Preživljavanje raka: šanse i statistika

Opstanak raka ovisi o vrsti raka i stupnju razvoja malignih lezija. Najveći broj smrtnih slučajeva kod muškaraca uzrokuje rak pluća, želuca, rektuma i prostate. Za žene najopasniji su tumori dojke i rak vrata maternice.

Prognoza stope preživljavanja za rak pluća

Rak s malim stanicama smatra se najagresivnijim oblikom malignih bolesti pluća. Nakon uspostave takve dijagnoze u odsustvu liječenja, prosječni životni vijek je 2-4 mjeseca. Ali unatoč takvom razočaravajućem Prognoza preživljavanja raka, ovaj tumor ima visoku osjetljivost na zračenje i kemoterapiju.

Negativna prognoza plućne onkologije je uglavnom posljedica kasne dijagnoze, kada već postoje metastaze u tijelu. U ovoj kliničkoj situaciji, operacija i radiološka terapija su nedjelotvorne. Korištenje citotoksičnih lijekova omogućava onkolozima produljenje životnog vijeka 4-5 puta. No čak i provođenje punog i složenog tretmana predviđa razinu od 10% petogodišnjeg preživljavanja.

U sveobuhvatnoj procjeni rezultata terapije za rak pluća, stopa incidencije je negativna. U usporedbi s drugim vrstama onkologije, ta lezija ima najnižu stopu postoperativnog preživljavanja.

Stopa preživljavanja za rak želuca

Očekivano trajanje života bolesnika s karcinomom želuca ovisi prije svega na pozornici bolesti. Najpovoljniji ishod terapije raka opažen je u ranoj fazi patologije. Dakle, kada dijagnosticira prvu i drugu fazu tumora želuca, petogodišnja stopa preživljavanja je 80-100%. Očekivano trajanje života u bolesnika s onkološkim kasnim fazama zloćudnog procesa bitno se smanjuje. U takvim pacijentima petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 10-20%.

Složena prognoza onkoloških lezija gastrointestinalnog trakta smatra se negativnom, što je povezano s kasnom dijagnozom bolesti. U ovom slučaju, stopa preživljavanja raka 4 stupnja se izračunava za 4-6 mjeseci.

Pacijenti s rakom rektuma

Onkološki preživljavanje bolesnika s malignim neoplazmama rektuma ovisi o dubini klijanja tumora i prisutnosti sekundarnih žarišta patologije. Prognoza bolesti se uglavnom temelji na TNM klasifikaciji, koja odražava faze razvoja raka.

Najbolji rezultati antikancerogene terapije uočeni su u ranim stadijima bolesti i u digitalnom omjeru od 65-74%. Dijagnoza kasnih stadija malignih bolesti crijeva uzrokuje 5-30% postoperativnog preživljavanja. Značajno pogoršava predviđanje ove onkologije prisutnost metastaza u jetri i regionalnim limfnim čvorovima.

Prosječni životni vijek takvih pacijenata je 6-9 mjeseci, što se smatra negativnim ishodom terapeutskog učinka.

Prognoza preživljavanja u karcinomu prostate

Početne faze bolesti su asimptomatske, što značajno smanjuje postotak dijagnoze raka u prvoj fazi. Rano otkrivanje maligne neoplazme prostate uzrokuje povoljan rezultat terapije (75-85% preživljavanja). Kako tumor raste, predviđanje antikancerogena terapija je pogoršana. U kasnim stadijima patologije, prosječni životni vijek pacijenata je 12-24 mjeseca. Smanjenje petogodišnje preživljavanja javlja se kada se dijagnosticira metastazirana lezija regionalnih limfnih čvorova i zdjeličnih organa.

Preživljavanje u karcinomu dojke

Maligna lezija prsa zauzima prvo mjesto zbog raka smrti od raka kod žena. Prema statističkim podacima, oko polovice pacijenata s karcinomom dojke u uvjetima primanja sveobuhvatne terapije preživljavaju se na petogodišnjoj granici.

Najpovoljnija prognoza određena je u ranoj fazi bolesti. Negativni ishod liječenja malignih tumora dojke u četvrtoj fazi patološkog napretka uključuje 0-10% petogodišnje preživljenje.

Ovi rakovi također čine 35% 10-godišnje stope preživljavanja.

Prognoza stope preživljavanja raka vrata maternice

Procjena rezultata terapije malignih neoplazmi cerviksa temelji se na petogodišnjem broju preživljavanja. Rezultati kirurške intervencije ovise o stupnju onkologije i čine 5-85%.

Ako se u početnim fazama prognozi bolesti se smatra pozitivnim sa 85-90% potpuno izlječenje, a zatim u kasnom stadiju dijagnoze kancerogenih lezija vrata maternice ima negativnu terapijsku trend koji se pojavljuje u 5-7% postoperativne opstanak.

Otkrivanje metastaza praktički isključuje mogućnost potpunog izlječenja pacijenata.

Liječnici-onkolozi snažno preporučuju nakon liječenja protiv raka za provođenje dinamičkog promatranja, što se sastoji od prolaženja profilaktičkog ginekološkog pregleda pacijenta jednom svakih šest mjeseci.

Opstanak raka

Prognoza preživljavanja raka

Da bi se odredilo očekivano trajanje života pacijenata koji imaju malignu novotvorinu, važan je pokazatelj preživljavanja. Izračunava se na temelju statističkih podataka. Stopa preživljavanja uključuje postotak pacijenata koji su preživjeli određeno razdoblje nakon početne dijagnoze raka. Ovaj pokazatelj uključuje samo one ljude koji tijekom tog vremena nisu imali povratak bolesti.

Pokazatelj kao što je relativni opstanak također je važan. Prilikom njegove izračunavanja uzima se u obzir i broj osoba s rakom određene lokalizacije koja je umrla od popratne patologije. Preživljavanje u raku ovisi o stupnju morbiditeta, spola, dobi i osjetljivosti na liječenje i prisutnosti pozadinskih bolesti.

Prema WHO-u (Svjetska zdravstvena organizacija), stopa smrtnosti od onkološke patologije u posljednje je vrijeme porasla za 11%. Povećanje incidencije raka zabilježeno je kod djece i sredovječnih ljudi. Tako je u 2011. godini prevalencija zloćudnih novotvorina iznosila 15.000 na 100.000 stanovnika zemlje, u Ukrajini - 1520, au Bjelorusiji - 1514.

Struktura onkoloških bolesti izgleda ovako:

raka pluća, bronha i dušnika, 13,8%;

neoplazme kože - 11,0%, melanom - 12,4%;

tumori želuca bili su 10,4%;

rak dojke je postavljen na 10,0%;

neoproces debelog crijeva - 5,9%, rektum, rektalni sigmoidni zglob i analni dio - 4,8%;

onkopatologija limfatičkog i hematopoetskog sustava - 4,4%;

uterus maternice - 2,7%, rak tijela maternice - 3,4%, i jajnika - 2,6%,

tumori bubrega - 3,1%;

maligne neoplazme pankreasa - 2,9%;

rak mjehura - 2,6%.

