazini, tiazidi, proizvodi se temelji na kumarin. Visoku osjetljivost na UVD također posjeduju albini, predstavnici bijele rase i lica s fotoosjetljivosti kože 1 i 2 tipa.

Značajnu ulogu igra genetski faktor - kod nekih karcinoma kože obiteljska sklonost zabilježena je u 28% slučajeva. U ovom slučaju nije važna samo onkodermatološka patologija, već i opća sklonost karcinogenezi bilo koje lokalizacije u rođacima 1 i 2 linije srodstva. Karcinogeni i naročito UVD mogu inducirati tzv. Induciranu genetsku nestabilnost, što dovodi do pojavljivanja značajnog broja patoloških gena.

U posljednjem desetljeću znanstvenici su dokazali da su mutacije odgovorne za pojavu patologije u velikoj većini slučajeva lokalizirane u kromosomu 9q22.3. Ovdje su također i geni odgovorni za formiranje krvnih skupina ABO sustava. Doista, kliničke i epidemiološke studije provedene u 2008. pokazale su povećan rizik od dermatokarcinogeneze kod osoba s 1 (0) i 3 (0B) skupinama.

Opći predisponirajući čimbenici uključuju dob od preko 50 godina, koji žive u ekološki nepovoljnim područjima, rade u štetnim industrijama, prisutnost kroničnog dermatitisa bilo kojeg etiologije.

Glavne značajke patogeneze

Učinak NLO-a i drugih uzročnih čimbenika dovodi u većini slučajeva da izravno oštećuju stanice kože. U tom slučaju, patogenetski značajno nije uništenje staničnih zidova, već učinak na DNA. Djelomično uništavanje nukleinskih kiselina uzrokuje mutacije, što dovodi do sekundarnih promjena u membranskim lipidima i ključnim proteinskim molekulama. Uglavnom su pogođene bazalne epitelne stanice.

Različite vrste zračenja i HPV nemaju samo mutageni učinak. Oni doprinose pojavi relativnog imunološkog nedostatka. To je zbog nestanka Langerhansovih dermalnih stanica i nepovratnog uništavanja određenih membranskih antigena, koji normalno aktiviraju limfocite. Kao rezultat toga, rad staničnog imunološkog sustava je poremećen, zaštitni antitumorski mehanizmi su potisnuti.

Imunodeficijenci se kombiniraju s povećanom proizvodnjom nekih citokina, što samo otežava situaciju. Uostalom, ove su tvari odgovorne za apoptozu stanica, reguliraju proces diferencijacije i proliferacije.

Patogeneza melanoma ima svoje osobine. Maligna degeneracija melanocita olakšava se ne samo utjecajem ultraljubičastog zračenja već i hormonalnim promjenama. Klinički značajne za poremećaj procesa melanogeneze su promjene u razini estrogena, androgena i melanostimulirajućeg hormona. Zato su melanomi češći u žena reproduktivne dobi. A kao provokativni faktor mogu djelovati na nadomjesnu hormonsku terapiju, uzimajući kontracepcijske lijekove i trudnoću.

Drugi važan faktor u pojavi melanoma je mehanička oštećenja postojećih nevi. Na primjer, maligno tkivo počinje često nakon uklanjanja krtice, slučajnih ozljeda, kao i na mjestima trljanja kože s rubovima odjeće.

Prekancerozni uvjeti

Trenutno se identificiraju brojni prekancerozni uvjeti čija otkrivanja automatski dodjeljuje pacijentu rizik za razvoj raka kože. Svi su podijeljeni na obvezno i ​​neobavezno. Glavna razlika između ove dvije skupine je tendencija stanica patološkog fokusa na zloćudnost. To je ono što određuje taktiku upravljanja pacijentima.

Obavezni prekancerni uvjeti uključuju:

  • pigmentna xeroderma;
  • Bowenova bolest (warty i ekzematske vrste oblika);
  • Pagetova bolest.

Fakultativni prekanceroznih stanja smatra involuciju i sunčane hiperkeratoza, kožni lijevak (porazom lica i vlasišta), kronični dermatitis i dermatoze, kasno bolest zračenja.

U slučaju tumora na melanoblastomnyh precancer uključuju razne vrste Nevi i melanosis Dubreuil, koji se nazivaju lentigo ili melanotic pjega Hutchinson. A pigmentna xeroderma, koja je otkrivena već u adolescenciji, najčešća je i nepovoljna obvezna pretkancerozna stanja.

klasifikacija

Najčešće se cijeli rak kože zove ne-maligne maligne bolesti, koje dolaze iz različitih slojeva dermisa. Njihova klasifikacija temelji se na histološkoj strukturi. Melanom (melanoblastoma) često se smatra gotovo neovisnim oblikom karcinodermatoze, što je objašnjeno osobitosti njegovog porijekla i vrlo visokog maligniteta.

Glavni ne-melanoma raka kože:

  • Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica) je tumor čije stanice potječu od bazalnog sloja kože. Može se razlikovati i ne razlikovati.
  • Karcinom pločastih stanica (epitelij, spinalomija) - javlja se iz više površinski lociranih slojeva epidermisa. Podijeljen je na keratinizirajuće i ne-keratinizirajuće oblike.
  • Tumori s dodataka kože (adenokarcinoma znojne žlijezde, adenokarcinom žlijezda lojnica, karcinoma apstora i folikula dlake).
  • Sarcoma, čije stanice imaju porijeklo vezivnog tkiva.

