Vrste i uzroci pedijatrijske onkologije

Takva skupina patologija, kao što je onkologija u djece, uvijek se bavi liječnicima, a isto tako jako plaši roditelje. Međutim, suprotno zabludama, tumorski procesi u pedijatrijskoj praksi nisu tako složeni kao kod odraslih, a nisu uvijek povezani s kobnim rezultatima. Liječnici su odlučili razlikovati dva tipa onkoloških procesa - benigni tumori ili maligne neoplazme. Prva skupina bolesti ima relativno povoljnu prognozu. Oni se mogu liječiti rutinski kirurški i ne predstavljaju izravnu prijetnju životu i zdravlju. Druga skupina karakterizira brz nastup i progresija, rana metastaza u različitim tkivima i organima. To je zloćudna novotvorina koja često dovodi do oštrog pogoršanja zdravlja, stavljajući život djeteta u opasnost.

Vrste onkoloških procesa

Tumori u tijelu mogu se razviti iz gotovo bilo kojeg tkiva. Za svaku vrstu onkološkog procesa, liječnici su usvojili pojmove koji generaliziraju vrstu tkiva iz kojeg se tumor razvija, te vrstu tijeka takvog procesa (maligni ili benigni). Važno je napomenuti da se pojam raka označava samo malignim tumorima epitelnog tkiva, od kojih se sastoje gornji slojevi kože, parenhima unutarnjih organa, sluznice, itd. Stoga, uporaba kombinacija riječi raka kostiju, mišića i sl. je bolesno zamišljen i nepismen iz medicinske točke gledišta.

U djece najčešći tipovi tumorskih procesa u tijelu (ovisno o pogođenim organima i tkivima):

  1. Benigni tumori središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava (astrocitomi, ganglioneuromi, gliomi, itd.).
  2. Melanom je maligni tumorski proces iz pigmentnih stanica kože (jedan od najnadarenijih tumora).
  3. Leukemija i limfomi su onkološki procesi koštane srži i perifernog limfoidnog tkiva.
  4. Lipomi i ateromi su benigni tumori iz masnog tkiva i vezivnog tkiva subkutane masti.
  5. Hemangiomi su tumori koji se mogu manifestirati na koži ili u unutarnjim organima. U potonjem slučaju oni predstavljaju najveću opasnost od prijete unutarnjim krvarenjem.
  6. Karcinom je kancerozni proces iz epitela unutarnjih organa (pluća, želuca, gušterača, bubreg, rektum, itd.).
  7. Sarcomas - maligni procesi mišića i kostiju, tj. tkiva, koja se u embriogenezi razvijaju iz mezenhimalnog ishodišta.
  8. Teratomi su tumori iz embrijskog tkiva, koji često degeneriraju u elemente izvedene kože (kosa, zubi, itd.).

Takav niz onkoloških procesa, naravno, dovodi do različite kliničke slike i ima drugačiju prognozu za liječenje i život. Neke od patologija su prirođene, druge izazivaju vanjski čimbenici ili zarazni agensi.

Uzroci pedijatrijske onkologije

Pitanje uzroka razvoja neoplazmi u dječjim tijelima vrlo je složeno i mnogi su istraživači diljem svijeta raspravljali. Posljednjih desetljeća obilježila su nekoliko važnih otkrića za onkologiju:

  • dokaz da su neki virusi onkogeni (herpes virus, papiloma, itd.);
  • identifikacija gena koji izazivaju neke kancerozne procese;
  • otkrivanje kancerogenog učinka određenih kemijskih spojeva.

Zahvaljujući mukotrpnom i dugom radu znanstvenika, ustanovljeni su najvjerojatniji uzroci pojavljivanja tumora u djetetovom tijelu:

  1. Prisutnost kancerogenih tvari - čađa, azbesta, raznih kemikalija s mutagenom aktivnošću. Štetne navike roditelja također prate sklonost onkologiji zbog izloženosti spolnim stanicama ili fetusu tijekom trudnoće.
  2. Kršenje embriogeneze zbog štetnih čimbenika okoline ili TORCH infekcija (ovaj kompleks uključuje sredstvo toksoplazmoze, patologija citomegalovirusa, herpes i rubeola).
  3. Ionizirajuće zračenje, koje ne samo da šteti stanicama i njihovim strukturama, nego i uzrokuje promjene DNA u genima. Ultraljubičasto zračenje, iako ne ionizirajuće, ali s prekomjernom djelovanjem na koži ili očima može dovesti do mutacija u DNA.
  4. U implantaciji onkogenih virusa u tijelu, koji mijenjaju genotip stanica i dovode do nekontroliranog rasta i reprodukcije.
  5. Nasljedna predispozicija - najčešće je povezana s transferom od roditelja aktivnih onkogena uz normalan genetski materijal. Normalno, onkogeni su sadržani u svakoj stanici, ali oni su u neaktivnom stanju.
  6. Kronični upalni procesi žlijezda, unutarnjih organa i mekih tkiva.

Simptomi patologije

Simptomi onkologije kod djece mogu se podijeliti na opće manifestacije bolesti i specifične znakove patologije. Obično su prvi znakovi neoplazije:

  • Znakovi opijenosti, koji nisu povezani s infekcijom (subfebrilna temperatura, slabost, bol u mišićima, itd.).
  • Gubitak težine djeteta ili neodabir dojenčadi tjelesne mase.
  • Fenomenima anemije i poremećajima sustava hematopoeze.
  • Mučnina, povraćanje i glavobolja bez utvrđenog uzroka.
  • Povećanje limfnih čvorova jedne od njihovih skupina ili općenito povećanje svih limfnih struktura.

Specifični znakovi onkologije kod djece ovise o vrsti onkološkog procesa i lokalizaciji neoplazme. Općenito izgledaju ovako:

  1. Tumescencija ili opipljiva neoplazma mekih tkiva, mišića ili unutarnjih organa (uključujući njihovo povećanje).
  2. Simptomi oštećene funkcije organa koji su pogođeni tumorom - kašalj, konstipacija ili proljev, konvulzije, gubitak svijesti, epileptički napadaji.
  3. Pojava krvarenja - nazalna, gastrointestinalna, plućna, itd.
  4. Promjena uma i ponašanja djeteta.
  5. Patološke frakture kostiju, koje nisu povezane s traumom.
  6. Bol i nemir u lokalizaciji primarnog tumora ili metastaza. Nažalost, sindrom boli u većini onkoloških bolesti se očituje samo u izraženim fazama progresije neoplazme.

