Kada i zbog raka čiji se organi metastaze pojavljuju u kralježnici

Oko 90% onkoloških procesa u kralježnici povezano je s metastaznim oblikovanjem. Uzrok tvorbe tumora je kancerogen proces u drugim organima ljudskog tijela.

Ako se metastaze ne kontroliraju terapijom, bolest će dovesti do agonizirajućih bolova i brze smrti.

Medicinske informacije

Proces metastaze uključuje stvaranje i proliferaciju sekundarnih karcinoma u kralježnici. Primarni fokus stalno širi svoje čestice oko tijela, od kojih se neki od njih nalaze na kralješcima. Rast metastaza povezan je s posljednjim fazama primarne onkologije.

Izvori informacija

Sekundarne žarišta mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice. Većina metastaza utječe na lumbalnu i torakalnu regiju. To je zbog lokalizacije primarne patologije, koja može širiti onkološke čestice limfogenim, hematogenim i drugim načinima. Spinalna medularna tvar najčešće je zahvaćena krvnim žilama.

Organi, rak u kojem daje metastaze kralježnice:

  • pluća - tijelo sadrži mnogo limfnih čvorova i krvnih sudova, pa kancerozni rastovi brzo šire svoje čestice u cijelom tijelu. U sredini je najčešće zahvaćena kralježnica.
  • grudi - sekundarne formacije pojavljuju se u ranim fazama onkologije. U ovom slučaju, oni se možda neće dugo pokazati. U nekim pacijentima, metastaze u kralježnici bile su dijagnosticirane 10 godina nakon uklanjanja primarnog fokusa. Lumbalna regija je češće pogođena.
  • Prostata - sekundarni se fokusi formiraju u kasnim fazama oncoformiranja. Maligne čestice utječu na lumbosakralni dio, rjeđe na prsni i cervikalni kralješci.
  • bubrezi - Onkološki proces u bubrezima daje metastaze u 25-30% slučajeva. U polovici od njih nastaju sekundarni fokusi u kostima, uključujući kralježnicu.
  • želudac - primarni tumor širi metastaze u kralježnicu hematogenim putem. Maligne čestice se prevoze kroz portalnu venu. To se događa ne tako često, jer je prvi način na koji su raka čestice jetra.

Onkologija u tim organima uzrokuje sekundarnu formaciju kralježnice oko 80% slučajeva. Poraz je također moguć s limfomima, melanomima, sarkomima različitih dijelova tijela.

Sekundarni tumori u kralježnici dovode do transformacije koštane supstance. Stručnjaci razlikuju 2 vrste metastaza u tkivima kralježnice:

  • osteolitička - neoplazma je karakterizirana aktivacijom osteoklasta, koje rastvaraju koštano tkivo. Patologija je popraćena promjenama u pojedinim područjima. Na roentgenogramu, stručnjak bilježi pad njihove visine.
  • osteoblastne - Patologija je karakterizirana jakim rastom koštanog tkiva s povećanjem njegove gustoće. Na roentgenogramu, stručnjak dijagnosticira promjenu oblika pogođenih područja, povećavajući ih u volumenu. U patološkom procesu uključeni su dijelovi pogođenih kralješaka, dok intervertebralni diskovi ostaju netaknuti.

komplikacije

Metastaze u kralježnici sugeriraju da se onkološki proces širi cijelim tijelom. To se, u pravilu, događa u zadnjim fazama bolesti. Neotkriveni sekundarni fokusi mogu znatno pogoršati kvalitetu života pacijenta ili dovesti do smrti.

Glavne komplikacije povezane s razvojem tumorskog procesa u kralježnici:

  • frakture - Patologija čini kosti tanke, oslabljene. Slušajte ovo s osteolitičkim tipom bolesti.
  • Pareza ili paraliza - Maligne čestice utječu na živčane završetke i spinalnu tekućinu. Tijelo nije u mogućnosti izvesti određene radnje. Problem se može pojaviti spontano ili postupno.
  • Brown-Sekarov sindrom - rijetko se javlja s ozljedom kralježnične moždine. Karakterizira činjenica da dio tijela gubi mišićno-zglobnu osjetljivost, a suprotan dio - bol i osjetljivost na temperaturu.
  • Inkontinencija urina - povezana je s kršenjem fiziološke aktivnosti mjehura zbog kompresije živaca kralježnične moždine.

Opisane su komplikacije one koje uzrokuju primarni tumor.

Zbog raka čiji organi metastaziraju u bubrezima: ovdje objašnjenja.

simptomi

Glavni simptom lezija kralježnice sekundarnih neoplazmi je bol sindrom. Pacijenti se mogu žaliti na različite bolne senzacije. Ovisi o lokalizaciji onkologije.

Simptomatologija s metastazama u kralježnici:

  • Bol u kostima - kod pogođenih područja dolazi do upale, eventualno istezanje tkiva oko kralježaka.
  • Bol u ekstremitetima - Sindrom se često naziva "korijen". Karakterizira ga kretanje duž živaca. Dakle, ako se neoplazma nalazi u lumbalnom području, bol će se širiti niz nogu. Ako patologija udari u cervikalnu sekciju, bol se manifestira u ruci.
  • frakture - s porazom kralježnice s stanicama raka, njegove zidove postaju tanke i krhke. Pacijent može doživjeti iznenadnu bol koja je pogoršana pritiskom na koštano tkivo.
  • Pospanost, problemi s pamćenjem, aritmija, probavni poremećaji - Simptomi hiperkalcemije, koji nastaju zbog oštećenja koštanog tkiva. Pojavljuje se u osteoblastičnom obliku patologije.

Oštećenje korijena manifestira se snažnom boli dok se ne uništi potpuno. Tada se patologija širi na sljedeći korijen i sindrom se ponavlja.

dijagnostika

Dijagnoza se može napraviti nakon što je stručnjak proučavao medicinsku povijest, uzimajući u obzir simptome, provodeći dodatne studije.

  • tumorski markeri - njihovo prekoračenje sadržaja u krvi pacijenta može ukazivati ​​na kancerozni proces u kralježničnoj koloni.
  • Rendgenski - Metoda se izvodi u početnoj fazi studije. Dobivanje negativnog rezultata ne znači da je bolest odsutna. Ako ostanu sumnje na patologiju, propisane su i druge metode.
  • scintigrafija - U tijelu se uvode radioaktivni izotopi, pacijent se ispituje na posebnom radiološkom uređaju. Informacije dobivene na slikama o prisutnosti metastaza u kralježnici procjenjuje liječnik.
  • CT - kralježnica je skenirana rendgenskim zrakama, zbog čega liječnik prima niz slojevitih fotografija.
  • MR - kralježnica se ispituje pomoću magnetskog polja. Metoda dobro detalje koštano tkivo, što omogućuje proučavanje strukture kralježaka, kanala, diskova.