U dijagnozi svake vrste raka, također se koristi klinička klasifikacija WHO-a WHO-a. Ona omogućava pomoću brojčanih i slovom za šifriranje različite karakteristike tumora: svoju veličinu i stupanj invazije u okolno tkivo, ima regionalne limfne čvorove i prisutnost udaljenih metastaza. Sve to određuje fazu raka kože.

Svaka vrsta tumorskog tumora ima svoje karakteristike rasta, što se dodatno odražava u formulaciji konačne dijagnoze. Na primjer, bazalna stanica može biti tumorna (velika i mala čvora), ulkusna (u obliku perforata ili korozivnih ulkusa) i površinski prijelazna. Karcinom pločastih stanica može također rasti eksofitički s formiranjem papilarnih izraslina ili endofita, tj. Kao tipom ulcerativnog infiltrativnog tumora. I melanom može biti čvoran i ne-prehrambeni (površinski širen).

Kako se manifestira rak kože?

Bolest je latentna samo u najranijim fazama, kada je obujam malignih tkiva još uvijek mali. Promjene u ovom slučaju zabilježene su uglavnom na staničnoj razini. Naknadno progresivno povećanje broja tumorskih stanica u pratnji izgled čvrste cpikutanc ili intradermalni formacije, pigmentirane mrlje ili čireve na temelju infiltrirali. Bez obzira je li ovaj tumor izgreban ili ne, nije klinički važna dijagnostička značajka. Ali pojava boli obično označava napredovanje tumora.

  • gusti nodul u debljini kože bijelog, crvenkastog ili tamnog, sklon proširenju klijavosti u okolnim tkivima;
  • nepravilni oblik nepravilnog oblika s nepravilnim perifernim rastom;
  • pigmentirana zbijanje s tendencijom progresivnog središnjeg ulceracije;
  • brežuljkastog, lagano nalijeganja iznad površine kože gusta formacija s heterogenim bojama, područja pilinga i erozije;
  • bradavica (papilarna) formacija, koja nastoji neujednačeno omekšati da oblikuje propadanje mjesta iznad površine kože;
  • promjena boje i veličine raspoloživih nevi, pojava crvenog koru oko njih;
  • bol u području kožnih lezija i ožiljaka, što ukazuje na oštećenje dubokih slojeva dermisa i temeljnih tkiva.

Patološke formacije obično se pojavljuju na licu i otvorenim područjima tijela, kao iu mjestima odjeće trljanjem ili drugim područjima s čestom traumatizacijom kože. Najčešće su pojedinačni, iako je moguće nekoliko tumora.

  1. Početni stadij raka kože popraćen je pojavom samo lokalnih simptoma. Veličina tumora obično ne prelazi 2 mm, ne prelazi epidermu. Stanje zdravlja pacijenta ne pati.
  2. O karcinomu kože u drugoj fazi, recimo, kada tumor dosegne veličinu od 4 mm i obuhvaća duboke slojeve dermisa, što obično prati pojavljivanje subjektivnih simptoma u obliku boli ili svrbeža. Nije isključeno uključivanje jednog obližnjeg limfnog čvora ili pojava sekundarnog fokusa na periferiju primarne.
  3. Treća faza je limfoidno širenje malignih stanica s pakomiranom lezijom regionalnih i udaljenih limfnih čvorova.
  4. Posljednji stadij 4 svojstvena više lijekova i hematogenozni limfogene metastaze s pojavom novih tumora pojava na koži i u debljini tijela, što povećava ukupnu iscrpljivanja (kaheksije raka).

Što izgleda rak kože?

Svaka vrsta tumora ima svoje kliničke osobine.

basaloma

Karcinom bazalnih stanica kože je najčešća i najpovoljnija varijanta bolesti. Karakterizira ga izgled u debljini kože gustih, bezbolnih, polagano rastućih čvorova nalik prozirnim bijelim biserima. U tom slučaju pogođeni su uglavnom izloženi prostori: lice, ruke i podlaktice, vrat i dekolte zona.

Karcinom bazalnih stanica nije karakterističan za metastazu, a proklijanje izvan kože bilježi se samo s već postojećim opsežnim tumorima. Napredovanje rasta tumora dovodi do stvaranja polako proširujućih područja propadanja površine, prekrivenih tankom krvavom korom. Gusto nejednoliki valjak se formira oko njih bez znakova upale, a dno ulkusa može krvariti. U većini slučajeva takvi tumori nemaju gotovo nikakav učinak na dobrobit bolesnika, što je često glavni razlog za kasni tretman.

Karcinom bazalnih stanica kože

Karcinom pločastih stanica kože

Obilježen pojavom gustog kvržica, koji je sklon brzom rastu. U tom slučaju mogu nastati neujednačeni neravnopravni outgrowths s širokom infiltrativnom bazom ili oboljelih, nehomogenih, nejasno obrubljenih čvorova. Na površini kože može se pojaviti mrlje od pilinga. Tumor se brzo počinje raspadati, s bolnim ulkusima krvarenja s nepravilnim rubovima. Ploskokletochnomu raka svojstveno proklijavanje u temeljnom tkivu sa uništenjem krvnih žila, mišića i čak i kostiju, rane metastaze.

