Metastaze u jetri

Metastaze (grčka metastaza - "kretanje") - žarišta malignih tumora izvan organa pogođenih onkologijom. Oni se stvaraju prijenosom stanica raka pomoću struje krvi ili limfa.

Prisutnost metastaza u organima daleko od kancerogenog fokusa znak je posljednje, četvrte faze bolesti. S njom, vjerojatnost iscjeljenja je izuzetno niska.

razlozi

Jetra je pod utjecajem metastaza raka različite primarne lokalizacije. To je zbog specifičnosti njegovih funkcija i cirkulacije. Glavna funkcija jetre je detoksikacija krvi (lat de - 'eliminacija', grčki toxikon - 'otrov'). Kapilarna mreža, koja filtrira krv, ostavlja stanice raka u jetrenom tkivu, koje, šire, formiraju opsežne žarišta.

• Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
• Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
• Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
• Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Prevladavaju metastaze raka trbušne i prsne regije:

• pluća, mliječne žlijezde;
• debeli i tankog crijeva,
• gušterača, trbuha,
• genitalije.

Rijetko opskrbljuje metastaze u karcinom jetre pluća, bubrega, mozga, prostate, kože, jednjaka, kostiju. Vrlo rijetko prolaze metastaze iz jajnika, prostate, ždrijela, ENT organa, mjehura, bubrega, maternice, usne šupljine.

Video: Liječenje metastaza u jetri radioembolizacijom

Simptomi i znakovi

Početni simptomi metastatskog oštećenja jetre su nespecifični:

• slabost, smanjeni apetit, gubitak tjelesne težine ("isušivanje"), trajni edem, vrućica;
• poremetili probavni sustav: probavne smetnje, mučnina, povraćanje;
• osjećaj pucanja ispod rebra na desnoj strani, u gornjem abdomenu;
• s bolovima disanja iza strijca.

Napredak procesa pogoršava opće stanje:

• razvija ascite (tekućina u trbušnoj šupljini zahvaljujući sudjelovanju u procesu peritoneuma);
• krvarenje je znak portalne venske tromboze i visokog krvnog tlaka;
• zemaljski ten, zvjezdice s plovila na licu;
• edem nogu, vene prednjeg zida abdomena su proširene (zbog kompresije donjeg vena cave s povećanom jetrom).

Glavni znak oštećenja jetre je žutost kože, oka (mehanička žutica). Razlog je stiskanje metastaznog tumora kolagijskih kanala.

dijagnostika

Za preciznu dijagnozu metastaza u jetri upotrebljava se skup dijagnostičkih metoda:

1. biokemijske analize (opći test krvi, određivanje razine tumorskih biljega);
2. probušiti biopsiju pod kontrolom CT za histološko i citološko ispitivanje;
3. višestruke metastaze jetre u ultrazvuk-Istražena je dijagnoza kako bi se razjasnili njihov tip, stupanj zrelosti;
4. Ispitivanje rendgenskim zrakama: rendgenska slika prsnog koša određuje veličinu povećane jetre; Irrigoskopija (ispitivanje debelog crijeva ispunjenog kontrastnom smjesom) otkriva propuštanje hepatičkog kuta;
5. skeniranje radioizotopom pronalazi čvorove tumora promjera 2 cm, postavlja njihovu veličinu, broj, položaj.
6. MRI, PET odrediti veličinu metastaza, prirodu rasta, prisutnost propadanja, gubljenje;
7. angiografije posuda jetre utvrđuje veličinu, konfiguraciju tumora, osobitosti njezinog krvnog opskrbe.

liječenje

Glavni cilj liječenja jetre s metastazama nije iscjeljivanje, već usporavanje nekroze, smanjujući intenzitet boli. Primijenite različite metode. S više metastaza, metode kombiniraju, kombinirajući radioterapiju s kemoterapijom, biologijom.

kemoterapija

Kemoterapija se provodi kao dio sveobuhvatnog liječenja. Lijekovi kemoterapije ubrizgavaju se u jetru kroz krvne žile.

Kemoterapija koja djeluje snažno:

Metastaze u jetri: što učiniti, koliko žive, simptomi i znakovi tumora, kako liječiti onkologiju?

Nedavno se susreću onkološke bolesti koje utječu na bilo koje organe i tkiva, bez obzira na dob ili spol pacijenta. Ozbiljna komplikacija raka je formiranje sekundarnih čvorova, ako se metastaze nalaze u jetri, postavlja se pitanje što učiniti. Sekundarne formacije su jednake, i utječu na jedno od područja jetre, ili više. Postoje učinkovite metode liječenja neoplazmi.

