Rak jetre

Rak jetre je maligni tumor jetre koji se razvija iz njegovih struktura pod utjecajem raznih uzroka, uzrokujući neispravnost organa i, bez liječenja, dovodi do smrti pacijenta. Udio raka jetre u ukupnoj masi pacijenata oboljelih od raka postepeno se povećava, prvenstveno zbog povećanja incidencije kroničnih oblika virusnog hepatitisa. Nisu svi hepatitis prolaze u kroničnom obliku, obično je udio slučajeva oko 5-15%, ali među njima većina su prijenosnici virusa koji nemaju kliničke znakove bolesti.

Uzroci raka jetre

Utvrđena je izravna veza između razvoja raka jetre i kroničnog hepatitisa, osobito B, C i D, kao i asimptomatskog prijenosa tih virusa. Rak se postupno razvija, barem 20 godina ili više od trenutka infekcije hepatitisa, nakon što proces prođe kroz fazu ciroze. Nekoliko puta više bolesnih ljudi. Mnogo brži tumor nastaje kada se kombinira nekoliko oblika hepatitisa (B i C, C i D i tako dalje). Rak se temelji na mehanizmu izravnog štetnog učinka virusa na stanice jetre, kontinuirano dugotrajno prisustvo virusa u njima, a rezultat je kroničnih upalnih stanica i međustaničnog prostora, žučnih putova, poremećaj njihova djelovanja. Odredbe naše jetre nije beskrajna, i, ovisno o agresivnosti virusa, zdrave stanice postupno odumiru i zamjenjuju grube ožiljak tkiva (to se zove ciroza), koji je podloga za rak.

Drugi uzrok raka jetre je kronični alkoholni hepatitis, a njegov je ishod alkoholna ciroza jetre.

Nedavno je pronađena veza između razvoja raka jetre i produkta života određenih gljivica kalupa (aspergillus) - aflotoksina. Gljive utječu na rižu, pšenicu, orasi, a također se nalaze u mesu domaćih životinja koje jedu kontaminiranu hranu. Aflotoksin je jak otrov. Rizik od razvoja raka jetre kada jede kontaminiranu hranu povećava se više od 7 puta. Najčešća gljivica se nalazi u Africi i Kini.

U podrijetlu tumora jetre, kao što je kolangiokarcinomi, vodeća uloga pripada parazitima - flatworm trematodes. Osoba postaje zaražena s helminths kada jesti loše prerađene ribe. Često je pronađena ova bolest u obalnim područjima Ruske Federacije, Kazahstana, Kine, Tajlanda. Parazit je izravno u žučovoda jednog bolesnika, kontinuiranim održavanjem žuč, krv, jetra, naglašavajući otpadne tvari, iritansi i uzrokuju upalu žučnih vodova. S vremenom to dovodi do razvoja tumora žučnih kanala.

Postoje dvije vrste raka jetre:

- Kolangiokarcinom - iz žučnih kanala;
- hepatocelularni karcinom - izravno iz jetrenih stanica (hepatociti, od latinskog "hepar" - jetra).

Pored toga, jetru može utjecati sekundarni tumor (metastaze). Metastaze - jedan glavni projekcije drugih tumora organa (npr dojke, debelog crijeva, pluća, ORL - organi, prostate, itd), koji imaju strukturu izvornog tumora i sposobne za uzgoj, narušavanja funkcije jetre. U nekim slučajevima metastaze mogu postići ogromnu veličinu (10 cm) i dovesti do smrti pacijenata zbog trovanja proizvoda bitno tumora i bolesti jetre (zatajenje jetre). Najčešće metastaze nastaju od crijevnih tumora, što je povezano sa specifičnostima odljev krvi iz tog tijela: svu krv iz trbušne šupljine u prvom redu do jetre, kao u prirodnom filtera, jer ovaj organ je vrlo mala i dobro razvijene krvnih žila, tumorske stanice naseliti se iz krvotoka i početi rasti, stvarajući kolonije - metastaze. Jetra može metastazirati maligni tumor bilo kojeg organa.

Simptomi raka jetre

Tumora jetre specifičnih simptoma su toliko često miješa s drugim, ne-specifični da bolest organa (kolelitijaza, kolecistitis, kolangitis), ili pogoršanja kroničnog procesa (npr hepatitis), takve pacijentice liječe dugo i često otkrivaju da je bolest u napredni faza. Kliničke promjene pojavljuju se samo ako tumor dosegne značajne dimenzije ili preše na obližnjim strukturama. Prvi znakovi možda neće obratiti pažnju na pacijente: bezrazložna slabost, umor, gubitak težine, gubitak apetita, promjene u stolici: tendencija da se proljev, kao i prigovaralo bol u desnom gornjem kvadrantu. Bol može biti povezana s rastom tumora, kao posljedica - istezanje kapsula jetre u kojima su mnogi živčanih završetaka, a s povećanjem veličine organa na višestruke lezije ili pristupa upalnih pojava.

S napredovanjem bolesti je poremećaj funkcije jetre: obrada žuči i izdvajanja u crijevu, što dovodi do promjene u boji kože - žutice, do svijetlo žute boje, mukozni (oralno, proteini očiju), pristupanja konstantnu pruritus, suhe kože i sluznice školjke, izgled poremećaja stolice. Mogu se primijetiti tjelesna temperatura iz malih (37,5 C) do visokih vrijednosti (39 C), koje postaju trajne u prirodi. Po očevidom tih pacijenata može otkriti povećanje donjeg ruba jetre, njegova ispupčen obalne luk, morbiditetu, a u nekim slučajevima, tumora, koji ima oblik velikog, guste, podigli i fiksni čvor.

Obje fotografije ilustriraju udaljene tumorske čvorove jetre (na rezu)

Za otkrivanje tumora jetre vodi niz studija:

1) ultrazvučni pregled abdominalne šupljine - sa svojom pomoći moguće je sumnjati u malignu prirodu tumora, kako bi se utvrdila njegova veličina, struktura i prisutnost metastaza u obližnjim limfnim čvorovima.

2) Sljedeći korak nakon ultrazvuka je spiralna računalna tomografija abdominalne šupljine s kontrastnim ili magnetskom rezonancom (MRI). To daje ideju o točnoj veličini tumora, mogućnostima kirurškog uklanjanja, prisutnosti metastaza, a također prilično pouzdano potvrđuje prirodu malignosti.

Računalna tomografija čvorova jetrenih tumora prikazana su strelicama

Računalna slika jetre s metastazama u desnom režnju

3) Zatim, u pravilu, napravio punkciju tumora: pod lokalnom anestezijom debela igla uboda na koži se izvodi pod ultrazvukom i igla je umetnuta u tumoru, uzeti mali komad tkiva za histološki pregled. To je učinjeno kako bi se potvrdila maligna priroda tumora i točno odredila njegov oblik.

