Kako se raka crijeva pojavljuje u ranoj i kasnijoj fazi, dijagnozi, očekivanom životu pacijenata

Uz rak crijeva, koji može udariti u bilo koje od svojih odjela, maligni tumori utječu na sluznicu debelog debelog crijeva, slijepog ili sigmoidnog debelog crijeva.

Budući da je prilično uobičajena onkološka patologija, karcinom crijeva karakterizira ekstremna težina tečaja i vrlo nepovoljnu prognozu.

Definicija i statistika

Učestalost raka crijeva ubrzano raste u svijetu, dosežući najviši vrh u gospodarski razvijenim zemljama. Medicinska statistika pokazuje da se sa svakim desetljećem broj ljudi koji su ga pogođeni povećava za deset posto.

U bolesnika starijih dobnih skupina, svaki drugi slučaj raka je pod utjecajem raka crijeva.

Po prirodi rasta, maligne neoplazme crijeva (u odnosu na crijevni zid) dijele se na:

Rak debelog crijeva desne strane debelog crijeva i cecum najčešće je karakteriziran eksofitskim tipom rasta, u kojem se njezina tkiva pojavljuju u lumenu zahvaćenog organa.

Lijevu polovicu debelog crijeva obično utječu neoplazme endofitnih oblika, koje karakterizira klijanje tumora kroz crijevni zid.

Taj se proces uvijek povezuje sa značajnim suženjem lumena i deformacijom zahvaćene površine crijeva. Ako rast tumora kombinira znakove gore opisanih varijanti, rak je klasificiran kao mješoviti tip.

Fotografija raka debelog crijeva

Stanična struktura tumorskih tkiva i stupanj njihove diferencijacije omogućuju razlikovanje sljedećih vrsta raka crijeva:

  • adenokarcinoma;
  • skvamozna stanica;
  • žig stanica prsten;
  • koloidni;
  • oblike koji se ne mogu razlikovati i klasificirati.

uzroci

Bez točnog saznanja o tome što je rak crijeva, znanstvenici sugeriraju da značajna uloga u tome može imati sljedeće čimbenike:

  • Prisutnost genetske predispozicije. Slučajevi raka ili polipoze crijeva u obiteljskoj povijesti su osnova za dovođenje svih članova obitelji u opasnost.
  • Prisutnost upalnih ili neoplastičnih bolesti crijeva. Često razvoj raka ovog organa prethodi cijela skupina kroničnih bolesti (prekanceroznih), koju predstavljaju adenomi, polipi, Crohnova bolest, kronični ulcerozni kolitis. Ne-maligne, ove bolesti koje postoje u crijevima bez liječenja dugi niz godina mogu stvoriti preduvjete za razvoj malignih tumorskih procesa.
  • Kontinuirana prehrana namirnica koja sadrži velike količine masti i bjelančevina i gotovo bez grube biljnih vlakana. Takva hrana, koja stvara sve uvjete za ustajale pojave u crijevima, neizbježno dovodi do konstipacije, mehaničkih oštećenja crijevnih zidova komprimiranim teladima. Ovo je izravna putanja do raka crijeva.

Klinička slika

Početne faze raka crijeva gotovo da nemaju vanjske manifestacije, zbog čega je uloga preventivnih medicinskih pregleda toliko važna, posebno kod pacijenata koji su izloženi riziku.

Prvi znakovi

Lokalni simptomi ranih stadija raka crijeva su zanemarivi ili potpuno odsutni pa pacijent često propušta dragocjeno vrijeme kada je bolest još uvijek liječena.

Postoji teorija prema kojoj tkiva maligne neoplazme u početnoj fazi razvoja dodjeljuju brojne anestetike, sve dok određeni trenutak ne pomaže prikriti prisutnost tumorskog procesa.

Početni znakovi raka crijeva obično se kombiniraju u posebne sindrome. Razgovarajmo o svaku zasebno.

Sindrom enterokolisa

Ovaj sindrom je popraćen tumorom koji je lokaliziran na lijevoj strani debelog crijeva.

Njegove karakteristične manifestacije su:

  • konstantna fermentacija hrane u komi;
  • poremećen proces stvaranja stolice;
  • nadutost;
  • dugotrajnu zatvor, redovito zamjenjuje proljev.

constrictive

Glavna manifestacija ovog sindroma je teška izlučivanje fekalne mase zbog djelomičnog ili potpunog začepljenja lumena rektuma i sigmoidnog debelog crijeva tkiva rastućeg malignog tumora.

Značajan sužavanje intestinalnog lumena uzrokuje jaku bol, izaziva krvarenje, mijenja oblik i karakter stolice (feces tzv „olovka”, nužno je predstavljati značajan smjese krvi). Daljnji rast maligne neoplazme dovodi do apsolutne opstrukcije crijeva.

dyspepsial

Karakteristične manifestacije dispeptičkog sindroma su znakovi probavnog procesa:

  • trajna mučnina;
  • povraćanje;
  • uzrujan žgaravica;
  • Prisutnost kisele erucijecije i konstantan gorak okus u ustima.

Psevdospastichesky

Ekstremna ozbiljnost tijeka ovog sindroma, popraćena značajnim porastom temperature, nepodnošljivim bolovima, pojave opće opijanja tijela uzrokovane su procesima koji utječu na letke peritoneuma. Njihova naknadna upala dovodi do razvoja peritonitisa.

Onkološka lezija crijeva uključuje organe koji se nalaze blizu nje: mjehur i maternicu s jajnicima. To dovodi do:

  • bolno mokrenje;
  • pojava krvi u urinu (hematurija);
  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • pojava krvavog ili mukoznog iscjedka iz vagine.

Uobičajeni simptomi i manifestacije

Lokalni simptomi raka crijeva, dostizanje posljednjih faza razvoja, nadopunjeni su brojnim uobičajenim simptomima:

  • povećana slabost;
  • bljedilo i suhoća kože i sluznice;
  • smanjenje sadržaja proteina u krvnoj plazmi;
  • redovito povećanje tjelesne temperature do razine subfebrile vrijednosti;
  • česte vrtoglavice i glavobolje;
  • razvoj anemije nakon redovitog probavnog krvarenja;
  • poraz drugih unutarnjih organa.

Razlika u znakovima kod žena i muškaraca

Sudjelovanje u procesu tumora ili gornjeg srednjeg dijela rektuma kod žena dovodi do neizbježnog poraza mjehura, na početku davalac znati o sebi mjehuriće ili izmet iz uretre.

