Neosteogeni fibroidi

Dijagnoza neosteogene fibroze kostiju često čuju predstavnici muškog spola. To znači da se patološka promjena dogodila u femoralnim i tibijalnim kostima. Bolest je karakterizirana resorpcijom kortikalnog dijela cjevaste kosti, nakon čega slijedi zamjena fibroznim tkivom. Razvoj patologije obično ne prati bilo koji simptom, a bez pravovremene dijagnoze i liječenja dolazi do fraktura. Neoestetska oštećenja kostiju imaju svojstvo samo-resorpcije.

Neoesteogeni fibroidi su neoplazma koja destruktivno djeluje na ljudsko koštano tkivo.

Što je to?

Neosteogeni ili nerazvrstani fibroidi nalaze se ne samo kod starijih, već kod djece i adolescenata. Takve patološke promjene u tijelu zahtijevaju medicinsku intervenciju. Neosteogeni fibroidi su benigni neoplazmi koji se sastoje od tkiva čije stanice sintetiziraju izvanstaničnu strukturu.

Neosteopenična fibroza odnosi se na leziju tibije ili femura. Za patologiju, karakteristično je otapanje vanjskog sloja koštane mase, koja tvori kore kostiju. Cjevasti dio, koji se nadovezuje na hrskavu ploču, također se otapa. Nakon procesa resorpcije cjevastog dijela, zamjenjuje se epiphysealnom linijom. Vanjski koštani sloj zamjenjuje vlaknasto tkivo koje služi kao građevni materijal za tetive i ne može potpuno ponovno stvoriti koštanu kost. Zbog ove patološke zamjene pojavljuju se neprirodni prijelomi ruku i nogu.

Oblik fibroid

Fibroma tibije ima karakteristični izduženi izgled. Rubovi oštećene kosti okruženi su ćelijama i vlaknima, koja su prema vanjskoj strani nalik na čudne snopove. Iz onoga što se formiraju ove tkanine. dan je u tablici:

Neoesteogeni fibroidi mogu se sastojati od fibroblasta, kolagena, lipocita ili njihove kombinacije.

Etiologija i patogeneza

U opasnosti su pacijenti s dijagnozom neurofibromatoze. U većini slučajeva, neosteogena bolest javlja se u prvih 20 godina života, u starijoj dobi je rijetka. Dječaci pate od ne-kvasnih fibroida mnogo češće od djevojčica.

Uzroci tumorskih tumora nisu razjašnjeni. Bolest se manifestira kao fokalna resorpcija koštanog tkiva i njegovu transformaciju u vlaknastu strukturu. Često, nest osteogeni fibroidi nestaju sami. Benigni tumor ne predstavlja veliku opasnost, ali još uvijek postoji nekoliko čimbenika koji mogu nepovoljno utjecati na razvoj neoplazme i daljnje posljedice:

  • mogućnost degeneracije u maligni tumor;
  • prekomjerno povećanje fibroida izaziva kršenje aktivnosti mišića i kostiju;
  • mehanička oštećenja novotvorine (trauma, moždani udar) izazivaju nastanak upalnog procesa i razvoj sekundarne infekcije.
Povratak na sadržaj

simptomatologija

Znakovi i simptomi razvoja neosteogenih fibroida praktički su odsutni u svim slučajevima prije patološke frakture kostiju. Ponekad, neosteogenih fibroida se nalaze u kosti tijekom X-ray studija, koja je propisana iz drugih razloga. Glavni simptom neosteogenih fibroida su neprirodne frakture, od kojih se većina javlja u donjim udovima. Drugi znakovi bolesti:

  • porozna tkiva jasno su vidljiva na rendgenskom pregledu;
  • opći testovi pokazuju nedovoljnu količinu kalcija u tijelu;
  • poremećen metabolizam fosfor-kalcija, i nastajanje patoloških procesa koji uništavaju koštano tkivo i sprečavaju njegovo samoizlječenje.
Povratak na sadržaj

Značajke obrazovanja djece

Proces razvoja neosteogenog fibroma u djece započinje sporim stanjivanjem vanjskog sloja koštanog tkiva. Rast neoplazme izaziva bezbolnu resorpciju koštanog tkiva. U završnoj fazi stanjivanja, gustoća koštanog tkiva dramatično se transformira, što negativno utječe na ukupnu strukturu kosti. Pločice prestanu obavljati svoje funkcije i više se ne podudaraju s linijama kompresije i istezanja. Takvo stanje uzrokuje smanjenje otpornosti na fizičko naprezanje.

Fibromija kosti smatra se defektom vanjskog sloja kostiju, koji se nalazi u dugoj cjevčastoj formi krvi u ljudskom tijelu. Nedostatak izgleda kao višeslojna formacija slična malim rupama. Liječenje neosteogenih fibroida propisano je u rijetkim slučajevima. Budući da se porozno tkivo postupno spontano izliječi. U ranoj fazi, klinička slika neće omogućiti dijagnosticiranje bolesti zbog nepostojanja simptoma i samoljepljivih fibroida.

Kako se liječi ne-klasificirana fibroida?

Nespecifična fibroma ima jedinstveno svojstvo da se sama riješi. Ovo se smatra najprikladnijom oporavkom. Nedostatak takvog tretmana je da se samo-restauracija koštanog tkiva ponekad odgađa dugo. Da bi se ubrzao oporavak, liječnik propisuje lijekove. Kirurška metoda vrši resekciju kosti (uklanjanje zahvaćene strane). Ponekad se izrezivanje zahvaćene površine izvodi preko kosti. U tom slučaju, zdrava i oboljela tkiva su odvojena, periosteum je odstranjen rastavljanjem i izrezivanjem s dva kraja oštećenog područja.

Kirurški zahvat se izvodi samo u ekstremnim slučajevima, kada je kortikalna kost iscrpljena više od polovice. U slučaju prijeloma, tumor se obično strugati kako bi se ubrzao sazrijevanje slomljene kosti.

Kada se operacija provodi u području fleksibilnih tkiva i hrskavice, oštećena područja zglobova se uklanjaju i zamjenjuju posebnim implantatima. Često se terapija zračenjem koristi za zaustavljanje ili usporavanje rasta tumora, te za uništavanje tumorskih stanica. Važno je zapamtiti da liječenje neoesteogenskih fibroida i njezine prikladnosti treba odrediti isključivo liječnik. Samo-lijekovi i kršenje medicinskih preporuka mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Tumor ima sposobnost širenja i time ima negativan učinak na opće stanje tijela.

Preventivne mjere

Smatra se da je neossifitsirovannaya fibrom razvija zbog kršenja fetalni razvoj, abnormalnosti na genetskoj razini, a negativni učinci na okoliš: izloženost zračenju, kemijska trovanja, itd Smatra se da je glavni simptom tumora u tijelu je bol... Međutim, tijekom razvoja neoplazme, bolni osjećaji su odsutni ili vrlo slabi.

Držite imunitet u obliku i podvrgnite rutinskim pregledima - to će spriječiti rast neosteogenih fibroida.

Za sprječavanje neosteogenih fibroida potrebno je stalno održavati imunološki sustav tijela i podvrgnuti se godišnjem pregledu, obaviti DNA testove. Puno hranjenje svakodnevno pruža tijelo sa svim potrebnim vitaminima i mineralima. U djetinjstvu roditelji moraju pažljivo pratiti stanje djeteta i osigurati mu puni dnevni unos dnevne doze svih mikro- i makroelemenata.

Neosteogeni fibroid kosti

Neoestetična ili ne-klasificirana, fibroza kosti opisana je 1942. od Jaffea i Lichtensteina, a 1945. Hatcher pod navedenim imenima. U literaturi se ta vrsta neoplazme prijavila ranije. Pemister (1929.) upućuje na ove rijetke nalaze na "kronični fibrotični osteomijelitis", Schroeder na xantomsku varijantu tumora velikih stanica.

Jaffe, Burman i Sinber tretirali su ove formacije kao "ksantomi", Coley i Miiller - kao atipični oblik tumora velikih stanica. Godine 1947. Hagden i Frantz predložili su pojam "subperiostalni tumor velikih stanica" (citiran u Goldenberg, 1956).

