Liječenje raka dojke

Posted By: admin 26.04.2016

Rak dojke je dijagnosticiran s malignom lezijom jedne od tri vrste tkiva dojke, naime, njezinom žljezdanom sloju. Maligni tumor raste iz atipičnih stanica tijekom mutacijskih promjena. Sve počinje s nekoliko, a ponekad čak i iz jedne takve stanice, koje aktivno dionice i dovesti do rasta lezije i prodiranja (klijanja) do susjednih, zdravog tkiva, te ih udaranje. Ovi procesi uzrokuju pojavu metastaza, koje se može smjestiti gotovo bilo gdje u tijelu, ali najčešće metastaze u početku utjecati na susjedne organe i tkiva.

Poradi porasta stanica mliječnih kanala, razvija se tzv. Rak prostate - duktalni karcinom. Ako rast tumora osigurava stanice lobula mliječne žlijezde, ovo stanje se naziva lobularni invazivni karcinom.

Maligni tumor dojke ponekad se nalazi u muškoj polovici populacije, no najčešće utječe na predstavnike slabijeg spola.

Nažalost, unatoč napretku medicinske znanosti, rizik od uništenja ove opasne bolesti je prilično visok - prema statistikama, rak dojke različite težine detektira se u oko 12% ženskog stanovništva planete.

Unatoč opasnosti od ove bolesti, ne očajavajte i zum u vašem životu datum isteka, kao kratkotrajna liječenja, osobito u početnim fazama bolesti su u stanju potpuno izliječiti i do 95% svih slučajeva takvih patologija.

Dijagnoza i liječenje

Liječenje raka dojke može biti učinkovito samo u slučaju pravodobne i kvalitativne dijagnoze, čija je osnova:

  • Ultrazvučni pregled;
  • Radiografska mamografija;
  • Biopsija različitih metoda;
  • Duktorografiya.

Vrlo važan pokazatelj stanja razvoja tumora je podatak o pregledu nadziranog limfnog čvora, zahvaljujući kojem se može odabrati pravilna taktika liječenja.

Za dublje i detaljnije ispitivanje patologije raka, pacijent podvrgava CT skeniranju. Omogućuje visok stupanj vjerojatnosti da se isključi prisustvo dalekih metastaza, i tako ograničiti nepovoljnu kiruršku intervenciju. I naprotiv, otkriti metastaze u ranoj fazi njihovog razvoja koji će omogućiti učinkovitije borbu s njima.

U posebnim slučajevima propisana je PET-CT scan. Ova metoda pomaže razjasniti sliku ako:

  • Nemoguće je odrediti fazu razvoja lokalnog tumora ili metastaznih konvencionalnih, konvencionalnih studija. U ovom slučaju, PET-CT je mnogo informativniji od scintigrafije ili CT-a;
  • Iz nekog razloga teško je srednjoj procjeni tijeka sustavnog liječenja.

Osim ovih slučajeva, studija PET-CT omogućuje detaljnu procjenu stupnja proliferacije i metastaziranja raka prije nego što odaberete tijek liječenja terapije, i to je vrlo korisno pratiti stanje pacijenta nakon mastektomije ili lumpectomy održati, s porazom od 4 ili više aksilarne limfne čvorove.

Metode korištene za liječenje raka dojke

Prilikom odabira metode liječenja, uzmite u obzir razne čimbenike - od vrste i stupnja razvoja malignih tumora, do predviđenog ponašanja i dobi pacijenta. Međutim, unatoč razlikama u metodama liječenja, osnovni princip ne mijenja, maksimalni učinak će samo složen, sustavni pristup - kombinacija kirurške, kemijske, radiološke i rehabilitacije terapije.

Često, bolesnici s takvim patologijama, nakon oporavka, zahtijevaju dodatnu medicinsku pomoć - psihološki i plastični kirurg, kako bi obnovili oblik dojke.

Operativno (kirurška intervencija)

Ovisno o stupnju oštećenja tkiva obraslog tumora, odabrana je jedna od dvije vrste kirurških intervencija - potpun ili djelomičan odstranjivanje prsne orgulje žene. Mastectomy u prvom slučaju, lumpectomy u drugom.

U pravilu, oni pokušavaju ukloniti samo dojke oštećene fragmente dojke sa očuvanjem dojke kao organa, ali to nije uvijek moguće, često je potrebno pribjeći mastektomiji.

Dovršeno uklanjanje prikazuje se sa sljedećim čimbenicima:

  • Maligna neoplazma velike veličine i (ili) utjecala je na cijelu mliječnu žlijezdu;
  • Infiltracija onkogene u tkivu u susjedstvu - zid kože ili dojke;
  • Grudi male veličine.

Suzbijanje tumora kemijskim pripravcima

Kemoterapija je podijeljena na preoperativno i postoperativno. U prvom slučaju, zadatak takve terapije je smanjivanje veličine i aktivnosti kancerogenog tumora kako bi se olakšala kirurška intervencija i povećala njezina učinkovitost. Osim toga, takva preoperativna priprema često vam omogućuje da bez mastectomije, tj. Da spasiš dojku. U drugom, zadatak kemoterapije je suzbijanje neoperabilnih područja tumora i njegovih metastaza kako bi se spriječila pojava naknadnih relapsa.

Danas postoje mnogi antitumorski lijekovi. Jedan od njih je Trastuzumab (Herceptin). Naširoko su ga koristili 2000. godine. Herceptin pomaže u borbi protiv oticanja dojke, jednjaka i želuca. Onkološki proces grudi može se liječiti Herceptinom u ranoj fazi, u pripremi za mastectomiju, nakon operacije, kao i kao monoterapija i u kombinaciji s kemoterapijskim lijekovima. Kada prekomjerna ekspresija (aktivacija receptora na površini stanice atipično dojke koji izobličavaju onkoprotsessa koji predviđa slab preživljavanje) Herceptin ima snažan učinak na prestanak rasta tumora receptora. Herceptin se proizvodi u bočicama od 150 i 440 mg, koje se moraju otopiti u vodi za injekcije i davati odvojeno od drugih lijekova, intravenozno - kapanjem. Za sastavljanje režima doziranja Herceptin tretmana potrebno je testirati tumor dojke i uzeti u obzir brojne kontraindikacije i uvjete korištenja. Takve, uključuju, trudnoću i razdoblje dojenja, starije dobi i popratne kronične bolesti. Uporaba Herceptina u djetinjstvu nije proučavana.

Radiološka terapija

Upotreba ove metode uključuje primjenu specifične izloženosti zračenju na mjesto tumora za uništavanje stanica raka. Njegova učinkovitost se dokazuje u sljedećim situacijama:

  • Spriječiti ostatke postoperativnih žarišta;
  • Za suzbijanje neoperabilnih tumora raka u procesu palijativnog liječenja;
  • Za liječenje udaljenih metastaza, s komplikacijama povezanim s tlakom tumorskih formacija na mozgu ili leđnoj moždini.

Pored opisanih situacija, radiološka metoda suzbijanja tumora često se koristi, i prije operacije i nakon njega, s sistemskom terapijom kombiniranom s kemijskom izlaganju.

