Liječenje raka u inozemstvu!

Periferni plućni karcinom - nodalna formacija na bronhijalnoj sluznici, bronhijalnih žlijezda i alveola. Ruzni rast je benigni ili zloćudni u prirodi. Bolest se proteže na male bronhije. Prvi simptomi pojavljuju se tijekom uključivanja velikih bronha, pleure i prsnog koša u procesu. Ova vrsta postupno raste u središnji oblik.

Koliko se vremena razvija periferni rak pluća, ovisi o obilježjima obrazovanja, njegovoj lokalizaciji. Za patologiju raka je podijeljena u biološki (formiranje stanica raka - prve znakove), pretkliničkim (asimptomatske), kliničkom razdoblju (primarni i liječenje simptoma u klinici).

Simptomi i uzroci patologije

Rak periferne pluća ima sljedeće simptome:

  • Poremećaj može nastati uslijed metastaza u limfnim čvorovima;
  • bol u prsima su različite prirode i intenziteta;
  • produženi kašalj koji ne reagira na konvencionalne lijekove;
  • povećanje veličine limfnih čvorova;
  • pojedine značajke uključuju: visoku temperaturu, umor, osjećaj pospanosti i letargija, gubitak sposobnosti zarađivanja, gubitak apetita i gubitak težine, bol u zglobovima i kostima.

Važno! Klinički znakovi patologije očituju se u kasnijim fazama njegovog razvoja. To komplicira proces liječenja i smanjuje postotak pozitivne dijagnoze. Stoga je vrlo važno svake godine podvrgnuti roentgenografiji kao preventivnoj mjeri bolesti.

Postoji nekoliko ključnih razloga koji doprinose razvoju i progresiji bolesti:

  • ovisnost nikotina jedan je od najčešćih uzroka. Cigarete sadrže veliki broj štetnih tvari, što negativno utječe na rad pluća i cijelo tijelo kao cjelinu. Također su izloženi pasivni pušači;
  • zagađen okoliš: prašina, čađa i druge tvari u nadahnutom zraku;
  • značajke struke - mnogi pacijenti "zaradili" rak u proizvodnji: graditelji, auto mehanika, metalurška sfera;
  • nasljedni faktor - bliski srodnici doživjeli su ovu bolest;
  • kronične bolesti pluća izazivaju trajne upale koje negativno utječu na organe.

Obrasci manifestacije patologije

Proces tumora u plućima se očituje u prilično širokom rasponu.

  1. Kortiko-pleuralna - ovalna neoplazma, uronjena u sternum i locirana u subpleuralnom prostoru.
  2. Šupljina - središnji dio formacije razgrađuje i prelazi u tumor s šupljinom u sredini. Veličina ovog obrazovanja doseže deset centimetara. Može se zbuniti s raznim upalnim procesima u plućima - to je glavni uzrok pogrešne dijagnoze, što zauzvrat vodi do progresije onkologije. Ovaj obrazac, u pravilu, nema simptoma.
  3. Periferni rak gornjeg režnja lijevog pluća - na rendgenskoj snimci, vidjeli su se rubovi zloćudne formacije, koji imaju nepravilni oblik. Vaskularni nosači proširuju korijene organa, limfni čvorovi normalne veličine. Poraz donjeg režnja se potpuno manifestira u suprotnom smjeru: intraluminalni, progenitalni, supraclavikularni limfni čvorovi se povećavaju.
  4. Periferni rak gornjeg režnja desnog pluća očituje se na isti način kao i prethodni oblik, ali se dijagnosticira mnogo češće.
  5. Čvorna manifestacija se širi u terminalnim bronhiolama. Rendgensko snimanje pokazuje nodularnu formaciju s jasnim rubovima i neravnomjernom površinom.

Vrste se razlikuju mnogo više. Svi oni imaju specifične manifestacije. Liječnik određuje oblik nakon potpunog pregleda pacijenta.

Dijagnoza i metode liječenja

Važno! Periferni rak raste i širi se vrlo brzo. Stoga, s prvim simptomima, pogoršavanjem stanja zdravlja, potrebno je hitno konzultirati liječnika za sveobuhvatan pregled.

Patologija karcinoma prepoznata je sljedećim dijagnostičkim metodama.

Postoje brojne bolesti koje treba razlikovati, jer imaju slične manifestacije s patologijom karcinoma: pneumonije, tuberkuloze, benigne novotvorine. Suvremene i učinkovite metode terapije patologije uključuju:

  • kirurgija - danas kirurška intervencija ostaje najradikalniji način uspješne terapije;
  • Radioterapija - najučinkovitija u prvoj fazi razvoja bolesti;
  • kemoterapija - uporaba lijekova koji bi trebali zaustaviti razvoj stanica raka. Provesti oko šest tečajeva s pauzom od tri do četiri tjedna. Često se ova metoda kombinira s drugim oblicima liječenja;
  • radiosurgery i imunoterapija - ove metode su često dodatak.

Vrlo je teško predvidjeti periferni rak pluća, jer se manifestira i širi na različite načine, svaki oblik ima svoje osobitosti. U kirurškoj intervenciji prosječni broj petogodišnjeg opstanka iznosi 35%.

Ako je patologija pronašao i počeo terapiju u ranim fazama, veliki postotak povoljnog ishoda. Kako bi se smanjilo rak patologija treba vremena da liječimo upalu pluća, rendgenski pregled se održava svake godine, prestati pušiti, identificirati benigni, u skladu s pravilnu prehranu.

Periferni rak pluća

Periferni rak pluća je manifestacija u obliku čvora, poligonalnog ili sferičnog oblika, na sluznicama bronha, bronhijalnih žlijezda i alveola. Tumor može biti i benigni i maligni, ali najčešći maligni oblik tumora.

Bolest periferni rak pluća, utječe na manje bronce. Posljedično, oko čvora, obično je neravnomjeran sjaj, što je više tipičan za brzo rastuće, niske razine tumora. Također, postoje cavitarni oblici perifernih karcinoma pluća s neujednačenim mjestima propadanja.

Bolest počinje manifestirati kada se tumor brzo razvija i napreduje, uključujući velike bronhije, pleura i prsni koš. U ovoj fazi, periferni rak pluća, ide u središte. Karakteristično je intenziviranje kašlja s iscjetkom iscjedak, hemoptysis, pleural carcinomatosis s izljevom na pleural šupljine.

Kako prepoznati periferni rak pluća?

Oblici perifernih karcinoma pluća

Jedna od glavnih razlika tumorskog procesa u plućima je različitost njihovih oblika:

Kortiko-pleuralni oblik: nova formacija ovalnog oblika, koja raste u prsni koš i nalazi se u subpleuralnom prostoru. Ovaj se oblik odnosi na skvamozni tip raka. U svojoj strukturi, tumor je najčešće homogeni s gumastom unutarnjom površinom i neizrazitom konturama. Ima svojstvo da proklija oba u susjedna rebra i na tijela obližnjih prsnih kralježaka.