Metastaze se mogu otkriti, čak i ako pacijent nema onkologiju u povijesti bolesti. U nekim slučajevima, anketa nije u mogućnosti pronaći primarni izvor.

Koja hrana zaustavlja metastaze? Odgovor je u ovom članku.

liječenje

Glavni ciljevi terapije su smanjenje simptoma boli koji pogoršavaju kvalitetu života. Također, liječenje sprječava stiskanje kičmene moždine i produžuje životni vijek.

Liječnik odabire plan terapije na temelju vrste patologije, općeg stanja pacijenta, stupnja metastaze.

  • Dekompresivno djelovanje - suštini metode u smanjenju pritiska na korijene kralježnice ili leđne moždine. Kao rezultat, pacijentu više ne smeta bol, ali moguće je pogoršanje stanja moguće.
  • bisfosfonati - hormonalni lijekovi koji ometaju resorpciju područja koštanog tkiva, uklanjaju hiperkalcemiju. Propisan je za hormonalno ovisne patologije.
  • kemoterapija - provodi se jedan ili niz lijekova koji uništavaju čestice raka u cijelom tijelu. Metoda ima niz nuspojava.
  • Radioterapija - Istaknuti dijelovi kralježnice su ozračeni. To dovodi do smrti čestica raka i smanjenja formiranja. Metoda negativno utječe na zdravo tkivo u susjedstvu sekundarnog fokusa.

pogled

Sekundarne formacije u kralježnici pojavljuju se na pozornici 4 raka, pa prognoza ne može biti povoljna od samog početka. Međutim, metastaze u kralježnici napreduju bolje od neoplazmi u vitalnim unutarnjim dijelovima tijela.

Očekivani životni vijek prosječno traje 1-2 godine. Iako se pokazatelj može razlikovati ovisno o vrsti primarnog fokusiranja, brojima metastaza u kralježničnoj koloni, načinu terapije, općem stanju pacijenta.

Prosječna stopa preživljavanja ovisi o otkrivanju primarne neoplazme. Ako je njegovo mjesto uspostavljeno, pacijent će živjeti 6-24 mjeseca.

Najgora prognoza se očekuje kod onih pacijenata koji nemaju primarnu onkogenezu, s patološkim prijelomima i višestrukim sekundarnim lezijama kroz kostur. U takvim slučajevima pacijenti žive nekoliko mjeseci.

Najbolja prognoza se promatra ako se dijagnosticira jedna metastaza kralježnice. Petogodišnja stopa preživljavanja s odgovarajućim liječenjem iznosi 49%.

Oko 20% pacijenata ne živi i 1 godinu nakon otkrivanja patologije. U 90% slučajeva pacijenti žive do 2 godine, čak i pod uvjetima terapije.

Statistika daje prosječne pokazatelje, kako bi se procijenila situacija potrebno je uzeti u obzir pojedinačni tijek patologije.

Metastaze u kralježnici

Metastaze u kralježnici su sekundarni maligni tumor, koji je životno ugrožava pacijenta. Njihova dijagnoza i liječenje su učinkoviti samo s pravodobnim pristupom liječniku.

Ozbiljna komplikacija brojnih onkoloških bolesti je širenje metastaza u kralježnicu. Ova patologija zahtijeva točnu dijagnozu i pravodobno liječenje, jer utječe na kvalitetu života pacijenta.

Metastaze kao sekundarni maligni tumori pojavljuju se u kralježnici s progresijom temeljne onkološke bolesti. U posljednjim stadijima bolesti, kroz tijelo je nekontrolirano širenje stanica raka. O tumorskim lezijama kralješnice, oni čine oko 90% slučajeva i najčešće su množine.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Metastaze su opasne po život i mogu dovesti do sljedećih poremećaja:

  • u nekim slučajevima uništavaju unutar koštane strukture kralježnice i dovode do razvoja osteoporoze;
  • tumor se može proširiti oko kičmene moždine ili korijena živaca, uzrokovati njihovo istiskivanje, što dovodi do očitovanja neuroloških simptoma.

razlozi

Dodijelite sljedeće vrste karcinoma, što može dovesti do metastaza malignih stanica u kralježnici:

  • rak prostate;
  • rak dojke;
  • rak bubrega;
  • rak pluća;
  • rak štitnjače;
  • raka probavnog sustava
  • mijelom;
  • sarkom;
  • limfoma.

Simptomi i znakovi

Metastaze u kralježnici manifestiraju se nizom različitih simptoma, koji se često pogrešno odlikuju znakovima osteokondroze ili drugih bolesti leđa.

Na prvom mjestu ima bolova u leđima.

Bezbrižna bol je tipična za različite bolesti, ali s formiranjem tumora ona se na kraju intenzivira i ima isti intenzitet noću i danu. U ovom slučaju, neugodna senzacija s razvojem bolesti širi se od kralježnice do korijena živaca, postoje bolovi koji su snimali, povlačili, bolili.

Treba uočiti sljedeće znakove bolesti u prvim fazama:

  • slabost mišića;
  • pareza ekstremiteta (paraliza), konvulzije;
  • probavne smetnje.

U kasnim fazama razvoja bolesti, postoje sve vrste zakrivljenosti kralježnice (lordoza, kyphosis, scoliosis), paraliza je moguća. Dakle, rast neoplazme u lumbalnom području može dovesti do nekontroliranih djelovanja defekacije, paralize nogu.

dijagnostika

Prije svega, potrebno je odrediti primarni fokus raka. Inspekcija i palpacija kralježnice su beskorisna, budući da ova patologija zahtijeva MRI, a u nedostatku takve mogućnosti, CT ili X-zrake zahvaćene površine. Međutim, u ranim fazama, ova posljednja metoda nije vrlo informativna.

Pacijent se također upućuje na dodatne dijagnostičke postupke, kao što su:

  • krvni test za onomarkera;
  • osteodensitometry;
  • scintigrafija;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa.