Uzroci metastaza u jetri

Sekundarne formacije nastaju u karcinomu organa:

• probavni sustav,
• mliječne žlijezde,
• pluća.

Obradom krvi, jetra u ljudskom tijelu služi kao filter, čisti je od toksina. Kada su njegove funkcije prekršene, organizam je otrovan.

Vrste i faze metastaza

Proces formiranja sekundarnih čvorova se u mnogim slučajevima ne nalazi odmah. Ovisno o metodi prodiranja bolesnih stanica u jetru, metastaze se dijele na sljedeće vrste:

1. Daljinski upravljač. Razvija se na daljinu s glavnog fokusa bolesti.
2. Hematogeni. Pojavljuje se kada patološke stanice prođu kroz cirkulacijski sustav.
3. Implantacija. Razvija se s slučajnim ulazom patoloških stanica iz oboljelog organa.
4. Limfogene. Stanice raka prenose se iz limfnih čvorova kroz limfe u zdravo tkivo.
5. Retrogradno. Postoji suprotno kretanje odljeva limfe ili krvi.

Rizik od metastaza u jetri

Osim toga, sekundarni tumori:

• pogoršati stanje,
• bolno,
• smanjiti vjerojatnost oporavka,
• žarišta u jetri utječu na njegovu učinkovitost.

Kao rezultat metastaza, jetra se ne može nositi s kemijskim procesima:

• odgođena obrada vitamina,
• mikroelementi
• opskrba organa glukoze,
• proizvodnja hormona,
• proteini,
• masti,
• jetreni enzimi.

U hitnim situacijama postoje operacije.

Metastatski rak jetre

Simptomi i znakovi neoplazme u jetri

Ako postoje metastaze u jetri, pacijenti otkrivaju sljedeće simptome i simptome:

• gubitak težine;
• groznica;
• povećanje i bol u tijelu;
• prisutnost opipljivih čvorova;
• poremećaja u radu crijeva;
• opća slabost;
• zemljani hladu kože;
• gorak okus u ustima, žutica;
• svrbež;
• svjetlo izmet, tamna sjena urina;
• bol u prsima tijekom nadahnuća.

Tumori u gušterači i jetri mogu biti popraćeni splenomegalijom. U prvoj fazi razvoja, uopće ne postoje simptomi. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom liječniku.

Dijagnostičke metode

U prisutnosti tumora raka, jetra se ispituje bez iznimke, bez obzira na organ u kojem se nalazi patologija, i na kojoj se stadi ta bolest. Za dijagnozu koriste se suvremene metode istraživanja:

• snimanje magnetskom rezonancijom (MRI);
• pozitronna emisijska tomografija;
• ultrazvuk (ultrazvuk);
• Dijagnostička punkcija u svrhu biomaterijalnog istraživanja.

Događa se da metastaze u jetri otkrivaju ranije od osnovnog obrazovanja, a zatim se podvrgavaju pregledu:

Liječenje metastaza u jetri

Ako se metastaze nalaze u jetri, liječenje se vrši ovisno o vrsti tumora, stupnju insuficijencije jetre. Važno je:

• koliko je žarišta tamo,
• koja veličina rasta.

Intenzivni tretman koji je započeo u vremenu omogućava poboljšanje dobrobiti bolesnika, smanjuje veličinu i broj žarišta, a time i značajno produljuje život.

Tumori, poput ostalih karcinoma, tretiraju se s:

• kemoterapija
• terapija zračenjem,
• kirurške operacije.

Zračenje i kemoterapija s metastazama u jetri

Kao preventivno liječenje u ranoj fazi, zračenje i kemoterapija s metastazama u jetri će učiniti. Ali ako se bolest razvijala dulje vrijeme, konzervativno liječenje može biti neučinkovito, jer metastaze nisu osjetljive na kemoterapiju. Stoga, primjenjujte:

• radioterapija
• implantacija arterijskih, venskih i infuzijskih lučkih sustava za kemoterapiju,
• kirurgija.

Što se tiče radijacijske terapije, to može pomoći ublažavanju simptoma, smanjujući bol, ali dugotrajni život s takvim liječenjem nažalost ne funkcionira.

Ablacija radiofrekvencije (RFA)

Sada je metoda RFA - ablacija radiofrekvencije popularna. Bit ove tehnike je da se radiofrekvencijske oscilacije primjenjuju na patološke formacije pomoću radiofrekventnih elektroda. Istovremeno, temperatura raste na mjestu izloženosti, što je štetno za stanice raka. Zdravo tkivo nije oštećeno. Ova tehnika je dobra alternativa kirurškom liječenju.

