Oko onkologije crijeva i njezini simptomi su opasni

Maligni tumor crijevne sluznice zove se crijevni karcinom koji se razvija u bilo kojem dijelu tijela. Bolest je vrlo česta, svake godine povećava broj ljudi koji pate od nje. Onkologija crijeva u ovom trenutku zauzima drugo mjesto među oboljenjima od raka među građanima u dobi od 45 godina.

Osobitosti tijeka bolesti su visoke brzine razvoja, neuobičajene krivulje s obrisima, kontakt s obližnjim epitelom, bolni limfni čvorovi i jasne metastaze.

Dijagnostičke metode i klasifikacija

Vrlo je važno odrediti bolest u početnoj fazi, za koju se koriste sljedeće metode:

1. Irrigoskopija - X-zraka. Studija se provodi uvođenjem klistir s posebnom tvari.

2. Intestinalni trakt, od analnog otvora do dubine od 30 cm, provjerava se retromanoskopijom.

3. Veće područje organa - 100 cm ispitano je metodom pod nazivom kolonoskopija.

4. Ispitivanje izmeta za otkrivanje skrivene krvi.

5. Lokalizacija onkologije s odsutnosti ili prisutnosti metastaza može se vidjeti kroz MRI i CT.

Bolest je podijeljena u 4 faze, ovisno o težini. Na prvoj vidljivoj maloj formi na sluznici. Drugi karakterizira povećani upalni proces s početkom onkologije klijanja u mišićne slojeve i submukozne membrane. Treće, postoji brz razvoj bolesti s oštećenjem limfnih čvorova koji se nalaze u blizini. Četvrtom, tumor dobiva značajne dimenzije i nastaju maligne metastaze.

Prvi simptomi bolesti mogu se osjetiti u početnoj fazi razvoja. Ova promjena peristaltike u obliku kvalitete stolice (proljev ili konstipacija), kao i krvne žile u izmetu, bez oštrog gubitka težine. Također je moguće pojavu bol tijekom akcije defekacije s anemijom. Svi ti znakovi mogu se očitovati beznačajnom stupnju, ili općenito neće biti.

Postoji nekoliko vrsta raka crijeva:

  • Enterocolitica.
  • Sužene.
  • Anemičan.
  • Probavnih.
  • Cistična.
  • Psevdovospalitelnym.

1. Simptomi ovise o vrsti. Uz stenotičku onkologiju, konstipacija i kolika pojavljuju se uslijed suženog lumena. U prvoj fazi raka osoba pati od nadutosti i nadutosti s olakšanjem nakon defekacije.

2. Znakovi karcinoma crijeva tipa enterokolisa - stalno mijenjaju stolicu od proljeva do konstipacije i obrnuto.

3. Dyspepticki izgled karakterizira stalno podrigivanje žgaravice i pojava gorčine u ustima.

4. Simptomi raka u anemičnom obliku su isti kao u anemiji.

5. Pseudo-upalna onkologija nosi mučninu s povraćanjem, zimice, groznicom i nepodnošljiva bol.

6. Simptomi raka debelog crijeva cističnog tipa su pojava krvi kod uriniranja boli.

Liječnik bi trebao biti zabrinut zbog prisutnosti nekoliko simptoma od sljedećeg:

  • Stalni osjećaj umora s općom slabosti.
  • Pojava boli u abdomenu.
  • Neočekivani gubitak težine.
  • Postojana temperatura subfibrila.
  • Feces su stekli tamnu ili crnu boju s prugama krvi i sluzi.

U tom slučaju, koža i sluznice postale su blijeda sjena, a izvedene medicinske manipulacije nisu imale pravi učinak.

Obilježja muške i ženske onkologije

Nakon istraživanja britanskih znanstvenika, bolest kod žena je manje uobičajena nego kod muškaraca. To nije zbog pozornosti snažne polovice čovječanstva prema simptomima koji nastaju. Ostali razlozi uključuju loše navike u obliku pušenja i prekomjernog pijenja, kao i teški fizički rad i nedostatak voća i povrća u prehrani.

Rak crijeva kod žena s lezijama srednje ili gornje podjele odlikuje se pojavom izmeta ili plina iz uretre. Razlog tome je formiranje spoja s crijevom u obliku rectovaginalne fistule.

Kada klijanje ženke onkologije u maternici, nema kliničkih znakova.

U muškaraca, zahvaćeni donji dio crijeva uzrokuje poteškoće uriniranja zbog kretanja bolesti u prostatu. Inače, znakovi za žene i muškarce su isti.

Debeli i tankog crijeva

Značajka raka debelog crijeva je uključivanje analnih kanala, slijepih, rektuma i debelog crijeva. Istodobno, onkologija se polako razvija, ne povećava se više od 2 cm, što ga čini teško dijagnosticirati zbog odsutnosti bilo kakvih znakova.

Simptomi bolesti u ovom slučaju su:

  • Povećan neproduktivan nagon posjetiti toalet.
  • Pojava plinova s ​​nadutostima.
  • Nemogućnost držanja izmeta i plina.
  • Krv u maloj količini u izmetu.

S takvom onkologijom, u kasnijim fazama dolazi do oštrog pada težine s opstrukcijom probavnog sustava. Kako bi se zadovoljio rak tankog crijeva, rijetkost se razvija u 2 slučaja od 100. Bolest se širi na sluznicu, bez da uzrokuje neugodne senzacije, prelazeći u duodenum. Tako će osoba osjetiti znakove bolesti kada tumor napusti granice zadivljenog tijela:

  • Zatvor i mučnina s povraćanjem.
  • Počnite mučiti bol u abdomenu.
  • Težina će naglo padati.

Svi ti znakovi pokazat će 1 i 2 stadija onkologije. Kod 3 i 4 pojavit će se žutica s pankreatitisom i gastrointestinalnom ishemijom, kao i peritonitis s ascitesom.

Uzroci pojavljivanja tumora

Glavni krivac je hrana koja prevladava životinjskim bjelančevinama s masti i konzervanse. Za prevenciju, preporučljivo je jesti više vlakana, koja se nalazi u značajnoj količini u svježem povrću.

Čimbenici rizika uključuju pušenje cigareta, zlouporabu alkohola i nedostatak tjelesne aktivnosti. Provođenje vremena nekoliko sati za redom u sjedećem položaju povremeno povećava rizik nastanka bolesti, a fitnost se ne računa. Znakovi raka često se pojavljuju kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom, oslabljenog imuniteta i onih koji puno vremena provode na suncu.

