Fibroza jajnika

Fibromija jajnika - vezivno tkivo, hormonski neaktivni tumor jajnika benigne prirode. Simptomi fibroidnog jajnika nastaju kada tumor dosegne značajnu veličinu i manifestira se ascite, anemija, a rjeđe hidrotermaks (Meigsov sindrom). U dijagnozi ginekološkog pregleda, ultrazvukom, CT; rafinerijska dijagnoza fibroznog jajnika temelji se na rezultatima histološkog ispitivanja tumorskih tkiva. Liječenje fibroida jajnika - operativno - uklanjanje tumora, ponekad zajedno s zahvaćenom dodatkom maternice.

Fibromija jajnika

U ginekologiji se fibrom javlja u 10% slučajeva među benignim neoplazmama jajnika; Može se dogoditi, od puberteta, ali često se razvija u premenopauzi i menopauzi (40 - 60 godina). Jajnika fibrom je okruglog ili elipsastog oblika formiranje glatke ili čvorovima površine, čija veličina može biti do 10-12 cm, u prisustvu jajnika fibrom pseudofield konzistencije može biti gusto elastična kada izražena edem -. Mekan, taloženje kalcijeve soli - krutina. Fibrofija jajnika obično je jednostrana i pokretljiva, jer ima nogu.

Fibrofni jajnici na bijeloj ili bijelo-sivi boji, obično slabi u krvnim žilama; s produljenim postojanjem tumora u svom središtu može se opaziti žarište ishemije s nekrozom, krvarenjem, degenerativnim promjenama koje imaju smeđe-crvenu boju. Histološki, tumor se sastoji od snopova vretenastih stanica vezivnog tkiva koji se međusobno isprepliću u različitim smjerovima, s edemom stanica koje imaju zvjezdani oblik.

Izolirani dva oblika: fibroma jajnika određenima (tumor ima izrazitu kapsulu koja ga odvaja od tkiva jajnika) i difuzno (jajnik potpuno kojeg). Fibroidni tkivo jajnika često je natečen i može sadržavati ciste. Fibrofni jajnik je spor rastući tumor, ali s distrofnim promjenama u tkivima, njegov se rast može ubrzati. Poboljšanje mitotičke aktivnosti tumora smatra se graničnom državom sa malim potencijalom malignih.

Fibroma male veličine obično ne utječe na funkciju jajnika, ne sprječava nastanak i uzimanje trudnoće. Fibroidi jajnika mogu se ponavljati, osobito ako je kapsula oštećena tijekom operacije. Komplikacije fibroidnih jajnika uključuju torziju nogu, nekroze, krvarenje, gubljenje tumora, vjerojatnost malignosti.

Uzroci fibroida jajnika

Uzroci mioma jajnika nije dobro uspostavljena, ali faktor rizika može biti nepovoljan premorbidne pozadina pacijenta, uključujući i endokrinih poremećaja (menstruacija i reproduktivne funkcije), smanjen imunitet, upala jajnika i dodataka (adneksitisa, oophoritis). fibrom jajnika može biti povezana s maternice mioma, cista jajnika i vjerojatno će imati s njima zajedničke etiološke čimbenike razvoja.

Simptomi fibroidnih jajnika

Za male veličina fibroma (3 cm) i održavanje kliničke manifestacije funkcije jajnika može biti odsutan za dugo vremena. S rastom tumora razvijaju simptome meigsov sindrom (ascites, anemija, upala pluća) koji se pojavljuju u trbuhu rastegnutost, bol, otežano disanje, opća slabost i umor, tahikardija.

Ascites - česti simptom fibroida jajnika, nastaje kada se transudat otpušta iz tumora u trbušnu šupljinu. Hidrotermasa je zbog ingestije ascitne tekućine kroz proreze dijafragme iz abdominalne šupljine u pleuralnu šupljinu. U nekim slučajevima, fibroid jajnika može biti praćeno poliserozitom i kaheksijom (obično s malignom degeneracijom tumora). Ozbiljnost bolesti je u velikoj mjeri određena kompresijom susjednih organa s tekućinom, posebno s poliserozitetom.