Ako se tumor otkrije, u nekim se slučajevima izvodi biopsija, no u slučaju tumora u kralješcima ili cerebrospinalnoj tekućini nije uvijek moguće.

liječenje

Budući da je širenje metastaza sekundarna manifestacija raka, liječenje je učinjeno kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenta, jer ne rješava temeljni problem. Ipak, to je nužno i može biti operativno, konzervativno i palijativno.

Konzervativne metode uključuju:

  • kemoterapija;
  • hormonska terapija;
  • zračenje;
  • uporaba bisfosfonata.

Kirurgija je neophodna u slučajevima kada tumor ugrožava život pacijenta. U nekim slučajevima nemoguće je, na primjer, metastaze u vratnoj kralježnici. Operacije se obavljaju endoskopski za male tumore, a za velike neoplazme koristi se metoda otvaranja tkiva.

Kirurg istiskuje sva pogođena tkiva, ali ponekad je metastaza prevelika i uklanjanje sama po sebi nosi životnu prijetnju. Takve neoplazme ne dodiruju. Palijativno liječenje uključuje uporabu različitih lijekova, za ublažavanje boli nepodnošljive boli.

Simptomi metastaza u mozgu opisani su u ovom članku.

U različitim fazama koriste se različiti načini:

  • u fazi slabe boli koriste se "Ibuprofen", "Nimesulide", "Ketoprofen" i drugi;
  • bol srednjeg intenziteta zahtijeva uporabu opioida, naime: "Tramadol", "Prosidol", "Promedola";
  • treća faza koristi "Buprenorfin";
  • Faza 4 zahtijeva upotrebu "Fentanila" i različitih oblika morfina.

Onkolozi ne preporučuju uporabu narodnih lijekova u liječenju metastaza u kralježnici, budući da tradicionalna medicina ne može zamijeniti standardne metode liječničke skrbi. Ipak, mnogi pacijenti ih upućuju kao dodatak preporučenom liječenju. Folk lijekovi mogu biti korisni u prvom stupnju.

Oni mogu imati protuupalni učinak, smanjujući oticanje oko oštećenog područja i time smanjiti opterećenje na tkivu. Treba imati na umu da neka ljekovito bilje može stimulirati rast malignih stanica.

Sve o liječenju folklornih metastaza u jetri piše ovdje.

U ovom odjeljku možete vidjeti simptome plućnih metastaza.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Kada se detektiraju metastaze, liječnici predviđaju na temelju onoga što je razvoj početne bolesti, i koja područja i tkiva su pogođeni tumorima i kakva je veličina lezija. Dakle, s prodorom metastaza u prsnom području uzrokuje teže neurološke simptome nego kod lezija lumbalne regije. Izgled metastaza u kralježnici čini prognozu nepovoljnom.

Prerano liječenje pacijent živi samo nekoliko mjeseci. Međutim, s ranim otkrivanjem bolesti i učinkovitim tretmanom, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi oko 80% prema najnovijim statistikama.

Nažalost, pravovremeni pristup liječniku je rijedak, a samo stručnjaci mogu napraviti precizno predviđanje. Postoji dokaz da odgovor na pitanje: "koliko dugo pacijent mora živjeti?" - ovisi o tome koji je organ bio pogođen primarnim tumorom.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Što je očekivano trajanje života u pojavi metastaza u kralježnici? Bolno se postavlja pitanje za one koji su se nekako morali suočiti s ozbiljnom bolešću. Nije slučajno, prognoza za ovu patologiju nije baš utješna. Uostalom, što je metastaza? To su sekundarne neoplazme, čija pojava izaziva postojeći maligni tumor. Mogu se formirati u različitim tkivima i organima. Za metastazu kostiju, višestruka je vrsta tipična.

klasifikacija

Metastaze kao sekundarni karcinom često kompliciraju tijek glavne onkologije. U određenim fazama bolesti, atipične stanice počinju se širiti nekontroliranim u cijelom tijelu. Oni se nose krvlju ili limfnom obliku, stvarajući nove patološke žarišta na različitim mjestima. Već je poznato da je samo jedna defektivna stanica dovoljna za razvoj tumora. U najkraćem vremenu, ona reproducira mnoge svoje analoge.

Metastaza u kralježnici često komplicira tijek limfoma, višestrukih mieloma, karcinoma pluća, dojke i prostate.

Ali primarna neoplazma ne može uvijek biti određena, a ne za svakog pacijenta. Naime, pravodobna dijagnoza i točno prepoznavanje prirode primarne bolesti ključni su za liječenje i prognozu. A o tome kako uskoro započinje liječenje, izravno ovisi o tome koliko osoba mora živjeti.

Uzimajući u obzir promjene koje se javljaju kod tkiva kostiju, možemo razlikovati dvije vrste metastaza kostiju u kralježnici:

  • Osteoklastični sekundarni fokusi. Uočena je aktivacija divovskih stanica kostiju koja uzrokuje otapanje elemenata kostiju. Na radiografskim slikama vidljivo je smanjenje visine pojedinih kralješaka;
  • Osteoblastična. Oni su karakterizirani kaotičnim rastom stanica i povećanjem gustoće kostiju. Slike pokazuju promjenu volumena oblika patološke zone, koja se očituje kao izraženo "uočavanje". Često se proteže na sve dijelove kralježaka.

Morfološki sekundarni tumori u kralježnici su vrlo promjenjivi: njihov izgled ovisi o prirodi primarne lezije. Histologija često otkriva karcinom pločastih stanica kralježnice, različite karcinome i mnoge druge vrste onkologije.

simptomi

Najkarakterističnije manifestacije patologije su bolna senzacija. Bol je bolan ili dosadan, ograničen ili prekoračuje granice zahvaćene ognjišta. Nježna bol često podsjeća na simptome osteohondroze, ali u ovom slučaju je izraženiji i napredniji. Na početku bolesti, to je beznačajno, ali nakon nekog vremena se povećava, postaje trajno, traži na počinak. Tipična za metastaze je iscrpljujuća bol noću. Ako metastaze lokaliziraju vrat, može se dati u rukama, ako se neoplazme nalaze u prsnom području, postoje pojave bedara.

Kada se formiraju u lumbalnom području, zračenje bolnih osjeta se osjeća u nogama.

