Čovjek koji je bolest crna povraćanje

Sigurno, svaki čovjek barem jednom u životu doživio je sve "užitke" trovanja hranom, uz povraćanje. No, trudnice, posebno u prvom tromjesečju, često se suočavaju s toksikozom i povraćanjem, kao posljedicom.

Ali ponekad situacija postaje mnogo komplicirana kada osoba otkrije crnu povraćanje. Što je ovo? Zašto nastaje? Nažalost, gotovo je nemoguće odgovoriti na ovo pitanje na daljinu. Ovdje vam je potrebna provjera s gastroenterologom.

Uzroci crnog povraćanja

Kada povraćate, sadržaj probavnog trakta nehotice se izbacuje kroz usta, a ponekad i kroz nos. Crno povraćanje karakterizira crna i crvena boja povraćanja zbog formiranja hematina klorovodične kiseline kao posljedica interakcije krvi s klorovodičnom kiselinom želučanog soka.

Nemojte misliti da će povraćanje ove prirode nestati bez traga. Vrlo je opasno jer može biti uzrokovano želučanim ili crijevnim krvarenjem, oteklima i čirevima želuca ili crijevnog trakta, traumi u unutarnjim organima, alkoholizmu. Također, oštećenje zidova probavnog sustava može potaknuti određenim lijekovima koji se često poduzimaju nekontrolirano i usporedno s narkoticima ili moćnim biljem.

U nekim slučajevima, crna povraćanje može ovisiti o boji hrane koju jede ili sadržaju boja u njemu, na primjer, bobicama tamnih nijansi, čokoladnim pita itd.

Često s crnim povraćanjem postoje i drugi simptomi: slabost, apatija, blijeda koža, vrtoglavica, cyanotic ili blago s mukoznim crnim stolicama.

S crijevnom opstrukcijom promatrana je postupna promjena u povraćanju. Prvo se sastoje od sadržaja želuca, a zatim se pojavljuju zelenkasto-žute masnice obojene žuči, kasnije postaju tamnozelene, a zatim smeđe-crne s mirisom stolice.

dijagnostika

Crno povraćanje može biti uzrokovano nizom razloga, stoga, kada se pojavljuju povraćene mase crne ili tamnosmeđe boje, kao i prisutnost krvi u njima, potrebno je ispitivanje gastroenterologa. Za dijagnostiku važno je ispitati povraćanje za miris, boju, količinu, konzistenciju, prirodu nečistoća. Liječnik mora odrediti gastrointestinalni (GVD) gastrointestinalni trakt kako bi utvrdio prisutnost i mjesto zahvaćene površine. Neka ovaj postupak nije najugodniji, ali bez njega niti jedan liječnik neće vam postaviti točnu dijagnozu. Uostalom, može doći do povraćanja jer se ulkus u želucu počeo krvariti i odmah treba liječenje.

Dodatno, može se dodijeliti sljedeće:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • X-zrake trbušne šupljine i prsnog koša;
  • EKG;
  • laboratorijski krvni test.

Na temelju svih ovih medicinskih studija uspostavljena je dijagnoza. Pojava crne povraćanja u kombinaciji s drugim simptomima i procjena osobitosti manifestacije povraćanja može uvelike olakšati dijagnozu bolesti ili ga pojasniti, au nekim slučajevima utjecati na ispravnu procjenu ozbiljnosti stanja pacijenta.

Prva pomoć i prevencija

Ako je crno povraćanje povezano s uzimanjem određene hrane ili lijekova, morate odustati od daljnjeg korištenja. S jednim povraćanjem koje je nastalo bez ikakvog razloga, potrebno je konzultirati liječnika, zadržavajući emetičke mase što je više moguće prije nego što dođe radi ispitivanja uzroka povraćanja.

Prva pomoć za povraćanje uzrokovana trovanjem:

  • isperite želudac - za to piti 1,5 litara vode, a zatim izazvati povraćanje umjetno;
  • da se spriječi dehidracija, popijte otopinu Regidrona, koja se prodaje u ljekarnama.

Tijekom povraćanja pacijent bi trebao biti položen na njegovu stranu i nagnuo glavu prema dolje. Važno je osigurati da povraćanje ne ulazi u dišni sustav. Na kraju povraćanja isperite usta ili očistite usta vlažnom krpom.

Ako crno povraćanje nije uzrokovano trovanjem hranom, glavni uvjet za prvu pomoć je apsolutni odmor, ležanje na leđima i suzdržavanje od hrane. Na području trbuha stavlja mjehurić s ledom, možete progutati komadiće leda.

Daljnje liječenje ovisi o uzroku crne povraćanja. Može se izvesti uz pomoć lijekova ili kirurški.

Ne zaboravite da je najbolja prevencija povraćanja usklađenost s pravilima osobne higijene. Također ne trebate jesti neoprano povrće i voće. Budite oprezni s konzerviranim proizvodima koji su dugo stajali u ostavi. Ljeti, usred piknika, izbjegavajte jesti do kraja prženog mesa. Bolje je neka spali malo, umjesto da ćete se suočiti s zaraznim trovanjem na osobno iskustvo.

Ako crna boja povraćanja nije povezana s hranom i popraćena drugim simptomima, potrebno je nazvati liječnika hitne službe ili nazvati hitnu pomoć. Ako ne poduzmete odgovarajuće mjere, posljedice mogu biti žalosne. Samo liječnik može utvrditi stupanj opasnosti i skup nužnih medicinskih mjera.

Starac ima crne povraćanje

Vodeni proljev kod odraslih - simptomatologija, uzroci, liječenje

Poremećaji gastrointestinalnog trakta - fenomeni su česti i s vremena na vrijeme mogu se dogoditi i kod osobe s izvrsnim zdravljem. Proljev je uvjetno podijeljen na vodene i krvave. U prvom slučaju, postoji obilje pražnjenja s gubitkom tjelesnih tekućina i korisnih soli. S druge strane, dehidracija može postati temelj za ozbiljne bolesti. Najčešći uzroci proljeva su:

  • akutne crijevne infekcije;
  • alergije na lijekove;
  • virusne, bakterijske ili parazitske crijevne infekcije;
  • pojedinačnu netoleranciju na određenu hranu;
  • stres, emocionalni poremećaji.

Što je opasno za proljev kod odrasle osobe?

