Djeca protiv raka

Rak u djetetu je ozbiljna stvar. Pojava bolesti se ne može spriječiti, može se dijagnosticirati samo što je ranije moguće. Što je organizam godina manji, to će brže rasti i razvoj tumora napredovati. Potrebno je što prije reagirati na nju, jer će rezultat ovisiti o tome.

Zašto se rak pojavljuje kod djece?

Zašto se rak pojavljuje kod djece?

Naravno, ovo pitanje uvijek traži roditelj djece djece s onkološkim bolestima. Ali odgovor još nije pronađen.

Mala djeca nemaju loših navika (poput pušenja, zlostavljanja alkohola), ne rade u štetnim industrijama. Međutim, godišnje oko 400-500 djece prolazi kroz bolest u kojoj se razvija središnji živčani sustav (CNS), kao i mozak. Takve bolesti su na drugom mjestu u frekvenciji (prvo mjesto zauzima maligne bolesti limfnog sustava i krvi).

U pravilu, roditelji imaju sumnje kada liječnik postavlja pitanja poput "je li bilo koji od rodbine imalo nasljednu bolest". Ipak, onkološka bolest nije nasljedna predispozicija, već bolest koja se pojavljuje iz nepoznatih razloga.

I iako razlog postoji u svakom slučaju, danas ga znanstvenici i stručnjaci ne mogu naći. Suvremena medicina je već poznato o nekim genetskim sindromima koji se odnose na neuspjeh gena koji nose prilično visoku vjerojatnost razvoja raka. Međutim, to je samo rizik, ali vrijedi čekati njegov razvoj - drugo pitanje.

Mogu li se zaštititi od raka?

Odgovor će biti tužan: ne, ne možete. Unatoč činjenici da su svjetski onkolozi dugo razgovarali o pitanju prevencije raka. Preventivne metode još uvijek su u pretraživanju i još nisu pronađene. Postoji samo jedan slučaj koji se sprječava - rak vrata maternice. Danas je to jedna od onkoloških bolesti, jedna bolest, čiji se razvoj može spriječiti. Prevencijska mjera je cijepljenje, uspješno primijenjena u našoj zemlji. Od dobi od 12 godina djevojčice počinju cijepljavati.

S tumorima središnjeg živčanog sustava, postoji jedna pomoć - pravovremena dijagnoza. Prva stvar koju roditelji mogu učiniti je alarm, jer je rak ima svoje simptome, a oni imaju tendenciju da se prestrašen roditelji.

Simptomi u onkologiji

Simptomi onkologije kod djece

Postoji tzv. Onkološka budnost. To znači da bi liječnici i roditelji trebali biti obaviješteni o elementarnim simptomima koji omogućuju sumnju na tumor malignih porijekla.

Kancerozni tumori središnjeg živčanog sustava u većini se slučajeva manifestiraju kao povraćanje i glavobolja. Tijekom tih simptoma, djeca se često liječe za potpuno različite bolesti od strane pedijatara i gastroenterologa. Nažalost, ideja vjerojatnosti razvoja tumora mozga ne dolazi odmah. Ipak, vrijedno je obratiti pažnju na to da ako je dijete u jutro ima povraćanje i glavobolju, onda je to prigoda za anksioznost.

Drugi simptom i razlog za suočavanje je pogrešan ili uznemiren hod. Roditelji mogu biti ljuti da je dijete krivo, a ne obraćajte pažnju. Također, dijete se može spotaknuti tijekom hodanja, iako je naučio hodati dulje vrijeme. Nemojte samo razmišljati o činjenici da dijete šali: ovo je još jedan razlog za pregled liječnika.

Pogoršanje vida je glavni i najozbiljniji pokazatelj. A opet: ovo ne možete označiti kao nemoguće, glavno je ispravno prihvatiti djetetove riječi da je njegova vizija pogoršana. Moguće je da je vid smanjen zbog dugog boravka na računalu, ali i to može doprinijeti tumoru mozga.

Gore navedeni simptomi predstavljaju ozbiljan razlog posjeta liječnicima (neurolog, pedijatar, oculist).

Teško je utvrditi prisustvo onkologije u maloj djeci, jer ne mogu reći o njihovim tjeskobama i neugodnostima. Osim toga, kosti lubanje još su mekane, glava se mijenja u veličini, a simptomi su odsutni. Ako roditelji primijetiti da je glava povećana previše u veličini, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako biste provjerili postoji li tumor na mozgu. Stoga, pedijatri u određenom vremenu vrše mjerenje ovih parametara.

Ne izbjegavajte problem

Roditelji bolesnog djeteta osjećaju da nešto ne ide u krivu s njihovim djetetom, ali često se boji potvrditi njihove tjeskobe i sumnje. Iz tog razloga, oni ne žure posjetiti liječnički ured.