Preživljavanje nakon liječenja raka uključuje izračunavanje broja pacijenata koji su preživjeli za određeno razdoblje nakon radikalnog ili palijativnog liječenja. Uzima se u obzir dvogodišnje, petogodišnje, sedmogodišnje i desetogodišnje preživljavanje.

Stopa preživljavanja za rak različitih mjesta

Razmotrite stope preživljavanja za različitu lokalizaciju malignih novotvorina ovisno o stupnju bolesti. Za ovo, prije svega, odredite stadije raka. Najprihvatljivije za opstanak prognozu je klasifikacija TNM, gdje T - veličina tumora, N - limfni čvorovi, a M - prisutnost metastaza u udaljenim organima.

Prognoza preživljavanja u raku kože određuje se prije svega po stupnju bolesti. To ovisi o histološkoj strukturi tumora, kao io stupnju diferencijacije stanica raka.

Rak je 1 stupanj. Prognoza je sljedeća: 100% pacijenata se izliječi.

Rak drugog stupnja. Prognoza za oporavak je zadovoljavajuća u 86% bolesnika.

Rak trećeg stupnja. Prognoza oporavka je 62%.

Rak četvrtog stupnja. Prognoza petogodišnje preživljavanja od 12%.

Melanom je iznimno agresivan tumor koji se javlja iz pigmentnih stanica. Prognoza preživljavanja ovisi o stupnju bolesti, mjestu tumora i stupnju diferencijacije atipičnih stanica.

U prvoj fazi melanoma do pet godina, oko 97% pacijenata živi.

U drugoj fazi petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 65%.

U trećoj fazi raka, stopa preživljavanja je -37%.

U IV stupnju bolesti, do jedne godine samo 15% pacijenata preživjelo je.

Prognoza preživljavanja raka donjeg usana izravno je povezana s fazom bolesti, dobi pacijenta, stupnjem diferencijacije tumora i njegovom osjetljivošću na radioterapiju:

A. U fazi I do pet godina 70% pacijenata živi.

B. U fazi II, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 59%.

C. Kad se utvrdi rak u fazi III, stopa preživljavanja je samo 35%.

D. U stadiju IV, rak usana doseže 21% bolesnih ljudi do jedne godine.

Mnogi pacijenti dijele dijagnozu oralnog karcinoma. Postotak stope preživljavanja u njima ne ovisi samo o stupnju bolesti, već io obliku tumorskog rasta, stupnju diferencijacije stanica karcinoma i dobi pacijenta. Prognoza preživljavanja prikazana je u tablici 1.

Tablica br. 1. Predviđanje preživljavanja u raku usne sluznice

Postotak petogodišnjeg opstanka

Tumor usne šupljine je prilično agresivan rak. Stopa preživljavanja do jedne godine je samo 16 godina.

Dinamika petogodišnje preživljavanja raka štitnjače, ovisno o stadiju bolesti, može se vidjeti na grafikonu br. 1.

Raspored №1. Dinamika petogodišnjeg preživljavanja u različitim fazama raka štitnjače.

U karcinomu dojke, prognoza opstanka u velikoj mjeri ovisi o stupnju bolesti kod koje je liječenje počelo. Tako, do pet godina, 98% pacijenata živjeti s nula stadiju karcinoma dojke u prvoj fazi raka pet godina preživljavanja je 96% na 2 minute „a” - 90%, s 2- «b» fazi pet godina preživljenja 80 %. U fazi IIIa raka dojke pet u dobi od pet godina, 87% žena preživjelo je. U prisutnosti raka dojke četvrte faze, samo 21% bolesnika preživi do jedne godine.

Tragična sudbina bolesnika s otkrivanjem neoperabilnog raka pluća: 90% njih umre u prve dvije godine nakon dijagnoze. U jednoj je operacijskoj intervenciji u roku od 30 godina preživjelo 30% bolesnika, kod kojih se karcinom dijagnosticira u plućima. Stopa preživljavanja za radikalni složeni tretman raka pluća može se vidjeti u tablici 2.

Tablica broj 2. Petogodišnji opstanak bolesnika s karcinomom pluća u slučaju punog radikalnog liječenja

Petogodišnja stopa preživljavanja za faze raka

Prognoza za maligne tumore debelog crijeva i rektuma ovisi o dubini klijanja primarnog tumora i prisutnosti regionalnih metastaza i metastaza u udaljene organe. Ti se kriteriji primjenjuju i na klasifikaciju raka, kako u fazama tako iu TNM sustavu.

Ako je pacijent prije operacije nije definiran metastaza u regionalne limfne čvorove ili udaljene organe, bez histologiju precizno izložiti stadij raka nije moguće. Osim toga, s obzirom na činjenicu da je ponavljanje od raka debelog crijeva obično se nalaze u prvih pet godina nakon operacije, ako recidiva raka nije identificiran u pet godina, može se smatrati pouzdano mjerenje lijek.

Petogodišnja stopa preživljavanja izravno ovisi o stadiju raka debelog crijeva. U posljednjih nekoliko desetljeća ovaj se pokazatelj povećao, što je povezano s temeljitom dijagnozom i suvremenim metodama liječenja. Na primjer, prognozu kod bolesnika nakon izrezivanja tumora ne ovisi samo o prisutnosti ili odsutnosti metastaza u regionalnim limfnim čvorovima, već o broju pogođenih limfnih čvorova.

Među negativnih faktora u pogledu prognoze su tumorske invazije u masti, nizak stupanj diferencijacije stanica raka, perforacija kolona, ​​karcinom prijelaza na susjedne tkivima i organima, kao prijelaz tumora u lumenu velikih vena.

Osim toga, visoka koncentracija raka-embrionalnog antigena u plazmi prije operacije može biti povezana s visokim rizikom od ponavljanja, dok taj rizik ne ovisi o stupnju raka.

5-godišnja stopa preživljavanja za faze raka:

Rak debelog crijeva raka debelog crijeva obično se širi kroz portalnu venu do regionalnih limfnih čvorova i jetre. Najčešće, metastaza raka debelog crijeva širi se na jetru. U 30% slučajeva ponavljanja tumora debelog crijeva, udaljene metastaze prvo utječu na jetru. U vrijeme smrti, jetra je pod utjecajem metastaza u 60-70% ovih pacijenata. U nedostatku metastatskog oštećenja jetre, metastaze na druge organe, kao što su limfni čvorovi, kosti i mozak su rijetki. Međutim, kod karcinoma distalnog kolona metastaza u početku može pogoditi prvi svjetlo i supraklavikularne limfne čvorove, s obzirom na osobitost odljeva venske krvi iz rektalnog venskog pleksusa.

Nakon otkrivanja metastaza u udaljenim organima u polovici bolesnika s povećanjem veličine jetre i kršenjem funkcije jetre, očekivana životna dob je 6-9 mjeseci. U polovici bolesnika s jednom metastazom u jetri, očekivani životni vijek je 24 do 30 mjeseci.

