Polipi rektuma

Polipi rektuma i analnog kanala - benigne tumorne formacije koje proizlaze iz sluznice anorektalne regije. Često se asimptomatski razvijaju, svrbež, analni nelagodu, bol, krvarenje zbog erozije. Infekcija polipa dovodi do pojave analnih pukotina, paraproktitisa. Oni su povezani s premalignim bolestima rektuma, mogu biti zloćudni i zbog toga moraju biti uklonjeni.

Polipi rektuma

Polip je tvorba tumora koja je noga povezana sa zidom šupljeg organa. Polipi se mogu oblikovati u bilo kojem šupljem organu probavnog sustava i prilično su česta patologija. Polipi rektuma - benigne formacije na rektumu. Mogu biti pojedinačni i susresti se u skupinama. Polipi rektuma mogu se naći u ljudima bilo koje dobi, uključujući djecu. Ancestralna (obiteljska) polipoza (prisutnost polipa kod bliskih srodnika) često je sklona zloćudnoj bolesti.

Muškarci pate od polipoza jedan i pol puta češće od žena. Prema American Association of Cancer, među ljudima starijim od 45 godina, oko 10% pati od crijevnih polipa. U 1% pacijenata polipi postaju zloćudni. U slučaju ranog otkrivanja znakova malignosti (krvarenja) i pravovremene medicinske skrbi, prognoza je značajno poboljšana (84% preživljavanja).

Razvrstavanje polipa

Poliponi debelog crijeva klasificiraju se po broju i razdiobi: jedan polip, višestruki polipi (skupine formacija u različitim dijelovima debelog crijeva) i difuzna obiteljska polipoza.

Polipi se klasificiraju prema morfološke strukture: žljezdane, glandularni i villous, hyperplazija, cistična granulaciju (juvenilni), fibroznih. Osim toga, razlikuje se pseudopololis - proliferacija sluznice po vrsti polipa s kroničnom upalom. Klinička dijagnoza također uključuje informacije o prisutnosti ili odsutnosti malignosti (malignosti).

Etiologija i patogeneza polipa

Etiologija polipoze nije temeljito proučavana. Postoji nekoliko pretpostavki o podrijetlu i mehanizmu stvaranja polipa u probavnim organima. Najčešći teorija debelog polipoza sugerira da glavni čimbenik patomehanizam nastanka polipa je kronična upala sluznice intestinalnog zida. U prilog ovoj teoriji je moguće da bi takve činjenice kao što su dostupna u povijesti mnogih bolesnika s polipa upalne bolesti crijeva, najčešće lokalizacije polipa u područjima anatomski skloni povećanom traume i iritacije nepokretne sadržaja u crijevima, a na raspolaganju su često razbuktanih polipa i susjednih sluznice, Eksperimentalno je potvrđeno da produžena iritacija unutarnjeg zida često uzrokuje polipozu.

Između ostalog, među čimbenicima koji doprinose širenju polipa, to je napomenuti nepovoljan utjecaj okolišnih uvjeta, sklonost prema tjelesne neaktivnosti, nezdrave prehrane (neuravnotežene prehrane, nepravilnog jela, alkohola, hrane, iritiraju sluznicu probavnog trakta).

Zabilježena je ovisnost učestalosti polipoza debelog crijeva i vaskularnih patologija, divertikularne bolesti, malignih neoplazmi i upalnih bolesti probavnog sustava. Prema embrionalnoj teoriji, polipi su posljedica poremećaja formiranja crijevnih zidova i sluznice probavnog trakta u antenatalnom razdoblju. Osim toga, zabilježena je genetska predispozicija za polipozu.

Simptomi polipa rektuma

Polipi rektuma nemaju nikakve specifične kliničke manifestacije, što bi sa sigurnošću moglo upućivati ​​upravo tu patologiju. Prisutnost i ozbiljnost simptomatologije ovisi o veličini polipa, njihovom broju, mjestu, morfološkoj strukturi, kao io postojećem ili odsutnom malignom rastu. Osim toga, klinička slika često prati simptome popratnih patologija.

Polipi se obično nalaze kada endoskopski pregled crijeva za druge bolesti. Veliki polip može se manifestirati kao izlučevine (mukoze ili krvave) iz anusa, osjećaj nelagode, prisutnost stranog tijela u anusu. Može biti bol u donjem trbuhu, ileumu.

Polipi često uzrokuju poremećaj peristaltičke aktivnosti crijeva, pridonoseći pojavi konstipacije ili proljeva. Zatvor je najčešća posljedica polipa, jer njihova prisutnost u lumenu olakšava djelomičnu intestinalnu opstrukciju. Krvarenje iz anusa je opasni znak i zahtijeva neposrednu medicinsku pomoć, jer može biti uzrokovana i onkološkom patologijom čija rana otkrivanja potiče uspješnije liječenje. Bol u abdomenu s polipima često označava vezanost upalnog procesa.

Dijagnoza rektuma polipa

Velika većina malignih tumora debelog crijeva posljedica je malignosti polipa. Dakle, detekcija polipoze je indikacija za redovito ispitivanje pacijentovog proktologa za malignost polipa. Rano otkrivanje malignih rasta u polipima rektuma olakšava uspješno uklanjanje tumora i kasnijeg oporavka u 90% slučajeva.

Otkriti polipa analnog kanala i terminalni rektum se može obaviti prstom pregleda anusa. Osim toga, ovo istraživanje vam omogućuje da prepoznate ili isključite druge patologije (hemoroidi, rektalne fistule, analne pukotine, ciste i tumore pararektalnog tkiva). Kod muškaraca, pregled prstiju također daje ideju o statusu prostate.

Informativno instrumentalno ispitivanje rektuma je sigmoidoskopija, koja omogućuje pregled unutarnje stjenke crijeva na visini od 25 cm od anusa. U velikoj većini slučajeva, polipi se pojavljuju u ravnom i sigmoidnom debelom crijevu i otkrivaju se uz pomoć pravokutnika. Zato zidovi debelog crijeva omogućuju kolonoskopiju. Te tehnike su optimalne za otkrivanje polipa, a također pridonose detaljnoj studiji sluznice i otkrivanju popratnih patologija crijeva.

Za otkrivanje polipa veće od 1 cm u gornjim dijelovima debelog crijeva dopušta se i irrigoskopija (rendgenski pregled debelog crijeva s kontrastnim materijalom). Kod otkrivanja polipa tijekom endoskopskog pregleda uzima se uzorak biopsije za daljnji citološki i histološki pregled.

Među laboratorijskim metodama valja istaknuti i test za latentnu krv u fekalnim masama, koji se provodi u slučaju sumnje na crijevnu patologiju. Suvremene tehnike za vizualizaciju stanja unutarnjih organa: snimanje magnetske rezonancije i računalna tomografija, također mogu pomoći u otkrivanju polipoza debelog crijeva.

Diferencijalna dijagnostika

Polipi rektuma moraju se diferencirati s brojnim patologijama zdjeličnih organa:

  • Lipom je karakteriziran lokalizacijom u submukoznom sloju desne strane debelog crijeva, no može se ponekad proširiti kroz debelo crijevo i narasti do prilično velikih veličina;
  • tumori nisu epitelnih karaktera (obično veće i nemaju nogu): fibroidi veliki (mišića sloj tumor), mogu dovesti do poteškoća crijevne propusnosti, ali je vrlo rijetka bolest, češće angioma - vaskularne tumore karakterizira visoka sklonost krvarenja;
  • aktinomikoza debelog crijeva (najčešća lokalizacija je cecum);
  • bolesti Crohnovu (patološki proces u pravilu u gornjim dijelovima crijeva, tijekom radiografija izražena haustration) može manifestirati pseudopolyposis;

Glavni značaj u diferencijalnoj dijagnostici polipa kolona ima histološki pregled.

Liječenje polipa rektuma

Polipi ne podliježu konzervativnom tretmanu. Uklanjanje polipa rektuma vrši se ili tijekom endoskopije (ako je dopuštena veličina i položaj polipa) ili kirurški. Polipi s niskim udjelom se uklanjaju transanalno.

