Pojedinosti o adenokarcinomu endometrija maternice

Onkološki problemi u ženskoj seksualnoj sferi obično počinju djelovati vrlo aktivno u dobi nakon 45-50 godina, to jest u klimakterijskom razdoblju. Adenokarcinom endometrija maternice smatra se najčešćim bolestom onkološke prirode.

U tom slučaju unutarnji sloj maternice (endometrija) utječe na tumor u razvoju, kaotičnom i nekontroliranom podjelom stanica.

Adenokarcinom nastaje iz žljezdanih stanica epitelnog sloja, od čega se sastavlja unutarnja podloga organa, stoga Onkolozi često nazivaju tumorom ove vrste rak žljezdanog sustava. Vrste adenokarcinoma se određuju sljedećim aspektima:

  • po stupnju razvoja ili diferencijacije;
  • histoloških značajki;
  • u fazi kliničkog tijeka procesa;
  • u obliku i strukturi.

Pravilno dijagnosticirana dijagnoza određuje izbor odgovarajućeg i učinkovitog liječenja.

Etiološki čimbenici razvoja endometrijskog adenokarcinom

Znanstvenici ne mogu odrediti točan uzrok onkološkog porijekla procesa, u osnovi svi opisuju ukupnost etioloških čimbenika u kojima prevladava nasljednost.

Najčešći i osnovani razlozi liječnika definiraju sljedeće:

  • opterećuje nasljednu anamnezu;
  • kronične bolesti genitalnog područja;
  • prisutnost benignih neoplazmi;
  • poremećaj metabolizma (pretilost, dijabetes, distrofija);
  • hormonska neravnoteža (povišeni sadržaj estrogena može izazvati razvoj adenokarcinoma);
  • zlouporaba masne, dimljene i pržene hrane, mono-ugljikohidrata i ekscesa proteina;
  • zanemarujući svježe voće i povrće, što nužno mora činiti većinu cijele dnevne prehrane jedne žene;
  • nezadovoljavajuće stanje okoliša;
  • česte stresne situacije;
  • nedostatak redovitog seksualnog života;
  • ljudski papilomavirus;
  • kasnije početka menopauze i ranog početka menstruacije;
  • kasna trudnoća;
  • ženke koje su bez gluposti više sklone situaciji kada postoji adenokarcinom endometrija maternice;
  • česti infektivni procesi genitalnog područja zbog nečistoće u seksualnom životu;
  • nedostatak ili odsutnost određenih hranjivih tvari kao što su vitamin C, E, A, skupina B, selen, cink i kalcij mogu uzrokovati razvoj neoplazme ženskog unutarnjeg genitalija.

smanjeni imunitet ne može zaustaviti početni proces dijeljenja atipičnih endometrijskih stanica, tj. hipo ili avitaminoza može postati glavni etiološki čimbenik u progresiji adenokarcinoma maternice.

Simptomi malignog tumora maternice

Razvija adenokarcinom maternice, u pravilu, bez ikakvih specifičnih manifestacija, osobito u 1-2 stupnja patološkog procesa. Simptomatologija ima izbrisano dijagnostičko značenje i u većini slučajeva karakterizira tijek bilo koje kronične patologije. Samo budnost, pažljiv stav prema njihovom zdravlju i pravovremeno putovanje do ginekologa pomoći će dijagnosticirati onkologiju u početnim fazama razvoja, što značajno povećava šanse za uspješan ishod bolesti i povoljne izglede za budućnost. Ginekolozi identificiraju niz simptoma koji bi trebali upozoriti predstavnike fer spolnog odnosa, tj. Konzultirajte liječnika ako:

  • stalne ili povremene bolne bolove u donjem trbuhu i donjem dijelu leđa;
  • karakter menstrualnog ciklusa se promijenio;
  • je zabilježen nepravilni ciklus, koji nije prethodno promatran;
  • događa se dugo krvarenje;
  • postoji konstantna mrlja, to jest krvavi ili mukozni iscjedak s oštrim mirisom;
  • opći simptomi slabosti, smanjena učinkovitost, apatija;
  • ne postoji seksualna želja i značajna bol u spolnom odnosu;
  • težina se smanjuje na pozadini lošeg apetita;
  • označeno na pozadini zamišljenog zdravlja, značajno smanjenje hemoglobina u krvi;
  • poremetio je proces pokretanja crijeva i mokrenje, ali već u kasnijim fazama progresije onkologije;
  • postoji značajno povećanje volumena trbuha zbog opsežnog tumorskog procesa ili komplikacija u obliku ascitesa.
Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju adenokarcinoma endometrija, stoga je dijagnoza u ranoj fazi vrlo teška, koja se javlja samo u 5-10% slučajeva i vrlo često s slučajnim pregledom.

Razvrstavanje po stupnju diferencijacije

Od velike važnosti je stupanj promjene strukture i oblika stanične maligne neoplazme. U znanosti se taj fenomen naziva stupanj diferencijacije stanica, koji razlikuju nekoliko vrsta.

Visoko diferencirani adenokarcinom

Visoko diferencirani adenokarcinom uterusa je karakteriziran minimalnim atipičnim promjenama u stanici, tj. Postoji mala promjena u jezgri stanice, nešto se povećava i proteže. Glavne značajke ovog tipa su sljedeći aspekti:

  • očuvanje organske funkcionalnosti neoplastičnih stanica;
  • rast i podjela imaju prilično spor napredak;
  • malignacija nije agresivna;
  • nedostatak metastaza čak iu kasnijim fazama razvoja;
  • ova vrsta adenokarcinoma ima veliku šansu za uspješno liječenje i povoljnu prognozu koja u postotku čini 70-85% svih dijagnosticiranih adenokarcinoma;
  • otkrivanje u ranoj fazi jamči 100% lijeka.

Ova vrsta raka žljezdane bolesti smatra se najpovoljnijom od svih.

Umjereno diferencirani adenokarcinom

Umjereno diferencirani adenokarcinom endometrija dijagnosticira se najčešće među slučajevima raka žlijezda unutarnjih organa, uključujući žensku seksualnu sferu. Ovaj oblik onkološkog procesa uzrokuje prisutnost sljedećih značajki kliničkog tijeka:

  • oblik i struktura stanice radikalno se mijenjaju, što dovodi do poremećaja funkcionalne orijentacije;
  • postoji brz porast tumora koji utječe na gotovo sve slojeve maternice;
  • na 3-4 stupnja aktivne metastaze na obližnje organe i limfne čvorove;
  • rast simptoma opijanja tijela od proizvoda raspadanja stanica raka;
  • siguran ishod je zabilježen u 45-60% u dijagnozi patologije u 1, 2, a ponekad i 3 stadija neoplazme;
  • u 4 faze adenokarcinoma, gotovo se uvijek promatra ukupna širenja metastaza, pa je šansa za preživljavanje smanjena na 5-7%;
  • petogodišnji opstanak s umjereno diferenciranim adenokarcinom je znatno niži u usporedbi s tipom visokog stupnja diferencijacije stanica.
Pravovremeno putovanje ginekologu u većini slučajeva može pomoći u dijagnosticiranju prisutnosti adenokarcinoma i spasiti život žene.

