Kako je dijagnoza raka crijeva?

Laboratorijska i instrumentalna dijagnostika raka crijeva ključna je za naknadnu terapiju. Što je ranije dijagnoza napravljena, to je bolja prognozu za zdravlje. Rak je najopasnija bolest probavnog trakta. Svake godine oduzima živote tisuća ljudi. Razlikovati rak od malih i debelog crijeva (kolorektalni).

Dijagnoza raka

Rak debelog crijeva je maligni tumor epitelnog podrijetla. Bolest se javlja u 4 faze. Rak se vrlo rijetko detektira u fazi 1 i 2, što je uzrok visoke smrtnosti. Ako se sumnja na rak crijeva, treba provesti sljedeće studije:

  • alat;
  • laboratorijske;
  • fizički.

Obvezni dijagnostičke metode uključuju kolonoskopiju, sigmoidoscopy, digitalni rektalni pregled, EGD biopsiju, barij klistir, rendgenski pregled. Rak crijeva često daje metastaze. Kako bi se ocijenilo stanje drugih organa u prsa i trbuh, provodi ultrazvuk i radiografiju.

Sve više, multishelialna i magnetska rezonancijska slika koristi se za otkrivanje tumora. U sumnjivim slučajevima organizirana je laparoskopija. Od velike važnosti su laboratorijske studije. Anamneza života i bolesti je obavezna. Simptomi raka nisu specifični, ali mogu procijeniti stupanj oštećenja crijeva i stanje bolesnika. Diferencijalna dijagnostika je obavezna.

Povijest anamneze

Rak debelog crijeva razvija se polako. U ranoj fazi bolesnici ne idu liječniku i uzimaju tu patologiju za druge, manje opasne bolesti (kolitis, hemoroide). Liječnik u razgovoru s pacijentom prvenstveno određuje glavne pritužbe. Simptomi u tumoru malog i debelog crijeva nešto su drugačiji. S porazom tankog crijeva mogući su sljedeći simptomi:

  • nestabilna bol u gornjem dijelu trbuha;
  • alterniranje proljeva s zatvorom;
  • nadutost;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • gubitak tjelesne težine;
  • slabost;
  • smanjenje količine potrošene hrane.

Možda je razvoj akutne crijevne opstrukcije. Kada su zahvaćeni okolni organi, može se razviti pankreatitis, ascites i žutica. Pacijenti se često žale na diskoloraciju kože. Postaju sivi ili žuti. Prisutnost simptoma trovanja u obliku glavobolje, slabosti i groznice loš je dijagnostički znak.

Uz benigne novotvorine, opijenost je odsutna. Ako se pacijent liječi kod liječnika žalio na bolove u trbuhu, krvave stolice, bol tijekom bowel movements, nestabilna stolica, hukovima u trbuhu, nadutost, odnosno pojavom velike količine sluzi i gnoja u stolici, može se posumnjati raka debelog crijeva. Takvi pacijenti osjećaju bol u donjem dijelu trbuha, u mirovanju i pokretu crijeva.

Promjena normalnog oblika izmeta do vrpce slična je suženju crijeva. Česta pojava raka je želja da se ponovno prazni nakon odlaska u zahod. Kod raka rektuma postoje tenesmus (lažne želje za toaletom). Kada se pacijent intervjuira, liječnik određuje moguće čimbenike rizika za razvoj crijevnog tumora. Oni uključuju:

  • sjedeći stil života;
  • prisutnost polipa;
  • alkoholizam;
  • pušenje;
  • višak u prehrani životinjskih masti i ugljikohidrata;
  • prisutnost Crohnove bolesti;
  • utjecaj na tijelo karcinogena.

Nasljedna je anamneza od velike važnosti. Potrebno je identificirati slučajeve karcinoma crijeva kod bliskih srodnika.

Pregled objekta

Rak debelog crijeva može se sumnjati u provođenju fizičkog pregleda i fizičkog pregleda. S malignim tumorom otkrivene su sljedeće promjene:

  • anemija;
  • iscrpljivanje tijela (mala težina);
  • bljedilo kože;
  • niske vrućice;
  • prisutnost obrazovanja, opipljiva kroz trbušni zid;
  • Prisutnost zaobljenog stvaranja, otkrivena u procesu pregleda prstiju rektuma;
  • bol u abdomenu;
  • čarter kože;
  • ascite (povećanje veličine trbuha zbog akumulacije tekućine u njemu);
  • tutnjava u abdomenu.

Od fizikalnih metoda istraživanja najpopularnija je palpacija. To je površno i duboko. Liječnik pregledava trbuh sa svih strana, hodajući u krug u jednom smjeru. Procjenjuju se napetost mišića, gustoća abdomena, prisutnost pečata i njihova lokalizacija. Kada se sumnja na karcinom rektuma ili sigmoidnog debelog crijeva, obavlja se pregled prstiju.

Izvodi se u položaju pacijenta koji leži na svojoj strani s nogu pritisnutom prema trbuhu ili u položaju koljena. Liječnik stavlja rukavicu i podmazuje je s vazelinom. Nakon toga, indeksni prst se umetne u rektum. Ovo određuje prisutnost neoplazmi. Tijekom istraživanja, rukavice često napuštaju krv. Označava rektalno krvarenje.

Instrumentalni načini

Otkrivanje nove formacije moguće je pomoću tomografije, endoskopske pretrage (kolonoskopija, sigmoidoskopija), irrigoskopije i roentgenografije.

Uz bol u anusu i krvarenje nužno je organizirana sigmoidoskopija.

Doslovno ovo istraživanje je prevedeno kao ispitivanje rektuma i sigmoidnog debelog crijeva. Priprema pacijenta za postupak uključuje postavljanje 2 klizme uoči studije.

Mukoza se pregledava čvrstim endoskopom. S sigmoidoskopijom procjenjuje se stanje crijevne sluznice na udaljenosti od 25-30 cm od stražnjeg otvora. Ako se tumor nalazi u gornjim dijelovima debelog crijeva, potrebna je kolonoskopija. U takvoj situaciji već se koristi fleksibilna sonda koja se ubrizgava duboko u crijeva kroz anus. Liječnik u procesu istraživanja vidi sve na monitoru računala spojenog na uređaj.

Uz kolonoskopiju, moguće je uzeti fragment tumora koji je zahvaćen tumorom za laboratorijsko ispitivanje. Reljef debelog crijeva, njegov opseg i elastičnost može se odrediti pomoću irrigoskopije. Ovo je dodatna metoda istraživanja. Ne može zamijeniti kolonoskopiju i sigmoidoskopiju. Kada se irrigoskopija, boja tvar (barijevu suspenziju) uvodi u lumen crijeva. Usput se raspodjeljuje, procjenjuje se stanje crijeva.

Slojevite slike unutarnjih organa mogu se dobiti uz pomoć tomografije. Ovo je najmodernija metoda dijagnosticiranja bolesti unutarnjih organa. Ako postoje kršenja drugih organa (mjehur, gušterača, jetra), organizira se ultrazvuk. Ovo je sigurna metoda dijagnoze, koja je pogodna za ljude bilo koje dobi. Istraživanje tankog crijeva je teško. Uz pomoć FGD moguće je procijeniti samo stanje duodenuma.

