Radioterapija za karcinom grkljana
Liječenje raka vokalnog aparata. Većina pacijenata se liječi radioterapijom uz minimalnu dozu od 66 Gy (u dnevnom frakcijskom režimu tijekom 6,5 tjedana ili za drugo razdoblje s ekvivalentnim frakcijama doziranja). Istovremeno, očuvana je mobilnost glasnica (za pozornicu T1, hrabrost je preko 90%, za pozornicu T2 - 70%).
Trenutno, u mnogima klinike obično koriste veće doze zračenja, oko 70 Gy. Ako terapija zračenjem nema terapeutski učinak, tada je u polovini slučajeva kirurška metoda učinkovita. Obično je potrebna potpuna laringektomija, ali u nekim slučajevima uspješna je operacija žgaravice s očuvanjem glasa što je naročito učinkovito za lokalni primarni tumor.
Iako je aplikacija metode sigurne operacije (vertikalna resekcija) ima ljekoviti učinak, u većini slučajeva, rani glasni karcinom, kvaliteta glasa kod pacijenata koji su podvrgnuti takvoj operaciji je lošija nego nakon terapije zračenjem. Primjena terapije zračenjem za liječenje ranim fazama bolesti gotovo da nema nedostataka, jer je zračenje polje je mala (često samo 5x5 cm) i nema potrebe da se ozračiti limfni čvorovi, barem u slučajevima tumora koji su u fazi T1.
Liječenje bolesnika s opsežnim procesom tumora je teži zadatak i zahtijeva zajedničko savjetovanje kirurga i radiologa. Sve više liječnika sklono je zaključiti da se grkljana treba očuvati, a valjanost ovog stajališta u potpunosti potvrđuje najnoviji podaci. Kirurgija se smatra ekstremnom metodom hitnog liječenja, koja se koristi u pojedinačnim slučajevima, posebno kada se tumor širi u hipogloksalnu regiju grkljana.
Većina klinike za pacijente s takvim tumorima i dalje u skladu s pravilima planiranog zahvata i terapije zračenjem, osobito u slučajevima oštećenja hrskavice, na perihondritah, širenje tumora izvan grkljana ili prisutnost metastaza u limfnim čvorovima, t. e. s malom vjerojatnošću lijek. Međutim, u svim mogućim slučajevima, ovaj pristup postupno je zamijenjen radioterapijom zajedno s liječenjem. "Spremanje" kirurških metoda ostavljeno je samo za slučajeve kada je neinvazivno liječenje bilo neuspješno.
Posljednjih godina, naširoko koristi ovu strategiju liječenja, što je dovelo do liječenja velikog broja bolesnika s karcinomom, sa očuvanjem grkljana i bez kršenja njihove sposobnosti govora. Takvi nepovoljni prognostički znakovi, poput fiksacije primarnog tumora, njegove rane lokalne invazije i dalje širenja, kao i metastaze u limfnim čvorovima, međusobno su povezani i često se manifestiraju zajedno. U nastavku se govori o ulozi kemoterapije. Bilo je velikih uspjeha u zajedničkom liječenju karcinoma grkljana s kemoterapijom i zračenjem.
Većina pacijenti to je dopušteno zadržati grkljan. Uglavnom, kemoterapijski režimi sadrže cisplatin i često 5-fluorouracil. Za mnoge od tih pacijenata, čak i kombinacija kirurške, radioterapije i kemoterapije bila je neučinkovita, a prosječni preživljavanje 5-godišnjeg pacijenata s tumorima u TK fazi je oko 25%.
Očuvana laringektomija u karcinomu laringoze:
(a) horizontalna gornja laringektomija;
(b) djelomična vertikalna laringektomija
Liječenje raka gornjeg grkljana
ovi tumor najteže liječiti. Često ih se otkrije kasnije, jer ih karakterizira neizražena rana simptomatologija. Do pojave ulceracije i značajnog povećanja veličine tumora, bolesnici ne osjećaju disfagiju. Invazija lokalnih tumora i lezija limfnih čvorova zapaženi su češće nego kod karcinoma vokalnog aparata, a gotovo u četvrtom dijelu slučajeva tumor se proteže do glasovnog aparata. Uz lokalnu invaziju u drugim smjerovima, tumor često utječe na mesofaringe (pretežno na stražnju trećinu jezika) i hipofaringe, osobito na kruškoliki fovea.
U ranoj fazi, kao u slučajevima tumora glasovni uređaj, Radikalno zračenje obično se preporučuje u kombinaciji s kirurškim zahvatom (ukupno laringektomija prema indikacijama). U slučaju dostupnosti tumora, na primjer, kada je lokaliziran na vrhu epiglotisa, preferiraju operaciju kirurškog zahvata. Obično je konzervativna kirurgija neučinkovita.
Važna razlika tehnike radioterapije, koristi u liječenju gornjih tumora grkljana, tehnika liječenja tumora vokalnog aparata je da se u prvom slučaju, zračenje polje regija uključuje limfne čvorove, jer ovi tumori su obično daje klinički-prepoznat i skrivenih metastaza. U slučajevima opsežnije metode tumora obično se koristi kombinacija ukupne laringektomije i zračenja u preoperativnom razdoblju. Istodobno je postignuto 60% petogodišnjeg opstanka. Međutim, s histološkim pregledom biopsijskih uzoraka, može se pokazati da je nakon preoperativnog ozračenja već postignut terapeutski učinak. Stoga, u nedostatku recidiva ili znakova preostalog tumora, poželjno je odbiti daljnje operacije.
Liječenje raka donjeg grkljana
U slučajevima tih kompleksa tumori slika je još nesretnija. Obično se u ispitivanju pacijenata utvrdi fiksacija tumora i njegova invazija u cricoidnu hrskavicu. Otprilike polovica svih slučajeva pojaviti štitnjače lezija ili paratracheal limfne čvorove, a ako je odabrana metoda kirurško liječenje, operacija mora biti radikalna. Trenutno, ova operacija se obavlja rjeđe, i umjesto toga radije imenovati planirani kombinacija zračenja i kemoterapije, ostavljajući kirurške metode u slučaju pojave recidiva ili ponovnog rasta preostalog tumorskog tkiva.
Lokalizacija tumora laringusa i stupnjeva njihovog razvoja kroz TNM sustav.
Konzervativna kirurgija za karcinom grkljana
Iako dugoročni opstanak bolesnika s karcinomom grkljana tijekom posljednjih 20 godina, praktički nepromijenjen, kvaliteta života liječenih bolesnika značajno se poboljšala. U slučajevima kada radioterapija ne daje terapeutski učinak, ponekad je moguće koristiti metode sigurne kirurgije koje vam omogućuju djelomično spremanje govora pacijenta. Horizontalnom laringektomijom gnijezdi se uklanjaju iz gornjeg dijela grkljana, ali ostaju vokalne žice. Uz vertikalnu parcijalnu laringektomiju uklanja se jedan istiniti i jedan lažni ligament zajedno s vokalnim dodacima aritonoidne hrskavice i susjednim dijelom hrskavice štitnjače.
Ako je potrebno, uklonite i do jedne trećine kontralateralna vokalna užeta. Uspjeh operacije ovisi o tome kako se točno definiraju granice širenja tumora, iako podaci dobiveni preoperativnim pregledom pacijenta ne mogu se smatrati pouzdanim.
