Postoji li rak čovjeka?

Posljednjih godina broj bolesti raka raste, zauzimaju jedno od prvih mjesta među uzrocima smrti stanovništva. Ako govorimo o ženama, onda su zloćudne formacije u prsa vrlo česte, ali može li se kod muškaraca pojaviti rak dojke? Ispada da se to događa, iako mnogo rjeđe nego u fer seksu. Potrebno je razjasniti zašto muškarci mogu biti izloženi ovoj bolesti, kako je prepoznati u ranim fazama razvoja, može li se patologija potpuno izliječiti.

Značajke raka kod muškaraca

Valja napomenuti da je rak dojke kod muškaraca češće nepovoljan. To je zbog činjenice da snažna polovica čovječanstva vjeruje da ova patologija utječe samo na žensko tijelo, pa pokušava ne obratiti pažnju na simptome koji su se pojavili. Da, i svi znaju nevoljkost ljudi da idu liječnicima.

Glavni krivac u razvoju karcinoma dojke je estrogen, au krvi muškaraca sadrži malu količinu. Čim se sadržaj hormona oštro podigne, započinje proces aktivnog rasta tkiva dojke, što kasnije dovodi do pojave tumorskog tumora.

Uzbudljiva čimbenika bolesti

Znači, otkrili smo da kod muškarca postoji rak dojke. Uzroci bolesti su sljedeći:

  1. Povreda proizvodnje muških hormona. Sinteza estrogena počinje dominirati, a jetra se ne može nositi s njihovom obradom.
  2. Pretjerana zlouporaba alkoholnih pića koja nužno dovodi do kršenja u radu jetre. Posebno ljubav piva.
  3. Terapija lijekovima koji uključuju estrogen.
  4. Višak tjelesne težine. Često prekomjerna težina postaje krivac činjenice da se rak dojke razvija kod muškaraca, jer se estrogen proizvode u velikim količinama stanica masnog tkiva.
  5. Upalni procesi u reproduktivnom sustavu ili trauma testisa, kirurška intervencija.
  6. Nasljedna patologija - Klinefelterov sindrom - karakterizira prisutnost u jezgri dvaju X-kromosoma, što dovodi do pojave ženskih značajki pojavljivanja kod muškaraca.
  7. Dob pacijenta. Primijetili smo da mladi ljudi praktički ne pate od karcinoma dojke, a s dobi se rizik značajno povećava.
  8. Rak dojke kod čovjeka može se razviti ako je opterećen naslijeđenjem: ako su takvi slučajevi u obitelji, rizik se povećava. Čovjek mora pomno pratiti svoje zdravlje.
  9. Ako je tijelo izloženo radioterapiji u prisutnosti drugih malignih formacija, tada se ne isključuje razvoj karcinoma dojke.
  10. Nije posljednje mjesto među razlozima za razvoj bolesti loša ekologija.
  11. Ako je došlo do zračenja.
  12. Upotreba u velikom broju proizvoda koji sadrže karcinogene. Ovdje je moguće nositi dimljene proizvode. kobasice, krumpiriće.

Ako postoji kombinacija više razloga, povećava se rizik od razvoja onkologije.

Vrste raka kod muškaraca

Baš kao u ženskom tijelu, rak dojke kod muškaraca može imati različite oblike:

  1. Protokol karcinoma. Stanice raka se razviju unutar kanala i ne šire se na susjedna tkiva.
  2. Invazivni ductalni karcinom. Za razliku od prethodnog oblika, to je u stanju pogoditi obližnja tkiva.
  3. Invazivni žarišni karcinom. Počinje njegov razvoj u lobulama dojke, a zatim se širi na limfne čvorove i susjedne organe i tkiva.
  4. Upalni karcinom dojke je najrječniji, ali najagresivniji jer maligne stanice blokiraju limfne čvorove i poremetiti limfni tok.
  5. Angiosarkom se često razvija nakon zračenja i utječe na limfne i krvne žile.

Prva bolnička zvona

Znakovi raka dojke kod muškaraca gotovo se ne razlikuju od simptoma patologije u ženskom tijelu. Prvi se može pripisati:

  • Kondenzacija u prsima. S obzirom na malu veličinu žlijezde, može se palpirati već u početnoj fazi razvoja.
  • Upala u regiju Areola.
  • Promijenite boju kože.

Mnogo našeg žaljenja, muškarci rijetko posvećuju pozornost na nove znakove, tako da bolest napreduje i počinje se manifestirati s izraženijim simptomima:

  1. Bol kada je probed.
  2. Tumor je dobro proučen.
  3. Rak dojke kod muškaraca (fotografije pacijenata, prikazane na medicinskim resursima, to se potvrđuje) može se očitovati kao povučena bradavica, a oblik mu se mijenja.
  4. Često se pojavljuju iscjedak iz prsa, ponekad i uz mješavinu krvi.
  5. Kada je oblik započeo, nastaju čirevi i rane na bradavicama.
  6. Baš kao kod žena, rak dojke kod muškarca nužno dovodi do povećanja limfnih čvorova.

U početnim fazama razvoja bolesti mogu se primijetiti simptomi karakteristični za druge patologije. Postoji umor, slabost, težina tijela smanjuje. No takve se manifestacije obično otpuštaju zbog umora, smanjenja imuniteta, što je lukavstvo raka.

Ako postoje sumnje, treba provesti potpuni pregled radi potvrde ili odbijanja dijagnoze.

Dijagnoza raka dojke kod muškaraca

Sada nema sumnje da li se rak dojke pojavljuje kod muškaraca. Važno je otkriti patologiju na vrijeme i započeti liječenje. Dijagnoza bolesti može se provesti slijedećim postupcima:

  1. Prvo, liječnik pregledava pacijenta, provodi palpaciju dojke. S obzirom na veličinu žlijezda u muškaraca, vrlo je lako istražiti tumor i odrediti njegovu lokalizaciju. Nemojte zaboraviti pregledati limfne čvorove.
  2. Izvršen je mamogram.
  3. Ultrazvuk zahvaćene dojke omogućuje određivanje točnog mjesta tumora i njegove veličine.
  4. Ako provedena istraživanja ne dopuštaju preciznu dijagnozu, propisuje se probijanje. To se provodi pod lokalnom anestezijom, a zatim se uzorci tkiva šalju za posebnu studiju.

Tek nakon što se potvrdi rak dojke kod muškarca, razjašnjeni su i razlozi, liječnik može propisati učinkovitu terapiju.

Liječenje raka dojke kod muškaraca

Terapija ove patologije podrazumijeva korištenje nekoliko metoda liječenja.

  1. Liječenje hormonskim lijekovima.
  2. Radioterapija.
  3. Kemoterapija.
  4. Kirurško uklanjanje.

Najbolji rezultati mogu se dobiti ako se terapija približi na kompleksan način.

Liječenje hormonima

Unatoč načinu na koji liječnik odluči riješiti tumor, potrebno je započeti liječenje hormonskim lijekovima. Oni pomažu u zaustavljanju učinka estrogena na tkivo dojke. Prema istraživanju, trenutno među lijekovima u ovoj skupini, tamoxifen pokazuje dobre rezultate.