Niska karcinom endometrija

Adenokarcinom niske razine endometrija ima vrlo agresivnu struju. Zabilježene su sljedeće kliničke manifestacije patološkog procesa:

  • neoplazma se brzo šire u slojevima stjenke maternice;
  • proces tumora vrlo često prolazi do organa smještenih blizu čak u 1-2 stupnju razvoja;
  • veliki postotak metastaza u ranim stadijima malignosti stanica;
  • stopa preživljavanja je vrlo mala, oko 10-15%;
  • brzo nastupanje višestrukog zatajenja organa u prisutnosti teške opijenosti raka.
Ova vrsta smatra se najopasnijim oblikom adenokarcinom bilo kojeg organa.

Faze razvoja adenokarcinoma endometrija


Postoje 4 faze onkološkog procesa. Stručnjaci-onkolozi dijele patološke faze prema sljedećim kriterijima:

  • ako se tumor proteže samo na tijelo maternice, to je prva faza progresije adenokarcinoma;
  • u drugoj fazi, cerviks je uključen u proces;
  • širenje atipičnih stanica u vaginalnim tkivima i regionalnim limfnim čvorovima karakterizira treću fazu adenokarcinoma endometrija maternice;
  • metastaza u udaljenim organima kroz limfne i krvožilne sustave je inherentna u četvrtoj fazi progresije adenokarcinoma.
U većini slučajeva, dijagnoza raka žljezdanog sustava javlja se u 3 faze, što je u postotcima oko 70-75%. Preživljavanje u ovoj fazi iznosi približno 1/3. Moguće je povećati takve podatke samo poboljšanjem organizacije sustava planiranih ginekoloških pregleda žena svih dobnih skupina, a posebno onih koji su u opasnosti.

Značajke dijagnoze adenokarcinoma maternice

Dijagnostičke mjere, u osnovi imaju određeni plan. Ginekolog dolazi na sljedeći način:

  • prikuplja anamnezu života, to jest, prije svega, otkriva prisutnost raka u krvnim srodnicima (majka, sestra, baka, teta);
  • informacije o bolesti, tj. subjektivnim pritužbama pacijenta u detaljnom opisu;
  • uobičajeni ginekološki pregled uz pomoć ginekoloških ogledala i metode palpiranja zdjeličnih organa (tijela maternice i jajnika);
  • uzimanje razmaza za citološku analizu;
  • biopsija uključuje uzimanje dijela neoplazme tkiva za histološki pregled;
  • Ultrazvuk postaje vrlo informativan za adenokarcinom maternice i otkriva poraz onkologije drugih organa ženskog tijela;
  • kompjuterska i magnetska rezonancija će pružiti točnu, slojevitu sliku atipične proliferacije tkiva, detaljne informacije o tome koliko utječe endometrija maternice i stupanj širenja metastaza na druge organe;
  • opći test krvi u kojem adenokarcinom ima znatno smanjenje hemoglobina i povećanje ESR;
  • opći urin test može obavijestiti o klijavosti tumora u malom zdjelici s lezijom mokraćnog mjehura ili bubrega pojavom hematurije;
  • analiza izmeta za okultnu krv će pomoći eliminirati ili potvrditi metastaze u crijevnim tkivima.
Važnost svake stavke je dovoljno velika, jer precizna dijagnoza s razjašnjavanjem svih nijansi pomoći će liječniku da propisuje adekvatan i učinkovit tretman za adenokarcinom maternice.

Načela liječenja raka maternice

Najučinkovitija metoda je kirurška intervencija, koja je moguća samo u 1-2 stupnja patološkog procesa. Stadij 3 može imati metastaze, tako da je svrhovitost operacije određena konzulom ginekologa, onkologa, anesteziologa i kirurga.

Kako bi se spriječilo napredovanje adenokarcinoma, prije operacije provodi kemoterapiju ili radijacijsku terapiju, kao iu većini slučajeva ove aktivnosti se ponavljaju u postoperativnom periodu, ali su opisani kao pomoćna sredstva. Značajke operacije su potpuno odstranjivanje maternice, jajnika, jajovoda i obližnje limfne čvorove kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Ta potreba je sasvim opravdano, jer je dugogodišnje iskustvo je pokazalo da je prognoza adenokarcinoma endometrija nakon potpunog uklanjanja reproduktivnih organa i dalje je vrlo povoljna.

U slučaju kasnog dijagnosticiranja, posebno kada je riječ o 4 faze žljezdanog raka, onkolozi su skloni plan liječenja kroz korištenje kemoterapije ili zračenja stope protiv pozadina od simptomatsko liječenje.

U suvremenom svijetu postoji metoda intrauterinog zračenja, u koju je umetnut poseban senzor u šupljinu maternice s ozračivanjem izravno na kancerozni rast. Ova metoda je prihvatljiva u adenokarcinoma faze 3, u većini je slučajeva vrlo učinkovita. Treba napomenuti prednosti udarnog ozračenja, tj minimalni učinak na tijelo kemikalija, koji u brojnim slučajevima izazivaju bolesti probavnog trakta, kardiovaskularnog sustava i stanja imunodeficijencije.

Vrati hormonalna ravnoteža, koja u većini slučajeva je glavni uzrok adenokarcinoma, smatra se da je vrlo važan aspekt u razdoblju prevencije, liječenja i oporavka s adenokarcinoma endometrija. Stoga, plan za liječenje raka žljezdanoga mora uključivati ​​hormonsku terapiju.
Terapijska prehrana tijekom razdoblja terapije i oporavka trebala bi uključivati ​​maksimalnu količinu vitamina, minerala i aminokiselina pronađenih u hrani. Iznimke su životinjske masti, proteinski spojevi i jednostavni ugljikohidrati.

Preventivne mjere

Naravno, pravodobno otkrivanje adenokarcinoma značajno pojednostavljuje procese dijagnostike, liječenja i rehabilitacije. Prva faza adenokarcinoma se dijagnosticira u vrlo rijetkim slučajevima, ali ipak, ako je žena više pažljiv njezinom zdravlju, sasvim je moguće otkriti tumor žljezdane bolesti u drugoj fazi. U trećoj fazi progresije adenokarcinoma, čak i visoko diferencirane vrste imaju agresivni put, tj Kada se pojave ti simptomi, odmah se obratite svom ginekologu utvrditi uzrok patološke klinike.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Druga ženska bolest je adenokarcinom uterusa

Adenokarcinom je maligna neoplazma koja se počinje razvijati u žljezdanom epitelu ili drugim tkivu žlijezde - luče muconsku sekreciju, hormon, tekućinu itd. Kod žena to može rasti i od cerviksa, od jajnika i dojke.

