Tumori srednjeg uha

Tumori uha - benigne i maligne novotvorine, lokalizirane uglavnom u strukturama vanjskog i srednjeg uha. Tumor uha manifestira se u različitim simptomima, koji ovise o vrsti, lokalizaciji i prevalenciji. Glavni su: uho, gubitak sluha, krvarenje krvi iz uha, buka za uho, vestibularni poremećaji, pareza živčanog lica. Dijagnoza tumora uha provodi se uz pomoć otoskopije, radiografije, CT i MRI studija, audiometrije, biopsije i histološkog pregleda neoplastičnog tkiva. Kirurško uklanjanje glavna je metoda liječenja tumora uha. U slučaju malignih tumora dodatno se koristi kemoterapija i izloženost zračenju.

Tumori uha

Tumori uha nalaze se uglavnom kod sredovječnih i starijih osoba, iako neki tumori (na primjer, sarkom) prate uglavnom u djetinjstvu. Na žene i muškarce pod utjecajem je tumor u ustima s istom frekvencijom. Jedina iznimka je rak karcinom koji je 4 puta češći kod muškaraca nego kod žena. Najčešće se u uhu i zvučnom kanalu uočava tumor uha, mnogo rjeđe u strukturama srednjeg uha. Tumori unutarnjeg uha odnose se na casuističke slučajeve i uglavnom su zastupljeni metastatskim lezijama.

Uzroci tumora uha

Pojava dobroćudnih tumora u uhu nastaju uslijed djelovanja izazivanja čimbenici prekomjerni rast i razmnožavanje stanica strukturnog elementa za vanjski ili srednjeg uha (koža, potkožnog tkiva, kosti, hrskavice, vaskularnim živčanog debla ljuske). Maligni tumori ušiju nastaju kao rezultat maligne metaplazije tih istih elemenata i mogu biti posljedica degeneracije benignog tumora uha.

Čimbenici rasta Precipitirani uha tumora u Otolaryngology uključuju: akutnu ili kroničnu izloženost radioaktivni, prekomjerni ozračivanje s ultraljubičastim zrakama, ozljedu uha, kronične upalne bolesti uha. Prema nekim izvješćima, do 80% malignih tumora u uhu uzrokovano je prethodnim bolestima. Za vanjsko uho, ovo je psorijaza, ekcem, sistemski lupus eritematozus, koji se javljaju s lezijom dlake; promjene kosti nakon vanjskog otitis medija. Za srednje uho - kronični otitis media, adhezivni otitis media, kronični epitlamitis. Promicanje pojave tumora uha može više puta ugasiti granulacije otopinom srebrnog nitrata. U nekim slučajevima, maligni tumor u uhu razvija se od mezenhimalnog tkiva ostavljenog u novorođenčeta u gornjem prostoru bubnja.

Benigni tumori uha

Simptomi benignog tumora uha

Benigni tumori uha može biti prikazan fibrom, lipoma, papiloma, aterom, hondroblastom, osteom, nevus, glomusni tumor, hemangiom, neuroma. U velikoj većini slučajeva, lokalizirano je u vanjskom uhu. Tumor za uši, koji se nalazi na čaši, obično karakterizira spor rast, produljeni i asimptomatski tijek. Bolni sindrom može biti popraćen samo tumorima uha, koji se nalaze na gornjem rubu kovrče uha, jer je ovo područje vrlo osjetljivo. Tumori ušiju lokalizirani u vanjskom slušnom kanalu, preklapaju se s lumenom i dovode do poremećaja proizvodnje zvuka uz razvoj vodljivog gubitka sluha. Ako se tumor uha nalazi u blizini tamponske membrane, a nakon što raste, može ga se podnijeti, što je popraćeno pojavom buke u uhu i izraženim smanjenjem sluha.

Benigni tumori uha, koji se nalaze u srednjem uhu, izuzetno su rijetki. Povećavajući veličinu, počinju pritiskati na timpanskoj membrani i ograničiti kretanje slušnih kožica, što je popraćeno stalnom buku u uhu i provodljivom tipu gubitka sluha. Od bubanj uha oteklina može izvršiti pritisak na pragu labirint i uzrokovati vestibularni poremećaji, vrtoglavica napadi manifestiraju, ravnotežu i koordinaciju poremećaj, pojavu nistagmus, autonomna disfunkcija. Širenje tumora uha na područje jugularne vene jugularne vene povezano je s pojavom buke koja puše s pulsirajućim znakom.

Neki benigni tumori uha (hemangiomi, Glomus tumori srednjeg uha) su uvjetno benigni skloni brzom i invazivni rast, što dovodi do uništenja bubnjiću i zidove bubnjište. Kao rezultat toga, tumor raste u anatomske strukture susjedne uhu: velikih posuda, unutarnjeg uha i šupljine lubanje. Klinička slika s takvim tumorom u uhu slična je simptom maligne neoplazme. Razaranjem tamponske membrane tumorske mase postaju vidljive tijekom ispitivanja slušnog kanala, krvavi iscjedak se odvaja od uha. Klijavanjem tumora uha u slušnu cijev i nazofarinku, postoji uzorak karakterističan za benigni tumor ždrijela. Razmnožavanje od uha u stražnjem lubanje trend dovodi do poraza IX, X, XI lubanje paralizu živca s razvojem neuropatske grkljan povrede fonacije i gutanja.

Dijagnoza benignog tumora uha

Dijagnoza tumora uha smještenog na čašu izvodi otorinolaringolog zajedno s dermatologom i dermatooncologom. Da bi se utvrdilo prevalencija tumora uha u ovom slučaju, koriste se dermatoskopija i ultrazvuk neoplazme. Proučavanje pigmentiranih formacija provodi se uz pomoć siascopija. Može se izraditi citološki pregled dlačica na površini tumora uha.

Tumori uha lokalizirani u vanjskom slušnom kanalu dijagnosticiraju se tijekom otoskopije. U slučajevima uha u bubnjište Otoskopija otkriva konveksnost bubnjić u hemangiom primijetio transiluminatoru kroz bubnjić ili formiranja plavkasto crvene boje. Za određivanje učestalosti tumora uha vrši se faringoskopija i mikrolaringoskopija.

Radiografija i CT lubanje na području vremenske kosti s uobičajenim benignim tumorom u uhu mogu otkriti uništenje kostiju zidova tamponske šupljine. U dijagnozi hemangioma koriste se angiografija i MRI angiografija mozga.

Ispitivanje sluha (audiometrija, ispitivanje sluha s tunerskom vilicom, praga audiometrije) otkriva vrstu provođenja gubitka sluha u bolesnika s tumorom u uhu. Kada se tumor širi u strukturu labirinta, određuje se mješoviti tip gubitka sluha. Mjerenje akustičke impedancije u tumorskim lezijama srednjeg uha otkriva oštećenje pokretljivosti slušnih kožica. Kršenje otkriveno tijekom otoakustičke emisije svjedoči o uključenosti unutarnjeg uha u proces.

