Faze raka i metastaza

Većina pacijenata, kojima su liječnici dijagnosticirali fazu raka i metastaze, u osnovi je tražila šanse da se riješi problema. To su faze raka i metastaza koje određuju trajanje života. Na primjer, s karcinomom stupnja 4, kada su metastaze uobičajene i smatraju se neizlječivima, pacijenti se skloni pripremiti samo za najgore. Zapravo, odgovor na pitanje nije daleko jasan, stupanj raka i metastaza bolesti ne može uvijek značiti smrtni ishod.

U nekim slučajevima osnovno obrazovanje može postati značajan problem u kojem je teško pretpostaviti povoljnu prognozu. Obrnuto, stupanj raka i metastaza može biti značajno ublažen mnogim čimbenicima, tk. postoje mnoge nijanse koje utječu na prognozu širenja tumora:

-indeks Ki67,
-diferencijacija stanica,
-mutacije
-lokalizacija tumora u tijelu,
-značajke otkrivenih metastaza i drugih trenutaka.

Metastatski rak - što je to?

Gotovo svaki rak kasnog stupnja razvoja naziva se metastazom. Od grčkih metastaza znači - meta stateo - "stoji u dalekom". U tom slučaju, promatrane su nekoliko lezija udaljene od glavnog tumora, to je zbog širenja malignih stanica iz tumora u limfne ili krvne žile.

To se može ilustrirati takvim primjerom. Žena je pronašla rak dojke, u desnoj žlijezdi ima tumor. Nakon nekog vremena, drugi ispit pokazuje da su se sekundarne strukture pojavile u jetri. Uzmite u obzir da je pojava raka u jetri netočna - u ovom slučaju postoji progresija raka dojke. Nakon pronalaženja sličnog fenomena, dijagnoza "raka dojke" zamijenjena je "metastatskim karcinomom dojke".

Ono što trebate znati o stadijima raka

Kao takav, nema nula stupnja razvoja raka. U ovom slučaju, upotrebljava se termin "rak na licu mjesta" ili neinvazivni tumor. To se može primijetiti u različitim slučajevima lokalizacije neoplazme. Češće je stvaranje tumora u nultoj fazi strogo lokalizirano i ne prelazi epitel, to je sasvim moguće liječiti u ovoj fazi. Ako se problem nađe u vremenu i potrebno je točno vrijeme za ispravak, rezultat će biti gotovo 100% uspješan.

Prva faza patologije

Prva faza razvoja raka jest prisutnost tumorskog čvora. Istovremeno, limfni čvorovi još nisu pogođeni i nema metastaza u tijelu. Nedavno je broj otkrivenih i izliječenih tumora značajno porastao. To ukazuje na povećanje svijesti ljudi o problemu i sposobnosti brige o njihovom zdravlju. Pravilno liječenje pomaže u većini slučajeva.

Druga faza i metastaze

Druga faza raka, pojedinačne metastaze - tumor postupno povećava veličinu, počinje prodrijeti u susjedna tkiva. U najbližim limfnim čvorovima već je moguće detektirati metastaze. Prognoza u ovom slučaju može biti još uvijek pozitivna, pod utjecajem navedenih čimbenika, općenito, većina bolesnika ima dobre izglede za oporavak.

Razvoj metastaza

Kada se problem razvije do razine trećeg stupnja raka s metastazama, tumor postaje vrlo aktivan, brzo povećava veličinu, klijanja u obližnjim tkivima. U većini slučajeva postoje projekcije u udaljenim limfnim čvorovima. Formulacija prognoze uzima u obzir čimbenike poput stupnja diferencijacije i položaja tumora, općeg stanja pacijenta. Ti trenuci mogu pogoršati i uvjeriti poziciju pacijenta. Uspješno liječenje ovdje je još uvijek moguće.

4. stupanj bolesti

Najopasniji i ozbiljniji tijek raka s metastazama. Tumor u ovom slučaju često ima velike dimenzije, sekundarni screening tumora aktivno se širi kroz organe. Svaki pojedini tumor ima izvrsnu sposobnost širenja metastaza. Sve ovisi o vrsti aktivnosti i razini agresije. Uočeno je da visoko diferencirani tumori manje šire diskriminiraju metastaze od malih tumora. Potonji su vrlo nasilni i agresivni rast metastaza.

metastaze

Uzroke, faze, znakovi i simptomi metastaze

Definicija metastaza

Metastaze raka nazivaju se sekundarni čvorovi tumora koji se šire na obližnje i udaljene organe. Njihov utjecaj na ljudsko zdravlje ozbiljniji je od primarnog tumora.

Uzroci metastaza

Povećanje broja stanica u metastazi promovira čimbenike rasta koji stimuliraju formiranje vaskularnih i kapilarnih mreža oko tumorskih stanica. Takvi su uvjeti povoljni za stanicu raka i pružaju ga svim hranjivim tvarima, dok oštećuju ostatak tjelesnih tkiva. Postoje glavni načini metastaza:

• Limfno - širenje s limfom na limfne žile. Iako limfni čvorovi su zapreka za tumorske stanice, a većina njih ostati tamo, a uništen od strane makrofaga, ali ako abnormalne stanice su mnogi, borba je neuspješan.
• Hematogena staza - s krvlju kroz krvne žile, kapilare i vene.
• Put implantacije je uz seroznu membranu, zbog čega maligni tumor može klijati zidove organa i ući u trbušnu ili prsnu šupljinu.

Za svaku skupinu neoplazmi je nastalo formiranje određenog tipa metastaza, na kojem uspjeh u liječenju ovisi u velikoj mjeri. Rast metastaza raka mnogo je brži od razvoja tumora. Pojava i širenje metastaza može odmah nakon pojave glavne skupštine, te u nekim slučajevima to može potrajati nekoliko godina, jer još uvijek postoje latentni (uspavane) metastaze.

Prisutnost uspavane metastaze događa se nakon djelomičnog liječenja metastaza ili primarnih tumora. Metastaze limfogenih raka formirane su kao posljedica odstranjivanja stanica raka od tumora koji je u osnovi. Prolazeći u limfnu posudu, oni s strujom limfa dođu do najbližih ili udaljenih limfnih čvorova. Pojava limfogenih metastaza je karakteristična za karcinom želuca, debelog crijeva, grkljana, karcinoma cerviksa i melanoma, ponekad sarkoma.

