Rak dojke kod muškaraca

U usporedbi sa ženskim spolom, rak dojke kod muškaraca je mnogo rjeđi (jedan slučaj od stotinu), ali češće vodi do smrtnosti. To se događa zato što muškarci smatraju da je ova bolest karakteristična samo za žene i da zanemaruje svoje rane znakove, zbog čega se rak dijagnosticira tek kasnije, kada je gotovo nemoguće izliječiti.

Stoga je neophodno znati kako i kada se bolest može početi manifestirati kako bi se spriječio njegov razvoj i počelo liječenje na vrijeme.

Uzroci izgleda

Glavni uzrok onkologije dojke kod muškaraca je učinak estrogena (ženski spolni hormon). Ako se njena razina povećava u tijelu zbog smanjenja testosterona, postoji opasnost od razvoja raka prsa.

Bolest se najčešće javlja kod muškaraca koji su navršili 50-70 godina, kada počinje pad muških hormona.

No, rak dojke može se pojaviti kod mlađih muškaraca. Njeni razlozi mogu biti:

  • Radijacijsko zračenje. Onkologija se može razviti u pozadini prisutnosti drugih malignih tumora tijekom terapije zračenjem.
  • Pretilost. Višak težine daje poticaj hormonalnim promjenama.
  • Ginekomastija. To je porast mliječnih žlijezda koji se javlja nakon uzimanja određenih lijekova, liječenja hormona, zaraznih bolesti.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Klinefelterov sindrom. Vrlo rijetka genetska bolest, karakterizirana povećanom proizvodnjom estrogena.
  • Anomalije u razvoju testisa ili njihova oštećenja.
  • Cirroza jetre (s poremećajem ciroze u razini muških i ženskih hormona).

Na pojavu bolesti može utjecati i ekološki čimbenici - štetni učinci okoliša.

Simptomi i rani znakovi

Početni znak raka dojke kod muškaraca je pojava stabilne tumorske mase u opsegu bradavice. Tumor izgleda poput čvrste snage na jednoj od grudi, bezbolno na dodir. Stanje kože na ovom području dramatično se mijenja - bore, smanjenje bradavice, crvenilo.

Glavni simptomi raka dojke kod muškaraca:

  • Pojava bezbolne formacije u prsima (u 75% slučajeva);
  • Bol u bradavici;
  • Pojava čireva oko bradavice;
  • Izgled sekreta iz bradavice (bistre ili vodene);
  • Povlačenje bradavice;
  • Povećanje aksilarnih limfnih čvorova.

Bilo koja od ovih manifestacija je prigoda za hitnu liječničku pomoć. Osnovni pregled obavlja onkolog i mamolog, nakon čega se dodjeljuje anketu.

Rak u kasnijim fazama, ako se širi na druge organe, karakterizira pojava boli na području pogođenim metastazama, opće slabosti, umora, gubitka apetita i težine.

dijagnostika

Dijagnostičke metode propisuju liječnik ovisno o vanjskim manifestacijama. Obično se javlja pomoću sljedećih metoda:

Najtočniji i konačni odgovor o prisutnosti bolesti je biopsija dojke - na temelju liječnika potvrđuje dijagnozu.

liječenje

Za liječenje se koriste tradicionalne metode za liječenje onkoloških metoda:

  1. Hormonska terapija. Propisani su posebni lijekovi koji blokiraju učinak estrogena.
  2. Radioterapija. Pomoću snažnog zračenja (rendgenske zrake) pokrivaju se sve strane tumora, što omogućuje smanjenje rizika od metastaza.
  3. Kemoterapija. Koristi se za uništavanje aktivnog množenja stanica raka.
  4. Operativna intervencija. Tijekom operacije, liječnik uklanja sve žlijezde, uključujući bradavicu. Ponekad je uklonjen jedan od limfnih čvorova koji mogu uzrokovati metastaze.

Obično se sve ove metode liječenja koriste u kombinaciji da snažno utječu na stanice raka.

pogled

U slučaju raka dojke kod muškaraca, prognoza je mnogo gora od žene. To je zbog dva čimbenika:

  1. U malom organu, tumor se širi brže.
  2. Muškarci često odlaze liječniku prekasno.

Šanse za liječenje raka mnogo su veće ako se utvrdi u ranoj fazi: stopa preživljavanja u fazi 3 i 4 od raka je samo 18%.

U ovom video fragmentu, radiologni mamolog Yelena Kudinova govori o muškim mliječnim žlijezdama i njihovim bolestima (ginekomastija i raka), tijeku bolesti i liječenju:

prevencija

Sprječavanje raka dojke je mnogo lakše nego tretiranje bolesti poslije. Prevencijske mjere treba poduzeti muškarci koji su u opasnosti (zbog starosti, nasljednih čimbenika, štetnih vanjskih utjecaja), kao i onih koji već imaju bolest kako bi spriječili povratak i pojavu sekundarnih tumora.

Treba slijediti sljedeće preporuke:

  • Kontinuirano ispitivanje prsa za pečate.
  • Ograničavanje uporabe alkohola i duhana.
  • Promjene u prehrani: više - voće povrća, plodova mora i ribe, manje hrane koja sadrži kemijske aditive.
  • Upravljanje težinom.

Kako bi izbjegli rak dojke ili ga liječili na vrijeme, muškarci bi trebali biti pažljiviji promjenama u tijelu i na temelju toga na vrijeme da se posavjetuju s liječnikom.

Postoji li rak čovjeka?

Posljednjih godina broj bolesti raka raste, zauzimaju jedno od prvih mjesta među uzrocima smrti stanovništva. Ako govorimo o ženama, onda su zloćudne formacije u prsa vrlo česte, ali može li se kod muškaraca pojaviti rak dojke? Ispada da se to događa, iako mnogo rjeđe nego u fer seksu. Potrebno je razjasniti zašto muškarci mogu biti izloženi ovoj bolesti, kako je prepoznati u ranim fazama razvoja, može li se patologija potpuno izliječiti.

Značajke raka kod muškaraca

Valja napomenuti da je rak dojke kod muškaraca češće nepovoljan. To je zbog činjenice da snažna polovica čovječanstva vjeruje da ova patologija utječe samo na žensko tijelo, pa pokušava ne obratiti pažnju na simptome koji su se pojavili. Da, i svi znaju nevoljkost ljudi da idu liječnicima.

