Anestezija s metastazama kosti

Join Date: Mar 2012 Posts: 0 Hvala: 0 Zahvalio 0 puta u 0 postova

Anestezija s metastazama kosti

Moj otac ima 80 godina. Rak prostate 4 žlice s metastazama u kostima kostura. Prošli mjesec su bili bolovi u donjem dijelu leđa s lumbagom u desnoj nozi. Imenovali su ili imenovali tramvaj za noć. Dnevno je potrebno 1 ml ketona. Ali nešto loše pomaže. Možda postoji shema koja ublažava stanje. Propisana zoledronska kiselina ne pomaže ukloniti bol (staviti 8 puta). Možda postoji nešto drugo što može pomoći (kemija, radio) Hvala!

Datum registracije: Oct 2010 Poruke: 3,117

Poruka iz % 1 $ s On je napisao:

Join Date: Mar 2012 Posts: 0 Hvala: 0 Zahvalio 0 puta u 0 postova

Yury Nikolaevich, hvala na odgovoru! Na analginu, otac ima alergiju. I nije nam ništa ponudio, odmah su postavili Ketane.

Datum registracije: Oct 2010 Poruke: 3,117

Poruka iz % 1 $ s On je napisao:

Postovi: 507

Bok
Ketanov više od 5 dana nije moguće.
Idite na shemu ketoprofena 7-15-23, deksametazon jutro 4 mg, večer -4 mg.
Kontrola funkcije bubrega
s poštovanjem
A.Petrov

Datum registracije: Oct 2010 Poruke: 3,117

Poruka iz % 1 $ s On je napisao:

  • Sada online
  • Sada na: 0 korisnika i 0 gostiju
  • Zapis istodobnog boravka od 2.208, to je bio 23. rujna 2017. u 08:01.
  • Svi korisnici nisu na mreži
  • statistika
  • Teme: 21,531 I Postovi: 187,794 I Članovi: 53,991 I Najbolji autori: А.В. Filitsov (7 756)
  • Dobrodošli na naš najnoviji član, Elena.Arishkevich

Oncoforum.ru - informacijska platforma "Sve o raku"

Stranica predstavlja veliku zbirku materijala o bolestima karcinoma, njihovoj dijagnozi, liječenju i prevenciji, opisanom u pristupačnom obliku za čitatelje. Najvažnije i provjerene informacije su vijesti o svjetskoj onkologiji o novim lijekovima, načinu liječenja i ranoj dijagnozi raka.

Anestezija s metastazama kosti

Metastaze u kostiju jedan su od najčešćih uzroka teške boli u onkologiji. Rak daje metastaze kosti u 30 do 70 posto slučajeva. Ovo ponašanje je tipično za rak dojke, štitnjače, prostatu, rak pluća, rak bubrega i rak mjehura. Metastaze češće utječu na kralježnicu, rjeđe zdjelične kosti i još rjeđe na femurima.

Dijagnoza teške boli u metastazama raka u kosti:

Najučinkovitiji postupak za otkrivanje metastaza je MRI (Magnetic Resonance Imaging), koja prelazi osjetljivost CT, scintigrafije i rendgenskom studije. Budući da je poznato da je X-ray pregled koštanih metastaza dijagnostički značaj samo kada kost gubi 30 posto ili više soli.

Liječenje teške boli s metastazama raka u kosti:

Sredstva prvog izbora - Radioterapija, opioidni analgetici i difosfonati.

Pomoću terapije zračenjem moguće je smanjiti intenzitet boli u 70% slučajeva. Zbog toga često je moguće smanjiti dozu analgetika, a ponekad ih otkazati.

Samo u liječenju boli u metastazama kosti, ali sekundarno rabljene nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi, kalcitonin.

Ponekad se koriste za liječenje antipereticheskie analgetike. Kortikosteroidi su posebno učinkoviti u kralježnici kompresije moždine metastaza u tijela kralješaka. To treba imati na umu da je to opasno zbog visokog rizika od komplikacija kao što su ulkus propisuju kortikosteroidi, uz istodobno antipereticheskie analgetika.

Propisivanje lijekova koji reguliraju metabolizam kalcija također može dati dobar analgetski učinak.

Sve liječenje se provodi samo u svrhu liječnika.

Upravljanje bolesnicima s metastazama kosti i sindromom boli

Stanice raka s metastazama mogu se proširiti i lokalno i na druge organe. Nije moguće predvidjeti precizne puteve metastaza stanica raka, ali tijekom godina istraživači su počeli primijetiti da određene vrste tumora metastaziraju prema određenom uzorku, a metastaze se češće nalaze samo u određenim područjima. Iz dosad nepoznatih razloga, rak prostate poslije širenja izvan zdjelice češće utječe na koštano tkivo. Za razliku od karcinoma kostiju, koji potječe iz koštanog tkiva početkom, kosti metastaza raka prostate su zagušenja stanica raka prostate. Stoga je isti tretman koji se koristi u liječenju raka prostate (hormonska i kemoterapija), također prikladna za liječenje metastaza kostiju raka prostate.

Ali stanice raka u kostima nisu samo tamo, one međusobno djeluju s koštanim tkivima, često narušavaju normalni rast i strukturu kostiju, što ga čini krhkim. Dakle, uz tradicionalne metode liječenja raka prostate, veliku pažnju treba posvetiti održavanju dobrog zdravlja kostiju.

Općenito, liječenje bolesnika s koštanim metastazama ima tri glavna cilja: borbu izravno na stanice raka, borba protiv mogućih komplikacija uzrokovanih povećanjem krhkosti kostiju i, vrlo važno, olakšanje boli. Mnogi muškarci s metastazama kostiju raka prostate osjećaju bol. A ako se bol ne zaustavi, potrebno je puno truda. Snage koje su potrebne za borbu protiv bolesti. Ovo poglavlje daje pregled problema uzrokovanih metastazama kostiju, metode njihova liječenja i poboljšanje kvalitete života takvih pacijenata

Metastaza u kostima.

Budući da se prostata nalazi u zdjeličnoj šupljini, zdjelične kosti i susjedne kosti najčešće su pogođene metastazama. To uključuje kosti zdjelice, kralješci, sacrum, gornji dio bedrene kosti. U većini slučajeva, pojava boli na ovom području postaje prvi znak metastaze. U nekim pacijentima bol je trajna u određenoj lokalizaciji, dok drugi osjećaju bol različitih intenziteta na različitim područjima.
Ako liječnik sumnja da je bol znak prisutnosti metastaza ili vjeruje da je rizik takvog razvoja vrlo visok, možda će vam dodijeliti dodatnu studiju. Zlatni standard u dijagnozi metastaza kostiju je kost scintigrafija. U ovoj studiji, u tijelo se uvodi radioaktivna tvar koja se smjestila u kosti. Kao rezultat interakcije stanica raka i koštanog tkiva, potonji se umnožavaju procesi reprodukcije i stanične smrti, a radioaktivna tvar se akumulira u većem stupnju upravo u takvim tkivima, to jest oko metastaza kostiju.

Scintigrafija kostiju vrlo je osjetljiva tehnika, što znači da otkriva najmanju promjenu u kostima. Ali nije sasvim specifična, što znači da metoda otkriva promjene koje nisu uzrokovane samo metastazama kosti, već, primjerice, učinci prošlih prijeloma, infekcija, artritisa, pa čak i hormonske terapije.

Ovo je još jedan razlog zbog kojeg bi liječnik trebao biti temeljito upoznat s poviješću vaših bolesti. Takve informacije omogućit će liječniku pouzdano procijeniti rezultate scintigrafije, što će omogućiti utvrđivanje izvedivosti liječenja.
Čak i ako je terapija djelotvorna, treba imati na umu da scintigrafija ne otkriva uvijek promjene kostiju nakon tretmana. Stoga se mogu koristiti i druge dijagnostičke metode, kao što su radiografija, CT, MRI, kako bi se odredila učinkovitost liječenja ili utvrdila pojava novih metastaza.

Liječenje metastaza kostiju.

Postoji nekoliko metoda liječenja metastaza raka prostate u kosti. Budući da je priroda njihovih postupaka drugačija, liječnik koji se pohađa može pribjeći nekolicini od njih. Dakle, liječnik pokušava postići maksimalni učinak liječenja.
Prije liječenja metastaza kostiju, potrebno je uvesti neke izmjene u prehrani i načinu života, što se prvo mora raspravljati s liječnikom. Prije svega, trebate uzeti dovoljnu količinu kalcija i vitamina D, kao i redovitu vježbu. Čak i ako liječenje nije vrlo uspješno, takve mjere pomoći će smanjiti manifestacije osteoporoze i održati kosti snažnim.

