Rak debelog crijeva: fotografije

Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva: fotografije

Rak debelog crijeva: fotografije

Rak debelog crijeva: fotografije

Rak debelog crijeva: simptomi

Rak debelog crijeva: znakovi

Rak debelog crijeva: znakovi fotografije

Rak debelog crijeva: oticanje

Rak debelog crijeva: faze

Rak debelog crijeva: fotografije

Rak debelog crijeva: liječenje

Rak debelog crijeva: operacija

Koliko je članak bio koristan za vas?

Ako pronađete pogrešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Hvala vam na poruci. U skoroj budućnosti ćemo ispraviti pogrešku

Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva je maligni tumor koji utječe na crijevnu mukozu. Bolest se može razviti u bilo kojem području crijeva, ali najčešće se nalazi u debelom crijevu. Do sada je ova onkologija vrlo česta, a stopa incidencije u razvijenim zemljama je najviša.

U zoni rizika su ljudi starijih i starosnih dobi, iako svake godine bolest postaje mlađa. Rak crijeva ima različitu histološku strukturu, ali uglavnom se razvija u žljezdanim stanicama sluznice.

Uzroci raka crijeva

  • Najvažniji čimbenik koji promiče razvoj raka crijeva je dijeta. U pravilu, to uključuje mesne proizvode, životinjske masti i jela koja sadrže nedovoljnu količinu vlakana. Osim toga, zloupotreba alkohola može izazvati rast malignih stanica;
  • određena uloga u pojavi raka rektuma i debelog crijeva pripada genetskim čimbenicima, dokazuje to rijetka nasljedna bolest, kao što je adenomatozna polipoza. Ako jedan od roditelja pati od takvog stanja, dijete je također izloženo riziku razvoja ove patologije, što kasnije povećava vjerojatnost raka debelog crijeva;
  • upalnih bolesti kao što su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest.

Valja napomenuti da se patologije raka u većini slučajeva razvijaju spontano i ne ovise o gore navedenim čimbenicima, iako potonji igraju važnu ulogu u tom procesu. Do danas znanstvenici nastavljaju provoditi znanstvena istraživanja koja će uspostaviti više očigledan i točan uzrok pojave malignih bolesti.

Simptomi raka crijeva

Rak debelog crijeva može biti asimptomatski za prilično dugo vremena. Često se njegovi prvi simptomi uzimaju za manifestacije kolitisa. U ranoj fazi razvoja, glavni znak maligne patologije je prisutnost krvi u izmetu, koji dolazi tamo s područja pogođenog tumorom. Nažalost, u većini slučajeva, krv se brzo oslobodi, može se otkriti samo tijekom proučavanja odgovarajuće analize izmeta, koji je propisan za ljude koji su skloni raka.

Simptomi bolesti u većoj mjeri ovisi o lokalizaciji lezija i stupnju razvoja. Za tumora desne odjela crijeva karakterizira proljevom, prisutnost krvi u njima, bolovi u trbuhu, te u budućnosti anemije uslijed nedostatka željeza. Rak iste formacije u lijevom odjelu popraćen je nadutostima i zatvorom. Znakovi raka crijeva također su: podrigivanje, mučnina, težinu u trbuhu, nepravilna stolice i smanjen apetit. Osim toga, pacijent može primiti averziju prema mesnih proizvoda, i na kraju sve od gore navedenih simptoma intoksikacije dodao: gubitak snage, smanjenje ton, emaciation, blijede kože, povećana nervoza.

Specifični simptomi raka crijeva:

  • prisutnost sluzi i gnoj u izmetu;
  • intenzivna bol u abdomenu, dajući u donjem dijelu leđa, sakralu, koccik i perineum;
  • dodjela izmeta iz vagine u žena;
  • izlučivanje urina kroz crijeva;
  • izmet ima oblik vrpce;
  • osjećaj stranog tijela u rektumu.

Kasnije faze razvoja raka crijeva popraćene su pojavom tumora kćeri koje nastaju kada se stanice raka šire kroz krv ili limfne žile. Metastaze limfnih prodrijeti u mezenterijum limfne čvorove i zdjelice, te uz pomoć hematogeni način - u jetri i plućima.

Faze raka debelog crijeva

  • 0 stupanj - mala proliferacija pojavljuje se u crijevnom epitelu, koja ne nadilazi i benigna;
  • 1 faza - neoplazma raste, ali ostaje unutar tijela, simptomi su odsutni;
  • Stadij 2 - stanice raka brzo se šire, što dovodi do tumora koji raste u crijevna tkiva;
  • Stadij 3 - maligne stanice brzo se dijele, utječu na limfne čvorove i šire se cijelim tijelom, stvarajući nove žarište oštećenja u susjednim organima i tkivima;
  • Faza 4 - tumor izlučuje toksične tvari i počinje metastaze, što dovodi do teške opijenosti i poremećaja rada drugih organa.

Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva je maligni tumor koji se razvija iz epitelnog tkiva. Glavni čimbenici rizika za ovu bolest su:

  • dob;
  • upala debelog crijeva;
  • ulcerativni kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • genetska predispozicija;
  • etničke;
  • nepravilne prehrane;
  • nedovoljna tjelesna aktivnost;
  • kronični alkoholizam;
  • pušenje;
  • razvoj polipa.

Lokalne manifestacije bolesti:

  • trajna nemir u abdomenu;
  • nestabilne stolice;
  • prisutnost sluzi i krvi u izmetu;
  • bolne stolice;
  • osjećaj nepotpunog pražnjenja;
  • stolica s vrpcama.

Uobičajeni simptomi raka debelog crijeva:

  • anemija;
  • vrtoglavica, slabosti, invalidnosti, glavobolje;
  • bljedilo i suhoća kože, lomljivi nokti i kosa;
  • gubitak apetita;
  • neobjašnjen gubitak težine.

Rak tankog crijeva

Rak tankog crijeva je maligna lezija tumora koja prekriva duodenum, lean ili ileum. Glavni simptomi bolesti su mučnina, povraćanje, grčevi u trbuhu, nadutost, gubitak težine, krvarenje i opstrukciju crijeva.

