Osnovna koža

Bazalna stanična koža ili rak u obliku neoplazme, razvijen od baznog sloja kože, karakterizira spor rast i nedostatak metastaza. Što se tiče neoplazme benignih ili malignih u medicini, još uvijek nema konsenzusa. Mnogi ga smatraju međuprostorom između benignih i malignih tumora.

Basaloma - ova vrsta raka kože pojavljuje se u 70-75% svih slučajeva malignih tumora na koži. Prema statistikama, 26 muškaraca i 21 žene mogu pasti s 100 tisuća basalioma. Ova kožna bolest je češća u Južnoj Rusiji, u Rostovom i Astrakhan regijama, na području Stavropola i Krasnodara.

U rizičnoj zoni ove bolesti ljudi su svijetlo kože i dulje vrijeme rade na otvorenom: ribari, graditelji, poljoprivredni radnici i radnici koji popravljaju ceste.

Osnovna koža, što je to?

Unatoč nedostatku metastaza, bazalna stanica, kao i svaka maligna neoplazma, može klijati i uništiti susjedna tkiva i ponavljati.

Karcinom bazalnih stanica kože

Ne znajući što izgleda bazalna stanica, što je to, mnogi ako se jedan ili više čvorova koji se preklapaju kožu nalaze na koži ne obraćaju pažnju na njih, budući da u ranoj fazi tih područja ne doživljavaju bol.

Nakon nekog vremena, kvržica postaje žuta ili prljava bijela ploča s površinom prekrivenom ljuskom. Obično ljudi imaju tendenciju da otmu koru pod kojima se može pojaviti krvarenje iz kapilara. Kada primjećuju da obrazovanje počinje ulcirati, pacijenti razumiju da je potrebno kontaktirati dermatologa. Iskusni stručnjaci odmah uputiti pacijente na onkolog, jer se jedna vrsta tumora može sumnjati na bazal.

Klasifikacija bazalnih stanica: vrsta i oblici

Najčešće, osnovna stanica je formirana na glavi, i to:

Manje uobičajena je osnovna stanica kože leđa i ekstremiteta.

Klasifikacija uključuje sljedeće oblike ili vrste bazalnih stanica:

  • nodularni bazi (ulcerativni);
  • pagetoid, površinski basioloma (epithelioma pagetoid);
  • nodularno veliko lišće ili čvrstu bazalnu staničnu kožu;
  • adenoidna bazalna stanica;
  • perforiranje;
  • bradavica (papilarna, egzophitna);
  • pigmenta;
  • sklerodermiformnaya;
  • krovno atrofično;
  • Spiaglerov tumor ("turbanirani" tumor, cilindar).

Klinička TNM klasifikacija

Oznaka i dekodiranje:

T - primarni tumor:

  • Tx - nije dovoljno procijeniti primarni tumor podataka;
  • T0 - primarni tumor se ne može odrediti;
  • Tis - pre-invazivni karcinom (karcinom in situ);
  • T1 - veličina tumora - do 2 cm;
  • T2 - veličina tumora - do 5 cm;
  • T3 - veličina tumora - više od 5 cm, meka tkiva su uništena;
  • T4 - tumor prolazi u druga tkiva i organe.

N - lezija limfnih čvorova:

  • N0 - nema regionalnih metastaza;
  • N0 - nema regionalnih metastaza;
  • N1 - jedna ili više metastaza u regionalnim limfnim čvorovima;

M - metastaze:

  • M0 - nema udaljene metastaze;
  • M1 - metastaze u limfnim čvorovima i udaljenim organima.

Faze karcinoma bazalnih stanica

Jer bazalioma gleda u početnoj fazi (faza T0) kao neformiranog ili preinvasive tumor karcinom (karcinom in situ - TIS), teško je odrediti iako izgledu stanica raka.

  1. U jednoj fazi, bazalna stanica ili ulkus dostiže promjer od 2 cm, ograničen na dermis i ne prolazi u obližnja tkiva.
  2. U najvećem mjerenju fazama bazalnih stanica 2 dosegne 5 cm, prolazi kroz cijelu debljinu kože, ali se ne proteže do potkožnog tkiva.
  3. U 3 faze bazalna stanica se povećava i doseže promjer od 5 cm ili više. Površina je ulcerirana, potkožno masno tkivo je uništeno. Zatim dolazi do oštećenja mišića i tetiva - mekih tkiva.
  4. Ako se dijagnosticiraju 4 faze bazalne stanice kože, tumor, osim ekspresije i oštećenja mekih tkiva, uništava hrskavicu i kosti.

Prevalencija karcinoma bazalnih stanica

Objasnit ćemo kako definirati bazalo jednostavnijom klasifikacijom.

To uključuje bazalnu ćeliju:

  1. početni;
  2. raspoređeni;
  3. terminalni stupanj.

Početna faza uključuje T0 i T1 za preciznu klasifikaciju. Bazalne stanice izgledaju kao manji čvorovi s promjerom manjim od 2 cm. Ulceracija je odsutna.

Razvijen stadij obuhvaća T2 i T3. Tumor će biti velik, do 5 cm ili više s primarnim ulceracijama i lezijama mekog tkiva.

Stupanj završetka uključuje preciznu klasifikaciju T4. Tumor raste do 10 cm i više centimetara, probijajući se u temeljna tkiva i organe. U tom slučaju mogu se pojaviti više komplikacija povezanih s uništenjem organa.

Čimbenici rizika za karcinom bazalnih stanica

Djeca i adolescenti rijetko se razbolijevaju od ove vrste raka. Najčešće je nakon 50 godina osnovna stanica na licu muške i ženske publike. Tumor utječe na druga otvorena područja kože.

Zbog prekomjerne izloženosti izravnoj sunčevoj svjetlosti i pušenju može doći do bazilarne kože nosa. Kod kroničnih bolesti kože, oči su bazalna stanica očiju. U prisutnosti medija u proizvodnji karcinogenih tvari u, na primjer, karcinom bazalnih stanica u pretkomoru i ruku, s kroničnom ožiljke periodičnih i čestih opeklina - na koži trupa i udova vrata pojavljuje.

Uzroci anemije bazalnih stanica mogu biti povezani s faktorima:

  • genetski;
  • imunološki;
  • štetne eksternalije;
  • kože (s senilnom keratozom, radiodermatitisom, tuberkulozom lupusom, nevi, psorijazom itd.).

Ne možete uzeti obrazovanje za akne. Mora se liječiti, jer može uništiti i kosti lubanje, dovesti do tromboze membrane mozga i smrti.

Kako se bolest manifestira?

Anatomski, formacija izgleda kao plosnati plak, kvržica, površinski bolan ili opsežna duboka ulceracija s tamnim crvenim dnom.

Simptomi bazalioma na mikroskopskoj razini karakterizirani su pojavom niti i kompleksa koji se sastoje od vrlo malih malih stanica. Oni su ograničeni na periferiju pomoću prizmatičnih stanica s prisutnošću jezgri koji se nalaze u osnovi. Jezgri imaju dugačke osi, smještene na granici kompleksa ili su pod pravim kutem. Ova grupacija stanica će biti paralelna.

Unutar stanica je citoplazma u malom broju s tamnim zaobljenim, ovalnim ili izduženim jezgrama. Male stanice razlikuju se od bazalnih epitelnih stanica kože zbog nepostojanja međustaničnih mostova. Stanice unutar kompleksa i niti su još manje veličine i njihov raspored je poremećen i lomljiviji.