Izraženi simptomi iritacije peritoneuma pojavljuju se s krvarenjem i nekrozom u fibroidu jajnika, kao i u uvijanju tumorske noge. Menstrualni ciklus obično nije uznemiren. Kada se fibroid jajnika kombinira s drugim bolestima genitalija, kliničku sliku karakterizira kombinacija njihovih simptoma: na primjer, u prisustvu fibroida maternice može se povezati menometroragija.

Dijagnoza fibroma jajnika

Jaki mišići dugo vremena su asimptomatski i mogu se otkriti slučajno tijekom istraživanja ili operacije za drugu bolest. Dijagnoza fibroznog jajnika moguće je na temelju raspoloživih kliničkih manifestacija, ispitivanja ginekologa s obaveznim dvostrukim pregledom; laboratorijska dijagnostika (opći test krvi, on-markeri CA-125, HE 4); instrumentalne metode (ultrazvuk, MRI, CT zdjeličnih organa) i histološki pregled tkiva uklonjenog tumora.

Kada ginekološki pregled može otkriti prisutnost ili stražnju stranu maternice obrazovanja, s glatkom ili nodularnog površine, gusta, ponekad kamenito tekstura, pokretne i bezbolan. Dijagnostički ultrazvuk otkriva KRS okrugle ili ovalne formiranje ima jasno glatke konture, ponajprije s homogenom strukturom echo-pozitivne, umjerena (niski) echogenicity, ponekad ehonegativnoe inkluzije. Kada DRC brodovi obično ne vizualiziraju koji definira avaskulamoj fibroma jajnika.

U dijagnostici mioma jajnika MRI i CT osjetljivosti i specifičnosti ekvivalent ultrazvuk. Možda pleuralni punkcija i punkcija trbušne šupljine citološki dobiven transudate. Odlučujući faktor u dijagnostici fibroma jajnika je histološko ispitivanje tkivo tumora uklonjena nakon dijagnostičke laparoskopije. Diferencijalna dijagnoza fibroma jajnika provesti subserous miom maternice čvor, cystoma jajnika, metastatski karcinom jajnika, jajnika folikularnih cisti, žuto tijelo cista.

Liječenje fibroida jajnika

Konzervativno (lijekovito) liječenje fibroida jajnika nije obavljeno, kirurško uklanjanje tumora je obavezno. Opseg operacije i priroda pristupa određeni su veličinom tumora, dobi pacijenta, stanju drugih jajnika i maternice, koja je povezana s patologijom.

U mladih žena s malom količinom fibroida jajnika ograničeno je na laparoskopsko uklanjanje (vyluschivaniem) samog tumora sa očuvanjem menstrualnih i generativnih funkcija. U premenopauzalnim ženama preporuča se oophorectomija ili uklanjanje dodataka; s bilateralnim porazom jajnika pokušati ostaviti dio jednog od njih.

Prognoza i prevencija fibroida jajnika

Prognoza fibroida jajnika je povoljna, vjerojatnost malignosti je 1%. Trudnoća se može planirati tek nakon završetka tijeka restaurativnog liječenja.

Nema specifičnih načina za sprječavanje fibroidnih jajnika; potrebno je ne manje od jednom godišnje posjetiti ginekolog i provesti ultrazvuk zdjeličnih organa s ciljem pravodobnog otkrivanja ove bolesti.

Prognoza i prevencija fibroida jajnika

Fibroza jajnika je prilično uobičajena benigna formacija koja se javlja na temelju vezivnog tkiva. Značajka fibroida jajnika je odsutnost specifičnih hormona koji ne proizvode tumor. U šupljini neoplazme nema dodatnih komora napunjenih tekućinom, jer će to biti potpuno drugačiji tip tumora, cystadenofibroma jajnika. Fibromija jajnika dijagnosticira se u deset posto slučajeva benignih tumora. Statistike pokazuju da se najčešće fibrom razvija kod mladih žena na jednom od jajnika.