Ogroman spektar općih i specifičnih simptoma onkoloških procesa ne dopušta cjelovit opis i opis svakog od njih uzimajući u obzir takav niz tumora u dječjem tijelu.

Dijagnoza pedijatrijske onkologije

Dijagnostički testovi za sumnju na onkologiju u djece izgledaju ovako:

  • Ispitivanje i palpacija sumnjivog područja tijela, tumora ili neoplazme od strane liječnika. Utvrđivanje okolnosti pojavljivanja pritužbi i razvoja bolesti.
  • Izvođenje rendgenskih zraka ili ultrazvuka unutarnjih organa, mekih tkiva ili kostiju.
  • CT ili MRI mozga i leđne moždine, kao i druga područja tijela kako bi razjasnila morfologiju i lokalizaciju neoplazme.
  • Scintigrafije s radioizotopima, koje akumuliraju tumorsko tkivo i njegove metastaze.
  • Endoskopski pregled jednjaka, želuca i duodenuma, kao i ravni, sigmoidni i debelog crijeva.
  • Krvni test za onkologiju kod djece ukazuje na oštećenje koštane srži. Kršenje normalnog omjera stanica, kao i pojava mladih blastnih oblika, karakteristično je za leukemiju i limfome. U ostalim tumorima se opaža anemija i povećanje razine leukocita.
  • Definicija oncomarkera u krvi često omogućuje identificiranje neoplazmi u ranoj fazi razvoja.
  • Biopsija patološkog mjesta kože, mekog tkiva, unutarnjih organa, izvedena kao neovisna dijagnostička procedura ili kao dio operativne intervencije. Rezultirajuće mjesto tkiva ispitano je mikroskopskim i imunohistokemijskim metodama.

Da bi se ustanovila točna dijagnoza djeteta u slučaju sumnje na onkologiju, istraživanje bi trebalo provoditi sveobuhvatno i razumno. Klinička slika nekih vrsta neoplazmi, kao i rezultati dijagnostičkih studija, omogućuju liječniku da gotovo dijagnosticira dijagnozu.

Liječenje patologije

Onkoterapija za djecu je obavljanje operacije i uklanjanja tumora, primjena kemoterapije, radioterapije i specijalnih objekata. Kirurgija je naznačena u sljedećim slučajevima:

  • benigni tumori;
  • maligne novotvorine u ranim fazama s operativnom lokalizacijom i odsutnosti metastaza.

Vrlo često takve operacije dovode do onesposobljenosti djeteta (na primjer, kada postoji onkologija oka kod djece ili poraz tubularnih kostiju) zbog uklanjanja dijela organa ili ekstremiteta.

Kemoterapija i radijacija koriste se kao pripravci za kirurško uklanjanje tumora kako bi se smanjila aktivnost i veličina tumora. Ove metode terapije raka mogu se koristiti kao samodostatne metode za leukemije i limfome, itd. Također, u postupcima povezanim s rakom koji uključuju transplantaciju koštane srži izvodi se kao metoda radikalnog liječenja.

Pedijatrijska onkologija: odgovara na pitanja djece i roditelja

15. veljače - Svjetski dan pacijenta raka. Govorimo o raku djetinjstva, tipovima onkologije u djece i načinu zaštite od opasne bolesti.

Najčešći tipovi raka kod djece: leukemija, tumori mozga i leđne moždine, neuroblastom, Wilmsov tumor, limfoma (Hodgkinova bolest i non-Hodgkinov limfom), rabdomiosarkom, retinoblastom, raka kostiju (uključujući i osteosarkom Ewingov sarkom).

Unatoč činjenici da je tijekom posljednja četiri desetljeća Stopa smrtnosti od raka je smanjena za gotovo 70 posto, ona i dalje ostaje glavni uzrok smrti od bolesti među djecom. Rak je strašna vijest u bilo kojoj dobi, ali to je posebno teško kada roditelji moraju prijaviti svoje dijete. U takvim se vremenima pojavljuju mnoga pitanja. Hoće li opet biti zdrav? Kako se obitelj može nositi s tim vijestima? Nisu sva ova pitanja odgovorna, ali informacije iznesene u ovom članku pomoći će razumjeti što je "rak djeteta" i kako se nositi s njom.

Vrste raka kod djece

Glavne vrste raka kod djece u dobi od 0 do 14 godina su akutna limfocitna leukemija, tumori mozga i drugi središnji živčani sustav i neuroblastom, za koje se očekuje da će u 2010. godini biti više od polovice novih slučajeva.

Liječenje raka djetinjstva

Rak u djece nije uvijek tretiran na isti način kao kod odraslih osoba. Pedijatrijska onkologija - medicinski specijalitet usmjeren na brigu za djecu s rakom. Važno je znati da postoje različite učinkovite metode za liječenje raka kod djece, kao i liječnika s iskustvom u ovom području.

Vrste liječenja

Postoje mnoge vrste liječenja raka. Vrsta liječenja koja će biti dodijeljena određenom djetetu ovisi o vrsti raka io tome koliko je to razvijeno. Standardni tretmani uključuju: operacije, kemoterapije, zračenja, imunoterapije i transplantacije matičnih stanica.

Svjesnost Ukrajinaca u pitanjima onkologije je nula. Roditelji se čak i ne paze na sebe: žene ne mogu triti da jednom godišnje odete na ginekolog za ispit, kupuju certifikate o fluorografiji. Prilikom otkrivanja onkološke bolesti u fazi 1-2, šanse za preživljavanje su ogromne. U dječjoj onkologiji, najvišoj stopi preživljavanja, glavna stvar je saznati na vrijeme. Stoga, provjere u ambulanti su ono što bi svatko trebao učiniti. Ispitivanje dojki treba obaviti za sve žene nakon 35 godina, a za muškarce - ispitati prostatu. To štedi život, nešto što se ne može bojati.

Što učiniti za roditelje čije je dijete bolesno s rakom

Ove informacije mogu pomoći roditeljima, djeci s rakom i ostalim članovima obitelji da prežive ovo teško razdoblje. Pokušat ćemo odgovoriti na pitanja koja se tiču ​​oba roditelja i djece pogođene ovom bolešću. Osim toga, ovdje su savjeti koji pomažu djeci da se nose s tjelesnim i emocionalnim promjenama tijekom i poslije tretmana.