Klinički simptomi karcinoma bazalnih stanica u početku gust, roza, ružičasta i žuta ili mat bijela mikro-bala u obliku bisera. Djeluje na kožu i ima tendenciju da u spoju s grupom poput grumena tvore plakove telangiectasias (pauk vene ili zvjezdica) - upornog širenja kapilarama, vene i arterija, od kojih je priroda nije povezana s upalom.

U središtu ploče, spontani nestanak pojedinih nodula ili njihova ulceracija može se pojaviti s formiranjem na periferiji valjka, koji se sastoji od nodula mat-bjelkaste boje.

U budućnosti, bolest se može manifestirati u dva tumorska stanja:

  • Ulceracija s formiranjem u sredini erozije uz prisutnost neujednačenog dna ili čira, čiji rubovi imaju oblik kratera. S postupnim širenjem čireva duboko ui kroz područje, temeljna tkiva će biti uništena: kosti ili hrskavica i akutna bol;
  • tumor bez ulceracije. Njezina koža će biti vrlo tanka i sjajna i prisutna telangiectasias. Ponekad se tumor pojavljuje iznad kože i ima lobed strukturu u obliku cvjetače s širokom ili uskom bazom.

Nodularni-ulcerozni: bazalna stanica nepravilnog oblika očituje se u svim kliničkim simptomima i češće se formira u kapcima, unutarnjem kutu oka i nasolabijalnim nabora.

Prostranjivan tumor mogu se pojaviti na tim mjestima zbog česte traume na koži. No, ona raste brže i aktivnije uništava okolna tkiva, a ne nodularna i ulcerativna.

Nodularni veliki oblici ili čvrsti tumor u obliku jednog čvora iznad kože prekriveno je vaskularnim zvjezdicama - čvrste niti i kompleksi s skakavim obrisima koji se sklupčavaju u masivne formacije. Raste van i okružuje "biser" valjak. Zbog tamne pigmentacije u sredini ili oko rubova, ona se uzima za melanomsku kožu.

Liječenje melanoma u Izraelu

Onkolog, profesor Moshe Inbar

Jedan od svjetskih čelnika u liječenju melanoma, uključujući melanom oka, jest Izrael. U ovoj zemlji se registrira najveći broj slučajeva melanoma: postoje mnogi ljudi s fer kožom, stalno izloženi jakoj sunčevoj svjetlosti.

U izraelskim klinikama, dijagnostički standard je biopsija signalnih limfnih čvorova u određenoj fazi melanoma. Ovaj postupak vam omogućuje precizno određivanje učestalosti bolesti i odabir najboljeg liječenja. U svakoj zemlji nije moguće proći takav postupak.

Izraelski onkodermatolozi postigli su poseban napredak u liječenju metastaznog melanoma. Dakle, u klinici Top Ichilova, imunoterapija se naširoko koristi u ovoj bolesti. Ova vrsta liječenja omogućuje postizanje poboljšanja u stanju, a ponekad i - potpunog oporavka kod pacijenata sa stadijem 4 bolesti. Ranije je ova faza melanoma smatrala neizlječivima.

Formiranje adenoida (cistična) sastoji se od struktura sličnih cista i žljezdanog tkiva, što mu daje izgled čipke. Stanice ovdje graničaju desne redove malih cista s bazofilnim sadržajima.

Simptomi površinskih multicentrična (pagetoidna) bazalna stanica manifestiraju se okruglom ili ovalnom pločom koja ima periferni rub nodula i blago spušteni centar prekriven suhim ljestvicama. Pod njima telangiectasias se vide u tankoj koži. Na staničnoj razini, ona se sastoji od mnogih malih fokusa s malim tamnim stanicama u površinskim slojevima dermisa.

Warty (papilarni, egzofitični) tumor Možete uzeti bradavicu u obliku cvjetača zbog gusta polukuglastih čvorova koji rastu na koži. Karakterizira ga nepostojanje razaranja i ne klijati u zdravih tkiva.

Pigmentirana neoplazma ili pagetoidni epitel Postoje različite boje: plavo-smeđe, smeđe-crne, blijedo ružičaste i crvene s podignutim rubovima u obliku bisera. S dugim, zamršenim i benignim protokom dosegne 4 cm.

u krovno-atrofični (flat) tumorski oblik formira se čvor u čijem središtu nastaje upala (erozija), koja se spontano briše. Noduli i dalje rastu na periferiji s formiranjem novih erozija (čireve).

Infekcija se javlja tijekom ulceracije i tumor postaje upaljen. Uz rast primarne i recidivirajuće bazalne stanice, temeljna tkiva (kosti, hrskavice) uništavaju se. Može ići u obližnje šupljine, na primjer, iz krila nosa - u šupljinu, od ušne školjke - u hrskavicu ljuske, uništavajući ih.

za tumor sklerodermije karakterizira prijelaz s blijedog nodula s rastom u plak gustog i ravnog oblika s jasnim obrisom rubova. Na gruboj površini s vremenom se pojavljuju jazvochki.

za Spieglerovi tumori (cilindri) tipično pojavljivanje više benignih čvorova ružičasto-ljubičaste boje, prekriven telangiectasias. Kad se lokalizira ispod kose na glavi, potrebno je dugo vremena.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica

Ako je vizualni pregled liječnika sumnja karcinoma bazalnih stanica pacijenta, dijagnoza je potvrđena citološke i histološke pregled razmaza ili strugotina od površine tumora. U nazočnosti žice ili gnezdovidnyh klastere vretenast, okrugli ili ovalni stanice s tankim rubovima citoplazme oko dijagnoze potvrđuje. Analize za rak kože (otisak mrlje) uzimaju se s dna ulkusa i određuju stanični pripravak.

Ako se, na primjer, marker tumora CA-125 koristi za dijagnosticiranje raka jajnika, tada nema specifičnih onkoloških krvnih biljega za određivanje malignosti bazalne stanice. Oni bi mogli s točnošću potvrditi razvoj raka u njemu. U drugim laboratorijskim testovima moguće je detektirati leukocitozu, povećanu brzinu sedimentacije eritrocita, pozitivan timol test, povećani C-reaktivni protein. Ovi pokazatelji odgovaraju ostalim upalnim bolestima. Postoji određena zbrka u dijagnozi pa se rijetko koriste za potvrđivanje dijagnoze neoplazmi.

Međutim, u vezi s raznolikom histološkom slikom karcinoma bazalnih stanica, kao i kliničkim oblicima, provodi se diferencijalna dijagnoza radi isključivanja (ili potvrđivanja) drugih kožnih bolesti. Na primjer, lupus erythematosus, lichen planus, seborrheična keratoza, Bowenova bolest treba razlikovati od bazalne stanice ravne površine. Melanom (karcinom ženke) - od pigmentiranog oblika, skleroderme i psorijaze - iz sklerodermiformnog tumora.

Metode liječenja i uklanjanja karcinoma bazalnih stanica

Uz potvrdu staničnog raka kože, metode liječenja se biraju ovisno o vrsti i tome koliko je tumor narastao i prolio u susjedna tkiva. Mnogi ljudi žele znati koliko je opasna bazalna stanica, kako ga liječiti, tako da neće biti povratka. Najvažnija metoda liječenja malih tumora je kirurško odstranjivanje bazalne stanice s lokalnom anestezijom: lidokaina ili ultrakaina.

Kada tumor raste duboko unutar i u druga tkiva, kirurško liječenje bazalne stanice izvodi se nakon ozračivanja, tj. kombinirana metoda. Tako kancerogena tkiva u potpunosti ukloniti do granice (rub), ali ako je potrebno, za ulazak u sljedeći zdrave kože područja, polazeći od 1-2 cm. Uz veliki presjeka pažljivo primijeniti kozmetički šav i ukloniti ga nakon 4-6 dana. Ranije obrazovanje je uklonjeno, to je veći učinak i manji rizik od recidiva.