Često u takvim slučajevima, pomoć se traži od iscjelitelja, baka, različitih čarobnjaka, a da se ne obratite stručnjaku. Tijekom vremena, ispada da je prekasno. Vrijedno je napomenuti da je tijekom posljednja dva desetljeća liječenje raka napredovalo, jer je povezana suvremena oprema. Pravovremena adresa liječniku, ispravno dijagnosticirana i liječena može donijeti pozitivan rezultat zdravlju djeteta!

Rak u djece: vrste onkologije, dijagnoze i liječenja

Tužna statistika pedijatrijske onkologije svjedoči da je rizik razvoja malignih tumora petnaestak epizoda po svakih stotinu tisuća života djece. Što se tiče petnaestogodišnjeg djetinjstva, to znači da od svega jednog stotinu tisuća vršnjaka godišnje, gotovo dvjesto djece razvije rak.

Postoji također i optimističnija statistika prema kojoj se većina raka djetinjstva može uspješno liječiti. To se odnosi na tumore otkrivene u samom početnom stadiju njihovog razvoja. U slučaju zanemarenih bolesti vjerojatnost povoljnog ishoda smanjuje se za nekoliko faktora.

Na veliko žaljenje, broj djece koja su oboljela od raka i koja je ušla u kliniku na samom početku otkrića bolesti nije više od 10% od ukupnog broja slučajeva. Kako bi roditelji ne propustili prve alarmne signale i pravovremeno pokazali dijete liječniku, trebali bi znati simptomatologiju glavnih onkoloških bolesti djetinjstva.

Klasifikacija raka kod djece

Maligni tumori kod djece su:

  1. Embrionalne.
  2. Maloljetnik.
  3. Tumori odraslog tipa.

embrionski

Tumori ove skupine posljedica su patoloških procesa u zametnim stanicama.

Kao rezultat toga dolazi do nekontroliranog rasta mutiranih stanica, čija histologija, međutim, ukazuje na njihovu sličnost s tkivima i stanicama fetusa (ili embrija).

Ova se skupina sastoji od:

maloljetnik

Ova skupina tumorskih tumora javlja se u djece i adolescenata kao rezultat formiranja stanica raka iz savršeno zdravih ili djelomično promijenjenih stanica.

Malignost može iznenada dotaknuti polip, benignu novotvorinu ili čir na želucu.

Među maloljetnim tumorima su:

Tumori odraslog tipa

Ova vrsta oboljenja u djetinjstvu je rijetka. Među njima su:

Zašto se djeca obolijevaju?

Do sada, lijekovi nisu utvrdili točne uzroke onkologije kod djece. Možemo samo pretpostaviti da su preduvjeti za razvoj tumora karcinoma sljedeći:

  • Genetski određena predispozicija. Neke vrste raka (na primjer, retinoblastom) mogu se pratiti u nekoliko generacija iste obitelji, iako to ne isključuje mogućnost proizvodnje zdravog potomstva. Rak nije naslijeđen.
  • Utjecaj kancerogenih čimbenika. Ovaj koncept kombinira zagađenog okoliša (tlo, zrak, vodu), veliki broj industrijskog otpada, utjecaj zračenja, utjecaja virusa, kao i obilje umjetnih materijala u okruženju modernih apartmana.
  • Karcinogeni čimbenici, utječu na zametne stanice matičnog para, oštećenja i time pridonose nepravilnog fetusa, velik broj pojavljivanja i kongenitalnih malformacija embrionalne karcinome.

Simptomi i znakovi onkologije po vrsti

Rano prepoznavanje simptoma anksioznosti jamči ne samo potpuni oporavak djeteta, već i omogućava liječenje s najnepovoljnijim i jeftinijim metodama.

U ovom dijelu našeg članka navodimo simptome koji karakteriziraju različite vrste raka djetinjstva.

Ako se pronađe sličan simptom, roditelje bolesnog djeteta treba što prije pokazati kvalificiranom stručnjaku.

leukoze

Sinonimi za ovu malignu bolest hematopoetskog sustava su pojmovi "rak krvi" i "leukemija". Ona čini više od trećine ukupnog broja karcinoma djetinjstva.

U prvoj fazi razvoja leukemije dolazi do zamjene i zatim zamjene zdravih stanica koštane srži s rakom.

Simptomi leukemije su sljedeći:

  • brz umor;
  • letargija i slabost mišića;
  • anemija kože;
  • nedostatak apetita i oštro smanjenje tjelesne težine;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • česte krvarenje;
  • bolna senzacija u diartozu i kosti;
  • značajno povećanje jetre i slezene, što rezultira povećanjem abdoma;
  • česte povraćanje;
  • prisutnost dispneje;
  • opipljivo povećanje limfnih čvorova smještenih u pazuhu, na vratu i u prepone;
  • vizualni poremećaji i neuravnoteženo hodanje;
  • tendencija stvaranja modrica i crvenila kože.