Pacijenti često osjećaju smanjenje osjetljivosti ekstremiteta prema vrsti rukavica ili čarapa i njihovom crvenilu. Kretanje mobilnosti pacijenta, poremećaj njegove osjetljivosti je izrazito uznemiren. Često su zdjelični poremećaji.

liječenje

Terapija omogućuje pacijentu da ostane što aktivniji što je duže moguće. Uspjeh terapije često je određen njezinom pravodobnošću: pri čemu se započinje određeno razdoblje razvoja patologije. Što su brže dijagnosticirane metastaze, to je vjerojatnije da će im biti moguće otkloniti. Razvijene su sljedeće metode borbe:

  • operativno;
  • zračenje;
  • kemoterapija;
  • Hormonoterapija i drugo.

Specifični plan liječenja ovisi o vrsti i stupnju primarne bolesti, stanju bolesnika, broju i veličini neoplazmi. Primarni ciljevi terapije su najveće moguće smanjenje boli, eliminacija kompresije medule i ublažavanje života pacijenta. S metastazama kralježnice, prognoza nije baš povoljna. Jedna od glavnih zadaća liječnika je povećati životni vijek pacijenta.

Potreba za radioterapijom i kemoterapijom određena je osjetljivostima na njihov učinak na primarni tumor. Kirurgija se obavlja kako bi se smanjila patnja pacijenta, te je palijativna u prisutnosti teške boli. Sve operacije mogu se uvjetno podijeliti na dekompresijsko stabiliziranje i dekompresiju. Potonji su puno lakši za izvođenje i bolje toleriranje, ali su opasni s vjerojatnosti pogoršanja.

Prva vrsta operacije jamči učinkovitiji učinak. Takve operacije znatno poboljšavaju kvalitetu života pacijenta, omogućujući mu da ostane u stanju obavljati duže životne funkcije. U tu svrhu koriste se različiti transplanti, implantati i fiksativi. No takve intervencije nisu uvijek moguće i često su vrlo traumatske.

srednji ljudski vijek

Teško je dati specifičan odgovor na pitanje očekivane životne dobi takvog pacijenta. Previše čimbenika utječe na ovu kategoriju:

  • Vrsta temeljne bolesti ili određenu vrstu početnog karcinoma;
  • Dimenzije i broj neoplazmi u kralježničnoj koloni;
  • Postupci liječenja koji se koriste;
  • Opće stanje pacijenta - prisutnost imuniteta, otpora tijela, drugih bolesti.

Samo petina pacijenata s takvim metastazama živi duže od godinu dana od trenutka njihove dijagnoze. Za izračunavanje očekivane životne dobi pacijenata liječnici traju jednu godinu.

pogled

Tužno je, ali metastaze u tkivima kralježnice pojavljuju se u završnoj fazi onkološke patologije. Obično već ovaj uvjet je nepovoljan čimbenik za prognozu. Stručnjaci prolaze iz stupnja razvijenosti temeljne bolesti, od onih važnih organa i njihovih područja koja su pogođena i koliko.

Bez liječenja, osoba može živjeti nekoliko mjeseci, uz korištenje svih poznatih terapija, praćenje života ne prelazi dvije godine u većini slučajeva (90%).

Ali čak i uz točnu ranu dijagnozu, u suvremenom uspješnom liječenju, samo 80% pacijenata živi još 5 godina. Priroda bolesti je takva da pacijenti često ne primjećuju tjeskobne simptome i zatražiti pomoć prekasno.

Metastaze u kralježnici

Metastaze u kralježnici - sekundarna maligna lezija kralježnične moždine koja se javlja kada se tumorske stanice presele iz fokusa locirane u drugom organu. Oni se manifestiraju boli, osjetljivosti i poremećaja kretanja, pareze, paralize, poremećaja zdjelice, hiperkalcemija i patoloških prijeloma. Dijagnoza „metastaze u kralježnici” postavljena uzimajući u obzir povijest, opće i neurološka ispitivanja, x-ray kralježnice, kralježnice CT i drugim dijagnostičkim postupcima. Liječenje - kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija, laminectomija, stabilizirajuća kirurgija.

Metastaze u kralježnici

Metastaze u kralježnici su sekundarni fokusi malignih tumora druge lokalizacije, koji utječu na kralješnjake i obližnje anatomske strukture. Oni su najčešća sekundarna maligna lezija kostura. Sastaviti 13% od ukupnog broja raka. Postoje češće primarne neoplazije kralježnice. U 80% slučajeva, metastaze u kralježnici dijagnosticirane su u karcinomu pluća, raku dojke i prostate. Često se nalaze u sarkomima i limfomima. Može utjecati na bilo koji dio kralježnice. Torakalni i lumbalni dijelovi su češći, u metastazama vratne kralježnice relativno su rijetke. Izgledi su nepovoljni. Liječenje obavljaju stručnjaci iz područja onkologije i vertebrologije.

Razvrstavanje metastaza u kralježnicu

Uzimajući u obzir karakteristične promjene kostiju, u kralježnici se identificiraju dvije vrste metastaza:

  • osteolitička (osteoklastični) sekundarni fokusi - karakterizirani dominantnim aktivacijom osteoklasta koji rastvaraju koštano tkivo. U pratnji vidljivog smanjenja visine kralježaka na rendgenogramima.
  • osteoblastne (osteosklerotičke) metastaze u kralježnici - karakterizirana nekontroliranom proliferacijom i povećanom gustoćom koštanog tkiva. Na X-zrake se očituje "uočavanje", promjena oblika i povećanje volumena zahvaćene kosti. Zajedno s tijelima mogu biti uključeni lukovi i procesi kralježaka.

Morfološka struktura metastaza u kralježnici vrlo je varijabilna i ovisi o vrsti primarne neoplazije. Tijekom histološki pregled može otkriti visoke srednje i niske kvalitete i anaplastični karcinom, karcinom pločastih stanica i druge vrste malignih bolesti.

Simptomi metastaza u kralježnici

Obično je prva manifestacija boli postaje. Bol je obično dosadno, bolan, lokalne ili proširiti izvan razine lezije. Non-intenzivna bol u metastaza kralježnice može sličiti iste simptome kod osteochondrosis, ali se od njega razlikuje više otpora i brzog napredovanja. U ranim fazama bol metastaze na kralježaka može biti mala, aktivira dodirom kralješke, vrat okreće ili visina uspravio nogu.