Glavni krivac u razvoju karcinoma dojke je estrogen, au krvi muškaraca sadrži malu količinu. Čim se sadržaj hormona oštro podigne, započinje proces aktivnog rasta tkiva dojke, što kasnije dovodi do pojave tumorskog tumora.

Uzbudljiva čimbenika bolesti

Znači, otkrili smo da kod muškarca postoji rak dojke. Uzroci bolesti su sljedeći:

  1. Povreda proizvodnje muških hormona. Sinteza estrogena počinje dominirati, a jetra se ne može nositi s njihovom obradom.
  2. Pretjerana zlouporaba alkoholnih pića koja nužno dovodi do kršenja u radu jetre. Posebno ljubav piva.
  3. Terapija lijekovima koji uključuju estrogen.
  4. Višak tjelesne težine. Često prekomjerna težina postaje krivac činjenice da se rak dojke razvija kod muškaraca, jer se estrogen proizvode u velikim količinama stanica masnog tkiva.
  5. Upalni procesi u reproduktivnom sustavu ili trauma testisa, kirurška intervencija.
  6. Nasljedna patologija - Klinefelterov sindrom - karakterizira prisutnost u jezgri dvaju X-kromosoma, što dovodi do pojave ženskih značajki pojavljivanja kod muškaraca.
  7. Dob pacijenta. Primijetili smo da mladi ljudi praktički ne pate od karcinoma dojke, a s dobi se rizik značajno povećava.
  8. Rak dojke kod čovjeka može se razviti ako je opterećen naslijeđenjem: ako su takvi slučajevi u obitelji, rizik se povećava. Čovjek mora pomno pratiti svoje zdravlje.
  9. Ako je tijelo izloženo radioterapiji u prisutnosti drugih malignih formacija, tada se ne isključuje razvoj karcinoma dojke.
  10. Nije posljednje mjesto među razlozima za razvoj bolesti loša ekologija.
  11. Ako je došlo do zračenja.
  12. Upotreba u velikom broju proizvoda koji sadrže karcinogene. Ovdje je moguće nositi dimljene proizvode. kobasice, krumpiriće.

Ako postoji kombinacija više razloga, povećava se rizik od razvoja onkologije.

Vrste raka kod muškaraca

Baš kao u ženskom tijelu, rak dojke kod muškaraca može imati različite oblike:

  1. Protokol karcinoma. Stanice raka se razviju unutar kanala i ne šire se na susjedna tkiva.
  2. Invazivni ductalni karcinom. Za razliku od prethodnog oblika, to je u stanju pogoditi obližnja tkiva.
  3. Invazivni žarišni karcinom. Počinje njegov razvoj u lobulama dojke, a zatim se širi na limfne čvorove i susjedne organe i tkiva.
  4. Upalni karcinom dojke je najrječniji, ali najagresivniji jer maligne stanice blokiraju limfne čvorove i poremetiti limfni tok.
  5. Angiosarkom se često razvija nakon zračenja i utječe na limfne i krvne žile.

Prva bolnička zvona

Znakovi raka dojke kod muškaraca gotovo se ne razlikuju od simptoma patologije u ženskom tijelu. Prvi se može pripisati:

  • Kondenzacija u prsima. S obzirom na malu veličinu žlijezde, može se palpirati već u početnoj fazi razvoja.
  • Upala u regiju Areola.
  • Promijenite boju kože.

Mnogo našeg žaljenja, muškarci rijetko posvećuju pozornost na nove znakove, tako da bolest napreduje i počinje se manifestirati s izraženijim simptomima:

  1. Bol kada je probed.
  2. Tumor je dobro proučen.
  3. Rak dojke kod muškaraca (fotografije pacijenata, prikazane na medicinskim resursima, to se potvrđuje) može se očitovati kao povučena bradavica, a oblik mu se mijenja.
  4. Često se pojavljuju iscjedak iz prsa, ponekad i uz mješavinu krvi.
  5. Kada je oblik započeo, nastaju čirevi i rane na bradavicama.
  6. Baš kao kod žena, rak dojke kod muškarca nužno dovodi do povećanja limfnih čvorova.

U početnim fazama razvoja bolesti mogu se primijetiti simptomi karakteristični za druge patologije. Postoji umor, slabost, težina tijela smanjuje. No takve se manifestacije obično otpuštaju zbog umora, smanjenja imuniteta, što je lukavstvo raka.

Ako postoje sumnje, treba provesti potpuni pregled radi potvrde ili odbijanja dijagnoze.

Dijagnoza raka dojke kod muškaraca

Sada nema sumnje da li se rak dojke pojavljuje kod muškaraca. Važno je otkriti patologiju na vrijeme i započeti liječenje. Dijagnoza bolesti može se provesti slijedećim postupcima:

  1. Prvo, liječnik pregledava pacijenta, provodi palpaciju dojke. S obzirom na veličinu žlijezda u muškaraca, vrlo je lako istražiti tumor i odrediti njegovu lokalizaciju. Nemojte zaboraviti pregledati limfne čvorove.
  2. Izvršen je mamogram.
  3. Ultrazvuk zahvaćene dojke omogućuje određivanje točnog mjesta tumora i njegove veličine.
  4. Ako provedena istraživanja ne dopuštaju preciznu dijagnozu, propisuje se probijanje. To se provodi pod lokalnom anestezijom, a zatim se uzorci tkiva šalju za posebnu studiju.

Tek nakon što se potvrdi rak dojke kod muškarca, razjašnjeni su i razlozi, liječnik može propisati učinkovitu terapiju.

Liječenje raka dojke kod muškaraca

Terapija ove patologije podrazumijeva korištenje nekoliko metoda liječenja.

  1. Liječenje hormonskim lijekovima.
  2. Radioterapija.
  3. Kemoterapija.
  4. Kirurško uklanjanje.

Najbolji rezultati mogu se dobiti ako se terapija približi na kompleksan način.

Liječenje hormonima

Unatoč načinu na koji liječnik odluči riješiti tumor, potrebno je započeti liječenje hormonskim lijekovima. Oni pomažu u zaustavljanju učinka estrogena na tkivo dojke. Prema istraživanju, trenutno među lijekovima u ovoj skupini, tamoxifen pokazuje dobre rezultate.

