Metode liječenja raka želuca

Terapijske mjere za liječenje raka želuca odabrane su u stadiju bolesti, stanju i dobi pacijenta. Rak želuca je maligni tumor formiran od unutarnjeg epitelnog sloja na zidu organa. Najčešći oblik je infiltrativni rak, koji se često zbunjuje s peptičkim ulkusom.

Primarne mjere

Nakon dijagnoze infiltrativnog karcinoma želuca potrebno je ponoviti kompleks ispita da bi se potvrdio, što uključuje:

  • endoskopiju ili laparoskopiju organa;
  • kontrast x-zraka probavnog trakta;
  • ultrazvuk;
  • CT;
  • MR;
  • laboratorijska istraživanja.

Nakon potvrde dijagnoze treba odmah početi liječiti. Svako kašnjenje može koštati život bolesnika. Izbor metode i ishod terapije ovise o stupnju raka, simptoma. Ono što je važno je pozitivan stav prema potpunom izlječenju infiltrativnog raka, podršci rodbini i prijateljima.

Rak je izlječiv?

Samo ranog raka želuca može se potpuno izliječiti. Ali pravovremeno dijagnosticiranje patologije gotovo je nemoguće. Rana faza nalazi se u 1% ljudi, od kojih 80% preživljava prvih 5 godina. No, manifestacija ranog stupnja je beznačajna, simptomi su često zbunjeni s drugim gastrointestinalnim bolestima.

U IV stupnju, karcinom se dijagnosticira u 80% pacijenata, ali stopa preživljavanja iznosi 15%. Kada je rak u fazi II preživio 56%, dok je početkom III - 38%, a kasnija faza - 15% tijekom prvih 5 godina. Ova faza ima najsvjetlije simptome. Dobna kategorija pacijenta utječe na mogućnost liječenja. Prosječna starost patologije je 65 godina. Mladi organizam je otporniji, pa je lakše liječiti.

Učinkovito liječenje

Pozitivan ishod terapije ovisi o ispravnosti odabrane strategije liječenja. Ovaj parametar određuje:

  • ispravnost dijagnoze;
  • cjelovitost podataka o simptomima i informacijama dobivenim rezultatima pacijentovog pregleda;
  • pravovremeni odgovor.

Moguće je liječiti rak želuca bez operacije, samo uz kemoterapiju, uz ozračivanje. Ova metoda je primjenjiva u ranim stadijima ili u odsutnosti odvojenih metastaza.

Metode liječenja

  1. Rad.
  2. Kemoterapija.
  3. Zračenje.

Te se metode obično koriste u kompleksu. Operativna intervencija smatra se glavnom mjerom borbe protiv raka. Kao pomoćna sredstva su kemije i zračenja. Trajanje terapije određeno je za svaki pojedini slučaj. Na izbor taktike liječenja utječu:

  • mjesto tumora;
  • stadijska bolest - rano ili kasno;
  • stanje bolesnika;
  • manifestacije infiltrativnog raka;
  • dobnoj skupini pacijenta.

Ishod ovisi o pravodobnoj otkrivanju i točnosti stupnja raka.

lijekovi

Kemoterapija se obavlja sljedećim lijekovima:

  • uništavanje tumora na staničnoj razini;
  • inhibiraju umnožavanje patoloških stanica;
  • sprečavanje razvoja raka;
  • inhibira metastazu, što smanjuje rizik od recidiva.

Jaki lijekovi za liječenje raka želuca zaustavljaju razvoj i rast patoloških stanica, ali također utječu na zdravo tkivo. Nuspojave terapije:

  • gubitak kose;
  • mučnina s povraćanjem;
  • snažno slabljenje.

Nakon regeneracije zdravih tkiva nuspojave nestaju.
Za liječenje raka želuca mogu biti tablete, intravenozne injekcije, intraperitonealni tretman nakon operacije. Tečaj i trajanje ovise o vrsti korištene kemije. U većini slučajeva potrebna je kombinacija kemoterapije, čija učinkovitost iznosi 50%. Faza remisije nakon jedne kemoterapije traje 3-4 mjeseca.
Primjenjuju se:

  1. Antimetabolite.
  2. Antibakterijski pripravci.
  3. Inhibitori topoizomeraze.
  4. Platinski sekundarni spojevi.
  5. Sekundarni podofilotoksin.
  6. Spojevi sekundarnih nitrozoureja.

Kombinacija lijekova i doza kemoterapije odabrana je za svakog pacijenta pojedinačno.

endoskopija

Endoskopska tehnika, korištena u liječenju raka želuca, dizajnirana je kako bi se uklonili mali tumori koji nisu metastazirali. Metoda je štedljiva. Visoka učinkovitost liječenja postiže se na prekanceroznoj i prvoj fazi infiltrativnog raka.

kemoterapija

Metoda se temelji na korištenju posebnih lijekova:

Svrha njihove uporabe je potpuno uništenje stanica raka. Tablete, injekcije mogu se uzimati u ambulantnoj bolnici, kod kuće ili u bolnici. Kemoterapija je propisana:

  • prije operacije radi smanjenja volumena tumora, što olakšava njegovo uklanjanje;
  • nakon intervencije s ciljem zaustavljanja micrometastases preostalih nakon resekcije tumora i makrometastaza.

Tehnika se često provodi zajedno s radijacijskom terapijom.

iradijacija

Ciljevi radioterapije su smanjenje volumena tumora kako bi se olakšalo kirurško uklanjanje. Često se koristi tijekom operacije radi dodatne izloženosti. U posljednjoj fazi, metoda pomaže u zaustavljanju simptoma i boli. Nuspojave:

  • poteškoće s gutanjem;
  • varijabilnost stolice - od teškog proljeva do produljenog zatvora.
Povratak na sadržaj

operacija

Koriste se dvije taktike:

  1. Potpuno uklanjanje želuca s tumorom i obližnjim limfnim čvorovima.
  2. Djelomična resekcija.

U cilju obnavljanja radne sposobnosti gastrointestinalnog trakta provodi se operacija kako bi se osigurali uvjeti lijevanja u probavni sustav žučne kiseline, enzima pankreasa. Nakon kirurškog zahvata, rizik od ponavljanja ostaje čak i uz potpuno izrezivanje tumora s metastazama. Stoga, nakon resekcije tumora sa želudacom ili njegovim dijelom, potrebno je naknadno liječenje raka želuca.

Simptomatska terapija

Glavni smjerovi metodologije:

  • uklanjanje kliničkih manifestacija raka i posljedice kemoterapije zračenjem;
  • osiguranje pozitivnih životnih uvjeta s visokim rizikom smrti;
  • uklanjanje depresivnih stanja.