Ovaj postupak se provodi u slučaju kada je zahvaćena velika površina tijela ili se kirurška intervencija ne može izvršiti. Učinkovitost metode ovisi o:

• značajke raka,
• veličina tumora,
• učestalost potpune nekroze.

Postotak uspješnog liječenja od 24 do 98% Tehnika se može primijeniti više puta. Postoje slučajevi kada su liječnici tražili dugoročnu remisiju (do 5 godina) ili liječenje.

Postoje razni načini da utječu na tumor s RFA:

• transkutana;
• endoskopija;
• Laparoskopska;
• kirurški.

Da bi se smanjila traumatska prednost daje se minimalno invazivnim metodama. Promatranje tijekom postupka provodi se uz pomoć:

Radioembolizatsiya

Druga učinkovita metoda je radioembolizacija. Leži u smjeru ionizirajućih zraka na stanicama raka. Osim toga, zbog mikročestica polimera koji blokiraju protok krvi, abnormalne stanice gube korisne tvari i kisik i propadaju. Radioaktivno zračenje s takvim učinkom je štedljivo pa broj nuspojava je minimalan.

Metoda je vrlo učinkovita u kontroli čvornih neoplazmi na jetri jer zdrava tkiva nisu pogođena. Pozitivan učinak postiže se u 70% slučajeva.

Operacija i uklanjanje patoloških formacija

Najveća kardinalska metoda je operacija i uklanjanje patoloških formacija na jetri s metastazama koje su u jednoj organskoj frakciji. Dio jetre s čvorovima raka uklanja se.

Tradicionalne metode liječenja

Postoje i narodni načini liječenja metastaza u jetri. Na primjer, takva shema:

1. 100 g praha iz korijena Eleutococcus sipati 500 g votke. Zagrijavajte se dva tjedna i uzmite 3 dana za 20 kapi, a zatim povećajte dozu za 2 puta.
2. 50 grama suhog korijena badane uliti vruću vodu i inzistirati na osam sati. Uzmi 3 žlice tri puta dnevno.
3. 12 g celandina u 500 g votke za inzistiranje 5 dana. Uzmi 1 žlica.
4. 50 g smrvljenog marinuma korijena sipa pola litre votke. Inzistirati na tjedan, uzeti 30 kapi 3 puta.

Trajanje dnevnog unosa tinkture iz korijena korijena je 3 mjeseca. Preostale tinkture moraju se uzimati naizmjenično svaka tri dana. Tinkture se obično razrjeđuju s tri dijela vode. Uz ciroza jetre, ovaj lijek je također učinkovit. Zahvaljujući fitoterapiji, možete značajno:

• olakšati stanje bolesnika,
• poboljšati prognoze.

Svi lijekovi valja koristiti s velikom pažnjom i s negativnim posljedicama za zaustavljanje uzimanja.

Dijeta s metastazama u jetri

Kada pacijent ima sekundarne čvorove, to utječe na apetit. Mnogo je mršavljenja moguće. Tu je izbornik, pri čemu se drži čvrstoća tijela, izbjegavajući iscrpljenost. Valja istaknuti da prehrana treba postaviti samo liječnika.

Pravila prehrane

Postoje pravila prehrane za sve rakove jetre:

• frakcijska jela, 5-6 puta dnevno;
• u početku, ima povrća ili voća, a zatim vruća jela;
• ograničiti uporabu rajčice;
• svakodnevno piti svježe stisnutu sok;
• jela se ne mogu pržiti, bolje je kuhati u dvostrukom kotlu;
• svakako jesti mliječne proizvode.

Zabranjeni proizvodi

• sve alkohola i gazirana pića,
• kava,
• čokolada,
• kolači,
• masne ribe i mesa,
• dimljeni proizvodi,
• Fried,
• marinirana,
• hrana s dodatkom hrane.

Preporučena hrana

• mlijeka i mliječnih proizvoda,
• svježe stisnute sokove,
• mahunarke,
• zobene pahuljice i heljde,
• cjelovitog pšeničnog kruha,
• svježe voće i povrće,
• niske masnoće mesa i ribe.

Prehrana za rak jetre bi trebala biti korisna i prirodna, kako bi pozitivno utjecala na sastav krvi pacijenta kako bi ojačao i očistio orgulje.

Preživljavanje i životni vijek

Oporavak nakon uklanjanja metastaza

Nakon kirurške intervencije i uklanjanja metastaza, vrijedno je provesti niz mjera oporavka. U bolnici liječnik obično imenuje:

• dijeta
• postoperativna rehabilitacija,
• Nakon zacjeljivanja rane, on može propisati kemoterapiju ili radioterapiju.

