Razmatramo metode liječenja onkologijom: Kemoterapija

Kemoterapija je antitumorsko liječenje koje uništava stanice raka uvođenjem posebnih kemijskih reagensa u ljudsko tijelo ili tumor. Lijekovi sami utječu ne samo na tumorska tkiva, već i djelomično na zdravlje. Zato ovaj tretman ima toliko nuspojava.

Što je kemoterapija korištena za onkologiju?

  1. U osnovi, ova terapija je dodatni učinak na tumor, smanjiti ga prije operacije i uništiti ostatke stanica raka.
  2. Ovo je glavni tip liječenja za leukemiju (karcinom krvi), hemoblastozu, karcinom choriona, rabdomiosarkom.
  3. Provesti tečajeve za sprečavanje metastaza, uz radioterapiju i druge tretmane.
  4. U 4 faze smanjuje se rast tumora. Nešto produžuje život pacijenta raka, djelomično uništava metastaze u raku.

U kojim je slučajevima propisana kemoterapija? Najčešće se koristi nakon i prije operacije. Stanice raka imaju drugačiju strukturu i izgled nego zdrave stanice. U ovom slučaju, primjenjuju se upravo one lijekove koji ubijaju ili mijenjaju stanice raka.

Na primjer: pacijent ima veliki tumor drugog stupnja s djelomičnim metastazama do najbližih limfnih čvorova. Prije operacije, liječnik provodi tečaj da uništi dio stanica raka, smanjuje veličinu tumora i smanjuje intenzitet rasta obrazovanja. Sa neprijateljem je lakše i lakše se boriti kada je oslabljena.

Nakon toga, kirurg odstranjuje tumor i najbliže pogođeno tkivo, zajedno s limfnim čvorovima. Ali neprijatelj bi mogao sjesti negdje, a zatim je bilo nekoliko stanica raka koje imaju sposobnost beskrajne podjele i besmrtnosti. Zadatak ubijanja preostalih partizana. To su kemikalije koje rade.

NAPOMENA! Učinkovitost kemoterapije već je dokazana i veliki broj pacijenata koji raka sprema se svake godine od smrti. Stoga nemojte odustati, sa strašću od nuspojava - brzo prolaze.

Kontraindikacije kemoterapiji:

  1. Metastaze u mozgu i jetri.
  2. Teška opijenost.
  3. Kaheksija je jak gubitak težine, oslabljen organizam.
  4. Povišeni bilirubin.

vrsta

NAPOMENA! Kemikalije su usmjerene na uništavanje stanica raka. Ali ponekad se same stanice masquerade kao zdrava, a kemijski reagensi postaju neučinkoviti. U ovom slučaju, onkolozi propisuju druge lijekove.

  1. Adjuvans. Pomaže uništiti preostale žarište malih rakova nakon operacije.
  2. neoadjuvantne. Preoperativna terapija - propisana je prije operacije radi smanjenja tumora i smanjenja rizika od metastaza.
  3. Palijativna. Propisano je u posljednjim fazama poboljšanje stanja pacijenta, smanjuje opijenost, bol, opće simptome na pozadini metastaza. Ograničava rast tumora, smanjuje njegovu veličinu.
  4. indukcija. Terapijska kemoterapija, koja se koristi protiv tumora tumora, koji su vrlo osjetljivi na chem. reagensi ove vrste. Ponekad imenovati umjesto operacije. Često se koristi u posljednjoj fazi s palijativnim tretmanom radi poboljšanja dobrobiti bolesnika.
  5. Ciljano. Kemija je usmjerena na uništavanje i promjenu DNA stanica raka. Kasnije počnu stariti i umrijeti. Propisan je tek nakon istraživanja i eksperimenata na kancerozno tkivo pacijenta.
  6. Vysokodoznom. Obično se liječe limfomi ne-Hodgkinovih mantela i stanica. To određuje visoki taksiji s puno nuspojava.
  7. Nježan. Manje nuspojave, a manje rezultate u liječenju.
  8. Hipertermija. Manje je toksična metoda usmjerena na učinke lijekova i temperaturu na 41 stupnjeva Celzijusa. Obavlja se s velikim tumoralnim formacijama.
  9. Platinum. Sami lijekovi cisplatin, fenantrioplatin se proizvode na temelju skupog metala i sposobni su uništiti rak u slučajevima kada se druge tvari ne mogu nositi. Često liječi raka testisa, mokraćnog mjehura, jajnika, pluća.

NAPOMENA! Kemoterapijski režim odabire isključivo liječnik-onkolog i ovisi o pozornici, lokalizaciji, agresivnosti, kao io strukturi stanica raka i njihovoj osjetljivosti na jedan ili drugi lijek.

Priprema

  1. U ovom trenutku dopust je napravljen, ako pacijent radi.
  2. Nema fizičke aktivnosti i tjelesnog odgoja.
  3. Potpuno odbijanje alkohola i cigareta.
  4. Proći ili se održati tijekom liječenja po uobičajenim pripremama ako je to potrebno.
  5. Pravilna prehrana.
  6. Čišćenje tijela toksina i preostalih lijekova.
  7. Liječnik propisuje lijekove za zaštitu, gastrointestinalni trakt, kosti, mozak, jetru, slezenu. Općenito, postoji sveobuhvatna zaštita protiv učinaka reagensa na sve organe u budućnosti.
  8. Imati borbeni duh za poraz raka!

Kako to rade?

Gdje će točno ući tekućina. Ovisno o samoj bolesti, njegovoj lokaciji, kao io klasi i vrsti lijeka. Najčešće, normalno ubrizgavanje ili uz pomoć indijuma. Lijek se primjenjuje intravenski uz pomoć kapaljki. Na kompleksu imenovati ili imenovati i tablete.

  1. U trbušnu šupljinu
  2. Izravno u tumor.
  3. U spinalnu tekućinu.
  4. U arteriji koja vodi do tumora.
  5. Intramuskularno.
  6. Subkutano - s malignim tumorom adenokarcinoma Basalion.
  7. Usmeno.

Liječnik-onkolog posebno odabire jedan ili više lijekova koji će maksimalno utjecati i uništiti stanice raka. Sam zadatak je snažan udarac karcinoma, ali smanjenje posljedica za okolna tkiva i organa.

Trajanje kemoterapije

Obično se propisuje nekoliko injekcija. Liječnik može propisati dnevnu tabletu. No, često se postupak provodi jednom mjesečno. U agresivnijim slučajevima može biti češća (jednom svaka dva tjedna).

Koliko je kursa kemoterapije potrebno? Sve ovisi o tome kako se neprijatelj ponaša, i koliko će jak biti u tijelu. Možda će nakon prvog postupka liječnik propisati drugi lijek, budući da ovaj lijek neće biti učinkovit protiv ove vrste raka. Nakon svake infuzije, provodit će se ispitivanja, provodit će se testovi kako bismo pogledali rezultat, a daljnja terapijska taktika ovisit će o tome.

Koliko dana traje prosječni tijek kemoterapije? Broj infuzija na jednom tečaju varira od 3 do 8 i traje do 6 mjeseci. Nakon svakog tečaja, posebno nakon teških lijekova, tijelo dobiva mogućnost da se oporavi. Postoje i lijekovi koji se svakodnevno trebaju uzimati u obliku tableta.

Vrijeme samog postupka može biti dovoljno dugo - to je zbog toga što ne gori unutarnje arterije s kemijskim citostaticima. Nakon toga pacijent mora biti pod strogim nadzorom liječnika u bolnici. Volumen lijeka ovisi o području oštećenja stanica karcinoma unutar organa.

Koje testove daju nakon kemoterapije?

MRI, ultrazvuk, CT potrebni su za dodatne studije. To doktori mogu jasno vidjeti ponašanje kancerogenog rasta, postoji li propadanje i smanjenje. Ako ovaj lijek ne pomaže, liječnik će propisati sljedeći tečaj s drugim reagensom.