U vrućoj sezoni, proljev se događa češće. Razlog tome su bakterije koje se aktivno množe pod odgovarajućim temperaturnim režimom. Kronični vodeni proljev može biti uzrokovan nekim vrstama helminti i parazita (na primjer, lamblias).

Glavna opasnost od ove vrste poremećaja je dehidracija. U slučaju produljene tekuće stolice kod djece, odmah se poduzimaju mjere za vraćanje i održavanje ravnoteže vode djeteta.

Takvi proizvodi poput mlijeka i mesa mogu sadržavati staphylococcus aureus. Ova bakterija je otporna na visoke temperature i može preživjeti čak i kod ključanja. Zbog poraza želuca i tankog crijeva čest simptom povezan s proljevom je mučnina i povraćanje. U tom slučaju glavni pokazatelji stanja tijela (temperatura, tlak) mogu ostati normalni.

Prva pomoć za proljev i metode liječenja

Prije svega, morate početi s aktivnostima usmjerenim na održavanje normalne ravnoteže vode i soli u tijelu. Da biste to učinili koriste se posebna rješenja za piće koja su bogata korisnim elementima u tragovima. "Regidron" i "Oralit" - jedan od najčešće korištenih. U ekstremnim slučajevima može se pripremiti i jednostavno rješenje. Dovoljno je otopiti čajnu žličicu soli u litri vode.

Da bi vratili normalni rad želuca vodenim proljevom, primjenjuje se dijeta koja uključuje pečeno povrće, kekse i crni čaj. Korištenje čajeva na bazi sv. Ivana, kamilice i drugih ljekovitih biljaka bit će izvrsna ideja. U međuvremenu, u vrijeme poremećaja, u potpunosti biste trebali napustiti mliječne proizvode, svježe voće i sokove na njihovoj osnovi, kao i iz bilo koje hrane koja je teška za želudac.

Kada koristite lijekove, nemojte se uključiti u antibiotike. Pogotovo ako proljev ima virusnu etiologiju. Uobičajena praksa je primanje aktivnog ugljika. Ipak, treba znati da je ugljen apsorber koji apsorbira i uklanja toksine iz tijela, ali nije u stanju uspostaviti mikroflora crijeva i ukloniti uzrok proljeva.
Dobro dokazana u borbi protiv crijevnih poremećaja "Imodium" i "Lipiramid". Ovi lijekovi mogu brzo ukloniti bol i zaustaviti proljev.

Folk lijekovi za tekuću proljev (poput vode)

Tradicionalna medicina ima u svom arsenalu vrlo učinkovito sredstvo vodene proljeva. Na primjer, bujice na hrastovoj kore ili ljuskama šipaka zbog svojih tannskih svojstava savršeno se mogu nositi s proljevom. Da bi hrastova kora imala ljekovita svojstva, ona mora biti ispravno prikupljena i obrađena. Stoga ljudi koji nisu upoznati s ovim procesom, puno je lakše i sigurnije kupiti gotovu hrastovu koru u ljekarni.
U slučaju da se krv pojavila u tekućem izmetu, trebate odmah nazvati hitnu pomoć. Isključena je samoobrada sa proljevom krvi. Uzmite ovo sa svime, jer ova vrsta proljeva u djetetu može imati vrlo žalosne posljedice.

Kada se dijagnosticira rak želuca, stupanj 4, koliko živi - ovo je prvo pitanje koje se postavlja pacijentu. Onkološka bolest takvog plana je prilično ozbiljna, a koliko s njim živi, ​​ne ovisi samo o stupnju, već io načinu na koji osoba podržava i na kojoj se razini nalaze metastaze.

Simptomi četvrte faze raka želuca

Što god to bilo, ali kad stručnjak je rekao da je rak pacijenata posljednjoj fazi, jasno je da je životni vijek se smanjuje na minimum, unatoč činjenici da je tumor može biti operabilan. Metastaza, što je popraćeno raka želuca u ovoj fazi, raste eksponencijalno, utječe ne samo u susjedne organe, ali i udaljene od mjesta tumora.

Maligni tumor želuca - vrlo česta bolest koja je vrlo teško otkriti u ranoj fazi, kao i većina prvog i drugog stupnja onkologiju bezbolan i osoba može biti zbunjen sa simptomima nešto drugo. No četvrta faza raka želuca ima određene simptome:

  1. Sve vrste poremećaja gastrointestinalnog trakta: od žgaravice i kolike, do mučnine i proljeva.
  2. Pacijentica se gazi na malim količinama hrane i osjeća se težinu u želucu, unatoč erodiranoj hrani.
  3. Bolni osjećaji u limfnim čvorovima, jer se metastaze uglavnom šire kroz krvotok brže od drugih organa.
  4. Pojava malignih tumora u jetri, plućima, mozgu.

Nastajanje raka također može biti popraćeno ustrajnom boli. Svakim obrokom pacijent počinje povraćati, što izaziva oštar pad težine i opće slabost tijela. U takvim će slučajevima čak i kemoterapija biti impotentna, a liječenje će najvjerojatnije biti usmjereno na održavanje općeg stanja.

U većini slučajeva manifestira se još jedan specifičan simptom - crna povraćanje i tanka crna stolica. To ukazuje na unutrašnje krvarenje, a na prvim takvim manifestacijama vrijedno je tražiti pomoć kirurga jer lijekovi u ovom slučaju neće pomoći.

Projekcije za karcinom 4 stupnja

Ova faza raka je dijagnosticirana gotovo odmah, ali ne postoji poseban tretman. Apsolutno odlaganje metastaza također je nemoguće. Za razliku od raka kod drugih organa, kada su predviđanja u većini slučajeva sve razočaravajuća, bolesnici s neoplazmama u području želuca imaju puno više šansi.

Postoji nekoliko vrsta liječenja i održavanja općeg zdravlja, ali u ovoj fazi nema remisije. Kirurgija, terapija zračenjem i kemoterapija temelj su za stabilizaciju stanja osobe. Praksa i liječenje narodnih lijekova. Metode ove vrste nisu uvijek odobrene i pozitivno su ocijenjene od strane liječnika.