4) Izvođenje dodatnih općih kliničkih ispitivanja: opći test krvi, urin, krv iz vena. Potonji je najvažniji: daje ideju funkcije jetre i njezinih rezervi: razinu bilirubina, specifičnih enzima (AST, ALT), proteina i drugih pokazatelja. Znanje o tome je neophodno za planiranje operacije, nemoguće je uzeti pacijenta s vrlo visokom izvedbom potonjeg - rizik komplikacija je visok.

5) U slučaju karcinoma jetre može dati neki savjet tzv tumorski markeri specifični proteini koji se proizvode u velikim količinama bubrenja mjerenjem razine može potvrditi ili odbiti određenu tumora organizam. Specifična za jetru je alfa-fetoprotein-protein, pronađen u krvi u ranom djetinjstvu, odsutan je u odraslih i značajno je povišen kod raka jetre.

Liječenje raka jetre

Tretira rak jetre samo kirurški: kao i kod bilo kojeg malignog tumora, nada liječenja može se dati samo potpunim uklanjanjem tumora. Operacije na jetri izvode se u velikim kirurškim klinikama, prilično su teške i traumatske. S malignim tumorima, kao i metastazama, najčešće se vrši resekcija jetre: uklanjanje zahvaćenog tumora jetre, to jest, u nekim slučajevima - polovicu organa. Jetra ima svojstvo da brzo vrati svoju izvornu veličinu, a nakon pola godine masa preostalog dijela pristupe početnoj.

Vrsta jetre nakon uklanjanja tumorskih čvorova

Ako se dio tijela ne može ukloniti, transplantacija jetre može biti rješenje problema.

Ostali tretmani tumora, kao što su kemoterapija ili terapija zračenjem, gotovo se ne primjenjuje, jer je karcinom jetre nije osjetljiv na gotovo sve poznate lijekova protiv raka, kao i zračenje. Terapija lijekovima je moguće samo u vrlo maloj skupini pacijenata (bez ciroze, niske razine bilirubina), iako preživljavanje ne utječe značajno. Nedavno, neki obećanje terapije lijekovima hepatocelularnog karcinoma povezana s pojavom droga Nexavar (sorafenibom), u početku registriran za liječenje metastatskog karcinoma bubrežnih stanica, au rujnu 2008. godine - i za liječenje HCC.

Ako se tumor ne može biti uklonjena, to je jako velika, a nalazi se u neposrednoj blizini glavnih žila ili njihove brojne i oni uzeti obje polutke jetre, koristi restorativni postupak osmišljen kako bi ublažili stanje pacijenta i produžiti svoj život u najboljim mogućim uvjetima: prehrana, uvođenje nutrijenata intravensku, vitaminsku terapiju, reljefne bolove i tako dalje.

Glavni istraživački centri koriste uvođenje kemoterapije izravno u velikim posudama u blizini tumora, to je učinjeno kako bi se smanjila oteklina veličine koliko je god moguće štede na cijelo tijelo, odnosno utjecaj na sam tumor. U nekim slučajevima to dovodi do produljenja života pacijenata.

Bez liječenja, rak jetre vrlo brzo dovodi do smrti pacijenata.

Kao pomoćni, obnavljajućem tretman, po želji, može koristiti razne lijekove i vitamine decoctions ljekovitog bilja (kamilica, stolisnik, more krkavine) koji pokazuju lokalno protuupalno i zacjeljivanje-ljekovito djelovanje. Nije neophodno koristiti preparate za kolagog, već čine istaknuti sojevi jetre. Tijekom liječenja strogo je zabranjeno korištenje takvih narodnih lijekova kao tinktura gljiva, hemlocka, celandina i drugih otrovnih tvari! Svi oni imaju izraženu toksični učinak i otrov organizma obranu koje ruše bolesti raka, više pogoršavaju stanje pacijenta.

Moguće komplikacije raka jetre mogu biti:

- gubljenje i raspadanje tumora (visoka temperatura, bolovi u trbuhu, slabost, odbijanje jesti, znakovi gubljenja ultrazvukom);
- krvarenje iz tumora, u nekim slučajevima vodi pacijente do smrti;
- prepreka za odljeva žuči zbog preklapanja velikih žučnih kanala s tumorom i kao posljedica toga, razvoj žutice s trovanjem tijela proizvodima uništenja žučnih kiselina;
- prepreka za odljev krvi iz organa trbušne šupljine uslijed kompresije tumora velikih posuda abdominalne šupljine i kao posljedica akumulacije tekućine u trbuhu - ascites.

Prognoza i opstanak raka jetre.

Učestalost raka jetre je 0,7% svih vrsta raka. Postoji velika učestalost kod afričkih zemalja gdje je više od 50% stanovništva zaraženo virusima hepatitisa C i B, među njima i karcinom jetre, što čini oko 50% patologije tumora. 2 puta češće bolesni ljudi, prosječna starost bolesnika - 50 godina. Desna strana jetre češće je pogođena, u 5-13% slučajeva, oštećenje jetre je bilateralno.

Rak jetre nalazi se na petom mjestu u učestalosti pojave kod muškaraca i 8 žena među svim patologijama tumora. U Rusiji je incidencija 4,7-5 na 100.000 stanovnika i postupno se smanjuje. Izravni uzrok tumora jetre, infekcije virusima hepatitisa C i B, javljaju se u 80% bolesnika.

Otprilike 60-90% slučajeva raka javlja se u pozadini ciroze jetre, a rak se razvija u 5% bolesnika s cirozom. Oko 1/3 bolesnika s rakom jetre podliježe operaciji.

Rak jetre može biti i primarni (oko 25%) i metastazni (oko 75%). Među posljednjim, najčešći su metastaze raka debelog crijeva (50%). Među takvim pacijentima operacije podliježu samo ne više od 10%. Broj pacijenata s metastazama drugih tumora u jetri (rak dojke, želuca, pluća itd.) Podliježe kirurškom liječenju, čak i manje - ne više od 5%.

Prognoza za tumori jetre pogođene takvim čimbenicima kao što su broj i veličinu tumora kvržica, prisutnost intraorgansko metastaze (u samom jetre), volumen transakcija, karakteristike samog (prisutnost kapsule, povećanje krvi u jetri žila) tumora, dostupnost povijesti virusnog hepatitisa, stupanj istovremene ciroze ili nedostatak istih. Na primjer: ako se dokaže da je stopa preživljavanja pacijenata je obrnuto proporcionalna opsegu operacija koja: male minimalno invazivni zahvati rezultira puno bolje nego prilikom uklanjanja pola jetre. Ovisno o broju tumora jetre kvržica u rezultatima mogu biti različiti: za jedan tumor čvor preživljava oko 40- 52%, sa dva čvora - 31- 38%, 12-18% tijekom tri preživjela u roku od 5 godina pacijenata. U hepatocelularnom karcinom, relaps unutar 5 godina može imati do 70% bolesnika.
No, čak i uz povoljan ishod kirurškog zahvata, stopa preživljavanja raka jetre nije više od 40%.