Također, liječenje se provodi pomoću slijedećih učinkovitih metoda:

  1. terapija zračenjem;
  2. laserska terapija;
  3. kombinirane metode;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodinamička terapija;
  6. terapija lijekovima.

Radioterapija

Bolesnici s radioterapijom dobro se podnose i koriste se za male tumore. Liječenje traje najmanje 30 dana i ima nuspojave, budući da zrake ne utječu samo na tumor, već i na zdrave stanice kože. Na koži se pojavljuje eritema ili suha epidermitis.

Svjetle reakcije kože prolaze neovisno, "uporni" zahtijevaju lokalnu terapiju. Radioterapija u 18% slučajeva popraćena je raznim komplikacijama u obliku trofičnih ulkusa, katarakta, konjunktivitisa, glavobolja, itd. Stoga obavlja simptomatsko liječenje ili uz upotrebu gemostimulacijskih sredstava. Liječenje skleroziranog oblika radioterapije bazalnih stanica se ne provodi zbog svoje izuzetno male učinkovitosti.

Laserska terapija

Uz potvrdu dijagnoze "karcinoma bazalnih stanica kože ili bazalne stanice", laserski tretman je gotovo potpuno zamijenio druge metode uklanjanja tumora. Tijekom jedne sesije, moguće je riješiti bolest pomoću CO2 lasera. Tumor je izložen CO2 i sloj po sloju isparava s površine kože. Laserski ne dodiruje kožu i utječe na temperaturu samo na zahvaćenom području bez dodirivanja zdravih područja.

Pacijenti ne osjećaju bol, jer tijekom postupka postoji anestezija s istovremenom zaštitom od hladnoće. Na mjestu uklanjanja nema krvarenja, pojavljuje se suha kora koja će nestati samostalno u roku od 1-2 tjedna. Ne biste ga sami skinuli s noktima tako da ne zarazite infekciju.

Ova metoda je pogodna za pacijente svih dobnih skupina, posebno za starije osobe.

Ako se pronađe karcinom bazalnih stanica, lasersko liječenje će biti poželjno zbog sljedećih prednosti ove metode:

  • relativna bezbolnost;
  • bez krvarenja i sigurnosti;
  • sterilnost i nedostupnost;
  • visoki estetski učinak;
  • kratka rehabilitacija;
  • isključenje recidiva.

Kriodekstruktsiya

Što je bazalna stanica i kako ga liječiti, ako postoje puno formacija na licu ili glavi, postoje li velike, zanemarene i klone lubanje? To je stanica iz bazalnog sloja kože, koja je podijeljen u veliki tumor. U ovom slučaju, kriodeksktura će pomoći, osobito kod onih pacijenata koji razviju grube (keloidne) ožiljke nakon operacija koji imaju pacemakere i primaju antikoagulanse, uključujući Warfarin.

Informacije! Prema rezultatima istraživanja, nakon kriodestruktivnih recidiva javljaju se u 7,5% nakon operacije - u 10,1% nakon radioterapije - u 8,7% svih slučajeva.

Popis prednosti kriodekonstrukcije uključuje:

  • izvrsni kozmetički rezultat pri odstranjivanju velikih formacija u bilo kojem dijelu tijela;
  • Izvođenje ambulantnog liječenja bez anestezije, ali pod lokalnom anestezijom;
  • odsutnost krvarenja i veliko razdoblje rehabilitacije;
  • mogućnost primjene metode bolesnicima starijih i trudnica;
  • sposobnost liječenja hladnoće s popratnim bolestima u bolesnika koji su kontraindikacije za kiruršku metodu.

Informacije! Cryodekstrakcija, za razliku od radioterapije, ne uništava DNA stanica koje okružuju bazalnu stanicu. Potiče oslobađanje tvari koje povećavaju imunitet protiv tumora i sprečavaju nastajanje novih bazaloma na mjestu uklanjanja i na drugim područjima kože.

Nakon biopsije, dijagnoza je potvrđena, kako bi se spriječilo bol i nelagodu tijekom upotrebe kriodekstruktsii lokalne anestetike (lidokain, - 2%) i / ili dati jedan sat prije postupka pacijentu za analgezija Ketanol (100 mg).

Ako se kao sprej koristi tekući dušik, onda postoji opasnost od širenja dušika. Preciznije i dublje, moguće je provesti kriodestrukturu s metalnim aplikatorom, koji se hladi tekućim dušikom.

Važno je znati! Neovisno zamrzavanje tampona sa Wartner Cryo ili Cryopharm karcinomom skvamoznih stanica ili bazalnom stanicom ne može (nema smisla) jer se zamrzavanje javlja samo do dubine od 2-3 mm. Nemoguće je potpuno uništiti stanice bazalnih stanica s tim agensima. Tumor je prekriven ožilom odozgo, au dubinama postoje onkogene stanice, koje su pune relapsa.

Fotodinamička terapija

Fotodinamička terapija s bazalnom biomase usmjerena je na selektivno uništavanje tumorskih stanica pomoću tvari - fotosenzibilizatori izloženih svjetlu. U početku, lijek se ubrizgava u venu pacijenta, na primjer, fotoditazin za akumulaciju u tumoru. Ova faza se naziva fotosenzibilizacija.

Kada akumulira u stanicama raka fotosenzibilizatora bazalnog tretirana s ultraljubičastim svjetlom da ga navesti na koži granice jer će sjaj ružičaste boje, fluorescentna javlja se zove videoflyuorestsentnoy obilježavanje.

Dalje, tumor je vidljiv kroz crveni laser s valnom duljinom koja odgovara maksimalnoj apsorpciji fotosenzibilizatora (na primjer, 660-670 nm za Photoditazine). Gustoća lasera ne bi trebala zagrijavati živopisno tkivo iznad 38 ° C (100 MW / cm). Vrijeme je određeno ovisno o veličini tumora. Ako tumor ima veličinu, poput 10 centi, vrijeme ozračivanja je 10-15 minuta. Ova se faza zove ekspozicija fotografija.

Kada kisik ulazi u kemijske reakcije, tumor odumire bez oštećenja zdravog tkiva. Istodobno, stanice imunološkog sustava: makrofagi i limfociti apsorbiraju stanice mrtvog tumora, što se zove fotoindukcija imuniteta. Ne pojavljuju se relapses umjesto početne bazalne stanice. Fotodinamička terapija sve više zamjenjuje kirurško liječenje i zračenje.

Terapija lijekovima

Ako to potvrde studije bazalne stanice, liječenje s pomastom propisuje se 2-3 tjedna.

Lokalno korištene masti za okluzivne obloge:

  • fluorouracil - 5% nakon prethodnog liječenja kože s Dimexidom;
  • omic (kolchicum) 0,5-5%;
  • Ftorafurova - 5-10%;
  • podofillinovoy - 5%;
  • glikofonska - 30%;
  • prospidinovoy - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • kao i aplikacije - Kolkhamin (0,5%) s istim dijelom Dimexida.

Nanesite mast, apsorbirajući okolnu kožu za 0,5 cm. Kako bi se zaštitili zdravi tkivi, oni su podmazani cinkom ili zincosalicilnom pastom.

Ako kemoterapija se zatim nanosi Lidaza, Vobe-mugos E. Multiple karcinom bazalnih stanica tretira intravenskom infuzijom ili intramuskularnom Prospidin na kriodekstruktsii žarišta.