Limfogene način većina metastatskog raka do danas, dobro istražena, grozdovi im grozdovi lako se prepoznaju i pravovremeno liječenje bolesnika sprječava prodor metastaza u različitim dijelovima tijela. Vrat označen visoku koncentraciju metastaza, zato što je gdje su limfni čvorovi su posuda koja prikuplja iz limfe glave, prsa i gornjih ekstremiteta.

Hematogenozni metastaze se javljaju kada rak sarkoma, karcinom jasno stanica, horionepitelioma kada stanice raka su zarobljeni u krvne žile s protokom krvi usmjerena na udaljenim organima - jetre, bubrega, kosti, skelet, itd.. Fine „Prašina” metastaze, s razvojem ascitesa, javljaju se s rakom trbušne šupljine i šupljine malih zdjelica. U slučaju metastaza kontakata, stanice raka raširene su uz susjedne serozne membrane.

Metastaze malignih tumora su komplikacija raka u kasnijim fazama. Ali u ranoj fazi, mogu se formirati metastaze mikroskopskih veličina u najbližim ili udalim limfnim čvorovima ili organima. Samo opća ili lokalna otpornost tkiva njihovih visokih imunoprotektivnih svojstava može zaustaviti razvoj metastaza. Metastaze malignih tumora su opasnije za život osobe nego primarni tumor.

Kliničke studije su pokazale da učestalost metastaza ovisi o stupnju razvoja tumora u vrijeme liječenja. U bolesnika s rakom, prošao protivoonkologicheskuyu terapija nije moguće predvidjeti točno je li širenje metastaza dogoditi sljedeći, pa se preporučuje nakon radikalnog liječenja proći screening svaka 3 mjeseca tijekom prve dvije godine.

Mnogo ovisi o mjestu tumora. Na primjer, rak rektuma može izazvati metastaze u ingvinalne limfne čvorove, te rak prostate - u zdjelične kosti, sacrum, kralježnice. Oblik rasta tumora i histološka struktura tumora utječu na učestalost metastaza. Metastaza brz i intenzivan porast metastaziranje melanoma promatranom je manje aktivan u exophytic tumorima gastrointestinalnog trakta.

Starost pacijenata utječe na ponavljanje recidiva, kod mladih ljudi se metastaze razvijaju brže, opaženiji je ozbiljan tijek bolesti nego kod starijih osoba. Svako ispitivanje s onkologom započinje temeljitim ispitivanjem stanja limfnih čvorova. U malignim tumorima dojke i tumora kože, nastaju metastaze u limfnim čvorovima aksijalne regije.

Postoje metastaze u ingvinalnim limfnim čvorovima u kanceroznim tumorima nižih ekstremiteta, zglobno-glutonskoj zoni, vanjskim genitalnim organima. U slučaju malignih tumora želuca, bubrega, rektuma, pluća, limfogenih i hematogenih metastaza pokrivaju jetru. Mnoge stanice raka koje stvaraju metastaze uništavaju imunološki sustav. Ali neki od njih zadržavaju se u kapilarnama, obrastao vlaknima tkiva.

Metastaze nastaju samo kada se dovoljno malignih stanica formira u tkivu. Širenje metastaza zbog prodiranja tumorskih stanica u pleura, peritoneum i perikarda, u šupljinu između kralježnice i moždanim membranama meko i arahnoidne mozga može se promatrati u muškaraca vesico-rektalnu prostoru i žena rectouterine prostoru i jajnika. Kod muškaraca, metastaze bez primarnog fokusa su češća nego kod žena.

Takve maligne neoplazme mogu se naći u različitim područjima ljudskog tijela. Mikroskopsko ispitivanje obično otkriva adenokarcinom (starije osobe s višestrukom metastaze u jetri, plućima i kosti), pločastih, slabo diferencirani karcinom (razvijanje udaljene metastaze, limfni čvor utječe na vrat) ili nediferencirani karcinom.

Prije svega, skriveni onkološki procesi prisutni su u plućima, jetri i gušterači. Biopsija, mjesto i rast metastaza može točno utvrditi dijagnozu. Ponekad je moguće prepoznati primarni tumor, glavno mjesto lokalizacije, koje može biti gušterača, pluća, debelog crijeva.

Faze metastaza

Faze metastaze su aktivni i korak-po-korak proces. Je pomaknuti tumorske stanice ili skupine stanica od mjesta tumora na krvožilne stijenke, penetraciju njihovih lumena, unutar stanica se embolije (izbacivanje) i pričvrstiti na zid posude u susjednom organa, zatim invazije perivaskularnom tkiva. Tako se razvija metastazni čvor.

Faze razvoja metastaza u različitim anatomskim područjima razlikuju se po njihovom učinku na tijelo i opasnosti za život pacijenta. Treba imati na umu da kasna dijagnoza dovodi do lošije prognoze, budući da je potrebno suočiti se s potrebom liječenja zajedničkih metastaza.

Simptomi i simptomi metastaze

Nema općih simptoma i znakova raka, sve ovisi o tome koji organ je pogođen ovom ozbiljnom boli. Na primjer, lezija peritoneuma dovodi do ascitesa, pleure - do razvoja eksudativne pleure. Metastaze u kostima kostura i kralježnice uzrokuju nepodnošljivu bol u cijelom tijelu, javljaju se česte prijelome, a postoji i ograničenje pokretljivosti.

Osim toga, postoji svibanj biti znakovi kompresije leđne moždine, problemi s mokrenjem, ukočenost udova i trbuha, kao što su umor, gubitak apetita, žeđ, mučnina. Simptomi metastaza u mozgu uključuju promjenu emocionalnog stanja, glavobolje, konvulzije, promijenjenu svijest.

U procesu smrti stanica tumora, izlučeni toksini uzrokuju opijanje tijela. Prisutnost metastaza u plućima ne pokazuje nikakve simptome i ne utječe na vaše zdravlje. Tek kad postoji kašalj, uočavanje u ispljuvak, blagi porast tjelesne temperature, gubitak težine i kratkoća daha postaje jasno da je proces već pokrenut.

Dijagnoza metastaza

Prije započinjanja liječenja metastaza potrebno je pregled svih dijelova tijela, otkrivajući mjesto tumora, pa je propisano citološki pregled. Primarna pažnja posvećuje se ispitivanju tumora, njegovom položaju. Mjesto lokalizacije u odnosu na kapilarnu mrežu koja se sastoji od plovila kroz koje je krv kontaminirana rakom.