Dmitrij MARKELOV: "Znamo kako liječiti rak"

Prema kirurga-onkologu, ne treba se bojati raka, već pasivnog stava prema sebi. Pacijent u ranoj fazi liječnika jamči potpunu izlječenje.

Posjet RIA "Omsk-Inform" liječnik-onkolog kirurški odjel broj 1 od Clinical Oncology ambulanta Dmitrij Markelov. S njim razgovaramo o načinima rane dijagnoze raka, o novim tehnologijama za liječenje raka, o pacijentima koji ulaze u odjel, o liječnicima koji se svakodnevno bore za svoj život.

- Dmitrij Anatolievich, doKoje vrste operacija vaš odjel?

- Naš je odjel jedan od najvećih u smislu broja pacijenata u onkološkoj ambulanti, uz najteže i dugotrajne kirurške intervencije, nakon čega se traži dugotrajno liječenje i rehabilitacija. Mi obavljamo operacije na cijelom gastrointestinalnom traktu, uključujući gušteraču i jetru.

- U kojoj fazi raka kirurg može stvarno pomoći osobi?

- Kirurg može stvarno pomoći pacijentima u prvoj i drugoj fazi svih vrsta raka. No, kako pokazuje praksa, vrlo je malo takvih bolesnika, najčešće bavimo pacijentima u trećoj fazi raka. Ovo je faza kada je proces tumora prilično čest u tijelu, već postoje metastaze, barem u limfnim čvorovima, a jedan kirurški tretman nije dovoljan. U tim se slučajevima povezuju dodatne pomoćne metode - radioterapija i kemoterapija, koja znatno produžuje razdoblje liječenja pacijenta i skraćuje život. U prvoj i drugoj fazi, petogodišnja stopa preživljavanja u bolesnika je 100%.

- Što znači petogodišnji opstanak?

- U onkologiji, petogodišnja granica u bilo kojoj patologiji pokazuje da bolest za ovo vrijeme nije davala relapse. Kasnije, rak se vraća vrlo rijetko, pa se nakon pet godina pacijent smatra potpuno izliječenim i uklonjenim iz dinamičkog promatranja. Međutim, one koji su liječeni s nama neprestano se promatraju, pratimo njihovo zdravlje.

- Pacijenti na treći a četvrta faza morala je zaobići ovu granicu?

- Sve ovisi o nosologiji. U trećoj fazi raka crijeva, petogodišnja stopa preživljavanja je oko 50-60%, rak želuca - najviše 10%. Međutim, postoje čuda, imamo pacijenta koji već četvrtu godinu živi s četvrtom fazom raka želuca. Za takav tumor ovo je izvrstan rezultat. Ali pacijent je samo jedan. Zapravo, nije tako strašno da se razboli patologijom gastrointestinalnog trakta, užasno je ne okretati se u vremenu. Kao što pokazuje praksa, naši pacijenti pate od posljednjeg, ovo je za nas kamen spoticanja. Ipak, rak treba otkriti u ranim fazama. Operacija u prvoj fazi traje manje, lakše je izvesti, a zadovoljstvo takvog rada je veće. Na primjer, susrećete čovjeka na ulici, a on kaže: "Doktore, radili ste na meni prije 10 godina". Ovo je najveće postignuće u našem radu. Osoba koja je okrenula kasno, nakon 10 godina nikada neće reći: "Hvala ti, doktore!" U kasnijim stadijima možemo samo olakšati njegovu sudbinu.

- Kako prepoznati rak u ranoj fazi?

- Do kraja ove godine, cijeli program screeninga za rak crijeva će raditi. To uključuje test za latentnu krv u izmetu i kolonoskopiju - prema svjedočenju. Dok program radi u komprimiranom načinu rada, ali je već dokazao svoju učinkovitost. Ispitivanje pacijenata uz pomoć testa je preciznije, jednostavnije, jeftinije i već postoje prvi pacijenti koje smo identificirali. Naravno, mi nismo imuni od lažnih ili lažno negativnih rezultata, 100% jamstvo daje samo kolonoskopija. Međutim, ova studija populacija ne, unatoč činjenici da je nakon 50 godina svi trebali proći kolonoskopija: u udaljenim područjima razlog je u tome što ne želim opet ići u grad, u gradu - jer oni misle da je zastrašujuće, bolno i teško. Stoga je ovaj test samo otkriće i može se ponoviti barem jednom godišnje, za razliku od kolonoskopije, koja se preporučuje svakih 5 godina.

- Hoće li test biti obvezan za sve?

- Poželjno je za skupine rizika - Omsk preko 50 godina. Izrada pregledao i liječi silom tko smo, na žalost, ne može, ali, kao što praksa pokazuje, stanovništvo je vrlo spremni ići u osnovnim istraživanjima, koje nemaju nikakve teškoće. Posebno sada, onkologija crijeva je uobičajena u našoj regiji, bolest, kao u Rusiji i diljem svijeta. A onda će se brojka samo povećati.

- Ispada da su vaši pacijenti većinom ljudi stariji od 50 godina?

- Prosječno 55 do 70 godina. No, postoji "pomlađivanje" od raka, vidimo takve pacijente u 20 i 30 godina, i, nažalost, sve češće.

- Koji je razlog za to?

- S pogrešnim načinom života i prehrane, u manjoj mjeri - s okolišem i ekologijom. Od raka, naravno, nitko nije imun, ali oni koji prate njihovo zdravlje, prilično rijetko dolaze do nas.

- U ruralnim područjima, zanemareni pacijenti?

- Patologija kao takva više nije, a više zanemarena. U pravilu, ispitat ćemo stanovnike udaljenih područja u roku od jednog ili dva dana i pokušati odmah hospitalizirati u bolnici tako da ne idu nekoliko puta. Ako bi samo mogli doći do nas! Onkologija centar je trajno i posjeti rad, osim iz bilo kojeg područja u bilo kojem trenutku, liječnik može nas nazvati i konzultirati i dogovor o isporuci pacijenta u bolnicu uz pomoć ambulante usluge.

- Recite nam Nove tehnologije, o operacijama koje štite organa.