Više o bolesti pročitajte u našem prethodnom članku.

Karcinom pločastih stanica kože

melanoma

To je pigmentirani visoko-maligni tumor, koji se pretežno pojavljuje na mjestu nevus. Prvi znaci malignosti može biti neujednačena tamnjenje madeže, njegove neravnine formirati fuzzy ili čvor, pojavu hiperpigmentacije ili crvenilo obruč na periferiji, sklonost krvarenja. U budućnosti se mogu pojaviti čvorovi, opsežne infiltrirane pigmentirane mrlje, čirevi, višestruki tumori različitih veličina. Melanom je karakteriziran brzom opsežnom metastazom koja se može izazvati najmanje traumom.

Kako prepoznati rak kože: ključne točke dijagnoze

Dijagnostika onkopatologije temelji se prvenstveno na histološkim i citološkim istraživanjima sumnjivih područja za malignost. To omogućuje pouzdano određivanje prirode dostupnih promjena i predviđanje izgleda liječenja. Stoga je najvažnija točka pregleda biopsija. Može se izvesti različitim metodama: struganje, rezanje otisaka, rez ili izrezivanje. Histološki pregled može uključivati ​​i regionalne limfne čvorove. Ako se sumnja na melanom, biopsija se obavlja neposredno prije liječenja, jer biopsija može izazvati nekontroliranu metastazu.

Pouzdane dijagnostičke metode za metastaze su metoda radioizotopa, osteoskintigrafija. Za procjenu stanja unutarnjih organa izvode se X-zrake kostura i organa prsnog koša, ultrazvuka limfnih čvorova i organa trbušne šupljine, CT i MRI. Također su prikazani opći klinički i biokemijski krvni testovi i druge studije za procjenu funkcioniranja unutarnjih organa.

Melanom Dijagnoza se potvrđuje iu studijama o tumorskog biljega TA 90 i SJ 100. Ovaj test krvi za rak kože može se provesti u ranim fazama bolesti, iako je većina informativan u prisutnosti metastaza. Dodatne metode dijagnoze u melanom su termometrija i Yaksh reakcija.

Metoda dermatoskopije u dijagnozi melanoma

Što prijeti prisutnosti kancerogenog tumora?

Rak kože može dovesti do metastaznih oštećenja vitalnih unutarnjih organa, ponavljajući je teško zaustaviti krvarenje, kaheksiju. Ponekad uzrok smrti pacijenata postaje sekundarna septička komplikacija, ako su dostupni ulkusi raka služe kao ulazi za bakterijske infekcije. No najčešće je smrtnost kod raka kože uzrokovana teškim dismetaboličkim poremećajima.

Debilitating simptom u 3-4 stadija bolesti može biti uporni bol, što uzrokuje da pacijenti konzumiraju veliki broj različitih lijekova. To je prepuna predoziranja s razvojem toksične encefalopatije, kardiomiopatije i akutne insuficijencije bubrega i jetre.

Načela liječenja

Bilo da li se ili ne liječi rak kože je glavno pitanje interesa za pacijente i njihove rodbine. U ranoj fazi bolesti, kada nema klijavosti tumora u okolnom tkivu i metastazama, vjerojatnost potpuno uklanjanja stanica karcinoma je visoka.

Liječenje raka kože usmjereno je na uklanjanje primarnog tumora i suzbijanje rasta stanica u metastaznim žarištima. Mogu se koristiti različite metode:

  • kirurška metoda uklanjanja tumora i pristupačnih metastaza, koja se sastoji u dubokom izrezivanju patoloških žarišta s hvatanjem susjednih zdravih tkiva;
  • radioterapija (radioterapija) - koristi se za uklanjanje teško dostupnih primarnih i metastaznih tumora;
  • kemoterapija - može se primijeniti s anti-recidivnom i terapijskom svrhom;
  • lasersko uništenje neoplazme;
  • cryosurgery (s malim površinski smještenim formacijama);
  • diatemokoagulacija - kao alternativa klasičnoj kirurškoj metodi za rak kože 1-2 faze;
  • lokalna antitumorska aplikacijska terapija (za male bazaliome), za koje se primjenjuje patološki fokus kolhamina ili prospidinske masti.

U 3-4 faze raka i kada je detektiran melanom, provodi se kombinirani tretman, kada su radikalne kirurške tehnike dopunjene kemoterapijom i kemoterapijom. To vam omogućuje da radite na teško dostupnim metastazama i blago poboljšate prognozu bolesti. Rak debelog crijeva 1-2 faze je pokazatelj upotrebe minimalno invazivnih suvremenih tehnika kako bi se postigao zadovoljavajući kozmetički rezultat. Najčešće korištena laserska destrukcija tumora.

Liječenje raka kože folklornim metodama se ne provodi.

pogled

Koliko živi s rakom kože? Prognoza ovisi o stupnju bolesti i histološkom tipu tumora. Ranije je dijagnosticirana neoplazma, to su bolji dugoročni rezultati liječenja.

Preživljavanje bolesnika s fazom 1 u trajanju od pet godina može doseći 95-97%. U 2 faze raka kože ta je brojka 85-90%. U prisutnosti regionalnih limfatičkih metastaza, očekivani opstanak nakon 5 godina nakon radikalnog liječenja obično ne prelazi 60%. I s metastaziranom lezijom unutarnjih organa, ona nije veća od 15%.