Metode liječenja i prevencije

Rak je tretiran na nekoliko načina - kemoterapija i radioterapija, ali je općenito prihvaćeno da ga kirurški ukloni. Operacija se može izvesti na sljedeći način:

  • Standard - uklanjanjem upale u crijevima i obližnjim organima.
  • Mala resekcija.
  • Pogođeno područje je uklonjeno visokofrekventnim nožem.

Kako i što će biti uklonjeno odlučuje se zajedno s pacijentom kroz konzultacije. Uspješni ishod vrlo često ovisi o kvalifikacijama i iskustvu kirurga. Kemoterapija je još jedan način borbe protiv bolesti. Provedeno je na složen način i odlukom da djeluje - tijekom preoperativnog razdoblja i poslije. Glavni lijek za djelovanje je 5-fluorouracil, iako se u praksi također koriste i druge metode (irinotekan, kapecitabin).

Da biste dobili osloboditi od osobe od malignih obrazovanje, radioterapija se također koristi. Ova metoda se koristi kao pomoćna metoda. Postoje zabilježeni slučajevi preživljavanja nakon takvog utjecaja pacijenata s posljednjim fazama.

Svaka onkologija je podmukao i nepredvidljiva, a lakše je spriječiti nego ukloniti. Najugroženije osobe su ljudi s nasljednom predispozicijom i sa sadašnjim bolestima koji se pretvaraju u maligno obrazovanje, kao i kategorije građana starih 40 godina.

Glavne preporuke za sve su povećanje motoričke aktivnosti, korištenje velikih količina vlakana i odbijanje pušenja i alkohola. Postoji još jedna varijanta profilakse - Aspirin, što smanjuje rizik od onkologije. Lijek se uzima tek nakon što jede male dnevne doze. Dokaz o tome je znanstveni dokaz da Aspirin potiskuje određene vrste tumora u crijevu.

Također, kako bi se spriječio, potrebno je provesti dijagnostiku PET-CT radi otkrivanja raka u ranoj fazi. Probiranje vizualnom procjenom zidova tijela također se smatra preventivnim metodama. Jednostavan laboratorijski pregled za prisutnost ili odsutnost skrivenih krvi pomoći će smanjiti rizik od bolesti od interesa za 20 godina.

O predviđanjima bolesti

Dugo je vrijeme da žive u ljudima s identificiranom onkologijom u ranoj dobi, tj. Ako tumor ne nadilazi tijelo. O tome koliko ljudi živi s rakom crijeva, ne možete zaobići - sve je individualno. U posljednjim fazama, postotak preživljavanja u idućih 5 godina je jednak 1. Ali zloćudna novotvorina u crijevu smatra se većinom izlječivima svih postojećih.

Ako nema metastaza, tada je život moguć još 10 godina, što se u 74 slučaja vidi u stotinu. Prisutnost lokalnih klija omogućuje relativno dugo vrijeme da živi 34% pacijenata. I opsežne metastaze daju šansu za život pet stotina građana.

Kako biste se zaštitili od pojave takve ozbiljne bolesti, trebate jesti pravilno, odreći se loših navika i redovito pregledavati. To vrijedi i za osobe starije od 40 godina.

Onkologija crijeva: simptomi i značajke liječenja

Onkološke bolesti su klasificirane kao najčešće na planeti. Gotovo polovica osoba s onkologijom ima dijagnozu raka želuca. Pojava bolesti je najčešće dijagnosticirana zbog netočnog načina života.

Onkologija želuca ima drugo ime - rak debelog crijeva. Ovu bolest karakterizira izražena simptomatologija koja omogućuje otkrivanje u početnim fazama.

Uzroci bolesti

Rak želuca često se javlja u pozadini štetne prehrane.

Mjesto rektuma je područje malih zdjelica. Intestina je posljednji segment debelog crijeva. Ovo tijelo nema zavoja.

Dužina je od 15 do 20 centimetara. Znanstvenici nisu točno utvrdili uzroke onkologije želuca. Unatoč tome, neki su razlozi za pojavu bolesti već utvrđeni.

Najčešće, bolest se javlja u pozadini štetne i slabo uravnotežene prehrane. Ako osoba konzumira meso i životinjske masti u velikim količinama, to dovodi do početka onkologije crijeva.

Kada se u prehrani nalaze povrće, voće i povrće. Zanimljivo, činjenica da se rak debelog crijeva pojavljuje kod vegetarijanaca u vrlo rijetkim slučajevima. Rak debelog crijeva vrlo je čest kod ljudi koji imaju nasljednu predispoziciju za onkološke bolesti.

Sjedeći način života, mogućnost onkologije crijeva znatno se povećava. Ako osoba puši ili zloupotrebi alkohol, to može uzrokovati rak želuca.

U upalnim procesima na području organa može se promatrati razvoj kolorektalnog karcinoma. Početak bolesti često se dijagnosticira u pozadini neliječenih pukotina, polipa i proktitisa, koji se često promatraju kod ljudi.

Uzroci onkologije crijeva vrlo su raznoliki. Zato osoba mora biti što bliža svom zdravlju, osobito prehrani.

Primarni znakovi bolesti

Rak želuca najčešće se ne pravodobno dijagnosticira.

Simptomi crijevne onkologije mogu se podijeliti na osnovne i osnovne. U početnim fazama bolesti, simptomatologija je nejasna.

Zato je većina pacijenata dijagnosticirana u lošem vremenu. U početnim fazama, bolest je popraćena određenim promjenama u crijevnoj peristalzi. Ljudi s rakom žale se na brzu i stalnu umor.

Većina ljudi brzo razvija mršavljenje. Za njih je prilično teško naći razloge za nastanak takve države. U početnim fazama onkologije crijeva može se pratiti anemija. Nakon defekacije u stolici, osoba može promatrati čestice krvi. Okusi osobe se značajno mijenjaju. On može biti odvratan od određene hrane.

Kada se pojave ti simptomi, u pravilu se osoba ne mora brinuti mnogo. Zato najčešće dolazi do slučajnog otkrivanja onkologije crijeva tijekom planiranog pregleda pacijenta. Pomoć pri prepoznavanju bolesti pomaže u snimanju rendgenske ili endoskopije.