Razgovor s djetetom

Sjeti se da ga poznajete kao nitko drugi. Vaše dijete bi trebalo dobiti korisne, točne i istinite informacije od vas. Ne zaboravite na glas i izraz, uvijek ostanite mirni dok razgovarate sa svojim djetetom. Pokušajte biti nježni, otvoreni i iskreni - tako da će vas vaše dijete povjeriti i znati da se možete osloniti.

  • Ako je vaše dijete starijelo od 1 godine: Uzmi ga u svoje ruke, pružit će mu osjećaj smirenosti. Vrlo je važno uspostaviti taktilni kontakt. Donesite poznate predmete iz kuće, kao što su igračke ili deke. Razgovarajte ili pjevajte svom djetetu, zvuk vašeg glasa će ga uvjeriti. Pokušajte se pridržavati istog načina prehrane i spavanja, kao što je bio prije bolesti.
  • Ako je vaše dijete staro od 1 do 2 godine: Pronađite sigurne načine igranja za svoje dijete. Bebe u ovoj dobi vole napraviti izbore pa neka vaše dijete izabere naljepnicu ili okus lijekova kada je to moguće. Pokušajte unaprijed pripremiti dijete za neugodne ili bolne postupke.
  • Ako je vaše dijete staro od 3 do 5 godina: Da bi se vaše dijete bolje upoznalo s liječenjem koje mora proći, provjerite sa svojim liječnikom ako može dotaknuti opremu, strojeve ili zalihe (cijevi, zavoji). Pripremite dijete unaprijed za neugodne postupke. Pokušajte ga odvratiti igračkama ili bajkama.
  • Ako je vaše dijete od 6 do 12 godina: Djeca od školske dobi razumiju da lijekovi i tretman pomažu da se oporave. U ovom dobu djeca postavljaju puno pitanja, stoga budite spremni odgovoriti na njih ili pronaći odgovore zajedno. Pomognite djetetu da ostane u kontaktu s prijateljima i obitelji.
  • Ako je vaše dijete tinejdžerica: Tinejdžeri se često usredotočuju na način na koji rak mijenja svoj život, prijateljstvo, izgled ili aktivnost. Oni se mogu uplašiti ili ljutiti što ih je rak izolirala od prijatelja i bivšeg života. Potražite načine da pomognete tinejdžeru da ostane u kontaktu s prijateljima. Ostavite djetetu mjesto za osobni prostor i slobodu koju je imao prije bolesti, a također ga uključite u pitanja koja se odnose na liječenje.

Pitanja koja mogu ometati roditelje

Tko bi trebao reći djetetu o dijagnozi?

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o tome kako najbolje reći svom djetetu o dijagnozi. Možda ovo to je bolje učiniti zajedno u liječnika.

Kada je bolje reći djetetu o tome?

Vaše dijete treba biti obaviješteno o dijagnozi što je prije moguće. To će vam pomoći uspostaviti povjerenje između vas.

Što da kažem dijete?

Informacije koje se mogu dijeliti s djetetom ovise o njegovoj dobi. Djeca svih dobnih skupina trebaju jasne, jednostavne informacije. Recite mu o tome što možete očekivati, pomoću izraza koji će mu biti razumljivi u ovom dobu. Recite svom djetetu što će se osjećati tijekom liječenja i mogućim neugodnim osjećajima. Objasnite da je ovaj tretman pomogao mnogoj drugoj djeci.

Što dijete treba znati o tome?

Pomognite djetetu naučiti osnovne činjenice o bolesti, liječenju i što mogu očekivati. Mnoga djeca mogu biti teško obraditi veliki broj pojedinosti ili informacija, osobito vezano uz budućnost. Počnite s malom količinom informacija. Djeca često koriste maštu kako bi odgovorili na pitanja koja su ostala neodgovorena, što može dovesti do strahova. Odgovor iskreno, laž može uzrokovati da vaše dijete prestane vjerovati vama ili liječniku.

Kakva se reakcija od djeteta očekuje?

Sva djeca su različita. Neka briga, ostali se frustriraju ili se povlače i zastrašuju. Neki izražavaju svoje osjećaje riječima, drugima djelima. Sve ove reakcije na promjene u životu su normalne. Pripremite se za činjenicu da ćete u nekim danima biti teže, u drugima je lakše. Ali svejedno, Dajte djetetu osjećaj da ćete uvijek biti tamo, bez obzira na okolnosti.

Kako mogu pomoći svom djetetu da preživi ovu situaciju?

Djeca kopiraju ponašanje svojih roditelja, pa će mir i samopouzdanje pomoći vašem djetetu da se osjeća bolje. Pokažite svoju ljubav. Sjetite se kako je vaša obitelj iskoristila teške situacije. Neka se djeca bolje osjećaju nakon razgovora. Drugi vole nacrtati, pisati, igrati igre ili slušati glazbu.

Pitanja koja mogu ometati djecu

Što je rak?

Razgovarajte o raku s djetetom na jednostavan i razumljiv jezik. Objasnite da rak nije zarazan, ta se bolest ne može dobiti niti dati nekome drugome. Mala djeca mogu se objasniti da imaju tumor ili da njihova krv ne radi kako treba.

Zašto sam imao rak?

Neka djeca misle da su učinili nešto loše ili pogrešno, što je dovelo do pojave raka. Drugi se pitaju zašto su se razboljeli. Recite svom djetetu da nijedan od njegovog ponašanja ili ponašanja drugih nije uzrok bolesti, te da liječnici rade na saznanju više o uzrocima raka kod djece.

Možete iskreno odgovoriti svom djetetu: ne znam. Čak ni liječnici ne znaju točno zašto jedno dijete dobiva rak, a druga ne.

Hoće li biti bolje za mene?

Stalni boravak u bolnici i dugotrajno liječenje plaši djecu. Neki od njih su mogli čuti o ljudima koji su umrli od raka, pa su zabrinuti za pitanje vlastitog oporavka.

Djetetu možete reći da je rak ozbiljna bolest, ali liječnici i medicinske sestre pružaju liječenje koje je spasilo živote mnoge druge djece. Recite da radite sve što je moguće kako bi dijete brzo postalo zdravo.

Što ću osjetiti tijekom liječenja?

Djeca s rakom često vide kako drugi pacijenti gube kosu ili se osjećaju loše. Razgovarajte s medicinskom sestrom ili socijalnim radnikom kako biste saznali kako tretman vašeg djeteta može utjecati na njegov izgled.

