Kemija u melanomu

U kombinaciji s operacijom, kemoterapija se koristi za melanom s metastazama. Koristi se za borbu protiv metastaza, koji s visokom brzinom stanične podjele utječu na tijelo. Imenuje ga liječnik, postupak slijedi tečajeve, nakon čega je potrebno poduzeti pauzu za vraćanje tijela. Učinkovitost tehnike ovisi o zdravlju pacijenata, dobi i invaziji stanica raka. Ako se tijelo ne može nositi s citostatskim lijekovima - oni nisu propisani. Lijekovi su vrlo otrovi, pa se nuspojave na tijelu ne mogu izbjeći. Nije moguće potpuno izliječiti melanom, moguće je produžiti život bolesnika.

Budući da je melanom patologija raka, nije neuobičajeno pribjeći kemoterapiji u liječenju.

Što je kemoterapija?

Liječenje melanoma kemoterapijom propisano je za metastaziranje tijela (stupanj 3-4). Ponekad je postupak već potreban u 2. fazi. Izvodi se nakon kirurške operacije, kada je tumor izrezan, u borbi protiv metastaza. S njom se sintetski lijekovi ubrizgavaju u tijelo, koji se prenose krvotokom i blokiraju razvoj stanica karcinoma, napadajući ih. Liječenje je ciklički, tečaj je 2-3 tjedna, ovisno o kronicnosti. Kemija se uvodi u tijelo, nakon čega se treba odmoriti zbog svoje toksičnosti i negativnog utjecaja na tijelo. Uvođenje lijekova za rak kože je intravenozno, uz pomoć kapaljke, bilo tableta ili kapi oralno. Aktivne tvari lijekova nalaze metastaze koje karakteriziraju visoka stopa dijeljenja i djeluju na njih. U ovom slučaju lijek dopire do svih tkiva i organa (sustavno liječenje).

Što ovisi učinkovitost?

Kemoterapija za rak epiderme djelotvorna je u slučaju ranog otkrivanja patologije. S potpunom oštećenjem kože, kemoterapija produžuje život pacijenta pola godine, s djelomičnim širenjem metastaza - godinu dana. Što se manje metastaza širi, učinkovitiji je proces. Vrlo važan čimbenik koji utječe na učinkovitost je pacijentovo opće zdravlje i dob. Što je bolji imunološki sustav tijela, brži i plodniji lijekovi utječu na metastaze, što manje negativno utječe na tijelo. Nakon kemoterapije pacijent osjeća značajno poboljšanje, iako to još uvijek ne pokazuje pozitivan rezultat liječenja. Poboljšava dobrobit, apetit, raspoloženje pacijenta, bol postaje manji.

Indikacije i kontraindikacije

Kemoterapija za rak kože propisana je za onkologiju 3-4 stupnja, kada su metastaze široko rasprostranjene u tijelu. Primijenit ćemo ovu metodu liječenja, kada su stanice raka u jednoj ili u množini više plutale regionalnim limfnim čvorovima. Također je učinkovito koristiti kemiju u kombinaciji s kirurškim uklanjanjem tumora i laserskom terapijom kako bi se postigao najbolji rezultat liječenja. S više sekundarnih formacija u unutarnjim organima uporabe sintetičkih kemoterapijskih lijekova ne može se izbjeći.

U posljednjoj fazi melanoma i prisutnosti metastaza, liječnici preporučuju pacijentu kemoterapiju.

Kontraindikacije za uporabu su:

  • oštro smanjenje težine pacijenata (kaheksija) i pad snage;
  • raširena opterećenja raka i loše zdravlje;
  • prisutnost stanica raka u jetri i mozgu;
  • prisutnost povećane količine bilirubina.

U takvim slučajevima, uvođenje citotoksičnih lijekova je zabranjeno, jer njihov učinak može dovesti do smrti. Ovom terapijom, liječnici nastoje smanjiti zloćudno obrazovanje, zaustavljajući se u svom razvoju, ali nije moguće potpuno blokirati širenje metastaza. Rakovi od 3 i 4 stupnja ne dopuštaju kompletno liječenje. Moguće je produžiti samo život pacijenta.

Pripravci za liječenje melanoma kemoterapijom

U medicini se koristi klasifikacija boje kemijskih pripravaka za melanom. Lijekovi su podijeljeni na:

Takva karakteristika pripravaka dobivena je zbog njihove boje. Zajedno s kemoterapijom koriste se imunostimulacijski lijekovi koji pomažu u održavanju zaštitne funkcije tijela. Takav kompleks zove se biokemoterapija. Glavna aktivna tvar ovih lijekova je citokinski protein. Postupak je skup, tako da ga ne provode svi klinici. Ispod je tablica koja opisuje glavne lijekove za kemoterapiju onkologije kože s njihovim opisom.

Kemoterapija za melanom

Kemoterapija je metoda liječenja protiv raka tijekom koje pacijent uzima citostatske lijekove koji uzrokuju smrt stanica raka. Nakon primjene lijeka pacijentu, širi se kroz tijelo kroz krvožilni sustav. Dakle, liječenje lijekom može utjecati na gotovo sve kancerozne tumore i metastaze. Kemoterapija za melanom značajno produžuje život ozbiljno bolesne osobe.

Mogućnost provođenja

Ponovljena formacija melanoma se smatra vrlo ozbiljnom patologijom, jer takav tumor aktivno metastazira već u početnim fazama rasta. Spriječiti širenje malignih stanica može biti samo kroz kemoterapiju.

svjedočenje

U takvim se slučajevima preporučuju lijekovi kemoterapije:

  1. Melanom u trećem i četvrtom stupnju rasta raka.
  2. Prisutnost pojedinačnih metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.
  3. Kompleksna terapija malignih neoplazmi. Kemoterapija istodobno nadopunjuje kiruršku tehniku ​​i radioterapiju.
  4. Više sekundarnih onkogena u unutarnjim organima.

kontraindikacije

Neprihvatljivo je uzimati citotoksične lijekove za pacijente s takvim simptomima:

  1. Izražena kaheksija. Značajno smanjenje tjelesne težine protiv kroničnog umora.
  2. Teško opće stanje pacijenta s znakovima opijenosti raka.
  3. Prisutnost metastaza u jetri i tkivu mozga.
  4. Visoka razina bilirubina.

prednosti

Prednosti kemoterapijskih tehnika su kako slijedi:

  1. Uvođenje lijeka izravno u krvotok, što omogućuje da se ukazuje na lokalnu recidiv melanoma.
  2. Sustavni učinak citostatičkog lijeka na cijeli organizam.
  3. Nedostatak anestezije, smanjenje kože i radiografsko zračenje.

Što ovisi učinkovitost?

Učinkovitost ovog postupka izravno ovisi o stadiju onkološke neoplazme i prisutnosti metastazirajućih čvorova. U stvari, ranije tumor je dijagnosticiran, učinkovitiji kemoterapija će biti.

Video: Kemoterapija melanoma kože

Također, proces liječenja pogođen je dobi pacijenta i njegovom zdravstvenom stanju. Većina pacijenata oboljelih od raka nakon terapije zabilježila je poboljšanje dobrobiti, povećanje apetita i smanjenje napada boli. Takav subjektivni učinak se opaža nakon 2-3 tjedna nakon završetka lijeka.

Koji lijekovi se koriste za kemoterapiju kod melanoma?

Citostatski lijekovi propisani su za bolesnike s melanomskim lezijama. Od ovog recepta sredstava pacijentu je dodijeljen razdoblje oporavka. Broj i trajanje ovih ciklusa određuju se pojedinačno za svaki klinički slučaj.