Simptomatologija koja ukazuje na maligni proces u mliječnoj žlijezdi

S rijetkim posjetom mamologu, pravodobno, u ranoj fazi obrazovanja, rak dojke, iznimno je rijedak. To je zbog činjenice da žena počinje primijetiti probleme samo kad se tumor već samostalno istražuje i procesi njegove vitalne aktivnosti postaju očiti.

Glavni simptomi koji karakteriziraju maligni tumor dojke izgledaju ovako:

  • Dodjela različitog intenziteta iz bradavica dojke i neka njegova dezinfekcija;
  • Uvučena deformacija bradavice, ponekad s malom ranom koja često krvari;
  • Crvenilo kože dojke ili pojavljivanje limunaste kore na njemu, popraćeno oticanje.

U naprednim stadijima tumora mliječnog organa, simptomi postaju očiti i očiti. U prsima su guste formacije jasno vidljive, au slučaju rasta tumora sa zidovima prsnog koša postaje gotovo nepokretan i čini se umjetnim. Kada se tumor širi na tkivo kože, bradavica ugovara i na kraju se povlači, a grudi gubi oblik i postaje pokrivena krvarenjem. Često, rak dojke daje metastaze na aksilarne limfne čvorove. Istovremeno, značajno povećavaju svoju veličinu, a žena doživljava teške nelagode na ovom području.

U ranoj fazi, kao što je već spomenuto, rak dojke može otkriti samo sisavac karakterističnom volumetrijskom tvorbom, što je vidljivo tijekom ultrazvučnog pregleda. Ako tumor ima difuzni uzorak rasta koji ne uzrokuje stezanje tkiva, vrlo je teško otkriti. To zahtijeva veliku kvalitativnu dijagnozu pomoću suvremene opreme, tako da svaka žena koja cijeni svoje zdravlje barem jednom godišnje treba biti na ispitivanju sisavaca.

Koje kategorije žena imaju najveći rizik od malignih procesa u mliječnim proizvodima?

Trenutno, ne postoji izričiti pristanak stručnjaka da Točni razlozi koji dovode do razvoja tumora dojke, što se toga tiče, i bilo koje drugo tijelo, ali još uvijek neki od preduvjeta postoji, koji je, prema statistici, pogodovati nastanku raka dojke. Evo nekih od njih:

  • Genetska nasljednost uz prvu liniju. Ako su vaša majka, baka, sestra ili teta imali takve probleme - vi ste u opasnosti;
  • Odsutnost ili kasno (nakon 30 godina) rođenje;
  • Potpuna odsutnost trudnoće;
  • mastitis;
  • Rana menstruacija - prije 12 godina;
  • Odgođena menopauza;
  • Zlouporaba ili zlouporaba hormonskih kontraceptiva i drugih lijekova sličnog učinka;
  • Terapija zamjenskog hormona za menopauza;
  • Povišene razine estrogena u krvi.

Pored ovih čimbenika, žene koje imaju česte kontakte s radioaktivnim izvorima, kao što su radiolozi i žene koji su navršile 40 godina, trebaju posebno paziti na njihovo zdravlje.

Zasebno je potrebno zaustaviti se na takvoj patologiji kao epitelialna atipična hiperplazija. Normalno, fibro-cistične bolesti dojke nema dokazane veze s nastankom i razvojem raka dojke, međutim, atipična epitela u kanalićima dojke, prema statistikama, povećava faktor rizika.

Postoperativna plastična kirurgija dojke

Svaka žena, posebno mladih jedan, svojstvena prirodnom željom da bude ne samo zdravo, već da je lijepa, pa je pitanje obnove estetici dojke nakon operacije dojke - važan faktor u psihološkoj rehabilitaciji bolesnika nakon liječenja raka dojke.

Suvremene metode plastične kirurgije omogućuju potpuno vraćanje, a ponekad i poboljšanje oblika poprsja istovremeno s operacijom za uklanjanje tumora, a nakon nekog vremena poslije.

I konačno, želimo upozoriti - maligni tumor, gdjegod je narastao - vrlo je opasna pojava i za dobivanje pozitivnih rezultata koji zahtijevaju profesionalnu pacijentovu intervenciju. Ali želja za liječenjem raka dojke s narodnim lijekovima - prema receptima bake, u nekim slučajevima poboljšava stanje onkološkog, ali kratko vrijeme i u većini slučajeva dovodi do katastrofalnih rezultata.

Metode liječenja raka dojke

Maligni karcinom dojke javlja se zbog mutacije i abnormalno brzog podjeljivanja stanica žljezdanog tkiva. Za razliku od benigne novotvorine, rakni tumor brzo raste i bilježi susjedna tkiva i organe. Faktori rizika za karcinom dojke u žena su fiziološke značajke (rani pubertet, kasno menopauza), hormonalni poremećaji povezani s intervencijom u prirodnim biološkim procesima u tijelu, starost. U ranoj fazi liječenja raka dojke u 85-95% slučajeva je uspješan.

Vrste raka dojke

Liječenje raka dojke u velikoj mjeri ovisi o vrsti i pozornici. Na mjestu razlikovanja kanala protokola (u mliječnim kanalima) i lobularnom (u lobulama žlijezde). U smjeru razvoja - invazivne (klijati u tkivu) i neinvazivne (klice u lumenu kanala ili lobula). Broj karcinoma je čvor (pojedinačni) i difuzni (iz više čvorova).

Vrste raka dojke su:

  • papilarni - neinvazivni oblik, kada tumor ne prelazi mliječni kanal;
  • medularni rak je veliki tumor koji se ne proteže dalje od dojke;
  • upalni rak ima iste simptome kao mastitis (groznica, crvenilo prsnog koša, pojava grudica u prsima);
  • u agresivan duktalni karcinom (javlja se u 70% slučajeva raka dojke) tvori duktalni metastaza, klijanje u zdrave masnoće i karcinoma vezivnog tkiva, a širi na ostale organe (pluća, kosti, na primjer);
  • raka bradavice i nazalne regije (proklijavanje u susjedna tkiva).

Uspjeh liječenja raka dojke velikim dijelom ovisi o njegovoj invazivnosti. Uz protok krvi i limfe, stanice raka šire se cijelim tijelom i uzrokuju pojavu mastatskih tumora u jetri i drugim organima. U ranoj fazi (prekancerozne benigne formacije, rak od 1-2 stupnjeva), veličina tumora je mala, ne utječe na limfne čvorove i ne napušta žlijezdu.

U 3-5 stupnjeva tumor doseže 5 cm ili više, utječe ne samo na limfni sustav nego i na druge dijelove tijela.

Video: Razlika između raka i benignih tumora. Dijagnoza i liječenje raka dojke

Dijagnoza raka

Utvrditi da pečat omogućuje pregled mliječnih žlijezda i palpaciju. Svaka žena treba barem jednom mjesečno obavljati samoispitivanje dojke kako bi otkrila promjene u obliku mliječnih žlijezda, njihovom asimetričnom povećanju, položaju bradavica. Kada postoji iscjedak iz bradavica, bolna senzacija u jednoj ili obje mliječne žlijezde, ženu mora pregledati mamac. Rizik od razvoja karcinoma dojke je povišen kod žena koje imaju bolesti endokrinog sustava. Bilo koji hormonski poremećaj povezan s genitalnim bolestima, uporaba hormonskih lijekova provokativni su čimbenici.