Adenokarcinom cerviksa proizlazi kao posljedica mutacije stanica žljezdanog epitela žlijezda. Češće utječe na dno maternice, razvija se prilično brzo i na početku se ponaša kao asimptomatski.

Za mlade djevojke s simptomatologijom ima više obilnih razdoblja, a za žene nakon 50 godina, jednostavno je ispuštanje krvi iz vagine. Nakon poraza najbližih tkiva i organa, postoje bolovi, lučenje sluzi i gnoj iz vagine.

razlozi

Ovakav hormon ovisan o onkologiji. I uz oštru promjenu estrogena u krvi počinje proliferacija endometrija, što može dovesti do pojave tumora.

  1. Rano oslobađanje jaja usred ciklusa ili anovulacije.
  2. Patologija endometrija maternice.
  3. Rano mjesečno.
  4. Kasna menopauza.
  5. Genetska predispozicija.
  6. Smanjen progesteron i povećani estrogen.
  7. Neuspjeh u menstrualnim ciklusima.
  8. Hipertenzija.
  9. Dijabetes.
  10. Pretilost.
  11. Policistični jajnik.
  12. Kod neupadljivih žena, rizik od boli je veći.
  13. Nepravilna prehrana
  14. Ekologija i štetni rad s karcinogenima.
  15. Zračenje.
  16. HIV, imunosne i genitalne spolno prenosive bolesti.

NAPOMENA! Žene reproduktivne dobi manje su osjetljive na karcinom dojke, jajnika i maternice.

simptomi

Žlijezda karcinoma cerviksa počinje se barem nekako očitovati samo u 2 faze razvoja neoplazme, kada će se zidovi cerviksa oštetiti.

  1. Crveno tekuće iscjedak, koje se kasnije razvija u malom krvarenju. Savršeno vidljivo na gaćicama kao što su usitnjeni ugrušci.
  2. Krvarenje u intervalima između menstruacije.
  3. Teška bol u donjem dijelu trbuha.
  4. Razdražljivost.
  5. Slabost, umor, smanjena učinkovitost.
  6. Neuspjeh u menstrualnim ciklusima.
  7. Nesanica.
  8. Trbuh počinje rasti.
  9. Temperatura subfebrila bez znakova hladnoće.
  10. Bol tijekom seksualnog odnosa.
  11. Ljušteno i purulentni iscjedak s neugodnim mirisom iz vagine.
  12. Bol tijekom mokrenja.

Cervix maternice

To se događa samo u 12% slučajeva. Ostatak najčešće raste iz skvamoznog epitela. Sam adenokarcinom ima egzophitni ili endofitni karakter, i sam od sebe raste iz žljezdanih stanica. U prvom slučaju, rak je dublji u cervikalni kanal, au drugoj, lezija utječe na vaginalne zidove.

NAPOMENA! U ranoj fazi, čak i pregled ginekologa ne može otkriti ništa. Dakle, najbolja metoda je napraviti Pap test. Ispiranje iz cerviksa šalje se za histološki pregled.

Tijelo maternice

Adenokarcinom tijela maternice može se stvoriti i od sluznice i iz mišićnih tkiva. Često se javlja na majčin dan, a adenokarcinom ovisi o hormonima. Vrlo brzo raste i utječe: najbliži limfni čvorovi, tijelo i cijeli cerviks, jajovode i jajnici. Često se događa kod žena nakon 40 godina.

Faze

  • 1. stupanj - maligni tumor maternice je u jednom sloju tkiva i nalazi se u tijelu maternice.
  • 2 stupnja - poraz cervikalnog kanala.
  • 3 stupnja - poraz zidova vagine, najbliži limfni čvorovi.
  • 4. stupanj - metastaze utječu na udaljene organe: kosti, jetru, bubrege. Tumor može rasti u mjehur, crijeva, itd.

oblik

Adenokorcinoma se obično razlikuje u stupnju diferencijacije, što ukazuje na zrelost stanica. Što je veća diferencijacija, to su zreliji stanice, a jači izgleda kao zdravo tkivo. Ova vrsta sporije i nije agresivna.

  1. Endometrioidni adenokarcinom uterusa
  2. Visoko diferencirani adenokarcinom endometrija - G1
  3. Umjereno diferencirani adenokarcinom - G2
  4. Niska razlučivost - G3

Vrlo diferenciran

Nalazi se u meometrijskoj mjeri uterinske lokalizacije. Stanice se praktički ne razlikuju od zdravih stanica. Postoje, međutim, neke razlike u veličini jezgre i na citološkoj razini strukture same stanice. Tumor polako raste i nije agresivan.

Umjereno diferenciran

Stanice već imaju veliku anomaliju, a stanična struktura je kaotičnija. Zbog toga što tumor može uključivati ​​i susjednih tkiva, raste i uništava ih. Rizik od metastaza uvelike se povećava, budući da je međustanična struktura veća.

nekvalitetan

Tumor raste vrlo brzo i utječe na najbliže strukture tkiva. Low-grade adenokarcinoma maternice je vrlo opasno i može uništiti život pacijenta za nekoliko mjeseci. Stanična struktura nije strukturirana i kaotična, a same stanice se razlikuju po strukturi od zdravih. Intercellularna komunikacija vrlo je mršava i povećava se rizik od metastaza.

  1. bradavičast - skup nekoliko papilliform papiloma.
  2. endometrioid - tumor se pojavljuje vrlo često u 73% slučajeva. Neoplazma sama raste u mikometralni sloj, ali se neznatno diže na površini.
  3. Squamous cell - javlja se s cervikalnim karcinomom pločastog tkiva.
  4. Adenokarcinom svjetlosne stanice - sastoji se uglavnom od laganih noktiju sličnih stanica.

dijagnostika

  1. ginekolog - provodi primarni pregled, palpaciju za prisutnost rasta cerviksa.
  2. Pap test - Provedite struganje cerviksa, a kasnije uzorak se šalje na biopsiju.
  3. biopsija - histološki pregled tkiva uterusa za prisustvo atipičnih stanica.
  4. Ultrazvuk malih zdjelica - pobliže pogledati kroz zidove organa.
  5. histeroskopija - histeroskop se umetne u maternicu i organ se ispituje zbog prisutnosti formacija, rastova i polipa.

liječenje

Terapija uključuje kirurško uklanjanje tumora, zajedno s dijelom samog organa. Istrebljenje i pangisterektomiya provesti ako se tumor ne metastazira i nema veliku štetu u blizini organa: crijeva, mokraćnog mjehura u 4 faze.