- Do sada smo pokušavali štedjeti bolesnika što je više moguće, tražimo načine za poboljšanje kvalitete ljudskog života ako ne porazimo tumor. Te tehnologije koje su se prije tri ili četiri godine činile daleko i nezamislive, ušle su ušle u naš život. U ovom trenutku aktivno smo svladali laparoskopske operacije, praktički nema organa u probavnom traktu, a mi nismo mogli raditi laparoskopski. Na debelom crijevu, želucu, na rektumu, laparoskopske operacije su postale uobičajene, sada operacije na gušterači aktivno se svladavaju. Najčešće, rak rektuma, moramo provesti akciju s uzgojem kolostomije (umjetno stvoren otvor između segmentu ljudskog probavnog trakta i površinu kože prednjeg trbušnog zida), ali do danas, razvoj tehnologije i financiranja omogućuje vam da to učinite. Samo opet, ako se osoba okrenula rano. Počeli smo raditi bolesnike s teškom patološkom patologijom, a nakon laparoskopske resekcije debelog crijeva, osoba četvrtog ili petog dana već se može otpustiti kod kuće. Imamo aktivnu znanstvenu aktivnost, razvijamo minimalno invazivne tehnologije, ovi smjerovi unapređuju kirurg ULadik bartsumyan. U odjelu je zaštićen nekoliko disertacija, a razvijene metode primjenjuju se u praksi. Mi čak i šivati ​​anastomoze (šivanje organa) prema našim tehnologijama, koje se ne nalaze nigdje i oni su zaštićeni patentima. Sada imamo sve što je čovječanstvo upravo izumilo za operaciju na trbuhu. Odjel ima tri velike operacijske sobe, suvremenu opremu, dvije laparoskopske police. Kupio je sve potrebne materijale. To vam omogućuje postizanje određenih rezultata - tijekom prošle godine, odjel je završio 1.250 operacija. Nemoguće je ne pokazati, otišli smo na istoj razini, kada se ne srame pozvati na laboratorijskim stručnjacima poznatih onkoloških klinika iz Europe, s kojima surađujemo.

- Usput, fRangeri dolaze za vas podijeliti iskustva ili naučiti?

- Ova obostrano korisna suradnja. Jednom smo zaostajali za Europom, ali sada smo na istoj razini. Neke metode, pristupi liječenju, naučili smo od njih, oni su nešto od nas. Možemo učiniti sve isto kao i oni, a operativni sustavi se razlikuju od Francuza, osim boje zidova.

- HBojite li se da će se financiranje smanjiti u vezi s krizom?

- Bojimo se, ali nadamo se da to neće biti dopušteno. Do danas, ja mogu sigurno reći da ide u operacijsku salu, ja ne mislim da postoji nešto tamo, jer da, unatoč krizi, odjel je stvorio sve uvjete za normalan, zdrav rad.

- Recite nam o kolektivu odjela.

- Sada imamo puno aktivnih mladih koji se ne mogu radovati. Posljednjih desetljeća imali smo neuspjeh, ljudi nisu htjeli ići na operaciju, a sada čak i poteškoće proizlaze iz zapošljavanja svih pripravnika. U timu postoje liječnici s više od 20 godina radnog iskustva, koji obavljaju jednu od najozbiljnijih kirurških intervencija, to je kirurg Sergej Fedosenko, naš voditelj odjela Mikhail Dvorkin - on je jedan od onih koji su prilagodili kiruršku aktivnost s znanstvenog stajališta. To su naši beacons koji nas vode zajedno. MAxim Calamahin - vodeći laparoskopski kirurg, zahvaljujući svojoj marljivosti, marljivosti i životnim pozicijama, uspio je pokrenuti ove operacije i staviti ih u struju. S jedne strane, naš tim je vrlo prijateljski, ali s druge strane - vrlo složen, svatko može ići naprijed i voditi druge, ali istovremeno pridržava svoj smjer.

- Koje osobine trebaju obilježiti kirurg-onkolog?

- Ta upornost, ustrajnost u postizanju cilja, čovječanstva i takta. Naša osoba koju odredimo svjetlom u očima koje vidimo i jedni druge. U pravilu dolaze u odjel mladih i ostaju ovdje za život.

- Operacija pacijenta je jedna stvar, treba ga osloboditi.

- Doista, operacija traje prosječno dva sata, a posao je povezan s prosječnim osobljem. Naše medicinske sestre su nešto drugačije od ostalih, sposobne izdržati teška opterećenja, jer imamo najteže pacijente i uvijek nepredvidljive situacije. Oni se ne boje ničega, a kolektiv u velikoj mjeri drži ih. Velika zasluga u ovoj starijoj sestri Irina Chentsovoh, koja je mogla kombinirati srednje i mlađe osoblje u odjelu s jednim ciljem - raditi za dobrobit pacijenta, kako bi u njemu usadila nadu oporavka.

- Posljednje pitanje, BSami se bojite raka?

- Ne, samo znam kako se tretira. Ne treba se bojati liječenja, nego pasivnog stava prema sebi. Pacijent u ranoj fazi može jamčiti da će sretno živjeti poslije. Također bi bilo poželjno reći ili reći ljudima samo jednu, ako vas nešto naruši, ne rastegnite vrijeme, nužno se obratite liječniku.

Predviđanje preživljavanja

U onkološkim pacijentima šanse za preživljavanje uzimaju se za mjerenje petogodišnjeg razdoblja.
Na svojoj dužini se prikupljaju potrebne statistike, na temelju kojih je tzv stopa preživljavanja izražena kao postotak bolesnika koji preživljavaju 5 godina nakon otkrivanja malignih tumora.

Ova brojka, kao i sve druge statistike, u određenoj mjeri je vrlo približna vrijednost, jer ima opću karakter, temelji se na starim podacima, ne uzimajući u obzir trenutnu razinu medicinske skrbi, i što je najvažnije - ne odražavaju individualne karakteristike pacijenta: opće zdravstveno stanje, način života, individualne reakcije na terapijske učinke.

Drugim riječima, petogodišnja stopa preživljavanja ne može predvidjeti kako će bolest napredovati u ovom konkretnom slučaju. I samo liječnik, koji je upoznat sa svim detaljima medicinske povijesti, može objasniti pacijentu kako interpretirati statističke podatke o njegovoj situaciji.
Pa ipak, stopa preživljavanja vrlo je jasno povezana s vrstama raka i njihovim fazama.
Muškarci najčešće umiru od malignih tumora pluća, želuca, rektuma i prostate, te kod žena, naročito raka dojke i raka vrata maternice.

Prognoza za oporavak od raka pluća

S dijagnozom "malih stanica raka" i odsutnosti bilo kakvog liječenja, prosječni životni vijek je 2-4 mjeseca. Međutim, s ranom dijagnozom, prognoza preživljavanja za tumore pluća postaje optimističnija, budući da su metastaze vrlo osjetljive na zračenje i kemoterapiju. Ipak, čak i uz pravilno liječenje, prognoza preživljavanja na petogodišnjem horizontu je na razini od 10%

Prognoza preživljavanja u karcinomu želuca

Početne faze raka želuca daju prognozu preživljavanja za razdoblje od pet godina od 80%. No, s trećom i četvrtom fazom, pacijenti žive do vremenskog roka usvojenog na onkologiji mnogo rjeđe - u 10-20% slučajeva.

Preživljavanje u karcinom debelog crijeva i crijeva

Preživljavanje bolesnika s malignim neoplazmama rektuma izravno ovisi o dubini klijanja tumora i prisutnosti sekundarnih žarišta patologije.

U ranoj fazi bolesti, petogodišnja stopa preživljavanja doseže 65-74% s potrebnom terapijom. Sljedeće faze tijekom operacije daju indeks u rasponu od 5-30%.