Nakon otkrivanja pečata, mogu se dodijeliti sljedeće vrste ispitivanja:

  • ultrazvuk;
  • ductography;
  • mamografija (x-zraka dojke), uključujući intravenoznu primjenu radioaktivnog pripravka;
  • MRI dojke;
  • biopsiju tumorskog tkiva nakon čega slijedi citološki pregled.

Pomoću tih metoda, priroda i veličina tumora, pozornica i stupanj širenja, uspostavlja se prisutnost metastaza.

Video: Biopsija dojki pod nadzorom ultrazvuka

Liječenje raka dojke

Glavne metode liječenja raka dojke su:

  • kirurško uklanjanje tumora;
  • hormonska terapija;
  • terapija zračenjem;
  • kemoterapija;
  • ciljna terapija;
  • rekonstruktivna plastična kirurgija;
  • kombinirano liječenje.

Radioaktivno zračenje i kirurško odstranjivanje su metode lokalnog liječenja. Kemoterapija i druge metode terapije lijekovima su metode sustavnog djelovanja, ubijaju ili zaustavljaju razvoj stanica karcinoma u cijelom tijelu.

Kirurško liječenje

Ova je metoda glavna i najučinkovitija. Izvršeno je djelomično ili potpuno uklanjanje mliječne žlijezde.

lumpektomija Koristi se za uklanjanje područja dojke zahvaćene malim tumorom (ne više od 4 cm). U tom slučaju, zajedno s tumorom, uklanjaju se zdravi dijelovi obližnjih tkiva. Nakon uklanjanja izvodi se teret zračenja ili kemoterapije kako bi uništili preostale stanice raka i spriječile ponovnu formiranje tumora.

Ako su pogođeni limfni čvorovi, onda se uklanjaju. Kada neinvazivne oblici sijela pokušavaju spasiti što nakon uklanjanja žena razvija oticanje ruku, ograničenje pokreta u ramenu joint, bol u prsima.

Kako bi se utvrdilo da li su limfni čvorovi zahvaćeni rakom ili ne, tijekom operacije, takozvani "biopsija čuvara”. Da biste to učinili, izrezati jedan od aksilarne limfne čvorove ispitani u prisustvu stanice raka. Ako se ne nađe, preostali limfni čvorovi su spašeni. Ako su stanice raka u limfnim čvorovima otkriti, to je dokaz da se na visoki rizik od širenja bolesti na druge organe i dijelove tijela.

Potrebno je provesti studiju uklonjenog tkiva histološkom metodom kako bi se potvrdila karcinom prirode neoplazme.

Sektorska resekcija se izvodi kada je zbijanje mala (veličina tumora obično 1-2 cm) i ne prelazi mliječnu žlijezdu. Izvršen je rez, zahvaćeno područje je uklonjeno, primijenjena je intradermalna šava.

Središnja resekcija Koristi se za višestruke papilome unutar protok. Rez izlazi kroz sve kanale mlijeka, zdravo tkivo je izrezano 2-3 cm oko tumora. Nakon takve operacije, žena ne može naknadno dojiti dijete.

Razdvajanje bradavice obavlja se za dijagnosticiranje raka bradavice i areole oko nje. U tom slučaju, pogođeni su dio mliječnih kanala. Nakon iscjeljenja u budućnosti, mogu se pojaviti komplikacije kod laktacije.

Onkopoplastična resekcija - Ova operacija je djelomično uklanjanje zahvaćene tkiva i najbliže zdravim područjima s istovremenom plastičnom kirurgijom kako bi se vratio oblik dojke. Osim toga, transplantacija zdravih tkiva se često koristi, a druga dojka vraća simetriju bradavica i identičan oblik mliječnih žlijezda. Nakon takve operacije radioterapija je obavezna.

Mastektomija. Matična žlijezda je potpuno uklonjena, ali limfni čvorovi nisu pogođeni. Takva je operacija izvedena s neinvazivnim velikim tumorima, prisutnošću nasljedne predispozicije za rak dojke, kao i za preventivne svrhe. Pomoću plastične kirurgije možete vratiti žlijezda.

Radikalna mastectomija. Operativno liječenje raka dojke je uklanjanje ne samo sebe, već i cjelovito ili djelomično uklanjanje susjednih mišića i masnog tkiva. Metoda se koristi u naprednim stadijima, kada su više metastaza u limfnim čvorovima koji prožimaju ta tkiva i mišiće. "Radikalno" uklanjanje podrazumijeva potpuno uništavanje tijela od stanica raka i zaštitu od pojave metastaza. Kirurško uklanjanje nužno je dopunjeno naknadnom radioterapijom i kemoterapijskom terapijom raka dojke.

Palijativna mastectomija. U slučaju da se metastaze već pojavljuju ili je tumor toliko opsežan da se neizbježno pojavljuju metastaze, provode se operacije čija je svrha olakšavanje stanja pacijenta. Tumor je djelomično uklonjen kako bi se smanjio područje lezije. Ovo uklanja najviše uništene ili krvave tkivo sučelja. Nakon toga se koristi medicinski tretman, koji pomaže u ublažavanju boli, produžava život.

Rekonstrukcija dojke. U nekim slučajevima, nakon radikalne mastectomije, obavlja se rekonstruktivna operacija za rekonstrukciju estetske dojke. Zbog toga su mišići i masno tkivo transplantirani s leđa na mjesto uklonjenih prsnih mišića.

U većini slučajeva nije došlo do ponovnog pojavljivanja raka i pojave metastaza nakon uklanjanja radikala pogođenog tumora dojke (relaps se javlja u oko 18% pacijenata). Štoviše, operacije oporavka ne povećavaju vjerojatnost metastaza.

Trajanje i kvaliteta života nakon takvih operacija pogođeni su fazom razvoja raka, dobi pacijenta i učinkovitosti naknadne kemoterapije. Što je veća lezija, to je teže liječenje rane nakon operacije. To je komplicirano u bolesnika s dijabetesom, pretilo, kao i kod žena koje puše.

Za takve bolesnike ne provodi se operacija istodobnog uklanjanja i rekonstrukcije dojke, jer se transplantacija tkiva produžuje i komplicira proces ozdravljenja. Ovo odgađa naknadno liječenje zračenjem i kemoterapijom (oni se izvode tek nakon potpunog ozdravljenja rana).

kemoterapija

Liječenje raka dojke s lijekovima koji ubiru stanice raka. Lijekovi se propisuju strogo pojedinačno, budući da odabir lijeka ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu tumora, stupanj oštećenja, prirodu izvedene operacije, organ gdje je operacija izvršena.