Prije operacije, obično se provode tečajevi zračenja i kemoterapije kako bi se smanjila agresija tumorskih stanica i smanjila veličina tumora. Ova metoda se također koristi nakon operacije kako bi se smanjio rizik od ponavljanja.

Ako operacija nije moguća, liječnici će morati koristiti kemoterapiju (pripravci: 5-fluorouracil, mitomicin, docetaxel, cisplatin, itd.) I zračenje. Osim toga, propisana je hormonska terapija za snižavanje razine estrogena u krvi, kako bi se smanjila osjetljivost samog tumora na ženske hormone. U nekim slučajevima, sam tumor se može smanjiti na taj način.

Život nakon operacije može biti kompliciran nuspojavama radio i kemoterapije. Zato liječnici na onkologiji dodatno propisuju skup lijekova za oporavak. Osim toga, pacijent će morati slijediti skup pravila i pravu prehranu.

pogled

Preživljavanje pacijenta ovisi o diferencijaciji, stupnju i prisutnosti metastaza. Što je veća diferencijacija, to je povoljnija prognoza. Metastaze jako pogoršavaju otopinu i ne pružaju priliku za uklanjanje tumora.

  • 1 stupanj - 91%
  • 2 stupnja - 76%
  • 3 stupnja - 45%
  • 4 stupnja - 11%

Potrebno je uzeti u obzir starost pacijenta, popratne bolesti jetre, gastrointestinalnog trakta i urinogenitalnog sustava.

prevencija

Slijedeći sljedeće preporuke, znatno ćete smanjiti rizik od onkologije maternice.

  1. Svake godine polagati pregled kod ginekologa. Predati analizu krvi, urina i izmeta.
  2. Zaštićeni seks s redovitim seksualnim partnerom.
  3. Jednom godišnje radi ultrazvuk malih zdjelica.
  4. Normalno je jesti i paziti na težinu.
  5. Nosite toplo da ne uhvatite organe male zdjelice.
  6. Odbijte pušiti i alkohol.
  7. Idite na sport.

NAPOMENA! Za žene čije su majke i bake imale onkologiju maternice potrebno je dva puta godišnje proći istraživanje.

Adenokarcinom maternice

Jedna od vrsta raka je adenokarcinom maternice. To je žljezdani tumor koji se može pojaviti u bilo kojem od organa ženskog reproduktivnog sustava, ali češće se pojavljuje u maternici, na unutarnjim zidovima. Često adenokarcinom je praćen polipima ili drugim zaraznim

Ovaj tumor karakterizira sluznica, a također izlučuje sekretornu tekućinu.

Uzroci manifestacije

Uzroci adokarcinoma maternice još nisu poznati. Poznato je da produženi boravak u radioaktivnoj zoni i prekomjerno aktivno zračenje brzo kataliziraju nukleaciju i rast tumora u tijelu. Zato nije dopušteno prolaziti rendgenski snimak češće nego jednom godišnje.

Međutim, zajedno s tim, liječnici također identificiraju niz razloga koji su vjerojatno katalizatori za pojavu tumora:

  • zlouporaba masne hrane i mesa (posebno, svinjetina);
  • česte grickalice u fast foodu;
  • nepravilne prehrane;
  • česta izloženost zračenju;
  • genetska predispozicija, nasljedstvo;
  • česta izloženost štetnim kemikalijama;
  • pušenje;
  • zlouporaba alkohola.

Također, liječnici identificiraju pojedinačne čimbenike rizika koji mogu dovesti do adenokarcinoma maternice:

  • različite endometrijske bolesti;
  • nasljednost, predispozicija za rak žlijezda;
  • hipertenzija;
  • dijabetes melitus;
  • rehabilitacija nakon raka, osobito - uzimanje nekih otrovnih lijekova;
  • benigne formacije jajnika;
  • policističnih;
  • zlouporaba hormonalnih lijekova;
  • pretilosti;
  • odbijanje isporuke;
  • rani početak menstruacije do 12 godina;
  • hormonska neuspjeh s povišenim razinama estrogena;
  • Neplodnost, koja je uzrokovala patološke uvjete organa reproduktivnog sustava.

Simptomi adenokarcinoma maternice

Obično se adenokarcinom uterusa ne manifestira. Pacijent može saznati o svojoj situaciji samo na ginekološkoj stolici, ili u posljednjim fazama razvoja raka, kada se šteta na tijelu već postaje sustavna.

Ipak, postoji nekoliko znakova koji će vam pomoći da se orijentiraju i odmah se posavjetujte s liječnikom:

  • bezobzirno povećanje trbuha;
  • česte bolne bolove u donjem dijelu leđa;
  • stalne neispravnosti s mjesečnim.

U rizičnoj skupini žene su koje moraju započeti menopauza ili su već prošle. Prema tome, dob takvih pacijenata je približno 50 godina.

U većini slučajeva, samostalno sumnja adenokarcinom maternice je teško, obično se tumor otkrije samo na ginekološki prijem kada je ginekolog uzima obuću.

Razvrstavanje bolesti

Liječnici ga dijele u ove vrste:

  • Visoko diferencirana;
  • Umjereno diferenciran;
  • niskog stupnja;
  • Endometrioid adenokarcinom.

Općenito, stanice na razmazu razlikuju se prema sljedećim karakteristikama:

  • ako kvasac sadrži heterogene skupine stanica, ali u cjelini rak je sličan zdravih tkiva, onda govorimo o diferenciranom adenokarcinomu;
  • ako su tkiva raka značajno različita od zdravih, tada je to rak niske diferencijacije, tj. maligno obrazovanje.

Razvrstavanje stanica raka

  • 1. Visoko diferencirani adenokarcinom. Jezgre abnormalnih stanica su izdužene i povećane u veličini.