Na vanjskoj osnovi, fibroid je mala glatka formacija, ali ponekad njegova površina dobiva gomoljastu strukturu, a dimenzije mogu premašiti parametre prosječnog muškog šaka. Nakon uklanjanja tumora provodi se mikroskopski pregled stanica. Ishemični fokus može se razviti u središtu fibroida, budući da tumor nije dovoljno zasićen krvnim žilama. Pojava žarišta ukazuje na dugo razdoblje razvoja obrazovanja u tijelu. Fibroma je pokretna, jer je glavno tijelo smješteno na maloj stopi.

Zahvaljujući rezultatima provedenih studija, stručnjaci su mogli razlikovati dvije vrste tumora, ovisno o njegovoj strukturi:

  1. Ograničen obrazac. Tumor se sastoji od kapsule koja ga odvaja od tkiva jajnika.
  2. Difuznog tumora. Može se razviti bez kapsule, ali potpuno utječe na tkiva jajnika. Ova vrsta fibroma je najčešća.

Oba tipa fibroida jajnika imaju isti sastav, razlika je samo u broju stanica i vlaknaste supstance.

Često se neoplazma sastoje od natečenih tkiva, ponekad s cističnim lezijama. Stopa rasta tumora može se značajno ubrzati zbog razvijene distrofije. Komplikacije fibroida jajnika mogu biti prilično ozbiljne i čak prijete životu žene, kao mogući uvijanje stopala tumora. teškog krvarenja, gubljenja tijela neoplazme i malignosti. Bolest obično prati ciste jajnika. Budući da su slični u njihovom razvoju na fibroide. Obično, fibroidi jajnika ne dostižu velike veličine, tako da oni ne utječu na reproduktivnu funkciju i dopuštaju ženi rađanje zdravog djeteta.

Prognoza i prevencija fibroma

Prognoze za uspješan ishod liječenja fibroma i daljnji život žene vrlo su povoljni. Prema statistikama, obrazovanje prolazi proces degeneracije u maligni tumor u jednom posto pacijenata. Planiranje liječnika trudnoće preporučuje se nakon završetka terapije i razdoblja rehabilitacije.

Određene metode prevencije zbog nepostojanja specifičnih razloga koji izazivaju razvoj fibroida jajnika ne postoje. Prije svega, žene trebaju pomno pratiti njihovo zdravlje, a najmanje jednom godišnje posjetiti ginekološki ured: uzeti planirani inspekciju, testiranje i za preporuke biti prikazivan ultrazvukom.

Budite pažljivi prema seksualnosti: zaboravite na promiskujedne seksualne partnere i nezaštićeni spolni odnos. Tako ćete se spasiti od željene trudnoće i spolno prenosivih bolesti.

Pažnja treba posvetiti imunitetu. Za povećanje zaštite vašeg tijela dovoljno je voditi zdrav stil života. Pravilna prehrana, tjelesna aktivnost i odsutnost loših navika spasiti će vas ne samo od razvoja fibroidnih jajnika, već i drugih bolesti. Svakodnevni šetnje na svježem zraku dati će naplatu živosti za cijeli dan. Pridržavajte se tih jednostavnih pravila, a vaše zdravlje neće biti ugroženo.

Uzroci fibroida jajnika

Nažalost, stručnjaci ne mogu odrediti uzroke koji utječu na formiranje i razvoj tumora. Prema nekim pretpostavkama, fibrom se razvija na stromi jajnika, iako se u nekim slučajevima razvio na osnovi vlaknastog tkiva. Studije dokazuju da određena skupina rizika uključuje:

  • žene koje imaju patološke abnormalnosti u funkcioniranju endokrinog sustava;
  • smanjena funkcionalnost imunološkog sustava;
  • razne bolesti unutarnjih genitalnih organa;
  • kronična upala jajnika i dodataka.