Ovaj tip primarnog tumora kostiju i osteogenske podrijetla, u svojoj „neosteogennaya” naslov „neossifitsiruyuschayasya” izražava ne genezu tumora, a njegova posebnost, koja se sastoji u povredi i nedostatku potpune kosti. Kao što znate, ovo je karakterizirano fibroznom displazijom. Autori u naslovu "ne-klasificirani fibroidi" uložili su pojam fibroid koji ne prolazi kroz ossifikacije i ne tvori potpornu kost.

Kao u prethodnom obliku neoplazme, teško je točno nazvati tu tumornu fibromiju, budući da njena baza nije vlaknasta, već osteogenska tkiva. Goldenberg (1956) opisao 14 slučajeva „neosteogennoy fibroma kosti”, pokazujući povlaštena lokalizacija u dugih kostiju u starije djece i adolescenata, i plaćati pozornost na omiljenom mjestu tumora u području subperiosteal mctafizc.

Kortikalni sloj je nerazrijeđen izvana, kada tumor raste, bol je odsutan. Prema Goldenbergu, tumor polako raste i sposoban je za "spontani nestanak". Od mnogih predloženih pojmova, vidljivi su različiti pogledi o ovoj neoplazmi (njegov ksantom divovske stanice ili "fibrozni" karakter).

Compere i Coleman (1957), koji opisuju 20 pacijenata, sugeriraju da se "neosteogennaya fibroids of bone" odnose na skupinu hamart. Ova točka gledišta ne proturječi našem mišljenju o razvoju tumora iz žarišta fibrozne displazije. Sudeći po slučajevima opisanim pod imenima spomenutih, govorimo o žarišta vlaknastih displazije i tzv vlaknastih defekata kostiju metafizalnog, u kojoj su izražene klinička, radiološka i morfološke značajke pravi tumor.

Opisali smo ovu vrstu tumora 1961., 1962. i 1964. godine. 6 u djece kao nitaste ili subperiosteal displastična osteoblastoklastomy izvedbi, r, tj. Varijante div tumorskih stanica foci raste temelji vlaknasti displazija. Ukupno smo promatrali 37 pacijenata s ovim tumorom. Ne inzistiramo na uvođenju nove složene terminologije (ima previše glomaznih pojmova u patologiji kostiju), pogotovo jer je ime "neosteogena koštana fibroma" ušlo u literaturu.

Naše ime treba sačuvati kao podskup, budući da je bit bolesti i dalje navedeno u ovom naslovu: degeneracija u tumor žarišta fibrozne displazije. Po prirodi, tumor podsjeća na osteoblastoklasstomu sa očuvanjem osnovice tkiva, karakteristične za fibroznu displaziju. Kliničko-rendgenske značajke fibrozne displazije u neo-stenotičnoj fibrozi kosti čvrsto su sačuvane. Ovaj benigni tumor je klinički prolazio nježno, bez boli, uz spor rast. Oštećenje se uglavnom odnosilo na metafizni dio distalnog kraja kostiju bedrene kosti i polumjera. Svi pacijenti su izliječeni resekcijom kostiju i homoplastikom.

Neoestetska fibrooma femura u djevojci od 9 godina

Jedno od naših opažanja pokazuje da neosteogeni fibroid kosti može doseći velike veličine i dovesti do opsežnog uništenja kostiju. To se tiče opsežnog rasta u području metadijalizacije distalne polovice femura u djevojčici od devet godina.

Neoestetska fibroidna žlijezda

Neosteogennaya fibrom bedrena kost u početku razvijao subperiostally kasnije obrastao Central, djevojka od 14 godina: prije operacije, nakon opsežnog resekcije i homoplasty mana po „pederima” i godinu dana nakon operacije.

Naši rezultati ukazuju na subperiosteal oblik neosteogennoy fibroma kosti u regionalnom položaju, kada je tumor se razvija iz metafizalnog vlaknastih defekt, a središnji oblik u kojem je izvor njegovog razvoja je veliki fokus vlaknastih displazije.

"Bolesti kostiju djece", MVVolkov

Diferencijalna dijagnoza dvoraca treba provesti s mnogim lezijama kostiju. Enchondromas se mora razlikovati od juvenilnih kosti-hrskavih egzostaza prema smjeru rasta, lokalizaciji kostura i lokaciji unutar određene kosti. U nekim je slučajevima teško razlikovati kalcifying echondroma od osteoma. Kada je diferencijalna dijagnostika endokrinih i cističnih oblika osteoblastoklastomije, treba imati na umu rijetku lokaciju potonjeg u...

Radiološka slika hondrosarkoma u ranom stadiju bolesti teško je dijagnosticirati i, prema Caffeyu, nalikuje radiografskoj slici u osteoblastičkom osteogenom sarkomu. Rano otkrivanje prisutnosti hondrosarkoma nije moguće zbog relativno sporog rasta tumora, koji se dugo nije pojavio izvana. Primarne hondrosarkome nalaze se u dugim cjevastim kostima ekscentrično. Primarna hondrosarkoma femura Primarna hondrosarkoma femura u djevojci...

Diferencijalna dijagnoza subperiostalne chondrome i osteogenskih sarkoma je teška u slučajevima oštrog očitovanja simptoma boli. Na roentgenogramu može se uzeti kost visor i vrpce u obliku kalcijalnih inkluzija za sarcomatous znakove viziara i šiljaka. Subperijostna chondroma razlikuje se u jasnom uzorku kalcifikacije vrpce u općoj homogenoj hrskavici, bez izraženog razaranja subjekta, djelomično promijenjenog kortikalnog sloja. Na "mekoj slici" može...

Makroskopski oblik hondrosarkoma je polimorfan: struktura tumora u više lobe je vrlo karakteristična. Plijesan, s obiljem krvnih žila, guste elastične mase se odvajaju kosti i vezivnog tkiva. U tkivima tumora postoje mnoge vapnenačke inkluzije. U mjestima izražene degeneracije i sluznice degeneracije hrskavice, umjesto gusta hijalinska hrskavica, mogu se naći šupljine ili ciste ispunjene polu-tekućom sivkastom mukoznom masom. Kondrosarcomas s obilnom degeneracijom sluzi nazivaju se...

Liječenje dugih cjevastih kostiju za moguće slučajeve zloćudne bolesti treba izvesti s resekcijama kostiju i uklanjanjem tumora unutar zdravih tkiva. Ponavljanje hondroma je rijetko. Pojavljuje se kada se tumor zna da je nepotpun. Razdvajanje duge cjevaste kosti povodom chondroma može imati karakter marginalne resekcije ako postoji povjerenje u potpuno uklanjanje tumora....

Unguided fibroma kosti u djece (klinika, dijagnoza, liječenje) rad i teza na WAC 14.00.22, PhD Chigvaria, Nikolaj Georgievich

Sadržaj disertacije Kandidat medicinskih znanosti Chigvaria, Nikolaj Georgievich

MODERNO ZASTUPANJE METAPHIZIČKOG FIBROSIVE DEFECT I NONOSSIFIED BONE FILM (pregled književnosti).

MATERIJAL I METODE ISTRAŽIVANJA.

2.1. Opće značajke materijala.

2.2. Metode istraživanja.

2.2.1. Klinička studija.

2.2.2. Ispitivanje rendgenskim zrakama.

2.2.3. Studija kompjuterske tomografije.

2.2.4. Radionuklidna studija.

2.2.5. Elektrofiziološke studije.

2.2.6. Pathomorphological study.

REZULTATI dužnom pažnjom djece i adolescenata s metafizalnog vlaknastih nedostataka i NEOSSIFITSIRUYUSCHIMISYA mioma kostura.

3.1. Rezultati kliničkih istraživanja.

3.2. Rezultati rendgenskog snimanja.

3.3. Rezultati kompjuterske tomografije.

3.4. Rezultati radionuklidne studije.

3.5. Rezultati elektrofizioloških istraživanja.

3.6. Rezultati patomorfološkog pregleda.

3.7. Skupine pacijenata s metafizalnim fibroznim defektima i ne-klasificiranim fibroidima.

Liječenje bolesnika s metafizalnog vlaknastih nedostataka i NEOSSIFITSIRUYUSCHIMISYA mioma kostur i njegovih rezultata.