Ovaj adenokarcinom je podijeljen u nekoliko tipova:

  • Papilarni tip. Karakterizira ga prisutnost tankih krvnih žila, koje površno napadaju miometrij. Ako se otkrije u ranoj fazi razvoja, pacijent ima svaku moguću oporavak. Ipak, važno je biti u stanju razlikovati ovu vrstu od seroznog raka, koji je karakteriziran prisutnošću bradavica. Rak serosa slabo je diferenciran.
  • Karijenska karijesa. To je vrlo rijetko. Karakterizira ga poraz ciljanih stanica i metaplazije. Također ima dobre predviđanja.
  • Adenokarcinom sekretor. Karakterizira ga dobre šanse preživljavanja s kirurškim zahvatom u fazi 1. Uz to je metaplazija maternice i pločastih stanica.
  • 2. umjereno diferencirani adenokarcinom. Ova vrsta raka razvija umjereno, uglavnom u endometru, može migrirati u miometrij. Karakterizira skvamozna stanica. To je ovaj tip raka koji se najčešće dijagnosticira u bolesnika.
  • 3. karcinom niskog stupnja. Pojam koji se uzima tijekom ginekološkog pregleda sadrži rekordan broj patološki izmijenjenih stanica. To ukazuje na nisku diferencijaciju raka i malignu prirodu tumora. Prognoza ovisi o pozornici na kojoj je formacija pronađena.
  • 4. endometrioidni adenokarcinom maternice. Ovo je najčešći tip raka. Pojavljuje se u 75% slučajeva. Karakterizira ga muconska struktura i rast nekoliko epitliocita. Ova vrsta raka također je izazvana estrogenskom stimulacijom.

Podijeljen je u nekoliko vrsta:

  • izlučivanje adenokartsinama. Ima pozitivna predviđanja, ali ova vrsta raka je vrlo rijetka;
  • jasan karcinom stanica. U pravilu, prognoze su razočaravajuće, budući da ovu vrstu karakterizira tendencija pokretanja metastaza u trbušnu šupljinu čak iu ranim fazama razvoja;
  • serozni karcinom. To je najagresivnija vrsta raka. To se događa uglavnom kod starijih žena i 7-10% slučajeva.

Faze raka žljezdanog sustava

Većina onkoloških bolesti se razvijaju postupno, te se dijele na četiri glavne faze:

  • 1. stupanj. Neoplazma je male veličine i još uvijek ne nadilazi sluznicu;
  • 2 stupnja. Obrazovanje prodire u cerviks, ali se ne proteže na druge organe;
  • 3 stupnja. Rak se širi na susjedne organe i limfne čvorove;
  • 4. stupanj. Obilježeno sustavnim oštećenjem tijela i širenjem metastaza.

Dijagnoza i ispitivanje

Alarmni signal za ženu koja je već prošla period menopauze krvari iz maternice. U tom slučaju, trebate zatražiti liječničku pomoć bez odlaganja.

Iskusni ginekolog može utvrditi tumor maternice pomoću ručne palpacije. Međutim, u ovom slučaju, to je postavljen na veličinu tumora i žena ustava (masti od ljepšeg spola teže je istraživanje zbog gustog masnog sloja).

Također, tijekom pregleda, ogradu obrisaka, uključujući histologiju. U pravilu, ova metoda savršeno pomaže ustanoviti prisutnost ili odsutnost atipičnih stanica.

Ako ginekolog se sumnja tumor u maternici - on je također imenuje ginekološki kiretaža maternice, što pomaže uzeti uzorke epitelnog tkiva maternice i pregledati ga temeljito u laboratoriju.

Često se u procesu ginekološkog pregleda koristi ultrazvuk koji pomaže utvrditi postoji li zadebljanje sluznica, što ukazuje na neoplazmu. Ultrazvuk također pomaže u otkrivanju prisutnosti metastaza, ako ih ima.

Kako liječiti adenokarcinom uterusa

Trenutno, moderna medicina ima nekoliko metoda liječenja raka. Pogledajmo najpopularnije i primijenjene terapije.

Praksa liječenja

  • Kirurška intervencija. S obzirom na činjenicu da je često nemoguće utvrditi granice širenja raka, liječnici preferiraju potpuno uklanjanje maternice, jajnika i jajovoda. Sama operacija naziva se histerektomija. Odvoji punu, bilateralnu i radikalnu histerektomiju.
  • Radioterapija. To zapravo ubija stanice raka, inhibira njihov rast. Međutim, uz to djelomično ubija i zdrave stanice. Prije terapije preporuča se potpuno uklanjanje infektivnih bolesti, jer ovaj postupak uništava imunitet, što dovodi do činjenice da se u slučaju izgubljene infekcije tijelo bolesnika jednostavno neće boriti protiv njega.
  • kemoterapija. To je intravenska ili oralna primjena lijekova na pacijentovo tijelo. Cilj im je suzbijanje rasta stanica raka i zaustavljanje njihove podjele. Ipak, kemoterapija je otrov, tako da zajedno s oštećenjem stanica raka uzrokuju znatne štete i zdrave.
  • Hormonska terapija. Poznato je da se u svakom organizmu zbog uključivanja hipotalamusa koji se nalazi u mozgu, određena doza hormona oslobađa i djeluje. Konkretno, hormon rasta. Hormonska terapija vam omogućuje da zaustavite ili potiskujete izlučivanje određenih hormona koji stimuliraju rast stanica raka. Takva terapija ima niz neugodnih i ozbiljnih nuspojava.
  • Biološka terapija. Na temelju proučavanja tijela bolesnika i odabira tvari koja je razvijena u laboratoriju. Takav lijek će pomoći vratiti imunitet tijela, koji će zauzvrat pokrenuti borbu protiv stanica raka kroz rekordnu produkciju protutijela.
  • Ciljana terapija. To je lijek razvijen za određenu kategoriju raka. Cilj im je boriti se isključivo s stanicama raka. Istodobno, nije uzrokovano oštećenje zdravih stanica.

Posljednje dvije metode smatraju se najočitijim i najočitijim. Oni pomažu u ozbiljnoj borbi protiv raka, a ne uzrokuju destruktivnu štetu drugim organima. Opravdano je i operacija. Ipak, u borbi protiv raka sve su metode dobre, a poželjno je u ovom slučaju poštivati ​​i pridržavati se svih propisa liječnika.

Sredstva za liječenje adenokarcinoma

U ovom slučaju, važna je faza razvoja adenokarcinoma. Raniji tumor je otkriven, to je vjerojatnije uspješno liječenje.

Najučinkovitiji način liječenja raka smatra se kirurškom intervencijom. U ovom slučaju, sve češće liječnici preferiraju laparoskopiju ili endoskopiju, odnosno operaciju bez velikih rezova.

Nadalje, nužno je propisana kemoterapija ili radioterapija i niz lijekova. Posebno:

Također, na temelju odluke liječnika, može se propisati hormonska terapija, koja se sastoji od uzimanja šokne doze hormona. Često se i pacijenti pribjegavaju popularnim metodama liječenja, ali je izuzetno važno prethodno savjetovati se s liječnikom o preporuci takvog liječenja.

Prevencija bolesti

Nažalost, točan uzrok adenokarcinom maternice, ne može se utvrditi, ali se može otkriti samo ginekološki pregled i povezane dijagnostičkih metoda, stoga se glavna preventivna mjera protiv raka treba smatrati redovitim liječničkim pregledom.