Simptomi fibroidnih jajnika

Ako veličina tumora ne prelazi 3 cm, tada se funkcije jajnika ne krše, tako da se simptomi također ne mogu primijetiti. Međutim, s povećanjem većine bolesnika pojavila se manifestacija ascitesa i pleurisa, nadutosti, boli, nedostatka zraka, slabosti, palpitacije.

Najčešći simptom koji ukazuje na razvoj fibroidnih jajnika jest ascites. Oznaka ove bolesti uzrokovana je gutanjem tumorske tekućine iz kapsule u šupljinu.

Iritacija peritoneuma može se očitovati nakon krvarenja i kada su noge fibroidnih jajnika uvrnute. Kršenje u menstrualnom ciklusu obično se ne pojavljuje, tako da žene jednostavno ne primjećuju razvoj bolesti. Međutim, kada se fibroid jajnika kombinira s miomom uterusa. cista i drugih bolesti, simptomi postaju jasniji, kao i dodatni simptomi počinju pojavljivati.

Dijagnoza fibroma jajnika

Dijagnoza fibroidnih jajnika temelji se na rezultatima analize, kliničkim indeksima bolesti i proučavanju vaginalnog materijala. Palpatsionnym metoda ginekolog može osjećati strano formiranje parauterine s promjerom od 15 cm. Dolazi do razvoja tumora u abdomenu, fibrom, dakle, ponekad pogrešno naziva maligni tumor. Fibrom pravog jajnika može se uzeti za napad upala slijepog crijeva.

Kada se dijagnosticiraju fibroidi jajnika, koriste se ultrazvučni (ultrazvuk) i Doppler mapiranje u boji (CDC). Rezultati ehograma ukazuju na oblik tumora, njegovu strukturu i razinu ehogenosti. Kada se provodi CDC, tumor se očituje kao obrazovanje koje nema krvne žile. Manje često se koriste magnetska rezonancija (MRI) i rendgenska računalna tomografija (CT), budući da su ekvivalentni ultrazvuku.

Liječenje fibroida jajnika

Značajka fibroida je njegova visoka stopa preživljavanja u tijelu. Tumor se ne riješi mnogo godina, tako da konzervativna terapija nije učinkovita. Stručnjaci savjetuju da izvode operaciju i uklone tumor. Da bi se ispravno procijenilo način provođenja operacije i područje koje treba ukloniti, liječnik određuje prisutnost pacijenata patologije, bolesti, proučava stanje jajnika, uterusa. Posebna se pozornost posvećuje dobi žene i veličini tumorskog tijela.

Male fibrome se uklanjaju uz pomoć laparoskopije - tumor se dobiva dodatnim očuvanjem funkcionalnosti jajnika. Vrlo je teško ukloniti velike fibroide, jer je tkivo jajnika pod stalnim utjecajem tumora: stisnuto, rastegnuto, a ponekad i atrofirano. Stoga, tijekom operacije, stručnjaci moraju potpuno ukloniti jajnike. Žene kasnije dobi, blizu menopauze, savjetuje se uklanjanje dodataka istodobno s fibroidima. Ako je tumor nastao na oba jajnika istodobno, tijekom operacije ostavlja mali dio manje zaražene jajnika.

Fibromija jajnika

Bolest, koja se javlja u 2% -4% slučajeva, jedan je od čimbenika neplodnosti. Stoga, svaka žena treba znati o svojim simptomima, načinu liječenja i prevenciji.

Fibroidi jajnika - što je to?

Tumor vlakana vezivnog tkiva, koji je benigni u prirodi, koji ne pokazuje aktivnost, zove se fibroid jajnika. Ova bolest utječe na oko 10% žena, a najveći incidencija pada na razdoblje menopauze (preko 40 godina), ponekad se događa u ranijoj dobi. Veličina tumora može doseći 12 cm. U tim se slučajevima fibroidi često razvijaju samo na jednom od jajnika (fibromija desnog jajnika ili lijevo). Ponovno rođenje tumora u maligni oblik javlja se samo u 1% slučajeva.