Prognoza preživljavanja u karcinomu prostate

Što je prije moguće dijagnosticirati tumor prostate, to bolje. Rana faza otkrivanja bolesti, koja na prvom mjestu, nažalost, je asimptomatska, osigurava stopu preživljavanja od 75-85%. No, u kasnim stadijima patologije, pacijenti žive u prosjeku od jedne do dvije godine.

Postotak preživljavanja u karcinomu dojke

Među svim vrstama smrtnosti od raka među ženama, rak dojke neupitno vodi. Gotovo 50% bolesnika s ovom dijagnozom uspješno prolazi prvih pet godina, a 35% živi do 10 godina.

Vjerojatnost preživljavanja u raku grlića maternice

Do pet godina nakon, ovisno o stadiju bolesti, 5-85% žena s malignim tumorom cerviksa preživjelo je. I u najranijim fazama se daje prognoza s 85-90% petogodišnje preživljavanja. Suprotno je u kasnijim fazama: ovdje broj ne prelazi 7%.

Preživljavanje u karcinom jetre

Pacijenti s rakom jetre prevladavaju petogodišnje razdoblje u samo 10% slučajeva. Ali nemojte se bojati ove figure, jer tužne statistike ne odobravaju sam rak, već prisutnost pacijenta, a ne manje smrtonosnih bolesti - ista ciroza jetre. U odsutnosti istodobnih opterećenja i odgovarajuće terapije, stopa preživljavanja doseže 50-70%.

Rak jajnika: prognoza preživljavanja

Prvi stadij raka jajnika karakteriziran preživljavanja od 75% u pet godina horizonta, druga faza smanjuje brzinu na 55-60%, treća faza daje samo 15-20% od pozitivnog rezultata, četvrti - ne više od 5%.

Preživljavanje u raku kože

Dugih godina promatranja pacijenata s karcinomom kože potiče: ako je u poslijeratnim godinama stopa preživljavanja bila 49%, a 2010. godine bila je već 92%.
Štoviše, bolesnici s tom dijagnozom ne samo da su počeli živjeti dulje, mnogi od njih su uspješno izliječeni od bolesti.
Istodobno, starost pacijenata utječe na specifične brojke: što su starije, to je lošija prognoza.

Šanse za oporavak raka mozga

Davanje predviđanja o stopi preživljavanja raka mozga je nezahvalan zadatak. Sve ovisi ne samo o stadija bolesti, dobi bolesne osobe, nego i o mnogim nijansama povezanim s vrstom tumora, njegovim ponašanjem i kojim je dijelom mozga pogođen. Općenito govoreći, statistički podaci pokazuju da u drugoj i trećoj fazi malo pacijenata uspijeva nadvladati dvogodišnji prag, a dijagnoza četvrte faze računanje traje danima. Međutim, zbog činjenice da je "glava tamni objekt", dovoljan broj pacijenata sa željom za životom i liječenjem, moguće je živjeti s rakom mozga tijekom desetljeća.

Koliko ljudi živi s rakom debelog crijeva

Onkološka patologija crijeva razvija se u svojim različitim segmentima i utječe, uglavnom ljudi zrele dobi, bez obzira na spol. Pozitivna prognoza za ovu patologiju je jedna od najviših, međutim, koliko žive u raku crijeva ovisi o dobi pacijenta, stupnju bolesti, veličini tumora i vjerojatnosti ponovne pojave.

Crijev u ljudskom tijelu važan je organ koji obavlja mnoge funkcije, uključujući probavu hrane, sintezu hormona i sudjelovanje u metaboličkim procesima u tijelu. Razvoj maligne neoplazme u crijevu je posljedica utjecaja egzogenih i endogenih čimbenika.

Rak debelog crijeva smatra se onkološkom bolešću čiji je razvoj teško predvidjeti jer se tumor može lokalizirati u bilo kojem dijelu ovog organa.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Patološki proces u ranim stadijima može biti asimptomatski i to značajno komplicira dijagnozu i odabir ispravnih taktika terapijskog liječenja. Progresija bolesti, povećanje veličine tumora i osobitosti njegove metastaze pogoršavaju pacijentovo blagostanje i čini ozbiljno razmišljanje o posjeti onkologu.

Čimbenici koji utječu na prognozu preživljavanja

Postavljajući pitanje: koliko žive nakon karcinoma crijeva, valja napomenuti da je taj proces spor i stoga ima relativno visok postotak opstanka pacijenta. Kako bi se odredilo prognozu očekivane životne dobi, onkologija koristi takav pokazatelj kao petogodišnja stopa preživljavanja, tj. Broj pacijenata koji su živjeli dulje od tog razdoblja nakon uspješnog liječenja.

U ovom području se provode istraživanja koja se neprekidno provode, budući da lijekovi ne stoje i metode liječenja i upotrebe lijekova stalno se poboljšavaju. U različitim zemljama, stopa preživljavanja ima svoje značenje. Većina pacijenata je zainteresirana za čitanje ove statistike kako bi adekvatno procijenila njihovo stanje i borila se za život.

Ali prognoza je pod utjecajem ne samo uspješno provodi liječenje, ali i mnoge druge čimbenike: stadij bolesti, veličinu i karakteristike mjestu tumora, mogućnost ponovne pojave simptoma, i, najvažnije, dobi pacijenta i izdržljivost svojeg imuniteta.

Ovdje se detaljno opisuje rak debelog crijeva s metastazama.

Stadij bolesti

Jedan od važnih čimbenika koji utječu na očekivani životni vijek je stupanj 1 gdje je otkrivena bolest. Tako je u početnoj fazi pozitivan pokazatelj dosegao 90-95% stope preživljavanja s uspješnim radom.

Uz tijek bolesti, u 2 faze napredovanja tumora i širenja na susjedne organe, postotak se postupno smanjuje do 75% pacijenata, pod uvjetom da se radi i primjenjuje radioterapija.

Postizanje tumora kritičnih dimenzija i njena klijavost u regionalnim limfnim čvorovima dokaz su postizanja procesa treće faze razvoja. Stopa preživljavanja u ovom slučaju ne prelazi 50%.

Uspješni ishod kada bolest dosegne 4. stupanj, kada se tumor izvija u udaljene organe i koštana tkiva, kao i tijekom širenja metastaza, praktički je nemoguće. Stopa preživljavanja je samo 5%.

Dimenzije tumora

Veličina tumora i osobitosti njegove lokalizacije također utječu na životni vijek pacijenta. Tumor koji zauzima više od polovice opsega crijeva pokazuje dubinu svoje lezije. Ako stanice utječu na površinski sloj epitela, vjerojatnost pozitivnog ishoda promatrana je u 85% pacijenata. Poraz mišićnog sloja stanica raka pogoršava situaciju, a stopa preživljavanja je smanjena na 67%.