Rehabilitacija bolesnika s karcinomom grkljana
Pitanja o socijalnoj i glasovnoj rehabilitaciji pacijenata nakon prijenosa kirurgija laringektomije su od velike važnosti. Nakon završenog tečaja odgovarajućih vježbi na postavljanju ezofagičkog glasa i kontrole traheostomije, većina pacijenata može se vratiti u svoj stalni način života s odgovarajućim glasovnim sposobnostima. Teško je reći zašto, ali pacijentova sposobnost održavanja telefonskog razgovora često služi kao važan kriterij za njegovu uspješnu rehabilitaciju.
Trenutno pacijenti koji imaju poteškoće u svladavanju vještine ezofagičkog glasa, Vokalne proteze su često instalirane. Ovi uređaji imaju ventile, s kojima se ponekad može značajno poboljšati kvaliteta glasa. Na primjer, prilikom instaliranja Blom-Singer ventila, potrebno je izvršiti proboj traheoesophageal zida. U rupu je umetnuta mala cijev, čiji je kraj privučen vratu ispred. Pokrivajući rupu prstom, mnogi pacijenti uspijevaju izgovarati odgovarajuće zvukove, iako ventil zahtijeva pažljivu brigu i pacijenti moraju strogo pridržavati odgovarajućih pravila higijene.
Nuspojave liječenja karcinoma žlijezda
Prije liječenja liječnik vam može objasniti metode liječenja prihvatljive za vašu situaciju, njihovu složenost, moguće komplikacije i rezultate liječenja, kao i nuspojave. Pored standardnih metoda liječenja, postoje tzv. Odobrene metode. To znači da možete, na vlastiti rizik i na vlastitu odgovornost, prihvatiti najnovije metode liječenja koje se podvrgavaju kliničkim istraživanjima. Liječenje raka grkljana ovisi o stupnju tumora, kao io općem stanju pacijenta. Može biti kirurški, radioterapija i kemoterapija.
Radioterapija karcinoma grkljana
Načelo radijacijske terapije temelji se na uporabi ionizirajućeg zračenja na tumorskim tkivima. Ionizirajuće zračenje (zračenje) uzrokuje oštećenje stanica. Zbog osobitosti metaboličkih procesa u stanicama raka, oni su mnogo izloženi zračenju i osjetljiviji na njega.
Ovisno o stadiju raka grkljana, terapija zračenjem može se primijeniti na nekoliko načina. Prvi je vanjski zračenje. U tu svrhu pacijent se postavlja u posebnu komoru u kojoj se zrači ozubljenje laringealnog područja. Kada se unutarnji zračenje koristi sve vrste radioaktivnih objekata u obliku igala, žica, žitarica. Dovedeni su izravno u tumor.
Zato je radioterapija nuspojava zračenja s tumorskom tkivu i tkiva štitnjače, prije ovog tretmana za provjeru funkcije štitnjače. zbog toga se istražuju njezini hormoni.
Radioterapija se obično provodi sedam dana u tjednu u trajanju od 7 do 8 tjedana. Osim toga, radioterapija se može kombinirati s kirurškim tretmanom. Obično se koristi prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora, ili poslije njega, kako bi se uništile moguće preostale stanice raka na mjestu tumora.
Osim toga, terapija zračenjem često se obavlja kada se tumor ponovi nakon operacije. Također, terapija zračenjem može se provesti zajedno s kemoterapijom, prije i tijekom i nakon njega.
Liječenje za bilo koju vrstu malignih tumora obično je vrlo agresivno, jer zajedno s stanicama raka, također su oštećeni zdravi tkiva. Stoga, liječenje tumora često prati nuspojave. Ove nuspojave mogu se pojaviti u različitim stupnjevima pacijenta ili čak u istom bolesniku u različitim razdobljima liječenja.
Nuspojave zračenja:
Suhoća usta. U slučaju ove nuspojave preporuča se piti više vode. Ponekad pomaže upotreba umjetne sline.
Bol u grlu.
Produljeno ozdravljenje nakon zubnih intervencija. Mnogi liječnici preporučuju prije nego što se radioterapijom podvrgnu pregledu stomatologa i provode potrebni tretman prije liječenja tumora.
Karijes. Da bi se izbjegla ova nuspojava, preporuča se oralna higijena.
Umor.
Promjene u okusu ili mirisu.
Promjena glasa.
Promjene od kože u mjestu zračenja. Preporuča se izbjegavanje nepotrebnih iritacija tih područja.
Kirurško liječenje karcinoma žlijezda
Kirurško uklanjanje tumora najčešća je metoda za liječenje raka, uključujući karcinom grkljana. Kao što je već spomenuto na početku, za razliku od benignih tumora, maligni tumori, zajedno s tumorom da se ukloni dio tijela ili cijelo tijelo čak koja ovisi, naravno, o stupnju bolesti.
Čak i nakon uklanjanja cijelog tumora, neki bolesnici nakon operacije podvrgavaju se zračenju ili kemoterapiji kako bi se poboljšala učinkovitost operacije. Ova vrsta liječenja naziva se adjuvantnom terapijom.
Nuspojave kirurškog liječenja:
Bol. Obično bol se javlja u roku od nekoliko dana nakon operacije. Smanjenje boli koristi se za smanjenje boli.
Umor. Kao i nakon ozbiljnih kirurških zahvata nakon laringektomije tijekom perioda oporavka, umor je karakterističan.
Oticanje u grlu. Obično, nakon kirurškog zahvata na grkljanku, javlja se oteklina u grlu. Traje nekoliko dana nakon operacije. Prehrana u prvim danima nakon operacije obavlja se intravenski, uz pomoć hranjivih mješavina. Nakon toga, pacijent se hrani kroz posebnu sondicu koja se tijekom kirurškog zahvata postavlja kroz nos u želudac. Nakon oticanja grla smanjuje se sonda i pacijent može normalno jesti. Prvih dana nakon uklanjanja sonde gutanje hrane može biti teško.
Pretjerano stvaranje sluzi. Nakon operacije, obično se stvara puno sluzi u plućima i dušniku. Uklanja se s malim usisnim uređajem, koji je umetnut kroz traheostomiju - otvaranje u traheji, nakon operacije na grkljanku.
Njuškanje vratne kože. Ova komplikacija obično je povezana s križanjem malih grana živaca. S vremenom, ova obamrlost prolazi.
Prisutnost traheostomije. Nakon intervencija na grkljanku, postoji traheostomija - otvaranje u grkljanku. Obično je privremeno zatvoren i nakon zacjeljivanja rana. U prisutnosti traheostomije, pacijent ne može govoriti, jer zrak ne izlazi kroz grkljan, već kroz rupu u traheji. Međutim, nakon totalne laringektomije, traheostomija ostaje konstantna.
Dva režima kemoterapije za karcinom grkljana
Kemoterapija je upotreba za liječenje tumora određenih lijekova, zbog čega stanice raka umiru. Princip ovog tipa liječenja i terapije zračenjem, temelji se na činjenici da se intenzivnije nivo metabolizma svojstvo tumorske stanice, pri čemu su oni osjetljivi na raznim kemijskim agensima.
