Polipi u crijevima: znakovi, simptomi, liječenje kod odraslih

Polipozivni izrasli u crijevima su jedna od najčešćih patologija probavnog sustava. Polipi su uglavnom lokalizirani u debelom crijevu i rektumu. Oni dugo vremena rastu bez simptoma i često se otkrivaju slučajno, tijekom prolaza endoskopskog pregleda. Zbog visokog rizika malignosti, preporučuje se polipoza u crijevima kirurškim zahvatom.

Koji polipi postoje?

Ovisno o morfološkoj strukturi, crijevni polipi mogu biti slijedeće vrste:

  • žljezdan (adenomatous);
  • hiperplastična;
  • villous (papilarni);
  • juvenilni;
  • gljivična žlijezda (adenopapilarna).

Grlići polipi su češći u debelom crijevu. Oni su otkrili stručnjaci u većini bolesnika s polipima. Adenomatozni polip može povećati (malignost). Izvana, ona sliči rastu gljiva koja se nalazi uz mukoznu membranu. Obično žlijezdani adenomatozni polip ne iscuri, zbog čega je povezan odgođeni početak liječenja.

Hiperplastični polip nije sklon malignosti. To je mekani čvor koji se lagano podigne na sluznici. Kod vanjskog izgleda crijeva su praktički nepromijenjene zbog male veličine neoplazme (hiperplastični polipi u promjeru ne prelaze 3-5 mm).

Polipa insekata može biti u obliku čvorova ili puzavih formi bogate crvene boje. Oni su lokalizirani u rektumu, imaju mnogo krvnih sudova, pa često krvariti i davati obilne sluznice. Odnose se na benigne tumore, ali podliježu kirurškom liječenju.

Uzgoj maloljetnih polipoza može doseći velike veličine. Oni imaju nogu i uglavnom su otkriveni u djece i adolescenata. Nisu skloni malignosti. Nalaze se pojedinačno.

Intermedijarni oblik između papilarnih i adenomatoznih oblika jesu adenopapilarni polipi u crijevu. Oni su popraćeni prosječnim onkogenim rizikom.

Zašto se polipi pojavljuju?

Točan uzroci polipa u crijevima ne mogu se naznačiti. Stručnjaci samo pretpostavljaju, analizirajući pacijentove povijesti posljednjih desetaka godina. Liječnici su izložili nekoliko hipoteza koja objašnjavaju zašto se polipi mogu pojaviti na zidovima crijeva. Jedan od glavnih razloga je kronični upalni proces u sluznici, povezan s pothranjenosti, infektivnim bolestima, lošim navikama, slabim u prehrani vlakana.

Oblici s visokim onkogenim rizikom pojavljuju se zbog visokog sadržaja masti u prehrani, pržene hrane koja sadrži karcinogene. U pozadini nedostatka svježeg voća i povrća, crijevna peristaltika se smanjuje, njegov sadržaj dulje vrijeme dolazi u kontakt s crijevnim zidovima. Karcinogeni iz procesirane hrane apsorbiraju se u epitel, uzrokujući hiperplastične procese u žljezdanim stanicama.

Rizična skupina za formiranje polipa uključuje ljude koji:

  • često koriste pića i hranu koja iritira sluznicu probavnog trakta;
  • pate od kroničnog zatvora;
  • pretrpjela je traumatski dijagnostički ili kirurški zahvat na crijevu;
  • zlostavljanje alkoholnih pića;
  • imaju kronične patologije gastrointestinalnog trakta, osobito infektivno-upalne prirode;
  • bavljenje teškim fizičkim radom;
  • voditi sjedeći stil života;
  • jesti brze hrane, masno meso, fast food proizvode koji sadrže kancerogene i konzervanse;
  • dobiti malo vlakana zajedno s hranom.

Moguće komplikacije

Nemoguće je ignorirati stručnjake bilo kakvih formacija u crijevu, osobito polipima koji su skloni malignosti. Često se formiraju bez dodatnih znakova, a osoba ne može znati već dugi niz godina o njihovoj prisutnosti sve dok se ispitivanje ne završi ili se pojave očigledne kliničke manifestacije bolesti. Ali što je tako opasno polipa u crijevima? Zašto im treba liječiti na vrijeme?

Glavna opasnost polipa je magnetizacija. To je rizik od degeneracije u rak što najviše zabrinjava stručnjake. Posebno su opasni adenomatozni polipi debelog crijeva. Nisu skloni ulkusu, a pacijentica ne zna desetljećima da pati od pretkancerozne patologije. Prosječna stopa degeneracije žlijezda polipa u raka je 7-10 godina. Ali stručnjaci radije ne riskiraju i obavljaju operaciju odmah nakon otkrivanja polipoznih rasta.

S produženim protokom i aktivnim rastom, polipi mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

  • kronična opstipacija;
  • krvarenja;
  • intestinalna opstrukcija;
  • produljena nadutost;
  • anemija;
  • zatvor, proljev;
  • zakrivljenost crijeva;
  • perforiranje crijevnog zida;
  • kronična upala crijevne stijenke zbog oštećenja zidova neoplazme.

Da bi se izbjegle komplikacije, potrebno je, kad se pojave prvi simptomi polipa u crijevima, odmah kontaktirati stručnjake za dodatno ispitivanje.

Osobe s anamnezom, koje se gravitiraju s upalnim bolestima probavnog trakta, nepovoljnom nasljeđivanju, preporučuju se redoviti preventivni pregledi stručnjaka. To će vam omogućiti da počnete rano liječenje i riješiti se polipa na manje traumatskih načina.

Klinička slika polipa

U većini pacijenata, znakovi polipa odsutni su dugo vremena, sve dok formiranja ne dosegnu maksimalnu veličinu. Neoplazme rastu, stiskaju okolna tkiva, uzrokuju lokalnu ishemiju. Oni ometaju napredovanje stolice, izazivajući zatvor, krvarenje, bol i druge znakove polipa crijeva.

Polipi duodenuma rastu asimptomatski. Bolovi se pojavljuju na vrhuncu bolesti, lokalizirani su u abdomenu, popraćeni težinom u trbuhu, mučnini, čestim erucijama. U aktivnom rastu polip može zatvoriti lumen duodenuma, zbog čega je hrana dugo u želucu. U tom stanju, bol postaje akutan, nalik manifestacijama crijevne opstrukcije.

Polipi u tankom crijevu također dulje traju bez svjetlosnih simptoma. Pacijenti se žale na redovitu nadutost, bol u trbuhu, stalnu mučninu. Ako je neoplazma lokalizirana na početku tankog crijeva, često dolazi do napada povraćanja. Veliki polipi dovode do zakrivljenosti crijeva, opstrukcije crijeva, uzrokujući krvarenje i druge akutne simptome koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Polip u debelom crijevu dugo vremena raste bez pažnje pacijentu. Može se formirati zbog druge patologije gastrointestinalnog trakta. Polipi u crijevu ove lokalizacije u većini slučajeva popraćeni su oslobađanjem sluzi i krvi iz anusa. Nekoliko mjeseci prije pojave karakterističnih kliničkih manifestacija, bolesnici primjećuju neudobne senzacije u crijevnoj regiji, mogu se pojaviti poremećaji probave u obliku izmjene proljeva i zatvora.

Kako otkriti crijevne polipa?