Kada tumori do 2 cm kada se nalazi u kutovima očiju i trepavica, u vanjskom uhu primijeniti interferonima, jer se ne može koristiti laser, krioterapija ili kemoterapiju i kirurške ekscizije.

Osnovno liječenje se također provodi s aromatskim retinoidima, koji mogu regulirati aktivnost komponenata ciklusa sustava. Ako se lijek prekine ili postoje tumori viši od 5 cm, nediferencirane i invazivne bazalne stanice, može doći do recidiva.

Folklorna terapija u liječenju bazalne stanice kože: recepti za masti i tinkture

Folklorna terapija u borbi protiv bazalne kože

Važno! Prije liječenja folklornih lijekova s ​​bazalom, potrebno je provesti alergije za sve biljke koje će se koristiti kao pomoćna terapija.

Najpopularniji narodni lijek je Uvarak na temelju rusa lišća. Svježe lišće (1 tsp) stavljeni su u kipuću vodu (1 tbsp.), Dopušteno stajati dok se ne hladi i uzeti 1/3 tbsp. tri puta dnevno. Trebate kuhati svaki put svježi izvarak.

Ako je lice jedinstvena ili plitka bazalna stanica, liječenje s narodnim lijekovima provodi se podmazivanjem:

  • svježi celijakov sok;
  • fermentirani sok od celandina, tj. nakon infuzije 8 dana u staklenoj bočici s povremenim otvaranjem čepa za uklanjanje plinova.

Sok od zlatnih brkova koristiti kao kompresija tijekom dana, primjenjujući navlažene pamučne briseve, pričvršćujući ih s zavojem ili žbukom.

Mast: prašak od ostavljenih kopita i celandina (za ¼ cent.) Dobro promiješati s rastopljenom svinjskom masnoćom i isprati 2 sata u pećnici. Podmažite tumor 3 puta dnevno.

Mast: korijen čička (100 g) kuhana, ohlađena, umijena i pomiješana s biljnim uljem (100 ml). Nastavite kuhati 1,5 sata. Možete se prijaviti na nos, gdje je neprikladno koristiti kompresije i losione.

Mast: zbirka je pripremljena, mješavina breza pupova, uočena hemlock, livada djeteline, velika celandina, korijen čička - svaki po 20 grama. U maslinovom ulju (150 ml) se prže sjeckani luk (1 žlica..), zatim se prikupljene u posudu i stavljeni u ulju borove smole (SAP - 10 g) u nekoliko minuta - (, 3 žlice) prikupljanje trave., nakon 1-2 minute uklonjene iz vatre, sipane u posudu i čvrsto zatvorene poklopcem. Dan inzistiraju na toplom mjestu. Može se koristiti za obloge i za podmazivanje tumora.

Sjeti se! Liječenje bazolioma s narodnim lijekovima služi kao dodatak osnovnoj metodi liječenja.

Očekivano trajanje života i prognoza za kožu bazalnog tkiva

Ako se otkrije bazalna stanica, prognoza će biti povoljna, jer se ne formiraju metastaze. Za očekivano trajanje života, rano liječenje tumora nije pogođeno. S naprednim fazama, veličinom tumora viši od 5 cm i čestim recidivima, stopa preživljavanja 10 godina je 90%.

Kao mjere za sprječavanje karcinoma bazalnih stanica,

  • zaštiti tijelo, osobito lice i vrat od produljene izloženosti izravnim sunčevim zračenjima, osobito u prisutnosti svijetle kože koja se ne dopušta opekline;
  • Koristite zaštitne i hranjive kreme koje ne dopuštaju suhu kožu;
  • radikalno liječiti neizlječive fistule ili čireve;
  • zaštititi ožiljke na koži od mehaničkih oštećenja;
  • strogo pridržavati osobne higijene nakon dodira s kancerogenim ili podmazujućim materijalima;
  • pravodobno liječenje prekanceroznih bolesti kože;
  • to je pravo i zdravo jesti.

Zaključak! Kako bi se spriječilo i liječilo bazalne stanice, treba koristiti složene metode. Kada se na koži pojavljuju novi uzorci, odmah se obratite liječniku za rano liječenje. Ovo će sačuvati živčani sustav i produžiti život.

Koliko je članak bio koristan za vas?

Ako pronađete pogrešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Hvala vam na poruci. U skoroj budućnosti ćemo ispraviti pogrešku

Osnovna koža lica

Karcinom bazalnih stanica smatra se onkološkim procesom, koji se odvija iz epidermalnih stanica. Osnovna koža lica To je uobičajena bolest, češće je registrirana u dobi nakon 40 godina. Visoka vjerojatnost ove onkologije opažena je kod muškaraca. Možeš prepoznati ovaj rak.

Koja je opasnost od bolesti?

Onkologija ovog tipa nije opasna. U većini slučajeva bolest se može prevladati. Ali, nažalost, osobe koje pate od bolesti basalnih stanica i dalje imaju visok rizik ponovnog razvoja. U prvom stadiju, bolest se lako i dobro liječi. Ponovljeni razvoj može biti agresivniji. Ako liječenje započne kasno, moguće je širiti tumor u mozak.

Prvi znakovi kože bazalne stanice

Za takav rak kože karakterizira pojava malog kvržica. Može biti crvena ili tjelesna. Obrazovanje polako raste u veličini, a uopće ne smeta osobi. Bolni osjećaji i nelagoda su odsutni. Kako napredovanje na površini tumora stvara siva kora. Nakon uklanjanja, na koži se opaža slaba depresija koja na kraju nestaje.

Karakteristična značajka bolesti u razvoju je izgled tankih valjaka guste konzistencije. Kada se pažljivo ispituje, na svojoj površini možete vidjeti male zrnce slične biserima.

Zreli simptomi

Progresija bolesti dovodi do proliferacije raka. Na koži pojavljuju se novi noduli, koji se na kraju spajaju jedni s drugima. Onkologija izaziva vazodilataciju, zbog čega se vaskularni zvijezde pojavljuju između tumora. Postupno se obrazovanje pretvara u veliki ulkus. U odsutnosti liječenja, rast se javlja u okolnim tkivima. U ovoj fazi postoji izrazita bol sindrom.

Kako prepoznati kožu bazalnog lica?

Postoji nekoliko glavnih vrsta bolesti koje se razlikuju u kliničkim manifestacijama. Možete prepoznati rak sami, u tu svrhu je potrebno temeljito proučiti kožu lica. Ako je otkrivena sumnjiva formacija, preporučljivo je da se posavjetujete s liječnikom.

Površinski tip onkologije odlikuje se okruglim ili ovalnim točkama karakteristične ružičaste boje.

Oblik tumora izgleda kao čvor koji se diže iznad gornjeg sloja epidermisa.

Ulcerozni tip raka je prikazan u obliku ulkusa ili erozije. Kada pažljivo pregledate, možete vidjeti podignute rubove u obliku valjka.

Pigmentacijska bazalna stanica izrazito je izražena, razlikuje se od bogate sjene na području lezije.

Oblik sličan sclerodermu sličan je bijeloj ploči s rastućima.

Što je potrebno napraviti preciznu dijagnozu?

Samo onkolog može dati točnu dijagnozu nakon temeljitog pregleda pacijenta. Osim toga, provode se i laboratorijske studije, posebice citološka analiza. Zbog sličnosti kliničke slike s drugim bolestima, provodi se diferencijalna dijagnoza. To će isključiti razvoj herpes zostera, melanoma, skleroderme i senilne keratoze.