Laboratorijska dijagnostika

Laboratorijska ispitivanja su obvezna kada je smanjena funkcija crijeva. Sljedeći testovi se provode:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • proučavanje izmeta na jaja crva, protozoe i skrivene krvi;
  • mikroskopski pregled uzorka tkiva uzeta tijekom endoskopije;
  • analiza urina.

Pri izvođenju histološke analize identificiraju se atipične stanice. Na temelju dobivenih podataka ustanovljuje se vrsta raka (adenokarcinom, skvamozna, žljezdasto-skvamozna, bazalna stanica). Trenutno, izolatori karcinoma nekih karcinoma su izolirani pa se pacijentova krv nužno ispituje zbog prisutnosti antigena stanica raka.

Dijagnoza uključuje analizu izmeta. Određuje prisutnost skrivene krvi. Pojava krvi u izmetu povezana je s traumom krvnih žila tumora. Analiza se provodi 6 puta. U ovom slučaju potrebno je 2 uzorka i 3 dijela fecesa za analizu svaki put. Indikativna je analiza za latentnu krv.

Rezultat može biti pozitivan i s drugom crijevnom patologijom (hemoroidi, rektalne pukotine). Da bi se isključile parazitske infekcije, izmet se analizira za jaja crva i protozoa. Odsutne su specifične promjene u krvi u karcinomu crijeva. Najčešći znak je smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Indikatori urina mogu se promijeniti kada je tumor tumor mjehura.

Diferencijalna metoda

U fazi kompleksnog pregleda i pacijentovog ispitivanja potrebno je isključiti ostale bolesti organa gastrointestinalnog trakta. Potrebno je razlikovati rak sa sljedećom patologijom:

  • crijevna tuberkuloza;
  • ulcerativni kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • benigni tumori;
  • polipi;
  • diverticulosis;
  • akutna okluzija plovila;
  • tumori retroperitonealnog prostora;
  • renalna distopija.

U žena, simptomi raka često podsjećaju na tumore jajnika, uterusa i jajovoda. U takvoj situaciji potrebna je potpuna provjera genitalija i ginekološki pregled. Rak rektuma treba razlikovati od hemoroida i pukotina u rektumu. Čak i iskusni stručnjaci čine pogrešnu dijagnozu. Mali tumor se može uzeti za hemoroidni čvor.

Rak i hemoroidi se manifestiraju rektalnim krvarenjem, prisustvom patoloških nečistoća u izmetu i boli tijekom pražnjenja crijeva. Kod raka, smjesa krvi najčešće se ravnomjerno raspoređuje u izmetu, pomiješana je s njima. S hemoroidima, krv leži iznad izmeta. Dakle, pravodobna dijagnoza raka crijeva može spasiti život osobe. Sve ovisi o pravodobnosti posjete bolesnom liječniku.

Rano otkrivanje raka crijeva

Rak crijeva je prilično uobičajena onkološka bolest i znači razvoj kancerogenog tumora na sluznici bilo kojeg dijela crijevnog trakta. Međutim, rana dijagnoza raka debelog crijeva omogućava pravodobno otkrivanje karakteristika bolesti i odabrati pravilan tretman.

Među karcinomima, karcinom crijeva zauzima drugo, iza raka pluća. Ova bolest utječe na ljude odrasle dobi, uglavnom nakon 45 godina. Učestalost lezija je ista za muškarce i žene. Brojni oblici ove bolesti razlikuju se u morfološkoj (histološkoj) strukturi. Rana dijagnoza raka debelog crijeva uključuje tradicionalne i moderne instrumentalne metode dijagnoze.

Na temelju bolesnikovih pritužbi, a nakon početnog ispitivanja, u slučaju sumnje na rak debelog crijeva, liječnik odabire dodatne metode istraživanja radi preciznijeg utvrđivanja prirode bolesti, mjesta crijevne lezije. Prvo se provodi palpacija trbuha.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

palpacija

Površno i duboko palpacija (paziti palpacija) u abdomen kako bi se utvrdilo stupanj napetosti mišića, utvrditi prisutnost tumora, njihov položaj, te u nekim slučajevima utvrditi njihovu veličinu i prirodu. Tijekom ovog postupka, liječnik istražuje polako svaki centimetar površine trbuha, plaćati pozornost na sve promjene koje se događaju tijekom istraživanja.

Često u ovom postupku pokazuje karakterističnu zbijanje staze od trbuha, određeni oticanje crijeva, uz često bolan i karakterističan metalom, što ukazuje na nastanak tumora.

Ako nakon palpacija udaraljke (prislušni u identifikaciji obrazovanja) potvrdilo je prisutnost pečata, potrebno je provesti temeljitu studiju, kao u nekim slučajevima, nakon izvođenjem sifon klistir liječnik utvrdi da je razlog što ukazuje na razvoj raka debelog crijeva su normalni fekalne kamenje.

Rektalni digitalni pregled

Još jedna tradicionalna metoda dijagnoze je pregled prstiju rektuma. Ova metoda je obvezna za sveobuhvatno ispitivanje pacijenta kako bi se ustanovila ispravna dijagnoza.

Rektalno, istraživanje se provodi na temelju bilo kakvih pritužbi pacijenata s ciljem:

  • odrediti stanje analnog kanala;
  • procijeniti stanje sluznice;
  • odrediti stanje organa i tkiva susjednih rektumu;
  • otkriti karakteristične pokazatelje koji upućuju na razvoj patologije;
  • procijeniti stanje stolice i prisutnost neuobičajenih nečistoća u njima.

Bolesnik treba pregledati u polu-savijenom položaju "čučnjega". To omogućuje otkrivanje prisutnosti tumora u sigmoidnom debelom crijevu, koji je pao u ovu poziciju u Douglasovom džepu. Postupak nije bolan i, u pravilu, ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Bit postupka je da prst pažljivo i polagano umetne u rektum i probuši njegove zidove, kao i susjedne organe. Ova metoda ne daje dostatan rezultat, ali može neizravno ukazati na prisutnost promjena u ovom području.

Fotografija: rektalni digitalni pregled

Instrumentalne metode ispitivanja debelog crijeva i rektuma

Brojne akcije povezane s određivanjem prisutnosti kancerogenog tumora u crijevima ukazuju na instrumentalno ispitivanje crijeva pacijenta. To su suvremene metode dijagnostike, koje dopuštaju potvrdu ili uskraćivanje dijagnoze s velikom vjerojatnošću: rak crijeva.

Svrha instrumentalne studije je identificirati zahvaćeno područje, odrediti prirodu i opseg lezije, sposobnost provođenja fragmenta zahvaćenog tkiva za biopsiju i identificirati strukturu tumora (ako postoji).

Rektomanoskopiya

Jedna od takvih instrumentalnih metoda se smatra pravnom metodom. Njegova suština leži u temeljitom pregledu rektuma na mjestu od 20-25 cm. Istraživanje se provodi pomoću čvrstog endoskopa, koji se ubrizgava izravno u analni otvor rektuma.

Liječnik troši vizualni pregled, pri čemu se mjeri reljefne površine crijeva, elastičnost, boju i prisutnost bilo patoloških lezija, atipična za taj dio crijeva. Osim toga, procjenjuju se i crijevni tonovi i njegova motorička funkcija.