Oblik šupljine je neoplazma s šupljinom u sredini. Manifestacija raspadanje se događa zato što središnji dio čvora tumora, u kojem nema napajanje u procesu rasta. Ovi tumori su obično postići veličine veće od 10 cm, se često zamijeniti s upalnim procesima (ciste, tuberkuloze, apscesi), koji vodi u formulaciju u početku nije točna dijagnoza, što pridonosi napredovanja raka. Ovaj oblik neoplazme često prolazi asimptomatski.

Važno! Oblik šupljina perifernog raka pluća je dijagnosticiran uglavnom u kasnim fazama, kada proces već postaje nepovratan.

U plućima su lokalizirane planarne formacije zaobljenog oblika s neravan vanjskom površinom. Uz rast tumora, šupljine u promjeru su također povećane, a zidovi su zategnuti i visceralna pleura je povučena prema tumoru.

Periferni rak lijevog pluća

Rak gornjeg režnja lijevog pluća. U ovoj fazi tumorskog procesa na rendgenskoj snimci jasno su vizualizirane konture neoplazme, koje su nepravilne strukture i nepravilno oblikovane. Istodobno, korijenje pluća povećava se s vaskularnim naslonom. Limfni čvorovi se ne povećavaju.

Rak ramenog lijevog pluća. Ovdje se sve događa u potpunosti, naprotiv, u odnosu na gornji režanj lijevog pluća. Postoji povećanje intratorakalno, prednjeg i nadsklavičkog limfnog čvora.

Periferni rak desnog pluća

Periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća ima iste značajke kao i prethodni oblik, ali se pojavljuje mnogo češće, kao i donji režanj desnog pluća.

Nodularni oblik raka pluća potječe od terminalnih bronhiola. Čini se nakon klijanja mekih tkiva u pluća. Pomoću rendgenskog pregleda može se vidjeti nodularni oblik s izrazitim konturama i gomoljastom površinom. Na rubu tumora može se vidjeti mala depresija (simptom Riglera), što upućuje na ulazak u čvor velike pluća ili bronha.

Važno! „Snaga pacijenata oboljelih od raka pluća”: posebnu pozornost treba posvetiti se ispravan i koristan prehrane, morate jesti samo zdrave i kvalitetne proizvode obogaćene vitaminima, elementima i kalcija u tragovima.

Rak pluća sličan upalu pluća je uvijek rak žljezdanog sustava. Njegov oblik razvija u širenju temeljnog periferne raka izraslo iz bronhija ili istovremeni prikaz velikog broja primarnih tumora u plućnom parenhimu i spojiti ih u jednu tumora infiltracije.

Ova bolest nema nikakve specifične kliničke manifestacije. U početku se karakterizira kao suhi kašalj, zatim se iskače sputum, u početku je rijedak, a zatim obiluju, tekući, pjenasti. Uz privrženost infekciji, klinički tečaj nalikuje recidivnoj upali pluća s izraženom općom opijanju.

Rak gornjeg dijela pluća s Pancostovim sindromom je vrsta bolesti u kojoj maligne stanice ulaze u živce, posude krila ramena.

Sindrom (trojka) Pankosta je:

  • apikalna lokalizacija raka pluća;
  • Hornerov sindrom;
  • bol u supraklavikularnom području, obično intenzivna, u početku paroksizmalna, zatim trajna i produljena. Oni su lokalizirani u supraclavičnoj fozi na strani lezije. Bol se povećava s tlakom, ponekad se širi duž živčanih debla koji proizlaze iz brachialnog pleksusa, praćena ukočenost prstiju i atrofije mišića. Istovremeno, kretnje ruku mogu biti povrijeđene do paralize.

Radiološki, sindrom Pancoast otkriti: uništavanje rubova 13, a često i manje poprečne Procesi vratne i gornjeg torakalnog kralješka, skeletni deformaciju. U daleko naprednim stadijima bolesti, liječnički pregled otkriva jednostrano širenje potkožnih vena. Drugi simptom je suhi kašalj.

Sindromi Horner i Pancost često se kombiniraju u jednom pacijentu. U ovom sindromu, u vezi s oštećenjem tumora donjeg cervikalne simpatičkog nervnog ganglija često uočeno promuklosti, jednostranim vjeđe gornjeg kapka, stezanju zjenice, zabada očne jabučice, injekcija (vazodilatacija) konjunktive, dyshydrosis (povrede znojenje) i hiperemije kože na odgovarajući porazna strana.

Pored primarnog perifernog i metastaznog raka pluća, Pancostov sindrom (trijada) također se može pojaviti u brojnim drugim bolestima:

  • ehinokokna cista u plućima;
  • tumor mediastina;
  • pleural mesothelioma;
  • Hodgkinovu bolest;
  • tuberkuloza.

Zajedničko za sve te procese je njihova apikalna lokalizacija. Uz temeljitu rendgensku pregled pluća, može se prepoznati istina o prirodi pancostovog sindroma.

Koliko dugo se razvija rak pluća?

Postoje tri kretanja u razvoju raka pluća:

  • biološkog - od početka početka tumora i do pojavljivanja prvog kliničkog znaka koji će biti potvrđen podatkom provedenih dijagnostičkih postupaka;
  • predklinički - razdoblje u kojem uopće nema znakova bolesti, što je iznimka od posjeta liječnika, što znači da su šanse za ranu dijagnozu bolesti svedene na minimum;
  • klinički - razdoblje manifestacije prvih simptoma i primarnih žalbi pacijenata specijalistu.

Razvoj tumora ovisi o vrsti i položaju stanica raka. Rak pluća ne-malih stanica razvija se sporije. Nosi: skvamozno, adenokarcinom i rak pluća velikih stanica. Prognoza za ovu vrstu raka 5-8 godina bez prikladnog liječenja. Kod malih stanica raka pluća, pacijenti rijetko žive duže od dvije godine. Tumor se brzo razvija i pojavljuju se klinički simptomi bolesti. Periferni rak razvija se u malim bronhima, već dugo vremena ne daje značajnu simptomatologiju i često se očituje tijekom prolaska planiranih medicinskih pregleda.

Simptomi i znakovi perifernih karcinoma pluća

U kasnim fazama bolesti, kada se tumor širi na veliki bronh i sužava njegov lumen, klinička slika perifernog karcinoma postaje slična središnjem obliku. U ovoj fazi bolesti rezultati fizikalnog pregleda isti su za oba oblika raka pluća. Međutim, za razliku od središnjeg raka, u X-ray studiji protiv atelektaze, otkriva se sjena najčešćeg perifernog tumora. U perifernom raku tumor se često širi preko pleure formiranjem pleuralnog izljeva.
Prijelaz perifernog oblika u središnji oblik raka pluća proizlazi iz uključivanja velikih bronhija u proces, dok se dugo neprimijećuje. Manifestacija rastućeg tumora može biti povećana kašalj, odvajanje sputuma, hemoptisa, dispneje, pleuralne karcinomatoze, te izbijanja u pleuralnu šupljinu.

Rak bronha, pojavljuju se slični prvi simptomi i kada se pridruže upalne komplikacije iz pluća i pleura. Zato je važno provesti redovitu rendgensku snimku koja pokazuje rak pluća.