Fibroma desnog jajnika (može biti zahvaćena i lijevo) je neoplazma koja ima ovalni ili okrugli oblik, s ravnom površinom, ponekad prekrivenom čudesnim čvorovima. Ako postoji bubrenje na tumoru, onda je mekana. Prisutnost kalcija soli čini fibroide teško. Ona ima nogu, tako da je fibroza jajnika mobilna. Rast tumora je spor, no distrofične promjene mogu ubrzati taj proces.

Pod mikroskopom, fibroidne stanice izgledaju poput hrpe vlakana isprepletenih. Oni proizvode kolagen - protein vezivnog tkiva.

Često se fibroidni jajnici mogu kombinirati s cistom ili se javljaju na pozadini fibroida. Može biti dio složenih tumora - cystadenofibrom i adenofibrom. U tom slučaju potrebno je savjetovanje liječnika s velikim iskustvom i visokom kvalifikacijom.

Ovisno o strukturi, postoje dvije vrste tumora:

  • Ograničen obrazac. Pronađena je u kapsuli koja odvaja fibroide od tkiva jajnika.
  • Difuzni oblik (najčešći), razvija se bez kapsule i potpuno utječe na jajnik.

uzroci

Točni uzroci pojavljivanja fibroida jajnika i dalje se proučavaju, ali najvjerojatnije liječnici vjeruju da reproduktivni organi rade pogrešno, endokrini sustav je bolestan. Oni se također nazivaju hormonalni poremećaji, kronične bolesti genitourinarnog sustava, upalni procesi koji proizlaze iz pobačaja. Žene u čijoj su obiteljskoj povijesti bile slučajevi tumora dojke, maternice, jajnika (više od 30%) - također su predisponirani za bolest. Definirane su grupe rizika, koje uključuju žene:

  • S niskim imunitetom;
  • Uz bolesti reproduktivnih organa: jajnici, dodacima;
  • Imati patologiju endokrinog sustava;

Simptomi fibroidnih jajnika

U slučaju da promjer tumora nije dosegao 3 cm, jajnik funkcionira normalno. Stoga se u ovom slučaju ne opažaju simptomi. No, ako se prekorači veličina, pojavit će se takve kliničke manifestacije:

  • Česti mokrenje ili prisilni uran za ulazak u WC cijeđenje mjehura;
  • Zatvor, zbog blizine jajnika do debelog crijeva;
  • Bol u donjem dijelu trbuha;
  • Dyspareumija, tj. Bol tijekom odnosa (kapsula tumora je rastegnuta);
  • S difuzno rastućom fibromom, u rijetkim slučajevima može doći do kršenja menstruacijskog ciklusa;
  • Rast kose na licu, kao i gubitak kose na glavi (jer tumor može proizvesti androgene - muške steroidne spolne hormone);
  • Deseti dio pacijenata ima Meigsov sindrom (anemija, ascites, pleuris).

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza se može provesti na temelju rezultata provedenih istraživanja, koji su sljedeći:

  • Ispitivanje ginekologa koji, kada se ispituje, može otkriti strano tijelo;
  • Provođenje laboratorijskih studija;
  • Ultrazvuk, MRI, mapiranje u boji Doppler;
  • Dijagnostička laparoskopija, tijekom koje se obavlja biopsija, koja određuje prirodu neoplazme. To će omogućiti isključivanje takvih opasnih bolesti kao folikularna cista, karcinom jajnika.

Liječenje jajnika fibroida

Kirurgija je jedini način da se riješite problema. Treba napomenuti da je fibroid lijeve jajnike uklonjen na isti način kao i onaj pravi. Izbor vrste operacije ovisi o nekoliko čimbenika: veličini tumora, njegovom položaju, dobi i općem stanju pacijenta, prisutnosti ili odsutnosti drugih patologija.