Prevencija raka jetre

Prevencija raka jetre je u skladu s načelima zdravog načina života: odustajanje alkohol, preventivno cijepljenje protiv hepatitisa B Hepatitis infekcije - udovoljavanje svim zahtjevima liječnika, štede režim i prehrane, kao i korištenje posebnih lijekova namijenjenih uništiti virus, odnosno stvaranje maksimalni uvjeti koji osiguravaju oporavak pacijenta. Pacijenti koji još uvijek nose virus i hepatitis sa povremenim egzacerbacije, stalno treba pratiti funkciju jetre redovito za testove, obavite pregled ultrazvuk, a ako je potrebno, CT abdomena.

Konzultacije onkologa na temu raka jetre:

1. Je li ciroza rak?
Nema ciroze jetre kronična bolest koja je rezultat dugotrajnog upalnog procesa u tijelu (virusna ili alkoholna priroda). Pacijenti s cirozom mogu živjeti mnogo godina, svi imaju rizik od razvoja raka jetre.

2. Je li transplantacija jetre korištena za rak?
Da, u nekim slučajevima, čak i kada pacijent pati od virusnog hepatitisa. Stanje za to je: pronalaženje odgovarajućeg donora, nemogućnost obavljanja resekcije jetre (uklanjanje dijela nje) i dobro opće stanje pacijenta, odsutnost metastaza.

3. U kojim uvjetima se rak raka jetre razvija kod bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom?
Obično su pojmovi dulji - više od 20 godina, ali kada se u jednom pacijentu kombinira nekoliko virusa, na primjer C i D, rak se može razviti puno brže - pet ili više godina.

Liječnik-kirurško-onkolog Barinova Natalya Yurevna

Rak jetre

Rak jetre godišnje, ova strašna dijagnoza stavlja oko 250 tisuća pacijenata širom svijeta. Primarni karcinom jetre (u kojemu je maligni tumor lokaliziran u jetri) pojavljuje se 30 puta rjeđe od sekundarnog (metastatskog), u kojem se samo pojavljuju procesi tumora u jetri.

Važno je napomenuti da se primarni oblik raka jetre najčešće javlja u Južnoj Africi, Senegalu, Kini i Indiji, a muškarci ga dobivaju 4 puta češće od žena. Dobna granica, kada se povećava vjerojatnost razvoja raka jetre - 40 godina.

Što je rak jetre?

Kao što je gore spomenuto, postoje dvije vrste raka jetre: primarni i sekundarni.

U primarnom tipu stanice raka formirane su u jetri u obliku jednostrukih ili višestrukih formacija guste etiologije bjelkaste boje, bez jasnih obrisa. Ova vrsta tumora brzo skoči u pluća organa i širi se kroz jetru, stvarajući metastaze. Rak jetre često se razvija u kroničnom virusnom hepatitisu B, protiv ciroze jetre, i vrlo slabo liječljiv. U sekundarnom karcinomu jetre, metastaze tumora prodiru u jetru iz drugih organa, gdje je lokalizirana maligna neoplazma. Ovisno o stadiju raka jetre, sa sekundarnim oblikom, liječenje može dati dobar rezultat i produžiti život pacijenta na 4-5 godina.

Ovisno o vrsti stanica koje su pod utjecajem raka, razlikuju se epitelni, neepitelni i mješoviti tip raka.

Od epitelnih tkiva nastaje cholangiocellular rak žučnih vodova, udaranje, hepatocelularnih - udarnim jetrenih stanica, jetre cholangiocellular - miješani tip i nediferencirani vrsta raka jetre.

Iz neepithelijskog tkiva formira se hemangiendoteliom, a karcinosarkom i hepatoblastom se upućuju na mješoviti tip malignih tumora raka jetre.

Uzroci raka jetre

Nažalost, do danas, znanstvenici ne mogu precizno identificirati uzroke malignih tumora i odrediti vjerojatnu predispoziciju za rak bilo koje etiologije. S određenim stupnjem sigurnosti može se govoriti o nasljednoj predispoziciji, a vjerojatnost raka jetre povećava se s udruženjem određenih okolnosti. Takvim je okolnostima uobičajeno pripisati visoku razinu onečišćenja okoliša, nezdravog lifestyle osobe, kvalitete i prirode prehrane, prisutnosti kroničnih bolesti jetre.

Istraživanja pokazuju da razvoj raka jetre pridonosi suvišnom željezo u tijelu, kolelitijazi, hepatitisu B, sifilisu, zarazi jetre parazita i alkoholizmu.

Visoki kancerogeni učinci na jetru mogu biti uzrokovani radom u štetnim industrijama. Takvi kemijskih proizvoda kao polikloriranih bifenila, kloriranih organskih pesticida, klorirana otapala, ugljikovodična emitiraju štetne tvari koje, kad se proguta, uzrokuje rast stanica raka.

Čak je i upotreba neprirodnih namirnica, povrća i voća, za proizvodnju pesticida i stimulansa rasta, značajno povećava rizik od razvoja malignih tumora. Neki organski spojevi koji se nalaze u hrani, poput kikirikija, također mogu uzrokovati rak.

Simptomi raka jetre

Rak jetre, kao i svako zloćudno tvorenje u ljudskom tijelu, uzrokuje opću slabost, hipodinamiju, smanjenje apetita, anemija, mučninu i povraćanje, a kao rezultat gubitka tjelesne težine. Pacijent s rakom jetre počinje "osjetiti" zahvaćeni organ, u slučaju jetre - to je težina i bol u pravom hipohondrijumu, povećanje veličine i topografije površine organa. Valja napomenuti da su ovi simptomi su izravno ovisi o stadiju raka jetre, ali s obzirom da je primarni karcinom razvija i napreduje brzo, u roku od 2-3 tjedna nakon početka bolesti, palpacija jasno osjetio promjene u veličini i površini jetre, te u nekim slučajevima, čak i možete osjetiti čvor tumora.

Kada je razvoj raka na pozadini ciroze jetre, a to se događa u 60-90% slučajeva, pacijentova bol povećava oštro raste žutica, povećana tjelesna temperatura, tu su nosna krvarenja i vaskularne mreže na koži. Također od simptoma raka jetre može izolirati safenozne vene ekspanzija trbušna stijenka, gastrointestinalno krvarenje, opstruktivna žutica, ascitesa.

U sekundarnoj vrsti raka jetre, metastaze mogu biti u većini jetre, limfnih čvorova, jetre vrata, i drugih organa (pluća, bubrega, gušterače, itd).

Dijagnoza raka jetre

U početnoj fazi, teško je dijagnosticirati rak jetre, jer nema specifičnih simptoma. I kako bolest napreduje brzo, pacijent se usmjeruje na liječnike kada postoji već puno boli u desnom gornjem kvadrantu, groznica, umor, bolovi soja zbog znatno povećati tijela i druge simptome raka jetre.