Ako se sumnja na promjenu uz pomoć posebnih alata uzima fragment tkiva za biopsiju i određuje prirodu lezije. Postupak se ne smatra bolnim i obično uz pravilnu primjenu ne uzrokuje bol i neudobnost, stoga je dovoljno provesti lokalnu anesteziju da bi je izvršila.

Video: Rectoromanoskopija

irrigoscopy

Ova metoda pomoću rendgenskog pregleda debelog crijeva, u kojoj je umetnuta posebna suprotna supstanca, a kako se kreće duž cijele dužine crijeva, procjenjuje se njegovo stanje.

Konkretno, irrigoscopy čini moguće odrediti dužinu kolona, ​​njegov položaj u trbušnoj šupljini, kako bi se utvrdilo stupanj elastičnosti i unutarnje površine tijela topografije, a prisutnost bilo tumora.

Irrigoskopija se obično vrši samo nakon pravokutnosti i istraživanja prstiju.

Postupak se također ne smatra bolnim i obavlja se lokalnom anestezijom.

Kako bi olakšali i poboljšali stanje pacijenta, stručnjaci preporučuju pregled njihove prehrane, uklanjajući mnoge štetne proizvode i obogaćujući ih korisnim. Što je dijeta za rak crijeva, možete saznati u ovom članku.

Fibrokolonoskopija (kolonoskopija)

Ova metoda instrumentalnog istraživanja obvezna je za sveobuhvatnu studiju. Postupak se provodi pomoću dugog tankog i elastičnog sonde, opremljenog lećama i posebnim osvjetljivačem. Sve slike snimljene su na posebnom monitoru.

Kolonskopija se provodi za proučavanje cijelog područja debelog crijeva i identificiranje patoloških promjena u bilo kojem dijelu debelog crijeva. Ova metoda omogućuje provođenje biopsije tkiva debelog crijeva (s sumnjom na razvoj raka), što uvelike olakšava proučavanje.

endoskopija

Endoskopski ultrazvuk se izvodi u svrhu daljnjeg, temeljitog ispitivanja zahvaćene površine rektuma. Postupak se provodi pomoću posebnog senzora, koji je umetnut u analni otvor rektuma.

Ova metoda omogućuje prepoznavanje opsega oštećenja unutarnjih zidova rektuma, nazočnosti metastaza, kao i stupnja klijavosti susjednih organa.

Studija daje cjelovitu sliku stanja limfnih čvorova na području koje se istražuje. Ova metoda, kao i prethodna, je bezbolna.

Danas se lijek ne prestaje i pojavila se nova metoda endoskopije - kapsula. Kapsularna endoskopija je postupak za ispitivanje pacijenta uz pomoć endoskopske video kapsule, u jednoj riječi, ugrađenoj u kapsulu video kamere, koja je kombinirana s odašiljačem video signala.

U trenutku prolaska gastrointestinalnog trakta, kapsula proizvodi nekoliko sati nekoliko desetaka tisuća slika koje se prenose na antene koje se nalaze na tijelu pacijenta i zapisane su u memoriju primatelja.

Pomoću capsular endoscopy, konačno je moguće dobiti slike koje su prethodno bile nedostupne endoskopijom tankog crijeva.

Video: Kapsularna endoskopija

Ispitivanje fekalne okultne krvi

Uz metode instrumentalnog istraživanja, kompleksni pregled uključuje laboratorijske pretrage krvi i izmeta. Najvažnije i nužnije studije su analiza izmeta za latentnu krv.

Ova se analiza temelji na činjenici da svi onkogeni imaju svojstvo krvarenja i stoga ostavljaju trag na stolici. Pažljivo proučavanje njih omogućava točno određivanje prisutnosti kancerogenog tumora u crijevu.

Analiza se provodi 6 puta, svaki put za studiju potrebno uzeti dva uzorka od tri uzastopna crijevna pražnjenja.

Liječnici ove analize preporučuju godišnju potrošnju osobama nakon 40-45 godina.

Metoda rezonantne tomografije MRI daleko je najučinkovitija metoda koja omogućuje određivanje problema i preciznu dijagnozu. MRI je propisana za ljude za koje se sumnja da razvijaju tumorski rak u crijevu.

MRI omogućuje precizno određivanje prisutnosti tumora, njegove prirode (dobroćudne ili ne), kao i prisutnosti elemenata problema koji postoje u tkivima i unutarnjim organima. Pri izvođenju postupka, u nekim se slučajevima koristi kontrastni medij, koji se uvodi za proučavanje i dobivanje rezultata visoke točnosti.

U pravilu, uz pomoć MRI, dijagnoza raka tankog crijeva, debelog crijeva. Pomoću ove studije moguće je utvrditi stanje žučnih kanala i njihova blokada, prisutnost krvarenja u trbušnoj šupljini.

Kompjuterska tomografija je još jedna učinkovita metoda moderne dijagnoze i prevencije. CT obuhvaća radiografsko ispitivanje debelog crijeva i omogućuje vam da utvrdite prisutnost patoloških promjena, ako ih ima, u ovom segmentu crijeva.

Tomografija se koristi kada je potrebno otkriti polipa ili kancerozni tumor u debelom crijevu, a obavlja ga liječnik onkologa. Postupak je udoban i potpuno bezbolan, što ga razlikuje od drugih metoda istraživanja.

Liječenje raka crijeva kod narodnih lijekova dodatna je metoda, čija je učinkovitost dokazana višegodišnjim iskustvom i vremenom. Sve o liječenju raka debelog crijeva s narodnim lijekovima ovdje.

Simptomi raka debelog crijeva kod muškaraca ovdje su detaljno opisani.

Krvni test (broj krvi) za rak crijeva

Najvažniji i neophodni laboratorijski test je test krvi. Rezultat studije može razjasniti situaciju prilikom dijagnosticiranja i povećanja soje i promjena u omjeru leukocita - u otkrivanju patoloških promjena, kao i određivanju prisutnosti kancerogenog tumora.

Analiza se provodi s ciljem otkrivanja onkomarkerova, izravno ukazujući na prisutnost u stanicama karcinoma. U krvi uzeti od pacijenta, dodaju se protutijela koja otkrivaju antigen u krvi. Njezino označavanje omogućuje razlikovanje tumora. Oncomarker na karcinomu crijeva smatra se važnim rezultatom u studiji.

Rana dijagnoza ključ je ispravne dijagnoze, a time i ključ za uspješno liječenje, što je neophodno za poraz toliko ozbiljne bolesti kao rak crijeva.

Dijagnoza crijeva na onkologiji bez kolonoskopije

Među svim rakovima crijeva, najčešći su tumori s lokalizacijom u debelom crijevu. Ta se bolest često pojavljuje kod pacijenata starijih od 40 godina, kod mlađih osoba često se pojavljuje mnogo puta rjeđe. Međutim, posljednjih godina postupno je pomak u dobi tumora crijeva prema mlađem. Što se tiče spolnog sastava bolesnika s tom patologijom, nema značajne razlike između učestalosti muškaraca i žena.

epidemiologija

U Rusiji se svake godine registrira više od 40 tisuća novih slučajeva onkoloških bolesti crijeva, godišnje umire više od 30 tisuća ljudi. Onkološke bolesti crijeva predstavljaju ogroman problem modernoj medicini, iz razloga što se ta bolest obično otkriva već u kasnoj fazi. U početku, bolest se ne manifestira na bilo koji način. To je razlog za visoku stopu smrtnosti od onkoloških bolesti crijeva.