Pacijenti koji doživljavaju bol u kostima često se liječe ciljnim dozama zračenja izravno usmjerenim na područje metastaza. Ovo će ubiti stanice raka i ublažiti bol. No ciljevi takve terapije bitno se razlikuju od onih za primarnu terapiju. I ozračivanje kostiju za ublažavanje boli može se primijeniti bez obzira na to koji je tretman za rak prostate pacijent već primio.

Daljinska terapija zračenjem koristi rendgenske zrake kako bi uništila stanice raka u kostima. Takav tretman se ponekad naziva ozračena točka, postupak je detaljno planiran od strane stručnjaka kako ne bi oštetio okolna tkiva i organe. Također, ponekad donja polovica tijela podliježe ozračenju, u kojoj su prekrivena velika područja.

U nekim drugim metodama, radiofarmaceutski se lijekovi koriste za kontrolu metastaza. Ovi pripravci koji sadrže radioaktivni samarij (Quadramet) ili stroncij (Metastron), kada se daju intravenozno, pa se fiksni metastaze gdje im radioaktivnost ubija stanice raka. Istraživači su pokazali da upotreba stroncij droge vrlo efikasno ublažava bol kada se primijeni odmah nakon tijek kemoterapije s doksorubicin (adriamicin), na koje se može pribjeći liječnika.
Daljinska radijacijska terapija i radiofarmaceutski pripravci nazivaju se smjera liječenja, što znači da je njihovo djelovanje strogo lokalizirano. Također je poznata skupina lijekova koji se nazivaju bisfosfonati koji se koriste u sustavnoj terapiji i ublažavaju bolove i smanjuju rizik od komplikacija uzrokovanih metastaziranim rakom

U normalnim uvjetima, stanice kosti su uništene i podijeljene u konstantnom omjeru. Povećana aktivnost osteoblasta, stanica odgovornih za formiranje novih koštanih stanica dovodi do povećanja koštanog tkiva; povećanje aktivnosti osteoklasta koji uništavaju koštane stanice dovodi do povećane poroznosti, krhke kosti. Povećanje poroznosti i lomljivosti kostiju dovodi do povećanog rizika od prijeloma. Bisfosfonati su lijekovi osmišljeni da obnove ravnotežu rasta i uništavanja koštanog tkiva. Zoledroninska kiselina (Zometa) - lijek koji se primjenjuje intravenozno ublažava bolove i smanjuje rizik od koštanih komplikacija. Još jedan intravenski bamfosfonat pamidronat (pamidronat (Aredia)) manje se koristi kao manje učinkovit. Većina muškaraca doživljava simptome slične gripi nakon prvih injekcija zoledronske kiseline, kao što su slabost, mučnina, povraćanje, bol koja se za nekoliko dana zaustavlja. Također, lijek može uzrokovati neke probleme s bubrezima. Stoga, prije početka liječenja, provode se potrebne studije za određivanje stanja bubrega.

Također, prilikom uzimanja zoledronske kiseline, trebate upozoriti svog zubara o tome. Budući da uzimanje lijeka može uzrokovati neke poteškoće sa stomatološkim zahvatima.
Sjetite se uvijek da svaki liječnik kojem se prijavljujete treba biti obaviješten o svim vašim bolestima i uzimanim lijekovima.
Postoje također oblike tableta bisfosfonata. To uključuje alendronat (Fosamax) i risedronat (Actonel), iako se uglavnom koriste u žena u postmenopauzi ili na hormonsku terapiju za prevenciju osteoporoze.

U očekivanju komplikacija metastaza kostiju

Borba protiv komplikacija metastaza je jedan od glavnih ciljeva liječenja koji se poduzimaju.
Patološke frakture su frakture kostiju, koje su uglavnom posljedica bolesti. To se događa, kao što je već spomenuto, jer metastaze dovode do povećane krhkosti kostiju. Kao posljedica karakterističnog položaja metastaza raka prostate, najčešće su patološke frakture najčešće zahvaćene kosti, kosti zdjelice, femur. Dakle, ako ste imali tečajeve hormonske terapije ili bilo koje druge razloge koji su prethodno oslabili koštano tkivo, pokušajte obavijestiti liječnika o liječenju. Također je potrebno obavijestiti liječnika o svim značajnim padovima i modricama, što je također vrlo važno. Također, moguće je stabilizirati kosti kako bi se smanjio rizik od prijeloma.

U kasnom razdoblju, najvažnija komplikacija metastaza kostiju je kompresija leđne moždine. Spinalna moždina, počevši od baze mozga, prolazi unutar kralježaka, od čega se sastoji kralježnica. Iz kičmene moždine počinje većina živaca koji kontroliraju pokret i aktivnost u tijelu. Stoga, oštećenje leđne moždine može dovesti do onesposobljenja.

Obrubci se nalaze jedan na drugu. Oštećene metastaze kralježaka mogu se spljoštiti i pomaknuti, stiskajući kičmena moždina.
Kompresija kičmene moždine, iako nije uklonjena, može dovesti do ozbiljnih posljedica, možda i do paralize. Stoga, ako se provede sumnja na mogućnost kompresije, propisane su dodatne studije, na primjer, MRI i niz dodatnih lijekova.

Ne zaboravite da simptomi kompresije kralježnice ne mogu biti izraženi i mogu biti slični drugim patološkim uvjetima. Može biti bol u lumbalnom području, bol u nogama ili slabost, poremećaji urinacije, odmrzavanje.

Budući da samo bolesnik najbolje poznaje svoje tijelo, ne bi trebalo tumačiti bilo kakvu nelagodu ili neugodnosti kao samo drugu nuspojavu liječenja.
Svaka promjena treba biti prijavljena svom liječniku.

Oslobađanje boli

Iako se bol često javlja s uspješnim liječenjem metastaza pomoću gore navedenih metoda, ponekad pacijenti trebaju dodatne lijekove protiv boli.

Postoje tri osnovna pravila koja se uvijek trebate sjetiti:
1) Ne pokušavajte biti herojski. Bol u raku može biti vrlo značajan. I stoički nema smisla. Bol može oduzeti one vrijedne sile koje bi vam mogle biti potrebne za borbu protiv bolesti. I bol se može vrlo učinkovito boriti s lijekovima.
2) Oslobađanje boli može se postići vrlo jednostavnim metodama. Nemojte očekivati ​​da će olakšanje doći tek kad se droga potpuno napuni. Glavni cilj uklanjanja boli je podrška tijelu. Ponekad ima dovoljno oralnih lijekova kako bi se bol odselio.
3) Nemojte se bojati postati psihički ovisnik o lijekovima protiv boli. Glavni razlog zbog kojeg liječnici ne pokušavaju propisati, a bolesnici ne uzimaju lijekove protiv bolova je psihološka ovisnost. No, potrebno je razumjeti razliku između ovisnosti, fizičke ovisnosti i stabilnosti.

Ovisnost je psihološki sindrom u kojem se produžava ili povećava unos lijekova bez obzira na negativne psihološke, fizičke ili društvene posljedice. U slučaju raka, lijek je usmjeren na ozdravljenje, pozitivan ishod.

Na fizičkoj ovisnosti organizam nije u stanju da se brzo nosi s oštrim prekidom primanja pripravka, a kod pacijenata postoji takozvani sindrom povlačenja. Zbog toga se ukidanje lijeka najčešće javlja s postupnim nedostatkom doza.

Ako uzimate lijek dovoljno dugo, onda postoji svibanj biti otpor, u kojem učinak lijeka više nema učinka. Postupno povećanje doze lijekova može imati privremeni učinak, ali najvjerojatnije ćete morati promijeniti lijek.
Uvijek držite svog liječnika u znanju kakve lijekove protiv boli već ste poduzeli i kakav je njihov učinak. Ako vaš liječnik ne uzima u obzir potrebu za lijekovima protiv bolova, posavjetujte se sa stručnjacima o problemima s boli. Ako lijekovi nemaju učinak, čak i neke male kirurške zahvate moguće je ukloniti bol.

Ne zaboravite da, kao i svaki drugi lijek, lijekovi protiv bolova imaju nuspojave. Najčešći od ovih je zatvor. Zatvor se javlja toliko često da ponekad ne postavlja pitanje ako, već kada se manifestira. Prilikom uzimanja lijekova protiv bolova, čak iu malim dozama, potrebno je revidirati prehranu ili čak početi uzimati laksative.