Na temelju dobivenih podataka, stručnjak postavlja dijagnozu i imenuje sveobuhvatan tretman.

Je li moguće potpuno izliječiti bazalnu kožu na licu?

Bolest u ranoj fazi je lako liječiti. Moderna medicina ima dovoljno znanja i tehnika za uklanjanje karcinoma kože. Izbor metode liječenja utječe na prevalencija bolesti, njegovu lokaciju i dubinu lezije.

Najpopularnije metode liječenja bazalioma kože lica su kako slijedi:

  1. Curettage i fulguration.
  2. Kriohirurgija.
  3. Mohs kirurgija.

Curettage i fulguration su dvije uobičajene metode koje se koriste kako bi se uklonila onkologija na površini tijela. U središtu kirurške intervencije nalazi se piling s dodatnim opeklinama tkiva. Tijekom postupka, ne samo da je tumor uklonjen, već i krvarenje prestaje.

Krioskirurgija je prikladna u prisutnosti površinskih formacija. Temelji se na korištenju tekućeg dušika. Postupak uključuje zamrzavanje uz daljnje uklanjanje tumora. Kao alternativna tehnika, liječnik može savjetovati uklanjanje lasera. Možda je upotreba kirurškog izrezivanja, ova metoda prikladna za agresivni tijek bolesti.

Mohsova operacija je mikrografička tehnika. Razvijen je posebno za uklanjanje kanceroznih lezija na koži. Koristi se na osjetljivim područjima, osobito na licu. U središtu metodologije je slojevito smrzavanje obrazovanja. To vam omogućuje potpuno uklanjanje nedostatka s minimalnim rizikom od razvoja ožiljaka. Ova tehnika je najučinkovitija, značajno smanjuje rizik od recidiva.

Svaka od prikazanih metoda omogućuje liječenje bazaloma. Glavna stvar je započeti borbu u ranoj fazi. Agresivni tečaj je složeniji proces, ali pravodobna medicina daje dobre rezultate.

Prognoza i što možete očekivati?

Prognoza bolesti je povoljna u gotovo svim slučajevima. Ova vrsta raka rijetko daje metastaze. Osnovna koža lica liječiti. Kada se razvija agresivna pozornica, kompleksna terapija može biti potrebna. Općenito, izgledi su povoljni. Nepovoljni tečaj opažen je kada tumor raste u mozak.

Basaloma na koži lica: znakovi izgleda, faze formacije i načine liječenja

Koja je osnovna stanica kože lica? To je maligni tumor koji utječe na bazalne slojeve kože. Kako bi se ta nova formacija klasificirala kao maligna, njegova se sklonost klijati u okolnim tkivima i velika vjerojatnost ponovljenog razvoja. Basaloma na licu - omiljena lokalizacija tumora.

Značajka karcinoma bazalnih stanica, u usporedbi s drugim oblicima raka, je nizak postotak metastaze i spor rast. Ovaj članak će odgovoriti na pitanje: "Koja je osnovna stanica kože lica i kako ga ispravno liječiti?".

razlozi

Do sada nije pronađen vodeći etiološki čimbenik koji doprinosi razvoju ove onkogeneze, međutim, pronađeno je nekoliko uvjeta koji uzrokuju stvaranje bazalne stanice:

  • Izgubio je nasljednu anamnezu.
  • Prisutnost kožnih ožiljaka formiranih na pozadini mehaničke traume ili kao posljedica opeklina.
  • Redovita ozljeda.
  • Imunodepresija kao posljedica dugotrajne somatske patologije.
  • Zabilježeni su slučajevi kada su redovita radijacijska opterećenja uzrokovala tumor.

klasifikacija

Postoji nekoliko tipova bazalnih stanica ovisno o histološkim značajkama.

  1. Površni oblik. Karakterizira ga površinski rast s formiranjem zaobljene ploče, koja ima crvenu boju. U pravilu, veličina takva ploča raste do 1 cm ili više. Površina i boja je neujednačena, a uzduž periferije nastaje tzv. Biser ograda. Analizom statističkih podataka o ovoj bolesti može se zaključiti da je njegov ishod uglavnom povoljan.
  2. Nodularni oblik. Vizualno, ovaj tip bazalne stanice je kvržica koja ne prelazi promjer od 5 mm. U većini slučajeva, nodule se pojavljuju na površini lica (usne, kapke, krila nosa). Nodul ima prozirnu površinu kroz koju se mogu vidjeti male krvne žile. Ova vrsta bazalne stanice ima tendenciju rasta u susjedna tkiva i slična je hrskavom tkivu u njegovoj strukturi. Prognoza bazalnog tipa bazalnih stanica razlikuje se ovisno o pravodobnosti mjera liječenja. Često se uočava dodavanje sekundarne infekcije koja komplicira tijek temeljne patologije.
  3. Kazališni oblik. Za razliku od prethodnih vrsta patološke bazalne stanice, formiranje ožiljaka ne diže se iznad razine kože. Ima visoku gustoću i sivo-roza boju. Postoji sklonost stvaranju bisernih rubova koji degeneriraju u eroziji.

Faze

Basaloma u početnoj fazi očituje se u obliku malih prištića koji se pojavljuju na koži čela, nosa i usana.

Posebna značajka koja razlikuje bazaliom od kožnih formacija infektivne geneze je potpuno odsutnost osjeta boli kada se dodiruje.

Kasnije faze karakteriziraju formiranje čira - vrsta kratera, s dnom i uzdižući se iznad rubova kože. Tijekom svog razvoja, bazilij počinje gubiti, a kad se koža povuče natrag, to je fiksno i nepokretno. Posljednji znak smatra se posljedicom klijanja u susjednim tkivima. U završnoj fazi njenog formiranja, dno čireva ima debeli sjaj, a uz rubove jasno su vizualizirane posude.

dokazi

Koža lica je najčešća lokalizacija bazalne stanice. Simptomatologija bolesti varira ovisno o stupnju protoka. U početnim stadijima kože nastaju čvorovi male veličine s bisernom bojom. U medicinskim krugovima takvi noduli nazivaju se i "biserima". Postupno, čvorovi počinju pojavljivati ​​koru, čije se odvajanje uzrokuje krvarenje niske intenziteta.

U ranoj fazi bolesti nema nikakvih bolnih osjeta. Kasnije, s progresijom patološkog procesa i klijanja tumora u susjedna tkiva pojavljuje se lokalna bol, koja se pojačava tlakom.

Bez obzira na vrstu bazalne stanice, svi oni polako rastu. Statistička analiza omogućava nam da navedemo da u prosjeku rast tumora traje od 3 mjeseca do 4 godine. U ovom slučaju, specifičnost bazalne stanice nije rast širine, već dubine s oštećenjem temeljnih struktura.

dijagnostika

Konačna dijagnoza postavlja se na rame onkologa. Ovaj je liječnik specijaliziran za bolesti uzrokovane formiranjem tumora raznih podrijetla. Dijagnoza kože vidljive bazalnim stanicama uspostavlja se na temelju anketne anamneze, fizikalnog pregleda i dodatnih metoda ankete.

Važna faza nakon vizualnog pregleda zahvaćene površine kože je procjena stanja limfnih čvorova. U malignih oblika ovog tipa postoji sklonost porazu limfnih čvorova, što se očituje njihovim povećanjem, zbijanjem i prianjanjem na okolna tkiva.

Kod lokalizacije bazalne stanice na koži lica potrebno je procijeniti stanje cervikalnih, sublingvalnih, submandibularnih i okcipitalnih limfnih čvorova. Sljedeća faza će biti zbirka biološkog materijala za procjenu stadija i prirode patološkog procesa.