Zanimljivo je da se crijevni tumori ne mogu pripisati onim bolestima koje je teško dijagnosticirati. Naprotiv, moguće je sumnjati u tu patologiju nakon što se provedu najjednostavnije laboratorijske analize, na primjer, opći ili biokemijski test krvi. Međutim, to ne isključuje visoki rizik od dijagnostičke pogreške, jer simptomatologija i laboratorijski podaci obično nisu specifični, a uz nedovoljnu pažnju ta se bolest lako "propušta".

Stoga je važno obratiti pozornost na svoje zdravlje, posebno ako već imate bolesti gastrointestinalnog trakta. Pažljiv bi trebao biti i liječnici, uvijek treba postojati "onkološka budnost" u pogledu crijevnih tumora. Dakle, i liječnici i pacijenti su odgovorni za dijagnozu tih bolesti.

Najčešći tumor nastaje u ravnom, sigmoidu ili debelom crijevu. U slijepoj ili privjesnoj vezi, praktički se ne pojavljuju. U tankom crijevu incidencija malignih neoplazmi ne prelazi jedan posto.

Onkološke bolesti crijeva godinama su zauzimale vodeću poziciju u strukturi incidencije raka. Češće nego ne, postoji samo rak želuca i rak dojke. Između malignih neoplazmi crijeva na prvom mjestu je niz njih, kao što je adenokarcinom.

Razvija se od žlijezdanih polipa - benignih crijevnih tumora, nakon što se dogodila njihova malignost. Učestalost s kojom dolazi adenokarcinom u usporedbi s ostalim neoplazmama crijeva doseže 99%. Struktura incidencije adenokarcinoma debelog crijeva lokalizacijom:

U muškaraca i žena, ova patologija pojavljuje u otprilike isti broj slučajeva, međutim crijeva adenokarcinom kod muškaraca češće lokaliziran u rektum, dok je kod žena - debelog crijeva.

Rane manifestacije tumora

Rana dijagnoza ove bolesti temelji se na neinvazivnim metodama istraživanja.

Skupina pacijenata koji se redovito trebaju pregledati za rane bolesti debelog crijeva:

  • bolesnika starijih od 40 godina - to ne isključuje mogućnost da se rak crijeva može pojaviti kod ljudi mlađih dobi;
  • prisutnost simptoma povezanih s kršenjem funkcije gastrointestinalnog trakta, povezujući znakove oštećenja drugih organa.

U ranim dijagnozama važna je onkološka budnost okruľnog terapeuta ili liječnika opće prakse, jer će velika većina bolesnika s tom simptomatologijom okrenuti tim stručnjacima.

Razmotriti prisutnost onkoloških patologija, liječnik može kombinirati s najmanje tri simptoma s ovog popisa:

  • smanjenje radne sposobnosti, opća slabost, slabost, dugotrajna upornost;
  • brz umor;
  • Prisutnost boli u određenom području abdomena ili difuzne prirode, često popraćena znakovima probavnih poremećaja;
  • dugotrajno povećanje temperature;
  • prisutnost patoloških nečistoća u izmetu;
  • mijenjanje boje stolice - zamračivanje ili crna boja (melena);
  • znakovi anemičnog sindroma - bljedilo kože;
  • Nedjelotvornost terapijskih mjera usmjerenih na zaustavljanje ovih simptoma.

Očito, prisutnost ovog simptoma ne znači da pacijent ima jasno onkološku bolest crijeva. Mnoge od tih manifestacija su subjektivne, stoga je potrebno uzeti u obzir osobnost pacijenta, način života i druge čimbenike. Ako još uvijek postoji snažno uvjerenje da su to znakovi raka debelog crijeva, onda je potrebno provesti niz dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Samo na temelju rezultata takvih dijagnostičkih postupaka može se dijagnosticirati tumor crijeva.

Klinička slika u kasnijim fazama

Kliničke manifestacije ove bolesti su vrlo različite, pa je nemoguće osnovati dijagnostiku samo na njima. Nema patognomonskih simptoma crijevnog tumora, tj. Onih koji su karakteristični samo za ovu bolest.

Dotaknuti ćemo glavne skupine kliničkih manifestacija raka debelog crijeva kako bismo pokazali kako različiti simptomi tih bolesti mogu biti. Razlikuju se sljedeće skupine kliničkih manifestacija:

  • simptomi toksično-anemije;
  • dispeptički poremećaji;
  • znakovi intestinalne upale enterokolita;
  • znakove opstrukcije lumena crijeva tumorom;
  • pseudosinpalni simptomi.

Toksiko-anemični simptomi

Kada se tumor razvije u crijevnom lumenu, postoje znakovi kršenja integriteta njegovog zida. Kao rezultat, mikroorganizmi u blizini mogu prodrijeti u crijevni zid i uzrokovati lokalnu upalu. Istodobno se razvijaju sustavni fenomeni, koji se nazivaju sindrom intoksikacije.

To se očituje smanjenjem radne sposobnosti, povećanim umorom. Možda pojava mučnine, glavobolje, pospanosti, slabosti. Uz to, povećava se i tjelesna temperatura.

Anemični sindrom nastaje zbog redovitog gubitka krvi kroz oštećeni crijevni zid. Izvana se to manifestira bljedilo kože, sluznice. Prema laboratorijskim podacima dolazi do smanjenja hemoglobina i drugih pokazatelja. Kao posljedica toga, smanjena je i radna sposobnost pacijenta i ukupna dobrobit. Tachikardija se čini kompenzator, a disanje postaje sve češće.

U tom stanju, bolesniku se može dijagnosticirati lažna dijagnoza, na primjer, artritis, upala gornjeg i donjeg respiratornog trakta, miokarditis itd.

Dyspeptic disorders

S razvojem tumora i oštećenjem crijevnog zida, receptori koji su tamo su nadraženi, zbog čega se intestinalna peristaleza refleksivno pojačava. Pored toga, receptori boli se aktiviraju kao rezultat pojave malih čira na crijevnoj sluznici ili kao posljedica metastaza tumora u okolnim tkivima i organima.

Dyspepticni fenomeni se manifestiraju jakim bolovima u trbuhu, kršenju probave (mučnina, povraćanje, erupcija). Potonji je zbog činjenice da toksini utječu na sfinkter, koji se nalazi na području ulaza u trbuh. Kao rezultat toga, ton se smanjuje. Druga manifestacija dispepsije je pojava proljeva ili konstipacije. Sve to može biti popraćeno vrućicom, tj. Povećanjem tjelesne temperature.

Ove kliničke manifestacije nisu nespecifične - slična slika je uočena u nizu drugih bolesti crijeva. Na primjer, s upalom slijepog crijeva, kolecistitisa, pankreatitisa i drugih stanja koja se javljaju s upalom u trbušnoj šupljini.

