Radioterapija

Kada se pacijentu dijagnosticira rak, najmodernije metode se koriste za borbu protiv njega. Jedan od njih - terapija zračenjem - široko se koristi u onkologiji nakon kirurškog zahvata i, iako ima nuspojave, pomaže u rješavanju problema. Za koga su propisani takvi postupci, kakve komplikacije pojavljuju, postoje li kontraindikacije - to se detaljno raspravlja u pregledu liječenja malignih tumora s ozračenjem.

Što je terapija zračenjem?

Bit metode terapije leži u utjecaju na patogene stanice raka ionizirajućim zračenjem, na koje pokazuju povećanu osjetljivost. Posebna značajka liječenja zračenjem je radioterapija - zdrave stanice ne podliježu promjenama. Glavni zadaci koji se rješavaju zračenjem u raku:

  • ograničenje rasta tumora;
  • oštećenje malignih stanica;
  • prevencija metastatskog razvoja.

Tehnika za rak provodi se linearnim akceleratorom u kombinaciji s operacijom i kemoterapijom, koja se koristi za liječenje rasta kostiju. Tijekom postupka dolazi do ozračivanja zahvaćene tkiva. Kada ionizirajući učinak na stanice raka:

  • njihova DNA se mijenja;
  • dolazi do oštećenja stanica;
  • počinje njihovo uništenje zbog promjena u metabolizmu;
  • postoji zamjena tkiva.

Upozorenja za uporabu

Zračenje u onkologiji koristi se kao posljedica zračenja na tumore s visokom radioosjetljivosti, brzom razinom širenja. Izlaganje zračenju propisuje se kada se maligne neoplazme pojavljuju u različitim organima. Terapija je indicirana u liječenju raka dojke, ženskih genitalnih organa, kao i:

  • mozak;
  • želudac, rektum;
  • prostata;
  • jezik;
  • koža;
  • pluća;
  • grkljana;
  • ždrijela.

Radioterapija u onkologiji svjedoči kao:

  • neovisna metoda potpune uklanjanja tumora, kada kirurška intervencija nije izvediva;
  • liječenje palijativnog zračenja volumena neoplazme, kada je potpuno uklanjanje nemoguće;
  • komponenta složene terapije raka;
  • način smanjenja boli, sprječavanje širenja tumora;
  • zračenje prije operacije.

U suvremenoj onkologiji prakticiraju se nekoliko vrsta izloženosti zračenju. Oni se razlikuju po izvoru zračenja radioaktivnih izotopa, metodu utjecaja na tijelo. U ustanovama koje koriste klinike za liječenje raka koriste se:

  • alfa zračenje;
  • beta terapija;
  • Rendgensko zračenje;
  • gama terapija;
  • utjecaj neutrona;
  • proton terapija;
  • pi-mezon zračenje.

Radijacijsko liječenje raka uključuje dvije vrste postupaka - daljinski i kontakt. U prvom slučaju uređaj je na udaljenosti od pacijenta, izvedena je statička ili mobilna zračenja. Metode kontaktiranja zračenja rade drugačije:

  • Applikatsionnyj - djeluje kroz posebne slojeve na zoni tumora;
  • unutarnji lijekovi se ubrizgavaju u krv;
  • međuprostorni - na području tumora smješteni su filamenti ispunjeni izotopima;
  • intrakavitalno zračenje - uređaj je umetnut u zahvaćeni organ - jednjak, maternica, nazofarinksa.

Nuspojave

Korištenje radioterapije u liječenju raka često uzrokuje neugodne posljedice. Nakon sjednica u bolesnika, pored ljekovitog učinka, opažene su sistemske nuspojave. Pacijenti primjećuju da:

  • smanjen apetit;
  • oteklina na mjestu ozračenja;
  • postoji slabost;
  • promjene raspoloženja;
  • kronično umorna;
  • kosa pada;
  • ročište se smanjuje;
  • vizija se pogoršava;
  • smanjuje se težina;
  • poremećeni san;
  • sastav krvi se mijenja.

Pri izvođenju postupaka u radiologiji zračenja imaju lokalno negativno djelovanje na kožu. U ovom slučaju, postoje nuspojave:

  • formiraju se radijalni čirevi;
  • boja kože se mijenja;
  • Opekline se javljaju;
  • povećava se osjetljivost;
  • razvija oštećenje kože u obliku blistera;
  • postoji piling, svrbež, suhoća, crvenilo;
  • moguća je infekcija lezija.

kontraindikacije

Zračenje za rak ima ograničenja za upotrebu. To treba uzeti u obzir liječnici koji propisuju postupke nakon operacije. Terapijske terapije su kontraindicirane povodom:

  • trudnoća;
  • teškog stanja pacijenta;
  • prisutnost znakova opijenosti;
  • groznica;
  • radijacijska bolest;
  • teška anemija;
  • teška iscrpljenost tijela;
  • maligne neoplazme s krvarenjem;
  • popratne bolesti teškog oblika;
  • oštar pad leukocita, trombociti u krvi.

Radioterapija

Radioterapija (zračenje) - jedan od lokalnih (lokalne) postupke za liječenje raka, naznačen time, da se točno neka visoke doze zračenje (radijacije) koji se koristi za ubijanje stanica tumora. Kao zračenja, ali mnogo niže doze se koriste za obavljanje radiološke studije, npr fluoroskopija, kompjuteriziranu tomografiju (CT) i tako dalje. Radi provođenja radijacijske terapije koriste se rendgenske zrake, gama zrake i napunjene čestice.

Kako radioterapija radi?

Da bi podijelili bilo koju stanicu, normalnu i tumor, potrebno je "duplicirati" DNA lanca (posebne molekule koje se koriste za pohranjivanje genetske informacije u stanicama). Načelo djelovanja LT temelji se na njegovom štetnom djelovanju na lanac DNA, zbog neposrednog uništavanja veza između baza DNA ili formiranja nabijenih čestica (slobodnih radikala). Stanice s oštećenim DNK ne mogu se množiti, pa ulaze u stanični ciklus (početi proces podjele), stanica se zaustavlja "na pola puta" i umre. Posljedica toga je da LT trenutno ne može istodobno uništiti tumorske stanice, njihova smrt se događa postupno, u roku od dana ili tjedana nakon ozračivanja.

Zračenje utječe ne samo na tumor, ali i normalne stanice koji je uzrok nuspojava i komplikacija radioterapije (više - manje). Radiolog je potrebno uzeti u obzir ovu činjenicu u planiranju terapije, pokušavajući maksimalno zaštititi normalnog tkiva točno sumiranju snopa zračenja, a granica zračenje doza - maksimalna podnošljiva doza zračenja zdravog tkiva je veća nego za tumore.

Za što se koristi radioterapija?