  • kronične enzimatske ili upalne patologije (duodenitis, celijakija, enteritis, peptički ulkus, divertikulitis, Crohnova bolest);
  • epitelni benigni tumori;
  • gutanje karcinogena;
  • obiteljska adenomatozna polipoza;
  • pušenje;
  • izloženost zračenju;
  • ovisnost o alkoholu;
  • zloupotreba pržene, masne i konzervirane hrane;
  • poraz debelog crijeva.

Liječenje raka crijeva

Rak crijeva u bilo kojoj fazi razvoja liječi se kirurškim uklanjanjem tumora. Ako se bolest dijagnosticira na vrijeme, može se koristiti nježan način kao endoskopije - rad obavlja preko colonoscope ili retromanoskopa. U težim slučajevima zahtijeva abdominalni rez šupljinu excising lezije crijeva, nakon čega rub je ušivenim između crijeva.

Osim toga, za liječenje kancerogenih bolesti crijeva se koristi zračenje i kemoterapija - metode kako bi se spriječilo daljnje distribucije metastaza i povratni se vrijeđa. Ako je tumor prepoznat kao neoperabilan, zračenje i kemoterapija mogu značajno ublažiti bol, čime se poboljšava stanje bolesnika.

Vrlo je važna pravilna prehrana za rak crijeva, koji bi trebao uključivati ​​samo prirodnu hranu bogatu vlaknima, vitaminima i mineralima. Osim toga, potrebno je redovito isprazniti crijeva i poduzeti pravovremene mjere kako bi se uklonili mogući zatvor. Mnogi ljudi preferiraju liječenje bakinih recepata, ali prije nego što se koriste folklorni lijekovi za rak crijeva, posavjetujte se s liječnikom. Samoizlječenje može dovesti do vrlo tužnih posljedica i koštati vam ne samo zdravlje, već i život.

Sve o karcinom debelog crijeva: Simptomi, faze, prognoza preživljavanja

U modernoj onkologiji, maligne neoplazme rektuma, ujedinjene u jednoj skupini s malignim tumorima debelog crijeva, često se nazivaju rakom debelog crijeva.

Definicija i statistika

Rak rektuma je bolest koja se razvija kao posljedica degeneracije tumora epitelnih stanica sluznice koja oblaže bilo koji od rektuma i posjeduje karakteristične znakove staničnog polimorfizma i malignosti.

To znači da se ta slabost karakterizira brzim infiltrativnim rastom klijanja u susjedna tkiva, tendenciju metastaza i čestih relapsa čak i nakon kvalificiranog liječenja.

Prema medicinskoj statistici, ova bolest zauzima treće mjesto u strukturi tumora raka probavnog trakta.

Ona čini 43% svih zloćudnih neoplazmi crijeva i 5% - u općoj strukturi tumorskih tumora bilo koje lokalizacije.

Fotografija jasno pokazuje kako izgleda rakni tumor - adenokarcinom nižeg ampula reaktora

To je zbog osobitosti anatomskog položaja rektuma, čiji primarni tumori mogu otkriti u najranijim stadijima bolesti. Dovoljno je da stručnjak obavlja samo pregled prstiju ili endoskopski pregled rektuma tijekom prvih pritužbi pacijenta.

uzroci

Glavni razlozi nastanka raka debelog crijeva kod muškaraca i žena su:

  • dugotrajna prisutnost izmeta u ampularnom dijelu rektuma;
  • Odabrati bilo kronične bolesti anorektalnoj područje (rektalno fistule, hemoroidi, ulcerativni kolitis, kronični analne fisure, fistule, apscesi kronični proktitisa, Crohnove bolesti, proctosigmoiditis);
  • nasljedne predispozicije (pacijenti s krvnim srodnicima koji su imali karcinom rektuma ili debelog crijeva automatski se nalaze u opasnosti za ovu bolest);
  • prisutnost obiteljske polipoze rektuma i debelog crijeva (ako se ne liječi - u dobi od četrdesete, neizbježno će dovesti do raka debelog crijeva);
  • prisutnost onkoloških povijesti (pacijenti s poviješću raka debelog crijeva, kao i žena, za liječenje od raka dojke, raka jajnika ili maternice, dalje sa visokim rizikom za rak rektuma i debelog crijeva bolest);
  • pripadaju dobnoj skupini preko 60 godina;
  • ovisnost o pušenju povećava rizik razvoja malignih tumora rektuma (pušači koji imaju 40% veću vjerojatnost da će postati žrtve ove bolesti, kod muškaraca koji puše pojavljuje se u 30% slučajeva);
  • prisutnost nekih sojeva ljudskog papiloma virusa u tijelu bolesnika (to može biti pretkancerozno stanje maligne neoplazme analnog kanala);
  • izlaganje kancerogenim tvarima (prvenstveno kemijskim: nitratima, industrijskim emisijama i otrovima, pesticidima) i ionizirajućim zračenjem;
  • pothranjenost, puna brze hrane, kolesterola, životinjskih masti i crvenog mesa.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta klasifikacija malignih tumora rektuma. Ovisno o lokaciji, može biti rektum:

  • Supra-popularan (visok). Predstavljen uglavnom gusti scirror, ovaj oblik raka je karakteriziran prstenastom suženjem crijevnog lumena, uz brzu razvoju stenoze.
  • ampullar, koji se javljaju najčešće i imaju strukturu adenokarcinoma. Ovaj oblik tumora može se razviti kao izbočena neoplazma ili krvareni ulkus s kraterima sličnom bazom.
  • analan, koji se nalazi u području analnog kanala. Ovaj oblik raka, koji ima izgled tumora ili ulkusa, najčešće ima strukturu pločastih stanica.

Druga vrsta klasifikacije raka rektuma, temeljena na lokalizaciji malignih neoplazmi, dijeli ih u tumore:

  • analni odjel (javljaju se u 10% slučajeva);
  • rektosigmoidni Odjel (30%);
  • donje, srednje i gornje ampulare (60%) rektuma.

Razvrstavanje, temeljeno na vrsti rasta tumora raka, dijeli ih u tri oblika:

  • exophytic (20%), raste u lumenu zahvaćene crijeva;
  • endofitični (30%) koji se razvijaju unutar tkiva koji čine zid praškova;
  • hibrid (50%), karakterizirana kombinacijom egzofitskog i endofitnog rasta.