Općenito ohrabrujuće preporuke uključuju:

• usklađenost s prehranom,
• režim ograničene tjelesne aktivnosti,
• uzimanje lijekova,
• koji vraćaju funkciju jetre.

Koliko ljudi živi s metastazama jetre: prognozom i preživljavanjem?

Jetra je jedini organ koji filtrira krv. Zbog bolesti, ne može se nositi s tom funkcijom, tada je neminovno počela trovanje toksina i smrt.

Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima:

• koja faza,
• koliko je davno otkrivena onkologija,
• gdje je primarni fokus,
• koliko metastaza.

U prosjeku, pacijenti s dijagnozom karcinoma jetre faze 4 s metastazama, prognoza očekivane životne dobi je 6 do 18 mjeseci.

O tome koliko živi s metastazama u jetri, utječe:

• je li pravovremeno utvrđena dijagnoza,
• je li primljena učinkovita terapija.

Resekcija jetre značajno produljuje život. No, ako kirurška intervencija nije moguća, prosječni životni vijek pacijenata je 4 do 6 mjeseci.

Preživljavanje bolesnika s metastazama u jetri na 4 stupnja raka nije više od 5%. Prema tome, od stotina pacijenata od 5 i više godina moći će živjeti samo 5 osoba.

Metastaza raka u jetri

Rak je metastaziran u jetru - što to znači? Zašto jetra razvija metastaziranje raka? Koliko je to opasno? Koji su prvi simptomi? Koje dijagnostičke metode pomažu otkriti metastaze u jetri? Gdje ići, gdje da biste dobili bolji tretman? Je li moguće da se oporavi?
- O ovim i drugim pitanjima odgovara zamjenik glavnog šefa europske klinike dr. Phy, Pylyov Andrey Lvovich.

Što je metastaza raka jetre?

Metastaze su sekundarni fokusi koji se pojavljuju kada se stanice raka iz glavnih, "majki", tumori otpuštaju i migriraju s strujom krvi ili limfa u različite dijelove tijela. Metastaze se mogu pojaviti u različitim organima. Često se nalaze u jetri.

Ako se tumor u početku razvije iz jetrenog tkiva, javlja se primarni karcinom jetre. Metastatski karcinom nazivamo sekundarnim - ona uvijek dolazi od drugih organa. Većina zloćudnih tumora jetre su sekundarni karcinom.

Gdje se stanice raka metastaziraju u jetru?

Metastatski rak jetre često dolazi od pluća, želuca, debelih i rektuma, mliječnih žlijezda, jednjaka, gušterače.

Kod raka pluća, raka želuca i raka debelog crijeva, metastaze u jetri nalaze se u 50% slučajeva, s rakom dojke, melanom - u 30% slučajeva.

Rijetko u jetri metastaziraju maligne tumore maternice i jajnika, ždrijela, usne šupljine, mjehura, bubrega. Metastaze u jetri s rakom mozga gotovo se ne nalaze.

Zašto mnogi tumori metastaziraju u jetru?

Jetra je jedan od najvećih organa. Obavlja važne funkcije: uklanja krv toksina, proizvodi žuči, proizvodi razne proteine, enzime, pohranjuje dućane šećera s glikogenima, što je izvor energije.

Kroz jetru je ogromna količina krvi - oko 1,5 litara u minuti. Oko 30-35% krvi dolazi kroz arterije, a preostalih 70-75% - od strane portalne vene iz crijeva. Unutar jetre postoje posebne sinusoidalne kapilare (sinusoidi) u kojima se protok krvi usporava, arterijska krv pomiješa se s venskom krvlju, zajedno se vraćaju u srce duž donje vene cave.

Ovaj poseban sustav opskrbe krvlju jetre potiče širenje stanica raka.

Prije nego što započnete vlastitu "koloniju" - metastatski tumor - u jetri, stanica raka mora dugo putovati. Mora se udaljiti od tumora majke, ući u krv ili limfna žila, putovati kroz tijelo i naseliti se u jetrenom tkivu. Može umrijeti (i mnoge stanice raka umiru) u bilo kojoj fazi.

Do određene točke materinski tumor i imunitet ograničavaju rast metastaza. Migrirane stanice raka su neaktivne ili se vrlo sporo propagiraju. Zatim počinje svoj brz rast. Znanstvenici ne znaju zašto se to događa. Kako stanice raka u metastazi postaju sve veće, počinju razvijati čimbenike rasta koji stimuliraju rast novih krvnih žila koje hrane tumor.

Kako se metastaze raka pojavljuju u jetri? Koji su simptomi potrebni za pregled liječnika?

