Karcinom pločastih stanica

Većina onkoloških bolesti su opasne jer su savršeno prerušene u druge bolesti. U početnoj fazi karcinom pločastih stanica ima gotovo iste znakove s drugim kožnim bolestima. Prepoznajte ga u ovoj fazi, ponekad čak i stručnjak nije u mogućnosti, a pacijent još više. Osoba dolazi liječniku kad već boluje.

Karcinom pločastih stanica je onkološka bolest koja ima brz razvoj i brz protok s penetracijom u limfne čvorove. Ova vrsta bolesti se javlja kod ljudi različitih dobnih skupina, ali najčešće to utječe na starije osobe (nakon 65 godina), razvijenije kod muškaraca. Iz ove bolesti, mršavi i crvenokosi ljudi pate, što je vrlo tipično, oni su stanovnici južnih regija u zemlji. Na kraju, bez odgovarajućeg liječenja, neuspjeh multiorgane brzo se razvija, što dovodi do smrti.

Mikroflora karcinoma skvamoznih stanica

Uzroci razvoja tumora

Do danas, nema preciznih razloga za početak bolesti. No, navodni uzroci karcinoma pločastih stanica mogu biti vrlo različiti. U zoni rizika ove bolesti ljudi već duže od sunca ili pod umjetnim ultraljubičastim zrakama (idu u solarij).

Karcinom pločastih stanica uzroka može biti uzrokovan nakon toplinskih ili kemijskih opeklina, au nekim slučajevima nakon ozračivanja zračenjem. Većina ljudi s ovom vrstom bolesti su oni koji se bave štetnom proizvodnjom i imaju česte kontakte s kemikalijama. Dakle, koža je kontaminirana smolama i arsenom. Ponekad je uzrok onkologije tzv. Prekancerozni procesi.

Na primjer:

  1. Pigmentirana kseroderma.
  2. Bowenova bolest.
  3. Pagetova bolest.

Osim toga, vrlo često ne znaju o mogućnosti ove podmukao bolesti ljudi pate od kroničnog dermatitisa, čireva. Ponekad se rak pojavljuje kao rezultat ozljeda kože, upalnih bolesti, kao što su karbuni, furuncles. Kako izgleda rak pločastih stanica u nastavku.

Karcinom pločastih stanica kože

Karcinom squamous cell: simptomi

Najčešći tumori pojavljuju se na koži, koja je najčešće izložena ultraljubičastim zrakama. U pravilu, ovo je područje lica (nosa) ruku i glave.

Postoje takve vrste karcinoma pločastih stanica:

  • Oblik plaka:

Ova vrsta karakterizira stvaranje plakova, koje imaju intenzivnu crvenu boju. To je gusta na formiranje dodira, na njegovoj površini postoje male kvrge koje pokazuju krvarenje. Oblik plaka ima vrlo aktivnu širinu s oštećenjem površinskih slojeva kože, kao i metastazom na unutarnjem sloju epidermisa.

Nodalnog oblika maligne bolesti karakterizira stvaranje nodula, koji su slični cvjetaču. Razvijaju se vrlo brzo. Na dnu takvog čvora je vrlo širok, a površina je gomoljasta. Izgled ove manifestacije ima crvenosmeđu boju, a palpacijom se otkriva gusta struktura. Različite formacije s brzom lezijom epidermalne površine počinju formirati na koži.

  • Ulcerativni oblik:

Obilježeni pojavom ulkusa na površini epidermisa, izgledaju kao krateri. Rubovi tumora su u obliku ploče i neznatno povišeni preko cijelog područja neoplazme. Ulceri imaju poseban miris, i trebaju biti podignuti. Ovo je glavni znak ovog oblika raka. Istodobno, također krvare. Njihova brzina širenja je vrlo visoka. Utječe na čireve ne samo na površinu kože, nego također prodiru u unutrašnjost.

Treba se pažljivo liječiti na činjenicu da karcinom pločastih stanica karakterizira vrlo visoka stopa širenja.

U većini slučajeva, tumor utječe na ožiljke. U ovom trenutku nastaju male pukotine, koje su vrlo bolne, a zatim počinju formirati čvorovi koji imaju svoju pokretljivost i bezbolnost. Tijekom vremena, čvorovi gube svoju pokretljivost i postoji bol, to se događa njihovo spajanje s kožom.

Ako se tumor povećava i prelazi promjer od 2 cm, onda je u ovom slučaju aktivan razvoj onkološkog procesa. Uz to je formiranje metastaza.

Stupnjevi diferencijacije i njihove razlike:

Da bi se izvršila dijagnoza, onkolog usmjerava pacijenta na histologiju, radi analize biopsije, struganja od zahvaćene kože ili ulkusa. Na temelju rezultata histološkog pregleda, identificira se vrsta karcinoma skvamoznih stanica kože.

  1. Nerazrijeđeni karcinom pločastih stanica (ne-keratinizirajući). Najviše je maligni oblik, koji karakterizira brz rast. Mutacija se javlja u kavezu spinosnog sloja, nakon čega prestaje njegov razvoj, a svi kasniji klonovi imaju sličnu strukturu. U stanicama raka, keratin se ne nakuplja i proces njihova umiranja se ne pojavljuje.
  2. Različiti karcinom pločastih stanica (keratinizirajući). U tom slučaju, mutacija se također javlja na razini skvamozne stanice, ali nakon nekoliko podjela formirani klonovi naprotiv počinju akumulirati veliku količinu keratina. Stanice raka postupno gube stanične elemente i izumiru, što se vanjsko očituje taloženjem kore (keratinske mase) na površini tumora koje su žućkaste boje. Za razliku od normalne keratinizacije, karcinomom keratinizirajući ovaj proces se ubrzava nekoliko puta.

Klasifikacija stupnjeva bolesti

U onkologiji, rak ima četiri stupnja:

  1. prva faza karakterizira otkrivanje malih lezija kože veličine 2 cm. U fazi 1, rak nije još pogodio veliko područje i nije davao metastazu. Baza tumora je pokretljiva, ali pacijent ne osjeća bol;
  2. u drugoj fazi, bolest se brzo napreduje, veličina tumora prelazi dva centimetra i područje širenja postaje opsežnije. Međutim, u ovoj fazi raka se ne manifestira tako aktivno, ali mogu postojati pojedinačne metastaze u susjednim tkivima. Vrijedno je razmotriti da se karcinom pločastih stanica širi kroz limfne čvorove i stoga se metastaze u ovoj fazi pojavljuju upravo u njima;
  3. Kao što se rak razvija, on zaplića ne samo susjedne limfne čvorove, već i tkiva koja su u blizini. Ova faza raka je karakteristična za fazu 3;
  4. u zadnjem stadiju, četvrti karcinom pločastih stanica ima ozbiljno širenje i utječe ne samo na tkiva i kosti, već i na hrskavicu. Čak i ako je tumor još uvijek malen, za ovu fazu karakterizira udaljene metastaze, koje se ponekad nalaze u množini. U tom slučaju zglobovi počinju gubiti pokretljivost.