Ostale nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, pospanost, odsutnost. S vremenom mogu proći. Cilj olakšanja boli je očuvanje vaše snage za borbu protiv bolesti. Ako nešto ostane nejasno, pokušajte o tome razgovarati sa svojim liječnikom.

Liječenje metastaza kostiju: lijekovi

Metastaze u kost su formacije koje su sekundarne za takve maligne tumore kao. multipli mijelom, rak dojke, prostate, pluća, bubrega, štitnjače, non-Hodgkinovog limfoma.

Onkolozi kažu da se najčešće stvaranje metastaza u kostima kosti promatra s razvojem malignih formacija u gastrointestinalnom traktu, jajnicima, cerviksu, mekim tkivima

Proces metastaze je penetracija malignih tumorskih stanica i postignuća bilo kojeg organa i tkiva, kao i koštano tkivo kroz cirkulaciju krvi i limfnih žila.

Kada je pacijent u zdravom stanju, koštano tkivo se obnavlja u njegovo tijelo. Karakterizira ga ciklička resorpcija i stvaranje kostiju. Ovaj proces uzrokuje dvije vrste stanica: osteoklasti, koji obavljaju funkciju uništavanja ili apsorpcije koštanog tkiva, te osteoblasti odgovorni za njegovo stvaranje.

Neznatno je vrijedno da bilo tko dokazuje važnost i ulogu kostiju i koštanog tkiva u ljudskom tijelu već dugo, no moguće je opisati nekoliko svojih glavnih ciljeva:

  • funkcija okvira u ljudskom tijelu;
  • funkcija skladištenja minerala potrebnih za organizam - kalcij, magnezij, natrij, fosfor;
  • uz pomoć koštane srži proizvodi i skladišti većinu krvnih stanica (crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, trombociti).

Prodiranjem tumorskih stanica u koštano tkivo je utjecaj na funkcioniranje kostiju, zamjena zdravih stanica, poremećena interakcija ovih komponenata što su osteoklasta i osteoblasta, čime odvajanje njihov rad. Promatranje što patogeneze, odvajanje koštanih metastaza pojaviti u obliku osteolitičkih (aktiviranih osteoklasta, osteoblasti koji nemaju događa zato postoji patološka resorpcija kosti) i osteoblastne (osteoblasti se aktivira, a postoji abnormalno stvaranje kosti). Uz mješovite metastaze, oba osteoklasta i osteoblasti se aktiviraju istovremeno.

Simptomi metastaza raka u kosti

Glavni simptomi metastaza raka u kostima su:

  • prisutnost boli u kostima;
  • ograničena mobilnost u metastaziranom području.

Osim toga, često kompresije leđne moždine, uzrokujući onemevayut udovima i trbuhu, često bolesnici žale na probleme s urinarnim funkcije, raste znakove hiperkalcemija, zašto pacijent ima mučninu, žeđ, smanjeni apetit, porast umora. Patogeneza metastaza kosti može biti sasvim drugačija, jer u nekim slučajevima čak i kliničke manifestacije mogu biti odsutne.

metastaze u kostima s rakom bubrega

Kada se pacijentu dijagnosticira rak bubrega. Metastaze u kostima se manifestiraju kao bolovi, gdje se projicira zahvaćena kost. Pored toga, pored sve pojave patoloških prijeloma kostiju, kralježnična moždina je komprimirana, palpacija otkriva formiranje.

Metastaze u kostima raka pluća

Rak pluća često je kompliciran metastazama u kosti, a posebno u kralježnici. Opskrba krvlju na tijelu uvelike utječe na koštano tkivo, jer protok krvi dovodi do kostiju različite elemente u tragovima, uključujući stanice tumora, koje u bliskoj budućnosti uvode u koštano tkivo. Uništavanje koštanog tkiva čini ga krhkim, jer tako često prisutnost fraktura.

Metastaze u kostima obično nastaju tamo gdje postoji dobra opskrba krvlju: to su područja rebara, humerus i obalne kosti, lubanje, zdjelice i kralješnice. Najopasnija stvar u vezi toga je da u početku nema simptoma, a kada se bolovi već javljaju, onda je možda prekasno. Metastaze u kostima raka pluća uglavnom se manifestiraju simptomom hiperkalcemije, pa pacijent pokazuje suha usta, mučnina, povraćanje, pretjerano stvaranje urina, u kojem je poremećena svijest.

Rak dojke i metastaze kostiju

Koristeći kao putanje limfnih i krvnih žila kancerogen rak se metastazira na različite organe, uključujući različite koštane površine.

Tkivo kostiju je mjesto gdje se često pojavljuju metastaze u karcinomu dojke, zajedno s područjima kao što su jajnici, pluća, mozak, jetra itd.

Rak prostate i metastaze kostiju

Jedna od najčešćih lokalizacija raka, zbog čega se metastaze formiraju upravo u kostima - prostata. Međutim, primarne metastaze u kostima od raka prostate izuzetno su rijetke. Metastaza zbog raka prostate događa se kada već postoji kasna faza tumorske bolesti.

Metastaza zbog raka prostate obično utječe na femur, lumbalnu kralježnicu, torakalnu kralježnicu, zdjelice, itd.

Metastaze u kostima kralježnice

Ako je lezija metastazirana u kostima kralježnice, tada je svaka tjelesna aktivnost kontraindicirana, strogo je zabranjeno podizati teške, odmor je potreban nekoliko puta dnevno.

Metastaze u kostima i zdjelici kuka

Kada se formiraju metastaze u femoralnoj, zdjeloj kosti, potrebno je izbjeći opterećenje noge koja je pogođena. U ovom razdoblju dobro je koristiti trsku ili štaglike.

Metastaze su u mnogim slučajevima lokalizirane u zdjeloj kosti i zglobovima kuka. Ova zona zauzima drugo mjesto nakon kralježnice, gdje se stvaraju metastaze kostiju. Kada pacijent sa zloćudnim tumorom prostate dijagnosticiran, na prvom mjestu, a ponekad čak i prije poraza od kralježnice pod puhati pada metastaze zdjelicu. U toj zoni pripadaet metastaze od raka, kao što su tumori dojke, raka malignih tumora štitnjače i epitelnih žlijezde, prostate, pluća, jetre, limfnih čvorova, bubrega, maternice i mokraćnih organa.

Metastaze u kostima ekstremiteta

Granice su treća zona u rejtingu gdje metastazira rak tumora raznih oblika. Ramena odjeli najčešće utječe na rak štitnjače i malignih tumora dojke, pluća, debelog crijeva i rektuma, raka jetre i žučnog trakta. Ako postoji patološka fraktura odjela ramena, to može biti prvi „zvono” od gore navedenih bolesti. Također, rame može metastazirao, kada je pacijent bolestan melanoma, raka mokraćnog sustava, maligne chemodectoma (paraganglioma), Hodgkinove bolesti.

Radijalno, ulna uglavnom je pogođena kada se dijagnosticira kancerogen tumor prsa, pluća i bubrega. Kist se metastazirao, kada impresionirala rak štitnjače, i dojke, debelog crijeva, bubrega, jetre, prostate, mokraćnog mjehura. Osim toga, uzrok tih metastaza može melanoma, limfoma, malignih heodektoma, primarni periostelnog sarkoma (koji dolazi iz čeljusti, točnije - donji dio), liposarkoma u mekim tkivima.

Tibija je uglavnom pod utjecajem kancerogenog tumora pluća, fibularnog - kada je zahvaćena debelog crijeva, prostata. Rak dojke može se metastazirati u kostima stopala.

Metastaze u kostima lubanje

Kada postoji metastaza u lubanji, najviše ga utječe njegov luk i baza, često u prisutnosti oštećenja kosti lica. Vrlo često otkrivanje metastaza događa se i prije otkrivanja primarnog malignog tumora. U većini slučajeva, to se događa kada se kasnije dijagnosticira rak bubrega.

Metastaze kostiju krova i baze, koristeći hematogenozni put, obično uzrokuje malignih tumora sisa, rak štitne žlijezde i paratireoidne žlijezde, karcinom debelog crijeva, prostate, pluća, i da li je pacijent simpatoblastomy, retinoblastom.