Simptomi perifernih karcinoma pluća:

  • kratkoća daha - može biti zbog metastaza tumora u limfnim čvorovima;
  • bol u prsima, dok mogu promijeniti svoj karakter uz pokret;
  • kašalj, produljena priroda, bez ikakvog razloga;
  • odvajanje sputuma;
  • povećani limfni čvorovi;
  • ako se tumor razvije u području vrha pluća, gornja vena cava može biti stisnuta i neoplazma može utjecati na strukture cervikalnog pleksusa, uz razvoj odgovarajuće neurološke simptomatologije.

Znakovi perifernog raka pluća:

  • povećanje temperature;
  • slabost;
  • slabost, letargija;
  • brz umor;
  • smanjena sposobnost rada;
  • gubitak apetita;
  • smanjena tjelesna težina;
  • u nekim slučajevima, čak i bol u kostima i zglobovima.

Uzroci razvoja perifernog raka pluća:

  1. Pušenje je jedan od najvažnijih uzroka incidencije raka pluća. Duhanski duh sadrži stotine tvari koje mogu imati karcinogeni učinak na ljudsko tijelo;
  2. okolišni uvjeti: zagađenje zraka, koje prodire u pluća (prašina, čađa, proizvodi izgaranja itd.);
  3. štetni radni uvjeti - prisutnost velike količine prašine može dovesti do razvoja skleroze plućnog tkiva, koja ima rizik od postaje maligni oblik;
  4. azbestoza - stanje uzrokovano udisanjem azbestnih čestica;
  5. nasljedna predispozicija;
  6. kronične bolesti pluća - uzrok trajne upale, što povećava vjerojatnost raka, virusi mogu ući u stanice i povećati vjerojatnost raka.

Faze perifernog raka pluća

Stadij prevalencije raka pluća

Klasifikacija raka pluća, ovisno o kliničkoj manifestaciji stupnja:

  • Faza 1 perifernog raka pluća. Tumor dovoljno mali. Nema širenja tumora na organove prsa i limfnih čvorova;
  1. 1A veličina tumora ne prelazi 3 cm;
  2. 1B veličina tumora od 3 do 5 cm;
  • Karcinom pluća periferne faze 2. Tumor se povećava;
  1. 2A tumor veličine 5-7 cm;
  2. 2B dimenzije ostaju nepromijenjene, ali stanice raka nalaze se blizu limfnih čvorova;
  • Stupanj 3 periferni rak pluća;
  1. 3A, tumor utječe na susjedne organe i limfne čvorove, veličina tumora je veća od 7 cm;
  2. 3B, stanice raka uđu u membranu i limfne čvorove s suprotne strane prsa;
  • Stupanj 4 periferni rak pluća. U ovoj fazi postoji metastaza, tj. Tumor se širi cijelim tijelom.

Dijagnoza raka pluća

Važno! Periferni rak pluća je maligna neoplazma koja ima svojstvo brzog rasta i širenja. Kada se pojave prvi sumnjivi simptomi, ne biste trebali oklijevati posjetiti liječnika jer možete propustiti dragocjeno vrijeme.

Dijagnoza raka pluća je komplicirana zbog sličnosti svojih radioloških simptoma s mnogim drugim bolestima.

Kako prepoznati periferni rak pluća?

  • Ispitivanje rendgenskim pregledom glavna je metoda u dijagnozi malignih neoplazmi. Najčešće, ova studija pacijenti izvode potpuno iz drugog razloga, au udovima se može suočiti s rakom pluća. Tumor ima izgled malog fokusa na periferni dio pluća.
  • Računalna tomografija i MRI najprecizniji su način dijagnostike, koji će vam omogućiti da dobijete jasnu sliku pacijentovih pluća i točno pregledate njegovu neoplazmu. Uz pomoć posebnih programa, liječnici imaju priliku vidjeti primljene slike u različitim projekcijama i izvući maksimalnu informaciju.
  • Biopsija - provodi se ekstrakcijom mjesta tkiva uz naknadno provođenje histološkog istraživanja. Tek nakon proučavanja tkiva pod velikim povećanjem, liječnici mogu reći da tumor ima maligni karakter.
  • Bronhoskopija - pregled bolesnikovih dišnih puteva i bronha iznutra pomoću posebne opreme. Budući da se tumor nalazi u udaljenijem od središta odjela, informacijska metoda daje manje od pacijenta koji ima središnji rak pluća.
  • Citološki pregled sputuma - omogućuje otkrivanje atipičnih stanica i drugih elemenata koji omogućuju pretpostavku dijagnoze.

Diferencijalna dijagnostika

Na roentgenogramu prsa, sjena perifernog raka treba biti diferencirana s nekoliko bolesti koje nisu povezane s neoplazmom u desnoj pluća.

  • Upala pluća - upala pluća, koja daje sjenu na slici x-zraka, nakupljanje tekućine izaziva povredu ventilaciju u plućima, kao rastavljati točan iznos nije uvijek moguće. Točna dijagnoza se provodi tek nakon temeljitog pregleda bronha.
  • Tuberkuloza i tuberkuloza su kronična bolest koja može izazvati razvoj inkapsularne formacije - tuberkuloze. Sjena na radiografiji ne prelazi 2 cm. Dijagnoza se vrši tek nakon laboratorijskog ispitivanja eksudata za otkrivanje mikobakterija.
  • Retencija cista - slika će biti vidljiva formacija s jasnim rubovima, ali na taj način može također očitovati akumulaciju stanica raka izlučivanja. Stoga, dodatno ispitivanje bronha i ultrazvuka.
  • Benigni tumor desnog pluća - slika neće pokazivati ​​tuberkerost, tumor je jasno lokaliziran i ne raspada. Za razlikovanje benignog tumora moguće je anamneza i pritužbe pacijenta - nema znakova trovanja, stabilnog stanja zdravlja, odsutnosti hemoptize.
    Isključivanjem sve srodne bolesti, glavna faza počinje - odabir najučinkovitijih metoda liječenja za pojedinog pacijenta, ovisno o obliku, stupnju i mjestu malignih lezija u pravom pluća.

Informativni video: ultrazvuk ultrazvuka u dijagnozi perifernog raka pluća

Periferni rak pluća i njegovo liječenje

Do danas, najsuvremenije metode liječenja raka pluća su:

  • kirurška intervencija;
  • terapija zračenjem;
  • kemoterapija;
  • Radiokirurške.

U svjetskoj praksi, operacije i zračenja, postupno ustupa poboljšanom liječenju raka pluća, ali, bez obzira na dolazak novih tretmana, kirurškog liječenja bolesnika s resekcijom oblika raka pluća, i dalje se smatra radikalna metoda, u kojoj postoje izgledi za potpuni oporavak.

Radioterapija daje bolje rezultate pri korištenju programa radikalne terapije u početnim (1,2) fazama.

Kemoterapija - kvalitetna terapija je uporaba kemoterapije za liječenje raka pluća kao što su:

Oni su propisani samo ako postoje kontraindikacije za kirurško liječenje i zračenje. U pravilu, takav tretman se provodi do 6 ciklusa kemoterapije u intervalima od 3-4 tjedna. Kompletna resorpcija tumora pojavljuje se vrlo rijetko, samo 6-30% pacijenata pokazuje objektivna poboljšanja.