Vrlo je važno hormonsko liječenje nakon uklanjanja tumora, kako bi se spriječilo povratak bolesti.

Radioterapija

Ova metoda se neizbježno koristi za liječenje raka bilo koje lokalizacije. Pomaže u sprečavanju širenja malignih stanica. Prije početka radioterapije, kemoterapija se može propisati. Takav tretman je prikazan ako:

  • Stanice raka pronađene su u limfnim čvorovima.
  • Tumor ima veličinu veću od 2 centimetra.
  • Bolest se razvija u mladom organizmu.
  • Dijagnoza onkologije kasne faze.

Zračenje i kemoterapija mogu smanjiti veličinu tumora, tako da postoji mogućnost kirurške intervencije. Kemoterapija, iako uklanja stanice raka, vrlo je učinkovita, ali ima negativan učinak na tijelo kao cjelinu:

  • Težina pacijenta oštro se smanjuje.
  • Kosa počinje ispasti.
  • Appetite nestaje.
  • Pojavljuje mučninu.
  • Krvne stanice su jako pogođene.
  • Opće stanje se pogoršava.

S obzirom na negativne učinke kemoterapije, pacijent tijekom ovog perioda liječenja trebao bi biti u bolnici.

Pomoćna terapija

Liječenje raka dojke ne uključuje samo uzimanje lijekova, već i pregled životnog stila i prehrane:

  • Hrana mora biti racionalna i uravnotežena.
  • Ako je moguće, potrebno je isključiti štetne proizvode.
  • Pregledajte dnevnu rutinu.
  • Izbjegavajte prekovremeni rad i stres.
  • Potrebno je hodati na svježem zraku.
  • Potrebno je imati pozitivan stav, to može pomoći sjednicama psihologa.

Kirurško uklanjanje tumora

Ako se kod muškarca otkrije rak dojke, kako liječiti patologiju, zna stručni stručnjak. Ako je tumor mali, tada liječnik preporučuje uklanjanje kirurškog zahvata.

Najčešće je potpuno uklonjeno željezo, uključujući bradavicu. Ako je rak invazivno, onda je potrebno utjecati na limfna tkiva s oboljene strane. Ali prvo, tijekom operacije određuje se limfni čvor-nositelj metastaza.

Prognoza za rak dojke kod muškaraca

Baš kao i bilo koji oblik onkologije, rak dojke može se liječiti ako se liječenje započne pravodobno. Općenito govoreći, oporavak muškaraca je mnogo teži, jer je veličina žlijezda mala, a jaka polovica čovječanstva često se ne žuri okrenuti se liječnicima kada se pojave prvi simptomi.

Ako se bolest detektira na vrijeme, prognoza je prilično povoljna.

Prevencija bolesti

Unatoč tome što preventivne mjere ne mogu jamčiti potpunu zaštitu od raka, ipak su u mogućnosti smanjiti rizik od nastanka. Dakle, ispod su glavne preporuke stručnjaka u tom smislu:

  1. Morate nadzirati svoje zdravlje (i muškarci, kao što znate, ne vole liječnike i ne paze da ne obaziru na njihove čireve).
  2. Redovito pregledavajte svoje tijelo za sumnjive pečate.
  3. Uklonite loše navike. Pogotovo zlouporaba alkoholnih pića.
  4. Održavajte težinu na normalnoj razini.
  5. Hrana mora biti zdrava, jesti manje rafiniranu hranu, dimljenu hranu, masnu hranu.
  6. Potrebno je povećati sadržaj svježeg voća i povrća u prehrani.
  7. Meso zamijenjeno ribom.
  8. Održavajte zdrav stil života i dodijelite vrijeme za vježbanje.
  9. Izbjegavajte stres i izbjegavajte naprezanje živaca.
  10. Naučite načine opuštanja.

Da, kod muškaraca postoji rak dojke, ali to trenutno nije koban problem. Ako sumnjate na simptome na vrijeme i zatražite pomoć liječniku, možete prevladati bolest. Lijek je otišao daleko ispred, pa se u praksi rak bilo koje lokalizacije može gotovo kompletno izliječiti, naravno, ako počnemo liječiti u ranoj fazi.

Rak dojke kod muškaraca

Godišnje se u Rusiji raka dojke dijagnosticira u oko 50 tisuća slučajeva, od kojih oko 1,5% pada na rak dojke kod muškaraca.

Agresivnošću, bolest kod čovjeka očituje se kao ista simptomatologija kao kod žena. No, za jači spol, proces karcinoma u tijelu se obično dijagnosticira već u 3 - 4 faze. Češće onkologija pogađa srednjovječne i starije osobe.

Anatomski muške grudi su nerazvijena žljezdana tkiva, vezivna vlakna i masno tkivo.

Nepovoljni čimbenici dovode do pojave atipičnih stanica, čija se struktura razlikuje od norme. S vremenom, stanice postaju maligne, uzrokujući rak dojke kod muškaraca.

Čimbenici koji izazivaju razvoj onkologije:

  • starije dobi (uzrok nedostatka testosterona, prisutnost dijabetesa i drugih bolesti uzrokovanih dobi);
  • nasljeđivanje (svaki peti pacijent sa karcinomom dojke u rodu ima sličnu patologiju);
  • pretilost (što je veći indeks tjelesne mase, to je veći rizik od onkologije);
  • hiperestrogenizam (višak ženskih hormona dovodi do hipertrofije dojke, razvoja ginekomastije, na kraju - tumora);
  • loše navike (alkohol uništava jetru, krši hormonsku pozadinu, isto se može reći io pušenju i ovisnosti o drogama);
  • trauma u prsima (zbog upale i hiperemije, sastav tekućine tkiva mijenja);
  • raditi u štetnoj proizvodnji, živjeti u nepovoljnom ekološkom okruženju (čimbenici dovode do mutacija u tkivu, što kao posljedica toga može uzrokovati rak dojke kod muškaraca).

Simptomi raka dojke kod muškaraca

Prvi znak bolesti se može naći u ranoj fazi, jer, za razliku od žena, muškarci nemaju toliko mekih tkiva u prsima. Tumor se može vidjeti, ili probed, čak i ako je vrlo mali.

Muški pacijenti nemaju naviku plaćanja pažnje na grudi, mnogi čak i ne znaju hoće li se kod muškaraca pojaviti rak dojke. Iz tog razloga tumor se otkriva u kasnim fazama.

Simptomi raka dojke kod muškaraca trebaju se zapamtiti:

  • naborana koža ispod bradavice;
  • bradavica iznutra;
  • crvenilo kože u prsima;
  • redovito iscjedak iz bradavica;
  • povećanje limfnih čvorova ispod pazuha.

Ako primijetite bilo koji od znakova, morate se obratiti liječniku - terapeutu, kirurgu, onkologu. Liječnik će provesti vizualni pregled, palpirati prsa i limfne čvorove, slati ultrazvuk mliječnih žlijezda na rendgensku snimku.

Može se imenovati: MRI, CT, biopsija. Popis studija uključuje proučavanje iscjedka iz bradavice, odvojene od ulceracije kože, hormonski profil. Potrebno je donirati krv BRCA, Sa-15-3, REA markere. Prema rezultatima analize, liječnik će moći odrediti u kojoj fazi razvoja raka dojke kod muškaraca, propisat će odgovarajuću terapiju, ovisno o obliku raka.