Rak mozga i leđne moždine

Rakovi mozga pojavljuju se kod djece starosti od 5 do 10 godina i koji se nalaze u sljedećim simptomima:

  • nepodnošljive jutarnje glavobolje, pojačavanje tijekom kašlja i okretanja glave;
  • napada povraćanja na prazan želudac;
  • oštećena koordinacija kretanja;
  • neuravnotežen hod;
  • poremećaj vida;
  • pojava halucinacija;
  • potpunu ravnodušnost i apatiju.

Simptomi raka kralježničke moždine:

  • bol u leđima, još gore kada leže i spušta se tijekom sjedenja;
  • poteškoće u savijanju slučaja;
  • povreda hoda;
  • izražena scoliosis;
  • gubitak osjetljivosti na zahvaćenom području;
  • Inkontinencija urina i izmeta zbog slabe sfinkterne funkcije.

Wilmsov tumor

Tzv. Nefroblastomu ili rak bubrega (obično jedan, ponekad - oboje). Ova bolest obično utječe na djecu mlađu od tri godine.

Zbog potpune odsutnosti pritužbi, bolest se otkriva sasvim slučajno, obično tijekom preventivnog pregleda.

  • U početnoj fazi bol nema.
  • U kasnoj fazi tumor je izuzetno bolan. Squeezing susjednih organa, to dovodi do asimetrije abdomena.
  • Dijete odbija jesti i izgubiti težinu.
  • Temperatura se lagano povećava.
  • Proljev se razvija.

sympathicoblastoma

Ova vrsta raka utječe samo na simpatički živčani sustav djece. U velikom broju slučajeva, primjećuje se kod djece mlađe od pet godina. Lokalizacija tumora je trbuh, prsni koš, vrat, mali zdjelici, često su zahvaćene kosti.

Karakteristične značajke:

  • šepajući, pritužbe na bolove kostiju;
  • povećano znojenje;
  • pad snaga;
  • blanširanje kože;
  • povišena temperatura;
  • poremećaj crijeva i mokraćnog mjehura;
  • oticanje lica, ždrijela, edema oko očiju.

retinoblastom

Ovo je ime malignih tumora mrežnice, karakteristične za dojenčad i predškolsku djecu. Treći dio svih slučajeva uključuje mrežnicu oba oka u tom procesu. U 5% djece, bolest završava u potpunoj sljepoći.

  • Oštećeno oči postaju crvene, dijete se žali na teškim bolovima u njemu.
  • Neka djeca razvijaju strabizam, a drugi - simptom sjajnog "mačjeg oka", zbog ispupčenja tumora preko leće. Može se vidjeti kroz učenik.

rabdomiosarkom

Ovo je naziv tumorskog karcinoma vezivnog ili mišićnog tkiva koji utječe na dojenčad, predškolsku djecu i školsku djecu. Najčešće lokalizacije rabdomiosarkom su vrat i glavu, rjeđe - uretera tijelima, gornjih i donjih ekstremiteta, rjeđe - torzo.

simptomi:

  • bolna oteklina u leziji;
  • "Izvaljivanje" očne jabučice;
  • oštar pad vizije;
  • promukli glas i teško gutanje (s lokalizacijom u vratu);
  • dugotrajna bol u trbuhu, prisutnost konstipacije i povraćanje (s lezijama trbušne šupljine);
  • iterus kože (s rakom žučnih kanala).

osteosarkom

To je rak koji utječe na duge (humeralne i femoralne) kosti adolescenata. Najčešći simptom osteosarkoma je bol u pogođenim kostima, koji obično postaju jači noću. Na početku bolesti bol je kratkog trajanja. Nekoliko tjedana kasnije pojavljuje se vidljiva oteklina.

Ewingov sarkom

Ova bolest, tipična za adolescente 10-15 godina, je štit za cjevaste kosti gornjih i donjih ekstremiteta. Postojali su rijetki slučajevi lezija rebara, škapula i kandela. Za simptome karakteristične za osteosarkom, dodaje se oštra tjelesna težina i groznica. Kasnije faze karakteriziraju nepodnošljiva bol i paraliza.

Limfom Hodgkin

To je rak limfnog tkiva ili limfogranulomatoze, tipično za adolescente.

Fotografije pokazuju djecu s rakom limfnog tkiva

simptomi:

  • bezbolni i blago povećani limfni čvorovi koji nestaju i ponovno se pojavljuju;
  • Ponekad dolazi do svrbežne kože, iscrpljujućeg znojenja, slabosti, groznice.

dijagnostika

Zadovoljavajuća dobrobit malih dječaka, koja je karakteristična čak i za kasne faze tumorskih tumora, glavni je razlog njihova kasnog prepoznavanja.

