Folikularni limfom

Ova vrsta onkoloških lezija limfnog sustava pripada skupini ne-Hodgkinovih limfoma. Folikularni (nodularni) limfom je prilično rijetka bolest karakterizirana relativno sporim tečajem i relativno povoljnom prognozom.

Folikularni limfom sa B stanicama predstavlja gotovo trećinu svih limfnih tumora odraslih. U djece se gotovo ne nalazi ova vrsta malignih bolesti limfnog sustava, kao i kod mladih osoba mlađih od 30 godina.

Glavni kontingent bolesnika s folikularnim limfomom su muškarci nakon 60 godina s oslabljenim sustavnim i nasljednim imunitetima bolesti.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Fotografija: folikularni limfom

Što je to?

Tumor se sastoji od zrelih B-limfocita, koji se formiraju u folikularnom središtu limfnog čvora. Folikuli limfnog sustava su lokalna akumulacija limfoidnog tkiva, u kojem rast i razvoj limfocita - glavne stanice ljudske imunološke obrane.

Limfociti su odgovorni za proizvodnju protutijela i osiguravaju humoralni imunitet tijela. U stvari, ova vrsta leukocita - nakon rada u folikula zreli limfociti ući u krvi i štiti tijelo od različitih patogena.

Od folikularne centri sadržan ne samo u čvorovima limfnog sustava, ali i slezene, tonzila, ždrijela, sluznicu probavnih organa (želuca, crijeva), početno težište se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela.

U tom pogledu, simptomatologija bolesti (osobito u stadiju širenja malignog procesa u obližnja tkiva i organi) može biti vrlo različita.

razlozi

Neposredni su izravni uzroci displase (maligne degeneracije) stanica u limfnom sustavu. U 80-tih godina prošlog stoljeća, utvrđeno je da je razvoj limfoma utjecati na određene kromosomske aberacije, ali je kasnije postalo je poznato da je prisutnost kromosomske translokacije nije dovoljno.

Stanice s abnormalnim kromosomima također mogu biti prisutne u zdravih ljudi u krvi, slezeni, tonzilima i koštanoj srži. Znanstvenici su došli do zaključka da je utjecaj drugih čimbenika neophodan za pokretanje mehanizma patološke transformacije folikularnog limfoidnog tkiva.

Takvi faktori uključuju:

  • dodatne genetske abnormalnosti (monosomija i trisomija);
  • kontakte s karcinogenima u kemijskoj proizvodnji;
  • poljoprivredni rad s pesticidima;
  • dugotrajno liječenje imunosupresivima (posebno za sprečavanje reakcija odbacivanja u transplantaciji bubrega i drugih organa);
  • izlaganje ionizirajućem zračenju;
  • loše navike (prije svega, pušenje);
  • živeći u ekološki nepovoljnoj zoni (npr. u gradu s velikim industrijskim objektima);
  • nasljedna i stečena oštećenja imunološkog sustava;
  • autoimune bolesti.

simptomi

Najopasnija vrsta folikularnog limfoma je asimptomatski tumor koji se razvija prije stupnja širenja bez značajnijih znakova pogoršanja dobrobiti. Često, otkrivanje limfoma javlja se u fazi prodiranja malignih procesa u koštanu srž. Srećom, asimptomatski (ili "tihi") limfom je rijedak.

U većini slučajeva uočene su sljedeće manifestacije bolesti:

  • proširenje limfnih čvorova - cervikalni, axillary, ingvinalni i drugi (čvorovi su bezbolni, a promjene njihove veličine javljaju se na valovima);
  • noćno znojenje;
  • slabost, brz umor, smanjena učinkovitost bez razumljivog razloga;
  • povišene temperature.

Položaj tumora ima značajan utjecaj na opću simptomatologiju.

Ako folikularni limfom se razvija u slezeni, postoji splenomegalija (povećanje od tijela), poraz krajnika uzroka gutanjem i povećanu ždrijela limfni prsten.

U nekim je bolesnicima zabilježen značajan porast trbuha zbog rasta primarne neoplazme. Postoje slučajevi crijevne opstrukcije i disfunkcije uretera.

U kasnim fazama gotovo uvijek postoji poraz hematopoetskih organa - koštane srži i slezene. U koštanoj srži folikularni limfom karakterizira osebujna vrsta rasta - raste uz koštane grede. Kompletna leukemija razvija se u 20% svih bolesnika. Oko 10% slučajeva uključuje lezije središnjeg živčanog sustava.

dijagnostika

Da bi se ispravila dijagnoza, obvezno je napraviti anamnezu bolesti, vanjski pregled pacijenta i palpaciju limfnih čvorova. To nam omogućuje da otkrijemo veličinu tumora, stupanj njegove gustoće i širenja. Nije moguće otkriti sve tumorske lokacije palpacijom, jer je značajan dio limfa u unutarnjim šupljinama tijela.

Budite sigurni da biopsiju zahvaćeno tkivo, nakon čega se biopsija pregledava u laboratoriju pod mikroskopom. Citološka i histološka analiza tumora može otkriti fazu razvoja tumora.

Ako su stanice pretežno male - stavite 1 i 2 stupnjeve. Limfom velikih stanica upućuje na veći stupanj malignosti. Treća faza je širenje procesa na 1 ili 2 udaljena limfna čvorova, a stupanj 3-b podrazumijeva veću leziju čvorova limfnog sustava.

Kompleksna histološka analiza vrlo je važna za imenovanje najdjelotvornijih terapeutskih taktika. Tumori od 2 citološke vrste (velike stanice) zahtijevaju agresivnije liječenje kemoterapijskim lijekovima.

Ostali dijagnostički postupci propisani za sumnju na folikularni limfom:

  • ultrazvučni pregled abdominalne šupljine;
  • kompjuterska tomografija, koja pomaže otkriti čak i najmanju patološku promjenu u limfnim čvorovima i organima;
  • magnetna rezonancijska tomografija je još jedna metoda vizualizacije za otkrivanje primarnih i metastatskih tumorskih lezija;
  • biopsija koštane srži;
  • test krvi za markere karcinoma, biokemiju, prisutnost agresivnih limfocita i otkrivanje hemolitičke anemije.

U ovom članku možete pročitati o metodama liječenja limfoma mozga.

liječenje

Terapija folikularnog limfoma ovisi o stupnju zloćudnog procesa i obliku razvoja tumora. U nekim slučajevima neposredno liječenje nije propisano: taktika čekanja se koristi za učinkovitu terapiju. Ponekad tromi limfomi podliježu lokalnoj radioterapiji kako bi zaustavili rast neoplazme.