Kada klijanje u seroznoj membrani i širenje metastaza, prognoza se smanjuje na 49% pozitivnog razvoja situacije. Perforacija crijeva i oštećenja susjednih organa i regionalnih limfnih čvorova nepovoljni je čimbenik u pozitivnom ishodu bolesti.

godine

Onkološka oštećenja bilo kojeg dijela crijeva promatra se, uglavnom, kod ljudi zrele i napredne dobi. Pitaju se: koliko je ostalo za život s rakom crijeva? Nedavne studije su pokazale da ti bolesnici nakon 40-45 godina bez obzira na spol, imaju veću vjerojatnost da će patiti od ove bolesti.

Prognoza preživljavanja tijekom petogodišnjeg razdoblja u ovoj skupini pacijenata je prilično visoka, jer se u crijevima opaža rijetka mreža krvnih žila i kapilara. To znači da se stanice raka polako šire po tijelu protjecanjem krvi.

Međutim, situacija je drugačija za mlade ljude čija starost ne prelazi 30 godina. Ova skupina pacijenata ima visok rizik od rane metastaze, što dovodi do brzog oštećenja regionalnih i udalih limfnih čvorova i organa. To izaziva komplikaciju tijeka bolesti, a stopa preživljavanja među mladima znatno je niža nego u starijih pacijenata.

Relapsa bolesti

Pravovremena dijagnoza i izvedena kirurška i radioterapijska terapija ne mogu jamčiti uspješnu oporavak do 100%. Važan čimbenik u komplikaciji tijeka bolesti je pojava relapsa neko vrijeme nakon završetka liječenja.

Ovisno o stadiju tumorskog procesa, u 70-90% bolesnika opažena je recidiva. Da bi se smanjila vjerojatnost, potrebno je redovito ispitivanje bolesnika kako bi se odredio ponovljeni razvoj onkogene.

Rizik recidiva postoji u prve dvije godine nakon kirurškog liječenja. Pacijentu se nudi redoviti pregled, koji uključuje sljedeće metode: pregled prstiju, radiografiju, ultrazvuk trbušne šupljine, ostale instrumentalne metode.

S pravodobnim otkrivanjem relapsa, pozitivna prognoza bolesti je oko 30-35%. No, s zakašnjelom dijagnozom i razvojem relapsa, ovaj pokazatelj značajno se smanjuje.

Razina resekcije

Često, pri izračunu prognoze petogodišnjeg preživljavanja, uzima se u obzir i razina uklanjanja segmenta crijeva. Ova razina ukazuje na stupanj radikalnosti izvršene operacije.

Ako se resekcija izvodi na granici s tumorom, to smanjuje uspjeh liječenja i ponekad zahtijeva drugu operaciju.

Dakle, otkriveno je da u ovom slučaju petogodišnja stopa preživljavanja doseže 55% pacijenata. Inače - kada resektiraju crijeva na većoj udaljenosti od tumora, taj postotak doseže 70% bolesnika.

Ono što bi trebalo biti pokazatelj krvi za rak crijeva reći će članak.

Ovdje možete pronaći sve informacije o liječenju narodnih lijekova protiv raka crijeva.

Ponovite postupak

Važan pokazatelj potpunog oporavka bolesnika je odsutnost relapsa unutar 3-4 godine nakon prve operacije. Međutim, ako se tijekom preventivnih pregleda primjećuje sekundarni razvoj patologije, liječnik odluči ponovno provesti operaciju.

Ova metoda se koristi za uklanjanje uzroka koji mogu uzrokovati recidiv. Inače se propisuje palijativni tretman radi održavanja dobrobiti bolesnika.

Ako je pacijent sretan i potpuno izliječen od raka debelog crijeva, potrebno je izvući iskustvo i promijeniti svoj stav života, zdravlje.

Samo redoviti pregled isključit će povratak bolesti i omogućit će vam uživanje u životu.

Rak nije presuda: u kojim je zemljama stopa preživljavanja veća?

Svjetska zdravstvena organizacija, u svom izvještaju o raku, čini razočaravajuća predviđanja: tijekom 2015. godine broj ljudi s dijagnozom raka stalno raste. Istodobno, stanovnici zemalja u razvoju više su osjetljivi na ovu bolest zbog ovisnosti od građana bogatih zemalja koje tradicionalno zagovaraju zdrav stil života. Onkološke bolesti "stare": prosječna starost Europljana oboljelih od raka postupno raste. Najveća stopa preživljavanja u slučaju dijagnoze raka je u Njemačkoj, dok je u istočnoj Europi petogodišnji opstanak nakon dijagnoze znatno niži.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, najčešći tip raka u svijetu i dalje je rak pluća :. Za 2012. dijagnosticirana je više od 14 milijuna slučajeva otkrivanja raka, od kojih je rak pluća iznosio više od 1,8 milijuna slučajeva.. Nakon toga, kako se mjesto smanjuje, očuvani su dojke, crijeva, prostata, želuca i rak jetre. Što se tiče smrtnosti, najčešći uzrok smrti je pluća, jetra, želudac, crijeva i rak dojke.

Koji je prosječan opstanak pacijenata nakon dijagnoze?

Prema časopisu British Journal of Clinical Oncology Koplje onkologiju u vodećim europskim zemljama, nakon podizanja takve dijagnoze, kao što su „rak debelog crijeva”, više od 60% bolesnika preživi 5 godina. Najvišu razinu opstanka opažena je u Njemačkoj, Švicarskoj i Austriji. U Zapadnoj Europi u cjelini ta je brojka oko 57%, što je prilično visok indikator u svjetskim statistikama. Istočna Europa malo iza prosjeka europskih pokazatelja: na primjer, u Poljskoj, stope preživljavanja od pet godina u inozemstvu u slučaju raka debelog crijeva je tek nešto više od 46%, dok je u Bugarskoj - oko 45%. Za usporedbu: preživljavanje u Rusiji s dijagnozom "raka crijeva" nije više od 40%. Glavni razlozi takve tužne statistike u Rusiji su stručnjaci nazvali kasnu dijagnozu i nedostatak primarne prevencije i prevencije bolesti, uključujući nedostatak navika za vođenje zdravog načina života.

Koji su glavni zahtjevi za liječenje od ruskih pacijenata?

Prema on-line platformi za pronalaženje i organiziranje liječenja u inozemstvu, MEDIGO, najčešći zahtjev ruskih pacijenata za liječenje je onkologija (33%) i prije svega - zahtjevi za liječenje raka pluća.

Većina zahtjeva za liječenje raka, prema stručnjacima MEDIGO platforme, isporučuje se kroz klinike Njemačke, što potvrđuje visoku razinu povjerenja pacijenata iz cijelog svijeta njemačkim stručnjacima i klinikama. Dostupnost inovativnih metoda liječenja i suvremenih lijekova za liječenje bolesnika s rakom u kombinaciji s modernim tehnologijama omogućuju Njemačkoj voditi uspješno provedene operacije i održati visoku razinu petogodišnjeg preživljavanja nakon dijagnoze.

Koje mjere se poduzimaju u Europi kako bi spriječile rak?