4.1. Indikacije za konzervativno liječenje i njena načela.

4.2. Indikacije za kirurško liječenje i vrste kirurških zahvata.

-34.2.1. Podvarijalna marginalna resekcija patološkog fokusa s plastičnom deformacijom.

4.2.2. Subperiostealna segmentna resekcija patološkog fokusa s plastičnim deformacijskim defektom.

4.2.3. Subperiostally klin resekcija patoloških fokusa tibialne kosti, osteotomije korektivne potkoljenice kosti s plastičnim grešaka nakon resekcije i fiksiranje koštanih ulomaka po Ilizarov.

4.3. Rezultati konzervativnog liječenja.

4.4. Rezultati kirurškog liječenja.

4.5. Pogreške i komplikacije.

Uvođenje teze (dio sažetka) Na temu "Nossifitsiruyuschaya fibromija kosti u djece (klinika, dijagnoza, liječenje)"

Metafizalnog vlaknaste grešaka i neossifitsiruyuschayasya fibroids su jedan od najčešćih tumora lezija kostura u djetinjstvu i navodno pojedinih autora identificiranih u prosjeku jedna trećina ispitanih djece i adolescenata (Sontag LW, Pyle SI 1941; J. Caffey, 1955; Selby S., 1961; Campanacci M., 1990). Od predstavljen Međunarodnoj klasifikaciji Tumori kosti komentar (Schajowicz F., Sissons Na, L. H. Sobin, 1995.) podrazumijeva da oba pojma sa stajališta histopatološki može se smatrati sinonim, s obzirom na identitet histologiju u oba slučaja. Osim toga, u kliničkoj praksi još od sredine prošlog stoljeća, koštanih lezija, ima karakteristični rendgenski sliku i nalazi se u kortikalne sloja cjevastih kostiju, smatra metafizar Nye fibrotiznih nedostataka (sinonim: vlaknasti kortikalna kvar), te u slučaju patoloških tkiva spužvaste metafi tvar medularnog šupljine ili radije govoriti o neossifitsi-al fibroma (sinonim: neosteogennaya fibrom) (Jaffe HL, 1958, Phelan JT, 1964, J. Freyschmidt, Saure D., Dammenhain S., 1981, Fechner RE, Mills SE, 1993).

Unatoč ovlaštenog SZO klasifikacija rubrication metafi-Sarnen vlaknastih grešaka i neossifitsiruyuscheysya mioma, do sada je većina pitanja histogenesis i morfologije temeljne patoloških procesa i dalje se raspravljalo (MV Volkov, 1989; ST Zatsepin, 2001; Compere CL, SS Coleman, 1957 Campanacci M., 1990; Fletcher CD, Uni KK, Mertens F., 2002.).

Aktualni problemi u kliničkoj praksi određuje na prvom mjestu, često dijagnostičke greške (Bekzadyan GR, Talent, VA, 1967, SN Volkov, AA Alexeenko, 1990; Caffey J., 1955; Klumper A., 1977, Freyschmidt J., Saure D., Dammenhain S., 1981., Ritschl P., Karnel F.,

-61.986; Campanacci M., 1990), zbog nedostatka sustavnih podataka o mogućim varijantama tijeka patološkog procesa i neopravdane terapijske taktike povezane s njima.

Pristupi liječenju djece s metafiznim fibroznim defektima i nerazriješenim fibroidima, prikazani u literaturi, dvosmisleni su. Konkretno, nema dobro utemeljenih naznaka za konzervativno i operativno liječenje bolesnika s tom patologijom. Tako, neki autori (Cunningham JB, Ackerman LV, 1956; Phelan JT, 1964;.Garlipp M., 1976; Campanacci M., 1990) ukazuje na konzervativnu terapiju se smatra "malih" oštećenja kostiju, bez određivanjem veličine potonje, druge - uzeti kao osnova stupanj lezije promjera cjevastog kosti, što se određuje u standardnim radiograma izbočenja: ne više od jedne trećine (MV Volkov 1989, Batrakov SY, 2002) ili polovica (Arata, MA nA Peterson., Dahlin DC, 1981) promjera koštane mase. Prema tome, indikacije za kirurško liječenje su izložene ili kod "velikih" kostiju, ili kada je pogođena više od trećine ili polovine promjera cjevaste kosti.

Mišljenja autora također se razlikuju u pogledu odgovarajućeg volumena kirurške intervencije. Neki stručnjaci vjeruju dovoljno kiretaža patološkog gnijezdo (JA, Devlin Bowman NE, Mitchell CL 1955, CL, Compere Coleman SS, 1957, 1966, Berkin CR, Campanacci M., 1990), a drugi - ukazuje na potrebu za obavljanje aperiosteal segmentna resekcija pogođenog dijela cjevaste kosti (Volkov MV, 1989; Volkov MV, Alekseenko AA, 1990).

Informacije o rezultatima kirurškog zahvata prikazane u literaturi također su kontradiktorne. Tako je u nekim izvorima prijaviti odsutnost bilo kakvih komplikacija u bližoj i daljoj postoperativnih razdoblja (Compere CL, Coleman SS, 1957; Pascuzzi SA, Dahlin DC, Clagett OT, 1957; Krebs H., 1967; Garlipp M., 1976., Campanacci M.,

-71,99 tisuće), u drugim slučajevima opisanim ponavljanje patoloških procesa (TP Vinogradova, Pavlova MM, 1970; Batrakov SY, 2002; Devlin JA, Bowman NE, Mitchell CL 1955, MA Arata, Peterson HA, Dahlin DC, 1981, Hau MA, Fox EJ, Cates JM i sur., 2002).

Dakle, važnost i svrha ovog doktorskog istraživanja ukazala je na niz pitanja koja uključuju složene probleme dijagnostiku i liječenje metafizalnog vlaknastih nedostataka i neossifitsiruyuschihsya mioma kostur u djece.

Razvijati terapijske taktike za metafizalne fibroze i ne-klasificirane skeletne fibrome kod djece, uzimajući u obzir veličinu lezije i aktivnost patološkog procesa.

1. Utvrditi glavne kliničke, rendgenske i radiološke i patomorfološke kriterije za dijagnosticiranje metafizalnih fibrotičkih defekata i kostura koji nisu klasificirani kao fibroza.

2. Za studij kliničke i radiološke karakteristike procesa Roentgena-patološka kada metafizalna vlaknasti mana i neossifitsiruyuschihsya fibrom i prezentirati mogućnosti za mogući razvoj lezija.

3. Razjasniti indikacije za konzervativno i operativno liječenje djece, uzimajući u obzir prevalenciju i osobitosti patološkog procesa u metafizalnim fibroznim defektima i nerebljivim fibroidima.

4. Analizirati neposredne i udaljene rezultate konzervativnog i kirurškog liječenja bolesnika s metafizalnim fibroznim defektima i ne-klasificiranim fibroidima kostura.

Materijal i metode istraživanja

Rad se temeljio na rezultatima ankete, promatranju ambulanta, konzervativnom i kirurškom liječenju 158 djece i adolescenata u dobi od 4 do 18 godina. Od njih s metafizalnim fibroznim defektima - 95 bolesnika, s neklasificiranim fibroidima - 63. Analizirana skupina obuhvatila je 56 djevojčica i 102 dječaka. Konzervativno liječenje provedeno je u 107 slučajeva. Kirurška intervencija provedena je u 51 bolesnika.

U radu su korištene kliničke, radiološke, računalno tomografske, radionuklidne, elektrofiziološke, patomorfološke i statističke metode istraživanja.

Znanstvena novost studije

Po prvi put na temelju rezultata složene evaluacije pacijenata predstavljenih s klinički i radiološki dijagnoza kriterijima rendgenskih metafizalnog vlaknasti kvar neossifitsiruyuschihsya kostur i fibromi uzimajući u obzir osobitosti temeljne patološkog procesa.