Kemoterapija se može provesti u dva načina:
Prije terapije zračenjem ili kirurškog za smanjenje veličine tumora.
Nakon operacije ili radioterapije da uništi moguće preostale stanice raka.
S obzirom na činjenicu da se kemoterapija primjenjuje sistemski, tj. Ulazi u krvotok, djeluju na sve organe i tkiva pacijenta, što rezultira njihovim nuspojavama.
Nuspojave kemoterapije
Nuspojave kemoterapije ovise o prirodi lijeka i njegovoj dozi. Najčešće, kemoterapija ima sljedeće nuspojave:
Suzbijanje rasta krvnih stanica. Najčešće se to manifestira u supresiji broja leukocita. Kao što je poznato, leukociti su stanice koje su odgovorne za borbu protiv infekcije. Stoga, kod kemoterapije i nakon njega, pacijent može imati različite zarazne komplikacije.
Gubitak kose. Kemopreparacije utječu na sve stanice tijela, ali većina njih je osjetljiva na epitelne stanice, koje karakteriziraju intenzivna obnova. Te stanice uključuju stanice žarulja kose i gastrointestinalni trakt. Nakon kemoterapije, gubitak kose je čest. Kosa, međutim, nakon prestanka tijeka terapije raste opet, ali najčešće se mijenja njihova boja i tekstura.
Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta. Oni se manifestiraju kršenjem apetita, mučnine, povraćanja, proljeva ili formiranja čira na ustima i usnama.
Neki pacijenti imaju gubitak apetita tijekom kemoterapije, što je pogoršano poremećajem u mirisu i okusu, te stvaranju čireva u ustima. Međutim, racionalna prehrana je izuzetno važna za liječenje neoplastičnih bolesti i za poboljšanje perioda oporavka. Uz mučninu tijekom kemoterapije, liječnik može propisati antiemetičke lijekove (na primjer, cerulek ili motilium).
Glavne metode liječenja raka grla
Rak grkljana je maligna lezija koja se razvija iz epitelnih stanica. Glavni kontingent bolesnika s ovom bolešću su muškarci nakon 40 godina koji su maligni pušači. Negativna važnost za razvoj ove patologije je i zlouporaba alkoholnih pića i rad u štetnim industrijama u prašnjavoj atmosferi. Razvoj karcinoma grkljana često prethodi kronični laringitis i druge bolesti grla.
Liječenje karcinoma laringe provodi se složenom terapijom - operacijom, zračenjem, kemoterapijom.
Kirurška intervencija (operacija)
Uklanjanje tumora kirurškim zahvatom je najčešće korištena metoda terapije karcinoma žlijezda. Poteškoće u uklanjanju tumora tradicionalnom kirurškom metodom jesu da zajedno s tumorom često treba ukloniti dio zahvaćenog organa ili cjelokupni organ koji ovisi o opsegu širenja procesa.
- Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
- Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
- Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
- Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti
U karcinom grkljana se prakticiraju sljedeće vrste operacija:
- hordektomiya - rezanje vokalnih užeta;
- uznemirena laringektomija - izrezivanje gornjeg grkljana;
- hemilaryngectomy - resekcija ½ grkljane s mogućnošću obnavljanja govora;
- djelomična laringektomija - izrezivanje dijela grkljana (također sa očuvanjem glasa);
- ukupno laringektomija - potpunu izrezivanje grkljana (stvara se rupa za disanje traheostomije);
- tireoidektomija - Uklanjanje štitnjače.
Znate li znakovi raka grla? Pročitajte više u ovom članku.
Uz tradicionalnu operaciju s upotrebom skalpela, suvremena medicina koristi radikalni laserski tretman. Laserska zraka se koristi umjesto kirurškog noža: ostavlja bezrezane proreze (istodobno začepljuje oštećene žile). Nažalost, laserska kirurgija može se koristiti samo u prisutnosti površinski smještenih tumora.
Kirurško liječenje je vrlo učinkovito, ali ima niz nuspojava - bol, oticanje, dugo razdoblje oporavka.
Video: Liječenje raka grla
Radioterapija
Izlaganje zračenju može se koristiti kao samostalna terapija u slučaju da je kirurško liječenje kontraindicirano ili kao pomoćna terapija nakon operacije. Kao sredstvo izloženosti primjenjuje se ionizirajuće zračenje, na koje su maligni tumori vrlo osjetljivi.
Zračenje uzrokuje genetske mutacije u stanicama raka koje sprječavaju njihovu intenzivnu reprodukciju. Radioterapija ograničava rast tumora i pomaže smanjiti njegovu veličinu.
Zdrave stanice su manje izložene zračenju. Obično se tijek liječenja zračenjem računa za 2 mjeseca za 5 sati tjedno. Možda i unutarnje i vanjsko ozračivanje tumora. Vanjsko ozračivanje odvija se u posebnoj medicinskoj komori, s unutarnjim zračenjem u tumorsku zonu, uvedene su radioaktivne igle.
Nuspojava je neizbježni negativni učinak tumora na štitnu žlijezdu. Radioterapija je kontraindicirana kada tumor raste u jednjak ili krvne žile, kao i u prisutnosti opsežne metastaze.
Postupci za radioterapiju, kao i druge metode liječenja, najbolje se obavljaju u specijaliziranim klinikama.
Uspješno iskustvo u liječenju karcinoma grkljana ima medicinske ustanove u Izraelu i Njemačkoj. U Rusiji se prakticira kvalificirani i profesionalni pristup onkološkoj terapiji u Sofijskoj klinici (Moskva). Ova klinika je najsuvremenije multidisciplinarno središte u kojem se obavlja dijagnostika raka i njihova terapija, uključujući liječenje raka razreda 4 u fazi opsežne metastaze.
kemoterapija
Kemoterapija - utjecaj na tumor uz pomoć lijekova koji inhibiraju stanice raka. Mehanizam djelovanja sličan je radioterapiji i temelji se na činjenici da tumorske stanice imaju veću stopu metaboličkih procesa od konvencionalnih stanica. Iz tog razloga, maligna tkiva postaju osjetljivija na kemijske lijekove.
Kemoterapija se izvodi prije terapije zračenjem kako bi se smanjila veličina tumora bilo nakon kirurškog zahvata i izloženosti zračenju kako bi se uklonile preostale stanice raka.
Za liječenje koriste se lijekovi kao što su "Bleomicin", "Cisplatinum", "5-fluorouracil".
Kombinirana upotreba lijekova prema određenoj shemi često daje pozitivne učinke:
- masa i dimenzije tumora smanjuju;
- uklonjene mikro-metastaze;
- smanjen rizik od udaljene metastaze;
- je mitotička aktivnost tumora potisnuta: stanice prestaju dijeliti.
Međutim, s obzirom na činjenicu da se kemoterapija primjenjuje intravenozno i ulazi u krvožilni sustav, negativni učinak se proteže na sve sustave i organe, što rezultira razvojem višestrukih nuspojava.