Kada se dijagnosticira jedna metastaza u kranijalnim kostima, stručnjaci čvrsto preporučuju pregled drugih organa kako bi odmah isključili vjerojatnost da su i oni pogođeni. Ako je do tada još uvijek nepoznato koje je mjesto bilo pogođeno primarnim malignim tumorom, prvo se sumnja da su bubrezi, mlijeko, štitnjača i jetra pod utjecajem raka. Ako se slična situacija dogodila djetetu, sumnja se na retinoblastom i meduloblastom.

Kada se stvaraju metastaze u koštanim dijelovima dijela lica, pogođeni su paranazalni sinusi, gornja i donja čeljust te orbita. Metastaza paranazalnih sinusa najčešće je posljedica raka bubrega.

Metastaze kranijalne regije također se mogu pojaviti u gornjoj čeljusti, dok se dvije čeljusti najčešće ne utječu istodobno.

Oko utičnica može udari metastaze zbog raka dojke, bubrega, štitnjače, nadbubrežne, melanoma. Prilikom izvođenja rendgenske snimke, pojava takvih metastaza obično sliči retrobulbar tumoru.

Dijagnoza metastaza raka u kostima

Kako bi se dijagnosticirali metastaze raka u kosti, njihova učestalost i razina zanemarivanja slučaja, obavljaju skeletnu scintigrafiju. Zahvaljujući njoj, metastaze kosti mogu se naći u bilo kojem kutu ljudskog kostura. Osim toga, takva studija je djelotvorna iu vrlo kratkom vremenu, u vrijeme kada u kostima nema previše metaboličkih abnormalnosti. Stoga se bisfosfonati mogu propisati na vrijeme, pa čak i unaprijed, jer scintigrafija igra neuobičajeno važnu ulogu.

Što se tiče rendgenske studije, početne faze pojavljivanja metastaza neće dati dovoljno podataka. Odredite veličinu fokusa i njegova precizna lokalizacija u kostima postaje moguća samo kad se maturasta formacija sazrijeva, a to se događa kada je masa kosti već uništena za pola.

Röntgensko ispitivanje metastaza u kosti omogućuje razlikovanje tipova metastaza u dijagnozi. Prisutnost tamnih mrlja (olabavljenih zona), koja ima sivo-bijelo koštano tkivo, ukazuje na prisutnost litičkih metastaza. S bijelim mrljama na slikama, koje su nešto svjetlije od tonusa koštanog tkiva (s gustim ili sklerotičnim područjem), možemo zaključiti da se radi o blastičnim metastazama.

Kad provodi radioizotopnu studiju kostiju kostura (osteoskintigrafija), gama kamera provodi proučavanje cijele površine tijela. Dva sata prije toga, primijenjen je specifični osteotropni radiofarmaceutski Rezoscan 99m Tc. Pomoću ove dijagnostičke tehnologije utvrđuju se patološke točke hiper-fiksiranja ovog lijeka u kostima. Također je moguće vizualizirati koliko je raširen ili izoliran metastatski proces i kako bi se osiguralo prisutnost dinamičke kontrole, koliko se liječenje provodi pomoću biofosfonata.

Osim toga, za dijagnozu metastaza raka u kostima pomoću računalne tomografije. CT izvodi CT biopsiju, ali s njim se mogu naći samo osteolitički žarići.

Također za otkrivanje metastaza raka u kostima, prakticira se praksa magnetske rezonancije.

Pomoću laboratorijskih ispitivanja moguće je odrediti markere resorpcije kostiju u mokraći (kako su povezani urinarni N-terminalni telopeptid i kreatinin), u kojim količinama serum sadrži kalcij i alkalijski fotostatski.

Liječenje metastaza raka u kosti

Ako se metastaze kosti tretiraju pravodobno, rjeđe se pojavljuju novi fokusi metastaza kostiju, a opstanak pacijenata povećava se. Budući da se skeletne komplikacije (sindrom boli, patološke frakture, kompresije kralježnice, hiperkalcemija) javljaju rjeđe, postaje im mnogo lakše za život, što je također važan uspjeh.

Sustavna terapija lijekovima uključuje antitumorsku terapiju (uporaba citostatika, hormonska terapija, imunoterapija) i terapija održavanja - liječenje biofosfonatima i analgeticima. Lokalno, metastaze kostiju liječene su radioterapijom, kirurškim tretmanom, ablacijom radiofrekvencije, cementnim plastikom.

Pacijenti koji imaju metastaze u svojim kostima tretiraju se sasvim različitim metodama, ne postoji jedan univerzalan. Svakom pacijentu se dodjeljuje vlastiti tretman, pažnju na to kako bolest prolazi i gdje se točno nalaze metastaze.

Ne prakticira se uporaba fizioterapijskih postupaka. Iznimno, u onim slučajevima kada je liječnik odobrio, dopušteno je obavljati fizičke vježbe.

Anestezija s rakom u metastazama kostiju

Kada koštano tkivo jedne ili dvije regije sadrži metastaze u kosti, najučinkovitija metoda liječenja koja ima isti učinak anestezije je radioterapija. Osamdeset i pet posto slučajeva kada se primjenjuje radioterapija karakterizira učinak anestezije, koji se odvija dovoljno dugo. Osim toga, kada se pronađu metastaze u kostima, kako protuupalni i opioidni agensi pokazuju vrlo učinkovitost.

Kemoterapija za metastaze u kostima

Kemoterapija s metastazama u kostima, hormonska terapija, ciljana terapija - sve ove metode također su karakterizirane pozitivnim učinkom. Također, stručnjaci preporučuju kombinaciju tih metoda, uz upotrebu izloženosti zračenju, pod kojima obično jedna ili više metastaza u kosti, što se razlikuje u uzrokujući najveću bol. Radioterapija se također može provesti na način da se radioaktivni strontium-89 injicira intravenozno, u kojem se slučaju metastaze kostiju počnu apsorbirati. Upotreba lijekova kao što su "Zometa" i "Aredia" također dobro anesteziraju metastaziranje raka u kosti poboljšavajući strukturu kostiju. Praktičite takvu metodu koja imobilizira (imobilizira) bolestni dio.

Liječenje metastaza u kosti s biofosfonatima

U liječenju metastaza kosti koristi se bio-fosfonati intravenski i oralno. Lijekovima koji se primjenjuju intravenozno, uključuju lijek kao što je Zometa (zoledronska kiselina) i Bondronat (ibandronska kiselina). Oralno uzmite lijek Bonefos (klodronsku kiselinu) i Bondronate u tablete.

Liječenje metastaza kostiju u kosti s Zometom

Zometa - najučinkovitija priprema skupina biofosfonata, je intravenski fosfat koji sadrži dušik trećeg naraštaja. On je aktivan u prisutnosti bilo kojeg poznatog tipa metastaza: u prisustvu litičkih, blastičnih, miješanih metastaza u kosti. Također, Zometa ima učinak kod pacijenata koji imaju hiperkalcemiju zbog razvoja tumora, kao i osteoporoze

Zometa ima selektivni učinak, koji se "osjeća" metastazama kostiju. Zomet je karakteriziran prodorom u koštano tkivo, koncentracijom u blizini osteoklasta, uzrokujući njihovu apoptozu, smanjenjem lučenja što se javlja uslijed lizosomskih enzima. Zbog učinka lijeka, adheziju tumorskih stanica u koštanom tkivu je poremećena i resorpcija tumora u kosti je poremećena. Važna razlika od ostalih ispuštanja biofosfonata je da Zometa uzrokuje ugnjetavanje neoplazme krvnih žila u tumorskim stanicama (prisutnost anti-yeagenic učinka), kao i zbog njihove apoptoze.

Zometa se obično prikazuje kao koncentrat za infuziju. Jedna boca obično sadrži četiri miligrama aktivne tvari (zolendronska kiselina). To je doza koja se daje u isto vrijeme. Prije nego što uđete u pacijenta, vježbajte razrjeđivanje koncentrata u stotinu mililitara slane otopine. Intravenska infuzija dolazi u roku od petnaest minuta. Ako se otopina unaprijed pripremi, ali ne koristi, onda se dvadeset četiri sata može pohraniti pri temperaturi od +4 do + 8 ° C. Učestalost i težina nuspojava Zometa slična je ostalim intravenskim biofosfonatima, tj. Cijela skupina lijeka karakterizira slične nepoželjne pojave. Kada se u rijetkim slučajevima koristi Zometa, temperatura može porasti, mišići i leđa mogu biti bolni. Prisutnost sindroma sličnog gripi zabilježena je tijekom prva dva dana nakon izvršene infuzije Zometa. No, lako se može zaustaviti ako uzimate nespecifične protuupalne lijekove. Gastrointestinalni trakt može odgovoriti na Zometu, uzrokujući mučninu i povraćanje. Crvenilo i otekline na mjestu gdje je Zometa intravenozno ubrizgano, zabilježeni su u vrlo rijetkim slučajevima, simptomi su nestali jedan ili dva dana.

