Rak raka usne

Onkologija usnica zauzima 9. mjesto na popisu najčešćih vrsta raka. U žena raka usnica javlja se 3 puta rjeđe nego kod muškaraca, što je posljedica loših navika i teških uvjeta rada. Glavni broj pacijenata - ljudi 50-70 godina, iako postoje slučajevi bolesti među mladima, a nedavno su sve više.

Što je rak raka usne?

Ljudske usnice sastoje se od tri dijela: kože, crvene granice i sluznice. Prva dva su vanjska. Koža se sastoji od ravnog keratinizirajućeg epitela, prožima se žlijezdama lojnica i znojnim žlijezdama. U prijelaznom području rožnati sloj je vrlo tanak, gotovo proziran, u njoj ima mnogo krvnih žila, zbog čega ima crvenu boju. Osjetljivost crvene granice posljedica je prisutnosti velikog broja živčanih završetaka. Mućna membrana je unutarnji dio usana, koji sadrži mucous i salivary žlijezde. Ona prelazi u gumu, a također je povezana s čeljusnom kosti uz pomoć krpice (mali omotač).

Rak jajnika: uzroci, simptomi i liječenje

Dvije su usnice spojene jedna na drugu u kutovima posebnim šiljcima. Pokreti usnica su zbog kružnog mišića usta, kao i trigeminalnog i lica živca. Njihova je funkcija sudjelovanje u jelu, izrazima lica i zvučnom izoliranju.

U većini slučajeva, karcinom pločastih stanica usnica (RG) proizlazi iz crvene granice, a koža i sluznica su pogođeni kako tumor raste. Čini se češće bliže sredini usne, au kutovima - rijetko. U pravilu, bolest je primarna, a uzrok njenog pojavljivanja su različite infektivne i upalne bolesti usnica. Ponekad postoji sekundarna lezija. U tom slučaju, rak može metastazirati iz grkljana, usne šupljine.

U 95% slučajeva pojavljuje se tumor donje usne, što je zbog anatomske osobine. Vrlo je opterećena i manje je zaštićena slinom i masnoćom, jer su žlijezde koje ih stvaraju manje u donjem usnom. Gornja usna rijetko je pogođena, a češće se događa kod žena. U njemu, opsežnija mreža izvan limfnih čvorova organa, može zbog tog metastaza, a rast takvog raka javlja se brže.

Rak usana, u usporedbi s drugim vrstama onkologije, je manje agresivan, ima tendenciju da se razvija površinski, zbog toga je lako otkriti, budući da ti organi su na vidiku. Opasnost od bolesti leži u bliskom kontaktu usnica s kostima u kojima kruha. Da biste je spriječili, morate znati što može biti rak usnice.

Bolesti koje prethode karcinom usana

Uzroci raka usana najčešće leže u prisutnosti bolesti tih organa, koji se nazivaju prekanceroznim. To uključuje:

  • verder i stan leukoplakia. Čini se u obliku bjelkastih mrlja, sličnih plaketu, različitih veličina s jasnom konturama;
  • kožni rog. Izgleda poput malog ognjišta (do 1 cm) od kojeg raste gusta crna smeđa ili siva;
  • papiloma s keratinizacijom. Obrazovanje je posljedica virusne infekcije, oni se protežu iznad površine kože, izgledaju kao bradavice, imaju bjelkastu boju;
  • bradavom predratom. Izgleda poput bradavice na crvenoj granici, prekrivenih vage. Njezina boja je od blijedo ružičaste do crvene boje;
  • post-ray, aktinic cheilitis i cheilitis Manganotti. Ima oblik erozije crvene boje;
  • Dyskeratosis. Izgleda u obliku ravnih, keratinoznih područja na usnici, prekrivene ljestvicama;
  • Erythroplakia. Simptom - svijetle crvene mrlje ili mali, mekani čvorovi;
  • lupus (ulcerativni i hiperkeratotski oblici). Počinje s pojavom eritema na crvenoj granici, zatim se povezuje hiperkeratoza, pojavljuje se crvena pigmentacija, atrofija tkiva. Lupus je popraćen boli i gorućim senzacijama;
  • Keratoakantoma - tumor prekriven gustim rožnatim slojem ispod kojeg se javlja čir. U obdukciji se ne iscrpljuju;
  • crveni stan herpes. Simptom ove bolesti je mali osip (2-3 mm), koji se proteže malo iznad razine kože. Oblici imaju sjajnu površinu. Boja - od ružičaste do ljubičaste i svijetlo crvene boje.

Ove bolesti prate pojavu raka usana u 85% slučajeva, tako da morate znati njihove simptome i početi liječenje na vrijeme.

Čimbenici rizika i uzroci bolesti

Razvoj raka usana od pušenja (osobito korištenjem cijevi) i upotrebe duhana za žvakanje dokazano je mnogim studijama. Ova štetna navika ima destruktivan učinak na sluznicu usta i uzrokuje razne bolesti ovog organa (na primjer leukoplakia).

Prognoze se pogoršavaju s povećanjem trajanja pušenja i brojem cigareta dimljenih po danu. Pored učinaka kemikalija u duhan, usne ljudi koji puše izloženi su trajnoj mehaničkoj oštećenjima, kao i učinke visokih temperatura koje mogu uzrokovati opekline. Ako osoba osim toga koristi alkohol, rizik od razvoja raka usana povećava se nekoliko puta. Dakle, kao što među ljudima ima više ljubitelja cigareta i alkohola, oni su bolesni češće nego žene.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

  • djelovanje sunčeve svjetlosti. Istraživanja su pokazala da produljeno i kontinuirano izlaganje ultraljubičastom zračenju može izazvati rak;
  • raditi na visokim temperaturama (na primjer, kod proizvodnje čelika);
  • nepovoljni vremenski uvjeti (vjetar, iznenadne promjene temperature zraka, suha klima). Toplina ili hladnoća mogu uzrokovati cheilitis;
  • ponovljeni slučajevi zaraznih bolesti na usnama (herpes), kronične gastrointestinalne bolesti;
  • ozljede. Oni mogu biti posljedica udaraca ili ozljeda koje se javljaju uslijed oštrih rubova bolesnih zuba, grižnje ili loše proteze;
  • izloženost kemikalijama, opekotina;
  • nedostatak vitamina C, E, A;
  • jede previše vruće, začinjeno jelo;
  • nezadovoljavajuće stanje zuba i usne šupljine;
  • hipofunkcije žlijezda slinovnica.

Te bolesti i čimbenici ne dovode nužno do razvoja malignih tumora, već značajno povećavaju ovu vjerojatnost (posebice kombinacija nekoliko njih).

Rak usana: vrste i oblici bolesti

Rak usana podijeljen je na takve morfološke tipove:

  • squamous squamous (rak kože usana);
  • neorogovevayuschy (rak sluznica).