Nemojte zanemariti da grupa rizika uključuje žene čija je dob za oko 50 godina. U ovom dobu važno je periodično posjetiti ginekolog, što će unaprijed unaprijed spriječiti bilo koju bolest reproduktivnog sustava.

Također je poželjno isključiti zajedničke faktore koji dovode do raka:

  • pušenje;
  • zlouporaba masne hrane;
  • nepravilne prehrane;
  • raditi sa štetnim uvjetima;
  • izlaganje radioaktivnom zračenju.

Također je poželjno da se riješimo pretilosti, ako postoji jedna - studije potvrđuju da je to jedan od najznačajnijih i najznačajnijih čimbenika koji dovode do adenokarcinoma maternice.

pogled

U onkologiji postoji pravilo - pacijenti s rakom moraju redovito posjećivati ​​svog liječnika 5 godina kako bi otkrili relaps ili potvrdili oporavak. Ako se tijekom tog razdoblja rak ne vraća, takva se osoba može smatrati zdravo, a on je uklonjen s računa onkologa.

Na mnoge načine, prognozu za adenokarcinom maternice ovisi o vrsti diferencijacije bolesti, tipu raka, stupnju bolesti i imunitetu bolesnika. Poznato je da se mlad i neiscrpivi organizam bori protiv tumorskih tumora više od starijih osoba.

Ipak, u onkologiji s adenokarcinoma u prvih 5 godina nakon tretmana, ovisno o stupnju bolesti, dane su takve šanse:

  • 1 stupanj - do 90%;
  • 2 stupnja - do 76%;
  • Faza 3 - do 50%;
  • Faza 4 - do 30%.

Teško je reći da će pacijent koji je preživio rak 1. stadija preživjeti u svakom slučaju. Ovisi o njezinoj dobi, o jakosti imuniteta, o vrsti raka. Isto se odnosi i na pacijente u kasnijim fazama razvoja.

Adenokarcinom maternice

Adenokarcinom maternice je jedna od vrsta malignih tumora maternice. Ovaj rak karakterizira činjenica da ona prije svega utječe na površinski sloj, endometru maternice.

Kliničke manifestacije karcinoma endometrija odvijaju se u obliku krvarenja, koji, kao što bolest napreduje, nadopunjuje simptome boli u donjem abdomenu. Može postojati tendencija povećanja ili smanjenja veličine maternice. Razvoj patoloških procesa u većini slučajeva izravno pokriva tijelo maternice.

ICD-10 kod

Uzroci adenokarcinoma maternice

Točni uzroci razvoja raka maternice (kao i mnogih drugih oblika raka) nisu poznati. Prema nekim studijama, rizik od razvoja raka maternice raste:

Kao što je trenutno nemoguće reći s apsolutnom sigurnošću što zapravo uzrokuje rak u različitim oblicima, uzroci adenokarcinoma maternice mogu se smanjiti samo na popis čimbenika koji mogu izazvati ili pridonijeti razvoju ove maligne bolesti.

Dobni raspon u kojem postoji najveća vjerojatnost stvaranja takvog tumora pokriva razdoblje u životu žene od 50 do 65 godina starosti.

Kao što pokazuju rezultati nekih studija, žene su osobito opasne u skupini rizika kada imaju metabolički poremećaj i koji su pretili, s pretilosti. Konkretno, s pretilošću od 2-3 stupnja, s značajnim viškom indeksa tjelesne mase.

Postoji velika vjerojatnost pojavljivanja adenokarcinoma maternice kod žena koje nikad nisu rodile.

povećava rizik od takve bolesti kasnije po početku klimakterijumom, ako je menopauza zabilježena u dobi od 52 godine.

Uzroci adenokarcinoma maternice također uključuju nazočnost žene s sindromom policističnih jajnika.

Povećava mogućnost razvijanja ovog malignog tumora i raka dojke, prenose žena, a osim toga, ako je u izravnoj vezi s onima koji su imali rak raka maternice - od majke ili sestre.

Simptomi adenokarcinoma maternice

Neoplazma ima izgled tumorskog čvora, čiji se proces rasta javlja prema egzofitskom tipu, s mogućnošću naknadne raspodjele mijelometrija. No, u pravilu se takva tendencija nalazi u iznimnim slučajevima, uglavnom tumor ima određenu specifičnu lokalizaciju, ne širi zonu lezija na endometrij na cijeloj površini i ne prodire u miometrij i parametre.

Simptomi adenokarcinoma maternice u fazi njene pojave pojavljuju se kao sljedeće prekancerozne i pozadinske bolesti oštećivanja endometrija.

Endometrijski polip karakterizira pojava na unutrašnjoj ljusci maternice ograničenog zgušnjavanja, koja se proteže kao izbočenje u šupljini maternice.

Drugi prekursor maligne neoplazme koji počinje u maternici može biti značajno povećana količina endometrijskih žlijezda, što je poznata kao endometrijska adenomatoza.

Prekancerozno stanje ili početak razvoja raka signalizira takav fenomen kao prisutnost dugotrajnih bolnih simptoma bučnog tipa u lumbalnoj regiji; produljeno krvarenje s visokim stupnjem gubitka krvi tijekom menstrualnog ciklusa kod žena reproduktivne dobi; krvarenje u maternici, što može biti izazvano tijekom pojave menopauze, kao što je nastavak krvarenja nakon dugo vremena.

Jednostavna i učinkovita preventivna mjera može biti redoviti posjet ginekologu. Specijalist je u stanju dijagnosticirati simptome adenokarcinoma maternice i odrediti pravodobno odgovarajuće liječenje, sprečavajući prijelaz bolesti u ozbiljniju fazu i moguću pojavu svih vrsta komplikacija.

Adenokarcinom cerviksa

Rak grlića maternice je maligna bolest koja se u većini slučajeva razvija u stanu epitelnih stanica, od kojih se sastoji unutarnji pokrov cerviksa. Sa znatno manjim stupnjem vjerojatnosti može doći do adenokarcinoma cerviksa, koji ima izvor stanica koje stvaraju sluz.

Rak tumora, lokaliziran u grliću maternice, može biti ili eksofitni ili endofitični. U prvom slučaju, smjer rasta tumora je okrenut unutar vagine, dok je za drugu širenje zona pogođenih područja posljedica produbljivanja u kanal, prema tijelu maternice.

Treba napomenuti da postoji i treći tip - raka vrata maternice tipa papilarnog. Uz to, tumor se formira kombinacijom nečega nalik malim papilama, sličnim izgledu krošnjama.