To možeš reći svom djetetu u dvije osobe s istom bolešću, liječenje se nastavlja na različite načine. Stoga, ne nužno što se dogodilo jednom, to će se dogoditi s drugom.

Kako pomoći djetetu da se nosi s tom bolesti

Pripremite se za gubitak kose

Liječenje može dovesti do gubitka kose, tako Pripremite za dijete veselo šešir, šal ili periku.

Neke metode liječenja mogu dovesti do gubitka težine, dok druge, naprotiv, do povećanja. Posavjetujte se s nutricionista, saznati što možete očekivati ​​i kako pomoći svom djetetu pripremiti se za moguće fizičke promjene.

Budite kreativni

Radujte se s djetetom. Na primjer, idite na zajedničku kupnju, ako je moguće. Nova majica ili smiješni šešir pomogli će se razveseliti.

Naučite svoje dijete na pravi način da odgovorite na pitanja

Ljudi mogu zuriti, zbuniti spol djeteta ili postavljati osobna pitanja. Razgovarajte sa svojim djetetom i razmišljati o onome što može odgovoriti ili kako zanemariti komentare autsajdera.

Pomozite dijete da ostane u kontaktu s prijateljima

Možete potaknuti i pomoći svom djetetu da komunicira s prijateljima društvene mreže, e-poruke, videochat ili telefonski pozivi.

Kontaktirajte stručnjaka

Psiholog ili socijalni radnik može razgovarati s djetetom o onome što bi želio podijeliti s prijateljima. Ako je moguće, a dijete ima želju, organizirati posjete prijatelja.

Pronađite načine kako odvratiti ili zabavljati svoje dijete

Video igre ili gledanje filmova pomoći će vašem djetetu da se opusti. Metode integrativne medicine, kao što su opuštanje mišića, kontrolirane slike i biološka povratna informacija, također mogu imati koristi.

Budite mirni, ali nemojte sakriti svoje osjećaje

Vaše dijete osjeća vaše osjećaje. Ako se često osjećate tužno ili neugodno, razgovarajte sa stručnjacima o tome kako naučiti nositi se s tim emocijama. Međutim, ako sakrijete svoje osjećaje, vaše će se dijete sakriti od vas.

Pitajte za pomoć pri prvom znaku depresije u vašem djetetu

Apsolutno je normalno ako dijete ponekad postaje tužno ili povučeno, ali ako se ovo dogodi cijelo vrijeme, to može ukazivati ​​na prisutnost depresije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o emocionalnim promjenama koje ste primijetili kod djeteta.

Promjene u načinu života

Živjeti u bolnici

Dugi boravak u bolnici može potamniti život djece i odraslih. Fotografije, plakati, igre i glazba pomoći će poboljšanju raspoloženja djeteta. Ako su sportovi kontraindicirani, saznajte više o drugim aktivnostima vezanim uz glazbu, igre ili druge aktivnosti koje mogu privući zanimanje vašeg djeteta.

Školska pohađanja

Većina djece s rakom zbog bolesti je prisiljena prestati pohađati školu. Evo nekoliko načina kako bi se dijete moglo nositi s produljenim boravkom u bolnici daleko od škole:

  • Zamolite liječnika da napiše pismo učiteljima svog djeteta, koja opisuje medicinsku situaciju vašeg djeteta, njegova ograničenja i vrijeme tijekom koje dijete neće moći pohađati školu.
  • Ostanite u kontaktu s nastavnicima. Recite nastavnicima i redatelju o bolesti vašeg djeteta. Saznajte koji dio školskog programa propustiti, i kako onda može nadoknaditi.
  • Saznajte više o pomoći koju pruža bolnica ili škola. Neke bolnice imaju fokusne točke za obrazovanje, u drugima - medicinske sestre, koje vam mogu reći o resursima i pomoći koja se tiče obrazovanja. Pitajte o individualnom planu obrazovanja za svoje dijete.

Savjeti za pomoć roditeljima da se nose

Pokušajte ojačati odnose unutar obitelji

Nakon što ste naučili o dijagnozi djeteta, obiteljski odnosi mogu se napeti. Međutim, tijekom tog vremena mnogi brakovi, naprotiv, postaju jači. Jaki, zdravi odnosi u obitelji pridonose oporavku djeteta. To, prema mišljenju drugih roditelja, može pomoći u ovoj situaciji:

  • Otvorena komunikacija. Recite nam kako se nosite s stresom. Provedite vrijeme sa svojom obitelji, čak i ako nemate energiju ili vrijeme.
  • Zapamtite da svi ljudi doživljavaju složene situacije na različite načine. U paru, ljudi često imaju različite strategije suočavanja. Ako vaš supružnik ili partner ne izgleda uzrujan kao i vi, to ne znači da on ili ona trpi manje.
  • Uzmi maksimalno vrijeme. Kratki poziv, tekstualna poruka ili bilješka vašem supružniku ili djeci pomoći će održati dobar odnos u obitelji.

Prihvati pomoć

Studije potvrđuju dobro poznatu činjenicu da pomoć drugih učvršćuje duh i daje snagu za vas i vaše dijete. Nemojte odustati od podrške. Možda obitelj i prijatelji jednostavno ne znaju kako vam pomoći. Možeš Pronađite jednostavan način za održavanje veze s obitelji i prijateljima. Upotrijebite društvena mrežna mjesta, izradite grupe u kojima možete podijeliti s najnovijim vijestima.

Djeca protiv raka

Priče o borbama i pobjedama

Rak ubija više ljudi od AIDS-a, malarije i tuberkuloze u kombinaciji. Svake godine u Rusiji od onkologije umre oko 300 tisuća ljudi. I svake godine dijagnoza se daje nekoliko tisuća djece.

"I dalje postoji mit o tome da se rak dječjega može liječiti samo u inozemstvu", izjavila je Dina Korzun, jedna od osnivača dobrotvornog fonda "Give Life". "Nije istina, mi imamo liječnike na međunarodnoj razini". Druga stvar je da bolnice nemaju uvijek dovoljno mjesta. Dina zna što kaže: "Dajte život" pomaže djeci s onkotemološkim i drugim ozbiljnim bolestima više od deset godina. U Rusiji postoje državne klinike gdje se računi za djecu uspješno liječe i besplatno. Ali da biste ih ušli, često trebate obraniti svoj red i vrijeme radi protiv pacijenata. U nekim slučajevima pacijenti trebaju posebne lijekove, za koje roditelji nemaju dovoljno novaca. Oni su pomogli prikupiti dobrotvorna sredstva - i opet vrijeme je nevjerojatno pomaže bolesti.