SAVJET! Nakon svakog postupka, potrebno je obavijestiti svog liječnika o svim negativnim aspektima, o osjećaju dobro, boli itd.

Kemoterapija za rak: kako se izvodi postupak i koliko dugo traje liječenje?

Za suzbijanje malignih tumora u modernoj medicini, kemoterapija je naširoko koristi. Mnogi bolesnici koji se bave onkološkim klinikama pitaju se: kako se provodi kemoterapija i koliko je učinkovit tretman?

Tehnika se temelji na uvođenju u pacijentovo tijelo moćnih otrova koji ubiru stanice raka. U mnogim slučajevima, kemoterapijsko liječenje tumora od raka je jedina šansa za spašavanje života pacijenta. U ovom članku ćemo detaljnije ispitati kako se provode kemoterapijske sesije i koje su posljedice liječenja moguće.

U kojim je slučajevima propisana kemoterapija?

Kemoterapija je sustavna tehnika usmjerena na borbu protiv malignih neoplazmi. Onkolog imenuje pacijenta posebne pripravke koji ubiru stanice raka.

Nažalost, kemopreparacije ne utječu samo na zloćudne stanice, već i na zdravo razdvajanje (koštana srž, žarulja kose, gastrointestinalni trakt itd.). To također uzrokuje neugodne nuspojave.

Uz radioterapiju i kiruršku intervenciju, tijek kemoterapije se smatra jednim od 3 učinkovite metode liječenja malignih neoplazmi. Često se sve te metode kombiniraju zajedno. Ako postoji puno metastaza u tijelu, kemija se smatra najučinkovitijim načinom pomoći pacijentu.

Liječenje kemoterapijom omogućuje:

  • prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora;
  • uništiti maligne stanice koje su ostale nakon operacije;
  • boriti se s metastazama;
  • poboljšati učinkovitost liječenja;
  • spriječiti ponavljanje raka.

Izbor tehnike ovisi o lokaciji i vrsti neoplazme, kao io stupnju raka. Najučinkovitija kombinacija je kombinacija nekoliko opcija u isto vrijeme.

Liječnici odabiru metodu liječenja ovisno o stupnju raka i mjestu tumora.

Kemoterapijski tretman, kao glavna metoda suzbijanja raka, koristi se u sustavnim onkološkim patologijama koje utječu na više organa: rak krvi, maligni limfom itd.

Također, kemoterapija, kao prva faza liječenja, pokazana je pacijentima s velikim tumorom koji se vizualizira tijekom dijagnostičkog pregleda: sarkom, karcinom itd.

Također, kemoterapija se može propisati pacijentu kako bi se spriječila ponovna pojava raka, poboljšala ishoda liječenja ili imala vidljivu neoplazmu nakon operacije. Ako se u pacijentu pronađe jedan maligni čvor, tečaj se propisuje kako bi se smanjio njihov broj i veličina.

Prema vrsti izloženosti pacijentovom tijelu, kemoterapijski lijekovi podijeljeni su u dvije skupine:

  1. Citotoksična, uništavajući maligne stanice.
  2. Citostatici - enzimi koji ometaju vitalne funkcije patoloških stanica. Na kraju, dolazi do nekroze tumora.

Kemoterapija za onkologiju, najčešće, provodi se kroz tečajeve - uvođenje lijekova zamjenjuje se prekidima u liječenju, tako da se tijelo može oporaviti nakon uvođenja toksina. Onkolog ili kemoterapeut odabire najučinkovitiji režim temeljen na pacijentovoj anamnezi.

Na izbor kemoterapije režim utječu sljedeći čimbenici:

  • mjesto i tip neoplazme;
  • pacijentova reakcija na uvođenje određenih lijekova;
  • konačan cilj koji se bavi onkologom (ne dopuštajući recidiva, smanjenje tumora, potpuno ubijanje raka itd.).

Zbog dijagnostičkih mjera u pacijenta odrediti stupanj bolesti i vrstu raka, procijeniti stanje zdravlja. Lijekovi se primjenjuju kako u bolnici tako iu izvanbolničkom liječenju. Neki lijekovi se daju intravenozno, drugi se daju u obliku tableta.

Neki tumori se tretiraju izoliranom infuzijom - velika doza lijeka se primjenjuje na tumor koji je raka, ali nikakav otrov ne ulazi u tijelo.

U onkološkom procesu koji utječe na središnji živčani sustav, indicirana je intratekalna kemoterapija: lijek se ubrizgava u cerebrospinalnu tekućinu leđne moždine ili mozga.

Kombinacija određenih lijekova ovisi o vrsti raka i cilju kojeg liječnik traži. Trajanje terapije i njegovo vrijeme ovise o težini onkološkog procesa u tijelu. Kemoterapija se provodi od 14 dana do 6 mjeseci. Onkolog stalno prati zdravlje pacijenta i prilagođava režim liječenja.

Kako kemoterapija radi?

Postoje dvije vrste kemoterapije širom svijeta: polikemoterapija i monokemoterapija. Mono osigurava uvođenje pojedinačnog lijeka u tijelo pacijenta i poli-skupine lijekova koji se koriste zauzvrat ili istodobno.

Znanstvenici su otkrili da pravilno odabrana polikemoterapija djeluje mnogo bolje od jednog lijeka. Neke vrste lijekova pogodne su samo za novu vrstu tumora, a druge za sve vrste onkologije.

Toksično sredstvo se ubrizgava u pacijentovo tijelo tankom iglom kroz perifernu venu, ili kateterom u središnji veni. U nekim slučajevima, kroz arteriju, lijek se ubrizgava izravno u tumor. Neke vrste kemoterapije se ubrizgavaju pod kožu ili u mišiće.

Otrovni lijek ubrizgava se u tijelo kroz perifernu venu.

Ako lijek polako ulazi u tijelo pacijenta (2 do 3 dana), koristi se posebna pumpa koja kontrolira primjenu lijekova.
U svakom slučaju, liječenje onkoloških tumora uz pomoć kemije ima svoje osobne karakteristike. Prije svega, vrsta terapije odabrana je ovisno o vrsti karcinoma.

Trajanje kemoterapijskih tečajeva

Onkolog određuje broj kemoterapijskih tečajeva i njihova trajanja. Pacijent može biti propisani dnevni lijek, bez prekida.
Također postoje tjedni rasporedi, kada je pacijentu propisano lijek 1-2 puta tjedno.

Ali najčešća shema - mjesečno. Lijekovi se primjenjuju nekoliko dana, a mjesec dana kasnije shema se ponavlja. Na temelju analize i dijagnostičke studije, liječnik određuje koja je shema prikladnija za pacijenta i koliko često se primjenjuju lijekovi.

Nuspojave kemoterapije

Od agresivnih učinaka na tijelo lijekova koji se koriste u kemoterapiji, cijelo tijelo pati: gastrointestinalni trakt, koža, nokti i kosa, sluznice itd.

Glavne nuspojave kemoterapije:

  • Puni ili djelomičan gubitak kose. No, nakon zaustavljanja uvođenja agresivnih lijekova, rast kose na glavi nastavlja se ponovno.
  • Osteoporoza, koja pokazuje slabljenje koštanog tkiva.
  • Povraćanje, proljev i mučnina posljedica su kemoterapije na gastrointestinalnom traktu.
  • Bolesti zarazne prirode, što uzrokuje opće smanjenje imuniteta tijela.
  • Anemija, čimbenik čimbenika je slabost i teški umor.
  • Privremena ili potpuna neplodnost.
Gubitak kose je jedan od nuspojava kemoterapije.

Ako je kemoterapija prevelika za imunološki sustav, može doći do ozbiljnih posljedica: upale pluća, upale celijakije (tiflitis) i anorektalne infekcije.

Na temelju gore navedenog, prije odabira režima liječenja, onkolog procjenjuje moguće rizike. Ako nuspojave pacijenta nisu u stanju izdržati, smanjena je doza lijekova ili se lijek zamjenjuje štedljivijom.