Glavni tip liječenja limfoma je polikemoterapija. Najučinkovitiji režim liječenja uključuje uporabu takvih lijekova kao što su:

Folikularni limfom: uzroci, simptomi, prognoze i karakteristike liječenja

Folikularni limfom je maligni tumor epidermalnog tkiva. To je najsigurnije među onkološkim bolestima, dobro se može liječiti (iako se do sada nisu pronašli lijekovi) i gotovo nikada nisu zloćudni.

razlozi

Folikularni limfom je neoplazma koja se razvija iz patološki izmijenjenih folikula dlake i epidermalnih stanica. Uzroci pojave ove bolesti nisu potpuno otkriveni, pa se smatra polietološkim.

Postoji cijeli popis čimbenika koji su hipotetički sposobni uzrokovati slične stanične metamorfoze:

  1. Transplantacija organa i tkiva.
  2. Radnje za zamjenu spojeva.
  3. Dugotrajno korištenje imunosupresora.
  4. Prisutnost kongresne kromosomske abnormalnosti.
  5. Autoimune bolesti u anamnezisu.
  6. Radite na području poljoprivrede kemijski aktivnih tvari.
  7. Loše navike: pušenje, alkohol.
  8. Radijacijsko zračenje.
  9. Živjeti u ekološki nepovoljnim područjima.

A to nije potpuni popis, koji se stalno prilagođava. Nema nikakvog razloga zašto se uopće događaju onkološke bolesti. U nekom trenutku, stanica mutira i nema T-ubojica u blizini da ih uništi. Nastavljajući dijeliti, daje razvoj novoj strukturi, klija krvnim žilama i oslobađa toksine u krvotok. I tijelo otkriva patologiju u vrijeme kad je kasno promijeniti nešto.

Folikularni limfom: simptomi

Omiljena mjesta obrazovanja ove vrste limfoma su inguinalna regija, pazuha, glava i vrat. Često se mladići razbole, koji se ne žale do trenutka kada je tumor već vidljiv golim okom.

Neoplazma je jasno istaknuta pod promijenjenom kožom ružičaste ili grimizno. Tumor je gust, bolan, može krvariti kad se dodiruje. U teškim slučajevima moguća je ulceracija tkiva na mjestu ozljede.

U ovoj fazi postoje uobičajeni simptomi: slabost, letargija, povećanje broja limfnih čvorova, povećano znojenje i groznica. Pacijent gubi tjelesnu težinu, nestaje apetit, tjelesna aktivnost i smanjenje radne sposobnosti. Može biti vrtoglavica i nesvjestica. Neki simptomi ovise samo o mjestu tumora. Asimptomatski oblici su izuzetno rijetki.

Non-Hodgkinov limfom

Folikularni ne-Hodgkinov limfom povezan je s patologijom stanica B i T imuniteta. Oštećenje počinje s jednim limfnim čvorom i širi se na ostatak. Ovisno o lokaciji, ne-Hodgkinovi limfomi podijeljeni su na:

Nukleirano u sluznom sloju bez utjecaja na koštanu srž;

Rak dojke prvenstveno utječu na koštanu srž.

Limfomi koji se nalaze u limfnim čvorovima su čvorovi, a ostatak su ekstranodalni. Osim toga, postoje značajke brzine progresije tumora. Izolirajte otporan protok, kada bolest postupno napreduje, a prognoza za život je prilično povoljna. I agresivni ili visoki protok, kada pacijent umre nekoliko mjeseci nakon dijagnoze.

Uzroci pojavljivanja ove vrste tumora ostaju neistraženi, ali postoje hipoteze da je degeneracija stanica uzrokovana učincima herpes virusa, HIV-a i hepatitisa, Helicobacter pylori bakterija ili prisutnosti stečene imunodeficijencije.

Limfom B stanica

Folikularni limfom ovog tipa zauzima prvo mjesto među sličnim. Najčešći je difuzni limfom velikih stanica. To je agresivno, brzo raste, ali pravovremeno propisano liječenje može biti potpuno ojačano.

Stanice folikularnog limfoma razvijaju se bez daha, pa se prepoznaju u kasnijim fazama. Petogodišnja stopa preživljavanja kod pacijenata s ovim oblikom raka je 70%. Najrjeđi limfomi B-stanica su Burkittov limfom (oko 2%), Waldenstromova makroglobulinemija (samo 1%), leukemija dlakavih stanica i limfomi središnjeg živčanog sustava.

Sve navedene tumorske bolesti imaju valoviti tečaj. Simptomatika može biti jedva vidljiva, ili svijetla, brzo se razvija. Preživljavanje takvih pacijenata, na žalost, nije sjajno.

Limfom drugog citološkog tipa

Budući da su morfološki limfomi vrlo slični, u određenom je roku postojala potreba za histološkim odvajanjem. Utvrđene su tri vrste tumora:

  • prvi ima male stanice koje nisu povezane;
  • drugi je zbirka malih i velikih stanica;
  • Treći tip je divovski folikuli.

Kako se ta bolest razvija, moguća je promjena citološkog tipa tumora.

Folikularni limfom, koji pripada drugom tipu, u pravilu je agresivan, brzo raste i manifestira se kao blistava klinička simptomatologija. To zahtijeva integrirani pristup liječenju s naglaskom na velike doze kemoterapije.

Limfom trećeg tipa

Dijagnoza "folikularnog limfoma s folikularnim rastom" za pacijenta znači da je prognoza za život vrlo nepovoljna. Čak i uz kompletan tijek kemoterapije i kirurško uklanjanje tumora, stopa recidiva je dovoljno visoka.

U sadašnjoj fazi kako bi se konsolidirao učinak liječenja, preporučuje se dopuniti složenu terapiju doksorubicinom. To pomaže poboljšati prognozu petogodišnjeg preživljavanja unatoč činjenici da se rak može vratiti ponovno.

dijagnostika

Folikularni limfom treće faze, i bilo koji drugi, može odrediti samo oncohematologist. To je specijalist koji se bavi isključivo novotvorinama hematopoetskog tkiva. Razlog za ispitivanje može biti povećanje nekoliko nepovezanih limfnih čvorova, gubitak težine, konstantna povišena temperatura i umor.

Prvo liječnik pažljivo ispituje pacijenta, provodi vanjski pregled, nužno palpažući sve pakete limfnih čvorova. To vam omogućuje da odredite pogođene organe, provjerite njihovu veličinu, dosljednost, mobilnost i bol. Kasnije će se uzeti biopsija iz onih područja koja su stručnjacima bila sumnjičava.