Vrste i faze raka dojke kod muškaraca

Glavne vrste raka dojke kod muškaraca: protutijelo neinvazivno, infiltrativni protokol, lobularni infiltrativni, edematički infiltrativni, Pagetov rak.

Opasan oblik smatra se infiltrativnim karcinomom dojke kod muškaraca, jer ima tendenciju metastaziranja, klijati se u okolne organe. Rak se razvija u fazama, svaka faza ima svoje znakove prema kojima liječnik određuje zanemarivanje bolesti i mjere koje mogu zaustaviti bolest.

Ispod su simptomi raka dojke kod muškaraca u različitim fazama:

  • Faza 1 - tumor doseže veličine 2 cm, nema metastaza, kao i neugodne simptome;
  • Fazi 2 - može se karakterizirati različite simptome: oteklina do 2 cm volumena metastaza u limfnim čvorovima, tumor 2 - 5 cm u visini metastaza u limfnim čvorovima, tumor je veći od 5 cm bez metastaza;
  • Faza 3 - tumor viši od 5 cm s metastazama u limfnim čvorovima;
  • 3B stadij - tumor prolazi u tkivo oko;
  • Faza 4 - tumor daje metastazu udaljenim organima.

Liječenje raka dojke

Tumor dojke se liječi konzervativno i radikalno. Često liječnici odabiru sveobuhvatnu metodologiju, koja uključuje nekoliko metoda:

  • terapija zračenjem (zračenje);
  • operativna intervencija;
  • hormonska terapija;
  • kemoterapija.

U početnoj fazi raka dojke se tretira kirurškim zahvatom. Ako u potpunosti možete ukloniti žlijezdu, taj tretman je dovoljan. U slučaju agresivnog tumora, kemoterapija je propisana da uništi ostatke malignih stanica. Ako se odlučite spasiti dio dojke, propisana je radioterapija.

U fazi 2 i 3 liječenja raka dojke sastojat će se od kombinacije svih metoda - kirurgija, zračenje, hormonska terapija. U slučaju metastaza u limfnim čvorovima - kemoterapija.

Ako je bolest prošla do posljednje, četvrte faze raka, propisana je kombinacija hormonskih i kemijskih preparata. Više pojedinosti o navedenim metodama liječenja možete pročitati u nastavku.

Operacija uklanjanja raka dojke kod muškaraca

Najbolji način liječenja tumora dojke je uklanjanje radikala (mastectomija). Operacija se provodi na jedan od sljedećih načina:

  • jednostavna operacija - bradavica i žljezdano tkivo uklanjaju se;
  • radikalna modifikacija - bradavica i žljezdano tkivo uklanjaju se, regionalni limfni čvorovi;
  • Radikalna kirurgija - bradavica i žljezdano tkivo, regionalni limfni čvorovi, prsni mišići (mali, veliki) se uklanjaju.

Spasiti dio dojke može biti samo u najranijim fazama razvoja malignih tumora, a rijetko ih liječnici uzimaju zbog visokog rizika daljnjeg napredovanja karcinoma.

Liječenje raka dojke zračenjem

Nakon operacije propisana je irradija, kao i radikalna operacija tumora na prsima u 2-4 stupnja. Radioterapija je udaljena, unutarnja i kombinirana. Glavna metoda, koja se najčešće koristi, jest daljinski vanjski zračenje. Utječu na područje prsa i okolne zone.

Kemoterapija u liječenju raka dojke kod muškaraca

Kemoterapija je propisana pacijentima u bilo kojem stadiju bolesti, ako je tumor prepoznat kao agresivan.

Kontraindikacija uporabe kemoterapije je ozbiljno stanje pacijenta. Suvremena kemoterapija zaustavlja rast tumora, blokira reprodukciju malignih stanica, kako unutar tumora tako iu metastazama.

  • glavna metoda liječenja za 3-4 stadija raka dojke;
  • neoadjuvant (u fazi pripreme za radikalnu operaciju);
  • adjuvans (nakon operacije za uklanjanje metastaza).

Chemopreparations namjerno rade, suvremene tablete imaju manje nuspojava od svojih prethodnika. Uspješno se koristi sljedeća kemoterapija: lapatinib, trastuzumab, pertuzumab.

Hormonska terapija protiv raka dojke

Otprilike 90% raka dojke kod muškaraca je osjetljivo na hormone - progesteron, estrogene. U slučaju osjetljivosti, ta se osobina može koristiti za borbu protiv tumora. U liječenju takvih lijekova koriste se:

  • anti-estrogeni koji blokiraju receptore za estrogene (tamoksifen);
  • faktori oslobađanja LH, smanjenje razine androgena (zoladex);
  • inhibitori aromataze koji smanjuju razinu estrogena i inhibiraju proces transformacije androgena u astroge (arimidex);
  • sintetski derivati ​​progesterona koji se natječu za receptore na razini malignih stanica (megestrol).

Prevencija raka kod muškaraca

Kao i svaka druga bolest, rak je mnogo lakše spriječiti nego liječiti. Štoviše, s obzirom da posljednje etape onkologije često završavaju smrtonosnim ishodom. Stoga, svaki čovjek treba znati o simptomima raka dojke, poduzeti preventivne mjere da ga izbjegne.

Prije svega, morate pregledati prehranu, procijeniti raspored rada i odmora. Potrebno je nastojati da slika vašeg života bude što bliža "zdravom", što će omogućiti odupiranje razvoju raznih bolesti.

Potrebno se suzdržati od nošenja sintetike u korist prirodnih tkanina. Oni su skuplji, zahtijevaju skrb, ali mnogo korisniji i sigurniji za zdravlje. Važno je biti osjetljiv na signale koje tijelo šalje, da prođe dijagnozu i liječenje bilo koje bolesti na vrijeme.

Štetne navike isključivanja iz života, osim štete od njih, ništa se ne može dobiti. S obzirom da se tumor dojke kod muškaraca počeo javljati često, predstavnici jačeg spola trebali bi obratiti pažnju na zdravlje.

Rak dojke kod muškaraca

Vrlo čudno pitanje: da li muškarci imaju karcinom dojke? - Naravno, da! Uostalom, za onkološke bolesti nema ograničenja u tome što tkiva utječu, kakav će spol biti pacijent, dob, rasu ili društveni status.

Učestalost raka, ovisno o pozornici

Opće informacije o bolesti

Opće informacije o raku dojke kod muškaraca

Rak se zove maligni tumor, koji je nastao kao rezultat mutacije stanica i nenormalan, nekontrolirano podjele. Opasnost od tih stanica je da oni imaju tendenciju da proklija (metastazirati) u tkiva okolnih organa, ometajući njihovu strukturu i funkcionalnu aktivnost koja dovodi do smrti.

Maligne stanice nastaju u prsima, prvi hit limfne čvorove (dojka, aksilarnih, klavikularni), a zatim s krvi dosegne pluća, srce, a ne zaobilazeći koštano tkivo.