Razgovarali smo s obiteljima koji znaju o onkologiji djece, a ne iz medija. Dvojica naših junaka pobijedila su rak, još jedna heroina se bori protiv njega. Oni i njihovi roditelji sigurno znaju: to je samo bolest koja se može izliječiti.

"Nisam vjerovao do zadnjeg." Povijest Tamara Ershova i njezine majke Natalia

Tamara je prošla kemoterapiju od rujna prošle godine. Najprije je liječena u Orenburgu - poslana je tamo od svog rodnog sela Totsky. U siječnju je djevojka prevezena u Moskvu, u kliniku koja je imenovana za Dima Rogachev. Tamara još nema kose, ali njezina je majka unaprijed izrezala kosu. Tamara zna što će učiniti: ta borba s rakom za djevojku nije prvi.

Poliklinica po imenu Dima Rogachev je ogromna multibojna zgrada, kao da je sastavljena od dizajera "Lego". Unutra - svijetle zidovi, i na njima - crteži unutar. A maksimalna sterilnost: da odete u odjel, morate nositi zamjenske, cipele i medicinsku masku. I još uvijek tu su boce s tekućinom za sterilizaciju ruku posvuda. Kod djece koja se podvrgavaju kemoterapiji, imunitet se znatno smanjuje, pa su sve mjere opreza opravdane. Ako nije za njih, klinika bi bila više poput dječjeg kampa nego bolnice. Njeni su kreatori htjeli da djeca ovdje budu tako udobna i ne zastrašujuća. Poliklinica je dobila ime po dječaku koji je liječen zbog raka. Godine 2005. pisao je predsjedniku Vladimiru Putinu kako želi jesti palačinke s njim. Susret je održan i zahvaljujući njoj, u mnogočemu je uspio izgraditi moderni medicinski centar. Dima je umrla 2007. godine. I u klinici njegova imena šest godina da spasi djecu. Tu je instalirana najbolja oprema, čija je kupnja financirana od strane fonda "Daj život". Pa ipak pomaže malim pacijentima, primjerice, da plaća lijekove koji nisu uključeni u kvote i traži donatore koji besplatno daju krv za djecu. I volonteri pokušavaju to učiniti tako da su djeca ovdje malo vesela i smirena.

Klinika nazvana po Dima Rogachev je dobra za svakoga. Ali u cijeloj Rusiji ona je takva - jedna. Dolaze djeca iz svih dijelova zemlje s najtežim slučajevima. Tako je Tamara.

Bolest, iz kojeg se tretira Tamara, složen je naziv - akutna limfoblastična leukemija. Stanovnici ga zovu lakše - rak krvi. Po prvi put je ova dijagnoza dana djevojci prije četiri godine, u dobi od 10 godina. Gotovo slučajno: donirali su krv "upravo u slučaju", a testovi su se pokazali lošim. Dalje - ambulanta za Orenburg i godinu kemoterapije. Majka Tamara Natalia nije rekla svojoj kćeri o kojoj je stvarno bila bolesna. Djevojka je mislila da ima gripu. U Orenburgu je ozračeno: stavili su masku, stavili ga na kauč i stavili ga u poseban aparat. Godinu dana kasnije rak se povukao, majka i kći vratile su se kući. U rujnu 2016. godine došlo je do recesije.

Imao sam šok. Ne vjerujem to do posljednjeg: prvi put smo dobili visoku dozu kemije. Mislio sam da nećemo imati relapsa. Liječnici kažu da je pod utjecajem prijelazne dobi - 14 godina

U jesen je djevojka liječena u Orenburgu, ali nije mogla ući u remisiju. Kasnije u Moskvi postalo je jasno: ova vrsta leukemije ne posuđuje standardnu ​​kemoterapiju. Da biste spasili djevojku, potreban vam je poseban lijek koji nije uključen u standardnu ​​kvotu za liječenje. 25 paketa. Gotovo 2 milijuna rubalja.

U Tamarijevoj komori nalazi se TV, krevet, presavijeni naslonjač, ​​ormar i kupaonica. Natalia spava ovdje i stavlja dječji krevet na noć. Ako to nije bilo za kapaljku, soba bi izgledala kao soba u dobrom hotelu. Kapaljka za djevojku je pričvršćena 24 sata dnevno. Kada dozu lijeka završi, medicinska sestra dolazi i nešto promijeni. Tamara dok dobro podnosi terapiju: glavobolju, ali je uređaj uključen, a zatim prošetati niz hodnik - s kapaljkom, naravno, a potom na studij (nastavnici dolaze s njom izravno u kući). Prije četiri godine kemiju joj je dano mnogo teže.

„Znali smo da će to biti gubljenja kose, lišena jednom, - kaže Natalya. - I prvi put kad su bili bolesni, također, nekad lišena kosa bila je od struka prema gore, ona voli dugo, ali mi nije žalio -.. rasti i biti čak i bolje od toga. prije ".

Roditelji često govore o svojoj djeci "mi", ali ovdje se to percipira na poseban način. Mama provodi cijelu noć s kćerkom, s njom dijeli njezinu bolničku sobu i donosi hranu iz blagovaonice. Samo se kemoterapija ne može podijeliti. "Ona je sama s nama, nema nikoga", kaže Natalya. Za pola sata razgovora u njezinim očima nekoliko puta ima suza, ali ona se suzdrži.

Nikada nisam mislio da netko blizak može dobiti rak. I nije ni čitao o ovoj bolesti. Slušala sam samo liječniku. Svaki organizam radi na svoj način, a netko bi mogao biti gore. Moramo vjerovati da će sve biti u redu. Kroz sve je moguće proći

Tamaraina majka nije rekla o raku: djevojka je nagađala nakon njenih simptoma i načina liječenja. Sada želi jednu stvar - vratiti se kući što je prije moguće. U međuvremenu, gledanje crtića, crta i često se igra s mlađim pacijentima. "Jednom je rekla da će odrasti i postati učiteljica", prisjeća se Natalia. "Možda će se promijeniti." On će proći kroz sve i biti liječnik. "

Ako želite pomoći Tamari, pošaljite SMS na kratki broj 6162. SMS tekst je iznos i riječ "Tamara" (na primjer, "500 Tamara"). Dostupni pretplatnicima su Megafon, MTS, Beeline i TELE2. Iznos donacije može biti bilo koji. Nemojte misliti da tvoje 100 rubalja neće ništa promijeniti. U fondu je više puta provjereno: od malih iznosa, milijuni se zbrajaju.