Karcinom squamous cell: liječenje

U većini vrsta raka, metode terapije su slične. Međutim, ovisno o vrsti malignog tumora i zahvaćenom području, oni mogu imati svoje specifičnosti. Važan proces je pravodobno uklanjanje zahvaćene tkiva. A što prije započne proces terapije, veće pacijentove šanse za preživljavanje.

Kako liječiti karcinom pločastih stanica rješava liječnika. Glavni kriteriji koji se uzimaju u obzir pri terapiji tumorskog procesa su dobna kategorija i zdravlje pacijenta.

Maligne oblike male veličine tretiraju se s pažnjom, curetageom, elektroakagulacijom, kriodestrukturom. Ako je tumor lokaliziran u vlasištu, drugi se postupak ne koristi.

Kemosurgijska terapija (Mohsova metoda) ima značajnu prednost od raka skvamoznih stanica s prognozom od 99% prema djelotvornosti. Prednost ove tehnike je očuvanje zdravog područja kože. Ova vrsta terapije je učinkovita u liječenju tumora s slabo definiranim granicama.

U početnoj fazi, radioterapija je vrlo učinkovita.

Kemoterapija za karcinom pločastih stanica može liječiti tumore koji nisu ozbiljne veličine. Da biste to učinili, upotrijebite posebne alate za vanjsku upotrebu. Dakle, ne dopuštaju širenje stanica raka.

Primijenjena fotodinamička metoda terapije se koristi ako su oštećene oči i nos, budući da druge metode mogu dovesti do oštećenja vida i oštećenja hrskavice nosa.

Folk lijekovi

Kada se liječe karcinom pločastih stanica, možete ublažiti stanje korištenjem tradicionalnih recepata. Međutim, ne biste trebali napustiti tradicionalni tretman onkologa.

Mjesta koja su pod utjecajem karcinoma pločastih stanica trebala bi biti tretirana tinkturom od breza pupova. Dobre su pokazale sebe i losione verbena, koje dodaju stolni ocat.

Također za liječenje čira i plaka koristi se mast, koja se priprema od sušenih sjemenki šipka i meda.

Vrlo korisno za vanjsku uporabu protiv ove vrste raka, pomast, koji se priprema na bazi biljnog ulja s prahom iznutra od oraha. Količina ulja se toliko doda da postaje poput masti.

Kako ne dobiti karcinom pločastih stanica i što je prognoza?

Pri liječenju bilo koje onkologije, iznimno je važno prepoznati problem rano. Ako se rak liječi rano, vjerojatnost oporavka je vrlo visoka. Ali u svakom slučaju, tijekom života bivšeg pacijenta morat će biti pod nadzorom liječnika.

U pravilu, nakon izbacivanja iz bolnice, pregled se obavlja jednom mjesečno, ali postupno sve više i više postaju praznine.

Simptomi, dijagnoza i liječenje karcinoma pločastih stanica

Glavni čimbenik rizika za karcinom pločastih stanica je dob 65 godina. Patologije su osjetljivije na ljude koji imaju lagani ton kose i kože, koji brzo gori na suncu. Karcinom pločastih stanica razvija se u epitelnom sloju kože ili sluznice. Simptomi: vrućica, slabost, letargija, slabost, povećani limfni čvorovi, tumor kože ili sluznice, peckanje, svrbež u zahvaćenom dijelu tijela, fuzzy granica neoplazme, brzog rasta, bol, krvarenje. Simptomatika i ukupna klinička slika ovise o položaju tumora. Kod raka maternice, simptomi krvarenja iz pogođenog organa, povećanje, nadutost, bol. Uz rak želuca, povraćanje, gubitak težine, nedostatak apetita, krv iz jednjaka.

Karcinom pločastih stanica je vrsta raka koja se razvija iz tkiva epitela i sluznice različitih organa. Karcinom pločastih stanica može se pojaviti na sluznici u ustima, vagini, grkljanku, epitelnom tkivu kože. Najčešće se dijagnosticira u starijih bolesnika. Prema statistikama, muškarci pate od karcinoma pločastih stanica 2 puta češće od žena. Liječnici tvrde da je karcinom pločastih stanica jedan od najagresivnijih oblika onkoloških bolesti. Stoga je važno prepoznati onkološku bolest u vremenu i početi liječenje.

Kako je dijagnosticiran karcinom pločastih stanica?

Tipično, ova vrsta raka javlja se u bolesnika starijih od 65 godina. U većini je slučajeva lokaliziran u gornjem dijelu tijela, koji utječe na glavu i vrat. Stručnjaci ističu da se na ljuskavice skvamoznih stanica ljudi koji se brzo gori na suncu - s laganim očima i kosom, kao i svijetlom kožom, najizloženije.

Budući da je obrazovanje najčešće lokalizirano na izložena područja kože, pacijenti mogu sami sumnjati na rak. U pravilu, neoplazma ima izvana oblik tumora, često krvari ili podsjećaju na neželjeni ulkus.

Glavni simptomi bolesti su:

  • krvarenje tumora;
  • bol u zahvaćenom području;
  • brz i intenzivan rast;
  • nejasne granice neoplazme;
  • pojava svrbeža i paljenja na mjestu ulkusa ili tumora;
  • povećanje veličine limfnih čvorova;
  • povećanje temperature;
  • pojava slabosti i apatije.

Međutim, ako je, na primjer, rak maternice, onda će simptomatologija biti nešto drugačija:

  • krvarenje iz vagine;
  • bolna senzacija u maternici;
  • prošireni abdomen.

Ako govorimo, primjerice, rak grkljana, simptomi će biti dodan u općoj hemoptiza, otežano disanje, otežano disanje, bolno gutanje i pretjeranog slinjenja. Simptomatologija ovisi o lokaciji tumora i točna dijagnoza može se izvršiti samo po primitku od strane specijalista, nakon prolaska sve dijagnostičke procedure.

Obično, prije pojave bilo kojeg tipa karcinoma skvamoznih stanica, prethodi pojavljivanje prekanceroznih bolesti. Na primjer:

  • Pagetova bolest;
  • Bowenova bolest;
  • Displazija vrata maternice;
  • Ljudski papilomavirus;
  • Pigmentirana kseroderma.

Metode za dijagnosticiranje karcinoma pločastih stanica obuhvaćaju sve postupke koji su uključeni u zlatni standard dijagnostičkih postupaka za očne bolesti:

  • biopsija;
  • citološki pregled;
  • histološki pregled;
  • laboratorijski krvni test za onomarkera;
  • CT;
  • MR;
  • Ultrazvučna dijagnoza;
  • PET CT.

Što uzrokuje karcinom pločastih stanica?

Glavni razlozi nastanka karcinoma skvamoznih stanica su:

  • genetska predispozicija;
  • česta izloženost ultraljubičastim zrakama;
  • pušenje duhana;
  • česta uporaba alkohola;
  • zlouporaba pržene, pušene i prerađene hrane;
  • raditi u štetnoj proizvodnji;
  • interakcija s štetnim metalima, dimovima i kemikalijama;
  • zlostavljanje imunosupresora;
  • jaka radioaktivna zračenja;
  • Neke zarazne bolesti (naročito, njihova učestala ponavljanja);
  • starost;
  • loša ekološka situacija.