Je li moguće prekidati liječenje?

Ako postoje ozbiljne nuspojave, mnogi bolesnici su zainteresirani za onkologa - mogu li neko vrijeme prekinuti terapiju kako bi se tijelo moglo oporaviti?

U pravilu, odgovor je ne. Ako se terapija prekine, proces onkoloških procesa se pogoršava, pojavljuju se novi tumori. Stanje pacijenata oštro će pogoršati, sve do smrtonosnog ishoda.

Stoga je apsolutno zabranjeno prekinuti primanje lijekova koje preporučuje onkolog.

kemoterapija

Kemoterapija je jedna od metoda liječenja malignih tumora, koja se temelji na korištenju određenih lijekova. Ti lijekovi pripadaju skupini cisto-statika - tj. Agensa koji inhibiraju proces diobe stanica.

Onkolozi Sofije * centra klinike "Medicina" koriste lijekove nove generacije koji imaju znatno manje toksični učinak. Zahvaljujući tome, tijek kemoterapije je lakše prenijeti. Slijedimo međunarodne standarde ne samo s imenovanjem već i pri pripremi kemoterapijskih lijekova.

Kemoterapijske droge mogu se injektirati u tijelo na različite načine: u obliku intravenske infuzije ili u tabletama. Nekako pada u krvotok i djeluje na sve žarišta tumora u tijelu. To je metoda izbora ako se tumor već proširio izvan primarnog fokusa i postoje metastaze, ali se može koristiti kao dio kombinirane terapije i kod lokalnih tumora. Tijek liječenja može biti različit u trajanju, ali obično nekoliko dana, nakon čega slijedi stanka.

Nakon nekoliko kolegija liječnik onkologa procjenjuje učinkovitost liječenja i po potrebi prilagođava shemu.

Da bi se smanjile nuspojave, neki kemoterapijski lijekovi se primjenjuju vrlo sporo, nekoliko sati. Postoje suvremeni sustavi za dugoročne sheme koji omogućuju pacijentu da se "pričvrsti" na kapaljku, već da se kretati tijekom liječenja. Ponekad bolesnici s lošim žilama i koji planiraju dugotrajno liječenje dobivaju poseban uređaj - luka - kroz koju redovito mogu davati kemoterapiju.

Kemoterapija se koristi u liječenju mnogih vrsta raka, ali u nekim slučajevima je naročito učinkovita - na primjer, kod tumora krvnog sustava. U drugim slučajevima, ona se koristi kao dio kompleksnog tretmana - na primjer, kako bi se spriječio metastaziranje tumora. Neki kemoterapijski režimi uključuju nekoliko lijekova odjednom, što pomaže u održavanju cjelokupne učinkovitosti sheme i smanjenju nuspojava svakog od korištenih lijekova. Ponekad kemoterapeutski lijekovi se primjenjuju topikalno (na primjer, u mokraćnom mjehuru)

Ako ste propisani kemoterapijom

• Budite pažljivi prema vašem stanju. Obavijestite svog liječnika ili obiteljskog liječnika ako se stanje pogorša, tj. povećana temperatura, dispneja, bol, promjene u koži, upala usta ili krvarenje

- Obratite pažnju na mjesta primjene lijekova. Ako postoje bolovi, crvenilo ili otekline na mjestu ubrizgavanja, prijavite to liječniku.

• Napravite popis lijekova koje uzimate kontinuirano (na primjer, lijekovi za hipertenziju ili dijabetes) i pokažite ga svom liječniku.

• Nakon kemoterapije morate biti pod nadzorom liječnika. Ne propustite prijem!

• U nekim slučajevima, kemoterapija može dovesti do povećane izloženosti infektivnim bolestima. Liječnik to može odrediti na temelju rezultata kontrolnih laboratorijskih testova krvi. Ako se to dogodi, izbjegavajte prepun mjesta (kazališta, zračne luke, koncerti, veliki trgovački centri), nemojte kontaktirati ljude koji kašlju ili kihaju. Jednostavan kašalj ili curenje nosa može se pretvoriti u ozbiljnu bolest za vas u tom razdoblju. Ako imate groznicu, odmah se obratite svom liječniku.

• Tijekom kemoterapije i nekoliko tjedana nakon njegovog završetka, ne smijete se cijepiti od zaraznih bolesti. Zbog suzbijanja imunološkog sustava, oni često ne daju željeni učinak, a rizik od nuspojava se povećava.

• Lijekovi koji se koriste u kemoterapiji mogu dovesti do oštećenja razvoja jaja i spermatozoida. U tom smislu, preporučuje se tijekom kemoterapije i oko godinu dana nakon završetka poduzimanja mjera za kontracepciju. Raspravite o tom pitanju ili vašoj želji da dijete bude sa svojim liječnikom. Usput, vaša bolest nije zarazna. Čak ni sa intimnošću, to se ne prenosi vašem partneru. U tom smislu, ne morate brinuti.

• Tijekom kemoterapije i nakon tečaja, mnogi pacijenti žale se na povećanu umor i smanjenu učinkovitost. Razmislite o tome kad planirate svoje vrijeme. U ovom trenutku možete se odmarati ili igrati u sportu.

• Tijekom kemoterapije, ne biste se trebali voziti.

• Pate od ozbiljne bolesti. Često se povezuje s tim psihološkim problemima. Možda imate strahove, tjeskobu za svoju budućnost, depresiju. Nemojte se bojati o tome razgovarati sa svojim liječnikom. Trenutno postoje mnoge usluge koje pružaju specijalizirane psiho-onkološke konzultacije i koje vam mogu pomoći.

U kojim je slučajevima propisana kemoterapija?

Ovisno o vrsti raka i ciljevima liječenja, kemoterapija se provodi na različite načine. Tretman tzv čvrstih tumora ili sistemske bolesti provodi se na liječenje pacijenta (kurativno kemoterapije), produljenje života ili ublažavanje simptoma (palijativna kemoterapija). Solidni tumori su tumori s određenom lokalizacije, ili su palpatirane vizualiziraju ispituje (npr ultrazvuk, rendgenski, CT, magnetska rezonancija), na primjer, karcinome (tumora razvijaju u tkiva žlijezde, kože ili sluznice ljuska) ili sarkomi (tumora razvijaju u kosti ili mekog tkiva, i na živčanim tkiva i krvnih žila). Od sistemske bolesti misli onkoloških bolesti koja pogađa cijelo tijelo, kao što je leukemija (krvi bolesti ili hematopoetskih stanica koštane srži), Hodgkinove bolesti ili maligni limfom (bolest limfnog sustava).

Međutim, u nekim slučajevima citostatik kemoterapija dodijeljen i bez vidljivog tumora (adjuvans) kemoterapije, na primjer nakon kirurškog zahvata kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje raka ili maksimalna kašnjenja.

U prisustvu jednog zloćudnih čvorova kemoterapijom često se primjenjuje u očekivanju izborne operacije kako bi ih ukloniti kako bi se smanjila njihova veličina (neoadjuvant ili indukcijski preoperativna kemoterapija).

Kako kemoterapija radi?

Ljekoviti pripravci (citostatici) se proizvode od biljaka ili gljiva, kao i kemijski. Oni ometaju podjelu stanica i stoga imaju najjači učinak na brzo i stalno rastuće tkiva, kao što su, na primjer, maligni tumori. Tako se može spriječiti rast tumora, a bolest se može kontrolirati. Zahvaljujući kemoterapiji, tumor može smanjiti veličinu (djelomična remisija) ili potpuno nestati (potpuna remisija). Ovisno o bolesti i stupnju njegovog razvoja, postoji i mogućnost potpunog izlječenja.