Simptomatologija patologije

Nakon određenog vremena, tumor raste u veličini što čini simptome bolesti izraženijima. Pacijenti tvrde.

Često se pojavljuju u krvlju izmeta u velikim količinama. U nekim bolesnicima može se vidjeti samo krvne žile. Prilikom ispitivanja stolice tijekom razdoblja bolesti, osoba može otkriti prisutnost gnojova i sluzi. Ako postoje takve inkluzije, može se pojaviti neugodan miris u pokretu crijeva.

Simptomi patoloških stanja uključuju zatvor, nakon čega slijedi proljev. Trajanje takvih ciklusa intestinalnih poremećaja može varirati ovisno o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Kod nekih pacijenata, kada se bolest javlja, opaža se povraćanje, nakon čega se ne pojavljuje reljef. Bolest često prati:

  • Blijeda koža;
  • Nizak krvni tlak;
  • Periodni napadi hladnog znoja.

U većini slučajeva, ova simptomatologija se promatra ako je mjesto lokalizacije raka cecum. Onkološka bolest u kasnijoj fazi obilježena je boli koja može imati različit karakter.

Većina bolesnika se žali na osjećaj nepotpune kretnje crijeva nakon čišćenja. Trbuh pacijenta postaje napuhan poput bubnja. U razdoblju palpacije pacijenti bilježe pojavu boli. Ova bolest popraćena je općim onkološkim znakovima.

Pacijenti možda nemaju sve gore navedene karakteristike. Unatoč tome, kada se nekoliko njih pojavljuje, trebaju posjetiti liječnika bez iznimke.

Znakovi raka tankog crijeva

Griješak crijeva znak je raka tankog crijeva.

Simptomatska bolest izravno ovisi o mjestu tumorskog procesa.

U tankom crijevu, onkologija se razvija u rijetkim slučajevima. Najčešće, s razvojem ove bolesti, opaža se dispepsija, koja se manifestira u obliku:

U većini bolesnika, tijekom bolesti, apetit se pogoršava ili je u potpunosti odsutan. Neki proizvodi ne mogu podnijeti okus i miris. Onkološki proces u tankom crijevu često prati niz crijevnih krvarenja.

U većini slučajeva bolesnici primjećuju pretjerano tamnu boju stolice. Kada nepravilno liječenje bolesti u bolesnika može dijagnosticirati crijevnu opstrukciju. Kada tumor dosegne veliku veličinu, ostali organi su stisnuti. To dovodi do pojave dodatnih bolesti - ascites, žutica, peritonitis, pankreatitis.

Rak tankog crijeva rijetka, ali opasna bolest. Zato se pojavljuju prvi znakovi patologije, pacijenti trebaju zatražiti pomoć liječnika.

Simptomi raka debelog crijeva

Bloating je mogući znak karcinoma debelog crijeva.

U tijeku onkološkog procesa na području debelog crijeva pacijent ima odgovarajuće znakove.

U tom se slučaju znakovi podudaraju s gore navedenim, ali imaju određene osobitosti. Bolest je popraćena bolom u abdomenu, koja ima tup, dug i bolan karakter.

Kao i kod drugih bolesti. U izluci pacijenta krv je zabilježena u obliku grimiznih vena. Zbog ovog simptoma, rak debelog crijeva često je zbunjen s hemoroidima.

Tijekom patološkog procesa u bolesnika značajno je smanjen apetit. Postaje slab i apatičan. Pacijenti s onkološkim bolestima često gube na težini. U nekim slučajevima, bolest je popraćena povećanjem tjelesne temperature.

Kada tumor u debelom crijevu povremeno može nadražiti želudac. Bolest, u pravilu. Uz to je intenzivna peristaltika. U stolici pacijenta često se pojavljuju gnoj i sluz. Uz povećanje tumora, bolesniku se može dijagnosticirati žutica. Također, bolest u kasnijim fazama popraćena je crijevnom opstrukcijom.

Simptomi raka debelog crijeva za većinu pacijenata su bolni. Zato je na prvim manifestacijama potrebno započeti liječenje bolesti.

Što je rak debelog crijeva, reći će video priču:

Dijagnoza patologije

S pravodobnom dijagnozom bolesti mogu postići pozitivne rezultate u liječenju. To se objašnjava prilično polaganim tijekom onkološkog procesa.

Dijagnoza patologije počinje s liječnikom koji pregledava pacijenta. Zahvaljujući palpaciji, određuje se položaj tumora, njegovu veličinu i svojstva.

Ako postoji sumnja na tijek onkološkog procesa, preporučuje se pregled prstiju crijeva. To omogućuje određivanje prisutnosti metastaza. Ako se onkološki proces odvija u predstavnika slabijeg spola, onda ga treba dodatno ispitati kod ginekologa.

Kolonoskopija je učinkovita metoda dijagnosticiranja bolesti. Pomoću ove metode provodi se temeljita ispitivanja debelog crijeva što omogućuje određivanje patologije.

Da bi se odredila točna dijagnoza, bolesnik se često koristi irrigoskopijom. Da bi se izvršila dijagnoza, pacijentu prvo daje posebnu supstancu u crijevu. U svrhu ispitivanja zidova crijeva često se koristi retro-menoskop.

Što se ubrizgava kroz anus. Računalna tomografija i magnetska rezonancijska tomografija naširoko se koriste za određivanje mjesta nastanka tumora. Pacijentu se preporučuje izvršiti analizu stolice, što će omogućiti određivanje prisutnosti krvi u njemu.

Dijagnoza crijevne onkologije je vrlo važan aspekt u liječenju. Zato se preporuča u ovom slučaju koristiti skup mjera.

Značajke liječenja

Ispitivanje crijeva pomoći će ispravnoj dijagnozi.

Najčešće, s razvojem tumora u crijevu, koristi se kirurška intervencija.

Uz pomoć, ne samo da je tumor uklonjen maligne prirode, već i limfni čvorovi koji se nalaze u blizini crijeva su odsječeni.

Uz pravodobnu dijagnozu bolesti, kirurška intervencija provodi retro-manoscope, čije se uvođenje provodi kroz rektum kroz anus. U posljednjoj fazi tijeka bolesti koristi se ogroman kirurški unos.

Ponekad, onkologija crijeva, pacijenti su djelomično odsječeni od ovog organa. Nakon operacije, dva su dijela crijeva sašivena zajedno. Ako ih je nemoguće povezati, jedan od dijelova crijeva se uklanja na peritoneum.