Uvijek mjesta osnovne metastaze su limfni čvorovi, jetra i pluća. Manje često metastaze uključuju skeletne mišiće, srčane mišiće, kožu, slezenu, gušteraču. Srednji indeksi lokalizacije metastaza u središnjem živčanom sustavu, koštanog sustava, bubrega, adrenalnih stanica. Metastaze u kostima, plućima i nadbubrežnoj žlijezdi otkrivene su u dijagnozi prostate, mliječne i štitnjače, pluća i bubrega.

Veličina oblik malignih tumora, koje rastu, pomoću popločavanje površine (exophytic rasta) za rak primjer kože, rijetko metastaziraju od tumora proklijalog u debljine stijenke ili tjelesno tkivo Exophytic malignih tumora inflitrativni želuca neoplazmi povoljne oblike koji povećavaju debljinu želučanu stijenku.

Za dijagnozu raka i prepoznavanje metastaza koristi se pregledna radiografija, tradicionalni ultrazvuk. Više moderne tehnike, poput radioaktivnih izotopa, kompjutoriziranom tomografijom, magnetska rezonancija, pozitronske emisijske onkolozi su u stanju točno odrediti količinu i prirodu pojavnosti rast metastaza. Da bi se otkrilo proces njihove raspadanja, gubljenja i klijavosti u susjednim organima i tkivima, kontrolirati učinkovitost liječenja prema razini regresijskog metastaza.

Liječenje metastaza

Uspjeh liječenja metastaza raka ovisi o tome koliko oni zauzimaju i kako vješto dijagnosticira, jer se često mikrometastaze i kružne tumorske stanice teško mogu otkriti dostupnim metodama. Vjeruje se da kirurško uklanjanje detektiranog tumora ne daje poseban rezultat i pozitivan ishod bolesti. Ponekad uklanjanje primarnog tumora dovodi do ubrzanog rasta metastaza zbog poznatog inhibitorskog učinka.

U centrima za rak, zahvaljujući suvremenoj dijagnostičkoj opremi, novi kirurški uređaji i instrumenti, metastaze raka se vrlo učinkovito liječe. Korištenjem metode Cyber ​​knife, terapijom protonskim snopom stvoreni su programi za kliničko ispitivanje za ozbiljne bolesnike s karcinomom stupnja 4. Rano otkrivanje i kontrola nad procesom mogućeg pojavljivanja metastaza ili recidiva tumora glavni je zadatak u borbi za očekivano trajanje života pacijenata koji pate od raka.

U pravilu se primjećuje najbolja stopa preživljavanja kada se koriste kombinirane terapije. Provođenje aktivne kemoterapije i radioterapije, kirurško liječenje pojedinačnih metastaza omogućuje sprječavanje njihovog daljnjeg rasta u najranijem mogućem vremenu bolesti. Liječenje metastaza raka je složen proces, oni su otporniji na kemoterapiju u usporedbi s stanicama majčinog tumora.

Stoga se u brojnim slučajevima koristi sistemska terapija, uključujući kemoterapiju, hormonsku terapiju, ciljanu terapiju, operaciju, radioterapiju radi ublažavanja simptoma i u naprednim fazama za produljenje života.

Faze raka. Što je metastaza u raku?

Svatko je čuo za ovu bolest i činjenicu da je smrtonosna, ali ne mogu svi zamisliti kako ubija raka i što je to. Tijelo stalno razvija nove stanice umjesto starih ili kako bi se u tijelu razvilo nešto novo, na primjer, fetus tijekom trudnoće. Nažalost, postoji takav da u tom procesu postoji neuspjeh. Ali priroda neispravnosti je drugačija, a ne uvijek nova formacija u tijelu je rak.

Što je onkologija

Rak se zove maligne vrste tumora. Za razliku od benignih, maligne stanice rastu nekontrolirano, pa čak i ako je tumor izrezan, vjerojatnije je da će ponovno početi rasti. To je zbog mutacije gena zdravih stanica. Prema jednoj od teorija, u ljudskom tijelu, maligne stanice stalno se pojavljuju, ali obično ih ubijaju ljudski imunitet.

Sam pojam bolesti je dao otac Hipokratove medicine, a tumor mu se činio slično kao i amfibijska životinja. Jedan od najopasnijih vrsta raka - karcinom, a preveden je s grčkog raka, raka.

Maligni tumori rastu puno brže od benignih tumora. Ali najstrašnija stvar o njima je da oni daju metastaze limfnim čvorovima, kostima i drugim organima, od susjednih do najudaljenijih.

Uzroci raka

Točni uzroci pojave ove bolesti nisu identificirani do sada, ali čimbenici rizika su prilično dobro definirani. Uvjetno je moguće definirati dvije prirode podrijetla tumora: hormonalne i fiziološke. Fiziološki izazivi za rast stanica karcinoma su sljedeći:

• duge i ne ozdravljive rane i upale, čireve;
• trauma bedževa;
• produljena izloženost suncu bez zaštite;
• izlaganje zračenju;
• hranjive kancerogene proizvode;
• pušenje.

Za hormonalne provokatore malignih tumora nose sljedeće čimbenike:

• abortus;
• kasna trudnoća;
• kršenje djela bilo koje žlijezde;
• menopauze;
• odsutnost isporuke i dojenja u plodnoj dobi;
• starost.

Ovi procesi su ujedinjeni činjenicom da su svi povezani s oštrim ili povećanim otpuštanjem hormona, što može izazvati poremećaje u rastu normalnih stanica.

Znanstvenici su pronašli gen koji je odgovoran za rast malignih tumora i stoga se može sigurno tvrditi da je rak nasljedna bolest.

Faze raka

Ranije je otkrivena bolest i započinje liječenje, što je veća šansa spasenja. Da biste znali što su metastaze u raku, morate imati ideju o stupnjevima fazama onkologije. Oni se određuju na temelju veličine tumora, kao i odsutnosti ili prisutnosti metastaza i njihove veličine širenja.

Mjerenje ovih pokazatelja napravljeno je prema međunarodnoj klasifikaciji TNM. Prema njemu, veličina se mjeri u tumoru i ima 4 stupnja, prisutnost ili odsutnost same metastaze u metastazi. Količine klijanja su tri, a mjere se u čvoru. Navedeni su u skraćenom obliku s prvom slovom imena. Zapravo, stupanj klijavosti je stupanj raka. To jest, kod T2, M1, 3N, prema ovoj klasifikaciji, značit će da je tumor dostigao veličinu od 2, postoje metastaze, stupanj raka 3.