To uključuje:
- kršenje hematopoetske funkcije i razvoj anemije;
- suzbijanje aktivnosti leukocita i drugih stanica imunološkog sustava, što dovodi do slabljenja obrambenog sustava i osjetljivosti na infektivne patologije;
- alopecija (gubitak kose) zbog povećane osjetljivosti epitelnih stanica na kemoterapijske lijekove;
- gastrointestinalni poremećaji (gubitak apetita, konstipacija, proljev, povraćanje);
- promjene u okusu;
- ulcerativnih lezija na sluznici usnica.
Simptomi se djelomično uklanjaju uz pomoć adjuvantne terapije i skoro potpuno nestanu nakon nekog vremena nakon prestanka tijeka kemoterapije. Stabilni rezultati u nekim slučajevima imaju kombinaciju kemoterapijskih lijekova s zračenjem.
Ciljana terapija
Ova vrsta terapije, također nazvana ciljana terapija lijekovima, sastoji se od izlaganja blokiranju lijekova i sprječavanja proliferacije i razvoja stanica raka. Za razliku od kemoterapije, ciljani lijekovi ne utječu na zdrave stanice tijela.
Lijekovi ovog tipa usmjereni su na određene molekularne strukture stanica raka, osobito proteina koji su odgovorni za umnožavanje neoplastičnih stanica.
Blokiranjem tih struktura proteina ciljani lijekovi zaustavljaju život tumora i ometaju procese metastaza. Ciljana terapija može izazvati smrt maligne neoplazme.
Posebno, takav pripravak „cetuksimab” monoklonalno antitijelo, koje djeluje na receptore rasta - specifični proteini na površini stanice raka, koja je sadržavala puno posebno u malignih tumora grkljana. Opresijom receptorima, lijek potiskuje rast stanica karcinoma, a zajednička uporaba radijacijske terapije dovodi do potpuno uništenja fokusa.
Sve o tome što bi trebalo biti hrana za rak grla ovdje.
Ovaj odjeljak detaljuje prve simptome raka grla kod žena.
Fotodinamička terapija
Liječenje fotosenzitivnim tvarima i lasersko zračenje relativno je nova tehnika u onkologiji.
Fotodinamičko djelovanje osigurava eliminaciju stanica raka pomoću zajedničke laserske reakcije određene duljine vala i fotosenzibiliziranog lijeka uvedenog u pacijentovo tijelo intravenski.
Lijek se ubrizgava u krvotok nekoliko dana prije postupka, a zatim cirkulira kroz tijelo i akumulirati u tkivu raka: Stanice raka apsorbirati aktivnije nego zdravi. Ponekad se tvar primjenjuje lokalno.
Lasersko zračenje, koje traje samo nekoliko minuta, izaziva interakciju fotosenzibilizatora s kisikom i stvaranje novih spojeva. Ovaj proces dovodi do uništavanja stanica raka. Laser se može upravljati na daljinu ili uvođenjem endoskopa s radijatorom na kraju izravno u grkljan.
Fotodinamička terapija dovodi do nekroze kancerogenog tumora. Operacije se provode pod kontrolom računalne tomografije. U ranoj fazi raka grkljana, ova metoda može pružiti potpuni lijek.
Ranije je započeo tretman (ovo se odnosi na bilo koju vrstu terapije), veća je vjerojatnost da pacijent za oporavak i dugoročne remisije, što je razlog zašto je tako važno redovite check-up na klinikama i neposrednu posjet liječniku i na najmanji sumnjivim simptomima.
Liječenje raka grla - radioterapija za karcinom žgaravice, metastaze (stupnjevi 3 i 4)
Rak grla ili karcinom grkljana je maligni tumor koji se razvija u regiji laringote gdje se nalazi glasovni aparat. U većini slučajeva, rak grla utječe na pušače.
Dakle, pušenje cigareta i duhana cijevi, kao i zlouporabu alkohola, smatraju se najvažnijim čimbenicima rizika za karcinom grkljana. Najčešće se ovaj maligni tumor pojavljuje kod muškaraca. Rak raka obično se razvija u dobi između 50 i 70 godina. Istodobno, pojava maksimuma pada na 64-66 godina.
Pojam „karcinom grkljana” ili „rak grla”, obično se koristi u većini malignih tumora larinksa i ždrijela (orofarinksa, nazofarinksa ili hipofarinksa) i početnom jednjak. Često se od drugih dijagnosticira karcinom pločastih stanica u grkljanku.
Simptomi raka grkljana (grlo)
Simptomi raka grkljana često su nespecifični i pojavljuju se kao znakovi relativno bezazlenih bolesti ili drugih malignih tumora. Pojava nekoliko nespecifičnih simptoma još nije znak raka grla i često ne dopušta liječnicima da stave ovu dijagnozu.
Ipak, prisutnost malignih tumora uvijek se može otkriti s dugom prisutnošću tih simptoma, pojavom novih znakova ili postupnim ponderiranjem već postojećih:
- Grubost: grubo glasa je prvi i raniji znak.
- Nemir u grkljanku, osjećaj stranog tijela ili oticanje.
- Istina neoplazma u grkljanku (znak malignih tumora).
- Bol u grlu, još gora od gutanja (uobičajeni simptom karcinoma žlijezda). Bol se može proširiti na područje uha ili glave.
- Kašalj, često s grubim krvavim sputvom neugodnog mirisa, ponekad i izgledom prave krvi.
- Neugodan miris iz usta.
- Teškoće gutanja.
- Teškoća disanja (stridor laringe), osjećaj nedostatka zraka.
- Odsutne su razlike u simptomima i znakovima raka grkljana u muškaraca i žena.
Prvi znakovi raka grla obično su takvi simptomi: povećanje promuklosti, osjećaj nelagode (nešto u grlu).
Za sva pitanja o liječenju i troškovima - nazovite:
+7 (499) 399-38-51
Možemo li izliječiti rak vrata? Kako liječiti?
U raku grkljana koriste se različite metode liječenja, uključujući kirurške zahvate i radioterapiju. često u kombinaciji s kemoterapijom. U slučaju zajedničkog raka grkljana i metastaza - kombinirane tehnike. Izbor metode liječenja raka grla određuje se prema vrsti, mjestu, veličini i prevalenciji malignih tumora grkljana, kao i njezinu stadiju. No, valja istaknuti da je u raka grkljana terapija zračenjem vrlo učinkovita!
Da bi se utvrdilo učestalost raka grkljana, potrebno je temeljito ispitivanje, koje se obavlja pod lokalnom anestezijom ili anestezijom. Grkljanka je vrlo važan organ, a njegova maligna lezija ne pripada agresivnoj kategoriji. Slijedom toga, cilj onkologa je potpuno izliječiti tumor, kao i maksimalni mogući oporavak glasovne funkcije grla.
Radioterapija za karcinom grkljana
Uobičajeni karcinom grkljana vrlo je osjetljiv na terapiju zračenjem. Učinkovitost radioterapije i kirurškog liječenja karcinoma žgaravice u pozadini T1 i T2 je ista. Međutim, treba napomenuti da radioterapija ne utječe na glatku funkciju, pa je radioterapija preferirana metoda liječenja karcinoma žlijezda.
Osim toga, u nekim slučajevima, kada je liječenje zračenjem neučinkovito, kirurška operacija (ukupno laringektomija), tj. Izrezivanje svih tkiva grkljana, još je uvijek moguća.