Unatoč visokoj učinkovitosti ove metode liječenja, ona ne donosi uvijek željene rezultate. U nekim slučajevima, postoji potreba za ponovnom radnjom za ubacivanje oba dijela crijeva.

Tijekom liječenja patološkog procesa potrebno je koristiti izlaganje zračenju ili kemoterapiju. U većini slučajeva pacijenti trebaju 1-2 mjeseca izloženosti. Izlaganje zračenju je potpuno bezbolan postupak. Unatoč tome.

Karakterizira ga prisutnost nuspojava, koje se manifestiraju u obliku mučnine, gubitka apetita, želje za povraćanjem, čestog umora, gubitka kose, krvarenja pod kožom ili crvenila. Na kraju tijeka liječenja dolazi do postupnog uklanjanja simptoma.

Za liječenje onkologije s kemoterapijom, pacijent mora proći nekoliko ciklusa. Takvo liječenje onkološkog procesa dovoljno je štedljivo da dopušta pacijentu da nastavi živjeti normalan život. Kemoterapiju karakterizira prisutnost nuspojava. Što se može manifestirati kao zatvor, povraćanje, gubitak apetita, proljev, mučnina.

Onkologija crijeva spada u kategoriju prilično opasnih bolesti. Simptomi raka debelog crijeva su izraženi, što im omogućuje da primijetiti bilo koju osobu. Kada se pojave prvi znak bolesti, pacijentu se preporučuje potražiti pomoć iz medicinskog centra. Tek nakon provedbe odgovarajuće dijagnoze, liječnik će moći propisati adekvatan i učinkovit tretman.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Rak crijeva - znakovi, simptomi i manifestacije u ranoj fazi odraslih, prognoze i prevencije

Rak crijeva odnosi se na bolesti raka koje se javljaju u velikim i tankim crijevima. To se događa i kod muškaraca i kod žena. Znakovi onkologije crijeva prilično su beznačajni u početnoj fazi.

Maligni tumor se formira na površini sluznice crijeva, a obično se tumor pojavljuje u debelo crijevo, postoje slučajevi gdje se nalaze u sigmoida, ravno debelo crijevo ili slijepog crijeva. Prognoza opstanka bolesnika s bilo kojom bolesti karcinoma ovisi o stupnju u kojem je otkriven. Što je ranije moguće detektirati tumor - to je vjerojatnije da pacijent ima potpuno ozdravljenje.

Zašto razviti rak crijeva, koji su prvi znakovi bolesti i koje su metode prevencije - razmotrite kasnije u članku.

O karcinomu crijeva

Rak debelog crijeva je maligna transformacija epitela koja može utjecati na bilo koji dio crijeva.

Najviše osjetljivi na ovu bolest, ljudi u dobnoj skupini nakon 45 godina, muškarci i žene u istoj mjeri, svakih 10 godina stopa incidencije povećava se za 10%. Rak debelog crijeva razlikuje se u histološkoj strukturi, u 96% slučajeva razvija se iz žljezdanih stanica sluznice (adenokarcinom).

Ovisno o mjestu tumora, postoje:

  • Rak tankog crijeva. To se događa vrlo rijetko, otprilike 1-1,5% svih slučajeva alergijskih bolesti probavnog trakta. Stariji i senilni pacijenti uglavnom su bolesni, bolest pogađa muškarce češće nego žene. Od svih dijelova tankog crijeva, tumori se preferiraju da se lokaliziraju u duodenumu, rjeđe u lean i ileum.
  • Rak debelog crijeva. Prevalentni broj tumora ove regije nalazi se u sigmoidnom i rektumu. Među ljudima koji vole meso, patologija se promatra češće nego među vegetarijancima.

Za razvoj crijevnog raka iz polipa, na primjer, u debelom crijevu, traje oko 5-10 godina. Iz malog polipa raste tumor crijeva, čiji se simptomi u prvim fazama razlikuju od tromih simptoma.

To se može dogoditi, na primjer, gastrointestinalni poremećaj koji umanjuje od primarnog raka, jer mnogi ne obraćaju pažnju na nemir u želucu s frustracijom, ne znajući kakva je bol od raka crijeva može se pojaviti i stoga liječiti proljev.

uzroci

Uzroci raka crijeva:

  1. Starije dob. Ovdje igra važnu ulogu, koliko godina osoba. Prema statistikama, crijevne bolesti utječu na osobe stare 50 i više godina.
  2. Intestinalne bolesti. Većina ljudi pate od ove upale s upalnim patogenim crijevima.
  3. Pogrešan način života. Ako posjetite medicinski forum, ovi čimbenici uključuju loše ishranu, uključujući veliki postotak potrošnje masti i proizvoda životinjskog podrijetla, pušenja, upotrebe toplih napitaka.
  4. Nasljedni faktor. Osoba je na visokom riziku kada su njegovi rođaci imali različite oblike crijevnih bolesti.

U muškaraca, prema statistikama, ovo je druga onkološka bolest u smislu širenja nakon raka pluća, a kod žena treća. Rizik od boli od raka raste s godinama. U medicini postoji definicija raka debelog crijeva - kolorektalni rak.

Prvi znakovi

S ovom dijagnozom stanice raka tvore i rastu u tijelu, njihova prisutnost uzrokuje pojavu malignog tumora. Utvrditi njihovu prisutnost u ranoj fazi je gotovo nemoguće, jer su prvi simptomi u karcinomu crijeva slični klasičnoj probavnoj travi, probavnim problemima.

Da ne propustite početak bolesti, vrijedi više paziti na sljedeće simptome:

  • osjećaj težine u abdomenu, koji nije povezan s prehranom;
  • loš apetit, oštar gubitak težine;
  • averzija na prženu masnu hranu;
  • znakovi dispepsije;
  • proljev, nakon čega slijedi produženi zatvor;
  • znakovi anemije;
  • krvi tijekom stolice i stolice.

Glavni problem tumora karcinoma je nepostojanje specifičnih simptoma u ranoj fazi pa pacijenti se obraćaju liječniku 3-4 stupnja, kada su mogućnosti liječenja već ograničene.

Faze razvoja

U razvoju raka debelog crijeva, jasno je vidljivo pet stadija. Potpuno odsutnost ili slaba manifestacija manifestacija se promatra do drugog (u rijetkim slučajevima čak i do treće) faze. U trećoj i četvrtoj fazi pacijent ima jaku bol, prisiljavajući ga da traži medicinsku pomoć.