Oslobađanje od simptoma je specifično i nespecifično:

  • Nespecifični tretman sastoji se u izvođenju:
    • operacija uklanjanja tumora i vraćanja gastrointestinalnog trakta;
    • bougie s ciljem mehaničke ekspanzije suženih dijelova trbuha s posebnim sondama;
    • gastrostomija u svrhu pružanja prehrane u želucu;
    • lijekova za anesteziju, uklanjanje povraćanja, ublažavanje upale.
  • Specifično liječenje uključuje:
    • sanitizing kirurgija za djelomičnu eliminaciju tumora;
    • zračenje za analgeziju;
    • terapija s citostaticima ako se nalaze metastaze u mozgu.
Povratak na sadržaj

imunoterapija

Cilj metode je borba protiv raka poboljšanjem radne sposobnosti pacijentovog imunološkog sustava. Za ove se nove metode liječenja koriste:

  • antitijela;
  • na staničnoj razini;
  • imunomodulatore;
  • cjepiva protiv raka.

Nuspojave su praktički odsutne. Mehanizam djelovanja novih imunomodulatora, cjepiva i drugih lijekova ove skupine temelji se na povećanju sinteze imunoglobulina s limfocitima. Ovaj učinak na ljudski imunološki sustav omogućuje vam da dodijelite dodatnu snagu tijelu u borbi protiv raka. Nova metoda je naročito učinkovita u bolesnika s neoplazmama koji rastu posebno brzo.

Liječenje raka želuca protutijelima odnosi se na obećavajuće nove smjernice koje se temelje na proizvodnji specifičnih čestica imunitetom pacijenta. Imuni antitijela trebaju uništiti protein karcinoma u najkraćem mogućem vremenu.

Stanična terapija je novo terapeutsko područje zasnovano na sintezi stanica ubojica koje ubijaju i neutraliziraju stanice raka. Tehnika je u fazi eksperimentalnih, kliničkih ispitivanja.

Palijativne mjere

Metoda se primjenjuje na pacijente čije su šanse za oporavak zanemarive, a metode za liječenje raka želuca iscrpljene su i nisu dale rezultate. Cilj je maksimalno olakšanje stanja pacijenta, podnošljiv životni uvjeti. Palijativne mjere uklanjaju bol i druge simptome, ali život nije produžen.

Alternativna medicina

Folk metode u liječenju raka želuca koriste se kao pomoćna mjera koja uklanja simptome koji olakšavaju i produljuju život. Ne možete koristiti narodne recepte bez dopuštenja liječnika. Tradicionalna medicina omogućuje:

  • povećati zaštitna svojstva imunološkog sustava;
  • eliminirati nuspojave i simptome raka kao što su bol, mučnina s povraćanjem.

Liječenje raka želuca na nekonvencionalan način uključuje unos ljekovitog bilja. Najučinkovitije napitke su tinkture, dekocije, sokovi:

  1. Zbirka celandina, hemlock, propolisa, kalendula, pelina, korijena ayra i čička.
  2. Rusa. Postrojenje se koristi kao tinktura. Lijek se smatra učinkovitim i učinkovitim u svim oblicima i fazama raka. Čistoća neutralizira patološke stanice, ublažava grčeve boli, potiče regeneraciju zahvaćenih tkiva.
  3. Propolis. Karakterizira ga djelotvornost u postoperativnom razdoblju nakon kemoterapije. Propolis selektivno uništava stanice raka bez utjecaja na zdravlje. Proizvod poboljšava dobrobiti, povećava apetit, poboljšava funkciju probavnog trakta, normalizira imunitet.
  4. Hemlock. Tinktura iz biljke odnosi se na prirodne kemoterapijske agense, obdarene sposobnošću za zaustavljanje razvoja tumora, širenja stanica karcinoma, što dovodi do njihova uništenja. Biljka pripada otrovima, pa se upotreba mora pokazati.
Povratak na sadržaj

Ševčenkova tehnika

Uzmite 30 ml nerafiniranog suncokretovog ulja i votke. Priprema mješavine koju morate piti prije nego što je podijeljena u dvije faze. Dopušteno je povećati dozu od 35 x 35 ml ili 40 x 40 ml. Pijte smjesu 20 minuta prije jela u redovitim intervalima od 6 sati. Tijek liječenja:

  • uzimanje lijeka 10 dana;
  • petodnevna stanka;
  • uzimanje lijeka 10 dana;
  • petodnevna stanka;
  • liječenje 10 dana;
  • pauza od 14 dana.

Ponovite ovaj tečaj traje 3 godine ili do punog oporavka.

Stupanj I-III

Predlaže se rad s gastrectomijom ili gastrectomijom, odnosno potpunim uklanjanjem organa. Opseg intervencije:

Tehnika je odabrana prema mjestu i veličini tumora. Kako bi se spriječilo ponavljanje nakon korištenja kirurške metode, provodi se kemoterapija ili ozračivanje. Dodatno, tečaj je dodijeljen:

  • olakšanje simptoma;
  • uklanjanje depresije;
  • uklanjanje dispeptičkog sindroma;
  • uklanjanje nedostatka vitamina.

IV stupanj

U većini slučajeva, simptomatska terapija se koristi za poboljšanje kvalitete života. Da biste to učinili, poduzimaju se mjere za ograničavanje širenja raka, smanjenje stope rasta tumora, očuvanje funkcija organa, sprečavanje pojave teških komplikacija. Popularne tehnike korištene pojedinačno ili u kompleksu:

  • palijativne operacije;
  • zračenje i / ili kemoterapiju;
  • hormonska nadomjesna terapija;
  • imunoterapija.
Povratak na sadržaj

Potporna terapija

Ove mjere su prirode upozorenja i jasnu kontrolu stanja pacijenta. Pacijent treba redovito:

  • pregledati;
  • poduzeti testove;
  • učiniti X-ray, CT, endoskopija.

Alternativna i alternativna medicina može se koristiti nakon dobivanja odobrenja od liječnika. Ove metode uključuju akupunktura, biljni terapija, korištenje vitamina ili drugih posebnih dijeta, masaža, meditacija, psihoterapijske tehnike vizualizacije.

Liječenje u postoperativnom razdoblju

  1. Gladna prehrana (prva 3 dana). Tekuće i hranjive tvari se ubrizgavaju parenteralno: otopine inzulina, vitamini, proteinski pripravci.
  2. Kisikterapija, respiratorna gimnastika.
  3. Antibakterijska terapija.
  4. Anestezija s nesteroidnim protuupalnim, ako je potrebno - narkotičkih analgetika.
  5. Vitamin B12.