Nemoguće je reći koliko je živi s tom bolesti, jer ovisi o mnogim čimbenicima:

  1. Godine. Mladi ljudi imaju malo više šansi zbog fizioloških osobina tijela.
  2. Opće stanje čovjeka.
  3. Vrsta tumora. Najopasniji je infiltrativni oblik tumora, koji se razvija kao peptički ulkus, u kratkom vremenu koji utječu ne samo na želudac nego i na druge organe.
  4. Metastaze.
  5. Ispravnost propisane terapije.
  6. Psihološka i emocionalna ravnoteža pacijenta. Njegova želja za životom i borbom protiv bolesti. To ima veliki utjecaj na proces liječenja.

Prema mišljenju liječnika o trajanju života, nemoguće je dati nedvosmislenu prognozu.

Ako je šteta na tijelu prevelika, onda su šanse smanjene. S stabilnim razvojem situacije, prema statistikama, samo 20% ljudi živi oko pet godina s ovom bolesti. Naravno, prognoze su razočaravajući, ali očaj - to je zadnja koja treba dati osobi, jer bez obzira koliko vremena dodijelili, morate imati vremena za napraviti sve što je učinio u mom životu. U bilo kojoj bolesti, bez obzira na to, uvijek mora postojati želja da ga osvoji, da izađe. Uostalom, njegovo fizičko blagostanje uvijek ovisi o moralnom stanju osobe.

Zašto postoji povraćanje smeđe boje

Povraćanje kave uzrokuje krvarenje u želucu ili crijevima. Istodobno, emetičari imaju tamno smeđkasto ili skoro crnu boju i određenu granularnu strukturu. Ovo stanje može se pojaviti kod ljudi svih životnih dobi i najčešće govori o opasnim patološkim procesima u tijelu. Povraćanje u obliku kave zahtijeva hitno savjetovanje liječnika i predstavlja opasnost za život.

Glavni razlozi

Razlozi zbog kojih može doći do povraćanja smeđe boje, puno. To uključuje bolesti i određene uvjete:

  • ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • onkološke bolesti želuca i jednjaka;
  • erozija želuca i polipa na njegovim zidovima;
  • Mallory-Weissova bolest;
  • rupe u srčanom dijelu trbuha;
  • esophageal varices;
  • deformacija jednjaka ili želuca s oštrim predmetima;
  • ciroza jetre koja se javlja uz kršenje protoka krvi;
  • trovanja toksičnim biljkama, alkoholom ili kemikalijama.

Crvena povraćanja također se mogu pojaviti iz drugih razloga, na primjer, zbog uzimanja određenih lijekova. Takvi lijekovi uključuju:

  • lijekovi iz skupine lijekova;
  • infuzije biljaka koje izazivaju krvarenje;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi - aspirin, ibuprofen i indometacin.

Povraćanje tamno smeđe boje najčešće ukazuje na bolest gastrointestinalnog trakta, ali kako bi se utvrdio uzrok, potrebno je razmotriti sve moguće čimbenike.

Ako je uzrokovano crno povraćanje uzimanjem određenih lijekova, tada nije potrebno posebno liječenje. Obično, odmah nakon otkazivanja lijeka, povraćanje crne boje prolazi bez posljedica.

Opća klinička slika

Povraćanje smeđe boje kod ljudi ne pojavljuje se neočekivano, obično se ovim pretpostavlja prethodno određeni znakovi u kojima se stanje ljudskog zdravlja stalno pogoršava.

  • Nemotivirana slabost i vrtoglavica.
  • Ozbiljno znojenje.
  • Stanje nesvjestice.
  • Povećanje broja otkucaja srca.
  • Trajno snižavanje krvnog tlaka.
  • Bol u želucu.
  • Teška proljev.

S krvarenjem u želucu i crijevima, određeni volumen probavljene krvi uđe u stolice, zbog čega dobivaju crnu boju. Konzistencija u takvim stolicama je zadržana. Opsežna i iznenadna krvarenja mogu dovesti do teške anemije, pa čak i kolapsa.

Prva pomoć

Ako osoba ima crnu povraćanje, nemojte gubiti vrijeme da nazovete hitnu pomoć, osobito ako se takvo stanje promatra u malom djetetu ili starijoj osobi. Algoritam pomoći izgleda ovako:

  1. Pacijent je udobno smjesten u krevet i osigurava potpun mir. Osoba mora ležati vodoravno, na niskom jastuku. Ako ima povremenih povraćanja, članovi kućanstva pomažu podići pacijenta ili se okrenuti na njegovu stranu.
  2. Na području želuca stavite podlogu za grijanje s ledenom vodom ili fino usitnjenim ledom. Zagrijte podlogu za grijanje u tankom ručniku ili pamučnom papiru.
  3. Bolesniku s tamnim povraćanjem zabranjeno je davati hranu, piti, te također uzimati lijekove koji mogu kliziti kliničkom slikom.

Povraćanje s crnim ugrušcima sakupljeno je u čistom staklenom spremniku i prekriveno gustim poklopcem, što označava vrijeme prikupljanja i osnovne podatke o osobi. To će vam pomoći brzo dijagnosticirati i organizirati ispravan tretman.

Dijagnoza bolesti

Budući da se povraćanje kave može pojaviti u brojnim opasnim bolestima, važno je brzo odrediti uzrok tog fenomena i ukloniti ga. Dolazni liječnici hitne pomoći hospitaliziraju pacijenta u najbližoj medicinskoj ustanovi. Pacijent se nalazi u kirurškom odjelu ili jedinici intenzivnog liječenja. Prije početka liječenja provode se dijagnostičke aktivnosti:

  • Pregledajte povraćanje kako biste utvrdili podrijetlo krvarenja i mogućih toksina.
  • Provesti endoluminalnu sonografiju.
  • Provesti endoskopiju želuca. Ovaj postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom gastroenterologa. Pacijent je prikladno smješten na kauč i endoskop se ulijeva kroz grlo u trbušnu šupljinu - posebnu fleksibilnu cijev s malom komorom na kraju. Ovim uređajem liječnik pažljivo pregledava šupljinu želuca i otkriva čak i najmanji poremećaj.
  • Uzmite opće testove krvi, urina i izmet kako biste vidjeli punu sliku stanja ljudskog zdravlja.

Nakon što je odredio uzrok povraćanja tamno smeđe boje, liječnik propisuje složenu terapiju koja uključuje ne samo lijekove već i fizioterapijske postupke.