U ranim fazama, kao i kod mnogih malignih tumora, metastaze raka u jetri se ne manifestiraju. Tijekom vremena, fokusi se povećavaju, počinju ometati protok krvi i protjecanje žuči. Jetra je slomljena, postoje razni simptomi:

• Slabost, umor, smanjena učinkovitost.
• Gubitak težine do krajnjeg iscrpljenosti - kaheksije.
• Oštećenje apetita sve do anoreksije.
• Mučnina, povraćanje.
• Boja zemljanog kože ili žutice.
• Mračna bol ispod desnog rebra. Osjećaj težine, pucanja, pritiska.
• Povećana trbuh zbog kapi (ascites).
• Proširene vene pod kožom trbuha (često slika je vrlo karakteristična: vene se divergiraju u svim smjerovima od pupka i nalikuju "glavi meduza").
• Vaskularne klica na koži.
• Povećana palpitacija.
• Povećanje temperature.
• Svrbež svrbež.
• Poremećaj crijeva, nadutost.
• Krvarenje u jednjaku.
• Ginekomastija (povećanje i prodiranje mliječnih žlijezda kod muškaraca).

Takvi poremećaji javljaju se ne samo kod raka jetre. Naravno, nema razloga za paniku ako se s ovoga popisa zabrinjava samo slabost, groznica i nadutost.

Najstrašniji simptoma, koji bi trebao biti razlog za hitnu posjetu liječniku: uporni povraćanje (više od 1 dan, 2 puta dnevno), povraćanje krvi, brzo neobjašnjen gubitak težine, stolica crna, snažan porast u trbuhu, žutica.

Metastaze u bilo kojem organu, uključujući i jetru, mogu uzrokovati trajnu bolnu bol.

Kako se metastaza dijagnosticira u jetri?

Istraživanje može uključivati ​​različite studije i analize:

• Ultrazvuk jetre je jednostavna i pristupačna metoda dijagnoze, često se koristi za screening. Ali on ne pomaže uvijek pronaći metastaze i dobiti potrebne informacije o njima.
• Metode snimanja: multislice CT, MRI, PET, angiografija (istraživanje, tijekom kojih se kontrastni medij ubrizgava u posude). Oni pomažu ne samo otkrivanju metastaza u jetri, već i njihovoj veličini, količini, položaju i uzgoju rasta, za otkrivanje navale i propadanja, te širenje na susjedna tkiva i organe.
• Često, kako bi se propisala učinkovita terapija, liječnik treba znati strukturu tumorskog tkiva na mikroskopskoj razini, koliko se stanice raka razlikuju od normalnih. Da bi se to učinilo, izvodi se biopsija: fragment tumorskog tkiva se dobiva s iglom (fine biopsije aspirata igle) ili posebnim instrumentom - trephine (corpus biopsy, trepanobiopsy). Postupak se provodi pod nadzorom ultrazvuka.
• Krvni testovi, osobito na razini jetrenih enzima, pomažu razumjeti koliko je jetra oštećena.

"Tijekom biopsije, igla se ubacuje u tumor. Može li se to potaknuti stanice raka na odjeljivanje i metastaziranje? "
Ovo je mit. Biopsija ne povećava rizik od metastaze.

Često tijekom pregleda prvo se otkrivaju metastaze u jetri, a zatim počinju tražiti primarni tumor. Zadatak je olakšan biopsijom: znajući kako stanice raka izgledaju pod mikroskopom, liječnik može razumjeti od kojeg organa do njih dolazi.

Kako se metastaza liječi u jetri?

Taktika liječenja ovisit će o nekoliko čimbenika:

• Broj metastaza: jesu li pojedinačni ili višestruki.
• Vrsta raka.
• Ozbiljnost kršenja jetre i drugih organa.

Glavne metode liječenja su jednake onima na ostalim onkološkim bolestima. Pojedinačne metastaze (ili nekoliko manjih) mogu se kirurški ukloniti. Provesti udio, segmentalnu, atipičnu resekciju (uklanjanje dijela tijela).

Dodjeljivanje tečajeva kemoterapije, zračenja.

Liječnici Europske klinike koriste suvremenu metodu liječenja metastaziranog karcinoma jetre, koja se često provodi u stranim klinikama - perkutane transfepatske radiofrekvencijske ablacije (RFA).

Rezultati liječenja

3C - smanjenje metastaza nakon ablacije radiofrekvencije (RFA)

3D - rezultat terapije nakon 6 mjeseci

Tijekom postupka, posebna igla-elektroda umetnuta je u metastaziranje i kroz njega se šalje radio valovi koji uništavaju stanice raka. Kao rezultat, postoji kontrolirana aseptička nekroza tumora bez oštećenja okolnog zdravih tkiva. To može značajno poboljšati opstanak i smanjiti rizik od recidiva.