U svrhu otkrivanja polipoznih izraslina na zidovima crijeva stručnjaci primjenjuju sljedeće metode istraživanja:

  • kolonoskopija;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • endoskopska biopsija;
  • računalna tomografija;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • barij klistir;
  • sigmoidoskopija;
  • histološki pregled.

Da biste dobili točnu dijagnozu, odredite broj i mjesto lokalizacije neoplazije, potrebno je proći više od jedne studije, ali nekoliko odjednom. Ako stručnjaci ne propisuju operaciju i ne odaberu trudnoću, obavljaju se redoviti endoskopski pregledi crijevnog lumena tijekom kojih je moguće procijeniti stanje sluznice i kvalitetu liječenja.

Značajke liječenja

Liječenje polipa u crijevu započinje što je ranije moguće. Konzervativna terapija se koristi u preoperativnoj fazi, kako bi se smanjila veličina tumora. U većini slučajeva potrebna je operacija. Konzervativno liječenje se također koristi u prisutnosti višestrukih polipa koji pokrivaju sluznicu cijelog gastrointestinalnog trakta. Taktike očekivane primjenjuju se i na starije pacijente koji imaju kontraindikacije za kiruršku intervenciju.

Među najčešćim metodama kirurškog liječenja su sljedeće:

  • endoskopska polimetomija;
  • transanalno uklanjanje obrazovanja;
  • uklanjanje polipa tijekom kolotomije;
  • resekcija dijela ili cijelog crijeva.

Polipi rektuma uklanjaju se endoskopijom. Mikrokirurški instrumenti su umetnuti kroz prirodne otvore i pod kontrolom optičara, stručnjak provodi izrezivanje tumora. Materijali prikupljeni u budućnosti podložni su detaljnoj studiji. Ako stručnjaci otkriju maligne stanice, liječenje će biti dopunjeno kemoterapijom.

Endoskopska kirurgija se često kombinira s elektrokoagulacijom polip baze. Budući da se operacija izvodi bez velikih oštećenja, vrijeme rehabilitacije je skraćeno. Pacijenti podnose endoskopsko uklanjanje polipa iako je rizik ponavljanja patologije u skladu s medicinskim preporukama i prehranom minimalan.

Transanalno uklanjanje neoplazmi provodi se posebnim škarama ili skalpelom, nakon čega se šavne sluznice. Takve se operacije koriste ako je potrebno da se ukloni blisko smještene na anus polipa. Iskopivanje se vrši pod lokalnom anestezijom. Radi lakšeg kirurškog rada, analni kanal se povećava rektalnim zrcalom.

Kolonoskopija se koristi u prisutnosti širokih polipa ili polipa lokaliziranih u sigmoidnom debelom crijevu. Neoplazme su izrezane uz niz odloženih mukoznih tkiva, a zatim se primjenjuju šavovi. Kod obitelji i difuzne polipoze često je potrebno resektirati cijelo debelo crijevo. Stručnjaci tijekom operacije povezuju kraj ileuma s anusom.

Nitko ne može jamčiti odsutnost relapsa nakon uklanjanja polipa. Sve uklonjene tkiva podliježu histološkom pregledu, tijekom prvih godina nakon kirurškog liječenja pacijenti podvrgavaju redovitoj preventivnoj dijagnostici.

Pokazuje ga ne samo pacijent s polipima u anamnezi, već i svi ljudi koji su navršili 40 godina.

Difuznu polipozu

Difuznu polipozu - je nasljedna patologija, praćena višestrukim lezijama s polipima cijelog debelog crijeva i susjednih dijelova probavnog trakta. Bolest se najčešće nalazi kod rodbine pacijenata s istom patologijom. Polipoza dovodi do razvoja kolorektalnog karcinoma. Gotovo je nemoguće izbjeći razvoj bolesti, jer se javlja kao posljedica mutacije specifičnog gena odgovornog za proliferaciju sluznice probavnog kanala. Kao rezultat ovog nedostatka, epitelna tkiva se proliferiraju brzo s formiranjem višestrukih polipa.

Prisutnost bolesnika s difuznim polipozama najčešće se prepoznaje u adolescenciji, kada postoje bolovi u trbuhu, krvava proljev i drugi karakteristični znakovi bolesti. Takvi pacijenti slabo dobivaju težinu, često izgledaju slabije. Zbog kronične anemije gubitka krvi, koža postaje blijeda. Za otkrivanje brojnih polipa, proktolog uspijeva čak i tijekom rutinskog rektalnog pregleda.

U većini bolesnika dolazi do povećanja polipoznih lezija. Liječenje je uvijek brz, a ranije pacijenti traže pomoć, manja je opasnost od raka debelog crijeva. U ranoj fazi, može se izvesti resekcija rektuma i sigmoidnog debelog crijeva. Sphincter može biti sačuvan. Uz široku raspodjelu polipoze, potrebna je anastomoza. U slučaju otkrivanja raka, ukupna kolektomija se izvodi uklanjanjem sfinktera i stvaranjem ostome u abdominalnom zidu.

Dijeta za polipa

Učestalost bolesti izravno utječe na prirodu hrane. Ako je prehrana siromašna vlaknima i puno hrane bogate kancerogenih tvari, stvarajući povoljne uvjete za sluznice hiperplazija, zatvor i progresiju oštećenja epitela stolici sa svojim daljnji rast. Nemojte se nositi s grahom, kiselim kiselinama i dimljenom hranom. Ovi proizvodi mogu izazvati upalni proces u probavnom traktu.

Stroga prehrana polipa u crijevima se ne provodi. Preporuča se odreći alkohol, pikantna jela koja iritiraju sluznicu. U prehrani treba biti prirodno vlakno. Možete ga dobiti od povrća, voća, žitarica. Vlakna u vlaknima čisti crijeva i promiču stolice, sprečavajući pojavu zatvor. Hrana mora biti udobna temperatura - topla, ali ne vruća ili hladno.

Preporučujemo osobama s polipima crijeva da jedu sljedeća jela:

  • pire od kaše;
  • juhe na mljevenom mesu;
  • nemasno voće, kuhano povrće;
  • riblji;
  • mlijeko-kiselo piće, sir.

Alkohol je kontraindiciran u bilo kojem obliku. Uzimanje alkohola može uzrokovati krvarenje i izazvati razvoj crijevne opstrukcije u velikim polipima. Također se preporučuje prestanak pušenja, budući da nikotin i katrani sadrže karcinogene koji mogu uzrokovati degeneraciju tkiva.

prevencija

Prevencija kvalitete crijevnih polipa bi trebala početi dugo prije nego što su otkriveni. Nitko nije imun na razvoj ove bolesti i ne može se isključiti rizik njihove pojave. Ali, slijedeći sljedeće preporuke, moguće je smanjiti vjerojatnost rasta polipoznih oblika na minimum:

  • pridržavati se pravila racionalne prehrane, jesti što manje pržene hrane koja sadrži karcinogene;
  • povećati količinu biljnih vlakana u hrani, kiseli mliječni napitci koji podržavaju zdrava crijevna mikroflora;
  • odustati od jakih alkoholnih pića, pušiti;
  • pravodobno liječiti bolesti probavnog trakta, boriti se s kroničnim zatvorom;
  • voditi aktivan stil života, kontrolirati svoju težinu;
  • Nemojte zanemariti preventivne preglede, nakon što steknete 40 godina redovito provodite crijevnu dijagnostiku pomoću suvremenih tehnika.