Rak dojke, koji može biti kod muškaraca, kao i kod svih vrsta raka, podijeljen je u četiri faze prema stupnju širenja tumora i oštećenju tijela:

  • na prva dva - veličina tumora je mala (maksimalno 2 cm i 5 cm) i lokalizirana je na mjestu formacije;
  • treći i četvrti - karakteriziraju povećanje tumora na bilo koju veličinu, lezije metastaza limfnih čvorova i postupno širenje cijelog tijela.

U pravilu, ta bolest u snažnom seksu otkrivena je već u kasnim fazama, to je zbog jednostavnog neznanja činjenice da muškarci također imaju rak dojke.

Muški organizam i mliječne žlijezde

Moglo bi se činiti čudnim, ali problem je što neki predstavnici jake polovice stanovništva apsolutno sigurni u prisutnost mliječnih žlijezda isključivo u žena (kao što je to slučaj kod spola organizma). U međuvremenu, ovo je iluzija, a ako uzmemo u obzir strukturne osobine muške dojke, onda su one ista kao kod žena prije puberteta.

Hormonalne promjene koje se javljaju u ženskom tijelu tijekom puberteta i pripreme za buduće podnošenje djece dovode do povećanja mliječnih žlijezda za dojenje. Kod muškog organizma - to se ne događa, veličina kanala ne mijenja.

Informacije o bolesti

U vezi sa značajkama i uzimajući u obzir svojstva malignih tumora javljaju se u svim tkivima pitanje potvrdan odgovor na pitanje, da li postoji kod muškaraca s rakom dojke - ostaje.

Koji je izvor patološkog procesa?

Glavni uzrok koji doprinosi razvoju raka, uključujući rak dojke kod muškaraca, sada je prepoznat kao nasljednost (prvenstveno predispozicija genoma stanice da se opusti mutaciji). Također je utvrđeno da u sebi nema male genetske predispozicije, ona mora biti izazvana utjecajem drugih čimbenika. Potonji čimbenici uključuju:

  • promjene dobi;
  • hormonalni poremećaji (neuspjeh);
  • izlaganje štetnim zračenjima: ultraljubičaste zrake (sunce), izloženosti zračenju;
  • imunodeficijencija tijela;
  • posljedice nastalih ozljeda;
  • visoka količina karcinogena u tijelu;
  • dijabetes melitus;
  • virusa, kroničnih i genetskih bolesti (npr. Klinefelterov sindrom).

Koji su znakovi bolesti

Znakovi raka dojke kod muškaraca na početku formiranja tumora ne mogu se uopće manifestirati: veličina maligne neoplazije je mala, nema bolnih osjeta i neugodnosti zbog njezinog izgleda. Uz povećanje veličine neoplazme (prijelaz na sljedeću fazu raka dojke kod muškaraca), simptom postaje mala bezbolna brtva, koja se može palpirati.

Postoji svibanj biti male rane ili čireve na području bradavica i areola, od njih, uz razvoj bolesti počinje curiti smeđe tekućine s neugodnim mirisom (iscjedak može biti transparentna, ali onda mjestimice s krvav).

Nadalje, simptomi raka dojke u muškaraca su još karakteristike: postoji povećanje u veličini bradavica, promijeniti svoj oblik (istezanje) postaje malo drugačiju strukturu kože u zahvaćenom području (tu je razuzdanost, hrapavost), te izmjene i njegova boja.

Širenje tumora na limfne čvorove očituje se njihovim značajnim povećanjem (na primjer, može se vidjeti u slučaju raka dojke kod muškaraca na fotografiji sferične formacije u području axilla).

Posljednje faze su popraćene jakom boli, općom slabosti i letargije, smanjenjem aktivnosti, potpunim nedostatkom apetita, oštrim gubitkom težine.

Vizualizirajte kako i na kojim se stadijima raka dojke izgledaju muškarci, pomoći će vam se fotografije prikazane na internetu.

Dijagnoza bolesti

Suvremene metode dijagnostike mogu identificirati raka dojke u muškaraca u ranim fazama (jedino je pitanje da se ne preporučuju precizniji pregledi u klinikama).

Na prvim znakovima bolesti, na onkološkom mjestu pacijenta je propisana:

  • pregled onkologa;
  • pregled ultrazvukom;
  • Rendgenski pregled;
  • CT i MRI;
  • biopsija;
  • genetsko ispitivanje;
  • test krvi (kako bi se identificirali markeri karcinoma).

Vrste liječenja

Kirurško liječenje tumora

Za liječenje raka dojke kod muškaraca, glavna metoda je kirurška intervencija, koja uključuje uklanjanje tumora.

Kirurgija u najranijim fazama može biti minimalno invazivna i može se baviti samo uklanjanjem tumora (lumpectomy). Za kasnije faze potrebno je uklanjanje cijelog područja dojke (prsa, bradavica s areola, limfni čvorovi, a ponekad i prsni mišići).

Dopunska terapija s kemoterapijom, terapijom zračenjem ili hormonskom terapijom (kako bi se isključili relapsi koji se pojavljuju kod muškaraca s karcinomom dojke).

Rak dojke kod muškaraca

Mnogi se pitaju da li je kod muškaraca s rakom dojke, a ne zaboravimo da je polovica čovječanstva ima iste grudi (dobro, ne baš isto, ali ipak...), kao i kod žena, i oni, kao i žene, imaju svaku priliku razviti rak dojke. Naravno, ove su šanse neizmjerno manje nego u prelijepoj polovici čovječanstva, u kojoj je karcinom dojke glavna onkološka patologija, ali jesu i ne mogu se diskontirati.

Što se tiče medicinske prognoze, prethodno se mislilo da je za muškarce nešto gore nego za žene, ali nedavne studije opovrgavaju tu tezu i daju predstavnicima obaju spolova apsolutno jednake šanse za preživljavanje

Benigni tumori dojke kod muškaraca

Razmotrite ovo poglavlje malom digresijom iz opće teme: bez nje naš članak ne bi bio sasvim dovršen. Činjenica je da nije svaki porast mliječne žlijezde muškarca rak. Često je situacija upravo suprotna: ginekomastija - najčešći "muški" problem s mliječnim žlijezdama. Gynecomastia je patološka proliferacija tkiva mliječne žlijezde benigne prirode. Počinje se pojaviti kao mala (veličina gumba) formiranja ispod bradavice ili areole, koja se može vidjeti golim okom i osjetiti je. U nekim muškarcima ginekomastija je izraženija i sliči ženskim grudima.

Znakovi ginekomastije Ako se ginekomastija pojavi u adolescenata, ona je posve prirodna i povezana je s promjenom hormonske ravnoteže u adolescenciji. Ovo, slučajno, vrijedi za starije ljude. Postoje i drugi razlozi za razvoj ginekomastije - patološki: bolesti endokrinog sustava i jetre, pretilosti, nuspojava određenih lijekova, Kleinfelterov sindrom.

Iako ginekomastija u muškaraca je puno više zajedničkog nego rak dojke, ali dva uvjeta su vrlo slični u izgledu, tako da bilo širenje bradavica u regiji trebala poslužiti kao „željezni” izgovor da posjetite liječnika.