Mali polipi identificirani tijekom kolonoskopija se ukloni u endoskopskim postupcima (elektrokirurške matičnih petlje polipa poklopac elektroda i zatvoren). Veće se formacije uklanjaju u dijelovima. Ponekad se polipektomija može komplicirati krvarenjem i perforacijom crijevne stijenke. Nakon uklanjanja, polipi se podvrgavaju histološkom pregledu.

U slučaju otkrivanja tijekom proučavanja stanica raka, postavlja se pitanje resekcije zahvaćene površine crijeva. Obiteljska difuzna polipoza tretira se s potpunom resekcijom debelog crijeva i naknadnim povezivanjem slobodnog kraja ileuma u anus. Samo takav tretman rezultira kombinacijom difuzne polipoze (adenomatoze) s tumorima drugih tkiva i osteoma kranijalnih kostiju (Gardnerov sindrom).

Prognoza i prevencija polipa rektuma

Pravovremeno otkrivanje i uklanjanje polipa doprinosi u većini slučajeva oporavku. Postoji mnogo slučajeva recidiva (obično ne ranije od 1-3 godina), tako da je nakon uklanjanja velikih polipa u godini stvara kontrolni kolonoskopija, također preporuča da redovito (svakih 3-5 godina) endoskopije. Sklonost malignosti polipa izravno je povezana s njegovom veličinom i brojem formacija. Veliki višestruki polipi su mnogo češći zloćudni (rizik malignosti doseže 20%). Obiteljska polipoza posebno je sklona degeneraciji u rak.

Trenutačno nije dostupna specifična prevencija polipa. Kako bi se smanjio rizik od njihova pojava preporučuje uravnoteženu prehranu, aktivan stil života, rano otkrivanje i liječenje bolesti probavnog trakta. Rano otkrivanje polipa rektuma važna je mjera za prevenciju raka debelog crijeva.

Polipi rektuma: simptomi i liječenje

Polipi rektuma - glavni simptomi:

  • Bol u abdomenu
  • Muž u izmetu
  • Krv u izmetu
  • Svrbež u anusu
  • Bol u analnom području
  • Osjećaj vanjskog tijela u anusu
  • Nemir u analnom području

Polipi rektuma su takvi benigni oblici tumora koji se izravno oblikuju na crijevnom zidu, proširujući se na lumen ovog organa, tj. Punjenje prostora u njemu. Polipa rektuma, koji je dugo vremena, simptomi mogu biti odsutan s određenom trenutku počnu manifestirati u obliku boli, svrbež i nelagodu u analnom području. Oni mogu pratiti sebe i razvoj krvarenja, što je zbog pojave na njihovoj površini erozije.

Opći opis

Polip ima izgled tumorske formacije koja raste na zid organa. U općem pregledu, polipi nisu samo formacije koje rastu u ovom okruženju, već su često dovoljno formata koje se nalaze u bilo kojem drugom šupljim organima koje probavni sustav također ima. Što se tiče koncentracije u rektalnom zidu, ovdje se mogu formirati i u jednoj varijanti i u varijanti rasta skupine. Polipi se nalaze u bolesnika bilo koje dobi, polipi u djece nisu niži. Kod nasljedne polipoze, tj. S polipima, koji su prethodno bili dijagnosticirani u rođacima, vrlo često scenarij razvoja formacija postaje njihov malignitet.

Postoje i neke statistike o predispoziciji za pojavu polipa. Znači, poznato je da polipi kod muškaraca dijagnosticiraju prosječno 1,5 puta češće od polipa kod žena. Osim toga, postoje i druge statistike. Oni su uključeni, na primjer, u rezultatima istraživanja američkih znanstvenika. Na temelju njih, utvrđeno je da kod pacijenata u dobi od 45 i više godina 10% slučajeva otkrio je crijevni polipi, a 1% bolesnika u toj skupini imalo je malignitet procesa. Kada je rano otkrivanje znakova koji ukazuju da je proces preselila u obliku vlastitog razvoja, koji se, postati maligni, provedba odgovarajućih mjera za rješavanje liječenje bolesti određuje značajan napredak projicirane (84% -owned preživljavanje) za njega. Kao glavna manifestacija, koja ukazuje na takvu tranziciju, javlja se krvarenje.

Ovisno o svojstvima širenja procesa i broju polipa, klasifikacija se određuje prema sljedećoj vrsti polipa: polip pojedinačni, višestruki polipi, difuzna polipoza. Temelju morfoloških karakteristika, s druge strane, se određuje sljedeći (blok) klasifikacija: žljezdane polipi, polipoza žljezdane villous, villous polipi, hiperplastičnih polipi, juvenilni (ili granulirani cistične polipi) i fibrozirajuće polipa. Kao zaseban oblik smatra tzv pseudopolyposis, što je popraćeno karakteristika rasta analogijom s sluznice polipi, a razvoj kronične upale.

Polipi rektuma: uzroci

Razlozi za pojavu polipoze u ovom trenutku nisu temeljito utvrđeni, ali postoje određene pretpostavke na njihovom računu. Dakle, na temelju jedne od prvih teorija polipoze pretpostavlja se da je cijela krivica nasljedna predispozicija za ovu bolest. Osim toga, kao jedna od opcija uzeti u obzir i takva mogućnost kao kršenje intrauterine razvoja tijekom razdoblja formiranja crijevnih zidova. Temeljem sljedeće teorije, prisutnost upalnih patologija u okolišu crijeva, predispozicija za razvoj polipa, razmatra se glede pojave polipoze. Kao takve patologije, primjerice, mogu se razmotriti bolesti poput enteritisa, dizenterije ili kolitisa itd.

Posebno mjesto zauzima moći i obilježja bolesnika, koji su posebno u korištenju hrane, bogata životinjskim mastima, rafiniranim vrstu hrane, a, naprotiv, na temelju nedostatka vlakana u uzimanju hrane. I na kraju, jedan od razloga, što se također može smatrati uzrokom predispoziciju za polipoza, luče faktore kao što su negativan utjecaj zbog osobitosti uvjetima, nepravilnom prehranom (ili pothranjenosti), konzumiranje alkohola, niskom mobilnošću.

Polipi rektuma: simptomi

Opasnost od polipa leži u činjenici da oni mogu postati izravni uzrok razvoja komplikacija kod pacijenta. Konkretno, njihovo postojanje može dovesti do intestinalne opstrukcije koje stvara zbog preklapanja podataka tumorskih formacija rektalni lumena, a to je već dodijeljeno, tumor može samo razviti u malignom obliku. S obzirom na to, postaje razumljivo brinuti se o mogućem postojanju ove bolesti, što uzrokuje potragu za odgovorom na pitanje što znakovi prisutnosti polipa rektuma. U međuvremenu, jedan od problema bolesti je nedostatak bilo kakvih specifičnih simptoma, od kojih bi se moglo tvrditi relevantnost pojedinih bolesti s sigurnošću.

Simptomi polipa debelog crijeva, kao i ozbiljnosti simptoma - sve to izravno određuje broj polipa, a njihova veličina i morfološke karakteristike formacije strukture. Opet, manifestacije ove bolesti uzrokuju čimbenici poput prisutnosti malignog rasta ili odsutnosti. Često, kao "makeweight" za sveukupnu kliničku sliku polipoze, dodaju se simptomi već postojećih bolesti na ovom području (ili u drugim područjima).

Tipično, polipi otkrivanje događa u probavnom endoskopiju polju, i oni su često otkrivena slučajno, i samo pregled obavlja kako bi se utvrdili drugih patologija (tj, za bilo koju drugu svrhu).