Vrlo je važno hormonsko liječenje nakon uklanjanja tumora, kako bi se spriječilo povratak bolesti.

Radioterapija

Ova metoda se neizbježno koristi za liječenje raka bilo koje lokalizacije. Pomaže u sprečavanju širenja malignih stanica. Prije početka radioterapije, kemoterapija se može propisati. Takav tretman je prikazan ako:

  • Stanice raka pronađene su u limfnim čvorovima.
  • Tumor ima veličinu veću od 2 centimetra.
  • Bolest se razvija u mladom organizmu.
  • Dijagnoza onkologije kasne faze.

Zračenje i kemoterapija mogu smanjiti veličinu tumora, tako da postoji mogućnost kirurške intervencije. Kemoterapija, iako uklanja stanice raka, vrlo je učinkovita, ali ima negativan učinak na tijelo kao cjelinu:

  • Težina pacijenta oštro se smanjuje.
  • Kosa počinje ispasti.
  • Appetite nestaje.
  • Pojavljuje mučninu.
  • Krvne stanice su jako pogođene.
  • Opće stanje se pogoršava.

S obzirom na negativne učinke kemoterapije, pacijent tijekom ovog perioda liječenja trebao bi biti u bolnici.

Pomoćna terapija

Liječenje raka dojke ne uključuje samo uzimanje lijekova, već i pregled životnog stila i prehrane:

  • Hrana mora biti racionalna i uravnotežena.
  • Ako je moguće, potrebno je isključiti štetne proizvode.
  • Pregledajte dnevnu rutinu.
  • Izbjegavajte prekovremeni rad i stres.
  • Potrebno je hodati na svježem zraku.
  • Potrebno je imati pozitivan stav, to može pomoći sjednicama psihologa.

Kirurško uklanjanje tumora

Ako se kod muškarca otkrije rak dojke, kako liječiti patologiju, zna stručni stručnjak. Ako je tumor mali, tada liječnik preporučuje uklanjanje kirurškog zahvata.

Najčešće je potpuno uklonjeno željezo, uključujući bradavicu. Ako je rak invazivno, onda je potrebno utjecati na limfna tkiva s oboljene strane. Ali prvo, tijekom operacije određuje se limfni čvor-nositelj metastaza.

Prognoza za rak dojke kod muškaraca

Baš kao i bilo koji oblik onkologije, rak dojke može se liječiti ako se liječenje započne pravodobno. Općenito govoreći, oporavak muškaraca je mnogo teži, jer je veličina žlijezda mala, a jaka polovica čovječanstva često se ne žuri okrenuti se liječnicima kada se pojave prvi simptomi.

Ako se bolest detektira na vrijeme, prognoza je prilično povoljna.

Prevencija bolesti

Unatoč tome što preventivne mjere ne mogu jamčiti potpunu zaštitu od raka, ipak su u mogućnosti smanjiti rizik od nastanka. Dakle, ispod su glavne preporuke stručnjaka u tom smislu:

  1. Morate nadzirati svoje zdravlje (i muškarci, kao što znate, ne vole liječnike i ne paze da ne obaziru na njihove čireve).
  2. Redovito pregledavajte svoje tijelo za sumnjive pečate.
  3. Uklonite loše navike. Pogotovo zlouporaba alkoholnih pića.
  4. Održavajte težinu na normalnoj razini.
  5. Hrana mora biti zdrava, jesti manje rafiniranu hranu, dimljenu hranu, masnu hranu.
  6. Potrebno je povećati sadržaj svježeg voća i povrća u prehrani.
  7. Meso zamijenjeno ribom.
  8. Održavajte zdrav stil života i dodijelite vrijeme za vježbanje.
  9. Izbjegavajte stres i izbjegavajte naprezanje živaca.
  10. Naučite načine opuštanja.

Da, kod muškaraca postoji rak dojke, ali to trenutno nije koban problem. Ako sumnjate na simptome na vrijeme i zatražite pomoć liječniku, možete prevladati bolest. Lijek je otišao daleko ispred, pa se u praksi rak bilo koje lokalizacije može gotovo kompletno izliječiti, naravno, ako počnemo liječiti u ranoj fazi.

Rak dojke kod muškaraca

Mnogi su iznenađeni kada čuju da se ispostavlja da muškarci mogu razviti bolest poput raka dojke. Nerijetko se javlja, a broj slučajeva je neizmjerno manji od onih žena s tom patologijom. Unatoč tim statistikama, nužno je da svi ljudi znaju o ovom raku, jer pravovremeni pristup liječniku na prvim simptomima razvoja tumora može spasiti život pacijenta.

Rak dojke naziva se rastom malignih rasta od tkiva dojke. Takvi tumori, ovisno o njihovom staničnom pripravku, mogu biti različitih tipova. Tijekom proteklih 30 godina raka dojke otkrivena je u oko 1 na 1000 muškaraca. Prethodno je vjerovao da je prognoza bolesti u jačem seksu mnogo teža od žene. Nedavne studije i njihove statistike u potpunosti opovrgavaju ovo gledište: u muškaraca i žena šanse za preživljavanje su apsolutno jednake. Glavni problem ovog raka, u velikoj mjeri predodređuje ishod bolesti, je da se muškarci često okreću specijalistima već u kasnim fazama procesa raka, a cijeli arsenal metoda liječenja postaje nemoćan.

U ovom članku ćemo vas upoznati s čimbenicima rizika, simptomima, tipovima, metodama dijagnoze i metodama liječenja raka dojke kod muškaraca. Ovo znanje će vam pomoći u vremenu da sumnja na početak razvoja ove bolesti i odmah zatražiti pomoć od onkologa.

Čimbenici rizika

Znanstvenici još ne znaju prave korijene uzroka raka dojke kod muškaraca, ali studije na ovom području identificirale su brojne čimbenike koji mogu izazvati rak. Kao i žene, čimbenici koji uzrokuju degeneraciju stanica dojke u stanice raka u većini su slučajeva uzrokovani hormonskom neravnotežom.