Rak mokraćnog mjehura u žena je u pratnji specifičnih simptoma: to dovodi do stvaranja abnormalnog komunikacije između vagine i rektuma (rectovaginal fistule), u kojoj je izmet i plinovi počnu izlaziti iz vagine. Germinacija tumora u maternici ne daje nikakve kliničke manifestacije.

Glavni simptom raka donjeg dijela rektuma kod muškaraca je poteškoća mokrenja, što je posljedica širenja procesa tumora na tkiva prostate.

Sve ostale manifestacije karcinoma crijeva kod žena i muških bolesnika potpuno su identične.

Simptomi kod djece

Klinički tijek crijevnog raka kod djece sličan je slici bolesti odraslih. Isprva, bolest se razvija asimptomatski. Kako tumor raste, počinju se pojaviti rani znakovi:

  • pogoršanje apetita;
  • gubitak težine;
  • brzog umora i opće slabosti.

Daljnji razvoj tumorskog procesa dovodi do povećanja simptoma i izgleda:

  • djela mučnine i povraćanja;
  • konstantno belching;
  • bolna senzacija u abdomenu;
  • tekuća stolica s mješavinom sluzi ili krvi.

Nespecifična simptomatologija često dovodi do postavljanja pogrešnih dijagnoza: dijete može biti tretirano za disbiozu, gastritis ili enterokolitis. Liječenje dovodi do privremenog poboljšanja stanja, umirivanja roditelja i gubitka vremena.

Otkrivena klinička slika, tipična za posljednje stadije bolesti, uključuje:

  • kompleks dispeptičkih poremećaja (mučnina, povraćanje, teška bol u trbuhu);
  • značajno smanjenje tjelesne težine;
  • zakašnjelo djelovanje samoodređivanja (do dugog izostanka stolica), poticanje razvoja crijevne opstrukcije;
  • pojava redovitog gastrointestinalnog krvarenja.

Kako prepoznati rak velikog i tankog crijeva?

Rak tankog crijeva, koji utječe na ilak, duodenum i jejunum, vrlo je rijedak bolest. Karakterizira ga:

  • Poraz njegove desne polovice dovodi do razvoja anemije i crijevnih krvarenja, praćeno teškom boli.
  • Oštećenje lijeve polovice koje karakteriziraju bolovi u grčevima, nepravilni stolici (što predstavlja alteration of constipation i proljev), oticanje lijeve strane trbuha, djelomična crijevna opstrukcija.
  • Lokalizacija tumora u rektumu u pratnji pojavljivanja krvi u izmetu i oblika u vrpci, teškim bolovima, kršenju čina defekacije (u slučaju ozljede tkiva anusa).

Faze

U razvoju raka debelog crijeva, jasno je vidljivo pet stadija. Potpuno odsutnost ili slaba manifestacija manifestacija se promatra do drugog (u rijetkim slučajevima čak i do treće) faze.

U trećoj i četvrtoj fazi pacijent ima jaku bol, prisiljavajući ga da traži medicinsku pomoć.

U pravilu, ovaj put tumor već daje metastaze, što bitno ometa liječenje bolesti.

  • 0 stupanj karakterizira prisutnost male nakupine atipičnih stanica, karakteriziranih sposobnošću da se brzo podijele i mogu degenerirati u stanice raka. Patološki proces je ograničen na sluznice.
  • Stadij 1 - početno razdoblje malignosti tumora, koji, nakon što je povećan u veličini, još uvijek ne napušta zidove zahvaćene crijeva. Metastaze i bol još nisu dostupni. Pacijent može imati znakove jednostavnog poremećaja prehrane. U ovoj fazi, patologija se može otkriti uz pomoć kolonoskopije.
  • Stadij 2 karakterizira povećanje tumora na dva do pet centimetara i probija se po cijelom crijevnom zidu. Metastaza još nije započela.
  • Stadij 3 pokazuje povećanu aktivnost patoloških stanica. Maligna neoplazma, koja se brzo povećava u veličini, počinje se širiti izvan crijeva, utječući na najbliže limfne čvorove i tkiva susjednih unutarnjih organa. Počinje nastanak regionalnih središta poraza.
  • Faza 4 - vrijeme maksimalnog razvoja tumora i njegove metastaze na udaljene organe. Organizam pacijenta otrovan je otrovnim proizvodima koji se oslobađaju kao rezultat života tumora, zbog čega je djelo svih sustava tijela potpuno razbijen.

metastaze

rak crijeva često metastazira u jetru, postoje slučajevi u limfnim čvorovima retroperitonealne prostora, većina peritoneum, trbušne šupljine, jajnika, pluća, gušterače, nadbubrežna, prsni i mjehura.

  • Kada metastazira rak crijeva u jetri, prognozu ovisi o stupnju njegovog razvoja, ozbiljnosti oštećenja jetre, broju malignih neoplazmi i općem stanju pacijenta. Prosječni životni vijek od 50% ovih pacijenata je šest do devet mjeseci.
  • Polovica bolesnika s karcinomom intestinalne faze IV koji imaju jednu metastazu u jetri može preživjeti još 2-2,5 godina. Petogodišnja stopa preživljavanja je manja od jedan posto.

dijagnostika

Najjednostavnija metoda dijagnosticiranja raka crijeva je analiza izmeta za latentnu krv. Ova studija pomaže identificirati čak i malu količinu krvi u stolici, karakterističnim za rane stadije bolesti.

Ljudi koji imaju rizik od raka debelog crijeva, od pedesete godine, moraju ga uzimati jednom godišnje.

  • Još jedna jednostavna metoda za otkrivanje tumora koji se razvija u blizini anusa je pregled prstiju stanja rektuma.
  • Za otkrivanje tumora lokaliziranog u sigmoidnom ili rektumu, koristi se metoda sigmoidoskopije. Uvođenje fleksibilne cijevi u anus, stručnjak pregledava unutarnju površinu tih crijeva.
  • Kolonoskopija je dovoljno informativna metoda za otkrivanje prisutnosti tumora u bilo kojem dijelu debelog crijeva. Tijekom ovog postupka, liječnik može uzeti dio tumorskog tkiva za naknadni mikroskopski pregled - biopsiju. Kod otkrivanja stanica raka, pacijentu se dodjeljuje niz dodatnih studija: ultrazvuk, MRI, rendgenski snimak itd.
  • Metoda računalne tomografije omogućuje stvaranje trodimenzionalne slike crijeva i time utvrditi postoji li tumor.