Simptomi upale enterokolitisa crijeva

Kada toksini ulaze u krvotok, oni se prenose po tijelu. Uključujući i padaju u debljinu sluznice debelog crijeva. Kao rezultat toga, slika opće intoksikacije povezana je s simptomima povezanim s smanjenom funkcijom crijeva.

To se manifestira sljedećim simptomima:

  • groznica koja u svom trenutnom nalikuje onoj raznih crijevnih infekcija i trovanja hranom;
  • proljev ili zatvor;
  • bloating i bubbling u trbuhu zbog povećanih procesa fermentacije u debelom crijevu;
  • jačanje tonusa glatkih mišićnih vlakana u crijevima, što dovodi do pojave boli u abdomenu. Posebno često se to događa neposredno nakon jela, što rezultira smanjenim apetitom i mogućim gubitkom težine;
  • nečistoće u izmetu u obliku sluzi, gaja ili krvi.

U normalnim uvjetima, kada pacijent nema pravilnu onkološku pozornost, ti se fenomeni mogu zbuniti s nekom bolesti poput dizenterije ili drugih upalnih bolesti crijeva.

Intestinalna opstrukcija

S progresijom tumora, njegovim metastazama, može se razviti crijevna opstrukcija. Težina pojačan obično zbog činjenice da je tijekom klijanja tumorskih stanica crijevnog zida i pridružio upale, priraslice su formirane koji se drže zajedno čvrsto crijevo petlje ne dopuštajući im se uspravi. Kao rezultat toga, postoji akutno stanje koje zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Prije pojave znakova nepovratne crijevne opstrukcije pojavljuju se simptomi koji upućuju na prisutnost djelomične obture lumena crijeva. To uključuje stalni osjećaj težine u abdomenu, koji se može ojačati nakon jela i popraćena crtajući boli. Može doći i do dugog zatvora, koja se ne odmiče nakon uzimanja laksativa ili klistiranja. Možda pojava boli nakon gore navedenih postupaka, kao povećani intestinalni ton, dolazi do grčeva glatkih mišića.

Ovo se stanje javlja i kod divertikuloze, crijevne opstrukcije druge geneze (na primjer zbog adhezivne bolesti nakon operacije na organima probavnog trakta).

Ako je tankog crijeva uključen u proces tumora, klinička slika je mnogo živopisnija. U simptomatologiji je poput akutnog stanja, poput povraćanja ili invaginacije. Uz bolni sindrom nastaje neumoljivo povraćanje, koje se često jede hranom, brzo povećanje znakova opijenosti.

Psiudosinpalni simptomi

Te manifestacije karakteristične kasnijim fazama razvoja tumora kada je metastaze na drugim organima :. jajnika, pluća, itd Tipično, ovaj tumor razdoblje u crijevu može napipati kroz trbušnu stijenku.

Ova skupina simptoma ima sljedeće manifestacije:

  • groznica;
  • trajna bol u abdomenu, intenzivna, često pacijent ne može odrediti svoju specifičnu lokalizaciju;
  • poremećaji stolice u obliku zatvor, znakovi crijevne opstrukcije;
  • nadutost;
  • mješavina gnoja ili krvi u izmetu;
  • na kliniku lezija drugih unutarnjih organa, na primjer, ako su zahvaćena pluća, postoji trajni kašalj koji oslabljuje, a koji ne odlazi nakon uzimanja antitusivnih lijekova.

liječenje

Nakon utvrđivanja dijagnoze potrebno je započeti odmah terapijske mjere usmjerene na suzbijanje tumora.

Načela suvremenog liječenja raka crijeva temelje se na radikalnom uklanjanju tumora i okolnog tkiva, gdje bi metastaze mogle prodrijeti. Nadalje, kao pomoćne metode, zračenje i kemoterapija se koriste. Učinkovitost ovog pristupa omogućuje produljenje života pacijenata čak i na 3-4 stupnja bolesti.

Prema istraživanjima, trogodišnja stopa preživljavanja takvih pacijenata premašuje 50%, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 30%. To znači da će barem polovica pacijenata nakon liječenja moći živjeti najmanje tri godine, a trećina - najmanje pet. Ako mjere na uništenje tumora nisu provedene na vrijeme, ti pokazatelji bi bili mnogo puta niži. Prema statistikama, najbolji rezultati pokazuju kombinirane metode liječenja intestinalnih tumora.

Operativne metode

Dugo je utvrđeno da nema drugog učinkovitijog načina za radikalno uklanjanje tumora, a ne kirurške intervencije. Postoji nekoliko pristupa:

  • tradicionalne metode, koje se sastoje od resekcije samog tumora sa susjednim segmentom crijeva i regionalnih limfnih čvorova i posuda. Ovaj pristup podrazumijeva široki operativni pristup, velik je rez na prednjem abdominalnom zidu, tako da unutarnji organi mogu biti učinkovito revidirani;
  • operacije koje se provode kroz mali rez na abdominalni zid (endoskopski). Unatoč pogodnosti za pacijenta, takve intestinalne tumorske intervencije vrlo rijetko se provode samo u ranoj fazi, budući da je važno potpuno ukloniti sva tkiva koja mogu potencijalno utjecati stanice raka. Kroz minijaturni rez, to je nemoguće;
  • uništavanje stanica raka uz pomoć aparata "Cyber-nož", što točno utječe na zahvaćeno tkivo s radioaktivnim zračenjem.

Način liječenja odabire onkolog, koji prolazi kroz fazu razvoja tumora, opće stanje pacijenta i druge čimbenike. Nakon resekcije započinje kemoterapija ili terapija zračenjem, koja je dizajnirana da konačno oslobodi tijelo stanica raka.

Trenutno, kemoterapija se koristi na ograničen način, jer crijevne stanice raka imaju otpornost na mnoge uobičajene citotoksične lijekove koji se široko koriste za kemoterapiju.

Međutim, u nekim je slučajevima preporučljivo korištenje ove metode liječenja. Preporučuje se započeti kemoterapijski postupci prije operacije kako bi smanjili veličinu tumora i olakšali rad kirurga. Citostatici se sustavno propisuju, no ponekad je njihova lokalna primjena moguće ubacivanjem u krvne žile koje hrane zahvaćeni segment crijeva ili metastaze. Među najčešćim kemoterapijskih lijekova za crijevni tumore izlučuju kapecitabin oksaliplastin et al., Zajedno s njima se može dodijeliti imunomodulatori poput interferona induktora, stimulansa stanične i humoralne imunosti.

Dijagnoza raka crijeva

Među bolesti raka, prema svjetskoj statistici, rak crijeva drugi je najčešći.

Ako uzmemo u obzir podatke samo za Europu, on vodi. Uspjeh liječenja ovisi o tome koliko je dobro dijagnosticiranje raka debelog crijeva provedeno na vrijeme. Raniji je maligni tumor identificiran, to je vjerojatnije da će zaliječiti i zaboraviti na rak zauvijek.