Početni dijagnoza raka jetre je tijelo palpacija tada prikazuju ultrazvuk (US), laboratorijskih testova za bilirubina u krvi i urina u urobilin. U spornim slučajevima se obavlja magnetska rezonancijska tomografija jetre (MRI) i / ili računalna tomografija (CT). No jedna od najpouzdanijih studija je probijanje jetre, što omogućuje dobivanje točnih podataka o morfologiji bolesti i razlikovanje raka jetre od sličnih bolesti.

Rizični pacijenti, kako bi utvrdili početnu fazu raka jetre, možete provesti analizu sadržaja fetoproteina u krvi. Uz povećanje ovih tvari, u 70-90% slučajeva moguće je utvrditi prisutnost malignih tumora.

Liječenje raka jetre

Nažalost, ova vrsta raka je vrlo teško liječiti, s obzirom na važnost jetre kao organa, u vitalnoj aktivnosti ljudskog tijela. Kirurško uklanjanje tumora moguće je samo u ranoj fazi, a pod uvjetom stvaranja izoliranih čvorova male veličine. Da bi se uspostavila sposobnost za uklanjanje može tumor samo tijekom otvaranja trbušne šupljine (laparotomija), ali obično u većini slučajeva, takvi pacijenti smatraju se neizlječiva, a provodi se samo simptomatsko liječenje ublažiti stanje.

Intravenska kemoterapija u liječenju raka jetre, također ne daje željeni učinak, samo uvođenjem lijekova u jetrene arterije mogu postići neke pozitivne rezultate.

Uz metastaze jetre, liječenje raka jetre ovisi o lokalizaciji čvorova. Operacija se izvodi samo ako je pogođen jedan dio jetre i nema znakova metastaza u drugim organima.

Prognoza raka jetre

Kao što je gore već spomenuto, rak jetre napreduje vrlo brzo, čime se smanjuje mogućnost uspješnog liječenja. Pacijenti s ovom dijagnozom često pripadaju skupini neizlječivih. Doslovno 3-4 mjeseca nakon pojave bolesti, pacijent može umrijeti. S obzirom na operativni karcinom jetre, prognoza je da je očekivani životni vijek 3-5 godina nakon uspješnog uklanjanja tumora.

Prevencija bolesti

Kao što se ispostavilo, razvoj karcinoma jetre promovira se visokim stupnjem kroničnog virusnog hepatitisa B, parazitskih bolesti jetre, kemijskog trovanja, načina života i loših navika, naime alkoholizma. Stoga prevencija raka jetre je briga o vašem zdravlju, okolišu, održavanju zdravog načina života. I u najmanjem "kvaru" u radu tijela, pojavi bilo kakvih zastrašujućih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika jer je pravovremena bolest lakše liječiti i pružiti priliku za oporavak.

YouTube videozapis na temu članka:

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Rak jetre: simptomi, liječenje, koliko žive?

Rak jetre je ozbiljna bolest u kojoj se smrt pacijenta može pojaviti unutar nekoliko mjeseci nakon pojave maligne novotvorine. U ranoj dijagnozi i trajanje života pacijenta može biti produžen pravi lijek, au nekim slučajevima čak i potpuno osloboditi pacijenta od raka (to također može biti učinjeno korištenjem metode moderne kirurgije i transplantacije). Ranije je otkrivena bolest jetre, to je veća šansa za liječenje bolesnika.

Razvrstavanje bolesti

Postoje dvije vrste raka jetre koje imaju različita načela porijekla.

Primarni karcinom. Patološke stanice počinju rasti u vlastitom tkivu jetre. U većini slučajeva, maligne stanice se izvode iz potpuno normalnih tjelesnih stanica raka (gepatotsitotsillyulyarny) stanica od nezrelih (hepatoblastom), krvnih žila koje hrani tkivo jetre (hemangiosarkom), žučnih tkiva (kolangiokarcinom). Udio primarnog raka jetre u općoj statistici ove bolesti iznosi 3%.

Sekundarni rak (matastatski). Pojavi se zbog klijanja metastaza u tkivu jetre od malignih tumora u drugim organima i sustavima. Najveći dio dijagnoze raka jetre pada na ovu vrstu raka.

Više od trećine slučajeva poraza na onkologiji različitih ljudskih organa dovodi do činjenice da se metastaze pojavljuju u jetri.

Uzroci bolesti

Temeljem klasifikacije raka jetre, čimbenici koji pridonose razvoju raka jetre dijele se u dvije skupine:

unutarnjih i vanjskih učinaka, što dovodi do patološke promjene u stanicama jetre;

Metastaze koje su se proširile na jetru iz drugih organa koji imaju maligni proces.

Čimbenici unutarnjeg i vanjskog utjecaja

Među uzrocima raka jetre liječnici nazivaju:

Bolesti jetre

Najčešće je uzrok raka jetre je hepatitis, a posebno dugo nositelj ove bolesti, koji se obilježava asimptomatski, teško je da se dijagnoze, te u većini slučajeva ne može izliječiti. Češće iz ove patologije pate mladi ljudi koji aktivno koriste narkotika i provode neuredan seksualni život. Infekcija s hepatitisom je na rizik svake osobe koja ne poštuje sigurnosne tehnike, antiseptike i asepsije u kontaktu s krvi (najčešće tijekom medicinskih postupaka).

Bolest počinje postupno napredovati i kasnije se razvija u cirozu jetre. Ova bolest opet dovodi do razvoja ozbiljnije patologije - tumora u tkivu jetre. Takve bolesti tijekom protoka može utjecati na genetski materijal stanice, break procesa transkripcije i translacije DNA, pri čemu su modificirane stanice počinju kvara i pod utjecajem mutacija u maligni transformiraju.

S kolelitijazom (pogotovo ako postoji aktivno kretanje pijeska i kamenja) žučni kanali su ozbiljno ozlijeđeni. Oni počinju razvijati upalni proces, što dovodi do mutacije stanica i njihovog zloćudnog tumora.

Sifilijsko oštećenje tkiva može dovesti do istog učinka.

Produljeno izlaganje toksinima, toksinima

Često takve strukture su alkohol, kancerogene i štetne tvari, koje često imaju profesionalno vezivanje.

Također, uzrok raka jetre može biti banalan zanemarivanje sigurnosnih pravila na poslu (odbijanje korištenja respiratornih i plinskih maski). Bilo koji toksin može utjecati na jetru na prvom mjestu, jer djeluje kao vrsta filtera u tijelu koja detoksifikuje štetne tvari. Proizvodi s propadanjem i sami otrovni agensi se smiruju u tkivu jetre i postupno ga uništavaju.

Često, čimbenik koji vodi do razvoja raka jetre je uobičajena hrana. U većini slučajeva, tehnologija njihove proizvodnje raste ili teške povrede (zlostavljanje gnojiva, pesticidi) ili genetski modificirani proizvodi (mehanizmom djelovanja na tijelo takvih proizvoda nije u potpunosti razumio). U ovom slučaju, osoba čak ne sumnja da prijeti prijetnja nad njim.