Stoga redoviti preventivni pregledi imaju veliku ulogu u pravodobnom otkrivanju i liječenju bolesti.

  • Na najmanju sumnju na rak, liječnik propisuje niz laboratorijskih testova (krvi, urina) i studija (MRI, ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija).
  • Konačna dijagnoza se temelji na rezultatima biopsije (histološki pregled uzorka tumorskog tkiva). Histologija vam omogućuje da odredite stupanj raka. Taktika daljnjeg liječenja ovisi o pozornici. Kod raka krvotvornih organa uzima se probijanje koštane srži.

liječenje

  • Liječenje raka dječje dobi provodi se u specijaliziranim odjelima za dječje klinike iu istraživačkim centrima.
  • Učinci na tumore raka hematopoeze se izvode primjenom metoda konzervativne radioterapije i kemijske terapije. Liječenje svih drugih vrsta tumora se provodi odmah.
  • Nakon izbijanja iz klinike slijedi dugotrajni terapeutski tretman nakon kojeg slijedi rehabilitacija.

posljedice

Dječja onkologija se tretira bolje od odrasle osobe.

Vjerojatnost potpunog liječenja, naravno, izravno ovisi o pravovremenosti liječenja, ali postoje slučajevi liječenja pacijenata čak i sa četvrtom fazom kancerogenog tumora.

Rak obrazovanja: zašto djeca pate od raka i kako prepoznati prve simptome

Dječji je onkolog-kirurg rekao kako se liječe bebe u Rusiji i inozemstvu.

U odjeljku "Onkološko obrazovanje" na E1RU-u napravljeno je nekoliko intervjua sa stručnjacima onkologa, koji su govorili o oboljenjima raka različitih organa i njihovu liječenju. U ovoj publikaciji predlažemo da govorimo o pedijatrijskoj onkologiji: kako muškarci razvijaju maligne tumore i mogu li se spriječiti ili barem primijetiti. Ova pitanja smo pitali za djecu onkologa-onkolog Regionalna dječja klinička bolnica broj 1 Sergej Tuponogov.

- Sergej Nikolaevich, zašto su vrlo mala djeca oboljela od raka? Naposljetku, oni nemaju loših navika, poput odraslih, još nisu imali vremena djelovati na zračenje i druge čimbenike okoliša? Tko je kriv za ovo - prirodu ili roditelji?

- Onkološke bolesti kod djece prvih godina života uglavnom su manifestacije različitih poremećaja koji su se dogodili tijekom polaganja njegovih organa i tkiva tijekom trudnoće. To može biti uzrokovano pušenjem majke ili drugim rođacima, drugim lošim navikama ili istim zračenjem.

Genetski faktor je također vrlo važan. Na primjer, u našem centru za rak bubrega, operirana su dvoje djece, oca čiji je zajednički, a majke su različite. Pokazalo se da mu je otac dao gen koji je izazvao rak. Stoga je nedvosmisleno reći tko je kriv za ovo, vrlo je teško. Bez sumnje, dijete ne mora kriviti ništa.

Postoje genetički kvarovi koji se javljaju tijekom trudnoće kod majke koja je vrlo stroga za njezino zdravlje. Postoji i ono što je naslijeđeno od početka, a to se može spriječiti ako par u fazi planiranja rođenja djeteta odlazi na savjetovanje s medicinskom genetikom. I, naravno, genetičar mora nužno konzultirati ako je obitelj već imala onkološke bolesti.

Sada znamo nekoliko sindroma, kada se određene malformacije u djece kombiniraju s rakom. U takvim obiteljima roditelji moraju vrlo ozbiljno shvatiti rođenje djece i njihovo buduće zdravlje.

- Tijekom proteklih godina, djeca su više vjerojatno da će dobiti rak?

- Da, vidimo povećanje učestalosti djece u posljednjih 10-15 godina. Svake godine u Yekaterinburgu i Sverdlovsk regiji otkrivamo oko 150 slučajeva raka tumora kod djece.

Danas, rak, i vjerojatno, kolege - onkolozi su vam već rekli - uopće nije presuda. Ako dijete ima tumor u prvoj ili drugoj fazi, kada nema metastaza i proklija u okolno tkivo, mogućnost potpunog oporavka je vrlo visoka. 90% djece s takvim stadijima liječimo i dalje žive puni život. Ako je rak pronađen kasno, onda će, naravno, biti teže pomoći dijete. Ali čak i ovdje, postotak onih koji su se oporavili vrlo je velik - 70%.

- Ima li kakvih razlika, što djeca bolje podnose onkološke bolesti i njihov specifični tretman?