Europska komisija godišnje ažurira Europski kodeks prakse protiv raka, koji je dopis europskih građana da spriječi rak. U 2014. godini Kodeks uključuje 12 glavnih točaka:

  • Ne pušite. Nemojte koristiti nikakvu vrstu duhana.
  • Potpora inicijativama za zabranu pušenja na radnom mjestu i na javnim mjestima.
  • Održavajte normalnu težinu.
  • Voditi aktivan i zdrav stil života. Ako je moguće, smanjite vrijeme provedeno u sjedećem položaju.
  • Slijedite zdravu prehranu:
    • pojesti dovoljno biljne hrane, povrća i voća;
    • ograničiti korištenje visoko kalorične hrane i količinu šećera u prehrani;
    • Izbjegavajte prerađeno meso (ako je moguće, ograničite potrošnju crvenog mesa i soli u velikim količinama).
  • Smanjite uporabu alkohola.
  • Da biste ograničili usvajanje sunčanja, prije svega - da biste ograničili djecu od izravnog izlaganja suncu. Kada je na suncu, svakako koristite zaštitu od sunca. Odbiti posjetiti solarij.
  • U slučaju rada s kancerogenim tvarima, slijedite sigurnosne tehnike kako biste se zaštitili od njihovih štetnih učinaka.
  • Poduzmite mjere za smanjenje visokih razina radona. Zaštitite svoj dom od izvora mogućeg zračenja.
  • Informacije za žene: dojenje smanjuje rizik od raka dojke pa stručnjaci savjetuju da ne prestanu dojenje bez potrebe i dostupnosti određenih medicinskih indikacija. Hormonska nadomjesna terapija povećava rizik od određenih vrsta raka. Ako je moguće, potrebno je ograničiti hormonsku terapiju.
  • Pobrinite se da vaša djeca budu pravovremeno cijepljena protiv hepatitisa B (neophodno cjepivo za novorođenčad) i od Human Papilloma Virus (HPV) (poželjno cjepivo za djevojčice).
  • Obavezno sudjelujte u vladinim programima za rano otkrivanje raka.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Rak crijeva: petogodišnja prognoza preživljavanja

Rak debelog crijeva smatra se onkološkom bolesti s sporim razvojem patološkog procesa u tijelu. Nažalost, zbog izbrisanih simptoma, karcinom crijeva dijagnosticira se u posljednjim fazama, kada pacijent ima metastaze u jetru i drugim organima.

U karcinomu crijeva, prognoza preživljavanja ovisi o stupnju širenja metastaza i sekundarnih tumora. Tradicionalni kriterij za opstanak u procesu onkologije u crijevima je da medicinski stručnjaci smatraju prevazilaženju bolesti u 5 godina.

Statistika raka debelog crijeva

Kao što statistika pokazuje, maligne neoplazme formiraju se najčešće u debelom crijevu, a u tankom, mnogo rjeđe. Godišnje, rak debelog crijeva dijagnosticira se u svijetu u milijun pacijenata, a oko 50 posto pacijenata godišnje umire od ove bolesti.

Prema statistikama, muškarci imaju veću vjerojatnost da imaju onkologiju debelog crijeva.

Tumori debelog crijeva najčešće se dijagnosticiraju u bolesnika u dobi od četrdeset i sedamdeset. Više osjetljiv na onkologiju debelog crijeva čovjeka.

Kao što pokazuje razočaravajuće statistike, stopa smrtnosti od ovog patološkog procesa raste. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, 2030. godine više od 13 milijuna ljudi umire od raka širom svijeta. Ova vrsta raka je karakterizirana brzim razvojem metastaza, pa prognoza nije utješna.

Prognoza preživljavanja u različitim fazama raka crijeva

Svi oblici raka imaju 4 stupnja razvoja:

  • Neoplazma male veličine, a ne preko sluznice, nije otkrivena metastaza. U prvoj fazi, petogodišnja stopa preživljavanja je osamdeset i devedeset pet posto. Naravno, s učinkovitim liječenjem.
  • Rak utječe na mišiće crijeva, veliki tumor, ali nema metastaza u regionalnim čvorovima. Tumor drugog stupnja uspješno se liječi, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi oko 75 posto.
  • U trećem stupnju, onkološki proces se širi na sve zidove debelog crijeva, a stanice raka metastazirati se do najbližih limfnih čvorova. Preživljavanje u raku crijeva stupnja 3 za više od 5 godina je 45 posto.
  • Maligni tumori utječu na sve dijelove crijeva, a metastaze se pojavljuju u drugim organima i tkivima. Nažalost, stopa preživljavanja u posljednjoj fazi raka nije veća od 6 posto.

Liječenje i prognozu raka crijeva

Maligna neoplazma, smještena u debelom crijevu, smatra se opasnom patologijom, jer mnogi pacijenti umiru u roku od nekoliko mjeseci nakon dijagnoze. Liječnička terapija se izvodi ovisno o stadiju raka. Ovo je obično treća ili četvrta faza.

Prva faza pokazuje kirurške intervencije. Sam pacijent uklanja sam tumor, kao i obližnja tumorska tkiva. Prognoza preživljavanja nakon operacije je vrlo visoka. Nakon operacije, onkolog promatra pacijenta neko vrijeme: ako je potrebno, propisuje konzervativni tretman (opće jačanje i imunostimulirajuća sredstva, kemoterapija, itd.).

Liječenje obično uključuje kirurške intervencije i tijek kemoterapije.

U drugoj fazi terapija tumorskom tumoru može kombinirati radikalni i konzervativni pristup. Ako u limfnim čvorovima postoje obližnje metastaze, onkolog u početku propisuje kemoterapiju, a zatim kiruršku intervenciju.

Liječenje se odvija u nekoliko faza:

  • Priprema prije operacije: propisana je kemoterapija, radio ili radioterapija. Ove mjere se provode kako bi se smanjio fokus neoplazme. Najpovoljnija je mogućnost lokalizacije karcinoma ili drugog tipa tumora na jednom mjestu.
  • Kirurško uklanjanje neoplazme. I postoje dvije vrste operacija: samo tumorski rak uklanja; sam tumor i susjedni limfni čvorovi uklanjaju se.
  • Oporavak pacijentovog tijela nakon operacije. Pacijentu kao preventivnoj mjeri može se pokazati kontrolna terapija zračenjem. U procesu uklanjanja tumora, onkolog kirurg uzima čestice tkiva koje se nalaze oko zloćudne novotvorine. Zatim se izvodi biopsija.

Ako su vizualno zdrave stanice već pogođene, pacijentu se prikazuje korak kemoterapije.
Pacijentica raka treba jasno shvatiti da jedna kirurška intervencija ili jedan korak kemoterapije ne mogu poraziti rak. Ovo je dug proces. Ali ako slijedite sve preporuke onkologa, stvarno je moguće nositi se s onkologijom čak iu posljednjim fazama!

Statistika na onkologiji

Svi pacijenti različito reagiraju na dijagnozu raka. Mnogi vole izbjegavati informacije koje mogu biti neugodne, dok druge traže najtočnije odgovore. Nitko ne može reći koja je od ovih strategija točnija. Ipak, jedno od čestih pitanja bolesnika s rakom je pitanje liječniku o očekivanom životnom vijeku. U onkologiji su korišteni statistički izrazi za procjenu očekivanog trajanja života pacijenata od kojih su mnogi nerazumljivi pacijentu. Ovaj materijal opisuje glavne pojmove koje liječnici koriste za određivanje prognoze za onkološke bolesti.