Ako je tumor mali, obavlja se laparoskopija fibroida jajnika. Ova vrsta operacije omogućuje spremanje funkcija (menstrualnog i generativnog) jajnika. U prosjeku, operacija traje oko 1 sat, ali, ovisno o stupnju oštećenja jajnika, vrijeme se može smanjiti na 20 minuta ili povećati na 1,5 sata. Odmah nakon operacije jajnici počinju normalno funkcionirati. Prvih 1-2 dana žena može osjećati nelagodu u abdomenu. To je zbog prisutnosti plina koji je korišten tijekom operacije. Bol nakon intervencije je 3 dana samostalno.

Kako bi ih se smanjilo, žena je savjetovana da se pridržava ležaja u krevetu, a ne da koristi uske donje rublje. Ako se bol ne zaustavi, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer to može biti simptom razvoja bilo kakvih komplikacija.

Treba napomenuti da laparoskopija ima brojne kontraindikacije. Ne može se to učiniti:

  • S dekompenziranim bolestima kardiovaskularnog sustava i respiratornim organima;
  • Kod akutne insuficijencije jetre ili bubrega;
  • Nedavne zarazne bolesti;
  • Podrostrom ili kronična upala jajnika ili dodataka (u ovom slučaju, bolest se mora najprije izliječiti);
  • Teška hemoragična dijaza.

Nakon laparoskopije morate poštivati ​​neka ograničenja:

  • U roku od mjesec dana, suzdržite se od seksualnih odnosa;
  • Ne manje od mjesec dana možete započeti sportski trening, sudjelovati u fitnessu;
  • Nemojte izvoditi teške tjelesne aktivnosti;
  • 3 mjeseca da ne podiže težinu;
  • Nemojte koristiti začinjeno, začinjeno ili slano jelo, odustati od alkohola.

Ako je fibroza jajnika velika, tada se provodi šuplja operacija tijekom kojega se uklanja cijeli organ. I žene koje su dosegle period menopauze uklanjaju se i prilijepite kako bi spriječili povratak. U slučaju poraza oba jajnika, manje je pogođena s nekim dijelom kako bi se sačuvala funkcija trudnoće. U nekim slučajevima, kemoterapija se izvodi prije i nakon operacije.

Nakon operacije, priprema longidase je propisana, što sprječava pojavu prianjanja. Primjenjuje se jednom u tri dana, tečaj se sastoji od pet injekcija.

Prognoza i prevencija

U mnogim slučajevima promatra se torzija stopala tumora, zbog čega je njegova prehrana poremećena, razvija se nekroza. U budućnosti se može pojaviti pelvioperitonitis (upalni proces u području zdjelice, popraćeno teškom boli u donjem dijelu trbuha, anemija, pad tlaka, mučnina, povraćanje). Ishod ove komplikacije je stvaranje adhezija. Posebno je opasna njihova lokalizacija u području jajovoda, jer je rizik od neplodnosti visok.

No, najopasnija komplikacija fibroznog jajnika jest prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Nizak postotak degeneracije u maligni tumor, mogućnost očuvanja funkcije jajnika i njihove reproduktivne aktivnosti su povoljna predviđanja.

Ovarijalni fibroidi, čije liječenje se proizvodi, zahtijeva poštivanje određenih preventivnih mjera potrebnih za ženu da obnovi normalni život. To uključuje:

  • Usklađenost sa zdravim životnim stilom: pravilna ishrana, izbjegavanje pušenja i pijenja alkohola;
  • Najmanje jednom godišnje posjet ginekologu: rutinski pregled, dostava potrebnih testova, prolaz testa na aparatu ultrazvuka;
  • Odbijanje promiskuiteta.

Posebno pozoran na zdravlje treba biti žena s dijagnozom fibroida maternice, jer često imaju fibrozu jajnika.

Svaka žena treba znati da su simptomi karcinoma jajnika i jajnika vrlo slični. Stoga ne odgađajte posjet liječniku. To može biti opasno po život.

O Nama

Mnogi pacijenti zanima kakva je bolest Hodgkinov limfom, što je to. Ova bolest je jedan od oblika malignih oštećenja limfnog sustava.

Popularne Kategorije