Faze razvoja raka crijeva:

  • 0 stupanj karakterizira prisutnost male nakupine atipičnih stanica, karakteriziranih sposobnošću da se brzo razdvoje i sposobne degenirati u kancerozne stanice. Patološki proces je ograničen na sluznice.
  • Faza 1 - počinje prilično brz rast kanceroznog tumora, ne prelazi zidove crijeva dok se ne mogu pojaviti metastaze. Simptomi mogu uključivati ​​poremećaje probavnog trakta, pa pacijent ne daje važnu ulogu. U ovoj fazi, prilikom ispitivanja bolesnika s kolonoskopijom, već se može otkriti pojava neoplazije.
  • U 2 faze tumor raste do 2-5 cm i počinje prodrijeti u crijevni zid.
  • Stadij 3 karakterizira povećanje aktivnosti stanica raka. Tumor se brzo povećava po veličini, prodire kroz zidove crijeva. Stanice raka ulaze u limfne čvorove. Pod utjecajem susjednih organa i tkiva: imaju regionalne lezije.
  • U 4 faze tumor doseže maksimalnu veličinu, daje metastazu udaljenim organima. Postoji toksična oštećenja tijela s proizvodima vitalne aktivnosti maligne neoplazme. Kao rezultat toga, rad svih sustava je poremećen.

Očekivano trajanje života određuje se veličinom neoplazme i njegovom sposobnošću lokalizacije. Tumorske stanice, koje se šire u površinskom sloju epitela, omogućuju 85% pacijenata da prežive. U zahvaćenom mišićnom sloju situacija se pogoršava - stopa preživljavanja ne prelazi 67%.

U skladu s Međunarodnom klasifikacijom, postoje:

  • adenokarcinoma;
  • Koloidni karcinom;
  • Žig stanica prsten;
  • skvamozne;
  • Nediferencirani i neklasificirani oblici.

Najčešće (oko 80% slučajeva) dijagnosticira adenokarcinom - žljezdanog raka, koji potječe od epitela crijevne sluznice. Takvi tumori mogu biti vrlo umjereno i slabo diferencirani, što određuje prognozu. Rak dojke stanica često utječe na mlade ljude, a skvamozna stanica je češće lokalizirana u rektumu.

Simptomi raka crijeva: manifestacija kod odraslih

Znakovi raka debelog crijeva se manifestiraju u kasnijoj bolesti. Simptomi crijevne onkologije u ranoj fazi su letargični, gotovo ne zamjetljivi. Ali i na njih je potrebno obratiti pozornost, što isključiti nepovratne posljedice.

Simptomi raka debelog crijeva, ovisno o vrsti:

  1. Uz stenotičku onkologiju, konstipacija i kolika pojavljuju se uslijed suženog lumena. U prvoj fazi raka osoba pati od nadutosti i nadutosti s olakšanjem nakon defekacije.
  2. Znakovi entericoliticnog crijevnog raka su stalno mijenjaju stolicu od proljeva do konstipacije i obrnuto.
  3. Dyspepticki izgled karakterizira stalno podrigivanje žgaravice i pojavu gorčine u ustima.
  4. Pseudo-upalna onkologija nosi mučninu s povraćanjem, zimice, groznicom i nepodnošljivom boli.
  5. Simptomi raka debelog crijeva cističnog tipa su pojava krvi kod uriniranja boli.
  • vrlo često kada se maligni tumor razvije u crijevima, pacijenti doživljavaju puninu, čak i nakon uspješnog putovanja u WC;
  • u nekim slučajevima postoji oštra neobjašnjena mršavljenja unatoč činjenici da se uobičajena prehrana i prehrana opažaju;
  • prisutnost nečistoća u krvi u stolici također može ukazivati ​​na razvoj onkoloških procesa u crijevima;
  • obično se slabo izražavaju prvi znakovi crijevne onkologije, pa se mogu uzeti za opću slabost (pospanost, opću slabost, brzo umor) ili probavni poremećaji. Međutim, s pogoršanjem procesa, one postaju sve izraženije i nadopunjene.

Znakovi raka debelog crijeva određeni su koncentracijom tumora i stupnjem njegovog razvoja. Ako je tumor pogodio desnu stranu organa, tada postoje takvi simptomi:

  • proljev;
  • prisutnost krvi u stolici;
  • bol u abdomenu;
  • anemija.

Razvoj tumora u lijevom dijelu crijeva:

  • Pacijentica se žali na stalnu konstipaciju, poteškoće tijekom izlučivanja izmeta, nadutosti.
  • Postoji česta izmjena labav stolice sa zatvorom, kroz sužavanje i opuštanje lumena debelog crijeva.
  • Izlučivanje izmeta dolazi s velikim poteškoćama, često s krvlju i sluzi, popraćeno bolnim senzacijama.
  • Konstipacija, proljev;
  • Problemi s probavom - nadutost, nadutost, bubuljanje;
  • Prisutnost krvi u izmetu;
  • Bol u abdomenu;
  • Gubitak tjelesne mase;
  • Lažni nagon ili tenesmus;

Sa komplikacijama u obliku:

dodaje se niz drugih simptoma.

  • bolovi u abdomenu koji su se pojavili u relapsu s "smack bakra";
  • povraćanje i mučnina;
  • gubitak težine;
  • anemija;
  • kršenja jetre.
  • izgled u stolici nečistoća krvi, gnoja, sluzi;
  • lažne želje za pražnjenjem;
  • opijenost tijela;
  • nadutosti;
  • akutne boli tijekom defekacije.

Simptomi raka debelog crijeva kod žena i muškaraca

Znakovi raka crijeva kod muškaraca i žena u ovoj struji su praktički isti. Kasnije, ako je tumor napreduje i širi na susjedne organe, muška prostata je prvi pogođeni, a žene - vagine također utječe na rektalnom području i analni kanal.

U tom slučaju, pacijent počinje brinuti o teškim bolovima u anusu, coccyxu, sacrumu, lumbalnom području, muškarci osjećaju poteškoće tijekom uriniranja.