Slijedom navedenog, razlikuju se četiri faze raka:

1. Tumor nije veći od 2 cm, palpacija nije otkrivena, limfni čvorovi i susjedni organi nisu pogođeni. Bolni osjećaji i nelagoda su odsutni.
2. Tumor od 2 do 5 cm, limfni čvorovi mogu već biti pogođeni, ovisno o mjestu tumora može se već palpirati. Moguća blaga nelagoda i simptomi.
3. Stanice raka zauzimaju prostor: proksimalni limfni čvorovi i organi su pogođeni.
4. Metastaze su moguće u bilo kojem organu, veličina tumora može biti bilo, pacijent doživljava divlju bol, u svakom trenutku može umrijeti.

Koliko brzo će jedna faza ući u drugu, pojedinačno, može se dogoditi i za nekoliko mjeseci i za nekoliko godina.

metastaze

Što je metastaza u raku, pitanje koje interesira one s dijagnozom ove strašne dijagnoze. Metastaze su sekundarni fokusi koji se pojavljuju u 2 faze u susjednim organima i blizu limfnih čvorova. Na 3. i 4. stadiju mogu se proširiti na bilo koji organ i limfni čvor. Širenje je kako slijedi: od tumorskih stanica raka se razbije i na krvotoku počinju migrirati kroz tijelo duž arterija i vene zajedno s krvlju i kroz limfne čvorove uz pomoć limfe. Zato dodijelite dva migratorska načina: limfogene i hematogene.

Postoji i treći put - to je klijanje u susjednim organima invazivnim putem, naziva se implantacija. Vjerojatnost povezivanja migrirajućih stanica karcinoma ovisi o stanju ljudskog imuniteta. U ranoj fazi metastaza raka javljaju se češće samo u susjednim organima, budući da tijelo ne iscrpljuje borbu i može zaustaviti razvoj. Ali s vremenom se uspijeva pogoršati i još gore, rak dolazi u svoje. A u posljednjim fazama, kada je tijelo iscrpljeno borbom protiv bolesti i otpora je gotovo na nuli, stanice raka lako se ukorijenjuju na bilo kojoj udaljenosti od primarnog fokusa.

Za borbu protiv metastaza, prvo je potrebno ukloniti tumor majke i sve metastaze, a zatim nastaviti s kemoterapijom i zračenjem. Nisu svi metastazi mogući. A stupanj raka je odlučujući čimbenik pri odlučivanju o svrhovitosti operacije.

Dijagnoza metastaza

Postoje simptomi koji upućuju na prisutnost metastaza u određenom organu. Za svako mjesto njihovi su vlastiti. Ako se otkriju ili sumnjaju na specifične simptome, dodjeljuju se dodatne studije čija je svrha otkrivanje metastaza.

Prisutnost metastaza najčešće se dijagnosticira ultrazvukom i rendgenskim zrakama. No, u nekim slučajevima, ako zdravi organ prekriva tumor, tada je otkrivanje teško. Na primjer, teško je otkriti tumor u mliječnim kanalima.

Analize krvi i limfe već su neindikativne, jer je osoba već bolesna s rakom, a, naravno, da će se nađeni i kontrolirati razine eozinofila i leukocita. I ovdje analiza urina može otkriti lokalizaciju tumora. Kod stiskanja tumora u susjednim organima ili metastaza u jetru povećava se razina bilirubina, što je vidljivo u vanjskom izgledu yellowinga očiju i kožnih proteina, kao i u analizi urina. Ili hiperkalcemija s metastazama u pluća.

Vizualno otkrivanje tumora moguće je uz pomoć sljedećih studija:

• Rendgen (irrigoskopija, duodenografija opuštanja, angiografija);
• ultrazvuk;
• pozitronna emisijska tomografija;
• slikanje magnetskom rezonancijom;
• radionuklidne metode, na primjer, skeniranje radioizotopom;
• računalnu tomografiju i druge.

Vizualno možete vidjeti i sam tumor i njegove posljedice: stiskanje, deformiranje, kršenje integriteta organa.

Postoje i metode za proučavanje organa, tumora i tkiva na razini kontakta. Takve metode istraživanja su sljedeće:

• oralna pankreatoskolangioskopija (uvođenje sonde u duodenum);
• fibrogastroduodenoskopija (uvođenje sonde u želudac);
• bronhoskopija;
• citološko ispitivanje sekreta;
• biopsija s laparoskopijom (ekstrakcija fragmenta tumora za istraživanje);
• perkutana transhepatska kolangiografija (bušenje jetre).

Uz pomoć takvih studija moguće je odrediti prirodu tkiva i otkriti tumor koji nije detektiran u vizualnoj dijagnostici.

Metastaze za rak želuca

Rast tumora javlja se na sluznici zidova želuca. Jednom davno raka želuca nadmašivala je i onkologiju pluća. Razlog visoke stope smrtnosti od ove vrste je u kasnijoj dijagnozi. Često se tumor otkrije kad su metastaze već počele. Kod raka želuca, njihova vjerojatnost je vrlo visoka i prosječno oko 85%. To je zbog činjenice da su zidovi želuca prilično tanki, a uz njega su i mnogi organi. Najčešće invazivno pogođeni organi su:

• jetre;
• jednjaka;
• gušterače;
• žučni mjehur;
• slezene;
• jetre;
• crijeva.

Oko 50% pacijenata također ima rak jetre s metastazama. Prognoza lijeka za njega je prilično razočaravajuća. Aktivno proliferirajućim stanicama karcinoma apsorbirani jetrenog tkiva od uzrokuje njegovu upalu - kao posljedica toga, razmak nekroze i naknadno krvarenju u trbušnu šupljinu. Simptomi činjenice da metastaze za rak želuca u jetri su kako slijedi:

• iznenadni gubitak težine, dok se trbuh, naprotiv, može povećati;
• mučnina i povraćanje;
• piling, svrbež na koži;
• čarasta nijansa kože i sluznice.

Metastaze za rak pluća

Najčešći položaj raka je pluća. Oko 70% svih slučajeva malignih tumora postoji. U opasnosti su starije osobe, posebice one koji su pušili ili radili u štetnoj proizvodnji, gdje se udahnu štetni plinovi.