Postoji niz lijekova za kemoterapiju, koje se razlikuju u načinu djelovanja i oblik otpuštanja (tablete, kapsule, ampule za injekcije, infuzijskih otopina, u nekim slučajevima - masti). Ponekad se nekoliko lijekova primjenjuje istovremeno ili u određenom slijedu kako bi se postigao maksimalni učinak. U tom slučaju, liječenje se provodi prema individualnom planu (kemoterapijski režim), koji je posebno dizajniran za svakog pojedinog pacijenta. Ona utvrđuje koji lijekovi, u kojem se doziranju i za koliko dugo, koriste za tog pacijenta. Ta terapijska shema se zatim ponavlja nakon nekog vremena (kemoterapijski tečaj).

Ponekad bolesnici s istim ili sličnim bolestima propisuju različite lijekove. Kemoterapijski režim se razvija ne samo na osnovi dijagnoze već i na osnovi karakteristika organizma svakog pacijenta.

Tijekom liječenja, na temelju redovitih pregleda, provjerava se učinak lijekova i njihova podnošljivost. Ako se željeni rezultat ne može postići ili ako su nuspojave prevelike, promjene se izvršavaju na kemoterapijski režim, tj. drugi lijekovi, drugačija doza ili drugi raspored su propisani - ili kemoterapija prestaje.

Intervali između ciklusa liječenja utvrđeni su temeljem planova liječenja, koji se za neke pacijente uvijek ne može strogo promatrati. Ovisno o podnošljivosti lijekova, kao io rezultatima krvnih testova i pregleda drugih organa, kao što su bubrezi, pluća, srce, interni ciklusi liječenja mogu biti dulji ili kraći. Nije moguće unaprijed točno predvidjeti koliko često kemoterapijski režim treba ponoviti. Najčešće se najprije provode 2 do 4 ciklusa. Ovisno o učinku i podnošljivosti, raspravlja se o tome hoće li nastaviti ovu kemoterapiju, zaustaviti ga ili izraditi drugi plan liječenja.

Koje su nuspojave?

Lijekovi za kemoterapiju su vrlo učinkoviti i djeluju na sve brzo umnožavanje stanica. To se odnosi ne samo na zloćudne stanice, već i na stanice zdravih tjelesnih tkiva (na primjer, stanice koštane srži koje stvaraju krv, stanice sluznice ili folikuli dlake). To može uzrokovati nuspojave koje mogu biti teške i čak predstavljaju prijetnju životu.

U ranoj fazi možete značajno pridonijeti otkrivanju nuspojava, ako promatrate reakciju vašeg tijela i obavijestite liječnika o tome. Većina nuspojava može se ublažiti ili spriječiti pomoću popratnih lijekova.

Najčešće pogođeni su sljedeća tkiva:

Broj bijelih krvnih stanica u pravilu se smanjuje. Posljedica vrlo snažnog smanjenja može biti povećana osjetljivost na infekcije. Istodobno je potrebno poduzeti mjere predostrožnosti i provesti kontrolne preglede u kratkim intervalima. Ponekad je potrebno vrijeme izolacije u jednoj komori i upotreba antibakterijska, antigljivična i antivirusna sredstva (antibiotici, antimikotici, virostatika itd) Broj trombocita često smanjuje. Jaka reakcija može dovesti do poremećaja u zgrušavanju krvi (na primjer, trauma) ili uzroka pojačanog krvarenja (označena crvenim mrlja na koži, krvarenje iz nosa poremećaja vida ili sluznice).

Dugotrajna i intenzivna kemoterapija može dovesti do pogoršanja parametara eritrocita i hemoglobina.

S tim u vezi potrebno je redovito provoditi laboratorijske pretrage krvi. U nekim slučajevima postoji potreba za transfuzijom krvi ili njegovim komponentama. Srodan rizici zaraznih bolesti, na primjer, u rijetkim slučajevima virusni hepatitis (upala jetre), u vrlo rijetkim slučajevima infekcije HIV-om (posljedica AIDS) i / ili aktivatora drugih bolesti (BSE, varijanta Creutzfeldt-Jakobove bolesti), kao i nepoznati trenutno uzročnici bolesti. Teške zarazne bolesti ili teška krvarenja u nekim slučajevima mogu dovesti do kataboličkog ishoda. Ako je količina određenih imunoloških stanica iz krvi kemoterapije uvelike smanjen, rizik od infekcije može se smanjiti za droge koje promiču rast leukocita. Ako je potrebno, također je moguće povećati broj trombocita transfuzijom odgovarajućih krvnih komponenti. Cijepljenje protiv zaraznih bolesti u razdoblju od kemoterapije često ne dovodi do željenog rezultata zbog supresije imunološkog sustava, međutim, postoji povećani rizik od nuspojava. U tom smislu, tijekom kemoterapije i u Nekoliko tjedana nakon završetka cijepljenja se ne preporučuje.

Prije toga, liječenje citostaticima često je dovelo do smanjenja apetita i mučnine do povraćanja. Trenutno, uz pomoć istovremenih lijekova, moguće je olakšati ili čak potpuno eliminirati takve nuspojave.

Postoji svibanj biti zatvor, što je rezultiralo kasnije u paresis crijeva ili crijevna opstrukcija, proljev, kao i upala usne šupljine. Opseg takvih poremećaja ovisi o specifičnom lijeku.

Obično, kemoterapija dovodi do gubitka kose (posebno na glavi, ponekad obrva, trepavica, brada kosa, javne površine), koji, ovisno otpreparata može biti potpuna ili djelomična. Nakon podizanja droge, kosa raste opet. Ako je potrebno, liječnik može preporučiti da nosi vlasulju. Prije nego što se kemoterapija može konzultirati s frizerom podići periku koja odgovara boji svoje kose. Neki citotoksični lijekovi uzrokuju displazije ili lak za pigmentaciju promjene na prstima ruku ili nogu, mogu se razviti upalne procese dovodi do crvenila, mjehurića ili abrazije (kako se zove ruku i sindroma stopala). To bi trebao biti posebno pažljivo pratiti znakove krvarenja na površini kože (crvene točkice) i alergijske reakcije (npr, crvenilo, osip).

Zbog kemoterapije, seksualna želja (libido) privremeno se smanjuje. U muškaraca, semenogeneza je često oštećena. U tom smislu, sposobnost začeća - ovisno o lijeku - najčešće je ograničena privremeno, ali ponekad dugo ili potpuno eliminirana. Međutim, to ne dovodi do nemoći (nemogućnosti spavanja). Ako postoji želja da imate djecu u nekim slučajevima, moguće je zamrznuti vlastitu spermu prije početka kemoterapije. Međutim, osiguravajuća društva obično ne plaćaju troškove ovog postupka. U tom smislu trebali biste se najprije konzultirati o mogućim financijskim troškovima. U slučaju da nakon završetka kemoterapije, formacija semena ne oporavi, zamrznuti sjeme može se upotrijebiti za umjetno osjemenjivanje. Tijekom razdoblja kemoterapije, koncepcija djeteta treba biti isključena.

U žena, menstrualni ciklus je poremećen, ponekad je odsutan tijekom liječenja. Ponekad klimakterij preuranjeno (prije svega kod žena starijih od 40 godina), dok se menstruacijski ciklus ne nastavlja nakon završetka kemoterapije. Ako tijekom liječenja postoje simptomi karakteristični za klimakterijumom (na primjer, vrućine, znojenje), obavijestite svog liječnika o tome; on može propisati lijekove koji će vam pomoći da se osjećate bolje. Trudnoća je tijekom trudnoće neprihvatljiva. Kako bi zaštitili funkcije jajnika kod mladih žena koje žele imati djecu, jajnici se mogu blokirati tijekom trajanja kemoterapije s odgovarajućim lijekovima (tzv. GnRH analozi). Također postoji mogućnost prije zamrzavanja jaja žene i naknadno ih koristiti za umjetno osjemenjivanje. Ako želite, možete se obratiti ginekologu specijaliziranom za ovo polje. U slučaju da onkološka oboljenja mliječne žlijezde, uterusa ili prostate (prostate) kod muškaraca planiraju istodobnu ili naknadnu hormonsku terapiju, uvijek biste se uvijek trebali obratiti onkologu.