Prema pokazateljima liječnik dopušta postupno uvođenje tekuće hrane s polaganim širenjem prehrane. Od 7. dana pacijent se prenosi na želučanu ishranu. Ako je potrebno, propisana su kemija i / ili zračenje. Tijekom određenog razdoblja nakon operacije zabranjeno je sljedeće:

Čišćenje tumora

Kapsula kancerogenog tumora u želucu se formira iz debelog fibrinskog sloja s mukozom i trombocitima. To ga čini nepropusnim za učinke lijekova. Kako bi se poboljšala učinkovitost uzimanja lijekova preporučuje se:

  • Pijte 75 ml tvrde vode 25 minuta prije uzimanja lijekova ili jela. Recept: 1 kg vapna kreme razrijedi se u 8 litara vode i inzistira na 3 dana.
  • Pijte 100 ml ukusnih biljaka. Recept: 50 g biljke s korijenom kuhamo 10 minuta u 500 ml vode.
  • Postoje pilule od 50 grama gume, 75 g vapnenog ugljena u kukuruznom tijestu. Uzmi 3 male stvari tri puta dnevno pola sata prije jela.
Povratak na sadržaj

dijeta terapija

Bit terapeutske prehrane:

  • pažljivom poštivanju režima;
  • mali dijelovi hrane;
  • isključivanje iritantnih proizvoda iz prehrane;
  • odbijanje alkohola;
  • izbor vitamina izbornika.
  1. Dijeta s ranog, stadija I, II stadij raka. Izuzev akutne, slane hrane, alkohola i konzervansa. Povećanje količine povrća i voća konzumirano svježe. Nemoj dopustiti predoziranje analgetika, antibiotika. Aspirin je bolje isključiti, jer korodi želučanu mukozu. Hrana treba biti vitamin. Mliječni proizvodi i mliječni proizvodi su korisni. Ne možete prejedati i umrijeti od gladi.
  2. Dijeta s rakom III, IV stupanj. Mali dijelovi hrane, frakcijska hrana. Proširivanje izbornika zbog proteinskog jela. Preporučeni proizvodi su pari, u toplom obliku. Ne obuhvaća prženu i masnu hranu, alkohol u bilo kojem obliku, uključujući tinkture. Moguće je koristiti dječje mješavine, zeleni čaj, ljekovito bilje. Korisna žele, mekana kuhana jaja.
  3. Jesti nakon operacije. Zbog gubitka glavnih funkcija probavnog snaga može uzrokovati bol u pacijenta, tako da je dijeta treba biti nježan s malim količinama, ali često s minimalnim vremenskim intervalima. Izuzev mlijeka, lako probavljivih ugljikohidrata. Ograničenje je jesti životinjske masti. Ne možete piti vodu s vodom. Bolje je popiti nakon 30 minuta. Dijeta je strogo ograničena u svrhu davanja vremena tijelu da se navikne bez trbuha ili njegovog dijela.
  4. Prehrana tijekom intenzivnog liječenja. U ovom razdoblju važno je nadvladati gubitak apetita, budući da gladovanje može dovesti do potpunog gubitka energije. Dopušteno je jesti u minimalnim količinama, ali vrlo često i bez oklijevanja. Potrebna jela s maksimalnim sadržajem bjelančevina: jaja, sir, mršav ptica s ribom. Mogu se koristiti posebne smjese. Između jela, nepoželjno je piti puno vode i soka. To dodatno smanjuje apetit.
Povratak na sadržaj

Praćenje pacijenata

Nakon liječenja raka u prvih 9 tjedana pacijentu nije dopušteno fizički napuniti. Dopušteno je izvoditi posebne vježbe i lako fizičke performanse. Trajanje razdoblja oporavka varira od nekoliko tjedana do šest mjeseci ili više. Praćenje pacijenta dovodi onkologa kroz redovito niz krvnih testova za tumorske markere, ultrazvuk i druga potrebna istraživanja kako bi se spriječilo moguće ponavljanje.

pogled

Ishod ranog infiltrativnog raka u 80% slučajeva je pozitivan, ali ovaj stupanj rijetko se nalazi. Faza II prognoze - 56% bolesnika preživljava 5 godina. Ishod stadija III - petogodišnji opstanak iznosi 15-38%, ovisno o stupnju oštećenja organa i prisutnosti metastaza. Prognoza IV faza je najviše razočaravajuće - samo 5% pacijenata preživjelo je. Ako je osoba prva 2 godine života nakon dijagnosticiranja raka, njegovo stanje smatra se dobrim.

prevencija

Do sada, ne postoje poznati čimbenici koji bi mogli potaknuti razvoj infiltrativnog raka želuca. Popularne preventivne mjere:

  • obogaćujući jelovnik svježim voćem i povrćem;
  • ukloniti iz prehrane akutne, slane, dimljene, brze hrane;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • odbijanje loših navika.

Ako je osoba predisponirana na onkopatologiju, preporučuju se redovni posjeti stručnjaku. Kada se detektiraju polipi, potrebno je izvršiti operaciju radi uklanjanja, budući da je rizik od malignih bolesti visok.

Mjere opreza

  1. Zabranjeno je uzimanje povrća otrova bez odgovarajućeg iskustva.
  2. Neophodno je jako polako povećati vrijeme ozračivanja pupčane zone.
  3. Kada imate alergiju, blistere morate prestati uzimati lijekove.
  4. Ponoviti liječenje trebao bi biti nakon pauze od 3-5 dana.
Povratak na sadržaj

zaključak

Rizik od raka povećava s dijagnozom atrofični gastritis, anemiju s nedostatkom vitamina B12, polipa u želucu, nakon operacije na orguljama.

Postoji genetska predispozicija infiltrativnom raku. Stopa rasta tumora izravno je proporcionalna stupnju raka. Stoga je lakše spriječiti bolest nego ga izliječiti.

Liječenje raka želuca

Nažalost, svaki dan broj pacijenata u ambulanti na onkologiji raste. A kad uđete u bolnicu ne možete vidjeti samo "osobe iznad 60 godina", već i relativno mlade muškarce i žene. Jedina dobra vijest je da se stanovništvo više brine za svoje zdravlje, tj. češće traže pomoć od stručnjaka.

Suvremene mogućnosti medicine omogućuju otkrivanje malignih stanica i tumora u najranijim fazama, pa je borba protiv takvih bolesti postala mnogo učinkovitija i sigurnija.

Jedan od vodećih položaja u učestalosti pojavljivanja u strukturi onkoloških bolesti je karcinom želuca. Bolest je izuzetno neugodna i opasna, često dovodi do smrti. Razgovarat ćemo o tome detaljno.

epidemiologija

Rak želuca se nalazi posvuda. Svatko se može suočiti s takvim problemom. Međutim, općenito, učestalost i učestalost smrti u svijetu se smanjuje.