Liječenje patologije

Povraćanje tamne sjene nije takav česti fenomen u medicinskoj praksi. Liječenje treba započeti odmah, jer dugotrajna neaktivnost može dovesti do smrti pacijenta. Protokol za liječenje izgleda ovako:

  • S velikim gubitkom krvi, obavlja se transfuzija krvi.
  • U teškim uvjetima pacijent je povezan s kisikom.
  • Označene su injekcije hemostatičkih lijekova.
  • Da bi vratili snagu, imenuju glukozu i kompleks vitamina.
  • Provesti simptomatsko liječenje.
  • Kad je srce slomljeno, pokazalo se da lijekovi normaliziraju svoje funkcije.

Ako pacijent ima povraćanje tamne boje i grudica, treba stalno pod nadzorom liječnika. Istodobno se redovito mjeri temperatura i tlak i određuje se količina odliva urina.

Posebna se pozornost posvećuje maloj djeci, trudnicama i starijima. Te skupine pacijenata najčešće imaju smanjeni imunitet, pa su im bolesti teže nego u drugim ljudima.

Smeđe povraćanje nakon zlouporabe alkohola

Povraćanje kave može biti simptom zlouporabe alkohola. Ljudi koji su skloni ovoj ovisnosti, naročito često pate od poremećaja probavnog sustava i nakon velikog unosa alkohola mogu se pojaviti bolesti peptičkog ulkusa različitog podrijetla. Ta je situacija dvostruko opasna, jer osoba pod utjecajem alkohola ne uvijek ispravno procjenjuje sve opasnosti od onoga što se događa.

Kod pijenja alkoholizma, može se razviti ciroza, što također dovodi do opsežnog unutarnjeg krvarenja. Cirroza je prilično ozbiljna bolest u kojoj uništavanje jetrenih stanica i kršenje temeljnih funkcija tijela. U tom slučaju povraćanje smećkaste tekućine nastaje uslijed poremećaja u normalnoj cirkulaciji krvi. Krv je potpuno razbijena, a krv počinje izlaziti kroz krvne žile trbušne stijenke ili jednjaka. Često se krvne žile praska, postoji unutarnje krvarenje, što uzrokuje povraćanje kave.

Osim toga, zlouporaba alkohola može uzrokovati bolest Mallory-Weiss. Ovo je uzdužna ruptura jednjaka, koja proizlazi iz stalnih emetičkih poticaja koji su česti kod alkoholičara. Kao rezultat ove patologije, pacijent pokazuje slabo unutarnje krvarenje. Krv polako prelazi u trbuh i uzrokuje ne samo smeđe ili crne povraćanje, već i crnu stolicu. Uz postignuća medicine, ova patologija ne uzrokuje opasnost, ali samo ako je pomoć pružena na vrijeme. Inače, ova bolest uzrokuje trajnu anemiju, kolaps i smrt.

Ako povraćate zemlju za kavu vidite kod osobe koja pati od alkoholizma, trebate brzo pozvati liječnika. Ljudi pod utjecajem alkohola su bezbolni od boli i gube osjećaj stvarnosti. Zato se mnoge smrti bilježe upravo u stanju jakog alkoholnog opijanja.

Zašto se povraća boja kave na maloj djeci

Povraćanje smećkastog ili čak crnom u djetetu može voziti čak i najtiših roditelja u strah. Iako postoje mnoge bolesti koje uzrokuju takav fenomen, sve se može potpuno bezopasno. Povraćanje djece kod atipične smeđe boje može biti posljedica takvih čimbenika:

  • Bradavice su prasnule od majke, a dijete je uz mlijeko progutao krv.
  • Dijete je jeli puno čokolade ili hrane koja sadrži kakao.
  • Dijete prije kratkog vremena povraćanja jeo banane. Pod utjecajem želučanog soka ovaj proizvod postaje smeđi ili crni.
  • Dijete je pojelo aktivni ugljen ako su lijekovi u kući pohranjeni neprimjereno.

Pored toga, crvena povraćanja mogu se pojaviti nakon konzumacije krvne kobasice ili Coca-Cole. Da biste odredili uzrok, morate analizirati prethodne događaje i djetetov izbornik. Ako stanje bebe ostane normalno i ništa ga ne narušava, sasvim je moguće da je razlog takvom povraćanju banalna prejedanja određene hrane.

Ako roditelji ne vide objašnjenje smeđe povraćanja, bebu treba hitno pokazati liječniku, čak i ako se njegovo stanje čini zadovoljavajućim.

Ponovljeno povraćanje kave u odraslih često označava patologiju u želucu ili crijevima. Uz ovaj uvjet, ne morate sami lijekove, jer možete povrijediti pacijenta. Liječenje se provodi samo u bolnici i samo kvalificiranom medicinskom osoblju.

Što povraća zemlju kave

Povraćanje kave - refleksna erupcija sadržaja želuca, u kojoj povraćanje ima karakterističnu crnu ili tamnosmeđu nijansu i granularnu konzistenciju. Ovaj simptom ukazuje na prisutnost želučane ili intestinalne krvarenja.

Općenito, postoji nekoliko razloga koji mogu dovesti do takve patologije. No, bez obzira na vrstu bolesti, pojava u masama krvi ukazuje na ozbiljan poremećaj funkcioniranja gastrointestinalnog trakta. Stoga je vrijedno zapamtiti da se na prvim znakovima pojavljivanja u krvi povraćanja pacijenta mora hospitalizirati, jer u toj državi treba stručnu medicinsku njegu.

Uzroci tamne povraćanja

Povraćanje se odnosi na refleksnu erupciju sadržaja želuca kroz usta i nazofarinksa. U nekim patološkim uvjetima, povraćanje može uključivati ​​sadržaj duodenuma. Obično, erupcija se sastoji od mješavine svježe jedene hrane, sluzi i želučanog soka.

U nekim slučajevima, povraćanje može biti obojano crno ili tamno smeđe. Ovi stručnjaci za simptome nazivaju povraćanjem kave. Pojava takvog simptoma jasno ukazuje na prisutnost unutarnjeg krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Tijekom razvoja ovog patološkog procesa, krv ulazi u trbuh, gdje se miješa s klorovodičnom kiselinom, sokom želuca i ostacima hrane. Neko vrijeme se akumulira u šupljini želuca i na štetu određenih kemijskih reakcija postupno mijenja boju u tamno smeđu ili crnu. Kada količina krvi postane prevelika, u jednoj se osobi razvija refleksija povraćanja i ejakulira prema van zajedno s ostatkom mase.