Kako se liječi karcinom pločastih stanica?

Ovisno o stadiju bolesti i mjestu tumora, liječnik onkologa predlaže strategiju terapije.

U karcinomu faze 1, tumor obično nema velike dimenzije, a do 2 cm u promjeru. U ovom slučaju je naznačeno kirurško uklanjanje tumora, brachiterapije, zračenja ili kemoterapije. Opasnost postoji u obliku nuspojava od propisane terapije, jamstva za oporavak daju se na 70%. Kod liječenja karcinoma pločastih stanica u prvoj fazi, može se propisati ambulantno liječenje.

U karcinomu faze 2, tumor je obično veći od 2 cm, bez metastaza u udaljene organe. Ipak, u ovoj fazi ona se već može klijati u susjedne organe i tkiva, kao i limfne čvorove. Liječenje u ovom slučaju također je prikazano kirurškim, često liječenjem lijekova, zračenjem.

Na 3 stadija, distantne metastaze su vizualizirane na susjedne organe i limfne čvorove. U pravilu se prikazuje operacija s potpunim uklanjanjem najčešće pogođenih organa i obližnjih limfnih čvorova. Obično se osigurava samo bolničko liječenje. Osim operacije, propisana su radioterapija, kemoterapija i imunoterapija.

U 4 faze, obično metastaze već su u udaljenim organima. Liječenje u isto vrijeme je palijativno, tj. Podržava, što dopušta maksimalno produljenje života pacijenta.

U medicinskoj konzorcij KeyMedical primijeniti inovativne i napredne metode liječenja skvamoznih stanica - brahiterapiju fotodinamičku terapiju, zračenje niske doze za najnaprednije akceleratorima.

Kako je rehabilitacija nakon liječenja karcinoma pločastih stanica?

Značajke onkologije su takve da nakon liječenja pacijenti trebaju rehabilitaciju. Tijekom razdoblja oporavka potrebno je pratiti liječnika, uravnoteženu prehranu, psihološku podršku. Izraelski lijek za oporavak je na visokoj razini, a pacijenti se mogu brzo vratiti u svoje normalne živote.

Nakon klinike i liječenja pacijenti dobivaju brojne preporuke i savjete. Konkretno, preporuke o ponašanju ispravnog načina života, redovitih posjeta liječniku i drugim aspektima života.

Vrste i oblici karcinoma skvamoznih stanica kože, liječenja, prognoze

Karcinom pločastih stanica kože je skupina zloćudnih neoplazmi koje se razvijaju iz keratinocita šiljastog sloja epiderme i sposobni su za proizvodnju keratina.

Život prognozom pločastih raka kože karakteriziraju sljedeće statistike: u prvih 5 godina preživjeti 90% ljudi koji imaju veličine obrazovanje je manje od 1,5-2 cm, a veći od veličine i klijavost tumora na temeljne tkiva - samo 50% pacijenata.

Uzroci razvoja patologije

Glavni razlog razvoja karcinoma pločastih stanica kože je genetska predispozicija. Može biti nasljedno ili stečeno te se izražava u:

  1. Oštećenje stanične DNA pod utjecajem određenih čimbenika, što rezultira mutacijom gena "TP53", koji kodira protein "p53". Potonji kao regulator staničnog ciklusa sprečava tumorsku transformaciju stanica. "TR53" je jedan od glavnih gena uključenih u blokiranje razvoja malignih neoplazmi.
  2. Poremećaji funkcija imunološkog sustava usmjereni protiv tumorskih formacija (antitumorski imunitet). U ljudskom tijelu stalno nastaju mnoge stanične mutacije, koje prepoznaju i uništavaju stanice imunološkog sustava - makrofagi, T- i B-limfociti, prirodni ubojice. Za formiranje i funkcioniranje tih stanica također se susreću s određenim genima, mutacija u kojoj smanjuje učinkovitost antitumorskog imuniteta i može se naslijediti.
  3. Kršenje kancerogenog metabolizma. Njegova suština leži u mutaciji gena koji reguliraju intenzitet funkcija pojedinih sustava koje su usmjerene na neutralizacije, razaranja i brze eliminacije iz tijela, karcinogeni.

Povoljna pozadina za razvoj karcinoma pločastih stanica je:

  • Godine. Među djecom i mladima bolest je iznimno rijetka. Postotak slučajeva oštro se povećava kod osoba starijih od 40 godina, a nakon 65 godina ta se patologija često pojavljuje.
  • Vrsta kože. Bolest je veća kod ljudi s plavim očima, crvenom i plavom kosom, te s laganom kožom koja je teška za tan.
  • Muški spol. Među muškarcima, karcinom pločastih stanica razvija se gotovo dvaput češće nego kod žena.
  • Nedostatke kože. Rak se može razviti u klinički zdrave kože, ali češće - na pozadini pjege, teleangiektazijom, i genitalne bradavice, precancers (Bowen bolest, Paget, kseroderma pigmentna), na ožiljcima koje su formirane kao rezultat opeklina i terapije zračenjem, nakon čega slijedi rak može javljaju čak i nakon 30 godina ili više, posttraumatski ožiljaka, promjene kože (trofni u varicosity) sinusa puteva rupe kada je koštani osteomijelitisa (učestalost metastaza je 20%), psorijaza, crveni ravnog l Shai i tuberkulozan lezije u sistemski eritematozni lupus i na taj način. D.
  • Dugoročno smanjenje ukupnog imuniteta.

Među čimbenicima koji izazivaju, glavni su:

  1. Ultraljubičasto zračenje s teškim, česte i produljeno izlaganje - sunčanje, PUVA terapije s psoralen, koje je za liječenje psorijaze, te desenzibilizacije alergije na suncu. UV zrake uzrokuju mutaciju gena "TP53" i oslabljuju antitumorski imunitet organizma.
  2. Ionizirajuće i elektromagnetske vrste zračenja.
  3. Dugoročni učinci visokih temperatura, opeklina, mehanička produljena iritacija i oštećenja kože, prekancerozne dermatološke bolesti.
  4. Lokalni učinci dugo vremena (u svezi s specifičnostima profesionalne djelatnosti) kancerogenih tvari - aromatski ugljikovodici, čađi, katran ugljena, parafin, insekticidi, mineralna ulja.
  5. Opća terapija glukokortikoidnim lijekovima i imunosupresivima, lokalna terapija arsenom, živa, klormetilom.
  6. HIV i papilomavirus infekcije 16, 18, 31, 33, 35, 45 vrsta.
  7. Iracionalna i neuravnotežena ishrana, kronična intoksikacija nikotina i alkohola.