Prije svega, trnci i / ili osjećaji pamuka mogu se pojaviti u rukama i nogama. Pored toga, može se osjetiti slabost mišića. U rijetkim slučajevima promatra se pareza mišića, au vrlo rijetkim slučajevima - paraliza lica ili optičkog živca. Osjećaj vitalnosti i pareze postupno nestaju nakon završetka kemoterapije. To može potrajati nekoliko mjeseci. Povremeno, neugodna senzacija i pareze ne prolaze dulje vrijeme, u iznimno teškim slučajevima oni ostaju zauvijek. Neki citostatici također dovode do promjena u osjećaju okusa, zimice ili grčeva mišića. Kršenje funkcija krava živaca kratko vrijeme može uzrokovati zatvor, što po potrebi zahtijeva liječenje. Može biti privremenih mentalnih poremećaja.

• Poraz drugih organa

U vrlo rijetkim slučajevima nuspojave utječu na druge organe (npr. Pluća, srce, bubrege, jetra). Međutim, rizik ozljeđivanja vitalnih organa može biti različit, ovisno o individualnim karakteristikama svakog pacijenta i korištenog lijeka. Ozbiljna oštećenja organa mogu zahtijevati dodatno liječenje i, u nekim slučajevima, dovesti do smrti. Konkretno, rizik ovisi o doziranju lijekova, bolesti, kao i na popratnim i kolateralnim bolestima, kao i na dodatnom liječenju, na primjer, zračenja. Kako bi se u najranijoj fazi identificirali učinci nuspojava na slijedeće organe, redovita istraživanja njihovih funkcija, kao i odgovarajući laboratorijski krvni test, potrebni su prije i tijekom cijele kemoterapije:

Ostale nuspojave:

Produljeno korištenje nekih citostatika može povećati rizik ponovne pojave malignih tumora (npr. Leukemije) nakon nekoliko

godina ili desetljeća. Ovo se, prije svega, može dogoditi ako se radioterapija dodatno provodi.

• Crvenilo, bol i oteklina mogu se pojaviti na mjestu ubrizgavanja (na mjestu ubrizgavanja infuzijske igle). Osim toga, može doći do dublje oštećenja kože ili tkiva, često sporo iscjeljivanje i zahtijevanje korektivne kirurgije.

U iznimno rijetkim slučajevima, do danas do danas nepoznati, pa stoga mogu nastati nepredviđene nuspojave.

Suvremena kemoterapija je vrlo učinkovita i može biti uspješna u liječenju mnogih vrsta raka. Mnogi bolesnici s tumorima koji su prošli tečajeve kemoterapije već godinama osjećaju izvrsno. No, čak i nakon završetka liječenja, trebate redovito vidjeti liječnika, u vrijeme da identificiraju kasnije nuspojave ili relapse bolesti i poduzmu potrebne mjere.

Kada se propisuje kemoterapija i primjenjuju se tipovi kemoterapije?

Kemoterapija je jedna od metoda liječenja zloćudnih novotvorina uz terapiju zračenjem i kirurške intervencije.

Značajna osobina lijekova koji se koriste u liječenju tumora je njihova jaka toksičnost. To objašnjava činjenicu da većina pacijenata ne može slijepo vjerovati liječniku, ali preferira unaprijed znati kada se radi kemoterapija, koliko trajanje tečaja i posljedice uzimanja u slučaju ove posebne metode liječenja.

Koji su znakovi propisani kemoterapijom?

Kod imenovanja kemoterapije, onkolog uzima u obzir brojne čimbenike: opće stanje pacijentovog tijela, tip tumora, njegovu operativnost, lokalizaciju, prevalenciju u tijelu.

Indikacije za uporabu kemoterapije su:

  1. Onkološke bolesti, čija se remisija javlja samo kao rezultat kombiniranog liječenja, uključujući terapiju s visoko toksičnim lijekovima (leukemije, hemoblastoze, neke vrste sarkoma i karcinomi).
  2. Potreba da se smanji volumen postojećeg neoplazma kako bi se postigla njezina operativnost.
  3. Visoki rizik od metastaza (koristi se za sprečavanje stvaranja sekundarnih žarišta).
  4. Poraz limfnih čvorova (bez obzira na volumen i stupanj razvoja procesa raka).
  5. Povećajte učinkovitost radioterapije tijekom intenzivnog liječenja.

Terapija s vrlo toksičnih lijekova ne primjenjuju u slučaju kaheksije (propadanja), organska intoksikacije, prisutnost sekundarnih lezija u mozak i jetra (zbog kršenja postupku eliminacije lijeka) i visoke koncentracije bilirubina u krvi.

Imenovanje kemoterapije moguće je u bilo kojoj fazi tumorskog procesa.

Vrste kemoterapije i indikacije za njih

Na smjer djelovanja, kemoterapija se razvrstava u terapijsku (indukciju), postoperativnu (pomoćnu), preoperativnu (neoadjuvantnu) i preventivnu.

Kemoterapija za indukciju propisana je u slučajevima kada je potvrđena velika osjetljivost onkogena na antitumorske lijekove i nema potrebe za dodatnim metodama liječenja.

Također, takvi tečajevi se izvode u nazočnosti kontraindikacija za kiruršku intervenciju i tijekom palijativnog liječenja. Indikacije za korištenje inducirane kemoterapije su neke vrste limfoma, leukemija, germinogene i tromboflavističke neoplazme.

Terapija adjuvantom se izvodi nakon uklanjanja primarnog tumorskog fokusa.

Cilj kemoterapijskih tečajeva ove skupine je sprječavanje recidiva bolesti i uklanjanje mogućih latentnih ili manjih metastaza u vrijeme liječenja koje se ne mogu otkriti pomoću raspoloživih dijagnostičkih metoda.

S druge strane, neoadjuvantna kemoterapija se izvodi prije operacije kako bi se inhibirao rast neoplazme i smanjio rizik od metastaza nakon operacije. Također se mogu izvoditi preoperativne terapijske terapije kako bi se tumor smanjio na volumen koji se može operirati.

Kod bolesti raka ženskog reproduktivnog sustava, kemoterapija se koristi kao glavni tretman dopunjen radioterapijom (u početnim stadijima bolesti) ili nakon uklanjanja tumora ili organa zajedno s tumorom.

Kada je rak debelog crijeva obvezna terapija adjuvansom. Unatoč činjenici da je ova metoda liječenja ove vrste tumora korištena samo kao pomoćna, uporaba kemoterapije smanjuje stopu smrtnosti pacijenata za 40%.

Terapija karcinoma pluća može uključivati ​​vrlo toksične pripravke i prije i poslije operacije.

S obzirom na visoku agresivnost plućnih tumora i njihovu sklonost metastaziranju, u nekim slučajevima, kemoterapija je jedina moguća metoda liječenja ili ublažavanja stanja pacijenta.

U karcinom jetre, kemoterapija se može propisati samo kao pomoćni ili palijativni tretman: učinkovitost toksičnih lijekova u neoplazmi u ovom organu je niska.

Kemoterapijski režimi

U pravilu, praktičnost percepcije bolesnika "kemija" klasificira ne samo klase droga koje se koriste, već i bojama njihovih rješenja. Postoje četiri vrste kemoterapije:

  • Crvena. Smatra se da su najotrovnija. Sastoji se od lijekova antraciklinske skupine: idarubicin, doksorubicin, epirubicin. Crvena kemoterapija često se propisuje kao intenzivno indukcijsko liječenje blastoma, limfoma, naprednog raka i leukemije.
  • Žuta. Pripravci žute skupine manje su toksični od antraciklina. To uključuje fluorouracil, metotreksat i ciklofosfamid. Žuta kemoterapija može se upotrijebiti kao dodatak indukcijskom liječenju visoko toksičnim lijekovima. Ciklofosfamid i fluorouracil se koriste u režimima adjuvantne terapije uz pripravke crvene skupine.
  • Plava. Plava, poput bijele (bezbojne) terapije uvedena je samo u prisutnosti određenih indikacija - na primjer, visoke osjetljivosti na lijekove više toksičnih skupina. Također, upotreba nježnih shema s mitomicinom i mitoksantronom karakteristična je za kasnije faze liječenja, kada je pacijent dobio puni tijek liječenja antraciklinom.
  • Bijela. Terapija taksolom i taksolom je najmanje toksična.