Kada se kombinira kemoterapija sa zračenjem (moguća njihova istodobna ili konzistentna primjena) postižu bolje rezultate. Chemoradioterapija temelji se na mogućnosti aditivnog učinka i sinergizma, bez sumiranja negativnog toksičnog učinka.

Kombinirani tretman - je oblik liječenja, koja uključuje, osim radikala, kirurških i drugih tipova tumora procesa u zahvaćenom području mestnoregionarnoy učinaka (daljinski ili drugih metoda liječenja zračenjem). Stoga, kombinirani postupak uključuje korištenje dva različita prirode heterogene utjecaji odnosi na lokalno-regionalni izbijanja:.. Na primjer, kirurške + zračenje, zračenje + kirurgija, radioterapija + kirurški + zračenja itd Kombinirana metoda jednosmjerni ispunjava ograničenja svakog ih odvojeno. Treba naglasiti da se o kombiniranom liječenju može govoriti samo kada se primjenjuje prema planu koji je razvijen na samom početku liječenja.

Periferni rak pluća: prognoza

Predviđanje liječenja perifernih karcinoma pluća je vrlo teško jer se može izraziti u različitim strukturama, biti u različitim fazama i tretirati različitim metodama. Ova bolest može se liječiti radiosurgijom kao i kirurškim zahvatom. Prema statistikama, među pacijentima koji su podvrgnuti operaciji, stopa od pet godina i više preživljavanja iznosi 35%.
U liječenju početnih oblika bolesti, povoljniji je ishod moguć.

Prevencija perifernog raka pluća

Da biste smanjili rak pluća, trebate:

  • liječenje i prevenciju upalnih bolesti pluća;
  • godišnji medicinski pregledi i fluorografija;
  • potpuno odbijanje pušenja;
  • liječenje benignih lezija u plućima;
  • neutralizacija štetnih čimbenika u proizvodnji, a osobito kontakte s:
  1. nikal spoj;
  2. arsen;
  3. radon i proizvodi propadanja;
  4. smole;
  • izbjegavajte izlaganje kancerogenim čimbenicima u svakodnevnom životu.

Što je periferni rak pluća?

Rak pluća je bolest koja uključuje epitelne tumore koji su različiti u histološkoj strukturi i simptomatologiji. Razvijaju se od plućnih alveola, žlijezda bronhiola i protuupalnog epitela bronhijalne sluznice. Glavni znakovi raka pluća, razlikujući ga od drugih zloćudnih novotvorina, je sklonost ranoj recidici, različitim kliničkim oblicima i višestrukim načinima metastaziranja.

Rak pluća, koji se razvija od bronhiola i malih bronha, naziva se periferno. Klinički se počinje pojaviti tek nakon klijanja u pleuralnu i veliku bronhiju. To je uzrok koji uzrokuje visoku smrtnost od ovog oblika onkološkog procesa.

Oblici perifernih karcinoma pluća

Kao što je već gore spomenuto, jedna od glavnih razlika tumorskog procesa u plućima je različitost njegovih oblika. Razmotrimo ih detaljnije.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Kortiko-pleuralni oblik. To je nova formacija ovalnog oblika, koja ne raste ni po jednom čvoru već raste u prsni koš i nalazi se u subpleuralnom prostoru. Prema histološkom sastavu, tumor pripada raka tipa skvamoznih stanica.

Struktura tumora u većini je slučajeva jedinstvena s gomoljastošću unutarnje površine i nejasnim konturama. Može klijiti ne samo u susjednim rebrima, već iu tijelima obližnjih prsnih kralješaka.

Oblik šupljine. Glavna razlika u ovom procesu raka je njegova asimptomatska.

Već se nalazi u kasnim fazama, kada razvijeni procesi postanu nepovratni.

U plućima su lokalizirane jednolikularne formacije globularnog oblika s neravanom vanjskom površinom i nejasnim konturama.

Kad tumor raste u veličini, šupljine se također povećavaju promjenama, istodobno zadebljanjem njihovih zidova i povlačenjem visceralne pleure prema tumoru.

Rak gornjeg režnja lijevog pluća. U ovom obliku tumorskog procesa na rendgenskoj snimci jasno su vidljive nejasne konture neoplazme nepravilnog oblika i heterogene strukture. Korijeni pluća su prošireni vaskularnim naslonom, sinusi su slobodni.

Limfni čvorovi se obično ne povećavaju. S rakom donjeg režnja lijevog pluća, naprotiv, dolazi do povećanja intratorakalnih, prednjeg i supraklavularnog limfnog čvora.

Rak gornjeg režnja desnog pluća. Ima iste značajke kao i prethodni oblik raka, ali je češći, kao i rak gornjeg režnja desnog pluća.

Nodularni oblik raka pluća. Izrađen je od terminalnih bronhiola. Kliničke manifestacije pojavljuju se nakon klijanja mekih tkiva pluća. Kada snimate, možete vidjeti novu formu nodularnog oblika s jasnim konturama i gomoljastom površinom.

U nekim slučajevima, na rubu tumora pojavljuje se mala depresija (Riglerov simptom). To ukazuje na ulazak u čvor velikog broda ili bronha.

Koji se kemoterapijski lijekovi koriste za rak pluća, molimo pogledajte ovaj članak.

Sindrom propadanja, centralizacija tumora

Kad tumor dosegne veliku veličinu, opskrba krvi u plućima počinje propadati, što uzrokuje propadanje tumora. Postupno se javlja stvaranjem šupljina u čvoru tumora.

Zbog nejednolikosti procesa, tumorske mase ostaju lokalno na zidovima šupljine (simptom "pečata s pečatom unutra"). Nakon spajanja malih šupljina u jednu veliku fazu počinje glavna faza propadanja.

Faza središnjega raspadanja posljednja je faza dezintegracije tumora.

Na ispitivanju se određuje tvorba šupljine s horizontalnom razinom tekućine. Klinički tijek sindroma propadanja i centralizacije tumora podsjeća na sliku apscesa.

Tjelesna temperatura pacijenta oštro raste, ispljuvak, iskašljavanje postaje žvakav karakter s hemoptizom. Rizik od plućnog krvarenja se povećava.

razlozi

Ova bolest se najčešće razvija zbog kancerogenog djelovanja na plućno tkivo mnogih kemijskih elemenata. To može biti posljedica slabe ekologije, štetne proizvodnje, ovisnosti o nikotinu i mnogim drugim čimbenicima.

Sporovi o genetskoj predispoziciji za razvoj raka pluća idu između znanstvenika do sada, ali do sada to nije znanstveno dokazani čimbenik.

Video: Zašto pušenje uzrokuje rak pluća

Koliko dugo se periferni rak pluća razvija?