Ako je to onkologija, klinički ishod nije uvijek povoljan. Maligna neoplazma pojavljuje se kod žena nakon 35 godina, pri čemu primarni oblik ne dopušta širenje metastaza u maternicu. Prvo, pacijent ima opću slabost u cijelom tijelu i klasični znakovi dispepsije, a zatim se pojavljuju specifični znakovi crijevnog tumora. To su:

  • bol u relapsu u pokretu crijeva;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • krv u stolici;
  • oštećenje mokrenja;
  • oštar gubitak težine, nedostatak apetita;
  • nečistoće krvi u dnevnom dijelu urina;
  • averzija prema prženoj, masnoj hrani.

Kasne faze raka crijeva karakterizira dodavanje uobičajenih simptoma lokalnom. Postoje znakovi crijevne onkologije:

  • Koža postaje suha i blijeda.
  • Česta vrtoglavica i glavobolje.
  • Slabost i umor pacijenta.
  • Nerazuman gubitak težine i iscrpljenost.
  • Poraz drugih sustava i organa u tijelu.
  • Mala količina krvi u tijelu, niska razina proteina u njemu.

Pojava metastaza

rak crijeva često metastazira u jetru, postoje slučajevi u limfnim čvorovima retroperitonealne prostora, većina peritoneum, trbušne šupljine, jajnika, pluća, gušterače, nadbubrežna, prsni i mjehura.

Sljedeće okolnosti postaju nepovoljni čimbenici za prognozu:

  • tumor koji raste u masno tkivo;
  • stanice raka s niskim stupnjem diferencijacije;
  • debelog crijeva s perforacijom;
  • prijelaz primarnog raka na organe i tkiva "u susjedstvu" i na velike vene, zatvarajući njihov lumen;
  • embrionalni antigen visoke koncentracije u plazmi prije operacije. Povezan je s povećanim rizikom od ponavljanja bez obzira na stupanj raka.

Pacijenti s prisutnošću metastaza podijeljeni su u dvije skupine:

  • bolesnika s pojedinačnim metastazama;
  • bolesnika s višestrukim metastazama (više od 3).

dijagnostika

Dijagnostičko pretraživanje počinje s detaljnim objašnjenjem prirode pritužbi, razjašnjavajući prisutnost bolesnika s karcinomom debelog crijeva među bliskim rodbinom. Posebna se pozornost posvećuje bolesnicima s prethodnim upalnim procesima crijeva, polipima.

Nadalje liječnik pregledava, palpaciju (ponekad se tumor može proučiti kroz abdominalni zid). U svim slučajevima, čak i tijekom primarnog pregleda, liječnik obavlja pregled prstiju rektuma.

U prvom stadiju prisutnosti raka crijeva može se reći čak i lagani osjećaj nelagode u trbušnoj regiji, koji se nadopunjuje promjenama u analizi krvi i dobi pacijenta preko 50 godina.

Značajke testa krvi:

  • smanjenje broja hemoglobina i crvenih krvnih stanica;
  • povećanje razine leukocita;
  • visoka stopa ESR;
  • prisutnost u izmetu nečistoća u krvi (latentna krv);
  • povećana koagulabilnost krvi;
  • tumorski markeri.

Dijagnoza se vrši nakon sljedećih studija:

  • Roentgenodiagnosis crijeva (irrigoskopija). To je rendgenska ispitivanja crijevne stijenke nakon uvođenja rendgenske kontrastne supstance kroz klistir, za koju se koristi barium suspenzija.
  • Retromanoskopiya. Istraživanje probavnog trakta od analnog otvora na dubinu od 30 cm provodi se posebnim uređajem koji dozvoljava liječniku da vidi crijevni zid.
  • Kolonoskopija. Istraživanje crijevnog trakta iz anusa na dubinu od 100 cm.
  • Laboratorijsko ispitivanje izmeta za latentnu krv.
  • CT, MRI može odrediti mjesto tumora, kao i prisutnost ili odsutnost metastaza.

Kako se liječe osobe tretirane s rakom crijeva?

Da biste dobili osloboditi od raka, koristite različite metode: operacije, radioterapije i kemoterapije. Liječenje raka rektuma, kao i bilo koji drugi maligni tumor, je vrlo težak i dugotrajan proces. Najbolji rezultati dobiveni su kirurškim zahvatima tijekom kojih se uklanjaju tumor i okolna tkiva.

Uz pravodobnu dijagnozu bolesti, kirurška intervencija provodi retro-manoscope, čije se uvođenje provodi kroz rektum kroz anus. U posljednjoj fazi tijeka bolesti koristi se ogroman kirurški unos. Ponekad, onkologija crijeva, pacijenti su djelomično odsječeni od ovog organa.

Nakon operacije, dva su dijela crijeva sašivena zajedno. Ako ih je nemoguće povezati, jedan od dijelova crijeva se uklanja na peritoneum.

Liječenje također uključuje:

  • Radioterapija, pri uporabi rendgenskog zračenja, koja sprečava rast tumora i uzrokuje smrt stanice raka.
  • Radioterapija - kao priprema za kirurško liječenje. Prikazana je u postoperativnom razdoblju.
  • Kemoterapija - uključuje uvođenje citotoksičnih lijekova koji su štetni za tumor. Nažalost, ovi lijekovi negativno utječu na zdrave stanice tijela, pa kemoterapija ima mnoge neugodne nuspojave: gubitak kose, nekontroliranu mučninu i povraćanje.

Kemoterapija se koristi sustavno, prije ili poslije operacije. U nekim slučajevima je naznačeno lokalno ubrizgavanje u krvne žile koje hrane metastaze. Glavni lijek koji se koristi za kemoterapiju je 5-fluorouracil. Osim toga, koriste se i drugi citotoksični lijekovi kao što su kapecitabin, oksaliplastin, irinotekan i drugi. Kako bi ojačali svoje djelovanje, propisuju se imunokompetenti (interferogeni, humoralni i stanični stimulatori imuniteta).

pogled

Prognoza za karcinom crijeva ovisi o stadi u kojoj je otkrivena bolest. Dakle, kod početnih oblika tumora, pacijenti žive dugo, a petogodišnja stopa preživljavanja doseže 90%, dok u prisutnosti metastaza ne ostavlja više od 50%. Najnepovoljnija prognoza u zanemarenim slučajevima, kao i značajne lezije rektuma, osobito u distalnom odjelu.

Koliko ljudi živi u različitim fazama raka crijeva?