Najčešće se u medicinskoj praksi koriste polikemoterapijski tečajevi, kombinirajući lijekove različitih skupina. To povećava učinkovitost liječenja, ali povećava broj nuspojava.

Po polihimicheskim krugovi su AC (doksorubicin, ciklofosfamid), CAF (AS dijagramu uz dodatak fluoruracil), FEC (ciklofosfamid, doksorubicin, fluorouracil). Jedan od monoterapijskih shema je CMF (kombinacija glavnih lijekova žute skupine). Žuta monoterapija može se primijeniti u kontraindicirana uvođenje antracikline (na primjer, angina pektoris).

Crveni nuspojava kemoterapije i druge lijekove sklopovi antraciklinskog skupine je dramatično smanjenje broja imunih stanica i koji uzrokuje anemiju antibiotik i antifungalni agensi paralelno s liječenje raka. Za pripravke plave skupine karakteristično je slabljenje učinka i povećanje nuspojava cjepiva.

Pored ovih, tijekom kemoterapije se mogu koristiti lijekovi s platinom.

Priprema i ponašanje kemoterapije

Prije početka kemoterapije pacijent mora odustati od loših navika (prvenstveno od pušenja), očistiti tijelo od propadanja proizvoda tumora i uzeti lijek i proći egzacerbacija liječenje bolesti povezanih raka.

To je neophodno ne samo za postizanje maksimalnog učinka antitumorskih lijekova, već i za smanjenje njihovog negativnog utjecaja na tijelo.

Tijekom terapije morate ograničiti tjelesnu aktivnost, jedući masnu hranu i kofein. Preporuča se odlazak za vrijeme liječenja. Tijekom cijelog ciklusa kemoterapije potrebno je strogo poštivati ​​vodnu normu.

Neposredno prije kemoterapije obavlja se premedikcija - uvođenje lijekova koji reduciraju mukoznu reakciju na toksične lijekove. Stoga je moguće smanjiti rizik od teških mučnina, povraćanja i drugih neugodnih simptoma.

Lijekove koji se koriste za vrijeme kemoterapije, davani intravenozno, i.v., kapanje, subkutano, oralno (kao što su tablete), intramuskularno, intraarterijsko, intravezikalno, u tumorskom tkivu, intratekalno (lumbalna regija), intrapleuralno ili intraperitonealno, ovisno o položaju od primarnog i sekundarnog žarišta tumora.

Za tumore srca, isporuka lijeka u lijevu ventrikularnu regiju kroz utvrđeni kateter ili u perikardijalnu šupljinu može se primijeniti, zajedno s njegovom odvodnjom.

Intracisternalna primjena s rezervoarom ugrađenom u hram koristi se za određene tipove tumora mozga. Također, moguće je lokalno primjenjivanje otopina i pasta (masti) s visoko toksičnim pripravcima na površini zahvaćene kože.

Ovisno o stanju bolesnika, broj prenesenih terapijskih terapija, korištenih lijekova i metode njihove primjene, liječenje se može obaviti kod kuće (uz dopuštenje liječnika onkologa) ili u bolnici.

Čak i ako je kućna terapija dopuštena, preporučuje se da se prva sesija izvodi u bolnici, pod nadzorom liječnika koji će se prilagoditi propisanom tečaju, rasporedu i trajanju liječenja ako je potrebno.

Trajanje kemoterapije

Trajanje liječenja određuje se pojedinačno, na temelju osjetljivosti tumora na lijekove i zdravlja pacijenta. Kemoterapija se uvodi u cikluse. Jedan ciklus može trajati do dva tjedna, a pacijent svakodnevno prima lijekove, jednom tjedno ili jednom po ciklusu.

Uvođenje jednog lijeka može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Interval između postupaka određen je odabranim režimom liječenja, a doza lijekova je težina i stanje izlučenog sustava (bubrezi, jetra) pacijenta i stupnja onkološkog procesa.

Broj ciklusa obično je od 4 do 8. Ukupno vrijeme liječenja, dakle, prosječno je od 3 do 8 mjeseci. U nekim slučajevima, onkolog određuje drugi tijek liječenja kako bi spriječio povratak, pa se trajanje terapije povećava za 1-1,5 godina.

Postoperativna kemoterapija propisuje otprilike mjesec dana nakon uklanjanja tumora. Tijekom liječenja provode se testovi na osjetljivost onkocela na lijekove koji sudjeluju u shemi, te nakon testiranja za specifične markere tumora koji omogućuju otkrivanje recidiva tumora.

Harm od kemoterapije za tijelo nadoknađuje njegova visoka učinkovitost protiv raka. Pojedinačni odabir tijeka liječenja i promatranja liječnika smanjuje rizik od razvoja teških komplikacija.

Sve što trebate znati o kemoterapiji - metode, lijekovi, komplikacije

Kemoterapija se odnosi na jedan od glavnih načina liječenja maligne patologije raka i uključuje korištenje određenih lijekova protiv raka koji uništavaju zloćudne stanične strukture ili ometa njihovu podjelu.

Mnogi ljudi su čuli za kemoterapiju, gotovo svi znaju da je ova metoda protiv raka popraćena mnoštvom neželjenih reakcija i poremećaja u funkcioniranju tijela. Mnogi, bojeći se takvih posljedica, odbiju takav tretman, što nije u redu, jer nije uvijek moguće liječiti onkologiju kirurškim zahvatom ili ozračenjem.

U kojim je slučajevima propisana kemoterapija?

Nisu svi maligni oncopatologi tretirani kemoterapeutskim lijekovima.

Indikacije za liječenje kemoterapije su kako slijedi:

  1. Rak karcinoma, čije se remisije može postići samo kemoterapijskim tretmanom. To se odnosi na leukemiju, karcinom koriona, hemoblastozu ili rabdomiosarkom, itd.;
  2. Potreba za smanjenjem tumora kako bi se postigla njezina operativnost za daljnje uklanjanje;
  3. Spriječiti širenje metastaza;
  4. Kao dodatna terapijska metoda za zračenje ili kiruršku terapiju.

kontraindikacije

Onkolog nakon pažljivog pregleda pacijenta donosi zaključak o učinkovitosti liječenja kemoterapijom ili otkriva da je takav tretman kontraindiciran. Što bi mogao biti razlog zbog kojeg zabranjuje kemoterapiju?

  • Širenje metastaza u cerebrospinalne strukture;
  • Pretjerano bilirubin;
  • Metastatske lezije u jetri;
  • kaheksije;
  • Organska opijenost.

Općenito, kontraindikacije ovise o karakteristikama pacijenta i njegovu tijelu, mjestu zloćudne tvorbe, prisutnosti metastaza, stupnju tumorskog procesa itd.

Tipovi kemoterapijskog tretmana u onkologiji pacijenata su uobičajeno podijeljeni bojom. Postoji crvena, plava, žuta i bijela kemoterapija, ovisno o boji primijenjenog lijeka.

  1. crvena Kemoterapija se smatra najmoćnijom i otrovnijom terapijom za organske strukture u kojima se koriste lijekovi protiv kisika poput Doksorubicina, Idarubicina ili Epirubicina. Nakon takvog liječenja, opaža se neutropenija, što dovodi do smanjenja imuniteta i zaštite od infekcije.
  2. plava kemoterapija se provodi s lijekovima Mitoxantrone, Mitomycin, itd.
  3. žuti Kemoterapija se vrši sa žutim preparatima. Ova shema obuhvaća sredstva protiv raka kao što su fluorouracil, metotreksat ili ciklofosfamid.
  4. U shemi bijela Kemoterapija uključuje takve lijekove kao Taxol ili Tacosil.