Kasnije bol postaje trajna, ostaju na miru. Tipična značajka metastaza u kralježnici su noćni bolovi. Moguća uporni lokalni bol, protiv kojeg postoji osjećaj "električnog udara" tijekom pokreta. Mjesta "udaraca" podudaraju se s projekcijom korijena. Metastaze na kralježnici u vrat boli zrači na gornjim udovima, s porazom torakalne pojasom prtljažnik, lokalizacije lumbalnog ili sakralnim dane u donjim ekstremitetima.

S napredovanjem procesa pojaviti u obliku radikularnim poremećaja ili lumbosacral cerviko-brahijalnog išijas. Tijekom neurološkog pregleda u bolesnika s metastazama u kralježnici pokazala pozitivne Neri simptomi Lasegue, slijetanje maloljetnika i tako dalje. D. U nekih bolesnika, definirane poremećaje osjetljivosti boli tipa radikularne. Za radikularne boli povezane s metastazama u kralježnici karakterizira određeni ciklus: u početku su pogođene još boli kralježnice povećava intenzitet, nakon njegovog potpunog uništenja nestaje, samo se pojaviti u propagiranju sljedeći korijena.

U bolesnika s metastazama u kralježnici otkrila polineuropatija kao parestezija, smanjena osjetljivost na vrstu čarapa i rukavica, osip i crvenilo distalnih ekstremiteta. Paresis i paraliza s metastazama u kralježnicu se odvijaju iznenada ili postupno. Postoje kršenja kretanja i osjetljivosti u kombinaciji sa zdjeličnim poremećajima. Klinička obilježja određuje razinu uništenja, stopa kompresije napredovanja, metastaza lokaciji u odnosu na leđnu moždinu i svojstvima dotok krvi u zahvaćenom području. Sindrom Brown-Sekar s metastazama u kralježnicu je rijedak.

Kada pojačana resorpcija kosti može razviti hiperkalcemije, manifestira se pospanost, zbunjenost, emocionalna nestabilnost, oštećenje memorije, kognitivnih poremećaja, bolova u mišićima zglobom, slab apetit, dispepsija, aritmije, visokog krvnog tlaka, svrbeža i druge simptome. Hiperkalcemski poremećaji pogoršavaju stanje bolesnika. Uz gore navedene simptome uzrokovane metastazama u kralježnici, pacijent se može identificirati simptoma povezanih s primarnim i metastatske novotvorine, koji se nalazi izvan kralježnice.

Dijagnoza metastaza u kralježnici

Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir povijest bolesti, kliničke manifestacije i dodatno ispitivanje. Kada proučavate anamnezu, pozornost je usmjerena na prisutnost malignih tumora koji su sposobni za metastaziranje na područje kralješnice. U isto onkolozi smatraju da su simptomi metastaza u kralježnici mogu se pojaviti istovremeno ili gotovo istovremeno s primarnim manifestacije neoplazije, a nakon nekoliko mjeseci ili čak godinama nakon radikalnog liječenja. Odsutnost onkološke bolesti u anamnezi nije izgovor za isključivanje metastaza u kralježnici. Ponekad nije moguće utvrditi lokalizaciju primarnog procesa, unatoč složenom ispitivanju bolesnika.

Na prisutnost raka, pozitivan test krvi za onomarkera. U početnoj fazi dijagnoze, pacijenti s sumnjom na metastaze u kralježnici dodjeljuju se rendgenska snimka kralježnice. U ranim fazama metastatskih kralješaka lezija radiološki znakovi mogu biti odsutan, pa je negativan rezultat istrage bolesnika sa sumnjom na metastazama u kralježnici poslao scintigrafija, CT i MR kralježnice. Za otkrivanje primarne novotvorine i sekundarnih žarišta obavljaju se ultrazvuk organa trbušne šupljine, rendgensko snimanje, mamografiju i druge dijagnostičke postupke. Diferencijalna dijagnoza metastaza u kralježnici izvedena s vaskularnim lezijama, učinci upalnih bolesti, sekundarna demijelinacija i primarna neoplazija kralježnice.

Liječenje metastaza u kralježnici

Plan liječenja određuje se prema vrsti i prevalenciji primarne neoplazme, općem stanju pacijenta, volumenu i manifestacijama metastaza u kralježnici. Glavni ciljevi terapije su smanjenje sindroma boli, sprečavanje ili uklanjanje kompresije kralježnične moždine, poboljšanje kvalitete i povećanje očekivane životne dobi pacijenata. U postupku liječenja metastaza u kralježnici koriste se kemoterapija, difosfonati, terapija zračenjem, hormonska terapija i kirurške intervencije.

Odluka o potrebi kemoterapije i radioterapije s metastazama u kralježnici uzima se u obzir osjetljivost primarnog tumora. Kod hormonski ovisnih neoplazije provodi se hormonska terapija. Za suzbijanje resorpcije kosti i uklanjanje hiperkalcemije propisuju se difosfonati. Kirurški postupci za metastaze u kralježnici obično su palijativni. Indikacije za operacije su intenzivna bol, progresivna kompresije leđne moždine, akutna radikularni sindroma spinalnoj nestabilnosti i patološke frakture zahvaćene kralježaka leđne moždine. Istisnina smetnje ovisi o pacijentu s metastazama u kralježnici, prognoze bolesti, te o vrsti učestalosti neoplazije lezije u kičmeni stup. Sve operacije s metastazama u kralježnici mogu se podijeliti u dvije skupine: dekompresijsko i dekompresijsko-stabiliziranje.

Dekompresivne operacije (laminectomija) relativno su jednostavne i lakše podnijeti pacijenti. Njihov glavni nedostatak je velika vjerojatnost ponovljenog pogoršanja pacijenata zbog napredovanja metastaza i nestabilnosti kralježnice uzrokovane laminectomijom. Decompressive stabilizaciju rada (koristeći isječke, implantata, auto i transplantata) omogućuju rano uključili bolesnike, pružaju dugoročni učinak i znatno poboljšati kvalitetu života bolesnika s metastazama u kičmeni stup. Glavni nedostaci takvih intervencija su njihov visoki traumatizam, nemogućnost izvršavanja u teškim uvjetima i diseminirani procesi.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Metastaze javljaju kada kralješci u postupku raka u fazi IV, koji se smatra nepovoljan prognostički. Istodobno, metastaze u kostima nastavljaju vrlo povoljno u usporedbi s sekundarnim lezijama organa. Prosječni životni vijek s metastazama u kralježnici je od 1 do 2 godine. Kao nepovoljni prognostički čimbenici u obzir brzi agresivni rast primarnog tumora, više metastatske lezije raznih organa, kratko razdoblje između terapija primarnih tumora i pojave metastaza u kralježnici, velika veličina metastatskih tumora, nema dokaza o multiple skleroze na radiograma kralježaka prije i poslije terapije, teški bolesnik, Povoljni prognostički čimbenici uključuju usporen rast primarnog tumora, jedan metastatski lik u kralježnici, mala veličina sekundarne neoplazije znakove multiple skleroze na radiograma prije i poslije terapije, stanje pacijenta zadovoljavajuće.