U tu svrhu razvijene su nekoliko tehnika, no u većini slučajeva koristi se biopsija. Za pouzdanu dijagnozu karcinoma bazalnih stanica potrebno je diferencirati bazalne stanice od ostalih malignih tumora kože.

Uz osnovne dijagnostičke metode, uključujući histološko ispitivanje, koriste se i druge vrste ispitivanja za otkrivanje metastaznih oštećenja drugih organa i sustava. Na primjer, ultrazvuk može odrediti prisutnost i veličinu metastaza u organima trbušne šupljine. Konačna dijagnoza utvrđuje se na temelju sveobuhvatnog pregleda, uključujući imunohistokemijsku analizu.

liječenje

Medicinske mjere usmjerene na suzbijanje tumorskih formacija dijele se na: kirurške, medicinske i kombinirane. U terminalnim fazama, s obzirom na nemogućnost uklanjanja tumora, koriste se kombinirane metode liječenja, koje se sastoje od zajedničke uporabe radijacijske terapije i kirurške intervencije. Zahvaljujući efektu zračenja, moguće je smanjiti veličinu bazalne stanice i učiniti je dostupnim kirurškom uklanjanju. Liječenje zračenjem propisuje se u kombinaciji s antibakterijskom i imunostimulacijskom terapijom.

Liječenje lijekom uključuje upotrebu citostatičkih lijekova koji inhibiraju rast tumora. U pravilu, medicinske tehnike također se nadopunjuju operativnim manipulacijama.

Kirurško liječenje je potpuni, jednokratni uklanjanje karcinoma bazalnih stanica. U tu svrhu koriste se operativne metode. Kirurška intervencija je najpopularniji način liječenja patoloških kožnih struktura kože, međutim, postoje brojna ograničenja koja onemogućavaju takvo manipuliranje:

  • Lokalizacija tumora treba biti na sigurnom mjestu. Inače, operacija može uzrokovati oštećenje krvnih žila, živčanih pleksusa i drugih struktura, kršenje integriteta, što prijeti životu.
  • U zanemarenim slučajevima, kada tumor prolazi u kosti lubanje.
  • Teška somatska patologija zbog koje pacijent ima multiorgannu insuficijenciju.

Ako osnovna stanica ima male dimenzije, smatra se da je najpoželjnije liječenje kirurškim laserom. Ova metoda ima nekoliko prednosti koje ga razlikuju od ostalih kirurških manipulacija:

  • Kompletna bezbolnost;
  • brzina;
  • Odsutnost krvarenja;
  • Nizak rizik od ponavljanja.

Osim lasera, kriodestruktivna metoda je vrlo popularan način liječenja bazalne stanice. Postupak je korištenje tekućeg dušika za zamrzavanje tumora. Kombinacija ultrazvuka i kriodestrukcije značajno povećava mogućnost potpunog oporavka. Kriogenično liječenje može se izvesti na ambulantnoj osnovi, bez prethodne hospitalizacije i anestezije.

Prognoza i prevencija

Ishod patološkog procesa ovisi o pravodobnosti liječenja. U ranoj fazi moguće je postići potpuno oporavak u 90% slučajeva, a ako osnovna stanica ima lokalni tip, onda u svim 100%. U naprednim slučajevima, aktivnosti liječenja zahtijevaju ozbiljniji pristup, koristeći sve dostupne mjere.

Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja bazalne stanice, treba se pridržavati određenih preporuka:

  • Potrebno je zaštititi ožiljke od mehaničke traume.
  • Pokušajte zaštititi kožu od kontakta s toksinima i drugim toksičnim spojevima.
  • Nemojte posjetiti solarij.
  • Izbjegavajte produljeno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti. Posebna pažnja se mora posvetiti ovom pitanju za ljude europske utrke.
  • Nanesite kremu da hidratizira kožu.
  • Ljeti, zaštitite kožu od ultraljubičastog svjetla, pomoću krema za sunčanje.

Unatoč malignosti, bazalna stanica još se uvijek smatra vrlo povoljnom bolešću, s niskim rizikom od metastaza. Ovo obrazovanje ima niz karakteristika koje olakšavaju dijagnozu. S pravodobnim liječenjem, moguće je izbjeći štetne učinke u obliku lezija regionalnih limfnih čvorova i temeljnih tkiva lica.

Vrste karcinoma bazalnih stanica kože i metode liječenja

Najčešći tip raka kod nemelanomskog tumora kože - raka bazalnih stanica kože (karcinom bazalnih stanica) koji je od 45 do 90% od ukupnog broja slučajeva raka kože. Stope incidencije značajno variraju - od niskih regija s malim protokom sunčevog zračenja do visokih u regijama s hiperinzulacijom.

U medicinskoj statistici nema specifičnih zapisa o incidenciji bazalne metaboličke bolesti. U isto vrijeme, učestalost RF u bilo kakve nemelanomskog epitelnim tumorima na 100 000 stanovnika je oko 43 ljudi i zauzima prvo mjesto u strukturi cjelokupnog incidencije raka. Njegov godišnji porast iznosi oko 6% među muškarcima i 5% - među ženskim stanovništvom.

Čimbenici rizika

Rak bazalnih stanica kože je sporo raste i imaju tendenciju da ponavljati malignosti, koja se razvija u epidermalni sloj ili kožnih privjesaka ima destruirujushchego visinu (u stanju prodrijeti u okolno tkivo i uništiti ih), te u rijetkim slučajevima - sposobnost metastaziranja i izazvati smrtonosno ishod.

Etiopatogeneza tumora nije razjašnjena. Međutim, mehanizam bolesti smatra se dokaže primarnu ulogu jednog (SHH) iz unutarstaničnih signalnih puteva, molekulske koji kontroliraju stanični metabolizam s, postupak njihovog rasta, pokretljivost, sintezu RNA iz DNA i drugim unutarstaničnim procesima.

Pretpostavlja se da je razlika u morfološkim oblicima i biološkom ponašanju (stupanj agresivnosti) karcinoma bazalnih stanica kože uzrokovana genetskim i supergenskim regulatornim mehanizmima. Bolest počinje razvijati kao posljedica mutacija određenog gena kromosoma koji kodira receptor signalnog puta SHH, što rezultira njegovom patološkom aktivnošću s kasnijim rastom atipičnih stanica.

Čimbenici koji doprinose mutaciji gena i provedbi mehanizama za razvoj stanica raka su:

  1. Utjecaj sunčevih zraka. Njihova uloga ima glavnu važnost. A ako za razvoj tumora melanomom je još važnije je intenzitet UV zraka, za karcinom bazalnih stanica - trajanje: „kronično” karakter, koji je, kumulativni učinak njihovog utjecaja. To vjerojatno objašnjava razliku u lokalizaciji malignih tumora: melanomi se, u pravilu, razvijaju na zatvorenim područjima tijela, bazalnih stanica na otvorenim.
  2. Dob i spol, čiji učinak je djelomično i zbog kumulativnih učinaka UV-zraka - 90% raka bazalnih stanica razvija u dobi od 60 godina i, kako je prosječna starost traženje liječničke pomoći u tom pogledu je 69 godina. Rak kože često se pojavljuje kod muškaraca, u usporedbi sa ženama. Najvjerojatnije je to češća i produljena izloženost suncu zbog osobitosti profesionalne aktivnosti. Istovremeno, takva razlika u učestalosti bolesti u posljednjih nekoliko godina sve se brisati zbog promjena u načinu života i ženskom modi (otvorena područja tijela).
  3. Učinci na kožu rendgenskih zraka i radioaktivnih zraka, visoke temperature (opekline), anorganske spojeve i arsenove spojeve sadržane u kontaminiranoj vodi i plodovima mora.
  4. Kronični upalni procesi kože, česte mehaničke traume na istom dijelu tijela, ožiljci kože.
  5. Kronična stanja povezanih s imunosupresijom kod dijabetesa melitusa, hipotireoze, infekcije HIV-om, krvnih poremećaja (leukemija), koji primaju glukokortikoida droga i imunosupresivni lijekovi za različite bolesti.
  6. Pojedinačne karakteristike organizma - sklonost formiranju pjegama u djetinjstvu, I ili II kože fototipija klasifikaciji Fitzpatrick (u bolesnika s kožom mraku bazalnih stanica raka razvija mnogo rjeđe), albinizam, genetski nasljedne poremećaje (kseroderma pigmentosum).
  7. Lokalizacija neoplazme. Tako su rizici od raka i češće ponavljanje iznad njegove lokalizacije na čelu, posebice lica, vrata i još manje u primarnom lezijom, npr, koža na leđima i ekstremitetima.

Faktora rizika recidiva je podtip tumora, na njegovu prirodu (primarni ili povratnih), kao i veličina. U tom slučaju, smatra indikator kao što je maksimalni promjer (karcinom više / manje od 2 cm).

Simptomi karcinoma bazalnih stanica kože

Ovaj tumor karakterizira vrlo sporo rasta (mnogo mjeseci i čak godina). Najaktivniji je rast u periferijskim dijelovima ognjišta. Ovdje se obilježavaju fenomeni apoptoze stanica, zbog čega se u središtu neoplazme formira erozivna ili ulkusna površina.

Ova činjenica se uzima u obzir kod kirurškog liječenja, kako bi se odabrao volumen od kojeg je vrlo važno odrediti granice periferne zone rasta što je preciznije moguće jer su stanice raka s najviše agresivnosti lokalizirane.

U slučaju dugog početnoj fazi karcinom bazalnih stanica postupno se odvija u nastavku, koji su naznačeni time, infiltracijom i destrukcijom biti dublje mekog tkiva, te metastaze kostiju periosteum u regionalnim limfnim čvorovima. Pored toga, patološka tkiva raka obično se šire duž periostuma duž slojeva tkiva duž grane živaca. Najizloženije u tom smislu su granične zone kontakta embrionalnih slojeva, koje se, na primjer, predstavljaju na licu nasolabijalnim nabora.

Histopatološku sliku karcinoma karakterizira prisutnost stanica koje sadrže malu količinu citoplazme i velikih jajašnjih jezgri, koji se uglavnom sastoje od matrice. Indeks, određen omjerom jezgre prema citoplazmi, znatno premašuje normalne stanice.

Intercellularno tkivo (stroma) raste zajedno s tumorskim stanicama. Nalazi se u snopovima između staničnih niti i dijeli ih u zasebne lobule. U perifernim područjima, formacija je okružena slojem stanica čiji raspored jezgri nalikuje paladi. U ovom sloju su stanice koje imaju veliki potencijal za agresivnost i maligni rast.

U skladu s kliničkim i histološkim znakovima, izolirano je nekoliko podtipova ili varijanti karcinoma bazalnih stanica.

Nodularni (čvorni) ili čvrsti karcinom bazalnih stanica

Prosječno 81% svih slučajeva bolesti. Polagano raste, raste na zdravoj površini formiranja kože zaobljenog oblika i ružičaste boje čija veličina od najvećeg promjera može biti u rasponu od nekoliko do 20-30 milimetara.

Cijeli fokus prikazuju papules koji imaju biserno sjajnu površinu i male telangiectasije razgranate prirode. Površina cjelokupnog tumora lako se slegne s manjim ozljedama. Njegove dimenzije se postepeno povećavaju, au sredini s vremenom izgleda kora iu budućnosti - čir. Više od 90% formacija ove varijante nalazi se u području glave (obrazi, nasolabijski nabori, čelo, kapke, ušna konja) i vrat.

Histološko ispitivanje krute tumora sadrži grupirani kompaktne epitelne stanice, stanice slične bazalnog sloja epiderme, koji između neutralnih mukopolisaharida i glikozaminoglikani. Ovi kompleksi imaju nejasne granice i okruženi su elementima izduženog oblika, što rezultira karakterističnom "ogradom". Kao rezultat progresije uništavanja normalnog tkiva formiraju se male šupljine (različite veličine) u obliku cističnih stanica. U uništenoj staničnoj masi ponekad se talože kalcijeve soli.

1. Kruti oblik karcinoma bazalnih stanica kože
2. Sclerozirajući oblik

Ulcerativni oblik

Smatra se rezultatom prirodnog daljnjeg razvoja prethodne inačice. Procesi programirane stanične smrti (apoptoze) u središnjoj zoni uzrok uništenja tumora malignih lezija sa stvaranjem ulkusa pokrivena pyonecrotic kora okruženi nadmorskoj visini od osovine s malim ružičastim „bisera” (kvržica) sivkasta obojenost.

Rak basalnog stanica ulcerativnog oblika, u pravilu, ne metastazira. No, može biti i do 10-20 godina, u kojem je povećanje čirevi milimetara (1-2) do div veličine (5 cm ili više) duboko ispod prodiru kroz tkivo i uništavaju se struktura tijekom rasta. Trčanje slučajeva može uzrokovati krvarenje, gnjevne i druge kobne komplikacije.

Oblik površine

Ima oko 15%. Karakterizira ga pojava ružičaste mrlje s podignutim rubovima, jasno obrubljenih granica i sjajnu ili lomljivu površinu na kojoj se često oblikuje smeđa kora. Najčešća lokalizacija (60%) - različiti dijelovi prtljažnika i ekstremiteta. Višestruki fokusi su vrlo česti. Tipično, bolest pogađa ljude mlađe - prosječna dob je 57 godina.

Ovaj oblik se odlikuje blagim rastom - postojeće desetljećima, tumorske polako povećava u veličini i, u pravilu, ne prodiru u okolno tkivo, a ne ih uništiti, ali nakon operacije se često ponavlja u perifernom dijelu postoperativne ožiljak.

Histološki, obrazovanje se sastoji od mnogih kompleksa, koji se nalaze samo u gornjim slojevima dermisa na mrežastom sloju. Neki (oko 6%) površinskih tumora sadrže pretjeranu količinu melanina i klasificirani su kao pigmentni oblik. Imaju smećkastu ili čak crnu boju i uzrokuju određene poteškoće u provođenju diferencijalne dijagnoze s melanocitnim tumorima.

Površni oblik patologije

Plana ili sklerozirajući oblik karcinoma bazalnih stanica

Prosječno je 7%. To je ploča s nejasnim granicama, podignutim rubovima i depresijom. Boja formacije je obojena tijelom, slonovače s bisernom bojom ili crvenkastom. Vizualno, to je slično "patch" ili ima izgled ožiljak. Na svojoj površini mogu biti male korice, erozija ili telangiectasia. Primarna područja lokalizacije su glava (osobito lice) i vrat (95%). Protok ravnog oblika je agresivniji od klijanja u potkožnom masnom tkivu i mišićima, ali nema ulceracija i krvarenja.

Infiltrativna varijanta

Razvija se u slučajevima progresije nodularnih i ravnih oblika bazalne stanice. Karakterizira ga izrazita infiltrativna komponenta tumora, tendenciju ponovnog liječenja nakon liječenja i negativniju prognozu.