Kemoterapijski lijekovi su najsnažniji alergeni, uzrokuju mučninu i tešku povraćanje. Oni su toksični, utječu na rad srca, jetre, bubrega i drugih organa. Stoga, pri odabiru lijekova, starost i srodne bolesti se uzimaju u obzir. Uz primjenu takvih lijekova propisuju se i antialergijski agensi, koji moraju biti uzeti unaprijed.

Liječenje se može izvesti na ambulantnoj osnovi ili u bolnici. Preporučljivo je provesti ga u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika. Ovdje, u slučaju povraćanja, pacijent može dobiti kvalificiranu pomoć, dok kod kuće, ubrizgavanje antiemetika, noćno anesteziranje obično je teže.

dodatak: Da bi se odabrao najprikladniji medicinski proizvod, liječnik može preporučiti pacijentima da provode studiju za određivanje genotipa tumora (analiza biomarkera). To će odrediti koji tip lijekova su najosjetljiviji na tumorske stanice, kako bi se pojasnile pojedinačne kontraindikacije.

Obično se traže 5-7 kolegija kemoterapije za oporavak. Uzimajući u obzir nuspojave i individualnu reakciju tijela, provodi se i liječenje popratnih bolesti, inače se tečaj neće potpuno provesti.

hormonska terapija

Većina (oko 75%) svih vrsta malignih tumora dojke ovisi o hormonima. U njihovim stanicama postoje receptori osjetljivi na djelovanje ženskih spolnih hormona. Djelujući na ove receptore, estrogeni i progesteroni ubrzavaju rast tumora. I 10% njih je osjetljivo samo na progesteron, ostatak ovisi o hormonima obje vrste. Ovisnost hormona objašnjava ubrzanje rasta tumora tijekom trudnoće ili u različitim fazama menstrualnog ciklusa.

Uz pomoć hormonskih lijekova, smanjuje se razina odgovarajućih hormona, što dovodi do smanjenja veličine tumora ili njegovog uništenja. Učinkovitost hormonske terapije je od 10 do 70%.

Hormonska terapija propisana je u slučajevima kada žene imaju genetsku predispoziciju za rak dojke. Liječenje se provodi ako biopsija pokazala abnormalni rast stanica bilo kojeg tkiva u mastopatiji. To pomaže u sprječavanju njihove maligne degeneracije.

Hormonoterapija se koristi za smanjenje veličine velikog tumora prije izvođenja operacije radi uklanjanja. Ova metoda može smanjiti rizik ponovnog pojavljivanja tumora nakon operacije, kao i prijelaz neinvazivnog oblika raka (karcinoma) u invazivnu. Hormonsko liječenje, provedeno nakon kompleksnog kirurškog, kemoterapijskog, radioterapijskog tretmana, pomaže u zaštiti tijela od širenja metastaza.

Ciljana terapija

Ova se metoda razlikuje od kemoterapije i kirurške intervencije u tome što se koriste lijekovi usmjerene akcije. Oni uništavaju tumorske stanice bez utjecaja na zdravlje. Rast tumora uzrokuje promjene u strukturi molekula pogođenih tkiva. Ciljani lijekovi sprječavaju takve promjene. Ova metoda je također nazvana molekularna terapija. Njegova je prednost nedostatak nuspojava. Koristi se kako za prevenciju degeneracije zloćudnih tumora u malignom obliku, tako i za liječenje metastatskog raka dojke. Ponekad se koristi u kombinaciji s kemoterapijom ili radioterapijom.

Za razliku od hormonske terapije, ova metoda nije usmjerena na reguliranje hormonske pozadine tijela, već na suzbijanje tumorskih receptora koji su osjetljivi na djelovanje hormona. Postoje lijekovi koji inhibiraju proizvodnju enzima, katalizatore za stvaranje estrogena u tijelu, kao i poticanje imunoloških procesa vlastitog otpora organizma na stvaranje i rast stanica karcinoma.

Pripreme su dostupne u obliku tableta. Oni su jednostavni za upotrebu. Liječenje ne zahtijeva hospitalizaciju, djelotvorno čak iu teškim oblicima raka. Ciljna terapija smatra se najobožavanijim načinom liječenja raka dojke i drugih organa.

Radioterapija

Metoda radioaktivnog zračenja kanceroznih tumora omogućuje da se potpuno riješi u ranoj fazi, a kasnije - da bi značajno povećala život pacijenata. Posebno je važno liječenje s nepotpunim uklanjanjem žlijezde (operacije očuvanja organa).

Ozračivanje se provodi bilo iz mliječne žlijezde na dijelu tumora ili limfnih čvorova i mišića na zahvaćenom području. Ovisno o prirodi tumora, izvodi se vanjsko zračenje ili uvođenje radioaktivne tvari u tumor uz pomoć katetera.

Takav tretman raka dojke ne primjenjuje u određenom broju bolesti (kardiovaskularne bolesti, anemiju, dijabetes), i ne koristi za liječenje povratnih tumora zbog rizika od radijacijske bolesti. Koristeći moderne tehnike kako bi izbjegli ove nuspojave, kao što su mučnina i gubitak kose, ali nakon tretmana može uzrokovati radijacijski dermatitis, ulceracije kože i bol u prsima, oticanje ruku izlaska iz zračenja, upala pluća.

Za praćenje napretka liječenja karcinoma dojke koriste se scintigrafija (x-zrake) kostiju grudi i MRI pregled. Tijek ozračenja traje od 3-4 dana do 3-4 tjedna, ovisno o vrsti i stadiju tumora.

Rak dojke nije rečenica

Koliko živi s rakom dojke? Ovo pitanje postavlja sve više i više ljudi na cijelom planetu, jer je ovaj oblik onkologije jedan od najčešćih. To utječe ne samo na žene, suprotno popularnom uvjerenju, maligni tumori dojke se nalaze u muškaraca, međutim, nekoliko puta rjeđe nego u fer spol.

Razlozi za povećanje broja slučajeva još nije definitivno razjašnjeno, među preduvjeta za pojavu ovog oblika raka, znanstvenici nazivaju i genetska predispozicija, hormonska neravnoteža u tijelu, a nošenje uske grudnjake, pa čak i korištenje antiperspiranata. Da ne spominjem loše navike, žive u zagađenoj sredini, pothranjenost, što općenito smanjuje očekivano trajanje života.

Preživljavanje u karcinomu dojke može varirati unutar prilično širokih granica i ovisi o mnogim čimbenicima, prognoza može biti prilično optimistična ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi.

Prognoza opstanka ovisno o stupnju raka dojke

Je li moguće liječiti rak dojke? Ovo pitanje postavlja čak i onima koji nikada nisu naišli na ovu dijagnozu, jer je vjerojatnost da se broj slučajeva uđe u previsok.

Moderni onkolozi pozitivno reagiraju na ovo pitanje, ali nakon što se rezerviraju: najbolja prognoza može biti samo kada se odnosi na liječnika u ranoj fazi bolesti.