Ipak, ove brojke i dalje su izuzetno visoke u Japanu, Islandu, Čileu, SAD-u, Rusiji i mnogim drugim zemljama. Rak želuca zauzima sedmo mjesto u općoj strukturi onkoloških bolesti u smislu broja smrtnih slučajeva.

Rak želuca kod muškaraca je češći nego kod žena. Osim toga, rizik od susreta s tom patologijom je veći među predstavnicima trina Negroid i među siromašnima.

Što se tiče dobi: najveći incidencija raka želuca je 65-79 godina. Međutim, bolest se često otkriva kod osoba starih od 50 do 55 godina.

Uzroci i čimbenici raka želuca

U pravilu, rak želuca nastaje iz nekoliko čimbenika koji izravno utječu na ljudsko tijelo. Pogledajmo najznačajnije od njih:

  • Utjecaj na okoliš (zračenje, štetne proizvodnje, itd) rezultatima brojnih istraživanja podupiru činjenicu da je migracija ljudi iz povećanog pobola u jednom gdje je razina je znatno ispod pojasa, želučani incidenciji raka stope su znatno opada. A u drugoj generaciji ova se ovisnost samo potvrđuje;
  • Prehrana, ili exogenous nutricionistički faktor. Rizik od razvoja raka želuca povećava se zlouporabom pržene, masne, začinjene i konzervirane hrane. U tom slučaju zaštitni sluzni sloj je oštećen i kancerogeni (oni koji uzrokuju rak) lako ulaze u stanice. Međutim, postoji suprotna strana u pitanju. Ako jedete svježe voće, povrće, vlakna i vitamine (posebno betakaratiny i / ili vitamin C), rizik od razvoja bolesti značajno se smanjuje;
  • Helicobacter pylori. Već je poznato da ta infekcija potiče razvoj gastritisa i, kasnije, čira na želucu. No, oni zauzvrat dovode do atrofije i intestinalne metaplazije - prekanceroznih stanja. Znanstvenici su dokazali da rizik od razvoja adenokarcinoma želuca raste za 3,5-3,9 puta u slučaju ljudske infekcije s Helicobacter pylori;
  • Drugi infektivni agensi - npr Epstein-Barrov virus - postaje uzročnik tumora niske razreda lifoidnoy infiltraciju (limfoepiteliomopodobnye raka);
  • Pijenje alkohola i pušenje. Ova dva čimbenika sada postaju relevantnija zbog visoke urbanizacije stanovništva.
  • Genetska predispozicija. Posljednjih godina, stručnjaci sve više povezuju činjenice o razvoju raka želuca s nasljedstvom. Šanse za suočavanje s tom bolešću osobito su velike među onima čiji su bliski srodnici (blisko povezani prvom linijom) patili od ove patologije.
  • Lijekovi. Dugotrajna uporaba određenih lijekova može izazvati razvoj raka želuca. Jedan od najopasnijih smatra se lijekovima koji se koriste za liječenje reumatskih bolesti.

Pored svih gore navedenih razloga za razvoj raka želuca, postoje i drugi čimbenici. Posebnu pozornost treba posvetiti i pretkanceroznim bolestima:

  • Culinary ulcer želuca;
  • Reginalni antralni gastritis;
  • Polipi i polipoza želuca;
  • Kronični atrofični gastritis;
  • Bolest trbuha;
  • Pernicious anemija;
  • Menetries bolesti.

Razvrstavanje raka želuca

Do danas je općenito prihvaćena sljedeća klasifikacija raka želuca:

Histologija:

  • adenokarcinom:
  • Papilarni adenokarcinom;
  • Tubularni adenokarcinom;
  • Mućinski adenokarcinom;
  • Adenoplasocelularni karcinom;
  • Karcinom stanica sličan prstenu;
  • Karcinom malih stanica;
  • Karcinom squamous cell;
  • Nediferencirani karcinom;
  • Ostali oblici raka.

Macrometric by Borrmann:

  • 1 tip - polipid ili u obliku gljiva;
  • Tip 2 - ulcerativni s različitim rubovima;
  • Tip 3 - ulcerativni infiltrativni;
  • 4 tipa - difuzno-infiltrativna;
  • Tip 5 - neclasibilni tumori.

Makroskopske vrste raka želuca u ranoj fazi:

  • Upisujem - uzvišen, tj. Kada visina tumora prelazi debljinu sluznice;
  • Tip II - površinski;
  • IIa - podignuta;
  • IIb - stan;
  • IIc - produbljen;
  • III tip - ulcerirani (ulkusni sluz)

Međutim, najpopularnija je svjetska klasifikacija TNM, koje liječnici koriste za formuliranje dijagnoze:

Da biste ispravno procijenili stupanj oštećenja tijela, morate znati anatomsku strukturu ne samo samog želuca, već i svih okolnih tkiva i organa.

U želucu se razlikuju sljedeći anatomski dijelovi:

Prilikom određivanja taktike liječenja važna je prisutnost regionalnih limfnih čvorova zahvaćenih tumorom.

Regionalne limfne čvorove karcinoma želuca: perigastralnye čvorova koji se nalaze uzduž molu (1, 3 i 5) i veći dio (2, 4a-b, 6) zakrivljenosti uzduž zajedničke jetre (8), lijevo želuca (7) i u slezeni (10 -11) i celijakijskih (9) arterija, hepatoduodenalnih čvorova (12).

Ako su pogođeni intraperitonealni limfni čvorovi (retropancreatic, para-aortic), oni se smatraju udaljenim metastazama.

A sada, za vašu referencu, predstavljamo vam kliničku klasifikaciju TNM:

T - primarni tumor:

  • Tx - nedostatni podaci za evaluaciju;
  • T0 - primarni tumor nije vizualiziran;
  • Tis-karcinom "in situ" ili intraepitelni tumor s visokom displasijom;
  • T1 - tumor utječe ne samo na vlastitu ploču sluznice, već i na mišićnu ploču ili submukozu;
  • T1a - tumor utječe na vlastitu ploču ili mišićnu ploču sluznice;
  • T1b - tumor utječe na porozni sloj;
  • T2 - tumorska lezija mišićne membrane;
  • T3 - tumor utječe na subserous sloj;
  • T4 - tumor perforira (formira se perforirana rupa), seroza i / ili utječe na susjedne strukture;
  • T4a - tumor razvija serozu
  • T4b - tumor se širi na susjedne strukture

N - regionalni čvorovi:

  • NX - nedovoljni podaci;
  • NE - nema znakova uključivanja regionalnih limfnih čvorova;
  • N1-metastaze u regionalnim limfnim čvorovima I-II;
  • N2 - metastaze u III-VI regionalnim limfnim čvorovima;
  • N3 - metastaze u VII i više regionalnih limfnih čvorova;
  • N3a - metastaze u VII-XV regionalnim limfnim čvorovima;
  • N3b - metastaze u XVI ili više regionalnih limfnih čvorova

M - udaljene metastaze:

  • M0 - nema podataka za prisutnost udaljenih metastaza;
  • Određene su M1 - udaljene metastaze.