Prognoza bez liječenja je nepovoljna - incidencija metastaza je prosječno 16%. Od tih 85% metastaziranja u regionalnim limfnim čvorovima i 15% - u koštanog sustava i unutarnjih organa, najčešće pluća, koji uvijek završava smrću. Najveća opasnost predstavlja glave i lica tumori kože (infestacije 70%), a osobito karcinom skvamoznih stanica kože nosa (nosni most) i tumori su lokalizirani u čelo u nasolabial naborima, periorbitalnoga područja u vanjskom slušnom meatus, crveni dio usana, osobito gornji, na čašici i iza njega. Vrlo agresivan u smislu metastaziranja tumora također su nastale na zatvorenim područjima tijela, posebno u području vanjskih genitalija, i žena i muškaraca.

Morfološka slika

Ovisno o smjeru i prirodi rasta, razlikuju se sljedeće vrste karcinoma skvamoznih stanica:

  1. Egofitski, raste na površini.
  2. Endofitična, karakteristična za rast infiltriranja (proklijanje u dubljim tkivima). To predstavlja opasnost u smislu brzih metastaza, uništavanja koštanog tkiva i krvnih žila i krvarenja.
  3. Mješoviti - kombinacija ulceracije s rastom tumora duboko u tkivu.

Mikropreparacija proučavana pod mikroskopom karakterizira slika zajednička svim oblicima ove bolesti. Sastoji se od prisutnosti stanica koje su slične stanicama sličnim štipaljkama duboko u kožnim slojevima. Karakteristike - porastom jezgri stanice i njihove polimorfizam i prekomjerno boje, nedostatak obveznica (mostova) između stanice, veći broj mitoza (podjele), ozbiljnosti keratinizacije procesa u pojedinim stanicama, prisustvo užeta raka uključuju spinozni sloj epiderme i formiranje stanice, tzv, "Horny biseri". Potonji su zaobljeni prekomjerne keratoza lezija uz istodobnu prisutnost znakova nepotpune keratinizacije žarišta u srcu.

Prema histološkoj slici razlikuju:

  • raka kože skvamoznih stanica kože (vrlo diferencirana);
  • nediferencirani oblik ili karcinom bez keramike.

Zajedničko objema oblicima je poremećeni raspored skupina atipičnih ravnih epitelnih stanica s njihovim rastom u dublje slojeve dermisa i potkožnog tkiva. Stupanj atipije u različitim stanicama može biti različit. Ona se manifestira promjenom oblika i veličine jezgri i samih stanica, omjerom citoplazme i volumena jezgre, prisustvom patološke podjele, dvostrukim skupom kromosoma, skupom jezgri.

Vrlo diferencirani karcinom pločastih stanica kože

Obilježen najosobnijim stazom, spor rast i postupno širenje dubljim tkivima. Znakovi keratinizacije određeni su i na površini iu gustu.

Krvni tumor može imati pojavu višestrukih formacija, ali je, u pravilu, jednostruko, korpulentno, žućkasto ili crveno. Njegov oblik je okruglo, poligonalno ili ovalno, ponekad s depresijom u sredini. Na vizualnom pregledu neoplazma može izgledati kao plak, čvor ili papula, čija je površina prekrivena teškim uklanjanjem guste ljuske rožnatog epitela. U središnjem dijelu čireve ili erozije često se poistovjećuju s gustim, korijenskim rubovima koji se podižu iznad površine kože. Erozivna ili ulcerozna površina prekrivena je korom. Prilikom pritiskanja tumora s njegovih središnjih ili bočnih dijelova ponekad se razdvoji rožnate mase.

Skvamozni neeratinizirani rak kože

Ima maligniju prirodu protoka, u usporedbi s prethodnim oblikom, koja se manifestira brzim infiltriranim rastom u dubokim kožnim slojevima, bržim i češćim metastazama u regionalnim limfnim čvorovima.

U ovom obliku, stanični atypizam i mnogo mitoze patoloških prirode oštro se izražavaju beznačajnom reakcijom strukturnih elemenata strome. Uopće nema keratinizacije. U stanicama se određuju propuštene ili hiperkromične (redundantno obojene) jezgre. Osim toga, s nekiferenciranim oblikom raka, slojevi epitelnih stanica koji izgledaju kao gnijezda odvojeni su od epidermalnog sloja, nema keratinizacije ili malo.

Glavni elementi tumora prikazani su granulacijom "mesnatih" meko oblikovanih vrsta papula ili čvorova s ​​elementima rasta (vegetacije). Najčešća lokalizacija je vanjska genitalija, mnogo rjeđe lice ili različiti dijelovi prtljažnika.

Neoplazma može biti pojedinačna ili višestruka, ima nepravilni oblik i povremeno dobiva sličnost s cvjetača. To se brzo pretvara u lako krvarenje s malo kontakata erozije ili ulkus s nekrotičnog dna prekrivena crvenkasto-smeđe kore. Rubovi čira su mekani, dižući se iznad površine kože.

Simptomi karcinoma pločastih stanica kože

Ovisno o kliničkim manifestacijama, uobičajeno se razlikuju sljedeće glavne vrste bolesti, koje se mogu kombinirati ili mijenjati u različitim fazama razvoja:

  • nodularni ili tumorski tip;
  • erozivni ili ulcerozni infiltrativni;
  • ploča;
  • Papilarni.

Nodularni ili tip tumora

Uobičajena varijanta razvoja tumora je površinski ili nodularni oblik karcinoma pločastih stanica kože. Početnu fazu očituje jedan ili više kohezivnih bezbolnih čvorova guste konzistencije, čiji je promjer oko 2-3 mm. Lagano se podižu iznad površine kože i imaju mat-bijelu ili žućkastu boju, vrlo rijetko - smeđe ili tamno crvene, a kožni uzorak nad njima se ne mijenja.

Dovoljno brzo dimenzije čvor (čvorovi) se povećao, što je rezultiralo u tumoru nalikuje bezbolan žućkast ili bjelkast siva boja sa plaka, koji površina može biti glatka ili lagano hrapava. Ploča također naliježe nešto iznad kože. Njegovi gusti rubovi imaju oblik valjka s neujednačenim, sklupčanim konturama. S vremenom se u središnjem dijelu ploče stvara depresija, koja je prekrivena korom ili ljuskavom. Kada se uklone, pojavi se kap krvi.

Nadalje tu je nagli porast u veličini patologije, pretvara se u središnjem erozije udubinu okružen valjak s oštrim nazubljenih rubova i gusta. Vrlo erozivna površina je prekrivena korom.

Ulcerativni infiltrativni tip

Za početnu fazu ulcerativno-infiltrativnog tipa karcinoma pločastih stanica, izgled papula kao primarnog elementa koji posjeduje endofitni rast je karakterističan. Za nekoliko mjeseci papula se pretvori u čvor guste konzistencije, lemljenje do potkožnog tkiva, u čijem je središtu u četri do šest mjeseci prisutan ulkus koji ima nepravilni oblik. Rubovi su povišeni u obliku kratera, čija dna je gusta i gruba, prekrivena bjelkastim filmom. Ulceracija često dobiva smrdljivi miris. Kako se mjesto povećava, krvarenje se javlja čak iu slučaju laganog dodirivanja.