Kada se metastaze još nisu širile i rak se može izliječiti kirurškim zahvatom, tada stopa preživljavanja i očekivana životna dob su prilično visoke. Evo statističkih podataka o stopi preživljavanja, ovisno o stadiju ovog oblika raka:

  1. Prva faza: mali tumor (do 2 cm), nema metastaza, stanice raka nisu uspjele pogoditi obližnje limfne čvorove. Postotak preživljavanja s pravodobnim tretmanom u ovom slučaju iznosi 75-95%.
  2. Druga faza: veličina tumora povećan na 5 cm, ali su metastaze još uvijek nedostaju, postoji još jedna mogućnost - tumor manji od 2 cm, ali postoje metastaze na obližnje limfne čvorove, kosti i vitalnih organa su odsutni. Preživjeti u takvim slučajevima od 50 do 85% pacijenata.
  3. Treća faza: ovo je prilično zanemareni onkološki proces, prognozu liječnika može biti nepovoljan. Veličina tumora u trećoj fazi je viša od 5 cm, u limfnim čvorovima, kostima, obližnjim organima uočene su višestruke metastaze. Očekivano trajanje života kod kasne aplikacije za medicinsku njegu je nisko. Stopa preživljavanja također je od 0 do 30%.
  4. Četvrti korak: proces tumora napreduje nekontrolirano, maligna neoplazma doseže impresivnu veličinu, metastaze prodiru u obližnje i daleke unutarnje organe, kožu, kosti.

Važno je napomenuti da se pravovremenim liječenjem (u prvom, drugom stupnju) učestalo ponavljanje bolesti značajno smanjuje, što općenito također produljuje život pacijenata.

Također postoji izravna korelacija između trajanja i kvalitete života raka dojke na razini medicinske skrbi. Na primjer, u Rusiji prosječni životni vijek nakon otkrivanja karcinoma dojke s metastazama, uključujući kosti, traje od 2 do 4 godine, dok je u europskim zemljama i Izraelu prosjek oko 12 godina.

Kako očekivano trajanje života ovisi o vrsti tumora?

Ako je ženi dijagnoza raka dojke, prije nego što odgovorite na pitanje: je li liječen, liječnici provode sveobuhvatan pregled tumora. Prije svega, utvrđena je njegova veličina, prisutnost (odsutnost) metastaza u kostima, limfnim čvorovima i drugim unutarnjim organima. Također se utvrđuje priroda tumora, prognoza i daljnji tijek liječenja ovise u velikoj mjeri o njegovoj prirodi.

  1. Tumori dojke ovisni o hormonima. Ova vrsta maligne neoplazije javlja se u oko 30% svih pogođenih žena. Ovaj oblik raka relativno je lako liječiti, a prognoza za otkrivanje ovog oblika raka bit će povoljnija, a očekivani životni vijek veći. To je ta tumori u većini slučajeva razvijaju na podlozi hormonalne neravnoteže: estrogena i prolaktina razine značajno više nego u progesterona.Sootvetstvenno napredak tumora ovisi o razini ovih hormona, postoje posebni receptori na površini tumora, koji su osjetljivi na te biološki aktivnih tvari. Pomoću posebnih preparata korigira se hormonska pozadina, tumor usporava ili zaustavlja rast. Hormon posledopolnyaetsya kao standardni skup postupaka koji su imenovani za rak - terapija zračenjem, kemoterapijom, koji općenito daje veći postotak potpunog oporavka, smanjiti rizik od metastaza, uključujući i kosti.
  2. Negativni rak dojke. Jedan od najtežih oblika raka. Teško liječiti, jer to nije hormonski ovisnog oblik, liječnici daju nisku vjerojatnost preživljavanja nakon otkrivanja ove vrste raka.On izuzetno agresivno, brzo se šire metastaze, uključujući i kosti.
  3. Luminalni rak, tip A - tumor koji ima hormonalnu osjetljivost. Njen rast stimulira visoku razinu estrogena u pacijentovoj krvi. Najčešće se pojavljuje kod žena starijih dobnih skupina (nakon 50 godina), ali u većini slučajeva je lako liječiti, rijetko se ponavlja, s ranom otkrivanjem - povoljnom prognozom.
  4. Lumena crijeva, tip B. Jedna od varijanti gore tumora, također ovisne o estrogenu, ali su mnogo teže liječiti, često ponavlja nakon brzo metastazira na kosti, a slijedeći unutarnji organi, limfni čvorovi. Najčešće utječe na mlade žene. Predviđanje je da bez operacije, postotak opstanka je nizak.
na sadržaj ↑

Rak dojke može se izliječiti

Pitanje je hoće li se raka dojke liječiti, brine mnoge žene. Treba reći da, iako se općenito, broj bolesnih žena povećava s ovim oblikom raka svake godine, ali su moderni liječnici naučili boriti se protiv ove zastrašujuće bolesti. U arsenalu liječnika postoje metode poput kemoterapije, zračenja, ciljane terapije, hormonske terapije, minimalno invazivnih operacija. Ako zatražite liječničku pomoć odmah nakon otkrića prvih simptoma, moguće je izbjeći operaciju uklanjanja dojke.

Međutim, mnogo je u rukama samih pacijenata. Poznato je da su takve bolesti poput dijabetesa, hipertenzije i pretilosti najčešći pratioci raka dojke. Također se smatraju čimbenicima koji izazivaju problem ponovnog pojavljivanja kancerogenog tumora.

Racionalna zdrava prehrana i umjerena vježba pomoći će značajno poboljšati situaciju - smanjiti šećer u krvi, krvni tlak i normalizirati težinu nakon liječenja raka. Ovdje su najčešće preporuke liječnika o prehrani za rak dojke:

  1. Izbjegavajte hranu koja sadrži soja, jer je soja prirodni izvor estrogena, višak koji stimulira razvoj tumora, širenje metastaza.
  2. Preferiraju se niske masnoće.
  3. Većina prehrane treba biti povrće.
  4. Izbjegavajte hranu s viškom kemijskih boja, okusa, margarina.
  5. Plodovi mora i ribe koje sadrže polinezasićene masne kiseline trebaju biti prisutne u prehrani.

Koliko živi s rakom dojke? Ovo pitanje ostaje otvoreno do trenutka, ovisi o previše čimbenika. Možda najiskusniji liječnik ne može dati odgovor. Od strane pacijenta potrebno je strogo poštivanje svih medicinskih preporuka i recepata, a tek se tada može nadati puni oporavak.

Uzroci, simptomi, faze i liječenje raka dojke

Rak dojke je zloćudna degeneracija i nekontrolirani rast epitelnih stanica dojki, jedna od najopasnijih i najčešćih bolesti žena, rijetko je otkrivena kod muškaraca.

Visoka učestalost žena povezana je s ulogom estrogena, progesterona, drugih hormona u fazama od menarhe do menopauze, razdoblja trudnoće, laktacije. Rizik razvoja onkologije ne ovisi o veličini dojke

Simptomi raka dojke

Nespecifični znakovi raka dojke, kod kojih se preporučuje ne odgoditi liječenje u liječničkoj ustanovi radi konzultacija:

Progresivni gubitak težine. Kako odrediti? Smanjenje težine je održavan, u nizu od više od tri mjeseca (Napomena: Dinamika smanjenja težine, pojedinačne za svaku osobu), na pozadini uobičajene fizičke aktivnosti, bez upotrebe niske kalorijske dijeta.