Metode liječenja

  • Za liječenje raka crijeva, kirurško liječenje je vodeći čimbenik. Ako je tumor udario hepatički kut, uzlazni debelo crijevo ili cecum, obavlja desnu stranu hemikolektomije - operaciju koja uklanja desnu polovicu crijeva. S porazom spuštenog debelog crijeva i splenog kuta, koristi se left-side hemicolectomy, nakon čega se sigmoidni i poprečni debelog crijeva spajaju.
  • Kako bi se poboljšala učinkovitost operacije, uključena je kemoterapija i terapija zračenjem.
  • S inoperabilnim oblicima raka, koriste se samo simptomatsko liječenje i kemoterapija.

Prognoza bolesti

Prognoza opstanka bolesnika s bilo kojom bolesti karcinoma ovisi o stupnju u kojem je otkriven. Što je ranije moguće detektirati tumor - to je vjerojatnije da pacijent ima potpuno ozdravljenje.

Koliko žive bolesne

  • Kada su rak debelog crijeva u najboljem položaju pacijenti s prvom fazom: njihova petogodišnja stopa preživljavanja iznosi najmanje 90%.
  • U raku, otkrivenom u drugoj fazi i širenju na sve slojeve zahvaćene crijeva, ovaj pokazatelj se smanjuje na razinu od 56-84%.
  • Rak crijeva, dosegao treću fazu, utječe ne samo na crijevna tkiva, već i na brojne najbliže limfne čvorove. U ovom slučaju, šanse za petogodišnje preživljavanje ostaju u ne više od 55% slučajeva.
  • Rak raka crijeva posljednje faze aktivno metastazira, utječući na tkiva jetre, pluća i jajnika. Unutar pet godina nakon liječenja, manje od jedan posto pacijenata preživjelo je.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj raka, potrebno je:

  • Odmah liječite prekancerozne bolesti, uzrokujući upalu debelog crijeva (najčešće se razvija krvlju kolitisa i Crohnove bolesti).
  • Ljudi čija obiteljska povijest opterećuju slučajevi raka crijeva, Potrebno je povremeno pregledavati u uvjetima specijalizirane klinike.
  • Uključite u svoju prehranu što je više moguće povrće i voće. Visoki sadržaj prehrambenih vlakana i biljnih vlakana u njima će pridonijeti brzom i učinkovitom čišćenju crijeva.

Koji su mikrobi potrebni da ne dobiju rak crijeva, reći će sljedeći video:

Rak crijeva - znakovi, simptomi i manifestacije u ranoj fazi odraslih, prognoze i prevencije

Rak crijeva odnosi se na bolesti raka koje se javljaju u velikim i tankim crijevima. To se događa i kod muškaraca i kod žena. Znakovi onkologije crijeva prilično su beznačajni u početnoj fazi.

Maligni tumor se formira na površini sluznice crijeva, a obično se tumor pojavljuje u debelo crijevo, postoje slučajevi gdje se nalaze u sigmoida, ravno debelo crijevo ili slijepog crijeva. Prognoza opstanka bolesnika s bilo kojom bolesti karcinoma ovisi o stupnju u kojem je otkriven. Što je ranije moguće detektirati tumor - to je vjerojatnije da pacijent ima potpuno ozdravljenje.

Zašto razviti rak crijeva, koji su prvi znakovi bolesti i koje su metode prevencije - razmotrite kasnije u članku.

O karcinomu crijeva

Rak debelog crijeva je maligna transformacija epitela koja može utjecati na bilo koji dio crijeva.

Najviše osjetljivi na ovu bolest, ljudi u dobnoj skupini nakon 45 godina, muškarci i žene u istoj mjeri, svakih 10 godina stopa incidencije povećava se za 10%. Rak debelog crijeva razlikuje se u histološkoj strukturi, u 96% slučajeva razvija se iz žljezdanih stanica sluznice (adenokarcinom).

Ovisno o mjestu tumora, postoje:

  • Rak tankog crijeva. To se događa vrlo rijetko, otprilike 1-1,5% svih slučajeva alergijskih bolesti probavnog trakta. Stariji i senilni pacijenti uglavnom su bolesni, bolest pogađa muškarce češće nego žene. Od svih dijelova tankog crijeva, tumori se preferiraju da se lokaliziraju u duodenumu, rjeđe u lean i ileum.
  • Rak debelog crijeva. Prevalentni broj tumora ove regije nalazi se u sigmoidnom i rektumu. Među ljudima koji vole meso, patologija se promatra češće nego među vegetarijancima.

Za razvoj crijevnog raka iz polipa, na primjer, u debelom crijevu, traje oko 5-10 godina. Iz malog polipa raste tumor crijeva, čiji se simptomi u prvim fazama razlikuju od tromih simptoma.

To se može dogoditi, na primjer, gastrointestinalni poremećaj koji umanjuje od primarnog raka, jer mnogi ne obraćaju pažnju na nemir u želucu s frustracijom, ne znajući kakva je bol od raka crijeva može se pojaviti i stoga liječiti proljev.

uzroci

Uzroci raka crijeva:

  1. Starije dob. Ovdje igra važnu ulogu, koliko godina osoba. Prema statistikama, crijevne bolesti utječu na osobe stare 50 i više godina.
  2. Intestinalne bolesti. Većina ljudi pate od ove upale s upalnim patogenim crijevima.
  3. Pogrešan način života. Ako posjetite medicinski forum, ovi čimbenici uključuju loše ishranu, uključujući veliki postotak potrošnje masti i proizvoda životinjskog podrijetla, pušenja, upotrebe toplih napitaka.
  4. Nasljedni faktor. Osoba je na visokom riziku kada su njegovi rođaci imali različite oblike crijevnih bolesti.

U muškaraca, prema statistikama, ovo je druga onkološka bolest u smislu širenja nakon raka pluća, a kod žena treća. Rizik od boli od raka raste s godinama. U medicini postoji definicija raka debelog crijeva - kolorektalni rak.

Prvi znakovi

S ovom dijagnozom stanice raka tvore i rastu u tijelu, njihova prisutnost uzrokuje pojavu malignog tumora. Utvrditi njihovu prisutnost u ranoj fazi je gotovo nemoguće, jer su prvi simptomi u karcinomu crijeva slični klasičnoj probavnoj travi, probavnim problemima.