Ako sumnjate na rak, liječnik pregledava pacijenta, skuplja anamnezu, rektum se ispituje palpacijom. Nakon početnog ispitivanja pacijenta prolazi instrumentalne studije:

  • sigmoidoskopija;
  • rectoscopy;
  • barij klistir;
  • kolonoskopija;
  • fibrocolonoscopy;
  • laparoskopija;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine, crijeva;
  • MRI i CT;
  • intravenozna urografija.

Isto tako, ako postoji sumnja na karcinom crijeva, dijagnoza uključuje test krvi (opći i screening za oncomarkers), analizu stolice za skrivenu krv. Ako se tijekom navedenih dijagnostičkih postupaka potvrđena sumnja rak, tkiva dobiveni na biopsiji je ispitana (citološka, ​​histologije) za identifikaciju fazu tumora, izbor liječenja.

Kako identificirati tumore u crijevima u ranoj fazi

Ako možete odrediti rak u ranoj fazi, to vam daje veću šansu za ozdravljenje. Prerano liječenje liječnika, ignoriranje simptoma dovodi do razvoja tumorskog procesa na neiskorišteni stupanj, do kobnog razvoja situacije. Slijede znakovi koji upućuju na potrebu posjeta liječniku:

  • otkrivanje krvi u izmetu;
  • probavni poremećaji - zatvor i proljev slijede jedan drugoga;
  • anemija, bljedilo kože, teški gubitak težine, smanjeni apetit;
  • slabost, umor;
  • bolna senzacija u anusu;
  • bez ničeg nepovezanog povećanja temperature tijekom dugog razdoblja.

Liječnik će propisati kolonoskopiju ili barijevu rendgensku snimku kako bi utvrdio uzrok simptoma. Potrebno je redovito pregledavati osobe čije su obitelji već imale slučajeve raka crijeva.

Otkrivajući u sebi sumnjive znakove, moguće je odmah u kući uvjetovati ekspresni test (koji je u prodaji u ljekarnama), a već se već obratiti liječniku. Ispod je detaljan opis dijagnostičkih postupaka koje pacijent podliježe u slučaju sumnje na crijevni rak.

Povijest anamneze

Iskusni liječnik, intervjuiranje pacijenta, prima važne informacije. Ova faza je važna za daljnje djelovanje. To omogućuje da se pretpostavi koliko dugo se proces raka razvija. Analiziraju se pacijentove navike i način života, identificiraju se prenesene bolesti, detaljno se specificira trenutna simptomatologija.

Samu narav boli i druge simptome mogu reći liječniku u kojem dijelu crijeva se bolest očituje. Na primjer, s lezijom debelog crijeva može se otkriti:

  • anemija, gubitak apetita, mučnina;
  • temperatura tijela 37 stupnjeva bez posebnih razloga;
  • proljev i proljev;
  • napetost abdominalnih mišića;
  • djelomična ili potpuna opstrukcija crijeva;
  • bol u trbuhu različite prirode;
  • nečistoće gnoja, krv u stolici.

Mogući simptomi izravnog sigmoidnog debelog crijeva su sljedeći simptomi:

  • nepravilne stolice;
  • grčeve u abdomenu;
  • znakove opijenosti;
  • nadutost, poteškoće u pokretu crijeva, lažni pokušaj da se defekira;
  • crna boja stolice;
  • Anemija na pozadini velikih tumora krvarenja;
  • nakupljanje tekućine u peritoneumu (ascites), dispneja, žgaravica.

Palpitacija peritoneuma i digitalni pregled crijeva

Osjećajući želudac pacijenta, liječnik može shvatiti koliko su napetosti mišića, gdje se tumor nalazi i koja veličina ima. Ispitivanje vam omogućuje prepoznavanje tekućine u peritoneumu, upalu limfnih čvorova.

Nakon palpacije, liječnik nastavlja na istraživanje prstiju - jedan od jednostavnih, ali vrijednih metoda ispitivanja bolesnika u početnoj fazi. Ispitivanje je usmjereno na otkrivanje onkoloških lezija na udaljenosti od oko polovice dužine rektuma. Postupak je bezbolan, ne trebate se sramiti.

Recto-manoscopy za otkrivanje raka

Dijagnostički postupak vam omogućuje da pregledate rektum na udaljenosti od 25 cm od anusa. Za pregled sluznica koristim kruti cjevasti endoskop. Na metalnoj cijevi nalazi se rasvjetni uređaj i okular. Liječnik pažljivo umetne sigmoidoskop u lumen rektuma kako bi procijenio:

  • stanje crijevnih zidova (elastičnost, reljef, boja);
  • tonus i motorna funkcija rektuma;
  • prisutnost patoloških promjena.

Tijekom postupka, liječnik uzima uzorak tkiva za daljnji pregled pod mikroskopom. Ako postupak provodi iskusni liječnik, pacijent ne osjeća mnogo nelagode.

Irrigoskopija i fibrokoloskopija

Irrigoskopija je rendgenska ispitivanja debelog crijeva, u koju je prethodno uveden kontrastni agens (barium suspenzija). U toku postupka, u nizu slika koja je vizualizirana oblik karcinoma i mjeri elastičnost zidova, prisutnost izrasline ili lezijama sluznice. Postupak je bezbolan.

Bit fibrokoloskopije sličan je prethodnom postupku, ali se to donekle razlikuje. U analnom otvoru umetnuto je fibrocolonoscope - dovoljno dugo i fleksibilno tanko crijevo koje vam omogućuje ispitivanje debelog crijeva duž cijele duljine. Osvjetljenje i video kamera omogućuju ne samo ispitivanje crijeva, nego i snimanje videozapisa za daljnju usporedbu s kasnijim rezultatima. Tijekom postupka, liječnik uzima tumorsko tkivo za biopsiju, može ukloniti polipa i benigne tumore.

MRI, CT, ultrazvuk u slučaju sumnje na crijevni rak

Magnetna rezonancija, kompjutorizirana tomografija i ultrazvuk su vrlo informativni dijagnostički postupci koji su karakterizirani bezbolom i brzinom dobivanja rezultata. Svi postupci su sigurni, po potrebi imenuje liječnik.

Ultrazvuk daje sliku organa u dinamici. Proučavanje ultrazvukom bilo je više informativno, a podaci o lokaciji i veličini tumora otkriveni su brže pa pacijent može voditi rektalni senzor.

CT je dijagnostički postupak koji je vrsta rendgenske snimke. Možete istražiti organove prsnog, trbušnog i prsnoga šupljina. Doza je beznačajna, pacijent ne trpi nikakvu štetu. Prije postupka, jod se ubrizgava u venu kao kontrastni agens. CT otkriva opseg metastaza tumora.

MRI daje trodimenzionalnu sliku organa, najsigurnija je vrsta dijagnoze. Prednost metode je da nema potrebe za pripremnom pripremom. Kontraindikacija na MRI može biti samo prisutnost metalnih predmeta u pacijentovu tijelu.

Ispitivanje radioizotopom, jetra i rendgensko snimanje peritoneuma

Radiosotopno skeniranje jetre nije uzalud - tako da možete identificirati ili isključiti metastaze tumora u jetri, što se često događa s karcinomom crijeva. Prije postupka bolesnik se injektira s izotopima koji se mogu nakupiti u tkivima maligne novotvorine. Zatim podignite niz slika i procijenite rezultate.