Metastaze u kralježnici: simptomi

Rak je vrlo podmukao bolest. To je u mogućnosti razvijati tijekom vremena diskretno ga otkriti u ranoj fazi je moguće, ali teško, a za to će imati samo iskusan liječnik, pod uvjetom da je pacijent često posjećuje kliniku i biti prikazivan redovito. Nažalost, često se događa da se tumor otkrije već u procesu metastaze. A te sekundarne novotvorine lokalizirane su u bilo kojem kutu tijela. Mogu se pojaviti metastaze u kralježnici, čiji simptomi često zbunjuju znakove razvoja neke druge bolesti.

Metastaze - što je to?

Taj je pojam zastrašujući za svaku osobu. Doista, metastaze nazivaju se sekundarnim, često udaljenim zloćudnim lezijama bilo kojeg tkiva u tijelu. Rak se može lokalizirati u bilo kojem dijelu tijela, ponekad vrlo udaljenom od područja pogođene metastazama.

Prisutnost metastaza značajno komplicira liječenje glavne onkološke bolesti, koja je uopće često impotentna. Te atipične stanice brzo i jednostavno, bez kontrole, šire se cijelim tijelom. Istina, to se događa samo na određenoj fazi tijeka glavne patologije.

Metastaze se mogu pojaviti u kralježnici. Ovdje često utječu na kralješak i strukture blizu njih. Obično se otkriva u takvim odjelima kralježnice kao lumbalni, prsni, rijetko - u vratu. Što se tiče ljudskog kostura, ovo je najčešća maligna patologija.

Na bilješku! Najčešće ove vrste sekundarnih formacija u području kralježnice nalaze se na onkološkim bolestima pluća, malignih neoplazmi prostate ili mliječnih žlijezda. Njihovi „donatori” su bubrezi, pluća, probavni organi, štitnjača itd. D. Metastaza kralježnice često prati mijeloma, sarkom i limfom.

Tablica. Vrste metastaza u kralježnici.

Glavni simptomi

Da bi se utvrdilo prisutnost metastaza u tkivima kralježnice nije lako, a to je zbog činjenice da neki od tih simptoma pojavljuju se u manje opasnim bolestima. U pravilu, bolesnici primjećuju jaku bol, poteškoće u kretanju. Paraliza ili pareza se mogu razviti s vremenom, tzv. Patoloških prijeloma.

Najvažniji simptom je bol. Obično je bolan, tup, uzbudljiv samo jedan dio kralježnice ili se širi dalje. Sindrom boli u prisutnosti metastaza može se lako zbuniti s boli kod osteokondroze. Ali svakodnevno postaje intenzivniji, teško je skinuti čak i uz uporabu lijekova protiv boli.

Na bilješku! U ranim fazama boli, praktički nema zabrinutosti za osobu, može se otkriti jedino udaranjem kralješnice, okretanjem tijela i pomicanjem nogu.

Postupno se bol pojačava, tijekom pokreta počinje nalikovati električnom šoku (obično samo na području korijena leđne moždine). Ako se pojavljuju metastaze u cervikalnoj regiji, koja se rijetko pojavljuje, osjećaji boli zabilježeni su u rukama. S metastazama u prsnom području, bolovi će biti obloženi, a ako se pojave u donjim ekstremitetima, metastaze najvjerojatnije utječu na lumbalni ili sakralni odjel. Tijekom razvoja bolesti počinje se pojaviti cervico-brachial ili lumbosakralni radikulitis.

U brojnim bolesnicima počinju se pojaviti bolnice. Oni imaju ciklički karakter, to je, prvo, bol se osjeća jasno, ali kada je korijen živaca uništen, prolazi, pojavljuje se kasnije na drugom mjestu, na drugom korijenu.

Također, bolesnici mogu iskusiti polineuropatije, distalnih ekstremiteta rumenilo, smanjene udovi osjetljivost rukavica i vrsta čarapa. Paraliza i pareza mogu se razviti vrlo brzo i dovoljno polagano, a problemi s kretnjom često prate zdjelični poremećaji. Može razviti hiperkalcemije, koja je karakterizirana prisustvom letargija i pospanost, slabe memorije, aritmije, kože svrbež, itd.. G. Kao komplikacija hiperkalcemija značajno pogoršava stanje pacijenta.

Dijagnoza, liječenje

Da biste utvrdili prisutnost metastaza u kralježnici može samo liječnik na osnovu prikupljenih povijesti bolesti i rezultatima testova i studija. Pacijent može biti usmjerena na CT ili MR kralježnice X-zrake i tako dalje. D. može imenovati studiju krvi za tumor markere, scintigrafija, osteodensitometry. Kod lezija kralješaka, biopsija, koja se obično propisuje u prisutnosti tumorskih tumora, ne može se izvesti. Ako je poznato koji je organ postao izvor metastaza, tada se mogu propisati dodatne metode ispitivanja kao što su mamografija ili ultrazvuk unutarnjih organa.

Pažnja molim te! Što se prije identificira primarni maligni tumor, to je veća vjerojatnost uspješnog ishoda. Vrlo često je pravovremena dijagnoza ključna. Iako je ponekad nemoguće utvrditi korijen uzroka pojave metastaza.

Liječenje je iznimno složeno i često beskorisno. To je primjena kemoterapije, hormonske terapije, terapije zračenjem pojedinih vrsta operacije i tako dalje. D. Na mnogo načina, liječenje će ovisiti o tome što aktivira stvaranje metastaza, kao i na pacijenta kao cjelinu.

Hormonska terapija propisana je za novotvorinu, a difosfonati se koriste za poraz hiperkalcemije. Indikacije za kiruršku intervenciju mogu biti teška bol i prekomjerna kompresija leđne moždine, kao i patološke frakture segmenata kralježnice. Postoje dvije vrste operacija.