Tečaj foto kemoterapije

Obično se antitumorska kemoterapija izvodi pomoću nekoliko vrsta lijekova, tj. Ima polikemoterapijski karakter.

neoadjuvantne

Neoadjuvantna (ili preoperativna) kemoterapija se daje pacijentima prije radikalnog kirurškog uklanjanja formiranja. T

Ovaj kemoterapijski tretman ima za cilj suzbijanje agresije i rasta primarnog tumorskog fokusa. Takva tehnika također može smanjiti rizik od metastaziranja.

katalizator

Ova vrsta kemoterapije obavlja se nakon kirurškog liječenja.

U stvari, adjuvantna kemoterapija je preventivna mjera koja sprečava daljnji razvoj procesa karcinoma. Ova vrsta liječenja koristi se za sve vrste raka.

Adjuvantna kemoterapija ima komplementarni osnovni tretman prirode. Svrha je uklanjanja mogućih skrivenih ili mikrometastaza, koje nisu uvijek otkrivene suvremenim dijagnostičkim metodama.

indukcija

Slična vrsta kemoterapije također se naziva terapijska. Imenovani indukcija kemoterapija u kliničkim slučajevima gdje je tumor masa vrlo osjetljivih ili umjereno osjetljive na lijekove protiv raka, kao i kada postoje kontraindikacije za kirurško liječenje onkologiji.

Propisana je kemoterapija indukcije:

  • S terapeutskom svrhom za takve tumore kao što su limfomi i leukemija, trofoblastična formacija i germicogenic tumori testisa;
  • Kao palijativni tretman koji je neophodan za produljenje života pacijenata oboljelih od raka poboljšanjem njegove kvalitete i smanjenjem simptoma raka (olakšanje bolova, uklanjanje dispneje itd.).

ciljano

Ciljana kemoterapijska tehnika je jedna od najsuvremenijih i najbrže razvijenih metoda liječenja onkoloških patologija.

Uz pomoć posebnih antitumorskih lijekova, provodi se učinak na poremećaje molekularnih genetičkih stanica.

Korištenje ciljanih lijekova može značajno usporiti rast ili izazvati samouništenje stanice. Prije uporabe ciljanih lijekova potrebna je preliminarna genetska i imunohistokemijska studija.

Hipertermija

Hipertermička ili vruća kemoterapija se naziva terapijska metoda složenih učinaka na stanice raka, uključujući visoke temperature i antitumorske lijekove.

Takva terapija je najučinkovitija od velikih tumora i anorganskih metastaza.

Pomoću hipertermne kemoterapije, moguće je osloboditi onkogen od 1-2 mm tumora izlaganjem temperaturi od 41 ° C.

platina

Platina kemoterapija uključuje uporabu antitumorskih lijekova na bazi platine - Cisplatinum, fenantriplatin, itd. Takva kemoterapija je propisana u slučajevima kada su druge metode beskorisne.

Obično je antitumorski tretman platine indiciran u raku jajnika i testisa, rakom mokraćnog mjehura i pluća.

Među običnim ljudima, široko se vjeruje da ako je propisana platina kemoterapija, onda je slika bolesti potpuno loša. Nije tako. Samo platinasti lijekovi mogu raditi gdje drugi antitumorski lijekovi nemaju snage.

Osim toga, to je sredstvo zasnovano na platini u onkologiji koja ima najizrazitiji terapeutski učinak.

nježan

Nježna kemoterapija se naziva tretmanom, koji koristi antitumorske lijekove s minimalnim nizom štetnih reakcija. Nedostatak takvog liječenja je činjenica da su takvi lijekovi manje učinkoviti protiv raka.

vysokodoznom

Takva kemoterapija pretpostavlja imenovanje onkoloških doza antitumorskih lijekova. Obično se takav tretman primjenjuje na različite vrste limfoma, kao što su stanice plašta ili ne-Hodgkinovi itd.

Korištenje visokih doza citostatika dovodi do proporcionalnog povećanja učinkovitosti u liječenju malignih limfoma i izbjegava otpornost tumorskih stanica na učinke lijekova. Ali istodobno postoji i izraženični toksični učinak na tijelo.

palijativ

Ako nema šanse za liječenje, pacijentima se daje palijativna kemoterapija.

Ovaj tretman ima za cilj:

  1. Zaustavljanje daljnjeg napredovanja tumorskog procesa;
  2. Blokiranje simptoma boli;
  3. Povećana očekivana životnost pacijenta na onkologiji;
  4. Smanjenje težine toksičnog učinka antitumorskih lijekova i aktivnosti tumora;
  5. Zaustavljanje rasta ili smanjenje tumora.

Imenovanje palijativne terapije ne pokazuje uvijek nepovoljnu prognozu.

Naprotiv, takva se kemoterapija upućuje na ljude koji još uvijek mogu sami služiti, njihovo stanje ne uzrokuje strah od liječnika i oni će moći podnijeti kemoterapiju za ublažavanje boli i poboljšanje kvalitete života.

Priprema

U postupku liječenja antitumorskim lijekovima, potrebno je što je moguće manje umanjiti tjelesnu aktivnost. Zato onkolozi preporučuju bolovanje ili odlazak tijekom trajanja liječenja.

O lošim navikama ne može biti govor, svaka cigareta na onkopatologiji smanjuje očekivano trajanje života.

Prije nastavka liječenja kemoterapijskim lijekovima, potrebno je podvrgnuti premediciji i pripremiti tijelo.

  • Proći tijek liječenja popratne onkologije bolesti.
  • Pročistite tijelo toksina nakupljenih na pozadini tumora i uzimajući lijekove. To je nužno za postizanje maksimalnog učinka antitumorskih lijekova.
  • Osigurati uz pomoć lijekova zaštitu gastrointestinalnog trakta, hepatičnih i renalnih struktura, kao i koštane srži.

Preporuča se unaprijed komunicirati na temu kemoterapije s osobama koje su podvrgnute sličnom tretmanu, s psihologima i bliskim osobama. Takva komunikacija će pomoći da se psihički pripremaju za kemoterapiju i pružit će opipljivu psihološku podršku.

Kako se izvodi kemoterapija?

Tipično, antineoplastična sredstva se daju pacijentima intravenski putem infuzije ili u obliku uobičajene injekcije. Ali ovo nije ni na koji način sve načine davanja lijekova.

Oni se mogu propisati subkutano i oralno, intramuskularno i u arteriju koji opskrbljuju tumor, lokalno i pleuralno, u leđnu moždinu, u tumorsko tkivo i trbušnu šupljinu.

Sheme terapije za rak

Shema kemoterapije se bira u skladu s dijagnozom, fazom procesa tumora i međunarodnim propisima.

Danas se veliki broj kemoterapijskih lijekova koristi u obliku monoterapije ili u različitim kombinacijama. Kombinacije se odabiru u skladu s načelom minimalne dostatnosti, uzimajući u obzir najveći mogući terapeutski učinak na stvaranje tumora.

Općenito, sheme su propisane uporabom takvih lijekova:

  1. antraciklini;
  2. Alkilirajuća sredstva;
  3. Antibiotski antitumorski lijekovi;
  4. antimetabolite;
  5. Vinkalkaloidy;
  6. taksani;
  7. Pripravci od platina;
  8. Epipodofilotoksini itd.

Svaka shema ima svoje indikacije i kontraindikacije, pa imenovanje treba obaviti samo kvalificirani onkolog.

trajanje

Broj kemoterapijskih tečajeva određuje isključivo liječnik pojedinačno. Lijekovi se mogu uzimati dnevno (obično tablete) ili tjedno.

Broj tečaja se također određuje pojedinačno na temelju analize tolerabilnosti antitumorskog lijeka. Najučinkovitiji i minimalno komplicirani smatra se kemoterapijom, provedenom dva tjedna.