- Što je mlađe dijete, to više liječi raka - lakše je podnijeti sami tretman i bolje daljinske rezultate. Stariji - više postoje razni problemi. Osim toga, dodaje se i psihološki faktor, jer naši stariji bolesnici već shvaćaju što se događa s njima.

- Je li rak "omiljena" lokalizacija djece?

- Na prvom mjestu kod djece među kancerogenim bolestima su tumori mozga. Zatim slijedi učestalost tumora krvnog sustava - leukemija, limfom, Hodgkinova bolest, bubrega i tumor nadbubrežne žlijezde, jetre kosti. Postoje čisti dječji tumori - nefroblastomija, koji se ne nalaze u odraslih osoba. A kod djece, oni brzo prodiru u retroperitonealni prostor. Ali djeca nemaju gotovo nikakvih tumora pluća, ili, ako jesu, oni su benigni.

Onkološke bolesti kod djece i drugačije liječenje od odraslih. Za djecu ovo je vrlo kratka epizoda u životu. Nakon operacije započinje važniji i produlji dio liječenja - kemoterapija. Provodi se na tečajevima koji ponekad traju godine. No, učinak na djecu daje potpuno drugačiji od onih odraslih: oni imaju kemoterapiju, čak i metastaze iz pluća.

- Sergej Nikolaevich, ako govorimo o ranoj dijagnozi raka kod djece - što bi roditelji trebali paziti? Uostalom, dijete ne može reći da ima nešto povrijediti?

- Od prvih mjeseci života djeteta te njegovom dobi na razvoj karcinoma može ukazivati ​​na povećani umor, depresija, apatija, promjene apetita, promjene u ponašanju djeteta, uključujući i povećane agresivnosti i nerazuman raspoloženja. Također je potrebno obratiti pozornost na bilo kakve bolove: glave, prsa, trbuh, kosti, pojavu bilo povećani limfni čvorovi, ili, kako kažu, gumbi, svaka pojava osipa na tijelu. Drugi razlog za zabrinutost je povećano krvarenje ili sklonost da se brzo pojavljuju modrice.

U svim tim slučajevima dijete treba pokazati liječniku. Nažalost, događa se da roditelji, dajući svojoj djeci odjednom nekoliko dijelova, smatraju svoje pritužbe kao lijenost i nespremnost da uče. No, u stvari, u ovom trenutku gube dragocjeno vrijeme, kada se dijete ne treba naučiti, nego liječiti.

Iz nekog razloga, u velikim gradovima, roditelji, smatrajući sebe obrazovane i prosvijećene ljude, ne slijede najjednostavnije preporuke pedijatara. Na primjer, univerzalno je prihvaćeno da dijete nakon poroda mora imati ultrazvuk trbušne šupljine u mjesecu, 6 mjeseci, a zatim 1 godine. Ali roditelji jednom ili misle da im dijete ne treba, jer je zdrav. A takav dječak, nakon svega, neće se žaliti ni na što.

Po mom mišljenju, ultrazvuk bi trebao biti učinjen samo pod tim uvjetima, u kojem, usput, imenuje poliklinika. Tako možemo vrlo rano otkriti bilo koji tumor i ukloniti ga na vrijeme. Nakon godinu dana, ultrazvuk trbušne šupljine treba ponoviti najmanje 2 puta godišnje do pet godina - i to čak i ako dijete nema nikakvih pritužbi! Nakon pet godina, dovoljno je napraviti ultrazvuk jednom godišnje. I s otprilike jednakom učestalošću, osim ako je drukčije propisano od strane liječnika, za praćenje općeg testa krvi i opći test urina.

- Sergej Nikolaevich, usput na dijagnostiku - čitanje priča o djeci koja su oboljela od raka, nesvjesno privlače pozornost na takve činjenice. Na primjer - dijete je skočilo s bicikla, udarilo je nogom, a zatim je na ovom mjestu pronađeno tumor. Je li to slučajnost ili se može objasniti?

- U medicini postoji takav pojam - "simptom pokaznog prsta". U takvim slučajevima, možete se sjetiti ovog simptoma ili, kao što je još živo zvan, "prst sudbine". Ali, po mom mišljenju, sve je puno jednostavnije i tragičnije. Kada dijete padne s bicikla, a onda se žali na jake bolove u nozi ili ruci, ovu bol uzrokovana, nažalost, više nije padala i raste tumor. Samo odrasli ne pridaju važnost tome. Sjećaju se pritužbi djeteta tek kad im se dijagnosticira strašna dijagnoza. Svi smo pali kao djeca iz bicikli, a ako su te ozljede bile uzrok raka, što će nam se dogoditi sada?

- Još jedno pitanje, također rođeno iz rezultata čitanja brojnih publikacija na Internetu o dječjoj onkologiji. Zašto se djeca trebaju liječiti u inozemstvu? Da li se to liječenje razlikuje od onoga što nas troši?