  • dobi - rizik od raka raste svake godine (osobito u 60-70 godina), a prosječna starost pacijenata s takvom bolesti je 68 godina;
  • nasljedne genetske mutacije - povećani rizik nastanka tumora opažen je kod muškaraca s mutacijom gena BRCA2;
  • opterećena nasljednost - gotovo svaki peti muškarac s ovom bolešću u bliskim rodbini promatrao je tumor dojke;
  • izlaganje zračenju ili radioterapija - zračenje zračenjem može uzrokovati degeneraciju bilo koje stanice u stanice raka;
  • Klinefelter-ovog sindroma - nasljedna bolest se dijagnosticira kod 1 od 1000 ljudi, što je popraćeno nedostatkom testosterona, u suvišku estrogena, smanjeni volumen testisa, ginekomastije i neplodnost (često);
  • uzimanje estrogena - uzimanje takvih lijekova dovodi do kršenja hormonske ravnoteže (na primjer, u liječenju raka prostate) i može uzrokovati razvoj raka dojke;
  • abnormalnosti ili oštećenja testisa;
  • zlostavljanje alkohola;
  • proizvodne opasnosti (visoke temperature, benzinske pare, zračenje itd.);
  • pretilosti;
  • bolesti jetre.

Vrste raka

U muškaraca postoje sljedeće vrste karcinoma dojke:

  1. Infiltrativni ductalni karcinom. Stanice raka klijaju se u masnom tkivu i sposobne su se metastazirati u druga tkiva ili organe. Ova vrsta raka dojke javlja se u 80% slučajeva.
  2. Neinvazivni karcinom duktora, ili duktalni karcinom u mjestima. Neoplazma raste u kanalu žlijezde, ne raste u potkožnu masnoću i ne raste izvan žlijezde. Promatra se u 10% slučajeva i gotovo uvijek dobro reagira na kirurško liječenje.
  3. Infiltrativni lobularni (ili lobularni). Ova vrsta raka počinje rasti u lobulama dojke, a zatim počinje klijati u potkožnu masnoću.
  4. Pagetova bolest. Ova vrsta raka počinje klijati u kanalima mliječne žlijezde i postupno se širi na bradavicu ili areolu.
  5. Osteo-infiltrativni rak. Izuzetno agresivna, ali rijetka vrsta raka.

simptomi

Obično muškarac slučajno otkriva malu brtvu ili oteklinu na području dojke ili bradavice. Nije uvijek bolno i može biti popraćeno nabranjem ili skupljanjem kože na prsima.

Uz gore navedene simptome, maligna neoplazma može biti popraćena takvim znakovima:

  • povlačenje areole;
  • iscjedak iz bradavice;
  • promjene u koži (svrbež, crvenilo, piling, pojavu čireve).

Ponekad se maligni tumor dojke manifestira s takvim neobičnim prvim simptomom kao povećanjem subklavskih ili aksilarnih limfnih čvorova, a tek nakon nekog vremena na području dojke dolazi do kondenzacije. Još jedna poteškoća u pravovremenoj samodijagnostici novog rasta dojke može postati pretilost, u kojoj se dezinfekcija opipljiva s poteškoćama.

Treba imati na umu da mala količina mliječne žlijezde kod muškaraca često uzrokuje brzo klijanje tumora u obližnjim tkivima. Kada metastaziraju proces raka, stanice tumora se šire na druga tkiva i organe, a čovjek može imati dodatne simptome bolesti. Njihova će priroda ovisiti o mjestu metastaza.

dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi, čovjek se treba posavjetovati s kirurgom, onkologom ili onkologom-mamologom. Za identifikaciju tumorskog procesa nakon prikupljanja anamneze i ispitivanja bolesnika provodi se niz laboratorijskih i instrumentalnih studija, popis koji ovisi o stanju pacijenta i opremi medicinske ustanove.

Pacijentu se mogu dodijeliti takve vrste dijagnostičkih studija:

  • Ultrazvuk dojke;
  • mamografija;
  • MR;
  • proučavanje iscjedka iz bradavice;
  • biopsija iglom;
  • incizivna biopsija;
  • ekscizijska biopsija;
  • biopsija;
  • histološki pregled tkiva biopsije.

Kada potvrdite dijagnozu i potrebu za liječenjem, mogu se propisati i drugi načini liječenja, koji vam omogućuju izradu taktike daljnje terapije uzimajući u obzir sve moguće kontraindikacije.

liječenje

Liječenje raka dojke kod muškaraca u mnogočemu je slično načelima terapije ženki malignih neoplazmi dojke. Taktika liječenja odabrana je pojedinačno i ovisi o stupnju raka, vrsti neoplazme, popratnim bolestima i dobi pacijenta.

Kirurško liječenje

Za uklanjanje tumora kirurški, mogu se koristiti sljedeće tehnike mastectomije:

  • jednostavno - uklanjanje žlijezde zajedno s sokom, ali bez mišićnog tkiva pod njom i aksilarnih limfnih čvorova;
  • modificirana - zajedno s tkivima žlijezda izbačenih aksilarnih limfnih čvorova;
  • radikalna - najradikalnija kirurška intervencija, koja u potpunosti uklanja ne samo željezo s limfnim čvorovima nego i mišiće prsnoga zida, koristi se u zadnjim fazama raka.

Ponekad, za uklanjanje kancerogenog tumora, muškarci podvrgavaju operaciji očuvanja organa. Ova metoda liječenja se ne koristi jednako često kao kod žena i koristi se samo u slučajevima gdje neoplazma još nije klijavila u bradavicu. Bit ove operacije je uklanjanje neoplazme i malog broja okolnih tkiva. U pravilu, s obzirom na činjenicu da volumen muške dojke nije toliko velik kao kod žena, za vrijeme intervencije potrebno je trošariti cijelu žlijezdu.

U nekim slučajevima, nakon obavljanja mastectomije, muškarci podvrgavaju plastičnoj kirurgiji za vraćanje mliječne žlijezde. Takve intervencije obavljaju se u kozmetičke svrhe.

Radioterapija

Radioterapija u liječenju raka dojke u muškaraca je imenovan nakon konzerviranja operacije uklanjanja tumora ili nakon mastektomije nacrtanih o uklanjanju tumora koji su veći od 5 cm ili tumorske stanice su otkrivene u limfnim čvorovima, mozga i kostiju.