Ako se formira veliki polip, onda se može manifestirati kao popratna s izlučivanjem izlučivanja. Dakle, u izmetu se u ovom slučaju otkrije sluz ili krv. Izlučivanje krvi je bilo crveno ili grimizno. Bez obzira na količinu krvi i prateće stanje, koja obično ne uzrokuje anksioznost, trebali biste potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

U nekim slučajevima raste tjelesna temperatura, koja je uzrokovana razvojem upale na području mjesta stvaranja tumora. Pojava bolova u trbuhu također ukazuje na ovu vrstu tijeka bolesti. Ako polip je, opet, veliki, kao što je već dodijeljeno, što je rezultiralo preklapanja njihovih lumen crijeva, čini se primjerenim neugodno u njemu, tu je osjećaj stranog tijela, koji mogu nastati izravno u anus iu iliac trend (The je na strani pubičnog područja). Osjećaj neudobnosti ili stranog tijela nije stalan, u pravilu ima paroksizmalni karakter.

Također, prisutnost polipa popraćena je simptomima u obliku proljeva ili zatvora. U većini slučajeva, to je zatvor koji nastaje zbog određenog stupnja preklapanja u lumenu crijeva, što komplicira izlaz masnih stolica izvan crijeva.

Ako je polip fiksiran na zid crijeva na dugačkoj nozi, tada ova značajka može uzrokovati naknadno gubitak iz anusa, što se posebno događa tijekom odmrzavanja. Konkretno, to se često događa kod opstipacije, što također prati kršenje polipa i bol.

Ti simptomi nisu specifični, što smo prvobitno identificirali jer čitatelj, nakon što je upoznao, na primjer, s člancima hemoroida i rektumom, moći će utvrditi zajedničke značajke tih bolesti. S obzirom na ozbiljnost ljestvice i posljedice bilo koje od ovih patologija, izuzetno je važno odgovarajuće reagirati na simptome rektuma polipa kada se pojave.

dijagnosticiranje

U velikom broju slučajeva otkrivanja zloćudnih tumorskih formacija u mediju debelog crijeva, oni su rezultat maligne polipoze. S obzirom na to, izuzetno je važno redovito provoditi ankete o važnosti polipa i njihovom prijelazu u ovaj oblik s posljedičnim posljedicama i komplikacijama.

Polipi se određuju u analnim i terminalnim dijelovima rektuma tijekom prstnog pregleda anusa. Ova studija slično omogućuje prepoznavanje ili, obrnuto, isključivanje relevantnosti druge vrste patologije na ovom području (već označene hemoroide, analne fisure, fistula itd.). Pri provođenju digitalnog istraživanja kod muškaraca možete dobiti ideju o općem stanju prostate.

Kao dovoljno informativna metoda istraživanja, obavlja se rectorsomanoskopija. Ova instrumentalna dijagnostička metoda omogućuje ispitivanje unutarnje stijenke crijeva unutar udaljenosti od 25 centimetara od početne površine ispitivanja, tj. Od anusa do te visine. Najčešće, polipi se koncentriraju u rektumu ili u crijevu sigmoida, otkrivanje njih nastaje zbog toga što se u tu svrhu provodi naznačena metoda istraživanja uz pomoć pravokutnika.

Sljedeća metoda dijagnoze je kolonoskopija. Zbog ove metode pruža se kompleksna vizualizacija debelog crijeva, što također ukazuje na njegovu bitnu informativnu vrijednost. I sigmoidoskopija i kolonoskopija je najbolja opcija u otkrivanju polipa, osim, opet, uz njihovu pomoć moguće je provesti detaljnu studiju crijevne sluznice i identificirati druge vrste patologije u svom području. Osim toga, u okviru tih istraživanja moguće je istovremeno uklanjanje polipa koji se obavlja u posebnom elektrode s petljom, kroz koji se reže polip off (ako je riječ o takvoj izvedbi kao polip na nozi), a zatim kauterizovati područje u kojem se Ja sam odrastao. U budućnosti, uklonjeni polip podliježe histološkom pregledu, provodi se dodatna studija za prisutnost višestrukih polipa u crijevu.

Osim toga, dijagnoza može se primijeniti irrigoskopii postupak kojim je moguće detektirati polipa veći od 1 cm, kolona koncentriran u mediju (njegove gornje sekcije). Ova metoda posebice podrazumijeva provođenje rendgenskog pregleda područja debelog crijeva kada se u njemu koristi poseban kontrastni agens.

Biopsija polipoza rektuma nije provedena jer je metoda prikladnija istodobno uklanjanje u slučaju otkrivanja i naknadnog slanja materijala (sam polip) u studiju. Osim toga, koncentracija abnormalnih stanica patološkog procesa uglavnom je u području polipa polipa, dok samo gornji dio formacije utječe biopsija. Dakle, s takvim "istiskivanjem" samo jednog dijela polipa, kao što je obično slučaj s biopsijom, razvija se krvarenje koje, kao što je jasno, uzrokuje prekomjerne rizike.

Polipi rektuma: liječenje

Kao glavna metoda liječenja polipa rektuma, primjenjuje se metoda operacijskog djelovanja na formacije tumora, zbog nedostatka učinkovitosti se ne primjenjuju druge metode (narodne metode liječenja polipa, konzervativna (droga) terapija itd.). S malim veličinama polipa, njihovo uklanjanje već je izvedeno pomoću elektrode u obliku petlje, nakon čega slijedi odrezivanje polipa (elektroekscitacija izvedena kao dio postupka endoskopije). Ako je riječ o većim formacijama, njihovo uklanjanje vrši se u dijelovima.

Prilikom otkrivanja stanica raka, razmotreno je pitanje resekcije mjesta na kojem se nalazi. Resekcija izravnog / sigmoidalne debelog crijeva opći pregled ovog postupka je primjenjiv za ozljede, kancerozne lezije, polipi i drugih bolesti koje utječu na područje crijeva. Ako govorimo o obitelji (difuzna polipoza), njeno liječenje je napravljen pomoću ukupnog resekcija debelog crijeva regiji, što uključuje naknadne povezanost s anusa slobodnog dijela ileuma. Ukupno resekcija ima malo drugačiju definiciju, to je ukupna kolektomija. S ovom operacijom, debelo crijevo je potpuno uklonjeno, a zatim ileorektostomija. Obično se ovaj zahvat je prikazan na čekanju s ne-specifičnog oblika ulceroznog kolitisa, kao i kompliciranom perforacije ulkusa, krvarenje, raka debelog crijeva i, u stvari, u difuznom polipoza.

Što se tiče prognoze polipa, u slučaju pravovremenog otkrivanja i, prema tome, uklanjanju, u većini slučajeva možemo govoriti o mogućnosti oporavka. U međuvremenu, recidivi nisu isključeni, uglavnom dolaze nakon 1-3 godine. Na temelju tog čimbenika, nakon uklanjanja velikih polipa nakon godine dana, provodi se kolonoskopija, a dodatno se preporučuje sustavno ispitivanje (endoskopija koja se provodi svakih 3-5 godina). Mogućnost pretvaranja polipa u maligni oblik formacija određuje se njihovim brojem i veličinom. Višestruki i veliki polipi često su česti za zloćudu. Za degeneraciju u rak, naročito predodređena obiteljska polipoza.

Glavna mjera prevencije polipoze je pravovremeno otkrivanje ove bolesti, kao i pravodobno uklanjanje polipa, pogotovo što je važno kod bolesti kod starijih bolesnika. Glavna područja prevencije su:

  • punjenje hrane s hranom na bazi vlakana (jabuke, kupus, bundeva, repa, tikvice, itd.);
  • hrana koja se temelji na željenom unosu biljnih masti;
  • Ograničavanje potrošnje alkohola (uključujući pivo), koje ima utjecaj, doprinoseći razvoju crijevnih tumora.

Ako postoji simptom koji može ukazati na relevantnost polipa rektuma, trebali biste se obratiti proctologu.

Ako mislite da imate Polipi rektuma i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam može pomoći proktolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Polipi u rektumu - liječenje ili uklanjanje?

Ova podmukao patologija nastavlja gotovo asimptomatski i često se otkriva slučajno, kada se pacijent okrene liječniku zbog vrlo različitog problema. Radi se o polipima rektuma.