Ovisno o specifičnostima histološke strukture tumorskog tkiva rektalni rak može biti predstavljen:

Karcinom pločastih stanica rektuma

Histološka struktura karcinoma skvamoznih stanica predstavlja atipične epitelne stanice, koje u rijetkim slučajevima mogu izazvati keratinizaciju.

Izvana, karcinom pločastih stanica rektuma nalikuje čirevima s oštrim rubovima; u svakom desetom slučaju izgledaju kao obrasli cvjetača.

Ulcerirani tumori razlikuju se od rane metastaze do limfnih čvorova i unutarnjih organa, brzog rasta, najzelenijih bolesti i razočaravajuće prognoze.

Među obilježjima karcinoma pločastih stanica uključuju se:

  • najviši stupanj malignosti (samo se pojavljuje, tumor uskoro zauzima više od trećine crijevnog lumena);
  • Velika duljina (više od 5 cm) duž rektuma;
  • proklijavanje u tkivima susjednih organa (ureter i mokraćni mjehur, prostata, vagina);
  • brzo prodiranje u limfne čvorove kroz limfne žile;
  • ovisnost o razini diferencijacije stanica (visoko diferencirani karcinom pločastih stanica razlikuju se u boljoj prognozi i stope preživljavanja pacijenata);
  • visoka sposobnost za ponavljanje (najčešće recidivi pojavljuju se unutar dvije godine nakon kirurškog liječenja).

Preživljavanje kod karcinoma pločastih stanica ovisi o stupnju rasprostranjenosti tumora u crijevima, broja metastaza u limfnim čvorovima i udaljene organe, dobi pacijenta, trajanje bolesti, tumora dubine urastanja u stijenku crijeva.

Najbolje su šanse za preživljavanje one koji su počeli liječiti šest mjeseci nakon pojave bolesti. Petogodišnja prognoza preživljavanja karcinoma pločastih stanica općenito iznosi 33%. Većina pacijenata umire u prve tri godine.

Kliničke manifestacije

Podmuklost raka rektuma sastoji se od potpune asimptomatske početne faze njegovog razvoja.

Pojava specifičnih znakova raka, kada pacijent koji sumnja u nešto nije u redu, okrene se liječniku, ukazuje na to da je onkološki proces već otišao dovoljno daleko. U mnogim pacijentima do tog vremena tumor metastazira u drugim organima i limfonodusima.

Koji su prvi simptomi?

Početni znak kolorektalnog karcinoma, koji se pojavljuje u 60% slučajeva, malen je krvarenje, čija se prisutnost može pogoditi samo uočavanjem blage krvi ili tamnih ugrušaka u stolici.

Iz krvarenja hemoroida, oni se razlikuju po tome što ispuštanje krvi prethodi činu defekacije.

Osim krvavog pražnjenja iz anusa, pacijent može promatrati:

  • neobjašnjen umor uzrokovan anemijom nedostatka željeza zbog stalnog gubitka krvi;
  • kratkoća daha, koja se pojavljuje čak i nakon blagog tjelesnog naprezanja;
  • osjećaj nedovoljnog pokreta crijeva nakon pokreta crijeva;
  • stalna mučnina uzrokovana samim otrovanjem organizma frustriranim probavnim sustavom.

Opći simptomi

Opća simptomatologija koja svjedoči o oštrom pogoršanju stanja pacijenta, razvija se na sudjelovanje svih organizama u tumorskom procesu. To uključuje:

  • najjača slabost;
  • smanjena sposobnost rada;
  • povećano umor;
  • oštro smanjenje tjelesne težine;
  • potpuni gubitak apetita;
  • bljedilo i suhoća kože;
  • zemaljski ten.

Svi ti fenomeni su posljedica dnevnog gubitka krvi i najjače trovanja tumora.

Simptomi tumora analnog kanala

  • Najčešći i rani simptom ove bolesti je blaga mješavina crvene krvi u stolici. Budući da je isti simptom karakteristična manifestacija hemoroida, često zavarava neiskusne liječnike i same pacijente. Osim krvi iz analnog kanala bolesnika, gnoj i sluz često se dodjeljuju. Ovaj simptom, koji ukazuje na razvoj popratnog perifokalnog (smještenog pored tumorskog fokusa) upalnog procesa, karakterističan je za kasne faze bolesti.
  • Drugi karakterističan simptom je bol u anusu. Prvo se pojavljuju samo kada defekiraju; dnevno se pojačavaju, postaju trajni, zračujući se na donji dio abdomena, genitalija i kukova. U nekolicini pacijenata, takva bol nastaje nakon produženog sjedenja na krutoj stolici. Sindrom boli povezan je s bogatom innervacijom rektuma.
  • zatvor, često nastaju u ovoj vrsti raka, posljedica su crijevne opstrukcije i namjerno zadržavanje fekalne materije povezane s pacijentovim strahom da doživljava tešku bol tijekom pokreta crijeva.
  • Najslabnije manifestacije bolesti su tenesmus - česte (pet do petnaest puta tijekom dana) lažne želje za odmrzavanjem, završavajući blagim ispuštanjem gnoja, krvi i sluzi. Nakon takvog oslobađanja pacijent, koji nije zadovoljan, i dalje osjeća prisutnost nekog stranog tijela u rektumu.
  • Patološki iscjedak iz anusa često je uzrok najjači analni svrbež.
  • Klijavanje tumora u analni sfinkter dovodi do inkontinencija plinova i stolica, i porazom zdjelice i uretre - do urinarne inkontinencije.
  • Suženje najužeg dijela rektuma neizbježno završava razvojem intestinalna opstrukcija.