Daljinsko ozračivanje može se provoditi na takvim područjima:

  • područje dojke pod kojim je tumor uklonjen;
  • aksilarna regija;
  • unutarnji torakalni limfni čvorovi;
  • supraclavikularni limfni čvorovi.

U rijetkim slučajevima brahiterapija se može koristiti za liječenje raka dojke kod muškaraca. Ova tehnika sastoji se u uvođenju peleta (žitarica) u tkivo kancerogenog tumora, koji zrači zračenjem. Korištenje brachiterapije također se može koristiti zajedno s daljinskom radioterapijom (tj. Tumorska tkiva se ozračuju kako izvana tako i iznutra).

hormonska terapija

Za liječenje raka dojke kod muškaraca može se koristiti hormonska terapija koja se koristi kao dodatna ili neovisna metoda liječenja. Ista tehnika može se koristiti za povratak tumora ili metastaze.

Broj tumora dojke kod muškaraca povećava se pod utjecajem estrogena. Stanice od 9 od 10 tumora imaju hormonske receptore na njihovoj površini. S obzirom na tu činjenicu, postoje progesteronsko-pozitivni i estrogenski pozitivni karcinomi koji se dobro liječe hormonskim lijekovima. Osim toga, za liječenje tipa raka dojke kod muškaraca, mogu se koristiti lijekovi koji blokiraju izlučivanje androgena koji djeluju na žlijezdu hipofize. To je objašnjeno činjenicom da većina neoplazmi imaju receptore osjetljive na ove hormone.

Za hormonsku terapiju mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

  • Faslodex - blokira i potpuno uništava receptore osjetljive na estrogen;
  • antiestrogeni (Tamoxifen, Fareston) - blok osjetljivi receptori na estrogen;
  • inhibitori aromataze (Femara, Arimidex) - inhibiraju izlučivanje estrogena u nadbubrežnim žlijezdama;
  • Megestrol - natječe se s hormonima za receptore stanica raka;
  • faktori oslobađanja luteinizirajućeg hormona (Zoladex, Lupron) - utječu na hipofizu i blokiraju izlučivanje androgena.

kemoterapija

Kemoterapeutski lijekovi mogu se koristiti za različite varijante tijeka bolesti:

  • nakon obavljanja kirurških zahvata za prevenciju recidiva;
  • prije operacije za smanjenje veličine tumora;
  • u posljednjoj fazi raka s rastom tumora izvan žlijezde.

Ciljana terapija

Svrha ciljanih lijekova pridonosi ne samo blokiranju rasta stanica raka nego i njihovom širenju. Takvo djelovanje tih lijekova osigurava njihova sposobnost da utječu na posebne molekule uključene u rast i razvoj stanica karcinoma. Nedvojbena prednost ove vrste terapije jest činjenica da, za razliku od citostatika koji se koriste za kemoterapiju, ciljani lijekovi imaju manje negativnog utjecaja na tijelo kao cjelinu.

Ova vrsta terapije koristi se za liječenje neoplazmi koje su posebno agresivne. Na njihovoj površini više se HER2 / neu proteinskog materijala koncentrira nego u drugim tumorima. To je protein koji stimulira rast neoplazme. Ova značajka tumora omogućuje im da hvataju druga zdrava tkiva bržom brzinom.

Ciljani lijekovi uključuju:

  • Herceptin (Trastuzumab);
  • Tickerb (Lapatinib);
  • Percutum (Pertuzumab).

Pomoćna simptomatska farmakoterapija

U liječenju raka dojke, muškarci koriste vrlo agresivne metode, koji uvijek odbiju nuspojave i trebaju imenovati simptomatske lijekove. Za ovo se može imenovati sljedeće:

  • anestetici;
  • antibiotike;
  • psihotropni lijekovi;
  • sredstva za smirenje;
  • antiemetike (kako bi se uklonili mučnina i povraćanje);
  • biofosfonati (pripravci za jačanje kostiju);
  • drugih lijekova (ovisno o popratnim patologijama).

Koji liječnik treba obratiti?

Kad se pojave prvi simptomi raka dojke, čovjek se treba posavjetovati s kirurgom, onkologom ili onkologom-mamologom. Za istraživanje, on svibanj morati obaviti ultrazvuk dojke, MRI, laboratorijskih testova i drugih postupaka.

Rak dojke kod muškaraca

Maligna tvorba u prsa u muškaraca nije tako česta, ali se učestalost bolesti povećava svake godine. Rak dojke kod muškaraca - ozbiljna i brzo razvija bolest. Žene se mnogo bolje suočavaju s rakom. To je zbog veličine dojke i značajki malignih procesa.

Uzroci razvoja raka dojke kod muškaraca

Mnogi ljudi se koriste za činjenicu da je to isključivo "ženska" bolest. U praksi je daleko od slučaja. Praktično u 0,22% svih slučajeva, smrt muškaraca povezana je s karcinomom dojke.

Nema jasnih razloga za razvoj raka dojke kod muškaraca. Stručnjaci prepoznaju skupinu rizika za muškarce koji imaju velike šanse za razvoj onkologije na ovom području. Kao provokativni čimbenici su:

  • dob;
  • genetska predispozicija;
  • Klinefelterov sindrom;
  • zračenja;
  • liječenje estrogenom;
  • niska fizička aktivnost;
  • bolesti jetre;
  • težine.

Vjerojatnost pojave bolesti se promatra u dobi nakon 65-67 godina. Pogotovo ako je obitelj vidjela slučajeve raka. Pod Klinefelterovim sindromom postoji niska razina muških hormona i visoku razinu muških hormona. Ovaj faktor može dovesti do raka.

Radijacijsko zračenje može uzrokovati različite promjene u tijelu i izazvati onkološki proces. Liječenje s estrogenom povećava rizik od nepovoljnog ishoda.

Jetra aktivno sudjeluje u metabolizmu spolnih hormona. Smanjenje njegovih funkcija također je rizik od razvijanja torakalne onkologije kod muškaraca. Također, negativno utječe na nisku tjelesnu aktivnost i višak težine.

Kako se karcinom dojke u početku pojavljuje kod muškaraca?