Najviše prognostički povoljni oblik raka kože je bazalna stanica, a najpotubniji smrtonosni oblik je melanom.

prevencija

Prevencija uključuje ograničavanje utjecaja kancerogenih čimbenika. I na prvom mjestu na važnosti je zaštita kože od ultraljubičastog zračenja. Ključne preporuke uključuju korištenje kreme s faktorom, čak i one s tamnom ili već opaljen kože, koji ograničavaju korištenje solarija korištenje kape, viziri i rtovima na hlad lice, vrat i dekoltea.

Osobe koje se bave štetnom proizvodnjom preporuča se redovito konzultirati s dermatologom u okviru preventivnih pregleda. Kod rada s potencijalno kancerogenim tvarima i zračenjem potrebno je strogo pridržavati se mjera sigurnosti i uvijek koristiti osobnu zaštitu kože. U slučaju opeklina i ozljeda, nemojte samorigirajte lijek, savjetujemo se posavjetovati se s liječnikom.

Osobe iz rizičnih skupina također bi trebale provoditi samo-preglede svakih nekoliko mjeseci, procjenjujući stanje cijele kože. Svaka promjena na koži, izgled na tijelu i glavu nodula, čireva i pigmentirana područja - prigoda za brzu konzultaciju s dermatologom. Posebnu pažnju treba posvetiti postojećim madeža i Nevi, posttraumatskih i post-burn ožiljaka, područja atrofije, zazhivshim trofičke čireva i područja oko sinusa trakta.

Pojedinačna prevencija raka kože može se pripisati i odbijanje samoobradovanja bilo koje kože mijenja. Folklorni lijekovi s iracionalnom upotrebom mogu potencirati karcinogenezu, nepovoljno utjecati na stanje prirodnih obrambenih mehanizama u dermisu i aktivirati metastaze (osobito kod melanoblastoma). I neki biljni preparati imaju fotosenzibilizator, povećavajući osjetljivost kože na UV. Osim toga, sklonost samoobraćenju često znači nepravodobno posjetiti liječnika, što je ispunjeno kasnom dijagnozom raka - u fazi limfogenih i udaljenih metastaza.

Medicinska profilaksa raka kože je pravodobno otkrivanje bolesnika s prekanceroznim dermatološkim bolestima, njihov profilaktički liječnički pregled, provođenje preventivnih pregleda osoba iz različitih rizičnih skupina. Optimalno je uključivanje konzultacija dermatologa u plan istraživanja za radnike u opasnim industrijama. Identifikacija sumnjivih znakova za malignitet zahtijeva upućivanje pacijenta na onkodermatologa ili onkologa za svrhovito ispitivanje izmijenjenih mjesta.

Pogoršanje sveukupne situacije u okolišu, preferencije za odmor u južnim zemljama, sunčanje i nizak postotak korištenja zaštitne opreme sa SPF-om od strane stanovništva sve doprinose stalnom porastu incidencije raka kože. A prisutnost onkodermatoze povećava rizik od malignih tumora u kasnijim generacijama, pogoršavajući cjelokupno zdravlje nacije. Pravodobni kontakt s liječnikom omogućuje vam dijagnozu raka kože u ranoj dobi i pridonosi značajnom smanjenju vjerojatnosti smrtnog ishoda.

Stage, simptomi, znakovi i liječenje raka kože

Što je rak kože?

Rak kože je bolest koja se razvija iz višeslojnog stanovitog epitela, koji je maligni tumor. Najčešće se pojavljuje na izloženim područjima kože, a najčešći izgled tumora na licu, nosu i čelu, kao i kutovima očiju i ušiju. Tijelo "ne voli" takve formacije i tamo se vrlo rijetko formiraju na prtljažniku, rukama i nogama, a tumori se ne susreću češće u 10% slučajeva. Važno je napomenuti da odmah se bolest ne pojavljuje, prije toga, određene promjene kože nužno prethode.

Prihvaća se izoliranje bazalnih stanica, karcinoma skvamoznih stanica, tj. Melanoma ili spinaloma, adenokarcinoma i takvih oblika bolesti koje se razvijaju iz dodirne kože. Svaka osoba je u opasnosti, ali ipak najčešće bolest utječe na starije osobe starijih od 60 godina koji imaju čistu kožu i provode dosta vremena na suncu. Ovo je prilično uobičajena patologija i ako nastavimo s statistikama, ona je treća među svim vrstama onkologije.

Znakovi i simptomi raka kože

Pri dijagnosticiranju raka kože, uobičajeno je razlikovati sljedeće karakteristične kriterije koje liječnici vode:

Ako formiranje ima karakteristični asimetrični oblik, tj. Ako je moguće da je tumor podijeljen na pola, obje polovice imaju različite veličine i strukture.

Češće nego ne, moguće je sumnjati u patologiju i takvu osobinu kao i nejasnu granicu. Ako uobičajene oznake imaju pravu graničnu liniju, tumori karcinoma često su povremeni, "nazubljeni".

Boja zahvaćene površine razlikuje se od uobičajene boje kože i nije tipična za normalne formacije. Boja može biti previše tamna, ili, naprotiv, previše svjetla, a također crvena, plava ili potpuno crna.