Rendgenski pregled organa u trbušnoj šupljini omogućava objektivno procjenu stanja crijeva i otkrivanje crijevne opstrukcije. Radiografija istraživanja uključuje izvedbu nekoliko fotografija, nije potrebno uvesti kontrastni agent.

Intravenska urografija i laparoskopija u onkologiji

Urografija je varijanta radiokontrastne studije utemeljene na uvođenju kontrastnog medija. Ova tvar ulazi u krvotok, a zatim izlazi iz ljudskog tijela kroz mokraćni trakt, bojanjem, bubrega i mjehura. Rezultirajuće slike mogu otkriti ili isključiti metastaze u organima mokraćnog sustava.

Laparoskopija je endoskopska studija u kojoj su miniature imaging uređaji umetnuti u trbušnu šupljinu kroz male probadanje na abdomenu. Laparoskopija se može pripisati operaciji, pa se obavlja pod anestezijom.

Tijekom postupka liječnik može pregledati sve organe u trbušnoj šupljini, procijeniti njihovo stanje i otkriti metastaze, dobiti materijal za biopsiju.

Analiza krvi, izmeta, urina

Opći test krvi nije specifičan za dijagnozu raka, ali može ukazati na prisutnost atipičnih stanica. Na primjer, povišena razina ESR na pozadini broja leukocita i smanjenog hemoglobina mogu biti znakovi raka želuca, crijeva.

Informativna, čak i specifična analiza krvi za rak je test za onomarkere - antigene sintetizirane malignim stanicama. Na karcinom crijeva ukazuju na slijedeće onomarkere: antigeni CA-125, CA-19-9, CA-15-3. Prisutnost CA-242 onkoloških markera omogućuje otkrivanje bolesti u najranijoj fazi.

Za predavanje izmet otkrivanju skrivene krvi preporučuje se za prevenciju godišnje za sve one koji su stariji od 50 godina. Treba uzeti u obzir da prisutnost krvi u izmetu nije uvijek znak onkologije, takvi rezultati mogu dati polipi, upalni proces u crijevu. Međutim, ova situacija također zahtijeva medicinsku intervenciju.

Opći urin test će pomoći u identificiranju sekundarnih tumora u uretera, bubrega i mjehura ako su pogođeni metastazama primarnog tumora koji se nalazi u crijevu. Signali za tjeskobu će biti: stanice raka u sedimentu, krv u urinu.

Biopsija, histologija i citologija

Najtočnija metoda dijagnosticiranja malignih tumora crijeva je biopsija. Metoda vam omogućuje da potvrdite sumnje na tumor da biste razlikovali benigni tumor od malignih. Tijekom postupaka kao što su sigmoidoskopija, laparoskopija, fibroholonoskopija i operacija uklanjanja tumora možete dobiti biopsiju (materijal za laboratorijske testove).

Histologija je mikroskopski pregled uzorka tkiva. Postupak se obavlja hitno (unutar pola sata) ili na rasporedu (5 dana).

Hitna dijagnoza je namijenjena u izvanrednim situacijama, uzorak je zamrznut prije smrzavanja. Planirana dijagnoza uključuje liječenje biopsije s parafinom, bojanje tkiva. Druga mogućnost karakterizira veća točnost rezultata.

Citologija omogućuje liječniku da proučava strukturu malignih stanica, prirodu njihove mutacije. Pod mikroskopom, ne tkiva, kao u histologiji, već stanicama, bit će ispitana. Citologija se šalje elementima rektuma, sluzi i gnoji.

Test za crijevni rak kod kuće

Ako želite ukloniti sumnje ili ste potvrdili u sumnji, možete kupiti poseban test u ljekarnama i obavljati samodijagnostiku kod kuće. Testovi ne zahtijevaju posebnu pripremu, točnost rezultata je 99%, brzina rezultata je 5 minuta. Takvi liječnici preporučuju da idu na pacijente s probavnim poremećajem u dobi od više od 50 godina, ljudi s genetskom predispozicijom.

Upute za test detaljno objašnjavaju što treba učiniti. Konkretno, prije testiranja, pričvršćen je dio papira na rubu WC školjke na čičaku za prijem stolice. Pražnjenje crijeva, pacijent uzme mali materijal iz epruvete s štapom, stavlja ga u epruvetu i trese ga.

Nakon toga, neki se sadržaj stavlja na posebni zaslon, nakon 5 minuta dolazi do rezultata (2 bara ukazuju na rizik od onkologije, 1 bar - odsutnost rizika).

Test sama testira prisutnost krvi u stolici, što je simptom brojnih bolesti (hemoroidi, polipoza, kolitis, rak, pucanje). Stoga, čak i uz pozitivan test, nemojte paničariti.

Prevencija raka crijeva

Onkološke bolesti su opasne i nepredvidive. Kao takav, prevencija raka crijeva je redoviti pregled i pregled, u vrijeme da se uhvatimo ako stanice u tijelu počnu mutirati.

Pažljivo na svoje zdravlje trebate liječiti osobe nakon 50 godina i svatko tko ima predispoziciju za onkologiju.

Opći savjeti koji mogu ojačati zdravlje:

  • povećana aktivnost;
  • korekcija prehrane u smjeru proizvoda koji sadrže vlakna;
  • odbijanje pušenja, zlostavljanja alkohola, masne hrane.

Konvencionalni aspirin može smanjiti vjerojatnost pojave raka debelog crijeva. Uzmite je samo nakon jela, kako ne bi iritirali sluznicu želuca. Aspirin u visokim dozama može biti štetan - ispunjen pojavom erozije, čira, želučanog krvarenja.

zaključak

Godišnji test za latentnu krv smanjuje vjerojatnost pojave raka za 20%. U ranoj fazi, bolest se može otkriti s vjerojatnosti od 90% pomoću PET-CT dijagnostike.

Liječenje i dijagnoza raka crijeva

Crijeva se sastoje od dva dijela: tanka (od 4 do 6 cm na početku i 2,5 do 3 cm na kraju) i gusta (promjera 4 do 10 cm). Ukupna duljina crijeva doseže 7-8 metara. Onkološke bolesti mogu se razviti u bilo kojem od tih odjela. Ovisno o mjestu tumora, simptomi, liječenje i dijagnoza raka crijeva mogu se razlikovati. S pravodobnim otkrivanjem i liječenjem ova bolest ima povoljnu prognozu.

Rana dijagnoza raka debelog crijeva provodi se u Yusupovskoj bolnici u Moskvi. Zahvaljujući modernoj dijagnostičkoj opremi i velikom iskustvu naših stručnjaka postiže se maksimalna točnost rezultata istraživanja.

Razvrstavanje raka crijeva

Rak crijeva je kompleks onkoloških patologija, koji se razlikuju u sljedećim značajkama:

  • mjesto neoplazme u crijevu: glavni simptomi bolesti izravno ovise o lokalizaciji primarnog tumora;
  • histološki tip: vrsta tumora određena je tipom stanica iz kojih je nastala primarna neoplazma;
  • smjer i priroda rasta, sklonost metastazi: od tih čimbenika ovisi o tome koliko se brzo novi simptomi i njihov popis dodaju.