Da ne propustite početak bolesti, vrijedi više paziti na sljedeće simptome:

  • osjećaj težine u abdomenu, koji nije povezan s prehranom;
  • loš apetit, oštar gubitak težine;
  • averzija na prženu masnu hranu;
  • znakovi dispepsije;
  • proljev, nakon čega slijedi produženi zatvor;
  • znakovi anemije;
  • krvi tijekom stolice i stolice.

Glavni problem tumora karcinoma je nepostojanje specifičnih simptoma u ranoj fazi pa pacijenti se obraćaju liječniku 3-4 stupnja, kada su mogućnosti liječenja već ograničene.

Faze razvoja

U razvoju raka debelog crijeva, jasno je vidljivo pet stadija. Potpuno odsutnost ili slaba manifestacija manifestacija se promatra do drugog (u rijetkim slučajevima čak i do treće) faze. U trećoj i četvrtoj fazi pacijent ima jaku bol, prisiljavajući ga da traži medicinsku pomoć.

Faze razvoja raka crijeva:

  • 0 stupanj karakterizira prisutnost male nakupine atipičnih stanica, karakteriziranih sposobnošću da se brzo razdvoje i sposobne degenirati u kancerozne stanice. Patološki proces je ograničen na sluznice.
  • Faza 1 - počinje prilično brz rast kanceroznog tumora, ne prelazi zidove crijeva dok se ne mogu pojaviti metastaze. Simptomi mogu uključivati ​​poremećaje probavnog trakta, pa pacijent ne daje važnu ulogu. U ovoj fazi, prilikom ispitivanja bolesnika s kolonoskopijom, već se može otkriti pojava neoplazije.
  • U 2 faze tumor raste do 2-5 cm i počinje prodrijeti u crijevni zid.
  • Stadij 3 karakterizira povećanje aktivnosti stanica raka. Tumor se brzo povećava po veličini, prodire kroz zidove crijeva. Stanice raka ulaze u limfne čvorove. Pod utjecajem susjednih organa i tkiva: imaju regionalne lezije.
  • U 4 faze tumor doseže maksimalnu veličinu, daje metastazu udaljenim organima. Postoji toksična oštećenja tijela s proizvodima vitalne aktivnosti maligne neoplazme. Kao rezultat toga, rad svih sustava je poremećen.

Očekivano trajanje života određuje se veličinom neoplazme i njegovom sposobnošću lokalizacije. Tumorske stanice, koje se šire u površinskom sloju epitela, omogućuju 85% pacijenata da prežive. U zahvaćenom mišićnom sloju situacija se pogoršava - stopa preživljavanja ne prelazi 67%.

U skladu s Međunarodnom klasifikacijom, postoje:

  • adenokarcinoma;
  • Koloidni karcinom;
  • Žig stanica prsten;
  • skvamozne;
  • Nediferencirani i neklasificirani oblici.

Najčešće (oko 80% slučajeva) dijagnosticira adenokarcinom - žljezdanog raka, koji potječe od epitela crijevne sluznice. Takvi tumori mogu biti vrlo umjereno i slabo diferencirani, što određuje prognozu. Rak dojke stanica često utječe na mlade ljude, a skvamozna stanica je češće lokalizirana u rektumu.

Simptomi raka crijeva: manifestacija kod odraslih

Znakovi raka debelog crijeva se manifestiraju u kasnijoj bolesti. Simptomi crijevne onkologije u ranoj fazi su letargični, gotovo ne zamjetljivi. Ali i na njih je potrebno obratiti pozornost, što isključiti nepovratne posljedice.

Simptomi raka debelog crijeva, ovisno o vrsti:

  1. Uz stenotičku onkologiju, konstipacija i kolika pojavljuju se uslijed suženog lumena. U prvoj fazi raka osoba pati od nadutosti i nadutosti s olakšanjem nakon defekacije.
  2. Znakovi entericoliticnog crijevnog raka su stalno mijenjaju stolicu od proljeva do konstipacije i obrnuto.
  3. Dyspepticki izgled karakterizira stalno podrigivanje žgaravice i pojavu gorčine u ustima.
  4. Pseudo-upalna onkologija nosi mučninu s povraćanjem, zimice, groznicom i nepodnošljivom boli.
  5. Simptomi raka debelog crijeva cističnog tipa su pojava krvi kod uriniranja boli.
  • vrlo često kada se maligni tumor razvije u crijevima, pacijenti doživljavaju puninu, čak i nakon uspješnog putovanja u WC;
  • u nekim slučajevima postoji oštra neobjašnjena mršavljenja unatoč činjenici da se uobičajena prehrana i prehrana opažaju;
  • prisutnost nečistoća u krvi u stolici također može ukazivati ​​na razvoj onkoloških procesa u crijevima;
  • obično se slabo izražavaju prvi znakovi crijevne onkologije, pa se mogu uzeti za opću slabost (pospanost, opću slabost, brzo umor) ili probavni poremećaji. Međutim, s pogoršanjem procesa, one postaju sve izraženije i nadopunjene.

Znakovi raka debelog crijeva određeni su koncentracijom tumora i stupnjem njegovog razvoja. Ako je tumor pogodio desnu stranu organa, tada postoje takvi simptomi:

  • proljev;
  • prisutnost krvi u stolici;
  • bol u abdomenu;
  • anemija.

Razvoj tumora u lijevom dijelu crijeva:

  • Pacijentica se žali na stalnu konstipaciju, poteškoće tijekom izlučivanja izmeta, nadutosti.
  • Postoji česta izmjena labav stolice sa zatvorom, kroz sužavanje i opuštanje lumena debelog crijeva.
  • Izlučivanje izmeta dolazi s velikim poteškoćama, često s krvlju i sluzi, popraćeno bolnim senzacijama.
  • Konstipacija, proljev;
  • Problemi s probavom - nadutost, nadutost, bubuljanje;
  • Prisutnost krvi u izmetu;
  • Bol u abdomenu;
  • Gubitak tjelesne mase;
  • Lažni nagon ili tenesmus;

Sa komplikacijama u obliku:

dodaje se niz drugih simptoma.

  • bolovi u abdomenu koji su se pojavili u relapsu s "smack bakra";
  • povraćanje i mučnina;
  • gubitak težine;
  • anemija;
  • kršenja jetre.
  • izgled u stolici nečistoća krvi, gnoja, sluzi;
  • lažne želje za pražnjenjem;
  • opijenost tijela;
  • nadutosti;
  • akutne boli tijekom defekacije.