Prvo je studirao, sistematizirati i usporedili rezultate RA-dionuklidnogo i računala tomografske studija u reprezentativnom broju opažanja o pacijentima s metafizalnog vlaknastih nedostataka i neossifitsiruyuschimisya mioma, potvrđujući jedinstvo njihovo podrijetlo.

Temelju komparativnu analizu kliničkih i rendgenskih radioloških kriterija podataka patološki proces aktivnosti kada se instalira metafizalna vlaknasti grešaka i neossifitsiruyuschihsya fibrom osnovni pacijenata gradacije za promatranje diferencirane skupinu.

Pojasnio indikacije za konzervativno i kirurško liječenje djece s metafizalnog vlaknastih nedostataka i neossifitsiruyuschimisya fibroma, uzimajući u obzir veličinu lezije, aktivnosti i dinamika patološkog procesa.

Prvi put na velikim kliničkim materijalima utvrđena je učinkovitost konzervativnog liječenja i osteoplastičnih kirurških zahvata kod djece s metafiznim fibroznim defektima i nerazriješenim fibroidima kostura.

Osnovni klinički, radiološke i rentgenski patomor fologicheskie dijagnostički kriteriji metafizalne vlaknaste nedostatke i neossifitsiruyuschihsya fibromi, čime prepoznati patološki proces.

Označite patološki proces u bolesnika s metafizalnog vlaknastih nedostataka i neossifitsiruyuschimisya fibroma podlozi diferencirani pristup pri odabiru strategije liječenja.

Navedeni su naznaci za konzervativno i operativno liječenje djece s metafizalnim fibroznim defektima i nerazriješenim fibroidima.

Svrsishodnosti konzervativnih liječenje svih pacijenata s metafizalna vlaknasti grešaka i neossifitsiruyuschimisya fibromas, a indikacije za operacije - učinkovitost izvođenja resekcija rub patološko gnijezdo s plastikom postresection mana smjese smrznute i demineralizirane kortikalnim alografta.

Prikazane su varijante obrnutog razvoja kostiju kostiju, kao i dinamika rendgenske snimke spontane lužnate i preoblikovane strukture kosti u svakoj od njih.

Osnovne odredbe koje treba štititi:

1. metafizalna vlaknasti mana i neossifitsiruyuschiesya fibrom naznačen skele protoka, definiran kao aktivnost patološkog supstrata i perifocal osteoreparative procesa u dijelovima lezije, koja se ogleda u kliničkim manifestacijama i RTG radiološkog slici bolesti i potvrđuje uvjetnog gradacije metafizalna koštanih lezija na fibrozne i nedostaci neossifitsiruyuschiesya fibroida.

2. Pouzdanost dijagnostike metafiznih fibrotičnih defekata i fibroze koja nije fibrozna, uzimajući u obzir varijabilnost temeljnog patološkog procesa, povećava se sveobuhvatnim pregledom pacijenta.

3. Prilikom odabira strategije liječenja u djece s metafizalnog vlaknastih nedostataka i neossifitsiruyuschimisya fibroma moraju uzeti u obzir veličinu, djelatnost lezije, stanje susjednih dijelova korteksa kosti, kao i kliničke i X-ray radiološke karakteristike patoloških dinamiku procesa.

4. Proces spontane lužine metafizičnih fibrotičnih defekata i nerazriješenih fibroida karakterizira radiološka varijabilnost i trajanje protoka. Radikalno izvršena kirurška intervencija, pružajući resekciju lezije unutar zdravog koštanog tkiva, sprečava pojavu ponavljanja patološkog procesa.

Glavne odredbe disertacije istraživanja predstavljeni na IX ruskom nacionalnom saboru „Čovjek i njegovo zdravstveno stanje” (-travmatologiya Ortopedija - Protetika - Rehabilitacija) (St. Petersburg, 2004), u dvorani dnu FGU „Nido njih. vojnik Turner of Roszdrav "(St. Petersburg, 2004), na sastanku Sankt Petersburgskog znanstvenog i praktičnog društva pedijatrijske traumatologije-ortopedije (St. Petersburg, 2006).

Prema materijalima teze objavljuju se 7 radova, od kojih je jedan u središnjem časopisu koji je pregledao Visoko povjerenstvo za potvrđivanje Ruske Federacije.

Rezultati istraživanja uvedeni su u dijagnostički i kurativni rad poliklinike i odjel za patologiju kostiju FGU "NIDOI im. vojnik Turner Rosmedtechnology ", kao iu obrazovnom procesu Zavoda za dječju traumatologiju i ortopediju GOU DPO" SPb MALO Roszdrava ".

Opseg i struktura rada

Disertacija tekst upisali na računalu, krenuo na 189 stranica i sastoji se od uvoda, 4 poglavlja, zaključci, zaključci, praktičnih preporuka i bibliografiju literature (svih izvora - 151, 40 od ​​njih - na ruskom i 111 - na stranim jezicima). Rad je prikazan u 64 slike i sadrži 20 tablica.

Zaključak rada na temu "Traumatologija i ortopedija", Chigvaria, Nikolaj Georgievich

1. Najkarakterističniji Dijagnostički kriteriji metafizalne vlaknastih nedostatke i neossifitsiruyuschihsya fibroids su: odsutnost boli, prisutnost ekscentrično smješten ložišta „prosvjetljenje” s jasnim granicama u debljini kompaktne kosti metafizalne kancelozne i medularnog kanala; ili odsutnost različitog ozbiljnosti lokalno „crvenilo” (CPC - 125,0-255,0%) i hyperfixation radiofarmaka (KOH - 130,0-330,0%) u projekciji patoloških fokusa položaju; tipično organizacija stanica vlakana elemenata proliferaciju patološkog tkiva posljednjih mezhbalochnym prostora spužvaste kosti tvari.

2. Opsežan pregled pacijenata omogućuje razlikovati pet skupina razlikovati promatranje odražava mogućnosti i prognozi patološkom toka procesa i odrediti Odabir strategije liječenja: bolesnika s metafizalnog vlaknastih mane prolaze spontano okoštavanje; pacijenata s metafizičkim fibroznim defektima bez znakova spontane lužnate i osteolize susjednih dijelova kosti; bolesnika s metafizalnim fibroznim defektima s znakovima kontinuiranog rasta i osteolize susjednih dijelova kostiju; Pacijenti s neklasificiranim fibroidima s znakovima spontane lužnate; Pacijenti s neklasificiranim fibroidima s znakovima stalne osteolize.

3. Konzervativno liječenje indicirana u bolesnika s metafizalnog vlaknastih mane: prolaze spontano okoštavanje, bez znakova spontanog okoštavanja i perifocal osteolize, sa simptomima osteolize na nastavak rasta patološkog fokus, kao i bolesnika s neossifitsiruyuschimisya fibro

-Poms podložni spontanom oslikavanju, s fokalnom veličinom koja ne prelazi polovicu promjera cjevaste kosti. Kirurško liječenje je naznačeno u bolesnika s neossifitsiruyuschimisya fibromas, naznačen time formiranje sekundarnog osteolizu i deformacija zahvaćenog ekstremiteta segmenta bez obzira na kosti veličine fokusa; pacijenata s ne-klasificiranim fibromama s znakovima osteoporoze sa žarišnom veličinom koja zauzimaju više od polovice promjera cjevaste kosti.

4. Konzervativno liječenje, uzimajući u obzir prezentirane indikacije, popraćeno je spontanom lužnjom kostiju kostiju u 92,2% bolesnika s metafizalnim fibroznim defektima i ne-klasificiranim fibroidima. Kirurško liječenje sastoji radikalnu resekciju žarišta i, ukoliko je potrebno, uklanjanje deformacija i prateće skraćenje zahvaćenog segmenta ekstremiteta, omogućuje postizanje dobre i zadovoljavajuće rezultate u 100% slučajeva.

1. Glavni dijagnostički kriteriji za identifikaciju metafizičnih fibrotičnih defekata i nerazriješenih miokarda su odsutnost sindroma boli i neagresivna priroda tijeka većine skeletnih lezija; prisutnost ekscentrično smještene u sekciji metafizija ili meta-dijafize dugih cjevastih kostiju "čistog" fokusa s jasnim granicama; sklonost dinamičko praćenje povećanje udaljenosti od zone ploče rasta hrskavice na susjedne sekcije kosti usredotočeno i poboljšava izgled zupčastih granica skleroze loop tvorbu trabekularnu stanične unutarnje strukture.