Fibroepithelioma Pincusa

To je rijetka vrsta karcinoma bazalnih stanica. To je tipična lokalizacija u koži lumbosacral regije i klinički sličnostima UFP i seboroičnog keratoze. U histološkom istraživanju određeni su epitelni nosači koji se sastoje od tamnih malih bazaloidnih stanica. Nebesa su međusobno povezana i odmaknuta od epiderme, ponekad pokazuju male ciste. Elementi okolne strome često su uvećani i natečeni, s mnogo bazofila i kapilara.

Osnovna vrijednost ili metatipski oblik

Karakteristično je po tome što, uz histološki pregled, jedan dio tumora ima znakove bazalne stanice, a drugi ima karcinom pločastih stanica. Neke od metatipičnih formacija formiraju se kao rezultat superpozicije ove dvije vrste raka kože. Varijanta metatipa je najagresivnija u smislu rasta, širenja i udaljenih metastaza tipom karcinoma skvamoznih stanica.

Sindrom bazalne stanice neoplazije (Gorlin-Goltzov sindrom)

Rijetki autosomni dominantni poremećaj, koji se očituje muljevitim višestrukim simptomatologijom. Najkarakterističnija i često nastala je kombinacija takvih znakova kao što su:

  1. Prisutnost više mjesta karcinoma bazalnih stanica u različitim dijelovima tijela.
  2. Palmar i biljni fossae su tamne ili ružičaste boje, koje proizlaze iz defekta u stratum corneumu.
  3. Cistične formacije u čeljusnoj kosti, koje mogu uništiti koštano tkivo, mijenjaju oblik čeljusti i dovode do gubitka zuba. Često se ove ciste slučajno identificiraju na radiografskoj slici.

Tijek sindroma, u pravilu, nije negativan - bez uključivanja duboko lociranih mekih tkiva i kostiju lica u proces. Drugi (također nestabilni) simptomi mogu uključivati ​​povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost, abnormalni razvoj kostiju kostiju, veliko tijelo i nekoliko drugih. Čak iu jednoj obitelji među svojim članovima, simptomi i njihova kombinacija mogu biti različiti. Prisutnost novotvorina u mladoj dobi ili njihova mnoštva trebala bi biti razlog navodne dijagnoze Gorlinovog sindroma.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica kože

Prema statističkim podacima, oko 20% pacijenata i više s različitim oblicima karcinoma bazalnih stanica prije upućivanja liječniku liječeno je s narodnim lijekovima ili različitim vanjskim lijekovima. Ovaj self-tretman je neprihvatljivo, jer je neučinkovit, ne samo, ali može povećati površinu i dubinu lezije, pa čak i izazvati razvoj metastaza.

Glavne metode liječenja:

  1. Kirurška.
  2. Zračna terapija sa zatvorenim fokusom.
  3. Curettage s elektrokoagulacijom.
  4. Cryodestruction.
  5. Fotodinamička terapija (PDT).
  6. Kemoterapija.

Kirurška metoda

Sastoji se od elipse izrezivanja unutar zdravih tkiva na udaljenosti od 4-5 mm od granice tumora uz obvezno kasnije histološko ispitivanje rubova udaljenog mjesta. U slučaju lokalnog infiltrativnog rasta obrazovanja provodi se opsežna resekcija nakon čega slijedi plastična rekonstruktivna operacija.

Učinkovitost kirurške metode primarnog liječenja tumora je 95,2% s prosječnim trajanjem praćenja od 5 godina. Visoke stope relapsa zabilježen je u veličini ognjišta preko 10 mm, brisanje se ponavljaju tumora i raka je u nos, uši, kožu, kapke te periorbitalnoga području.

U većini slučajeva, mikrokirurška tehnika smatra se standardnim. Omogućuje vam da maksimalizirate očuvanje neinficiranih područja tkiva, što je osobito važno za operacije na licu, prstima i na području genitalija. Metoda se sastoji u odstranjivanju vizualno vidljivog tumora praćenog serijalnim horizontalnim odsječcima tkiva i njihovim histološkim pregledom i mapiranjem. Ova metoda omogućava ekonomski postizanje "čistih" rubova.

Zračna zračenja s fokusom u fokusu pomoću rendgenskih zraka

Glavna metoda u prisutnosti kontraindikacija za upotrebu kirurškog izrezivanja. To se prvenstveno odnosi na osobe starije od 60 godina. Metoda zračenja može uzrokovati difuznu alopeciju, zračenje dermatitis, izazvati razvoj malignih neoplazmi, itd.

Curettage s elektrokoagulacijom

Koristi se najčešće u liječenju raka bazalnih stanica kože, zbog provedbe jednostavnosti visoke dostupnosti, niske cijene i brze rezultate. Postupak se sastoji u uklanjanju glavninu oboljelo tkivo (uz tvorbu exophytic rasta) pomoću metalnog kireta i zatim elektrokoagulacije tumora krevet. Nedostatci su nemogućnost histološke kontrole s visokim rizikom recidiva veličine tumora više od 1 cm i loših estetskih rezultata (eventualno formiranje hipertrofične ožiljke i grube zona sa smanjenom pigmentacije).

Cryodestruction s tekućim dušikom

Usprkos mogućnosti korištenja ambulantne terapije, niske cijene postupka i zadovoljavajućih kozmetičkih rezultata za liječenje bazalne stanice, rijetko se koristi. To je zbog potrebe za ponovljenim sjednicama, nemogućnosti histološke kontrole, prisutnosti visokog postotka recidiva.

Fotodinamička terapija

To je relativno nova tehnika, u kojoj se provodi liječenje raka bazalnih stanica kože s laserom valne duljine manjeg intenziteta na pozadini fotosenzibilizatora i kisika. Učinak izloženosti je:

  • oštećenje plovila tumora;
  • izravni toksični učinci na stanice tvari koje nastaju kao rezultat rezultirajuće fotokemijske reakcije; ove tvari dovode tumorske stanice na apoptozu, što dovodi do potonjeg postaje strano tijelu;
  • formiranje imunog odgovora na strane stanice.

kemoterapija

Nije široko korišten jer nije dovoljno učinkovit. Može se koristiti za površinske lezije male površine, uglavnom kao dodatna sredstva za druge metode ili u slučajevima kontraindikacija na njihovu upotrebu.

Monoterapijom, učinkovitost metode može doseći 70%. Sistemski kemoterapije za raka bazalnih stanica kože je Tsisplastina kapanje intravensku primjenu u kombinaciji sa doxorubicinom Tsisplastina sheme ili u kombinaciji s metotreksatom i također Bleomiksinom shemi. Uz to, za topikalnu primjenu proizvedena kreme, emulzije i masti koje sadrže bleomicin, ciklofosfamid, prospidin metotreksata.

pogled

Prognoza raka bazalnih stanica kože općenito dosta povoljnoj kao metastaze se događa uglavnom u slučajevima transformacije u svojim različitim oblicima metatipicheskuyu koji tastazira prosječne 18%.

U praksi, to je posebno važno pravovremeno diferencijalna dijagnoza kožnih bolesti, a posebno, različite varijante karcinomi koji vam omogućuje da odaberete pravu metodu liječenja, kako bi se spriječila mogućnost recidiva i postizanje prihvatljive kozmetičke rezultate.

O Nama

Rak pluća - često nastale, agresivne onkološke bolesti. Smrtonosni ishodi u ovoj vrsti raka u učestalosti u svijetu - prvenstveno među svim vrstama onkologije, a kod prevalencije - drugom, drugom samo rakom kože.

Popularne Kategorije