Vrste raka dojke kod muškaraca

Samo ih navedite s nekoliko objašnjenja:

  • Protokolski karcinom in situ ili neinvazivni protokol karcinoma. Tumor se formira u kanalima mliječne žlijezde, ali ne raste u masno tkivo i ne širi se preko žlijezde. Je li 10% svih otkrivenih slučajeva raka dojke kod muškaraca. Gotovo uvijek uspješno liječeni operacijom;
  • Infiltrativni ductalni karcinom. Za razliku od prethodnog tipa, ovaj rak raste u masno tkivo i može metastazirati na druge organe i tkiva. Ona čini 80% svih otkrivenih slučajeva raka dojke kod muškaraca;
  • Infiltrativni lobularni (lobularni) rak. Ovaj rak započinje svoju destruktivnu aktivnost u lobulima dojke (nakupine stanica koje proizvode majčino mlijeko u žena), a zatim se klice u masno tkivo. U muškaraca je vrlo rijedak;
  • Pagetova bolest. Ova vrsta raka počinje u kanalu i širi se do bradavice ili areole;
  • Osteo-infiltrativni rak dojke. Agresivna, ali rijetka vrsta raka.

Čimbenici rizika, uzroci raka dojke kod muškaraca

Pravi uzroci karcinoma dojke kod muškaraca nisu poznati, no istraživači su uspjeli identificirati niz čimbenika koji mogu pridonijeti toj bolesti. Poput žena, mnogi od tih čimbenika povezani su s hormonskom ravnotežom.

  1. Godine. Što je veći, to je veći rizik od nastanka raka (prosječna starost pacijenta s rakom dojke je 68 godina).
  2. Opterećena nasljeđivanjem. Za svakog petog pacijenta s karcinomom dojke, istu bolest je dijagnosticirana u jednoj od bliskih srodnika.
  3. Nasljedne genetske mutacije. Muškarci s mutacijama gena BRCA2 imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.
  4. Kleinfelterov sindrom. To je nasljedna bolest koja se javlja kod 1 mužjaka od 1000. Muškarci s ovim sindromom pate od nedostatka testosterona: imaju male testise, suvišak estrogena, ginekomastija, često neplodnost.
  5. Utjecaj zračenja.
  6. Zlostavljanje alkohola.
  7. Bolesti jetre.
  8. Ulazak estrogena (na primjer, u liječenju raka prostate).
  9. Pretilost.
  10. Beskućeni testisi ili orchiectomy.
  11. Proizvodne opasnosti, na primjer, benzinske pare ili izloženost visokim temperaturama u proizvodnji čelika.

Simptomi raka dojke kod muškaraca

  • zbijanje ili oteklina, koja je, u pravilu (ali ne uvijek), bolna na dodir;
  • kontrakcija ili naboranje kože na prsima;
  • povlačenje bradavice;
  • crvenilo ili lomljenje kože ili bradavice;
  • iscjedak iz bradavice.

Ponekad rak dojke može proširiti na aksilarne ili subklavijsko limfnih čvorova, zatim pečat će biti jasan u tim mjestima, pa čak i prije nego što tumor će se pojaviti na mjestu njihovog primarnog iščašenja.

Još jednom: ovi simptomi nisu jedinstveni "osvajanja" raka dojke: u većini slučajeva to je ginekomastija. Međutim, samo to liječnik može procijeniti.

Kako odrediti rak dojke kod muškaraca u ranoj fazi

Postoji mnogo sličnosti između muškog i ženskog raka dojke, ali postoje značajne razlike koje utječu na njegovo rano otkrivanje.

1. Veličina dojke. Ovo je najočitiji razlika ženske dojke od muškarca, igranje posljednje ruke: manja dojka olakšava otkrivanje tumora. S druge strane, ljudi trebaju biti pažljiviji: zbog male veličine dojke, tumor ne treba puno vremena da proklija u obližnje organe i tkiva i počne "hodati" kroz tijelo s metastazama.

2. Nedostatak svijesti. Mnogi ljudi misle da rak dojke "nije o njima", i ne obraćaju dovoljno pozornosti na iznenadne, uznemirujuće simptome s gore navedene liste. Zapisuju za infekciju, za bilo što, ali ne priznaju da bi to moglo biti rak. Neki su zbunjeni prisustvom zbijanja u mliječnoj žlijezdi, bojeći se da će ispitati njihovu maskulinost prije pogleda autsajdera. To može odgoditi posjet liječniku i, kao posljedicu, smanjiti šanse za uspješan ishod.

Ako je muškarac u rodu imao slučajeve raka dojke (i, bez obzira na to, u muškoj ili ženskoj liniji), tada mora s posebnom pažnjom proći sve potrebne dijagnostičke testove u ovom slučaju. Dakle, genetsko testiranje se koristi za otkrivanje mutacija gena BRCA. No, mamografije unutar standardnog seta preventivnih studija za muškarce, u pravilu, ne upućuju ih i primjenjuju se samo u onim slučajevima kada je dojka već pronađena densifikacija.

Što se tiče genetskog testiranja, ako su mutacije gena BRCA pronađene, čovjek pada u rizičnu skupinu, i morat će se redovito promatrati s onkologom.

Je li moguće spriječiti rak dojke?

Čovjek u određenoj mjeri smanjuje rizik od razvoja raka dojke, održava optimalnu tjelesnu težinu i ograničava konzumaciju alkohola. No, budući da onkolozi nemaju jasno razumijevanje uzroka incidencije raka, nisu poznate posebne mjere za sprječavanje raka.

Do sada je najbolja strategija smanjenja broja smrtnih slučajeva uzrokovanih ovom bolešću pravodobna dijagnoza i počela je pravodobna obrada. Za muškarce, ovo je ozbiljan problem, jer oni nastoje zanemariti pojavu malih brtvila i / ili tumora, te se savjetovati s liječnikom samo kad tumor dosegne impresivnu veličinu. Stoga, rak dojke u muškaraca se dijagnosticira u kasnijoj fazi nego kod žena.

Liječenje raka dojke kod muškaraca

U liječenju raka dojke kod muškaraca, onkolozi se uglavnom moraju voditi iskustvom liječenja slične bolesti kod žena. Razlog za to je premalen uzorak ispitanika. Zato muški rak dojke nije studiran odvojeno u kliničkim ispitivanjima.

Kirurška intervencija

Većina muškaraca s karcinomom dojke mora se upoznati sa skalpelom kirurga. Najčešća operacija naziva se mastectomija: potpuno uklanjanje svih tkiva dojke, ponekad zajedno s obližnjim tkivima.

Postoje sljedeće vrste mastektomije:

  • jednostavna mastectomija: uklanja se mliječna žlijezda, uključujući bradavicu, ali aksilarni limfni čvorovi i mišićno tkivo ispod žlijezde ostaju netaknuti;
  • modificirana radikalna mastectomija: zajedno s mliječnom žlijezdom se uklanjaju i aksilarni limfni čvorovi;
  • radikalna mastectomija: većina velikih operacija svih gore navedenih, kada se uz mliječne žlijezde i aksilarne limfne čvorove također uklanjaju mišići prsnog zida. Koristi se u naprednim fazama raka.