S polipima u crijevu, hrana bi trebala biti česta. Jedite male dijelove, ali barem svakih 2-3 sata. U tom slučaju, prerađena hrana neće dugo stajati u petljama crijeva. Posebna pozornost na prevenciju polipoze trebala bi biti usmjerena na ljude koji imaju nasljednu predispoziciju pojavi polipa.

Hoće li tradicionalna medicina pomoći?

Mnogi su zainteresirani da li će tradicionalna medicina pomoći polipima u crijevima? Treba odmah primijetiti da procesi polipoza pripadaju ozbiljnim neoplazmama, često kompliciranim kolorektalnim karcinomom. Ako adenomatozne polip ili adenopapilarne formacije nisu uklonjene na vrijeme, tkivo može postati magnetizirano unutar nekoliko godina. Stoga, narodni lijekovi trebali bi se smatrati samo kao dodatak kirurškim metodama uklanjanja intestinalnih neoplazmi. Čak i ako polip sada nema znakove malignosti, može se pojaviti za nekoliko mjeseci ili godina.

Što se tiče učinkovitosti tradicionalne medicine u polipozi, još uvijek postoje sporovi u znanstvenom svijetu. Mnogi liječnici vjeruju da se folk metode mogu koristiti samo u profilaktičke svrhe, a polipi se moraju ukloniti odmah, sve dok nisu maligni. Koristite ili ne koristite metode liječenja ljudi - to ovisi o vama.

Jedan od poznatih načina borbe protiv polipa je uporaba posebne mješavine na bazi sjemenke bundeve, pšeničnog žumanjka i biljnog ulja. Trebate uzeti 12 desertnih žlica sjemenki bundeve, mljeti ih u brašno, pomiješati s 7 kuhana žumanjka i 2 čaše biljnog ulja. Dobiveni sastav treba temeljito miješati i držati 15 minuta u vodenoj kupelji. Nakon toga možete početi liječenje. Sredstva se ujutro, prije jela, tjedan dana. Jedna doza - 1 čajna žličica.

Polipi anusa uklanjaju se smjesom suhog celandinskog praha i borovog vazelina. Tamponi s ovim spojem umetnuti su se u anus nekoliko puta dnevno. Polipa i dekocija hrenovaka. Posrednik se koristi tjedan dana, a potom uzme kratku stanku. Kada su polipozi korisni pčelinji proizvodi. Redovito uzmite prirodni med, pelud cvijeta, matičnu mliječ. Svi ti proizvodi imaju povećanu biološku aktivnost, sposobnost aktiviranja unutarnjih rezervnih rezervi tijela i prilagodbe za oporavak.

Polipi u crijevima - je li opasno? Simptomi i uklanjanje polipa

Polipi su benigni oblici koji su lokalizirani na sluznici i vise u lumen. Oni se formiraju tijekom neuspjeha regeneracije epitela, kada se nove stanice umnažaju s anomalnom brzinom i oblikuju izrasline koje prekrivaju zidove crijeva s kolonijama, zauzimajući veliko područje.

Kako se epitel nakuplja, polipi se mogu oštetiti fekalne mase, izazivajući unutarnje krvarenje. Velika veličina može začepiti lumen, pridonoseći zatvoru. Sustavna oštećenja polipa mogu uzrokovati zloćudne tvorbe, pa se izgled polipa smatra prekanceroznim stanjem, nužno je ukloniti.

Što je to?

Polipi u crijevima su benigne novotvorine, često lokalizirane na svojim unutarnjim zidovima, kao u drugim šupljim organima. Slični se izrasli formiraju iz gljivičnog epitela i izlaze u lumen crijeva, ponekad drže stopalo, a ponekad i odsutni, a zatim govore o polipima na širokoj bazi.

uzroci

Točan uzroci polipa u crijevima ne mogu se naznačiti. Stručnjaci samo pretpostavljaju, analizirajući pacijentove povijesti posljednjih desetaka godina. Liječnici su izložili nekoliko hipoteza koja objašnjavaju zašto se polipi mogu pojaviti na zidovima crijeva. Jedan od glavnih razloga je kronični upalni proces u sluznici, povezan s pothranjenosti, infektivnim bolestima, lošim navikama, slabim u prehrani vlakana.

Rizična skupina za formiranje polipa uključuje ljude koji:

  • pretrpjela je traumatski dijagnostički ili kirurški zahvat na crijevu;
  • često koriste pića i hranu koja iritira sluznicu probavnog trakta;
  • pate od kroničnog zatvora;
  • bavljenje teškim fizičkim radom;
  • voditi sjedeći stil života;
  • jesti brze hrane, masno meso, fast food proizvode koji sadrže kancerogene i konzervanse;
  • zlostavljanje alkoholnih pića;
  • imaju kronične patologije gastrointestinalnog trakta, osobito infektivno-upalne prirode;
  • dobiti malo vlakana zajedno s hranom.

Oblici s visokim onkogenim rizikom pojavljuju se zbog visokog sadržaja masti u prehrani, pržene hrane koja sadrži karcinogene. U pozadini nedostatka svježeg voća i povrća, crijevna peristaltika se smanjuje, njegov sadržaj dulje vrijeme dolazi u kontakt s crijevnim zidovima. Karcinogeni iz procesirane hrane apsorbiraju se u epitel, uzrokujući hiperplastične procese u žljezdanim stanicama.

klasifikacija

Benigne novotvorine u crijevima imaju drugačiju strukturu, oblik, veličinu. Također postoje pravi polipi - proliferacija genetski promijenjenih stanica sluznice i pseudopolisa, koji se sastoje od nepromjenjivih stanica i pojavljuju se pod štetnim učincima (na primjer, s produljenim lokalnim upalnim procesom).

Struktura razlikuje polipi:

1) žljezdane (adenome). Oni se sastoje od proliferirajućeg žljezdanog tkiva unutarnje ljuske crijeva, dostižući 2-3 cm promjera, guste u konzistenciji. Takve formacije nisu sklone ulceraciji i krvarenju. Ova vrsta polipa je češća i sklona je degeneraciji tumorskom tumoru.

  • cjevasti polipi, koji su karakterizirani ružičastom bojom i glatkom površinom.
  • sive - srednje veličine čvora ili uz zid obrazovanja, bogato vaskularizirane, stoga imaju crvenu boju i tendenciju krvarenja, ulceracije i nekrotičnosti;
  • žljezdane villous;
  • cjevasti-villous.

2) Maloljetnik. Sastoji se od embrijskih tkiva koja ostaju u zidu crijeva zbog razvojnih defekata. Najčešće, djeca mlađa od 10 godina su bolesna, više dječaka.

3) Hyperplastična. To su male formacije, veličine do 5 mm, mekane teksture, slične boji okolnog tkiva. Hiperplastični polip crijeva rijetko se nalazi u jednom uzorku, češće je bolest višestruke prirode.

4) Gamartromy. Konglomerati normalnog i promijenjenog epitelnog tkiva. Smatra se da rastu na isti način kao i okolno tkivo, ali neorganizirani. Incidencija je povezana s nasljeđivanjem.

5) limfoid. U sastavu postoje povećane stanice limfoidnog tkiva. Taj oblik često je kompliciran krvarenjem, a dijete može izazvati intuzusnu pojavu crijeva.