Trajni i stabilni osip, skaliranje na prsima.

Kako odrediti? Alergijske, zarazne, parazitske erupcije ili peeling, za razliku od osipa nejasne etiologije, karakteriziraju:

dinamički razvoj osipa;

različite faze osipa (početak, zrelo, ozdravljenje);

smanjenje ili obratno povećanje njihovog broja.

Promijenite oblik bradavice. Norma samo tijekom dojenja, uz dojenje.

Povećanje molova u prsima. Treba se upozoriti na pronalaženje rastućih molova, u kombinaciji s izlučevinama iz bradavica.

Bol u području axillary. Jedan od uzroka upale limfnog čvora, preporučljivo je isključiti uzrok.

Gotovo uvijek rak dojke je povezan s razvojem nodularnih brtvila, neoplazmi. Doista, to je tako. Međutim, neki oblici, praćeni brtvilima u prsima, nisu onkologija, iako su neki sposobni za malignu bolest (maligna degeneracija). Postoje oblici, dugo vremena, koji se ne manifestiraju tumorima.

Ranije, mastitis, nodularna, difuzna mastopatija, fibroadenomas kod kojih su nastale žarišne ili difuzne lezije tkiva dojke.

Poznate su i druge patologije, s lezijama žlijezde, također dijagnosticirane u različitim fazama i razdobljima:

Tijekom razdoblja laktacije:

Galaktocel ili mliječna cista. Oblik, nakon začepljenja mliječnog kanala, kao posljedica akutnog mastitisa. U cisti se akumuliraju ustajalo mlijeko, oblike koji bubre poput žele (fluktuirajuće).

Ozljeda grudi. To se odnosi na ugriz insekata, ogrebotina ili slično. Pojavljuje se kada dijete nije pravilno primijenjeno, uzimajući infekciju. Uz to je formiranje modrice (modrica).

U bilo kojoj fazi života, češće u starijoj dobnoj skupini:

Lipom ili masno tkivo. Benigni tumor potkožnog vezivnog tkiva. Nizak rizik od malignosti (maligna degeneracija) je karakterističan.

Papilloma unutarnjeg toka. Benigni tumor u obliku izljeva epitela mliječnih kanala. U slučaju traumatizacije natječenih papiloma, moguće je krvarenje iz bradavica, osjećaj palpiranja dojke u obliku malih brtvila. Vrlo je visok rizik od malignosti.

Prvi znakovi i drugi simptomi raka dojke izgledaju ovdje

U ovom članku ćemo se posvetiti tehnici samoprovjere dojke. Treba ih poznavati i koristiti žene, osobito iznad 25 godina (grupe nasljednog rizika), nakon 40-45 godina, sve žene. Tehnika ima visoku dijagnostičku vrijednost pri preklinickoj (pred-medicinskoj) fazi otkrivanja bolesti.

Preporuke za samoispitivanje dojke

Žene plodne dobi trebale bi se održavati tek u prvom tjednu nakon završetka menstrualnog ciklusa. Slične studije tijekom trudnoće, menopauza obavljaju u bilo koje vrijeme.

Slijed postupka nije strogo obvezan. Međutim, poštivanje toga disciplinirano, povećava pažnju, smanjuje rizik od nestalih opasnih simptoma. Postoje dva uzastopna dijagnostička stadija: pregled, palpacija.

I. Inspekcija se obavlja u stojećem položaju, okrenutom ogledalu, u dva položaja ruku i dolje:

Ruke okomito dolje. Obratite pažnju na vidljiva odstupanja:

simetrija žlijezda, bradavice lijeve i desne strane (asimetrična norma tijekom dojenja);

deformacija (isključuju lipom, neuspješna mamoplastika);

žarišna vučna koža (jedan od znakova raka);

piling, promjene u strukturi kože (isključuju alergije, kožne bolesti);

čireve, erozije, korice (isključuju liječenje primarnih osipa, rana);

boja kože (isključuje trljanje, erizipela).

Ruke se uspravno. Obratite pažnju na vidljiva odstupanja u pazuhu kada se prsa presele prema gore i također:

Ispitivanje unutarnje strane tkanine grudnjaka. Straža mora ispijanje platno tkanina s mrljama različitih boja, najčešće smeđe, crvene ili bezbojan, bez koje doje, ljepljive sluzi, vodenaste konzistencije, bez mirisa, sa mirisom, uključujući i smrdljiv.

II. Osjećaj (palpacija) prsa kako bi držao stojeći. Uz veliku veličinu dojke, pored toga, u ležećem položaju na leđima. Na jednoj strani ima šest položaja palpiranja dojke.

Opis tehnike na primjeru desne dojke:

Desna ruka okomito prema dolje. Dlan lijeve ruke pokriva desnu dojku, bradavica leži na sredini dlana. Kružno pomicanje i duboka palpacija, komprimiranjem dlana lijeve ruke, pomaže u otkrivanju brtvila u tijelu žlijezde van i dubini tkiva.

Desna ruka je uspravna. Dlan lijeve ruke pritisnut je od prsnoga zida, a vrhovi prstiju dodiruju njezinu vanjsku stranu. Duboka palpacija se vrši pritiskom tijekom perioda kretanja odozdo prema gore, dlanom.

Desna ruka okomito prema dolje. Položaj dlana lijeve ruke na gornju stijenku površine grudi. Kompresija, milovanje dlana kako bi se uklonile brtve, čvorovi ispod kože gornjeg prsa.

Desna ruka okomito prema dolje. S prstima lijeve ruke, osjetite torakalnu disekciju, odredite formiranje iznutra, invaginiranje, oteklinu, povećanu, smanjenu osjetljivost na dodir, hladnoću, toplinu, bol, iscjedak.

Desna ruka okomito prema dolje. Dlan lijeve ruke u pazuhu. Osjetite prste, palac van, ostatak iznutra. Klizna kompresivna kretanja prstiju za ispitivanje stanja limfnih čvorova aksijalne zone (obično aksijalni ili aksilarni limfni čvorovi nisu određeni).

Položaj desne ruke je proizvoljan. Prstima lijeve ruke u položaju na desnoj supraklavičnoj fozi. Osjećaj, sub- i supraclavicular zona, oko nje, u svrhu definiranja limfnih čvorova (obično subklavski, supraclavicular čvorovi nisu definirani).

Istraživanja u sklonoj poziciji slična su. Postupak samoispitivanja treba ponoviti s druge strane tijela, budući da rak dojke može biti jedan i / ili dvostrani. Sumnjivo da razmotri bilo koju neoplazmu, kondenzacije, promjene na koži.

Identificirane promjene vrednuju se prema sljedećim parametrima:

oblik, veličina grudi, bradavice, areola;

veličinu i oblik pakiranja limfnih čvorova, zbijanje, nedostatke, neoplazme;

priroda površine neoplazme ili limfnog čvora glatka, gruba;

mobilnost tumora i / ili limfnog čvora, tj. tijekom pregleda moguće je pomaknuti se s mjesta glavne lokalizacije;

osjetljivost, nježnost limfnog čvora ili neoplazma na dodir, ugađanje.