Prva, keratinizirajuća vrsta javlja se u 95% slučajeva, raste sporije, rjeđe ulcerata i metastazira.

Ne-neurotični tip je agresivniji, ali čini samo 5% bolesnika.

U rijetkim slučajevima postoje nediferencirani oblici koji se ne mogu pripisati bilo kojoj vrsti. Prognoza za ovaj rak je najgora, jer je teško liječiti i brzo se razvija.

Klinički oblici malignih tumora usana:

  1. exophytic (tumor je opasan, raste prema van). Exofitska forma uključuje papilarnu i bradavicu. Oni su karakteristični za keratinizirajuće vrste. Često se takvi tumori dolaze od papiloma, bradavica, kožnih trupa, diskeratoze. Na površini papiloma pojavljuje se rana, baza se infiltrira u usnicu. Zatim nestaje i na njegovo mjesto pojavljuje ulkus;
  2. endofitični, ulcerativni ili infiltrativni (tumor raste dublje, uništavajući sluznicu). Ovaj oblik je inherentan ne-keratinizirajući. Postoji rak od usne endofitske forme na pozadini cheilitisa ili destruktivne diskeratoze. U tom slučaju, ulceri postaju veći, imaju različite oblike, rubovi su nejednaki, zbijeni, okrenuti prema van. U infiltriranom obliku, postoji velika infiltracija okolnih tkiva, koja može biti veća od samog ulkusa.

Razlike ovih oblika mogu se pratiti samo u početnim fazama. Kada bolest napreduje, tumor dobiva značajke oba oblika.
Ovisno o području lezija, razlikuje se rak gornje usne, donje usne ili komšere (kutova). Većina ljudi dijagnosticira karcinom pločastih stanica donje usne.

Simptomi raka usana

U pravilu, tumor se razvija na pozadini jedne od ranije opisanih bolesti, stoga znakovi raka usne mogu proći nezapaženo. Važno je obratiti pažnju na pogoršanje tijeka bolesti (povećanje izgleda čira, pukotina itd.).

Kako počinje rak usana? Na oštećenom dijelu tijela pojavljuje se mali pečat (šuga), koji na kraju raste, ulceriran, oko njega se pojavljuje mali jastuk. Ovo je prvi znak raka usana.

Često ljudi grebanju ili gnječju gornji sloj pečata, pod njom su papilarne, jadne strukture koje počinju krvariti (s ne-onkološkim bolestima, krv obično ne ide). Zatim postaje pokriven gustom krevom i počinje stršati iznad površine usne.

Trebate znati što izgleda rak usana? To nalikuje pukotini, bradi ili znaku na usnama.

Tijekom vremena, neoplazma se razvija, dobiva nepravilan oblik s nejasnim rubovima: može biti plosnata ili gomoljasto, ovalna ili okrugla. Također je moguće razviti višestruke izrasline, koje utječu na cijelu usnicu, zbog čega se povećava.

S ulcerativnim oblikom raka, kada nestaje kora - otvara se ulkus s nekroznim područjima, koji otpušta malu količinu gnoja. U središtu rane postoji infiltracija. Postupno dosegne mišićni sloj. Infekcija lako ulazi u ulkus, tako da se upalne bolesti često pridružuju raku usana. U kasnijim fazama, rak se infiltrira u okolna tkiva, koja se također može istražiti. To utječe na usnu šupljinu, čeljust, brada, obraze. Zbog neispravnosti sluznice, pacijent pati od povećane salivacije.

Drugi znakovi bolesti:

  • svrbež na mjestu ozljede, piling;
  • bol. Ovaj simptom ukazuje na širenje raka na susjedna tkiva ili se može povezati s pojavom upalnog procesa. U ranim fazama osobe, u pravilu, ne doživljava bol. Oni se pojavljuju samo ako pokušate ogrebotati tumor;
  • prošireni limfni čvorovi (posebno na vratu);
  • povećana tjelesna temperatura;
  • konstantan umor, apatija, depresija, gubitak apetita i emaciation. Ovo su posljedice opijenosti tijela.

Razvoj raka donje usne je spor: od pojave malih zbijenosti do proširenja i ulceracije, puno vremena prolazi. Tumor gornje usnice raste mnogo brže, što je njegova glavna razlika.

Informativni videozapis:

Stadij raka usana

Klasifikacija raka usana po fazama:

  • početna faza (nula) je preinvazivni karcinom;
  • Stadij 1 od raka usne počinje kada se tumorske stanice umnože, a povećava se od 0 do 2 cm;
  • Stadij 2 karakterizira povećanje veličine neoplazme do 4 cm. Nema regionalnih i udaljenih metastaza;
  • Rak lica u fazi 3 karakterizira prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Njihova veličina je mala - do 3 cm;
  • Stadij 4 je najopasniji, jer je tumor široko rasprostranjen, ima veliku veličinu, dakle, pokriva veliko područje. Poraz limfnih čvorova doseže 5 ili više cm. U ovoj fazi pojavljuju se udaljene metastaze.

Zbog činjenice da je tumor na usnama i stoga nije teško vidjeti, bolest se pretežno nalazi u prvim fazama. 3 i 4 stadija se dijagnosticira samo u 15-20% bolesnika.

Metastaza raka usana i njegovih posljedica

Rak donje usnice najčešće metastazira limfnim putem, što je uzrokovano opsežnom mrežom limfnih čvorova. Iz submukoze donje usnice izvire i prije svega prolazi na obje strane podmaksalnog područja i vrata. Zbog toga liječenje tumora s metastazama u limfne čvorove zahtijeva njihovo bilateralno uklanjanje. Među regionalnim limfnim čvorovima donje usnice, također su brada, lica, uho i duboka.

Stopa rasta i opseg metastaza u raku usana najčešće ovise o veličini tumora. Prema statistikama, polovica osoba s obrazovanjem od 3 centimetra razvila je regionalne lezije u vratu. Iako ovaj obrazac ne funkcionira uvijek. Dogodilo se to da s malom veličinom raka promatramo više metastaza, au nekim slučajevima, čak i kod zajedničkih tumora, nema.

Tumori s gornje usnice više su metastazirani u submandibularne i duboke limfne čvorove vrata maternice. Poremećaj dalekih organa pojavljuje se rjeđe - otprilike u 2-3% slučajeva, pluća, srce obično pate.

Posljedice raka usne u odsutnosti liječenja - širenje je, kroz usta, uključujući čeljusti, obraze, jezik, grkljan. Tijekom vremena, tkiva su uništena, zubi su izloženi, osoba ne može normalno jesti, razgovarati. Prosijavanje u kosti, stanice raka ulaze u krv i metastaze u cijelom tijelu.

Dijagnoza raka usne šupljine

Dijagnoza raka usana započinje vanjskim pregledom i palpiranjem prstiju. Već u ovoj fazi iskusni stručnjak će moći primijetiti karakteristična odstupanja. Pri prolasku liječnik treba obaviti palpaciju usne šupljine, obraza, jezika, tonzila, limfnih čvorova vrata maternice. To je neophodno za identifikaciju infiltracije tumora i mogućih metastaza.