Metastaze u kosti - dijagnoza u kojoj je takav lijek kao Zometa jedna od najčešće korištenih. To daje dobre rezultate ne samo kada se promatraju litička i mješovita metastaza, već iu slučaju kada se radi o blastičnim žarištima.

Zometa je propisana odmah nakon otkrića metastaza kostiju. Nanesite ovaj lijek dulje vrijeme, obično se kombinirajući s drugim metodama liječenja metastaza u kosti - kemoterapiji, hormonskoj terapiji, terapiji zračenjem.

Tijek liječenja Zometom kojeg preporučuje Američko društvo kliničkih onkologa je:

  • dvije godine kada postoji rak prostate s kostiju;
  • godinu dana s karcinomom dojke s metastazom kostiju, a također i ako se promatra multipli mijelom;
  • devet mjeseci ako su metastaze kosti uzrokovane različitim drugim značajnim tumorima.

Intravenska infuzija Zometa u količini od 4 mg se provodi svakih 3-4 tjedna.

Učinci koji se promatraju zbog uporabe Zometa:

  • anestezije;
  • Povećajte količinu vremena koja prolazi prije nego se pojavi prva koštana komplikacija;
  • smanjenje učestalosti komplikacija u koštanim tkivima i vjerojatnost da će se oni pojaviti;
  • produljenje intervala između kako će, nakon prve komplikacije, nastati druga;
  • Anti-resorptivna svojstva Zometa i njegova sposobnost da poboljšaju učinak antineoplastičnih lijekova povećavaju trajanje i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata koji imaju metastazu kostiju.

Liječenje metastaza kosti u kostima s Bondronatom

Bondronat (ibandroninska kiselina) je pripravak koji pripada kategoriji biofosfonata, pomoću kojih se bolesnici s problemom lokalizacije u koštanom tkivu liječe zbog razvoja malignih tumora. Uz Zometa i Bonefos je jedan od najčešće korištenih lijekova koji se koriste u ovoj dijagnozi. Važna prednost Bondronata u usporedbi s ostalim biofosfonatima je sposobnost da se koristi i intravenski i oralno.

Bondronat se propisuje kada pacijent ima metastaznu koštanu leziju kako bi se smanjio rizik od nastanka hiperkalcemije, patoloških prijeloma; također kako bi se smanjila bol, smanjiti potrebu za radioterapijom ako postoji bol i prijetnja prijeloma; prisutnost hiperkalcemije u malignim tumorima.

Bondronat postoji u dva oblika - primjenjuje se intravenozno i ​​uzima oralno. Intravenskim ubrizgavanjem, infuzijama za kapanje prakticiraju se u bolnici. Bondronate se uzgaja, dobivajući poseban rješenje. Kako bi se to postiglo, potrebno vam je 500 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida ili 5% -tne otopine dekstroze, u kojoj se razrijedi koncentrat Bondronat. Infuzija se provodi sat-dva nakon pripreme otopine.

Ako se radi o tabletama Bondronate, uzimaju se pola sata prije jela ili pića, kao i drugih lijekova. Tablete moraju biti potpuno progutane, isprane čašom vode i potrebno je da pacijent ostane u "sjedi" ili "stoji" položaju, a nakon toga sat vremena nakon toga nije vodio vodoravni položaj. Žvakanje i resorpcija tableta je kontraindicirana, budući da se mogu pojaviti orofaringealni ulceracije. Također, ove tablete ne mogu se oprati mineralnom vodom koja sadrži velike količine kalcija.

Ako se Bondronate koristi za metastatsku oštećenja kostiju tijekom raka dojke, ovaj lijek se najčešće koristi kao infuzija, intravenozno intravenozno ubrizgava 15 minuta svaka tri do četiri tjedna. Koncentrat za pripravu otopine za infuziju razrijedi se u 100 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida ili 5% -tne otopine dekstroze.

Za liječenje hiperkalcemije u kanceroznim tumorima, intravenozne infuzije se provode tijekom dva sata. Terapija s Bondronatom počinje nakon odgovarajuće hidratacije s 0,9% -tnom otopinom natrij klorida. Ozbiljnost hiperkalcemije određuje dozu: sa svojim teškim oblikom, primjenjuje se 4 mg Bondronata, umjerena hiperkalcemija zahtijeva 2 mg. Maksimalno za jedanput pacijent može unijeti 6 mg lijeka, ali povećanje doze ne povećava učinak.

Glavna razlika od Zometa i važna prednost u odnosu na ovaj lijek leži u odsutnosti negativnog utjecaja Bonnronata na bubrege.

Liječenje metastaza kosti u kostima Bonefos

Bonefos je inhibitor resorpcije kostiju. Omogućuje inhibiciju resorpcije kostiju u procesu tumora i metastazama u kosti. Pomaže u suzbijanju aktivnosti osteoklasta, smanjuje sadržaj kalcija u krvnom serumu. U bolesnika s metastatskim ozbiljnosti problema boli smanjenjem kosti, odgođen napredovanje metastaza procesa, novih metastaza razvijenih u kosti. Razlog za primjenu mogu biti bonefos osteolizu zbog malignih bolesti: multipli mijelom (prisutnosti multiplog mijeloma), karcinom metastaze na kostima (kancerozni tumor dojke, kancerozni tumor prostate, rak štitnjače), hiperkalcemija tumora raka.

Bonefos je moćan alat za liječenje metastaza u kanceroznim tumorima mliječnih žlijezda. Bonefos pomaže u smanjenju boli kostiju; smanjiti vjerojatnost da će se razviti teška hiperkalcemija. Bonefos je karakteriziran dobrom gastrointestinalnom tolerancijom i nedostatkom nefrotoksičnosti.

Uz hiperkalcemiju zbog tumorskih procesa, Bonefos se primjenjuje intravenozno uz pomoć infuzija u količini od 300 mg tijekom dana. Da biste to učinili, pripremite posebnu otopinu iz sadržaja ampule i 500 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida ili 5% -tne otopine glukoze. Infuzija se obavlja dnevno dva sata tijekom pet dana, ali ne više od tjedan dana.

Nakon što se normalizira razina kalcija u krvnom serumu, Bonefos se uzima oralno na 1600 mg dnevno.

Kada se hiperkalcemija liječi Bonefos tabletama ili kapsulama, terapija obično započinje s velikim dozama od 2400 do 3200 mg dnevno, a postupno liječnik smanjuje dnevnu dozu do 1600 mg.

U slučaju osteolitičke promjene kosti uzrokovane pojavom malignih tumora bez hiperkalcemije, stručnjak odabire Bonefos dozu pojedinačno. Oni obično počinju sa 1600 mg oralno, ponekad dozu se postupno povećava, ali se izračunava tako da ne prelazi 3600 mg dnevno.

Kapsule i tablete Bonephos 400 mg gutljaju bez žvakanja. Tablete 800 mg mogu se podijeliti na dva dijela kako bi ih progutale, postalo je lakše, ali ih se ne slomi i otapa ih se ne preporučuje. 1600 mg Bonefosa se uzima ujutro na prazan želudac, tablete se trebaju isprati čašom vode. Za dva sata od trenutka uzimanja lijeka, trebali biste se suzdržati od jela i pijenja, kao i uzimanja drugih lijekova. U slučaju doze veće od 1600 mg, podijeljeno je u dvostruku dozu. Druga doza slijedi između obroka kako bi se omogućilo dva sata nakon jela ili sat do sat vremena. Mlijeko, kao i hrana koja sadrži kalcij ili druge dvovalentne katione koji ometaju apsorpciju klodronske kiseline - glavnu supstancu lijeka - strogo je zabranjena. Ako pacijent pati od zatajenja bubrega, dnevna oralna doza Bonephosa ne bi smjela prelaziti 1600 mg.

Kako liječiti metastaze u kostima

Metastaze u kostima

Česti uzroci metastaza kostiju su širenje stanica raka u koštane strukture putem krvi ili limfnog toka. To dovodi do rasta pogođenih tkiva i dovodi do pogoršanja stanja pacijenta.

Bone lezije su metastazirane:

  • s rakom dojke;
  • s progresijom raka bubrega;
  • s rakom pluća;
  • s limfogranulomatozom;
  • s sarkom;
  • s limfomom;
  • s rakom prostate.