To dokazuju istraživanja, ali, nažalost, svaki pacijent raka ne može podnijeti takav teret. Ako se pojave komplikacije, liječnik je prisiljen smanjiti dozu, što se ogleda u trajanju liječenja.

Koliko je tijek liječenja u Moskvi?

Troškovi kemoterapije u klinikama u Moskvi mogu se kretati od nekoliko desetaka tisuća rubalja do milijun.

Najskuplji antitumorski lijekovi su Vincals i Anthraciclines.

Konačni trošak tečaja kemoterapije ovisi o vrsti tumora i njegovom položaju.

Najskuplji se smatra liječenjem onkopatologija glave, krvi, gušterače.

Kako se osoba osjeća nakon kemije i kako ublažiti stanje?

Glavni nedostatak kemoterapije je kompleks nuspojava. Da bi se izbjegle posljedice kemoterapije nikada neće raditi, unatoč činjenici da moderna medicina nudi mnogo racionalnih shema i načina administracije.

Najkarakterističnije nuspojave nakon kemoterapije su:

  • Mučnina - povraćanje - prestanite uzimati anti-mučninu i antiemetičke lijekove;
  • Gubitak kose, ploča noktiju i promjena na koži - nemoguće je izbjeći ove posljedice. Ali nekoliko tjedana nakon kraja liječenja, sve će početi rasti, a kosa i nokti;
  • Poremećaji probavnog trakta, koji se manifestiraju proljevom, zatvorom, problemima apetita. Da biste se nosili s ovim problemom, pomoći će vam posebna dijetalna terapija.

Za vraćanje krvi i imuniteta, jetre i bubrega, eliminira anemiju, pacijenti su propisani posebni lijekovi.

Je li takva terapija opasna?

Komplikacije kemoterapijskog liječenja često se događaju. Najopasniji od njih su:

  1. Pneumonija - razvija se na pozadini patološki neškodljivog imunološkog statusa. S pravodobnom dijagnozom i liječenjem upale pluća, moguće je izbjeći smrtonosni ishod za onkološki pacijent;
  2. Anorektalne infekcijske lezije. Od ove komplikacije, oko 25-40% slučajeva umre od kojih je kod svih pacijenata oboljelih od raka otprilike 8% umrlo;
  3. Tiflitis ili upalna lezija cecuma. Ono pokazuje blagi bol u abdomenu, napreduje prilično brzo, prelazi u gangrenu i perforaciju. Smrtnost među onkološkim pacijentima na pozadini takve komplikacije je vrlo visoka.

Poremećaj tumora

Prilično čest fenomen nakon kemoterapijskog liječenja smatra se tumorom.

Kao rezultat takvog procesa, zdravlje pacijenata oboljelih od raka pogoršava se još više, jer se tijelo još više otrosi proizvodima propadanja malignih struktura i njihovih toksičnih metabolita.

Nemoguće je jednoznačno reći je li loše ili dobro. Propadanje je rezultat liječenja, ali ima toksične posljedice za tijelo.

Jedno je jasno da je u procesu raspada onkolog potreban hitnu pomoć stručnjaka.

Recenzije

Igor, 42 godine, Moskva:

Moj otac je bio kemoterapija za rak pluća. Raditi je nemoguće, stoga je jednom ili dva tjedna učinio ili je to učinio. crvena kemija. Na takav tretman, moj otac je podigao još 2 godine. Bez njega, siguran sam da ne bi živio 3 mjeseca. Tužno je, ali takva je kemija produžila život, barem tako dugo.

Erek, 39 godina, Orenburg:

Kemija se bojala, ali liječnici su preporučili da se tumor smanji i može se ukloniti. Nakon operacije tijekom kojih je grudi uklonjena zajedno s tumorom, izvršena je kemoterapija radi uništavanja mogućih metastaza. Već 4 godine nakon operacije, povremeno pregledavam. Liječenje je bilo uspješno i bez posljedica.

Često postavljana pitanja

  • U kojoj je fazi propisana kemoterapija?

Kemoterapija se može propisati u bilo kojoj fazi tumorskog procesa. Nemojte ga dodijeliti samo vrlo teškim pacijentima čije tijelo ne može podnijeti ozbiljnost liječenja.

  • Kada su kemoterapija propisana nakon operacije?

Prvo nakon operacije, pacijent je u postoperativnom oporavku, uzima lijekove za zaštitu jetre, funkcije koštane srži, itd. Otprilike mjesec dana nakon operacije, izvodi se kemoterapija.

  • Koliko je dana loše nakon kemoterapije?

Obično, nuspojave post-kemoterapijskih reakcija brinuti pacijenti za nekoliko dana (emet i mučnina, proljev, zatvor).

  • Preporuke nakon kemoterapije?

Nakon kemoterapije potrebno je promijeniti dijetu, smanjujući njegovu kalorijsku vrijednost, ali istodobno povećavajući vitamine i mikroelemente. Glavna stvar je isključiti životinjske masti, uključujući mlijeko, da odbiju dimljenu i drugu tešku hranu. Proizvodi od kiselog mlijeka ne spadaju u zabranu.

  • Liječenje nakon kemoterapije?

Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom o liječenju i rehabilitaciji. Onkolog će učiniti potrebne obveze za vraćanje imuniteta i jetre, želuca i vene, bubrega i drugih organskih struktura.

  • Ima li kemoterapija metastaze?

Kemoterapija je jedna od učinkovitih metoda uklanjanja metastaza.

  • Može li se umrijeti od kemoterapije?

Izravno od kemoterapije, teško je mjeriti, ali od hladnoće, koja je nastala u pozadini ozbiljnog smanjenja imunološke obrane - lako. Također, druge komplikacije i nuspojave takvog liječenja mogu dovesti do smrti.

  • Koliko žive nakon kemoterapije?

Očekivano trajanje života pacijenata oboljelih od raka ovisi o rezultatima liječenja. Ako je terapija protiv raka uspješna, nemojte živjeti desetak godina. Ako je svrha kemoterapije produljenje života, trajanje ovisi o stanju pacijenta.

  • Alternativa kemoterapiji?

Alternativa kemoterapiji u nekim slučajevima može biti radioterapija. Postoje i novija uputstva u onkologiji - termoterapiji i gladi malignih stanica.

  • Koja je razlika između kemoterapije i radioterapije, a što je bolje?

Najbolja kombinacija je zračenje i kemoterapija.

  • Mogu li roditi nakon kemoterapije?

Budući da su antineoplastični lijekovi vrlo otrovi, bolje je odgoditi trudnoću dok ne prestane nuspojava liječenja. Inače, rizik od pobačaja je visok. Ponekad kemoterapija dovodi do gubitka reproduktivnih funkcija, ali još uvijek postoji takva mogućnost kao ICSI ili IVF.

  • Može li muškarac nakon kemoterapije imati djecu?

Vrlo često muškarci su lišeni prilike da neko vrijeme nemaju djecu, ali za dobro. Stoga, često prije liječenja pacijentima se nudi skladištenje sjemenskog materijala (zamrzavanje spermatozoida).

  • Mogu li odbiti kemoterapiju?

Svaki pacijent odluči za sebe, složiti se ili odustati od kemoterapije. Ali ponekad ovisi o pacijentovom životu, pa ne vrijedi žuriti s odlukom.

  • Što nije moguće nakon kemoterapije?

Nakon kemoterapijskog liječenja, nezdrave navike kategorizirano su isključene. Potrebno je pridržavati se odgovarajuće prehrane i preporuka liječnika za daljnji život.

Video o tome kako je učinjena kemoterapija i nuspojave:

O Nama

Rak krvi ili bolest koštane srži razvija se iz samo jedne stanice, nekontrolirano djeljiv u kratkom vremenskom razdoblju. Kao rezultat toga, počinje rasti u obliku tumora, istiskujući sve normalne stanice.

Popularne Kategorije