Biopsija benignog tumora uha nužna je u slučaju njegove široke prirode i teške dijagnoze. Većina histoloških ispitivanja provodi se na materijalu dobivenom uklanjanjem nastajanja.

Diferencijalna dijagnoza benignog tumora uha treba provesti s malignim tumorima (melanom, bazom, rakom kože) i stranim tijelima uha. Oticanje uha pozicioniran u bubnjište, treba razlikovati od kolesteatom, upale srednjeg uha, labirintitis, Meniereovog bolesti, kohlearni neuritis.

Liječenje benignog tumora uha

Benigni tumori vanjskog uha treba ukloniti s kozmetičkim svrhe ili u smislu prevencije malignih oboljenja, a ako je u vanjskom slušnom kanalu. Za njegovo uklanjanje zajedno s kirurškim izrezom može se koristiti lasersko uklanjanje, radio val metoda ili cryodestruction. Uklanjanje hemangioma je opasno s mogućnošću masivnog krvarenja, dakle, u odnosu na ovaj tumor uha, obično se koristi elektroakagulacija. Uobičajeni tumor vaskularnog uha uklanja se u nekoliko faza, a prethodi scleroterapijom, povezivanju vanjske karotidne arterije i rendgenskom terapijom.

Većina benignih tumora srednjeg uha podložna je brzom uklanjanju u vezi s poremećajem koji se javlja i vjerojatnosti njihove maligne degeneracije. Jedina iznimka je osteom koji karakterizira vrlo spor razvoj i mogućnost zaustavljanja rasta tumora. Njihovo uklanjanje je napravljeno samo u slučaju pojave funkcionalnih poremećaja iz slušnih ili vestibularnih aparata. Ako se tumor uha ne širi izvan timpanske šupljine, njegovo uklanjanje provodi se timpanomom ili atikoantrotomijom. S novotvorinama koje se pojavljuju u slušnom kanalu, koristi se mastoidotomija.

Maligni tumor uha

Vrste malignih tumora uha

Maligni tumor uha može imati primarnu i sekundarnu (metastatsku) prirodu. Makroskopski se događa 3 vrste: infiltrativne, ulcerativne i osamljene vegetativne. Prema histološkoj strukturi, maligni tumori ušiju najčešće su zastupljeni spinocelularnim epitelom, rijetko bazalnim stanicama i rijetko sarkom.

Spinocelularni epitel karakterizira brz rast. Kad se lokalizira na čašici, izgleda kao bradavica s širokom podlogom koja krvari u najmanjoj traumi. Kada se stavlja u kanal za uho, ovaj tumor uha može imati pojavu jednog izlučivanja ili erozije poput bubrega, kao i difuzni proces koji zauzima cijeli kanalni kanal.

Ušna bazaliona koji su karakterizirani sporijim rastom i kasnim metastazama. Ako se ovaj tumor uha nalazi na čašici, tada ima izgled čira ili stan, nalik na obrazovanje ožiljak. Lokalizacija bazalne stanice na mjestu vezanja aurike na lubanju može dovesti do djelomične ili potpune amputacije.

Sarcoma od aurikula ima polagani tok i kasnije ulcerate. Sarkom ušnog kanala suprotno raste intenzivno i brzo se širi u srednje uho.

Simptomi malignih tumora uha

U kliničkoj slici zloćudnog tumora vanjskog uha, sindrom boli dolazi prvi. Bol ima gorući znak pečenja i nalikuje boli kada se spali. U početku nastaje samo povremeno, zatim postaje stalni, a kasnije se manifestira u obliku paroksizama. Maligni tumor uha praćen je stalnim porastom intenziteta sindroma boli. Uočeno je ozračivanje boli u hramu. U bolesnika s malignim tumorom u uhu, od uha su gnjevno krvavi iscjedak. Ako oticanje uha truli slušni zub, onda dolazi do konduktivnog gubitka sluha.

Maligni tumor uha, lokaliziran u timpanu, u potpunosti oponaša sliku kroničnog purulentnog otitis medija. Uz to je buka u ušima, progresivna gluhoća, što dovodi do potpune gluhoće na zahvaćenom uhu i sindroma boli. Za sugestije da postoji tumor u uhu može samo neobično brzo smanjenje sluha, uporni i intenzivni sindrom boli. Bol u malignom tumoru srednjeg uha je duboko u prirodi, trajna, pojačana noću i može se očitovati bolnim paroksizmima. Čak i uz obilni iscjedak iz uha, sindrom boli ne smanjuje se kao u otitis mediju, ali se i dalje kontinuirano povećava.

Širenje malignih tumora u uhu do područja prozora koji prenose srednje uho s unutrašnjim vodi do pojave vestibularnih poremećaja i miješanog karaktera gubitka sluha. Često, rastući tumor uha uništava kanal lica i dovodi do periferne pareze živčanog lica. U pravilu, maligni tumor uha prati povećanje i densifikacija regionalnih limfnih čvorova i parotidnih žlijezda, što je posljedica njihovih reaktivnih upala ili metastaza. Germinacija tumora javlja se u nazofarniku, kosti trbuha, šupljina lubanje. U potonjem slučaju prvenstveno utječe živčane gaće mostomozzhechkovogo kut koji se manifestira simptomima trigeminalna neuralgija, neuritis predverno-kohlearni živca i središnje paralize lica. Daljnje širenje tumora u mozgu dovodi do pojave osjetljivih poremećaja i poremećaja motora, čija slika ovisi o lokalizaciji tumorskog procesa. U nekim slučajevima, maligni tumor uha nema jasnih kliničkih manifestacija i otkriva se samo tijekom operacije dezinfekcije za kronični gnojni otitisni medij.

Dijagnoza malignih tumora uha

Najprepoznatljiviji je maligni tumor uha koji se nalazi na čaši. Pojava obrazovanja, njegovo krvarenje i uska fuzija sa okolnim tkivom može odmah preuzeti malignu prirodu tumora. Međutim, konačnu dijagnozu može biti samo rezultat histološkog pregleda.

Tumori slušnog kanala dijagnosticiraju otoskopijom, što otkriva prisutnost ograničenog ili čestog čira koji ima tamno crvenu boju. Probiranje dna ulkusa određuje labavo tkivo hrskavice ili grube površine kosti. Provođenje mikroskopskog pregleda pomaže u utvrđivanju prevalencije tumorskog procesa u vanjskom uhu. Kod zloćudnih formacija srednjeg uha, tijekom otoscopije, mogu se pojaviti promjene u bubnjiću, ispupčenje, ruptura i klijavost tumora.

Dijagnoza tumora za uši u timpanskoj šupljini često je teška i postaje moguća samo kada se širi u okolne strukture. Moguće je sumnjati u zloćudni tumor u ranoj fazi ako postoji značajna fraktura kosti na radiografiji koja ne odgovara uobičajenom tijeku kroničnog otitis medija.

Određivanje prevalencije tumora uha provodi se pomoću CT-a lubanje, CT i MRI mozga, angiografijom, farnoskopijom i drugim ispitivanjima.