Zaštitu liječnika također mora imati preveliku veličinu obrazovanja. Svi takozvani "moles", koji imaju promjer veći od 6 mm, predstavljaju prigodu za dodatna istraživanja.

Postoje slijedeći zajednički simptomi koji karakteriziraju sve vrste raka kože:

Značajan gubitak težine, koji nije povezan s povećanom tjelesnom aktivnošću ili promjenama u prehrani.

Kronični umor, unatoč normalnom odmoru.

Smanjen apetit, bez popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Temperatura se povećava u beznačajnim granicama - do 37,2 stupnja, što se stalno održava.

Značajno povećanje limfnih čvorova, koje se lako može otkriti palpacijom.

Sve zanemarene faze karakteriziraju izraženi sindrom boli, koji je prisutan na trajnoj osnovi.

Također, liječnici prepoznaju određene karakteristike koje su vrlo karakteristične za maligne oblike ravnog epitela:

Ako rana ili bolno duže vrijeme ne izliječi ili krvari.

Ako jedna ili više mjesta, s crvenkastom bojom, odjednom nastaju na bilo kojem dijelu kože.

Ako je bilo koji nakupina pokriven krmom ili ljestvama, njezini gornji slojevi odlaze i rast ne prestaje.

Ako na tijelu ili licu postoje čvorovi koji imaju sjajnu površinu i razlikuju se po boji kože. U njihovoj nijansi, ovi čvorovi nalikuju na ožiljke.

Ovisno o tome koji od podtipova tumora utječe na kožu, odgovarajući simptomi također će se razlikovati, stoga ih je potrebno ograničiti.

basaloma

Za bazalnu stanicu karakteristični su sljedeći simptomi:

Pojava jedne formacije koja ima oblik polutke.

Tumor se podigne malo iznad kože, ima boju ili sivkastu ili ružičastu, dajući majku od bisera. No, u nekim slučajevima, iako ne često, bazalne stanice se ne razlikuju od prirodne boje kože.

Samo obrazovanje glatko je, a u sredini su vage. Ako su uklonjene, tada će se erozija otvoriti.

Tumor se dugo ne manifestira na bilo koji način, ona se samo postupno povećava s godinama.

Ponekad su formacije množine, ako su otvorene, onda su kapljice krvi.

Basalomas rijetko daju metastaze.

Uglavnom se ova patologija pojavljuje na licu i uzrokuje kršenje onih organa na kojima se nalazi.

melanoma

Što se tiče melanoma, to je jedna od najopasnijih vrsta raka, jer daje veliki broj metastaza i širi se vrlo brzo.

Melanom je karakteriziran sljedećim simptomima:

Obrazovanje se ne pojavljuje sama po sebi. To nužno prethodi bilo kakvo obrazovanje na koži. To može biti krtica, pjega ili bilo koje drugo područje koje aktivno proizvodi melanin. Naziva se nevus.

Treba obratiti pažnju na takve simptome kao što su promjena boje nevusa i njezino značajno povećanje veličine. To znači da postaje plavo, bijelo ili crveno, ali ne i smeđe.

Gustoća obrazovanja uvelike se povećava.

Mjesto lezije može svrbjeti, biti natečeno i natečeno. Ponekad su ti znakovi toliko izraženi da prisiljavaju pacijenta da se odmah posavjetuje s liječnikom.

Nakon nekog vremena na površini bivšeg freckle ili birthmark može nastati ulkus.

Rast squamous cell

Rast skvamoznih stanica ima svoje specifične simptome, od kojih je glavni naglom povećanju veličine. Ova vrsta raka pojavljuje se samo na onim mjestima koja daju sunčeve zrake.

Tu su i sljedeće značajke:

Formiranje male veličine, ali prilično gusta kost, koja ima prilično gustu strukturu i vanjsku gomoljastu površinu.

Ploča je obojena crvenom ili bilo kojom sjenom, ponekad može skidati, a ponekad i pukotine oblika na površini.

Mnogi liječnici često privlače paralelu između izgleda ovog novog rasta i cvjetača, jer imaju neku sličnost.

Razvijajući se, čvor se pretvara u neurednu vrstu bradavica na čijem se površinu stvara ulkus i iscjedak, koji imaju neugodan miris koji se guši.

Karakteristični simptom za ovu vrstu raka je brzo povećanje veličine i oduzimanje svih novih mjesta.

adenokarcinom

Druga vrsta raka koja utječe na kožu je adenokarcinom.

Iako je rijetka, ipak je vrijedno poznavati glavne simptome:

Mjesto lokalizacije - aksijalne udubine, nabore ispod dojke, tj. Dijelovi tijela gdje se nalaze nakupine lojnih žlijezda.

Izgled - mali čvor ili čvor.

Rast je spor, ali kao prijelaz na aktivnu fazu, adenokarcinom utječe na mišiće i povećava se do vrlo impresivne veličine.

Uzroci raka kože

Razlozi koji uzrokuju pojavljivanje formacija na koži su prilično veliki, ali među onkologima je uobičajeno razlikovati sljedeće:

Utjecaj na gornje slojeve kože različitih tvari koje imaju karcinogeni učinak. Za one najčešće uključuju katran, duhanski dim, arsen, bilo koji teški metali.