Na rubnim dijelovima glavnog čvora mogu se formirati čvorovi "kćeri", u čijem raspadanju nastaju čirevi koji se spajaju s podlogom i povećavaju njegovo područje.

Ovaj oblik raka karakterizira brz napredovanje i uništavanje krvnih žila, klijanje u mišićima, hrskavici i koštanom tkivu. Metastaze se šire limfogenim područnim čvorovima, što dovodi do ponekad gustih infiltrata, hematogena u kosti i pluća.

Oblik plaka karcinoma skvamoznih stanica kože

Pojavljuje se oštro istaknuti gusti crveni dio površine kože, protiv kojeg ponekad postoje neznatno obojene vizualno male kvrge. Element ima brzi periferni i endofitički rast u susjednim tkivima, često popraćeno teškim bolovima i krvarenjem.

Papilarni karcinom pločastih stanica kože

To se događa relativno rijetko i jedan je od egzofitskih oblika. U početku se manifestira kao primarna, visoka iznad površine kože i brzo raste, kostur. To stvara veliku količinu horny mase, što uzrokuje čvor postaje neravna površina s udubinom i velikog broja malih proširene krvne kapilare. To daje tumor, koji se, u pravilu, nalazi na širokoj i blago pomaknutoj podlozi, vrsta tamno crvenog ili smeđeg "cvjetača". U kasnim fazama svog razvoja, papilarni karcinom se transformira u ulcerativnu infiltrativnost.

Varijanta papilarnog oblika je verrucoza, koja se u starosti može manifestirati dermalnim rogom. Za verruzirani oblik karakterizira vrlo spor razvoj i izuzetno rijetka metastaza. Ima žućkastu ili crvenkasto-smeđkastu boju, gomoljastu površinu prekrivenu krilavim elementima i hiperkeratogenom korom.

Liječenje karcinoma pločastih stanica kože

Izbor liječenja utječe:

  1. Histološka struktura tumora.
  2. Njegova lokalizacija.
  3. Stadij procesa raka, uzimajući u obzir prisutnost metastaza i njihovu prevalenciju.

Kirurško izrezivanje

Mali tumor bez metastaza kirurški je izrezan unutar neinficiranih tkiva, odmaknuvši 1-2 cm od njegovih rubova. Ako je operacija ispravno izvedena, lijek za 5 godina je u prosjeku 98%. Posebno dobri rezultati se opažaju kada je tumor izrezan jednim blokom potkožnog tkiva i fascije.

Radioterapija

S malim veličinama tumora u T1 i T2 stadijima, X-zračenje sa središnjim fokusom može se koristiti kao neovisna metoda. U stadijima T3-T4 radijalna se metoda koristi za preoperativnu pripremu i postoperativnu terapiju. Posebno je djelotvoran u liječenju dubokih tumora kože. Osim toga, izloženost zračenju koristi se za suzbijanje mogućih metastaza nakon kirurškog izrezivanja temeljnog tumora i kao palijativne metode za neoperabilan rak (da bi se usporio širenje).

Velike veličine raka u odsutnosti metastaza je indikacija za upotrebu daljinskog gama-terapije, ako je dostupan, kombinirana terapija se izvodi pomoću X zraka i gama-zračenja, radikal odstranjivanja tumora regionalnim limfnim čvorovima.

Krioterapija i elektrokoagulacija

Liječenje malog površinskog, visoko diferenciranog karcinoma skvamoznih stanica s lokalizacijom na tijelu moguće je kriodestrukcijom, ali uz obaveznu preliminarnu potvrdu prirode tumora uz pomoć preliminarne biopsije. Uklanjanje zloćudne kože istog karaktera s promjerom manjom od 10 mm u području lica, usana i vrata može se izvesti primjenom tehnike elektrokoagulacije, čija je prednost manje traumatska.

kemoterapija

Kemoterapija za karcinom pločastih stanica propisana je, prvenstveno, prije operacije kako bi se smanjila veličina lezije, a također i kombinacija s metodom radijacijske terapije za neoperativni rak. Za to se koriste lijekovi kao što su fluorouracil, Bleomicin, Cisplastin, Interferon-alfa, 13-cis retinoična kiselina.

Liječenje raka folklornim lijekovima neprihvatljivo je. To može dovesti samo do gubitka vremena i razvoja metastaza. Korištenje narodnih lijekova kao pomoćnih sredstava moguće je samo na preporuku liječnika za liječenje dermatitisa zračenja.

Alternativne terapije

Moderne fizikalnom obradom u onkologiji također uključuje postupke za fotodinamičku terapiju pomoću prethodno odabranu posebno osjetljivost boje (PDT), kao i terapijom lazeroindutsirovannoy svetokislorodnoy (LISKT). Ove metode se uglavnom koriste za liječenje starijih bolesnika, u slučajevima gdje je teške popratne bolesti, lokalizaciji tumora hrskavice i na licu, posebno u periorbitalne području, jer oni ne utječu negativno na oči, zdrav mekog tkiva i hrskavice.

Pravovremeno identifikacija uzroka i pozadina na kojoj maligni proces razvija, uklanjanje (ako je moguće) ili smanjiti učinak izazivanja faktora su važni elementi u prevenciji metastaza i prevenciju relapsa karcinoma pločastih stanica proizlazi u prosjeku za 30% nakon kurativni tretman.

Karcinom pločastih stanica kože

Karcinom pločastih stanica kože Je li grupa onkoloških bolesti koje potječu iz sredine, tzv. Prsteni sloj, stanice keratinocita koje ga formiraju. Sinonime ove nosološke jedinice su skvamozni epitelij, papilarni karcinom, spinalomija. Ova maligna patologija, uglavnom uzrokuje oštećenja na nezaštićenim površinama kože, onima koji su najizloženije UV zračenju, veliki postotak lezija pojavljuje se na donjoj usnici.

Rak karcinoma pločastih stanica karakterizira vrlo agresivno tijek, postoji prilično brzo infiltracija temeljnih slojeva kože i brzih metastaza. Često je ova patologija utječe na ljude kože, koji se češće pojavljuju u dobi od 60-65 godina, rijetko su pogođeni tom patologijom djece, obično samo genetički uvjetovane.

Uzroci karcinoma pločastih stanica kože

Danas se ne otkrivaju neposredni uzroci koji doprinose razvoju karcinoma pločastih stanica kože, dok se identificiraju čimbenici koji imaju karcinogenezu i patologije koje povećavaju vjerojatnost opisane bolesti.

Čimbenici koji doprinose nastanku karcinoma pločastih stanica na koži su sljedeći:

- Izlaganje UVR (produženo, ili izlaganjem suncu često je promjena metaboličkih procesa i tvari za neutralizaciju koje izazivaju rak, tako da je imunološki sustav ne može neutralizirati mutiranih stanica).

- Genetska predispozicija uzrokuje promjenu antitumorske zaštite stanica tijekom mutacije antionkogena, oštećenja metabolizma karcinogenih spojeva.