Što se tiče takve popularne terapijske opcije za žene kao organsku konzervaciju operacije dojki, kod muškaraca se relativno često koristi. Bit ove kirurške intervencije je uklanjanje samo jednog tumora i male količine normalnog tkiva duž rubova. I muška prsa imaju premalo tkiva ispod bradavice, pa je uklanjanje tumora gotovo uvijek povezano s potpunim uklanjanjem dojke. Kako njegova mala veličina potiče aktivnije klijanje tumora u bradavici, koži ili prsnom zidu čak iu ranoj fazi bolesti. Međutim, u nekim slučajevima, ako tumor nije prodro u bradavicu, ova vrsta operacije se koristi kod muškaraca.

Radioterapija

Što se tiče raka dojke, radioterapija se najčešće koristi nakon operacije očuvanja organa, kako bi se smanjile šanse za povratak raka. I, kao što smo već napisali, u muškarcima ova operacija se rijetko koristi. Druga mogućnost za radioterapiju uključuje imenovanje nakon mastectomije u slučajevima gdje je tumor preko 5 cm preko ili je pronađen u limfnim čvorovima, kostima ili mozgu.

Za muškarce s karcinomom dojke, prvi izbor je daljinska zračenja. Zračenjem izloženi dio prsa, koji je lokaliziran na uklanjanje tumora, kao i ovisno o veličini i učestalosti - pazušnog, supraklavikularne i unutarnje mliječnih limfnih čvorova.

Ako govorimo o unutarnjoj radioterapiji (brachiterapija), tada je takva vrsta ozračenja rijetko propisana za muškarce s karcinomom dojke. Podsjetimo da se bit ove metode sastoji u uvođenju u tumor ili u blizini radioaktivnih zrna (peleta). Postoji varijanta kombiniranja daljinske i unutarnje terapije zračenjem, kada se matična žlijezda zrači izvana i iznutra. Valja napomenuti da učinkovitost brachiterapije kod muškaraca s karcinomom dojke (za razliku od žena) nije proučavana.

kemoterapija

Kemoterapija za rak dojke može se koristiti u nekoliko različitih situacija:

  • U okviru adjuvantne terapije, tj. nakon operacije uništiti sve nevidljive stanice karcinoma očiju koje bi mogle ostati u tijelu. Kao što je poznato, čak iu ranoj fazi raka, stanice tumora mogu ostaviti svoje primarno mjesto i početi "putovati" kroz tijelo. Oni se ne mogu otkriti fizičkim pregledom ili instrumentalnim istraživanjem. Ali ako nisu uništeni, mogu stvoriti novi tumor u bilo kojem trenutku tijela;
  • S neoadjuvantnom terapijom, tj. prije operacije radi smanjenja veličine tumora;
  • U naprednim fazama raka kod onih muškaraca koji imaju tumor koji se proširio iza dojke. To se događa bilo s kasno otkrivanjem raka, ili s neučinkovitost početnog liječenja.

hormonska terapija

Ovo je samo jedan, uz kemoterapiju, sistemski postupku liječenja raka, koja se može koristiti kao sredstvo za oba pomoćnog sredstva i terapiju neoadjuvansima kao u slučaju karcinoma recidiva ili metastaza.

Neki tumori dojke rastu pod utjecajem estrogena ženskog spolnog hormona, koji je također prisutan kod muškaraca, ali u manjim količinama. Oko 9 od 10 tumora dojke ima hormonske receptore na površini njihovih stanica. S tim u vezi, razlikuju se tzv. Estrogenski-pozitivni i progesteron-pozitivni karcinomi, koji dobro reagiraju na hormonsku terapiju.

Arsenal farmakoloških sredstava korištenih u hormonskoj terapiji za karcinom dojke je kako slijedi:

  • antiestrogeni (Tamoxifen, Fareston) - blokovi receptora estrogena na površini tumora;
  • inhibitori aromataze (Arimidex, Femara) - inhibiraju lučenje estrogena pomoću nadbubrežnih žlijezda;
  • Faslodex - ne samo da blokira, nego i potpuno uništava receptore na estrogen;
  • otpuštanja faktora luteinizirajući hormon (lupron, zoladeks) - blok androgenog izlučivanje djelovanjem na hipofizu (većina tumora dojke u ljudi imaju receptore i androgen);
  • Megestrol - natječe se s hormonima za receptore na tumorskim stanicama.

Ciljana terapija

Za razliku od kemijskih lijekova, ciljani lijekovi utječu samo na tumor i imaju manje nuspojava.

Na površini nekih tumora dojke, više od normalne količine HER2 / neu proteina je koncentrirano, što stimulira njegov rast. Takvi tumori su osobito agresivni u smislu oduzimanja novih teritorija. U tom smislu, sintetizirani su droge, namjerno djeluje na ovom proteina: trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Perzheta), lapatinib (Tykerb), koji je vrlo uspješno primjenjuje kod raka dojke u žena, a prema nekim ljudima.

Pomoćna farmakoterapija

Pomoćna farmakoterapija se ne uništava sam tumor, već ublažava njezine učinke i uklanja nuspojave uzrokovane izravnim liječenjem.

Bisfosfonati su lijekovi koji jačaju kosti koje smanjuju rizik od prijeloma i omekšavaju bol uzrokovanu metastazama raka dojke. I inhibitori aromataze faktori oslobađaju hormon luteinizirajućeg hormona potiče stanjivanje kostiju (osteoporoza) - u ovom slučaju bisfosfonati su također korisni. Najčešće s ovom vrstom raka koristili su lijekove kao što su Pamidronate (Arredia) i Zoledronic acid (Zometa).

Relativno nedavno razvio novi lijek Denozumab, koja se pokazala čak i bolje nego bisfosfonata: u kliničkim ispitivanjima se pokazalo bolje nego Zometa i potvrdio svoju sposobnost da pomogne u onim slučajevima kada bisfosfonati su neučinkoviti.

Rak dojke kod muškaraca

Je li raka dojke kod muškaraca? Svake godine u Rusiji, rak dojke utječe na oko 50 tisuća ljudi. Približno 1-1,5% tih slučajeva javljaju se na onopatologiji u jačem seksu. Rak u muškaraca se malo razlikuje od "žene" u agresivnosti, ali se češće nalazi u fazi 3 i 4. Muškarci obično obolijevaju u srednjoj i staroj dobi.

Što uzrokuje rak dojke?

Grudi u muškaraca predstavljaju mali obujam nerazvijenih žljezdanog tkiva, masnog tkiva i vezivnih vlakana. Pod utjecajem nepovoljnih unutarnjih i vanjskih čimbenika u mliječnim žlijezdama mogu se pojaviti atipične stanice. Njihova struktura i fiziologija su vrlo različiti od norme. S vremenom, takve stanice prolaze put progresije i postaju sve maligne.

Uzroci raka dojke kod muškaraca:

  • Nepovoljna genetika;
  • hiperestrogenije bilo koje etiologije;
  • starost;
  • pretilosti;
  • loše navike (pušenje, ovisnost o alkoholu);
  • ponovljene ozljede prsnog koša;
  • opterećenje zračenjem;
  • rad u opasnim industrijama itd.

genetika

Važan čimbenik u pojavi raka dojke kod muškaraca jest nasljedstvo. Svaki peti pacijent s ovom dijagnozom ima relativno s sličnom patologijom. Znanstvenici su dokazali da u bolesti malignih karcinoma dojke igraju veliku ulogu mutacije gena BRCA2.