Određeni broj studija se provodi s dobivenim materijalom, kao što je imunohistokemijski (za određivanje početne lokacije tumora) i citološki (omogućava da se vidi struktura stanica), citogenetički (prepoznaje strukturu stanične jezgre). Sve to vam omogućuje da stavite točnu tematsku i histološku dijagnozu, odredite fazu procesa i vrstu razvoja, te razviti plan liječenja.

liječenje

Utvrđuje li dijagnoza folikularnog limfoma šansu za oporavak? Liječenje će biti uspješnije prije nego što je započeo. Za svakog pacijenta odabran je pojedinačni skup lijekova i postupaka koji će pomoći smanjiti pojavu bolesti i usporiti rast tumora. Ovisno o stadiju postupka, liječnik može uzeti čekanje i vidjeti stav i otići na "ofenzivu" bolesti.

U sadašnjoj fazi, CHOP metoda ima dobre rezultate u liječenju folikularnih limfoma. Ovo je protokol liječenja koji se sastoji od četiri lijeka: Vincrestine, Cyclofosate, Doxorubicin i Prednisolone. Svaki od njih ima u tijelu biokemijsku točku primjene i odvaja jedan od mehanizama rasta tumora. Doziranje se odabire pojedinačno, potrebno je da ljudsko tijelo može izdržati agresivnu terapiju.

Postoje i kontraindikacije ove metode liječenja. To uključuje dijagnozu bolesti živčanog sustava, preosjetljivost pacijenta na komponente liječenja i trudnoću.

prevencija

U pravilu, kako bi spriječili bilo kakvu patologiju, dovoljno je slijediti nekoliko jednostavnih savjeta:

  1. Voditi zdrav stil života.
  2. Odbijte pušiti i piti alkohol.
  3. Kvalitativno i različito jedu.
  4. Temperiranje, ali izbjegavanje hipotermije.
  5. Nemojte zloupotrebljavati kupke, kupke i solarije.
  6. Izbjegavajte hipodinamiju.

Najvažnije je redovito pratiti vaše zdravlje i barem jednom godišnje posjetiti liječnika za pregled. Ne treba puno vremena, ali za ranu dijagnozu onkoloških patologija je presudno jer mnogi od njih počinju biti asimptomatski.

pogled

Što može završiti folikularnim limfomom? Prognoza ovisi o vrsti tumora i stupnju njegovog razvoja. Ako je proces tek započeo, vjerojatnost pozitivnog ishoda je visoka. Pogotovo ako pacijent pridržava preporuke liječnika, a nakon oporavka pažljivo će pratiti svoje zdravlje.

Ako je bolest prošla u zanemarenoj pozornici ili je u početku imala agresivni put, onda su šanse za oporavak malo. Unatoč tekućoj terapiji i naporima liječnika, ishod će biti tužan.

Osim toga, često pacijenti ne umiru od samog tumora, već zbog komplikacija povezanih s smanjenjem imuniteta ili s visokom toksičnošću liječenja. Ovo također ne zaboravite.

Simptomi folikularnog limfoma, liječenje i predviđanja liječnika

Folikularni limfom je podvrsta ne-Hodgkinovih tumora limfnog tkiva. Njegova značajka je prevladavanje malignih B-limfocita, čiji su izvor folikularne limfoidne formacije.

Klinički tijek bolesti može razlikovati indolentni folikularnih limfoma, koje su nastale povoljno i ne uzrokuju ozbiljne zdravstvene probleme, a agresivne s lošom prognozom, ako se ne liječi.

Uzroci patologije

Točan uzrok folikularnog limfoma nije poznat. Međutim, pouzdano je utvrđeno da patologija ima klonski porijeklo i razvija se zbog maligne degeneracije samo jedne limfoidne stanice. Mogući uzroci limfoma uključuju sljedeće:

  • Epstein-Barr virus;
  • Infektivna mononukleoza;
  • Virus humane imunodeficijencije;
  • Uzimanje lijekova koji smanjuju imunološki sustav;
  • Nasljedna sklonost;
  • Genetske abnormalnosti;
  • Kronični učinci karcinogenih tvari;
  • Dob nakon 60 godina povećava rizik od razvoja karcinoma limfnih čvorova.

Simptomi limfoma

Folikularni limfom se prvenstveno očituje povećanjem jedne ili više skupina limfnih čvorova. Pacijent će osjetiti zbijenost u prepona, na vratu, u aksijalnoj regiji. Ovo povećanje nije popraćeno boli, što razlikuje proces od infektivne upale.

Svi simptomi ovise o tome gdje se nalazi glavna grupa limfnih čvorova. Predviđanja će također ovisiti o tome, budući da postoje tumori uključuju perifernih limfnih čvorova i tamo limfom rast na grudnom i intra-formacije.

Vrlo često, s rakom limfnog čvora, slezena se povećava. Zatim postoji bol i nelagoda u trbušnom području, povećanje trbuha.

Neoplazma može komprimirati pluća ekstremiteta: postoji oticanje odgovarajućeg dijela tijela. Sa komprimiranjem živčanih debla, vidjet će utrnulost i osjećaj puzanja. U nekim slučajevima, prošireni limfni čvorovi mogu iscijediti želudac i stoga, kada jedu, brzo će doći do osjećaja sitosti.

U osnovi, folikularni limfom je agresivna bolest i uzrokuje značajan poremećaj općeg stanja. Postoje slabosti, razdražljivost, gubitak apetita, gubitak težine, razdražljivost, apatija. Također, rak kože manifestira noćno znojenje i svrbež kože. U četvrtini bolesnika svrbež je lokaliziran na donjim udovima.

Dijagnoza folikularnog limfoma

Dijagnoza bolesti počinje ispitivanjem i ispitivanjem pacijenta, palpiranjem limfnih čvorova. Potom se provodi niz dijagnostičkih postupaka radi uklanjanja ili potvrde dijagnoze.
Opći test krvi.

Kada se otkrije ta bolest, povećani broj limfocita i anemija.
Biopsija zahvaćenih limfnih čvorova.

Može se propisati kao biopsija probijanja, ili kirurški, izrezivanjem jednog od zahvaćenih limfnih čvorova. Stručnjak pregledava materijal pod mikroskopom i određuje sadrži li atipične limfoidne stanice i folikularne oblike karakteristične za ovu vrstu limfoma.
Imunokemijske reakcije.

Postoji velika raznolikost ovih uzoraka, ali svi od njih imaju za cilj utvrditi najtočniju staničnu varijantu limfoma. Kvaliteta imunokemijskih reakcija i pouzdanost njihovih podataka odredit će točnost imenovanja terapije.