Ampullary Division

  • Vlastita simptomatologija raka ovog odjela rektuma je iznimno rijetka i zastupljena je, možda, jedini znak: prisutnost patoloških nečistoća u izmetu pacijenta.
  • Malo kasnije, dodaje se simptomatologija, ukazujući na prisutnost poremećaja u crijevima: može se promijeniti ritam pražnjenja i oblik izmeta, često se javlja promjena konstipacije i proljeva, povećana nadutost i inkontinencija stolice.
  • Klijanje tumora u mjehuru uključuje simptomi patologije uriniranja, očituje se, primjerice, u brzom nagonu prema njemu, u maloj količini urina i nizu drugih znakova (do dodjele urina iz rektuma).
  • U kasnijim fazama raka počinje ampulozni odjel proces formiranja vesikvotne fistule, što dovodi do neprirodnog izlučivanja izmeta iz vagine.
  • Kada je proces tumora lokaliziran u ampularnom odjelu - najširem dijelu rektuma - intestinalna opstrukcija razvija vrlo rijetko.

Rectosigmoid sekcija

  • Kancerozni tumor ovog odjela može biti zastupljen kao ulcerirani adenokarcinom (u ovom se slučaju manifestira kao mukozna sekrecija i krv u vrijeme izlučivanja), a scirus, karakterizira pojava progresivnog zatvora.
  • Zajedno s rastom tumora, konstipacija postaje češća i produžena, popraćeno oticanje lijevog trbuha.
  • Daljnji razvoj tumorskog procesa, praćen neizbježnim povezivanjem upalnih promjena, dovodi do djelomična ili potpuna crijevna opstrukcija. Ova faza bolesti karakterizirana je prisutnošću grčeva u abdominalnoj šupljini, čestoj stolici i zadržavanju plina, povremenim napadima povraćanja.

Razlike u znakovima raka debelog crijeva kod muškaraca i žena

Iako većina simptoma raka rektuma (osobito u početnim fazama) nisu povezana sa spolom pacijenata, postoje razlike u kliničkom tijeku kod žena i muškaraca.

Rak rektuma kod žena može klijati u tkivu maternice ili vagine. Oštećenje raka uterusa ne utječe na ukupnu kliničku sliku bolesti, ali rast tumora u tkivu stražnjeg zida vagine može dovesti do formiranja rectovaginalne fistule. Kao rezultat, plinovi i izmet počinju se oslobađati iz ženske vagine.

Maligni tumor kod muškaraca može klijati u zid mokraćnog mjehura, izazivajući stvaranje pravokutne fistule, što dovodi do oslobađanja izmeta i plinova iz uretre. Mjehur je često inficiran. Infekcija koja ulazi kroz uretere prodire u bubrege, uzrokujući pijelonefritis.

Što se razlikuje od hemoroida?

Da biste razlikovali kronične hemoroide od kancerogenog tumora rektuma, može biti ukupnost znakova:

  • S hemoroidima, crvena crvena krv oslobađa se nakon defekacije i pada na površinu stolice, dok je u kolorektalnom raku ispuštanje krvi tamnije boje i pomiješano s izmetom prethodi činu defekacije.
  • Prethodno navedeni čin s rektalnim karcinomom može također biti mukusni iscjedak s nečistoćama gnoja, koji imaju neugodnu boju i odbojan miris. Nakon izmeta u izmetu, mogu postojati fragmenti tumorskih tkiva koji su se odvojili od najopasnijih neoplazmi. S hemoroidima, takav iscjedak je odsutan.
  • Oblik izmeta s hemoroidima praktički je isti kao i kod zdrave osobe tijekom jednog zatvora. Maligni tumor, preklapajući crijevni lumen dok raste, na kraju mijenja oblik stolice, čineći ga vrpcama (debljina ove "trake" u presjeku ne prelazi jedan centimetar).
  • U bolesnika s hemoroidima, zatvor je najčešće uzrokovan strahom da doživljava bol tijekom pokreta crijeva; u raku su povezani s crijevnom opstrukcijom.
  • Pacijent s gubitkom tjelesne težine, prestrašen boli, s hemoroidima, može biti posljedica svjesnog odbijanja hrane (niti apetit ni osjećaj gladi u njemu se ne gube). Neobjašnjen gubitak tjelesne težine s rakom rektuma popraćen je stalnim nedostatkom apetita.
  • Onkološki proces, u pravilu, prati povećanje tjelesne temperature do razine subfebrilnih vrijednosti.

Samo nadležni liječnik može procijeniti navedene simptome.

Za ispravnu dijagnozu potrebna je fizička ispitivanja bolesnika, uključujući palpaciju abdomena i digitalni rektalni pregled, kao i niz endoskopskih studija i laboratorijskih studija.

Preliminarni odgovor na pitanje o tome što pacijent pati: rektalni rak ili hemoroidi, može biti rezultat laboratorijskog krvnog testiranja onomarkera.

Faze i prognoze preživljavanja

Rak rektuma, koji prolazi kroz svoj razvoj četvrtog stupnja, razvija se prilično polagano već nekoliko godina.

Nakon što je prvi udario tkiva sluznice, počinje se širiti i spustiti crijevnom stijenku, proklijati, povećavati se i postepeno puniti cijeli lumen rektuma.

  • 1 stupanj raka debelog crijeva ima izgled ulkusa ili mali (do 2 cm) mobilni tumor koji zauzima dio sluznice koja ima jasne granice. Dubina penetracije ograničena je submukoznim slojem. Očekivano trajanje života pacijenata s visoko lociranim slabim karcinomom rektuma, identificiran u I. fazi, iznosi 80% i procjenjuje se u desetljećima. Nažalost, u ovoj fazi dijagnosticira se samo petina pacijenata.
  • Rak drugog stupnja, povišen na pet centimetara, ograničen je na crijevo i zauzima oko polovice njegovog opsega. Metastaze su ili odsutne (stadij IIA), ili utječu na pojedinačne limfne čvorove koji se nalaze u tkivima pararektalnog tkiva (stadij IIB). Prognoza petogodišnjeg opstanka u ovoj fazi ovisi o nastanku metastaza. U odsustvu metastaza, 75% bolesnika preživljava, s pojavom u pojedinim limfnim čvorovima ta se brojka smanjuje na 70%.
  • Tumorski proces trećeg stupnja karakterizira prisutnost tumora čiji promjer prelazi pet centimetara. Okupira više od polovice crijevnog lumena, prolazi kroz sve slojeve crijevnog zida i daje višestruke metastaze susjednim limfnim čvorovima. Petogodišnji preživljavanje bolesnika s pojedinačnim metastazama u limfnim čvorovima nije veći od 50%. Kod metastazirane lezije više od 4 limfnog čvora, samo 40% oboljelih preživjelo je.
  • Maligna neoplazma od 4 stupnja je značajan tumor raspadanja koji aktivno raste u susjedne organe i tkiva, a također daje brojne metastaze u limfne čvorove i udaljene organe, koji ulaze u hematogeni način. Slučajevi petogodišnjeg preživljavanja bolesnika s ovom fazom rektuma nisu zabilježeni. U prosjeku ostaju tri do devet mjeseci života.