Dokazano je da neke gljivice kalupa mogu otpustiti aflatoksine, koje su najjače otrovne tvari. Čovjek, neće koristiti pljesnive proizvode i to je razumljivo, ali takav plijesan može biti sadržan u krmi životinja. Nakon toga, veliki broj tih gljiva nalazi se u mesu.

Infekcija s helminths

Patološke promjene u jetrenim stanicama mogu se pojaviti zbog parazitizma trematoda (parazita koji pripadaju klasi flatworms). Izvor infekcije u ovom slučaju može biti nedovoljno obrađeni riblji proizvodi. Mjesto parazitiranja tih crva je često žučni kanal, gdje se hrane krvlju i žuči. Proizvodi vitalne aktivnosti trematoda (opisthorchus, schistosomes) izazivaju razvoj upale, s dugotrajnim tijekom kojih se pojavljuju stanične mutacije i maligni tumori.

Višak željeza, ili hemokromatoza

Osoba može osobno inicirati razvoj raka jetre u slučaju samozadovoljavanja minerala i vitamina. Na prvi pogled, bezopasni lijekovi bogatih željeza, s nekontroliranim prijemom mogu uzrokovati rak.

Oralni kontraceptivi

Kontraceptivne pilule sadrže veliku količinu estrogena, što može izazvati razvoj benignih tumora. Vrlo često se takva formacija nalazi u jetri, gdje se kasnije pretvaraju u maligne formacije.

lijekovi

Svi lijekovi, uključujući čak i ljekovite biljke, značajno opterećuju jetru, te antibiotike i neke biljke (koje sadrže male doze toksičnih tvari) i imaju hepatotoksični učinak. Stoga broj lijekova koji se koriste izravno utječe na zdravlje jetre. Zdrava jetra je nizak rizik od razvoja bolesti koje uključuju onkološke procese.

Nasljedna predispozicija

Istraživači primjećuju da je rizik od razvoja raka jetre povećan za one ljude čiji su roditelji pretrpjeli tu patologiju. Međutim, mehanizmi nasljeđivanja nisu u potpunosti razumjeli.

Rizična skupina podrazumijeva sve ljude, budući da je navedeno da se ova bolest javlja češće među jačim spolom. Često je to zbog pretjerane uključenosti muškaraca u steroide (sredstva za izgradnju mišićne mase tijela).

Liječnici također sugeriraju da ljudi koji pate od šećerne bolesti imaju povećani rizik od razvoja raka jetre.

Važno je napomenuti da ljudi koji piju nekoliko šalica kave dnevno manje su vjerojatno da će imati rak jetre. Glavni uvjet je da kava mora biti prirodna.

Simptomi i faze primarnog raka

Postoje 4 glavne faze raka jetre, s simptomima svake faze ovisno o vrsti popratnih bolesti (kolelitijaza, hepatitis, ciroza).

Prva faza

Tvorba tumora dogodila se nedavno, a njegova veličina ne prelazi ¼ volumena jetre, a nema i lezija okolnih tkiva i plovila. Vrlo često, prvi znakovi bolesti pripisuju se drugim patologijama (kada simptomi nemaju specifičan karakter) ili uopće ne primjećuju nikakve promjene u stanju. Učinkovitost organa se ne smanjuje. Simptomi prve faze su:

brz fizički i mentalni umor;

Dijagnoza bolesti u ranoj fazi je vrlo teška, au većini slučajeva raka je otkrivena u ispitivanjima koja nisu povezana s jetrom. Zato se svi ljudi koji su u opasnosti (ovisnost o drogi i alkoholu, dijabetes, hepatitis, ciroza, zdravlje na radu) moraju barem jednom godišnje podvrgnuti potpunom pregledu.

Druga faza

U nedostatku odgovarajućeg liječenja i pod utjecajem čimbenika izazivanja, tumor se brzo širi i prodire u krvne žile. Veličina patološke formacije u ovoj fazi ne prelazi 5 centimetara.

Pacijentica doživljava pogoršanje i intenziviranje simptoma karakterističnih za prvu fazu, kojoj se povezuje osjećaj težine i bolova u abdomenu (dosadno ili bolno). Bol se nalazi u pravom hipohondrijumu, osim toga, često postoji neugodan osjećaj u lumbalnom području. Sindrom boli prisutan je samo pod fizičkim stresom i manifestira se sporadično, u početnoj fazi. Uz rast obrazovanja, bol počinje biti prisutan gotovo stalno i umjereno je intenzivan.

Rak jetre može se manifestirati kao probavni poremećaj:

povećanje plinova (nadutost, nadutost);

česte popuštene stolice (proljev);

napadaji povraćanja, mučnina.

Dyspepticni fenomeni uzrokuju znatan gubitak težine za nekoliko tjedana. Polovica pacijenata ima reakciju na toksine koji se proizvode od tumora, što dovodi do povećanja tjelesne temperature do subfebrile znamenki.

Treća faza

Tumor i dalje raste, a dimenzije prelaze 5 centimetara, često postoji nekoliko žarišta akumulacije patoloških stanica. To je ova faza koja najčešće dovodi do otkrivanja raka jetre, budući da su njezini simptomi i znakovi izraženi. Prihvaća se razlikovanje tri faze, koje se razlikuju po prirodi širenja tumora:

3A - patološke stanice utječu na vene (portal ili jetra);

3B - stanice raka spojite se s organima koji okružuju jetru (samo mjehur nije uključen u proces) ili postoji spoj s vanjskom membranom jetre;

3C - tumor dopire do limfnih čvorova, koji se nalaze najbliže jetri. Postoji učinak zloćudne tvorbe na organima oko jetre.

Simptomi u trećoj fazi raka jetre jasno su vidljivi čak i kod pacijenta:

Dermalne telangiectasias - izražene su kao proširenje malih žila, u kojima nema upale (vaskularne klica, vaskularna mreža).

Endokrini poremećaji - patogeni tumor počinje proizvoditi hormonske tvari koje mijenjaju omjer hormona. Takve promjene izazivaju zaustavljanje nekih organa endokrinog sustava.

Intra-abdominalna krvarenja - pojavljuju se zbog povećane krhkosti posuda, što rezultira naknadnim šokom.

Ascites-free fluid pojavljuje se u trbušnoj šupljini.

Nosni krvarenje - može biti dokaz o zatajenju jetre.

Žutica - ima epizodnu prirodu i mehaničko podrijetlo - tumor istiskuje žučne kanale, smanjujući njihovu propusnost.

Edem - pojavljuju se zbog kršenja odliva tekućine zbog stiskanja krvnih žila.

Osjećaj pucanja - pojavljuje se na pozadini povećanja zloćudnih nastajanja.

Uvećana jetre - vidljiv palpacija tijelo, također vrlo često liječnik istražuje značajan kompresije (ponekad bolno), jetra postaje gustoću stabla i postaje pijan. Pacijent može samostalno odrediti porast abdominalnog volumena u području gornjeg desnog.

Također je zabilježeno pogoršanje općeg stanja, dispeptički sindrom, povećanu bol.