Iracionalni pristup prehrani, prevladavanje hrane koja sadrži nitrate i nitrite u hrani. Opasnost predstavljaju sve vrste dimljenih proizvoda, pržene hrane, konzervirane hrane i marinade.

Radioaktivno i toplinsko zračenje.

Bilo kakva mehanička trauma znaka. To može biti rez sa nehotičnim brijanje ili grebanje.

Zračenje dermatitis. Tada je rak kože kompliciran prijenosom bolesti.

Opekline bilo kojeg stupnja.

Učinci ultraljubičastih zraka na nezaštićene slojeve kože.

Primjena tetovaža, kako na neoštećenom području kože, tako i na mjestima gdje postoje znakovi ili pjege. To je zbog ne samo ozljede gornjih slojeva epidermisa, već i prisutnosti kancerogenih tvari, posebice arsena, aluminija, nikla ili titana.

Nasljedni čimbenici, tako često postoji rak koji je nastao među članovima obitelji, povezan s odnosom krvi.

Prekomjerno svijetla koža, u kojoj postoji jasan nedostatak melanina.

Dob za umirovljenje. Dakle, ova vrsta raka često utječe na ljude koji su prešli 60-godišnju liniju, bez obzira na spol.

Ljudi genetički predisponirani za formiranje bilo koje vrste tumora.

Prisutnost u tijelu virusa humane imunodeficijencije ili hepatitisa.

Kut kože. Ova je formacija tipična za starije ljude koji su proveli mnogo vremena pod utjecajem ultraljubičastih zraka.

Zlostavljanje alkoholnih pića i još duže pušenje.

Bowenova bolest. Također je vrsta raka, ali ne prodire u tkiva.

Prisutnost nevi. Često su ove formacije benigne, ali pod utjecajem brojnih čimbenika mogu se regenerirati.

Bilo koja kronična bolest kože.

Rad na otvorenom, na primjer, kod ribara ili seljana koji se bave poljoprivrednim radom, rak kože mnogo je češći nego kod ljudi drugih zanimanja.

Smještaj u južnim dijelovima zemlje. Dakle, komparativna analiza pokazuje da stanovnici Krasnodarskog područja pate od ove patologije gotovo pet puta češće nego kod stanovnika Tyumena.

Solarija povećava rizik od raka kože!

Posebno mjesto među uzrocima raka kože može se dodijeliti solariju. Dakle, ultraljubičaste zrake najčešće vode do činjenice da osoba ima najopasniju varijantu ove patologije, koja je maligne prirode - melanom koji se razlikuje po svojoj agresivnosti.

Dakle, u 2009. godini, studiju su proveli znanstvenici iz nekoliko zemalja čiji su podaci pokazali da ultraljubičaste zrake koje se koriste u štavljenim krevetima dovode do povećane pojave raka kože. Kod osoba koje pohađaju takve prostorije, rizik od melanoma povećava se za 75%. Osobito se odnosi na kategoriju starosne dobi osoba starijih od 30 godina.

Naravno, ova grupa uglavnom uključuje i mlade žene, budući da je među njima ovaj postupak vrlo popularan.

Znanstvenici su istakli da ne postoje sigurne prostorije, iako mnogi proizvođači tvrde da se nalaze u njihovim sobama gdje se koriste grede tipa A koje možete provesti dosta dugo. Znanstveno je dokazano da bez obzira na prirodu zračenja, još uvijek postoji visok rizik razvoja melanoma.

Osim toga, uspostavljena je veza između posjeta takvih soba i početka melanoma mrežnice. Zato liječnici jednoglasno pozivaju sve ljubitelje solarij da u potpunosti napuste ovaj štetni postupak, a ne da idu nakon proizvođača koji traže samo primanje naknada.

Faze raka kože

Kao i sve vrste raka, ova vrsta raka podijeljena je u određene faze. Da bi dijagnosticirali bolest koju bolest dosegne, liječnici koriste različite metode, uključujući: MRI, rendgensku i računalnu tomografiju, uzorkovanje krvi za analizu i endoskopski ultrazvuk. Ako želite razjasniti dijagnozu, onda se izvodi biopsija. Isto tako, status limfnih čvorova ispitan je za otkrivanje stanica raka u njima.

Treba napomenuti da su karcinomi melanoma i skvamoznih stanica karakterizirani različitim stadijima. Tako se za prvo mjesto razlikuje nula faza, koju karakterizira jednostavno prisutnost obrazovanja na koži. Rak, identificiran u nultoj fazi svog razvoja, vrlo uspješno reagira na liječenje. To je zbog činjenice da je pogođen samo gornji sloj kože, stoga je stopa preživljavanja takvih bolesnika jednaka 100%.

Početna faza 1

Početna faza karakterizira činjenica da tvorba ne prelazi promjer veću od 2 cm. Izvrsni pokreti s kožom i nemaju metastaze. Unatoč tome, pogođeni su donji slojevi epiderme, no tumor se nalazi na jednom mjestu. Liječenje u ovoj fazi je vrlo djelotvorno i često dovodi do potpunog oporavka bolesnika.