Rak muškaraca i žena ima mnoštvo sličnih znakova. Prvi simptomi uključuju pojavu brtvila, upalu područja areola i promjenu u sjeni kože. Zbog neznanja, muškarci ne obraćaju pozornost na prve manifestacije. To dovodi do pogoršanja situacije. Nije vidljivo jasne znakove onkologije u ranim fazama razvoja.

Zreli simptomi

Eksplicitni znakovi zloćudnih lezija se pojavljuju dok bolest napreduje. Uznemiren znak je bol tijekom palpacije prsnog koša. Često postoji pečat ili čvor. Umjesto lezija dolazi do povlačenja bradavice i naboranja kože. S razvojem metastaza, proces raka proteže se do aksilarnih limfnih čvorova. Postoji značajan porast.

Prisutnost nelagode u prsima zahtijeva neposrednu konzultaciju stručnjaka.

Što je uključeno u dijagnozu?

Iskusni onkolog provodi pregled dojki. Prvo ispitivanje uključuje palpaciju dojke kako bi se utvrdilo točno mjesto pečata. Ovaj postupak omogućuje otkrivanje veličine obrazovanja, procjenu njegovih kontura i strukture.

Za palpatorni pregled slijedite mamografiju i ultrazvuk. Ove tehnike upućuju na točnu lokalizaciju zbijanja i njenog širenja. U prisutnosti izlučevina, materijal se uzima za proučavanje. Nakon otkrivanja atipičnih stanica odabire se terapeutska taktika. Osim toga, provodi se opći i biokemijski krvni test.

Na temelju rezultata istraživanja, stručnjak određuje vrstu bolesti i njegov stupanj razvoja. Tada se razvija i daje optimalan režim liječenja.

Liječenje raka dojke kod muškaraca

U ranoj fazi liječenja je kirurško uklanjanje obrazovanja. To može biti mastectomija i izrezivanje aksilarnih limfnih čvorova. Dodatna terapija nije dostupna. Sa očuvanjem dijela dojke vrši se zračenje zračenja.

Kemoterapija se propisuje u prisutnosti velikih veličina tumora. Glavni cilj kemoterapijskih tečajeva je smanjiti volumen zloćudnog obrazovanja za mogućnost daljnjeg kirurškog uklanjanja.

U trećoj fazi razvoja provode se kemoterapija i kirurško odstranjivanje. Terapeutske taktike dopunjuju se radioterapijom, što smanjuje vjerojatnost ponovne pojave.

Terminalni oblik bolesti povezan je s kompleksnim tretmanom. Temelji se na kombinaciji kemoterapije i hormonske terapije. U prisutnosti lokalnog ponavljanja, stručnjaci koriste kirurško uklanjanje.

prevencija

Do danas postoje mnoge preventivne mjere koje mogu spriječiti rak. Osoba može smanjiti rizike uklanjanjem loših navika i poštivanjem zdravog načina života. Ali treba shvatiti da pravilna prehrana i tjelesna aktivnost u potpunosti ne eliminiraju iz onkologije, osobito ako postoje slučajevi onkologije u porođaju.

pogled

Ako je bolest otkrivena na vrijeme, prognoza je povoljna. Općenito, liječenje ove onkologije kod muškaraca je teže nego kod žena. To je zbog male veličine prsa i kasnog poziva liječniku. Rak dojke kod muškaraca zahtijeva pravodobno liječenje, inače prognoza neće biti povoljna.

Rak dojke kod muškaraca

Mnogi se pitaju da li je kod muškaraca s rakom dojke, a ne zaboravimo da je polovica čovječanstva ima iste grudi (dobro, ne baš isto, ali ipak...), kao i kod žena, i oni, kao i žene, imaju svaku priliku razviti rak dojke. Naravno, ove su šanse neizmjerno manje nego u prelijepoj polovici čovječanstva, u kojoj je karcinom dojke glavna onkološka patologija, ali jesu i ne mogu se diskontirati.

Što se tiče medicinske prognoze, prethodno se mislilo da je za muškarce nešto gore nego za žene, ali nedavne studije opovrgavaju tu tezu i daju predstavnicima obaju spolova apsolutno jednake šanse za preživljavanje

Benigni tumori dojke kod muškaraca

Razmotrite ovo poglavlje malom digresijom iz opće teme: bez nje naš članak ne bi bio sasvim dovršen. Činjenica je da nije svaki porast mliječne žlijezde muškarca rak. Često je situacija upravo suprotna: ginekomastija - najčešći "muški" problem s mliječnim žlijezdama. Gynecomastia je patološka proliferacija tkiva mliječne žlijezde benigne prirode. Počinje se pojaviti kao mala (veličina gumba) formiranja ispod bradavice ili areole, koja se može vidjeti golim okom i osjetiti je. U nekim muškarcima ginekomastija je izraženija i sliči ženskim grudima.

Znakovi ginekomastije Ako se ginekomastija pojavi u adolescenata, ona je posve prirodna i povezana je s promjenom hormonske ravnoteže u adolescenciji. Ovo, slučajno, vrijedi za starije ljude. Postoje i drugi razlozi za razvoj ginekomastije - patološki: bolesti endokrinog sustava i jetre, pretilosti, nuspojava određenih lijekova, Kleinfelterov sindrom.

Iako ginekomastija u muškaraca je puno više zajedničkog nego rak dojke, ali dva uvjeta su vrlo slični u izgledu, tako da bilo širenje bradavica u regiji trebala poslužiti kao „željezni” izgovor da posjetite liječnika.

Vrste raka dojke kod muškaraca

Samo ih navedite s nekoliko objašnjenja:

  • Protokolski karcinom in situ ili neinvazivni protokol karcinoma. Tumor se formira u kanalima mliječne žlijezde, ali ne raste u masno tkivo i ne širi se preko žlijezde. Je li 10% svih otkrivenih slučajeva raka dojke kod muškaraca. Gotovo uvijek uspješno liječeni operacijom;
  • Infiltrativni ductalni karcinom. Za razliku od prethodnog tipa, ovaj rak raste u masno tkivo i može metastazirati na druge organe i tkiva. Ona čini 80% svih otkrivenih slučajeva raka dojke kod muškaraca;
  • Infiltrativni lobularni (lobularni) rak. Ovaj rak započinje svoju destruktivnu aktivnost u lobulima dojke (nakupine stanica koje proizvode majčino mlijeko u žena), a zatim se klice u masno tkivo. U muškaraca je vrlo rijedak;
  • Pagetova bolest. Ova vrsta raka počinje u kanalu i širi se do bradavice ili areole;
  • Osteo-infiltrativni rak dojke. Agresivna, ali rijetka vrsta raka.