Korištenje RT može uništiti tumorske stanice ili usporiti njihov rast. LT se koristi kao neovisna metoda liječenja, kao i u složenoj terapiji - u kombinaciji s kirurškim i / ili medicinskim metodama. Postoje dva glavna cilja njegove provedbe:

  • Liječenje raka - kada se pretpostavlja da pacijent može biti izliječen od bolesti. Ovisno o vrsti maligne neoplazme, LT se može koristiti:
    • Kao glavna metoda liječenja - "LT na radikalnom programu". Ovaj pristup je naširoko koristi za karcinom prostate, grlića maternice, rodnice, glave i vrata, i drugih tumora vanjsko mjesto, kao i tumora središnjeg živčanog sustava, Hodgkinov limfom, i tako dalje;
    • Pomoćna (pomoćna) RT koristi se za ubijanje tumorskih stanica koje mogu potencijalno ostati nakon kirurškog liječenja. Ova vrsta RT se provodi nakon radikalnog kirurškog uklanjanja maligne neoplazme. To je neophodno kako bi se smanjio rizik ponovnog pojavljivanja tumora.
    • Osim toga ponekad se koristi i neoadjuvantni (preoperativni) RT, koji se izvodi za smanjenje tumorske mase kako bi se postigla mogućnost potpunog kirurškog uklanjanja tumora.
  • Osim toga, koristi se i palijativna terapija zračenjem. Njegova svrha nije da izliječiti tumor i poboljšanju stanja i kvalitete života bolesnika, kao što su izrečene bol zbog metastatskih kostiju lezije, prisutnost neuroloških simptoma u bolesnika s metastazama na mozgu, smanjenje stupnja disfagija (olakšava prolaz hrane) kroz jednjak u bolesnika s tumori ovog organa i tako dalje.

Koje su vrste zračenja?

lučiti daljinski (vanjska) RT i intrakavitamog LT. Vanjski izvori zračenja koriste se za daljinsku terapiju zračenjem, primjer kako izgledaju na slici 1 (prikazan je linearni akcelerator). U svom radu, električna energija se koristi za stvaranje snopa visokoenergetskih subatomskih čestica, koje su glavni učinci zračenja. U obavljanju ove vrste liječenja, samo dio tijela u kojem se nalazi tumor je izložen zračenju.


Slika 1. Primjer izgleda uređaja
za daljinsku terapiju zračenjem

S unutarnjom terapijom zračenjem (brachiterapija), izvor radioaktivnog zračenja nalazi se unutar ljudskog tijela. Zbog toga se koriste razni radioaktivni materijali i metode njihova postavljanja. Na primjer, kod raka prostate, unutar tumorskog tkiva nalazi se radioaktivni materijal (ova vrsta liječenja naziva se i intersticijska brachiterapija). Pri provođenju brahiterapije za rak cerviksa, izvor radioaktivnog zračenja smještena je izravno u utornu šupljinu.

Koristi se u ovom tipu liječenja, radioaktivni izotopi se smještaju u male čestice koje se u posebnom uređaju, primjerice kateterima ili iglama, uvode u nužna mjesta. Tijekom prirodnog poluživota radioaktivnih izotopa, otpušta se radioaktivna energija koja ima antitumorski učinak. Nakon završetka procesa propadanja, uvedeni elementi prestaju biti radioaktivni i nemaju štetnih utjecaja na okolna tkiva.

U nekim se slučajevima koristi kombinacija daljinske i unutarnje terapije zračenjem, taj je pristup nazvan "kombiniranom" radioterapijom.

Zasebna podvrsta LT je sustavna terapija zračenjem. Za ovo radiofarmaka koriste, na primjer, monoklonska antitijela (specifična molekula koje prepoznaju u „meta” tumora, i priključeni na njega), povezane s radioaktivnim molekula. Ovaj pristup se koristi za točno isporuku zračenja tumorskih stanica. Drugi primjer je primjena terapije radioaktivnim jodom (131I) u pacijenata s dijagnozom karcinoma štitnjače. Stanice štitnjače hvataju izotope radioaktivnog joda i umiru zbog zračenja.

Kako se provodi priprema za terapiju zračenjem?

Prije radioterapije, radiolog određuje potrebnu dozu zračenja i planira koliko tkiva ulazi u zonu ozračenja, nakon čega se vrši "obilježavanje".

"Označavanje" - stvaranje vanjskih orijentira za one tkiva koje moraju ući u zonu ozračivanja. Najčešće se za tu svrhu koristi ultrazvuk (ultrazvuk) ili računalna tomografija (CT). Podaci dobiveni tijekom ovih istraživanja koriste se za razumijevanje točne lokacije i dimenzija tumora, kao i njegov odnos s okolnim tkivima. Nakon završetka faze planiranja, na tijelu pacijenta mogu se postaviti posebne naljepnice koje će kasnije postati vanjske referentne točke za izvođenje RT. Volumen ozračenog tkiva uključuje tumor, kao i malu količinu zdravih tkiva oko nje.

Nakon završetka faze planiranja, terapeut za zračenje procjenjuje potrebnu dozu zračenja i potrebnu količinu doze zračenja. Doza RT se najčešće mjeri u žitaricama (Gy). U pravilu LT traje prilično dugo, ozračivanje se provodi 5 dana u tjednu, a traje nekoliko tjedana. Jedna doza (frakcija) se daje 1 puta dnevno. To služi dvije glavne svrhe: omogućiti vrijeme za normalno tkivo da se oporavi od štetnih učinaka radijacijske terapije, dok povećava vjerojatnost da će najveći broj tumorskih stanica biti ranjiv na njega.

Doza zračenja dane u jednoj sesiji označena je izrazom "jednostruka fokalna doza (ROD)", tj. Doza je "ukupna fokalna doza (SOD)". Ove kratice možete naći u vašem medicinskom dokumentu. Dijeljenjem SOD u RPM, saznat ćete koliko se frakcija zračenja koristilo ili će se koristiti u procesu liječenja.

Je li moguće podvrći ponavljajućim oblicima radijacijske terapije?

Ako bilo koji dio tijela izložen na terapiju zračenjem, a već je dobila maksimalnu podnošljivu dozu zdravog tkiva, ponovno izlaganje ove zone kontraindicirana zbog rizika od nepovratnog oštećenja zdravog tkiva. Istodobno, ako postoji potreba za provođenjem terapije zračenjem u drugu zonu, to se može učiniti ako postoje odgovarajuće indikacije.

Koje su moguće nuspojave terapije zračenjem?

Zbog štetnog utjecaja na normalna tkiva, LT uzrokuje niz nuspojava. Oni mogu biti rano (akutni) se pojavljuje za vrijeme liječenja ili ubrzo nakon završetka, i odgođena (kronični), razvoj što može doći do mjeseci ili čak godina nakon završetka terapije zračenjem.

Ne može se predvidjeti pojedinačni rizik od razvoja akutnih i odgođenih nuspojava. Javljaju nuspojave ovise o ozračenog područja tijela, jedne i ukupne doze se koriste, kao i prisutnost kroničnih bolesti, loše navike, stil života, genetska predispozicija, te točnosti u skladu s preporukama liječnika.

Akutni nuspojave uzrokovane štete na ubrzano dijeljenjem stanica normalnih tkiva, te uključuju iritaciju kože u zoni zračenja, oslabljene funkcije žlijezda slinovnica, gubitak kose tijekom ozračivanja glave i vrata, problema s mokrenjem ozračivanjem donji dio trbuha. Većina akutnih događaja javljaju se neko vrijeme nakon završetka RT.

Često na pozadini od pacijenata zračenja terapija izvijestio umor i opću slabost razvoja, moguće je razvijanje mučnina i / ili povraćanje, osobito u slučaju zračenja trbuha i mozga. Kako bi se spriječio njihovo razvijanje, koriste se posebni antiemetici lijekovi. Obavijestite svog liječnika ako imate nauseja i / ili povraćanje na pozadini LT.