Također, donacija se može napraviti na stranici Tamare na mjestu fonda "Daj život".

Na druge načine kako biste mogli saznati na web stranici fonda.

"Nakon raka, prehlade i kašlja su sitnice." Priča o Tanyu Zharkovoj i njezinoj majci Irini

Tanya ima 18 godina. Ona je studentica, izvezla križ, ima rumene obraze i tamnu kosu do ramena. Prije samo pet godina, Tanya je bila ćelavka, težila je 38 kilograma i teško je hodala nakon kemoterapije.

Tanya je dijagnosticiran rakom krvi u ljeto 2011., kada je imala 12 godina. Djevojčica je imala anginu i prošla testove, rezultati su bili loši. Obitelj nije bila oprezna: nakon bolesti organizam se nije mogao oporaviti odmah. Ali ponovna analiza opet se pokazala lošom. "Hematolog me pogledao i rekao ocu:" Ne očekujte ništa dobro. "Vratili su se kući, nazvani hitna pomoć." Tanya je stigla u Morozovskaya bolnicu - jednu od najvećih dječjih klinika u Moskvi.

Kakav je to ležati u bolnici kada imate 12 godina i borite se s jednom od najopasnijih bolesti? Tanya kaže da nije imala osjećaj borbe za život. No, glava je bila stalno bolesna, a čak i od upaljenog svjetla bilo je neugodno: organizam je vrlo loše reagirao na kemiju. Tanya nije htjela ništa, ona je ležala, okrenula se prema zidu. Mama, koja je bila u bolnici s njezinom kćerkom, također je bila teška.

Irina, Tanyaina majka, ima medicinsko obrazovanje. „Ja razumijem što to znači, - rekla je - na početku sam imala paniku i histeriju u bolnici, pogledao sam roditeljima ostalih pacijenata su razgovarali i smijali se... Kad sam ga vidjela prvi put, mislio...” Kako možete nasmijati u takvom stanju ? Što se možete radovati? "Ali onda sam shvatio da je lakše preživjeti." Roditelji su se međusobno podupirali najbolje što mogu. U večernjim satima, nakon što su položili djecu, pili su čaj negdje u hodniku. Irina je vrlo zahvalan za sve medicinsko osoblje Morozov Bolnički liječnici su ne samo osjetljiv na djecu, ali i pomaže odraslima preskočiti sinove i kćeri svojih iskustava.

Bilo je to: govorite u hodniku sa svojim liječnikom. I već se pokušavate okrenuti i otići u odjel, jer ne možete podnijeti stres i on prestane: "Ne možete biti u takvoj državi djetetu." Prvo se smirite "

U bolnici je Tanya proveo oko sedam mjeseci, izgubivši 18 kilograma težine. U dobi od 13 godina izgledala je poput kostura i nije mogla hodati: zbog nedostatka pokreta, mišići su se atrofirali. Za oporavak, bilo je potrebno hodati. Mama je nosila svoju kćer iz odjeljenja na njezinim ramenima, stavila je u kočiju u kočiji i odvela je za šetnju, ponekad je je uvjeravala da ustane. "Prošla je pet koraka i rekla:" Mama, ne mogu, ja sam umoran. "Ponovno sam je stavio u stolicu, a zatim rekla:" Tan, odmaraj? Dođite malo dalje. "Ustao je i, držeći se do kočije, uzeo još pet koraka." Jednom sam uspio doći do odjela do bolničkih vrata. Zdrava osoba ne primjećuje kako ova udaljenost prolazi. Za Tanyu, to je bio veliki napredak.

Organizam je toliko loše prihvatio kemiju da je ostatak tečaja moralo otkazati. Tanya se vratila kući, ali nije postalo lakše. Nakon kemoterapije, imunitet pacijenta je uvelike oslabljen. Iz kuće morate skinuti tepisi, knjige i kućne ljubimce, čak i akvarij s ribom: svugdje mogu biti gljivice i alergeni. Potrebno je nekoliko puta dnevno očistiti kuću. Ne možete koristiti javni prijevoz, a trebali biste hodati na svježem zraku: to je jedini način vraćanja snage i imuniteta. Put od kuće do nasipa, koji obično traje pet minuta, majka i kći savladali su pola sata. Na svim su šetnjama uzimale tablete i termometar.

Više od godinu dana imao sam groznicu svaki dan. Čak sam ga naučio definirati bez termometra. Jednostavno na dobrobit

Tanya, kako je mogla, nastavila je studirati - kod kuće, na Skypeu i udžbenicima. „Bilo je teško, - kaže Irina. - I kao studija dijete dodatni teret je bio sve, ali sam znao da je morao naučiti da se osjećaju da život ide dalje.”. Godine 2013. postalo je jasno: bolest se povukla. Tanya se vratila devetom razredu. Tijekom vremena obnovili su se kontakti s vršnjacima, a kosa je rasla. „Želio sam natrag dugu kosu, nisam se sviđa kratka, - kaže Tanya - Iako je, kao što sam ležala tamo, nije me bilo briga kako izgledam tako loše da je fizički Lay i mislio...” Kad se bolje ".

Tek nakon što je porazio raka, Tanya je shvatila koliko su visoko ulozi u ovoj borbi. "Ali ja još uvijek ne mislim da je to veliki junak", kaže ona. "To je samo bolest koju treba proživjeti." Sada u njezinoj sobi postoje knjige, vezene s križnim slikama, pa čak i malim spremnikom za ribu. Više se ne boje.

Naravno, ovo nije upala slijepog crijeva - izrezana i zaboravljena. Kad god daje testove, nervozna sam. Taninoovo zdravlje nije u savršenom stanju, ali ne očekujemo idealno. Nakon takve bolesti, prehlada i kašalj su sitnice. Ne obraćaju pažnju na njih

"Rekli su mi:" Odbrojavanje već nije ni danima. "Priča o Artem Ryabovu i njegovoj majci Juliji

Artem je imao 12 godina kada je imao teške glavobolje, a jedno je oko počelo kositi. "Otišli smo u obilazak ambulantnih klinika, uključujući plaćene klinike", kaže Julia, njegova majka. "I svugdje su rekli:" Zašto ste privrženi djetetu, on ima doba tranzicije ".