Što su metastaze za rak pluća i kako se manifestiraju? Metastaze za rak pluća javljaju se vrlo brzo, putevi su hematogeni i limfni. Implantacija tumorom prije svega prolazi na sljedećim mjestima:

• drugo pluća;
• kralježnice, češće lumbalne;
• jetre;
• mozak;
• ostale kosti;
• leđne moždine.

Rak dojke s metastazama može se liječiti samo u prve dvije faze. Ali mnogi ga već pronađu u 3 faze. Razlozi leže u nedostatku pravovremenog otkrivanja i za otpis simptome na hladnoći ili pušača kašalj, unatoč činjenici da je dijagnoza metastaza prema susjednim mjestima je vrlo jednostavan, uz pomoć X-zraka.

Najgore je što neki ne prestanu pušiti, čak i ako imaju 4-stupanjski rak pluća s metastazama. Koliko ljudi živi s tom dijagnozom? Obično ne više od godinu dana, ali postoje sretnici koji su živjeli 5 godina, što je, naprotiv, iznimka. Ali ako nastavite pušiti, nada za to ne vrijedi.

Metastaze za rak štitnjače

Sve se više počelo pojavljivati ​​kod ljudi svih životnih dobi, raka štitnjače. Metastaze s njom najčešće su lokalizirane u sljedećim organima:

Stanice karcinoma kreću se u ovom obliku pretežno putem limfogenog puta, duž trahealnih i pre-laringealnih limfnih čvorova.

Za suzbijanje metastaza štitne žlijezde koriste se slijedeće metode:

Život bez štitnjače povezan je s nekim poteškoćama:

• cjeloživotna hormonska terapija (L-tiroksin);
• povećanje težine, koje je teško boriti;
• gubitak snage, apatije;
• smanjena vidna oštrina;
• problemi sa spavanjem;
• poteškoće s koncepcijom;
• smanjena pozornost i koncentracija.

Ali unatoč tome, moguće je živjeti bez nje, a ako pomaže u spašavanju ili produljenju života, organ se uklanja fragmentirano i čak u potpunosti.

Metastaza u karcinomu gušterače

Vrlo rijedak oblik Oncology, samo 4 od 100 slučajeva, tumor je lokaliziran u gušterači, ali taj broj je u stalnom porastu. Ova vrsta raka utječe na osobe s abnormalnim prehrambenim navikama i vode nezdrav način života. U rizičnoj skupini su stariji muškarci, žene su malo manje trpe zbog ove bolesti.

Tumori u ovom mjestu za dugo vremena nije se manifestiraju, a često se dijagnosticira kada već cijeđenje susjedne organe i metastaze u njima. I to se događa na relativno malom veličinom u odnosu na druge lokacije, tumor je 2 cm duže može uzrokovati ozbiljnu štetu.

Ova vrsta raka je vidljiva u prilično ranom metastazama, oni su otkriveni u više od 60% slučajeva. Rak gušterače s metastazama do jetrenih ili pankreatičnih duodenalnih limfnih čvorova prilično je čest ishod. Pored ovih organa, implatiranjem, metastaze prodiru u slijedeće organe:

• želuca;
• abdominalna šupljina (ascites raka, peritonealna karcinomatoza);
• dvanaesnika.

No, budući da je gušterača ima izvrsnu prokrvljenost te je u susjedstvu parapancreatic limfnog sustava, raka metastaze u ovom obliku može doći do bilo gdje u limfogene i hematogeni rutama.

Hematogeni način utječe na bubrege, pluća, koštanu srž.

Limfni način raka širenja stanica u četiri faze:

1. Pancreatoduodenalni čvorovi.
2. Retropiloricheskie, hepatoduodenalni čvorovi.
3. Gornji stupovi i celijakovi čvorovi.
4. Paraorthalni čvorovi.

Ova vrsta raka je vrlo agresivna u pogledu metastaza, oni se šire kroz međuprostorne ili međustanične pukotine.

Simptomi tumora u gušterači su sljedeći:

• promjena boje stolice;
• žuti ton kože i bjeloočnice;
• svrbež;
• bol u trbuhu;
• nedostatak apetita i mučnina;
• proširenje žučnog mjehura, opipljiv.

Metastaze za rak jetre

Najčešći rak u jetri je metastaziran, tj. Tumor je metastaza. Ako se karcinom jetre dijagnosticira metastazama, teško je predvidjeti razvoj bolesti. To je zbog osobitosti opskrbe krvlju. Jetra je obogaćena krvlju kroz portalni sustav vena, koji prije njega prolazi kroz sve organe peritoneuma. Prema tome, iz bilo kojeg od njih hematogeni način može doći stanice raka i podmiriti se u jetri. Zato je jedna od metoda prevencije metastatskog karcinoma u jetri embolizacija portalne vene. Predstavlja nodularni oblik tumora.

Primarni žarišni uzrok pojave u jetri je vrlo rijetko lokaliziran u ovom organu. To je vrlo mali postotak svih slučajeva pobola. Uglavnom, to je posljedica uništavanja jetre alkoholom ili hepatitisom.

Poraz metastaza događa se u tri faze:

1. Jedno ognjište ne utječe na više od četvrtine ukupnog volumena jetre.
2. Udario nešto više od četvrtine volumena, nogomet može biti više od jednog.
3. Više od polovice jetre, pogođeni su više fokusa.

Ako se karcinom jetre dijagnosticira metastazama, prognoza je prilično razočaravajuća, budući da je bolest dulje vrijeme asimptomatska. Kada se pojave simptomi, pozornica je često neizlječiva, ili nisu povezana s jetrenom bolešću. Simptomi su sljedeći:

• piling, suhoća kože;
• nazalni krvarenje;
• povišena temperatura;
• bol na desnoj strani;
• icterus sluznica i kože, od blage do jake.

Učestalost fatalnog ishoda je i zbog metoda liječenja onkoloških bolesti. Uz ovu vrstu raka, oni mogu uzrokovati zatajenje jetre, što će dovesti do trenutnog smrtonosnog ishoda. Ne više od 10% pacijenata s dijagnozom "4 stupnja raka jetre" živjet će najmanje 5 godina.

Što je metastaza u karcinomu prostate?

Prostata ima drugo ime - prostatu. Ovo je organ koji je dostupan samo muškarcima i odgovoran je za seksualnu funkciju, naime za zaštitu i prehranu spermatozoida. No, kršenja u svom radu utjecat će na zdravlje općenito, kao i na psihoemocionalno stanje osobe. U rizičnoj skupini ljudi su muškarci iznad 50 godina. Glavni simptomi raka prostate su bolovi tijekom uriniranja i krvi urina. Također, jedna od nogu raste ukočen, ovisno o području lezija tumora.