Koliko pacijenata živi?

Nijedan stručnjak neće dati jednoznačan odgovor na to koliko žive s rektalnim karcinomom, budući da je prognoza za preživljavanje napravljena pojedinačno za svakog pacijenta i sastoji se od mnogih pokazatelja.

Uglavnom, ovaj pokazatelj ovisi o dubini oštećenja sluznog sloja. Ako proces tumora nije prekoračio svoje granice, šanse za petogodišnje preživljavanje sačuvane su u 90% pacijenata.

  • Najviše razočaravajuće prognoze (čak i u fazi 1-2) su kancerozni tumori koji se nalaze u donjem ampularnom i analnom kanalu, koji zahtijevaju operaciju onesposobljavanja i često ponavljaju.
  • Prognoze za tumore niske razine su uvijek povoljnije od visoko diferenciranih tumora.
  • Očekivano trajanje života značajno smanjuje starost starijih pacijenata i prisutnost popratnih bolesti.
  • Ako se odbije kirurško liječenje operativnih oblika rektuma (stupnjevi I-III), pacijent umre u roku od godinu dana.

metastaza

Najveća sklonost metastaziji je visoko diferencirani maligni tumori crijeva.

Najčešće daju metastaze u tkiva:

komplikacije

Rak rektuma može biti popraćen:

  • akutna crijevna opstrukcija;
  • formiranje interorganskih fistula (pararektalna, vezikularna, rektalna, vaginalna-rektalna);
  • opijanje karcinoma tijela;
  • krvarenje iz tumora;
  • perforiranje zida rektuma.

Kod perforacije u trbušnoj šupljini nastaje peritonitis, s perforacijom u tkivu pararektalnog tkiva - flegmona ili apscesa.

Kako prepoznati bolest?

Razina suvremene onkologije omogućava otkrivanje raka rektuma u bilo kojoj fazi razvoja. Za to je razvijen jasan dijagnostički algoritam. Dajmo shemu za ispitivanje bolesnika s sumnjivim karcinomom rektuma.

  • U prvoj fazi prikupljaju se pritužbe pacijenata, sastavlja se anamneza njegova života i bolesti.
  • Provedeno je kliničko ispitivanje bolesnika (uz auskultaciju i palpaciju abdominalne šupljine).
  • Rektum pacijenta podvrgnut je digitalnom rektalnom pregledu.
  • Pacijent se upućuje na endoskopski pregled - sigmoidoskopiju.
  • Pacijent donosi krv i urin za svoje laboratorijsko testiranje (opći i biokemijski test krvi i opća analiza urina).
  • Izvršite analizu fekala za latentnu krv.
  • Dodijeliti postupak za kolonoskopiju (tijekom postupka, uzima se biopsija tkiva tumora).
  • Pri primanju upitnih rezultata ili ako ne postoji mogućnost provođenja ovog postupka, pacijent se šalje radi rendgenskog pregleda - irrigoskopije.
  • Izvršite krvni test za onemarkere.
  • Vrijeme je za ultrazvučni pregled trbušne šupljine i zdjelice.
  • S pokretanjem onkologije i prisutnošću metastaza, obavlja se snimanje magnetske rezonancije ili računalna tomografija.

Metode liječenja

Učinkovito liječenje karcinoma rektuma moguće je samo pod uvjetima integriranog pristupa koji uključuje uporabu:

  • kirurško liječenje;
  • udaljena ili kontaktna zračenja prije ili poslije operacije;
  • kemoterapija.

Vodeća je važnost vezana uz kirurško liječenje; Kemijska i radioterapija je pomoćna priroda.

Taktika kirurške intervencije prvenstveno ovisi o mjestu tumorskog procesa:

  • S razvojem crijevne opstrukcije izvodi se transverzivni iscjedak i stabilizira stanje bolesnika. Nakon toga se izvodi radikalna operacija za uklanjanje kancerogenog tumora.
  • U karcinom rektosigmoidnog dijela, Hartmannova operacija sastoji se od opstruktivnog odsječka rektuma primjenom ravnog sigmoida.
  • U karcinom gornje i srednje ampularne regije, prednji odsječak rektuma vrši se uklanjanjem limfnih čvorova i limfnih žila (limfodisijska kirurgija) i zdjelice fibroze. Za vraćanje kontinuiteta crijeva nameće primarnu anastomozu.
  • S porazom srednjeg i donjeg ampuliranog odjela, rektum se uklanja gotovo potpuno, ostavljajući samo intaktni aparat sfinktera. Kako bi se očuvala prirodna defekacija, sigmoidni debelo crijevo je spušten i fiksiran na analnu celulozu.
  • U raka, anorektalnog odjela i poraza rad refleks stroj obavlja Kenyu-milja, tijekom koje u potpunosti uklanjaju rektum zajedno sa limfnim čvorovima i sfinktera, zamijenivši ga s nadnaravnom anusa (na zaslonu za život).

Kemoterapija, koja se sastoji od intravenske primjene kombinacije antitumorskih lijekova, može se primijeniti:

  • u kombinaciji s kirurškim tretmanom;
  • kao jedinu metodu terapije za neoperabilne tumore;
  • kako bi se spriječilo povratak tijekom postoperativnog liječenja.

U suvremenoj onkologiji koriste se dvije vrste zračenja: vanjska, koja se sastoji od izlaganja malim dozama zračenja uz upotrebu posebne opreme i unutarnje (s uvođenjem senzora unutar rektuma).

Radioterapija se može primijeniti:

  • prije operacije radi smanjenja tumora na operativnu državu;
  • kao neovisna terapeutska metoda za liječenje starijih ili neoperabilnih bolesnika;
  • za palijativne svrhe: ublažiti stanje beznadno bolesnih ljudi.