Druga klasifikacija prema kojoj su tumori podijeljeni stupnjem diferencijacije tkiva. Što je veći, aktivniji se rak razvija.

Histopatološka diferencijacija (G):

  • G4 - nediferencirani rak;
  • G3 - mali stupanj diferencijacije;
  • G2 - prosječni stupanj diferencijacije;
  • G1 - visok stupanj diferencijacije;
  • GC - ne može se ocijeniti.

Na kraju, sve vrste klasifikacija se svode na jednu - točnu definiciju stupnja bolesti. Uostalom, taktika liječenja pacijenta ovisi o tome u budućnosti.

Simptomi raka želuca

Nažalost, raka želuca je teško otkriti u ranim fazama, jer on nema nikakve posebne prve znakove, samo na temelju kojih bi bilo sigurno sa sigurnošću reći činjenicu da izravno govorimo o malignom tumoru.

Simptomi raka želuca su iznimno raznoliki i mogu nalikovati mnogim drugim bolestima. I to nije nužno znakove lezija gastrointestinalnog trakta, vrlo često simptomi su slični onima koji se promatraju u bolestima drugih sustava. Dakle, često postoje promjene značajne za poraz središnjeg živčanog sustava (CNS), povezane s smanjenjem imuniteta ili kršenjem metabolizma i gubitka tjelesne težine.

Vrlo rijetko, ljudi odmah primjećuju neke promjene koje mogu ukazivati ​​na razvoj malignih tumora. U mnogim aspektima to ovisi o veličini i lokalizaciji tumora, kao io vrsti i stupnju diferencijacije.

Ipak, uobičajeno je da se razlikovati nekoliko zajedničkih značajki svojstvene patoloških procesa, na neki način povezani s pojavom raka i / ili benignih tumora. Valja podsjetiti lokalne svojstvene simptome tih bolesti koje su uzrokovane klijanja u zidu želuca, oštećenja okolnog tkiva, te u skladu s tim, poremećaj želuca pražnjenja i funkcioniranje susjednih organa.

Česti simptomi raka

Kao što je već gore spomenuto, postoji niz simptoma koji su inherentni u gotovo svim tumorima. To uključuje:

  • oštar gubitak težine;
  • nedostatak apetita;
  • apatija, konstantan umor;
  • povećano umor;
  • anemična boja kože.

Gore navedeni simptomi su karakteristični za bilo koji karcinom tumora. Zato je svrha ranog otkrivanja raka želuca (u nedostatku drugih kliničkih znakova) znanstvenici koji se bave rakom želuca i cijeli probavni trakt, predlaže se koristiti u dijagnosticiranju složenim simptomima, koji se navode kao „sindrom malih znakova.”

Uz pomoć ove tehnike lako je moguće sumnjati i kasnije otkriti zloćudni proces. I to će, zauzvrat, omogućiti početak liječenja na vrijeme i spriječiti širenje tumorskih stanica na druge organe.

Što uključuje pojam "sindrom malog simptoma"?

  • Neugodan osjećaj nelagode u gornjem dijelu trbuha;
  • Nadutost (ili nadutost) nakon jela;
  • Bezuvjetno odsustvo apetita, što kasnije dovodi do brzog smanjenja tjelesne težine;
  • Salivation, mučnina do povraćanja;
  • Žgaravica - kada se tumor nalazi u gornjoj polovici želuca.

Općenito, pacijenti postaju apatični, stalno se osjećaju loše i

vrlo brzo se umorite.

Lokalni simptomi raka želuca

  • U pravilu, opaženo s smanjenjem funkcionalne aktivnosti želuca i zabilježeno je na području duodenuma i želuca - u antrumu. Pacijenti najčešće osjećaju osjećaj težine u abdomenu. A s obzirom na činjenicu da je hrana teško proći kroz probavni trakt, a ponekad čak i stagnira, tamo je podrigivanje zrak je često popraćena truo miris.
  • Uz tumor lokaliziran u početnim dijelovima trbuha, pacijent osjeća poteškoće u gutanju, primjećuje se disfagija. Taj se simptom objašnjava na sljedeći način: početni volumen hrane ne može proći neometano u trbuhu, stagnira i otežava slobodno hraniti nove dijelove hrane kroz jednjak.
  • Često se javlja povećana slina, koja je povezana s traumatizmom oboljelog živčanog živca.

Dijagnoza raka želuca

Dijagnoza za bilo koju bolest karcinoma treba biti sveobuhvatna s obaveznim pregledom cijelog ljudskog tijela. Tek nakon toga liječnik može precizno staviti konačnu dijagnozu i nastaviti liječenje.

Dakle, s rakom želuca, plan istraživanja trebao bi uključivati:

  • Klinički pregled;
  • Pregled prstiju rektuma;
  • Standardna laboratorijska ispitivanja, kao što su krvne, Rh, faktor seroreaktsii sifilisa, kompletne krvne slike (OVK), analiza urina (OAM), biokemijski pregled krvi (protein, kreatinin, bilirubin, ureu, ALT, AST, alkalna fosfataza, glukoza, amilaza, elektroliti - Ca, Na, K i Cl)),
  • Koagulogram prema indikacijama;
  • Funkcionalni testovi (EKG, ultrazvučna dopplerografija žila, ispitivanje funkcije vanjskog disanja, ehokardiografija itd.)
  • Konzultacije uskih stručnjaka;
  • Fibrogastroskopija s biopsijom tumora nakon koje slijedi morfološka studija ovog materijala;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine, retroperitonealni prostor, male zdjelice i supraklavikularne zone (s sumnjom na metastaziranu leziju).
  • X-zračni pregled želuca
  • Ispitivanje rendgenskim pregledom pluća. U teškim slučajevima se izvodi CT u prsnom košu, kao i zdjeličnih organa i trbušne šupljine;
  • Endoskopski ultrazvuk (EUS) Najveća vrijednost je sumnja na početak raka želuca.
  • Laparoskopija isključuje širenje tumorskih stanica kroz peritoneum.

Nadalje, može se dodatno provesti: fibrocolonoscopy, kostiju kostura, barij scintigrafije klistir, uboda tumora pomoću ultrazvuka i its morfološkim studijama.

Liječenje raka želuca

Do danas, liječenje raka želuca je sasvim složen i potpuno neriješen problem onkologije. Ipak, liječnici diljem svijeta pridržavaju se sljedećeg algoritma za liječenje ove patologije:

Algoritam liječenja bolesnika s rakom želuca:

Ta tablica vodi liječnici, neće biti razumljiva normalnoj osobi, pa ćemo u nastavku pokušati govoriti o liječenju raka želuca na pristupačnijem jeziku.