Tijek procesa raka u plućima može se podijeliti u sljedeća razdoblja:

  1. biološki - od pojave neoplazije do pojave prvog kliničkog simptoma potvrđenog dijagnostičkim podacima;
  2. predkliniËka - razdoblje potpune odsutnosti znakova bolesti, što isključuje mogućnost upućivanja pacijenta liječniku, te stoga smanjuje mogućnost ranog utvrđivanja bolesti;
  3. klinički - razdoblje manifestacije prvog simptoma i primarnih žalbi pacijenata specijalistu;

Vrijeme razvoja onkološkog procesa ovisi o strukturi tumora i njegovom položaju. Karcinom malih stanica razvija se puno sporije. Za ovu vrstu raka jesu - skvamozni, adenokarcinom i karcinom velikih stanica.

Pacijenti s ovom vrstom onkoloških procesa mogu živjeti 6 do 8 godina bez liječenja, čak i bez poznavanja njihove bolesti. Nasuprot tome, pacijenti s malim stanicama raka dišnih organa rijetko žive duže od dvije godine nakon pojave bolesti.

Tumor središnjeg tipa nalazi se u velikim bronhima, što uzrokuje ranu manifestaciju kliničkih simptoma bolesti. Periferni rak razvija se u malim bronhima, već dugo vremena ne daje značajnu simptomatologiju i često se očituje tijekom prolaska planiranih medicinskih pregleda.

Simptomi i znakovi

Rani simptomi perifernih karcinoma pluća su kratkoća daha, kašalj s hemoptizom i bol u prsima sa strane lezije. Uz daljnji razvoj bolesti, pacijent ima povećanu tjelesnu temperaturu, pojavljuje se velika količina sputuma i pojavljuju se simptomi opijanja tijela.

Glavni simptomi su sekundarni, uzrokovani su klijavanjem tumora u susjednim tkivima i organima.

  1. atelektaza. Obrađuje se kada tumor raste u bronku, što dovodi do poremećaja pneumatizacije plućnog tkiva.
  2. Sindrom neuroloških poremećaja. Razvija se kada se metastazira u mozak - postoje simptomi paralize rekurentnih i dijafragmatičnih živaca.
  3. Perifocalna upala. Ono se očituje kada se oko tumorskog mjesta stvara žarište upale pluća. Glavni simptomi su katarhalni fenomeni, kašalj s obilnim sputvom, hipertermijom.
  4. Pleuralni izljev. Izlučivanje se ne može liječiti pleuralnim punkcijama, nakon uklanjanja se brzo akumulira, ima hemoragičan karakter.
  5. Pancostic syndrome. Pokazuje se atrofija mišića gornjeg dijela, bol u području ramena. Razvija se u apikalnom raku klijanja u živcima i posudama ramena.
  6. Sindrom kompresije mediastina. Obilježena poteškoćama gutanja, bolova u prsima, promuklosti.

Video: Neobični znakovi raka pluća

Diferencijalna dijagnostika

Bronhografska i radiodijagnostika imaju ogromnu ulogu u formuliranju točne dijagnoze. Uz pomoć, moguće je ne samo diferencirati rak pluća s tuberkulozom ili dugotrajnom upalom pluća, već i uspostaviti oblik raka.

Slika rendgenskih snimaka središnjih karcinoma pokazuje nedovoljnu ventilaciju pluća, atelektazu plućnog tkiva, sužavanje središnjih bronha i povećanje limfnih čvorova medijastinuma i korijena pluća.

Tumor ima same nejasne konture i heterogenu strukturu. Kod bronhografije je jasno vidljivo sužavanje ili potpuno zatvaranje lumena bronha.

X-zraka u perifernom obliku raka pokazuje propadanje šupljine s nejasnim konturama i čvorom na pozadini plućnog tkiva. Bronhografskim pregledom jasno su vidljive višestruke amputacije bronha na mjestu čvora i sužavanje malih bronha.

Faze bolesti

Postoji sljedeća klasifikacija raka pluća, ovisno o njegovim kliničkim manifestacijama i stupnju prevalencije procesa:

  • Stage I periferni rak pluća. Ovo je najizazovnija faza bolesti, s malom veličinom tumora, sve dok ne počne klijati u limfne čvorove. U fazi 1A, tumor ne prelazi veličine 3 cm, u fazi 1B veličina tumora je u rasponu od 3 do 5 cm;
  • II stupanj periferni rak pluća. Veličina tumora postupno se povećava. U fazi 2A, oni su 5-7 cm; u 2B njegove dimenzije se ne mijenjaju, ali stanice raka nalaze se blizu limfnih čvorova;
  • III stupanj periferni rak pluća. U stadiju 3A, tumor utječe na susjedne organe i limfne čvorove, veličine je veće od 7 cm. U stadiju 3B, stanice raka uđu u membranu i limfne čvorove s suprotne strane prsnog koša;
  • IV stupanj periferni rak pluća. U ovoj fazi postoji metastaza, tj. Tumor se širi cijelim tijelom. Postoji mogućnost stvaranja tekućine u pleuralnoj šupljini i oko srca;

liječenje

Metode liječenja raka pluća ovise o stupnju razvoja procesa, veličini tumora i njegovoj strukturi. Mali oblik stanica raka je najosjetljiviji na konzervativnu terapiju.

Stoga je glavna metoda liječenja ovog oblika kemoterapija, koja pomaže postići dobar rezultat s trajanjem od nekoliko godina.

Radioterapija se koristi u 3 i 4 stupnja raka. U kombinaciji s kemoterapijom, moguće je postići pozitivan učinak u borbi protiv karcinoma malih stanica. Uobičajena doza za terapiju zračenjem je 60 do 70 grama. No, glavni način liječenja raka pluća je operacija.

Ovisno o stadiju bolesti, mogu se provesti sljedeće operacije:

  1. Uklanjanje režnja - najčešća operacija;
  2. uklanjanje samog tumora - provode starije osobe ili pacijenti s istodobnom patologijom, što je kontraindikacija za opsežnu operaciju kavitacije;
  3. Uklanjanje pluća. Takva se intervencija provodi u fazi 2 - 3 bolesti;
  4. kombinirani rad. Zajedno s tumorom uklanjaju se okolna tkiva i organi uključeni u proces.

Ono što uključuje metode za dijagnosticiranje raka pluća, možete saznati ovdje.

O tome, što je imunoterapija s karcinomom pluća pluća, potaknut će vezu.

komplikacije

To uključuje plućnu krvarenje, stenozu traheje, kršenje gutanja povezano s klijavanjem tumora u jednjak i dušnik. Razviti komplikacije u naprednim slučajevima, karakteriziranom propadanjem tumora. Obično je to tipično za 4 faze procesa raka.

Prognoza (očekivano trajanje života)

Životni vijek u karcinomu pluća ovisi o stupnju u kojem je otkrivena bolest i počela liječenje, i to:

  • u prvoj fazi bolesti, stopa preživljavanja pacijenata iznosi 40-50%;
  • u drugoj fazi - 15 - 30%;
  • na početku tretmana na III stupnju petogodišnja stopa preživljavanja čini 5 - 10;
  • Kada se proces otkrije u IV stupnju, prognoza je nepovoljna.