Simptomi raka debelog crijeva kod žena i muškaraca

Znakovi raka crijeva kod muškaraca i žena u ovoj struji su praktički isti. Kasnije, ako je tumor napreduje i širi na susjedne organe, muška prostata je prvi pogođeni, a žene - vagine također utječe na rektalnom području i analni kanal.

U tom slučaju, pacijent počinje brinuti o teškim bolovima u anusu, coccyxu, sacrumu, lumbalnom području, muškarci osjećaju poteškoće tijekom uriniranja.

Ako je to onkologija, klinički ishod nije uvijek povoljan. Maligna neoplazma pojavljuje se kod žena nakon 35 godina, pri čemu primarni oblik ne dopušta širenje metastaza u maternicu. Prvo, pacijent ima opću slabost u cijelom tijelu i klasični znakovi dispepsije, a zatim se pojavljuju specifični znakovi crijevnog tumora. To su:

  • bol u relapsu u pokretu crijeva;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • krv u stolici;
  • oštećenje mokrenja;
  • oštar gubitak težine, nedostatak apetita;
  • nečistoće krvi u dnevnom dijelu urina;
  • averzija prema prženoj, masnoj hrani.

Kasne faze raka crijeva karakterizira dodavanje uobičajenih simptoma lokalnom. Postoje znakovi crijevne onkologije:

  • Koža postaje suha i blijeda.
  • Česta vrtoglavica i glavobolje.
  • Slabost i umor pacijenta.
  • Nerazuman gubitak težine i iscrpljenost.
  • Poraz drugih sustava i organa u tijelu.
  • Mala količina krvi u tijelu, niska razina proteina u njemu.

Pojava metastaza

rak crijeva često metastazira u jetru, postoje slučajevi u limfnim čvorovima retroperitonealne prostora, većina peritoneum, trbušne šupljine, jajnika, pluća, gušterače, nadbubrežna, prsni i mjehura.

Sljedeće okolnosti postaju nepovoljni čimbenici za prognozu:

  • tumor koji raste u masno tkivo;
  • stanice raka s niskim stupnjem diferencijacije;
  • debelog crijeva s perforacijom;
  • prijelaz primarnog raka na organe i tkiva "u susjedstvu" i na velike vene, zatvarajući njihov lumen;
  • embrionalni antigen visoke koncentracije u plazmi prije operacije. Povezan je s povećanim rizikom od ponavljanja bez obzira na stupanj raka.

Pacijenti s prisutnošću metastaza podijeljeni su u dvije skupine:

  • bolesnika s pojedinačnim metastazama;
  • bolesnika s višestrukim metastazama (više od 3).

dijagnostika

Dijagnostičko pretraživanje počinje s detaljnim objašnjenjem prirode pritužbi, razjašnjavajući prisutnost bolesnika s karcinomom debelog crijeva među bliskim rodbinom. Posebna se pozornost posvećuje bolesnicima s prethodnim upalnim procesima crijeva, polipima.

Nadalje liječnik pregledava, palpaciju (ponekad se tumor može proučiti kroz abdominalni zid). U svim slučajevima, čak i tijekom primarnog pregleda, liječnik obavlja pregled prstiju rektuma.

U prvom stadiju prisutnosti raka crijeva može se reći čak i lagani osjećaj nelagode u trbušnoj regiji, koji se nadopunjuje promjenama u analizi krvi i dobi pacijenta preko 50 godina.

Značajke testa krvi:

  • smanjenje broja hemoglobina i crvenih krvnih stanica;
  • povećanje razine leukocita;
  • visoka stopa ESR;
  • prisutnost u izmetu nečistoća u krvi (latentna krv);
  • povećana koagulabilnost krvi;
  • tumorski markeri.

Dijagnoza se vrši nakon sljedećih studija:

  • Roentgenodiagnosis crijeva (irrigoskopija). To je rendgenska ispitivanja crijevne stijenke nakon uvođenja rendgenske kontrastne supstance kroz klistir, za koju se koristi barium suspenzija.
  • Retromanoskopiya. Istraživanje probavnog trakta od analnog otvora na dubinu od 30 cm provodi se posebnim uređajem koji dozvoljava liječniku da vidi crijevni zid.
  • Kolonoskopija. Istraživanje crijevnog trakta iz anusa na dubinu od 100 cm.
  • Laboratorijsko ispitivanje izmeta za latentnu krv.
  • CT, MRI može odrediti mjesto tumora, kao i prisutnost ili odsutnost metastaza.

Kako se liječe osobe tretirane s rakom crijeva?

Da biste dobili osloboditi od raka, koristite različite metode: operacije, radioterapije i kemoterapije. Liječenje raka rektuma, kao i bilo koji drugi maligni tumor, je vrlo težak i dugotrajan proces. Najbolji rezultati dobiveni su kirurškim zahvatima tijekom kojih se uklanjaju tumor i okolna tkiva.

Uz pravodobnu dijagnozu bolesti, kirurška intervencija provodi retro-manoscope, čije se uvođenje provodi kroz rektum kroz anus. U posljednjoj fazi tijeka bolesti koristi se ogroman kirurški unos. Ponekad, onkologija crijeva, pacijenti su djelomično odsječeni od ovog organa.

Nakon operacije, dva su dijela crijeva sašivena zajedno. Ako ih je nemoguće povezati, jedan od dijelova crijeva se uklanja na peritoneum.

Liječenje također uključuje:

  • Radioterapija, pri uporabi rendgenskog zračenja, koja sprečava rast tumora i uzrokuje smrt stanice raka.
  • Radioterapija - kao priprema za kirurško liječenje. Prikazana je u postoperativnom razdoblju.
  • Kemoterapija - uključuje uvođenje citotoksičnih lijekova koji su štetni za tumor. Nažalost, ovi lijekovi negativno utječu na zdrave stanice tijela, pa kemoterapija ima mnoge neugodne nuspojave: gubitak kose, nekontroliranu mučninu i povraćanje.