Kirurško liječenje

Dakle, glavna metoda borbe protiv ove patologije je intervencija operacije. I znak mu je dijagnoza operabilnog raka želuca u potpunom odsustvu bilo kakvih kontraindikacija operacije.

Glavne operacije radikala za rak želuca su:

  • Subtotalni distalni resekcija želuca (Operacija Billroth-II);
  • Subtotalni proksimalni resekcija želuca;
  • Gastrektomija.

Izbor korištene tehnike ovisi o položaju tumora, njegovom makroskopskom tipu, kao i o histološkoj strukturi.

Glavni uvjet radikalne prirode operacije je uklanjanje jednog bloka želuca zahvaćenog tumorom ili njegovim odgovarajućim dijelom zajedno s regionalnim limfnim čvorovima i okolnim vlaknima.

  • D3 - uklanjanje limfnih čvorova broj 1-12;
  • D2 - najmanje 14 (češće oko 25) regionalnih limfnih čvorova su uklonjeni;
  • D1 - uklanjanje peri-želučanih limfnih čvorova (№ 1-6).

Za određivanje radikalnosti i adekvatnosti operacije je kontrola za odsutnost tumorskih stanica duž linije presjeka organa-jednjaka, želuca ili duodenuma.

Indikacija za primjenu distalno subtotalne resekcije želuca je prisutnost egzopitnog tumora ili malog infiltrativnog tumora u donjoj trećini želuca.

Indikacija za izvođenje proksimalne podtotalne rezekcije želuca je prisutnost ranog raka želuca u svojoj gornjoj trećini bez tumorskog prijelaza na srčanu pulpu ili abdominalni segment jednjaka.

U svim ostalim slučajevima raka želuca pokazuje gastrektomiju, koji je povezan s biološkim značajkama širenja stanica raka.

Kada exophytic resekcija tumora linija u proximalnom smjeru treba biti u 5 cm od vidljive tumora granicama i endofitični obliku -. 8-10 cm distalno resekcija Granica treba biti najmanje 3 cm od ruba vidljivog ili palpabilnog tumora. Budući da endoskopska i radiološki definicija tumorskih granice s difuznom infiltrativnom tipa rast je teško, odluka o izvršenju SUBTOTAL gastrektomije treba uzeti s velikim oprezom i samo na temelju kliničkih i instrumentalnih studija (fibrogastroscopy, rendgenski pregled, endosonography) i intraoperacijskih morfoloških granica istraživanja resekcija.

Nakon klijanja tumora u susjedna organa (slezena, crijeva, jetre, dijafragma, gušterače, nadbubrežnih, bubrega, trbušne stjenke i retroperitoneum) bez znakova udaljenih metastaza djeluju njihovo uklanjanje ili resekciju jednog bloka.

Liječnici u mogućnosti izbjegavanja izvršenja splenektomijom kao temeljno uklanjanje slezene ne poboljša dugoročne rezultate i značajno povećava učestalost postoperativnih komplikacija, pa čak i smrtnosti.

Upozorenje iz splenectomije su klijavost tumora, metastazirana lezija limfnih čvorova vrata vrata slezene, intraoperativna trauma.

Nažalost, onkolozi širom svijeta tvrde da su rezultati liječenja bolesnika s fazom 4 raka želuca još uvijek iznimno nezadovoljavajući. Ovaj je problem još uvijek otvoren.

Kako bi se uklonile komplikacije uzrokovane raširenim tumorom, obavljati kirurške zahvate s palijativnom svrhom. Ovisno o specifičnoj situaciji, izvode se različite vrste palijativne resekcije trbuha, koje se mogu nadopuniti gastroenteroanastomoznim obilaznicom, gastro- ili ejinostomom.

kemoterapija

Prema svjetskim protokolima HT u karcinomu želuca koristi se samo u 4 faze. Međutim, danas ne postoje standardne sheme za kemoterapijsko liječenje bolesnika s karcinomom želuca u stadiju IV. Najčešće korištene kombinacije temelje se na lijekovima kao što su fluorouracil i cisplatin.

Osim toga, postoje mnoge sheme koje uključuju sljedeće vrste kemikalija:

  • Kalcij folinat;
  • etopozid;
  • kapecitabin;
  • Vinorelbin.

Učinkovitost kemoterapijskog liječenja bolesnika s naprednim karcinomom želuca i dalje je niska, u većini slučajeva je zabilježena djelomična i kratkotrajna remisija tumorskog procesa.

Uzmimo u obzir liječenje raka želuca ovisno o stupnju bolesti:

Stadiji su 0, Ia.

  • distalni subtotalni resekcija želuca;
  • gastrektomije;
  • proksimalna podtotalna resekcija
  • Limfodisiranje u volumenu D1

Stadij Ib, IIa, IIb, IIIa, IIIb.

  • distalni subtotalni resekcija želuca,
  • gastrektomije.
  • lymphodissection u D 2 volumena.

Stadij IV

Standard: različite varijante kemoterapije

povraćaj

  • palijativna kirurgija;
  • endoskopska rekanalizacija (diathermocoagulation of tumor, stenting);
  • Palliativna kemoterapija (individualizirana).

Terapijska taktika u bolesnika s ponavljanjem raka želuca određena je prevalencijom tumorskog procesa. Ovisno o situaciji, izvodi se radikalni ili palijativni kirurški tretman. Moguće je koristiti kombinirane terapije pomoću različitih režima i shema ionizirajućeg zračenja, kemoterapije.

Prognoza raka želuca

Dokazano je da je predviđanje mnogo povoljnije u ranoj fazi. Na stupanjima 0 i I, stopa preživljavanja je oko 80-90%. U kasnijim fazama, sve se značajno mijenja i ovisi uglavnom o vrsti tumora, prisutnosti metastaza, općem stanju osobe, i tako dalje. Što se tiče četvrte faze, takvi bolesnici preživljavaju u oko 7% slučajeva. Međutim, to je moguće samo s potpunim kirurškim uklanjanjem tumora s daljnjim prolazom tečaja PCT.

Unatoč uspjehu moderne medicine na području onkologije, rak želuca još uvijek ostaje jedna od najopasnijih onkopatologija. To je zbog visokog rizika ponavljanja bolesti. I vrlo je teško liječiti, zbog čega je u većini slučajeva potrebna ponovna operacija.

Nadalje, rak želuca karakteriziran agresivnom tijekom vremena, a veliki broj metastazama, lokaliziran u jetri i peritoneuma (takozvani „implantacije metastaze”), kao i u limfnim čvorovima trbušne šupljine.