Kako odrediti rak usana? U početnim stadijima formacija se gotovo ne primjećuje, ali može se palpirati ako lagano preletite prstom preko kože.
Ponekad je potrebno provesti laringoskopiju. Ovo je jednostavna i bezbolna procedura koja će pomoći u pregledavanju usta i grla pacijenata i prepoznavanja bilo kakvih abnormalnosti. Izvodi se s fleksibilnim laringoskopom, koji se ubrizgava kroz usta.

Za dobivanje točnijih podataka o stanju limfnih čvorova vrata, obraza i brade, ultrazvuka ili radiografije. Ako njihovi rezultati nisu bili zadovoljavajući - propisati kompjutorsku tomografiju. Može otkriti i manje odstupanja. Možda će biti potrebno pregledati pluća, trbušnu šupljinu ili druge organe ako postoji sumnja na metastaziranje u njima.

Također vam je potrebna opća i biokemijska ispitivanja krvi i urina. Obavezna točka dijagnoze raka usana je citološki pregled maziva i otisaka s površine čira. Ako postoje metastaze u limfnim čvorovima, onda im je potrebno uzeti punktat od njih.

Radi utvrđivanja histološkog tipa, stupnja diferencijacije i određivanja plana za daljnje liječenje, provodi se biopsija tumora. Bit ove metode je uzeti malu količinu biološkog materijala tumora, koji se zatim ispituje u laboratoriju. Samo biopsija podataka može potvrditi dijagnozu.

Prije početka liječenja izvodi se angiografija (kontrastni radiografski pregled cirkulacijskog sustava), koagulogram (analiza zgrušavanja krvi), ekokardiogram.

Liječenje raka usana

Za liječenje raka usana koriste se slijedeće metode:

  • Kirurško uklanjanje tumora

Upotrebljava se četvrtasta ili trapezoidna usana. Prva vrsta je radikalnija. Uklonite tumor, povlačenjem 1-2 cm od ruba. Rak usana nakon operacije često ostavlja znatne nedostatke. Za vraćanje estetskog pogleda na djelovanje Blokhin, Bruns ili Malgen.

  • Kriogeno zamrzavanje

Primijenite ga u prvoj i drugoj fazi, kada tumor nije imao vremena za širenje. Njegova je bit u utjecaju na stanice raka vrlo niskom temperaturom (-196 ° C) uz pomoć tekućeg dušika. To odmah zamrzava i uništava oštećeno tkivo. Obično je potrebno raditi i na tkivima unutar radijusa 1-2 cm od tumora. Kriozamorozka je učinkovita, brza i nježna metoda, nema kontraindikacija i nuspojave.

Postoji nekoliko metoda rendgenske terapije: vanjsko kratkovidan fokus ili zračenje (brachiterapija). Brachiterapija je oblik radioterapije u kojem se radioaktivna tvar injektira izravno u zahvaćeno tkivo kroz posebne izvore. Tako se ispostavlja, uništiti sam tumor, bez da nanese štetu susjednim zdravih stanica. Moguća implantacija tvari kao što su jod ili paladij, koji imaju dugotrajno djelovanje. Ova metoda je vrlo učinkovita, intersticijska terapija zračenjem raka usana nema takvih komplikacija kao što je kemoterapija ili operacija.

Blizu fokusa zračenja usmjerene na kožu i crvenim granične usta, pri čemu obluchatsya trebao tkiva oko tumora (na udaljenosti od 1,5-2 cm) i limfnih čvorova. Za karcinoma koji se nalaze u kutovima usta se preporuča provesti duboko rendgenski terapiju.

Velike doze zračenja mogu uzrokovati komplikacije u obliku vrtoglavice, mučnine, slabosti, povraćanja.

Kako ublažiti učinke zračenja u raku usana? Potrebno je piti više tekućine (oko 3 litre dnevno), pomicati se, izvoditi vježbe lagane ili hodati češće na otvorenom, jesti zdravo i zdravo jelo.

Radioterapija se često provodi u kombinaciji s resekcijom (prije i poslije) radi poboljšanja rezultata i smanjenja vjerojatnosti povratka.

Općenito, propisana je primjena metotreksata i bleomicina. Kemoterapija nije toliko popularna za liječenje raka usana, jer nema pravilan učinak. Zbog toga se upotreba kemoterapijskih lijekova treba kombinirati s drugim vrstama terapije, na primjer s ozračivanjem.

  • Fotodinamička terapija

To je metoda liječenja raka usana, u kojoj se intravenski injektira tvar nazvana fotosenzibilizatorom. Akumulira se u stanicama tumora, nakon čega je izložena laseru. Fotosenzibilizator apsorbira svjetlost, što rezultira procesima koji dovode do smrti stanica raka. Ova metoda je pogodna za plitke, površinske lezije.

Nakon samog stvrdnjavanja tumora potrebno je ukloniti regionalne limfne čvorove. To je obično učinjeno kod pacijenata s fazi 2, 3 i 4 bolesti, ali neki liječnici savjetuju da im treba dati takav tretman. Za 1 i 2 faze, prikladna je operacija Vanaha (resekcija submandibularnih, bine limfnih čvorova i žlijezda slinovnica). Uz opsežne metastaze, potrebno je ukloniti dio mišića, unutarnju jugularnu venu, dodatni živac pomoću Krajl metode. U 3 faze, fascialno-frontalni izrezivanje cervikalnog tkiva je učinjeno.

Izbor režima liječenja u osnovi ovisi o stupnju raka usana. Za prve dvije faze u nekim slučajevima moguće je koristiti ne kirurške metode. Tijek ozračivanja kratkog fokusa (60 Hz ukupna doza) u kombinaciji s brachiterapijom daje stabilne rezultate u 97%. Liječnik će vam reći koji će tretman biti bolji za vas.

Rak usana: operacija ili zračenje? Radijacija daje dobre rezultate u fazi 1 i 2, ne ostavlja tragove kao što je operacija, pa je njegova upotreba poželjna.

Za 3. stupanj potrebno je upotrijebiti složenu radioterapiju i nakon toga - ukloniti rak usana. Za zračenja se koriste kobaltski radionuklidi. Nakon X-zračenja, potrebno je pratiti pacijenta da uspostavi kada se reaktivni proces zaustavi i da će se rak prestati regresirati. Tek nakon toga, propisuje se četvrtasta resekcija, nakon čega slijedi fascijsko-frontalni izrez cervikalnog tkiva. Ponekad se izrezivanje provodi dva puta (jedna strana vrata jedan put).