Osim toga, jedna od genetskih bolesti - Klinefelterov sindrom - dovodi do onkologije s velikom vjerojatnošću. U bolesnika s tom patologijom u klasičnoj verziji, postoji još jedan X kromosom (47, XXY). Takav skup gena povezan je s niskim razinama androgena, hipoplazije testisa i ginekomastije. U muškaraca s suvišnim X kromosomom postoji relativni hyperestrogenizam. Vjerojatno zbog toga što se razvija rak dojke.

hyperestrogenia

Višak ženskih spolnih steroida kod muškaraca nepovoljno utječe na žljezdano tkivo. Hiperestrogenizam se javlja zbog:

Zbog ženskih hormona, grudi se hipertroficiraju s razvojem prave ginekomastije. Tijekom vremena pojavljuje se atipija u žljezdanom tkivu koji se pojavljuje.

Faktor dobi

Što je stariji čovjek, to je veći rizik od raka dojke. Većina pacijenata suočava se s patologijom kod starijih osoba.

Uzroci visokog rizika od bolesti u ovoj skupini bolesnika:

  • nedostatak testosterona povezan s dobi zbog andropausa;
  • visoka učestalost metaboličkih poremećaja (dijabetes, itd.);
  • nakupljanje nepovoljnih čimbenika.

gojaznost

Prekomjerna težina kod muškaraca povezana je s hiperestrogenijom. Većina androgena pretvara se u masno tkivo u ženske spolne hormone. Što je veći indeks tjelesne mase i struk, to se češće razvija onkologija.

Loše navike

Alkohol ima snažan negativni učinak na tkivo jetre. Alkoholizam prirodno dovodi do ciroze. Poremećaji u jetri također se očituju aktivacijom pretvaranja androgena u estrogene u hepatocitima. Osim toga, neka alkoholna pića (pivo) sadrže analoge ženskih spolnih steroida, koji izravno utječu na žljezdano tkivo.

Unijeti normalnu hormonsku ravnotežu i lijekove. Na primjer, opioidi, hašiš, marihuana uzrokuju uporni hiperestrogenizam.

Ostali čimbenici

Ozljede prsnog koša u žlijezdama dovode do upale. Ovaj proces karakterizira hiperemija, lokalna akumulacija imunih stanica i promjene u sastavu tekućine tkiva. Kronična upala je faktor rizika za nastanak onkologije.

Ozračivanje i izloženost štetnim radnim uvjetima utječu na genom stanica. Postoje mutacije u tkivima. Ako su takve atipične stanice sačuvane, a ne uništene imunitetom, nastaje onkološki tumor.

Simptomi raka dojke kod muškaraca

Sl. 1 - Simptomi raka dojke kod muškaraca.

Znakovi bolesti kod muškaraca mogu se otkriti vrlo rano. U području grudi, snažan seks nema veliku količinu mekog tkiva. Tumor može biti vidljiv očima ili opipljiv, čak i kod malih dimenzija. Ali, na žalost, ni muškarci ni liječnici obično nemaju sumnje u vezi s ovim oblikom raka. Stoga, sa svim mogućnostima rane dijagnoze, onkologija se češće otkriva u kasnoj fazi.

Znakovi bolesti kod muškaraca:

  • neoplazma u prsima (češće ispod areole);
  • povlačenje bradavice;
  • naboranje areole kože;
  • Ulceracija kože;
  • ljuštenje;
  • crvenilo kože;
  • iscjedak iz bradavica;
  • povećani axillary limfni čvorovi.

Tumor na dodir može biti neujednačen, lemljen u okolnim tkivima. Obično je neoplazma bezbolna kada je palpa.

Dijagnoza bolesti

Rak može dijagnosticirati liječnik bilo koje specijalnosti. U većini slučajeva s simptomima bolesti, pacijenti dolaze do terapeuta ili kirurga. Kako bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je ispitati onkologa sisavaca.

Sveobuhvatni pregled uključuje:

  • inspekcija;
  • palpacija mliječnih žlijezda i lokalnih limfnih čvorova;
  • Radiografija (mamografija);
  • Ultrazvuk mliječnih žlijezda;
  • tomografija (CT, MRI);
  • biopsija aspirata;
  • proučavanje iscjedka iz bradavice do atipija;
  • proučavanje izoliranog iz ulkusa na atipija;
  • hormonalni profil;
  • oncomarkers (S-15-3, BRCA, REA).

Obrasci i faze raka dojke

Na temelju dijagnostičkih rezultata uspostavljena je točna dijagnoza, uključujući oblik i stadij onkologije.

Glavne vrste raka kod muškaraca:

  • Rak prostate je neinvazivan;
  • infiltrativni prijenosni prijenos;
  • lobularni karcinom je infiltrativan;
  • Pagetov rak;
  • edematous-infiltrativna neoplazma.

Rak dojke kod muškaraca

Rak dojke kod muškaraca - maligna neoplazma koja nastaje iz tkiva dojke. Često se javlja na pozadini hiperestrogenemije. U početnim fazama očituje se povećanjem dojke. Moguća raspodjela bradavice. Uz progresiju bolesti, regionalni limfni čvorovi povećavaju se bolovi koji nastaju zbog rasta tumora u okolnim tkivima. Postoje mršavljenja i znakovi opće intoksikacije. S udaljenim metastazama, postoji kršenje funkcija zahvaćenih organa. Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir simptome i podatke dodatnih studija. Liječenje - operacija, radioterapija, kemoterapija, hormonska terapija.

Rak dojke kod muškaraca

Rak dojke kod muškaraca je rijedak maligni tumor epitelnog podrijetla koji se razvija iz stanica prvih zdjelica mliječnih žlijezda. Obično se nalazi u subareolarnoj regiji. Dijagnoze se 100 puta rjeđe od raka dojke kod žena. Najčešće starije osobe pate, prosječna starost bolesnika je 59 godina. Međutim, u literaturi se spominju slučajevi raka dojke kod dječaka i starijih osoba (najmlađi je bio 6 godina, najstariji - 91 godine).

Od 30 do 70% slučajeva raka dojke kod muškaraca se dijagnosticira na pozadini hiperestrogenemije i porasta mliječnih žlijezda. Rizik od malignosti se povećava s nodularnim oblikom ginekomastije. Zbog neuobičajenog položaja raka i nedostatka sumnje na prisutnost maligne neoplazme, pacijenti kasne traženje medicinske pomoći, što pogoršava prognozu. Prosječni vremenski interval između pojave prvih znakova bolesti i dijagnoze je više od godinu i pol. Liječenje provode stručnjaci iz područja onkologije, mamologije i endokrinologije.