Metastaze su projekcije glavnih tumora koji imaju sličnu strukturu i sposobni rasti nekontrolirano, narušavajući funkcioniranje onih organa u koje su ušli u krv ili limfnu drenažu.

Treba napomenuti da kod pacijenata koji nisu podvrgnuti radikalnoj resekciji, prognoza je uvijek iznimno nepovoljna. U pravilu, stopa preživljavanja takvih pacijenata varira od 4 do 11 mjeseci.

Prevencija raka želuca

Prevencija raka želuca bi trebala zauzeti važno mjesto u životu svake osobe, jer to značajno smanjuje rizik od susreta s takvom neugodnom (i ponekad čak smrtonosnom) bolešću.

To uključuje:

  • Sprječavanje razvoja kroničnih gastrointestinalnih bolesti. Zbog toga je neophodno pridržavati se općih zdravstvenih i higijenskih standarda, jesti pravilno i, koliko god je moguće, zaštititi se od svih vrsta stresnih situacija;
  • Pravodobno otkrivanje i liječenje prekanceroznih bolesti, poput pernicijske anemije, kroničnog ulkusa dvanaesnika i drugih;
  • Uklanjanje štetnih čimbenika okoliša. Na primjer, ispušni automobil, industrijski otpad itd.
  • Treba izbjegavati pretjeranu potrošnju nitrata, nitrita, koji je u velikim količinama sadržan u staklenik biljaka (rajčica, krastavci) i pušenje.
  • Nemojte zloupotrijebiti razne lijekove u liječenju prehlade, infekcija i drugih bolesti pluća;
  • Jedite što više svježeg i čistog voća i povrća što je više moguće. Oni su bogati vitaminima, makro i mikroelementima zbog kojih uravnotežuju prehranu i služe kao izvrstan izvor antioksidansa;
  • I, naravno, priviknuti se na dnevne večernje šetnje i učestale tjelesne vježbe. Također korisne i postupci otvrdnjavanja. Zato možete ojačati svoj imunitet, dobiti naplatu živosti i stjecati dodatnu vitalnost.

Rak želuca

Rak želuca Je li maligni epitelni tumor želučane sluznice. Znakovi raka želuca su smanjeni apetit, gubitak težine, slabost, epigastrična bol, mučnina, disfagija i povraćanje, brzo sazrijevanje uz prehranu, nadutost, melena. Postavljanju dijagnoze potiče gastroskopija sa biopsijom, želučani radiografija, ultrazvuk trbuha, endosonography, tumorski markeri, pregled stolice za okultne krvi. Ovisno o učestalosti raka želuca, provodi se djelomična ili totalna gastrektomija; moguće je provesti kemoterapiju i radioterapiju.

Rak želuca

Rak želuca - maligni tumor, uglavnom dolaze iz žljezdane epitelne stanice želuca. Među malignih tumora u želucu u 95% pronađenih adenokarcinoma, barem - ostali oblici histološke - limfom, karcinom skvamoznih stanica, leiomiosarkom, karcinoidnih, adenoacanthoma. Muškarci pate od raka želuca 1,7 puta češće nego žene; obično se bolest razvija u dobi od 40-70 godina (srednja dob 65 godina). Rak želuca je sklona brzom metastaze organa probavnog trakta, često raste u okolno tkivo i organe putem želučane stijenke (na gušterače, tankog crijeva) često kompliciraju nekroze i krvarenja. Uz protok krvi, metastazira prvenstveno na pluća, jetru; od strane krvnih žila limfnog sustava - u limfne čvorove.

Uzroci raka želuca

Trenutno, gastroenterologija ne zna dovoljno o mehanizmima razvoja i uzrocima raka želuca. Suvremena teorija razvoja raka želuca sugerira da je značajna uloga u njenoj pojavi infekcija Helicobacter pylori. Među čimbenicima rizika su: pušenje, kronični gastritis, operacija želuca, perniciozan anemija, genetska predispozicija. Države s visokim rizikom od raka su želučani adenomi, atrofični gastritis, kronični ulkus želuca.

Najčešće, rak se razvija kod sredovječnih i starijih ljudi, kod muškaraca se češće bolest. Međutim, odsutnost faktora rizika ne jamči potpuno izbjegavanje raka želuca. Baš kao i osobe s kombinacijom nekoliko karcinogenih čimbenika, karcinom želuca ne uvijek se javlja.

Razvrstavanje raka želuca

Rak želuca je klasificiran u fazama prema međunarodnoj klasifikaciji malignih: klasifikacijskog TNM, gdje T - stanje (razvoj korak) primarni tumor (na nula pozornici precancer u četvrtom stadiju klijanja tumora u susjedna tkiva i organa), N - prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima (s N0- odsutnost metastaza u N3 - infekcije više od 15 metastaze regionalnim limfnim čvorovima), M - prisutnost metastaza u udaljenim organima i tkivima (M0 - nema, M1 - je).

Simptomi raka želuca

Rani stadij raka želuca često se javlja bez kliničkih znakova, simptoma počinju razvijati se, u pravilu, čak i za tumore u drugom ili trećem koraku (u klijavosti i submukozalnim slojeva, itd).

S razvojem bolesti otkrila je sljedeće simptome: epigastričan boli (u početku umjereno), težinu u želucu nakon gutanja, smanjen apetit i gubitak težine, mučninu dok povraćanje (povraćanje obično označava prohodnost smanjenje želuca - pilorisa začepljenje tumora kartice). Kada je razvoj raka u kardija moguće disfagija (gutanja poremećaja).

U trećoj fazi raka (kada tumor utječe na sve slojeve zida želuca do mišića i seroza), postoji rani zasićeni sindrom. To je povezano sa smanjenjem dilatacije želuca.

Kada je klijanje natečeno u krvnim žilama, može se pojaviti želučano krvarenje. Posljedice raka: anemija, smanjena prehrana, opijanje raka vodi do razvoja opće slabosti, visokog umora. Prisutnost bilo kojeg od gore navedenih simptoma nije dovoljno za dijagnosticiranje raka želuca, tako da se mogu pojaviti i druge bolesti želuca i probavni organi. Dijagnoza "raka želuca" uspostavljena je samo na temelju podataka iz biopsije.

Međutim, otkrivanje takvih simptoma zahtijeva neposredni zahtjev gastroenterologu za pregled i najranije moguće otkrivanje maligne neoplazme.

Dijagnoza raka želuca

Jedini razlog za utvrđivanje dijagnoze "raka želuca" rezultat su histološke studije neoplazme. Međutim, gastroskopija se provodi kako bi se utvrdio tumor, utvrdio njegovu veličinu, površinske karakteristike, lokalizirao i izvodio endoskopsku biopsiju.