Video: Postoji li mjesto za kemoterapiju u liječenju bolesnika s metastaznim melanomom: PROTIV

Najpopularnije sredstvo kemoterapije su:

Lijek utječe na bolest na staničnoj razini. U tumorskom tumoru dolazi do poremećaja u sintezi DNA i RNA, što se očituje uništenjem mutacijskih tkiva. Dugotrajna upotreba lijeka može izazvati sekundarnu štetu na srčano tkivo i razvoj malignih neoplazmi vezivnog tkiva.

Terapeutski učinak ovog lijeka temelji se na kršenju strukture tumora blokiranjem procesa fisije. Lijek se aktivno apsorbira na području raka raka i izuzetno se polako otpušta iz stanica pacijentovog tijela.

Agent ima dvostruko djelovanje. S jedne strane, DNA struktura tumorskih stanica je uništena, as druge strane, lijek jača imunološki sustav stanice raka. Kao rezultat takvog liječenja, liječnici promatraju stabilizaciju malignog rasta, pa čak i regres nekih tumora.

Video: Mjesto kemoterapije u suvremenom liječenju melanoma PROTIV

Antitumorski učinak lijeka je u poremećaju staničnog ciklusa fisije. Tumor se smanjuje u veličini. "Temozolomid", osim toga, ima imunosupresivni učinak, koji je ponekad potreban u postoperativnom razdoblju.

Ovaj antitumorski lijek inhibira aktivnost unutarstaničnih enzima tumorskog tumora. Kao rezultat toga, nakon intravenske primjene, prodire u sve stanice tijela i zaustavlja rast neoplazme u svim fazama onkologije. Indikacije za primjenu lijeka su: melanom, rak jajnika i maligne lezije limfnog sustava.

Uvođenje lijekova u krvotok uzrokuje nakupljanje lijeka u patološkom području. Istodobno, slijed stanica DNA procesa je poremećen u stanicama raka, što je indicirano zaustavljanjem rasta raka. Sposobnost "Cisplatina" za borbu protiv primarnih tumora i recidiva uzrokovana je aktivacijom tjelesne obrane.

Lijek blokira intracelularnu proizvodnju energije, koja je neophodna za održavanje vitalne aktivnosti kanceroznih tkiva. U praksi, maligna neoplazma stabilizira i regretira.

Nuspojave

Negativne posljedice kemoterapije odnose se na činjenicu da citotoksična sredstva pretežno utječu na sve stanice koje se aktivno dijele. To mogu biti kancerozna tkiva, strukture cirkulacijskog sustava, epitel gastrointestinalnog trakta i folikuli dlake. Zato se u bolesnika nakon kemoterapije uočavaju sljedeće nuspojave:

Video: I.A. Utyashev, RCRC "Suvremeni standardi netoksične kemoterapije melanoma kože".

  1. Prisutnost crvene koštane srži, koja se klinički očituje smanjenjem koncentracije crvenih krvnih stanica, trombocita i bijelih krvnih stanica u krvi. Kod takvih bolesnika opaža se blijeda koža, spontano unutarnje krvarenje i visoki rizik od zaraznih bolesti.
  2. Iz probavnog sustava dolazi do mučnine, povremenog povraćanja i periodičnog proljeva.
  3. Kemoterapija, koja utječe na melanom, ima negativan učinak na funkciju središnjeg živčanog sustava. Takvi pacijenti mogu se primijetiti: glavobolja, vrtoglavica, neuropatija i depresija.
  4. Alopecija ili gubitak kose. Ovo je najčešća komplikacija uzimanja citotoksičnih lijekova.
  5. I pokreti kože nakon kemoterapije također pate. Pacijenti često primjećuju crvenilo, svrbež i povećano piling kože.
  6. Neki citostatični lijekovi imaju nadražujući učinak na sluznicu mjehura i bubrege. Takve komplikacije su kratkotrajne prirode i potpuno nestane nakon povlačenja lijeka.

cijena

Cijena tečaja kemoterapije ovisi o razini klinike, dijagnozi pacijenta i lijekovima. U prosjeku, trošak jednog tečenja primanja citotoksičnih lijekova varira u rasponu od 100 do 500 dolara. SAD.

Recenzije

Mnogi bolesnici s dijagnozom melanoma, nakon kemoterapije, osjećaju se bolje. I doktori upućuju na stabilizaciju onkološkog procesa i prijelaz bolesti u fazu remisije.

Kemoterapija za melanom

Melanom je maligni rast koji se razvija na koži pigmentnih stanica. Glavna metoda liječenja je sustavni lijek, koji uključuje kemoterapiju, imunoterapiju i ciljanu terapiju.

Značajke kemoterapije za melanom kože

Terapeutske taktike, uključujući razvoj pojedinačne sheme liječenja lijekova, ovise o stupnju melanoma, općem stanju pacijenta i drugim karakteristikama.

U kojim se slučajevima koristi kemoterapija:

  • U početnim stadijima bolesti, liječenje antitumorskog lijeka često se koristi zajedno s kirurškim zahvatom. Ona igra ulogu adjuvantnog (pomoćnog) tretmana;
  • ako se melanom počeo širiti po cijelom tijelu, liječenje antitumornom tvari je glavna metoda liječenja;
  • broj tečajeva liječenja antitumorskog lijeka i njihovo trajanje određuje liječnik, temeljeno na međunarodnim kliničkim preporukama, učinkovitosti i podnošljivosti lijeka.

Koji lijekovi se koriste

Za liječenje melanoma u Centru za onkologiju "SM-Clinic" koriste se lijekovi domaće i strane proizvodnje. Moguće je kao monoterapija i kombinirana shema liječenja lijekovima. U tom slučaju, protokol uključuje citostatike (lijekove koji inhibiraju rast tumorskih stanica) s različitim mehanizmima djelovanja:

  • alkilirajući lijekovi: dakarbazin, temozolomid;
  • derivati ​​platine: karboplatin, cisplatin;
  • derivati ​​nitrozoureje: lomustin, fotemustin;
  • vinaalkaloidi i taksani: paklitaksel, docetaksel.

Melanom se odnosi na imunogene tumore. To znači da se aktivno odupire imunološkom sustavu, bilo izbjegavanjem njegovih stanica, ili razvojem na njihov trošak. U svezi s tim, imunoterapija je vrlo učinkovita. To pokazuje dobre rezultate čak i kod melanoma s metastazama, koji su prethodno slabo reagirali na citotoksične lijekove.

Imunoterapije onkotsentre "CM-Clinic" pomoću interferon alfa, ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab.

Ciljana terapija može utjecati na molekularne ciljeve, blokiranje koja može utjecati na intracelularne mehanizme rasta melanoma. Rabljeni lijekovi naši liječnici vemurafenib, dabrafenib i trametinib (s BRAF-mutacije), imatinib i Nilotinib (u KIT-mutacije) pokazala je visoku učinkovitost u uznapredovalim melanomom. Istodobno je pacijent bio prilično dobro podnošljiv.

Terapija s vemurafenibom i dabrafenibom posebno je učinkovita kod melanoma s metastazama u mozgu.

Značajke kemoterapije kod melanoma u Centru za onkologiju "SM-Clinic"

Stručnjaci centra za onkologiju "SM-Clinic" osobno odabiru kombinaciju lijekova za svakog pacijenta, jer odgovor na terapiju ove bolesti jako ovisi o individualnoj reakciji.