Uzroci raka dojke kod muškaraca

Etiologija bolesti nije jasno određena, međutim, određeni su brojni čimbenici koji povećavaju rizik od pojave bolesti. Vodeća uloga u nastanku raka dojke imaju hormonski poremećaji koji uzrokuju "pomak" prirodne ravnoteže kod muškaraca između muških i ženskih spolnih hormona. Visoka razina estrogena potiče rast primitivnog tkiva mliječnih žlijezda, što povećava vjerojatnost maligne degeneracije tkiva.

Razlog hyperestrogenemia rak izazivanja dojke u muškaraca može biti opadanje razine testosterona ili hormonskih lijekova. Razine estrogena se također povišena u nekim endokrinopatski, osobito - sa Klinefelterovim sindromom (rijetke nasljedne bolesti uzrokovane viškom X kromosoma), djelomični sindrom androgenog neosjetljivost (nepotpuna muški pseudohermaphroditism), testisa feminizacije, hipotireoze, kastracije posljedica ozljede ili bolesti, malignost testisa tumori nadbubrežne žlijezde i hipofiza.

Hormonski poremećaji koji pridonose razvoju karcinoma dojke kod muškaraca mogu se pojaviti kod zloupotrebe alkohola, što negativno utječe na sposobnost jetre da regulira razinu estrogena u tijelu. Sličnu sliku opaža se ciroza jetre i drugih teških bolesti jetre. Zbog hormonskog djelovanja masnih stanica, povećanje razine estrogena u tijelu otkriveno je s pretilosti. U potonjem slučaju, pravi porast mliječnih žlijezda kombinira se s lažnim ginekomastijom (taloženje masnoća na prsima) što otežava otkrivanje ranog raka dojke kod muškaraca.

Hiperestrogenemija se može otkriti kod sportaša s oštrim smanjenjem fizičkog napora, povećanjem broja akutnih i kroničnih psihičkih stresa. Najveća vjerojatnost pojave sličnih situacija dolazi kada ostavlja veliki sport. Među ostalim nepovoljnim okolnostima, istraživači ukazuju na prisutnost raka dojke kod muškaraca u obiteljskoj povijesti, kao i na prijevoz BRCA 1 i BRCA 2 gena.

Klasifikacija raka dojke kod muškaraca

S obzirom na karakteristike strukture i porijekla razlikuju se sljedeće vrste raka dojke kod muškaraca:

  • Protokol karcinoma. Pojavljuje se u kanalima mliječne žlijezde, ne proteže se na okolna tkiva (rak in situ).
  • Invazivni ductalni karcinom. Razvija se kada se maligne stanice šire izvan kanala.
  • Invazivni žarišni karcinom dojke kod muškaraca. Pojavljuje se u lobulama organa, širi se na okolna tkiva.
  • Upalni karcinom dojke. Rijetka vrsta razlikuje se od agresivnog lokalnog rasta i rane metastaze. Na kliničke manifestacije slične upalnim bolestima.
  • Pagetova bolest. Utječe na bradavicu ili okolososkovuyu zonu.

Najčešći tipovi raka dojke kod muškaraca su invazivni focalni karcinom i invazivni fokalni rak. S obzirom na prevalenciju procesa, razlikuju se četiri faze bolesti:

  • 1. stupanj - promjer neoplazme ne prelazi 2 cm, regionalni limfni čvorovi nisu uključeni.
  • 2 stupnja - Promjer tumora je veći od 5 cm, postoje metastaze u regionalnim limfnim čvorovima ili promjer tumora je veći od 5 cm, ali regionalni limfni čvor ostaje netaknut.
  • 3 stupnja - promjer tumora viši od 5 cm, metastaze su otkrivene u regionalnim limfnim čvorovima.
  • 4. stupanj - određuju se udaljene metastaze u različitim organima.

Simptomi raka dojke kod muškaraca

Obično, bolest utječe na jednu od žlijezda dojke, dvostrani neoplazmi su otkriveni u samo 2% bolesnika. U početnim fazama na prsima nalazi se bezbolno tumorsko oblikovanje. Trećina pacijenata zabilježila je lokalno zadebljanje i prenošenje kože na mjestu čvora. Uz progresiju bolesti, tumor raste u veličini, vjerojatno ulceraciji. U 10% pacijenata pojavljuju se šavovi iz bradavice. S infekcijom, iscjedak može postati gnojno. Kod klijanja rebra razvija se sindrom boli pleure i mediastina.

Rak dojke kod muškaraca je sposoban za limfogene i hematogene metastaze. U prvom redu obično postoje metastaze u aksilarnih limfnih čvorova. Zatim su pogođeni prednji prsni, supraklavikularni i subklavski limfni čvorovi. Manje uobičajeni su peri-prsni limfni čvorovi. Kod raka dojke kod muškaraca, limfogene metastaze pojavljuju se brže nego kod žena. Daljnje hematogene metastaze obično se nalaze u plućima, kostima, jetri, bubrezima i leđnoj moždini. Moguća metastaza u drugim organima. Progresija bolesti popraćena je slabostima, manjkom daha, vrućicom, anemijom, gubitkom težine i apetitom do kaheksije kod raka.

Dijagnoza i liječenje raka dojke kod muškaraca

Kasnije dijagnoza raka dojke kod muškaraca obično ne predstavlja poteškoće. U ranim stadijima dijagnoza se vrši uzimajući u obzir anamnezu, podatke o vanjskim pregledima, rezultatima mamografije, ultrazvuku dojke, citološkom pregledu izbacivanja bradavica i biopsijama dojke, a zatim histološkim pregledom. Bilo koji čvor u mliječnoj žlijezdi kod muškaraca podložan je kirurškom izrezivanju, pa biopsija je obično ukupna. Diferencijalna dijagnoza se provodi s lipom, aterom, drugim benignim novotvorinama, aktinomikozom, tuberkulozom i tercijarnim sifilisom.

Liječenje raka dojke kod muškaraca provodi se na istim principima kao kod žena. Primijenite kombinacijsku terapiju koja uključuje kirurške intervencije, kemoterapiju, radioterapiju i hormonsku terapiju. Kada operativne neoplazme obično izvode radikalnu mastectomiju prema Halsteadu. Tkivo žlijezda uklanja se zajedno s limfnim čvorovima koji okružuju celulozu, velike i male prsne mišiće. U pre- i poslijeoperacijskom razdoblju provodi se terapija zračenjem.

Kod hormona ovisnih karcinoma dojke, muškarci su propisani tamoksifenom. Kod metastatskih lezija ponekad se obavljaju operacije na žlijezdama unutarnje sekrecije: hipofiziektomije, adrenalektomije i orchiectomije. Kemoterapija je indicirana za neoperativne neoplazme i teške somatske bolesti, što je kontraindikacija za kiruršku intervenciju. Prognoza se određuje fazom raka, dobi i općem stanju pacijenta, otpornosti tumora na hormonsku terapiju i drugim čimbenicima. Općenito, stopa preživljavanja raka dojke kod muškaraca niža je od žena, ali u slučaju rane dijagnoze očekivano trajanje života nakon radikalnog liječenja tumora može biti 10 godina ili više.

O Nama

Maligne formacije u ljudskom tijelu - problem medicine.Vodeći medicinski znanstvenici u svijetu provode svakodnevna istraživanja o metodama borbe protiv opasne patologije.

Popularne Kategorije