Četvrta faza

U kasnijim fazama, metastaza proliferira u gotovo svim organima i sustavima ljudskog tijela (širenje je posljedica protoka krvi). Nemoguće je liječiti pacijenta u ovoj fazi. Liječnici mogu samo podupirati rad organa i ublažiti stanje pacijenta. U većini slučajeva očekivano trajanje života pacijenata s četvrtom fazom raka jetre je nekoliko mjeseci ili godina.

Rak jetre u četvrtoj fazi s metastaziranjem manifestira se u obliku intenziviranja svih simptoma ranijih faza. Istodobno se povećavaju i simptomi oštećenja drugih organa koji su zahvaćeni stanicama raka.

Značajke tijeka sekundarnog karcinoma jetre

U većini slučajeva, metastaze prodiru u jetru iz obližnjih organa, na koje utječu stanice raka. U većini slučajeva, ovo je gušterača. Također je moguće širiti metastaze iz mliječnih žlijezda, probavnog trakta, kolorektalnih zona. Simptomi raka jetre obično se izravnavaju zbog teških simptoma u organima primarne lezije, koji se nalaze u četvrtoj fazi. Tijekom tijeka i razvoja bolesti, znakovi postaju izraženije (kao što je primarni karcinom jetre).

dijagnostika

Pregled bez alata

U nazočnosti pritužbi u pacijentu, liječnik primjenjuje palpaciju (probing) i udaraljke zahvaćene površine, tijekom takvih istraživanja moguće je utvrditi veličinu i strukturu jetre.

Analiza urina i krvi

Postoji povišeni sadržaj bilirubina u krvi, a test urina pokazuje prisutnost urobilina. Takve promjene upućuju da postoji patologija u tijelu, što uzrokuje kršenje njezine radne sposobnosti. Specifična studija je izračun razine a-fetoproteina (AFP) u krvi. Porast je zbog povećanja broja nezrelih stanica u jetri.

ultrazvuk

U istraživanju se mogu pojaviti značajne promjene veličine organa, strukture i gustoće na monitoru. Vrlo često se vizualizira sama patološka formacija.

Računatska tomografija

Koristi se za razjašnjenje dijagnoze. Tijekom postupka može se koristiti poseban kontrastni agens koji se primjenjuje intravenski. Omogućuje jasnije vizualizaciju organa, njegove vaskularne mreže i strukture. Također, CT se može izvesti bez upotrebe kontrastnog sredstva.

Snimanje magnetske rezonancije

Danas je najučinkovitija metoda dijagnosticiranja raka jetre kod pacijenta upravo MRI. Ova metoda omogućuje pregled organa iz različitih kutova.

biopsija

To se provodi kako bi se utvrdilo prisutnost malignih procesa u sumnjivim tkivima. Da biste izvršili istraživanje, morate preuzeti materijal s web mjesta koja je izazvala sumnju. U tu svrhu, probijanje trbušne šupljine je napravljeno uz pomoć posebne igle kontrolirane na ultrazvučni stroj.

laparoskopija

Kroz maleni rez na koži uvode se posebni alati u peritoneum koji nam omogućuju da pregledamo organ iznutra i istodobno izvlačimo materijal iz sumnjivih područja tkiva za daljnji histološki pregled.

Ostale tehnike

Patologija jetre može se vidjeti uz pomoć skeniranja radioizotopa ili rendgenskih zraka.

liječenje

U ranoj fazi bolesti možete koristiti posebne lijekove koji dovode do smrti stanica raka (zbog poremećaja prehrane) ili usporavanja i zaustavljanja njihovog razvoja. Koristi se djelomično ili potpuno uklanjanje pogođene jetre, nakon čega slijedi zamjena organa s donatorom.

Znanstvenici su napravili proboj u dijagnozi malignih tumora u jetri. Ranije ispitivanje kontrasta na MRI uređaju moglo je otkriti samo tumore koji prelaze veličinu od 1 centimetra. Ovaj trend je opažen jer je jetra sposobna brzo neutralizirati kontrastni agens.

Danas postoji nova tvar koja vam omogućuje dijagnosticiranje formiranja jetre čija je veličina promjera 0,25 mm. Ovo otkriće pravi je proboj koji omogućuje nježno liječenje pacijenta i povremeno povećava vjerojatnost potpunog liječenja raka jetre.

Rak jetra: simptomi i liječenje

Rak jetre - glavni simptomi:

  • slabost
  • mučnina
  • Mršavljenje
  • Gubitak apetita
  • povraćanje
  • Proširenje jetre
  • Vaskularne zvjezdice
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • Krvarenje nosa
  • groznica
  • anemija
  • žutica
  • Akumulacija u trbušnoj šupljini tekućine

Rak jetre je bolest koja je dovoljno ozbiljna u svojstvima vlastitog tijeka, karakterizirana razvojem malignih tumora u jetri. Rak jetre, čiji simptomi imaju karakteristične značajke, mogu nastati kao posljedica čimbenika kao što su ciroza jetre, virusni hepatitis i potrošnja proizvoda koji sadrže aflatoksin.

Opći opis

Rak jetre može protjecati u svom primarnom obliku, što podrazumijeva njegovo podrijetlo iz stanica koje čine hepatsku strukturu ili u obliku sekundarne. U drugom slučaju, sekundarni tumorski metastatični čvorovi u jetri rastu na osnovi stanica raka čiji je ulazak u jetru dogodio preko drugih unutarnjih organa koji su prošli primarnu tumorsku leziju.

Registracija metastatskih sekundarnih jetrenih tumora javlja se češće od registracije primarnih tumora (redoslijedom od 20 puta). Važno je napomenuti da je jetra jedan od najosjetljivijih organa metastatskih lezija, što je objašnjeno osobitosti njegovih funkcija za organizam kao cjelinu, kao i specifičnu prirodu opskrbe krvlju. Više od trećine svih tumora, bez obzira na njihovu lokaciju, određuje naknadnu štetu jetre pomoću hematogene metode.

Što se tiče primarnog raka jetre, to je vrlo rijetka bolest sama po sebi. Stoga statistika pokazuje da ova vrsta raka čini oko 0,2-3% incidenata. Osim toga, može se primijetiti da u svijetu svake godine ima najmanje 250.000 slučajeva raka jetre. U tom slučaju, rak jetre u primarnom obliku je učvršćen 40 puta rjeđe u usporedbi s metastaziranjem raka jetre.

Rak jetre je četiri puta veću vjerojatnost da se dogodi kod muškaraca nego kod žena, o starosti bez konkretnih brojki, to jest, bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, iako je najmarkantnija dobna skupina i dalje je prisutan - osoba 50-65 godina.