Ovisno o promjeni linearnih dimenzija, tumori se razlikuju:

  • puni odgovor je registracija potpunog nestanka svih tumorskih mjesta u roku od 4 tjedna od trenutka dokazivanja potpunog odgovora;
  • djelomičan odgovor - nema dokaza napredovanja bolesti od 4 tjedna, i redukcija 2 puta zbroj dviju okomitih promjera, kao što je potvrđeno pomoću najmanje dva promatranja;
  • stabilizacija bolesti - kriteriji za potpun ili djelomičan odgovor nisu potvrđeni, međutim, nema napretka;
  • napredovanje bolesti - povećanje veličine tumora, pojava bilo kojeg novog fokusa ili metastaze povezane s tumorom.

Prednosti kemoterapije u Centru za onkologiju "SM-Clinic"

Možete se prijaviti na onkolog "CM-Clinic" ili putem upućivanja iz druge medicinske ustanove. Nakon ocjenjivanja preliminarnih rezultata istraživanja, proći ćete najpotpuniji mogući pregled. Samo u ovom slučaju moguće je dobiti točnu ideju o melanomu, njezinu stadiju, vrsti i prevalenciji.

Bit će vam dodijeljena samo one studije i konzultacije koje su stvarno potrebne.

Shema liječenja lijeka u melanomu obavlja se savjetovanjem stručnjaka uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike, opće stanje pacijenta i rezultate prethodnog liječenja. Uključuje najsuvremenije pripreme domaće i strane proizvodnje. Tečaj se bira u skladu s međunarodnim preporukama i protokolima za uvođenje lijekova.

Svaki ciklus liječenja lijekova provodi se kad god je to moguće na izvanbolničkoj osnovi ili u dnevnoj bolnici, pod stalnim nadzorom visoko kvalificiranog osoblja. Udobni uvjeti nastaju ne samo za pacijente, već i za svoje najmilije. U bilo kojem trenutku, obratite se liječniku za objašnjenja o tijeku bolesti, odgovoru na određenu vrstu terapije i druga pitanja.

S obzirom na visoku toksičnost kemoterapije droga, Cancer Center „CM-klinike” paralelno propisanom popratna terapija, koja pomaže u sprečavanju najtežih komplikacija. Također se provodi puni tijek rehabilitacije.

Kako se kemoterapija pruža za melanom?

Kemoterapija s melanomom jedna je od metoda liječenja kada se pojavljuju metastaze u pacijentovom tijelu ili nakon uklanjanja primarnog tumora koji nastaju kao sekundarni fokusi. Ova vrsta liječenja može se koristiti kao zaseban tretman ili kombiniran s drugim načinima za borbu protiv ove nepredvidljive bolesti.

Liječenje melanoma

Melanom se naziva raka kože, to jest, kaotičan abnormalni rast njegovih stanica. Ovisno o području širenja, dubini prodiranja u slojeve kože i stupnja bolesti, liječenje se može provesti na sljedeće načine:

  • kirurško izrezivanje;
  • terapija zračenjem;
  • kemoterapija.

Najučinkovitiji način liječenja melanoma je kirurško uklanjanje neoplazme. Ali ova je metoda korisna samo ako je bolest otkrivena u ranoj fazi, a tumor još nije metastazirao u krv.

Kada operacije uz tumorskog tkiva se uklanja mali dio zdrave kože oko promjera koji nije veći od 1 cm. Tijekom operacije, tumor ubrizgava anestetik, a prije nego što je provedena biopsija tvorbe.

U medicinskoj praksi postoje slučajevi liječenja melanoma s amputacijom, no utvrđeno je da amputacija daje iste rezultate kao i duboko izrezivanje. U 30% slučajeva, tumorske stanice se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima pa u nekim situacijama liječnik može odlučiti ukloniti ove dijelove tijela. Razvojem melanoma na nogama regionalni limfni čvorovi su inguinalni, u aksilarnu ruku, itd.

Ako formacija dosegne veliku veličinu, tada nakon kirurškog odstranjenja imenuje i radioterapiju. U nekim slučajevima, ona također daje dobre rezultate. Indikacije za ovu metodu liječenja posljednje su faze melanoma, tj. Nemogućnost ili beskorisnost kirurške intervencije ili mjesto melanoma, na primjer, na licu, kada operacija može dovesti do ozljede.

Širenjem metastaza, pojavom ponavljanih žarišta tumora ili nakon uklanjanja tumora, pacijentu se može propisati kemoterapija. Ova metoda liječenja se koristi samo ako se rak agresivno ponaša i sposoban je metastazirati na limfne čvorove, jetru ili koštanu srž.

Treba napomenuti i takvu inovativnu metodu liječenja, kao cijepljenje protiv melanoma. Princip cjepiva koji se koristi u ovom slučaju sličan je BCG, lijek se primjenjuje na mjestu lokalizacije tumora. Razlika je u tome što je cjepivo protiv melanoma osmišljeno da ne sprječava bolest, već da ga liječi.

Odabir metode liječenja uvijek obavlja liječnik, a temelji se na razvoju bolesti u svakom slučaju.

Liječenje kemoterapijom

Kemoterapija je uvođenje u ljudsko tijelo lijekova koji napadaju brzo rastuće stanice raka. Takve lijekove možete uzimati intravenski i usmeno. Dobivanje iznutra, lijekovi rade na cijelom tijelu, pa se tako zovu sustavni.
Budući da lijekovi kemoterapije utječu na brzo rastuće stanice, nemoguće je izbjeći izloženost zdravih tkiva, kao što je koštana srž ili sluznica.
Odavde i postoje nuspojave:

  • abaissement žarulja za kosu;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • gubitak apetita;
  • stvaranje rana u ustima;
  • konvulzije;
  • povećano umor;
  • depresija;
  • utrnulost ruku i nogu;
  • bol u mišićima;
  • smanjenje otpornosti tijela na infekcije.

Iako u nekim slučajevima, kemoterapija proizvodi dobre rezultate, zbog velikog raspona neugodnih nuspojava, mnogi bolesnici odbijaju ovu metodu liječenja. Treba razumjeti da se svi slučajni simptomi moraju prijaviti liječniku, jer većina od njih može biti potisnuta uzimanjem dodatnih lijekova. Osim toga, sve nuspojave se javljaju tijekom pauze između tečajeva kemoterapije ili nakon završetka.

Ako je neoplazma na bilo kojem dijelu, onda se ponekad kemoterapija izvodi lokalno, odvajanje protoka krvi u ovom području od ukupnog protoka krvi. U tom slučaju, intravenski primijenjena otopina se zagrijava radi bolje asimilacije. S izoliranim perfuzijama ekstremiteta, najčešće se koristi Melphalan, a ponekad se liječenje nadopunjuje radioterapijom.

Lijekovi za kemoterapiju

Postoji širok raspon lijekova za kemoterapiju koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja i mogu se uzimati i tijekom monoterapije i kompleksnog liječenja. Najčešći lijekovi za kemoterapiju su:

  • cisplatin;
  • dakarbazin;
  • vinblastin;
  • fotemustin;
  • temozolomid;
  • paklitaksel;
  • karboplatin;
  • Aranoza;
  • karmustin;
  • Vermurafenib;
  • ipilimumab;
  • Ervoy.

Medicinske studije nisu pokazale značajne razlike između uzimanja tih lijekova u velikim dozama tijekom kratkog vremenskog razdoblja, te u malim dozama za produljenu upotrebu. Liječnik propisuje vlastiti tečaj, temeljen na pacijentovom stanju i razvoju njegove patologije.