Raka kože 2 faze

Ako govorimo o veličinama, tada u ovoj fazi maligna neoplazma doseže 4 mm. Ali najvažnija stvar je da stanice raka nisu došle do limfnih čvorova i nisu počele djelovati destruktivno na cijeli organizam. Ali ponekad liječnici otkrivaju prisutnost jedne metastaze, koja se nalazi u obližnjem tumorskom mjestu s limfnim čvorom. Pacijenti često doživljavaju neugodne bolne senzacije, koji su lokalizirani na mjestu tumora.

Ako je pacijent uočio ovu patologiju na vrijeme i prima odgovarajuću terapiju, prognoza je vrlo utješna, a postotak petogodišnjeg preživljavanja iznosi 50% od ukupnog broja ljudi.

Raka kože 3 faze

Za treću fazu karakterizira se limfni sustav, ali još uvijek nema metastaza u organima. Što se tiče same neoplazme, ima tuberkularni izgled i uzrokuje bolesniku vrlo neugodan osjećaj. Istodobno, mobilnost je već ograničena, budući da tumor nije narasla samo u kožu, već i na tkiva koja se nalaze ispod nje.

Vrlo često u ovoj fazi, povećava se tjelesna temperatura. Preživljavanje nije više od 30% od ukupnog broja pacijenata.

4 faze raka kože

Tumor ili ulceracija je velika, obuhvaća velika područja kože. Obrazovanje raste duboko u sebi i često utječe na kostur, hrskavo tkivo. Najčešće krvari i otrovaju cijelo tijelo.

Metastaze se šire po mnogim organima, najčešće na početku zahvaćena je jetra, a potom i plućni sustav pacijenta. Preživljavanje je izuzetno nizak i ne prelazi 20% broja slučajeva.

Vrste raka kože

Budući da se koža sastoji od stanica koje pripadaju velikom broju tkiva, postoje značajne razlike u tumorima koji utječu na njih. Dakle, koncept raka u ovom slučaju je vrlo kolektivan u prirodi i određuje sve maligne patologije.

Ipak, stručnjaci prepoznaju najčešće vrste, uključujući bazilome, melanome, skvamozne formacije, limfome, karcinome i Kaposijev sarkom.

Karcinom pločastih stanica kože

Ovakav patološki proces na koži ima nekoliko sinonima, također se može nazvati skvamoznim epitelom ili spinalomijom. To se događa bez obzira na mjesto tijela i može se nalaziti bilo gdje. No, najizloženije na ovoj leziji su otvoreni dijelovi tijela, kao i donja usna. Ponekad liječnici otkrivaju karcinom pločastih stanica, lokaliziran na genitalne organe.

Ovaj tumor nije selektivan za ljude na temelju spola, ali što se tiče dobi, umirovljenici imaju veću vjerojatnost trpjeti. Kao razlozi koji izazivaju njegov izgled, stručnjaci upućuju na ožiljke tkiva nakon opeklina ili mehaničkih oštećenja koja su sustavna. Također, početak karcinogena skvamoznih stanica može biti aktinska keratoza, kronični tip dermatitisa, lihen, lupus tuberkuloza i drugih bolesti.

Valja napomenuti da je rak uzrokovan oštećenjem sunca na koži, metastaza je vrlo rijetka, ali nastala zbog ožiljaka kože u 30% slučajeva.

Ova vrsta raka je nodularna formacija koja može biti pojedinačna ili višestruka. Kako se razvija, postaje manje i manje pokretljiv i bolan, počinje iskrvariti čak i od laganog dodirivanja, pogotovo s bradavicom.

Kada je bolest uzrokovana prisutnošću papiloma virusa u tijelu, onda ga karakterizira aktivni rast i oblik koji nalikuje rajčici u njegovoj strukturi. Ulceri se pojavljuju šest mjeseci nakon nastanka tumora.

Urogenitalni tip karcinoma pločastih stanica karakterizira slične formacije koje imaju nepravilne oblike s jasnim granicama. Značajka je rast raka ne u dubini tkiva, već porast veličine oko periferije. Njezina je boja crvena i na površini se nalazi žućkasta boja.

Basalni rak kože

Ova vrsta raka ima takve sinonime kao bazalna ili bazalna epitelija. To se događa vrlo često, je sklona recidivu, ali u većini slučajeva ne daje metastazu.

Kao glavni razlozi nastanka ove vrste raka, znanstvenici utvrđuju nasljedne čimbenike zbog genetske predispozicije, kao i propusta u radu imuniteta. Često se može razmišljati o činjenici da se bazalna stanica razvija na pozadini izloženosti karcinogenima ili insolaciji. Istodobno, promjene u koži možda neće biti prisutne, a može postojati i mjesto. Na primjer, ona se odnosi na takve lezije kao što su psorijaza, nevi, tuberkuloza i druge patologije. Nemojte se naslanjajte i ultraljubičasto zračenje kao izazovni čimbenik u rastu bazalne stanice, također toplinski opekotine i unos arsena. Također je važno da se obrazovanje ovog tipa često nalazi kod onih ljudi koji su u djetinjstvu proveli puno vremena na suncu.

Basalema obično raste relativno polako, javlja se u epidermisu ili na koži, u njihovim folikulima. Liječnici patologije tretiraju se s gledišta neobičnog tumora, a ne kao rak ili benigna formacija.