2. Distribucija bolesnika s metafizalnim fibroznim defektima i nerazriješenim fibroidima u homogene skupine koje se razlikuju tijekom patološkog procesa pružaju diferencirani pristup izboru terapijske taktike.

3. Konzervativno liječenje indicirana u bolesnika s metafizalnog vlaknastih mane: prolaze spontano okoštavanje, bez znakova spontanog okoštavanja i perifocal osteolize, sa simptomima osteolize na nastavak rasta patološkog gnijezdo i fibroma neossifitsiruyuschimisya pacijenti prolaze spontano okoštavanje u iznosu ognjišta ne prelazi pola promjera cjevaste kosti. Osnova konzervativno liječenje se mjere usmjerene na ograničavanje statičkih i dinamičkih fizičke aktivnosti, osim faktora stimuliraju rast patološkog tkiva (masaža, fizioterapija, toplinski postupci). Praćenje preglede bolesnika s vlaknastim metafizalnog mane sa znacima nastavka rasta u razmacima od 1 svakih 6 mjeseci, u drugim slučajevima - 1 jednom godišnje.

-1724. kirurško liječenje je navedeno u bolesnika s neossifitsiruyuschimisya fibromas, zauzimaju više od polovice promjera cijevnog kosti, a pacijenti s neossifitsiruyuschimisya fibromas, uz formiranje sekundarnog deformacije zahvaćenog ekstremiteta segmenta, bez obzira na veličinu lezija. Osnova kirurško liječenje mora biti radikalna uklanjanje oboljelih tkiva, te u prisutnosti deformacija i prateće skraćenje zahvaćenom segmentu ekstremiteta - eliminacijom posljednjeg distrakcija osteosintezu.

Popis literature doktorskog istraživanja Kandidat medicinskih znanosti Chigvaria, Nikolaj Georgievich, 2008.

1. Aizenshtat AI Non-classified bone fibroma / A.I. Aizenshtat // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1961. - Ne. 10.- S. 24-26.

2. Batrakov S.Yu. Metaphyseal fibrous defect kosti u djece (klinika, dijagnoza, liječenje): Autor je sažetak. Dis., C-. med. Znanosti. -M., 2002.-21 str.

3. Bekzadyan G.R. Cortikalni fibrotični defekti u metafizičkoj kosti / G.R. Bekzadyan, V.A. Talenti // Zbornik Lenjingradskog znanstvenog društva patologa. L., 1967. - Broj VIII. - S. 116-122.

4. Bekzadyan G.R. Fibrotički kortikalni defekti u metafizičkoj kosti / G.R. Bekzadyan, V.A. Talenti // Pitanja o onkologiji. 1968. -T. 14, br. 5.-C. 39-45.

5. Bogoyavlensky I.F. Patološka funkcionalna rekonstrukcija kostiju kostura. Sveta tri kralja. L.: Medicina, 1976. - 288 str.

6. Brzi K.N. Plastičnost kostiju demineraliziranih graftova u uvjetima rastućeg organizma (klinička i eksperimentalna istraživanja): Sažetak. Dis., C-. med. Sci. -L., 1986.-25.

7. Vinogradova TP Dijagnoza kosti-zglobne patologije biopsijom. Vinogradov. Moskva: Medicina, 1964. - 192 str.

8. Vinogradova TP Metaphyseal fibrous defect (kortikalni fibrotični defekt, neosteogennaya fibroma) / T.P. Vinogradova, M.M. Pavlova // Arhiv patologije. 1970. - T. 32, izdanje 8. - P. 44-49.

9. Vinogradova TP Tumori kostiju / T.P. Vinogradov. Moskva: Medicina, 1973. - 336 p.-17410. Volkov M.V. Liječenje benignih tumora kostiju / M.V.

10. Volkov // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1961. - № 10.-Uz. 77-82.

11. P.Volkov M.V. Vlaknasta osteodisplasia / M.V. Volkov, L.I. Samoilova. Moskva: Medicina, 1973. - 168 str.

12. Volkov M.V. Bolesti kostiju djece: 2. izdanje, Ext. / M.V. Volkov. -M.: Medicina, 1985. 512 str.

13. Volkov M.V. Nesvrstani fibroid kosti u djece / M.V. Volkov // Kirurgija. 1989. - Ne. 11. - P. 82 - 86.

14. Volkov M.V. Mikropokusni dijagram leta kostiju u patologiji mišićno-koštanog sustava kod djece / M.V. Volkov, A.A. Alekseenko // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1990. - № 6. - P. 12-15.

15. Gekht B.M. Elektromiografija u dijagnozi neuromuskularnih bolesti. Geht, LF Kasatkina, M.I. Samoylov, A.G. Sanadze. Taganrog: Izdavačka kuća TRTU, 1997. - 370 str.

16. Gratsiansky V.P. O meta-diaphyseal tuberculosis žarištima u dugim tubularnim kostima u adolescenata i mladih muškaraca / V.P. Gratsiansky // Bulletin of Roentgenology and Radiology. 1955. - Ne. 3.- C. 59-65.

17. Demichev N.P. Diferencijalna dijagnoza velikih tumorskih stanica kostiju / N.P. Demichev, V.N. Ivanov // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1991. - Br. 6. - P. 51-58.

18. Demichev N.P. Dijagnoza i kriokirurgija koštanih cista / N.P. Demichev, A.N. Tarasov. M.: MEDPRESS-INFORM, 2005. - 144 s.

19. Egorov // Zbirka znanstvenih djela "Patologija kralježnice". L., 1975.-Sa. 91 -99.

20. Zatsepin S.T. Patologija kostiju odraslih / S.T. Zatsepin. M.: Medicina, 2001. - 640 str.

21. Ivanov LB Predavanja o kliničkoj reografiji / L.B. Ivanov, V.A. Makarov. M.: AOZT "Antidor", 2000. - 320 str.

22. Kvashnina V.I. Takozvani nonosteogenicni fibroidi su središta patološkog restrukturiranja kostiju. Kvashnina // Ortopedija, traumatologija i protetika. - 1963. № 7. - P. 23 - 30.

23. Kvashnina V.I. Kvarcni lacune (metafizalni fibrozni defekti) / V.I. Kvashnina // Zbornik radova Drugog sveu- ruskog kongresa radiologa i radiologa. L., 1966. - P. 34 - 35.

24. Kosinskaya N.S. Fibrotne distrofije i displazija kosti / N.S. Kosinskaya. L.: Medicina, 1973. - 420 str.

25. Lubegina Z.P. Rezultati aloplastike velikih defekata cjevastih kostiju kod djece / Z.P. Lubegina, G.F. Bochkarev, Z.I. Gorbunova // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1986. - Ne. 7. - P. 5-8.

26. Marin I.M. Kirurške taktike u patološkim frakturama dugih kostiju. Marin // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1991. - № 8. - P. 15-18.

27. Marx V.O. Ortopedija dijagnostika / V.O. Marx. Minsk: Znanost i tehnologija, 1978. - 511 str.

28. Morkovina ON Foci perestrojke u kostima koljena u djece u različitom razdoblju infekcije tuberkuloze / O.N. Mrkva // Problemi tuberkuloze. 1961. - Ne. 4. - 64 - 68.

29. Nekachalov V.V. Patologija kostiju i zglobova. / V.V. Nekachalov. -Spb: Sotis, 2000. 288 str.

30. Parfenova I.P. Izolirani tuberkulozni kosti žlijezda primarnog kompleksa u plućima / I.P. Parfenova // Problemi tuberkuloze. 1946. - Br. 1. - P. 33 - 43.

31. Polejaev V.G. Prijelomi na stres / V.G. Polezhaev, I.S. Savka, V.I. Choban. Kijev, 2003. - 160 s.

32. Reinberg S.A. Takozvano patološko restrukturiranje kostiju kao neovisni nosološki oblik. Reinberg // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1961. - Ne. 7. - P. 3 -9.