Liječenje donje usnice 4. stupnja je najteže. Trebat će tečaj gama terapije usko fokusirane (također potrebne za ozračivanje područja vrata) i brachiterapije, nakon čega provode opsežne operacije. Skinite usnicu, zajedno s donjom čeljustom. Da biste to učinili, koristite electroexcision (izrezivanje tkiva s elektronskim nožem), što zahtijeva naknadnu plastičnu operaciju. Osim toga, propisivanje nekoliko kemoterapijskih lijekova. U fazi 4 s udaljenim metastazama liječenje je ograničeno na palijativne metode.

Sjeti se! Da bi liječenje bilo uspješno, pacijent treba prestati pušiti prije nego što ga započne i proći san za usnu šupljinu.

Liječenje raka usnica s narodnim lijekovima

Pored gore navedenih metoda, koristi se i biljna terapija. Neki od njih posjeduju protu-tumorska, protuupalno, antiseptička svojstva, jačaju imunitet i pomažu liječiti rane. Oni mogu postati spašavanje za osobe s fazom 4, što je kontraindicirana operacija.

Evo nekoliko recepata koji pomažu kod onkologije usana:

  • infuzija sjemenke sjemenke: 20 grama trave, uliti kipuću vodu u iznosu od 0,4 litara, staviti na malu vatru i ostaviti dok pola vode nije propao. Kuhajte i uzmite 1 tbsp. 3 puta dnevno;
  • mast od sjemenki: slanina je pomiješana s travom ili cvjetovima i trlja oboljelu usnicu. Spremite mast u staklenu posudu u hladnjaku;
  • mast s sokom celandina. Da biste to učinili, sok treba pomiješati s kremom za bebe ili istom masnoćom, vazelinom u omjeru od 1 do 4 i nanositi na usne;
  • Za obradu rane moguće je mljeti novu repa ili sok od nje;
  • sljedeći recept će trebati 100g. korijen kora i koliko biljnog ulja. Krenuti korijen treba razbiti (rešetke), pomiješati s maslacem i staviti na polagani požar. Zagrijati 1,5 sati. Kada se smjesa ohladi, možete ga koristiti kao mast.

Folklorni tretman raka usana neće vam pomoći ako ga primijenite odvojeno, bez drugih metoda. Prije nego što počnete, važno je da se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste saznali o mogućim posljedicama.

Prevencija bolesti

Zbog činjenice da je većina uzroka pojave raka crvene usne poznata, moguće je spriječiti njegov nastanak.

Da biste to učinili, trebate:

  1. napustiti loše navike. Izbjegavanje kontakta s karcinogenima u dimu duhana i katran značajno smanjuje rizik od pojave lipida, tako da prestanak pušenja nikada nije prekasno;
  2. pravodobno i pravilno liječiti prekancerozne bolesti. Halits, lihen, lupus se liječe medicinski, ostale bolesti zahtijevaju više radikalnih mjera (mraz, uklanjanje lasera, operacija). Također je poželjno proučavati mrlje iz čira ili pukotina koji dugo ne liječe;
  3. nadzire higijenu usne šupljine, provodi sanaciju, primjenjuje kvalitetnu protezu;
  4. koristiti zaštitnu opremu protiv vremenskih uvjeta, kao što su masti i ruževi. Profilaksa raka usana za radnike proizvodnje uključuje godišnji profilaktički liječnički pregled;
  5. podvrgnuti redovitim pregledima (za osobe izložene riziku), ako postoje sumnjivi simptomi, posavjetujte se s liječnikom bez odlaganja;
  6. jesti bogatu hranu bogatu vitaminom A, C i E, nemojte jesti previše tvrdu, vruću i začinjenu hranu.

Prognoza raka dojke

Prognoza raka usana ovisi o njegovu obliku i vrsti, veličini tumora i prisutnosti metastaza, kao io općem stanju pacijenta. Za osobe s neorogovevayuschim, endofitni pokazatelji raka bit će mnogo gori.

Općenito, prognoze za fazi 1-2 su dobre: ​​do 70% pacijenata se izliječi. 5-godišnja stopa preživljavanja doseže 100%. Za 3. stupanj taj je broj 30-40%, a za 4 do 30%. Još je gore situacija u bolesnika s relapsima i udaljenim metastazama. Smrtonosni ishod događa se u 1,5% osoba s rakom usana.

Koliko je članak bio koristan za vas?

Ako pronađete pogrešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Hvala vam na poruci. U skoroj budućnosti ćemo ispraviti pogrešku

Rak raka usne

Rak raka usne - maligna neoplazma epitelnog porijekla, lokalizirana u zoni crvene granice usana. To je pečat ili bol, obično se nalazi na donjoj usnici. Sa progresijom, infekcija je moguća. Rak usnica klice u blizini anatomske formacije i otežava jesti. U kasnijim stadijima utvrđuju se velika kozmetička defekta zbog uništavanja tkiva i sekundarnih infekcija. Limfogene metastaze u raku usana pojavljuju se češće nego hematogene. Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir simptome i podatke dodatnih studija. Liječenje - operacija, radioterapija, kemoterapija.

Rak raka usne

Rak jajnika je prilično čest maligni tumor, nastao iz višeslojnog stanovitog epitela. Uzimajući u obzir prevalenciju, zauzima 10. mjesto u strukturi onkoloških lezija kod muškaraca i 20. u žena. Udio ukupnog broja malignih neoplazmi je 1,4%, odnosno 0,4%. Rak gornje usnice otkriva se rjeđe od donjeg usana i kreće se od 2 do 5% od ukupnog broja slučajeva ove patologije. Kod muškaraca češće se dijagnosticiraju lezije donje usnice, kod žena - neoplazme gornje usnice. Rizik razvijanja raste s godinama. Danas se smanjuje broj slučajeva raka usne. Liječenje obavljaju stručnjaci iz područja onkologije, dermatologije i maksilofacijalne kirurgije.

Uzroci raka usana

Među čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost nastanka ove patologije su ponavljani mehanički, kemijski, temperaturni i meteorološki utjecaji. Kao karakteristične mehaničke traume koje pridonose razvoju raka ove lokalizacije, istraživači ukazuju na stalnu oštećenja usana slabije kvalitete proteza ili nejednakih rubova uništenih zuba. Popis ponavljajućih toplinskih učinaka uključuje pušenje, previše vruće hrane i pića.

Za kemijske čimbenike koji izazivaju rak usana, uključuju pušenje i profesionalni kontakt s nekim karcinogenima. Nepovoljni vremenski efekti su prekomjerno izlaganje UV zrakama, vjetra, mraza i visoku vlažnost. Negativnu ulogu u razvoju raka usne šupljine igraju virusa (posebno - herpes simplex virus tipa 1, što uzrokuje pojavu mjehurića) i malokluzija: distalni začepljenja, u kojoj je usta stalno ostaje malo otvorena, a središnji ugriza, u kojem je donja čeljust izbočena prema naprijed, a gornja usna nije dovoljno pokriva dno.