Kemoterapija se koristi sustavno, prije ili poslije operacije. U nekim slučajevima je naznačeno lokalno ubrizgavanje u krvne žile koje hrane metastaze. Glavni lijek koji se koristi za kemoterapiju je 5-fluorouracil. Osim toga, koriste se i drugi citotoksični lijekovi kao što su kapecitabin, oksaliplastin, irinotekan i drugi. Kako bi ojačali svoje djelovanje, propisuju se imunokompetenti (interferogeni, humoralni i stanični stimulatori imuniteta).

pogled

Prognoza za karcinom crijeva ovisi o stadi u kojoj je otkrivena bolest. Dakle, kod početnih oblika tumora, pacijenti žive dugo, a petogodišnja stopa preživljavanja doseže 90%, dok u prisutnosti metastaza ne ostavlja više od 50%. Najnepovoljnija prognoza u zanemarenim slučajevima, kao i značajne lezije rektuma, osobito u distalnom odjelu.

Koliko ljudi živi u različitim fazama raka crijeva?

  1. Početna faza (teško dijagnosticirati) jamči da će pozitivni rezultat doseći 90-95% stope preživljavanja, ako je, naravno, kirurška intervencija uspješna.
  2. U drugoj fazi, napredovanje neoplazme i njegovo širenje uz susjedne organe ostavljaju šansu za preživljavanje od 75% bolesnika. To jest, oni koji su uspješno podvrgnuti operaciji i radioterapiji.
  3. U trećoj fazi, veličina tumora je kritična, osim toga, ona klica u regionalne limfne čvorove. 50% pacijenata uspijeva preživjeti.
  4. Četvrta faza praktički ne jamči uspješan ishod. Samo 5% uspijeva preživjeti s malignom neoplazmom, probijajući se u odvojene organe i koštano tkivo, što je stvorilo opsežne metastaze.

prevencija

Onkološke bolesti su skrivene i nepredvidive. O prevenciji valja razmišljati o ljudima koji imaju nasljednu predispoziciju za onkološke bolesti ili imaju uspostavljene bolesti koje se mogu transformirati u rak, kao i sve osobe starije od 40 godina.

Opće preporuke odnose se na ispravak načina života, uključujući sljedeće:

  • Povećana motorna aktivnost;
  • Obogaćivanje prehrane s proizvodima koji sadrže vlakna;
  • Odbijanje od loših navika (pušenje, pijenje alkohola).

Rak debelog crijeva je opasna bolest koja se može spriječiti promatranjem preventivnih mjera i provodi dijagnostiku cijelog tijela 1-2 puta godišnje. Ako vi ili vaši voljeni imaju simptome opisane u ovom članku, svakako se prijavite za sastanak s gastroenterologom i prođite kroz dijagnostiku.

Detaljan popis znakova raka crijeva kod žena

Malo patologija u smislu stupnja oštećenja tkiva tijela može se usporediti s onkološkim bolestima. Rak bilo kojeg organa je ozbiljna dijagnoza koja, unatoč mnogim predrasudama o nepovratnosti ovog procesa, može i treba biti tretirana.

Samo na taj način možete dati priliku živjeti puni život. A crijevni tumor nije iznimka.

O bolesti

Rak ovog organa je zloćudna tvorba koja može potpuno oštetiti sve dijelove crijeva dok napreduje. Međutim, najčešće tumor potječe iz debelog crijeva. U medicinskoj praksi, bolest je nazvana "kolorektalno".

statistika

U Rusiji je ova dijagnoza jedan od najčešćih uzroka smrti u dijagnozi raka.

Nakon niza komparativnih studija, WHO, to je rak debelog crijeva već nekoliko godina drži vodeću poziciju u smrtnosti od dijagnoze raka među ženama, a treći - za muškarce.

Evo kako izgleda u usporedbi:

  • na 150 000 je umrlo od raka žena, u 17% slučajeva dijagnosticiran je maligni tumor debelog crijeva;
  • za 177.000 mrtvih ljudi - samo 11.9% bolesnika je patilo od ove vrste bolesti.

Zbog češćeg prevalencije patologije među ženskim stanovništvom preporučuje se preciznije razmotriti simptomatologiju i glavne znakove njegove manifestacije upravo u ovoj ciljnoj skupini.

Uobičajeni simptomi

Ubojstvo i visoka smrtnost od ove vrste malignih oblika leži u dugotrajnosti bolesti. Proces inkubacije može trajati godinama, praktički ni na koji način ne očituje se. I samo kada je pacijentovo stanje blizu kritičnom, tijelo počinje signalizirati "nevolju".

Zatim ćemo razmotriti glavne značajke koje ukazuju na mogućnost anomalije u tijelu.

Mršavljenje

Vrlo važan simptom, što je jasan dokaz da osoba nije dobro. Na žalost, mnoge žene ne pridaju važnost bezgrešnom gubitku težine, radost tako lako padaju na kilograme.

Istovremeno, gotovo polovica pacijenata koji su imali karcinom ovog organa već je imala značajni gubitak (ne manje od 7 do 8 kg) ukupne tjelesne težine. Važno je napomenuti da su ljudi obično visoke kvalitete i u potpunosti je hranio, a težina tvrdoglavo ide prema smanjenju.

To je zbog činjenice da je prisutnost u tijelu malignosti prisilnog sve glavne organe i vitalne funkcije sustava funkcionirati u više aktivan način rada, koji se, pak, ubrzava metabolisticheskie procese i pacijent spontano gube na težini.

Smanjena apetita

Taj je fenomen sve izrazitiji, to je veći stupanj bolesti. Uz brz rast obrazovanja, nevoljkost da se hrana često graniči s potpunom averzijom prema njoj i odbijanja da jede načelno.

Nije neuobičajeno za situaciju kada organizam odabere određene vrste proizvoda odbija koristiti - najčešće ovo meso. Tako crijeva pokušavaju spontano smanjiti opterećenje organa, koje više nije u stanju funkcionirati u potpunosti.

Ovaj članak navodi simptome sarkoma mekog tkiva.

anemija

Glavni uzrok pojave anemije u patologiji crijeva jest smanjenje apsorpcije korisnih mikroelemenata (posebno komponenti koji sadrže željezo) u krv. Ne najbolji način za sadržaj željeza utječe povremeno izlazeće unutarnje krvarenje koje je karakteristično za ovu bolest.

Odbijanje snage, umor

Ako su u početnoj fazi patologije, slabosti i umora epizoda, tada u ozbiljnijim stadijima to postaje normalno. Dodana je glavobolja, koja je teško zaustaviti lijekovima protiv boli, a rjeđe - bezgranična mučnina.