- Liječenje u stranim klinikama je u osnovi isto što i onaj koji izvode ruski liječnici. Da, još uvijek nemamo dovoljno kirurških tehnika. Možda, negdje nisu svi lijekovi kemoterapije ili nisu lijekovi koji nisu registrirani u Rusiji. Ali, u većini slučajeva, roditelji oduzimaju liječenje u inozemstvu te djece, za čije liječenje smo iscrpili sve naše mogućnosti, a liječenje u inozemstvu također je bez jamstva, to je gesta očaja. Razumijete, djeca onkologija su posebna grana medicine. Nijedan roditelj nikad neće prihvatiti da se njegovom djetetu više ne može pomoći, i u tome ne mogu kriviti nikoga.

Ranije smo razgovarali o jednom od najčešćih karcinoma - raka kože - profesor na Odjelu za onkologiju i medicinske radiologije, Ural State Medical University Sergej Berzin, o krvi raka - leukemija - s glavnim hematolog u Sverdlovsk regija Tatyana Konstantinova, ali rak pluća su nam rekli glavni stručnjak Odjela za zdravstvo Ekaterinburga na dijagnostici zračenja Andrey Tsoriev.

Nekoliko publikacija koje smo posvetili onkologiji gastrointestinalnog trakta. O najgore njegove lokalizacije - rak gušterače - razgovarali smo s liječnikom medicinskih znanosti Mihaila Prudkovym od raka želuca - s glavnim kirurgom grada Alexey Stolin. O voditelju Odjela za rak debelog crijeva crijeva rekao nam SOKB N1 Oshchepkov Andrija i onkologije od najosjetljivijih organa - jednjak - Šef thoracoabdominal odjelu Sverdlovsk regionalnog onkologiju centar Yury Istomin.

Osim toga, pisali smo o tipičnom „muških” i „ženskih” bolesti: glavni urolog u Sverdlovsk regija Igor Bazhenov nam rekli o „muške bolesti”, uključujući rak i rak prostate, i voditelj odjela oncomammology CCH N 40 Sergey Demidov i voditelj Odjel za ginekologiju i porodništvo na Ural državnog medicinskog Sveučilišta Tatiana Oboskalova - oko najčešći i najstrašnijeg „ženski” onkološke bolesti - raka dojke i drugih opasnih bolesti žena.

Konačno, glavni onkolog Ekaterinburg Denis Demidov je rekao svoje čitatelje o tome kako pravilno ispitati bez gubitka vremena i novca prepoznati znakove raka i zašto komplicirane procedure, kao što su MRI ili kolonoskopija ne uvijek pomoći, ali glavna Ekaterinburg kirurg Alex Stolin - oko, zašto se sada ne treba bojati onkoloških operacija.

Tekst: Tatyana VLADIMIROVA; Fotografija: Anton BASANAEV; Artem STEAM / E1.RU

Onkološka djeca sada češće preživljavaju

Svake godine u Rusiji ima više od 5000 pacijenata s rakom. Onkološke bolesti u Rusiji otkrivene su kod 12 djece od 1000. Je li ovo puno ili ne? Koje su izgledi? Glavni dječji onkolog Ministarstva zdravstva Ruske Federacije Vladimir Polyakov

Svake godine u Rusiji ima više od 5000 pacijenata s rakom. Onkološke bolesti u Rusiji otkrivene su kod 12 djece od 1000. Je li ovo puno ili ne? Koje su izgledi? Što je "onkološka budnost" i zašto je to potrebno za pedijatre? To je rekao glavni dječji onkolog Ministarstva zdravstva Ruske Federacije Vladimir Polyakov na sastanku s novinarima u Međunarodnom multimedijalnom tiskovnom centru MIA "Russia Today".

Vladimir Polyakov, glavni dječji onkolog Ministarstva zdravstva Ruske Federacije Fotografija s web stranice itogi.ru

Jednom je autor ovog teksta uspio napisati zahtjev za pomoć djetetu s rakom. Potrebna je uvozna medicina, a njegova je bolest postala ozbiljna pozornica. Da bih postavio pitanje o prognozi liječnicima i osobito roditeljima djeteta, nisam se usudio, a nisam mogao pronaći iscrpne informacije na Internetu. Ali jučer, nakon što sam došla na sastanak s glavnim onkologom za djecu na Rusiji, saznao sam da djeca s tom dijagnozom u Rusiji idu u remisiju u 80% slučajeva. Ta je bolest sada izliječena čak i 3-4 stupnja.