Što su polipi u rektumu i njihova klasifikacija

Polipi rektuma su benigne novotvorine u obliku malih tumora koji rastu iz zidova crijeva u njegov lumen. Izgledaju kao da se prostiru na širokom kljunu, imaju sferični oblik, gljive ili razgranate. Polipi imaju meku konzistenciju i mogu biti različitih boja: od ružičaste do tamno crvene ili tamnocrvene.

Polipi rastu iz epitelnog tkiva, ali unutar tvorbe vrsta tkiva je drugačija. Vlaknasti polipi se sastoje od vezivnog tkiva i formiraju se na sluznici na mjestima prethodnih upala. Rijetko se degeneriraju u maligni tumor, ali često postaju upaljene i upaljene.

Adenomatous polip se sastoji od žljezdanog tkiva, tumor se nalazi na pokretnoj nozi i može doći do 2-3 cm u promjeru. To je takav tip formacije koji je najizloženiji degeneraciji u kancerozni tumor. Stoga, kada se pojavljuju takvi polipi, govore o prekanceroznom stanju.

Nosni polip je izdužena ili okrugla proliferacija s baršunastom površinom koja se sastoji od broja papila. Vrlo je meka, lako traumatizirana i može krvariti. Ova vrsta tumora također je sklona malignoj degeneraciji.

Višestruki polipi mogu biti mješovitog tipa - villous-ferruginous ili mukocystic. Osim toga, takvi oblici bolesti kao difuzna polipoza su zabilježeni, kada se polipi u cijelim skupinama raširio po cijeloj površini crijeva, sprečavajući prolaz obrađenog intestinalnog sadržaja.

Uzroci izgleda polipa rektuma

Znanstvenici još nisu otkrili točan uzrok stvaranja polipa, ali su dokazali da su tumori rezultat kroničnih upalnih bolesti crijeva i starenjem njegove epitela. Rizik od formiranja polipa se mnogo puta povećava s takvim bolestima kao što su:

Oni pridonose njihovoj pojavi česte konstipacije i poremećaja probavnog sustava. Ponekad se polipi pojavljuju ne samo kod odraslih, već i kod savršeno zdrave djece. To potvrđuje pretpostavke stručnjaka da je bolest nasljedna u prirodi ili ima virusnu prirodu.

Druga teorija sugerira da se tumori formiraju s prekomjernom potrošnjom životinjskih masti i nedostatkom biljne hrane i grubog vlakna. Postoje mišljenja da loša ekologija, pothranjenost, alkohol i zlouporaba duhana doprinose razvoju bolesti. Ti čimbenici povezani su s niskom motoričkom aktivnošću (hipodinamijom) i dobnim faktorom. Polipi se češće dijagnosticiraju nakon 50 godina.

simptomi

Polipi se ne mogu dugo ponašati. Koji su specifični simptomi često odsutni, a patologija se u većini slučajeva otkriva slučajno, tijekom proktološkog pregleda ili tijekom endoskopije. Najčešće je ta bolest otkrivena kod ljudi starijih od 50 godina.

Polipi se mogu manifestirati u traumatiziranju ovih formacija ili pridruživanju upalnom procesu. U takvim slučajevima pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Bolna i brza stolica s pojavom male količine grimizne krvi i sluzi
  • U slučaju polipa oštećenja može doći do krvarenja
  • Prilikom pridruživanja upalnom procesu, groznica, zimice
  • Veliki polipi uzrokuju osjeta stranog tijela u anusu i često uzrokuju zatvor jer djelomično blokiraju lumen crijeva i spriječavaju prolaz izmeta
  • Polip na tankoj nozi može ispasti iz izravnog prolaza tijekom pražnjenja crijeva, povrijediti i kršiti sfinkter
Moguće komplikacije

Ako polipi u pratnji krvarenje, obilne sluzi, proljev, onda s vremenom, bolesnik razvije anemija i iscrpljenosti. Polipoza često komplicira upalom u rektumu, što je dovelo do pogoršanje hemeroida bolesti, pojave analnih fisura i apscesa.

Najkompresivnija komplikacija je maligna degeneracija polipa i razvoj rektuma.

Dijagnoza bolesti

Ako postoje nepovoljni simptomi, ne odgađajte posjet liječniku, trebate kontaktirati kvalificiranog protetologa što je prije moguće. Samo on može napraviti ispravnu dijagnozu, jer su simptomi polipoze slični manifestacijama hemoroida i ove bolesti su često zbunjene.

Specijalist može otkriti neželjene formacije već tijekom pregleda prstiju rektuma. Istodobno se određuju broj formacija, njihove dimenzije i konstanta. Ova metoda omogućuje izuzimanje ostalih patoloških stanja (pukotine u analnom kanalu, hemoroidni čvorovi, ciste). Djelotvorno je kada se polipi nalaze najmanje 10 cm od anusa.

Da bi razjasnili dijagnozu, liječnik može propisati sigmoidoskopiju ili kolonoskopiju. Ove su studije najsigurnije i omogućuju iznutra ispitivanje ravnog, sigmoidnog i debelog crijeva.

Druga metoda koja vam omogućuje prepoznavanje polipa, promjera veće od 1 cm - irridoskopija, tj. Rendgensko snimanje crijeva s kontrastnim medijem. U nekim slučajevima stručnjak može propisati test stolice za otkrivanje okultne krvi. Točnije slike mogu se dobiti magnetskom rezonancijom (MRI).

Ako se polipima nalaze tijekom pregleda, liječnik bi trebao obaviti biopsiju (uzorkovanje komada tkiva) za kasniju analizu citologije i histologije. To će ukloniti sumnju na rak.

Liječenje polipa rektuma - kirurgija za uklanjanje

Pri liječenju polipa konzervativna terapija je neučinkovita. Problem se može riješiti kirurški. Metode kirurške intervencije mogu biti različite. Oni ovise o vrsti polipa, njihovoj lokaciji, broju i veličini tumora. Polipi rektuma moraju se nužno ukloniti, a zatim histološki pregledati. Postoje dvije vrste operacija za uklanjanje patoloških formacija: minimalno invazivne postupke, uklanjanje polipa, zadržavanje organa i resekcija rektuma.

• Endokopijska intervencija. Tumor se uklanja upotrebom sigmoidoskopa ili kolonoskopa. Operacija se izvodi na ambulantnoj osnovi. Prije postupka, pacijent mora nekoliko dana biti u skladu sa strogom prehranom kako bi smanjio upalne procese.

• elektrokauterizacija. Postupak se provodi kroz pravokutnik i cauteriziran malim pojedinačnim polipima na širokoj podlozi i polipima na izraženoj nozi. Elektrokoagulacija se ne provodi s velikim polipima na širokim bazama i žilavim tumorima, jer postoji veliki rizik od perforacije crijevnih zidova.

• Transanalna ekscizija. Pristup polipima provodi se kroz pravokutnik i izvodi se u slučajevima kada se formacija nalazi u crijevima na visini od 7 cm od anusa. Ova metoda uklanja velike živopisne polipa. Oni su izrezani s elektronskim nožem ili ultrazvučnim skalpelom. Operacija se obavlja u bolnici, uz primjenu anestezije.

• Rektalna resekcija. Izvođenje pod općom anestezijom, tijekom operacije uklonite pogođeni prostor rektuma. Intervencija ove vrste je neophodna kada se identificiraju zloćudne novotvorine i postoji rizik od njihova metastaza. Ako pacijent pokazuje difuznu polipozu, morate potpuno ukloniti rektum, stvarajući kolostomiju, kroz koju će se otpad osloboditi.

Liječenje polipa metodama tradicionalne medicine

Postoje recepti tradicionalne medicine, zahvaljujući kojima možete izbjeći operaciju uklanjanja polipa. Najpopularnije je liječenje celandina i infuzija ljekovitog bilja.

rusa

Čistoća nije ništa za slavu "ruskog ginsenga". Drugi naziv za ovu biljku je warthog, rječito svjedoči o svojoj jedinstvenoj sposobnosti da spasi osobu od bradavica i drugih kožnih bolesti. U narodnoj medicini koristite sok od ove biljke, kao i izvarak i infuziju od nje. Oni imaju izvrsne baktericidne, protuupalne, efekte rane i analgetike. Čistoća liječi bolesti kože, liječi tkiva, zaustavlja rast malignih tumora. Za liječenje polipa, preporučuje se mikrokristalizacija s izlučivanjem ove ljekovite biljke.