Polipi se nalaze u obliku:

  • nodalna formacija guste konzistencije;
  • gljiva na nozi;
  • spužve lobovane strukture;
  • hrpa grožđa.

Do iznosa:

  • jedan;
  • više - do stotinu, može se organizirati u skupinama;
  • difuzno - broj može doseći nekoliko tisuća.

Posljednje dvije vrste su definirane kao polipoza crijeva, difuza je naslijeđena.

Kakva je vjerojatnost degeneracije polipa u karcinomu crijeva?

Što se polipi mogu razviti u zloćudne? Ove vrste tumora uključuju gotovo 75% svih polipa u crijevima, oni se nazivaju adenomi ili adenomatozni polipi. Prema ponašanju polipoznih stanica pod mikroskopom, u medicini je uobičajeno podijeliti adenome u podtipove - žljezdane, žilave i žljezdane (cjevaste). Najčešće su najčešće cjevari zloćudni, a kao srebrni adenomi vrlo često dovode do degeneracije raka.

Dodatno utječe i veličina formiranja, da li polip prijeti malignost. Što je veći, to je veći rizik. Kada rast volumena prelazi 20 mm, prijetnja je pogoršana za 20%. Zbog činjenice da će se čak i najmanji polipi stalno povećavati, moraju se ukloniti odmah nakon otkrivanja. Postoje i takve vrste polipa koji nisu ugroženi malignošću - to su hiperplastične, upalne i hamartomske formacije.

  1. Nakon uklanjanja adenomatoznih tvorbi, redoviti pregled novih polipa u crijevima pokazan je osobi;
  2. Veliki polipi se maligno ponovno rađaju s većim stupnjem vjerojatnosti.
  3. Adenomatozne formacije su najopasnije. Imaju visoki potencijal za malignitet.
  4. Suvremena medicina ima posebne testove koji omogućuju dijagnozu nasljedne predispozicije za razvoj crijevnog karcinoma. Ova tehnika omogućava pravovremeno sprečavanje nastanka onkološke degeneracije polipa.
  5. Kolonoskopija, sigmoidoskopija i sigmoidoskopija su dijagnostički postupci koji su obvezni za redovno prolazak za osobe starije od 50 godina koji imaju opasnu nasljednost. Ako se rast ne pronađe, sljedeći put da dođete u kliniku preporučamo u dvije godine.

simptomi

U početnoj fazi, polipi ne uzrokuju nikakve simptome, budući da su mali i malo. Štoviše, takve neoplazme teško je detektirati konzervativnim metodama istraživanja, osim uz pomoć kolonoskopije. Uz daljnji rast ne-malignih tumora postoji opasnost od ozljeda njihovih tokova fekalne materije.

U tom slučaju oštećenje integriteta polipa dovodi do oslobađanja krvi ili sluzi. Obično krvarenje je manje prirode i stoga ga se otkriva samo testovima za okultnu krv. Bilo koji sindrom boli u ovom trenutku je odsutan ili toliko malo izražen da ne dopušta pretpostaviti razvoj polipoze.

Prisutnost velikih polipa u debelom i tankom crijevima, naprotiv, može se dijagnosticirati dostupnim znakovima. Uočeno je pacijenta:

  1. Redovita zatvor. Izmet dolazi na svoje, ali rijetko i bolno, bilo s klistirima ili laksativima.
  2. Krvarenje iz anusa. Pacijenti često zbunjuju ovaj simptom s analnim pukotinama, hemoroidima i fistulama. U pravilu, krvarenje prati puno sluzi.
  3. Osjećaj stranog tijela. Osjećaj nastaje u rektumu blizu anusa.
  4. Bolni osjećaji. Veliki polipi uzrokuju bol u grčevima u crijevima (u nekim slučajevima, zbunjeni nadutosti). I bol se može pojaviti i na donjem dijelu trbuha.
  5. Šteta. Zbog opstipacije dolazi do upalnog procesa, gdje tvrde stolice oštećuju zidove crijeva. Često postoje analne pukotine, koje se moraju liječiti antisepticima i protuupalnim sredstvima. Ako to nije učinjeno, tada se mogu pojaviti gnojne fistule.
  6. Proljev. Često pražnjenje s labavom stolicom. Može postojati nečistoća krvi, gnojova i seroznih sekreta.
  7. Gubitak. Ako je neoplazma u rektumu, ona može pasti tijekom izlijevanja, ili blokirati prolaz masnih naslaga oko sfinktera. Ovaj simptom također prati krvarenje.
  8. Osiromašeni. Polipi su meko tkivo koje raste zbog prehrane. Dolazi kroz cirkulacijski sustav i limfne struje. Pacijent je često primijetio povećanje apetita ili, obrnuto, smanjenje. Postoje simptomi anemije: blijeda koža, krugovi ispod očiju, vrtoglavica, mučnina, glavobolja. U nekim slučajevima, anemija je klinički simptom.

Ispituje i propisuje liječenje - koloprotektolog. Glavna metoda pronalaženja polipa je kolonoskopija.

Polipi u crijevima - liječenje ili uklanjanje?

Nema konzervativnog, farmakološkog liječenja polipa u crijevu. Ponekad tijekom endoskopije rektuma, moguće je ukloniti polipa u crijevima, ako su male i dobro locirane. U drugim slučajevima potrebna je kirurška intervencija. Ako se polip nalazi nisko u rektumu, može se ukloniti transanalno.

Kad se pronađu maleni polipi tijekom kolonoskopije, tijekom endoskopskog postupka mogu se ukloniti elektrodom s petljom, elektroeksplozijom, kada se noga rasta pričvrsti pomoću elektrode. U nekim slučajevima, polipektomija može uzrokovati perforaciju crijevnog zida i komplicira krvarenje. U svim slučajevima uklonjeni polipi crijeva ispitani su histološki. Ako rezultati histologije daju pozitivan zaključak o prisutnosti stanica raka, pribjegavaju resekciji ovog dijela crijeva.

Postoje sljedeće vrste operacija:

  1. Elektrokoagulacije. Postupak se provodi umetanjem operacijskog kolonoskog kroz anus. Pomoću ovog alata uvodi se posebna petlja u lumen crijeva, koji prolazi strujom, što uzrokuje zagrijavanje do određene temperature. Također je uhvatila polip i odrezala ga.
  2. Transanalna ekscizija. Ova vrsta kirurške intervencije preporučuje se za bolesnike s mjestom patološkog stvaranja ne dublje od 10 centimetara od analnog prolaza. Tijekom operacije koristi se lokalna anestezija. Tada se analni kanal proširuje posebnim zrcalom, a polip se izrezuje škarama ili skalpelom, nakon čega se šavovi nanose na sluznicu.
  3. Transanalna resekcija rektuma. Preporučuje se za osobe s prekanceroznim formacijama. Njegova je bit ukloniti rektum kroz anus i ukloniti zahvaćeno područje zajedno s formacijama.
  4. Transanal endomicrosurgical excision. Operacija se izvodi kroz anus s pravocrtom. Kroz instrument je uvedena endoskopska petlja, na koju je formacija odsječena. Postupak se najčešće koristi za uklanjanje velikih polusovih vrsta.
  5. Kolotomiya. To je operativna intervencija, koja se provodi kroz urez trbušne šupljine. Kroz ranu izvadi se određeni crijeva, nakon čega slijedi uklanjanje formacija. Takav postupak se izvodi s poteškoćama transanalnih intervencija uz pomoć pravokutnika i drugih instrumenata.