Maligni tumor uha, ovisno o lokalizaciji treba razlikovati od vanjskog slušnog meatus furunkul difuznog vanjski otitisa, kročine suppurative otitis media, benignih tumora, zaušnjaka, mastoiditis, posebne granule u sistemski eritematozni lupus, tercijarni sifilis i tuberkuloze.

Liječenje malignog tumora uha

Maligni tumor uha izravna je indikacija radikalne kirurgije za uklanjanje. Tijekom operacije uklonjena u cijelosti sve zaražene tumora anatomska struktura uha, na zahvaćene strane je uklonjen Submandibularne i limfnih čvorova, parotidne žlijezde. Kirurško liječenje se može provesti tijekom klijanja tumora u vitalnih struktura, prisutnost udaljenim metastazama, stanja teškim pacijenta.

U liječenju malignih tumora uha također se koriste radijalne i kemoterapijske metode. Oni se mogu koristiti kao palijativna terapija za neoperabilan tumor uha i kao dio kombinirane terapije provedene prije i poslije operacije. Simptomatsko liječenje malignih tumora uha uključuje intenzivnu analgetsku terapiju, detoksikaciju, normalizaciju baze baze kiselina, prevenciju sekundarne infekcije.

Prognoza za tumore uha

Dobroćudni tumor uha u većini slučajeva ima povoljnu prognozu i za život i za oporavak nakon tretmana. Iznimka su vaskularni tumori koji rastu u važne anatomske formacije, a vremenom ne uklanjaju tumore u kojima je počela maligna transformacija.

Maligni tumori uha uvijek imaju ozbiljnu prognozu. Tumor za uši ograničenog karaktera s pravodobnim prepoznavanjem i adekvatnim liječenjem može imati povoljan ishod. Međutim, teškoća leži u činjenici da je dijagnoza zloćudnih tumora uha u ranoj fazi je izuzetno teško i to je moguće samo u rijetkim slučajevima. Maligni širenje oticanje uha dovodi do smrti pacijenta iz kaheksija raka, arrosive krvarenja, meningitisa, upale pluća i komplikacije CNS-a.

Tumori srednjeg uha

Tumori srednjeg uha - rijedak fenomen, ali kada se pojave, obično postoje značajni problemi koji se odnose na dijagnozu i liječenje.

Benigni tumori srednjeg uha

Ti tumori su izuzetno rijetki. To uključuje tumor glomusa, hemangiom, fibrom i osteom. Neki od tih tumora mogu se razlikovati od malignih bolesti.

Tumor Glomusa

Tumor glomusa odnosi se na jednu od sorata paraganglija, koje su skupina hormonski aktivnih i receptorskih stanica koje imaju zajedničko podrijetlo s stanicama autonomnog živčanog sustava. Unatoč činjenici da, prema morfološkim znakovima, ovaj tumor ne pripada malignim formiranjima, može predstavljati značajnu opasnost za susjedne vitalne organe tijekom širenja. Ova je opasnost zbog pritiska tumora na okolna tkiva i njihove resorpcije kao rezultat djelovanja toksičnih tvari koje se oslobađaju njezinom površinom. Pojavljuju u bulb vratne vene ili iz koroidnom spletu na rt u bubnjište, tumor može širiti u tri smjera (sl. 1), što uzrokuje pojavu sindroma tri odgovaraju svakom od područja prikazana.

Sl. 1. Upute glomus distribucije jugularne parangenije: A - proliferacija uha (otiatrični oblik); B - distribucija lubanje (oblik lubanje); C - proširenje vrata maternice (cervikalna kralježnica)

Klinički tečaj. Glomusni tumor uha pojavljuje otikalno sindrom: puhanje pulsirajući buke u uhu sinkrono s frekvencijom impulsa i nestaje kada poprečni stezanje zajedničke karotidne arterije, napreduje gluhoća miješani oblik. Nakon klijanja unutarnje uho - vestibularni krize, završava izvan slušnog i vestibularnog funkcija na istoj strani. Objektivnih znakova bubnjište u prisutnosti tumorsku vaskulaturu koja je osvijetljena kroz bubnjić kao crvenkasto-ružičaste ili plavkasto formacije.

Daljnji razvoj tumora dovodi do uništavanja timpanske membrane i otpuštanja tumora u vanjski slušni kanal. Ovdje se tumor definira kao crveno-cyanotska formacija, koja se lako krvari kada dodiruje gumb s gumbima (slika 2).

Sl. 2. Timpanealna paraganglioma (od Tomassini DM): 1 - ispiranje promontoriuma područje, bubnjić je normalno (pritužbe jednostrana lupanje buke u uhu); 2-stupanj operacije: tumor crvenog glomusa vidljiv je u tamponskoj šupljini

Na Otoskopija ili Obdukcija je pokazala timpanonu cyanotic tumora voćnog konzistenciju, koja zauzima najveći dio vanjskog slušnog meatus, gusta i krvarenje, lupanje i izrasli u defekt dijela bočne stijenke caudineural nadbarabannogo prostor „uronjen” u obilnom gnojnih izlučevina. Tumora kroz aditus oglasa antruma mogu prodrijeti u staničnoj mastoidnog nastavka sustava ili širenje anteriorno - u slušnom cijev i kroz nju u nazofarinksa, simulirajući njezin primarni tumor.

pogled - od opreza do vrlo ozbiljnih, ovisno o vremenu, dijagnozi, smjeru rasta tumora, njegovoj veličini i liječenju. Relapsi su vrlo česti.

dijagnostika je teško samo u početnim fazama bolesti, ali pulsiranje buke, jedan od prvih znakova Glomus tumor srednjeg uha koja se javlja čak i prije penetracije obrazovanja u svojoj šupljini treba uvijek upozoriti liječnika. To je važno u procjeni dijagnoze slijed koji proizlazi atribute: vodljivih gubitak sluha, gubitak sluha, vrata maternice psevdoanevrizmaticheskaya simptomatska i opisao oto- sliku. Dijagnostičke metode nadopunjuju radiografiju temporalne kosti u projekcijama na Shyulleru, Stenversu, autoceste II i III, u kojem je X-zraka može se vizualizirati i uništenja bubnjište nadbarabannogo prostor za proširenje rastrgan rupe i lumen koštanog dijela vanjskog slušnog meatus. Najučinkovitije metode dijagnoze zračenja su CT, MRI i angiografija.

liječenje uključuje uklanjanje tumora i terapije zračenjem. Operativna intervencija treba biti što je prije moguće i unutar najširih granica. Prije uklanjanja tumora, provodi se embolizacija plovila koja ga hrane, koja se utvrđuju angiografijom.

hemangiom

Hemangioma srednjeg uha karakteriziran razvojem vaskularna struktura angiomatous sluznice i distribuirati ih okolnog tkiva. Pri tlaku od tumora na medijalni zid timpanonu nastaju povrede njegovog integriteta i karakteristike perceptivnih sluha i vestibularnog disfunkcije (vrtoglavica, spontani nistagmus, vestibularnih simptoma), ponekad - i paralizu lica. Se dobije tumor mostomozzhechkovogo crte i strani spremnika dolazi do mozga oštećenja živca i repne sluholitsevogo snopa skupine.

dijagnoza staviti na temelju kliničkih znakova i otoscopy podataka, u kojima blijedo ružičasto formiranje sja kroz tanki bubnjić. Za dijagnozu primjenjuju se angiografske metode u kojima vaskularna faza ukazuje na veličinu plovila uključenih u formiranje tumora, a tkiva faza ukazuje na njegovu prevalenciju. Vrijednost ove metode leži u činjenici da je na temelju svojih rezultata moguće planirati količinu kirurške intervencije i predvidjeti njezin rezultat. Također se primjenjuju metode radiografije, CT i MRI.