Čimbenici rizika, uzroci raka dojke kod muškaraca

Pravi uzroci karcinoma dojke kod muškaraca nisu poznati, no istraživači su uspjeli identificirati niz čimbenika koji mogu pridonijeti toj bolesti. Poput žena, mnogi od tih čimbenika povezani su s hormonskom ravnotežom.

  1. Godine. Što je veći, to je veći rizik od nastanka raka (prosječna starost pacijenta s rakom dojke je 68 godina).
  2. Opterećena nasljeđivanjem. Za svakog petog pacijenta s karcinomom dojke, istu bolest je dijagnosticirana u jednoj od bliskih srodnika.
  3. Nasljedne genetske mutacije. Muškarci s mutacijama gena BRCA2 imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.
  4. Kleinfelterov sindrom. To je nasljedna bolest koja se javlja kod 1 mužjaka od 1000. Muškarci s ovim sindromom pate od nedostatka testosterona: imaju male testise, suvišak estrogena, ginekomastija, često neplodnost.
  5. Utjecaj zračenja.
  6. Zlostavljanje alkohola.
  7. Bolesti jetre.
  8. Ulazak estrogena (na primjer, u liječenju raka prostate).
  9. Pretilost.
  10. Beskućeni testisi ili orchiectomy.
  11. Proizvodne opasnosti, na primjer, benzinske pare ili izloženost visokim temperaturama u proizvodnji čelika.

Simptomi raka dojke kod muškaraca

  • zbijanje ili oteklina, koja je, u pravilu (ali ne uvijek), bolna na dodir;
  • kontrakcija ili naboranje kože na prsima;
  • povlačenje bradavice;
  • crvenilo ili lomljenje kože ili bradavice;
  • iscjedak iz bradavice.

Ponekad rak dojke može proširiti na aksilarne ili subklavijsko limfnih čvorova, zatim pečat će biti jasan u tim mjestima, pa čak i prije nego što tumor će se pojaviti na mjestu njihovog primarnog iščašenja.

Još jednom: ovi simptomi nisu jedinstveni "osvajanja" raka dojke: u većini slučajeva to je ginekomastija. Međutim, samo to liječnik može procijeniti.

Kako odrediti rak dojke kod muškaraca u ranoj fazi

Postoji mnogo sličnosti između muškog i ženskog raka dojke, ali postoje značajne razlike koje utječu na njegovo rano otkrivanje.

1. Veličina dojke. Ovo je najočitiji razlika ženske dojke od muškarca, igranje posljednje ruke: manja dojka olakšava otkrivanje tumora. S druge strane, ljudi trebaju biti pažljiviji: zbog male veličine dojke, tumor ne treba puno vremena da proklija u obližnje organe i tkiva i počne "hodati" kroz tijelo s metastazama.

2. Nedostatak svijesti. Mnogi ljudi misle da rak dojke "nije o njima", i ne obraćaju dovoljno pozornosti na iznenadne, uznemirujuće simptome s gore navedene liste. Zapisuju za infekciju, za bilo što, ali ne priznaju da bi to moglo biti rak. Neki su zbunjeni prisustvom zbijanja u mliječnoj žlijezdi, bojeći se da će ispitati njihovu maskulinost prije pogleda autsajdera. To može odgoditi posjet liječniku i, kao posljedicu, smanjiti šanse za uspješan ishod.

Ako je muškarac u rodu imao slučajeve raka dojke (i, bez obzira na to, u muškoj ili ženskoj liniji), tada mora s posebnom pažnjom proći sve potrebne dijagnostičke testove u ovom slučaju. Dakle, genetsko testiranje se koristi za otkrivanje mutacija gena BRCA. No, mamografije unutar standardnog seta preventivnih studija za muškarce, u pravilu, ne upućuju ih i primjenjuju se samo u onim slučajevima kada je dojka već pronađena densifikacija.

Što se tiče genetskog testiranja, ako su mutacije gena BRCA pronađene, čovjek pada u rizičnu skupinu, i morat će se redovito promatrati s onkologom.

Je li moguće spriječiti rak dojke?

Čovjek u određenoj mjeri smanjuje rizik od razvoja raka dojke, održava optimalnu tjelesnu težinu i ograničava konzumaciju alkohola. No, budući da onkolozi nemaju jasno razumijevanje uzroka incidencije raka, nisu poznate posebne mjere za sprječavanje raka.

Do sada je najbolja strategija smanjenja broja smrtnih slučajeva uzrokovanih ovom bolešću pravodobna dijagnoza i počela je pravodobna obrada. Za muškarce, ovo je ozbiljan problem, jer oni nastoje zanemariti pojavu malih brtvila i / ili tumora, te se savjetovati s liječnikom samo kad tumor dosegne impresivnu veličinu. Stoga, rak dojke u muškaraca se dijagnosticira u kasnijoj fazi nego kod žena.

Liječenje raka dojke kod muškaraca

U liječenju raka dojke kod muškaraca, onkolozi se uglavnom moraju voditi iskustvom liječenja slične bolesti kod žena. Razlog za to je premalen uzorak ispitanika. Zato muški rak dojke nije studiran odvojeno u kliničkim ispitivanjima.

Kirurška intervencija

Većina muškaraca s karcinomom dojke mora se upoznati sa skalpelom kirurga. Najčešća operacija naziva se mastectomija: potpuno uklanjanje svih tkiva dojke, ponekad zajedno s obližnjim tkivima.

Postoje sljedeće vrste mastektomije:

  • jednostavna mastectomija: uklanja se mliječna žlijezda, uključujući bradavicu, ali aksilarni limfni čvorovi i mišićno tkivo ispod žlijezde ostaju netaknuti;
  • modificirana radikalna mastectomija: zajedno s mliječnom žlijezdom se uklanjaju i aksilarni limfni čvorovi;
  • radikalna mastectomija: većina velikih operacija svih gore navedenih, kada se uz mliječne žlijezde i aksilarne limfne čvorove također uklanjaju mišići prsnog zida. Koristi se u naprednim fazama raka.