Primarni znakovi raka debelog crijeva

Poput mnogih drugih onkoloških bolesti, rak crijeva u početnim fazama manifestira se izbrisanim i implicitnim simptomima koji se često previdi:

  • određene promjene u crijevnoj peristaltici;
  • opća slabost, umor, gubitak tjelesne težine, bez prirodnih uzroka;
  • anemija;
  • prisutnost krvi u stolici;
  • promjena u ukusu ukusa, pojava averzije prema određenoj hrani.

Prisutnost takvih znakova i simptoma raka crijeva, u pravilu, ne uzrokuje zabrinutost pacijentima. Ova onkologija u ranoj fazi može se otkriti slučajno, kada pacijent prolazi endoskopskim istraživanjima na sasvim drugačijoj stvari. Najčešće se rak crijeva otkriva već u kasnim, zanemarenim stadijima, što zahtjeva dugotrajno i složeno liječenje.

Rana dijagnoza raka debelog crijeva osigurava pravovremen početak liječenja, što povećava šanse za oporavak i očuvanje kvalitete života pacijenata. Stoga, ako imate barem jedan od gore navedenih znakova bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom i podrobnim pregledom.

Dijagnoza i liječenje raka provodi se u jednom od vodećih centara Moskve - Yusupov bolnice.

Glavni simptomi raka crijeva

Pojava značajnijih znakova tumora crijeva opažena je s rastom neoplazme:

  • u izluci postoji prisutnost krvi: obje pojedinačne vene i posve obojena izmet;
  • u fekalne mase prisutna je gnoj i sluz, što uzrokuje neugodan miris izmeta;
  • pacijenti počinju brinuti zbog zatvora, nakon čega slijedi proljev;
  • snižava arterijski tlak, otsametsya bljedilo kože, povremeno dolazi do napada hladnog znoj - kad je tumor u cecumu lokaliziran;
  • razvoj mučnine i povraćanja koji ne donosi olakšanje i prati povećanje tjelesne temperature;
  • pojava sindroma boli koja proizlazi iz projekcije tumora na trbušnu stijenu;
  • osjećaj nepotpune evakuacije crijeva nakon čina defekacije;
  • dugo odsutnost defekacije, koja može trajati nekoliko tjedana. Zglob trbuha postaje težak i bolan;
  • Tijekom vremena dolazi do općih onkoloških simptoma i manifestacija sekundarnih tumora.

Oznake karcinoma crijeva ovise o nizu čimbenika, osobito - na mjestu gdje se nalazi maligna formacija.

Simptomi raka debelog crijeva

Tvorba kancerogenih tumora u tankom crijevu je prilično rijetka, ali takvi se slučajevi i dalje odvijaju. U takvim slučajevima, bolest se manifestira sljedećim simptomima:

  • dispepsija: mučnina, povraćanje, crijevni spazmi, epigastrična bol;
  • nedostatak apetita, averzija prema hrani, gubitak težine;
  • crijevno krvarenje, čija je glavna manifestacija tamna boja izmeta;
  • crijevna opstrukcija - u kasnim fazama bolesti;
  • stiskanje u blizini organa s naknadnim razvojem brojnih teških simptoma: žutica, ascites, pankreatitis, peritonitis.

Simptomi raka debelog crijeva

Kada je tumor lokaliziran u jednom od debelog crijeva, pacijent razvija simptome slične onima tankog crijeva, ali postoje neke razlike. Razvoj raka debelog crijeva karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • bol u trbuhu: mogu biti prilično dugi, tup i bolni;
  • prisutnost u izmetu krvi (obično grimizne vene, koje često pacijent uzima za simptome hemoroida);
  • pogoršanje apetita, slabost, apatija, gubitak težine;
  • periodično nadutost, povećana peristaltika;
  • prisutnost sluzi i gnoja u izmetu.

Rak debelog crijeva u ranim fazama javlja češće bez ikakvih znakova ili s mutnim simptomima. Kako se tumor razvija, simptomi postaju gori, pojavljuju se ozbiljni poremećaji crijeva.

Dijagnoza raka debelog crijeva

S obzirom na tajnu prirodu bolesti u ranim fazama razvoja, svaka osoba starija od 50 godina treba proći redovitu preventivnog pregleda od strane gastroenterolog, koji postavlja upite pacijenta detaljno pregledava i palpates trbuh. Ako postoji sumnja na prisutnost tumora, provodi se feces analiza za skrivenu krv i opći test krvi. Pri potvrđivanju sumnje stručnjaka potrebna je daljnja provjera.

Navesti lokalizaciju tumora i odrediti njegovu veličinu pomoću sljedećih dijagnostičkih postupaka:

  • Irrigoskopija - rendgenska studija crijeva, koja uključuje uvođenje klistir u tijelu s kontrastnim sredstvom, nakon čega slijedi vizualizacija debelog crijeva;
  • sigmoidoskopija - djelomični pregled crijeva uz pomoć posebnog uređaja koji se umetne u anus pacijenta;
  • Kolonoskopija - metoda slična gore navedenoj, ali vam omogućuje vizualizaciju duljeg dijela debelog crijeva;
  • biopsija - histološki pregled malog dijela sluznice debelog crijeva;
  • analiza oncomarkera (za rak debelog crijeva) - dijagnoza krvi omogućuje otkrivanje stupnja aktivnosti raka;
  • ultrazvuk - metoda koja vam omogućuje vizualizaciju stanja debelog crijeva uvođenjem senzora kroz anus ili trbuh;
  • PET-CT je najosjetljivija metoda istraživanja za određivanje lokalizacije i veličine tumora i prevalencije procesa karcinoma u tijelu (proces metastaze).

Dijagnoza raka tankog crijeva

Dijagnoza raka debelog crijeva u Yusupovskoj bolnici provodi se prije svega uz pomoć radioloških i endoskopskih studija.

Osim toga, naši stručnjaci propisuju drži ultrazvuk (ultrazvuk), što ga čini moguće otkriti tumore u mezenterijum klijavosti plovila, gušterača, kao i metastaze u čvorovima jetri i limfnim i ascitesom.

Kao dio dijagnostičkog pregleda, u bolnici Yusupov izvodi se duodenoskopija i naknadno citološko ispitivanje biopsijskog materijala iz pogođenog mjesta male intestinalne sluznice.

Zahvaljujući uporabi suvremene rendgenske opreme, dostupne stručnjacima Yusupovove bolnice, dijagnoza raka debelog crijeva vrlo je točna. Endoskopske pretrage provode se pomoću opreme koja omogućuje prepoznavanje patoloških promjena koje nisu vizualizirane prilikom izvođenja drugih studija.

U borbi za zdravlje i život pacijenata, visoko kvalificirani stručnjaci iz bolnice Yusupov koriste najnovije medicinske tehnologije, individualni pristup i osjetljivi su i pažljivi svakom pacijentu.

Da biste se registrirali za konzultacije s onkologom i razjasnili točke interesa možete putem telefona ili na web stranici putem obrasca za povratne informacije.

O Nama

Kuga od gljivica - prirodna vrsta spore, koja raste na velike duljine na deblu stabla. Breskva hrani gljivu korisnim tvarima (cink, željezo, kalijev, polisaharidi), sok.

Popularne Kategorije