Povećana temperatura

Ovaj simptom nije obvezan za sve onkodiagnoze, ali s karcinomom debelog crijeva, potrebno je povećati tjelesnu temperaturu koja traje dugo vremena. To je na ovom često često nepogrešivo otkriti ovu vrstu patologije.

To je zato što upalni proces, koji ima štetan učinak na crijeva, ima toksični učinak na tijelo žene kao cjeline. U pozadini opijenosti dolazi do eksplozije temperature.

Lokalni simptomi

Lokalne manifestacije bolesti su još uvijek klasificirane kao primarni simptomi, njihov glavni uzrok je prisutnost malignih tvorbi u crijevnom lumenu.

belching

Odstranjivanje plinskih masa iz želudca u ovoj bolesti je karakterizirano specifičnim nepodnošljivim mirisom izazvanim usporavanjem hrane i početkom njezinog propadanja. Upravo su ti staklasti fenomeni koji izazivaju pojavu erupcija iz mješavine sumporovodika i amonijaka.

gorušica

Uz to je prisutnost kiselog okusa u usnoj šupljini. Pod utjecajem proizvoda dekompozicije u pravodobno ne proizlazi iz organizma, želučane kiseline i pepsina, izbacivanje, spali meko tkivo unutarnjih organa - i što će se dogoditi ono što se obično naziva žgaravicom.

Žudnja u abdomenu

Intestina, koja je najvažnija komponenta probavnih organa, izravno sudjeluje u motornim i sekretorskim funkcijama probavnog trakta. No, u stanju onkologije, on nije u stanju u potpunosti obavljati zadatke koji mu se dodjeljuju, u abdomenu je poznat osjećaj težine.

Treba napomenuti da ovaj fenomen nije izravno povezan s količinom hrane i ne može biti uzrokovan prejedanjem. Osim toga, u bolesnika s karcinomom crijevnih karcinoma, gravitacija nastaje spontano i nekontrolirano.

ascites

Doista, glavni pratitelj patologije. Uz aktivnu proliferaciju stanica raka, resorptivna funkcija je oštećena. Limfni sustav u takvim uvjetima ne može u potpunosti ispuniti zadane dužnosti, tekućina se ne izlučuje u punom volumenu i njezin višak se smiri u želucu. To je priroda ascitesa.

U ovom članku, izbor fotografija od raka kože skalp.

Prisutnost ovog fenomena omogućuje vam davanje vrlo nepovoljnih predviđanja o liječenju bolesti i smanjenju pacijentovih šansi za oporavak i prilike da vode više ili manje puni život.

uzrujan

Poremećaji stolicu različite prirode u patološkim formacijama u području crijeva gotovo uvijek popraćena nekontrolirani mučnina i bolan boli, nije prevelika u intenzitetu, ali prilično dugo.

Istodobno, medicinski pripravci mogu samo kratko vrijeme neutralizirati ovaj "skup" simptoma. Poremećaji crijeva ne nastaju odmah, već se maligne stanice šire u tijelu žene. Što je ozbiljnija pozornica, to je teže kontrolirati taj fenomen.

Stolica postaje tekućina, stvara osjećaj da nikad ne prestaje. Njegova priroda je neravnoteža između tekućine koja se apsorbira u organe tijela i tajne koja se povlači. Osim toga, negativan učinak malignih abnormalnosti u kombinaciji s kemoterapijom također uzrokuje proljev. Mokraća postaje tamnija boja.

Često, naprotiv, pacijenti su zabrinuti zbog dugotrajnog zatvora. Vježbe se, u pravilu, razlikuju od mukoze i krvave konzistencije. Pojavljuje se na pozadini tumora, pacijentov kod vodi uglavnom na sjedeći stil života ili se hrani neuravnoteženom. Zatvor također nastaje kada se tumor nalazi u području zakrivljenosti crijeva - sprječava izlaz stolice.

Krv u izmetu

Prisutnost krvi u izmetu, naizmjenično s mukom, siguran je znak razvoja onkologije. Krvarenje se javlja u dijelovima tijela kao reakcija na štetne učinke stanica raka na mekim tkivima, a kroz anus, fragmenti krvi izlučuju se zajedno s izmetom.

Stanje zdravlja u poremećajima stolice, u pravilu, pogoršava se i gore navedene znakove abnormalnosti urogenitalne aktivnosti i promjenama boje kože - postaju blijedi i beživotni pod utjecajem opijenosti.

Bol u području zdjelice

Neprekidni sindrom neudobnosti i boli iz zdjelice kod žena započinje u stadijima 3 do 4 bolesti. U ovom slučaju, lijekovi usmjerenog spektra djelovanja nisu u stanju zaustaviti bol. Ako se prag može smanjiti za 60% - to je pobjeda.

Takav učinak na tijelo ima "sindrom upaljenog crijeva". Zbog svoje disfunkcije tijelo bubri, uzrokujući stolice (proljev, konstipacija) i prateći ih crtež boli u području zdjelice. Često njegov uzrok može biti ireverzibilni proces metastaza u tkivu zdjelice hrskavice. U ovom slučaju, osjećaji su intenzivniji.

Mučanje teško

U zdravi organizam ovaj proces automatski se odvija. Na onkološkim dijagnozama gastrointestinalnih organa na određenoj pozornici uzrokuje poteškoće. Postoji osjećaj da je teško započeti postupak. Karakteristična značajka ovog fenomena može biti trom, tanak tok. Ponekad urin može izaći s krvavim nečistoćama.

Kao što patologija napreduje, žena u vrijeme izlučivanja urina može doživjeti teške opekline uzrokovane kvalitativnom promjenom u sastavu urina.

Mnogi pacijenti s karcinomom crijeva ne nalaze ukupnost svih navedenih znakova, što je sasvim normalno. Kompletni kumulativni simptomi izuzetno su rijetki. Međutim, prisutnost dva ili više znakova je prigoda da se pregleda za onkologiju.

Preporučujemo slušanje stručnog mišljenja o raku crijeva u ovom videu:

Simptomi raka crijeva

Maligni tumor koji se razvija u crijevnoj sluznici klasificira se u medicinu kao crijevni rak. Najčešće, rak počinje svoj razvoj u polipima (nakupina) na mukozi, koji su mali, ali to ne znači da apsolutno svi polipi na kraju postaju zloćudni.