Kod obiteljske, difuzne polipoze, a osobito kada se kombiniraju s tumorima drugih tkiva ili Gardnerovim sindromom, liječenje uključuje potpunu resekciju debelog crijeva, s anusom koji se povezuje na kraj ileuma. Nakon 1-3 godine nakon uklanjanja velikih polipa može doći do recidiva patologije pa se preporuča da se jedna godina nakon operacije izvodi kolonoskopija i endoskopska dijagnostika koja se izvodi svake 5 godine. Veliki i višestruki polipi, kao i obiteljska polipoza, imaju najveći rizik od degeneracije u onkologiju.

Do danas, nema preventivnih mjera koje mogu spriječiti razvoj polipa u crijevima. Dakle, samo pravovremena redovita dijagnoza nakon 40 godina ili s genetskom predispozicijom za crijevni rak može odrediti prisutnost onkogenih polipa u tijelu u ranoj fazi njihovog razvoja. S pravodobnim otkrivanjem i uklanjanjem stanica raka, oporavak se javlja u 90% slučajeva.

Pravila prehrane

Dijeta bolesnika koji su podvrgnuti operaciji za uklanjanje polipa u crijevima bi trebala biti štedljiva i pružiti najmanje šest obroka dnevno. Proizvodi koji se koriste moraju sadržavati veliku količinu biljnih vlakana, antioksidansa i vitamina.

Kontraindikata u uporabi:

  • mliječni proizvodi;
  • bilo koja konzervirana hrana;
  • krastavci;
  • dimljeni proizvodi;
  • pržena i masna hrana;
  • Rafinirani proizvodi koji sadrže veliki broj okusa i boja.
  • mora i bijelog kupusa;
  • jela bundeve;
  • svježi mrkva, luk, špinat;
  • pšenično zrno;
  • utrlja juhe i žitarice;
  • sve vrste fermentiranih mliječnih proizvoda;
  • zeleni čaj;
  • voće ne kiselih vrsta;
  • Niska masnoća mesa, kuhana ili kuhana u dvostrukom kotlu.

Sva hrana mora biti topla (previše hladno i topla jela štetna za pacijenta). Proizvodi proteina ne smiju se konzumirati s hranom koja sadrži škrob.

Folk lijekovi

Liječenje s narodnim lijekovima nema znanstveno opravdanje i ne dovodi pacijente koji odbiju uklanjanje tumora, željeni rezultat.

Na internetu, puno informacija o korištenju celandina, chaga, sv. Ivana, pa čak i hren s medom, koji se može uzimati usmeno. Treba imati na umu da je takvo samoobranjenje opasno ne samo zbog gubitka vremena već zbog traumatizacije crijevne sluznice koja dovodi do krvarenja i značajno povećava rizik od malignosti polipa.

prevencija

Kako bi se smanjio rizik od razvoja polipa u crijevima, treba slijediti određena preventivna pravila, uključujući:

  • odbijanje pušenja;
  • aktivan način života;
  • pravodobno i potpuno liječenje crijevnih bolesti;
  • odgovarajuća prehrana;
  • uklanjanje zatvora;
  • odbijanje alkohola;
  • preventivno ispitivanje crijeva 1 puta u 3 godine, a po potrebi i češće.

U slučaju da je osoba izložena riziku od polipa u crijevu, treba se unaprijed savjetovati s liječnikom, odabrati pojedinačnu shemu preventivnih pregleda crijeva i saznati o najranijim simptomima polipa koji može imati. Te akcije ili upozoravaju na bolest ili, ako se to dogodi, pomažu da se uspješno nositi s njom.

Polipi u crijevu: tipovi, simptomi i načini liječenja

Polipi su izuzetno česta patologija, karakteristična za sve šuplje organe, a crijeva nisu iznimka od ovog pravila.

Za pacijente s nasljednom polipozom, s pravom smatraju se prekanceroznim stanjem, karakteristična je tendencija malignosti ovih tumora pa je njihovo pravodobno otkrivanje i uklanjanje prioritetni zadatak.

O bolesti

Poligamija crijeva početno se naziva benigna neoplazma koja se sastoji od epitelnih žljezdanih stanica koje su pričvršćene na zidove s nogu ili širokom podlogom i izbočene u crijevni lumen.

Fotografija debelog crijevnog polipa

  • Omiljena mjesta lokalizacije polipa crijeva su različiti dijelovi debelog crijeva. Vrijeme formiranja takvih polipa je najčešće mladenačka dob (kod djece i zrelih pacijenata to se događa mnogo rjeđe). Većina stručnjaka smatra da polipi u debelom crijevu pojavljuju se zbog različitih upalnih procesa. Polipi debelog crijeva otkriveni su u 15% odraslih osoba koji pripadaju dobnoj skupini preko 40 godina. U bolesnika djetinjstva i adolescencije ovaj pokazatelj iznosi 25%. Do trenutka otkrivanja kod 4% oboljelih polipa nalaze se u prekanceroznom stanju. 70% benignih neoplazmi debelog crijeva lokalizirano je u tkivima sluznice ravnog, spuštenog i sigmoidnog debelog crijeva. Preostalih 30% može se nalaziti u splenic i hepatičnim kutovima, u uzlaznom crijevu iu poprečnom dijelu debelog crijeva.
  • Najčešći krivci crijevne polipoze su polipi lokalizirani u rektumu. U 8 slučajeva od 10, oni su preteča raka ovog organa.
  • Slučajevi polipa lezija duodenuma spadaju u kategoriju rijetkih patologija. Gotovo svi pacijenti s tom patologijom bili su poslane za operaciju sumnjivim da imaju kancerozni tumor. Polipi duodenuma, koji se nazivaju kiselinom posredovani, nalaze se pored žarulje i nalaze se u bolesnika s gastritisom visoke kiselosti. Čak i rijedki polipi DPC-a, zvanih žučnih uvjeta, lokalizirani su na području sfinktera Oddija i karakteristični su za pacijente koji pate od kolecistitisa i kolelitijaze. Polipi WPC-a nalaze se u bolesnika obaju spolova, koji pripadaju dobnoj skupini od 35 do 60 godina.
  • Slučajevi stvaranja polipa u tankom crijevu su pojedinačni. U polovici opisanih epizoda, pacijenti su imali i polipa koji se nalaze u debelom crijevu i u želucu. Odredite ih u bolesnika najšire dobi. U žena se otkrivaju nešto češće.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (skraćeno ICD-10) polipi analnog kanala dobili su kôd K62.0; polipi rektuma su označeni kodom K62.1.

Razlozi za obrazovanje

Bezuvjetni razlozi za pojavu polipa znanstvenika još nisu uspostavljeni.

Možemo samo pretpostaviti da je razvoj ove patologije zbog krivnje:

  • nasljedna predispozicija;
  • sjedeći stil života;
  • loša prehrana, siromašna biljnim vlaknima i bogata ugljikohidratima i životinjskim mastima;
  • poremećena ekologija;
  • crijevna disbioza;
  • sklonost opstipaciji;
  • divertikuloza crijeva;
  • maligne neoplazme u crijevu.