Povraćanje crne boje ukazuje na to da krvarenje želuca u pacijentu nije intenzivno. Inače se krv brzo nakuplja u želucu i nema vremena za promjenu boje. No, prisutnost unutarnjeg krvarenja jasno pokazuje da pacijent treba hitnu hospitalizaciju, inače ova patologija može dovesti do kobnog ishoda.

Patologije koje vode do pojave tamne povraćanja

Postoji nekoliko uzroka koji uzrokuju unutarnje krvarenje želuca, nakon čega slijedi povraćanje krvlju. Vrlo često se ovaj simptom opaža s peptičnim ulkusom koji utječe na sluznicu želuca. Ovo je naziv defekta koji proizlazi iz suviška pepsina i klorovodične kiseline.

Kada perforira čir ili pogoršanje bolesti, krv može istjecati iz krvnih žila pogođenih erozijom ili promijenjenim patološkim procesom. U ovom slučaju, krv ulazi u lumen probavnih organa, što dovodi do pojave povraćanja kave.

Crvena povraćanja često se pojavljuju kod bolesnika s rakom, kada metastaze utječu na probavni sustav. Kod raka, boja kave u povraćanju može ukazivati ​​na oštećenje tkiva malignih tumora, zbog čega se razvio unutarnje krvarenje.

Ali ovaj simptom se može pojaviti kod ljudi koji nemaju kroničnih bolesti. Uzrok pojave karakterističnog povraćanja može biti u zlostavljanju alkohola. Ovaj simptom pojavljuje se i kada strano tijelo ulazi u gastrointestinalni trakt slučajno proguta osoba i oštećuje zidove želuca. Oštri predmeti su posebno opasni. Na primjer, igle, ulomci kostiju i voćne kosti s nazubljenim rubovima. Ulazak stranih tijela često uzrokuje krvarenje želuca kod djece.

Pojava tamne povraćanja nakon unosa alkohola

Često se otpušta želučano krvarenje nakon alkohola, jer ljudi koji zloupotrijebe jake piće posebno su izloženi riziku od razvoja gastrointestinalnih patologija. I nakon konzumacije alkohola u pacijenata, bolesti peptičkog ulkusa različite etiologije su pogoršane. To, pak, dovodi do pojave unutarnjeg krvarenja. Ta je situacija opasna jer žrtve ne mogu uvijek adekvatno procijeniti situaciju i zatražiti liječničku pomoć.

Ciroza jetre, koja se često razvija s kroničnim alkoholizmom, također može uzrokovati povraćanje kave. Cirroza je smrtonosna bolest tijekom kojega postoji karakteristično restrukturiranje tkiva jetre što dovodi do potpunog kršenja svih funkcija ovog organa.

U ovom slučaju, uzrok krvarenja je da je proces prirodne cirkulacije krvi otežan u zahvaćenom tijelu. Budući da ne može proći standardno, krv počinje teći kroz posude prednjeg trbušnog zida i jednjaka. Na određenoj točki dolazi do dekompenzacije. Produljena plovila praska, uzrokujući unutarnje krvarenje i kao posljedicu povraćanje kave.

Osim toga, zlouporaba alkoholnih pića doprinosi razvoju Malory-Weiss sindroma kod ljudi. To se zove uzdužna ruptura sluznice jednjaka. Ova se patologija razvija s često ponovljenim pozivima na povraćanje ili erupcije samih masnih stanica želuca, koje često pate od pijanih ljudi.

Kao rezultat takvog pucanja, osoba ima neučinkovito unutarnje krvarenje jednjaka. Krv istječe u trbuh, gdje se nakuplja, uzrokujući povraćanje kave. Na trenutnoj razini razvijenosti medicine, Malory-Weissov sindrom se ne smatra patologijom koja prijeti ljudskom životu. Ali sam krvarenje može dovesti do smrti, ako zanemarite njegove simptome i ne dajte žrtvi pravovremenu pomoć.

Suvremeni gastroenterologi tvrde da je zlouporaba alkoholnih pića koja najčešće uzrokuje povraćanje kave.

Kronični alkoholizam doprinosi razvoju bolesti koje dovode do teških funkcionalnih poremećaja, uključujući želučano krvarenje. Najbolji način da se zaštitite od takvih posljedica je ograničavanje unosa alkohola.

Prva pomoć za tamnu povraćanja

Budući da pojava bljuvota s dodirom kave ukazuje na ozbiljno stanje pacijenta, prije dolaska liječnika pacijent mora pružiti prvu pomoć. Prije svega, osoba treba polagati na tvrdu, stabilnu površinu. Ni u kojem slučaju ne možete staviti ispod pacijentovih leđnih jastuka ili valjaka. Moramo osigurati da tijelo pacijenta ne zavine u pojasu, a odjeća ne pritisne na abdomenu. Razumnije je staviti bolesnika na svoju stranu tako da se s novim naglascima povraćanja ne mora kretati.

Ni u kom slučaju ne biste trebali pokušati ublažiti stanje pacijenta uz pomoć ispiranja želuca ili klistir. Također se ne preporučuje uzimanje bilo kakvih lijekova prije dolaska ambulante. Oralna primjena lijekova u ovoj situaciji bit će beskorisna.

Pacijentovo stanje se može ublažiti uz pomoć hladnog obloge. Da biste to učinili, preporuča se omotavanje leda u debelom frotirnom ručniku i primjenu kompresije u želudac pacijenta, držeći ručnikom.

Ako osoba povraća kava, onda nikada ne smije jesti ili piti. Čak i jednostavna voda može povećati unutarnje krvarenje. Prijem čvrste hrane ili gaziranih pića može postati kobno. Povećanje krvarenja može uzrokovati i zagrijavati zahvaćeno područje. Stoga se ne mogu koristiti vrući kompresija.

Ako je osoba izgubila svijest, morate se pobrinuti da leži na svojoj strani, a ništa ne ometa slobodan protok povraćanja. Ovo isto pravilo je također relevantno za pacijente koji su u stanju opijenosti. Budući da neadekvatan pacijent može gušiti ili prigušiti neprobavljene ostatke hrane.

Pojava crne povraćanja nikako se ne smije zanemariti niti sami lijekirati. Unutarnje krvarenje je pretjerano ozbiljna patologija, koja često zahtijeva kirurške zahvate. I ljudi koji nemaju znanje ne mogu se sama nositi sa situacijom. Pokušavajući bez pomoći stručnjaka, možete pogoršati stanje pacijenta. Zato pacijent mora odmah nazvati tim za hitnu pomoć.