Oticanje raka negativno utječe na funkcionalnost crijeva, može izazvati krvarenje. Mnogo teže situacije, ako se stanice raka šire preko crijeva - u ovom slučaju, to će biti metastaza, a pacijent mora proći kroz dug i teški tretman. Štoviše, otkrivanje metastaza malignih stanica dovodi u pitanje učinkovitost liječenja općenito.

Ako je bolest u pitanju bila dijagnosticirana u početnoj fazi razvoja, opstanak bolesnika nakon potpunog liječenja iznosi 90%. No, problem je u tome što su primarni znakovi raka crijeva previše "zamagljeni", općenito - bez pravovremene dijagnoze malignih tumora. I u ovom slučaju postotak opstanka pacijenata oštro se smanjuje na 60%.

Uzroci raka crijeva

Medicina, čak i sa svojim trenutnim razvojem, ne može dati jednoznačan odgovor na pitanje uzroka razvoja raka crijeva. Ali čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bolesti su dobro definirani i proučeni. To uključuje:

  1. Dob nakon 50 godina - samo ljudi iz ove dobne skupine najčešće su skloni degeneraciji zdravih polip stanica na crijevnoj sluznici i malignih.
  2. Prethodno je dijagnosticirana neka crijevna oboljenja - na primjer, Crohnov sindrom ili ulcerozni kolitis.
  3. Neispravan način života - česta uporaba alkohola, pretilost različitih faza, nedostatak motoričke aktivnosti (hipodinamija), kršenje prehrane (prevelika masna hrana).

Značajnu ulogu u razvoju karcinoma debelog crijeva igra nasljedni čimbenik - ljudi čiji su rodni slučajevi otkrivanja raka crijeva pod velikim rizikom.

Napomena: neki doktori i znanstvenici vjeruju da čak i uobičajene crijevne bolesti (upalne) u rodbini mogu biti razlog za postizanje visokorizičnih rizika za razvoj karcinoma crijeva.

Liječnici preporučuju da ljudi iz skupine s visokom rizikom odlaze na specijaliste za pregled, redovite preglede i preporuke za ishranu prehrane.

Simptomi raka crijeva

U ranom stadiju razvoja bolesti koja se razmatra, najčešće se simptomi ne primjećuju i ne razlikuju se po intenzitetu ili u bilo kojim značajkama. No, tijekom ovog razdoblja važno je dijagnosticirati rak crijeva - šanse za potpuno oporavak od pacijenta bit će vrlo visoke.

Primarni znakovi raka crijeva:

  • poremećaj crijeva - poremećaj stolice, koji se očituje periodičkom zatvorom ili proljevom;
  • nakon izmeta, osoba promatra nenamjerno krvavo iscjedak iz anusa;
  • periodično, krv u stolici;
  • pacijent brzo počinje gubiti težinu, štoviše, takav spontani gubitak težine nema objašnjenja;
  • pacijent se žali stalnog umora i slabosti;
  • nepravilna bol u rektumu i anusu;
  • dijagnosticira se smanjenje razine hemoglobina u krvi - anemija.

Navedeni primarni znakovi raka debelog crijeva obično ne razlikuju intenzitet i postojanost pa pacijenti jednostavno ne obraćaju pažnju na njih, ili liječe "poremećaj crijeva", "dysbiosis" i druge bolesti koje se pogrešno dijagnosticiraju. Važno je napomenuti da svi simptomi nakon uzimanja određenih lijekova nestaju - pacijent se smiri, počinje se osjećati bolje. Ali to ne znači da morate zanemariti medicinski pregled stručnjaka - bolje je provesti malo vremena i osigurati da nema opasne bolesti.

Kako se maligni tumor razvija, pacijent će zabilježiti periodično opadanje crijeva. Sekundarni simptomi bolesti su:

  • trajna bol u trbuhu intenzivne prirode;
  • redovita zatvor;
  • jasan osjećaj nadutosti;
  • oštro pogoršanje dobrobiti.

Imajte na umu da se sekundarni znakovi pojavljuju na pozadini primarne - ova kombinacija treba biti razlog kontaktiranja liječnika. Usput, nema veze između pojave ovih sekundarnih znakova i potrošnje hrane ili alkohola.

Kako liječiti rak crijeva?

Ako se bolest koja se razmatra dijagnosticira u ranoj fazi razvoja, liječnici smatraju da je kirurško liječenje najbolje liječenje. No, ovaj razvoj događaja vrlo je rijetko fiksiran od strane liječnika - kao što je gore spomenuto, primarni znakovi raka crijeva su neki koji su zabrinuti.

Ako se maligne stanice šire do tijela izvan crijeva, kao dio liječenja mogu se poduzimati sljedeće mjere:

  1. Kada se otkrivaju metastaze u jetri, liječnici propisuju uvođenje monoklonskih protutijela - oni su dio kemoterapijskih lijekova.
  2. Stručnjaci često propisuju radioterapiju - to pomaže smanjiti već rastući maligni tumor i ublažiti pacijenta intenzivnog sindroma boli.

Napomena: Radioterapija je apsolutno beskorisna za liječenje raka debelog crijeva, ali pomaže vrlo dobro zaustaviti bol. Ova metoda liječenja izaziva razvoj teških proljeva (stolica se može oporaviti tek nekoliko tjedana nakon postupka) i umor.

  1. Liječnici se sve više koriste u liječenju raka debelog crijeva i biološke metode - pacijentu ubrizgava lijekove koji pomažu u zaustavljanju rasta malignih tumora. Ako se koriste kompetentno, očekivano trajanje bolesnika može se povećati za 20%.

Čak i iskusni onkolozi mogu imati poteškoća u odabiru metode liječenja za spomenutu bolest. Takvu situaciju otežava pacijentovo stanje - ima jak strah za svoj život pa stoga ima pravo apsolutno znati sve o nadolazećim postupcima i očekivanim rezultatima. Ako se nekoj osobi dijagnosticira rak debelog crijeva, on ima puno pravo posjetiti ne samo njegovu liječniku, nego i stručnjake u drugim klinikama. Ovo će zajedno okupiti mišljenje liječnika i razviti kompetentnu, učinkovitu taktiku liječenja za ovu bolest.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije

2.888 pogleda u ukupnom poretku, 1 pogleda danas

O Nama

Što užas čovjek doživljava kada stavlja ovu opasnu dijagnozu! Samo situacija ne traje tragično. Ako su znakovi raka otkriveni u prvoj fazi oštećenja tijela, bolesti onkologije daju se liječenju.

Popularne Kategorije