Važno je razumjeti da niti jedan liječnik ne može točno odgovoriti pacijentu o duljini svog života. Životni vijek bilo koje osobe ovisi o mnogim čimbenicima, koji nisu svi povezani s tom bolesti. Procijenjena očekivana životnost onkološkog pacijenta ovisi o:

  • Vrsta malignog tumora i njegovo mjesto u tijelu (lokalizacija);
  • Faze bolesti, uključujući veličinu i prevalenciju tumora;
  • Biološke značajke tumora. agresivnost i brzinu rasta, kao i neke genetske karakteristike stanica raka;
  • Tumorska osjetljivost na liječenje;
  • Dob i opće zdravlje pacijenta.

Za procjenu učinkovitosti različitih metoda liječenja koriste se statističke metode koje omogućuju procjenu preživljavanja skupina pacijenata. Najčešće se procjenjuju sljedeće stope preživljavanja:

Ukupni preživljavanje pacijenata. Postotak bolesnika s određenom bolešću i fazom, koji se pojavljuje u određenom vremenskom razdoblju od trenutka dijagnoze. Na primjer, opći preživljavanje može odgovoriti na pitanje "Koliko je posto pacijenata s određenom bolesti doživjelo određeno razdoblje?". Na primjer, može se razumjeti koliko će posto pacijenata s dijagnozom raka vrata maternice biti živ nakon 5 godina. Na isti način može se mjeriti 1-godišnji, 2-godišnji i 10-godišnji preživljavanje pacijenata. Osim toga, postoji pojam "srednjeg preživljavanja". Medijan ukupne stope preživljavanja odgovara vremenskom razdoblju koje polovina bolesnika s određenom dijagnozom prolazi (slika 1). Preživljavanje bolesnika s različitim fazama tumora, u pravilu, procjenjuje se odvojeno.

Vrsta cjelokupnog opstanka je relativno preživljavanje bolesnika, što je najprikladniji pokazatelj za procjenu opstanka starijih bolesnika. Pri procjeni ovog pokazatelja procjenjuje se preživljavanje pacijenata određene dobi s malignom neoplazmom s preživljavanjem ljudi slične dobi, ali bez prisutnosti raka.

Primjer 1: Stopa preživljavanja od 5 godina kod bolesnika s dijagnozom raka vrata maternice iznosi 68%. To znači da 68 pacijenata sa 100 iskustva ima 5 godina od datuma dijagnoze.

Primjer 2: Medijan preživljavanja pacijenata kojima je dijagnosticiran određeni maligni tumor je 60 mjeseci. To znači da 50% pacijenata s ovom bolešću doživljava petogodišnje razdoblje od datuma dijagnoze.

Isto tako, izračunava se trajanje preživljavanja pacijenata oboljelih od bolesti - trajanje remisije za određenu bolest. Ovaj pokazatelj definiran je izrazom "opstanak bez bolesti". Sličan analog ovog pokazatelja je "preživljavanje bez progresije", koristeći ga, mjeri se broj bolesnika koji su ostavili ostatke tumorskih mjesta nakon liječenja, ali koji nemaju njihov rast ili novi fokusi.

Ovi se pokazatelji koriste u kliničkim ispitivanjima (više o kliničkim ispitivanjima ovdje) kako bi se procijenila učinkovitost različitih metoda liječenja i zaključili da ih treba koristiti.

Za grafički prikaz stopa preživljavanja koriste se posebni grafikoni koji opisuju takozvane "Kaplan-Mayer krivulje" (Slika 1).

Slika 1. Primjer Kaplan-Meierovih krivulja za preživljavanje pacijenata bez progresije u jednoj od studija. Crvena crta ukazuje na 1-godišnji preživljavanje bez progresije, zeleno-medijan preživljavanja bez progresije. Na grafikonu se vidi da priprema 1 pokazuje značajne prednosti u odnosu na pripravak 2.

Dakle, predviđanje točnog životnog vijeka pojedinog pacijenta je izuzetno težak zadatak. Za pretpostavku procjene preživljavanja, kliničari koriste statističke podatke iz kliničkih ispitivanja koja uključuju veliki broj pacijenata s određenim vrstama i fazama tumora. Takve procjene omogućuju procjenu prosječnog preživljavanja u velikim skupinama bolesnika, no ta statistika može biti teško prenijeti na pojedinog bolesnika. Osim toga, metode liječenja malignih tumora stalno se poboljšavaju, stoga podaci takvih statistika ne moraju uzeti u obzir razne dostupne metode liječenja.

Na primjer, vaš liječnik može vam reći da on procjenjuje da je prognoza bolesti tijega povoljna. To znači da raspoloživi podaci ukazuju na osjetljivost tumora na terapiju i veliku vjerojatnost dobre kontrole bolesti dugo vremena, dostižući produljenu remisiju - ili čak lijek.

Važno je razumjeti razliku između remisije i liječenja. "Lijek" podrazumijeva da je kao rezultat liječenja tumor u potpunosti nestao i nikada se neće vratiti u budućnosti. Remisija znači da su simptomi i manifestacije tumorskog procesa smanjeni ili potpuno nestali. Remisija može biti potpuna i djelomična. O potpuni remisija govori, kada nestanu svi zlonamjerni tumori. Uz dugotrajne remisije, na primjer, u trajanju od 5 ili više godina, neki liječnici vjeruju da je bolesnik izliječen od kanceroznog tumora. Unatoč tome, pojedinačne stanice tumora mogu dugo godina "spavati" u tijelu i osjećati se čak i nakon 5 godina od kraja terapije. Ovo naglašava važnost procesa praćenja i nakon mnogo godina od kraja liječenja.

Ukratko, nužno je još jednom naglasiti sljedeće glavne točke:

  • Statistika omogućuje procjenu opstanka velikih skupina bolesnika, ali ne dopušta predviđanje prognoze tijeka bolesti i točan životni vijek pojedinog pacijenta;
  • Statistika preživljavanja se može značajno razlikovati za različite tipove i stupnjeve tumorskih procesa, starost pacijenta i liječenje;
  • Stope cjelokupnog preživljavanja i preživljavanja bez progresije široko se koriste u kliničkim ispitivanjima radi procjene učinkovitosti postupka liječenja;
  • Statistika daje liječnicima korisne informacije za odabir najprikladnije metode liječenja, ali su samo jedan od čimbenika koji treba uzeti u obzir kod izrade plana liječenja.

O Nama

Tumor - definiran set specifičnih proteina, koje proizvode stanice raka koriste za detekciju i maligne neoplazme u ranom stupnju, kada ih identificirajući drugim metodama nije moguće, kao i za praćenje procesa liječenje onkoloških bolesti.

Popularne Kategorije