Pripremiti izvarak od 1 žličice suhe trave, sipati 200 ml vode i staviti na vodenu kupelj pola sata. Gotova mlina treba biti ohlađena i filtrirana. Dobivena tekućina treba ubrizgati u anus s malom štrcaljkom na određeni način. Prvo zauzimaju položaj na desnoj strani i uveden dio juhe, juha se potom uvodi u lijevom lateralnom položaju i konačno tekući ostatak se uvodi i padne natrag. Dakle, ljekoviti juha će u potpunosti obraditi rektum. Klistir s celandinom trebao bi biti učinjeno u roku od 10 dana, a zatim uzeti pauzu tri dana i ponoviti desetodnevni tijek terapije iznova.

Kako bi se poboljšala učinkovitost i brzo odlaganje polipa, preporučljivo je kombinirati liječenje klistirima s unosom sokova celandina. Pažljivo ga uzmite s kapima, strogo promatrajte dozu i ne zaboravite da je ova biljka otrovna. Počnite uzimati jednu kapi dnevno, svaki put kad dodate kap i postupno dovedite dnevnu dozu do 15 kapi dnevno. Ovo će vam trajati 15 dana. Zatim se doza počinje smanjivati ​​obrnutim redoslijedom, uzimajući svaki dan manje kapi. Dakle, tijek liječenja s sokom celandina trajat će mjesec dana.

Smreke

Izgaranje borovih iglica također pomaže da se oslobode polipa, sprečavajući njihovu proliferaciju. Pripremite je kako slijedi: sočne zelene iglice u iznosu od dvije žlice sipati 200 ml kipuće vode i inzistirati pod poklopcem za 30 minuta. Hlađeni dekocija se filtrira i uzima tijekom dana. Piju tri dana uzastopce infuzija smreke, a zatim šestodnevnu stanku i ponavljaju trodnevni tijek liječenja.

Sok iz kolibe ostavlja

Sok iz čička služi za liječenje raznih bolesti. Uzima se i bolesti probavnog sustava, problemi s jetrom i žučnim mjehura, osim toga on sprečava razvoj i rast polipa. Skupite mlade i sočne listove čička, mljevene, prolazeći mesnim mesom.

Stisnite dobivenu masu kroz sirup i uzmite svježe pripremljen sok prema određenom uzorku. Prvo, dva dana za redom pijte 1 čajnu žličicu dva puta dnevno, a zatim tri dana uzmite žličicu tri puta tijekom dana. Nastavite piti s takvim izmjenama trideset dana. Tada se mjesec dana odmori, nakon čega se nastavlja liječenje.

Smjesa na bazi suncokretovog ulja

Ovaj narodni recept ne samo da učinkovito uklanja polipi, nego i čisti kožu mrštenja i pigmentacije. Za pripremu, kuhajte sedam jaja, izvadite žumanjke, mljevene i pomiješajte s 500 ml suncokretovog ulja. Šest zlica sjemenki buče prolaze kroz mljevene mesa i dodaju u smjesu.

Dobivena masa se mora kuhati u vodenoj kupelji oko 20 minuta. Uzmi smjesu treba biti na prazan želudac za 1 tsp za pet dana za redom. Zatim se obavlja pauza za pet dana i nastavlja se petodnevni lijek. Tijek liječenja se nastavlja sve dok smjesa ne završi.

Mikroklizeri s zbirkom ljekovitog bilja

Takve klice treba kombinirati s trodnevnim brzinama. Da biste pripremili infuziju, uzmite tri komada suhog slomljenog celandina i grančicu i dva dijela sv. Ivana, cvjetove marigula i kolača. Jedan st. Žlicu smjesu ulijte 1,5 šalice kipuće vode i dopustiti da ulijevaju šest sati. Hlađena i filtrirana juha koristi se za mikrokristale. Klistir se sastoji od 50 ml ljekovite infuzije jedan sat prije spavanja.

Ojačati učinak liječenja narodnih lijekova pomoći će biljni čaj, osobito čaj, pili sa suhim ili svježim bobicama Kaline. Možete ga piti tri do četiri puta dnevno, dodavajući med za okus. Kalinova čaj sprječava daljnji rast polipa i smanjuje rizik od njihove maligne degeneracije.

Polipima u rektumu propolis se može uzimati u kombinaciji s maslacem. Da biste to učinili, pripremite smjesu jednog dijela propolisa i 10 dijelova maslaca. Uzmite tri obroka dnevno između obroka, otopite jednu žličicu mješavine u čašu toplog mlijeka.

Tradicionalna medicina za kontrolu polipa savjetuje uporabu tinkture ljekovitog bilja zlatnih brkova. Pripremite ga na sljedeći način: 500 ml kvalitetne votke kombinira se s usitnjenim stablima biljke (15 kom) i inzistira na dva tjedna. Spremna infuzija treba biti filtrirana i uzeti 1 tbsp. žlicu tri puta dnevno tijekom četiri tjedna. Nakon toga, obavite 10-dnevnu stanku i ponovite mjesečni tečaj prijema.

Liječenje uz pomoć tradicionalne medicine ne daje uvijek pozitivne rezultate, važno je konzultirati se s liječnikom i provesti tijek liječenja pod njegovim nadzorom prije početka postupka.

Sprječavanje polipa rektuma

Glavna metoda sprječavanja maligne degeneracije polipa je njihovo pravodobno otkrivanje i uklanjanje. Posebno pažljivo na pojavu štetnih simptoma trebaju biti ljudi zrelijih dobi. Kao mjere za sprječavanje pojave polipa, liječnici preporučuju da se pridržavaju nekoliko jednostavnih pravila:

• Pokušajte jesti dobro
• Ograničite uporabu životinjskih masti, zamjenjujući ih biljkom
• U prehrani mora prevladati hranu bogatu biljnim vlaknima: kupus, tikvice, repa, bundeva, repa, jabuke
• Smanjite potrošnju rafiniranih i hrane bogate ugljikohidratima
• Ograničiti ili odbiti piti alkohol i pušiti uopće
• Vodite aktivan životni stil, pratite svoje zdravlje, pravodobno liječite bolesti probavnog trakta
• U slučaju nelagode i bilo kakvih neugodnih simptoma, potrebno je proći ispit na vrijeme

Mjerodavni protetolog će utvrditi uzrok nelagode i odrediti točan i adekvatan tretman. Sve ove mjere pomoći će održati zdravlje, poboljšati dobro i spriječiti pojavu polipa.

Kako ukloniti i liječiti polipi u rektumu: recenzije, cijene

Unatoč činjenici da se polipi rektuma smatraju benignim tumornim neoplazmama, svaki od njih treba tretirati kao prekanceroznu bolest.

Koncept

Polipoza kolona, ​​koji su poput tumora, izdanci koji rastu unutar crijevnog lumena, vrlo podmukla bolest već duže vrijeme nemaju nikakve kliničke manifestacije.

U ranoj fazi razvoja mogu se otkriti sasvim slučajno tijekom planiranog fizičkog pregleda ili dijagnostičke studije provedene za potpuno drugačiju bolest.

U većini slučajeva imaju boju sluznice stanica iz kojih su nastale, polipi mogu steći ljubičaste, crvene, grimizne boje (ovisno o broju žile tumora, kao i po tome što u svojim tkivima gnojenja ili upala).

Fotografija polipa u rektumu

Polipi mogu biti pričvršćeni na zid crijeva širokom nogu, dajući im oblik gljiva, a također se mogu širiti duž zidova zahvaćene crijeva.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), polipi rektuma su dodijeljeni kod K62.1.

Unatoč činjenici da se polipi rektuma povremeno nalaze u adolescenata, pa čak i na maloj djeci, najčešće utječu na osobe zrele dobi.