Kod raka grla u fazama T3 i T4, onkolozi preferiraju kombiniranu terapiju upotrebom obje gore navedene metode. Radioterapija za karcinom laringusa od 1, 2, 3 stupnja često prethodi kirurškom liječenju. Nakon toga se provodi totalna laringektomija.
Profilaktička radioterapija na donjim dijelovima vrata i supraklavikularnih područja u takvim slučajevima može spriječiti metastaziranje, tj. Širenje karcinoma žlijezda u limfne čvorove vrata. Često, radioterapija se kombinira s kirurškim uklanjanjem limfnih čvorova vrata.
Kemoterapija nakon operacije se smatra samo kao pomoćna metoda za liječenje raka grla. Pojedinačne metastaze u grlu i limfnim čvorovima, nakon izrezivanja tumora, mogu ostati i uzrokovati povratak bolesti. Liječenje kemoterapijom treba spriječiti raku sekundarne grla.
Suvremene metode radijacijske terapije, kao što je radioterapija s moduliranim intenzitetom i značajno iskustvo onkologa-radiologa, omogućuju fokusiranje zračenja na tumor grla, dajući mu maksimalnu dozu. Istodobno, oštećenje zdravih stanica je minimalno.
Metode radioterapije za rak grla uključuju:
- Trodimenzionalna konformna zračenja. nekoliko zračenja zračenja ponavljaju točno obrise tumora.
- Radioterapija s moduliranim intenzitetom (RTMI): liječenje zračenjem vezano je za specifični oblik svakog tumora.
Za sva pitanja o liječenju i troškovima - nazovite:
+7 (499) 399-38-51
Kirurško liječenje karcinoma žlijezda
U najranijim fazama (do 3 stupnja), mogućnost kirurškog liječenja je djelomična laringektomija. Istodobno tijekom operacije, kirurg isključuje samo one tkiva grkljana koje su pogođene malignim tumorom. Rad se provodi kroz usta ili kroz mali rez oko vrata. Mogućnosti takozvanih minimalno invazivnih intervencija tako su velike da bolesnik ne treba ni privremeni ili trajni umjetni dišni otvor.
U naprednim slučajevima raka grkljana, kirurško uklanjanje cijelog organa je potrebno u nekim slučajevima. Nakon takve operacije, koja se naziva laringektomija, normalno disanje kroz usta ili nos više nije moguće. U prednjem dijelu vrata vrat kirurg stvara umjetnu rupu (traheostomija). Nakon uklanjanja grkljanice, izgubljene su glasačke sposobnosti i normalan govor.
Uz pomoć vježbi na obuci govora, ono što je uključeno u takvo područje medicine kao fonijatrija, pacijent može naučiti još jednu tehnologiju govora. Osim toga, trenutno postoje elektronički govorni uređaji koji zvuče mnogo prirodnije od prethodnih generacija. Budući da se rak raka grlića može proširiti na limfne čvorove i pluća vrata, tijekom operacije, njihovo uklanjanje često se provodi.
Odabir najbolje metode liječenja raka grla u svakom slučaju ostaje kod specijalista-onkologa.
Metastaze: rak laraka 3. i 4. stupnja - predviđanja liječenja
Pojedinačne metastaze počinju otkrivati na 2. stupnju karcinoma grkljana. Treći stupanj već je obilježen višestrukim metastazama u limfnim čvorovima i rast tumora u susjedna tkiva. Dijagnoza "raka grla četvrtog stupnja" već se vrši u nazočnosti udaljenih metastaza.
Budući da su simptomi raka grla često zbunjeni s drugim bolestima i propisati samoobradu, nije neuobičajeno da se karcinom grkljana otkrije već u 3. fazi razvoja. Prognoza petogodišnjeg opstanka pacijenata, nakon uspješnog liječenja, iznosi oko 60 posto. Prognoza petogodišnje preživljavanja na 4. stupnju bolesti već je oštro smanjena - na 25 posto. Liječenje raka grla u kasnoj fazi svakako je otežano opsežnim rastom tumora i prisutnošću metastaza koje se mogu akumulirati u drugim organima i oblikuju sekundarnu žarišta raka.
U liječenju bolesti razreda 3, kemoterapija je obavezna uz operaciju i / ili terapiju zračenjem. Kombinirano liječenje povećava šanse pacijenta s karcinomom laringusa za najbolji rezultat liječenja.
Uloga dijagnoze u uspješnom liječenju raka grla
Svatko zna da je rana dijagnoza raka ključ uspjeha liječenja i povećava šanse za potpuno oporavak. Međutim, unatoč prisutnosti ranih simptoma raka grla (grkljan), često se čini pogrešna dijagnoza. Liječenje je imenovan neispravno, na primjer postupke iz laringitisa. Kao rezultat toga, simptomi u grlu ne odlaze i dijagnosticira se karcinom laringoze, ali kasnije, kada bolest napreduje.
Ako je propisana terapija, ali znakovi mogućeg raka grla ne odlaze - nemojte gubiti vrijeme. Preporučujemo vam da učinite drugu dijagnozu u drugoj klinici, onkološkom centru. U slučaju da imate više od 50 godina, pogotovo ako ste muškarac - vi ste u opasnosti. Kao što je već gore spomenuto, čak i kod metastaza - trećeg stupnja karcinoma laringusa, šanse liječenja su znatno veće nego u 4. godini. Stoga se kod prvih simptoma potrebno odmah ispitati za rak grla u središtu onkologije. Vrijeme pitanje u liječenju raka je previše skupo za vaš oporavak.
Na liječenje raka grla, terapija zračenjem za karcinom grkljana
nazovite nas telefonom u Moskvi: +7 (499) 399-38-51
ili napisati na e-mail: Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota. Nije vidljiva ako ste isključili JavaScript.
Rak raka grla: liječenje
Rak raka je maligna neoplazma koja se sastoji od sluznice ždrijela i grkljana. Vrlo često takva maligna formacija također inficira okolne organe i tkiva.
Čimbenici koji izazivaju
Glavni uzroci koji povećavaju vjerojatnost raka grkljana su: zloupotreba alkohola, pušenje, česta uporaba previše vruće tekućine i starost. No, većina razloga još uvijek je slabo poznata.
Rak raka grla: liječenje
Vrste raka grkljana
Postoji nekoliko vrsta karcinoma žlijezda:
- raka obloge (gornje) dijelove grkljana,
- rak središnje polovice (vokalnih užadi) grkljana,
- raka obloge (donjeg) dijela grkljana.
Najčešće dijagnosticirani karcinom pločastih stanica u grkljanku, najizloženije su ljudi koji puše.
Simptomatologija bolesti
Simptomi su u velikoj mjeri određeni tipom raka grkljana, a glavni su:
- Znojanje i upaljeno grlo, ponekad gubitak glasa.
- Osjećaj "komete u grlu".
- Poremećaj gutanja.
- Produljeni suhi kašalj.
- Krvave vene u ispljuvak (slina, oticanje).
- Povećani limfni čvorovi vrata maternice.
- Nedostatak apetita.
Ako imate barem neke od gore navedenih simptoma duže od tri tjedna, trebate odmah pregledati otorinolaringolog (LOR) kako biste saznali uzrok.
Informativni videozapis:
Faze raka grkljana
Uglavnom, važno je odrediti u kojem stadiju širenja tumora, u svrhu pravilnog liječenja.