Druge vrste raka uzrokuju komplikacije u obliku metastaza kostiju mnogo rjeđe nego gore navedene.

Budite oprezni

Pravi uzrok tumorskih tumora su paraziti koji žive unutar ljudi!

Kao što se ispostavilo, to su brojni paraziti koji žive u ljudskom tijelu koji su odgovorni za gotovo sve ljudske kobne bolesti, uključujući stvaranje tumora karcinoma.

Paraziti mogu živjeti u plućima, srcu, jetri, želucu, mozgu, pa čak i ljudskoj krvi upravo zbog njih počinje aktivno uništenje tjelesnih tkiva i stvaranje stranih stanica.

Samo želim upozoriti, da ne trebaš trčati u ljekarnu i kupiti skupe lijekove koji će, prema ljekarnama, izrezati sve parazite. Većina droga je izuzetno neučinkovita, osim toga, oni uzrokuju ogromnu štetu tijelu.

Herb crvi, na prvom mjestu se otrovate!

Kako osvojiti zarazu i ne povrijediti se? Glavni onco-parazitolog u zemlji u nedavnom intervjuu govorio je o učinkovitom načinu kućnog uklanjanja parazita. Pročitajte intervju >>>

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom !
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Razlikovati osteolitičke i osteoblasta metastaze, prva vrsta je uzrokovana faktor osteoblasta aktivirajući i drugi vodeći faktora, koje proizvode stanice raka, što dovodi do malignog diferencijaciju i proliferaciju kosti. Obje vrste komplikacija dovode do uništenja zdravih tkiva i rasta tumora.

U odvojeno ćemo govoriti o takvoj bolesti kao melanom. Limfni i hematogeni put širenja ove maligne novotvorine u metastazu, može dati relapsa. U tom slučaju najčešće su pogođeni: koža, kosti, jetra, pluća i mozak. Melanom nije nova bolest, ali malo je proučavano, što komplicira borbu protiv njega. Dijagnoza je olakšana činjenicom da je tumor obično jasno vidljiv na pacijentovoj koži.

Simptomi i znakovi

Najzamajenija i najčešći simptom je bol u kostima pacijenta. Tlakovi kompresije kostiju također ukazuju na bolest, mogu biti toliko snažno izraženi da dovode do paralize. Pri dijagnosticiranju treba paziti na otekline, gustoće i druge vrste lokalnih promjena koje upućuju na oštećenja kostiju.

Jedan od dodatnih simptoma može se pripisati učestalim lomovima kostiju.

Hiperkalcemija je jedan od najopasnijih simptoma metastaza, jer povećanje udjela kalcija u tijelu može dovesti do dehidracije, nepravilnosti u otkucaja srca i zatajenja bubrega. Otrovanje tijekom raka dovodi do mučnine, gubitka težine i apetita, uzrokuje apatiju i slabost. Na metastazama povećava se sindrom intoksikacije.

Angažiran sam u utjecaju parazita u bolesti raka već dugi niz godina. Sa sigurnošću mogu reći da je onkologija posljedica parazitske infekcije. Paraziti doslovce proždiru vas iznutra, trovanja tijelom. Oni se razmnožavaju i ispuštaju u ljudskom tijelu, jedući ljudsko meso.

Glavna pogreška je pooštravanje! Što prije počnete uklanjati parazite, to bolje. Ako govorimo o drogama, onda je sve problematično. Do danas, postoji samo jedan doista učinkovit antiparazitski kompleks, ovo je Helmilein. Uništava i istiskuje iz tijela sve poznate parazite - od mozga do srca do jetre i crijeva. Danas nije moguće za bilo koji postojeći lijek.

U okviru Saveznog programa, prilikom prijave do (uključivo), svaki stanovnik Ruske Federacije i CIS može naručiti Helmilein po sniženoj cijeni - 1 rubalja.

dijagnostika

Početna faza pojave metastaza u koštanom tkivu ne može se pokazati. Stoga je rana dijagnoza kritična za pacijenta, što omogućuje pravodobno započinjanje adekvatnog liječenja.

Scintigrafija se primarno koristi, zatim, ako je potrebno, uzme krvni test, izvode se X-zrake i magnetska rezonancija.

Radiografija je niska, ali ne i vrlo učinkovit dijagnostički alat, to je slaba naročito kao metoda za rano otkrivanje metastaza. Kompjuterizirana tomografija služi za preciznije proučiti komplikacije, kako bi se izbjegla konfuzija s drugim bolestima i odrediti anatomski položaj tumora, bilo da je prodrla u zdjelične kosti zdjelice ili metastaze. Osobito se tomografija uspješno koristi u pregledu kralješka.

Liječenje metastaza u kostima

Postoji nekoliko područja liječenja za metastaze kostiju.

Liječenje lijekom uključuje korištenje sljedećih metoda:

  • antitumorska terapija (citotoksična, hormonska terapija, imunoterapija);
  • Podržavajuća terapija zasnovana na djelovanju bisfosfonata i analgetika.
  • terapija zračenjem;
  • kirurška intervencija;
  • ablacija radiofrekvencije;
  • cementna plastika.

Kemoterapija je dizajnirana da zaustavi rast tumora, koji s metastazama nije uvijek primjenjiv, samo u nekim slučajevima. Tkivo kostiju je manje osjetljivo na zračenje nego stanice raka pa je uporaba radijacijske terapije opravdana i omogućuje pacijentu da dulje živi.

Sve vrste liječenja najčešće se koriste u kompleksu, a za najkvalitativniji rezultat, u svakom pojedinačnom slučaju liječnik razvija vlastitu metodologiju složene terapije za pacijenta. Istodobne metode liječenja su anestezija i opstrukcija uništenja koštanog tkiva.

Za anesteziju se koriste lijekovi, nesteroidni lijekovi.

Bisfosfonati pomažu u sprječavanju uništenja kostiju, smanjuju vjerojatnost prijeloma i smanjuju rizik od povišene hiperkalcemije. To su lijekovi koji se mogu boriti protiv resorpcije osteoklastične kosti, demineralizacije i osteoporoze. Sve to može potaknuti osteoplast apoptozu, koja će podržati pacijenta.

Sve o liječenju metastaza u jetri je ovdje napisano.

Folk metode liječenja metastaza kostiju

Medicina je nepovjerljiva prema narodnim metodama liječenja, ali ponekad pomažu očajničkim ljudima. Liječnici koriste lijekove i biljke koji mogu ojačati i podržavati tijelo.

Postojan pozitivan učinak zabilježen je kada se koriste tinkture na temelju komfrega. Žlica ove biljke izlijeva se u čašu kipuće vode i inzistira na nekoliko dana. I nakon filtriranja preporuča se piti lijek dobiven na desertnoj žličici tri puta dnevno tijekom dva tjedna.

Naširokovani folklorni lijekovi su:

Osim gore navedenog, koriste se i drugi prirodni elementi. Postoje pozitivni pregledi pacijenata kojima je pomogla uporaba infuzije gljive i tinkture oraha na pročišćenom kerozinu. Za uklanjanje boli prikladan je dekacija celandina, koja je pronašla primjenu u narodnoj medicini. Preporučujemo male doze otrova helmita za suzbijanje opijenosti i zaustavljanje rasta tumora.

Metastaze u limfnim čvorovima pojavljuju se kao rezultat razvoja raka u različitim organima. Ovo je detaljnije opisano u sljedećoj referenci.

Ovaj članak će vam reći koliko je učinkovit celandin u metastazama u jetri.

Ovdje su opisani simptomi metastaza u mozgu.

Video: O kirurškom liječenju metastaza kostiju

Prognoza (stopa preživljavanja)

Očekivano trajanje života i stope preživljavanja bolesnika s metastazama kostiju izravno ovise o pravodobnosti dijagnoze i izboru odgovarajućih metoda liječenja. Kompleks kvalitetne terapije može dozvoliti pacijentu da živi 5 ili više godina. No, češće trajanje života ne prelazi 1-2 godine zbog nepravodobne dijagnoze ili neadekvatnog liječenja. Preživljavanje se povećava uz pojavu pozitivnog učinka nakon tijeka liječenja.

Polikemoterapija je metoda liječenja koja u većini slučajeva pomaže živjeti duže i preživjeti više bolesnika. Od velike važnosti je podrška rodbine i prijatelja pacijenta, njegov stav prema pobjedi nad opasnim bolestima.