Izvijestite ih liječniku-mamologu koji će procijeniti dijagnostički značaj simptoma iz perspektive rizika od onkologije. Ranije smo dali klinički opis pečata, vjerojatno simptom raka, uključujući: nodularne, difuzne oblike (vidi ovdje).

Sumnje predkliničkih i rezultati kliničkog ispitivanja potvrđene su metodama instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Ranije se detaljnije opisuju simptomi otkriveni instrumentalnim metodama i njihovom dijagnostičkom vrijednošću (vidi ovdje), uključujući:

ray (mamografija, CT);

ultrazvuk i magnetsko zračenje (ultrazvuk, MRI).

Glavni nedostatak je subjektivizam, procjena rezultata rendgenske mamografije i ultrazvuka, ovisno o kvalifikacijama liječnika. Kvaliteta CT rezultata mnogo je veća - vrsta rendgenskog pregleda i MRI - vrsta magnetskog zračenja.

U posljednjih nekoliko godina zabilježena je visoka dijagnostička učinkovitost ranih faza, metodama:

kontrast MSCT (multispiral računalna tomografija) - 3D slika, topografsko vezanje tumora na anatomske formacije, pregled cijelog tijela, što omogućuje liječniku da odabere program liječenja.

PET-CT (pozitron emisijsku tomografiju i kompjutorizirana tomografija) - kombinira prednosti rendgenskom topografske referenca i identificirati prirodu patofizioloških procesa u tumoru i okolini.

Infracrveni mamografija - metoda se temelji na povećanoj osjetljivosti stanica raka u usporedbi s zdravim tkivom, prodire u toplinskih zraka, zgrada na temelju toga, trodimenzionalni prikaz dojke s centrima onkokletok. Prijavljeno je da je metoda vrlo osjetljiva, do 90% ispravnih dijagnoza prve faze raka dojke.

Metode imaju povećanu, dijagnostičku vrijednost u usporedbi s drugim metodama. Oni nisu bolne procedure, minimalan utjecaj na tijelo, rezultati objektivne analize predstavljeni u obliku trodimenzionalne slike, rezultati su provedena i dokumentirana u kratkom vremenu zabilježene u bilo kojem mediju, uključujući računala.

Nedostatak je relativno visok trošak anketiranja, uključujući i inozemstvo, redove kvota za besplatnu anketu.

Razlikovanje oblika raka dojke na staničnoj i tkivnoj razini. Metode koje se koriste su:

citološke (tumorske) studije;

histološki (ultrazvučni dijelovi tumorskog tkiva).

Uzorci su dobiveni kao rezultat biopsije - intravitalnog izrezivanja komada tkiva dojke.

Određivanje mikroskopskih svojstava tumora potrebno je za uspostavljanje:

oblici patologije (oblici raka dojke razlikuju se u agresivnosti rasta);

taktika (programa) medicinskih mjera (razlikuju se od osjetljivosti na učinke lijekova);

prognoza vjerojatnog ishoda bolesti (razlikuje se u vjerojatnosti povratka).

Definicija simptoma putem oncomarkera

Rani simptomi mogu se definirati mnogo prije kliničkih manifestacija bolesti pomoću imunoloških metoda.

Definiranje onomarkera pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze) je in vitro (in vitro) tehnologija koja pomaže u pronalaženju komplementarnih međusobno:

antitijela - (standardizirani fragment DNA molekule tumora dojke - oncomarker, komercijalna oznaka CA 15-3);

antigeni - (izvorne stanice raka dojke cirkuliraju u krvi bolesne osobe, imaju receptor receptore na CA 15-3).

Kao rezultat toga, PC tehnologija, kada se miješa, u jažicama pločice koja sadrži uređaj (CA15-3 + ljudska krv), mogući su sljedeći rezultati potvrđivanja ili isključivanja bolesti:

Potvrda onkologije. Stvoren je kompleks protutijelo-antigen.

Isključenje onkologije. Ne stvara se kompleks imunog protutijela i antigena.

Rezultati se lako čitaju pomoću detektora ugrađenih u hardverski kompleks uređaja.

Uz pomoć PCR, također su izolirani markeri tumora tumora tkiva:

ER - estrogenski receptor;

PR-progesteronski receptor;

HER 1 ili HER 2 - receptore za čimbenike rasta ciklusa.

Problem je u tome što svi oblici raka nisu spremni poštivati ​​pojednostavljene zakone imunologije - komplementarnost receptora specifičnih antigena i protutijela. Postoje izvješća o lažnim pozitivnim i lažnim negativnim rezultatima. Stanice raka uspješno se bore protiv imunološkog sustava bolesne osobe, potiskujući je, usmjeravajući odgovor uz lažni trag. Ovo je lukavstvo većine oblika raka.

Rak dojke klasificira se prema različitim načelima. U ovom tekstu nećemo odrediti oblike raka.

Prethodno je opisao glavne oblike patologije:

Pročitajte više ovdje. Ovo nije iscrpan popis karcinoma dojke.

Odredite točno onkologiju kliničkim simptomima, a morfološki opis tumora gotovo je nemoguć.

Simptomi karakteristični za različite vrste onkologije utvrđeni su na temelju kompleksa dubinskog istraživanja. Međutim, to je izvan dosega popularnog članka iz serije zdravstvenog obrazovanja.

Uzroci raka dojke

Hormonalne promjene u tijelu sastavni su dio ženske fiziologije. Počevši od menarhe, tijelo se obnavlja mjesečno. Nakon oplodnje jaja, tijelo se prilagođava nosaču fetusa, rađanju, laktaciji. Učinak se nastavlja s menopauza. U muškaraca seksualna fiziologija funkcionira po redoslijedu veličine lakše.

Ženke dojki svake sekunde pod utjecajem raznih fizioloških impulsa koje stimuliraju aktivnu regeneraciju stanica masnih, žljezdanih, vezivnih tkiva dojke. Što je veće opterećenje, to je veća vjerojatnost neispravnosti (mutacije stanica raka).

Stanice mliječne žlijezde muškaraca, svakako sudjeluju u metaboličkim procesima, ali nemaju značajan pritisak u obliku ritmičkih ili aritmijskih praskava. Hormonski poremećaji genitalnog područja, uglavnom karakteristični za mušku menopauzu. Ovo razdoblje, nakon pedeset godina, podudara se s vršnom incidencijom muškaraca s karcinomom dojke. Međutim, čak i tijekom tog razdoblja, razina muške onkologije, ne više od jedan posto takve onkologije suprotnog spola.

Značajniji uzroci raka dojke, osobito kod žena, su unutarnji i vanjski patološki čimbenici.