Za kasne komplikacije radioterapije, koje u drugim slučajevima nisu zabilježene kod svih pacijenata, uključuju:

  • Razvoj fibroze - zamjena normalnog tkiva s vezivnim tkivom, koji je u svojoj strukturi sličan ožiljcima. Ovisno o ozračenoj zoni, ovo može dovesti do smanjenja funkcionalnog stanja pluća, slabije pokretljivosti ekstremiteta, problema s mokrenjem i / ili stolicom;
  • Oštećenje crijeva, što dovodi do kroničnog proljeva;
  • Pogoršanje pamćenja nakon ozračivanja mozga;
  • neplodnost;
  • Vrlo rijetko postoji razvoj sekundarnih tumora u zračnoj zoni. Na primjer, djevojke i mlade žene koje primaju torakalnu terapiju za Hodgkinov limfom (limfogranulomatoza) imaju povećani rizik od razvoja raka dojke.

Oko 50% pacijenata oboljelih od raka prolazi kroz zračenje u ovoj ili onoj fazi liječenja.

Radioterapija u onkologiji: što je to, i koje posljedice

Radioterapija je metoda liječenja onkoloških bolesti, zasnovanih na korištenju ionizirajućeg zračenja. Prvi je put primijenjen 1886. protiv austrijske djevojke. Utjecaj je bio uspješan. Nakon postupka pacijent je živio više od 70 godina. Danas je metoda liječenja koja se razmatra široko rasprostranjena. Dakle, terapija zračenjem - što je to, i koje posljedice mogu imati osobu izloženu zračenju?

Radioterapija - što je to?

Klasična radioterapija u onkologiji provodi se uz pomoć linearnog akceleratora i usmjeren je učinak zračenja na tumorske stanice. Njegova akcija temelji se na sposobnosti ionizirajućeg zračenja da utječe na molekule vode, stvarajući slobodne radikale. Potonji razbijaju strukturu DNA promijenjene stanice i čini njegovu podjelu nemogućim.

Da biste odredili granice učinka zračenja tako precizno da tijekom postupka nisu pogođene zdrave stanice, to je nemoguće. Međutim, normalno funkcionirajuće strukture su polako raspoređene. Oni su manje osjetljivi na zračenje i mnogo brže da se oporave od ozljeda zračenja. Tumor nije sposoban za to.

Zanimljivo je znati: učinkovitost radioterapije povećava se u odnosu na stopu rasta tumora. Polagano povećanje neoplazmi slabo reagira na ionizirajuće zračenje.

Razvrstavanje i doziranje zračenja

Radioterapija se klasificira prema vrsti zračenja i načinu na koji se isporučuje u tkiva neoplazme.

Zračenje može biti:

  1. Corpuskularno - sastoji se od mikročestica i zauzvrat je podijeljen na alfa tip, beta tip, neutron, proton, formiran od ugljičnih iona.
  2. Val - formiran pomoću X-zraka ili gama zračenja.

Metodom opskrbe zračenja tumoru terapija se dijeli na:

  • daljinski;
  • kontakt.

Daljinske tehnike mogu biti statične ili mobilne. U prvom slučaju, radijator je fiksiran, u drugom slučaju rotira oko pacijenta. Pokretni načini vanjskog utjecaja su štedljiviji, jer manje štete zdravom tkivu. Nježan učinak postiže se zbog različitih kutova incidencije snopa.

Kontaktna terapija zračenjem može biti intrakavitalna ili intratekalna. U tom slučaju, radijator se umetne u tijelo pacijenta i dovodi ga izravno u patološki fokus. To vam omogućuje značajno smanjenje opterećenja zdravih tkiva.

Tijekom liječenja pacijent prima određenu dozu zračenja. Opterećenje zračenja mjeri se u žitaricama (Gy) i odabire se prije početka terapije. Ovaj indikator ovisi o mnogim čimbenicima: dobi pacijenta, njegovom općem stanju, tipu i dubini tumora. Posljednja slika razlikuje se u svakom slučaju. Na primjer, opterećenje potrebno za liječenje raka dojke varira od 45 do 60 Gy.

Izračunata doza je prevelika i ne može se davati istodobno. Kako bi se dopustilo opterećenje, stručnjaci obavljaju frakcioniranje - podijele potrebnu količinu zračenja u očekivani broj postupaka. Obično se tečaj provodi tijekom 2-6 tjedana 5 dana u tjednu. Ako pacijent ne podnosi liječenje, dnevna se doza podijeli na dva postupka - ujutro i navečer.

Indikacije za propisivanje onkologije

Zajednička naznaka za imenovanje radioterapije je prisutnost malignih neoplazmi. Zračenje se smatra gotovo univerzalnom metodom liječenja tumora. Utjecaj može biti neovisan ili pomoćni.

Pomoćna funkcija radijacijske terapije provodi se ako je propisana nakon operativnog uklanjanja fokusa patologije. Cilj ozračenja je uklanjanje promijenjenih stanica preostalih u postoperativnoj zoni. Metoda se koristi zajedno s kemoterapijom ili bez njega.

Kao neovisna terapija koristi se radiološka metoda:

  • za uklanjanje malih, intenzivno rastućih tumora;
  • neoperabilni tumori živčanog sustava (radio nož);
  • kao metodu palijativnog liječenja (smanjenje veličine neoplazme i ublažavanje simptoma u beznadnim pacijentima).

Osim što je rečeno, radioterapija je propisana za rak kože. Ovaj pristup izbjegava pojavu ožiljaka na mjestu tumora, što je neizbježno ako se koristi tradicionalna kirurška metoda.

Radioterapija (radioterapija) u onkologiji: suština i metode liječenja, rehabilitacija

Radijacijska terapija uz pomoć pravca ima jedno od glavnih mjesta u liječenju malignih tumora raznih organa i tkiva. Ova metoda može značajno poboljšati opstanak bolesnika, kao i olakšati njihovo stanje u slučaju naprednih stadija bolesti.

Otkrivanje rendgenskih zraka postalo je pravi proboj u medicinskoj znanosti, jer je postalo moguće "vidjeti" tijelo iznutra, kako bi naučili kako izgledaju već poznate bolesti različitih organa i sustava. Potaknuti mogućnostima korištenja rendgenskog zračenja i doživljavajući osjećaj sličan euforiji, znanstvenici su ga počeli koristiti ne samo za dijagnostičke svrhe nego i za liječenje. Znači, postalo je poznato štetno djelovanje rendgenskih zraka na tumore, koje su se smanjile u veličini, a pacijenti su istovremeno osjećali znatno olakšanje.

Međutim, druga strana medalje je dovelo do brojnih komplikacija i reakcije zračenja, neizbježno uporan ozračenih pacijenata. Akumulirane su informacije o negativnim učincima ionizirajućeg zračenja na zdravo tkivo, a kritika metode povećana. Već neko vrijeme, korištenje radijacijske terapije značajno je smanjena, ali je prilika da se bave malignih tumora, od kojih je samo povećao sa svakim godine, ne smije u potpunosti odustati od zračenja. Borba za mogućnost sigurne terapije zračenja u onkološkim fizičara, radiolozi, zajedno s liječnicima u razvoju novih uređaja i metoda za izlaganje, koji će smanjiti dozu zračenja, a time i vjerojatnost nuspojava, što tretman učinkovit i siguran.

Danas, radioterapija se smatra jednom od glavnih metoda liječenja raka, au nekim slučajevima omogućuje odbijanje kirurške intervencije, što dovodi do potpunog izlječenja. Broj nuspojava značajno smanjen zbog djelovanja utjecaja zračenja na mogućnost tkivu tumora i korištenje ne samo X-zrake, ali strogo je usmjerena na tumorske elementarnih čestica zraka. U većini slučajeva, ovaj tretman se dobro podnosi, ali neka pravila i značajke načina života je još uvijek tamo, a mi ćemo gledati dalje.