- tip kože (maligni proces izložen svijetlom koži, plavooki, plavokosi, crvenokosi).

- Dob (češće karcinom pločastih stanica kože se razvija nakon 60 godina, mladi ljudi i djeca manje su izloženi).

- Korištenje imunosupresiva (ti lijekovi smanjuju antitumorski imunitet).

- Utjecaj ionizirajućeg zračenja.

- Štetne navike (pušenje, alkohol, nezdravu hranu).

- Radne opasnosti (radnici ugljena, obrada drveta, metalurška industrija najviše su izloženi patogenim utjecajima).

- Ljudski papilomavirus. Sadašnja dokazna baza ukazuje da humani papiloma virus doprinosi keratinocitima, a potom je faktor u nastanku ovog raka, uglavnom genitalnih organa perianalne regije.

Često se razmatra patologija na koži koja je prošla promjene. Patologije kože i nosologije koje dovode do malignih promjena:

- promjene kostiju, zbog opeklina, zračenja;

- ožiljke zbog ozljeda;

- promjene kože trofičke prirode;

- dermatoze, dugotrajne lokalne upalne procese;

- retikularna melanoza - preosjetljivost kože na insolaciju;

psorijaza, manifestacije kože;

- kožne manifestacije SLE.

Početna faza karcinoma pločastih stanica kože

Početne manifestacije karcinoma skvamoznih stanica na koži imaju mnogo različitih mogućnosti i ovise o obliku raka, morfologiji i lokalizaciji.

karcinom pločastih stanica: fotografije početne faze

Promjene se razvijaju na različitim dijelovima tijela (kožu glave, koža lica, perianalna područja, dlanovi, stopala stopala).

Postoje takvi oblici karcinoma pločastih stanica kože:

- oblika plakete, dok se obojena površina s usponom iznad kože izražava

To je tuberkuloze, ovo područje je gusto i grubo na dodir.

- čvorasti oblik, karakteriziran skupom različitih čvorova veličine, poput cvjetača, koji su smeđi u boji, gusti na dodir. Prvo, pojavljuju se bolne pukotine, postupno formiraju čvorove, te se čvorovi postupno šire i guste.

- Ulcerozni oblik malignih procesa očituje se u razvoju čira na gornjem sloju epidermisa, podignutom iznad kože glatkom depresijom, rubovi su okruženi valjkom. Takvi ulcerozni nedostaci imaju karakterističan miris.

Prema morfostrukturi, može se razlikovati skvamozni, skvamozni, kožni rak kože, ne-korodiran, diferenciran i nediferenciran.

Ploskokletochny keratinizirajući rak kože nastaje iz struktura stanica epiderme, koje su podvrgnute keratinizaciji. Ovaj oblik malignih procesa je najjači, jer napreduje postupno i polako se infiltrira u temeljna tkiva. Dovoljno je teško dijagnosticirati, budući da područje malignih formacija nije obojano. U slučaju primarne lezije ožiljak na mjestu ili proširenih čireva, sumnja keratinizirajućeg pločastih raka kože je moguće samo elemente guste konzistencije i izgleda keratinizacije defekt površine.

Nesvrstani oblik karcinoma pločastih stanica na koži najgori je proces koji se brzo infiltrira u donje slojeve kože. S ovom vrstom onkoprocesa, mitoza je oštro izražena, stanice imaju propadajuće jezgre, nema keratinizacije. Glavni elementi su mesnati granulati, mekana konzistencija.

Iako su te pojave raznolike rak patologija, naime početne manifestacije imaju zajedničke karakteristike - prvo formiranje utječe samo gornji sloj epiderme i bezbolan palpacija, zatim formiranje raste postupno zbijen, pojavljuje se ploča koja se uzdiže iznad kože. Kako se razvija neoplazma, boja se mijenja od crvenila do različitih nijansi smeđe boje. Nadalje, tijekom palpacije pojavljuju se bolna senzacija, a pojavljuje se gnojno ili krvavo esudato. Tada je gornji dio formacije prekriven gustom hrpom.

Simptomi karcinoma pločastih stanica kože

Osnovni simptomi karcinoma skvamoznih stanica su prisutnost tumora ili ulceracije koje se brzo razvijaju, im se može dodati upalni proces, a bol se pojavljuje na onkološkom mjestu. Nedostatak se događa da bude jedan ili više. Oblik ove onkologije povezan je s nekom vrstom rasta patološke formacije: egzofitskim i endofitnim oblicima karcinoma pločastih stanica kože.

karcinom pločastih stanica: fotografije na abdomenu

Exophytic - oblik naznačen tumora defekt, diže iznad površine, obično, na širokom nogu, koja je neaktivan, pokriveno gustim slojevima dodir uske. Egzotični oblici uključuju sljedeće sorte, koje se smatraju patologijom: bradavica, papilomatozna, nodularna, plaketa. Svaki od njih karakterizira specifičnost tečenja i širenje bolesti. Dakle, čvor brzo napreduje u rastu, a plak brzo raste preko površine, ali prodire u temeljne slojeve dugo vremena. Bilo koji exophytic oblik ulcerate za 5-6 mjeseci.

Endofitični oblik, uključuje ulcerativne i ulcerativne vrste infiltriranja. Zloćudne promjene, karakterizira formiranje ulkus boje nepravilan crvenkaste, ima jasnu prednost, uz obod defekta je okružen široka role, krater nalik na dnu, pijan, odvajanje iscjedak je promatrao. Ovaj ulcerativni nedostatak ima specifičan neugodan miris. Koža oko nedostatka je zbijena, element postaje neaktivan, proces uključuje pluća, živce i strukture kostiju. Ovu vrstu onkoprocesa karakterizira brzo napredovanje, budući da je brzina razvoja površine i unutrašnjosti vrlo visoka.

Također je moguće miješana forma, koju karakterizira pojava dvaju procesa u isto vrijeme - razvoj čvorova i čira na koži.

U 1932 A.Broders razvio 4 stupanj malignosti skvamoznih stanica raka kože, u odnosu na omjer zrelih i nezrelih stanica, njihovu atipiji i težini infiltracije:

- 1 stupanj, razlikuje se od prodiranja stanica u žlijezde znojnice, bazalni sloj je nejasno razgraničen iz strome, ima znakove neorganizacije. U lancima je pretežno diferenciran skvamozni epitel, djelomično s atipijom. Velik broj "uspaljenih bisera". Izražena upalna reakcija oko tumora.

- 2 stupnja, određuje se smanjenjem diferencijacije, smanjuje se broj "rožnatih bisera", proces keratinizacije nije završen, mnoge stanice s atipijom.

- 3 stupnja razlikuje se od nedostatka keratinizacije, keratinizacija se definira u pojedinačnim skupinama stanica, gotovo sve stanice neoplazme s atipijom imaju mnogo mitoze.

- 4 stupnja karakterizira odsustvo keratinizacije, sve stanice s atipijom, nema međustaničnih mostova, nema upalnog procesa ili slabo izražava.