Dobna dinamika bolesti je kako slijedi: ako se u dobi od 30 godina otkrivaju polipi rektuma u 5% pacijenata, a zatim 45 godina, ovaj faktor se udvostručuje i iznosi 10%; Do dobi od 60 godina već se nalaze u polovici pacijenata.

klasifikacija

Ovisno o tkivima, čije stanice prevladavaju u benignoj neoplazmi, polipi rektuma su:

  • Dlakavi. Takvo ime dobili su zahvaljujući ogromnom broju tankih i lako savijenih fringiranih živica, dajući polipu spužvast izgled.
  • Adenomatozna. Sastojeći od tkiva žljezdanog epitela, polipi ovog tipa često su povraćali da im je ime prekanceroznog stanja fiksirano iza njih.
  • Fibrozna. Neoplazme ovog tipa sastoje se od vezivnog tkiva sposobnog za zamjenu epitelnog obloga crijevnih zidova. Gljive su izuzetno rijetke, imaju tendenciju razvijanja čestih upalnih procesa.
  • Crijevo sluznice i žlijezda (u medicinskoj literaturi često se zovu maloljetnik). Polipi su mješovitog tipa, imaju strukturu karakterističnu za višestruke neoplazme.

Polipi svih tipova opisanih gore mogu imati i pojedinačni i višestruki karakter.

Postoji još jedna vrsta klasifikacije, koja se temelji na razlozima koji su uzrokovali pojavu polipa. Prema ovom načelu klasifikacije, polipi mogu biti:

  • upalni (razvijen kao rezultat dugotrajnog upalnog procesa);
  • neoplastičnim (koja se pojavila zbog prekomjerne proliferacije crijevnih tkiva);
  • hiperpla (nastao kao rezultat porasta abnormalnih stanica).

Vlaknasti tip

Vlaknasti polipi rektuma, često nazivani "lažnim", sastoje se od vezivnog tkiva prekrivenog slojem običnih epitelnih stanica.

To ga razlikuje od svih ostalih neoplazmi rektuma. Druga značajka fibrotičnih polipa je nemogućnost njihove degeneracije u maligni tumor.

Razlog za formiranje fibrotičnih polipa su raznih upalnih procesa u analni kanal i komplicira za unutarnje hemoroide, fistule kriptita i broj takvih bolesti.

Tijekom upalnog procesa nastaje degeneracija prazne hemoroidnih čvorova i hipertrofičnu analni papila iz fibroznih polipi digitiform ili kruške.

adenomatozna

Temelj adenomatoznih polipa u rektumu, koji se smatraju prekanceroznim stanjem, različiti su tipovi tkiva. Njihov izgled je zbog neispravnosti u procesu normalne obnavljanja crijevnog epitela, koji se javlja iz raznih razloga.

Kao rezultat nekontroliranog podjele epitelnih stanica na unutarnjoj površini rektuma zidovima pojavljuju brzo raste kolonije neoplazme, crijevna preklapanja s vremenom prolaska i traumatično na svaki prolaz kroz nju izmeta.

Kada se veličina i količina adenomatoznih polipa poveća znatno, pacijent počinje osjećati nelagodu, svrbež i bol u području analnog kanala. Neoplazme koje imaju tanku nogu mogu pasti iz zahvaćene crijeva.

Glavna opasnost od adenomatoznih proklijavanja je velika vjerojatnost maligne degeneracije i razvoj akutne crijevne opstrukcije.

Da bi se uklonili adenomatozni polipi, potrebno je vrlo složen kirurški zahvat i dugo razdoblje rehabilitacije.

villiferous

Ima kružni ili izduženi oblik i ružičasto crvena, villous kolona polipi imati površinu baršunast se sastoji od velikog broja papile, slično resica i vrlo (malignost izložen svaki drugi vilozni adenom) sklonost malignosti.

Razdjelujuće vezivno tkivo, koje tvori osnovu lučenih neoplazmi, prekriveno je slojem cilindričnog epitela koji sadrži mnoge vrčaste ćelije.

U početnim fazama razvoja, polus polipi rastu ili unutar crijevnog lumena ili u smjeru sluznice. Proces malignosti mijenja smjer rasta na potopljenom. Stopa rasta žilnih tumora, sposobnih za dostizanje deset centimetara, izuzetno je visoka.

Klinički tijek malih tumora karakterizira:

  • Izolacija sluznice, slično sirovom pilećem proteinu. Velika količina proizvedene sluzi koja prelijeva rektum izaziva često stolicu koja se sastoji samo od sluzi.
  • Prisutnost krvavog pražnjenja u fekalne mase kao posljedica kroničnog oštećenja ćelavih tumora.
  • Osjećaj težine i pritiska u rektumu.
  • Pojava česte konstipacije zbog crijevne opstrukcije, čiji je lumen blokiran obrisanim polipom.
  • Polipi koji padaju nalaze se blizu anusa.

Nasalni polipi se često otkrivaju tijekom digitalnog pregleda analnog kanala. Prsti stručnjaka koji su otkrili snažan novi rast uronjeni su u labav tkivo s želatinoznom konzistencijom.

hiperpla

Neoplazme hiperplastičnog tipa, obično male veličine, nastaju kao posljedica brzog podjele epitelnih stanica rektalne sluznice.

Njihov oblik je raznolik: postoje gljive, grančice ili sferični polipi.

Jednako promjenjiva je i njihova obojenost, u rasponu od žućkastih do tamno-crvenih tonova.

Budući da se novootvorene hiperplastične neoplazme uopće ne manifestiraju, one se mogu otkriti samo tijekom istraživanja provedenog s sumnjom na ulkus ili gastritis. Kod bolesnika s tim se opažaju mučnina, belching i žgaravica, uznemireni su zbog bolova u želucu i nadutosti.

U naprednim fazama bolesti, hiperplastični polipi rektuma izazivaju pojavu:

  • bol u anusu;
  • sluzi i krvarenja tijekom čišćenja;
  • crtež boli u lumbalnom području.

Neoplazme znatne veličine mogu dovesti do pucanja zidova rektuma.

Hiperplastični polipi, obično višestruke prirode, pripadaju kategoriji pretkanceroznih stanja i uklanjaju se samo kirurški.

uzroci

Točni uzroci patologije nisu poznati za određeno. Stručnjaci vjeruju da su benigne neoplazme u crijevima uzrokovane greškom:

  • kronične upalne bolesti (proktitis, enteritis i kolitis);
  • hemoroidi;
  • diskinezija crijeva;
  • pukotine u anusu;
  • infektivne crijevne bolesti (dizenterija, tifusna groznica);
  • kronična opstipacija;
  • genetska predispozicija (uglavnom to vrijedi za slučajeve obiteljske polipoze);
  • nedostatke prenatalnog razvoja;
  • loša prehrana, obilna životinjskim mastima i gotovo bez povrća;
  • nepovoljne uvjete okoliša u mjestu prebivališta;
  • sjedeći način života.

Simptomi tipični za polipa u rektumu

Najčešće manifestacije polipoze rektuma su sljedeći simptomi:

  • Nepravilan karakter stolice, u kojem postoji izmjena opstipacije i proljeva. Ovaj simptom je karakterističan za rane stadije bolesti. Na samom početku bolesti, rijetko se razvojni zatvor zamjenjuje čestim napadima proljeva, što proizlazi iz iritacije sluznice tkiva rastuće neoplazme. S postupnim sužavanjem crijevnog lumena, ispunjenog obraslim polipom, slika se mijenja. Zatvor je trajniji (njihovo trajanje ovisi o stupnju suženja crijevnog lumena) i kronično. Riječ je o dugoj zatvoru, često jedini način manifestacije bolesti, da pacijent traži medicinsku pomoć.
  • Osjećaji ekstremne nelagode u rektumu i prisutnost stranog tijela u njemu. Ova klinička manifestacija, uzrokovana tlakom polipa na zidovima zahvaćene crijeva, najčešći je za ovu bolest. Uzgoj i punjenje šupljine rektuma, polip postupno sužava svoj lumen. Kako bi se simptom manifestiralo, neoplazma bi trebala dostići srednju ili veliku veličinu. S relativno malom veličinom polipa osjećaj prisustva stranog tijela javlja se u pacijenta ne stalno, ali povremeno ili zahvaća - u potpunosti u skladu s peristaltskom kontrakcijom crijeva. U bolesnika koji nedavno pati od polipoze rektuma, nelagoda se javlja povremeno bilo na jednoj strani pubisa, ili u analnom kanalu. Uz zanemarenu polipozu, neugodna senzacija, uz pretpostavku da je pucajuće karakter, nastaje u pacijenta stalno. Situaciju pogoršava zatvor, koji je čest poliplomnik. Kada dođe do konstipacije, osjećaji nelagode pogoršavaju.
  • Drugi, prilično kasni simptom, što je posljedica ustajalačkih pojava u debelom crijevu, bol je u donjem dijelu trbuha. Mehanizam razvoja boli je sljedeći: najprije obrastao polip preklapa lumen zahvaćene crijeva, izazivajući kršenje evakuacije stolice i razvoj kroničnog zatvora. Akumulacija fekalne mase u petljama crijeva, koje obiluju živčanim završetkom, dovodi do njihovog istezanja i pojave bolnih osjeta u donjem dijelu trbuha. Situacija je pogoršana plinovima koji se akumuliraju u crijevima i također doprinose njegovom istezanju.
  • U izobilju sluzi u stolici. Ovaj simptom, zbog povećane sekrecije sluznica, je obvezna polipoza popratna. U crijevu zdravih ljudi posebne žlijezde i vrčaste stanice, koji se nalazi u sluznicu rektuma, proizvodnju sluzi, vlaži šupljine tijela i uvelike olakšati prolaz stolice kroz nju, u potrebnoj količini za to. Dostupnost u stalnom porastu polip kontinuirano iritantan sluznice stanice gornje strukture sile djeluju u poboljšanom stanju. Nastao kao rezultat tog procesa, višak sluz nakuplja u analni sinusa i uklanja iz tijela pacijenta, zajedno sa stolica nakon defekacije produljen zatvor. Velika količina ustajale sluzi je izvrstan medij za patogene mikroflore. Prilikom infekcije dolazi do pojave mucopurulentnog iscjedka.
  • Mješavina krvi u izmetu ili krvarenje iz analnog kanala. Uzroci ovog anksioznog simptoma mogu biti nekroza ili štipanje polipa, kao i oštećenja krvnih žila koje prožimaju submukozni sloj rektuma. Na samom početku bolesti, gubitak krvi je neznatan. Pacijent može pogoditi prisutnost krvarenja samo krvnim trakama na površini izmeta. Ove manje, ali redovito krvarenje gotovo uvijek dovode do razvoja anemije.

dijagnostika

Prisutnost polipa u rektumu može se otkriti:

  • Prvo istraživanje. Koristeći ovu metodu provjeriti mjesto na kojem rektuma ukloniti iz anusa za ne više od 10 centimetara, stručnjak ne samo da može potvrditi prisutnost polipa, ali i uspostaviti svoju veličinu, broj, priroda dosljednosti, prisutnost ili odsutnost ulceracija i duge noge, kao i sposobnost pomicanja.
  • Sigmoidoskopija - metoda koja uključuje davanje tanke metalne cijevi, koji je opremljen s video kamerom, u šupljinu rektuma (ne više od 20 cm), te dopuštajući zidovi prikaz statusa i rektum sigmoidni kolon.
  • Kolonoskopija je studija koja je gotovo identična onoj koja je gore opisana, ali dopušta jednom ispitivanju debelog crijeva tijekom čitave duljine.
  • Irrigoskopija - X-zrakoplovna studija, koja se sastoji od uvođenja rendgenske kontrastne supstance - barijevog sulfata - u lumen rektuma. Zahvaljujući barij sulfatu, crijevni zidovi na rendgenskim zrakama su kontrastniji i jasniji. Lokacije lokalizacije polipa na roentgenogramu izgledaju kao praznine, koje nisu ispunjene kontrastnim materijalom. Da bi se dobili više objektivnih rezultata koristi se metoda dvostrukog kontrasta, koja uključuje paralelno uvođenje barium suspenzije i zraka u lumen crijeva.
  • Računalna tomografija - metoda kojom možete dobiti informacije o lokalizaciji, količini, obliku, točnoj veličini i stanju tumora. Ne zahtijeva preliminarnu pripremu i nema kontraindikacije, ova tehnika ima jedini nedostatak: visoku cijenu postupka.

Diferencijalna dijagnostika

Polipozu rektuma razlikuje se od patoloških procesa zdjeličnih organa:

  • Lipomas - benigni tumori, često dosežu veće veličine i češće lokaliziran u submukozi desne odjela debelog crijeva, ali rijetko se proteže po cijeloj duljini.
  • Velika fibroida - prilično rijetka neoplazma, koja može značajno ometati crijevnu prohodnost.
  • Angiomi su vaskularni tumori, čija je obilježja visok krvarenje.
  • Actinomikoza debelog crijeva.
  • Crohnova bolest, koja se često manifestira kao znak pseudopolisze.

Kako liječiti polipi u rektumu kod odraslih i djece?

Budući da polipi u djece nikad ne postaju zlonamjerni, cilj njihovog kirurškog uklanjanja nije prevencija raka, već uklanjanje izvora trajnog krvarenja koji sprečava puni razvoj rastućeg tijela.

Uklanjanje polipa iz crijeva odraslih pacijenata je učinjeno kako bi se spriječilo njihov malignitet. Metode kirurške intervencije, primijenjene na djecu i odrasle, ne razlikuju se načelno.

Operativno uklanjanje

Prilikom odabira tehnike kirurške intervencije uzimaju se u obzir lokalizacija polipa i prevalencija tumorskog procesa. Polipi u rektumu uklanjaju se:

  • Transanalna ekscizija. Na taj se način uklanjaju neoplazme smještene u neposrednoj blizini anusa. Da bi pristupili polipu, analni kanal je ili rastegnut kuke od Farabef, ili proširen posebnim zrcalima dok se sfinkter potpuno ne opusti. Nakon što je primijenio posebni isječak polip stapke, pričvršćen je i povezan. Nakon toga polip je odsječen.
  • Najpopularnija metoda polektomije je petrokagulacija petlje (takozvana "cauterizacija"), izvedena uz pomoć operabilnog sigmoidoskopa ili kolonoskopa. Prije operacije, pacijentovi crijeva, suzdržani od večere i doručka, temeljito su očišćeni osmotskim laksativima. Operaciju prethodi intramuskularna injekcija sedativa. U analnom kanalu pacijenta, koji je zauzeo položaj koljena, ubrizgava se kolonoskop, podmazan posebnim gelom. Kroz posebnu cijev kolonoskopa, umetnuta je petlja pomoću kojega je polipna noga shvaćena. Nakon toga, na osnovicu petlje ulazi specijalni aparat koji se sastoji od elektroda i izmjeničnog izvora struje. Nakon nekoliko sekundi izlaganja električnoj struji, baza polipa ili njezine noge se potiskuje. Ako je potrebno, trenutna opskrba se ponavlja. Potisnuta neoplazma je uklonjena, a preostala rana je cauterized. Polypes na širokoj podlozi, imaju impresivne dimenzije, cauterized in dijelovi. S obzirom na prostranost preostale površine rane, provodi se nekoliko dodatnih operacija, između kojih je između dva i tri tjedna.
  • Visoko locirane pojedinačne neoplazme na širokoj podlozi, bez nogu, uklanjaju se obavljanjem operacije kavitacije - kolotomijom. Otvaranje abdominalnog zida, provesti pažljivu palpaciju zahvaćene površine crijeva. Nakon otkrivanja polipa, problemski segment crijeva se izolira pomoću mekanih stezaljki, a trbušna šupljina zaštićena je velikim brojem gazežnih salveta. Nakon što su otvorili lumen crijeva, oni obavljaju izrezivanje polipa. Služi se sluzavnoj membrani s catgutom, dvostruka šavova nanosi se na crijevni zid (pomoću kaprona i katguta). Nakon uvođenja antibiotika, trbušna šupljina je čvrsto zatvorena.
  • Maligni polipi uklanjaju se bilo resekcijom cijelog rektuma zajedno s neoplazmom, ili istiskivanjem pogođenog područja. U oba slučaja koristi se opća anestezija.