Periferni rak pluća

Periferni rak pluća - maligni tumor koji se razvija od alveola, malih bronha i njihovih grana; lokaliziran na periferiji pluća, daleko od korijena. Simptomi perifernih karcinoma pluća pojavljuju se u kasnoj fazi, s rastućim tumorom velikih bronha, pleure, prsnoga zida. To uključuje nedostatak daha, kašljanje, hemoptysis, bol u prsima, slabost. Dijagnoza je napravljena uzimajući u obzir rendgensku rendgensku pluća, bronhografiju, CT, bronhoskopiju, sputumnu citologiju. Liječenje periferne lokalizacije raka uključuje resekciju pluća (u traženom volumenu) u kombinaciji s kemoterapijom i terapijom zračenjem.

Periferni rak pluća

Periferni rak pluća je rak pluća koji potječe od bronha četvrtog i šestog reda i njihovih manjih grana, koji nisu povezani s lumenom bronha. U pulmonologiji, periferni plućni karcinom čini 12-37% svih tumora pluća. Omjer brzina detekcije središnjeg i perifernog raka pluća je 2: 1. Najčešće (u 70% slučajeva), rak perifernog pluća lokaliziran u gornjim režnjevima, rijetko (23%) - u nižim režnjeva i vrlo rijetko (7%) - u srednjem režnju desnog pluća. Rizik od raka pluća periferne lokalizacije je produljen latentni, asimptomatski protok i česta detekcija već u naprednoj ili neoperabilnoj fazi. Prema histološkoj strukturi, periferni rak pluća češće predstavlja bronhoalveolarni adenokarcinom ili karcinom pločastih stanica.

Uzroci perifernog raka pluća

Glavni čimbenici rizika koji utječu na učestalost perifernog raka pluća podijeljeni su na genetike i modifikaciju. Prisutnost genetske predispozicije rečeno je u slučaju da je pacijent već liječen malignim tumorima drugih lokalizacija, ili ima rođake koji su imali karcinom pluća. Međutim, nasljedna pogoršanja nisu obvezni kriterij rizika. Često se periferni rak pluća razvija pod utjecajem egzogenih i endogenih modificirajućih čimbenika.

Najznačajniji od njih je učinak na bronha inhalacijskog karcinogeni prvenstveno su sadržani u dimu cigarete (nikotin, piridin, amonijak, baza katrana i druge čestice.). Učestalost raka pluća jasno je povezana s trajanjem, načinom pušenja, brojem cigareta na dan pušen. Osobito u opasnosti su oni koji su počeli pušiti u mladoj dobi, duboko izvučeni, pušili 20 ili više cigareta dnevno. Ništa manje značajno u etiologiji perifernog raka pluća i drugih egzogenih čimbenika: onečišćenje zraka industrijskim emisijama, prašinom i plinovima; proizvodnja karcinogena (azbest, grafit i cementna prašina, spojevi nikla, kroma, arsen, itd.).

Podrijetlo periferna pluća igra važnu ulogu endogenih čimbenika - bolesti pluća (kronični bronhitis, bronhitis pušač, tuberkuloze, fibroza ograničen) povijest pratiti kod znatnog broja pacijenata. Glavni kontingent bolesnika je osoba starijih od 45 godina. U patogenezi perifernih tumora odlučujuću ulogu za epitelnih displazija malih dišnih puteva i alveolarnog epitela. Neoplazme se razvijaju iz bazalnih, ciliatnih, vrčastih epitheliocita iz bronha, alveolocita tipa II i Clara stanica.

Klasifikacija perifernih karcinoma pluća

Razvrstavanje prevalencije perifernog raka pluća, predloženo od strane MNIOR-a. PA Herzen, uključuje identifikaciju četiri faze:

ja - tumor do 3 cm u promjeru nalazi se u plućnom parenhimu;

II - tumor promjera 3 do 6 cm koji se nalazi unutar granica režnja; Pojedinačne metastaze nalaze se u bronhopulmonalnim limfnim čvorovima;

III - tumor promjera veći od 6 cm, proteže se izvan frakcije; na lokalnom mjestu, dijafragma, torakalni zid može klijati; Otkrivaju se višestruke metastaze u intratorakalnim limfnim čvorovima;

IV - klijanje tumora u dijafragmu, prsni zid, medijastinalni organi na proširenom mjestu; udaljene metastaze, pleuralne karcinome, raka pleurisa.

Osim toga, postoje tri klinička oblika perifernog raka pluća: nodularni, pneumonija i pancosticni rak (rak pluća). Nodularni oblik dolazi od terminalnih bronhiola i klinički se očituje tek nakon klijanja velikih bronhija i susjednih tkiva. Pneumonija sličan oblik periferni rak pluća razvija se u plućnoj parenhimu, karakteriziran rastom koji infiltrira; histološki uvijek predstavlja adenokarcinom; klinički podsjeća na tromu upalu pluća. Lokalizacijske značajke apikalni karcinom pluća uzrokuju da se tumor infiltrira na pleksusima, rebrima, kralježnici i odgovarajućim kliničkim simptomima vrata maternice i brachialnog živca. Ponekad naziva tri glavna oblika dodano pluća šupljine kalupa (šupljina formiranje psevdokavernoznoy propadanje čvora deblji) i kortiko-pleuralni raka (u odnosu na sloj plašta se prostire duž pleura kralježnice, prsa zid tkiva klice).

Simptomi perifernih karcinoma pluća

Periferni rak pluća razvija se dugo bez kliničkih simptoma. Asimptomatski stadij može se otkriti tijekom fluorografskog pregleda, očiti klinički simptomi, u pravilu, javljaju se vrlo kasno - u III. Fazi. Tijek kodičnih, pneumonoidnih i apikalnih oblika perifernog raka pluća ima svoje kliničke značajke.

Nodularni oblik se obično očituje u kompresiji ili klijanje većih bronhija, pleura, plovila i drugih struktura. U ovoj fazi, kratkoća daha, konstantan kašalj s neobloynoy sputum i krvne pruge, bol u prsima. Pacijent počinje brinuti o pogoršanju općeg blagostanja: bezgranične slabosti, groznice, gubitka tjelesne težine. Možda je razvoj paraneoplastičnog sindroma - osteoatropatija, deformacija prstiju itd.

Pnevmoniepodobnaya oblik raka pluća periferne javlja kao tipičan akutne pneumonije - s trovanja sindrom, febrilne lihordkoy, mokro kašalj uz pjenastu sputuma odjel bogat. Često se prati razvoj eksudativne pleure.

Trijada Pancoast simptoma raka: tumor Lokalizacija na vrhu pluća, Horner sindrom, jake bolove u ramenu pojas. Horner sindrom razvija tijekom klijanja niži cervikalni simpatički ganglija i uključuje ptozu, miozom, poremećaj znojenje u gornjim ekstremitetima, supraklavikularne bol na pogođenoj strani. Bol se može proširiti na cijeli pojas ramena, zračiti u ruku; karakteristična ukočenost prstiju, slabost mišića ruku. Kada se pojavljuje tumor rekurentnog laringealnog živca pojavljuje se promuklost. Sindrom boli u apikalnom karcinomu pluća mora se razlikovati od boli u plexitisu i osteokondrozi.