Razlikovati hemangiom slijedi s Glomus tumora: razlika je u odsustvu na hemangiom pulsira buke u uho nicanje tumora u uho kanal i prisutnost u njemu od mesnatog krvarenja tkiva i otorrhea.

liječenje određuje se prevalencijom hemangioma i uključuje različite metode: radioterapiju, uvođenje skleroznih sredstava u tumor, uništavanje tumora pomoću termokoagulacije ili CO2-laserski, kirurško liječenje - vezivanje posuda za hranjenje ili ukupno struganje tumora. Ovo potonje uključuje preliminarnu ligaciju vanjske karotidne arterije ili embolizaciju odgovarajućih žila i nametanje privremene glavne ligature na zajedničkoj karotidnoj arteriji.

pogled s neuobičajenim hemangiomima obično povoljnim. Uz opsežne hemangiome, širenje jednog bloka u smjeru cerebelarnog kuta, do baze lubanje i osnovne kosti s oštećenjem sinusa, prognoza je nepovoljna.

osteom

Dolazi u stjenovitom mastoidnom masivu iz endostara stanica mastoidnog procesa ili iz kortikalnog sloja jedne od unutarnjih šupljina vremenske kosti. Kada se tumor pojavljuje u području mastoidnog vrha, može doći do znatnih dimenzija, ispunjavajući skoro cijelu retro-arktiku regiju. Koža preko tumora obično nije promijenjena ili malo hipereozna.

klinički osteomi mastoidnog procesa se ne pojavljuju, samo s znatnim dimenzijama dovode do izbočenja aurikula. Ponekad, pri cijeđenju ulaza u vanjsko slušno meso, dolazi do smanjenja sluha. Kad se ostane u timpanu, osteom se vrši pritisak na aparat za vođenje zvuka i prozore labirinta uha. To dovodi do buke u uhu, gubitka sluha, vestibularnih poremećaja. Širenjem osteoma na području žarulje jugularne vene pojavljuje se pulsirajuća buka u uhu karaktera koji puše.

dijagnostika provodi se roentgenografijom u kojoj se osteom vizualizira kao sjena koštanog kontrasta, okrugla ili ovalna, s jasno definiranim granicama (vidi sliku 3, 1). Tumor nije ograničen od koštanog tkiva iz kojeg se pojavljuje, ali glatko prolazi u njega (2). U slučajevima kada se tumor razvija u vanjskom slušnom kanalu, radiograf pokazuje suženje njegovog koštanog dijela, definiranog kao egzostaza.

Sl. 3. Osteoma stjenovite mastoidne regije vremenske kosti: 1 - X-ray od Schueller, lijevog uha; osteom se vizualizira kao okrugla radiopakna sjena na bazi mastoidnog procesa; 2 - antropoimposal projekcija, desno uho; osteom se vizualizira kao nepravilni oblik radio-kontrastne sjene u antropimskom prostoru timpana

liječenje. Exostosis vanjskog slušnog kanala uklanja se u onim slučajevima kada ometaju prijenos zvuka i samočišćenje prolaza, osteom uha uklanja se kozmetičkim defekcijama. Najteži tretman je za osteoms srednjeg uha, budući da kirurška intervencija na ovom području uključuje mogućnost traumatizacije kanala živčanog lica i labirinta uha. Uklanjanje osteoma ove lokalizacije provodi se uz pomoć mikrokirurških tehnika iu onim slučajevima kada postoji opasnost od poraza labavog uha.

Maligni tumori srednjeg uha

Ovi tumori se rijetko pojavljuju i podijeljeni su u primarne i sekundarne.

Primarni tumor - najčešća i tipična bolest za srednje uho od svih zloćudnih tumora koji se ovdje pojavljuju. Primarni rak se može razviti iz timpanealna epitela sluznice i Kaposijev - vlaknastog periost tkiva, a često prethoditi ili benigni tumori vezivnog tkiva, ili dugim trenutnim gnojnih procesa u srednjem uhu.

Sekundarni tumor pojavljuje se kao posljedica penetracije tumora iz susjednih anatomskih formacija (baze lubanje, nazofarinksa, parotidnog područja) ili metastaziranjem udaljenih lokalizacija tumora.

Kliničke slikea. Tipično, prvi simptomi raka srednjeg uha maskirani simptome kronične gnojna upala, a sumnja na tumor se javlja samo kad na rendgenski pregled otkrio neuobičajeno veliko razaranje kosti koji je izvan bubnjište nadbarabannogo prostora i špiljama.

Glavni simptom je gluhoća. Jedini znak koji može upozoriti liječnika je neuobičajeno brz progresivni gubitak sluha do ukupne gluhoće u jednom uhu. Stalno rak pratilac je zujanje u ušima i širenje tumora u smjeru medijalni zid timpana i prozora - Znakovi vestibularnih poremećaja i pridružio vodljivi poremećaji gubitka sluha zvuka percepciju. Gubljenje, izlučevine iz vanjskog slušnog kanala može se pripisati jednom od znakova raka srednjeg uha. Sindrom boli u raku srednjeg uha karakterizira posebna upornost, koja nije tipična za zajednički kronični otitis medij; bol je duboka, trajna priroda, pojačana noću.

Na Otoskopija kroz potpuno uništeni bubnjića prolapses mesnate crvene nastanka boje, obično „okupan” u gnojne krvave mase, često u zabludi za granulacija. Osjećaj da je sonda obrazovanje bellied otkriva svoju lomljivost, krvarenje, a sonda je praktički lako prodire u dublje dijelove bubnjište, sadržaj koji izgleda kao homogenu masu krvarenja. Studije medijalni zid sonda treba izbjegavati, jer to se lako može prodrijeti kost u modificiranoj predvorja ili primarnog rotor i puževa uzrokovati ozbiljne labirintitis. Gnušan iscjedak u raku je karakteriziran nepodnošljivim nepodnošljivim mirisom.

Opće stanje bolesnika se progresivno pogoršava (anemija, kaheksija). Kada se ne liječi ili neizlječivi slučajevi pacijenata umre u stanju kao rezultat kaheksije ili bronhopneumonija, meningitis, arrosive obilno krvarenje iz unutarnje karotidne arterije, sigmoid sinusa ili unutarnje jugularne vene.

pogled obično ozbiljne ili pesimistične s kasno priznavanjem bolesti.

dijagnostika temelji se na otoskopskoj slici i rezultatima istraživanja zračenja. U početnim fazama postoji više ili manje intenzivne sjenčanje šupljine srednjeg uha bez znakova razaranja kosti (ako je to uništavanje nije došlo prije, kao rezultat prethodne kronične gnojnim epitimpanita!). Daljnji razvoj postupka vodi do razaranja kosti, koje se očituje resorpcije kosti, osteolizu neravnom da formiraju nazubljene rubove i mutne oštećenja kosti (Sl. 4).