Za procjenu stanja unutarnjih organa i prognoze provodi rendgenski prsnog koša (uključujući i limfnog čvora), ultrazvučni pregled trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, računala i magnetske rezonance tomografije.

Liječenje patologije

Liječenje folikularnog limfoma je zajedničko korištenje kemoterapije i zračenja. Pri izvođenju kemoterapije, citotoksični lijekovi propisani su prema određenoj shemi.

Imajući podatke imunokemijske dijagnostike, liječnik odabire adekvatnu taktiku liječenja, individualno određuje tijek i dozu lijekova.

Citotoksični lijekovi se daju intravenozno i ​​mogu uzrokovati neke nuspojave, koje utječu na zdrave stanice. Pacijenti imaju mučninu, povraćanje, stolice, vrtoglavicu. Međutim, u svakom slučaju, korist terapije je mnogo puta veća od štete koju je učinio.

Radijacijsko liječenje podrazumijeva provođenje lokalne radioterapije, zahvaćenih skupina limfnih čvorova ili sustavno. Ova mogućnost liječenja koristi se samo u kombinaciji s kemoterapijom u 1-2 faze bolesti.

Uz napredak procesa, radioterapija postaje neučinkovita i kemoterapija visoke doze dolazi u pomoć pacijenata, nakon čega se preporučuje transplantacija koštane srži.

Transplantacija koštane srži

Za ovaj postupak potrebno je odabrati donor čiji će antigeni skup koštane srži biti sličan onome pacijenta. Postupak transplantacije sličan je transfuziji krvi, ali nakon što se provede pacijent dugo ostaje u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja.

Prognoza nakon transplantacije koštane srži je povoljna - u većini bolesnika bolest se nikada ne ponavlja.

Također, nada oporavka je ranije otkrivanje bolesti i rani početak terapije, odabran ovisno o imunokemijskoj varijanti folikularnog limfoma.

Ako pronađete bug, odaberite fragment teksta i kliknite Ctrl + Enter.

Uzroci folikularnog limfoma

Valja odmah spomenuti da se ne morate rado radovati. Suvremena medicina i dalje ne može postići potpunu remisiju. Ne može se očekivati ​​čak i kada je kirurško liječenje normalno i tumor je potpuno uklonjen. Čak i uz ovaj ishod, bolest se obično vraća u roku od tri godine, u najboljem slučaju - nakon pet godina.

Ova terminologija je tretirana jer se u većini slučajeva maligna neoplazma počela stvarati i razvijati u epidermalnim pokrovnim stanicama, patološki mijenjajući folikule dlake, ili kako ih nazivaju i folikuli.

Do danas nitko od liječnika, onkologa, neće nazvati sve uzroke folikularnog limfoma, budući da njegova priroda još nije u potpunosti proučena. Može se reći samo jedna stvar, da je jedan od izvora koji izaziva patološku degeneraciju stanice mutacije gena. Ali ono što je poslužilo kao katalizator za ove metamorfoze je ovo pitanje, do sada, i dalje otvoreno.

Ipak, nekoliko razloga zbog kojih bi liječnici mogli uspostaviti, može vas voditi:

  • Operativna intervencija povezana s transplantacijom organa.
  • Endoprostetika - kirurgija za zamjenu zgloba implantata.
  • Produljeni unos određenih farmakoloških sredstava, na primjer, imunosupresiva.
  • Kongenitalna definitivna kromosomska abnormalnost, ali to sama nije dovoljna za poticanje razvoja folikularnog limfoma. Zbog toga ova patologija mora biti popraćena nekim drugim čimbenicima. Na primjer, može biti trisomija i / ili monosomija, također povezana s genetskim abnormalnostima.
  • Razne autoimune bolesti.
  • Dovoljno bliski kontakt kod rada s pesticidima, koji je danas gotovo neizbježan za izbjegavanje u poljoprivrednom sektoru ljudskog života.
  • Osoba ima loše navike. To se posebno odnosi na nikotin.
  • Kao posljedica dobivanja doze ionizirajućeg zračenja.
  • Kontakt bilo koje vrste s toksičnim kemijskim spojevima, karcinogenima.
  • Rizik razvijanja bolesti se povećava ako ljudi žive u ekološki zagađenim područjima. To može biti velika metropola s prisutnošću velikih industrijskih objekata. Ili, primjerice, ljudi koji žive u opasnoj blizini kemijske tvornice.
  • Stečeni ili kongenitalni poraz koji utječu na imunološki status osobe.

Simptomi folikularnog limfoma

Najčešće je područje lokalizacije bolesti koja se razmatra: aksilarne šupljine, inguinalna zona, glava osobe i vrata. Nije čudno, ali ta se bolest pojavljuje uglavnom kod mladih ljudi koji spadaju u dobnu kategoriju do četrdeset godina.

Intriga od ove bolesti, međutim, kao i druge odnose na rak, da je u ranim fazama napredovanja pacijenta ništa biti zabrinuti i za dijagnosticiranje bolesti mogu biti samo slučajno, prolazeći redovite pregledu ili u studijama koje su dodijeljene u vezi s terapijom druge bolesti.

Nakon što tumor nastavi napredovati, već se može prepoznati palpacijom. U budućnosti se pojavljuju simptomi folikularnog limfoma:

  • Maligna tvorba može stršati iznad površine kože.
  • "Oticanje" ima jasan pregled.
  • Nijansa lezije može biti blago ružičasto ili purpurno-grimizno.
  • Tvari povećane gustoće.
  • Umjesto tumora postoje bolni osjećaji.
  • Neoplazma može krvariti.
  • Postoji izraz epidermisa.
  • Pacijent počinje osjećati slabost u cijelom tijelu.
  • Razlika između upale limfnih čvorova (od infekcije) je ta da nisu samo bolna, već i ne osjetljiva na antibiotike.
  • Poboljšana proizvodnja znojnica s odgovarajućim žlijezdama.
  • Liječnici imaju kromosomsku translokaciju t (14:18).
  • Može se primijetiti povećanje tjelesne temperature.
  • Osoba neopravdano izgubi težinu.
  • Postoje problemi s probavnim traktom.
  • Smanjena učinkovitost.
  • Mučnina.
  • Postoji osjećaj prelijevanja u trbuhu, osjećaj pritiska u licu ili na vratu, teško je disati. To može biti posljedica povećanog pritiska na probavne organe sa strane slezene, jetre ili izravno limfnog čvora (s određenim mjestom tumora) ili drugim organima ljudskog tijela.
  • Vrtoglavica, do nesvjestice.
  • Ovisno o mjestu lokalizacije, bolesnik može imati problema s gutanjem, što je povezano s povećanjem volumena limfnog prstiju ždrijela.
  • Bez očitih razloga može se razviti groznica.
  • Gubitak sluha.