Vodeći stručnjaci u ovom području trenutno su razvili sljedeće teorije koje objašnjavaju izgled crijevnih polipa:

  • Prema upalnoj teoriji, te benigne neoplazme crijeva predstavljaju nešto između upalnih bolesti i kanceroznih tumora ovog organa.
  • Predlagatelji disregenerativne teorije tvrde da se sa svakom ozljedom crijevne sluznice i s razvojem akutnih upalnih procesa u ljudskom tijelu pokreću procesi regeneracije. Svaka takva patologija dovodi do neznatnog zadebljanja sloja epitelnih stanica žljezdane. Ako se početci regenerativnih procesa postanu previše česti, patološka zadebljanja, povecavajuci s vremena na vrijeme, postaju osnova za pojavu polipa.
  • Autori teorije embrionalne distopije uzimaju u obzir crijevne polipa kao posljedicu patološkog embrionalnog razvoja crijevne sluznice, traume i upale koja na kraju postaje uzrok formiranja polipa.

Polipi crijeva mogu biti:

  • Adenomatozna. S obzirom na veliku vjerojatnost malignosti, ova vrsta polipa često se zove fakultativni prekancer.
  • Dlakavi. Polioti ove vrste s rastom mogu stvoriti neku vrstu sagova na zidovima crijeva na koje utječu. Vjerojatnost njihove malignosti također nije manja od 40%.
  • Hiperpla. Oni su male veličine, oni se najčešće nalaze na zidovima rektuma.
  • Gamartomatoznymi. Polipi ove vrste, nastali zdravo tkivo, pojavljuju se zbog neobičnih kombinacija stanica ili zbog anomalija u razvoju žljezdanog epitela.
  • Predstavljaju juvenilni lokalni outgrowths. Neoplazme ove vrste mogu se pojaviti u dojenčadi dobne skupine 3-6 godina. Polipi u crijevu crijeva, koji imaju naviku spontano rješavanja, nisu maligni gotovo nikad, međutim, izolirani slučajevi takve degeneracije i dalje se javljaju.

Polipi crijeva mogu biti pojedinačni i višestruki. Višestruki polipi se mogu smjestiti difuzno - duž cijelog crijeva; često se spajaju u kompaktne skupine.

Simptomi crijevnih polipa kod odraslih i djece

U većini slučajeva, prisutnost polipa u crijevima nema kliničkih simptoma i specifičnih manifestacija. Time se sprječava pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti.

Pacijenta treba upozoriti i posavjetovati se s liječnikom ako postoje sljedeći simptomi:

  1. bol u abdomenu;
  2. nelagoda koja se pojavila u vrijeme odmrzavanja;
  3. krv na površini iu sastavu stolice;
  4. mukozne sekrecije tijekom izmeta i pored nje;
  5. poteškoće u kretanju stolica naizmjenično s labavom stolicom;
  6. čestih nastojanja da se defekira.
  • nespecifična Simptomi polipoze debelog crijeva (mješavina krvi u fekalne mase) kod odraslih bolesnika može se pogriješiti za manifestacije hemoroida. Utvrditi uzrok krvarenja u djece je mnogo teže, jer se ne može povezati s crijevima.

Za većinu bolesnika s polipozom debelog crijeva karakteristično je lokalizacija neoplazmi u lijevom dijelu ovog organa. Imaju oblik gljiva (s debelim ili tankim stablima), mogu doseći šest centimetara, izazivajući razvoj kolitisa i bolesti debelog crijeva.

Karakteristika simptom ukazuje polipoza debelog crijeva, je prisutnost uzdužnih pruga sluzi i krvi u stolici (niži je lokalizacija polipa, svjetliji boje krvi i manje stupnju miješanja s izmetom).

Svaki drugi pacijent koji ima polipa u debelom crijevu, konstipacija zamjenjuje proljev i kombinira se sa bolnim tenesmusom. Pored toga, bolesni pate od bolova u trbuhu, gori i svrbeža u analnom kanalu i rektumu.

Konstantna proljev i krvarenje pogoršavaju opće stanje pacijenata, izazivajući pojavu tjelesne slabosti, vrtoglavice, bljedila kože i ozbiljne iscrpljenosti.

  • Polipoza rektuma, godina, ne pokazujući se, najčešće se otkrivaju tijekom endoskopskih pregleda u bolesnika starije od pedeset godina. Uz upalu ili oštećenje cjelovitosti ovih neoplazmi, klinička slika dramatično se mijenja. U pacijenata ima obilno pražnjenje sluzi i krvi. U tom slučaju trebate odmah kontaktirati proktologa.
  • Polipi lokalizirani sigmoidnog debelog crijeva, izazvati pojavu redovite zatvor, nakon čega slijedi napadi bezbolnih proljeva. Nespecifična simptomatologija polipoze sigmoidnog debelog crijeva je prisutnost natečenog trbuha, belching, kao i oslobađanje krvi, gnojova i sluzi tijekom čišćenja.
  • Polipozu tankog crijeva, ali vrlo rijetko može dovesti do razvoja crijevne opstrukcije, obilnog krvarenja, zakrivljenosti crijeva, poremećaja cjelovitosti zidova. U oba odraslih i djece, može se pojaviti jedan dio crijeva zahvaćen polipima. Vjerojatnost zloćudnosti takvih polipa je velika.

Početni simptomi polipoze tankog crijeva su nadutost, mučnina, žgaravica, trbuh, osjećaj punine želuca, osjećaj boli u gornjem dijelu trbuha. Pacijent može biti uznemiren grčevitim bolovima u abdomenu. Polipi koji se nalaze u primarnim dijelovima tankog crijeva mogu izazvati neumoljivo povraćanje.

  • Polipi koji su se naselili u dvanaesniku, u 70% slučajeva nitko nije uznemirio pacijente dulje vrijeme. Kad neoplazme dođu do velikih veličina, pacijenti razvijaju bol, razvija se crijevna opstrukcija; Ulcerirane membrane polipa počnu krvariti.

Priroda boli je različita; obično se nalaze u području pupka. Pored boli, pacijent se žali na osjećaj pretrpanosti, trajna mučnina i burpiness je trulo.

Ipak, nemoguće je dijagnosticirati prisutnost polipa duodenuma na temelju jedne kliničke slike slične manifestacijama tumora žučnih kanala, tankog crijeva i trbušne trbuhe.

Kakva je vjerojatnost degeneracije u rak?

Vjerojatnost malignosti je 75% adenomatoznih polipa lokaliziranih u crijevu. Sklonost malignosti adenomatoznih polipa izravno ovisi o njihovoj veličini i histološkoj strukturi tkiva.

Dakle, u polipima, čija veličina ne prelazi 1 cm, vjerojatnost malignosti je samo 1%. U prisutnosti tumora koji se mjere od jednog do dva centimetra, taj pokazatelj se povećava deseterostruko, a kod veličina većih od dva centimetra, rizik od malignosti je već 40%.

Adenomatozni i villous polipi u 95% slučajeva postaju krivci razvoja raka debelog crijeva.

Trajanje ovog procesa može biti od 5 do 15 godina. Gamartomatous i hiperplastični polipi nikada nisu zloćudni.

Kako otkriti?