Najnovija i najučinkovitija u ovom trenutku su droge Dakarbazin, Vermurafenib i Erva. Ovi lijekovi utječu na staničnu strukturu kancerogenog tumora i uništavaju ga.

Kombinirani tretman

U kombiniranom liječenju pacijentu prima smjesu određenih lijekova ili upotreba kombinacije različitih terapija za liječenje, prevenciju ili ponovnog stvaranja metastaza, a prije kirurškog zahvata (tzv terapiju neoadjuvansima).

U borbi protiv melanoma koriste se sljedeće kombinacije:

  • Dakarbazin + vinblastin + cisplatinum;
  • Lomustine + Vincristine + Cisplatinum;
  • Lomustine + Vincristine + Dactinomycin;
  • Vinblastin + bleomicin + Cisplatinum;
  • Lomustin + bleomicin + cisplatinum;
  • Nimustine + dakarbazin + Cisplatinum;
  • Aranosa + Vincristine + Cisplatinum;
  • Aranosa + Vinkristin + Dactinomycin;
  • Fotemustin + dakarbazin + Cisplatinum;
  • Dakarbazin + Carmustine + Cisplatinum;
  • Paklitaksel + cisplatin + karboplatin.

Prijam ovih lijekova provodi se tečajima u redovitim intervalima, važno je strogo pridržavati se plana za uzimanje lijekova koje propisuje liječnik. U određenim slučajevima terapija se može prilagoditi, ali samo ako takvu odluku donosi stručnjak.

biochemotherapy

Postoje rezultati pozitivnih studija, u kojima je kemoterapija kombinirana s imunomodulacijskim lijekovima. Konkretno, lijekovi za kemoterapiju bili su kombinirani s preparatima interferona. Ova metoda se također naziva kemoterapija.

Interferon se najčešće kombinira s Temozolomidom (Temodar). Ovaj lijek se uzima u tabletama, a njegovo djelovanje je slično Dakarbazinu.

Posljednji trend u liječenju melanoma je korištenje imunoterapije, kada lijekovi koji podižu razinu imuniteta ubrizgavaju se u kožu kod kuće, prema određenom tijeku liječenja koje je ustanovio liječnik.

Ova vrsta terapije ima pozitivan učinak na tumor, tj. Njegova veličina se smanjuje, ali nije znanstveno dokazano da li ova metoda terapije utječe na životni vijek pacijenta.

Treba napomenuti da otkriveni melanom u ranim stadijima omogućava liječniku da odabere najbolji tretman koji će spriječiti povratak, povećava životni vijek pacijenta.

Kemoterapija za melanom kože

Melanom kože je relativno maligni tumor, koji čini oko 1,4% svih tumora kod žena i 0,8%? kod muškaraca, ali zadnja desetljeća obilježena je stalnim i stalnim povećanjem incidencije melanoma.

W. H. Clark je identificirao 5 razina invazije:
Ja? (melanom in situ). Stanice melanoma ne šire se u podrumsku membranu;
II? invaziju papilarnog sloja dermisa;
III? punjenje papilarnog sloja dermisa u retikularni sloj;
IV? prodiranje u kolagenska vlakna retikularnog sloja;
V? invazija potkožnog masnog tkiva.

Prognoza je mnogo gora na razini invazije IV i iznad.
Breslow predloženi debljine tumora mjeri u stotinki milimetra, a razina III infestacije Clark pojavila heterogeni projicira: kod debljine manje od 0,76 mm je bio identičan I i II, na razini 0,76 mm ili više ?? bliže IV. Prognoza se oštro pogoršava s debljinom tumora većom od 1,5 mm.

TRETMAN
U primarnom tumoru, glavna metoda liječenja je kirurška, uklanjanje regionalnih limfnih čvorova samo je naznačeno u slučaju njihove različite štete.

IFN-2 20 IU / m2 5 puta tjedno tijekom 8 tjedana, a zatim 20 IU / m2 3 puta tjedno tijekom 48 tjedana.

U općenitim oblicima melanoma glavna metoda liječenja je liječenje lijekom.
Većina effektivnmi melanoma su dakarbazin (DTIK) (učinkovitost mono 20-22%), derivati ​​nitrozourea (učinkovitost 15-24%) i platina (15-20%). Temeljem ovih lijekova razvijaju se kombinirajući kemoterapijski režimi, koji se trenutno koriste za liječenje diseminiranog melanoma. Najosjetljiviji u silaznom redoslijedu su metastaze na kožu i potkožnu masnoću, limfne čvorove, pluća, najmanje osjetljive? metastaze u jetru, mozgu i, posebno, kostiju.

Dakarbazin (DTIK)? 250 mg / m2 intravenozno na dane 2, 3, 4, 5. Interval između tečajeva je 3-4 tjedna.

Fotemustin (FCNU)? 100 mg / m2 intravenozno na dane 1, 8, 15. Interval između tečajeva je 5 tjedana.

Aranosa? 800 mg / m2 intravenozno na dane 1, 2, 3 Interval između tečajeva je 3 tjedna.

Temozolomid? 150-200 mg / m2 intravenozno na 1., 2., 3., 4., 5. dan. Svakih 28 dana.

Dakarbazin (DTIK)? 800 mg / m2 intravenozno na dan 1.
Vinblastin ?? 1,6 mg / m2 intravenozno na dane 1, 2, 3, 4 i 5.
Cisplatinum? 20 mg / m2 intravenozno na dan 2. 3, 4, 5 dana.
Interval između tečajeva je 3 tjedna.

Lomustine (CCNU)? 80 mg / m2 oralno na dan 1.
Vinkristin? 1.4 mg / m2 intravenozno 1., 8. dan.
Cisplatinum? 30 mg / m2 intravenozno i ​​hidratacijska pozadina pri 3, 4, 5 dana.
Interval između tečajeva je 6 tjedana.


Lomustine (CCNU)? 80 mg / m2 oralno na dan 1.
Vinkristin? 1.4 mg / m2 intravenozno 1., 8. dan.
Dactinomycin? 0,5 mg intravenozno na dane 1, 3, 5, 8, 10, 12 dana.
Interval između tečajeva je 6 tjedana.
Vinblastin ?? 6 mg / m2 intravenozno na dane 1, 2.
Bleomicin? 15 mg / m2 intravenozno ili intramuskularno na dane 1, 2, 3, 4, 5.
Cisplatinum? 50 mg / m2 intravenozno na pozadini hidratacije na dan 5.
Interval između tečajeva je 3 tjedna.

Lomustine (CCNU)? 80 mg / m2 oralno na dan 1.
Bleomicin? 15 mg / m2, produljena intravenska infuzija od 1 do 5 dana.
Cisplatinum? 40-50 mg / m2 intravenozno na pozadini hidratacije 8. dana.
Interval između tečajeva je 6 tjedana.

Nimustine (ACNU, Nidran)? 1 mg / m2 intravenozno na dan 1.
Dakarbazin (DTIK)? 100 mg / m2 intravenozno na dane 1, 2, 3.
Cisplatinum? 80 mg / m2 intravenozno na pozadini hidratacije na dan 3.
Interval između tečajeva je 4 tjedna.

Aranosa? 1000 mg intravenozno na dane 1 i 2.
Vinkristin? 2 mg intravenozno na dan 1.
Cisplatinum? 80 mg / m2 intravenozno na pozadini hidratacije na dan 4.
Interval između tečajeva je 3-4 tjedna.