RFA je jedinstven po tome što se može ponoviti ako se otkrivaju nove metastaze u jetri. Tehnika se uspješno koristi u karcinomu jetre, kada je istovremeno prisutna ciroza i visoki rizik zatajenja jetre.

Na primjer, uspjeli smo postići stabilnu remisiju i, možda, potpuno oporavak u jednom pacijentu s dijagnozom raka dojke s pojedinačnim metastazama jetre. Liječnici Europske klinike izvodili su radikalnu mastectomiju i djelomičnu resekciju jetre, koji su nadopunjeni kemoterapijom.

Dobar rezultat također je postignut kod bolesnika s rakom debelog crijeva i pet malih metastaza u različitim režnjama jetre. Izvršili smo resekciju (uklonjeni dio crijeva), provedenu kemoterapiju i radiofrekventnu ablaciju jetre.

Liječenje metastaza raka u jetri ima neke poteškoće. Na primjer, rak metastaza često ne reagira na lijekove koji pomažu protiv primarnog tumora. Potrebno je odabrati optimalnu terapiju, kako bi se kombinirale različite vrste liječenja. Loša metastaza u jetri i sistemska kemija. Najbolji učinak je primjena lijekova u arteriji jetre.

Kemoterapijski lijekovi usporavaju rast metastaza, smanjuju njihov broj, produljuju život pacijenta i ublažavaju bolne simptome. U ranim fazama kemoterapije smanjuje se rizik od metastaza. U slučajevima gdje je to nužno, liječnici Europske klinike koriste implantabilne venske i arterijske lučke sustave, regionalnu infuziju kemoterapijskih lijekova unutar arterije.

Radioterapija s metastazama raka u jetri pomaže da se riješi boli, ali ne povećava životni vijek.

Ciljana terapija uključuje uporabu lijekova koji imaju specifičan "cilj" - specifičnu molekulu potrebnu za rast i opstanak stanica raka. U metastaznom karcinomu jetre, koristi se jedan ciljani lijek s dokazanom efikasnošću - sorafenib. Registriran je u više od 60 zemalja diljem svijeta za liječenje primarnog i metastaziranog karcinoma jetre.

Embolizacija je obećavajuća metoda za liječenje metastaza u jetri i drugim malignim tumorima koji se koriste u odjelu interventne onkologije i endovaskularne kirurgije u Europi. Bit metode je da se u posudu uvede poseban pripravak koji hrani tumor, koji narušava protok krvi.

Najučinkovitija kemoterapija, kada se mikrosfere injektiraju u posudu, oslobađaju kemoterapijsko sredstvo. Kemoembolizacija je trenutno "zlatni standard" liječenja u slučajevima kada kirurško uklanjanje tumora ili transplantacije ne uspije.

Tijekom kemoterapije postiže se dvostruki učinak. Mikrosfere preklapaju krvotok, uklanjaju tumor potrebnih tvari, a evoluirana kemoterapija napada stanice tumora.

U Europskoj klinici su dostupne sve postojeće pripreme za kemoterapiju.

Koje su predviđanja za metastaze raka u jetri?

Pacijenti koji ulaze u Europsku kliniku s takvom dijagnozom prvenstveno se bave pitanjem: "Je li moguće liječiti metastaze u jetri u karcinomu razreda 4?" Učinkovitost liječenja ovisit će o vrsti raka, njegovim molekularno-genetskim svojstvima, mjestu i stupnju malignosti tumora. Većina bolesnika, po prvi put imaju metastaze u jetri, žive 6-18 mjeseci. Kod raka debelog crijeva i rektuma, nakon velike cytoreductive kirurgije, prognoza je povoljnija.

Ako su metastaze prisutne ne samo u jetri nego iu drugim dijelovima tijela (na primjer, metastaze u jetri i kostima), prognoza se pogoršava. Ali čak i tada, kirurško liječenje je moguće.

Liječnici specijalisti Europske klinike imaju veliko iskustvo u kombiniranom liječenju metastaza u jetri. Zahvaljujući tome možemo značajno produžiti život pacijenata. Najbolji rezultati mogu se dobiti kada jetra metastazira rak debelog crijeva. Razvili smo jasne kriterije, vođeni time, ponekad se možemo suzdržati od kirurškog liječenja ako se žarišta nalaze u oba režnja jetre. U takvim slučajevima, liječenje započinje tijekom kemoterapije.