Zamjenik ravnatelja Instituta za pedijatrijsku onkologiju i hematologiju Centra za istraživanje raka Rusije govorio je o promjenama u liječenju onkoloških bolesti u djece posljednjih desetljeća. NN Blokhin RAMS, glavni pedijatrijski onkolog RF Ministarstva zdravstva, akademik Vladimir Polyakov:

Onkologija je tragična grana medicine. Pedijatrijska onkologija - stavlja pred liječnike ne samo medicinske, već i društvene probleme. Onkologija je skupe strukture utemeljene na znanju. U Rusiji, onkologija djetinjstva pojavila se kasnije u odrasloj dobi, 70-ih godina prošlog stoljeća.

U usporedbi s ostalim bolestima djece, broj novih slučajeva raka kod djece nije tako velik, a smrtnost dojenčadi od njih i dalje je visoka i rangira drugu, drugu samo od traume u adolescenciji i smrtnosti dojenčadi.

statistika

Tijekom posljednjih 15 godina broj pacijenata oboljelih od raka u dobi od 0 do 18 godina u Rusiji porastao je za 20% i postupno se povećava. Taj se trend promatra diljem svijeta. To je zbog ne samo povećanja broja slučajeva, već i unapređenja dijagnostike, uključujući i u ranim fazama. Prema riječima Vladimira Polyakova, mnoge od djece koja su umrla u prošlom stoljeću od "akutnog trbuha" ili "upale pluća" zapravo su onkološki.

Broj djece koja imaju rak prvi put je različit u Rusiji po regiji i kreće se od 9 do 15 djece na 100.000 djece. Ukupno dječja populacija, odnosno djeca mlađa od 15 godina, u Rusiji oko 30 milijuna. To jest, svake godine zloćudne novotvorine pate od 3.5 tisuća do 4.5 tisuće djece mlađe od 15 godina. Ako dodamo u ovu brojku adolescenata od 15 do 18 godina, dobivamo 9-20 slučajeva na 100.000, a broj novo zaraženih ljudi povećava se na 5000 godišnje. Prosječan broj djece s rakom je 12 osoba na 1000.

Ali pravi broj pacijenata s rakom u Rusiji je veći. Činjenica je da su novi slučajevi sažeti sa starim, stopa preživljavanja takvih pacijenata je sada prilično visoka. Djeca koja su otišla u remisiju i dalje su pod kontrolom onkologa prije 18 godina, a zatim idu na onkologe za odrasle.

Prema promatranjima Svjetske zdravstvene organizacije, što je veća razina ljudskog potencijala, to je niža stopa incidencije. U područjima gdje je ljudski potencijal nizak, morbiditet i smrtnost su veći. Prosječna incidencija u svijetu iznosi 15 osoba na 100.000 djece, u nerazvijenim zemljama učestalost do 20-22 osoba na 100.000 djece, u nekim zemljama ta brojka doseže 30.

Problemi zamjene uvoza

U liječenju raka, najučinkovitiji lijekovi se uvoze. Ali oni su, na žalost, vrlo skupi.

Liječnicima je lakše raditi s uvezenim lijekovima čija je učinkovitost potvrđena i potvrđena. Generički, jeftinije analozi poznatih lijekova, nažalost, nisu pogodni za sve, mnogi od njih daju nuspojave. Ali država zbog nedostatka sredstava kupuje generičke proizvode. Oni koji se ne uklapaju trebaju kupiti skupe uvezene droge uz pomoć dobrotvornih fondova. Međutim, prema glavnom pedijatrijskom onkologu, to se događa diljem svijeta. Liječenje raka je vrlo skupe industrije, pribjegavaju se pomoći filantropima koji se ubrajaju iu razvijenim zemljama.

Uvoz su tomografi, ultrazvučni uređaji i mnoga druga tehnička sredstva. Ruska vlada sada je spremna uvesti zamjenu. Domaće metode polako se razvijaju, ali to nije pitanje desetljeća. Možda ćemo jednog dana doći do pristojne razine supstitucije uvoza, ali neće biti sutra ili čak ni poslije podne. Postizanje svjetske razine lijekova nije lako, u inozemstvu za znanstvena istraživanja raspoređuju se ludi fondovi koji se ne mogu usporediti s proračunom ruskih studija. No, Rusija ima visoki intelektualni potencijal i to daje nadu za promjene na bolje.

Od nedovoljnog financiranja, onkologija je uvijek patila, ali postoje problemi s kojima je pronađeno rješenje. Na primjer, endoproteza ruski djeca sada besplatno osigurava Ministarstvo zdravstva programa, a ranije u implantata je prikupiti sredstva kroz dobrotvornih fondova, s obzirom da je cijena modernog endoproteza od 1do 3 milijuna rubalja., - Vrlo ozbiljno postignuće.