Treba napomenuti da simptomatologija, ovisno o lokalizaciji zahvaćenog limfnog čvora, može kombinirati različite manifestacije gore navedenih.

Katkad se ta bolest može identificirati i dijagnosticirati samo kad maligni proces počinje utjecati na koštanu srž. Dobro je što je asimptomatski limfom rijedak.

Non-Hodgkinov folikularni limfom

Folikularni limfom i sam pripada ne-Hodgkinovom tipu prema medicinskoj klasifikaciji. Budući da ne žalosna zvuk, ali moderna medicina samo u nekim slučajevima uspijeva prepoznati bolest u ranoj fazi njegova nastanka. U 70% slučajeva pacijent savjetuje stručnjaka za savjet, kada počinju očigledne manifestacije bolesti. Na primjer, česta mučnina i osoba počinju se onesvijestiti. To je zbog činjenice da je koštana srž već zarobljena.

Često se ne-Hodgkinov limfom u ranoj fazi razvoja dijagnosticira opsežnim liječničkim pregledom pomoću suvremene visoke preciznosti dijagnostičke opreme. U tom smislu, liječnici inzistiraju na tome da se osoba barem jednom godišnje podvrgne potpunom preventivnom pregledu. Ovaj pristup njihovom zdravlju znatno će smanjiti rizik od potpunog oštećenja ljudskog tijela, pri čemu dolazi do nepovratnih patoloških promjena.

Limfomi ne-Hodgkinovog tipa uzrokovani su karcinogenim rastom tipa B i T-stanica. Izvor takve patologije može potjecati od bilo kojeg limfnog čvora ili drugog organa, a zatim "zaraziti" limfni sustav. U budućnosti se metastaza javlja na tri načina: hematogena, limfogena, hematogena - limfogena.

Takvi limfomi imaju vlastitu kvalifikaciju koja se razlikuje od morfologije, kliničkih simptoma, kao i parametara tijeka bolesti. Ovisno o lokalizaciji liječnici dijele limfom - tumori raka utječu limfoidne sloja s primarnim nukleacije, ne utječu na koštanu srž i leukemije - promjene raka primarno utječu na slojeve koštane srži.

Ova bolest utječe na sve dobne skupine stanovništva, ali još uvijek veći postotak pada na one koji su već stariji od 60 godina.

Do danas, etiologija limfosarkoma dobro je poznata. Stoga, govoreći o uzrocima koji mogu izazvati bolest, potrebno je govoriti o onim aspektima koji povećavaju rizik od nastanka i razvoja. To uključuje:

  • Viralne patologije. Na primjer, AIDS, Epstein-Barr virus, hepatitis, posebno u hepatitisu C.
  • Infekcija Helicobacter pylori, za koju se vjeruje da je broj znanstvenika, "krivac" ulcerativnih lezija sluznice probavnog trakta.
  • Povećajte vjerojatnost da bolest može imati kongenitalnu ili stečenu imunodeficijenciju.
  • I iz drugih razloga, već navedenih gore.

Non-Hodgkinov tip folikularnog limfoma ima svoju, prilično veliku klasifikaciju:

Limfni sarkom lokaliziran limfni čvor su izraz - čvora, u slučaju druge lokalizacije (žlijezde slinovnice, mandula, štitnjače, pokožica, mozak, pluća i tako dalje) - ekstranodalnog. Folikularni (nodularni) ili difuzni čini strukturnu komponentu neoplazme.

Postoji i podjela prema stopi tijeka bolesti:

  • Neresti - progresija prolazi glatko. Bez medicinske terapije takav pacijent može živjeti od sedam do deset godina. Liječenje daje prilično povoljnu prognozu.
  • Agresivni i vrlo agresivni tijek bolesti. Bez liječenja, takav pacijent može živjeti od nekoliko mjeseci do godinu i pol ili dva. Liječenje daje prilično povoljnu prognozu.

Do danas, lijekovi protiv raka imaju više od 30 različitih vrsta ne-Hodgkinovih limfoma. Većina (oko 85%) pripadaju B - B stanica limfoma (-) i lymphocytoma preostalih 15% - - u T-stanični limfom (T - lymphocytoma). Svaka od tih vrsta razlikuje se po podtipovima.

U folikularnom limfomi stanica

Ova vrsta bolesti jasno dominira dijagnozom bolesti. Kod djece, takva vrsta poremećaja limfnog sustava gotovo se ne pojavljuje.

Za tip B staničnog limfoma medicinski ljudi su:

  • Difuzni veliki limfom B stanica najčešći je tip bolesti. 31% dijagnosticiranih ne-Hodgkinovih limfoma su ove vrste. Glavni parametri bolesti: agresivnost, visoka stopa progresije. No, unatoč takvim negativnim karakteristikama, s pravodobnom medicinskom intervencijom, postoje visoki preduvjeti za potpuni oporavak.
  • U folikularnom limfom stanice - razina dijagnoze ovog tipa je 22 slučaja od stotinu priznatih ne-Hodgkinovih limfoma. Patologija je neodoljiva, ali postoje slučajevi kada se struja transformira i dobije agresivni difuzni oblik. Onkolozi imaju takav kriterij kao petogodišnja stopa preživljavanja. Dakle, ova kategorija bolesti pokazuje da 60 do 70 ljudi od stotinu živi petogodišnje razdoblje. Granica deset godina može prevladati od 30 do 50% bolesnika s tom dijagnozom. Ovaj tip nosi značajke sekundarnog folikula. Stanica se sastoji od centrocita i centroblasta. Ova vrsta patologije, prema staničnom sastavu, se provodi na tri citološke vrste. Staničnim pripravkom razlikuje se treći citološki tip folikularnog limfoma.
  • Limfomi B stanica utječu na stanice rubnog područja - postotak dijagnoze nije visok. Oni nisu agresivni, imaju malu stopu rasta. U slučaju njegovog otkrivanja u ranom razdoblju razvoja vrlo su pogodne za liječenje.
  • Limfomi iz stanica plašta - oko 6% slučajeva pripisuje se ovoj patologiji. Bolest je vrlo specifična. Petogodišnja granica prevladava samo petina oboljelih.
  • Limfocitski limfom malih stanica i kronična limfocitna leukemija - oko 7% bolesnika je podložno ovoj bolesti. Ova vrsta patologije slična je ne-Hodgkinovom limfnom sustavu. Nije osobito agresivno, ali ima nisku osjetljivost na antitumorsko liječenje.
  • B-stanični limfom - učestalost dijagnoze - 2%. Uglavnom se dijagnosticira u žena od 30 do 40 godina. Samo polovica pacijenata može se izliječiti.
  • Burkittov limfom je oko dva posto. Tijek bolesti je agresivan, ali s intenzivnom terapijom moguće je postići kompletan lijek (50% pacijenata).
  • Waldenstromova makroglobulinemija je samo 1% slučajeva. To dovodi do povećanja viskoznosti krvne tekućine koja dovodi do tromboze i poremećaja cjelovitosti krvnih žila. Kod takve bolesti osoba može živjeti i 20 i manje od godinu dana.
  • Leukemija dlakave stanice vrlo je rijetka i utječe na starije osobe. 1
  • Limfom središnjeg živčanog sustava - izvor lezije - CNS, nakon čega metastaze počinju djelovati na stanice kostiju i mozga. Pet godina preživljava samo 30% pacijenata.