Vrste radioterapije i njihove osobine

Radioterapija uključuje utjecaj različitih vrsta ionizirajućeg zračenja na tumorsko tkivo. Budući da se stanice raka vrlo brzo dijele, vrlo su osjetljive na različite fizičke učinke. Zračenje uzrokuje oštećenje glavnih aparata stanica - DNA, zbog čega se ne pojavljuje samo njihova smrt, već, što je izuzetno važno u slučaju onkopatologije, kršenje procesa fisije. Rezultat ozračenja je smanjenje veličine tumora zbog smrti (nekroza) njezinih sastavnih elemenata, kao i zaustavljanje rasta neoplazije. Zdrave stanice pate u mnogo manjoj mjeri, a fokusiranje zrake strogo na tumor pomaže u izbjegavanju neželjenih posljedica. Paralelno s kemoterapijom i kirurškim tretmanom, radioterapija pridonosi brzom poboljšanju stanja pacijenata, au povoljnim slučajevima i potpunom uklanjanju tumora iz tijela.

Zračenje u raku moguće je i neovisno, posebno u slučaju površinski smještenih tumora (koža, na primjer) i u kombinaciji s kemoterapijom i operacijom. Provesti prije operacije radioterapija smanjuje veličinu tumora, smanjuje rizik od odvajanja i kontakt stanica raka u krvi i limfne žile, a time i učinkovitost liječenja u cjelini će biti mnogo veći. U slučaju naprednih oblika raka, prisutnost metastaza primjene energije zračenja omogućuje ne samo za poboljšanje pacijenata vitalne znakove i smanjenu težinu boli, ali i sprečava daljnje razmak stanica raka u cijelom tijelu, a postojeći metastatskih čvorova prolaze kroz regresiju.

Često se radioterapija izvodi nakon operacije, kada postoji mogućnost ostavljanja tumorskih stanica u mjestu raka. Ovaj pristup vam omogućuje da uništite sve stanice i izbjegavate ponavljanje bolesti u budućnosti.

Vrsta i metoda radioterapije u svakom slučaju odabire se s liječnikom na temelju karakteristika tumora, njegovog položaja, faze i stanje pacijenta. Budući da zračenje je sposoban oštećenja zdravog tkiva, a dozu određuje individualno podijeliti u nekoliko sesija, za razliku od kemoterapije u kojoj standardni režim koristi najčešće.

Vrste radijacijske terapije određuju se korištenjem zračenja:

Rendgensko zračenje bilo je prvo, a kasnije, zahvaljujući naporima fizičara, postojala su instalacija koja omogućuju stvaranje greda elementarnih čestica u posebnim akceleratorima.

Metode radioterapije ovise o metodi djelovanja na tumorsko tkivo:

  1. Daljinska terapija zračenjem, kada se aparat nalazi izvan, a zraka prolazi kroz druga tkiva izravno u tumor;
  2. Obrada kontakta, što implicira učinak samo na tumorsko tkivo uvođenjem nosača zračenja u njega (iglice, žice, kuglice itd.). Može biti intersticijalno, intrakavitralno, intravaskularno, u obliku aplikacija. Primjer intersticijskog zračenja je brachiterapija u karcinomu prostate;
  3. Radionuklid terapija - primjena farmaceutskih pripravaka koji sadrže radioaktivni element koji se može akumulirati u strogo određenom tkivu (joda u štitnjači).

Vrlo obećavajuće i djelotvorno metoda liječenja tumora s protonskim nosačima. Proloni, raspršeni u posebnim akceleratorima, dođu do odredišta i daju maksimalno radioaktivno zračenje na posljednjim milimetrima njihovog trčanja. Drugim riječima, samo malu količinu energije zračenja raspršuje se na putu do tumora i ne širi se tkiva iza tumorskog čvora. Ova značajka omogućuje minimaliziranje štetnog učinka zračenja na zdrave organe i tkiva s visokom učinkovitošću unutar same neoplazme.

Mogućnost fokusiranja snopa protona strogo na tumorsko tkivo i niska vjerojatnost nuspojava daje veliku prednost u liječenju djece čiji sekundarni tumori nakon normalnog ozračenja mogu postati pravi problem. Osim toga, prije upotrebe protonske terapije, tumor kao što je melanom mrežnice neizbježno je rezultirao uklanjanjem cijelog oka što je znatno pogoršalo kvalitetu života nakon operacije. S pojavom protonske terapije, postalo je moguće liječiti tumor, zadržavajući orgulje vida pa pacijent tako ne doživljava teške posljedice prilagodbe, kao i nakon kirurškog liječenja.

Već dugi niz godina, slična tehnika je bio dostupan samo u specijaliziranim centrima provođenje istraživanja u fizici, ali u posljednjih nekoliko godina u Sjevernoj Americi i Europi, došlo je do značajnog napretka koristeći ovu vrstu liječenja, kao što pokazuje rad protonske terapije klinikama. Nažalost, u Rusiji i drugim post-sovjetskim zemljama, takve metode i dalje imaju vrlo ograničenu primjenu, a centri za proton terapiju su samo u izgradnji. To je zbog visoke cijene opreme, potrebno uređenje strukture osiguravaju zidova za zaštitu od zračenja pouzdan, gdje je debljina može biti 5 metara ili više. Samo 1% bolesnika u Rusiji imati priliku proći takav tretman, ali je izgradnja centara s odgovarajućom opremom, poticanje dostupnost protona terapije u budućnosti za većinu pacijenata s rakom.

Radiosurgery se uspješno koristi za liječenje tumora mozga

Još jedna moderna i vrlo djelotvorna metoda radioterapije je uporaba radiosurgery, kada se zraka zračenja fokusira na strogo definirano mjesto, uzrokujući staničnu smrt i uništavanje tumora. Radiosurgery uspješno koristi za liječenje ne samo rak, nego i benignih tumora mozga (meningiome, adenoma hipofize, i tako dalje. D.), osobito teškom za konvencionalnu operaciju. Stereotactic radiosurgery (više popularno poznat kao „gama nož”, „cyber nož”) omogućuje uklanjanje tumora bez kraniotomija i drugih kirurških zahvata, no učinak ne nastupi odmah, to traje nekoliko mjeseci ili čak šest mjeseci - godinu dana od u slučaju benignih tumora. Pacijent je u ovom trenutku pod dinamičkim nadzorom stručnjaka.

Faze terapije zračenjem

S obzirom na složenost primijenjenih tehnika i opreme, kao i mogućnost reakcije zračenja i drugih komplikacija, radioterapiju treba strogo prikazati pacijentu, a shema njegovog ponašanja je točno provjerena. Cijeli kompleks postupaka sastoji se od tri faze:

Ponašanje pacijenta u svakoj fazi ima svoje osobine na kojima ovisi učinkovitost liječenja, a poštivanje jednostavnih pravila pomaže u izbjegavanju nepoželjnih nuspojava.

period prethodno zračenje možda je najvažnije jer pravilno planiranje postupaka, izračunavanje doze i način utjecaja na tumor određuju konačni rezultat. Važno je voditi brigu o stanju zdravih tkiva, koja na ovaj ili onaj način može doživjeti učinke zračenja.