Rak usnice uvijek je rezultat transformacije drugih patoloških procesa. Među obaveznih prekanceroznih lezija uključuju bradavicama precancer ograničen maligni hiperkeratozu i heilitis Manganotti. Opcionalno bolesti, koji su sposobni transformirati u rak usne su leukoplakije i usne keratoakantom, papiloma, kronične heilitis, bolesti post-zračenja, peptički ulkus i giperkeratoticheskaya oblik SLE i lichen planus.

Klasifikacija raka usana

Ova bolest je vrsta karcinoma pločastih stanica. S obzirom na karakteristike strukture razlikuju se dva oblika raka usana: keratinizirajući i ne-keratinizirajući. Horny neoplazme čine 95% od ukupnog broja slučajeva onkoloških lezija ove anatomske zone. Ovakvu vrstu raka usne karakterizira relativno povoljan tijek: spor eksofitni rast, umjerena klijavost obližnjih tkiva, kasni ulkus i rijetka metastaza.

Neurogenični rak usana teče više zloćudno. Raste pretežno endofitično, brzo pogađa obližnje tkivo, postaje rano ulceriran i češće metastazira. Limfogene metastaze detektirane su u 5-8% pacijenata, hematogenih - u 2%. S limfogenim metastazama, usnice su obično pod utjecajem podmaksalnih i bradavih limfnih čvorova, kao i čvorova u jugularnoj veni. Kada se hematogen širi, u pravilu, pluća pate. Drugi organi rijetko su uključeni.

Uzimajući u obzir kliničke manifestacije, razlikuju se tri vrste raka usana: krupni, papilarni, ulcerozni i ulcerozni infiltrativni. Ulcerozni oblici raka usnice razvijaju se u pozadini eritroplastije, razlikuju se od malignih tijekova.

S obzirom na prevalenciju procesa, razlikuju se sljedeće faze raka usana:

  • 0 stupanj Rak in situ.
  • 1. stupanj - promjer tumora ne prelazi 2 cm, limfni čvorovi nisu uključeni.
  • 2 stupnja - promjer neoplazme ne prelazi 4 cm, limfni čvorovi su netaknuti.
  • 3 stupnja - promjer rak usne ne prelazi 4 cm, u jednom regionalni limfni čvor metastaza otkrivenih promjer od ne više od 3 cm Ovaj se korak također odnosi promjer karcinom usne veće od 4 cm u odsutnosti metastaza ili limfogene metastaza jedan promjer nije veći od 3 cm..
  • Korak 4A - promjer tumora od 2 do 4 ili više centimetara, u jednom ili više limfnih čvorova metastaze s promjerom ne više od 6 cm.
  • 4B stupanj - Rak dojke leži na podlozi lubanje, bočnoj stijenci ždrijela ili jami jame, otkrivaju se jedna ili više metastaza promjera ne većeg od 6 cm u regionalnim limfnim čvorovima. Osim toga, ova faza uključuje raka usana bilo koje veličine s ili bez klijavosti obližnjih tkiva, pod uvjetom da se u jednom ili više limfnih čvorova detektira metastaza veća od 6 cm u promjeru.
  • 4C stupanj - otkrivene su hematogene metastaze.

Simptomi raka usana

U početnim stadijima nalazi se pečat ili bol u usnici (obično donji). Neki pacijenti zabrinuti su za svrbež. Nakon toga, slika se nadopunjuje boli i manjkom mekog tkiva u zahvaćenom području. Pacijenti s rakom usana imaju poteškoća u prehrani. Možda drogira. Kako proces napreduje, simptomi postaju izraženije. Postoji povećanje sindroma boli i pogoršanje kozmetičkih nedostataka. Rak usnica proširuje se na oralnu sluznicu, desni, obraz i donju čeljust.

Kada vanjski pregled bolesnika s eksofutno rastućim rakom usne otkriva gustu, bezbolnu tumorsku formaciju, prekrivenu sivkasto-smeđom korom. Kora se uklanja s poteškoćom, ispod njega se nalazi gomoljasto proliferacija krvarenja. S daljnjim razvojem raka, špice rasta povećavaju se i sjedinjuju, stvarajući izbočeni čvor nalik bradavici ili cvatu cvjetača. Na površini čvora pojavljuju se pukotine i čireve.

U bolesnika s ulceroznim rakom prostate, na području crvene granice nalazi se ulkus s podignutim, neujednačenim, zbijenim rubovima i otvorenim dnom. Palpacija rubova je bezbolna. Tijekom vremena, endofitični i egzoftički rastući rak usnice postupno klice u blizini tkiva. Područje lezije je gusta, bolna, površina je prekrivena čirima ili proklijavanjem izmjenjujući nepromijenjenu kožu ili sluznicu.

Kod klijanja kostiju moguće je uništenje donje čeljusti. S limfogenim metastazama, limfni čvorovi se povećavaju i zatežu. Nakon toga, limfni čvorovi su lemljeni u obližnja tkiva. U zoni čvorova formiraju se infiltrati, eventualno s ulceracijom. Mala pojedinačna metastaza raka usana u pluća može biti asimptomatska. Kod višestrukih metastaza opaža se kašalj, kratkoća daha, bol u prsima i hemopticija. Pacijenti izgube težinu. Postoji gubitak apetita, umora i groznice.

Dijagnoza raka usne šupljine

Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir pritužbe, vanjske rezultate ispitivanja i dodatne studije. Onkolog pažljivo ispituje i palpaće usne, desni, obraze i regionalne limfne čvorove. Prilikom ispitivanja crvene granice usana, kože i sluznice, stručnjak koristi povećalo. Pacijent s sumnjom na karcinom usana vodi do ultrazvuka labijuma i radiografije donje čeljusti. Prema indikacijama, propisana je panoramska tomografija. Citološki pregled materijala koji se dobiva uzimanjem mrlja na površini čira, ili histološkim pregledom tkiva dobivenih tijekom biopsije.

U raka usne s limfogene metastatskim limfnim čvorovima biopsija se izvodi. Kako bi se isključila hematogeni metastaze koriste prsa X-zrake, barem - ultrazvuk abdomena i drugih studija (uzimajući u obzir postojeće simptome). Rak usne diferencira s čira i prekancerozne šapa: ograničeni pretkarcinomsku hiperkeratoza leukoplakija, heilitis Manganotti, papiloma, keratoacanthoma, čireva u lichen planus i SLE.

Liječenje i prognoza za rak usana

Terapeutske taktike određene su uzimajući u obzir fazu onkološke lezije. U raku, usnice prvog stupnja podliježu radikalnoj operaciji ili (rjeđe) radioterapiji. U neoplazmi od 2 faze obavlja se kirurško uklanjanje mjesta na pozadini preoperativne rendgenske terapije. U raku, usnice treće faze su propisane radioterapijom za primarnu tumorsku regiju i zahvaćene limfne čvorove, a ostatci tumora su uklonjeni operativno. Također je moguće trošariti pogođene limfne čvorove.