Ranije, operacije na endoprostetici za djecu s osteosarkomom bile su učinjene nakon razdoblja aktivnog rasta, sada se ne može čekati i raditi prije. Suvremene dječje endoproteze više ne trebaju zamijeniti. Dijete se može staviti invazivni protezu, koja uz pomoć malog operacije se proširio na 1-2 cm godišnje, osim toga, tu su američki implantati da se pruži zbog magnetskog polja od 4 godine, nakon čega je smješten ud. Ovo produljenje može doseći 14 cm.

Profilaktički pregled ili screening?

Otkrivena je ranija onkološka bolest, to je vjerojatnije da će se pacijent oporaviti i jeftinije liječenje. Liječnici diljem svijeta traže pouzdan način otkrivanja raka rano. Velike nade stavljene su na studije screeninga - posebne, uključujući instrumentalne metode, koje omogućuju da se tumor vidi prije nego što se očituje.

Studije screeninga u pedijatrijskoj onkologiji nisu vijesti, provedene su s takvim bolestima kao što su neuroblastoma. U Japanu su takve studije provedene nekoliko godina za redom, no ubrzo su Japanci došli do zaključka da je besmisleno - preskupo i niska učinkovitost. Nažalost, danas screening studije u djece ne poboljšavaju otkrivanje raka. Puno je obećavajuće da ne šalju svu djecu u nizu na screening, već djeci čija dijagnoza ima sumnje i djecu koja se često bole. U tom smislu, učinkovitost rutinskih preventivnih pregleda - medicinskih pregleda, pa čak i školskih pregleda - mnogo je veća.

Maske onkoloških bolesti

Često dijete s rakom tretira se za neku drugu bolest. U ovom trenutku, tumor i dalje raste i otkriven je prekasno. Onkološke bolesti su podmukao i često prikrivene kao druge, bezopasne bolesti. Najgore od svega, kada je pedijatar i mislio da je njegov pacijent ne može biti nešto od koje ga tretira i maligni tumor, što znači da liječnik ne sumnja raka. Od takvog liječnika, dijete ulazi u onkološku kliniku s karcinomom stupnja 3-4, pa su prognoze i rezultat liječenja mnogo gori.

Za takve slučajeve manje šef pedijatrije onkolog preporučio pedijatri razvoj onkologije budnost i rekao da je Odjel za profesionalce pedijatrijsku onkologiju pedijatrijsku onkologiju i hematologiju RCRC. NN Blokhin RAMS ne samo da provodi prekvalifikaciju onkologa nego i daje predavanja za pedijatre. Na godišnjem kongresu pedijatara održava se dio "Maske onkoloških bolesti" svake godine. Pedijatri uči razlikovati od reumatoidnog bolesti osteosarkom, adenoida iz nazofarinksa raka. To su vrlo korisne vještine.

Rak nije rečenica

Vladimir Polyakov napomenuo je kako se od vremena kada je započeo raditi na dječjoj onkologiji, mnogo se promijenilo. Danas su mogućnosti liječnika puno veće, a riječ "rak" ne zvuči kao rečenica.

Sada pacijenti s akutnom limfoblastičnom leukemijom oporavljaju se u 80% slučajeva. Od limfogranulomatoze (Hodgkinova bolest) oporaviti se više od 80%. Prije toga, jer pacijenata s tumorom Williams, nefroblastom dobiven 30%, a sada su djeca s 1-2 fazi bolesti oporavak u 85% slučajeva promatranih i s 3-4 faze oko 70%. Retinoblastom se izliječi u 92-96% slučajeva. U bolesnika s rakom štitnjače (ako se bolest dijagnosticira na vrijeme i pravilno upravljati) u posljednjih 10-15 godina, stopa preživljavanja je blizu 100%, unatoč činjenici da su pacijenti stići s metastazama u regionalne limfne čvorove. Nešto lošije preživljenje u bolesnika s ovom vrstom raka u kojem metastaze na plućima, što im je potrebno liječenje radioaktivnim jodom, koji je u Rusiji postoji problem, ovaj tip liječenja traje samo nekoliko vrsta institucija.

Takve bolesti poput osteosarkoma liječene su suvremenom kemoterapijom, koja omogućuje postizanje smanjenja tumora i izvršavanje operacije očuvanja organa.

S osteosarkom, orbicija sada ima dobre izglede da pacijent ostane oka.

Od ranih 80-ih godina prošlog stoljeća, a to je onda da ruska pedijatrijska onkologija je identificiran kao zasebna disciplina i počeo razvijati, statistike preživljavanja ranije izmijenjeni preživio 20% djece, a sada - 80%. Nadajmo se da će s razvojem ruske medicine ta brojka doseći 100%.

O Nama

U SAD-u je došlo do pravog otkrića u medicini. Razvili su poseban lijek lijek za liječenje raka krvi. Taj lijek napravljen je osobno za svakog pacijenta raka na osnovi genetski modificiranih stanica njegove krvi.

Popularne Kategorije