Planiranje terapije zračenja Ona provodi istovremeno nekoliko stručnjaka - radiotherapist, onkolog, medicinski fizičar dosimetrist koji izračunati potrebnu dozu zračenja odabrana optimalna uvođenje put istih u tkivo kada brahiterapija (u ovom slučaju liječnik brahiterapevt) određivanje maksimalnog radijalnog opterećenja i rezervirati mogućnost okolnih tkiva, što može biti izložen zračenju.

Planiranje u predpristupnom razdoblju može zahtijevati ne samo napore stručnjaka i nekoliko dana napornog rada. Za točno određivanje svih parametara radioterapije bez daljnjeg istraživanja i pomoć moderne računalne tehnologije ne može učiniti tako da čim aparata može u milimetar izračunati cijeli put od radioaktivnog ray za tumorske stanice, koristeći trodimenzionalnu sliku pogođenim organa ili tkiva dobivenog od tomografije,

Važna je točka obilježavanje na tijelu pacijenta, koji se provodi prema rezultatima CT, MRI, radiografije. Liječnik označava tumor s posebnim markerom na tijelu tumora i ozračenom području, a po potrebi prelazi na drugi uređaj za ozračivanje, "podešavanje" se automatski provodi prema dostupnim oznakama. Bolesnik treba znati da se oznake moraju čuvati do kraja liječenja, stoga izbjegavajte pranje od njih dok se tuširate i ako se to dogodi, morate obavijestiti medicinsku sestru ili liječnika koji će popraviti situaciju.

Koja su osnovna pravila ponašanja u prethodnom razdoblju? Prvo, potrebno je pokušati zadržati oznaku na mjestu zračenja. Drugo, ne trebate sunčati ili koristiti različite kreme, iritante, parfeme, jod u području pretpostavljenog ozračenja. Konačno, ako je koža oštećena, dermatitis, pelenskog osipa ili osipa, to je vrijedno obavijestiti liječnika o tome, što će vam pomoći da se riješite postojećih problema. Ako je potrebno, izloženost glave, grlo treba brinuti za zdravlje zuba, liječenje karijesa i dovesti u red usne šupljine u cijelosti.

Ako se slijede ove jednostavne preporuke, imenovanja liječnika i pozitivan stav prema rezultatu, liječenje bi trebalo ići glatko i učinkovito.

Razdoblje zračenja uključuje stvarni ozračivanje prema shemi razvijenoj ranije. Tijek zračenja obično traje ne više od 4-7 tjedana, i za preoperativno smanjenje veličine tumora dovoljno je i 2-3 tjedna. Sjednice se provode svakodnevno pet dana u tjednu, s pauzom od dva dana za vraćanje kože i tkiva koji su uključeni u izlaganje zračenju. Ako je dnevna doza zračenja visoka, može se podijeliti na nekoliko sesija.

Liječenje se provodi u posebno dizajniranoj kabineta, koji ima zaštitu od zračenja, a osoblje u trenutku ostavlja postupak, pacijent ima odnos s liječnikom na zvučniku. Pacijent se stavlja na stol ili stolicu, izvor zračenja se postavlja na željeno područje, a okolna tkiva su prekrivena zaštitnim blokovima. U vrijeme postupka, stol ili odašiljač mogu se kretati u prostoru ili stvoriti šum, što ne bi trebalo biti zastrašivanje i što medicinska sestra obično upozorava.

Postupak je bezbolan, traje 5-10 minuta, tijekom kojeg pacijent mora održati prihvaćeni položaj tijela, ne pomicati, mirno i ravnomjerno disati.

Tijekom liječenja potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Prehrana s terapijom zračenjem mora biti visoko kvalitetna, visoko kalorijska, koja sadrži sve potrebne vitamine i elemente u tragovima. Nemojte se poreći u ugljikohidratima, čiji udio može biti 3-4 puta veći od količine proteina i masti konzumira. Budući da se radijacija dezintegrira tumorsko tkivo i stvaranje velikog broja toksina, potrebno je osigurati dobar režim pića (do tri litre tekućine dnevno), koristeći sokove, kompote, čaj, mineralnu vodu.
  2. Tijekom liječenja pušenje i pijenje trebaju biti potpuno isključeni, iako je bolje da se potpuno i zauvijek riješe loših navika.
  3. Posebna pozornost treba posvetiti područjima kože koja se nalaze u ozračnoj zoni. Odjeća treba biti izrađena od prirodnih tkanina (pamuk, posteljina), slobodno, ne u blizini mjesta izloženosti zračenju. Ako je moguće, ta područja trebaju biti otvorena na sve, ali zaštićena od sunca ulazeći u ulicu.
  4. Korištenje kozmetike i parfema je bolje odgoditi za kasnije, čak i sapun je najbolje ne koristiti, kako ne bi suhu već suhu kožu. Prilikom tuširanja, sjetite se oznaka u ozračnoj zoni.
  5. Ako imate crvenilo, suhoću, svrbež, prekomjerno znojenje nije potrebno da se odvojene mjere, primjenjujući vruće ili hladno predmete na koži, bolje je govoriti o tome sa svojim liječnikom.
  6. Opće preporuke za sve pacijente s rakom, kao što su šetnje na otvorenom, puni san i odgovarajuća tjelesna aktivnost, protežu se do perioda terapije zračenjem.

Zračenje s različitim oblicima malignih novotvorina ima svoje osobine, koje pacijenti obično upozoravaju unaprijed. U karcinomu dojke, poslijeoperativna daljinska radijacijska terapija najčešće se koristi za uništavanje tumorskih stanica koje bi mogle ostati nakon uklanjanja neoplazije. U prisutnosti metastaza, cilj je smanjiti njihovu veličinu, kao i smanjiti ozbiljnost sindroma boli. Tijekom liječenja može se pojaviti umor i umor, koji bi trebao nestati nakon završetka tečaja ozračivanja.

U slučaju raka rektuma, ozračivanje prije operacije je najučinkovitije, au nekim slučajevima dostatna je kemoterapija za liječenje čak i bez kirurškog uklanjanja tumora. Uz daljinski utjecaj, postoje tehnike s uvođenjem izvora zračenja izravno u rektum. Radioterapija se ne izvodi za nadmoćne dijelove debelog crijeva.

Tumori prostatne žlijezde uspješno se liječe brahiterapijom, kada kapsule ili iglice koje sadrže radioaktivni izotop se ubrizgavaju izravno u tumorsko tkivo. Ovakav pristup izbjegava neželjene reakcije s većeg broja organa (proljev, mokrenje, itd.).

Ženke genitalne neoplazme podrazumijevaju daljnje zračenje zdjelice, a kod raka grlića maternice, terapija zračenjem često je od najveće važnosti. Dakle, ako se u slučaju mikroinvazivnog raka, ozračivanje vrši u postoperativnom razdoblju, tada je u stadijima II-III bolesti glavna i često jedina metoda liječenja. U četvrtoj fazi raka vrata maternice, radioterapija je palijativna, pomažući samo ublažavanju stanja pacijenata.

Razdoblje poslije radijacije počinje nakon završetka tijeka liječenja. U pravilu se većina pacijenata osjeća dobro, a nuspojave su potpuno odsutne, ili su malo izraženi. Ipak, postoje neke posljedice i morate znati o njima kako se ne biste izgubili i na vrijeme dobili pomoć.

Oporavak nakon terapije zračenjem počinje odmah nakon završetka radijacije i sastoji se od promatranja štedljivog režima, pružanja potpune spavanja, odmora tijekom dana. Važno je priroda prehrane, kao i emocionalno raspoloženje pacijenta. U fazi rehabilitacije, možda vam je potrebna ne samo pomoć liječnika, već i rodbine i bliske osobe čije sudjelovanje i podrška su vrlo važni za to razdoblje.