Pacijentni pregled

Nikolaj:

Na operacijskom stolu dobio sam iz poliklinike, gdje sam se prijavio za akutnu crijevnu opstrukciju. Liječnik, koji je vodio recepciju, naredio je hitnu hospitalizaciju. Postupak za polivalentiju u bolnici izveden je tijekom kolonoskopije. Budući da je izveden bez anestezije, mogao sam pratiti napredak operacije na posebnom monitoru.
Bolni osjećaji koje sam doživio samo kada je kolonoskop bio umetnut u crijevnu šupljinu. Postupak za uklanjanje polipa (oni su jednostavno izrezani s posebnom petljom) bio je apsolutno bezbolan. Dva dana kasnije bio sam odbačen iz bolnice.

Elena:

Nedavno sam uklonio polipi koji su me smetali (krvarila). Nisam se usudio dugo raditi - bojala sam se boli. Strahovi su bili uzaludni. Operacija je trajao nešto više od pola sata, nije bilo neugodnih senzacija.

Cijene za uklanjanje

Troškovi operacije uklanjanja polipa rektuma u različitim klinikama mogu se znatno razlikovati.

To ovisi o razini zdravstvene ustanove, kvalifikacijama stručnjaka koji rade u njoj i regiji u kojoj se nalazi klinika.

  • Za transanalnu elektrokoagulaciju polipa u rektumu pacijent će morati platiti od 4.000 do 12.000 rubalja.
  • Za brzo uklanjanje polipa rektuma (ovisno o stupnju složenosti i načinu izvođenja operacije) može biti potrebna količina od 5.000 do 29.000 rubalja.
  • Elektroekseracija polipa preko rektoskopa košta od 6 000 do 10 000 rubalja.

liječenje

Liječenje polipa u rektumu vrši se isključivo u ranim fazama bolesti. Ponekad se u tu svrhu upotrebljava sigmoidoskop: s njegovom pomoći, svijeće ulaze u lumen rektuma (lijek "Chistobolin" pokazao se prilično dobrim).

Svijeće se daju dva puta dnevno: ujutro i navečer nakon obaveznog čišćenja. Da biste pripremili rješenje za njegovo izvođenje, u dvije litre vode, otopite žlicu soli i svježe iscijeđen sok od limuna ili jabučni ocat.

Konzervativno liječenje polipoze može dati dobre rezultate pod dva uvjeta: trebalo bi započeti što je ranije moguće i izvesti pod nadzorom iskusnog stručnjaka. Za terapiju zanemarene bolesti, to je gotovo beznačajno.

Folk lijekovi

Najpopularnija metoda folklorne terapije polipa u rektumu, prepoznata čak i od strane brojnih stručnjaka, je implementacija klistera na bazi celandina.

Pod utjecajem bioaktivnih tvari, uključenih u njegov sastav, dolazi do djelotvornog odbacivanja malih benignih tumora s nogu.

Punjenje svježe pripremljenog proizvoda malom štrcaljkom, pacijent leži na lijevoj strani i injektira dio bujona kroz analni otvor. Lying nekoliko minuta, on okrene na drugu stranu i ponavlja manipulaciju. Nakon što ste ušli u ostatke lijeka, potrebno je leći na leđima.

Kako bi se dobio pozitivan učinak, postupci liječenja se obavljaju svaki drugi dan. Trajanje tečaja je od 15 do 20 sesija.

Upotreba ove terapijske metode strogo je kontraindicirana kod pacijenata koji boluju od ulceroznog kolitisa, hemoroida, pukotina analnog kanala i malignih polipa.

Da bi se poboljšala učinkovitost ljekovitih klistišta, tradicionalni iscjelitelji istodobno preporučuju da uzimaju svježi sok od celandina. S obzirom na veliku otrovnost biljke, uzimanje sok mora biti vrlo oprezno.

Prvi put uzmite 1 kapljica soka, razblaženu u čajnoj žličici vode. Svaki dan, dodavanjem jedne kapi sok, dovedite joj količinu do petnaest kapi, nakon čega se doziranje postupno smanjuje.

Razdoblje rehabilitacije

Za potpuni oporavak pacijenta nakon operacije uklanjanja polipa u crijevima potrebno je najmanje dva tjedna.

  • Najveća opasnost je mogućnost krvarenja, pa se tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije pacijent mora suzdržati od značajnog fizičkog napora, odbiti voziti automobil i kontrolirati velike strojeve.
  • Kako bi se zaštitili crijevnu sluznicu od mehaničkih oštećenja i ozljeda stolici, tijekom tjedna treba promatrati štede prehrane koji vodi stolice omekšavanje. Jedite najmanje pet puta dnevno. Dijelovi bi trebali biti mali, a proizvodi ne smiju sadržavati grubo biljno vlakno. Sva hrana treba biti obrisana i kuhana kuhanjem, pečenom ili parnom.
  • Pacijenti koji su prošli kroz šuplje operacije dodijeljeni su ležajni ležaji. Kako bi spriječili stagnaciju krvi, stručnjaci preporučuju da izvode skup posebno oblikovanih fizičkih vježbi.

Komplikacije bolesti

Polipoza rektuma može biti komplicirana:

  • Analni krvarenje. Krvarenje može čak i male polipoze, ali najčešće velike neoplazme, osobito ženke, podložne krvarenju. Potreseni velikim brojem krvnih žila vrlo su često traumatizirani i krvareni. Analni krvarenje može biti bogato (obilno) i manje. Iscrpljeno krvarenje može dovesti do hipodinamičkog šoka. Manji (latentni) krvarenje postaje krivac u razvoju anemije.
  • Fouling polipa. Najsposobniji za zloćudne bolesti su villous i adenomatous neoplasms, kao i polipa koji imaju široku bazu. Polipi velikih veličina maligno češće.
  • Stvaranje akutne opstrukcije crijeva. Ovo stanje, koje je kompletno i nepotpuno, razvija se kao posljedica preklapanja crijevnog lumena tkiva obraslog polipa. Potpuna crijevna opstrukcija može dovesti do nekroze crijevnih zidova s ​​kasnijim kršenjem njihove cjelovitosti. Gutanje izmeta u trbušnu šupljinu može rezultirati peritonitisom (upala peritoneuma). U većini slučajeva, ova komplikacija dovodi do smrti pacijenta.

Prognoza i prevencija

Ako su polipi u rektumu detektirani i uklonjeni pravovremeno, u velikoj većini slučajeva prognoza je povoljna.

S obzirom na vjerojatnost recidiva (mogu se pojaviti unutar tri godine nakon uklanjanja), godinu dana nakon operacije pacijent treba podvrći kolonoskopiji. U naknadnim endoskopskim pregledima, on će morati ići svake tri godine.

Kako bi se spriječio pojava polipa, potrebno je na svaki način smanjiti utjecaj faktora koji izazivaju njihovu pojavu.

Za sprečavanje polipoze slijedi:

  • Spriječiti razvoj kroničnih bolesti i liječiti sve bolesti na vrijeme.
  • Redovito se podvrgavaju medicinskim pregledima.
  • Jedite hranu koja sadrži velike količine biljnih vlakana, vitamina i minerala, umanjujući potrošnju svih vrsta masti, začinjenu, konzerviranu i prženu hranu.
  • Suzdržati se od pušenja i alkohola (osobito od piva).
  • Nemojte dopustiti pojavu opstipacije.
  • Što je više moguće za kretanje.

O Nama

Pravilna prehrana u raku dojke je neophodna i vrijedna, kao preventivna mjera i tijekom liječenja. Onkološki pacijenti trebaju uključiti u izbornik kompletan i uravnotežen sastav svježih i korisnih proizvoda kako bi se osigurale sve vitalne potrebe tijela.

Popularne Kategorije