  1. decompressive, koji su klasificirani kao jednostavne intervencije. Ali oni su karakterizirani velikom vjerojatnošću povratka i pogoršanja zbog progresije metastaza. Oni se također nazivaju laminectomies.
  2. Decompressive stabiliziranje Intervencije uključuju upotrebu implantata, fiksana i sposobne su osigurati trajan učinak. Omogućuje značajno poboljšanje života bolesne osobe. No, takve operacije su iznimno traumatične i ne mogu se izvoditi u vrlo ozbiljnim i ozbiljnim uvjetima.

U mnogim slučajevima, glavni cilj terapije je eliminirati bol i poboljšati kvalitetu života osobe. Također je potrebno pokušati ukloniti uzrok kompresije leđne moždine.

Mogući životni vijek i prognoze

Nažalost, nemoguće je pružiti iscrpne informacije o tim aspektima. Kako bi utjecalo na to koliko ljudi još živi nakon dijagnoze, oni mogu:

  • karakterističan za primarni tumor;
  • vrijeme njezine dijagnoze;
  • broj metastaza u kralježnici;
  • opće stanje i raspoloženje pacijenta;
  • prisutnost drugih bolesti u pacijenta;
  • odabrana vrsta liječenja.

Na bilješku! Više od godinu dana od trenutka dijagnosticiranja prisutnosti metastaza u kralježnici, živi samo 1/5 svih pacijenata. Izgledi su nepovoljni.

Metastaze se obično pojavljuju samo u posljednjim fazama razvoja primarne onkološke bolesti. I to je ono što bitno utječe na ukupnu prognozu. Bez medicinske skrbi, osoba s rakom i metastazama živi nekoliko mjeseci. I liječenje može produžiti životni vijek za 1-2 godina.

Ako tumor raste polako, njegova je veličina mala, metastaze u kralježnici - nekoliko jedinica, onda osoba obično živi duže (ako postoji liječenje). Ako se situacija odlikuje točnom suprotnošću, ne očekuje se dugo očekivano trajanje života i potrebno je pripremiti se najgore.

Na bilješku! S jednom metastazom u kralježnici, predviđeno je da će osoba živjeti 5 ili više godina (koeficijent je oko 49%). Obično se izvode resekcija tumora i vertebralktomija, tj. Eskaliranje kralješaka.

Kako preživjeti rak?

Korak 1. Prvo i najvažnije, morate se pomiriti s dijagnozom, ali pronaći snagu za živjeti.

Korak 2. Možete formulirati niz pitanja o bolesti i pitajte svog liječnika. Odgovori na njih pomažu da bolje shvate situaciju i prihvaćaju ga.

Korak 3. Recite obitelji i prijatelje o vašoj dijagnozi. Ne možete se sramiti i pitati za podršku.

Korak 4. Nemojte se izolirati od društva - sve dok postoji snaga i prilika, morate izaći na svjetlo i uživati ​​u punini života.

Korak 5. Kao rezultat brojnih medicinskih procesa može se primijetiti pogoršanje izgleda i promjena izgleda. Moralno je potrebno unaprijed pripremiti za takve situacije. Nakon kemoterapije morat će nositi periku.

Korak 6. Učinite ono što želite, obratite pozornost na sebe.

Korak 7. Važno je pažljivo pratiti sve preporuke liječnika, ne izbjegavati posjet klinici, podvrgnuti se svim ispitima na vrijeme.

Video - Kako se pojavljuje metastaza?

Naravno, vrlo je malo slučajeva s povoljnim ishodom s metastaziranim rakom. No, dok su liječnici spremni pomoći, nemojte očajavati - možda i dalje postoji prilika da barem produljite svoje živote i imate vremena učiniti nešto dobro.

Koliko možete živjeti s metastazama u kralježnici i može li prognoza biti pozitivna?

Kralježnica nije samo stup cijelog tijela, već i zaštitna školjka za kralježničnu moždinu. Stoga prisutnost primarnog ili sekundarnog tumora u kralježničnoj moždini može poremetiti sve funkcije tijela - od kretanja do nutricionizma i disanja.

Unatoč činjenici da je razvoj primarnih malignih tumora u kralježnici rijedak, atipične stanice mogu se proširiti na njega iz drugih organa zbog aktivne krvi i limfnog toka. S obzirom na učestalost dijagnosticiranja metastaza koštanog sustava, potrebno je razmotriti predviđanja i izglede za liječenje ove patologije.

Kriteriji za preživljavanje pacijenata

Glavno pitanje koje zabrinjava sve pacijente s dijagnozom metastaza u kralježnici je koliko je preostao živjeti? Jedna riječ "metastaze" u mnogim ljudima povezana je s smrtnom kaznom. Međutim, u praksi, mogućnosti liječenja ovise o nekoliko parametara. I povoljna prognoza, u načelu, je moguća.

Prognoza opstanka bolesnika s sekundarnim karcinomom u kralješcima ovisi o takvim čimbenicima:

  • Primarna zloćudnih novotvorina vrsta i stupanj diferencijacije onkokletok (brojka - natrag malignost: veći stupanj diferencijacije, manji su džepovi neoplazmi podložnoj brzi rast i širenje);
  • broj i volumen čvorova raka u kralježničkoj koloni;
  • dob, zdravlje i imunološki sustav pacijenta, prisutnost kroničnih sistemskih bolesti i procesa raka;
  • pravovremenu dijagnozu i ispravnost izbora liječenja.

Očuvanje gustoće kostiju (nedostatak osteoklastičnoj agresivnog oblika bolesti), sporo rast sekundarne i primarne tumore, metastaze jedan znak, a rana dijagnoza omogućuju da optimistične prognoze najmanje stopa preživljavanja 3-5 godina.

Rano otkrivanje sekundarnih tumora moguće je redovitim prolazom preventivnih pregleda. Sindrom boli, koji je često jedini znak poraza, često je pogrešan zbog znak miositisa, osteokondroze, radikulitisa i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Stoga posjete liječniku preferiraju uzimanje analgetskih tableta i folklornih metoda.

Međutim, treba imati na umu da, za razliku od ovih bolesti, metastaze u kralježnici često uzrokuju poremećaje i bol osjetljivosti, koje tradicionalni bolovi ne zaustavljaju. To je zbog činjenice da rast sekundarnih žarišta raka prati kompresiju leđne moždine i postupno uništavanje živčanih vlakana.