Ako se došlo do metastaza u jetri s tumorom pluća, gušteraču, želucu, itd., Uklanjanje dijela jetre kao neovisan način liječenja je nedjelotvoran, ali može dobro djelovati u kombinaciji s kemoterapijom.

Ako u isto vrijeme postoje metastaze u jetri i limfnim čvorovima, to značajno pogoršava prognozu. Petogodišnja stopa preživljavanja otprilike je prepolovljena. Ali u ovom slučaju liječenje je još uvijek moguće.

O mogućnostima moderne high-tech medicine u liječenju tumora jetre u programu Health Kitchen na kanalu Rain.

Povratne informacije o liječenju metastaza jetre u Europi

Dane su metastaze u jetri s primarnim fokusom u crijevu. Nadala sam se da ćemo imati vremena za liječenje crijeva, ali nemamo vremena - dugo sam se povukao s radovima u nekoj drugoj klinici. Dakle, kada su se pojavili - prirodno sam imala ruke, a već sam mentalno zamislio preostale tjedne. Srećom, vjerujem u modernu anesteziju, ali nisam mogao vjerovati da je moguće preživjeti s lezijama u jetri. Znači, bilo bi to, ako nisam stigao do dr. Pyleva. Pronašao je izlaz. I to me spasilo. Ne sjećam se točnog naziva operacije - vrlo je dugo, s nekim indeksima, ali, zapravo, kako mi je Andrei Lvovich objasnio na prstima - na moju sreću, tri žarišta formirana u jednom režnju jetre. Na moju nesreću - u činjenici da više, a time i još važnije. Samo uzeti i izrezati je nemoguće. Preostali dio neće izdržati opterećenje. Rješenje se sastojalo od dvije operacije. Prvo, nekako je preusmjerio krvotok u jetri na takav način da će manji dio jetre dobiti više krvi od one koja je više. Zbog toga je mali udio počeo rasti! Stoga je počelo sve više i više pritiska. Nešto manje od mjesec dana kasnije je već bilo takve veličine, što je dovoljno za gotovo normalan rad jetre kao organa. Druga operacija uklonila je zaraženi udio. A mali sada radi sam, ali se prilagođava opterećenju. Naravno, nisam mislio da ću morati naučiti o svemu ovome u životu, a to manje. Ali, kako je liječnik rekao, do nedavno takve operacije nisu uopće provedene. Šest mjeseci nakon početne dijagnoze. Mislim da ih ne bih imala, ako nije bila sreća - da dođem do tih liječnika. Imate li dovoljno riječi za izražavanje zahvalnosti od mene i djece? Ne mislim tako. Ali ionako, zahvaljujući njima.

Koje se komplikacije mogu pojaviti? Kada su potrebne hitne mjere?

Tumor u jetri može stiskati portalnu venu, donju venu cavu, žučne kanale. U posljednjem slučaju, odljeva žuha je poremećena. Sadrži tamo, toksični produkt dekompozicije hemoglobina - bilirubina - počinje ulaziti u krv. Koža, sclera i sluznice su obojene žuto - dolazi do mehaničke žutice. Ovo stanje je opasno jer je bilirubin toksičan za mozak i druge organe, snažno povećanje njegove razine može dovesti do smrti. Pored toga, zbog mehaničke žutice, nemoguće je izvršiti operaciju i provesti kruženje kemoterapije.

Izljev žuha restauriran kirurški, pod nadzorom ultrazvuka (punkcijska kolangiografija) ili rendgenske televizije. Drenaža je od dvije vrste:

Vanjska žučica se uklanja van.

Vanjski unutarnji: dio žuči se izlučuje van, dio - u lumen crijeva.

Ako tumor istiskuje nekoliko žučnih kanala u različitim dijelovima jetre, postavite nekoliko odvoda.

Liječnici Europske klinike koriste suvremenu metodu jednostupanjskog stentinga. U ovom slučaju, vanjska drenaža ostaje samo 1-2 dana, ili možete to učiniti bez nje.

Smjer endobiliary operacije u našoj poliklinici nadzire vodeći stručnjak u ovom području u Rusiji i CIS, voditeljica Centra za radiologa RNIMU NI Pirogova, profesor Sergej Kapranov.

Sam Sergej Anatolyevich obavlja kirurške zahvate, ima najveće iskustvo endobilesnih intervencija. Za razvoj metoda liječenja mehaničke žutice tumorskog podrijetla dvaput je dobio nagradu Ruske vlade na području znanosti i tehnologije.

Malotravmatske resekcije, kao i radiofrekvencijsko ablacija metastaziranog raka u jetri, provodi student profesora MD. Yu. I. Patyutko, šef kirurških odjela tumora jetre RNC nazvan po NN Blokhin, zamjenik glavnog liječnika Europske klinike dr. Sc. Andrei Lvovich Pylev.