Prisutnost uvećanih limfnih čvorova medija i metastaza u plućima može se otkriti plućnom radiografijom. Kontrastivna radiografija želuca ukazuje na prisutnost neoplazme u želucu.

Ultrazvuk trbušne šupljine izvodi se kako bi se odredio širenje tumorskog procesa. S istim ciljem (detaljno vizualizaciju tumora) izvodi višeslojnih kompjuterizirana tomografija (CT). U određivanju razmnožavanje malignih procesa pomaže PET - pozitronska emisijska tomografija (primijeniti radioaktivni glukoze u tijelo sakuplja u tumorskim tkivima vizualizacijom pušten preko želuca maligni proces).

U laboratorijskom testu krvi određeni su specifični kontrolni parametri. Izmet provjerava prisutnost skrivene krvi. Detaljna studija tumora, mogućnost kirurškog uklanjanja određena je dijagnostičkom laparoskopijom, a uzorak biopsije također se može uzeti za studij.

Liječenje raka želuca

Taktika terapijske mjere ovisi o stadiju karcinoma želuca, veličine tumora, klijanje u susjednom području, stupanj taloženja malignih stanica limfnog čvora, metastatskih oštećenja drugih organa, opće stanje organizma, popratnih bolesti organa i sustava.

U raku želuca mogu se koristiti tri glavne metode liječenja malignih tumora: kirurško uklanjanje, kemoterapija i radioterapija. U većini slučajeva koristi se kombinacija tehnika. Taktiku liječenja određuje onkolog, nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta, primajući preporuke od srodnih stručnjaka.

U slučajevima ranog otkrivanja tumora (u stupnjevima 0 i 1), kada nema odstupanja metastaza, proklizavanje u zid ne doseže slojeve submukoze, moguće je potpuno uklanjanje karcinoma. Odstranjivanje dijela zida želuca, zahvaćeno rakom, dio okolnog tkiva, u blizini limfnih čvorova, provodi se. Ponekad, ovisno o stupnju lezija tumora želuca, izvodi se djelomična ili cjelovita resekcija želuca.

Nakon takvih operacija, ukupni volumen trbuha značajno se smanjuje, ili ako se želudac potpuno ukloni, jednjak se spaja izravno na tankog crijeva. Stoga pacijenti nakon resekcije želuca mogu konzumirati ograničenu količinu hrane odjednom.

Radioterapija (zračenje tumorom organa i tkiva na ionizirajuće zračenje) da se dobije zaustavljanje rasta tumora i smanjenje postoperativno i kao sredstvo koje potiskuje djelovanje stanica raka i mogućeg raka uništenje žarišta nakon uklanjanja tumora.

Kemoterapija - suzbijanje rasta malignih tumora uzrokovanih lijekovima. Kompleks kemoterapeutskih lijekova uključuje visoko toksične agense koji uništavaju stanice tumora. Nakon operacije uklanjanja maligne neoplazme, kemoterapija se koristi za suzbijanje aktivnosti preostalih stanica raka kako bi se isključila mogućnost ponovnog pojavljivanja raka želuca. Često, kemoterapija se kombinira s radioterapijom kako bi se pojačao učinak. Kirurško liječenje se također obično kombinira s jednim ili drugim načinom za suzbijanje aktivnosti stanica raka.

Pacijenti koji pate od raka želuca trebaju biti dobro, potpuno hranjeni tijekom liječenja. Organizam koji se bori s malignim tumorom zahtijeva veliku količinu proteina, vitamina, mikroelemenata, treba dovoljno kaloričnog sadržaja dnevne prehrane. Poteškoće nastaju u slučaju teškog ugnjetavanja psihe (apatija, depresija) i odbijanja hrane. Ponekad postoji potreba za parenteralnom primjenom hranjivih smjesa.

Komplikacije raka želuca i nuspojave terapije

Teške komplikacije koje značajno pogoršavaju tijek bolesti mogu biti izravni rezultat prisutnosti malignih tumora ili postati posljedica vrlo teških metoda antitumorske terapije. Kod raka želuca, krvarenje se često javlja iz krvnih žila oštećenog zida, što doprinosi razvoju anemije. Veliki tumori mogu nekrotizirati, pogoršavajući opće stanje tijela otpuštanjem u krvne proizvode nekrotičnog raspadanja. Gubitak apetita i povećana potrošnja hranjivih tvari tumorskim tkivom doprinose razvoju opće distrofije.

Kontinuirano zračenje može promovirati izražene zračenja opekline i dermatitis, a također zračenje radijacijske bolesti. Nuspojave kemoterapije je slabost, mučnina (povraćanje dok redovna), proljev, alopecija (ćelavost), suha koža, dermatitis, ekcem, lomljivi nokti, deformacija noktiju ploče, genitalne bolesti.

Jedna od uobičajenih komplikacija može biti infekcija koja se pridružila. Zbog potisnutog imuniteta, tijek zaraznog procesa može biti vrlo težak.

Prognoza i prevencija raka želuca

Rak u želucu dijagnosticira se, u pravilu, već u fazi neizlječivog tumora. Samo u četrdeset posto slučajeva otkriva se neoplazma, u kojoj postoji vjerojatnost oporavka (rak u ranoj fazi bez metastaza ili metastaza u obližnjim limfnim čvorovima). Dakle, u otkrivanju raka trećeg i četvrtog stupnja, sa sklonost brzom protoku i komplikacija, prognoza dizalice je nepovoljna.

Operativno liječenje u kombinaciji s jednom ili drugom metodom antitumorske terapije daje petogodišnje preživljavanje nakon operacije u 12% bolesnika. U slučaju ranog otkrivanja raka (površina širenja bez klijavosti u submukoznim slojevima želuca), preživljavanje se povećava na 70% slučajeva. S malignim ulkusom želuca vjerojatnost preživljavanja je od 30 do 50%.

Najmanja povoljna prognoza za neoperabilne tumore koji su pogodili sve slojeve želučanog zida i prodrli u okolna tkiva. Tijek raka je nepovoljan ako postoje metastaze u plućima i jetri. Uz neoperativne tumore želuca, terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma i maksimiziranje mogućeg smanjenja brzine progresije bolesti.

Glavne mjere za sprečavanje raka želuca su: pravodobno liječenje bolesti koje su pretancerozni uvjeti, redovita pravilna ishrana, prestanak pušenja. Značajna mjera u prevenciji malignih novotvorina je kontrola želučane sluznice i pravodobno otkrivanje početnih tumorskih procesa.

O Nama

Opća svojstva bolestiRak krvi, leukemija ili leukemija je cijela skupina onkoloških bolesti hematopoezije klonske prirode. Rak krvi se razvija zbog mutacija u stanicama koštane srži i postupnog premještanja zdravog tkiva mozga od strane njih.

Popularne Kategorije