Također se naziva prekanceroznim. Već postoje patološke stanice, ali nisu oblikovale neoplazmu. Vrlo je rijetko dijagnosticirati karcinom laringoze u ovoj fazi, jer je asimptomatski.
Mali tumor je ograničen na sluznicu u jednom od grkljana. Rad vokalnih užeta izvodi se ispravno, glas se ne mijenja. Preživljavanje u ovoj fazi gotovo je 100%.
Neoplazma se širi na cijeli grkljan, funkcioniranje vokalnih užeta je razbijen, ali još uvijek nema metastaza pa se u ovoj fazi bolest može uspješno izliječiti operacijom ili zračenjem. Preživljavanje je oko 85%.
Obrazovanje ispunjava zidove grkljana, glas nestaje, ili je teško promijenjen. Limfni čvorovi vrata maternice vrlo su uvećani, a regionalni limfni čvorovi također mogu povećati. Liječenje u ovoj fazi je vrlo teško i stopa preživljavanja od oko 60%.
Neoplazma zarazi sve tkivo u blizini, štitnjaču i jednjaku. Stadiju karakterizira mnoštvo metastaza. Mogućnost preživljavanja je izuzetno mala, ispod 25%.
Mogućnosti za dijagnosticiranje raka grkljana
- Laringoskopija, univerzalna metoda pregleda. Primjenjuje ga laringoskop, odnosno cijev s kamerom na kraju, ubrizgavanjem izravno u grkljan. Provedeno zajedno s biopsijom.
- Biopsija, ograda tkanina koja uzrokuje sumnju kod liječnika za daljnjim istraživanjem sloja na razini istraživanja pod mikroskopom.
- Kompjuterska tomografija (CT) daje priliku otkriti opseg širenja tumora i znati njezine dimenzije.
- Vizualni pregled otolaringologa usne šupljine i palpiranja vrata, metoda će biti korisna u slučaju opsežne lezije.
- Traheoskopija se obavlja kako bi se utvrdilo opseg širenja neoplazme u traheji ili kada se sumnja na metastaza u traheji.
Dijagnoza raka grkljana
Rak larinksa: liječenje (operacija, kemoterapija i radioterapija)
Glavno pitanje je: "Imam rak laryngea, mogu li ga izliječiti?". U suvremenoj medicini, karcinom laringoze tretira se s nekoliko metoda.
- Uklanjanje neoplazme i adherentnih limfnih čvorova kirurški.
Ova metoda je daleko najučinkovitija i najčešća u bilo kojoj fazi tumora grkljana.
Kada je otkriven rak raka grkljana, kirurgija se može obaviti:
- kordektomija, uklanjanje samo vokalnih užeta;
- epiglotska laringektomija, uklanjanje epiglotisa;
- hemilaryngectomija, uklanjanje polovice grkljana;
- djelomična ili potpuna laringektomija, uklanjanje grkljana u cijelosti ili djelomično;
- tireoidektomija, potpunu izrezu štitne žlijezde ili njezinog dijela;
- laserska kirurgija, uklanjanje neoplazme svjetlosnim zračenjem.
U karcinom grkljana nakon operacije potrebno je ponovno dijagnosticirati bolest kako bi se uvjerila u učinkovitost primijenjene metode liječenja.
Radiosenzitizeri se smatraju posebnim medicinskim pripravcima koji povećavaju staničnu osjetljivost neoplazmi na terapiju zračenjem. To se provodi uz ozračivanje, što zauzvrat omogućuje zaustavljanje rasta tumora najvišom učinkovitošću inhibiranjem pogođenih stanica.
- Kemoterapija (liječenje lijekom)
Metoda je zbog upotrebe citostatičkih lijekova, koji inhibiraju neoplazmu i zaustavljaju njegov razvoj.
Postoje dva načina za bilježenje:
- Regionalna kemoterapija, koja propisuje davanje lijeka na zaraženo područje ili spinalni kanal.
- Sustavna kemoterapija koja uključuje intramuskularnu ili intravensku primjenu lijeka koja ulazi izravno u krvotok i ubija stanice raka.
U karcinom grkljana, kemoterapija se izvodi neposredno prije operacije ili zračenja, kako bi se smanjila veličina tumora.
Metoda koja se temelji na upotrebi vitamina ili drugih sredstava koja pomažu smanjivanju rizika ponovnog pojavljivanja ili vjerojatnosti tumora. Trenutačno se aktivno proučava novi lijek "Isotretinoin", zbog čega se isključuje mogućnost sekundarne pojave obrazovanja. Planovi uključuju mogućnost korištenja kao preventivne mjere.
- Radioterapija (ozračivanje u karcinomu laringoze)
Ova tehnologija je liječenje raka grkljana primjenom visokofrekventnog zračenja rendgenskih zraka ili sličnog zračenja, što omogućuje postizanje potpune uklanjanja tumora ili barem usporava njegov razvoj.
Postoje dvije vrste terapije:
- Vanjski, pretpostavlja smjer zraka izravno na neoplazmi.
- Interno, tj. Radioaktivne zrake ulaze u tumor ili u blizini kroz kateter, cjevčicu ili špricu.
Radioterapija za karcinom laringoze može nepovoljno utjecati na rad drugih organa u tijelu. Učinci zračenja učinkoviti su u prestanku pušenja neposredno prije terapije.
Obično se standardne metode liječenja primjenjuju na složen način, mnogo se određuje fazom neoplazme.
Uz gore navedene standardne metode liječenja, mogu se provesti kliničke studije, ako se želi, pacijent može raspravljati o mogućnosti sudjelovanja s liječnikom. A ako standardne metode nisu pomogle, onda je istraživanje jedina nada za mogući oporavak.
Provedene su studije za poboljšanje starih metoda liječenja, kao i za određivanje sigurnosti i učinkovitosti novih tretmana.
Rak raka grlića uvijek je bolje predviđen u ranoj fazi. U takvoj situaciji moguće je kompletno oporavak uz upotrebu kemoterapije ili radioterapije sa očuvanjem grkljana.
Utvrđeno je da eksofitni oblik karcinoma prolazi blaže, zbog činjenice da raste u lumen laringealne. Također, povoljnu prognozu za obrazovanje na vokalnim kabelima zbog niske vjerojatnosti metastaza i sporog razvoja.
Zauzvrat, tumor u subglotskom prostoru daje razočaravajuću prognozu, jer se on razvija asimptomatski, ali raste duboko i daje metastaze. Također je razočaravajuća prognoza i s tumorom u prekomjernom dijelu, zahvaćene stanice proširile su se na limfne čvorove.
Znanstvenici su otkrili da se u starijoj dobi raka razvija sporije, a relaps ove bolesti je teže liječiti.
Informativni videozapis:
Folklorni tretman
Ako se suprotstavljate medicini 21. stoljeća, onda se glavni mit treba raspršiti, liječenje narodnih lijekova nije učinkovito u karcinomu laringoze. Međutim, treba napomenuti da kada se otkrije rak grkljana, narodni lijekovi uz standardne metode liječenja mogu povećati šanse za oporavak.