Isto tako, razlikuju se histološke vrste ovog onkologijskog procesa: verruzirane, vretena, acantholytic, limphoepithelial.

Akantolitik je oblikovan protiv aktinske keratoze, uglavnom kod starijih osoba. Histološku sliku karakterizira prisutnost tumorskih niti razaranja, obloženi jednim slojem atipičnih stanica.

Kovarian tip razlikuje se prisutnost elemenata vretena, nema keratinizacije, infiltrativni rast je izraženiji. Ovaj tip ima nepovoljnu prognozu, povezan je s metastazama i ponovnim pojavljivanjem.

S tipom verrocus, procesi keratinizacije su značajno izraženi, više prognostički povoljnija varijanta onkološkog procesa, rijetko se metastazira.

Unatoč raznolikosti manifestacija karcinoma pločastih stanica na koži, postoje sljedeće zajedničke značajke svojstvene svim oblicima:

Oticanje obližnjih struktura;

Češće, ovaj proces nastaje na nezaštićenim područjima tijela. U 70% slučajeva (nos, periorbitalna područja, koža čela, uši, viskija) utječu koža lica. Koža udova i debla je pogođena u 5-10% slučajeva, 10-15% padne na leziju perianalne regije i genitalnih organa.

Na temelju lokacije procesa onkologije razlikuju se vrste patologije: karcinom skvamoznih stanica kože, karcinom pločastih stanica kože lica, karcinom pločastih stanica perianalne regije.

Karcinom pločastih stanica skalp je prvi napad među onkološkim formacijama glave. Omiljena lokacija je dlakavi dio.

Karcinom pločastih stanica kože lica, lokaliziran na granici ravnog epitela i sluznog sloja - rub usnice, ušna školjka, kapak, nosni most.

karcinom pločastih stanica: fotografija na licu

Druga značajna osobina, koja se smatra patologijom, je veliki postotak metastaza. U područjima limfocitnog lokalizacije tkiva - prepone, pazuhu, vratu, pojavljuju se guste, mobitel, bezbolne limfne čvorove, koji se postupno prestaje biti mobilni, spojenih s kožom, tu su bolne senzacije, tu je proces ulceracije.

Faze karcinoma pločastih stanica kože

Za bilo koji maligni proces, postavljanje protoka je karakteristično, karcinom pločastih stanica kože nije iznimka. Za točno određivanje stupnja ove patologije potrebna je točna enkodiranja prema T NM sustavu.

T - ukazuje na prisutnost tumora, njegovu veličinu.

O - primarni nedostatak nije prisutan. 1-defekt do 2 cm, površinski se širi. 2 - kvara od 2 do 5 cm, a ne velika infiltracija temeljnih slojeva. 3 - manjka veća od 5 cm i duboka infiltracija temeljnih slojeva. 4 - onkološki proces infiltrira u blizini organa i tkiva.

N - bez obzira na to postoje li metastatske lezije.

0 - nema metastaznih promjena. 1 - jednostrana, mobilna metastaza.

2 - mobilne metastaze, bilateralne. 3 - jednostrano zglobne metastaze. 4 - bilateralna zglobna metastaza ili jednostrana, ali spojena s kostima.

M - postoje ili nisu daleke metastatske lezije.

0 - daleke metastaze su odsutne. 1 - prisutnost udaljenih metastaza.

Postoje takve faze karcinoma skvamoznih stanica kože:

0 - jedna neoplazma male veličine koja se nalazi u površinskim slojevima - "rak na mjestu". Metastaza je odsutna (T0-1N0M0).

I - veličina defekta do 2 cm, mijenja se samo u epidermisu, ne utječu na temeljne slojeve. Obrazovanje je promjenjivo. Metastatske promjene su odsutne (T 1 No Mo).

II - veličina defekta je veća od 2 cm, klija u svim slojevima dermisa, ali ne infiltrira u susjedna tkiva. Moguće je pojavljivanje pojedinačnih, lako pomakao metastatskih promjena u regionalnim limfnim čvorovima. (T 2-3 N0-1 M0).

III - stvaranje velikih veličina, infiltrira podloške, osim kostiju, iako nema metastaznih promjena. Ili nedostatak bilo koje veličine s jednim udaljenim metastazama. (T4N0M0, T4N0-1M1).

IV - javljaju se primarni nedostaci velike veličine, infiltrirajući sve temeljne slojeve, aktivnu metastatsku leziju, višestruku, lemljenu metastazu i / ili udaljene metastaze. Postoji sindrom intoksikacije. (T3-4N2-4M0-1).

karcinom pločastih stanica: fotografije na nozi

Podjela procesa onkologije na pozornici nužna je za razvoj taktike terapije, određujući prognozu za tu onkološku bolest.

Liječenje karcinoma pločastih stanica kože

Kursivni plan za upravljanje pacijenata s karcinomom skvamoznih stanica određuje se fazom, lokalizacijom procesa, opsegom pogođenog područja, dobi pacijenta i istodobnom patologijom. Za odabir terapeutskih postupaka potrebno je sveobuhvatno ispitivanje. Dijagnostički postupci se sastoje od:

- Inspekcija onkologa, dermatoonkologa. Nakon pregleda, otkriva se prisutnost neoplazme, njezine konzistentnosti, boje, stanja kože oko, prisutnost formacija drugih lokalizacija, ispitivanje i palpacija limfnih čvorova. Anamneza.

- Instrumentalne metode se koriste za određivanje prisutnosti procesa raka, stupanj klijanja u temeljne slojeve, prisutnost metastatskih promjena u obližnje limfne čvorove, dostupnost udaljenih metastaza.

Korištenje takvih instrumentalne metode: konfokalnog skeniranja mikroskopije (procjena mogućnost svim slojevima epidermisa), ultrazvuk SSB (određuje prisutnost metastatskih promjena), MR (utvrditi prisutnost tumora, njegov oblik, sastav, prisutnost metastaza), X-zraka i endoskopska metoda (prisutnost onkoprotsessa drugo mjesto, prisutnost udaljenih metastaza).

U sadašnjoj fazi, jedna od najboljih metoda za vizualni pregled elemenata promijenjene derme je dermatoskopija ili površinska mikroskopija površine. Ova neinvazivna tehnika omogućuje, s različitim povećanjima, istražiti morfološke i subepidermalne strukture dermisa. Koristi se optički uređaj s lećama i osvjetljenjem - dermatoskop i ulje za uranjanje, što nam omogućuje da razmotrimo intradermalne strukture od 0,2 μm. Danas se koristi digitalni dermatoskop, što omogućuje očuvanje rezultirajuće vizualizacije slojeva dermisa u arhivi računala, korištenje analitičkih programa za interpretaciju, dobivene podatke. Dobiveni rezultati dermatoskopije odgovaraju morfološkoj dijagnozi za 90%.

- Laboratorij dijagnostički postupci: Standard analize, identifikacija tumorskih biljega, citološka ispitivanja kako bi se utvrdilo je veličina, struktura, oblik, sastav tumorske stanice, biopsija - je u mogućnosti u potpunosti ocijeniti vrste tumora, njegovu strukturu stanica, stupanj onkoprotsessa. Biopsija je "zlatni standard" za dijagnosticiranje raka.