Posljedice nakon operacije

Operacije povezane s uklanjanjem raka debelog crijeva ponekad su povezane s nizom posljedica koje mogu poremetiti funkcioniranje crijevnog trakta.

Oni mogu dovesti do:

Osim toga, upaljeni neprirodni anus može izazvati prolaps crijeva i izazvati kašnjenje u pražnjenju crijeva.

prevencija

Najbolja prevencija raka rektuma jest iskorjenjivanje glavnih čimbenika rizika koji povećavaju vjerojatnost njenog razvoja. Da biste to učinili, trebate:

  • S vremenom, liječite sve kronične bolesti rektuma (fistula, hemoroidi, analni pukotine, polipozu).
  • Spriječiti zatvor.
  • Jedite zdravu hranu, prestanite koristiti brze hrane, ograničite potrošnju životinjskih masti, ako je moguće zamijenite biljnim uljima, nemojte zlostavljati crveno meso.
  • Minimizirajte izlaganje štetnim kemikalijama.
  • Riješite se višak težine.
  • Voditi aktivan način života.
  • Najmanje jednom godišnje podvrgava se medicinskom preventivnom pregledu.

Video o resekciji tumora rektuma s formiranjem kolostomije:

Simptomi raka debelog crijeva i njezini uzroci

Rak rektuma je tumor maligne prirode. Izvor bolesti su stanice koje oblažu crijeva. Obrazovanje može nicati u ljusci crijeva, manifestiranog u njegovom lumenu.

Bolest utječe češće na ljude koji su prešli 50 godina. Godišnje se 510 000 bolesnika s karcinomom debelog crijeva registrira u svijetu, od kojih 40% raka rektuma.

Zašto nastaje?

Uzroci raka rektuma nisu u potpunosti proučeni do današnjih dana.

Pretpostavljeni uzroci bolesti:

  • Proktitis - upala sigmoidnog debelog crijeva i sluznice njegove membrane. Ima specifičnu prirodu (helmintičke invazije, gonoreja, syphilitic, tuberkuloza, itd.) Ili je posljedica akutnih bolesti koje nisu tretirane.
  • Kronične pukotine i ulcerativne formacije u analnom prolazu.
  • Genetska predispozicija.
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti.
  • Prejedanje i pretilost.
  • Pušenje.

Ako je netko u obitelji bolestan onkologija, na primjer, polipoza (formiranje sluznice rektuma postavlja benigni prirodu tumora), koji kao posljedicu je u stanju da ide u rak zbog mutacija u genu u kromosomima, rizik od dobivanja visoka.

Poremećaj probave i stolica nadražuje crijevnu mukozu zbog toksina, koji kao rezultat prodiru u krv.

Kako hemoroidi utječu na razvoj raka debelog crijeva?

Jedan od razloga za razvoj raka debelog crijeva je hemoroide u zanemarenoj formi. Hemoroidi - ovo je najčešća bolest koja utječe na 80% populacije. To znači upalu, oticanje, prolaps i krvarenje venskog unutarnjeg čvora rektuma.

Tijekom tijeka bolesti, kvarcni korpusi povećavaju veličinu, što je uzrokovano varikoznim žilama. U slučaju kršenja venama protoka krvi je ograničeno, zgusne i hemoroidi nastaju, oni su ponekad u zabludi za masu tumora, ali to je samo zbijenog vene prepun krvi.

Oni u stanju mirovanja padaju i pada, a kod naprezanja raste i nabubre. Tijek kroničnih hemoroida valovit, stanje se zatim poboljšava, to je komplicirano.

U ovom obliku postoje jake pucajuće boli i izraženi osjećaj stranog tijela u anusu.

Simptomi postaju jači i intenzivniji kada hodaju, defekiraju i sjedaju. Komplikacija počinje, zbog čega se počinju pojavljivati ​​sljedeći:

  • Masivna krvarenja.
  • Nekroza hemoroida.
  • Infekcija krvi.
  • Oticanje analnog kanala.

Najstrašniji od njih je prijelaz početaka hemoroida u rak rektuma, koji se nastavlja u nekoliko faza.

Tijek bolesti

Rak rektuma je popraćen metastazama - probira iz glavne lezije, koje su iste u strukturi i sposobne za proliferaciju, poremećavajući funkcije organa u kojima su pale. Oni se formiraju s rastom obrazovanja, zbog čega, zbog povećanja tkiva, nema dovoljno prehrane za sve elemente, a neki dio stanica počinje se eliminirati. Nakon toga ulaze u krv, udaraju u organe i nastave se razvijati.

Patologija dok se razvija prolazi kroz sljedeće glavne faze:

  1. Nema metastaza. Tumor počinje razvijati samo na sluznici, a ne širi se na 1/3 crijeva.
  2. Metastaze se formiraju oko limfnih čvorova. Tumor ne zauzima površinu crijeva za više od 1/3, povećava se za 5 cm.
  3. Metastaze se pojavljuju u limfnim čvorovima. Obrazovanje utječe na većinu crijeva.
  4. Tumor utječe na obližnje organe - zdjelične kosti, mokraćni mjehur, mokraćni kanal, maternica, vagina.

U početku, tumor se metastazira u limfne čvorove koji se nalaze u crijevu. Prvi broj lezija udaljenih organa je jetra, u kojoj se metastaze podmiruju.

Na drugom mjestu u učestalosti penetracije metastaza su lagane. Oni također mogu utjecati na abdominalni i koštani sustav.

Šanse za oporavak postoji na jednom metastaza, s više metastazama - to nije moguće, au tom slučaju je dodijeljen samo suportivna terapija.

Znakovi i simptomi tranzicije hemoroida u rektalni rak

Simptomi, pokrene hemoroide i napad raka rektuma vrlo su slični i uopće nisu različiti. Pacijent može saznati o svom problemu tek nakon dijagnoze.

Važno je da ne ostanete hemoroide, a bolje je da ga tretiraju u prvoj fazi razvoja, kada mogu pomoći običnim farmaceutske pripravke u obliku čepića i masti, i neće morati posegnuti za kirurške intervencije.