Uzroci raka jetre

Razlozi koji izazivaju razvoj ove bolesti, u ovom trenutku, nisu potpuno razjašnjeni, iako postoje određeni čimbenici rizika za to. Iz njih odaberite sljedeće:

  • Virusni hepatitis (B, C) u kroničnom obliku. Dokazano je da ove upalne bolesti prate postupci mutacije koji se javljaju u jetrenim stanicama, izravno u njihovom genetskom aparatu, što zauzvrat olakšava njihovu naknadnu transformaciju u tumorske stanice. Što duži viralni hepatitis B ili C traje, to su veće šanse za razvoj na pozadini jedne od ovih bolesti raka jetre.
  • Ciroza jetre. Tijek ove bolesti popraćen je zamjenom vezivnog gustog tkiva jetrenih stanica, što dovodi do gubitka osnovnih funkcija tog organa. Razvoj ciroze obično događa opet na virusni hepatitis (B, C, D), kao i posljedica produljene konzumacije alkohola (koji je definiran kao alkoholnom cirozom), određenih lijekova (ciroze uzrokovana lijekovima), i tako dalje. Rizik razvoj od ciroze raka jetre također je prilično visok.
  • Proizvodi s aflatoksinom B1. Takve vrste hrane također povećavaju rizik od razvoja raka jetre. Proizvedeno aflatoksina B1 specifične gljiva, čiji je reprodukcija pojavljuje u hrani (soja, kikiriki, kukuruz, pšenica, niske kvalitete riža, razne žitarice), pohranjeni u toplom vlažnom okruženju.
  • Hemokromatoza. U ovom slučaju to znači povećani sadržaj željeza u tijelu.
  • Bolest žučnog kamenca.
  • Alkoholizam.
  • Parazitske bolesti. To uključuje, posebno, shistosomiasis, opisthorchiasis i druge.
  • Karcinogeni učinci. Industrijski proizvodi također se mogu izazvati učincima na jetru svog raka. Konkretno, takvi proizvodi uključuju ugljikovodična klorirana otapala (nitrozamini, ugljikov tetraklorid, itd.), Poliklorirani bifenili, klorirani organski pesticidi.
  • Sifilis.

Faktori rizika za rak jetre

  • Muški spol. Muškarci, kao što smo već napomenuli, imaju veću vjerojatnost za razvoj raka jetre.
  • Steroidi. Anabolički steroidi (muški hormoni), koji se često koriste više od sportaša za izgradnju mišića, također mogu povećati rizik od razvoja raka jetre do određene mjere.
  • Dijabetes. Neke studije ukazuju na moguću vezu između dijabetesa i raka jetre.

Usput, opet, na temelju brojnih studija, poznato je da je kava zaštita protiv ove bolesti (naravno, u okviru određenog utjecaja i kliničke slike u cjelini).

Vrste raka jetre

Kao što smo napomenuli u općem opisu, rak jetre može biti primarni i sekundarni.

Primarni karcinom jetre pretežno se razvija iz hepatocita (stanice jetre), stoga se također definira i kao hepatoma (hepatocelularni karcinom jetre). Rjeđe javlja u staničnoj osnovi karcinoma jetre iz žučnih tijela (kolangiokarcinom) posude jetre (hemangiosarkom) i od nezrelih stanica jetre (hepatoblastom).

Sekundarni rak jetre, kao što smo također su istaknuli, razvoj na pozadini raka drugih organa, na primjer, to bi mogao biti rak crijeva, rak želuca, rak gušterače i tako dalje. U ovom slučaju, rak jetre metastatski, jer tamo je rezultat metastaza koje se odnosi na rak organizma određenog organa.

Rak jetre: glavne faze bolesti

Temelju karakteristika bolesti, veličini nastajanje tumora i stupanj opće distribucije uobičajeno se razlikovati sljedeće glavne opseg (korak) za karcinom jetre:

  • Stao sam.Ova faza ukazuje na prisutnost jednog tumora koji ne utječe na krvne žile organa, veličina tumora može biti različita.
  • II stupanj. Ovdje, stvaranje tumora počinje dodirivati ​​krvne žile ili tumorske formacije mogu biti nekoliko, veličine ne više od 5 cm.
  • III stupanj. Ova faza može se nastaviti u tri inačice:
    • 3A.Formirana su nekoliko formacija tumora, veličine veće od 5 cm. Također je moguće da tumor stvara jetreni ili portalni venu.
    • 3B. Tvorba tumora ili nosi u drugi organ pored jetre (s izuzetkom žučnog mjehura), ili raste na vanjsku kapsulu (membranu) same jetre.
    • 3C. Ova faza raka jetre određuje širenje tvorbe tumora na najbliže limfne čvorove. Tumor može biti pojedinačan ili višestruki.
  • IV stupanj.Ova faza ukazuje na širenje raka na druga područja tijela, tj. Do metastaza. Za otkrivanje metastaza u karcinomu jetre može se, na različite načine, primarno područje njihove koncentracije kosti (kralježnica, rebra).

Rak jetre: simptomi

Simptomi raka jetre uglavnom se manifestiraju u rezultatima gore navedenih bolesti jetre (hepatitis, ciroza itd.), Što zauzvrat određuje zajedničke simptome kod ovih bolesti, kao i pojavu novih simptoma.

Stoga su početne faze praćene raznim dispeptičkim poremećajima (mučnina, u nekim situacijama, povraćanje, gubitak apetita, itd.). U regiji desnog hipohondrija pojavljuje se izraziti osjećaj težine i dosadnu bolnu bol. Također je istaknuo groznica i slabost, anemija (manifestira se u obliku niskog krvnog tlaka, teškog umora, ručno drhtavice, vrtoglavice, u nekim slučajevima, s razvojem nepromišljenost i, u stvari, nesvjestica). U 85% slučajeva bilježi gubitak težine.

Nakon nekoliko tjedana dolazi do porasta jetre, koji se javlja u gotovo 88% slučajeva morbiditeta. Sam organ dobiva određenu tuberoznost i gustoću. Palpacija područja jetre u 50% slučajeva otkriva prisutnost bolnog stvaranja tumora. Pored ovih simptoma, žutica se postupno očituje zajedno s uobičajenim znakovima koji ukazuju na nedostatnost jetre.

U oko 15% slučajeva dolazi do intraabdominalnog krvarenja s naknadnim razvojem šoka na pozadini ovog procesa. Također, ne isključuje se mogućnost endokrinog poremećaja (na primjer, on može biti Cushingov sindrom) koji nastaje kao posljedica lučenja hormonskih tvari u tumorskim stanicama.

S razvojem raka jetre kao rezultat procesa koji prate njegovu cirozu, klinika bolesti sve više dolazi u kombinaciji s prevalencijom simptoma u njemu, karakterističnom za prisutnost tvorbe tumora. Dakle, stanje pacijenta počinje napredovati, bol raste, pojavljuju se asciti, karakterizirani postupnim nakupljanjem, što je također bitno za groznicu, žuticu.

Imajte na umu da je ovaj ascites proces u kojem se nakuplja slobodna tekućina u trbušnoj šupljini, što rezultira povećanjem volumena želuca. Što se tiče žutica, ova manifestacija prati karakteristični žutitis sluznice, očiju i kože. Općenito, njegov izgled ukazuje na pogoršanje tijeka ciroze u prisutnosti ove bolesti kod pacijenta, ili oko pojave karcinoma jetre.