Liječnici kažu: rana dijagnoza spašava živote, a mnogi ljudi ne mogu se izliječiti samo zato što se povlače s izletom u kliniku do posljednjeg. Julija je odvezla sina svim liječnicima - od terapeuta do imunologa. Sve dok konačno, liječnik u regionalnoj poliklinici Lyubertsy, gdje je Artem doveo simptome infekcije rotavirusom, nije poslao dječaka na hitnu hospitalizaciju i MRI.

Liječnik mi kaže: "Mama, sjesti. Nisam razumjela. Nastavila je: "Bez suza i emocija, tiho slušam i dajem zaključke." Dječak ima tumor na mozgu. " Bio sam šokiran, pitao sam što to prijeti. Liječnik je odgovorio: "Mama, čuješ li me, to je tumor".

Nakon toga su stručnjaci rekli: liječnici koji su poslali Artem na MRI, moramo staviti spomenik - malo više, a vrijeme bi bilo propušteno. Dječak je poslan u kliniku Burdenko i uskoro je radio. Sin Julia je rekao da je ova operacija iz strabizma. Bilo je gotovo istina: tumor je istinski pritisnuo oči iznutra, prisilivši je da kosi. Kasnije je pogađao da ima onkologiju. I nedugo prije operacije prestao je prepoznati svoje rođake i nije razumio što se događa.

Izrezani tumor bio je veličina kugle za stolni tenis. Liječnik mi je rekao: "Možete li zamisliti staklenku za analizu? Upravo smo ga uspjeli prisiliti na to"

Nakon operacije, Julia je hranila sina s žlicom i opet ga naučila hodati. Sila se ustati, kako ne bi atrofirao mišiće. Zatim je u drugoj bolnici bila zračenja. Obično se njezina djeca stavljaju u bolnicu, ali za to morate čekati svoj red. "Odlučili smo: neka se naše mjesto dade nekom drugom djetetu koji je došao s udaljenosti", kaže Julia. Uzeti je Artem na terapiju svakog jutra mjesec dana. Od Lyubertsija do "Kaluga". "Kako raditi", smije se.

U bolnici Morozov, Artem je stavljen krajem prosinca. Bilo je četiri kursa kemoterapije. "Ovo je odvratno stanje", prisjeća se Artem, "uopće mi se ne sviđa, suze svakih pola sata." Htio sam spavati kroz cijeli tretman, a onda se probuditi i otići kući. "

Julia priznaje: od samog početka bila je uvjerena da će sve završiti dobro. "Liječnik mi je odmah rekao:" Ovdje - nema suza. Ostavite bolnicu - vištajte koliko god želite. Ali ako se sada pucati natrag, dijete će izgubiti „- prisjeća se vrlo poticajno temelj.” Dar života „- i njegovi dobrovoljci pokušavaju učiniti, ležati u bolnici je zabavno, a ljudi žrtvovati putem SMS-a novca za liječenje Artem. "Sva nas je Rusija pomogla", kaže Julija. - Ovi SMS - 30, 40 rubalja... To nije suma. I u spoznaji da je još jedna osoba postala bliža. "

Nekako su mi moji kolege iz razreda rekli da se cijela škola zaputila za nekog ozbiljno bolesnog dječaka, ali nitko nije znao za koga. Onda se ispostavilo - to je bilo za mene. Bio sam u šoku. Prije toga, mislio sam da imam samo tri prijatelja u mom razredu. A onda sam shvatila da su moji prijatelji cijeli razred

Artem dvije godine u stabilnoj remisiji. Studira u klasi kadeta i bavi se vokalom. Kaže da želi zaštititi svoju domovinu u budućnosti. Ili možda postati zvijezda koja će doći kako bi poduprla bolesnu djecu u bolnici - kao glumci i glazbenici koji su jednom došli na njega na zahtjev "Daj život". Sada sigurno zna: rak može biti poražen. Glavna stvar je ne odustati. "Morate shvatiti da niste sami u borbi protiv ove bolesti, da vam svatko pomaže", rekao je, "čak i ako netko ne može poslati novac, ali suosjeća, to je pomoć." I Julija često šalje novac za liječenje bolesne djece. "Ne treba nikada izgubiti vjeru", kaže ona.

Zašto djeca pate od raka? Onkolog na simptome i prevenciju tumora

15. veljače svijet slavi Dječji dan s rakom. Rak u djeteta je teže dijagnosticirati na vremenu nego kod odrasle osobe, no lakše je identificirati. Istodobno, statistike su neumoljive: svake se godine sve više djece suočava sa strašnom dijagnozom.

Svake godine na svijetu više od 200.000 djece ima onkološke bolesti, a polovica ih umire. Deseti dio slučajeva raka otkriva se samo u trećoj fazi, au 8% djece karcinom se dijagnosticira u četvrtoj fazi, što komplicira liječenje i smanjuje mogućnost preživljavanja.

O poteškoćama dijagnosticiranja onkologije u djece, razlozima za povećanje morbiditeta i ulozi roditelja u procesu liječenja razgovarali smo s glavni pedijatrijski onkolog Ministarstva zdravstva, zamjenik ravnatelja Instituta za dječju onkologiju Ruskog Blokhin Centra za istraživanje raka Vladimir Polyakov.

Maya Milich, AIF.ru: Postoji li tendencija povećanja broja mladih pacijenata vas i vaših kolega?

Vladimir Polyakov: Da, takav trend može se pratiti. Vidljivi procesi pojavljuju se kod odraslih, broj pacijenata s rakom raste, rak raste mlađi, ljudi u dobi od 20 do 25 godina postaju bolesni. Porast pobolijevanja djece također je zabilježen u svim zemljama svijeta, uključujući naše. No, u Rusiji to djelomično zahvaljujući poboljšanju statističkih podataka - to jest, brojevi također rastu zbog boljeg liječenja bolesnika.

- Kako možemo objasniti porast morbiditeta?

- isključivo faktori vanjskog okruženja. Gdje postoji loša ekologija, broj malignih tumora u djece je veći nego u povoljnijim regijama. Ali napominjem da se općenito razina incidencije djece povećala sa svim bolestima, to su infekcije i alergijske reakcije, i još mnogo toga. Svi negativni čimbenici življenja, prehrane, nepovoljne psihološke situacije - utječu na ljude. Način života roditelja snažno utječe - kako se ponašaju, kako žive, piju li, puše ili jedu, zdravlje djece izravno ovisi. Sada je zdravlje populacije u cjelini još gore, zbog toga su djeca rođena slabija. Ako uzmete statistiku prema Apgarovoj skali (sustav za brzu procjenu stanja novorođenčadi - ed.), Onda su djeca rođena 9-10 bodova, a sada - 8-7. To znači da je opća pozadina gore.