33. Snetkov A.I. Poliosalni oblik metafizalne vlaknaste koštane defekte kod djece / A.I. Snetkov, G.N. Berchenko, A.K. Morozov i sur. Herald of Traumatology and Orthopedics. NN Priorova. -2002. № 2. - P. 63 - 69.

34. Suslova O.Ya. Restrukturiranje kostiju udova zbog kroničnog preopterećenja / O.Ya. Suslov // Zbornik radova Drugog sveu- ruskog kongresa radiologa i radiologa. JL, 1966. - 74 - 77.

35. Fedenko A.N. Benigni histiocitom fibroznog kosti / A.N. Fedenko, P.A. Sishokov // Arhiv patologije. 1989. - T. 51, br. 8 - P. 74-77.-17739. Chernenko Yu.K. Za X-dijagnostiku intraossejne fibroze /

36. Yu.K. Chernenko, P.M. Tymyansky // Pitanja o onkologiji. 1966. - T.12, № 7.-Sa. 14-16.

37. Yaroshevskaya E.N. Za morfologiju i morfogenezu kostiju kod djece / E.N. Yaroshevskaya // Ortopedija, traumatologija i protetika. 1977. - Ne. 12. - P. 38 - 43.

38. Agazzi C. Ne-osteogeno fibromije čeljusti / C. Agazzi, L. Belloni // Analozi otologije, renologije i laringologije. 1951. Vol. LX, br. 2. -P. 365-369.

39. Al-Rikabi A.C. Jaffe-Campanacci sindrom / A.C. Al-Rikabi, J.C. Ramaswamy, V.V. Bhat // Saudijska med. J. 2005. Vol. 26, br. 1. - P. 104-106.

40. Arata M.A. Patološke frakture kroz ne-bubrežne fibrome / M.A. Arata, H.A. Peterson, D.C. Dahlin // J. Bone Joint Surg. 1981. -Vol. 63-A, br. 6 - P. 980-988.

41. Baschang A. Oznaka i postupak operativnog liječenja benignih kostiju u djece i adolescenata / A. Baschang, L. Laer // Eur. J. Pediatr. Sitrg. 1991. - Vol. 1, br. 4 - P. 207-209.

42. Berkin C.R. Non-ossifying fibroma kosti / C.R. Berkin // br. J. Radiol. Vol. 39, br. 462.-P. 469-471.

43. Bhagwandeen S.B. Maligna transformacija ne-osteogenog fibroma kosti / S.B. Bhagwandeen // J. Pathol. Bazteriol. 1966. -Vol. 92, br. 2 - P. 562-566.

44. Biehl G. von familiares vorkommen subperiostalen knochenfibromen / G. Biehl // Zeitschrift fur Orthopadie und ihre Grenzgebiete. 1971. -Bd. 109, H.L.-S. 124-129.

45. Blau R.A. Višestruki ne-ossifying fibromas / R.A. Blau, D.L. Zwick, R.A. Westphal // J. Bone Joint Surg. 1988. - Vol. 70-A, br. 2 - P. 299 -304-17849. Wax E. Fibroma pop ossificante costale: aspetti radio-termografi / E.

46. ​​Bock, N. Colavita, P. Falappa i sur. // La Radiologia Medica. 1981.

47. Vol. 67, br. 9, str. 653-655.

48. Boivin C. Jaffe-Campanacci sindrom. Izvješće o predmetu / C. Boivin, J.B. Kerbrat, C. Michot i sur. // Ann. Patk. 1994. - Vol. 14, br. 2 - P. 108-111.

49. Bosch A.L. Non-ossifying fibroma kosti. Histokemijska i ultrastrukturna karakterizacija / A.L. Bosch, A.P. Olaya, A.L. Fernandez // Virchows Arch. Put. Anat. i Histol. 1974. - Vol. 362, br. 1. -P. 13-21.

50. Brenner R.J. Scintigrafske značajke neosteogenog fibroma / RJ. Brenner, R.S. Hattner, D.L. Lilien // Radiologija. 1979. - Vol. 131, br. 3. - P. 727-730.

51. Buchs P. Ustav d'un fibrome pop ossifiant apres prijelom / P. Buchs // Revija de chirurgie orthopedique i reparatrice de 1 „appareil moteur. 1970. - Vol. 56, br. 4. - P. 383 - 386.

52. Bullough P.G. Vlaknasti kortikalni defekt i ne-bubrežni fibromi / P.G. Bullough, J. Walley // Poslijediplomski medicinski časopis. 1965. - Vol. 41, br. 481.-P. 672-676.

53. Bullough P.G. Atlas ortopedske patologije s kliničkim i radiološkim korelacijama / P.G. Bullough, V.J. Vigorita. New York: Gower Medical Publishing Ltd., 1984. - 312 str.

54. Burman M.S. Samotni ksantom (lipoid granulomatoza) kosti / M.S. Burman, S.E. Sinberg // Arhiva operacija. 1938. - Vol. 37, br. 6. -P. 1017- 1032.

55. Caffey J. Na vlaknastih nedostataka u kortikalnih zidova rastu cjevaste kosti: njihovo radioloških izgled, struktura, rasprostranjenosti, prirodnom tijeku, anddiagnostic značaja / J. Caffey // Napredak u Pediatrics. 1955. -Vol. VII.-P. 13-51.

56. Campana L. Koja je tvoja dijagnoza? Patološka fraktura u fibroznom kortikalnom defektu (ne-ossifying bone fibroma) / L. Campana // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1993. - Vol. 82, br. 8 - str. 211-212.

57. Campanacci M. Višestruki non-ossifying fibromata s ekstracelularnim anomalijama: novi sindrom? / M. Campanacci, M. Laus, S. Boriani // J. Bone Joint Surg. 1983. - Vol. 65-B, br. 5. - P. 627-632.

58. Campanacci M. Bone i tumori mekog tkiva / M. Campanacci. New York: Springer, 1990. - 1131 str.

59. Campbell C.J. Vlaknasti metafizički defekt kostiju / C.J. Campbell, J. Harkess // Kirurgija, ginekologija Opstetricije. 1957. - Vol. 104, br. 3. -P. 329-336.

60. Cherubini C. Su slučajevi fibroma ne osteogenetike o osso / C. Cherubini // Minerva ortopedica. 1963. - Vol. 14, br. 6 - P. 308 - 312.

61. Colby R.S. Je li Jaffe-Campanacci sindrom samo manifestacija neurofibromatoze tip I? / R.S. Colby, R.A. Saul // Am. J. Med. Genet. -2003.-Vol. 123, br. L.-P. 60-63.

62. Obraditi C.L. Nonosteogeni fibrom kosti / C.L. Compere, S.S. Coleman // Kirurgija, ginekologija Opstetricije. 1957. - Vol. 105, br. 5. -P. 588-598.

63. Cunningham J.B. Metaphyseal fibrous defects / J.B. Cunningham, L.V. Ackerman // J. Bone Joint Surg. 1956. Vol. 38-A, br. 4. str. 797 808.

64. Fortschr. Rontgenstr. 1987. - Bd. 147, H. 1. - S. 20-24.

65. Evans G.A. Familija višestruka ne-osteogena fibromata / G.A. Evans, W.M. Park // J. Bone Joint Surg. 1978. Vol. 60-B, br. 3. - P. 416-419.

66. Faure C. Višestruke i velike non-ossifying fibromas u djece s neurofibromatosis / C. Faure, J.M. Laurent, P. Schmit, D. Sirinelli // Ann. Radiol. 1986. - Vol. 29, br. 3-4. 369-337.

67. Fechner, R.E. Atlas tumorske patologije: tumori kostiju i zglobova / R.E. Fechner, S.E. Mills. Washington, DC: Instituta patologije oružanih snaga, 1993. - 300 str.

68. Fenton R.L. Osteoidni osteom i ne-bubrežni fibromi koji postoje u jednom femuru: izvještaj o slučaju / R.L. Fenton, B.P. Hoffman // Bilten bolnice za bolesti zglobova. Vol. 14, br. 2 - str. 217-220.