Folikularni limfom 2 citološki tip

Jedan od glavnih kriterija u dijagnosticiranju i pravilnoj primjeni kemoterapije rezultat je histološke analize. Praktični liječnici potvrdili su potrebu podjele pregledane bolesti u citološke tipove (prema morfološkom principu), ovisno o broju velikih stanica definiranih u tijelu bolesnika.

  • 1 citološki tip - prisutnost malih split stanica.
  • Folikularni limfom od 2 citološke vrste je skup velikih i malih stanica koje se međusobno morfološki razmnožavaju.
  • 3 citološki tip - velike stanice folikula.

U slučaju ponovljene biopsije, može se promatrati transformacija prvog tipa u drugom, ali nikada u trećem.

Pri dijagnosticiranju neke vrste liječnici se oslanjaju na rezultate citološkog pregleda. Odatle onkolozi uspostavljaju tip (ovisno o broju centrifugi otkrivenih na polju gledišta mikroskopa):

  • Tip 1 - od 0 do 5.
  • Tip 2 - od 6 do 15.
  • Tip 3 - više od 15. Ova vrsta je podijeljena:
    • Na podtipu 3-a - u vidnom polju koje je već promatrano i centrocitima.
    • Podtip 3-b-srediblasti čine opsežne formacije bez središta.

Karcinomi tumori od 2 citološke vrste prilično su agresivni u procesu i zahtijevaju više radikalnih mjera kemoterapijskih lijekova. No, opće brojke stopa preživljavanja bolesnika u svim citološkim skupinama su približno jednake.

Folikularni limfom 3a citoloških tipova

Ako se pacijentu dijagnosticira citološki tip folikularnog limfoma 3a, onda je prognoza za ovu osobu vrlo nepovoljna. Bolesnici s ovim poremećajem, čak i nakon što su prošli puni nadzor i kvalitetu adekvatan tretman, češće i ranije od ostalih (u folikularni limfom 1 ili tip 2), postoje znakovi povratka recidiva bolesti.

Nekoliko poboljšanja za ovu prognozu može se postići uvođenjem u protokol liječenja takvom terapijom pacijentom doksorubicinom. A prisutnost centrocita u vidnom polju je prilika da onkolozi propisuju pacijentu esencijalno agresivnu terapiju. Tip 3 (citološka klasifikacija) - ova faza je dodijeljena kada širenje malignih procesa utječe na jedan ili dva udaljena limfna čvorova.

Poznato je po najvjerojatnijoj pojavi ranijeg relapsa, takvi bolesnici pokazuju veći postotak od petogodišnjeg preživljenja.

Liječenje folikularnog limfoma

To je u vezi s pogoršanjem stanja bolesti raka, čiji se postotak povećava iz godine u godinu, onkolozi preporučuju da ne zanemare preventivne preglede. Ranije je bolest uspostavljena, pacijentice su šanse ne samo nastaviti kvalitetu života nakon primanja antitumorskog tretmana, nego općenito kako bi spasili svoj život kao takav. Liječenje folikularnog limfoma propisan je za svakog pacijenta strogo pojedinačno, korigirajući je tijekom liječenja. Postoje slučajevi kad onkolozi, dajući pacijentu konkretne preporuke, uzimajući čekanja koja provodi periodično praćenje zdravstvenog stanja pacijenta i na stopu rasta tumora. U vezi s dovoljno niskom stopom progresije tumora može potrajati deset godina prije nego što počne manifestirati, tako da liječnici ne hrle radikalne mjere, jer je svrha operacije i kemoterapija i ne imati posljedice za ljudsko tijelo.

To jest, ako s prvog ili drugog fazi bolesti s indolentnim oblik razvoja dijagnoze, takva klinička slika može se vidjeti u cijelom desetljeću, povremeno naizmjenično periode remisije i relapsa, liječnik je samo kontinuirano prati stanje pacijenta, spreman u svakom trenutku poduzeti odgovarajuće mjere.

Ali odmah treba osigurati folikularni limfom, s pravodobnim otkrivanjem i adekvatnom terapijom u nekoliko slučajeva postaje uzrok smrti pacijenta.

No, moguće je promatrati i preokrenuti kliničku sliku, kada tumor počinje ubrzano napredovati, šireći se u svim smjerovima poput metastaza ticala. S takvom kliničkom slikom liječnici počinju djelovati odmah, slikajući tijek laserske i / ili kemijske terapije. Ako pacijent ima metastazu na koštanu srž, oncologist može odlučiti propisati operativnu intervenciju za njegovo presađivanje. Valja odmah spomenuti da s takvom slikom bolesti ne vrijedi računati na potpunu remisiju. Čak i ako je fokus patologije potpuno uklonjen, takav pacijent može preživjeti tri do pet godina.

U kasnijim stadijima patološkog razvoja, s pojavom metastaza i dalje od fokusnih organa, liječnik-onkolog nazoče takvog pacijenta s laserom i / ili polikemoterapijom.

Danas, najpopularniji i koja daje dobre rezultate liječenja krug CHOP terapija je tehnika koja predstavlja protokol liječenja koji uključuje lijekove kao što su vinkrestin, ciklofosfamid, doksorubicin, prednizon.

Alkaloid biljnog porijekla, vincrelin, ima antitumorski učinak na pacijentovo tijelo. Lijek se daje intravenozno pacijentu. Uvođenje rasporeda - jednom tjedno.

Liječnik koji propisuje dozu lijeka imenuje se pojedinačno. Jedna polazna količina lijeka koja se primjenjuje za odraslog pacijenta je 0.4 do 1.4 mg, izračunata po m2 površine tijela pacijenta, uzimana jednom tjedno. Početna doza za male pacijente je 2 mg, izračunata na m2 površine tijela, uzimana jednom tjedno.