Sl. 4. Rendgenski slika desne sljepočnicama u Entre-timpanealna projekcije karcinoma srednjeg uha, i - vizualiziraju razaranje medijalne stijenke bubnjište na razini bočnog polukružnog kanala, rubove prozora međukomore i sjeme (→); Slika 6 je shematski prikaz rendgenske snimke

Kod raka, razaranje kostiju događa se mnogo ranije i napreduje puno brže od benignih tumora srednjeg uha. Sarkomi srednjeg uha se ne razlikuju značajno od raka u kliničkom tijeku ili u rezultatima rentgenske studije. Identificirani su histološkim pregledom.

Diferencijalna dijagnoza trošiti s kroničnim purulentnim otitis medijima, tumorom glomusa i drugim benignim tumorima vanjskog i srednjeg uha. U mnogim slučajevima, konačna dijagnoza je moguća samo na operacijskom stolu s histološkom brzom dijagnozom.

neki sistem bolesti mogu simulirati maligni tumor srednjeg uha (osobito sarkom). Ove bolesti uključuju leukemiju, leukosarcomatosis, mijelom, eozinofilni granulom i druge.

liječenje Maligni tumori srednjeg uha uključuju kirurške, kemoterapijske i radijacijske metode, čiji slijed ovisi uglavnom o prevalenciji tumorskog procesa. Simptomatsko liječenje uključuje korištenje analgetika, normalizaciju metaboličkih procesa i sastav crvene krvi, prevenciju superinfekcije.

Otorinolaringologija. VI Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Paschinin

Maligni tumori srednjeg uha

Maligni tumori srednjeg uha su rijetka bolest u otolaringologiji. Zanimljivu statistiku daje rumunjski autor Cornelia Paunescu. Tako je, prema njezinim podacima, imenovana bolnica Bukurešt (Rumunjska). Colta omjer malignih tumora i ostalih poremećaja srednjeg uha u iznosu od 1960 do 1: 499. Prema statistički sažetak Adams i Morrisson (1955), Birmingham prikupljeni u bolnicama za cijelo vrijeme svog postojanja, na 29,727 različitih bolesti uha imao samo 18 bolesnika s malignim tumorima uha, koja je iznosila 0,06%. Sarkomi srednjeg uha još su rjeđi.

Maligni tumori srednjeg uha pojavljuju se u jednakom omjeru u oba spola, epitel se javljaju između 40 i 50 godina, i sarkom - do 10 godina starosti.

Maligni tumori srednjeg uha podijeljeni su na primarne i sekundarne.

Primarni tumor - najčešći i tipično za srednjeg uha bolesti svih malignih tumora koji nastaju ovdje. Primarni rak se može razviti iz timpanealna epitela sluznice i Kaposijev - vlaknastog periost tkiva, a često prethoditi ili benigni tumori vezivnog tkiva, ili dugim trenutnim gnojnih procesa u srednjem uhu.

Sekundarni tumor srednjeg uha proizlazi iz penetracije tumora iz susjednih anatomskih formacija (baze lubanje, nazofarinksa, parotidnog područja) ili metastaze udaljenih tumora.

Što uzrokuje maligne tumore srednjeg uha?

Najčešći uzrok srednjeg raka uha aktualni dugoročno bolest kronična potkrovlje, komplicirane karijes kostiju i kolesteatom. Promovirati pojavljivanje primarnih malignih tumora srednjeg uha za višekratne uporabe nitrat tushirovanie granulacije otopine srebro u bubnjište i sekundarne - ekcemi, exostoses, benigni tumori slušni kanal, što je dovelo do stvaranja malignih tumora vanjskog slušnog meatus te njihova raspodjela u bubnjište.

Jedan od razloga za pojavu sarkoma, neki autori nazivaju ozljede i prisutnost novorođenčeta u nadbarabannom prostora želatinozni talog mczcnhimnog tkiva, koji apsorpcija je odgođeno, što dovodi do njegove zloćudne preobrazbe. Mehanizam razvoja malignih tumora srednjeg uha sluznice metaplazije objasniti nadbarabannogo prostor ispod duge trenutne upalni proces u tom polju ili kao posljedica migracije epidermisa vanjskog slušnog kanala u srednjem uhu preko bubnjića perforacija ruba.

Patološka anatomija malignih tumora srednjeg uha

Najčešći oblik raka srednjeg uha je spinocelularni epitelij. Zatim slijedi bazalna stanica, cilindrična stanica i žljezdani epitel. Sarkomi srednjeg uha su nediferencirani, fibrosarkomi, rabdomiosarkomi, angiosarkomi, osteosarkomi, limfoetetsularkom.

Simptomi malignih tumora srednjeg uha

Tipično, prvi simptomi malignih tumora srednjeg uha sudopera u simptoma kroničnog gnojna upala sam sumnja na tumor se javlja samo kad na rendgenski pregled otkrio neuobičajeno veliko razaranje kosti koji je izvan bubnjište nadbarabannogo prostora i špiljama.

Glavni simptom je gluhoća, koja, međutim, nema specifično značenje za dijagnozu. Jedini znak koji može upozoriti liječnika je neuobičajeno brz progresivni gubitak sluha, sve do ukupne gluhoće u jednom uhu. Postojane simptome malignih tumora srednjeg uha je ne-tonske tinitus karakter i širenje tumora u smjeru medijalne stijenke timpanonu i prozora pokazuje znakove vestibularni poremećaji (mehanički pritisak na osnovu stremen, prodiranje tumorskih toksina kroz prozor) i spajanje opaža gluhoća.

Mnogi autori smatraju pathognomonic simptom malignih tumora srednjeg uha paralize lica. Doista, u naprednim slučajevima, kada lom nastaje osobni kanal na medijalni zid bubnjište, prolazi između prozora međukomore donjeg luka i lateralnom polukružnom kanalu vrhu dolazi pareze ili paralize živca, međutim ta komplikacija često prati i kronične gnojne procese u srednjem uhu kada je karijes i kolesteatom, pa razmislite to znak „previše” ne treba pathognomonic. Gnojenja, čak sukrovichnogo priroda, također se može pripisati banalne kronične gnojna upala. Bol, možda, može odigrati ključnu ulogu u dijagnostici malignih tumora u srednjem uhu: ona se odlikuje posebnom postojanošću nije svojstveno banalne kronični otitis; bol je trajne duboke prirode, pojačana noću, ponekad do bolnih paroksizama. Čak i uz teške iscjedak iz uha, ukazuje na odsutnost odlaganja, ova bol ne povuku, as druge strane, stalno se povećava.