U 4 faze raka, usnice izvode operacijsku kemoterapiju i radioterapiju tumora i limfnih čvorova. Zatim se provodi široka ekscizija neoplazme. Na 4. stupnju su propisane palijativna kemoterapija i radioterapija. Kad se metastaziraju na submasksni limfni čvorovi, obavlja se operacija Vanaha. Kod raka, usne s više, velike, stacionarnim metastaza i limfni čvorovi supraklavikularne jugular prikazuje rad Crile (ekscizija limfni čvorovi zajedno s okolnim anatomskih struktura). Ponekad koristi za fotodinamičku terapiju površinskih (žarišta) i kriohirurgija (iz koraka 1-3 tumora i tumora ponavljanje).

Prognoza raka usana određena je oblikom i stadijom onkološke lezije, osjetljivosti neoplazme na radioterapiju, stupnju diferencijacije malignih stanica, dobi i općem stanju pacijenta. Početne faze raka usne smatraju se prognostički povoljnim. U tumorima od 1-2 stupnja kompletan oporavak javlja se u 97-100% pacijenata. U fazi 3 i ograničenim recidivima, u 67-80% pacijenata opažena je kompletna terapija. Kod raka četvrtog stupnja usne i uobičajenih relapsa, taj se pokazatelj smanjuje na 55%.

Kako maligni tumor gornje ili donje usne - simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija

Ne možete neprilagođeno tretirati formiranje malih pukotina ili malih brtvila na koži. Opasna bolest - raka usana - može započeti sa svojim izgledom, ali uz ranu dijagnozu, suvremene metode liječenja, pacijent zajedno sa liječnikom može poraziti tumor. Zašto se maligni tumor razvija, kako ne biste propustili početak procesa, koje su metode liječenja - to treba detaljno baviti.

Što je rak raka usne?

Bolest ima svojstva zbog ravnih stanica iste strukture, stvarajući površinu usne. Razvojem tumorskog procesa započinje transformacija nekih od njih. Rak usnica odnosi se na karcinom pločastih stanica. Bolest se očituje:

  • nekontrolirana podjela, povećanje broja pogođenih elemenata;
  • promjena u obliku stanica, kršenje metaboličkih procesa u njima;
  • razvoj tvari koje otrovaju tijelo;
  • formiranje metastaza;
  • poraz limfnih čvorova;
  • širenje stanica karcinoma u cijelom tijelu;
  • smanjen imunitet.

Često zbog dubokog položaja tumora unutar tijela može se dijagnosticirati samo u fazi stvaranja metastaza, što dovodi do nemogućnosti učinkovitog liječenja. Za razliku od drugih mjesta, tumori na usnici otkriveni su u ranoj fazi, što daje pozitivna predviđanja. Važno je napomenuti karakteristike malignih tumora:

  • onkološki proces češće utječe na donju usnicu;
  • uglavnom starijih muškaraca - nakon 65 godina starosti;
  • rak gornje usnice - vrlo rijedak fenomen.

Keratiniziranje

Rak donje usnice može imati keratinoizolacijski izgled, čiji uzrok leži u nasljednim čimbenicima. Maligni tumor povećava veličinu zahvaljujući brzoj podjeli stanica, za dobavu novih krvnih žila. Karakteristični trenutak je formiranje žućkaste kore na površini kao posljedica akumulacije keratina. Ova sorta karakterizira povoljan tijek bolesti:

  • spor rast;
  • rijetke metastaze;
  • mali se proširio u usko smještenim tkivima.

neorogovevayuschy

Aktivniji razvoj procesa karakterizira drugačija vrsta tumorske neoplazme - ne-keratinizirajuće. U ovom slučaju, proliferacija malignih stanica. Tumor donje usnice ove vrste:

  • Odmah utječe na obližnja tkiva;
  • češće tvori metastaze u submandibularnim, bradavim čvorovima;
  • uništava pluća;
  • na površini uzrokuje ulceraciju.

Čimbenici rizika raka

Često postoji situacija u kojoj se maligni tumor razvija kao rezultat patoloških procesa u tijelu. Rak usnica može biti potaknut brojnim bolestima. Postoje takvi čimbenici rizika:

  • obvezne lezije, nužno uzrokujući pojavu tumora, - cheilitus Manganotti, bradavica iz donje usne;
  • fakultativno, sposobno za transformaciju u maligne novotvorine, - papiloma, leukoplakia.

Obvezni prekursor

Postoje tri patologije usana, koje nužno završavaju s onkologijom. Imaju različite znakove i metode liječenja. Obligatny predrak uzrokuje bolest:

  • Heilit Manganotti. Karakteriziran prisustvom erozije na koži bez krvarenja, boli je odsutan.
  • Ograničena hiperkeratoza. Površina je prekrivena rožnatim ljuskama, ispod koje epitel vlazi.
  • Vrtoglavi ubod. Noduli na usnici do 9 mm veličine, crvene, ružičaste boje, prekrivene ljestvicama.

neobavezan

Ova skupina ima nekoliko bolesti koje se pod određenim uvjetima pretvaraju u rak. S pravodobnim liječenjem može se izbjeći ozbiljne komplikacije. Opcionalni prostor može izazvati:

  • kronična upala sluznice - cheilitis;
  • stomatitis zračenja;
  • papiloma - benigno obrazovanje;
  • keratoakantom;
  • korijencija oralne sluznice - leukoplakia.

Simptomi raka usana

Osumnjičeni da tumor može biti neovisan o prisustvu usne brtve. Preporučljivo je konzultirati stručnjake za točnu dijagnozu kako bi se spriječile teške posljedice. Simptomi su:

  • problemi s prehranom;
  • promjena glasa, promuklost;
  • ograničenje pokretljivosti donje čeljusti;
  • loš dah;
  • infiltracija obližnjih tkiva;
  • svrbež u području tumora;
  • istjecanje sline;
  • oticanje usana, obraza;
  • cijanoza sluznica usta;
  • bol u grlu, mjesto tumora;
  • krvarenje ulceracije;
  • povećanje veličine.

Znakovi raka usne u početnim fazama

Kada je tek počinje proces stvaranja tumora, moguće je bezbolno sondiranje brtve ispod kože usne. U odsutnosti svijetlih vanjskih znakova, u prvom stadiju se opažaju simptomi karakteristični za onkološke patologije:

  • povećano umor;
  • oštar gubitak težine;
  • pojava visoke temperature;
  • slabost;
  • pogoršanje zdravlja.

Kako maligni rast napreduje, usne i obrazi mogu se progutati. Kada se bolest razvije:

  • brtve s grubom površinom;
  • izgled bumpkin, slično kao bradavica, ružičasta, smeđa;
  • povećanje korijenskog epitela;
  • pojava čireve, erozija;
  • krvarenja;
  • ispod sloja kože u limfnoj i krvnoj formi bijelog malog papila.