Adenokarcinom cerviksa dijagnosticira se metoda koja se sastoji u otkrivanju prisutnosti stanica karcinoma u razmazima u maternici maternice ili, naprotiv, utvrđivanju njihove odsutnosti. Ova metoda dijagnoze naziva se Pap test ili Pap test. Često rakovi maternice mogu biti asimptomatski, što ga čini posebno pravodobnim za dijagnozu i početak liječenja.

Adenokarcinom tijela maternice

Adenokarcinom tijela maternice je maligna neoplazma koja se javlja iz tkiva mišićne ili sluznice maternice.

Polazeći od činjenice da endometrija pokazuje znatnu osjetljivost na učinke spolnih hormona, osobito estrogena, ova onkologija je hormon-ovisni rak.

Otprilike polovica slučajeva lokalizacije tumora je područje fundusa maternice, može biti manje lezija istoka ili cijela utroška šupljina može biti obuhvaćena.

Kako bolest napreduje, patološke stanice imaju tendenciju širenja područja pogođenih područja širenjem na susjedne stanice. Oni koji su uključeni u procese metastaza mogu biti cerviks, jajnici s maternicom i tkiva okruženi maternicom, kao i limfni čvorovi i limfni transport do svih drugih organa.

Adenokarcinom tijela maternice se najčešće javlja kod žena prije početka menopauze. Dijagnosticirana je skidanjem iz cervikalnog kanala za naknadni histološki pregled. Nepovoljni čimbenik koji komplicira dijagnozu jest njegova pojava u dubokim slojevima tkiva.

Endometrioidni rak maternice: liječenje, prognoza, znakovi, uzroci, simptomi

Endometrioidni rak tijela maternice.

Rak unutar endometrija

Intraendometrialnoy adenokarcinom poziv ako se rak nalazi se u endometrij i ne prodiru u miometrija. Ovi tumori u FIGO klasifikaciji nazivaju se stupanj IA. Kada visoko diferencirane adenokarcinom invazija u miometrija je teško prepoznati, jer je tumor čini vrlo zreo žljezdane strukture, stupanj nuklearne atipiji ne razlikuju u nekoliko slučajeva atipične hiperplazije, protiv koje se najčešće razvijaju endometrioid tip adenokarcinom. Osim toga, na granici endometrija tjelesne ljuske često nije direktna jasna linija, postoje prst nalik ili pilasti prihvatanje endometrij u miometrija, koji može simulirati mikroinvaziyu endometrija adenokarcinom. Siguran znak odsutnosti invazije u miometrij je prisutnost tankog sloja citogenetskog tumorsku stromu između žlijezde i miometrija. Tako je potrebno razlikovati invazije citogenetičku stromi (unutar sluznice), koji svjedoči u korist stvaranja kompleksa grananje papila kribroznyh ili čvrste konstrukcije, različite prstast izbočina na žlijezde, povremeno - dezmoplastični strome reakcije.

Ako citogenetskog strome sloj između tumora i endometrij offline, dubina invazije je tako mali da ga je teško izmjeriti očni mikrometra, preporuča se koristiti formulacije :. „endometriodni mikrofokusami počinje s adenokarcinoma invazije na dubini od 1 mm” To je izuzetno važno, jer je početna invazija povećava rizik od metastaze u limfnim čvorovima zdjelice koji utječu na strategiju liječenja.

Rak unutar endometrija ima vrlo dobar pogled, Stopa preživljavanja od 10 godina je 98%.

Invazivni endometrioidni adenokarcinom

Endometrioidni tip adenokarcinoma čini oko 60% raka maternice. U većini je slučajeva povezan s anovulacijskim ciklusima ili terapijom estrogenom u povijesti. U 75% slučajeva - to je 6-7. Godina života, samo oko 5% pacijenata mlađe od 40 godina. Rani tumor manifestira abnormalno krvavim iscjetkom, rijetko se javlja tijekom trudnoće.

Tumor je češće lokaliziran na stražnjem zidu šupljine maternice. Predočen je sivkastom papilarnom eksofitskom tvorbom na širokoj podlozi, meke konzistencije, ponekad ispunjavajući cijelu šupljinu maternice. Utvrđeno je da dubina invazije u miometrij ne korelira s veličinom eksofitske komponente.

Mikroskopski adenokarcinom izgrađen od čvrsto uz drugi žlijezde nalik maternice tip proliferativni, a označen nuklearne atipiji, jezgre imaju zaobljen oblik i jasno se razlikuje jezgrice, koji se nalazi u epitelnim formaciju u nekoliko redova. Neki endometrioid adenokarcinoma luče velike količine intraluminalnog mucina, ali za razliku od mucinozni adenokarcinom u citoplazmi tumorskih stanica nije otkriven.

Strom endometrija može proći kroz reaktivne promjene u obliku nakupljanja u citoplazmi lipida. Kao rezultat toga, stanice citogenog stroma postaju slične ksantomu, otkrivene su u 20% endometrioidnih adenokarcinoma. Pojava xantom stanica nije povezana s opsegom diferencijacije tumora i prognozom. Međutim, njihova prisutnost u strugotinama s atipičnom hiperplazijom trebala bi upozoriti patolog u vezi s rakom. Obično tumori su vrlo diferencirani, s dobrim pogled.

Diferencijalna dijagnoza uključuje atipičnu hiperplaziju, atipičnu polipidnu adenomomiju, karcinosarkom, benigne metastatske promjene, endometrioidni adenokarcinom cerviksa.

Dubina infestacije mjeri se od donjeg kraja endometrija pa je posebno važno izrezati materijal na granici tumora i okolne nepromijenjene sluznice maternice.

Pacijenti s invazijom tumora do dubine veće od 1/2 debljine miometrija povećavaju rizik od razvoja udaljenih metastaza, uključujući prsni i para-aortalni limfni čvorovi. Potrebne su više agresivne medicinske taktike, naime, ponašanje limfadenectomije, kao i adjuvantnu kemoterapiju.

Maksimalna dubina invazije mjeri se u milimetrima od granice endometrija i miometrija i izražava se kao postotak ukupne debljine miometrija. Međutim, kod određivanja dubine zaraze, često se pojavljuju problemi, od kojih je najčešći precizna definicija granice endometrija i mioometrija, pogotovo kada je granica uništena tumorom ili premještena submucoznim leiomomom. Orient bi trebao biti na područjima sluznice pored tumora ili na pojedinim preostalim endometrijskim žlijezdama. Poteškoće također stvaraju izraženu egzofitsku komponentu tumora. U takvim slučajevima potrebno je usporediti rezultate mikroskopskih istraživanja s makroskopskim podacima.