Na Otoskopija kroz potpuno uništen bubnjić u uho kanalom prolapses mesnat formiranje crvenih, obično „okupan” u gnojne krvave mase, često u zabludi za granulacija. Osjećaj da je obrazovanje bellied sonda Voyachek otkriva svoju lomljivost, krvarenje, a sonda je praktički lako prodire u dublje dijelove bubnjište, sadržaj koji ima oblik homogene mase krvarenja. Sondiranje medijalni zid sonde treba izbjegavati, jer to se lako može prodrijeti u kosti destruktivne promjene u prag ili baze rotor pužnice i time uzrokovati ozbiljne labirintitis s nepredvidivim posljedicama.

U procesu razmnožavanje retroaurikulyarnoe prostora ovdje se može odrediti vizualno i palpacijom za formiranje tumora, izglađivanje nabor iza uha i ispupčen uho. Sekundarna infekcija eksterritorizirovannoy periaurikulyarnomu tumorima dovodi do upalnim infiltratima, povećanjem boli i infekcije kod endaural malacia medijalne stijenke - za uspješan labirintitis i više intrakranijalnim komplikacija.

U drugim slučajevima, maligni tumori srednjeg uha dogoditi bez posebno upečatljiv manifestacija pod krinkom kronične banalno upalu srednjeg uha, a samo kada kirurški zahvat doživjela otohirurg može se sumnja da crvenkaste i prilično kompaktna homogenu prisutnost tumorskog tkiva, tako da tijekom operacije na srednjem uhu za kronične gnojna upala treba usmjeriti na histološko ispitivanje svih uklonjenih patološki promijenjenih tkiva.

U naprednim slučajevima malignih tumora u srednjem uhu može biti komplicirano lezije parotidne žlijezde, sitast, formacija nazalni, slušni labirint petrozni kosti, živaca gaće MTN (sindromi isprekidano otvori Gradenigo, Collet - Sukkar itd).

Opće stanje bolesnika se progresivno pogoršava (anemija, kaheksija). Kada se ne liječi ili neizlječivi slučajevi pacijenata umre u kaheksije stanju ili kao rezultat komplikacija kao što su upala pluća, meningitisa, arrosive obilno krvarenje iz unutarnje karotidne arterije, sigmoid sinusa ili unutarnje jugularne vene.

Dijagnoza malignih tumora srednjeg uha

Dijagnoza zloćudnih tumora srednjeg uha uključuje prikupljanje anamneze, procjenu subjektivnih i objektivnih kliničkih podataka, te provođenje histoloških i radioloških (CT i MRI) studija. Röntgensko ispitivanje provodi se u projekcijama Schueller, Stenvers, Highway II i Highway III. U početnim stadijima pojavljuje se više ili manje intenzivno sjenčanje šupljina srednjeg uha bez znakova uništavanja koštanog tkiva (ako se to nije dogodilo ranije, kao rezultat prethodnog kroničnog purulentnog epitamnitisa). Daljnji razvoj procesa dovodi do uništavanja kostiju, koja se manifestira u resorpciji koštanog tkiva, neravnomjernom osteolizom, uz nastajanje njegovih nedostataka s neravnim i neizrazitim rubovima.

U nekim slučajevima, destruktivni proces se može proširiti na sve kamena mastoidnog nastavka niza, granice koje ograničavaju izgubljenu koštano tkivo, karakterizira zamućenost, zamućenje koja razlikuje radiološke slike u malignih tumora srednjeg uha od koje u kolesteatom ili Glomus tumora u kojima su formirana šupljine imaju Glatka površina i jasne granice. Epitelioma kada je gubitak kosti počinje mnogo ranije i napreduje brže nego u benignih tumora u srednjem uhu. Sarkoma srednjeg uha nisu svi značajne razlike u kliničkom tijeku, kao ni o rezultatima rendgenskog pregleda. Identificirani su histološkim pregledom.

Diferencijalna dijagnoza malignih tumora srednjeg uha provodi se s kroničnim purulentnim sredinama otitis, tumorom glomusa i drugim benignim tumorima vanjskog i srednjeg uha, koji su gore spomenuti. U mnogim slučajevima, konačna dijagnoza može se izvršiti samo na operativnom stolu pri uzimanju uzorka biopsije za histološki pregled, što je od temeljne važnosti kako za prognozu tako i za razvoj sljedećih taktika liječenja. Treba napomenuti da intrakranijalno širenje tumora glomusa s porazom VII, IX i XII kranijalnih živaca značajno komplicira diferencijalnu dijagnozu.

Kao Cornelia Paunescu (1964), uho manifestacija određenih sistemskih bolesti može simulirati maligni tumor srednjeg uha, posebno sarkom, kao što je leukemija, leykosarkomatozy, mijeloma, eozinofilni granulom, itd Među tim bolestima naročito note Henda sindrom opisanih gore -. Shyullera - Christian (i bolest Letterser - Siwa).

U početku, infekcija uha često se opaža kod djece između 2 i 5 godina, karakterizirana primarnom lokalizacijom u mastoidnom procesu i može se uzeti za sarkom. Međutim, u višestrukoj osvjetljenja i drugih kostiju lubanje kosti, zajedno s drugim simptomima (exophthalmia, hipofize simptoma i povećana al jetre.) Jesu li diferencijalno-dijagnostički značajke koje isključuju maligne neoplazme.

Kada se bolest Letterer - Ziba - iznimno teškoj retikuloendotelioza djeca, primarna manifestacija u stanicama može simulirati sarkom, ali tipična za ovu bolest karakteristična promjena u citološkom slikom krvi, groznice, histološki infiltracije (monocitoza, divovskih ružne) stanica - sve to određuje konačnu dijagnozu.

Tumor uha

Što je Ear Tumor -

Tumor uha Je skupina benignih ili malignih neoplazmi koje nastaju i lokaliziraju u tkivima vanjskog i srednjeg uha. Među svim bolestima raka, pojavljuje se u samo 1-2% slučajeva. Najčešći tumor je karcinom dlake, drugo mjesto je oštećenje vanjskog uha, srednje uho je najmanje zahvaćeno tumorima. Tumor za uši ima drugačiju simptomatologiju, koja ovisi o vrsti tumora, mjestu i prevalenciji. Glavni simptomi su: gubitak sluha, bol i buka u uhu, vestibularni poremećaji, gnojno krvarenje iz kanala za uši, pareza živčanog lica.

Što uzrokuje / uzrokuje tumore uha:

Općenito, razvoj tumora vanjskog uha izazvati patološkog stanja kože (ozljeda, ožiljaka, kroničnog dermatitisa, opeklina, bradavice, keratoze, nosni polipi, i uši uha stvaranja ožiljaka). Prevalencija više karcinoma od melanoma i sarkoma, bazala (karcinom bazalnih stanica). Uške često pogodni kancerogene lezije u uho kanal rijetko, i to njen dio formiranje hrskavice tumora je rijetkost. U rastu maligni tumor zahvaća susjedna mjesta. Ponekad se metastaze rastu u regionalne limfne čvorove vrata maternice. Maligni tumori ušiju rezultat su zloćudne metaplazije ili posljedica degeneracije benignih tumori uha.