69. Fletcher, C.D. Klasifikacija tumora Svjetske zdravstvene organizacije. Patologija i genetika tumora mekog tkiva i kostiju / C.D. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. Lyon: IARC Press, 2002. - 429 str.

70. Garlipp M. Znanstvenici su izjavili da su zloupotrebljivani / M. Garlipp // Zentralblatt fur surgeon. 1976. - Bd. 101, H. 24 - S, 1525-1529.

71. Garlipp M. Zur dijagnostika i terapija u liječenju bolesti / M. Garlipp // Kinderarztliche praxis. 1978. - Bd. 46, H. 9- S. 449-454.

72. Gong Y. Fibrousni kortikalni nedostatak. Radiološka analiza 6 slučajeva / Y. Gong // Kineski medicinski časopis. 1989. - Vol. 102, br. 868-871.

73. Gordon I.R.S. Vlaknaste lezije kosti u djetinjstvu / I.R.S. Gordon // Brit. J. Radiol. 1964. - Vol. 37, br. 436. - P. 253-259.

74. Gross M.L. Izvješće o slučajevima 556: Višestruki ne-ossifizirajući fibromi dugih kostiju kod pacijenta s neurofibromatozom / M.L. Gross, N. Soberman, H.D. Dorfman, L.P. Seimon // Skeletal Radiol. 1989. - Vol. 18, br. 5. P. 389-391.

75. T. Hase autogenoga transplantata koštane srži ne-osificirajući fibrom s frakturom / patološkog T. Hase, T. Miki // Archives of ortopedskim i traumatske operacije. 2000. - Vol. 120, br. 7-8. - S. 458-459.

76. Hastrup J. Osteogeni sarkom koji nastaje u ne-osteogenom fibromu kosti / J. Hastrup, T.S. Jensen // Acta path, et microbiol. scandinav. -1965. Vol. 63, br. 4 - P. 493-499.

77. Hodgen J.T. Subperiostalni tumor divovske stanice. Izvješće o predmetu / J.T. Hodgen, C.H. Frantz // J. Bone Joint Surg. 1947. - Vol. 29, br. 3. - P. 781 -784.

78. Hoeffel C. Patološka fraktura u ne-ossifizirajućoj fibromi s histološkim značajkama koje simuliraju aneurizmatsku koštanu cistu / C. Hoeffel, M. Panuel, F. Plenat i sur. // Eur. Radiol. 1999. - Vol. 9, br. 4. - P. 669-671.

79. Hoeffel J.C. Cistička degeneracija u ne-bubrežnom fibromu / J.C. Hoeffel, J.P. Metaizeau, P. Lascombes i sur. // Eur. J. Pediatr. Sitrg. 1992. -Vol. 2, br. 6.-P. 374-377.

80. Iapicca M. Un caso di fibroma non ossificante dell'omero. Aspetti atipici / M. Iapicca, G. Rota, P. Susanna // Radiol. Med. 1998. - Vol. 95, br. 4.-P. 371 -373.

81. Jaffe H.L. Non osteogeno fibrom kosti / H.L. Jaffe, L. Lichtenstein // Am. J. Pathol. 1942., sv. 18, br. 2.-P. 205-221.

82. Jaffe H.L. Tumori i tumorni uvjeti kostiju i zglobova / H.L. Jaffe. Philadelphia: Lea i Febiger, 1958.-629 str.

83. Kimmelstiel, I. Rapp // Bilten bolnice za bolesti zglobova. 1951.- Vol. 12, br. 2. P. 286-297.

84. Kliimper A. Differentialdiagnose aneurysmatische knochenzyste und nicht ossifizierendes fibrom / A. Kliimper // Fortschr. Rontgenstr. - 1977. Bd. 127, H. 3.-S. 261-264.

85. Koppers B. Monostotische kombination eines osteogenen sarkoms mit einem nichtossifizierenden knochenfibrom / B Koppers, D. Rakow L. Schmid // Rontgenblatter. 1977. - Bd. 30, H. 5-26-266.

86. Kotzot D. Jaffe-Campanacci sindrom: D. Kotzot, H. Stoss, H. Wagner, R. Ulmer, Clin. Dysmorphol. 1994. - Vol. 3, br. 4 - P. 328-334.

87. Kozlowski K. Višestruki, simetrične fibromata ne-osificirajućeg bez extraskeletal anomalija: Izvješće dviju srodnih predmeta / K. Kozłowski, C Harrington, R. Lees // Pediatr. Radiol. 1993. - Vol. 23, br. 4 - P. 311-313.

88. Krebs H. Das nichtossifizierende Knochenfibrom / H. Krebs // Arch. Orthop. Unfall-Chir. 1967. - Bd. 61, H. 3 - S. 211 do 215.

89. Kyriakos M. Sukobi metafizičnih vlaknastih defekata i osteosarkoma. Izvješće o predmetu i pregled literature / M. Kyriakos, W.A. Murphy // Skeletal Radiol. 1981. Vol. 6, br. 3. - P. 179-186.

90. Landrgot B. Metafyzami fibrozni defekt kostni / B. Landrgot, B. Polivka, F. Racek // Csl. Radiol. Vol. 20, br. 3. - P. 158-163.

91. Lazarus S.S. Non-ossifying fibroma ili bening lipoblastoma kosti-elektronske mikroskopske i histokemijske studije / S.S. Lazarus, L.D. Trombetta // Histopatologija. 1982. - Vol. 6, br. 6. - P. 793 - 805.

92. Leichtle C. Maloljetna kost cista, osteohondrom i ne-bubrežni fibrom kod muškog pacijenta. Izvješće o predmetu s opisom entiteta / C.1.ichtle, U. Leichtle, M. Rudert // Fortschr. Rontgenstr. 2005. - Vol. 177, br. 11-P. 1580- 1582.

93. Magliato H.J. Ne-osteogeni fibrom koji se javlja u ilum. Izvješće o predmetu / H.J. Magliato, A. Nastasi // J. Bone Joint Surg. 1967. - Vol. 49-A, br. 2 - P. 384-386.

94. Makek M. Ne-oslobađajući fibrom mandibule. Uobičajena lezija s neobičnom lokacijom / M. Makek // Arch. Orthop. Traumat. Sitrg. -1980. Vol. 96, br. 3. - P. 225-227.

95. Mallet J.F. Non-ossifying fibroma u djece: kirurško stanje? / J.F. Mallet, P. Rigault, J.P. Padovani i sur. // Chir. Pediatr. 1980. -Vol. 21, br. 3.-P. 179-189.

96. Matsuo M. Agresivni izgled ne-ossifying fibroma s patološkim fraktura: izvješće slučaja / M. Matsuo, S. Ehara, Y. Tamakawa i sur. // Radiat. Med. 1997. - Vol. 15, br. 2 - P. 113-115.

97. Maudsley R.H. Non osteogeni fibrom kosti (vlaknasti metafizički defekt) / R.H. Maudsley, A.G. Stansfeld // J. Bone Joint Surg. 1956. -Vol. 38-B, br. 3. - P. 714-733.

98. Meffert O. Das nicht-ossifizierende fibrom des knochen. Zur berechtigung einer operativen sofortversorgung / O. Meffert, H. Poppe // Radiologe. 1973. - Bd. 13, H. 6 - S, 265-268.

99. F. Rand // Clin. Orthop. 1982. - Br. 168. - P. 192 - 205.

100. Morton K.S. Proizvodnja kostiju u ne-osteogenom fibromu. Pokušaj razjašnjavanja nomenklature u fibroznim lezijama kostiju / K.S. Morton // J. Bone Joint Surg. 1964. - Vol. 46-B, br. 2 - P. 233 - 243.

101. Mubarak S. Ne-ossifying fibroma. Izvještaj o intaktnoj leziji / S. Mubarak, S.L. Saltzstein, D.M. Daniel // Am. J. Clin. Patk. 1974. -Vol. 61, br. 5.-P. 697-701.

102. Ochsenschlager A. Beitrag zur dijagnosticirati des nicht ossifizierenden Knochenfibroms und des fibrosen Kortikalisdefektes / A. Ochsenschlager // Zeitschrift für Orthopadie und ihre Grenzgebiete. -1967. Bd. 103, H. 3.-S. 366-374.