Zašto povraćanje ima crnu boju i trebam li otići liječniku?

Povraćanje je znak mnogih bolesti povezanih s radom različitih unutarnjih organa. Emetičke mase imaju sposobnost zasićenih boja i stranih nečistoća. U većini slučajeva, stanje treba liječničku konzultaciju. Povraćanje crno-smeđe boje može biti fiziološka ili patološka. Bez obzira na boju, uvijek uzrokuje zabrinutost pacijentu. U nekim slučajevima nema opasnosti za zdravlje i život. Međutim, često signalizira prisutnost ozbiljne bolesti. Ponekad je to stanje posljedica pretjerane uporabe lijekova. U slučaju bolesti, simptom obično ukazuje na pogoršanje ili razvoj komplikacija.

Povraćanje smeđe i crne može se pojaviti iz raznih razloga

Zašto postoji znak

Povraćanje, slično izgledu s kavom, uzrokovano je mnogim uzrocima, koji su određeni tipom odstupanja. Simptom je:

Svaka od navedenih vrsta opisana je u tablici.

Povraćanje smeđe boje gotovo uvijek ukazuje na prisutnost unutarnjeg krvarenja u tijelu. Mase obično također sadrže ostatke neprobavljene hrane, sluzi i želučanog soka. Sjena može doći do crne boje.

Gag refleks nastaje kada se previše mase akumulira u tijelu. Crna boja obično označava da je krvarenje niskog intenziteta, a tekućina ima vremena da potpuno promijeni boju.

Ako postoje patološki znakovi, onda je potrebna hitna njega

U prisutnosti patološkog simptoma, pacijent uvijek treba hitnu hospitalizaciju. Prije nego što stigne brigada medicinskih djelatnika, bit će potrebno pružiti prvu pomoć bolesnoj osobi. Inače, rizik od komplikacija i smrti je visok. Država ne trpi ni najmanje kašnjenje.

Srodni znakovi

Povraćanje crne boje u raku ili bolesti jetre popraćeno je značajnom upalom sluznice probavnog organa. U tom slučaju mučnina je kratkotrajna. Međutim, bolesnik mora biti prebačen u najbližu medicinsku ustanovu.

Znakovi povezani ovise o temeljnoj dijagnozi. Obično pacijenti imaju:

  • bolna senzacija u probavnom sustavu;
  • skok u krvni tlak i puls;
  • hipotonična kriza;
  • stanje prije onesvijesti i kratkoročni gubitak;
  • groznica;
  • tamne fekalne mase.

Navedeni simptomi su osnovni i prisutni su u svakom pacijentu koji crni. Osim toga, u posebno teškom slučaju moguće je gubitak svijesti.

Porast temperature može biti jedan od pratećih simptoma

Važno je da pacijent može razlikovati povraćanje, koje je prisutno u malignim neoplazmi u tijelu. Ovo stanje je najveća opasnost. U tom slučaju, povraćanje sadrži krvne ugruške.

U nekim slučajevima pacijent može imati promjenu u tjelesnoj temperaturi ako ima crne povraćanje. Povremeno se smrzne ili baca u groznicu. Postoji ozbiljna vrtoglavica. Nesanica i slabost su moguće.

Pacijent bi trebao saznati što je prije moguće zašto povraća crnilo. Inače, intenzitet simptoma će se brzo povećati. Ako postoji kršenje, postoji bol u probavnom organu. Lokalizacija ovisi o osnovnoj dijagnozi. Ako je pacijent uznemiren, apetit se smanjuje. Bolest odbija jesti. S obzirom na tu pozadinu, moguće je brzo smanjivanje tjelesne težine.

Na videu - više informacija o uzrocima povraćanja:

Kada vam je potrebna hitna pomoć

Crno ili smeđe povraćanje u osobi ne treba hitnu pomoć, ako je stanje uzrokovano korištenjem određene hrane i pića, osim alkohola. U tom slučaju, potrebno je prestati uzimati hranu koja je izazvala odstupanje. Stanje zdravlja normalizirano je bez vanjskih smetnji.

Ako osoba po prvi put sruši crnu tekućinu i ne postoje razlozi koji mogu izazvati takvo kršenje, potrebno je nazvati hitnu pomoć. Mogu biti raznih dodatnih znakova. Pacijent može spontano izgubiti svijest. Ni u kojem slučaju ne možemo zanemariti patološke simptome.

Ponekad zbog prestanka mučnine dovoljno je odbiti štetnu hranu

liječenje

Samo-lijek, ako je crveno povraćanje kod ljudi, strogo je zabranjeno. Terapija se odabire na temelju rezultata sveobuhvatne dijagnoze. Najprije treba nazvati hitnu pomoć.

Liječenje je usmjereno na pružanje hitne njege prije dolaska liječnika. zahtijeva:

  • isprati trbuh;
  • Dajte pacijentu rješenje Regidrona.

Za ispiranje trbuha, pacijentu se daje velika količina vode za piće, a zatim umjetno uzrokuje refleks povraćanja. Otopina lijeka mora biti pijana kako bi se spriječila dehidracija.

Ispiranje želuca s umjetno izazvanom povraćanjem je vrsta prve pomoći

Povraćanje tamne boje kod ljudi je ozbiljan simptom. Prije dolaska liječnika pacijent treba biti u potpunom odmoru. Važno je gledati ga, jer je moguć spontani gubitak svijesti. U slučaju mučnine, pacijent je okrenut na njegovu stranu tako da mase ne ulaze u dišne ​​puteve. Nakon zaustavljanja povraćanja, isprati usta ili ga očistiti krpom. Strogo je zabranjeno jesti dok ne bude dobro.

U slučaju uvijanja, boli, mučnine, grozničavog povraćanja (unutar lijevanja, mrtvo tkivo, u pravilu, ima bijelu ili žutu boju.

U tom slučaju mučnina i povraćanje osobe ne smeta., Zašto povraćanje ima crnu boju i trebam li otići liječniku?

Crna proljev u djeteta ne bi trebao biti tretiran samostalno., Zašto povraćanje ima crnu boju i trebam li otići liječniku?

želja za povraćanjem i stalna mučnina. Zašto povraćanje ima crnu boju i trebam li otići liječniku?