Sljedeće trave smatraju se najučinkovitijima:
Infuzija lisnih listova
- List otoka. Potopite 3 šalice malih lovora u pola litre votke, ostavite dva tjedna ostaviti na tamnom mjestu, a zatim piti tri puta dnevno na žlicu.
- Arizema je japanski. Za bujon su korijeni prikladni. U pola litre kipuće vode stavite žlicu mljevenog krumpira i isparite 15 minuta, koristite trećinu stakla od 2 do 3 puta tijekom dana.
- Klizav patch. Odgovarajuća juha ili tinktura od cipela od cvijeća sukladno 1 do 10. Jedite nekoliko žlica od 3 do 4 puta dnevno.
Preventivne mjere
Kao preventivna mjera ove bolesti, trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola i pušenja, voditi zdrav stil života, jesti i pregledati svake godine. Ako ipak postoje loše navike, onda je bolje ispitati svakih šest mjeseci, jer je u ranoj fazi ili u stupnju "precancer" stopa preživljavanja 100%, praktički bez oštećenja zdravlja.
Koliko je članak bio koristan za vas?
Ako pronađete pogrešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!
Hvala vam na poruci. U skoroj budućnosti ćemo ispraviti pogrešku
Učinkovito zračenje raka grkljana (grla) u Izraelu
Radioterapija je metoda koja koristi visokoenergetske zrake u borbi protiv zloćudnih stanica. Tijekom terapije pacijent ne osjeća zračenje, radioterapija je slična rendgenskoj snimci. Tijekom liječenja, zdrave stanice također mogu biti oštećene, što će uzrokovati nuspojave. Ali ova metoda pomoći će ubiti stanice raka koje su ostale nakon operacije, tako da u budućnosti možete izbjeći povratak bolesti.
Medicinska služba "TheBestMedic" nudi profesionalnu organizaciju liječenja raka grkljana u Izraelu od najboljih stručnjaka u zemlji.
Izraelski liječnici su uspješno koristi u liječenju raka grkljana suvremenih metoda terapije zračenja, kao što je radioterapija sa moduliranog intenziteta i protona terapije. Visoke onkolozi vještina zračenja može točno usmjeriti zračenje raka grkljana, koji je dostavljen maksimalnu količinu zračenja i osigurava minimalnu štetu zdravih stanica.
Radioterapija za karcinom laringoze u Izraelu
Često, radioterapija se preferira kao primarni tretman za ovu bolest u Izraelu. Ovim se postupkom liječi većina pacijenata s ranim fazama karcinoma žlijezda. Liječnici mogu preporučiti ozračivanje ili endoskopsku kirurgiju. Oba su načina djelotvorna i pomažu u održavanju glasa.
Što se tiče otopini za karcinom larinksa radioterapija u svakom pojedinačnom slučaju ovisi o količini i mjestu tumora određuje njezina dubine klijanja u tkiva.
U ranoj fazi bolesti, liječenje se obično primjenjuje pet puta tjedno, od ponedjeljka do petka za tri do sedam tjedana. Terapist zračenja izračunava ukupnu dozu zračenja karcinoma grkljana za cijeli tijek, a zatim ga dijeli u frakcije. Ova podjela pomaže smanjiti nepoželjne posljedice liječenja.
Nedavne studije su pokazale da kemoterapija prije radioterapije može smanjiti tumor i poboljšati učinkovitost zračenja. Ova metoda se naziva neoadjuvantna kemoterapija.
Radioterapija karcinoma grkljana nakon operacije
Ova vrsta liječenja naziva se adjuvantnom terapijom. Pomaže smanjiti vjerojatnost povratka bolesti. Liječnici iz izraelske klinike preporučuju terapiju zračenjem nakon operacije iz više razloga. Pacijentica je propisana ozračivanjem karcinoma grkljana ako se bolest može vratiti jer:
- Tumor je teško ukloniti.
- Kirurg vjeruje da su stanice raka ostale u tijelu, jer nisu mogle dobiti potrebnu količinu kirurške margine.
- Maligna tvorba rasla je u zid laringoze.
- Stanice raka pronađene su u limfnim čvorovima ili na vanjskom zidu limfnih čvorova.
Liječenje se obavlja svakodnevno, od ponedjeljka do petka četiri do šest tjedana - to je 20-30 frakcija.
Radioterapija s modulacijom intenziteta (IMRT)
Naširoko koristi ovu vrstu radioterapije, kada se zračenje podudara s oblikom tumora. Doza u zoni liječenja varira. Ovo je učinkovito kada se radioterapija daje istodobno u nekoliko različitih skupina limfnih čvorova. Budući da je manje djelovanja na zdravom tkivu, pacijent će imati manje nuspojava, ili će biti manje ozbiljni.
IMRT se može propisati sami, ili u kombinaciji s kemoterapijom ili biološkom terapijom za lokalno napredni karcinom ždrijela.
Istraživanja pokazuju da IMRT smanjuje rizik od takvih neželjenih posljedica kao suhoće usne šupljine uslijed niže doze zračenja na žlijezdama slinovnica.
Proton terapija
Poliklinike iz Izraela mogu ponuditi najnapredniju metodu ozračenja - protonsku terapiju. Donosi velike doze zračenja izravno na tumor, što uzrokuje minimalnu štetu susjednim zdrave tkiva. Ova tehnologija dostupna je samo u nekoliko medicinskih centara širom svijeta - važan alat za liječenje tumora glave i vrata. U nekim bolesnicima, protonska terapija omogućuje bolju kontrolu bolesti s manjim nuspojavama.
Radioterapija s kemoterapijom ili biološkom terapijom
S lokalno naprednim rakom grkljana u fazi 3-4 može se preporučiti radioterapija kemoterapijom ili biološkom terapijom. Tijekom istraživanja utvrđeno je da ponekad ove metode djeluju bolje kada se primjenjuju u kompleksu. Citostatici ili ciljana terapija mogu biti korisni u smanjenju veličine tumora i kontroli bolesti.
Ozračivanje raka grkljana radi ublažavanja simptoma raka
Radioterapija može olakšati manifestacije bolesti. Ova vrsta liječenja naziva se palijativnim. Tumor može uzrokovati poteškoće u gutanju, ili, pritiskom na dušnik, stvara poteškoće u procesu disanja.
Zračenje može smanjiti veličinu tumora u to vrijeme i omekšati manifestacije bolesti, kao i smanjiti bol. Da bi se taj cilj postigao, nekoliko je procedura propisano nekoliko dana.
Gdje i kada se radioterapija izvodi u karcinomu laringoze?
Ozračivanje se izvodi u odjelu radioterapije. Pacijent posjećuje bolnicu pet dana u tjednu, uz odmor za vikend. Trajanje liječenja ovisi o tipu i veličini tumora, kao io ciljevima terapije.
Proces planiranja karcinoma grkljana
Prije početka liječenja, tim onkologa zračenja bavi se pažljivim planiranjem daljinske radijacijske terapije. Izračunajte dozu zračenja i odredite mjesto liječenja. Proces pripreme može trajati od 30 minuta do nekoliko sati. Pacijent prolazi CT, koji prikazuje tumor i strukture oko nje.
Maske za radioterapiju
U procesu ozračivanja raka grla važno je da pacijent postane nepomičan. Pomaže u održavanju ove maske za položaj ili omotača za glavu i ramena, izrađene pojedinačno u planiranju liječenja. Maska omogućuje slobodno disanje i promatranje kroz njega.