- Mogu li danas razgovarati o mogućnosti sprječavanja raka kod djece?

U adolescenata, bolest izaziva ozljede, prskanje hormona, sve bolesti, naprezanja, čak i nesretna ljubav ne može proći za ništa. Oni, kao i odrasli, ovise o okolišu i doživljavaju njezin utjecaj.

- Zašto djeca pate od raka? Koje su teorije o ovoj ocjeni?

- Jedan od faktora pokreće mehanizam koji narušava normalnu podjelu stanica. Danas postoje različite teorije - zašto se aktivira samo mehanizam stvaranja stanica raka. Glavne su kemijske i virusne teorije. Kemikalija kaže o utjecaju čimbenika okoliša, a virus kaže da virus, ulazeći u tijelo, utječe na stanicu toliko da otključa mogućnosti transformacije tumora. To znači da virus tako utječe na imunološki sustav, da ne može zaustaviti tu podjelu. Ali to su samo teorije. Ako točno znamo prirodu raka, mogli bismo ići na drugu razinu liječenja. No sve dok imamo samo sredstva koja mogu spasiti dijete od raka - to je kemoterapija, zračenje i kirurške vrste utjecaja, imunoterapija i bioterapija raka.

- Koji su tumori najčešći u djece?

"Ako uzmete sve tumore u 100%, onda je oko polovica malignih tumora krvotoka, najčešći oblik je akutna limfoblastična leukemija koja, na sreću, naučili smo učinkovito liječiti. Nešto veći dio tumora čvrste prirode su tumori mekih tkiva, kostiju, jetre, bubrega, retine, štitnjače i drugih organa. Među svim čvrstim tumorima dominiraju tumori mozga. Mogućnosti liječenja za različite maligne neoplazme nisu jednake. Nešto se tretira uspješnije, nešto gore, ali općenito, ako uzimate sve pacijente, 80% pacijenata se oporavlja.

- Dolaze li vas mnoga djeca u zanemarenom stanju?

- Ovaj je problem ogroman i teško riješiti. Čak iu zemljama gdje je lijek na vrlo dobroj razini, djeca često ulaze u odjel u kritičnom stanju. U malim zemljama taj je problem manje hitan. Prvo, tu su i manje ljudi, a kao drugo, bliže, lakše doći do specijalizirani centar za provjeru uzroka lošeg zdravlja djece.

Kod nas je ovaj problem stvaran zbog velikog teritorija. Dok dijete iz udaljenog sela dolazi do okruga, a zatim u regionalni centar - vrijeme prolazi. U središnjim središtima nema službe za onkologiju djeteta pa je na toj razini vrlo teško shvatiti da dijete razvija maligni tumor.

Pediatri se nerijetko susreću s malignim tumorom, tako da se pojedini simptomi jednostavno ne prepoznaju. Nedostatak onkološke budnosti ima negativnu ulogu. Djeca sada imaju teška opterećenja, tako da, primjerice, glavobolja ili umor ne mogu upozoriti.

Istovremeno, onkološke bolesti često su maskirane za druge bolesti, na primjer, za respiratorne infekcije. Potrebno je zvučati alarm kada bolest nije podložna standardnim metodama liječenja. Često se dijete liječi do posljednjeg, sve dok ne shvati da je bolest atipična. U neshvatljivim situacijama uvijek je bolje odmah preuzeti najgore od svih dijagnoza. Uostalom, to je manje pozornica - lakše i učinkovitije liječenje.

Često je otkrivanje raka povezano s neugodnošću roditelja da posjete liječnika u poliklinici, roditelji ne vole voziti djecu tamo zbog redova, širenja infekcija.

- Kako roditelji razumiju ozbiljnost djetetove bolesti na vrijeme?

- Nema točnih početnih znakova, češće - to su maske drugih bolesti. Na primjer, ako se bolesti dišnog sustava ponovo obrate ili ponašaju atipično, to je već izgovor da budete na oprezu. U pravilu, razvoj bolesti prati povećana letargija, slabost, razdražljivost, odbijanje hrane, gubitak težine, smanjenje aktivnosti, povećani umor - to sve služi kao izgovor za kontaktiranje liječnika. Uzrok ovog stanja može biti bilo što, pogotovo jer mnogi tumori kod djece imaju skrivenu lokaciju. U svakom slučaju, bolje je nazvati liječnika kod kuće ili zatražiti savjet. Ovlašteni liječnik uvijek sumnja u nešto, nudi dodatna istraživanja.

- Kakvu ulogu igra roditelji u procesu liječenja?

Psiholozi također rade s roditeljima i starijom djecom. Mala djeca često ne razumiju što su baš bolesni, ali tinejdžeri - shvaćaju sebe, svoju budućnost i borba za dobrim psihološkim raspoloženjem daje im jednako teško kao za odrasle.

Roditelji bi uvijek trebali biti s liječnikom. Kada postoji dobar kontakt s liječnikom, postoji povjerenje i uzajamno poštovanje, onda se već boriš zajedno, dobro je koordiniran savez. Ako to nije slučaj, liječenje je mehanističko. Važno je za pažnju roditelja, njihovu poslušnost i primjenu svih liječničkih preporuka. Uloga majke u liječenju je vrlo visoka, osobito s obzirom na to da medicinsko osoblje skrbi često nije dovoljno.

A tko će se pobrinuti za dijete bolje od moje majke? U nama svi su mama blizu djece. Iako zakonom, djeca starija od 4-5 godina moraju biti u bolnici bez roditelja. I mi imamo i tinejdžere s mama, to je važno ne samo s tehničkog stajališta, primjerice, za higijensku njegu djeteta, ali i moralno. Roditelji pomno prate stanje djece, prvo su primijetili nešto, obratite pozornost na pritužbe ili ponašanje djeteta i odmah se obratite medicinskom osoblju za savjet ili pomoć.

O Nama

Rak raka - maligni tumor grkljana pretežno skvamoznog karaktera. Ovisno o lokaciji i opsegu rakom grla mogu manifestirati glasovnog poremećaja poremećaja (dispneju, kronična i akutna), grkljana stenoza disfagiju, bol, kašalj, simptoma cachexia raka disanje.

Popularne Kategorije