Prvi znakovi

Da biste saznali kako se prvi simptomi zloćudne neoplazije mogu vidjeti, može se odnositi na fotografiju. Postoje sljedeće tkivne ozljede:

  • brtve;
  • smeđa;
  • siva prevlaka;
  • čireve s pojavom krvi;
  • erozija;
  • granuliranu ili grubu površinu.

Kako izgleda rak usana?

Tumor se nalazi na granici crvene granice između sredine i ruba usne, češće s desne strane. Na površini se nalazi gusta rupa, koja ne uzrokuje bol tijekom palpacije. Može se promatrati:

  • pukotine;
  • obrazovanje, slično bradavicama tamne, ružičaste boje;
  • ulkusi;
  • ljuskava prevlaka;
  • erozija s krvarenjem;
  • ljuštenje;
  • guste kore.

Ulcerativni oblik

Za ovu vrstu maligne neoplazme na usnama karakterizira pojava čireve ovalnog izgleda koji nastaju u pozadini prekancera. Njihovi rubovi često se podižu iznad usne. Moguće je da postoji infiltracija, koja je veća od baze čira. Površina zahvaćena rakom je prekrivena korom, s nehotičnim oštećenjem:

  • Istaknuto je fino zrnato tkivo;
  • pojavljuje se krv;
  • postoji bol.

bradavičast

Ova vrsta onkologije pojavljuje se samo na crvenoj granici usne. Njegovo drugo ime je nodularno. Warty neoplazma ima jasne granice, veličina na početku bolesti može biti do jednog centimetra, boja do svijetlo crvene boje. Osobitost ovog tumora:

  • nije višestruko;
  • površina je prekrivena gustim ljuskama;
  • kada raste, postaje slično cvjetaču.

bradavičast

Maligni tumor usnice papilarnog oblika potječe iz papiloma. Nova formacija ima nekrotično dno, na kojem se nalazi mrtvo tkivo, uz rubove oblikuje valjak. Proces proliferacije ide ovako:

  • mjesto poraza povećava;
  • površina je zaobljena;
  • na papiloma se formiraju grudice;
  • infiltrat se pojavljuje u bazi;
  • tijekom vremena, papiloma nestaje s pojavom ulceracije.

Uzroci onkologije

Stručnjaci ne mogu s visokom točnom naznakom razlozi zbog kojih se razvija onkologija. Postoji niz čimbenika koji uzrokuju ovu opasnu patologiju. Visoki rizik od bolesti javlja se kada postoje usne na efekte:

  • traume uzrokovane stalnom mehaničkom iritacijom, - oštećenja zubi, loše kvalitete proteza;
  • bakterijske, virusne infekcije;
  • kemijska, toplinska oštećenja kože;
  • profvrednost - kontakti s teškim metalima, kiselinama, lužinama.

Kao posljedica može se pojaviti bubrenje usana:

  • nasljedni čimbenici;
  • stalne promjene klimatskih uvjeta;
  • česte vremenske utjecaje kože;
  • oštre promjene temperature;
  • mikroorganizama dobivene tijekom pušenja;
  • pijenje alkohola;
  • poremećaji u metaboličkim procesima;
  • bolesti želuca;
  • zlostavljanje od sunca u aktivnom suncu;
  • patologije usne šupljine;
  • navike gutanja usana;
  • hipofunkcija žlijezda slinovnica;
  • nedostatak vitamina;
  • bolesti, izazivajući prekancer.

Dijagnoza raka usne šupljine

Tumor na usnom dijagnosticira vanjske znakove tijekom početnog ispitivanja. Za pouzdanost provode se dodatne studije koje se provode laboratorijskim metodama. Da biste pojasnili dijagnozu, izvedite:

  • citološka studija stanica dobivena probijanjem, struganjem ili otkucavanjem pogođenih tkiva;
  • proučavanje specifičnih biomarkera koji reagiraju na neispravne stanice;
  • krvni test.

Za proučavanje širenja malignih procesa, otkrivanje metastaza, promjene u limfnim čvorovima, koriste se metode instrumentalne dijagnostike:

  • Röntgensko ispitivanje donje čeljusti - otkriva klijanje raka u kosti;
  • Slika magnetske rezonancije - određuje stupanj oštećenja mekog tkiva;
  • ultrazvučni pregled - otkriva veličinu, vrstu;
  • računalna tomografija - procjenjuje širenje tumora, promjenu u kostima;
  • fluorescentna dijagnostika - moderna metoda koja pomaže identificirati granice fokusiranja lezije, lokalizaciju.

Kako odrediti stupanj raka

Metoda liječenja, učinkovitost, predviđanja ovise o stupnju bolesti s rakom. Postoji potreba za njegovom preciznom uspostavom. Za to se koristi TNM klasifikacija, koju karakteriziraju tri komponente:

  • T - tumor ili tumor, određuje veličinu neoplazme, prevalencija u susjednim tkivima, ima digitalnu gradaciju od 0 do 4;
  • N-čvor ili čvor, označava poraz limfnih čvorova, a prevalencija može biti od nula do tri;
  • M - metastaza - prisutnost metastaza, broj 0 ili 1 označava stupanj širenja.

Sve komponente se svode na formulu koja se ogleda u medicinskoj povijesti pacijenta. To je dešifrirano po fazama:

Rak raka usne

Rak jajnika je maligni tumor koji se razvija iz stanica epitelnog pokrova, koji se nalaze na crvenoj granici donje i gornje usne. Ovaj novi rast među svim zloćudnim tumorima javlja se u 3% slučajeva, najčešće kod osoba starijih od šezdeset godina (najveća incidencija nakon sedamdeset godina). Rak gornje usne je 95-98% slučajeva, odnosno karcinom donje usne kod 2-5% bolesnika. U muškaraca ova onkološka bolest javlja se oko deset puta češće nego kod žena

Rak usana - uzroci

Jedan od glavnih faktora rizika za rak donjeg usana je pušenje duhana. Jednako je važno u razvoju ovog karcinoma je dano dužeg izlaganja prirodnim sredstava su: promjene nagle temperatura, sunčevo zračenje, vjetar. Putem prijemljivih faktori uključuju: (. Alkohol, žvakaća razne smjese i tako dalje) ovisnosti, izloženost kancerogenim tvarima (spojevi žive i arsena, naftnih destilata, bizmut), česte mikrotravmirovanie cinober graničnog (cigarete, vrući hrane, oštrim zubima rubova, zubni kamen, usnice, proteze, itd.). Osim toga, razvoj malignog procesa igrati ulogu gljivične i upalne bolesti crvenog granici usana, nedostatak vitamina (A, B, C) i beta-karoten, bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta, virusne infekcije (šindre).