Ako je potrebno, liječnik može propisati intrapleuralnu primjenu lijeka, tj. Farmakološka tekućina se dovodi u šupljinu između plućnih membrana. Ovom metodom hranjenja pacijent prima 1 mg lijeka koji je neposredno prije postupka razrijeđen s 10 ml fiziološke otopine.

Kontraindikacije uporabe ovog lijeka uključuju medicinske bolesti centralnog ili perifernog živčanog sustava, povećanu osjetljivost tijela pacijenta na jednu ili više komponenti lijeka. To uključuje trudnoću žene ili njezinu prehranu novorođenčeta.

Postoje i preporuke o samom liječenju lijekova ove farmakološke kategorije.

  • Potrebno je upozoriti ovaj lijek s posebnom pažnjom, nakon što pazite da je igla u venu. Nije potrebno priznati farmakološku tekućinu nevenovogo potvrde kako bi se izbjeglo nastanak nekroze.
  • U postupku provođenja ovog medicinskog postupka manipulativna medicinska sestra mora zaštititi svoje oči, a kod dobivanja lijekova u njima, isprati ih vrlo brzo i temeljito u čistoj tekućoj vodi.
  • Prije uvođenja kemoterapijskih lijekova na pozadinu liječenja potrebno je redovito praćenje stanja periferne krvi.
  • Potrebno je i stalno praćenje biokemijskih značajki funkcioniranja jetre.
  • S smanjenjem razine neutrofila, ispod kritične razine, postupak unosa kemoterapije nije dodijeljen, odgođen do obnavljanja regulatornih parametara.
  • Kako bi se spriječio razvoj hepatotoksičnog učinka, kemoterapijski lijek se ne smije uzimati istodobno s terapijom zračenjem koja utječe na područje bubrega i jetre.

Medicinsko osoblje koje radi s tim lijekovima koji se koriste za kemoterapiju mora udovoljavati svim zahtjevima zaštite pojedinca koji se nameću u bliskom kontaktu s otrovnim kemikalijama.

Uz CHOP, ni manje učinkovit je CVP režim, koji uključuje takve lijekove kao vincrestine, ciklofosfamid, prednisolon.

Antineoplastici ciklofosfamid, alkilacijskog se odnosi na kemijske spojeve da Liječnik, temeljem patološkog uzorak se oblikuju kao intramuskularno, intravenozno, intraperitonalno, i intrapleuralne.

Neposredno uoči postupka, lijek se razrijedi vodom za injekcije, dok je boca lijeka s dozom od 0,2 g 10 ml razrjeđivača. U ovom slučaju kontrolni pokazatelj kvalitete lijeka je vrijeme za koje se lijek otapa u vodi - ne smije biti duže od četiri minute.

Lijek odabire samostalno od strane stručnjaka. Postoji nekoliko takvih shema.

  • Jedna doza se računa kao 3 mg po kilogramu težine pacijenta, oko 200 mg, koje se primjenjuju jednom dnevno. Način primjene lijeka: intravenozno ili intramuskularno.
  • Jedna doza je izračunata kao 6 mg po kilogramu težine pacijenta, oko 400 mg, koje se daju jednom dvaput dva puta dnevno. Način primjene lijeka: intravenozno ili intramuskularno.
  • Jedna doza se računa kao 15 mg po kilogramu težine pacijenta, oko 1 g, koja se daje intravenozno jednom svakih pet dana.
  • Jedna doza se računa kao 30-40 mg po kilogramu težine pacijenta, oko 2 do 3 g, koja se daje intravenozno jednom svaka dva do tri tjedna.

Količina lijeka koja se koristi za jedan tijek terapije iznosi od 6 do 14 g. Na kraju glavne terapije se obično prakticira terapija održavanja koja daje intravenoznu ili intramuskularnu dostavu od 0,1-0,2 g lijeka dva puta tjedno.

Ovaj lijek se koristi i kao imunosupresiv. U ovom slučaju, liječnik imenuje kvantitativnu komponentu lijeka brzinom od 1,0 do 1,5 mg po kilogramu težine bolesnika, što odgovara dnevnoj količini od 50 do 100 mg. Ako tijelo ima povećanu tolerabilnost lijeka, liječnik može propisati dozu i 3 do 4 mg po kilogramu težine bolesnika.

Uz intraperitonealnu ili intrapleuralnu injekciju, doziranje lijeka može odgovarati 0,4 do 1,0 g.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka koji se razmatra je povećana osjetljivost na pacijenta tijelo komponenti sastava pripravka, te ako postoji povijest pacijenta teškog disfunkcije bubrega (razina leukocita u krvi ispod 3,5 x 109 / L) leukopenija, hipoplazija srži, anemija ili kaheksije, trombocitopenije (s razinom trombocita u krvi ispod 120 · 109 / L). Ova se preporuka odnosi na krajnju fazu same bolesti, kao i ako je žena trudna ili skrb novorođenče.

Ali onkološki smjer medicine stalno se poboljšava, znanstvenici i farmakolozi pronađu sve nove lijekove, tehnike i oblike. Do danas, neke klinike za karcinom prakticiraju inovativne metode liječenja uz upotrebu pacijentovih matičnih stanica. Iako čak i na pozadini trenutne razine lijeka, bolest kao što je folikularni limfom još nije potpuno proučavana i potpuno neizlječiva.

Faktore koji povećavaju rizik od nepovoljnog ishoda, onkolozi uključuju:

  • Dobna skupina pacijenata starijih od 60 godina.
  • Bolesnikova razina hemoglobina određena je brojem ispod 120 g / l.
  • Ako se pacijentu dijagnosticira treća ili četvrta faza razvoja.
  • Rast laktat dehidrogenaze.
  • Ako liječnik promatra pacijent ima onkologiju koja utječe na više od četiri skupine limfnih čvorova.

Nakon tijeka kemoterapije ili laserske terapije, pacijent je obavezno propisana terapija za održavanje, namijenjena povećanju imunološkog statusa, značajno smanjenom liječenjem.

Nakon što je primio lijekove za kemoterapiju, imunitet pacijenta jako smanjen, a kako ne primiti sekundarnu infekciju, koja je u mnogim slučajevima je uzrok smrti, kao pacijent određeni vremenski period mora ostati u sterilnim uvjetima.

Nakon otkrivanja pacijenata sa srednjom leukemije, koja se razvija u folikularnog limfoma, koji utječu na stranice koštane srži, liječnik - onkolog mora imenovati presađivanje presađivanje ove tvari za pacijenta iz jednog od njegovih najbližih rođaka. Inače će biti teško naći punopravnog donatora. Ali ako je operacija normalna, ova tehnika pokazuje visoke terapeutske rezultate.