Među simptomima se također može primijetiti pojava čestih krvožilnih nosa, kao i moguće detekcije telangiectasija kože kod pacijenta. Teleangiectasias su male mrlje plave, ružičaste ili crvene boje i oblugane su oblika, ispunjene mrežom malih krvnih žila vidljivih ispod kože (vaskularne klice).

U većini slučajeva, metastaze raka jetre se mogu detektirati izravno u jetri (koji se definira kao intraorgansko metastaze), limfnog čvora površine vrata jetre kod celijakije limfne čvorove u organima, međutim, kao što smo već navedeno u razmatranju faze bolesti, osobito metastaze dane do kralježnice i na kosti.

Metastatski rak jetre: značajke

Oko 90% malignih tumora jetre su sekundarne, koje smo već odredili, odnosno, u ovom su slučaju metastazični maligni tumori. Lokalizacija metastaziranog raka s koncentracijom u jetri određuje vodstvo za takav rezultat u usporedbi s koncentracijom u drugim područjima. U pravilu, metastaze se odvijaju duž jetrenog arterija i uz portalnu venu duž svoje dužine.

Važno je napomenuti da rak gušterače metastaze u jetru dogodi oko 50% slučajeva, a metastaze karcinoma želuca tome se javljaju u 35% slučajeva kolorektalnih tumorskih metastaza - 20-50% karcinoma dojke metastaza - oko 30%, i raka jednjaka - oko 25% slučajeva.

Simptomatski metastatski karcinom određen je svojstvima procesa primarnog i sekundarnog raka.

Dijagnoza raka jetre

Inicijalna dijagnostika bolesti se javlja na temelju stvarnih pritužbi za pacijenta tijekom naknadnog ispitivanja pacijenta, palpacije područja jetre i njegovog udaranja (probing i tapkanje) za karakteristične promjene. Osim toga, koriste se i rezultati laboratorijskih testova: u urinu, urobilin je povišen u ovom slučaju, a u krvi - bilirubin. Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

  • Mjerenje alfa-fetoproteina u krvi. Najjednostavniji način dijagnosticiranja bolesti u pitanju. ACE je tvar koja se pojavila kao posljedica određenih procesa proizvodnje malnutriranih jetrenih stanica. Postoji generacija takvih stanica čak iu procesu intrauterinalnog razvoja fetusa. Ako pacijent ima rak jetre, stanice tijela gube sposobnost normalnog sazrijevanja, što za posljedicu ima za proizvodnju značajne količine ACE supstancije. Usput, čak i normalne razine ACE u krvi nisu dokaz o odsutnosti raka uopće.
  • Ultrazvuk jetre. Istražena je jetra, kao što se može shvatiti, a naročito njegova struktura i gustoća, istodobno se otkriva i formacija tumora.
  • CT jetre. Rak ovog jetre se određuje čak i kod malih dimenzija tvorbe tumora koji prate ovu bolest, koji su nevidljivi pri korištenju prethodne dijagnostičke metode. CT se može izvesti u kontrastnoj metodi, pri čemu se intravenska primjena tvari prije studije provodi za proučavanje mjesta pluća u jetri, ali i bez kontrasta. Kompjutirana tomografija omogućava vam pomoću alata za dobivanje slike na kojoj možete vidjeti tanke dijelove organa, što omogućuje proučavanje njegove strukture, što omogućuje određivanje čak i malih formacija tumora.
  • MRI jetre. U ovom slučaju tanki dijelovi tijela mogu se dobiti, dok je ova metoda ima prednost u odnosu na prethodni postupak dijagnosticiranja: proučavanje strukture jetre javlja temeljito, dajući studija dobila detalj slike, definiranje, osim toga, mogućnost studiranja sumnjivih područja tijela s različitim planovima ( ili kutova).
  • Biopsija. Najpouzdaniji način za dijagnosticiranje raka jetre. Da bi se to moglo provesti, nužno je dobiti malu površinu formiranja tumora za naknadni pregled mikroskopom. Dugom iglom umetnuto ispod kože u područje jetre gdje se nalazi tumor, sve to kontrolira ultrazvučni stroj.

Liječenje raka jetre

Liječenje ove bolesti određeno je na osnovi stupnja njenog tijeka, a njegove glavne metode su smanjene na kirurške intervencije, radio i kemoterapiju.

Kirurška metoda može se sastojati od sljedećih opcija:

  • Uklanjanje tumorskog mjesta jetre (resekcija) - pogodno je za liječenje raka malim tumorom i bez istodobnog širenja u limfne čvorove ili organe. Ova metoda je opasna za cirozu jetre - zbog uklanjanja problematičnog područja smanjena je funkcija jetre što za posljedicu ima opće pogoršanje stanja pacijenta, a često do smrti.
  • Uništavanje tvorbe tumora. Razne vrste metoda se koristi :. uprave u tumorske tvorbe etanola ablacija, embolizaciju itd bilo moguće metode u ovom slučaju uništava tumor ili usporava proces širenja, ali oni mogu uzrokovati određenu štetu pacijenta zbog pratećih bolesti jetre.
  • Transplantacija jetre (transplantacija). Ova metoda je jedna od rijetkih mogućnosti za liječenje, kada postoji nada za apsolutnu terapiju. U međuvremenu, metoda je djelotvorna samo u slučaju otkrivanja tvorbi tumora i bolesti posebno u ranoj fazi.

Rak jetre: prognoza

Uz rano otkrivanje raka jetre, liječenje ove bolesti može biti uspješno. Dakle, operacija izvedena u početnim fazama dovoljno često određuje učinkovitost ove metode liječenja: kao rezultat njegove uporabe, oko 75% pacijenata kasnije živi najmanje 5 godina.

Međutim, s obzirom na činjenicu da je otkrivanje bolesti javlja kod pacijenata na pozadini uglavnom virusnog hepatitisa ili ciroze ili kao posljedica drugih organa metastaza pogođenih rakom, prema tome, da je u vrijeme dovoljno da se liječenje napadaja željenog. Kao rezultat toga, kirurško odstranjivanje nije moguće zbog nedostatka učinkovitosti njegove uporabe, pa je stoga u pitanju potpuno oporavak.

U slučaju simptoma koji ukazuju na moguću relevantnost ove bolesti, trebali biste se konzultirati s hepatologom i onkologom.

Ako mislite da imate Rak jetre i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: hepatolog, onkolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

O Nama

Rak pluća nastaje iz ravnih stanica epitela, koje nisu u strukturi pluća. Pitanje je kako doći do njih? Ravne stanice su u tkivima usta, grkljana i jednjaka. Oni prodiru u pluća zajedno s smolama, prljavštinom, i naseljavaju se u strukturi pluća, na kraju počinju regeneriraju.

Popularne Kategorije