U karcinom prostate, metastaze se obično ne pojavljuju prije 3 faze. Na prvoj i drugoj prognozi za oporavak vrlo su optimistični.

Stanice raka prostate migriraju hematogenim putem. Cilj metastaza u karcinomu prostate često postaje koštano tkivo. Uglavnom, oni su lokalizirani u slijedećim skupinama kostiju:

Ako ova vrsta raka već ima metastaze, prognoza za oporavak nije veća od 10%. No liječenje se u svakom slučaju poduzima, barem da produži život i ublaži patnju.

Metastaze u kostima

Kosti su često napadnuti metastazama na hematogenoj putanji, jer kroz njih prolaze mnoga pluća i kapilare. Najčešće su sljedeće grupe kostiju i njihove artikulacije:

Metastaze u kostima raka često se neprimijećuju dugo vremena zbog nedostatka boli. Kosti mogu malo cviliti, a na ovom vrlo malo ljudi obratite pažnju, otpuštajući se zbog umora i neugodnog izgleda.

Metastaze u kostima javljaju se u posljednjim fazama, rijetko se javljaju u početnoj fazi. I najčešće se javljaju u raku prostate i raka dojke. Podijeljeni su u osteolitičku, koja isperu minerale iz kostiju, i osteoblastične, što uzrokuje nakupljanje minerala.

U prvom slučaju, propisati vitamin D, au drugoj je kontraindiciran.

To pokazuje prisutnost tumora koji boli, što je uzrokovano kompresijom živaca i upale. Kosti oštećene rakom postaju krhke, a rizik od lomova povećava se nekoliko puta. Uklanjanje tumora iz kostiju, posebno kralježnice, to nije lak zadatak, to nije uvijek moguće, i kirurg za ovu operaciju potrebno ekstra klasu. Sljedeće metode se koriste za liječenje:

• kemoterapija;
• terapija zračenjem;
• radioizotopni tretman;
• embolizacija arterija kralježnice;
• ablacija radiofrekvencije;
• epiduralne injekcije;
• uklanjanje tumora kirurški barem djelomično, ako to smanjuje patnju bolesnika.

Najbolje klinike specijalizirane za liječenje takvih bolesti su u Izraelu. Čak se i uzimaju za liječenje raka u stadiju 4 s metastazama. Uostalom, to će produžiti život pacijenta čak i za kratko vrijeme. Uostalom, što je metastaza u raku? To je glavni uzrok smrti od bolesti. Uostalom, sam tumor može biti izrezan i živjeti, i nemoguće je trajno ukloniti metastaze, a sve se ne može rezati.

Što je metastaza?

Prema medicinskim podacima dnevno u ljudskom tijelu pojavljuje se oko 30 tisuća abnormalnih stanica, koje mogu potencijalno postati kancerozne. Međutim, imunološki sustav pronalazi te stanice i uništava ih. Ako tijelo obrani od bilo kojeg razloga "propustili" stanice raka, oni počinju mnoštvo nekontrolirano i postupno pretvaraju maligne tumore.

Patogene stanice s primarnih mjesta tumora uz pomoć krvi i limfnog toka prodiru u druga tkiva i organe, stvarajući metastaze. Dakle, metastaze raka nazivaju se sekundarnim malignim žarištima, koji su zapravo varijante teških komplikacija bolesti.

Razmotrimo što je to - metastaze, kako izgledaju, za koje razloge, kako se manifestiraju i kako se moderna medicina bori protiv njih.

Video: O tome što je rak i proces metastaze

razlozi

Liječnici-onkolozi još ne znaju uzroke koji doprinose razvoju raka. Preciznije, oni su na gubitku reći zašto normalna stanica iznenada postaje maligna. Opišite ponašanje tumora koji se već pojavljuju mnogo je lakše nego popravljati, a manje kako bi se spriječio trenutak kada se zdrave stanice prestanu ponašati adekvatno i pretvoriti se u karcinomske žarište.

Ako govorimo o metastazama, u ovom slučaju, liječnici se bave već razvijenom malignom bolešću. Bez odgovarajuće agresivne terapije gotovo svaka onkološka patologija proizvodi metastaze. Zadatak onkologa je spriječiti njihov razvoj uklanjanjem primarnog mjesta tumora.

U nekim slučajevima, stanice tumora mogu dugo ostati neaktivne ili izrasti iznimno polako (ponekad tijekom nekoliko godina). Točni mehanizmi i razlozi pokretanja brzog rasta i razvoja velikog broja metastaza nisu detaljno proučavani.

Može se navesti samo faktor koji značajno povećava vjerojatnost razvoja metastaza s postojećim ili već udaljenim primarnim tumorskim mjestom:

• razvoj razgranane kapilarne mreže oko primarnog kancerogenog tumora;
• olakšavanje brzog širenja stanica karcinoma, lokalizacija početnog tumorskog fokusa;
• slabljenje tijela (smanjeni imunitet) kao rezultat bolesti ili pogrešno odabrane terapije;
• prisutnost naprednog stupnja raka (u stvari, počevši od faze 3, metastaze su indikativni i neizbježni simptomi);
• histološka struktura tumora (kancerozni žarišni infiltrativni tipovi su skloniji metastazi nego površni oblici raka);
• dob pacijenta: mlada dob recidiva raka i metastaza malignih tumora raste brže i često teže nego u starijih bolesnika - uzrok višu metabolizma (uključujući patološki) obrađuje u mladom tijelu.

Postoje tri glavna načina metastaziranja tumora:

• limfogene (širenje stanica raka kroz limfne žile);
• hematogeni (širenje krvotokom);
• implantacija (prodiranje stanica karcinoma kroz serozne membrane nakon rasta tumora zidova pogođenog organa).

Limfogeni put Penetracija je najtipičnija za tumore koji potječu od epitelnog tkiva. Jesu li skloni penetraciji kroz limfne žile i tumore koji se sastoje od vezivnog tkiva (npr. Sarkoma).

Često čvorne metastaze na neodređeno vrijeme zarobljeni u limfnom čvoru: ako u ovom trenutku obaviti operaciju i ukloniti zajedno s primarnim fokusom na pogođenim mjestima, daljnje širenje malignih procesa može zaustaviti.