Za prepoznavanje polipoznih neoplazmi u crijevima, koristi se čitav niz modernih dijagnostičkih postupaka:

  • Recto-manoscopy omogućuje uspostavljanje stanja zidova sigmoida i rektuma pomoću rektoskopa opremljenog rasvjetnim uređajem i minijaturnom video kamerom. Tijekom postupka, uzima se biopsija (plucking mali komad iz polipa za daljnje laboratorijske testiranje za sadržaj stanica raka u njemu).
  • Više informativna tehnika je postupak kolonoskopije, pomoću kojeg možete pregledati sve dijelove crijeva. Budući da ovaj tip istraživanja zahtijeva da se zrak ubrizgava u crijeva (manipulacija je prilično bolna za pacijenta), provodi se samo pod blagom anestezijom. Postupak kolonoskopije također je dobar, jer vam omogućuje istovremeni uklanjanje otkrivenih polipa.
  • Za otkrivanje polipa može se primijeniti irrigoskopija - rendgenski pregled, tijekom kojeg se šupljina crijeva napuni kontrastnim sredstvom (barijevu suspenziju).
  • Vrlo djelotvorna može biti pregled prstiju rektuma (30 centimetarsko područje oko analnog kanala dostupno je za pregled).
  • Nekim pacijentima dodjeljuje se snimanje magnetske rezonance i računalnu tomografiju kako bi se identificirali polipi.

Od velike važnosti za rano otkrivanje polipa u crijevima je fekalne okultno u krvi, iako negativan rezultat ovog testa nije 100% garancija da nema polipi u tijelu pacijenta. Početni znakovi anemije u općenitom krvnom testu mogu biti indirektni dokaz prisutnosti polipa u crijevu.

Liječenje polipa crijeva

U polipozi crijeva jedina učinkovita metoda zbrinjavanja je kirurška intervencija. Metode konzervativne i tradicionalne medicine u odnosu na ovu bolest nisu u stanju eliminirati ove nove formacije ni smanjiti njihovu veličinu.

liječenje

Lijek crijeva polipa pomoću droge je nemoguće, međutim, oni su često se koristi za pripremu pacijenta za operaciju (na primjer, da se smanji simptome gastritisa, koji je neophodan pratilac polipoza).

Ako pacijent odbije operaciju, liječnik koji je pohađao liječenje može se složiti s upotrebom očekivanog upravljanja s dinamičkim nadzorom. U tom slučaju pacijent uzima lijekove koji pomažu u borbi s glavnim simptomima bolesti.

Da bi se poboljšao motilitet želuca i crijeva, bolesnik je propisan motilium, ranitidin i drugi lijekovi iz ove skupine.

operativan

S kirurškim uklanjanjem crijevnih polipa može se izvesti:

  • endoskopska polividomija (kirurški instrument u ovom slučaju je rectoscope ili colonoscope);
  • kolotomija (uklanjanje polipa kroz inciziju zida debelog crijeva);
  • transanalna (preko rektuma) operacija izrezivanja polipa;
  • resekcija (uklanjanje) cijele crijeva, razbacana s brojnim polipima, nakon čega slijedi stvaranje anastomoze između odvojenih dijelova crijeva.

Ljudi

Za borbu s polipima u crijevima, narodna medicina, naravno, ne može, ali u nekim slučajevima uz njihovu pomoć bilo je moguće spriječiti nastanak dodatnih neoplazmi.

Polipozom crijeva narodni iscjelitelji preporučuju:

  • decocije hrasta lužnjaka, smrekovih iglica, celandina, ljekovita zbirka od chage, sjemenke i sv. Ivana;
  • piti iz svježeg viburnuma;
  • kvas iz celandina;
  • droga konjskog rotkvica i meda.

Dobri rezultati (prema korisnicima) daju tijek mikroklistike, koji se izvodi na osnovi medicinske zbirke repova, kalendula i sv. Ivana.

dijeta

Dijeta bolesnika koji su podvrgnuti operaciji za uklanjanje polipa u crijevima bi trebala biti štedljiva i pružiti najmanje šest obroka dnevno. Proizvodi koji se koriste moraju sadržavati veliku količinu biljnih vlakana, antioksidansa i vitamina.

Pacijentica je korisna:

  • utrlja juhe i žitarice;
  • sve vrste fermentiranih mliječnih proizvoda;
  • zeleni čaj;
  • mora i bijelog kupusa;
  • jela bundeve;
  • svježi mrkva, luk, špinat;
  • pšenično zrno;
  • voće ne kiselih vrsta;
  • Niska masnoća mesa, kuhana ili kuhana u dvostrukom kotlu.

Kontraindikata u uporabi:

  • krastavci;
  • dimljeni proizvodi;
  • pržena i masna hrana;
  • mliječni proizvodi;
  • bilo koja konzervirana hrana;
  • Rafinirani proizvodi koji sadrže veliki broj okusa i boja.

prevencija

Izbjegavajte stvaranje polipa u crijevu može se koristiti:

  • odgovarajuća prehrana;
  • odbijanje jesti životinjske masti i zamijeniti ih biljnim uljima;
  • uključivanje u prehrambene proizvode koji sadrže veliki broj grubih biljnih vlakana (bogati su jabukama, repa, tikvica, bundeva);
  • svjesno odbijanje pušenja i alkohola;
  • aktivan način života i igranje sportova;
  • prevencija zatvora;
  • pravodobno liječenje bilo koje bolesti probavnog trakta;
  • redovito (najmanje jednom svake tri godine) preventivne preglede crijeva;
  • posjete kvalificiranom liječniku osoba u opasnosti (čak i ako nemaju pritužbi).

Video o polipima crijeva:

Polipi u crijevima: simptomi i liječenje

Polipi su benigni oblici, koji predstavljaju "mesnat" rast tkiva, koji strše iznad sluznice organa. Prema mnogim kirurzima, polipi u crijevima mogu se dijagnosticirati u svakih 10 stanovnika naše zemlje starijih od 40 godina, pod uvjetom da je ukupan pregled ove dobne kategorije.

Uzroci polipa u crijevima

Nema jedinstvene teorije koja objašnjava pojavu polipa u crijevima. Neki znanstvenici skloni su vjerovati da se te nove formacije pojavljuju kao rezultat poremećaja procesa regeneracije u mjestima ozljede crijevne stijenke. Drugi razmatraju uzrok nastanka polipa povreda tijekom embrionalnog razvoja. Postoji mnogo drugih mišljenja o prirodi ove bolesti.

Međutim, postoje čimbenici koji mogu povećati vjerojatnost polipa u crijevu:

  • muški spol (u muškaraca, bolest je otkrivena češće nego kod žena);
  • nasljedna predispozicija;
  • niske razine života i pretilosti;
  • prevalencija u prehrani ugljikohidrata i masne hrane;
  • Stalna konstipacija i disbioza;
  • divertikuloze i karcinoma crijeva.

Simptomi polipa u crijevima

U većini slučajeva, polipi u crijevima se ne pokazuju, osobito sitni, tako da patologija nije dijagnosticirana na vrijeme i ne može se izliječiti.

U prisutnosti polipa u debelom crijevu, pacijent može napraviti sljedeće pritužbe:

  • bol u abdomenu;
  • zamjena konstipacije i proljeva;
  • lažne želje za defekacijom (tenesmus);
  • nelagoda u procesu pražnjenja crijeva;
  • izgled krvi i sluzi na stolici i između razdoblja defekacije.