Simptomi i prvi znakovi pojave razvoja raka debelog crijeva su:

  • Slabost.
  • Stalan osjećaj umora.
  • Pomanjkanje daha.
  • Promjene u aktivnosti crijeva.
  • Bol u rektumu.
  • Izolacija krvi iz analnog prolaza.

Isti se simptomi opažaju s zanemarenim hemoroidima.

Rast tumora može ograničiti protok krvi, uzrokujući da ovo nije prolaz crijeva. Kada raste, može početi mučnina i povraćanje.

Kasnije dolazi do promjene učestalosti stolice, može sadržavati krvne mrlje svijetlo crvene ili tamne boje. Postoji osjećaj nelagode u abdomenu (grčevi, nadutost, povećano stvaranje plina, česte boli). Pacijent počinje gubiti težinu, ima proljev ili proljev, simptomi su jasno izraženi.

Obrazovanje raste u mjehur, a urin postaje oblačno s jakim mirisom izmeta, nalazi se povećava bol i slabost.

Širenje bolesti može se otkriti lokalno ovisno o prisutnosti različitih znakova, ovisno o mjestu lokalizacije metastaza.

Kako se dijagnosticira?

Dijagnozu postavlja liječnik proktolog, nakon istraživačke kugle. On s prstima može pronaći tumor, ako se nalazi blizu anusa. U suprotnom, propisana je sigmoidoskopija - metoda ispitivanja pomoću pravokutnika, čiji pregled je dan ovdje. Ovaj postupak vam omogućuje da uzmete fragment tumora za istraživanje biopsije, što će vam pomoći u određivanju prirode obrazovanja.

Detaljniji pregled provodi se uz pomoć:

Ispravno dijagnosticirana je jamstvo najboljeg rezultata liječenja.

liječenje

Pristup liječenju ovisi o stupnju razvoja raka. U ranoj fazi je indicirana kirurška intervencija. Operacije se provode na različite načine, ovisno o slučaju.

Postupak oporavka nakon operacije uključuje:

  • Nosite zavoj (posebni kompresijski pojas) koji smanjuje napetost mišića trbušnog tiska i smanjuje intra-abdominalni tlak.
  • Aktivno ponašanje - ustajanje iz kreveta 5-7 puta dnevno.
  • Nezavisna šetnja do toaleta i postupci.
  • Nježna prehrana - korištenje voća, povrća i ograničavanje neumoljive i masne hrane.

Dijeta prehrane pacijenta treba uključiti: jogurt, fermentirani pečena mlijeko, jogurt, juhe, žitarice (kaša) i dječju hranu.

U teškim fazama propisuje se održavanje:

prevencija

Kao prevencija raka debelog crijeva, preporučuje se:

  1. Ispravno jesti, ne proći.
  2. Pratite tjelesnu težinu.
  3. Pravodobno, tretirajte upalnu bolest crijeva pogotovo u vezi s hemoroidima. Pod njegovom maskom mogu se sakriti mnoge opasne bolesti.
  4. Premjesti više.
  5. Sudjelujte u umjerenim sportovima.
  6. Nemojte zlostavljati alkohol i prestati pušiti kad god je to moguće.

Iskusni stručnjak će dodijeliti nekoliko testova za potvrđivanje ili opovrgavanje bolesti i propisivanje liječenja. Pravovremeno otkrivanje bolesti i tijekom liječenja može spasiti život pacijenta ili spasiti od opasnih komplikacija.

Fotografija raka crijeva

Prethodni članak: Fotografija karcinoma usana

Sljedeći članak: Limfom kože

Rak crijeva je ozbiljna onkološka bolest koja se razvija u sluznicama različitih dijelova crijeva. Najčešće, kancerozni tumori utječu na debelo crijevo i rektum, a rak tankog crijeva rjeđe se dijagnosticira.

Maligne neoplazme formiraju se iz malih izraslina na sluznici: onkologija crijeva razvija se relativno polako i na prvom stupnju gotovo se ne manifestira. Simptomi raka debelog crijeva pojavljuju se u kasnijim fazama.

Znati o tome što ova patologija izgleda i što su njezini simptomi, potrebno je za sve ljude, posebno one koji su u opasnosti za ovu bolest.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Rak tankog crijeva

Maligni tumori tankog crijeva su rijetki i utječu na duodenum, iliac ili mršavo. Za razliku od raka želuca, karcinom dvanaesnika nema izravnu povezanost s aktivnošću uzročnog agensa bolesti peptičkog ulkusa - Helicobacter bakterije, i ima drugačiju etimologiju. Neposredni uzrok degeneracije stanica sluznice mucous membrane još se ne može nazvati.

Simptomi raka debelog crijeva nisu odmah vidljivi. Rana dijagnoza bolesti obično je slučajna: tumor se detektira tijekom radiografije ili drugih pregleda abdominalnih područja.

Teška simptomatologija očituje se kada se tumor počinje širiti u zdravo tkivo - postoje bolovi u pupku, mučnina, povraćanje, znakovi crijevne opstrukcije.

Slika: Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva

Veliki crijeva u odrasloj dobi ima dužinu od oko 2 metra: kancerozne lezije su češće dijagnosticirane na donjim donjim dijelovima sluznice. Bolest pogađa ljude uglavnom starije - razlog je skriven, očito, u prirodi prehrane, prisutnosti prekanceroznih patologija i nasljedne predispozicije.

Tumori debelog crijeva počinju se očitovati u fazi širenja i rasta.

Za rak debelog crijeva karakterizira konstipacija, gubitak apetita i težina, iscjedak krvi u stolici, nadutost.

Fotografija: Rak debelog crijeva

Rektalni rak

Rektalni rak razvija se od benignih nakupina polipa koji zbog nepoznatih razloga degeneriraju u maligne tumore. Prvi znakovi raka rektuma su slabost, slabost, prisutnost krvi i sluzi u stolici, osjećaj nepotpunog kretanja crijeva.

U kasnoj fazi bolesti bol, opstrukcija crijeva, gubitak težine, povraćanje javljaju se. Ako se tumor otkrije prije pojave metastaza, uklanja se zajedno s dijelom rektuma. U nekim slučajevima, liječnici mogu vratiti prirodnu prohodnost crijevnog trakta.