Korištenjem bisfosfonata, moguće je značajno povećati stopu preživljavanja osoba s metastazama, čak i ako tumor ulazi u femur ili metastaze kosti lubanje.

Pravovremenost i visoka kvaliteta medicinske skrbi značajno povećavaju život bolesnika.

Sva prava pridržana.
Informacije o mjestu pružaju se isključivo za popularnu upotrebu, ne tvrde da su upućene i nisu točne, nisu vodič za radnju.
Nemojte sami lijekirati. Obratite se svom liječniku.
Upravljanje rak.hvatit-bolet.ru nije odgovoran za korištenje informacija objavljenih na stranicama.

Onkologija, liječenje raka © 2017 · Prijava · Sva prava pridržana

Savjet 1: Kako liječiti metastaze

Dugi niz godina, kemoterapija je bila najučinkovitiji način borbe protiv raka. Može se izliječiti ne samo primarni tumor nego i to metastaza. uključujući i one udaljeno. Za svaku vrstu raka, postoje različiti režimi liječenja pomoću različitih kemoterapijskih lijekova i njihove kombinacije. Nedostatak liječenja je veliki broj nuspojava, pa se takav tip terapije obično obavlja u bolnici pod nadzorom stručnjaka. U većini slučajeva, kako bi porazili tumor i metastaza. jedan korak kemoterapije nije dovoljan pa pacijent mora unaprijed biti podešen za složeno i produljeno liječenje. Nakon što studije pokazuju odsutnost čvorova tumora, a liječnik utvrđuje remisiju, provode se daljnji postupci održavanja kemoterapije.

Ako je metastaza nalaze se na mjestima dostupnim kirurgu, pacijent nudi radikalno uklanjanje. Ova vrsta liječenja prikladna je u prisutnosti velikih foci tumora. Ako je uključen veliki broj limfnih čvorova ili koštane srži, kirurzi ne mogu pomoći. Vrlo često u prisutnosti velikih metastaza, liječnici obavljaju preoperativnu kemoterapiju. To pomaže smanjiti čvorove tumora i učiniti operaciju manje traumatskim za pacijenta.

Radioterapija se koristi za liječenje primarnih tumora i metastaza koje se ne mogu kirurški ukloniti. Ova vrsta kontrole raka nije tako teško podnijeti kao kemoterapija. A učinak liječenja u nekim slučajevima još je izraženiji.

Neptradicionalne metode suzbijanja raka i metastaza nisu manje potrebne od klasične medicine. Ponekad, naravno, liječenje biljkama i uz pomoć raznih upitnih tehnika daje rezultat. Ali nemojte uzeti u obzir ove metode kao prioritet. Pacijenti koji odbijaju tradicionalno teško liječenje često završavaju loše. Stoga, primjena na liječenje biljem i raznim zavjerama moguće je samo kada klasična medicina ne ostavlja vam šansu.

Savjet 2: Kako liječiti metastaze

Savjet 3: Je li moguće izliječiti rak kostiju?

Metastaze u kostima

Metastaze u kostima - sekundarne maligne žarišta u koštanom tkivu, uzrokovane širenjem stanica raka od primarnog tumora drugog organa. Oni pokazuju povećanu bol, hiperkalcemiju i patološke prijelome. U nekim slučajevima može se otkriti gusto tumorsko oblikovanje u zahvaćenom području. Kada se velike plovne plohe sruše, javljaju se poremećaji cirkulacije krvi, a kompresirani neuralni nasloni - neurološki simptomi. Dijagnoza se utvrđuje na temelju anamneze, pritužbi, podataka objektivnih pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih rezultata istraživanja. Liječenje - radioterapija, kemoterapija, kirurške intervencije.

Metastaze u kostima

Metastaze u kostima - oštećenja koštanog tkiva kao posljedica širenja malignih stanica krvlju ili limfnom protoku. Nastupaju u kasnim fazama raka. 80% sekundarnih tumora koštanog tkiva otkriveno je u karcinomu dojke i raku prostate. Osim toga, metastaze u kostima često se nalaze u malignim tumorima štitne žlijezde, raka pluća. malignih tumora bubrega, sarkoma, limfoma i limfogranulomatoze. Za ostale neoplazme, oštećenje koštanog tkiva je manje uobičajeno. Za rak jajnika. raka cerviksa. tumori mekih tkiva i metastaze gastrointestinalnog trakta u kosti dijagnosticiraju se vrlo rijetko. Liječenje pružaju stručnjaci iz područja onkologije, traumatologije i ortopeda.

Vrste metastaza u kostima

Kod koštanog tkiva, procesi resorpcije i stvaranja kosti stalno se javljaju. Obično su ti postupci uravnoteženi. Maligne stanice u metastaza području poremetiti tu ravnotežu, previše aktiviranje osteoklasta (stanice koje uništavaju kosti) i osteoblasta (stanica mlada nova kost). S obzirom na preferencijalno aktivaciju osteoklasta i osteoblasta dvije vrste koštanih metastaza: osteolitičkih u kojoj prevladava razaranje kostiju i osteoplastični na koja je primijećena pečat dio kosti. U praksi čiste vrste metastaza u kostima su rijetke, prevladavaju mješoviti oblici.

Najčešće sekundarne lezije su otkrivene u kosti s bogatim opskrbe krvlju: u kralježnici, rebra, zdjelice, kosti lubanje, bedrene kosti i nadlaktice. U početnim fazama, metastaze kostiju mogu biti asimptomatske. U naknadnom popraćen povećanju boli. Postaje uzrok boli u obliku mehaničkog (zbog kompresije) i kemikalije (rezultira otpuštanjem velike količine prostaglandina) stimulacije receptora za bol se nalazi u periost. Sindrom boli s metastazama u kosti se pojačava noću i nakon fizičkog napora. S vremenom bolovi postaju bolni, nepodnošljivi, stanje bolesnika se smanjuje tek nakon uzimanja narkotičkih analgetika.

Dovoljno velike Metastaze na kostima mogu uzrokovati vidljive deformacije detektira palpacijom u obliku stvaranja tumora ili se promatrati kao radiološki degradacije dijela. Ozbiljna komplikacija metastaza u kostima su patološke frakture. u 15-25% slučajeva koji se pojavljuju u području cjevastih kosti, u gotovo polovici slučajeva - u kralješcima. Ponekad u procesu rasta, metastaze u kosti su stisnute velikim plućima ili živcima u blizini. U prvom slučaju postoje cirkulacijski poremećaji u drugom neurološkom poremećaju. Među ozbiljnim komplikacijama ove patologije također su kompresije kralježnične moždine i hiperkalcemija. Lokalni simptomi metastaza u kostima u kombinaciji s uobičajenim simptomima raka: slabost, gubitak apetita, gubitak težine, mučnina, letargija, umor, anemiju i groznicu.

Simptomi metastaza kostiju

hiperkalcemija

Hiperkalcemija - život opasnih komplikacija dijagnosticira se u 30-40% bolesnika s koštanim metastazama. Postaje uzrok povećane aktivnosti osteoklasta, što je rezultiralo u krvi iz oštećene kosti kalcij hranjeni u suvišku bubrega luči sposobnosti. U bolesnika s metastazama kostiju, hiperkalcemija i hiperkalciurija dolazi do prekida procesa reverzne apsorpcije vode i natrija u bubrežnim tubulama. Razvija poliuriju. Začarani krug poliurija smanjuje volumen tekućine u tijelu, što podrazumijeva smanjenje glomerularne filtracije. Smanjenje glomerularne filtracije, zauzvrat, uzrokuje povećanje reverzne apsorpcije kalcija u bubrežnim tubulama.

Hiperkalcemija s metastazama u kostima uzrokuje poremećaj aktivnosti različitih organa i sustava. Od strane središnjeg živčanog sustava postoje mentalni poremećaji. inhibicije, afektivnih poremećaja, proksimalne miopatije. zbunjenost i gubitak svijesti. S jedne strane kardiovaskularnog sustava, snižavanje arterijskog tlaka, smanjenje brzine otkucaja srca i aritmije otkrivaju se. Moguće srčano zaustavljanje. Iz gastrointestinalnog trakta zapaženi su mučnina, povraćanje, konstipacija i anoreksija. U teškim slučajevima razvija se pankreatitis ili crijevna opstrukcija.