103. Palmieri A.J. Nonosteogeni fibrom rebra / A.J. Palmieri, J.L. Kovarik // Američki kirurg. 1962. - Vol. 28, br. 12. - P. 794-798.

104. Park J.K. Non-ossifying fibroma mandibule: izvješće slučaja / J.K. Park, B.A. Levy, J.B. Hanley // J. Baltimore Coll. Dent. Sitrg. -1982.-Vol. 35, br. 2.-P. 1-5.

105. Pascuzzi C.A. Primarni tumori rebra i sternum / C.A. Pascuzzi, D.C. Dahlin, O.T. Clagett // Kirurgija, ginekologija Opstetricije. 1957. - Vol. 104, br. 4. - P. 390-400.

106. Pere P. Fibrome ne ossifiira lokalizaciju vertebrala / P. Pere, J. Adolphe, P. Raul i sur. // Revue du rhythmatism et des maladies osteo-articulaires. 1984. - Vol. 51, br. 1. - P. 58.

107. Phelan J.T. Vlaknasti kortikalni defekti i nonosseous fibromi kostiju / J.T. Phelan // Kirurgija, ginekologija Opstetricije. 1964. - Vol. 119, br. 4.-P. 807-810.-186,12 tisuća. Phemister D.B. Kronični fibrozni osteomijelitis / D.B. Pemister //

108. Anali operacije. 1929. - Vol. 90, br. 4. - P. 756-764.

109. Poli G.D. Sul fibrma non ossificante dell'osso / G.D. Poli, C. Amasio // Minerva Chirurgica. 1964. - Vol. 19, br. 14 - P. 478-480.

110. Ponseti I.V. Evolucija metafiznih vlaknastih defekata / I.V. Ponseti, B. Friedman // J. Bone Joint Surg. 1949. - Vol. 31-A, br. 3. S. 582-585.

111. Potts W.J. Subperiostalni tumor divovske stanice / W.J. Potts // J. Bone Joint Surg. 1940. - Vol. 22, br. 2. - P. 417-420.

112. Ramon F. Ne-ossifying fibroma tibije / F. Ramon, L. Hauwe, M. Arts, H. Degryse // Journal Beige de radiologie. 1993. - Vol. 76, br. 1.-P.37.

113. Retz L.D. Primarni liposarkom kostiju. Izvješće o predmetu i pregled literature / L.D. Retz // J. Bone Joint Surg. 1961. Vol. 43-A, br. L.-P. 123- 129.

114. Ritschl P. Zur Pathogenese des fibrosen kortikalisdefektes und nicht ossifizierenden knochenfibromes / P. Ritschl, F. Karnel // Z. Orthop. -1986. Bd. 124, H. 6 - S, 682-687.

115. Ruckstuhl H.J. Giantni tumori stanica u kombinaciji s drugim primarnim tumorima kostiju / H.J. Ruckstuhl, E. Morscher, W. Remagen i sur. // Arhivi ortopedskih i traumatskih kirurgija. 1981. Vol. 98, br. 1. - P. 1-6.

116. Ruelle A. Non-ossifying fibroma s vertebral lokalizacija. Klinički slučaj / A. Ruelle, R. Datti, P. Ceppa // Rivista di Neurologia. 1988. -Vol. 58, br. 4.-P. 150- 152.

117. J. Bone Joint Surg. 1950. - Vol. 32-A, br. 2 - P. 323-337.

118. Scaglietti O. Myxoma kosti u djetinjstvu / O. Scaglietti, G. Stringa // J. Bone Joint Surg. 1961. Vol. 43-A, br. 1. - P. 67 - 80.

119. Schajowicz F. Histološka klasifikacija tumora kostiju Svjetske zdravstvene organizacije. F. Schajowicz, H.A., komentar na drugo izdanje. Sissons, L.H. Sobin // Rak. 1995. - Vol. 75, br. 5. -P. 1208- 1214.

120. Schlumberger H.G. Vlaknasta displazija pojedinačnih kostiju (monostotička fibrozna displazija) / H.G. Schlumberger // Milit. Sitrg. 1946. Vol. 99, br. 5.-P. 504-527.

121. Schott, P.C. Non-ossifying fibroma kosti / P.C. Schott, C. Lemos // Revista brasileira de cirurgia. 1965. - Vol. 50, br. 3. - P. 167-177.

122. Schwartz A.M. Neurofibromatoza i višestruke nonossifying fibromas / A.M. Schwartz, R.M. Ramos // Am. J. Roentgenol. 1980. - Vol. 135, br. 3.-P. 617-619.

123. Schwarz G.S. Kasni izgled i evolucija kortikalne mane u dječaka s odgođenim pubertetom / G.S. Schwarz // J. Bone Joint Surg. 1960.- Vol. 42-A, br. 1. P. 173-176.

124. Selby S. Metaphyseesalni kortikalni defekti u cjevastim kostima djece koja rastu / S. Selby // J. Bone Joint Surg. 1961. Vol. 43-A, br. 3. - P. 395-400.

125. Sethi A. Allograft u liječenju benignih cističnih lezija kosti / A. Sethi, K. Agarwal, S. Sethi i sur. // Arhivi ortopedskih i traumatskih kirurgija. 1993. - Vol. 112, br. 4 - P. 167-170.

126. Roentgenol.-1941.-Vol. 46, br. 2.-P. 185 ± 188.

127. Steiner G.C. Vlaknasti kortikalni nedostatak i nonossifying fibroma kosti. Studija ultrastrukture / G.C. Steiner // Arhiva patologije. -1974. Vol. 97. - P. 205-210.

128. Steinmetz J.C. Jaffe-Campanacci sindrom / J.C. Steinmetz, V.A. Pilon, J.K. Lee // J. Pediatr. Orthop. 1988. - Vol. 8, br. 5. - P. 602-604.

129. Stewart M.J. Vlaknasta displazija kosti / M.J. Stewart, W.S. Gilmer, A.S. Edmonson // J. Bone Joint Surg. 1962. - Vol. 44-B, br. 2. - P. 302-318.w

130. Swi ^ tkowski J. Wlokniak niekostniej ^ cy rzepki / J. Swiqtkowski, R. Pykalo, W.M. Kus // Chir. Narz. Ruchu Ortop. Pol. 1985. - Vol. 50, br. 5.-P. 425-428.

131. Toriello H.V. Non-ossifying fibromas i giant cell reparative granulomas u djeteta s očni-ectodermalni sindrom / H.V. Toriello, R. Bultman, R.W. Panek i sur. // Clin. Dysmorphol. 1999. - Vol. 8, br. 4.-P. 265-268.

132. Uckan S. Ne-osificirajući fibrom mandibule: izvješće o slučaju / S. Uckan, M. Gurol, N. Mutlu, S. Gungor // britanski časopis Oralnu i maksilofacijalnu kirurgiju. 1999. - Vol. 37, br. 2 - P. 152-154.

133. Yesildag A. Lhermitte-Duclos bolest povezana s neurofibromatosis tip 1 i ne-bubrežni fibrom / A. Yesildag, B. Baykal, A. Ayata et al. / / Acta Radiol. 2005. - Vol. 46, br. 1. - P. 97-100.

134. Zarski S. Przypadek "wlokniaka niekostniej ^ CEGO" (fibrom non osteogenicum, fibrom ne ossificans) umiejscowionego w szyjnym odcinku DDK ^ goshipa / S. Zarski, W. Kozina, T. Wagner // Neur. Neurochir. Pol. 1980 - Vol. 14, No. 6 - P. 685-688.

135. Zieger M. Wachstum eines nichtossifizierenden Fibroms bei einem lljahrigen Knaben / M. Zieger, H. Hauke ​​// Fortschr. Rontgenstr. -1986. Bd. 144, H. 1.-S. 121-122.

O Nama

melanoma Je li maligni tumor kože, jedan od najopasnijih vrsta raka. Od svih raka, to je najagresivnije vrste. Melanom se treba prepoznati što je ranije moguće, inače će njegov brz razvoj dovesti do kobnog ishoda.

Popularne Kategorije