Jedan benigni tumor načinjen u uhu pod djelovanjem izazivanja čimbenici prekomjerni rast i razmnožavanje stanica bilo kojeg konstrukcijskog elementa za vanjski ili srednjeg uha (koža, potkožnog tkiva, kosti, hrskavice, vaskularnim živčanog debla ljuske).

Čimbenici koji utječu na rast tumora u uhu uključuju: akutnu (iznenadna), ili kroničnih izloženost radioaktivan, ozljedu uha, prekomjerno ultraljubičasto zračenje ozračivanje, dugotrajno izlaganje sunčevom zračenju, upalna oboljenja uha. Statistike pokazuju da su zloćudni tumori posljedice ranijih bolesti. Tumora vanjskog uha - kronični laringitis, predispoziciju za onkoloških bolesti, ekcem, psorijaza, premalignim bolest, sistemski eritematozni lupus, koji porazio uške; promjene kosti nakon vanjskog otitis medija. Pojava tumora u srednjem uhu utjecajima kronične upale srednjeg uha, kronične potkrovlje bolesti, ljepilo otitis media. U iznimnim slučajevima, tumor uha se razvija iz mezenhimalnog tkiva, koji ostaje u novorođenčadi u gornjem prostoru bubnja.

Maligne neoplazme srednjeg uha su manje uobičajene od tumora vanjskog uha. Kada je lokalizacija tumora u srednjem uhu je češći sarkom i njegove varijacije - rabdomiosarkom, neurogeni sarkom, osteosarkom, kondrosarkom, koje se pojavljuju u djece mlađe od 10 godina.

Maligni tumori srednjeg uha razvijaju se nakon kroničnog otitis medija, polipa i granulacija, trajnog gubljenja, nakon redovite cauterizacije i uklanjanja granulacijskog tkiva.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom tumora uha:

Tumori uha podijeljeni su na benigne i zloćudne. Benigni tumori karakteriziraju spor rast, rijetko imaju metastaze. Histološki karakter tumora najčešće predstavljaju sljedeće vrste:

  • papiloma - Što se tiče prevalencije, ovo je najčešći tumor vanjskog uha. Nastala je samo na čašu i vanjskom slušnom kanalu. Po podrijetlu, papilomi mogu biti prirođeni i stečeni. Papilomi polako rastu i imaju male dimenzije.
  • nevusi - su oznake povezane s razvojem pigmentnih stanica, kao i pomoćnih grudica živaca, koje se nalaze u debljini dermisa. Nevuse se razlikuju po veličini, obliku i boji.
  • fibrom - tumor, koji se obično nalazi na ušnoj školjci, na mjestima bušenja za nošenje naušnica ili na otvoru vanjskog slušnog kanala. Fibroma se razvija iz stanica vezivnog tkiva
  • lipom Jesu li benigne novotvorine, nastale od masnog tkiva. Najčešće se lipom javlja u potkožnom tkivu. Bolest ima česte relapsa.
  • hondroblastom Rijetka je bolest koja je lokalizirana u hrskavskom dijelu uha.
  • adenomi - benigna neoplazma koja se razvija iz epitela žlijezda sluznice tamponske šupljine, imaju oblik zaobljenog kvržica.
  • hemangiomi Često su česte bolesti vanjskog uha. Hemangiomi su lokalizirani u vanjskom, srednjem i unutarnjem uhu. Ovi tumori imaju spor rast i snažan destruktivan učinak na okolna tkiva, tako da se protežu daleko iznad aurikula. Oni mogu uzrokovati teške krvarenje. Hemangiomi rastu u debljini čašice i prema vanjskom slušnom kanalu, zatvarajući lumen.
  • osteom Je li benigni tumor koji se razvija iz kompaktnog sloja stražnjeg zida kostiju vanjskog slušnog kanala. Osteomi prodiru u debljinu mastoidnog procesa. Uz ovu bolest moguća su česta recidiva.
  • melanomi - Maligni tumor koji ubrzano razvija metastaze. Melanom kože nastaje iz stanica koje sadrže melanin.
  • sarkomi - ima snažan rast i brzo širenje u srednje uho.
  • Rak raka Najčešći je maligni tumor.
  • Spinocelularni epitel - brzo rastući tumor. Čašica ima izgled bradavice s širokom podlogom koja krvari s najmanje ozljede. Ako se taj tumor nalazi u ušnom kanalu, pojavljuje se samo jedan bubrežni rast ili erozija, kao i difuzni proces koji obuhvaća cijeli kanalni kanal.
  • Ušna bazaliona - neoplazma koja polako raste i kasnije ima metastazu. Ako se taj tumor nalazi na čašici, onda izgleda kao ulkus ili ravna, ožiljakova formacija. Ako se bazalna stanica nalazi na mjestu vezanja čahure na lubanju, onda je moguće izvršiti njegovu djelomičnu ili potpunu amputaciju.

Maligni tumori su primarni (tumor se stvara u jednom od dijelova uha) i sekundarni (tumor raste u uho iz obližnjih organa ili se pojavljuje kroz penetraciju metastaza). Metastaze malignih tumora najčešće utječu na regionalne limfne čvorove vrata i zoni zone, kao i na vremenske, zigomatske i druge kosti lubanje, žlijezde slinovnice.

Simptomi tumora uha:

Rak raka ima dva oblika: ulcerozni i egzofitični (tumor). Ulcerativni oblik karakterizira pojava ravnog ulkusa s infiltriranom zupčastom gustom rubom. Nakon toga dolazi do propadanja tkiva, izgleda kao ekcem s padom kore, tada je izložena hrskavica ljuske, pa čak i kost mastoidnog procesa. U slučaju bazalne stanice, ovaj proces može trajati godinama.

Kada exophytic (rast tumora) bradavičast čvorići vidjeti na širokim čvrstim infiltriranoga osnovi, ponekad nalikuju blijedo granulaciju i zato razlikovati granulaciju s vanjskim otitisa, a ponekad, na primjer, kronične gnojnim otitis media, smatra se njezinim učincima.

Maligni tumori srednjeg uha rasti vrlo brzo. Njihovi prvi simptomi su slični simptomima kroničnog gnojnim otitis medija, to su gubitak sluha i stalno gnoj. Tijekom vremena, ovi simptomi se pogoršavaju tijekom druge simptome: jake bolove, svrbež i zujanje u ušima, zrači u području vrata i glave, vrtoglavica, krvavi iscjedak s mirisom, perceptivne sluha, povećan rast i granulacije brzog recidiva nakon uklanjanja, facijalnog živca pareze, oticanje regionalnih cerviksa limfni čvorovi, povećavaju smrtnost i cervikalnog limfne čvorove, polipoza, čirevi na uho, uha područje pigmentacije (melanoma), živčane lezije.

Rani tijek raka ušiju ne razlikuje se od klinike gnojnih otitis medija. Čim tumor počinje napredovati, udarajući pušku, bol se pojačava, pojavljuje se krvarenje, pareza mišića lica, vrtoglavica zbog oštećenja živaca. Smrt od raka u ušima može doći iz intrakranijskih komplikacija.