Aranosa? 600-700 mg / m2 intravenozno na dane 1, 2, 3.
Vinkristin? 2 mg intravenozno 1., 8. dan.
Dactinomycin? 0,5 mg intravenozno na dane 1, 3, 5, 8.
Interval između tečajeva je 3-4 tjedna.

Fotemoustin (Moustoforan)? 100 mg / m2 intravenozno na dan 1.
Dakarbazin ?? 300 mg / m2 intravenozno na dane 2, 3, 4.
Cisplatinum? 25 mg / m2 intravenozno na dane 3, 4
Svakih 4 tjedna.

IFN-2b ?? 3 milijuna IU subkutano 3 puta tjedno.

Treba napomenuti da su sporadične mutacije koje se javljaju tijekom života također značajno češće kod osoba s jednim ili više rođaka koji imaju tumor debelog crijeva (obiteljska povijest). Očigledno je to zbog činjenice da oni nasljeđuju određenu sklonost mutaciji u genima koji su odgovorni za stanje mukoze, što uzrokuje tumor.,

Istraživanja su pokazala da jedenje više povrća (krumpir, salata, kupus, grah), zbog sadržaja dijetalnih vlakana u njima, učinkovito spriječiti razvoj karcinoma debelog crijeva. Stručnjaci također preporučuju jesti manje masti, jedući više ribe i "bijelo" meso (na primjer, ptice).,

Kemoterapija je metoda liječenja malignih neoplazmi uz pomoć citotoksičnih (otrovnih za stanice) ljekovitih tvari. Nažalost, kemoterapija ne radi samo na pacijentima, već (iako u manjoj mjeri) i na zdravih stanica.

(2016/4/1) pitanje:

Dobro došli! Moja je majka dobi od 65 godina dijagnosticirala C-r sigmoidni kolon C4pT4N1M0 G2 III C st. Neka vrsta. čitati

(2016/4/1) pitanje:

Moj muž ima 26 godina. Rak debelog crijeva je uklonjen. Limfni čvorovi bili su čisti, metastaze nisu. čitati

(2016/4/1) pitanje:

Bok Moja majka ima 66 godina. Želuca je uklonjena. Histologija je pokazala prisutnost cricoid stanica. V. čitati

Znanstveni program u Nacionalnom radiološkom centru za medicinska istraživanja.

posvećena dijagnozi i prevenciji malignih oblika kože.

Sljedeći je standardni protokol dinamičkog nadzora.

Kemoterapija za melanom

Kemoterapija je metoda liječenja protiv raka tijekom koje pacijent uzima citostatske lijekove koji uzrokuju smrt stanica raka. Nakon primjene lijeka pacijentu, širi se kroz tijelo kroz krvožilni sustav. Dakle, liječenje lijekom može utjecati na gotovo sve kancerozne tumore i metastaze. Kemoterapija za melanom značajno produžuje život ozbiljno bolesne osobe.

Mogućnost provođenja

Ponovljena formacija melanoma se smatra vrlo ozbiljnom patologijom, jer takav tumor aktivno metastazira već u početnim fazama rasta. Spriječiti širenje malignih stanica može biti samo kroz kemoterapiju.

svjedočenje

U takvim se slučajevima preporučuju lijekovi kemoterapije:

  1. Melanom u trećem i četvrtom stupnju rasta raka.
  2. Prisutnost pojedinačnih metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.
  3. Kompleksna terapija malignih neoplazmi. Kemoterapija istodobno nadopunjuje kiruršku tehniku ​​i radioterapiju.
  4. Više sekundarnih onkogena u unutarnjim organima.

kontraindikacije

Neprihvatljivo je uzimati citotoksične lijekove za pacijente s takvim simptomima:

  1. Izražena kaheksija. Značajno smanjenje tjelesne težine protiv kroničnog umora.
  2. Teško opće stanje pacijenta s znakovima opijenosti raka.
  3. Prisutnost metastaza u jetri i tkivu mozga.
  4. Visoka razina bilirubina.

prednosti

Prednosti kemoterapijskih tehnika su kako slijedi:

  1. Uvođenje lijeka izravno u krvotok, što omogućuje da se ukazuje na lokalnu recidiv melanoma.
  2. Sustavni učinak citostatičkog lijeka na cijeli organizam.
  3. Nedostatak anestezije, smanjenje kože i radiografsko zračenje.

Što ovisi učinkovitost?

Učinkovitost ovog postupka izravno ovisi o stadiju onkološke neoplazme i prisutnosti metastazirajućih čvorova. U stvari, ranije tumor je dijagnosticiran, učinkovitiji kemoterapija će biti.

Također, proces liječenja pogođen je dobi pacijenta i njegovom zdravstvenom stanju. Većina pacijenata oboljelih od raka nakon terapije zabilježila je poboljšanje dobrobiti, povećanje apetita i smanjenje napada boli. Takav subjektivni učinak se opaža nakon 2-3 tjedna nakon završetka lijeka.

Koji lijekovi se koriste za kemoterapiju kod melanoma?

Citostatski lijekovi propisani su za bolesnike s melanomskim lezijama. Od ovog recepta sredstava pacijentu je dodijeljen razdoblje oporavka. Broj i trajanje ovih ciklusa određuju se pojedinačno za svaki klinički slučaj.

Najpopularnije sredstvo kemoterapije su:

Lijek utječe na bolest na staničnoj razini. U tumorskom tumoru dolazi do poremećaja u sintezi DNA i RNA, što se očituje uništenjem mutacijskih tkiva. Dugotrajna upotreba lijeka može izazvati sekundarnu štetu na srčano tkivo i razvoj malignih neoplazmi vezivnog tkiva.

Terapeutski učinak ovog lijeka temelji se na kršenju strukture tumora blokiranjem procesa fisije. Lijek se aktivno apsorbira na području raka raka i izuzetno se polako otpušta iz stanica pacijentovog tijela.

Agent ima dvostruko djelovanje. S jedne strane, DNA struktura tumorskih stanica je uništena, as druge strane, lijek jača imunološki sustav stanice raka. Kao rezultat takvog liječenja, liječnici promatraju stabilizaciju malignog rasta, pa čak i regres nekih tumora.

Antitumorski učinak lijeka je u poremećaju staničnog ciklusa fisije. Tumor se smanjuje u veličini. "Temozolomid", osim toga, ima imunosupresivni učinak, koji je ponekad potreban u postoperativnom razdoblju.

Ovaj antitumorski lijek inhibira aktivnost unutarstaničnih enzima tumorskog tumora. Kao rezultat toga, nakon intravenske primjene, prodire u sve stanice tijela i zaustavlja rast neoplazme u svim fazama onkologije. Indikacije za primjenu lijeka su: melanom, rak jajnika i maligne lezije limfnog sustava.

Uvođenje lijekova u krvotok uzrokuje nakupljanje lijeka u patološkom području. Istodobno, slijed stanica DNA procesa je poremećen u stanicama raka, što je indicirano zaustavljanjem rasta raka. Sposobnost "cisplatina" u borbi protiv primarnih tumora i recidiva uzrokovana je aktivacijom tjelesne obrane.

Lijek blokira intracelularnu proizvodnju energije, koja je neophodna za održavanje vitalne aktivnosti kanceroznih tkiva. U praksi, maligna neoplazma stabilizira i regretira.