Sumirajući poznate uzroke raka dojke (vidi ovdje), formuliraju načela za prevenciju raka dojke.

povećanje onkostorozhennosti u skupinama rizika od raka (genetska predispozicija za rak, hormonska oboljenja, ostalo);

redovito samopregled dojke ženama nakon 25 godina života (u opasnosti);

testovi probiranja nakon 40 godina, kod žena, bez obzira na prirodu rizika, minimalno preporučeno ispitivanje (mamografija, detekcija razine estrogena, detekcija onomarkera).

pažljiv odnos prema dojci (zaštita od ozljeda, redovito nošenje udobnih grudnjaka, pozitivan stav prema dojenju);

odbijanje loših navika, koje se smatraju uzrocima raka (pušenje, alkohol);

Usklađivanje seksualnih odnosa u stabilnim parovima;

smanjenje rizika od negativnog utjecaja čimbenika okoliša na tijelo, osobito učinaka ultraljubičastog zračenja, sunčevih zraka, u solarija.

Faze raka dojke

Prethodno je opisana faza raka, preuzeta u službenoj medicini, koristeći abecednim i numeričkim oznakama faza raka. U ovoj publikaciji trebamo se posvetiti pojednostavljenom opisu stadija temeljenih na kliničkim simptomima pacijenta, opisu tumorske klinike.

Rak dojke 1. stupnja

Kod određivanja početnih stadija bolesti postoje poteškoće povezane s malim veličinama tumora (do 20 mm). Neoplazma je teško probiti u veliku dojku. Brtve prijelaznog oblika, karcinom in situ, blizu prve faze lako se zbune s bolestima, a ne onkološkim etiologijom ili uopće ne.

Ova se faza smatra početnim - neinvazivnim. Pogled se temelji na činjenici da vidljiva karcinogeneza ne širi izvan dojke. Regionalni limfni čvorovi prsne zone tijela su u normalnom stanju, tj. Nisu ispitani.

Patološke promjene na subkliničkoj razini, karakteristične za prvu fazu onkologije, mogu se odrediti isključivo suvremenim dijagnostičkim metodama. Najsigurniji kompleksni pregled, uključujući i nekoliko komplementarnih metoda tijekom ankete.

Fazi raka dojke 2

Veličina tumora ne uvelike raste u usporedbi s prvim stupnjem bolesti. Općenito je prihvaćeno da razmotre veličinu neoplazme druge faze u rasponu od 20-50 mm.

Karakteristična značajka ove faze je palpacija jednog ili dva limfna čvorova u aksijalnoj (aksijalnoj), supraklavikularnoj i drugim područjima u blizini dojke. Uobičajeno, budni limfni čvorovi dojke nisu ispitani.

Samodijagnoza postaje važnija metoda otkrivanja znakova bolesti. Kako bismo povećali učinkovitost istraživanja, obratimo pozornost na znakove uključivanja limfnih čvorova, dostupnih uz neovisno ispitivanje dojke.

Simptomi uključivanja limfnih čvorova:

Bol. Obično u pazušnoj (axillary) zoni - ovo je najraniji mogući znak.

Hiperplazija. Povećanje limfnih čvorova do opipljivih vrijednosti na površini kože;

Limfadenitis. Upala limfnih čvorova.

Nazivi paketa čuvnih limfnih čvorova koji se nalaze u blizini prsnog koša, ulazeći u sustav limfnih žila koje izlaze iz mliječne žlijezde.

Nezavisno je njihovo mjesto lako odrediti nazivom poznatih anatomskih znamenitosti:

Axillary (axillary), najčešće pogođen prvi, a zatim;

perihorodinnye (prrasernalnye) - središte prsa u šupljini između žlijezda.

Najčešća metoda za otkrivanje onkologije u limfnim čvorovima je biopsija u svrhu proučavanja pod mikroskopom, patološkim materijalom.

Stupanj 3 raka dojke

Veličina tumora doseže promjer veći od 50 mm.

Karakteristična značajka je definicija limfnih čvorova aksijalnih, klavikularnih zona u obliku paketa (skupina). Na dodir podsjeća na skupinu malih ili srednjih plodova. Moguća oštećenja limfnih čvorova pararnoj zoni, bez udaranja čvorova u drugim područjima.

U ovoj fazi, vjerojatnost udaljene metastaze je značajno povećana. Najveća vjerojatnost udaljenih metastaza lokalizirana je u strukturama kostiju. Vjerojatnost metastaza u kosti iznosi do 90%. Metastaze u kostima, prema najnovijim znanstvenim podacima, mogu se otkriti čak iu prvoj fazi bolesti. Međutim, ona ne prelazi 5% kada je bolest otkrivena u prvoj fazi.

Stadij 4 raka dojke

Uz to umjerene i teške kliničke simptome koji su lokalizirani u prsima (čirevi, erozije, korice), manifestiraju se kao znakovi oštećenja kostiju (bolovi i bolovi). Klinički parametri tijela, pacijentovo blagostanje, u odsustvu kurativnog učinka, stalno se smanjuje.

Tijekom tog razdoblja, veličina tumora nije važna. Limfni čvorovi su palpirani na obje strane, što može utjecati na udaljene skupine limfnih čvorova. Karakteristične metastaze višestrukog karaktera u kostima i jetri.

Dijagnoza raka dojke

Dostupni su različiti dijagnostički programi. Jedan od njih uključuje fizičke preglede, uključujući: screening i praćenje. Kod identifikacije znakova onkologije provodi se njihova diferencijacija. Posljednja faza dijagnoze je specijalizirana konzultacija. (Više pojedinosti potražite ovdje).

Osim toga, navodimo metode standardnih istraživanja korištene u kliničkoj praksi dijagnoze raka dojke, i to:

primarnu registraciju pacijenta, prikupljanje anamneze života i bolesti, tradicionalne metode ispitivanja (pregled, palpacija, udar, auskultacija, termometrija);

Rendgenski pregled (mamografija i radiografija organa prsnog koša);

Ultrazvuk mliječnih žlijezda u različitim promjenama s dodatnim pregledom (jetra);

Scintigrafija je metoda vizualne dijagnostike radioizotopa metastaza u koštanom tkivu, poznato je da se ova tehnika koristi u druge medicinske svrhe;

Druge dijagnostičke metode se imenuju prema indikacijama, uzimajući u obzir tehničke mogućnosti medicinske ustanove. Laboratorijska istraživanja bioloških tekućina (cjelina, stabilizirana krv, serum, druga) na morfološke, biokemijske i druge pokazatelje su pomoćne prirode, uglavnom radi razjašnjenja stanja pacijentovog tijela.

Liječenje raka dojke

Najobožavajuće liječenje ranih stadija bolesti. Tijekom tog razdoblja moguće je predvidjeti potpuni oporavak.

Vjerojatnost metastaza i povratak bolesti moguća je u kasnijim fazama:

Kirurško liječenje u obliku resekcije ukupno, djelomično s mogućnošću plastične dojke.

Kemoterapija je adjuvantna (poboljšana) i ne-adjuvantna.

O Nama

Liječenje bilo koje onkologije uključuje tijek kemoterapije. To se provodi u naprednim slučajevima raka, kada su sekundarni fokusi malignih tumora prolazili kroz krv i limfne sustave.

Popularne Kategorije