Od prekanceroznih stanja uključuju: papiloma, žarišna dyskeratosis, pukotine i kronične čireve usana, heilitis, difuzni dyskeratosis, keratookantomy, erythroplakia.

Klinički postoje tri oblika raka usana: bradavica, papilarni, ulcerativni (ulcerativni infiltrativni). Prema strukturi, izolirani su skvamozni neeratinizirani rak (5%) i skvamozni keratinizirani rak (95%). Skvamozni neeratinizirani rak karakterizira više zloćudni tijek (infiltrativni rast i rano metastazno oštećenje regionalnih limfnih čvorova)

Rak jajnika - simptomi i znakovi

Simptomi raka usana su različiti i uzrokovani su morfološkim tipom neoplazme i ranijim prekanceroznim bolestima. U većini slučajeva, bolesnici imaju gustu neoplazmu, manjak ili čira na donjoj usnici, postoji svrbež, spit počinje spontano protjecati, unos hrane je težak. Dinamika kliničkih manifestacija bolesti se povećava. Brtve ili čirevi povećavaju veličinu i šire se na obraz i donju čeljust. Izvođenje medicinskih mjera ne donosi poželjan rezultat.

U ranoj fazi razvoja raka oko male erozije ili densifikacije, pojavljuje se cilindrična kora, što ukazuje na malignost procesa. Tumor se razvija dugo, infiltracija temeljnih tkiva postupno se povećava. Nova formacija je prekrivena filmom, čije uklanjanje je vrlo bolno. Pod filmom se vide neravan uspovi.

U kasnijim fazama onkološkog procesa, razlika između kliničkih oblika kancerogenih lezija se briše. Dno ulceroznog uništenja utječe na mišićni sloj usnice, infiltracija tumora začepljuje dno usne šupljine, cijelu usnicu, donju čeljust, tkiva obraza i brade. Razaranje tkiva je pojačano, povezana je sekundarna infekcija. Limfni čvorovi, koji su nedavno bezbolni, pokretni i gusti, postaju nepokretni dok metastaziraju, susjedna tkiva rastu u veličini i klijaju. Kao rezultat neishranjenosti razvija se ozbiljna iscrpljenost

Rak usana - faze

Stadij 1. Tumor je malen, površan, promjera do dva centimetra. Odsutni su metastaze u regionalnim limfnim čvorovima

Stadij 2. Ulceri su plitki i šire se preko površine sluznice donje usne, a da se ne nadilazi. Ispod donje čeljusti jednim pokretnim limfnim čvorovima

Stadij 3. Ulcera širi debljinu usne ili se širi od donje usne do obraz, brada ili kuta usta. Cervikalni i submandibularni limfni čvorovi neaktivni su, što ukazuje na njihovu metastazu

Stadij 4. Postoje opsežni tumori raspadanja koji klijaju u kostima gornje i / ili donje čeljusti. Fiksni limfni čvorovi metastaza u vratu

Rak dojke - dijagnoza

Dijagnoza ove bolesti započinje intervjuom pacijenta, što uključuje prikupljanje pritužbi sa svoje strane, radnu povijest i anamnezu bolesti. Dijagnoza raka usana temelji se na ponašanju leukocita (dentoskopija) i na vizualnim pregledima. Izvođenje ovih dijagnostičkih mjera omogućava liječniku određivanje dubine i prirode ulceroznog procesa, kako bi se procijenilo stanje oralne sluznice, kako bi se otkrilo infiltracijski valjak (u peptičkom ulkusu tumora). Kako bi se identificirale zahvaćena područja, tkivo se oboji s 1% -tnom vodenom otopinom toluidin plave boje (oncocells postaje plava i prekancer se ne boji). Za određivanje stvarne veličine tumora vrši se palpacija usne. Ako postoji sumnja na onkološki postupak, uzimaju se obrisi iz sadržaja čirnih otisaka za citološko ispitivanje. Ako je potrebno, naznačeno je probijanje sumnjivih regionalnih limfnih čvorova. Ovisno o indikacijama, moguće je provesti X-zrake donje čeljusti i ultrazvuka usana, trbušnih organa i vrata.

Diferencirana dijagnostika s takvim bolestima kao što su: kožni trbuh, sifilitisni ulkus, tuberkulozni ulkus, papiloma, hiperkeratoza, cheilitis Manganotti, leukoplakia

Rak usana - liječenje

Prije liječenja raka usana, pacijent mora definitivno prestati pušiti i provesti potpuno sanaciju usne šupljine. Metoda liječenja odabrana je uzimajući u obzir dob, prisutnost popratne patologije, klinički oblik i stadij bolesti. Metode liječenja raka uključuju: zračenje (rendgenska terapija), kriogenska metoda (tumor je izložen niskim temperaturama), fotodinamička terapija i kirurška metoda. Optimalni rezultati postižu se kombiniranim liječenjem.

U prvoj fazi malignih procesa, liječenje se najčešće započinje kriogenom metodom koja se sastoji od utjecaja na stvaranje tekućeg dušika. Ova vrsta liječenja je najučinkovitiji i liječenje je gotovo 100%. Krioterapija je indicirana za osobe s teškom popratnom patologijom i starijim osobama. Osim toga, ova metoda se koristi za liječenje relapsa tumora.

Sljedeća metoda liječenja raka je zračenje. Ako je nemoguće provesti zračenje ili kriogeno liječenje, koristi se kirurška metoda, koja se sastoji od uklanjanja tumora i obavljanja dodatne operacije Krail ili Vanaha (kako bi se spriječio metastaziranje). Dodatno, fotodinamička terapija može se koristiti za liječenje, koja se sastoji od laserskog ozračenja tumorskih tkiva (koja se koristi isključivo za ograničeni tumorski proces).

U drugoj fazi bolesti, početni tretman se sastoji od rendgenske terapije primarnog tumorskog fokusa. Nakon toga, nakon dva do tri tjedna, provodi se operacija čiji je cilj trošarina gornjeg cervikalnog fascial-celuloznog tkiva.

U fazi 3 bolesti, primarni fokus se liječi metodom zračenja na posebnoj gama terapijskoj jedinici, nakon čega se tumor uklanja resekcijom usnice. U prisutnosti regionalnih metastaza, kako bi se smanjili limfni čvorovi u veličini, prije kirurškog liječenja izvodi se terapija zračenjem.

U 4. stupnju bolesti, indicirana je kompleksna terapija: preoperativna radioterapija, opsežna ekskutacija tumora, neoadjuvantna polikemoterapija. Regionalni limfni čvorovi vrata i podmaksalnog područja ozračeni su bez iznimke. Radioterapija i polikemoterapija obvezni su za fazu 4.

O Nama

Metastaze u limfnim čvorovima predstavljaju sekundarnu žarišta rasta već postojećeg malignog tumora u tijelu. Razvoj metastaza u ljudskom tijelu daje signal o progresiji tumora.

Popularne Kategorije