Nuspojave

Negativne posljedice kemoterapije odnose se na činjenicu da citotoksična sredstva pretežno utječu na sve stanice koje se aktivno dijele. To mogu biti kancerozna tkiva, strukture cirkulacijskog sustava, epitel gastrointestinalnog trakta i folikuli dlake. Zato se u bolesnika nakon kemoterapije uočavaju sljedeće nuspojave:

  1. Prisutnost crvene koštane srži, koja se klinički očituje smanjenjem koncentracije crvenih krvnih stanica, trombocita i bijelih krvnih stanica u krvi. Kod takvih bolesnika opaža se blijeda koža, spontano unutarnje krvarenje i visoki rizik od zaraznih bolesti.
  2. Iz probavnog sustava dolazi do mučnine, povremenog povraćanja i periodičnog proljeva.
  3. Kemoterapija, koja utječe na melanom, ima negativan učinak na funkciju središnjeg živčanog sustava. Takvi pacijenti mogu se primijetiti: glavobolja, vrtoglavica, neuropatija i depresija.
  4. Alopecija ili gubitak kose. Ovo je najčešća komplikacija uzimanja citotoksičnih lijekova.
  5. I pokreti kože nakon kemoterapije također pate. Pacijenti često primjećuju crvenilo, svrbež i povećano piling kože.
  6. Neki citostatični lijekovi imaju nadražujući učinak na sluznicu mjehura i bubrege. Takve komplikacije su kratkotrajne prirode i potpuno nestane nakon povlačenja lijeka.

cijena

Cijena tečaja kemoterapije ovisi o razini klinike, dijagnozi pacijenta i lijekovima. U prosjeku, trošak jednog tečenja primanja citotoksičnih lijekova varira u rasponu od 100 do 500 dolara. SAD.

Recenzije

Mnogi bolesnici s melanomom, nakon kemoterapije, osjećaju se bolje. I doktori upućuju na stabilizaciju onkološkog procesa i prijelaz bolesti u fazu remisije.

Operacija i kemoterapija kod melanoma

Melanoma - je maligni tumor koji je načinjen od mijelocita stanica prisutnih u vanjskom sloju kože i odgovorni su za proizvodnju pigmenta (prirodnoj boji kože, mogućnost opeklina). Melanom se, u pravilu, razvija od običnih kožnih stanica, a ponekad i simptom bora postaje izvor malignih tumora. Neoplazma se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće se tumor u žena nalazi na kukovima, kod muškaraca - na leđima. U vrlo rijetkim slučajevima, melanom se javlja u drugim organima, na primjer u ljusci oka, sluznice usta ili ispod noktiju.

Da biste razlikovali melanom od običnog znaka, moguće su sljedeće značajke:

  • asimetrični oblik;
  • nejednaki rubovi;
  • boja: smeđa crna, crvena, ružičasta, bijela ili s plavkastim nijansama;
  • promjer 6 mm i više;
  • svrbež, šuga, krvarenje ako je oštećen (manje uobičajeni simptomi).

Najčešći tipovi melanoma su:

  1. Melanom koji širi površinu (najčešći tip melanoma).
  2. Nodularni (nodularni) melanom (izrazito agresivan oblik melanoma, brzo se širi).
  3. Lentigo melanom se nalazi uglavnom kod starijih osoba, uglavnom na licu (tumor se polako širi godinama).
  4. Na dlanovima, nogama ili oko noktiju razvija se akrilni lentiginozni melanom.

Debljina (dubina) tumora određena je na Breslowovoj ljestvici, a razina (broj zahvaćenih slojeva kože) prema Clarku. Vrijednosti ovih parametara su neophodne za utvrđivanje stupnja razvoja maligne patologije.

Uz dijagnozu melanoma, prognoza tijeka bolesti i protokola terapije ovise o stupnju lezije, prisutnosti ili odsutnosti metastaza. Preživljavanje u početnoj fazi razvoja tumora je visoka. S pravodobnim liječenjem, potpuna remisija zabilježena je u više od 90% bolesnika, a praktički nema rizika od recidiva bolesti.

Razvrstavanje melanoma prema američkom Odboru za liječenje raka (AJCC):

1. stupanj. Melanom se nalazi samo u gornjim slojevima kože, a njegova debljina ne prelazi 1 mm.
2. stupanj. Melanom se nalazi u gornjim slojevima kože, ali njegova debljina je veća od 1 mm ili je tumor crna.
3. stupanj. melanom se proširio na regionalne limfne čvorove i / ili stanice melanoma pronađene izvan primarnog tumora.
4. stupanj. Melanoma je metastazirala u druge organe tijela, kao što su jetra, pluća, mozak.

Neinvazivni melanom (stupanj 0) najraniji je stupanj bolesti u kojem se maligne stanice nalaze samo u gornjem sloju kože (epidermis). U ovom slučaju, obavlja se samo kirurško liječenje - uklanjanje melanoma.

Liječenje melanoma prvog stupnja

Ako je debljina neoplazme manja od 1 mm, tada se provodi široka ekscizija tumora uz hvatanje zdravih tkiva. U pravilu, to je dovoljno za potpuno liječenje, vjerojatnost relapsa nije visoka.

Liječenje 2-3 stadija melanoma

Ako je veličina tumora veća od 1 mm, obavlja se biopsija limfnih čvorova sentinela. Kada se u njoj nalaze stanice melanoma, ispitan je drugi limfni čvor.

Liječenje stadija 4 melanoma

Kao što je već spomenuto, melanom kože može dati metastaze u limfne čvorove, pluća, jetru i mozak. Cilj liječenja metastatskog tumora je ublažavanje simptoma i smanjenje širenja bolesti.

Operacija s melanomom

Kada se potvrdi dijagnoza, radikalni izrez melanoma izvodi se zahvaćanjem susjednog zdravih tkiva - 1-2 mm oko perimetra tumora, počevši od rubova primarne biopsije. Volumen mjesta koja treba ukloniti ovisi o veličini, debljini i dubini neoplazme, tj. Stupnju bolesti.

Ako je moguće, metastaze uklanjaju kirurški, ali u prisutnosti velikog broja metastaza takav tretman nije moguć.

Uklanjanje limfnih čvorova

U slučaju otkrivanja melanoma u čvoru sentinela, pacijentu će biti ponuđena operacija za uklanjanje drugih regionalnih limfnih čvorova. Nakon operacije nekoliko tjedana pacijentu se može smetati bol. Kako bi se smanjilo oticanje na području rada, preporučit će se posebne vježbe.

Nakon operacije, pazite na rezove i moguće infekcije, jer se povećava osjetljivost na infekcije.

Kada se izlučuju velike površine malignih tumora, možda će biti potrebno presaditi kožu od drugih dijelova tijela. Operacija se obavlja pod općom anestezijom u odjelu plastične kirurgije.

Kemoterapija za melanom

Kemoterapija za melanom prepoznata je kao neučinkovita metoda liječenja i nije se koristila u Izraelu već više od desetljeća.

Imunoterapija melanomom

Imunoterapija je nova i obećavajuća metoda liječenja melanoma.
Cilj imunoterapije je mobilizirati imunološki sustav tijela kako bi se borila protiv bolesti. Imunoterapija u Izraelu koristi Interferon i Interleukin-2.

U 2014, on je ušao na tržište novi lijek „Keytruda”, koji omogućuje znatno produžiti živote pacijenata s metastatskim melanomom, registriranih slučajeva čak i potpuni nestanak tumora u liječenju ovog lijeka, što je prava revolucija u liječenju melanoma.

Glavne prednosti liječenja raka u Izraelu su individualni pristup odabiru tijeka terapije i korištenju najnovijih tehnika i lijekova. Zahvaljujući inovativnim proizvodima, izraelska je medicina danas na rubu nove ere, kada se melanom više neće smatrati smrtonosnom bolešću.