Formacije mogu biti pojedinačne ili višestruke, imaju okrugle obrise od ružičaste do tamno crvene i malo se podižu iznad razine kože. Postoji nekoliko oblika bazalnih: površina, pigmenta, tumora, ulcerativa, kostiju i fibroepitela.

Češće nego ne, ljudi koji su prešli prag od 40 godina, bez obzira na spol, izloženi su bazalnoj. U adolescenata i male djece, takve neoplazme praktički ne postoje, iznimka može biti njegov kongenitalni oblik, koji se naziva Gorlin-Goltsov sindrom.

Rak kože

Stanični rak kože jedan je od sinonima karcinoma bazalnih stanica. Stoga se nastavlja prema istom tipu kao gore opisana bolest. Treba napomenuti da, unatoč prilično rijetkim metastazama, ova vrsta još uvijek može dati "klice". U takvim slučajevima prognoza preživljavanja je iznimno niska, a osobe koje pate od raka stanica s metastazama žive ne više od godinu dana.

Dijagnoza raka kože

Dijagnoza bilo kojeg raka kože praktički je nekomplicirana. Ako pacijent otkrije bilo kakvo obrazovanje koje uzrokuje najmanju sumnju, tada je potrebno konzultirati liječnika onkologa.

Prvo, liječnik će napraviti vizualni pregled. U tu svrhu iu specijaliziranim centrima nalazi se i uređaj nazvan epiluminiscentnim mikroskopom koji otkriva unutarnju strukturu bilo koje formacije zahvaljujući luminescentnoj osvjetljenosti.

Ako liječnik sumnja, propisuje biopsiju, potrebno je provesti malu površinu kože kako bi izvršila svoj laboratorijski pregled za prisutnost stanica raka. Biopsija može biti probijena, oštra, ekscizijska ili nositi prirodu rezanja. Za njeno provođenje koristite skalpel ili tanku oštricu, ovisno o vrsti odabrane studije.

Kada istraživanje daje pozitivan rezultat i pacijent ima stanice raka, potrebne su brojne daljnje akcije za određivanje stadija tumora. Da biste to učinili, krvi se uzima, računalna tomografija, MRI, prsa X-zraka, a ponekad i ultrazvuk su učinili. Kada postoji sumnja da su limfni čvorovi već uključeni u patološki proces, liječnik propisuje studiju nazvanu biopsija aspirata fine igle.

Liječenje raka kože

Terapeutski učinak propisuje samo liječnik i izravno ovisi o tome koliko daleko je patološki proces otišao i kakav je rak pogodio osobu:

Najčešća metoda je kirurška intervencija. U tom slučaju, i tumor i limfni čvorovi uklanjaju se ako su pogođeni.

Za liječenje raka kože koristi se i radioterapija, to jest, oni utječu na zahvaćena područja kože s ionizirajućim zračenjem. Jedna od suvremenih metoda za uklanjanje raka kože je kriogenska terapija ili tretiranje dušikom. U tom slučaju, tumor utječe na niske temperature. Također, liječnici koriste lasersku i terapijsku terapiju u svojoj praksi.

Jedna od najučinkovitijih metoda je Mikrografsko kirurgija za od Mohsovoj, od kojih je suština je izravan utjecaj je na zahvaćena područja, jer je zahvat se obavlja pod mikroskopom. Prognoza za oporavak u ovom slučaju je vrlo povoljna, a nakon operacije na koži praktički nema vidljivih grešaka.

Naravno, u prisutnosti indikacija, metode se mogu kombinirati i primijeniti u kompleksu. Glavna stvar nije dopustiti prijelaz bolesti u jednu od posljednjih stadija.

Liječenje raka kože s narodnim lijekovima

Prema liječnicima onkologa, liječenje raka, bez obzira na mjesto lokalizacije, moguće je samo u bolnici zahvaljujući kirurškoj intervenciji i učincima lijekova. Stoga, narodni lijekovi možete koristiti samo uz vlastitu opasnost i rizik.

Prevencija raka kože

Kao preventivne mjere za smanjivanje broja pacijenata s rakom kože, liječnici preporučuju slijedeće:

Maksimalna zaštita kože od izlaganja suncu, osobito duga i intenzivna. To se pravilo odnosi na sve ljude, bez iznimke, ali je osobito važno umirovljenicima i maloj djeci. I oni koji od rođenja imaju čistu kožu.

Korištenje krema za sunčanje i hidratantne kreme.

Svaki čirevi i fistule, koje dugo ne liječe, moraju nužno biti prikazane liječniku i liječene radikalnim metodama.

Pokušajte zaštititi od mehaničkih udaraca i ozljeda ožiljaka i mjesta opeklina.

Kada se bavite potencijalno opasnim tvarima, strogo koristite mjere osobne higijene.

Obavite redovne preglede vašeg tijela i, ako se pronađu sumnjive tvari, odmah obavijestite liječnika.

Treba imati na umu da je ranija bolest otkrivena, to je vjerojatnije da će to zaboraviti u skoroj budućnosti.

Autor članka: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkolog-liječnik

O Nama

Ova bolest je nemilosrdna prema ženama, muškarcima, pa čak i djeci. Crijevni tumor u ranoj fazi gotovo da nema simptome. Kada se izvrši dijagnoza, klijanje se javlja tako brzo da se vjerojatnost pozitivnog ishoda oštro smanjuje.

Popularne Kategorije

Tjedne Novosti