Zbog prisutnosti tumora, kao i potrebe podvrgavanja svim vrstama postupaka istraživanja i liječenja koji nisu uvijek ugodni za pacijenta, mogu se pojaviti emocionalni poremećaji. To može biti apatija, osjećaj tjeskobe ili tjeskobe, a ponekad i depresije. Važno je da ne povlače u sebe, pokušati komunicirati s prijateljima i obitelji, koliko je to moguće održavati ritam života, ali smanjuje ukupnu aktivnost u tolikoj mjeri da nije bilo umora. Nemojte odustati od kućnih poslova, hobija, hobija, i ako postoji želja za spavanje, onda se planovi mogu odgoditi neko vrijeme. Pješačenje i druženje pomažu mnogim pacijentima da se vrate na svoj bivši način života i poboljšaju raspoloženje.

Osjećaj umora često prati terapiju zračenjem, jer teret na tijelu povezan s postupcima, kao i uništavanje tumora, zahtijeva značajne unos energije i može biti popraćeno metaboličkim promjenama. U tom razdoblju preporuča se odmoriti više, dogovoriti kratki dan spavanja, a ako pacijent i dalje radi, smisla je razgovarati s vodstvom o mogućnosti prebacivanja na lakši rad. Mnogi pacijenti čak i vole ići na godišnji odmor tijekom liječenja.

Nakon prestanka liječenja potrebno je redovito posjećivati ​​liječnika za kontrolu stanja i rezultata provedene terapije. Promatranje obično obavlja onkolog poliklinike ili onkološke ambulante, koji određuje učestalost ispitivanja. U slučaju iznenadnog pogoršanja stanja, razvoja sindroma boli, gastrointestinalnih poremećaja, groznice i drugih simptoma, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, bez čekanja na drugi zakazani posjet.

Važno mjesto u rehabilitaciji nakon radioterapije je njegu kože, koja je u većini slučajeva uključena u ozračivanje, a s daljinskom zračnom terapijom ona gotovo uvijek pati. Barem godinu dana nakon završetka tijeka izloženosti treba paziti da zaštiti kožu od sunca i raznih ozljeda. Područja kože koja se nalaze u području zračenja trebala bi biti podmazana hranjivom vrhom, čak i ako znakovi upale ili opeklina više nisu prisutni. Obožavatelji kupki ili kupki bolje neko vrijeme odustaju od ovih postupaka, zamjenjuju ih s tušem, i iritirajuće lijekove i tvrdu vunu treba oduzeti.

Ponekad pacijenti mogu imati poteškoće pri komunikaciji zbog nedostatka svijesti ljudi oko onkologije i njegovog liječenja. Dakle, neki ljudi misle da ljudi koji su izloženi radijacijskoj terapiji mogu zračiti zračenje pa je bolje ostati od njih. Ovo je mišljenje pogrešno: pacijenti u svim fazama, uključujući rehabilitaciju, ne predstavljaju opasnost za druge, a sam tumor nije zarazan. Ako je moguće, nemojte odustati od intimnih odnosa, jer to je dio punog života. Ako postoje promjene u sluznici genitalnog trakta ili nelagodu, liječnik će vam reći kako se nositi s njom.

Da biste prevladali stres, vrijedno je diverzificirati svoje slobodno vrijeme. To može biti posjet kazalištu, izložbama, okupaciji vaših omiljenih hobija, šetnje i sastanaka s prijateljima. Važno je ometati bolne misli koje mogu pratiti sve faze liječenja malignih tumora.

Malo o komplikacijama i nuspojavama radioterapije

Kao i svaka druga vrsta liječenja, radioterapija može uzrokovati različite reakcije, lokalne i opće. Uobičajene nuspojave zračenja mogu se smatrati osjećajem umora, slabosti, promjenama u emocionalnom stanju, kao i poremećajima u koštanoj srži, koji se javljaju pod utjecajem zračenja. Ako je potrebno ozračiti velike površine tijela, ili onaj način trpe stalno ažuriraju krvnih stanica, umanjena njihova sazrijevanja u koštanoj srži, koja se očituje smanjenje broja bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica, trombocita. Pacijentu se redovito daju krvni testovi za nadzor njegovih sastojaka, a po potrebi se daju odgovarajući tretmani ili se tijek ekspozicije obustavlja tjedan dana.

Među ostalim uobičajenim učincima terapije zračenjem mogu se opaziti gubitak dlaka, pogoršanje stanja noktiju, smanjenje apetita, mučnina i čak povraćanje. Te promjene najčešće su povezane s ozračivanjem glave regije, organa gastrointestinalnog trakta, kao i raspadom tumorskog tkiva pod djelovanjem zračenja. Nakon završetka liječenja stanje pacijenta postupno se vraća na normalu.

Posebna pozornost treba posvetiti prehrani bolesnika koji su podvrgnuti radioterapiji. Promjene u apetitu, mučnina ne pridonose unosu hrane, ali u međuvremenu je potreba za hranjivim tvarima prilično visoka. Ako nema osjećaja gladi, onda je potrebno, kako kažu, "kroz što ne želim". Budući da je popis preporučenih proizvoda prilično velik, nema potrebe ograničiti se na slastice, meso i ribu, voće, sokove. Dijeta mora biti visoko kalorna i zasićena svim potrebnim tvarima.

Prilikom kuhanja morate slijediti određena pravila:

  • Posude trebaju biti visoke kalorije. Ako želite sladoled - trebate ga jesti, ako bolesnima volite kašu za doručak, onda je potrebno dodati još maslaca;
  • Dnevni volumen hrane treba podijeliti na nekoliko prijema, bolje je jesti češće, ali u manjim dijelovima, kako ne bi stvorili opterećenje na probavnim organima;
  • Dijeta treba sadržavati veliku količinu tekućine (ako nije kontraindiciran u vezi s bolešću bubrega, edem, itd...), a prednost treba dati voćnih sokova, napitaka, jogurta;
  • Pa, ako je ruka uvijek će biti vaše omiljene namirnice koje smiju biti pohranjene u kliničkom okruženju (keksi, čokolada, itd), tako da ih možete jesti kada postoji želja;
  • Smetnje hrane bolje se obavljaju uz glazbu, gledanje televizije ili čak knjigu;
  • U nekim bolnicama liječnici dopuštaju pacijentima da čak i popiju čašu piva dok jedu kako bi poboljšali apetit, pa ne biste trebali oklijevati razgovarati o svim značajkama prehrane s liječnikom.

Najčešće se uočavaju lokalne komplikacije radioterapije u obliku kožnih reakcija. Nakon nekoliko ozračenja, moguće je crvenilo kože, koje na kraju prolazi, ostavljajući pigmentaciju. Neki pacijenti žale osjećaj suhoće, svrbež, peckanje, skaliranje kože u zračnoj zoni. Uz pravilnu njegu i pažljiv stav, koža se obnavlja unutar 4-6 tjedana nakon liječenja.

Među komplikacija može biti opeklina, ponekad teška, s formiranjem čireva ili infekcijom zračenja. Vjerojatnost takvog razvoja događaja povećava se uz povećanje doze zračenja, prisutnost individualne osjetljivosti na zračenje, popratna patologija, na primjer, dijabetes melitus.