Kemoterapija u liječenju melanoma. DA i NE

uvodni:
1. Kemoterapija Ovo je najpopularnija vrsta liječenja melanoma u Rusiji, iako je to neučinkovita metoda. Jedini plus ove vrste liječenja je trošak, što potvrđuje govor ruskih stručnjaka.
2. U KI je postavljen set od Keithruda (Pembrolisumab)

Jučer sam odveo nekoliko vrlo zanimljivih filmova u džungli "kontakta". Pa leže, naravno, na YouTubeu, ali obično ih nalazimo bilo gdje. Vidyushki je vrlo depresivan. Jedina dobra vijest je da oni pričaju o tome iz visokog govora. Pa, kako da kažem na toj temi bit će nekoliko veza.

Liječenje melanoma. Kemoterapija. PROTIV

Zapravo, ono što je već godinama bilo rečeno - kemoterapija u liječenju melanoma je prilično kisela i uzaludna opcija. Pa, to je to. I ni kretanje naprijed više neće biti nedvosmisleno. Cijela "progresivna javnost" sada je usmjerena na imunoterapiju i monoklonska protutijela. tj Buduće lijekovi za tipa Keytrudy i Nivolumaba Plus koji je stvarno jedan lijek može izliječiti ne samo za melanom, ali i druge bolesti, kao i, minus, naravno cijena, koja počiva na pravedan o išta. U Rusiji je proizvodnja lijekova zasnovanih na monoklonskim antitijelima uključena samo u jednu tvrtku - Biocad, pa čak i onda kopira prije nego se razvije. A što je za mene osobno nevjerojatno - cijena je ujedno samo 15% niža (to je prema samoj tvrtki). I nešto s lijekom za liječenje melanoma, oni obećali prije pol godine, tišinu (iako može još uvijek u redu, samo ne pisati vijest).

Kemoterapija. Mišljenje za

Pa, naravno, svi argumenti "FOR" se svode na financiranje. Ujak Samara je u pravu: to je moguće koliko je potrebno razmišljati o novim lijekovima, uživati ​​uspjeh u svijetu medicine, graditi raspored i posto izliječen, ali ako nema novca, onda se sve pretvori u nekim dugotrajnim i besmisleno argumenata.

Ovdje i spominje se Refnot, usput, koji je prošle godine počeo "zvijezde". No, kako se i očekivalo, ovaj lijek nije postigao puno uspjeha.

Ovdje smo s mladićem otpisani u srpnju prošle godine. Pitao je kada bi Nivolumab bio registriran u Ruskoj Federaciji da službeno liječi svoju majku. Kao što sam tada vjerovao da se to neće dogoditi u skoroj budućnosti, još uvijek mislim. I jedan od razloga je izražen u ovom videu. Previše skupo. I mladić čeka i nadajući se..... nedavno su otpisani.

S druge strane, gledajući ovaj nadrealizam:

postoje sumnje ili u odsutnosti novca od stanovništva, ili u adekvatnosti samog stanovništva! To je tako, usput rečeno. Kriza, prokletstvo.

Nadalje, INFA za one koji su brzi.

U Izraelu, opet Open Kit u CI od Keithruda (Pembolizumab) u kombinaciji s Tafinlar (Dabrafenib) i Mechinist (Trametinib) i bilo koji mjesto! U stvari, ta situacija je sasvim jedinstvena, i naravno, uopće neće biti dovoljno za sve.

Postoje tri načina za ulazak u istraživanje:

  1. Obratiti se zastupniku MERK Tu, usput, i Španjolska je, ako je to
  2. Hoće li se obratiti u bolnici Shiba
  3. Počnite s Yakov Shekhter, koji se odnosi na njega u MelanomaYunit

Za mene, posljednja opcija (početi, tako da kažem, s "glavom") je najoptimističnija, ali možda imate drugačije mišljenje. Dakle, ovdje su tri veze i moja želja za uspjehom!

Tako se ispostavilo da sve što sam počela "emitirati" u 2011. godini ostaje na snazi. i inspekcije kvalitete (koju moramo izravno iz naših liječnika) i najjednostavnije revizija histološkog ispitivanja (na što u stvari jako ovisi), i Biopsija zaštitnih limfnih čvorova, koji, ipak, vrijedi tisuću dolara, ali vam omogućuje da uštedite mnogo više kao rezultat (sada ne govorim o životu, samo o financijskom pitanju).

Dakle, ovo je farma:

Parafraziram - "Pacijenti imaju najbolji rezultat kada prođu na vrijeme i najbolju dijagnozu i ne donosi slučaj da dobije najbolju terapiju... i dalje u tekstu »

Ali oni koji luk visio iz svih tih razgovora, želim dati link na megageroicheskoy djevojka Tanya magazin poizuchat ste shvatili da nije sve izgubljeno i ne može šepati u svakom slučaju!

Dragi građani, u Izraelu kemoterapija za liječenje melanoma NE PRIMJENJIVO! Baš kao i razne masti, rumenila i druge "tajne napredne" metode koje možete izaći s Interneta se ne koriste.

Metode liječenja melanoma kože, koje se aktivno koriste

Melanom kože smatra se najčešćim malignim rastom, koji se najčešće razvija u pigmentiranim područjima kože (moles).

Izuzetno je važno u prvoj simptomatologiji bolesti da se pravovremeno posavjetuje s liječnikom i započnete propisani tijek terapije.

O bolesti

Ta zloćudna tvorba, koja je u stanju proizvesti melamin pigmenata, karakterizira osebujna obojenost. Najčešće se pojavljuje melanom u nekim područjima kože, koji su često izloženi izravnim zračenjima sunčeve svjetlosti. Statistike pokazuju da je ženski melanom formiran na nogama, a muška polovica stanovništva - na prtljažniku.

Metode uništavanja

Pravodobna dijagnoza melanoma kože i imenovanje specifične metode liječenja pomoći će ne samo da se riješe tumora kože, već i potpuno spriječe njegovo povraćanje. Liječenje tumora ovisi samo o stupnju njegovog razvoja.

Iskopavanje tumora

Praktična kirurška tehnika liječenja Iskopavanje melanoma s okolnim tkivima i potkožnim tkivom. Koristi se u početnim fazama širenja bolesti. U prvoj fazi, neoplazma je uklonjena s malom površinom netaknutih tkiva koja okružuju tumor.

Slika pacijenta nakon uklanjanja melanoma kože nosa

Kako bi se točno odredilo koje područje zdravog tkiva treba ukloniti, liječnici obraćaju pažnju na takve čimbenike:

  • širina mjesta tumora i njegove dubine;
  • broj limfnih čvorova koji su bili pogođeni tijekom razvoja tumora;
  • debljina sloja oštećenog vlakna.

Ukoliko uključena operacija uključuje uklanjanje velike površine kože koja je zahvaćena melanomom, onda se u takvim slučajevima koristi donorsko tkivo za popravak tkiva. Najčešće koža za transplantaciju se uzima iz drugih dijelova pacijentovog tijela.

Ova metoda izlučivanja tumora je najučinkovitija samo u onim slučajevima kada metastaze nisu imale vremena oblikovati. Inače, čak iu početnoj fazi, tehnika u pitanju gubi svoju učinkovitost.

Nakon operacije, bolesniku se daje imunoterapijski tečaj, ova okolnost smanjuje napredovanje relapsa i dovodi do potpunog oporavka.

Radioterapija

Tehnika liječenja vrlo je raširena u borbi protiv onkologije, a melanom kože nije iznimka. Radioterapija omogućuje kontrolu neoplazme kože u 3 i 4 faze.