Hematogeni put pojava metastaza je karakteristična za tumore srednjeg i visokog stupnja malignosti. Često, udaljene metastaze koje su nastale hematogenim putem mogu se otkriti prije primarnih malignih žarišta. Takve metastaze su sklone brzoj napredovanju i daju snažnu simptomatologiju.

Postoje tzv. "Uspavane" metastaze koje se ne mogu manifestirati na bilo koji način tijekom dugih godina nakon glavnog liječenja. Međutim, potpuno samovoljne okolnosti mogu uzrokovati nastavak zloćudnog procesa: promjenu prebivališta, stres, promjenu hormonalne pozadine, putovanje u drugu klimatsku zonu.

Video: Kako se pojavljuju metastaze?

Simptomi metastaza

Simptomatologija metastaza ovisi o njihovoj lokaciji. U glavnim sekundarnim lezijama uzrokuju ozbiljne organske i funkcionalne lezije.

Najkarakterističniji ciljni organi za hematogeni način širenja metastaza su: jetra, pluća, koštana srž, mozak, masno tkivo, koštano tkivo.

S penetracijom metastaza u tkivu jetre razvijaju se: žutica, svrbež kože, zatajenje jetre. Plućne metastaze dovode do oštećenja respiratornih funkcija, upalnih procesa u plućima i bronhija. Metastaze u mozgu dovode do brzog razvoja encefalopatije. Najgore su metastaze u koštanom tkivu - uzrokuju bolne bolove po cijelom tijelu.

U ovom odjeljku možete saznati više o liječenju metastaza folklornih lijekova u plućima.

dijagnostika

Treba imati na umu da svi tumori ne doprinose razvoju metastaza. Benigni tumori ne stvaraju sekundarne lezije i ne šire se preko granica svojih membrana (to je njihova temeljna razlika od malignih karcinoma).

U metastazama, kako se broj stanica povećava, stvara se vlastiti sustav opskrbe krvlju - tako, sekundarne žarišta uzimaju kisik i hranjive tvari namijenjene zdravih tkiva. To dovodi do iscrpljenosti tijela: to je razlog zašto se rak gotovo uvijek prati mršavljenja.

Iskusni liječnici mogu sumnjati na širenje metastaza zbog njihovih neizravnih utjecaja na tijelo. Sekundarni žarišni nosači, poput temeljnog tumora, dovode do značajnog poremećaja svih sustava, uništavanja zdravog tkiva i otpuštanja toksina. Smrtonosni ishodi kao rezultat raka nastaju upravo zbog štetnih učinaka metastaza na tijelu.

Dijagnoza prisutnosti metastaza može se provesti istim postupcima koji otkrivaju primarne zloćudne žarišta:

• klasična radiografija;
• ultrazvučni pregled;
• scintigrafija (radioizotopni pregled koštanog tkiva);
• računalna tomografija;
• MR;
• pozitronna emisijska tomografija;
• laboratorijski krvni test (općenito, biokemijski, na markerima karcinoma);
• biopsija i histološki pregled biopsije.

Metode vizualizacije omogućuju lociranje, određivanje veličine, opsega prevalencije ili dezintegracije, prirode rasta metastaza.

Metode liječenja

U stvari, terapije raka kao što su kemoterapija i terapija zračenjem najvećim su dijelom mjere za sprečavanje razvoja metastaza nakon uklanjanja originalnog fokusiranog tumora. Zračenje i kemoterapija prvenstveno utječu na aktivne dijelove stanica tijela - samo takve stanice su kancerogene. Nažalost, ove metode negativno utječu na zdrave stanice i tkiva u tijelu, osobito - oni uništavaju imunitet.

Stoga, svaki agresivan tretman metastaza i temeljnog raka ima opsežne nuspojave. S jedne strane, maligne stanice su uništene, ali s druge strane - tijelo postaje ranjivo čak i za bezopasne infekcije.

Druge metode liječenja metastaza:

• ciljna terapija;
• Imunološka terapija;
• kirurško odstranjivanje pojedinačnih metastaza;
• Embolizacija arterija koje hrane metastaze;
• radiosurgery;
• simptomatska (palijativna) terapija.

Ciljana terapija (cilj) - učinak posebnih lijekova na ciljne stanice (uglavnom receptore odgovorne za rast i reprodukciju malignih tumora). Istodobno, učinak na zdrave stanice je minimalan.

imunoterapija u onkologiji je prilično obećavajuća metoda liječenja. Ova metoda se koristi u specijaliziranim modernim medicinskim ustanovama kao eksperimentalna, ali vrlo učinkovita dodatna metoda terapeutskog učinka. Imunoterapija se sastoji od utjecaja na vlastiti imunitet pacijenta s monoklonskim protutijelima, cjepivima i čimbenicima rasta.

Kirurško uklanjanje preporučljivo je u prisutnosti pojedinačnih metastaza, kada je potrebno ublažiti stanje pacijenta ili pokušati produžiti život. Klasična kirurgija, kao i moderniji način uklanjanja tumora - radiosurgery - često se koristi kao palijativni (simptomatski) tretman. Vjerojatnost postizanja remisije nakon palijativne terapije je minimalna.

Embolizacija arterija, hranjenja metastaza također je relativno nova metoda liječenja. Ako je nemoguće eliminirati maligne žarište, barem ograničite pristup njima kisika i hranjivih tvari embolizacijom (preklapanjem) velikih krvnih žila.

Ovdje se piše o tome kako se metastaza liječi u kralježnici.

Simptomi metastaza u kostima su specifični i nespecifični. Više pojedinosti u ovom odjeljku.

pogled

U većini ruskih klinika, pacijenti u fazi širenja metastaza i dalje se tretiraju kao beznadni i osuđeni pacijenti. Zato je bolje koristiti terapiju u naprednim stadijima raka u institucijama profila ili u inozemstvu. U Rusiji postoje kvalificirane institucije, nažalost, samo u nekoliko velikih gradova.

Od bolnica uključenih u adekvatnu terapiju pacijenata s metastazama, možemo preporučiti "Europsku kliniku" u Moskvi, "NN Onkološki centar. Blokhin "u Moskvi. Dobro uspostavljene klinike u Izraelu - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Prognoza i uspješnost liječenja u velikoj mjeri ovise o razini terapije i samoj razini zdravstvene ustanove.

Međutim, druge prateće okolnosti imaju izravan utjecaj na životni vijek u prisutnosti metastaza:

• dob pacijenta;
• stanje njegovog imunološkog sustava;
• ciljnih organa metastaza;
• stupanj i raznolikost raka.