Da biste izbjegli takve probleme, potrebno je nakon postupka tretirati mjesto zračenja s hidratantnom krema, ulja i zaštititi kožu od sunčeve svjetlosti. U slučaju ozbiljnih oštećenja kože, liječnik može preporučiti lijekove koji sadrže kortikosteroide, tako da s bilo kakvim promjenama u zdravstvenom stanju treba obavijestiti liječnika.

Kod ozračivanja organa glave ili vrata, štetni učinak zračenja na sluznicu usta, grlo je moguć, stoga, opet, treba slijediti neke preporuke:

  • Odbijanje od pušenja, alkohola, nadražujuće hrane;
  • Koristite meku četkicu za zube i lagano četkanje zuba;
  • Isprati usta sa izrezom kamilice ili drugim rješenjima koja liječnik će preporučiti.

Sa radioterapijom prsa, kašljem, nedostatkom disanja, bolovima i oteklima u mliječnoj žlijezdi moguća je. U liječenju tumora rektuma može pojaviti sklonost zatvor, krv u stolici, bol u trbuhu, tako da je važno da se dijeta koja sprječava sadržaj kašnjenje u crijevima.

Bilo kakvo pogoršanje stanja zdravlja, pojava navedenih promjena, potrebno je obavijestiti liječnika koji će pomoći kod imenovanja dodatnog liječenja.

Radioterapija je sastavni dio liječenja većine malignih tumora, čiji učinak može biti oporavak. Ako se slijede sve preporuke i pravila, obično se tolerira i pacijenti mogu osjetiti poboljšanje nakon nekoliko ozračenja.

Dakle, čak i uzimajući u obzir moguće suprotne reakcije, terapija zračenjem ne smije biti napuštena, jer daje priliku za povoljan ishod bolesti, koji bez toga osuđuje osobu do smrti. Za uspješno liječenje trebali biste voditi ispravan način života, slijediti gore navedene preporuke i pravovremeno izvijestiti svog liječnika o svim promjenama u zdravstvenom stanju.

Radioterapija: što je to i koje su posljedice

Radioterapija: što je to i koje su posljedice - pitanje koje interesira ljude koji se suočavaju s problemima raka.

Radioterapija u onkologiji postala je vrlo učinkovita u borbi za ljudski život i široko se koristi diljem svijeta. Medicinski centri koji pružaju slične usluge visoko cijenjeni od strane stručnjaka. Radioterapija se izvodi u Moskvi i drugim ruskim gradovima. Često, ta tehnologija može potpuno ukloniti maligni tumor, au teškim oblicima bolesti - produljiti život pacijenta.

Koja je bit tehnologije

Radioterapija (ili radioterapija) je učinak ionizirajućeg zračenja na leziju tkiva kako bi se suzbila aktivnost patogenih stanica. Takav učinak može se provesti uz pomoć rendgenskih i neutronskih zračenja, gama zračenja ili beta zračenja. Rečeni snop elementarnih čestica osigurava se posebnim akceleratorima medicinskog tipa.

Tijekom terapije zračenjem ne postoji izravna razgradnja stanične strukture, ali je promjena u DNA koja zaustavlja diobu stanica. Učinak je usmjeren na lom molekularnih veza kao rezultat ionizacije i radiolize vode. Maligne stanice karakteriziraju sposobnost nasilne podjele i ekstremne aktivnosti. Kao rezultat toga, te stanice, kao najaktivnije, izložene su djelovanju ionizirajućeg zračenja, a normalne stanične strukture se ne mijenjaju.

Radioterapija (ili radioterapija) je učinak ionizirajućeg zračenja na leziju tkiva kako bi se suzbila aktivnost patogenih stanica

Intenziviranje učinka također se postiže različitim smjerom zračenja, što omogućuje stvaranje maksimalnih doza na mjestu lezije. Ovaj tretman je najrašireniji u području onkologije, gdje može djelovati kao neovisna metoda ili dopuniti kirurške i kemoterapijske metode. Na primjer, radioterapija krvi kod raznih vrsta njegovog uništenja, radioterapija raka dojke ili terapija zračenjem glave pokazuje vrlo dobre rezultate u početnoj fazi patologije i učinkovito uništiti preostale stanice nakon operacije u kasnijoj fazi. Posebno važno područje radioterapije je prevencija metastaza raka.

Često se takva vrsta liječenja koristi i za borbu protiv drugih vrsta patologija koje nisu povezane s onkologijom. Zato radioterapija pokazuje visoku učinkovitost kada uklanja koštane izrasline na nogama. Rendgenska je terapija naširoko korištena. Posebno, takvo ozračivanje pomaže u liječenju hipertrofnog znojenja.

Značajke liječenja

Glavni izvor usmjerenog protoka čestica za obavljanje medicinskih zadataka je linearni akcelerator - radioterapija se provodi uz dostupnost odgovarajuće opreme. Tehnologija obrade omogućava pacijentu da leži još uvijek u položaju za spuštanje i glatko pomjeruje izvor svjetlosti duž označenog fokusa oštećenja. Ova tehnika vam omogućuje usmjeravanje protoka elementarnih čestica u različitim kutovima i različitim dozama zračenja, dok sav pokret izvora upravlja računalom za određeni program.

Glavni izvor usmjerenog protoka čestica za obavljanje medicinskih zadataka je linearni akcelerator

Režim ozračivanja, terapijski režim i trajanje tečenja ovise o vrsti, lokalizaciji i stadiju maligne neoplazme. U pravilu, liječenje tečaja traje 2-4 tjedna s postupkom 3-5 dana u tjednu. Trajanje sesije zračenja je 12-25 minuta. U nekim slučajevima je propisana jedna doza koja ublažava bol ili druge manifestacije naprednog raka.

Usput gredu se daju zahvaćenom tkivu, učinci površine (udaljeni) i intersticijski (kontaktni) razlikuju se. Daljinsko ozračivanje sastoji se u postavljanju izvora zrake na površinu tijela. Protok čestica u ovom slučaju je prisiljen proći sloj zdravih stanica i tek se usredotočiti na maligne oblike. Imajući to na umu, koristeći ovu metodu, postoje razne nuspojave, ali, unatoč tome, to je najčešći.

Metoda kontakta temelji se na uvođenju izvora u tijelo, naime u zonu lezije. U ovoj verziji se uređaji koriste u obliku igle, žice, kapsule. Mogu se davati samo tijekom postupka ili dugo ugrađeni. S metodom kontakta izloženosti, osigurana je zraka usmjerena isključivo na tumor, što smanjuje učinak na zdrave stanice. Međutim, u smislu stupnja traume, nadilazi površinsku metodu, a također zahtijeva i posebnu opremu.

Usput gredu se daju zahvaćenom tkivu, učinci površine (udaljeni) i intersticijski (kontaktni) razlikuju se

Koje vrste zraka mogu se koristiti

Ovisno o zadatku koji se stavlja pred radioterapiju, mogu se koristiti različite vrste ionizirajućeg zračenja:

1. Alfa zračenje. Uz tok alfa čestica dobivenih u linearnom akceleratoru, koriste se različite tehnike, zasnovane na uvođenju izotopa, koje se lako i brzo uklanjaju iz tijela. Najčešći su proizvodi radon i thoron, koji imaju kratki životni vijek. Među različitim metodama razlikuju se: radonske kupke, potrošnja vode s radonovim izotopima, mikrokristalima, inhalacijom aerosola sa zasićenjem izotopa, primjenom zavoja s radioaktivnom impregnacijom. Pronađite primjenu masti i otopina na temelju torija. Ove metode liječenja koriste se u liječenju kardiovaskularnih, neurogenskih i endokrinoloških patologija. Kontraindicirana kod tuberkuloze i za trudnice.