Kako je radijacijska terapija raka grla?
Ubrzivači koji pružaju zračenje su veliki strojevi. Oni mogu biti u jednom položaju ili se okretati oko tijela, dajući zrake iz različitih smjerova. Prije liječenja, radiolozi će detaljno objasniti što očekivati od pacijenta. Postupak traje nekoliko minuta. Važno je biti u istoj poziciji koju su stručnjaci razvili, svaki put kad se radioterapija izvodi što učinkovitije. Nakon što liječnici pomognu pacijentu da preuzme ispravnu poziciju, počinje liječenje.
Vanjska radioterapija ne uzrokuje radioaktivnost pacijenta, apsolutno je sigurna kada komunicira s drugim ljudima, uključujući djecu, tijekom cijelog liječenja.
Potencijalne nuspojave
Neželjeni učinci radijacijske terapije u karcinomu grla obično se pojavljuju postupno. Većina ljudi ima određene nuspojave na području glave i vrata. U pravilu se pogoršavaju do kraja terapije. Unutar 2-3 tjedna nakon tretmana, postupno će se smanjivati. Ovaj vremenski interval može doseći šest tjedana prije nego što bol potpuno nestane.
Radioterapija je rak grkljana dovodi do patoloških stanične smrti, međutim, utjecati na zdrav i na području liječenja, čak i ako se ne poduzmu koraci kako bi se spriječilo taj učinak. Na različitim tkivima i organima, zračenje može imati drugačiji učinak.
Pušenje i pijenje alkohola tijekom radioterapije pogoršava nuspojave i smanjuje učinkovitost liječenja.
Važno je obavijestiti tim liječnika od pojave neželjenih učinaka terapije, jer mnogi od njih se može spriječiti ili kontrolirati ih lijekovima i promjene u prehrani ili drugim mjerama. Stručnjaci također procjenjuju koliko su nuspojave ozbiljne. U nekim slučajevima, postupci se mogu prilagoditi ako su nuspojave teške.
- Kožne reakcije su posljedica prolaska zračenja vanjske zračene zrake kroz kožu na objekt liječenja. Koža na ovom području može postati crvena, suha ili promijenila boju (tamnija ili će izgledati preplanuo). Većina tih reakcija pojavljuje se u prva dva tjedna liječenja i prolazi kroz nekoliko tjedana nakon što završi. Liječnici savjetuju pacijenta o njezi i zaštiti kože tijekom terapije, jer postaje osjetljiviji.
- Umor se često opaža kod pacijenata tijekom terapije zračenjem za rak grla. Uzrok tome može biti depresija, anemija ili slaba apetit. Tijekom zračenja, tijelo troši puno energije da sama ozdravi, tako da ostatak ne pomaže uvijek riješiti ovo stanje. Stupanj ovog simptoma može se povećati u tijeku terapije, nakon njenog prestanka postupno nestaje.
- Radioterapija može pozvati stomatitis ili oralni mukozitis kao izazvati iritaciju oralne mukozne membrane, grla i jednjaka. Ovaj efekt se razvija ako Rak grla utječe na usnu šupljinu, ili ako se kemoterapija provodi istovremeno s terapijom zračenjem. Liječnici savjetuju temeljitu i redovitu njegu koja može spriječiti upalu i smanjiti rizik od infekcije.
- Poteškoća kod gutanja ili žgaravice može se pojaviti ako je grlo ili jednjak izložen zračenju raka grla. Zračenje može izazvati upalu grla (faringitis) ili jednjaka (ezofagitis), što će uzrokovati probleme u procesu gutanja. Liječnici iz izraelske klinike mogu davati antacide ili lijekove protiv bolova. Možda ćete morati napraviti promjene u prehrani - dati prednost meke ili tekuće hrane, početi uzimati dodatke. Ako pacijent ne može potpuno progutati hranu, možda će biti potrebna privremena gastrostomija pomoću koje će hrana prijeći izravno u želudac.
- Xerostomia (nedovoljna salivacija) može biti posljedica oštećenja žlijezda slinovnica u ustima. Ovaj simptom pojavljuje se u prva 2-3 tjedna liječenja, može se pogoršati tijekom terapije. Obnova ponekad traje mjesecima ili godinama. U nekim slučajevima problem postaje trajni. Važno je slijediti upute za oralnu njegu koju daju liječnici.
- Ako se glasovni uređaj spušta u područje liječenja radioterapije, moguće je promjena glasova, promuklost. Oni su povezani s edemom i upalom vokalnih užeta (laringitis). Važno je izbjegavati konzumaciju alkohola i duhana. Govorna terapija pomoću različitih vježbi i uređaja može biti nužna za jačanje glasa. Ponekad se kontinuirano mijenja glas.
- Disgeuzija primijetio kada zračenje oštećuje žlijezde slinovnice i nepce jezik koji utječe na percepciju okusa i mirisa. Receptori okusa vrlo su osjetljivi na učinke zračenja, a simptomi se često javljaju tijekom prvog ili drugog tjedna liječenja. Liječnici će dati preporuke za ovo pitanje. Stanje se normalizira 1-3 mjeseca nakon završetka radijacijske terapije.
- Karijes je kasna nuspojava zračenja za glavu i vrat. Xerotomija i izlaganje zračenju na zubnoj caklini povećavaju vjerojatnost razvoja karijesa. Siva pomaže očistiti zube i desni, pa njegov nedostatak povećava rizik od karijesa i bolesti desni. Prije početka ozračenja grkljana često se obavlja stomatološki pregled. Vrlo je važno dobro održavanje usne šupljine. Tijekom tog razdoblja treba izbjegavati korištenje slatke hrane, jer šećer doprinosi razvoju karijesa s nedostatkom sline. Može se propisati liječenje fluoridom, jačanje zuba. Nakon terapije preporučujemo redovite posjete zubaru.
- Anoreksija može biti potencijalna nuspojava ozračenja raka grla. Doprinijeti ovom umor, promjene u okusu, otežano gutanje, mučnina i povraćanje, nakupljanje otpada u tijelu zbog malignih stanica umiru. Gubitak apetita može uzrokovati neishranjenost i gubitak težine. Dobra prehrana tijekom i nakon radioterapije važna je za oporavak. Nutricionista u izraelskoj bolnici može pomoći. Pacijentu će se dati preporuke o tome kako povećati apetit, propisane dodatke.
- Radioterapija u vratu može izazvati hipotireozu (smanjenje funkcije štitnjače). Ovo tijelo sintetizira hormone koji pomažu regulirati i podržavati mnoge funkcije u tijelu. Simptomi hipotireoza uključuju: umor, lomljive nokte, gubitak kose, suhu kožu. Postoje promjene u menstrualnom ciklusu žene. Hipotireoza se obično razvija 3-4 godine nakon liječenja.
- Ozračenje ponekad oštećuje limfne čvorove, što se dovodi do limfedema (akumulacija tekućine u tijelu). Ako limfni čvorovi ne rade ispravno, nakuplja se tekućina, uzrokujući oticanje lica i vrata. Ova nuspojava je veća kod uklanjanja limfnih čvorova tijekom operacije.