Razvoj sekundarne neoplazije vjerojatno je i nakon nekoliko godina nakon uspješnog liječenja primarne neoplazme, tako da pacijenti koji su u prošlosti bili registrirani za onkologa za rak, trebali bi biti posebno pažljivi prema vlastitom zdravlju.

Preživljavanje u metastazirajućem raku u kralježnici

Ako postoje metastaze u kralježnici, predviđanje se određuje nekoliko okolnosti. Prvo, vrlo je važno je li uspostavljena specifična lokalizacija primarnog tumora. Ako se tijekom dijagnostike dijagnosticira vrsta tumora i organa u kojem se nalazi, šanse za trajanje jednogodišnjeg pa čak i petogodišnjeg preživljavanja pacijenta značajno se povećavaju.

S neidentificiranom lokalizacijom primarnog tumora, prosječni životni vijek pacijenta s metastaznim karcinomom kralježnice je nekoliko mjeseci.

Dodatni kriterij je agresivnost i kontrola primarnog tumora. Za uspješno liječenje metastaza, njezin rast treba inhibirati propisanom terapijom.

Drugo, ne samo da je broj sekundarnih tumora u vertebralnom stupcu, već i njihova prisutnost u organima organa, važan. Na prvom mjestu - u plućima, mozgu, bubrezima i jetri.

U prisutnosti metastaza u unutrašnjih organa i drugim dijelovima kostura, patološke frakture uslijed resorpcije kosti, i to prvenstveno nedijagnosticirane onkoprotsessa godine preživljavanje je manji od 10%.

Treće, uzima se u obzir kompleksnost povijesti i prisutnost drugih primarnih malignih tumora. Kada se kombinacija dvaju primarnih karcinoma s metastazama jednog od njih u koštanom tkivu kralježnice, vjerojatnost da živi više od godinu dana je u 1 od 4 bolesnika.

U bolesnika s jednom metastazom u vertebralnoj koloni, šanse za preživljavanje najmanje 5 godina, naprotiv, relativno su visoke: dosežu 49%. Odgovarajuća terapija za njih obično je kirurško uklanjanje metastaza uz pažljivo praćenje za povratak u budućnosti i jačanje kralješaka s vertebralktomijom.

Pri dijagnosticiranju vertebralnih metastaza u ranoj fazi, petogodišnja stopa preživljavanja, prema suvremenim podacima, iznosi do 80%.

Nažalost, teško je otkriti sekundarne tumore u kralježnici odmah nakon njihovog pojavljivanja zbog nesavršenosti standardnih metoda preventivnih pregleda i asimptomatskog tijeka bolesti malim dimenzijama tumora. Najtočnije metode za dijagnosticiranje tumora kostiju su kost scintigrafija, kompjutorska i magnetska rezonancija. Omogućuju vam praćenje patoloških formata promjera od 0,3 do 0,5 mm.

Prognoza za različite lokalizacije primarnog tumora

Širenje metastaza na tkivima kralježnice najčešće je za tumore mliječnih žlijezda, prostate, pluća, bubrega, štitnjače i limfnog sustava.

Za tumore dojke i rak pluća, kompliciran prisutnošću metastaza u kralježnici bez patoloških prijeloma i značajnim smanjenjem visine kralješaka, godišnja stopa preživljavanja je oko 50%.

Prosječni životni vijek s metastazama karcinoma bubrega je oko 9 mjeseci. Više od 50% pacijenata živi više od godinu dana s odgovarajućim liječenjem.

Pri metastaziranju primarnog tumora štitne žlijezde predviđanja su optimističnija. Prosječno preživljavanje bolesnika nakon tretmana je gotovo 3 godine (točna vrijednost je 33,1 mjeseca).

Treba imati na umu da metastaza u mišićno-koštanom sustavu najčešće govori o razvoju četvrte faze procesa onkologije, koji sam po sebi nije prognostički povoljan. Istodobno, rast sekundarnih tumora u kostima smatra se manje agresivnim procesom od slične lezije unutarnjih organa.

Čak i uz značajnu kompresiju kralježnične moždine postoje metode za ublažavanje stanja pacijenta. Dok je u slučaju metastaza u mozgu, jetri ili plućima, kvaliteta života pacijenta je mnogo teže podići.

Izgledi za liječenje metastazirajućeg raka kralježnice

Ovisno o stupnju osjetljivosti tumorskih stanica na različite tipove terapija u liječenju koštanih metastaza primjenjuje zračenja, kemoterapije, otrovne laser, klasični i radiokirurške, difosfonat i hormonalne terapije lijekovima.

Najperspektivnija metoda terapije je radiosurgija, tijekom kojega se koristi gama ili kibernetski nož. Djelovanje instrumenta temelji se na točki zračenja tumora i omogućuje značajno smanjenje ili potpuno uništavanje metastaza. Maksimalni promjer tumora za potpunu izlječenje ne smije biti veći od 20 mm. Prednost tehnologije je utjecaj isključivo na stanice raka.

Sustavno zračenje se također koristi za male veličine tumora, ali se ova metoda smatra manje učinkovita. Kombinacija nekoliko kursa kemoterapije i radiosurgery pokazala se vrlo učinkovitom.

Hormonska terapija se koristi u slučaju kada je razvoj primarnog tumora ovisi o koncentraciji estrogena i testosterona (karcinom prostate, karcinom dojke, itd), kao i za uklanjanje edem (glukokortikoida).

Liječenje difosfonatima i jačanje kralježaka u operacijama koriste se za smanjenje rizika od loma i kompresije leđne moždine. Laminectomija i druge vrste kirurških intervencija uglavnom su usmjereni na smanjenje neuroloških simptoma.

Tako, mogućnost preživjeti, uglavnom ovisi o volumena tumora, tolerancije pacijenta na kemoterapiju, onkokletok osjetljivosti na kemoterapiju i složenosti predmeta (prisutnosti drugih primarnih neoplazija, koštane resorpcije et al.). U velikoj mjeri zdravlje pacijenta ovisi o njezinoj spremnosti da slijedite upute liječnika i održavati stanje tijela sa svim dostupnim metodama tradicionalne medicine.

O Nama

Opće informacije o bolestiRak bubrega nalazi se na 10. mjestu u smislu prevalencije u popisu onkoloških bolesti, ali postoji godišnji porast broja slučajeva. U isto vrijeme bolest je aktivno pomladiti: prije onkologiju to lokalizacija je otkriven samo u starijih ljudi, ali danas je dijagnosticirana nakon 38 godina i do 70 godina.

Popularne Kategorije