Fotografija: Rak prostate

Rak raka

Cecum je početni dio debelog crijeva. Karcinom cekum njegovih simptoma praktički ne razlikuju od simptoma tumora u drugim dijelovima crijeva - istih stortost manifestacija u početnoj fazi i ne-specifičnim simptomima u fazi distribucije - krv u stolici, nadutost, anemija, gubitak težine.

Fotografija: Rak sluzi

Faze

Rak crijeva razvija se dovoljno polako, što povećava šanse za pronalaženje bolesti u ranim fazama. Međutim, pacijenti se često obrate klinici tek nakon što se simptomi pojave, što znatno pogoršava prognozu preživljavanja.

Fotografija: Faze raka crijeva

Kako dijagnosticirati rak crijeva, recite članak.

1. stupanj

U prvoj fazi, tumor ima male dimenzije (oko 3 cm) i nalazi se na sluznici u obliku lokalnog fokusa. Rak 1 stupnja gotovo nikada ne daje stabilnu simptomatologiju i otkriva se slučajno, ili tijekom planirane kolonoskopije pacijenta. S pravodobnim otkrivanjem, kompletan lijek moguće je u 90% slučajeva.

Slika: 1 stadij raka crijeva

2 stupnja

Stadij 2 karakterizira povećanje veličine tumora i njegova klijavost kroz zidove crijeva. U tom slučaju, tumor ne ide dalje od crijeva, tu su i regionalne metastaze u limfnim čvorovima.

3 stupnja

U fazi 3, tumor zauzima više od polovice lumena crijeva, što otežava crijevnu opstrukciju. Kirurško liječenje u ovoj fazi je teško zbog prisutnosti metastaza u susjednim tkivima i limfnim čvorovima.

Ovaj članak opisuje znakove karcinoma tankog crijeva.

Glavni znakovi raka debelog crijeva pokriveni su ovdje.

4. stupanj

Kancerozni tumor daje višestruke metastaze udaljenim organima, koji utječu na jetru, bubrege, mokraćni mjehur. Liječenje u ovoj fazi je palijativno - potpuni oporavak ima vrlo malu vjerojatnost. Tumor raste u susjedna tkiva, uzrokujući disfunkciju cijelog organizma.

Simptomi raka debelog crijeva u ranoj fazi

Liječnici prepoznaju rak rektuma kao jednu od najtežih dijagnosticiranih patologija, a egzaktni uzroci karcinoma još nisu uspostavljeni.

Često pacijenti dolaze do liječnika u posljednjoj fazi bolesti.

Da biste izbjegli štetni ishod, trebali biste znati glavne simptome karcinoma debelog crijeva i kada se pojave treba tražiti liječničku pomoć na vrijeme.

Prvi znakovi

Prvi simptomi u karcinomu obično su nenametljivi, pacijenti vrlo rijetko obraćaju pažnju na njih. U muškaraca i žena isti su.

Znakovi raka debelog crijeva u ranom stadiju u većini slučajeva ograničeni su na periodične poremećaje stolice i rijetke krvave iscjedak iz anusa.

Rak iz sfinktera rektuma obično se manifestira kao nelagoda tijekom odmrzavanja i slabo svijetlo skrletno krvarenje.

Pacijenti s takvim simptomima raka rektuma u ranoj fazi:

  1. Mučnina i gubitak apetita, gubitak težine.
  2. Kršenje stolice, neugodne senzacije u crijevima ili u području sfinktera tijekom odmrzavanja.
  3. Početnu fazu raka može biti popraćena anemijom uslijed krvarenja crijeva.
  4. Nanošenost ili žilavost kože, lomljiva kosa i nokti.
  5. Karakteristični znakovi karcinoma su osjećaj grčeva, želja za izlučivanjem i osjećaj nadutosti.

Zbog stalnog poremećaja stolice, mnogi pacijenti razvijaju hemoroide. Ova bolest čini dijagnozu teško, budući da su rani simptomi karcinoma često pogrešni za upalu hemoroida.

Koji su simptomi?

U svakoj fazi bolest se očituje sve više karakterističnih znakova:

  1. 1 stupanj. Tijekom tog razdoblja pacijent je poremećen primarnim znakovima lezije rektuma: zatvora, mučnine, frustracije probave. Obično je moguće otkriti bolest u ovoj fazi samo uz pomoć MRI.
  2. 2 stupnja. Novi rast raste u lumen crijevnog zida, postupno maligne stanice utječu na limfne čvorove. Postoje tenesmus - želje za defekacijom, popraćene raspodjelom određene količine sluzi ili krvi.
    U ovoj fazi, tumor se najčešće dijagnosticira kod žena tijekom ginekoloških pregleda. Neoplazma se lako može osjetiti kroz stražnji vaginalni svod.
    Kod djece, rak crijeva je rijedak i obično se javlja agresivnije. Karakteristični simptomi - iscrpljivanje, anoreksija, stolica s gljivom i krvom - pojavljuju se već u ovoj fazi bolesti.
  3. 3 stupnja. Klinički simptomi raka periferne lokalizacije rektuma u ovoj fazi su pufanje, rezanje osjećaj želuca, česte poticaji za povraćanjem, opće pogoršanje dobrobiti.
    U muškaraca, metastaze utječu na prostatu i testise, kod žena - uterusa, jajovoda i jajnika. Tipični simptomi rektuma u donjem dijelu ove faze su osjećaj stalnog pritiska na području anusa, teške boli i pukotina u anusu.
  4. 4. stupanj. Znakovi raka crijeva i rektuma postaju vidljivi čak i stručnjaku: pacijent je razočaran hranom, brzo gubi na težini, razvija najsnažnije ascite - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. U ovoj fazi nastanka karcinoma metastaze utječu na različite organe i tkiva zbog kojih se pacijent stalno brine za bolove različitih etiologija.

O Nama

U posljednjim desetljećima, broj ljudi koji raka na rak ponekad se povećao. Nažalost, onkološke bolesti su prečesto među stanovništvom. Sve poteškoće ove bolesti je da osoba češće nego ne za dugo vremena ne zna ni da je bolestan.

Popularne Kategorije