U slučajevima već uznapredovalog karcinoma pluća periferne može biti povezana sa sindromom gornja šuplja vena, sindrom medijalnih kompresije, pleuralni izljev, neuroloških poremećaja.

Dijagnoza perifernog raka pluća

Dugi period asimptomatskog protoka perifernog raka pluća komplicira ranu dijagnozu. Fizičke metode u početnim stadijima bolesti nisu dovoljno informativne, stoga glavna uloga dodjeljuje metodama dijagnoze zračenja (radiografija, bronhografija, CT pluća).

Radiološka slika ovisi o obliku (nodularni, cavitary, apex, pneumonitis-like) perifernog raka pluća. Najtipičniji je identifikacija neujednačene sjene kuglastog oblika s neravnim obrisima okruženim blagim "zračenim koromom"; Ponekad se određuju šupljine propadanja. U karcinomima Pancost često dolazi do uništenja rebra I-III, donjih cervikalnih i gornjih torakalnih kralješaka. Na bronhogramima se vide amputacije malih bronha, sužavanje bronhijalnih grana. U kompliciranim slučajevima koristi se X-zračni CT ili MRI pluća.

Bronhoskopija u rak perifernog pluća nisu informativni kao u središnjoj, ali u nekim slučajevima omogućuje vizualizirati neizravnih znakove rasta tumora (stenoza bronha), obavljaju transbronchial biopsija i endobronhijalni ultrazvučne dijagnostike. Detekcija atipičnih stanica u citološkom pregledu sputuma ili bronhoalveolarnih krvnih žila potvrđuje tumorski karakter patološkog procesa.

U smislu diferencijalnoj dijagnozi treba biti iznimka hydatidosis, pluća ciste, apscesi, benigni tumor pluća, tuberculoma, odugovlačeći upale pluća, Hodgkinove bolesti, mezotelioma pleure. Da biste to učinili, pacijent sa sumnjom na karcinom periferne pluća treba savjetovati pulmolog, TB specijalist, torakalnu kirurgiju i onkologiju.

Liječenje i prognoza perifernih karcinoma pluća

Terapeutske taktike u periferijskom raku pluća odabiru se ovisno o stadijima u kojima je otkriven tumorski proces. Najbolji rezultati dani su kombiniranim liječenjem, uključujući kiruršku intervenciju, nadopunjenu kemoterapijom ili radioterapijom.

Razdvajanje pluća u volumenu lobectomy ili bilobectomy je primjenjivo samo za faze I-II. Rak resekcija vrh ima svoje karakteristike i može se dopuniti resekcija rubove posude, limfadenektomija i t. D. Pacijenti sa zajedničkom obliku napravljen prošireni pneumonectomy. Kada kontraindikacije za operaciju (pokrenute procese, niske rezerve mogućnosti organizam, starosti povezane bolesti), kao i neuspjeh načinu rada izbora je radioterapiju ili kemoterapiju. Provedeno je ozračivanje dviju zona: periferni fokus i područje regionalne metastaze. Tečajevi obično koriste polihimiotrepii metotreksat, ciklofosfamid, vinkristin, doksorubicin, cisplatin i drugih citotoksičnih sredstava u različitim kombinacijama:

Glavni čimbenici koji određuju prognozu onkologije su faza procesa, radikalni tretman, histološki tip i stupanj diferencijacije tumora. Nakon radikalnog kombiniranog liječenja raka perifernih pluća, preživljavanje od 5 godina u fazi I je 60%, s II - 40%, III - manje od 20%. Ako se tumor otkrije u fazi IV, prognoza je nepovoljna.

Simptomi i liječenje perifernih karcinoma pluća

Ušijaste membrane, alveole i bronhijalne žlijezde tvore čvorove, poligonalne oblike - periferni rak pluća. Neoplazma često ima maligni oblik, ali je također dobroćudan. Nalazi se na periferiji pluća, daleko od korijena.

Bolest je opasna. To je zbog činjenice da prvi znakovi patologije pojavljuju se kada je tumor duboko ukorijenjen u bronhiju.

Simptomi i znakovi

Periferni oblik raka pluća u ranoj onkogenezi je teško dijagnosticirati. Istraživačke faze otkrivanja znakova raka pluća i njegovih tipova sastoje se u sintezi morfoloških, histoloških i kliničkih informacija o bolesti i naknadnoj analizi.

To znači da dijagnoza ima dva smjera istraživanja - sintezu, analizu, a konačna dijagnoza dolazi iz tri faze - početnih simptoma, uobičajenih znakova, prepoznatljivih simptoma.

Onkologija pluća je karakterizirana različitim oblicima bolesti.

  • Periferni karcinom donjeg režnja desnog organa dišnog sustava;
  • Zbog šupljine;
  • Periferni rak desnog pluća;
  • Cortico - pleural;
  • Periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća;
  • Nodularni karcinom pluća;
  • Periferni rak lijevog pluća;

Svaki oblik patologije je različit. Pored ovih oblika, postoji i rak gornjeg lobusa lijevog pluća, tumora nalik na upalu pluća i periferni karcinom gornjeg lijevog režnja, kompliciran Pancostovim sindromom.

Prvi znakovi počinju se očitovati kada tumor zarobi većinu pluća. U kasnim stadijima raka, kada je formacija prodrla u veliki bronh i suzila, periferni rak u svojim simptomima postaje sličan središnjem obliku. Možete ih razlikovati samo vizualnim pregledom - na X-zraku, na pozadini spavaćeg pluća, tumora, njegove sjene postaju vidljive.

Degeneriranje perifernog oblika u središnji dio javlja se zbog oštećenja velikih bronha i dugo ostaje neprimjetno.

Jaki kašalj, iscjedak iscjedka, otežano disanje, uz flegma, hemoptizu, pleuralni izljev s exudativnim izljevom u pleuru. Sve to može ukazivati ​​na rastuću neoplazmu ili upalnu bolest dišnog trakta.

Simptomi metastaza:

  • Kada metastazirajući obrazovanje u limfnim čvorovima počinje manifestirati otežano disanje;
  • Bolni sindrom prsa, mijenjajući intenzitet u procesu kretanja;
  • Nerazumno dugotrajni kašalj;
  • Obilno ispljuvak;
  • Limfni čvorovi su povećani;
  • Ako se tumor pojavio na vrhu pluća, gornja vena cava je stisnuta, što dovodi do neuroloških patologija cervikalne kralježnice.

Važno! Središnji i periferni rak pluća može se identificirati ako se redovito provodi pomoću fluorografije.

Znakovi perifernog obrazovanja u plućima:

  • Povećana temperatura tijela;
  • Stalni osjećaj tromosti, umora;
  • Povećano umor;
  • Kronična slabost;
  • Smanjena sposobnost rada;
  • Nedostatak apetita;
  • Težina tijela oštro ispadne;
  • Prisutnost sindroma boli u kostima, zglobovima.

kašalj

Zaštitni odziv dišnih organa prema iritansima receptora je kašalj. Čini se s vanjskim ili unutarnjim iritacijama i može se produžiti i kratkoročno.