Najvažnija stvar je ne propustiti trenutak i obratiti se stručnjaku što je prije moguće! Ponekad ovisi o vremenu ne samo o daljnjoj kvaliteti života osobe, nego i svom životu!

Što je folikularni limfom i taktike njegovog liječenja?

Folikularna vrsta limfoma pripada skupini ne-Hodgkinovih limfocita. To je prilično rijetka patologija, za koju se obično sporo napredovanje i povoljna predviđanja.

Folikularna limfocitna lezija uglavnom utječe na zrele pacijente, kod osoba do 30 godina i djece, ovaj limfom se praktički ne promatra. Nodularni limfom najčešće su pogođeni muškarci stariji od 60 godina koji imaju slab imunološki status zbog prisustva nasljednih patologija sustavne prirode.

Što je folikularni limfom?

Folikularna limfogeneza nastaju iz B-limfocitnih stanica nastalih u folikulima limfnih čvorova. Folikuli su lokalizirana područja limfoidnih tkiva koja proizvode limfocitne stanice koje obavljaju osnovne funkcije imuniteta.

razlozi

Postoji mnogo razloga koji mogu izazvati razvoj folikularnog limfoma:

  1. Razne anomalije zbog genetske mutacije;
  2. Patologije imunodeficijencije;
  3. pretilosti;
  4. Autoimune patologije;
  5. Zapošljavanje u opasnoj proizvodnji, uključujući kontakt s pesticidima i kemikalijama;
  6. Dugotrajna terapija imunosupresivima;
  7. Utjecaj zračenja;
  8. Pušenje duhana;
  9. Agresivna ekologija.

simptomi

Klinička slika folikularne limfne formacije u početnoj fazi patologije karakterizira asimptomatski razvoj koji komplicira ranu dijagnozu.

Karakterističan znak limfnog folikularnog tumora je rast limfnih čvorova. Na dodir, limfni čvorovi su mekani, a palpacija ne uzrokuje bol. Tijekom razvoja obrazovanja limfni čvorovi mogu povremeno smanjivati, a zatim ponovno povećati.

Obično, patološki procesi počinju s limfnim čvorovima lokaliziranim na vratu, a zatim se lezija širi na limfne čvorove u ingvinalnim i aksijalnim zonama.

Slika pokazuje povećanje limfnih čvorova u folikularnom limfomi

Folikularni limfom karakteriziraju opći simptomi kao što su:

  • Groznica;
  • Gubitak težine;
  • Kronični umor itd.

Često, za folikularni limfom čvorova tipična rasta nalazi u grudni koš, u pratnji kompresije dišnih puteva koje prijete dispneju ili kašalj, a ponekad i povećala grudi oteklina i lice.

Limfom folikularnog tipa može uzrokovati intraorganne lezije. Ako tumor utječe na slezenu, tada u hipohondriju s lijeve strane postoji bol i tjeskoba.

Poraz intra-abdominalnih limfnih čvorova izaziva epigastričnu bol i probleme s stolcima. Ako se limfni tumor počne širiti, pacijentov želudac se značajno povećava. End-stage lezije koštane srži postizanje strukture koje neposredno utječe nervnosistemnyh funkcije manifestira grčevima, nesvjestica, povraćanje, povraćanja sindrom i glavobolje.

klasifikacija

Folikularni limfociti podijeljeni su u nekoliko tipova:

  • razliti (folikularne stanice manje od 25%);
  • Folikularna-difuzni (udio folikula je 25-75%);
  • folikularna (folikuli 75% ili više).

Stručnjaci vjeruju da je difuzni tip tumora agresivniji, iako ima pozitivnu reakciju na korištenu terapiju. Folikularno-difuzni i folikularni limfociti gotovo se ne liječe.

dijagnostika

Dijagnostički postupak počinje medicinskim pregledom, nakon čega stručnjak šalje pacijenta na studij:

  1. Laboratorijska krvna ispitivanja, biokemija, onomarkeri;
  2. Biopsija koštane srži i limfnog čvora;
  3. Slikanje magnetskom rezonancijom;
  4. Studija kompjuterske tomografije;
  5. Ultrazvučni pregled;
  6. Ako je potrebno, dodatno se izvodi spinalna punkcija.

liječenje

Terapijska taktika ovisi o specifičnoj fazi limfoma. U početnim fazama, folikularni limfomi imaju veću vjerojatnost da reagiraju na liječenje nego u terminalnoj fazi.

Općenito, kombinacija kemoterapije i metoda radioterapije su najučinkovitije u ranim fazama. Za to se koriste lijekovi poput Cyclophosphan, Vincristine, Doxorubicin, Prednisolone.

Često se koristi čekati i vidjeti taktike. Takvi limfomi karakteriziraju spor razvoj. Nakon što se otkriju prvi simptomi i do formiranja punog limfoma može potrajati 10 godina.

U trećoj fazi, zračenje se više ne primjenjuje, jer gubi svoju učinkovitost. U slučaju komplikacija kao što je pancitopenija, kada se smanji udio svih komponenti krvi, potrebno je presađivanje koštane srži.

Nakon tečaja polikemoterapije, pacijentovo tijelo treba imunostimulirajuće liječenje, koje se provodi pod uvjetima povećane sterilnosti, kako bi se izbjegle zarazne komplikacije.

Često u liječenju folikularnog limfoma, koriste se monoklonska protutijela. Takva se terapija naziva ciljanom. Najpopularniji lijekovi za ovu terapiju su Retuximab ili MabThera. Ti lijekovi selektivno utječu samo na zloćudne stanične strukture, uništavaju ih i smanjuju posljedice kemoterapije.

Kirurška intervencija moguće je samo u početnim fazama, kada je lokalizacija lokalizirana.

pogled

Općenito, povoljni prognostički podaci za folikularni limfom razlikuju se kod tumora s razvojem faze 1-2. Preživljavanje je oko 90%. Za stadiju 3, predviđanja nisu toliko optimistična - opstanak je karakterističan samo za polovicu onkoloških pacijenata.

Često smrtonosni ishod dolazi kao posljedica sekundarne infektivne lezije, jer se oslabljeni organizam ne može nositi s infekcijom.

O Nama

Rak grla je maligna bolest koja se pojavljuje na sluznici laringusa i ždrijela. Obrazovanje na tim mjestima obilježeno je sličnim simptomima.Ako ne nađete bolest na vrijeme i nemojte početi liječenje, onda se onkologija počinje napredovati.

Popularne Kategorije