2. Beta zračenje. Za dobivanje usmjerenog toka beta čestica, koriste se odgovarajući izotopi, na primjer, izotopi itrija, fosfora, talijuma. Izvori beta zračenja djelotvorni su za metodu kontakta izloženosti (intersticijsku ili intrakavitarnu varijantu), kao i za primjenu radioaktivnih aplikacija. Zbog toga se aplikatori mogu koristiti za kapilarne angiome i brojne očne bolesti. Koliodoidna otopina koja se temelji na radioaktivnim izotopima srebra, zlata i itrija, kao i štapića do 5 mm dužine od tih izotopa, koriste se za utjecaj kontakta na maligne oblike. Najčešće korištena metoda nalazi se u liječenju onkologije u trbušnoj šupljini i pleuri.

Gamma zračenje. Ova vrsta radijacijske terapije može se temeljiti i na metodi kontakta i udaljenoj metodi. Osim toga, primjenjuje se varijanta intenzivnog zračenja: takozvani gama-nož. Izvor gama čestica je izotop kobalta.

Gamma zračenje može se temeljiti na metodi kontakta i udaljenom načinu rada

4. rendgensko zračenje. Rendgenski izvori s snagom od 12 do 220 keV namijenjeni su za postizanje terapeutskog učinka. Prema tome, kako se snaga radijatora povećava, dubina penetracije zraka u tkiva povećava se. Rendgenski izvori s energijom od 12 do 55 keV usmjereni su na rad s malim udaljenostima (do 8 cm), a tretman pokriva površinske kože i sluznice. Terapija na dalekoj udaljenosti (udaljenost do 65 cm) provodi se uz povećanu snagu na 150-220 keV. Udaljeni utjecaj medijske snage namijenjen je, u pravilu, za patologije koje nisu povezane s onkologijom.

5. Neutralno zračenje. Metoda se provodi korištenjem posebnih izvora neutrona. Značaj takvog zračenja je sposobnost povezivanja s atomskim jezgrama i naknadnom emisijom kvage koja ima biološke učinke. Neutronoterapija se također može primijeniti u obliku udaljenih i kontaktnih efekata. Ova tehnologija se smatra najobrazovanijom u liječenju opsežnih tumora glave, vrata, žlijezda slinovnica, sarkoma, tumora s aktivnom metastazijom.

6. Protonsko zračenje. Ova varijanta temelji se na daljinskom djelovanju protona s energijom do 800 MeV (za koje se koriste sinhrofotroni). Protonski tok ima jedinstvenu gradaciju doze preko dubine penetracije. Takva terapija omogućuje liječenje žarišta vrlo malih dimenzija, što je važno u oftalmološkoj onkologiji i neurokirurgiji.

7. Pi-mezon tehnologija. Ova metoda je posljednje dostignuće medicine. Temelji se na emisiji negativno nabijenih pi-mezona proizvedenih na jedinstvenoj opremi. Do sada je ova metoda bila svladana samo u nekoliko najrazvijenijih zemalja.

Protonsko zračenje temelji se na daljinskom djelovanju protona s energijom do 800 MeV

Ugrožena je izlaganjem zračenju

Radioterapija, naročito njegova udaljena forma, dovodi do niza nuspojava koji, s obzirom na opasnost od temeljne bolesti, smatraju se neizbježnim, ali malim zlom. Slijede karakteristični učinci terapije zračenjem u raku:

  1. Kod rada s glavom i cervikalnim područjem uzrokuje osjećaj težine u glavi, gubitak kose, problemi sa sluhom.
  2. Postupci za lice i vrat: suhoća u usnoj šupljini, neudobnost u grlu, simptomi boli s pokretima gutanja, gubitak apetita, promuklost u glasu.
  3. Djelovanje na prsnom području: suhi kašalj, otežano disanje, bolovi u mišićima i bolni simptomi s pokretima gutanja.
  4. Liječenje u mliječnoj žlijezdi: oticanje i bol u žlijezdi, iritacije kože, bolovi u mišićima, kašalj, nevolje u grlu.
  5. Postupci na organima koji se odnose na trbušnu šupljinu: gubitak težine, mučnina, povraćanje, proljev, bol u području abdomena, gubitak apetita.
  6. Liječenje zdjeličnih organa: proljev, mokrenje, suhoća vagine, vaginalni iscjedak, bol u rektumu, gubitak apetita.

Kada radite s glavom i na vratu, osjećaj težine u glavi

Što treba uzeti u obzir tijekom liječenja

U pravilu, za vrijeme izlaganja zračenju u emiter kontaktnoj zoni postoje bolesti kože: suhoća, ljuštenje, crvenilo, svrbež, osip malih papula. Kako bi se uklonili ovaj fenomen, preporučuju se vanjski elementi, na primjer Panthenol aerosol. Mnoge reakcije tijela postaju manje izražene kada optimiziraju prehranu. Preporuča se isključiti iz prehrane akutne začeće, kisele kisele kisele i grube hrane. Naglasak bi trebao biti na hrani pripremljenoj na parnoj osnovi, kuhanoj hrani, drobljenom ili brisanom sastojku.

Dijeta treba biti postavljena na čestu i frakcijsku (malu dozu). Potrebno je povećati unos tekućine. Kako biste smanjili pojavu problema u grlu, možete koristiti izvarak kamilice, kalendule, metvice; Pokopajte morsku prašinu ulja u nazalnim sinusima i jedite na praznom biljnom ulju želuca (1-2 žlice).

Tijekom liječenja treba povećati unos tekućine

Tijekom radioterapije preporučljivo je nositi odjevnu odjeću koja će isključiti mehanički učinak na mjesto ugradnje izvora ozračenja i trljanja kože. Donje rublje najbolje je odabrati od prirodnih tkanina - platno ili pamuk. Nemojte koristiti rusku kupelj i saunu, a kada kupanje, voda mora imati ugodnu temperaturu. Zaštitite se od duljeg izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Što pruža terapija zračenjem?

Naravno, radioterapija ne može jamčiti lijek onkologije. Međutim, pravovremena primjena njegovih metoda omogućuje dobivanje značajnog pozitivnog rezultata. S obzirom na to da zračenje dovodi do smanjenja razine leukocita u krvi, često ljudi imaju pitanje je li nakon terapije zračenjem moguće dobiti žarišta sekundarnih tumora. Takvi su fenomen vrlo rijetki. Pravi rizik od sekundarne onkologije događa se 18-22 godina nakon izlaganja. Općenito, radioterapija može ublažiti onkološki pacijent iz vrlo teške boli u naprednim fazama; smanjiti rizik od metastaza; uništiti rezidualne abnormalne stanice nakon operacije; stvarno prevladati bolest u početnoj fazi.

Radioterapija se smatra jednim od najvažnijih načina za borbu protiv raka

Radioterapija se smatra jednim od najvažnijih načina za borbu protiv raka. Suvremene tehnologije su naširoko koristi diljem svijeta, a najbolje svjetske klinike nude takve usluge.

O Nama

Prema medicinskoj statistici ljudi s tumorima raka, sve više i više nastaje svake godine. Unatoč činjenici da je rak izlječiv, smrtnost od nje je velika. Pacijent ne osjeća tumor rak dugo vremena, ali čim se pojave simptomi, može biti prekasno.

Popularne Kategorije