Na temelju dobivenih podataka, utvrđenih naknadnim terapeutskim taktikama.

Postupci za liječenje karcinoma skvamoznih stanica kože:

Kirurška metoda liječenja karcinoma pločastih stanica kože je jedna od najraširenijih i najdjelotvornijih metoda liječenja ove patologije. Sastoji se od operativnog odstranjivanja obrazovanja i obližnjih tkiva na udaljenosti od 2 cm. Tijekom operacije provodi se mikroskopska procjena neoplazme, što omogućava što učinkovitije liječenje operativnog liječenja. Ako je potrebno, uklonite izložene mišiće, kosti, organe. Kada se metastaze detektiraju u limfnim čvorovima, uklanjaju se limfni čvorovi.

U operaciji karcinoma skvamoznih stanica glavna uloga odigrava Mohsova metoda - to je mikrografička operacija, koju je stvorio Frederick Mohs. Ova tehnika osigurava tijekom operacije slojevitu mikroskopsku analizu tkiva i omogućuje da se troši u traženi volumen. Ova metoda je skupe, dugotrajna, skupo i osoblje, no to je "temeljit" način iskorištavanja obrazovanja. Ova se metoda koristi kada je proces lokaliziran u kozmetičkim značajkama. Metoda se također koristi u terapiji rekurentnih formacija, malih i metastatskih tumora. Brzina stvrdnjavanja, kada se koristi Mohsova metoda je vrlo visoka - 97%.

Ako je mana je mali (2 cm.) I nalazi se u gornjim slojevima epiderme, a zatim da se ukloni je dopušteno koristiti u elektrokoagulacije zoni nisu zahvaćeni u tkiva do 10 mm., I krioablaciju zahvatni zdravo tkivo do 2,5 cm.

Radioterapija je uobičajena, ali ne tako učinkovita, u usporedbi s kirurškim tretmanom. Kako se monoterapija koristi u nemogućnosti kirurškog liječenja. Često se kombinira s kirurškim uklanjanjem tumora. Koristi se kao priprema za kirurško liječenje, kako bi se ograničio maligni proces. Također je propisana kao dodatna terapija nakon kirurškog uklanjanja obrazovanja u bolesnika s rizikom od metastaza. Utječe na vitalne funkcije tijela.

Kemoterapija je dodatna metoda terapije. Često se koristi u pripremi za kirurško odstranjivanje, smanjuje oticanje veličine i usporava njegov rast. Također, ako je tumor neoperativan, kemoterapija se koristi zajedno s radijacijskom terapijom. Osnovni lijekovi su bleomicin, 5-fluorouracil, cisplatin.

Simptomatska terapija ima za cilj poboljšanje kvalitete života i ispravljanje nuspojava uzrokovanih zračenjem ili kemoterapijom. Korištene analgetike, uključujući upotrebu narkotičkim analgeticima, hemostatic droge, enteralnu i parenteralnu prehranu za nadopunjavanje nedostatka proteina, masti, ugljikohidrata, uporabe lijekova za liječenje popratnih bolesti.

Prognoza karcinoma pločastih stanica

Prilično povoljna je prognoza pacijenta u otkrivanju kvarova u gornjim slojevima epidermisa veličine do 2 cm, odsutnosti metastatskih promjena i pravovremenog adekvatnog liječenja. Prema statistikama, stopa preživljavanja od 5 godina je 90%. Također, lokalizacija onkologije utječe na stopu preživljavanja, pa je karcinom pločastih stanica kože usnica, karcinom pločastih stanica genitalne kože prognostički nepovoljniji. Za predviđanje, stupanj diferencijacije stanica karcinoma je važan, što je veća diferencijacija stanica, to je povoljnija prognoza. Patologija imunološkog sustava utječe na prognozu, na primjer, sa stanjima imunodeficijencije, prognoza se značajno pogoršava.

Ako postoji manjak od više od 2 cm, infiltracija tumora u temeljne slojeve, pojava metastaznih promjena, stopa preživljavanja od 5 godina manja od 50%. Prema statističkim podacima, metastatske promjene pojavljuju se u 6-7% slučajeva, s imunosupresijom ta brojka raste do 20%. Neoplazme na nezaštićenim kožnim zonama manje su agresivne, osim tumora dlake, nasolabijalnih nabora, periorbitalne zone, vrlo agresivnog razvoja. Najagresivniji su tumori zatvorenih mjesta kože, na primjer neoplazme genitalija, perianalna zona. Manje metastazirnih formacija koje su se pojavile na pozadini sunčane keratoze, više metastaziraju neoplazme ožiljaka s plamenom i kao rezultat zračenja dermatitis.

Ova onkološka bolest ne može se liječiti samo-medicinski, pa stoga rano liječenje za pomoć daje bolju prognozu. Učinkovitost terapije u prvoj fazi doseže 97%. No postoje moguće recurrencije onkologije, obično se pojavljuju u prve dvije godine nakon terapije. Dakle, važno je registracija ambulanta bolesnika treba redovite preglede nakon tretmana koji se pojavljuju nakon 1 mjeseca, 3 mjeseca, šest mjeseci, godinu dana, a zatim svake godine za život. To je nužno za otkrivanje i učinkovito liječenje ponovnog pojavljivanja bolesti. Također u prvih 5 godina, novi fokus onkologije može se formirati u drugoj lokalizaciji, a takve promjene variraju od 11 do 25% slučajeva.

Primarna prevencija karcinoma pločastih stanica sastoji se od:

- ograničavanje utjecaja UV zračenja, osobito na rizične osobe i malu djecu;

- primjena zaštitnih kreme s visokim zaštitnim čimbenikom, više od 30;

- Izbjegavajte izlaganje karcinogenima na koži;

- ako dođe do promjene kože koje uzrokuju sumnju, brzu konzultaciju stručnjaka (terapeuta, dermatologa, onkologa);

- izbjegavajte traumatiziranje nevi;

- osobe u opasnosti (proizvodni radnici protiv štetnih faktora, starije osobe, bolesnici s prekanceroznih stanja, osobe s malignim tumorima kože u obiteljskoj povijesti, ljudi s ožiljcima od opekotina i terapija zračenjem) moraju proći kroz sustavno promatranje od strane stručnjaka.

Sekundarna prevencija karcinoma skvamoznih stanica kože ima za cilj smanjenje rizika od metastaza i ponovnog pojavljivanja bolesti. To je ozbiljan ograničenje insolacije, redovita upotreba zaštitnih sredstava kože, ograničenje djelovanja karcinogeni, obaveznog ordinacija oncologist.

O Nama

Rak vrata maternice je onkološki proces u kojem se dijagnosticira maligni tumor u području cerviksa. Na popisu najčešćih karcinoma, ova bolest je treća (nakon raka endometrija i žlijezda mliječnih žlijezda).

Popularne Kategorije