Abnormalni kašalj zvuči dugotrajnog tečaja:

  • Slaba ili jaka;
  • Rijetko, često;
  • Bolno ili glasno;
  • Dugo i kratko;
  • Brzo, naglo;
  • S ili bez sindroma boli;
  • Suho ili s isprdavanjem.

Za poraz pluća ne utječe na jak, glasan i kratak kašalj. Takvi simptomi mogu govoriti o porazu laringusa, traheju. Kiselo kašljanje je tipično za probleme s vokalnim užetima.

Uz iritaciju pluća, kašalj je sljedeći:

  • Duboka, prigušena, slaba ili produljena - ukazuje na smanjenje plućne elastičnosti ili prisutnost difuzne patologije pluća;
  • Bolno kašljanje sugerira da patogeneza uključuje pleuralnu pluća ili je lokalizirana u središnjoj zoni velikih bronha. Na ovom mjestu postaju osjetljive na bol.
  • Ako je u trenutku slušanja pluća bolan kašalj kompatibilan s buku pijeska, to znači da je tekućina skupljena između pleure i pluća.
  • Plodnost tekućine, dobro odlaze, svjedoči o akutnoj patologiji pluća;
  • Viskozna ispljuvka svjedoči o kroničnoj patogenezi pluća;
  • Suhi kašalj je znak kronične stimulacije receptora bez formiranja sputuma, ali može također govoriti o neoplazmi.

Važno! Oštar prekid kašlja može ukazivati ​​na suzbijanje refleksa, što je uzrokovano opijanjem.

krv

Nema ni jedne osobe koja se ne bi uplašila puštanjem krvi iz dišnih puteva. Ali hemoptysis ne znači uvijek onkologiju i ne odnosi se na specifične znakove bolesti.

Krv se može osloboditi organa gastrointestinalnog trakta. U tom slučaju ima tamnu, gotovo crnu boju. Krv iz dišnih organa je crvena i pjenasta u boji.

Ako postoji krvarenje u karcinomu pluća, to znači da je posustaja medikamenta ili središnjeg dijela pluća oštećena.

Znakovi teških krvarenja su sljedeći:

  • Grimizna krv;
  • Stanje zdravlja pogoršava napredovanje;
  • Sluznica postaje blijeda;
  • Temeljito puls.

Važno! Nisu uvijek navedeni simptomi povezani s onkologijom. Prije nego što paničete, trebali biste se obratiti specijalistu.

Na primarnom pregledu pacijentica s sumnjom na rak pluća upućuje se na pregled sljedećim liječnicima:

  • U paroksizmom boli glave ili boli slične osteokondrozi, pacijent se upućuje neurologa;
  • Uz suhi kašalj s lagano povišenim tjelesnim temperaturama terapeutu;
  • Napišite preporuku pacijentu s pedijatrijskom osobom ako ima vlažan kašalj, uznemirenost u plućima, krvarenje s krvlju, slabost i gubitak težine;
  • Uz otežano disanje, bol na sternumu, opća slabost usmjerena je na stručnjaka - kardiologa.

Pacijent s tim znakovima treba o tome obavijestiti liječnika i dodati sljedeće podatke:

  • Prisutnost onkologije u rođacima;
  • Stav prema pušenju;
  • Sporo pojačanje jednog od znakova;
  • Oštar porast jednog od simptoma na pozadini mršavljenja, slabosti, povećanog umora.

sindroma

Simptomi raka pluća podijeljeni su u nekoliko sindroma. Primarna dijagnoza može se napraviti ako postoji jedan simptom u svakom od sindroma.

Plućni sindrom

Dugotrajno, ne-liječljivo tijek patologije:

  • Pomanjkanje daha u mirovanju, otežano fizičkim poteškoćama;
  • Mokri kašalj može biti mješavina krvi;
  • Bol iza stupa;
  • Hipokrizija glasa;
  • Uzdišući dah.

Extrapulmonary syndrome

  • zimice;
  • Smanjenje težine;
  • slabost;
  • Konvulzije koje su epileptiformne, glavobolje, promjene u boji i veličini strukture očiju;
  • Bolni osjećaji u kostima hipohondrija.

Takvi znakovi ukazuju na onkologiju, samo u kombinaciji s plućnim sindromom.

Sindrom hormonalnih abnormalnosti

Oni se mogu manifestirati u odvojenim neoplazmama, ali su važni u početnoj dijagnozi raka, ako postoji jedan ili više simptoma plućnih i izvanpulmonarnih sindroma. Anomalija se detektira pomoću testova.

  • Razina kalcija u krvi je previsoka;
  • Pokazatelji natrija su podcijenjeni;
  • Postoji sindrom Itenko-Cushing;
  • Osip kože koji ne iscjeljuju;
  • Zglobovi falange prstiju su zadebljani.

liječenje

Terapija periferijskog raka pluća je cijeli kompleks mjera usmjerenih na uklanjanje neoplazme.

Kod liječenja onkologije uzima se u obzir oblik raka. Kod neoplazme malih stanica provodi se konzervativna terapija kemoterapijom.

Ravna vrsta raka se najčešće otkriva u kasnim fazama, zbog čega kirurška intervencija više neće proizvesti pozitivne rezultate. Ovakvom onkologijom liječnici propisuju kemoterapiju i radioterapiju.

Drugi oblici raka, osobito ako se identificiraju u ranoj fazi, tretiraju se kirurškim zahvatom. Ovom metodom terapije, izlučivanje zahvaćenog dijela, pluća ili stručnjak uklanja sam tumor tkiva u koje je tumor porastao.

Važno! Nakon operacije mogu se pojaviti komplikacije kod onkološkog pacijenta. Čak i uz povoljan ishod operacije, postoji rizik da će doći do recidiva bolesti.

Radioterapija

  • Uz pomoć moderne tehnologije, "pametan nož" utječe na akumulaciju stanica raka;
  • IGRT tehnologija uključuje ozračivanje oštećenih stanica i njihovo ispravljanje prijenosom opterećenja na susjedne tkivne lokacije;
  • Brachiterapija pruža tumor potrebne tvari, koje pojačavaju učinak točke na stanicu raka.

kemoterapija

Suvremena kemoterapija sastoji se od hormonskog liječenja, citokinetičkih učinaka na onkologiju i PDT tehnologija koje označavaju oštećene stanice s posebnim tvarima koje povećavaju osjetljivost na lasersku ekspoziciju.

Glavni nedostatak suvremenih tehnologija je da imaju učinak na razvoj patologije, ali se ne uklanjaju abnormalne mutacije.

Periferni rak pluća prema statistikama ima mali postotak preživljavanja. Stoga je nužno redovito pregledavati specijalist, napraviti fluorografiju ili rendgensku snimku.

O Nama

Dijagnoza Hodgkinovog limfoma - proces je složen i višestruki. Obično se provode mnoge studije i materijalne ograde kako bi se ustanovila točna dijagnoza. Test krvi za limfogranulomatozu je osnovno, ali ne i jedinstveno, osim toga propisani su i drugi instrumentalni i laboratorijski testovi.

Popularne Kategorije