U tankom i duodenalnom polipu rijetko se pojavljuje simptomatologija kada dostignu veliku veličinu. A to je zbog činjenice da tumori uskiju lumen crijeva, što rezultira:

  • osjećaj prelijevanja želuca;
  • bol u epigastričnoj regiji;
  • žgaravica;
  • belching;
  • mučnina, ponekad i povraćanje.

Ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi, tada ishod može biti opstrukcija visokog crijeva.

Dijagnoza polipa u crijevima

Nemoguće je ustanoviti dijagnozu bez posebnih dijagnostičkih postupaka, a na temelju pritužbi i rezultata laboratorijskih ispitivanja liječnik može pretpostaviti prisutnost neoplazmi u crijevu. Proktologi i endoskopisti bave se dijagnozom ove bolesti.

Finger rektalni pregled

Ovo je prva obvezna studija koja se provodi na bolesnika s sumnjom na nastanak crijeva. Liječnik osjeća najbliže dijelove rektuma, mogu se identificirati različite patologije tijekom studije, koje mogu biti "krivci" za pojavu simptoma.

Metode rendgenskog zračenja

Irrigoskopija je studija debelog crijeva koristeći kontrastni medij, koji se uvodi u retrogradan, tj. Pomoću klistir kroz rektum. Ova metoda omogućuje vam vizualizaciju obilježja strukture debelog crijeva i prepoznavanje različitih oblika u njoj (punjenje grešaka). Često je nemoguće otkriti male polipove ovom studijom.

Ako se sumnja na prisutnost polipa ili drugih nedostataka u višim odjelima istražuje prolaz barija u crijevu. Prije pregleda pacijent mora piti otopinu s kontrastnim sredstvom. Nakon nekoliko sati uzimaju se rendgenske zrake, u kojima se vizualiziraju različiti dijelovi crijeva kao prolazi s kontrastnim lijekovima.

Endoskopske metode

Recto-manoscopy je dijagnostička metoda koja omogućava ispitivanje rektuma i distalnih dijelova sigmoidnog debelog crijeva, oko 20-25 cm od analnog otvora. Pomoću uređaja liječnik može:

  • vizualno procijeniti stanje crijevne sluznice;
  • ispitati neoplazme, ako ih ima;
  • uzmite materijal za naknadnu biopsiju.

Kolonoskopija je "zlatni standard" u dijagnozi bolesti debelog crijeva. Ova metoda omogućuje pregled probavnog trakta gotovo preko cijele duljine (do 1,5 m). Uz pomoć kolonoskopa, liječnik može:

  • ispitati sluznicu, otkrivajući najmanji polipi koji mjere samo nekoliko mm;
  • uzeti biopsiju;
  • ukloniti obrazovanje.

Liječenje polipa u crijevu

Radikalni tretman ove bolesti moguć je samo kirurškim zahvatom. Nemoguće je riješiti polipa uz pomoć lijekova.

Endoskopsko uklanjanje polipa na zidovima debelog crijeva izvodi se pomoću sigmoidoskopa ili kolonoskopa. Najčešće je operacija izvedena pod općom anestezijom.

  1. Kada su polipi otkriveni u rektumu, izvodi se transanalna ekscizija, većina takvih operacija izvodi se lokalnom anestezijom. Obrazovanje u ovom dijelu crijeva preporučuje se uklanjanje, čak i ako su male veličine i benigne prirode, jer su često traumatizirani, što uzrokuje neugodne simptome za pacijenta.
  2. Ako endoskopski oblik ne može biti uklonjen, uklanjanje se izvodi kroz rez u zidu crijeva, takva operacija naziva se kolotomija.
  3. U polipozi, kada polipi imaju više od stotinu i koncentriraju se u jednom području crijeva, provodi se uklanjanje zahvaćene površine, a između krajeva crijeva i anastomoza se preklapaju.

Polipi crijeva - je li rak ili ne?

Ovo pitanje proizlazi iz mnogih pacijenata koji imaju polipa u njihovim crijevima.

Polipi su benigni oblici, nije rak, no neke od njihovih vrsta mogu postati zloćudni tijekom vremena (postaju maligni).

Kada se polipi nalaze tijekom kolonoskopije, uzima se biopsija. Laboratorijska studija omogućuje nam da utvrdimo vrstu neoplazmi, što omogućuje zaključivanje da je moguće maligno stanje.

Adenomatozni (žljezdani) polipi

Vjerojatnost malignosti ovog tipa polipa je vrlo visoka, u 85% slučajeva 5-15 godina nakon njihova otkrivanja, rak debelog crijeva detektira se u pacijenata. Što je veća takva polipa i što je veći njihov broj, to je veća vjerojatnost nepovoljnog tijeka bolesti, pa se adenomatozni polipi često nazivaju prekanceroznim.

Pacijenti koji imaju adenomatozni tip polipa kao posljedicu biopsije savjetuje se da ih uklone uz naknadnu godišnju kolonoskopiju. Postoje dokazi da ljudi čiji su roditelji bili "vlasnici" polipa ovog tipa (čak i ako nije došlo do raka crijeva), rizik od ove patologije povećava se za 50%.

Histološki razlikovati hiperplazije, upale i gamartomnye polipa koji se rijetko izroditi u rak. Osamljeni polipi od male veličine s niskom vjerojatnošću malignosti, ne uzrokuju nikakve simptome, obično ne uklanjaju, a pacijentima se savjetuje da redovito pregledavanje.

WHO preporuke

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje obavljanje dijagnostičke kolonoskopije za sve pojedince u dobi od 55 godina, a zatim svakih 10 godina (u odsutnosti pritužbi i simptoma karakterističnih za polipa u crijevima). Ova preporuka je posljedica činjenice da je više od 85% slučajeva raka debelog crijeva otkriveno kod pacijenata starijih od 60 godina.

Prag dob za prvi studij je smanjena na 45 godina, ako je obitelj u prvom redu obitelj (majka, otac, braća i sestre) bila otkrivena polipi ili karcinom debelog crijeva, posebno prije dobi od 45 godina.

U različitim zemljama postoje standardi za uključivanje ovog postupka u plan zdravstvenog pregleda stanovništva. U mnogim europskim zemljama da obavljaju kolonoskopija preporuča se jednom godišnje za sve osobe starije od 45 godina, u istraživačkom dizajnu stolica uzorak je uključeno za okultne krvi (reakcija Gregersen).

Ako postoje bilo kakve pritužbe koje ukazuju na prisutnost ove bolesti, kolonoskopija se obavlja prema receptu liječnika bez obzira na starost pacijenta. Često su slučajevi otkrivanja benignih polipa kod djece.

Takve preporuke diktiraju razočaravajuće statistike. U proteklih 30 godina rak debelog crijeva, čiji je čuvar polipoza u crijevima, došao je na drugo mjesto među uzrocima smrti od raka u razvijenim zemljama. I u velikoj većini slučajeva, bolest se dijagnosticira već u III ili IV stupnju, kada je radikalni tretman nemoguć ili neučinkovit. Stoga je uključivanje kolonoskopije u plan istraživanja ljudi preko 45 godina jedan od najučinkovitijih mjera za sprečavanje raka crijeva.

Stručnjak govori o polipima debelog crijeva:

O Nama

Ako je ljudski limfni sustav pod utjecajem onkologije, ta se bolest naziva limfom.Rak limfnih čvorova na vratu razlikuje se od druge onkologije jer se na ovom području akumuliraju mnogi atipični limfociti.

Popularne Kategorije