Uzroci pojave kolike u trbušnoj regiji na pozadini trudnoće. Zašto povraćanje ima crnu boju i trebam li otići liječniku?

Crno povraćanje, razlozi zašto se crvenilo povraćalo, liječenje, što učiniti?

U većini slučajeva, pojava crne prethodi povraćanje predoziranje, koji sadrže tvari, bojanje hrane mase u želucu u odgovarajućoj boji (kao fenomen često se promatra u nekontroliranom prijema aktivni ugljen). U pravilu, nakon ukidanja lijeka, izazivajući crnu povraćanje, mučnina zaustavlja i stanje probavnog sustava stabilizira bez intervencije liječnika.

Treba napomenuti da pojava crne povraćanja nije uvijek povezana s uporabom lijekova. Crijevna opstrukcija, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, hemoroidi, ciroze jetre, upale ili traume abdominalnih organa, žučnih kamenaca, rak bolest, povraćanje može izazvati karakterističan tamno nijanse dodijeljen mase. Utvrditi točan uzrok bojenje bljuvotine u crnoj boji može biti samo stručnjak, tako da ako imate crni povraćanje preporuča da posjetite liječnika i proći puni pregled tijela ili uzrokovati hitnu skrb.

Sadržaj članka:

Crveno povraćanje - što je opasno povraćanje takve boje, kakvi problemi mogu biti?

Ako crno povraćanje nije povezano s upotrebom lijekova ili hrane koja ima izražen učinak bojanja, treba obratiti pažnju na simptome koji prate. Povraćanje je popraćeno poteškoćama disanja, žutosti kože, mješavinom krvi u stolici, vrtoglavicama, gubitkom svijesti? Hitno nazovite kola hitne pomoći: ovi simptomi signaliziraju ozbiljnu kvar u tijelu, što predstavlja prijetnju životu i zdravlju neke osobe.

Uzroci crne povraćanja, zašto je bilo povraćanje crne boje?

Crna povraćanje (hematemeza) je često popraćeno promjenom boje, konzistencije i sastav fecesa: stječu viskoznosti, kao i prepoznatljiv crno ili tamno smeđe. Ako malo bolje pogledate, odabrana tvar u procesu obavljanja nužde možete vidjeti stranih tijela - svježi dodatak ili ugrušci zgrušane krvi (melena). Najčešće, takve promjene su promatrane u gastro-intestinalnog krvarenja: ako je otvoren u jednjak ili želudac, povraćanje, obično ima crvenkasta ili smeđa boja; ako je u crijevima - zatim povraćanje i stolice dobivaju hlad u blizini crne.

Za bojenje povraćanja i stolice u crnoj boji također može doći do:

1 uporaba proizvoda koji sadrže prirodne boje tamnih nijansi (čokolada, prirodna kava, aronija, cikla itd.);

2 nekontrolirano uzimanje lijekova s ​​visokim sadržajem željeza;

3 sustavno korištenje alkohola i / ili opojnih droga;

4 ozljede od stranih tijela probavnog trakta, zarobljen u tijelu putem hrane (fragmenti kostiju, školjki kamenica, dagnji, rakova, jastoga, rakova, krhotine stakla, porculana (u prisutnosti pukotina i čips u lonac), malim kamenjem, voćnih i kosti bobica, itd.).

Ako se emetičke mase dodjeljuju s mješavinom pjene, tada nije potrebno isključiti mogućnost plućnog krvarenja. U tom slučaju, trebate nazvati hitnu pomoć: ako je dijagnoza potvrđena, žrtva je hospitalizirana kako bi pružila potrebnu pomoć.

Crveno povraćanje kod dojenčadi i djece mlađe od jedne godine

U dojenčadi i djeci mlađoj od jedne godine, povraćanje se može pojaviti nekoliko puta dnevno - obično nakon hranjenja. Zrak je progutao sisa grudi ili bradavica izazvati nadutost i refleks gušenja, povraćanja nestala nakon male količine hrane koja se konzumira prije. Ako se nakon povraćanja dijete osjeća dobro, budno i aktivno, onda nema razloga za zabrinutost. Ako je povraćanje prati povišena temperatura, poremećaj stolice, bolovi u trbuhu, slabost, zimica, bljedilo kože, ubrzani puls, problema s disanjem, a na povraćati i Izmet promatrana strana tijela (sluz, žuč i krv), nazovite hitnu pomoć: ni mali gubitak krvi može uzrokovati oštro pogoršanje stanja bebe s kasnijim kobnim ishodom. U očekivanju dolaska liječnika, dijete treba periodično davati toplu prokušanu vodu kako bi se izbjegla dehidracija.

Valja napomenuti da crno povraćanje često dolazi u novorođenčadi: proizlazi iz nehotičnog gutanja krvi u procesu progresije kroz rodni kanal. Ako žena rađa u prisutnosti kvalificiranih opstetričara, rizik da dijete nije povraćanje krvi, kao i stručnjaci u vrijeme poduzimanja mjera za stabilizaciju stanja djeteta i eliminirati potencijalne prijetnje njegovom životu i zdravlju.

Koji drugi razlozi mogu biti, ako povraćaju crne povraćanje?

Tijekom povraćanja, dio sadržaja u probavnom traktu izbacuje se kroz usta ili nosa (rijetko). Povraćanje tamno crveno (gotovo crno) rezultat je stvaranja hematina klorovodične kiseline uslijed interakcije klorovodične kiseline, koja je u želučanom soku, s krvlju.

Emetički guranje s crnim izlučevinama može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

- krvarenje želuca ili crijeva,

- neoplazme u probavnom traktu,

- oštećenje zidova gastrointestinalnog ulkusa ulcerativnog tipa,

- ozljede unutarnjih organa,

Pored gore navedenih razloga, moguće je provocirati proces povraćanja s lijekovima koji se uzimaju bez mjera istodobno s lijekovima ili biljem jakog djelovanja. Ponekad crna boja emetskih ispusta ovisi o količini proizvoda koji su se koristili dan prije, ili sadržaju boja (tamnih bobica, čokolade, itd.) U njima.

Često popraćeno povraćanjem crne mise i druge simptome, naime, slabost, ravnodušnost prema svemu što se, blijede boje kože, vrtoglavica, plavu nijansu sluzav, pražnjenje crne boje. U slučaju crijevne opstrukcije emetni ispusti mijenjaju boju. U prvim fazama sadrže proizvode koji ne probavljaju želuca. Tijekom vremena, povraćanje dobiva žuto-zelenu boju zbog prisutnosti žuči u njemu. Dalje postaje tamnozeleno i na kraju smeđe-crn s mirisom stolice stolice.