Izlaganje zračenju uništava dio atipičnih stanica. Ta okolnost uvelike olakšava opće simptome bolesti i njegov daljnji razvoj, što utječe na dobrobit bolesnika.

Tijek ove terapije osigurava pet dana zračenja nekoliko tjedana za redom, nakon pauze.

Ako u limfnim čvorovima postoji metastaza u 3 faze, prognoza se značajno pogoršava - 50% bolesnika doživljava petogodišnje razdoblje. Ako se na vrijeme utječe nekoliko limfnih čvorova - samo 25% ima 5-godišnje razdoblje.

U 4 faze s formiranjem metastaza i lezija limfnih čvorova, 5-godišnje razdoblje nadilazi samo 8% bolesnika.

U ovom članku foto melanom na nozi.

Novo u medicini: imunoterapija

Ovaj tretman se aktivno koristi bez obzira na fazu melanoma kože. imunoterapija podrazumijeva upotrebu onih lijekova koji su odgovorni za ispravak imuniteta, kao posljedica, snaga se povećava. Ova terapija ne samo da spriječava moguće rekurencije tumora već također zaustavlja rast.

Svi korišteni lijekovi, koji se uvode u proces imunoterapije, izrađeni su od tvari koje proizvodi ljudsko tijelo. Ove tvari se često dobivaju umjetnim sredstvima. Za to se koriste posebne medicinske tehnologije i laboratorijski uvjeti.

Prilikom provedbe imunoterapije koristite takve lijekove:

Interferon-alfa. Koristi se za zloćudno stvaranje 1 i 2 stupnja razvoja. Tijek liječenja uz uvođenje ovog lijeka smatra se dodatnim, a provodi se u razdoblju nakon operacije.

Ovaj lijek sprječava stvaranje metastaza. Interferon-alfa se unosi u tijelo bolesnika u dovoljno velikim količinama kako bi se postigao željeni učinak. To dovodi do raznih nuspojava, koje ne mogu nositi svi pacijenti. Lijek se koristi samo pod nadzorom liječnika.

Interleukin-2. Sadrži sintetizirani protein. Koristi se na samom početku liječenja i primjenjuje se intravenozno. Naknadni tretman uključuje subkutane injekcije Interleukina-2. Ova okolnost omogućuje upotrebu Interleukina-2 čak i kod kuće.

Lijek smanjuje veličinu volumena tumora u većini slučajeva. U kasnoj fazi, ova tvar se kombinira s radioterapijom, što dovodi do smanjenja napredovanja kožne neoplazme.

  • Referon. Ova tvar je rafinirana formula interferona-alfa. Mnogi ugledni doktori tvrde da su nuspojave uzimanja referona u potpunosti odsutne, ako ih koristite tijekom liječenja. Preporuka ne samo da smanjuje broj pogođenih stanica, nego također promiče značajku imunološkog popravka.
  • Uspjeh svakog od gore navedenih metoda liječenja ovisi isključivo o pravodobnosti pacijentovog liječenja za pomoć. Ovo je glavni kriterij ove okolnosti.

    Od sljedećeg videa možete saznati sve detaljne informacije o liječenju melanoma kože imunoterapijom:

    Zašto se kemoterapija ne koristi?

    Suvremene sheme kemijske terapije u samo 15% mogu poboljšati dobrobit pacijenata i stabilizirati negativne procese. S obzirom na manje reakcije melanoma na kemoterapijske injekcije, učinak ovog tretmana je vrlo ograničen.

    Prema mnogim liječnicima, kemoterapija je relikt prošlosti u liječenju melanoma, što se mora što prije napustiti. Korištenje ove tehnike ubiti će mnogo brže od pacijenta, a ne melanom.

    Uklanjanje limfnih čvorova

    Uklanjanje je isključivo kirurški. Samo oni čvorovi koji se nalaze neposredno blizu fokusa melanoma uklanjaju se, najvjerojatnije, već su zahvaćeni stanicama raka. Nakon toga, ovi čvorovi se ispituju pod mikroskopom zbog prisutnosti pogođenih stanica u njihovoj strukturi.

    Ako liječnik tijekom pregleda napominje da su najbliži limfni čvorovi u neoplazmi neuobičajeni za njih, povećani ili upaljeni, provodi se biopsija aspirata.

    Najnoviji smjer u liječenju melanoma je imunoterapija. Ovdje je članak koji je posvećen ovoj metodi liječenja.

    To omogućuje otkrivanje postojanja bolesnih stanica u čvorovima ili ne. Ako su rezultati istraživanja pozitivni, vjerojatno će se ukloniti limfni čvorovi.

    Do danas liječnici se ne mogu svađati s punim pouzdanjem da uklanjanje limfnih čvorova utječe na životni vijek. Međutim, većina liječnika je uvjerena da limfadenectomija povećava stopu preživljavanja pacijenata i ublažava bol uzrokovanu rastom u čvorovima novih malignih tumora.

    Uklanjanje limfnih čvorova može uzrokovati dodatne nuspojave.

    pogled

    Važno je istaknuti da je "zarobljeni" na početku zloćudnih procesa, prije pojave snažnih metastaza, značajno olakšava proces liječenja i povećava stopu preživljavanja. U ovom slučaju pacijenti uspijevaju preživjeti petogodišnje ili čak desetogodišnje razdoblje u 90% slučajeva, što zvuči vrlo optimistično.

    Nastajanje metastaza s daljnjim oštećenjem limfnih čvorova ukazuje na prilično tužnu statistiku. U ovom slučaju preživljavanje je samo 20% svih slučajeva.

    Da bi se dala točna predviđanja opstanka kod melanoma kože, moraju se razmotriti sljedeći čimbenici:

    1. Spol pacijenta. Statistike pokazuju da žene imaju bolje ukupne stope preživljavanja, u usporedbi s muškarcima. To je zbog činjenice da su primarne maligne neoplazme kod žena lokalizirane na donjim ekstremitetima, u većini slučajeva. To je popraćeno benigentnijim putevima bolesti.
    2. Mjesto lokalizacije. Gornji udovi se smatraju najpovoljnijom zonom lokalizacije malignih formacija. Najgora predviđanja odnose se na mjesto lokalizacije na vrhu leđa, okcipitalnoj regiji i vratu.
    3. Dimenzije. Prema medicinskim podacima, debljina neoplazme utječe na ukupni postotak opstanka pacijenata. Na primjer, tumor do 0,70 mm uzrokuje petogodišnju stopu preživljavanja u 98% slučajeva. Od 0,75 do 1,6 mm - 87%. Od 0,7 do 4,3 mm - 48%.
    4. Smjer rasta. Maligne formacije s vertikalnim rastom imaju lošija predviđanja, u usporedbi s melanomima horizontalne ravnine.

    Na temelju gore navedenih podataka, iskusni liječnik donosi zaključak o prognozi preživljavanja pacijenta.

    Elena Malysheva puno govori o korisnim informacijama o prevenciji i liječenju melanoma u programu "Živjeti zdravom":

    O Nama

    Polipi su benigni neoplazmi na jajnicima ili drugim organima. Postoje mnogi razlozi koji mogu uzrokovati pojavu rastova na jajnicima ili maternici. Svaka žena bi trebala proći redoviti pregled kako bi otkrila patologiju u ranoj fazi i podvrgnula se liječenju, inače posljedice mogu biti vrlo ozbiljne: benigni polipi mogu postati karcinomični rastovi.

    Popularne Kategorije