Prosječni životni vijek pacijenata s metastazama u jetri je 6 mjeseci, s metastazama u koštanom tkivu s punim liječenjem, nekoliko godina, s metastazama bubrega u rasponu od 1 do 3 godine, s metastazama u mozgu nekoliko tjedana.

Dakle, nemoguće je točno odgovoriti na pitanja o očekivanom životu i stopama preživljavanja pacijenata, bez razmatranja niz dodatnih čimbenika.

U karcinomu dojke, maligni tumor razvija se u žljezdanom tkivu ovog organa. Formiraju se sekundarne žarišta tumora. Maligne stanice prodiru u krv, limfne u jetru, mišiće, pluća i druge organe. Sekundarni centri tumora ometaju funkcioniranje svih organa, pogoršavaju sveukupno.

Stanice malignih tumora karakteriziraju povećana metabolička i mitotička aktivnost, koja doprinosi njihovom brzom širenju kroz tijelo od početnog fokusa neoplazme raka. Stanice raka prodiru u obližnje organe i tkiva kroz rast tumora ili drugo.

Uz službene metode u liječenju raka pluća, moguće je koristiti narodne recepte, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Jedna od najčešćih dijagnoza u onkologiji je rak pluća s metastazama. Alternativna medicina je bogata lijekovima koji se mogu boriti protiv tumora i širiti.

Bez obzira na bolest koja se javlja, važnu ulogu u njegovom tretmanu igra ljudska prehrana. Određena pravila koja se moraju pridržavati u prehrani postoje za liječenje bolesti jetre. Kod liječenja metastaza u jetri, pacijentu će trebati jačinu, a pravilno odabrana hrana ojačat će cjelokupno stanje. Općenito.

Metastaze u limfnim čvorovima predstavljaju sekundarnu žarišta rasta već postojećeg malignog tumora u tijelu. Razvoj metastaza u ljudskom tijelu daje signal o progresiji tumora. Uzroci Glavni razlog pojavljivanja metastaza je rast malignih tumora, čiji se stanice počinju kretati.

Metastaze u plućima posljedica su širenja tumorskih stanica iz primarnih malignih neoplazmi koje su lokalizirane u drugim organima. Stanice raka, razbijene od tumora, prodiru u vensku krv koja ulazi u pluća. Uzroci Izgled metastaza može izazvati gotovo svaki tumor.

Metastaze ili tumori koji nastaju u jetrenim stanicama mogu se brzo umnožiti i razviti. Za zaustavljanje tog destruktivnog procesa za tijelo i liječenje, narodni travari nude nekoliko različitih načina. Prije uporabe morate se konzultirati s onkologom. Ova biljka s bijelom.

Metastaze (grčka metastaza - "kretanje") - žarišta malignih tumora izvan organa pogođenih onkologijom. Oni se stvaraju prijenosom stanica raka pomoću struje krvi ili limfa. Prisutnost metastaza u organima daleko od kancerogenog fokusa znak je posljednje, četvrte faze bolesti. S njom, vjerojatnost iscjeljenja je ekstremna.

Unatoč činjenici da je patogeneza tumora u mozgu nije studirao do kraja znanstvenika, to je moguće formulirati pregled glavnih čimbenika koji uzrokuju metastaze na mozgu. Formiranje metastaza je manifestacija razvoja malignih tumora, njegove sposobnosti širenja kroz limfne i krvne kanale. Rushing zajedno s.

Česti uzroci metastaza kostiju su širenje stanica raka u koštane strukture putem krvi ili limfnog toka. To dovodi do rasta pogođenih tkiva i dovodi do pogoršanja stanja pacijenta. Bone lezije su metastaza: kod raka dojke; s progresijom raka bubrega; s rakom.

Metastaze u kralježnici su sekundarni maligni tumor, koji je životno ugrožava pacijenta. Njihova dijagnoza i liječenje su učinkoviti samo s pravodobnim pristupom liječniku. Ozbiljna komplikacija brojnih onkoloških bolesti je širenje metastaza u kralježnicu. Ova patologija zahtijeva točnost.

Pretplatite se na ažuriranja

Komunikacija s upravom

Brojne vrste neoplazmi na koži su i vrlo sigurne za zdravlje, te mogu škoditi okolnim tkivima, čak i ugroziti ljudski život

Stara cijena iznosi 2 500 ₽ od 2.000 dionica

Metoda, koja se naziva terapija udarnog vala, koristi se za liječenje mišićno-koštanih bolesti i svih bolesti mišićno-koštanog sustava

Stara cijena iznosi 2.000 ₽ 1 600 ₽ dionica

proces uzimanja stanica ili tkiva iz tijela za daljnje mikroskopsko ispitivanje radi provjere prisutnosti raka

Stara cijena je 3 500 ₽ 3 000 ₽ dionica

U kojoj se fazi raka pojavljuje metastaza, a što je to?

Ponekad se rak naziva kraljem postojećih bolesti. Despair može prevladati osobu s dijagnozom strašne dijagnoze. Nije baš različita reakcija pacijenta koji je svjestan prisutnosti metastaza. Zapravo, morate se smiriti i dublje proučavati i samu bolest i mogućnosti moderne medicine. Što je metastaza? To su iste maligne stanice (ili sekundarni tumori) koji se mogu širiti po cijelom tijelu i mogu biti na bilo kojoj udaljenosti od glavnog fokusa bolesti.

- Limfogene formacije - njihova raspodjela u ljudskom tijelu događa se kroz limfne žile. U pravilu, takve se formacije javljaju blizu izvora bolesti.

Najčešće se mogu udariti:

- Jetra. To je organ u kojem krv teče iz cijele trbušne regije. Stoga, rak bilo kojeg od organa trbušne šupljine može izazvati pojavu metastaza u jetri.

Razdoblje pojavljivanja metastaza

Nemoguće je jednoznačno navesti vrijeme pojavljivanja i širenja metastaza u tijelu.

Dijagnoza i liječenje

Rak s širenjem metastaza u tijelu smatra se prilično ozbiljnim kliničkim stanjem. Ali ne morate očajavati prije vremena. Ponekad moderna medicina može učiniti čuda. Ispravna dijagnoza, kao i vrijeme provedeno na liječenje, doprinose značajnom produljenju života pacijenta i olakšavaju njegovo stanje.