Endometrija Rak (oba hiperplazija i atipični) se mogu nalaziti u žarištima adenomioze, u ovom slučaju, to se ne smatra invazivnog karcinoma. Međutim, kada inflitrativni rast adenokarcinoma ognjišta okolnog miometrija adenomioza u dubini invazije koja se mjeri od sučelja endometrija i miometrija do dna infiltracije adenokarcinoma.

Određivanje stupnja diferencijacije ima važnu prognostičku vrijednost i nužno je za sve varijante endometrioidnog adenokarcinoma tijela maternice.

Najčešći sustav ocjenjivanja kojeg predlaže FIGO i preporučuje WHO. Ovaj sustav se koristi za endometrioid i mucinozni adenokarcinoma i uključuje tri stupnja diferencijacije karcinoma endometrija: dobro diferencirani (G1), umjereno diferencirani (G2) i slabo diferenciran (G3). Stupanj diferencijacije ovisi o broju krutih struktura u tumoru i određuje se samo u žljezdanoj komponenti, isključujući područja diferencijacije skvamoznih stanica.

Vrlo diferencirane tumore (G1) karakteriziraju žljezdane strukture slične normalnom endometriju s malom količinom stroma i stanične atipije. Čvrsta područja su odsutna ili ne čine više od 5% područja neoplazme. Pri određivanju količine krutih struktura, strukture s diferencijacijom pločastih stanica isključene su iz evaluacije.

Umjereno diferencirani tumori (G2) karakteriziraju smanjenje veličine žljezdanih struktura, pojava krivih površina. Čvrsta komponenta zauzima više od 5, ali manje od 50% površine tumora. Nuklearni polimorfizam je izraženiji.

U malim tumorima (G3) krute strukture čine više od 50% tumorskog područja. Nuklearni polimorfizam se obično izražava. Mitotička aktivnost nije odlučujuća za procjenu stupnja diferencijacije, ali se, u pravilu, povećava s povećanjem stupnja malignosti.

Treba napomenuti da sustav FIGO ocjenjuje, prije svega, strukturnu organizaciju tumora, međutim, prema mišljenju brojnih autora, pri određivanju stupnja diferencijacije, treba uzeti u obzir i nuklearnu atipija. Prema WHO klasifikaciji 2014., u prisustvu teške nuklearne atypije u više od 50% tumorskih stanica, stupanj diferencijacije treba povećati za jednu točku. Obično se stupanj nuklearne atikije podudara s strukturnim promjenama u tumoru, ali ako se razlikuju, nuklearna gradacija služi kao pouzdani prognostički čimbenik. U slučaju da se stupanj diferencijacije tumora mijenja zbog izražene nuklearne atypije, to treba navesti u zaključku.

Endometrioidni adenokarcinom s diferencijacijom skvamoznih stanica

Oko 25% raka endometrija sadrži žarište diferencijacije skvamoznih stanica. Prije toga, takvi tumori nazivaju se adenoakantomom, kasnije - žlijezdanom karcinomom skvamoznih stanica, WHO sada preporučuje pojam "adenokarcinom s diferencijacijom skvamoznih stanica". Postojalo je mišljenje da je skvamozna stanična komponenta "benigna", ali nedavno je dokazano da su obje komponente maligne, otkrivaju slične mutacije β-katenina.

Stupanj diferencijacije tumora određuje gljivična komponenta koja korelira sa statusom limfnih čvorova i petogodišnjim preživljavanjem. Skupnozemska komponenta nije uključena u gradaciju.

FIGO je predložio sljedeće kriterije za identifikaciju diferencijacije pločastih stanica u endometrioidnom adenokarcinomu:

  • nakupljanje keratina u stanicama ili stvaranje "bisera", vidljivo bez uporabe dodatnih mrlja;
  • prisutnost međustaničnih mostova;
  • najmanje tri od sljedećeg:
    • mjesta čvrstog rasta bez stvaranja žlijezda i formiranja "palice";
    • jasne granice stanica;
    • svijetle eozinofilne ili "staklene" citoplazme;
    • smanjenom nukleotidno-citoplazmatskom omjeru u usporedbi s ostatkom tumora.

Varijanta glandular-villus

Karakterizira se prisutnošću krhki tankog dugog papila u visoko diferenciranom tumoru, koji se uglavnom odnosi na endometrioidni rak tipične ili cjelovite papilarne strukture. Psamomatska tijela rijetko se otkrivaju. Citološki karakteristike tumora ne razlikuju se od tipičnog endometrioidnog adenokarcinoma. Tumori imaju povoljna prognoza. Ileal-villus varijanta je važno razlikovati od seroznog adenokarcinoma, u kojem se u pravilu otkriva visoki stupanj nuklearne atypije, psiholoških tijela su karakteristični.

Varijabla tajne

Adenokarcinom sekretor je varijanta raka endometrioida s prisutnošću morfoloških svojstava karakterističnih za ranu ili srednju fazu izlučivanja. Otkrivaju se sekretorni subnucularni vakuoli, stanice su poligonalne, ali ne prstenaste. Tumor se može sastojati isključivo od sekretorskih mjesta, ali češće se detektiraju žarišne. Obilježava povoljne perspektive. Važno je napomenuti da strukturna svojstva endometrioidnog adenokarcinoma i cilindričnog oblika stanica ostaju u sekrecijskoj inačici, što ga razlikuje od adenokarcinoma čistih stanica. Adenokarcinom sekretor u mladim ženama može proći kroz cikličke hormonske promjene. Često postoje situacije u kojima se nalazi sekretorni adenokarcinom u strugotama, a samo materijal nakon endstomektoma pojavljuje se samo endometrioidni adenokarcinom tipične strukture. U postmenopauzi, tumor gubi sposobnost cikličke promjene pod djelovanjem hormona.

Rezonantna varijanta stanica

Resynic adenocarcinom je vrlo rijetka varijanta endometrioidnog karcinoma. WHO nije uključen u posljednju klasifikaciju. Dijagnoza se može provesti ako najmanje 75% stanica sadrži "ciliju". Tumor je teško razlikovati od prekanceroznih promjena; potrebno je imati na umu da je velika većina papilarnih promjena u endometrijima koje sadrže iste stanice benigne. U nekim slučajevima, dijagnoza malignih tumora može se potvrditi prisustvom invazije mišića i metastaza u limfnim čvorovima. Prognoza je povoljna.

Opisane su druge, rijetke varijante endometrioidnog adenokarcinoma, kao što su sertoliform i mikro-željezo.

O Nama

Maligni tumor u mliječnoj žlijezdi glavni je uzrok smrti žena nakon trideset godina. Postoji mnogo razloga za razvoj bolesti, čiji je glavni kršenje hormonskog podrijetla.Potpuno se dokazuje odnos između fluktuacija razine estrogena i pojave malignih novotvorina u prsima.

Popularne Kategorije