Bubrezi se nalaze poliurija i nephrocalcinosis. Ukupni klinički simptomi su slabost, umor, dehidracija, gubitak težine i svrbež. Hiperkalcemija koštanih metastaza može ostati neotkriven za dugo vremena, jer liječnici tretiraju manifestacije ove bolesti, kao znak napredovanja podlozi raka, ili kao nuspojava kemoterapije ili zračenja.

Patološke frakture

Patološke frakture nastaju kada se uništi više od 50% kortikalnog sloja. Najčešće se nalaze u kralješcima, drugi najčešći su frakture femura. obično u vratu ili regiji dijafize. Obilježje patoloških prijeloma kralješaka u metastazama kostiju je mnoštvo lezije (istodobno se otkriva integritet nekoliko kralješaka). U pravilu pati od prsne ili lumbalne regije. Štete mogu biti popraćene kompresijom korijena živaca ili kičmene moždine.

Uzrok patološkog fraktura s metastazama u kosti može biti manji traumatski učinak, na primjer, slab udarac ili čak neugodan okret u krevetu. Ponekad takve frakture izgledaju spontano, to jest, nastale bez ikakvih vanjskih uzroka. Prijelom može biti praćen pomakom fragmenata. Poremećaji funkcije ekstremiteta u frakturama dugih cjevastih kostiju i neurološki poremećaji u prijeloma kralješnice postaju jedan od vodećih čimbenika u pogoršanju kvalitete života pacijenta.

Kompresija kralježnice

Kompresija kralježničke moždine detektira se u 1-5% bolesnika s metastatskim lezijama kralježnice. U 70% slučajeva, poremećaji su metastaze u prsnom kralješnici, u 20% - u lumbalnom i sakralnom kralješcu, u 10% slučajeva - u vratnim kralješcima. S metastazama u kosti može se otkriti kao akutni (sa kompresijom koštanog fragmenta) i postupno napreduju (sa kompresijom rastućih tumora). Sa kompresijom rastućeg tumora, bolesnici s metastazama u kost zabrinuti su zbog porasta boli. Razvija se mišićna slabost, otkrivaju se poremećaji osjetljivosti. U završnoj fazi javljaju se pareza, paraliza i disfunkcija zdjeličnih organa.

Kada je fragment komprimiran pomoću kosti, iznenada se razvija klinička slika kompresije kralježničke moždine. U početnim fazama obje vrste kompresije su reverzibilne (potpuno ili djelomično). U nedostatku pravovremene medicinske skrbi u roku od nekoliko sati ili dana paralize postaje nepovratni. Pravodobno odgovarajuće liječenje može smanjiti ozbiljnost simptoma, no obnavljanje sposobnosti samo-kretanja zabilježeno je samo u 10% bolesnika s već razvijenom paralizom.

Dijagnoza i liječenje metastaza kostiju

Dijagnoza se utvrđuje na osnovi anamneze (podaci o prisutnosti primarne maligne neoplazme), kliničku sliku i rezultate dodatnih studija. Nedostatak informacija o već dijagnosticiranom raku nije temelj za isključivanje metastaza kosti, budući da primarni tumor može biti asimptomatski. U prisustvu neuroloških poremećaja obavlja se neurološki pregled. U početnoj fazi istraživanja provodi se scintigrafija. Zatim se pacijenti upućuju na radiografiju. CT ili MRI kosti kako bi odredili prirodu i opseg lezije. Za otkrivanje hiperkalcemije propisuje se biokemijski test krvi.

strategija liječenja određuje ovisno o vrsti i položaja primarnog tumora, broj i mjesto koštanih metastaza, prisustvo metastaza u drugim organima i tkivima, u prisutnosti ili odsutnosti komplikacija, dobi i općem stanju pacijenta. Kirurški zahvati su palijativne i prikazani su u prisutnosti komplikacija (patoloških prijeloma, kompresije leđne moždine). Svrha poslovanja za metastaze kostiju je uklanjanje ili ublažavanje boli, obnova funkcije ekstremiteta ili leđne moždine i stvaranje povoljnijih uvjeta za skrb o pacijentu.

Pri odlučivanju o kirurgiji uzeti u obzir prognozu. Povoljne prognostički faktori uključuju sporo rast primarnih tumora, duži period odsutnosti recidiva, jedan mali metastaza u kostima, prisutnost radioloških znakova kosti skleroza nakon konzervativnu terapiju i stanju pacijenta je zadovoljavajuća. U takvim slučajevima mogu se provesti opsežne kirurške intervencije (ugradnja ploča, igle, Ilizarov aparat).

Agresivan rast primarnih tumora, čestih ponovnih, više metastaze, posebno - uz istodobnu sloma unutrašnjih organa, velika količina metastaze kosti, bez znakova skleroze na rendgenskim snimkama i lošeg stanja pacijenta kirurške intervencije na cjevaste kosti se ne preporuča čak i u prisutnosti patološke frakture. U slučajevima u kojima je kontraindicirana operacije, štede metode koriste za fiksiranje (na primjer, čizma derotation na loma bedrene vrata).

metastaze hitna pomoć u kosti, kompresije leđne moždine postalo komplicirano, obuhvaća kardiovaskularne lijekove, sredstva za poboljšanje metabolizma živčanog tkiva i visoke doze deksametazona. U kompresiji živčanog tkiva uslijed rasta metastaza do kosti, izvedena je dekompresijska laminektomija. za kompresiju leđne moždine, što rezultira u patološkim vertebralnih fraktura provedenih dekompresije stabiliziranje operacije: fiksiranje ploča ili transpedicular fiksaciju. obnavljanje kralježaka pomoću koštanog cementa, auto- i alograftova itd.

Kemoterapija i radijacijska terapija za metastaze kosti koriste se u procesu kombinirane konzervativne terapije u pripremi za operativnu intervenciju iu postoperativnom razdoblju. Kod hiperkalcemije, rehidracija se provodi intravenoznim infuzijama slanih otopina. Pacijenti s metastazama kostiju propisani su "diuretici petlje" (furosemid), kortikosteroidi i bisfosfonati. Učinak terapije traje 3-5 tjedana, a zatim se liječenje ponovi.

Prognoza za metastaze kostiju je povoljnija u usporedbi s metastazama u unutarnjim organima. Prosječni životni vijek je 2 godine. Kvaliteta, te u nekim slučajevima, životni vijek ovisi o prisutnosti ili odsutnosti komplikacija, što dovodi do važnosti preventivnih mjera u slučaju otkrivanja metastaza u kostima kostura. Kada se metastaze u kralježnici preporučuju da isključe težine dizanja i nekoliko puta tijekom dana, odmorite se u lažnom položaju. U nekim slučajevima, u određenoj fazi terapije, naznačeno je da je nosio korzeti ili traku za glavu. Kada je ozljeda femura tijekom perioda liječenja, preporuča se maksimalno otpuštanje udova pomoću štapića ili štapića. Fiziologija u bilo kojoj metastazi u kosti je kontraindicirana. Pacijenti bi trebali biti redovito pregledani radi pravodobnog otkrivanja ponavljanja bolesti.

Metastaze u liječenju kostiju u Moskvi

Izvori: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-kostjah.html, http://www.kakprosto.ru/kak-37350-kak-vylechit-metastazy, http: // www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/bone-metastases

Izvući zaključke

Konačno, želimo dodati: vrlo malo ljudi zna da prema službenim podacima međunarodnih medicinskih struktura glavni uzrok raka su paraziti koji žive u ljudskom tijelu.

Proveli smo istragu, proučavali hrpu materijala i najvažnije je u praksi provjerili učinak parazita na rak.

Kao što se ispostavilo, 98% pacijenata koji pate od onkologije zaraženo je parazitima.

I to nisu svi poznati bend kosti, ali mikroorganizmi i bakterije koje dovode do neoplazmi, šireći se krvotokom u cijelom tijelu.

Samo vas želim upozoriti da ne morate trčati u ljekarnu i kupiti skupe lijekove koji će, prema ljekarnama, izbrisati sve parazite. Većina droga je izuzetno neučinkovita, osim toga, oni uzrokuju ogromnu štetu tijelu.

Što da radim? Za početak, preporučujemo čitanje članka s glavnim onco-parasitologom zemlje. Ovaj članak otkriva metodu kojom možete očistiti tijelo parazita za samo 1 rublje, bez štete tijelu. Pročitajte članak >>>

O Nama

Sacrococcygeal teratoma je jedan od tipova tumora. Obrazovanje može biti bilo dobro ili zloćudno. Unutar neoplazme su embriji kože, kose, ponekad fragmenata nerazvijenih organa.

Popularne Kategorije