  1. Početna faza (teško dijagnosticirati) jamči da će pozitivni rezultat doseći 90-95% stope preživljavanja, ako je, naravno, kirurška intervencija uspješna.
  2. U drugoj fazi, napredovanje neoplazme i njegovo širenje uz susjedne organe ostavljaju šansu za preživljavanje od 75% bolesnika. To jest, oni koji su uspješno podvrgnuti operaciji i radioterapiji.
  3. U trećoj fazi, veličina tumora je kritična, osim toga, ona klica u regionalne limfne čvorove. 50% pacijenata uspijeva preživjeti.
  4. Četvrta faza praktički ne jamči uspješan ishod. Samo 5% uspijeva preživjeti s malignom neoplazmom, probijajući se u odvojene organe i koštano tkivo, što je stvorilo opsežne metastaze.

prevencija

Onkološke bolesti su skrivene i nepredvidive. O prevenciji valja razmišljati o ljudima koji imaju nasljednu predispoziciju za onkološke bolesti ili imaju uspostavljene bolesti koje se mogu transformirati u rak, kao i sve osobe starije od 40 godina.

Opće preporuke odnose se na ispravak načina života, uključujući sljedeće:

  • Povećana motorna aktivnost;
  • Obogaćivanje prehrane s proizvodima koji sadrže vlakna;
  • Odbijanje od loših navika (pušenje, pijenje alkohola).

Rak debelog crijeva je opasna bolest koja se može spriječiti promatranjem preventivnih mjera i provodi dijagnostiku cijelog tijela 1-2 puta godišnje. Ako vi ili vaši voljeni imaju simptome opisane u ovom članku, svakako se prijavite za sastanak s gastroenterologom i prođite kroz dijagnostiku.

Kako prepoznati rak crijeva u vremenu? Simptomi, liječenje, prognozu

Rak debelog crijeva Je li maligna transformacija epitela, koja može utjecati na bilo koji od segmenata crijeva.

Bolest se javlja u sve znakove staničnog atipiji, kao brzi infiltrativnom rasta metastaze na okolna tkiva (obično crijeva karcinom daje rast metastaza u tkivu jetre maternice, jajnika, prostate), također karakterizira visoka vjerojatnost recidiva nakon tretmana. Najčešće ova bolest pogađa osobe iznad četrdeset, ali se javlja kod mladih i djece. Ova vrsta raka jednako je česta u muškaraca i žena. Simptomi raka debelog crijeva u početnim stadijima su prilično beznačajni, što otežava ranu dijagnozu. Liječenje raka debelog crijeva, u pravilu, radikalni, to jest, uključuje izrezivanje malignih tkiva. Nakon operacije raka debelog crijeva, šanse petogodišnjeg preživljavanja ovise o pozornici na kojoj je liječenje počelo. Očito, ako se rak crijeva otkrije u ranoj fazi, mnogo je lakše izliječiti.

Mnogo informacija o raku može se naći posjetom medicinske web stranice ili foruma, HLS forum, koji je pun užasnih fotografija različitih stadija bolesti. U pravilu, širenje informacija pomaže ljudima da ozbiljnije uzmu svoje zdravlje i posvete više pažnje na naizgled nevažne povrede u radu tijela.

Rak debelog crijeva je onkološka bolest koja utječe na bilo koji od segmenata crijeva

Faze raka debelog crijeva

Oticanje malignih crijeva prolazi kroz četiri faze razvoja:

0 stupanj - u ovoj fazi se promatrati tumor je gotovo nemoguće, samo mali grozd abnormalnih stanica dogodi, počinju se aktivno dijele i regenerirati, a samo krvne pretrage mogu otkriti nastanak bolesti.

Krvni test je važan korak u dijagnozi bolesti

1. stupanj - počinje prilično brz rast kanceroznog tumora, ne prelazi zidove crijeva do pojave metastaza. Simptomi mogu uključivati ​​poremećaje probavnog trakta, pa pacijent ne daje važnu ulogu. U ovoj fazi, prilikom ispitivanja bolesnika s kolonoskopijom, već se može otkriti pojava neoplazije.

Na slici, rak crijeva prvog stupnja

Savjet! U slučaju trajnih poremećaja u probavnom traktu, konzultirajte gastroenterologa za istraživanje.

2 stupnja - s metastazama, tumor doseže 3-5 cm, maligne stanice rastu unutar crijeva i šire se u druga tkiva.

3 stupnja - u ovoj fazi postoji aktivan rast tumora i klijavost kroz sva tkiva pogođenog područja, metastaze do najbližih organa.

4. stupanj - tumor je znatno porastao, metastaze se šire po cijelom tijelu, opijenost dovodi do propadanja svih sustava. Rak raka crijeva 4. stupnja ima nepovoljnu prognozu u 99% slučajeva.

Razlika između kancerogenog područja crijeva i zdravog dijela njega

Opći simptomi

Prvi znakovi raka debelog crijeva često izgleda kao jednostavan GI poremećaja, koji sprječava identifikaciju bolesti u svojim ranim fazama, jer pacijenti potražiti liječničku pomoć kada doživljava bol i nelagodu, a to je korak 2-3, u kojem je potrebno imati hitan kirurški zahvat.

Da ne propustite početak bolesti, vrijedi više paziti na sljedeće simptome:

  • osjećaj težine u abdomenu, koji nije povezan s prehranom;
  • loš apetit, oštar gubitak težine;
  • averzija na prženu masnu hranu;
  • znakovi dispepsije;
  • proljev, nakon čega slijedi produženi zatvor;
  • znakovi anemije;
  • krvi tijekom stolice i stolice.
Jedan od simptoma raka debelog crijeva je teška mršavljenja i slaba apetit

Simptomi raka debelog crijeva kod žena su neke od mogućnosti, tumor mjehura utječe na zid i vaginalni, i metastaza kod žena koje nastaju u prvom redu u jajnika i maternice. Kod žena, simptom ove bolesti može biti izbor s urina i fekalija plinova i slabovidnim mokrenje može općenito biti grešaka menstrualni ciklus.

Naravno, simptomi raka debelog crijeva u svakom se slučaju pojavljuju pojedinačno, ovisno o mnogim čimbenicima. Najrjeđi znakovi ove bolesti su osjećaj stranog tijela u abdomenu, nelagoda kod gutanja, često lažno nastoji odmrznuti.

Važno! Prisutnost takvih simptoma tipična je za druge ozbiljne bolesti, u svakom slučaju, ako pronađete najmanje jedan od njih, odmah se obratite svom liječniku!