Dijagnoza tumora uha:

Dijagnoza se temelji na izvedenom otoskopskom pregledu, analizi simptoma, kao io brojnim studijama:

  • Otoskopija je metoda ispitivanja vanjskog slušnog kanala i tamponske membrane (i kada je perforirana i timpanska šupljina) uz pomoć zrcala za uši i prednjeg reflektora ili iluminatora.
  • Radiografija je dijagnostička metoda pomoću rendgenskih zraka, koja pokazuje uporabu patologije unutarnje strukture neprozirnih tijela.
  • Kompjutirana tomografija (CT) je metoda rentgenske radiografije. S CT-om, stvaraju se slike "kriški" koje pokazuju prisutnost ili odsutnost patologija.
  • Magnetska rezonancija je metoda istraživanja koja vam omogućuje da vidite detaljnu sliku stanja organa sluha bez internih smetnji.
  • Audiometrija je metoda dijagnosticiranja slušne percepcije.
  • Biopsija i histološka istraživanja tumorskog tkiva - određuje benignu ili malignu novotvorinu. Kada biopsija, uzeti određeni dio tkiva pogođenog područja ili tvorbe tumora, nakon čega slijedi njegov histološki pregled pod mikroskopom.
  • Differintsialnaya dijagnoza je teško samo na početku bolesti, kada je rak s benignom trudnootlichim (ateroma, fibrom, dermoidnim ciste, keloidi) i neurofibromi, limfangioma, infeyudgonnyh granuloma, telangiectasia, kronične upale srednjeg uha, tuberkuloza, osteomijelitis temporalne kosti i chemodectoma.

Liječenje tumora uha:

Izbor metoda liječenja Tumori uha ovisi o vrsti, stupnju i obliku i prisutnosti metastaza neoplazme. S ograničenim procesima koristi se zračna terapija usko fokusiranja, u nekim slučajevima se koriste laserski ozračenja i kriodestruktura. Radioterapija se izvodi prije operacije. Nakon toga je propisana kemoterapija. U slučaju opsežnih tumora, zahvaćeno područje se resetira.

Liječenje tumora srednjeg uha ima povoljne rezultate. Za liječenje neoplazmi srednjeg uha koriste se teletematerapija, napredna operacija na vremenskoj kosti i kemoterapija. Liječenje za rak u ušima često se kombinira, tj. Sastoji se od nekoliko metoda:

Kirurško uklanjanje Glavna je metoda liječenja tumora uha. Kirurško odstranjenje se izvodi: subtotalna resekcija vremenske kosti ili proširena mastoidectomija. U takvim operacijama uklanjaju se tumor, hrskavica koja ga okružuje i dio lubanje kostiju. U slučaju metastaza, uklanjaju se limfni čvorovi vrata maternice. U malignim tumorima, uz operaciju, koriste se kemoterapija i izloženost zračenju.

kemoterapija - se izvodi s tumorima kasnih stadija. Pacijentica je propisana antitumorskim lijekovima - citostaticima.

Radioterapija - koristi se u liječenju sarkoma, melanoma i drugih vrsta tumora. Radioterapija se kombinira s drugim metodama liječenja.

Krioterapija tumora Je li metoda zamrzavanja tkiva s dušikom. S lokalnom izloženošću niskim temperaturama, stanice raka umiru. Najčešće se ova metoda koristi za melanome uha.

radioterapija Je li metoda liječenja ionizirajućim zračenjem.

ispaljivanje - Metoda diatheterokagulacije, koristi se za utjecanje na stanice raka.

struganje - ova metoda se koristi kada tumor ima male dimenzije. No, s ovom metodom postoji visoka vjerojatnost ponovne pojave.

U obavljanju bilo kakvih intervencija, cilj liječnika nije samo liječenje pacijenta nego i postizanje estetskog učinka, pa je u operativnom razdoblju, nakon uklanjanja tumora vanjskog uha, ako je potrebno, plastična operacija za poboljšanje izgleda pogođenog područja.

S pravodobnom dijagnozom i ranim tretmanom, pacijentu se predviđa povoljan ishod liječenja, u kasnoj fazi - rak je gotovo neizlječiv.

Tumori za uši:

prevencija Tumori uha sastoji se od godišnjeg pregleda rizičnog pacijenta, radi prepoznavanja relapsu ili rane faze pojave novih tumora vanjskog i srednjeg uha. Profilaksa raka je lijek za primarne bolesti koje izazivaju rast neoplazmi (ožiljci u traumi, ekcemi, papilomi, polipi nosa, uha i drugi). Svi pacijenti nalaze se u ambulanti, gdje ih stalno prate liječnici.

Obitelji koje žive u industrijskim zonama u kojima se minska nikal minira, provodi se prerada, potrebno je promijeniti mjesto stanovanja na ekološki čistom području kako bi upozorili na onkološke bolesti.

Koji liječnici trebaju biti konzultirani ako imate tumor u ušima:

Što ste zabrinuti? Želite li znati detaljnije informacije o Ear Canceru, njezinim uzrocima, simptomima, načinu liječenja i prevenciji, tijeku bolesti i poštivanju prehrane nakon njega? Ili vam treba inspekcija? Možeš dogovoriti sastanak s liječnikom - Klinika eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, ispitati vanjske znakove i pomoći vam da identificirate bolest simptomima, savjetujte se i pružite potrebnu pomoć i dijagnostiku. Također možete nazovite liječnika kod kuće. klinika eurolaboratorija otvoren je za vas svakog dana.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike će vas pokupiti zgodan dan i sat posjete liječniku. Ovdje su naznačene naše koordinate i upute. Detaljnije pogledajte sve usluge klinike na njezinoj osobnoj stranici.

Ako ste ranije dovršili istraživanja, svakako ponesite svoje rezultate u liječnički ured. Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s našim kolegama u drugim klinikama.

Jeste li? Potrebno je oprezno pristupiti stanju zdravlja uopće. Ljudi ne plaćaju dovoljno pozornosti simptomi bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da se, nažalost, već tretiraju prekasno. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Definicija simptoma je prvi korak u dijagnozi bolesti općenito. Zbog toga je jednostavno potrebno nekoliko puta godišnje podvrgnuti liječničkom pregledu, ne samo kako bi spriječili užasnu bolest, već i održavanje zdravog uma u tijelu i tijelu kao cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - upotrijebite odjeljak za konzultacije putem interneta, možda ćete naći odgovore na svoja pitanja i čitati savjeti za brigu o sebi. Ako ste zainteresirani za recenzije o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku Svi lijekovi. Također se prijavite na medicinskom portalu eurolaboratorija, da biste stalno bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranjima na web mjestu koje će vam automatski biti poslane na poštu.

O Nama

Rak je najneugodniji prediktor kojeg liječnik može ponuditi. Do sada, ne postoji lijek koji garantira lijek za ovu bolest. Podmuklost raka je da utječe na gotovo sve poznate organe.

Popularne Kategorije