Što se tiče takve popularne terapijske opcije za žene kao organsku konzervaciju operacije dojki, kod muškaraca se relativno često koristi. Bit ove kirurške intervencije je uklanjanje samo jednog tumora i male količine normalnog tkiva duž rubova. I muška prsa imaju premalo tkiva ispod bradavice, pa je uklanjanje tumora gotovo uvijek povezano s potpunim uklanjanjem dojke. Kako njegova mala veličina potiče aktivnije klijanje tumora u bradavici, koži ili prsnom zidu čak iu ranoj fazi bolesti. Međutim, u nekim slučajevima, ako tumor nije prodro u bradavicu, ova vrsta operacije se koristi kod muškaraca.

Radioterapija

Što se tiče raka dojke, radioterapija se najčešće koristi nakon operacije očuvanja organa, kako bi se smanjile šanse za povratak raka. I, kao što smo već napisali, u muškarcima ova operacija se rijetko koristi. Druga mogućnost za radioterapiju uključuje imenovanje nakon mastectomije u slučajevima gdje je tumor preko 5 cm preko ili je pronađen u limfnim čvorovima, kostima ili mozgu.

Za muškarce s karcinomom dojke, prvi izbor je daljinska zračenja. Zračenjem izloženi dio prsa, koji je lokaliziran na uklanjanje tumora, kao i ovisno o veličini i učestalosti - pazušnog, supraklavikularne i unutarnje mliječnih limfnih čvorova.

Ako govorimo o unutarnjoj radioterapiji (brachiterapija), tada je takva vrsta ozračenja rijetko propisana za muškarce s karcinomom dojke. Podsjetimo da se bit ove metode sastoji u uvođenju u tumor ili u blizini radioaktivnih zrna (peleta). Postoji varijanta kombiniranja daljinske i unutarnje terapije zračenjem, kada se matična žlijezda zrači izvana i iznutra. Valja napomenuti da učinkovitost brachiterapije kod muškaraca s karcinomom dojke (za razliku od žena) nije proučavana.

kemoterapija

Kemoterapija za rak dojke može se koristiti u nekoliko različitih situacija:

  • U okviru adjuvantne terapije, tj. nakon operacije uništiti sve nevidljive stanice karcinoma očiju koje bi mogle ostati u tijelu. Kao što je poznato, čak iu ranoj fazi raka, stanice tumora mogu ostaviti svoje primarno mjesto i početi "putovati" kroz tijelo. Oni se ne mogu otkriti fizičkim pregledom ili instrumentalnim istraživanjem. Ali ako nisu uništeni, mogu stvoriti novi tumor u bilo kojem trenutku tijela;
  • S neoadjuvantnom terapijom, tj. prije operacije radi smanjenja veličine tumora;
  • U naprednim fazama raka kod onih muškaraca koji imaju tumor koji se proširio iza dojke. To se događa bilo s kasno otkrivanjem raka, ili s neučinkovitost početnog liječenja.

hormonska terapija

Ovo je samo jedan, uz kemoterapiju, sistemski postupku liječenja raka, koja se može koristiti kao sredstvo za oba pomoćnog sredstva i terapiju neoadjuvansima kao u slučaju karcinoma recidiva ili metastaza.

Neki tumori dojke rastu pod utjecajem estrogena ženskog spolnog hormona, koji je također prisutan kod muškaraca, ali u manjim količinama. Oko 9 od 10 tumora dojke ima hormonske receptore na površini njihovih stanica. S tim u vezi, razlikuju se tzv. Estrogenski-pozitivni i progesteron-pozitivni karcinomi, koji dobro reagiraju na hormonsku terapiju.

Arsenal farmakoloških sredstava korištenih u hormonskoj terapiji za karcinom dojke je kako slijedi:

  • antiestrogeni (Tamoxifen, Fareston) - blokovi receptora estrogena na površini tumora;
  • inhibitori aromataze (Arimidex, Femara) - inhibiraju lučenje estrogena pomoću nadbubrežnih žlijezda;
  • Faslodex - ne samo da blokira, nego i potpuno uništava receptore na estrogen;
  • otpuštanja faktora luteinizirajući hormon (lupron, zoladeks) - blok androgenog izlučivanje djelovanjem na hipofizu (većina tumora dojke u ljudi imaju receptore i androgen);
  • Megestrol - natječe se s hormonima za receptore na tumorskim stanicama.

Ciljana terapija

Za razliku od kemijskih lijekova, ciljani lijekovi utječu samo na tumor i imaju manje nuspojava.

Na površini nekih tumora dojke, više od normalne količine HER2 / neu proteina je koncentrirano, što stimulira njegov rast. Takvi tumori su osobito agresivni u smislu oduzimanja novih teritorija. U tom smislu, sintetizirani su droge, namjerno djeluje na ovom proteina: trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Perzheta), lapatinib (Tykerb), koji je vrlo uspješno primjenjuje kod raka dojke u žena, a prema nekim ljudima.

Pomoćna farmakoterapija

Pomoćna farmakoterapija se ne uništava sam tumor, već ublažava njezine učinke i uklanja nuspojave uzrokovane izravnim liječenjem.

Bisfosfonati su lijekovi koji jačaju kosti koje smanjuju rizik od prijeloma i omekšavaju bol uzrokovanu metastazama raka dojke. I inhibitori aromataze faktori oslobađaju hormon luteinizirajućeg hormona potiče stanjivanje kostiju (osteoporoza) - u ovom slučaju bisfosfonati su također korisni. Najčešće s ovom vrstom raka koristili su lijekove kao što su Pamidronate (Arredia) i Zoledronic acid (Zometa).

Relativno nedavno razvio novi lijek Denozumab, koja se pokazala čak i bolje nego bisfosfonata: u kliničkim ispitivanjima se pokazalo bolje nego Zometa i potvrdio svoju sposobnost da pomogne u onim slučajevima kada bisfosfonati su neučinkoviti.

O Nama

sadržaj

Rak raka trbušne šupljine je rijedak, ali patologija bolesti unutarnje šupljine peritoneuma može biti popraćena raznim komplikacijama i pratećim bolestima.

Popularne Kategorije