Dijagnoza, kako odrediti uzrok crnog povraćanja?

Kada dođe do crne povraćanja, žrtva hitno pregledava gastroenterolog. Ova neugodna procedura kao što je EGD (gastroskopija), provodi ankete, odredit će opseg oštećenja probavnog trakta, ako bljuvanje izazvana ozljedom ili bolešću probavnog sustava, stroj za nekoliko minuta kako bi se identificirali izvor problema.

Slijedeća faza istraživanja obuhvaća laboratorijsku analizu povraćanja i stolice za miris, boju, konzistenciju, stranu uključenost (krv, žuči, sluz, gnoj). Kao dodatne mjere dijagnoze, ultrazvuka i radiografije trbušnih i prsnih organa mogu se koristiti elektrokardiogrami.

Dijagnoza, kako odrediti uzroke crnog povraćanja?

Emetičke izlučevine tamnosmeđe boje (gotovo crne boje) mogu biti uzrokovane različitim razlozima. U tom pogledu, ako u njima otkriju nečistoće krvi, potrebno je konzultirati gastroenterologa koji će tijekom pregleda pacijenta provesti primarni pregled emetskih ispuštanja. Uzima u obzir miris, boju, količinu, dosljednost i karakter inkluzije. Gastroskopija probavnog trakta hitno je dodijeljena za prepoznavanje neispravnog područja. Bez ovog postupka, niti jedan liječnik ne može dijagnosticirati i ukloniti uzrok patologije.

Crveno povraćanje uzrokovano krvarenjem otvorenih čireva zahtijeva operaciju.

Osim gastroskopije, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke mjere:

- ultrazvučni pregled šupljine peritoneuma,

- rendgensko ispitivanje trbušne regije i krvnih žila,

- proučavanje krvi u laboratoriju.

Nakon prikupljanja svih parametara pacijentovog pregleda, liječnik utvrđuje dijagnozu.

Što ako imam povraćanje crnom?

Ako je došlo do crne povraćanja zbog upotrebe lijekova, morate prestati uzimati ih i posavjetovati se s liječnikom. Stručnjaci preporučuju stavljanje neke od povraćanja u kontejner i odložene u bolnicu radi laboratorijske analize: ova mjera će otkriti uzrok promjene boje povraćanja što je prije moguće.

Ako je crno povraćanje uzrokovano trovanjem hranom ili alkoholom, pogođena osoba treba oprati trbuhom. Da biste to učinili, morate piti topao kuhanu vodu i prstima pritišćite na korijen jezika, uzrokujući umjetno povraćanje. Postupak se mora ponoviti dok se želudac potpuno ne pročišćava od prethodno konzumirane hrane ili tekućine koja se pere.

Ako pojava crne povraćanja nije povezana s alkoholom / hranom / trovanjem drogom ili uporabom droga, žrtva mora nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika bolesniku treba staviti na čvrstu, ravnu površinu, okrenuti glavu u stranu kako bi se izbjeglo dobivanje povraćati u dišnim putevima i popustiti pojas hlače ili haljinu remen kako bi se smanjio pritisak na abdomen.

S crnim povraćanjem ne dijagnosticirane etiologije, oštećenika je zabranjena:

1 piti i jesti (progutati hranu i upijati tekućinu može povećati krvarenje, a određena pića i hrana mogu čak izazvati smrtonosni ishod);

2 savijati (mijenjanje položaja tijela ispunjeno je oštrim pogoršanjem stanja i gubitkom svijesti);

3 stavite bocu s toplom vodom s vrućom vodom u trbuh;

4. isperite trbuh ili stavite klice ispirući;

5 za uzimanje lijekova.

Prva pomoć za crne povraćanje

U slučajevima kada je crvena vrućina uzrokovana upotrebom bilo koje hrane ili lijekova, morate zaustaviti daljnji prijem. Ako je ova vrsta povraćanja bila samo jedan slučaj koji se pojavio bez uzroka, onda, ako je moguće, spasite iscjedak i pokažite im na liječničkom sastanku. To je nužna mjera za utvrđivanje uzroka povraćanja.

Prva hitna pomoć za trovanje:

- Isperite gastrointestinalni trakt. Da biste to učinili, morate piti barem jednu i pol litara vode i izazvati umjetan način da povraćate refleks.

- piti otopinu Regidrona kako bi se spriječila dehidracija.

U trenutku povraćanja, pacijent mora uzeti pozu koja leži na svojoj strani i spušta glavu. Važno je kontrolirati povraćanje i paziti da ne dođu u dišne ​​puteve. Nakon zaustavljanja povraćanja isprati usta ili ga očistiti krpom umočenim u vodu. Ako emetijski ispusti crne boje nisu povezani s trovanjem, pacijent treba promatrati potpuni odmor, ležati na leđima i odbiti jesti. Na području želuca potrebno je staviti bocu s toplom vodom s ledom, dopušteno je progutati nekoliko komada leda.

Daljnja terapija treba biti usmjerena na liječenje primarnog izvora koji je potaknuo pojavu pravog povraćanja. Shemu liječenja imenuje liječnik. Može biti u obliku lijekova ili kirurške intervencije.

Važno je zapamtiti da je za najbolje prevencije reflektora gage potrebno pridržavati se sljedećih pravila:

- promatrati osobnu higijenu,

- koristiti samo pranje voća i povrća,

- uvijek obratite pozornost na uvjete proizvodnih proizvoda,

- jesti dobro pečeno meso i ribu.

Ako pojava crne povraćanja nije povezana s trovanjem hranom, odmah trebate zatražiti hitnu pomoć. Zapamtite da pravovremenost prijave za medicinsku pomoć ponekad povećava mogućnost da se oporavi od bolesti koja je izazvala povraćanje crne sjene.

O Nama

Većina onkoloških bolesti su opasne jer su savršeno prerušene u druge bolesti. U početnoj fazi karcinom pločastih stanica ima gotovo iste znakove s drugim kožnim bolestima. Prepoznajte ga u ovoj fazi, ponekad čak i stručnjak nije u mogućnosti, a pacijent još više.

Popularne Kategorije