Specifični znakovi bolesti ovise o odjelu u kojem su stanice raka lokalizirane.

Obratite pažnju! Bez operacije, rak crijeva dovodi do smrti pacijenta pa je izuzetno važno prepoznati bolest na vrijeme i započeti odgovarajući tretman.

Rektalni rak

Ova vrsta raka crijeva je najčešći, ali je, za razliku od drugih vrsta raka, najpovoljnije prognozu, zbog činjenice da je lakše dijagnosticirati u ranim fazama. Anatomski položaj tumora omogućuje nam da ga identificiramo endoskopskim pregledom ili palpiranjem. Često je također tumor rektuma u ranim fazama (s izuzetkom niskim oblike) lakše izrezivanja su osjetljiviji na zračenje i kemoterapija. Međutim, unatoč dostupnosti dijagnostike, bolest se otkriva u 1-2 stupnja u oko 20% pacijenata, od kojih se većina okreće liječnicima već u trećoj fazi. Rak debelog crijeva u fazi 4 ima najlošiju prognozu, većina pacijenata živi nakon tretmana 3 do 9 mjeseci.

Specifičnost kliničke slike onkoloških patologije kako slijedi: s sloma lijeve crijeva izražene produljeno zatvor, ako se ne liječi oblik potpune crijevne opstrukcije, te kao rezultat - upala slijepog crijeva. Uz lokalizacije u desnom dijelu pokazuje znakove otrovanja probavnog trakta, poremećaji stolice, krv i sluz u stolici, anemije.

Prvi znakovi raka debelog crijeva mogu biti:

  • slabost, konstantna niska temperatura;
  • oštar gubitak težine i apetita;
  • nelagoda u rektumu;
  • produženi konstipacija;
  • prisutnost bilo koje sekrecije, krvi, sluzi;
  • bolesnici s hemoroidima s krvarenjem moraju nužno promatrati svoj intenzitet i prirodu sekreta, jer s rakom se mijenjaju.

Važno! Identificirati karcinom rektuma u prvim stadijima koji su najprikladniji za objektivne znakove, otkriveni od strane stručnjaka. Stoga nemojte zanemarivati ​​preventivne medicinske pretrage, jer će vam pomoći u identificiranju i zaustavljanju bolesti u najranijim fazama!

Kod prvih simptoma, koji uzrokuju strah, potrebno je hitno konzultirati liječnika

Rak debelog crijeva

Rizik od razvoja raka debelog crijeva kod ljudi starijih od 50 godina vrlo je visok. Počinje bez značajnih simptoma, ali s rastom atipičnih stanica. Ovisno o stupnju raka crijeva, jaka bol nastaje u odgovarajućem trbušnom području.

Simptomi su karakterizirani takvim manifestacijama:

  • bol u abdominalnoj šupljini bolne prirode, povećanje s nekim pozama, tenesmus (neproduktivna želja za defekatom);
  • bol u anusu;
  • osjećaj nepotpunosti nakon stolice;
  • nadutost;
  • proljev, nakon čega slijedi zatvor;
  • intestinalna opstrukcija;
  • mučnina i povraćanje;
  • ascites.

Dijagnoza ove vrste raka debelog crijeva provedene uz pomoć prstiju rektalni pregled, sigmoidoskopije, testiranje krvi, kolonoskopija, prsni ultrazvuk, i tako dalje.

Prognoza ovisi o stupnju bolesti. U fazi 1-2, preživljavanje od 5 godina nakon uklanjanja tumora doseže 90%, ali s desnom stranom lokalizacijom tumora debelog crijeva - ne više od 20%.

Rak tankog crijeva

Mali tank se sastoji od tri dijela: duodenum, jejunum i ileum.

Oko polovice slučajeva se javljaju u dvanaesniku, na drugom mjestu - oko 30% - jejunum i 20% zahvaćene ileuma. Rak rijetkog crijeva je rijedak. Kemoterapija ima nisku učinkovitost u radikalnom liječenju raka duodenalni ga deinstaliranje, i vjerojatno je uklanjanje gušterače i žučnog mjehura.

U liječenju ileuma, moguće je da se cijela desna strana debelog crijeva također može ukloniti.

Specifični simptomi raka malog crijeva:

  • bolovi u abdomenu koji su se pojavili u relapsu s "smack bakra";
  • povraćanje i mučnina;
  • gubitak težine;
  • anemija;
  • kršenja jetre.

Kao iu drugim slučajevima, prognozu ovisi o mnogim čimbenicima, prosječna stopa preživljavanja raznih vrsta raka tankog crijeva iznosi 30-40%, moguća je ponovna recidiva.

Sigmoidni karcinom

Dijagnoza ovog iznimno uobičajenog tipa raka je teška, zbog anatomske osobine sigmoidnog debelog crijeva, što pridonosi nedostatku teških simptoma. Obično se manifestira kao oštra eskalacijska djela dispepsije, druga manifestacija može postati potpuna crijevna opstrukcija.

Glavni karakteristični simptomi mogu biti sljedeći:

  • izgled u stolici nečistoća krvi, gnoja, sluzi;
  • lažne želje za pražnjenjem;
  • opijenost tijela;
  • nadutosti;
  • akutne boli tijekom defekacije.

Prognoza je u većini slučajeva nepovoljna, jer je često dijagnoza prekasna kada je rak crijeva metastazirao i operacija ne garantira lijek.

Prognoza za rak crijeva često je nepovoljna

Uzroci raka crijeva

Postoje tri glavna razloga za razvoj malignih tumora u crijevu. Na prvom mjestu su:

  • zloupotreba pušenja i alkohola,
  • loša prehrana,
  • nasljedna predispozicija.

Što se tiče prvog i trećeg stavka, sve je jasno, dok je za prehranu vrijedno prebivati. Obilje proteina namirnicama životinjskog podrijetla u prehrani doprinosi razvoju poremećaja u probavnom traktu, pojava zatvora. Također u procesu probavljanje stočne hrane proizvedene tvari poput skatol, indola, koji su kancerogene i izaziva crijevne metaplazije, isto se može reći o pržene, začina, dodataka hrani i sintetskih boja.

O Nama

Rak dojke dijagnosticira se u donjem uskom dijelu ženskog maternice. Cerviks je mišićni cilindar koji povezuje donji dio maternice s vagom, stvarajući tako rodni kanal.

Popularne Kategorije