Obnova jetre nakon uklanjanja metastaza

Ako nakon kirurško liječenje jetre metastaze na 4 faze raka u tijelu nisu otkrivene stanice raka više liječnik će preporučiti da se slika (ultrazvuk, CT ili MRI) i da treba ispitati (na razini alfa-fetoprotein, tvari koje karakteriziraju funkciju jetre) puta u 3-6 mjeseci tijekom prve dvije godine, zatim - svakih 6-12 mjeseci. Ovo pomaže u vremenu da otkrije recidiv ili moguće nuspojave liječenja.

Ubrzati obnovu jetre i cijelo tijelo pomaže zdravoj prehrani, tjelesnoj aktivnosti u skladu s preporukama liječnika.

Gdje liječiti metastaze jetre u Rusiji?

Mnogi ruski pacijenti suočavaju s tom strašnom dijagnozom - „rak s metastazama” - Vjerujem da je ova rečenica, a ništa ne može biti, ili možete dobiti učinkovito olakšanje, ali samo u inozemstvu. Zapravo, u Rusiji, u Moskvi, dostupne su sve moderne tehnologije i pripreme. Moderna kvalificirana skrb dostupna je u Europskoj klinici.

Vjerujemo to mi uvijek možemo pomoći, i stoga se obvezujemo liječiti bolesnike s rakom u bilo kojoj fazi. Naši liječnici imaju veliko iskustvo, provode složene invazivne postupke i kirurške intervencije, kemoterapiju prema međunarodnim protokolima. Znamo kako pomoći.

Metastaze u jetri s rakom

Ovaj organ je najčešće pogođen hematogenim tumorskim metastazama. Ova komplikacija je tipična za različite vrste raka, u većini slučajeva dolazi do metastaza zbog malignih neoplazmi u mliječnoj žlijezdi, gastrointestinalnom traktu, plućima i gušterači.

Što je žarišna oštećenja jetre?

Ovim pojmom, u pravilu, znače patološki tumori slični procesi. Ovaj koncept objedinjuje niz različitih nizvodno / podrijetla patoloških stanja koja su povezana na glavnu značajku - zamjena jetre parenhim patološkog tipa obrazovanja. Žarišna lezija ovog organa je:

1. Višestruke / pojedinačne šupljine napunjene tekućinom, tajnim ili drugim sadržajem.
2. Prosijavanje tkiva koje se sastoji od malignih / benignih stanica.

U kojoj fazi raka postoje metastaze

Da biste točno rekli kada će se metastaze početi pojavljivati, to je nemoguće, jer oni predstavljaju znak pogoršanja. Ako govorimo o limfnom sustavu, njihov izgled ukazuje na prijelaz s prvoga na drugu fazu. Metastaza hematogenih područja u jetri ili drugim organima odmah prevodi bolest u četvrto. To sugerira da to nije stupanj raka određuje pojavu metastaza, te obrazovanje kažu o progresiji bolesti.

Metastaze u jetri - prognoza životnog vijeka

Prema statistikama, 1/3 svih pacijenata s rakom pate od ove komplikacije. Da se izliječi potpuno metastazni rak još nije moguće, pa su svi pacijenti zainteresirani za koliko ljudi živi s metastazama u jetri. Očekivano trajanje života utječe terapija koja je izabrana za liječenje. Ako je moguće, povoljniju prognozu uklanjaju sve ili dio metastaza. Prosječni životni vijek s takvom dijagnozom je 1-1,5 godina. Na ovu brojku utječu mnogi čimbenici:

• broj, veličina metastaza;
• kada je započeo liječenje (u kojoj fazi);
• prisutnost metastaza u drugim organima;
• lokalizacija neoplazmi.

razlozi

Pojava komplikacije povezana je s različitim vrstama onkološke patologije. Uzrok je obično maligne neoplazme, jetra ne može izdržati širenje zbog masivnog protoka krvi. Za benigne tumore metastaza nije tipična. Primarni izvor neoplastičnih tumorskih stanica može biti karcinom:

• debelo crijevo;
• želuca, jednjaka;
• rak dojke;
• pluća;
• gušterača.

Mnogo rjeđe, ali može uzrokovati metastaze tumora jajnika, žučnih kanala, prostate, melanoma. U bolesnika s dijagnozom ciroze, ta se komplikacija očituje u izoliranim slučajevima. To je zbog kršenja protoka krvi, opskrbe krvlju, koja sprječava prodor metastaza. Uz širenje tumorskih stanica tumora, postoji poremećaj funkcija jetre i tijela u cjelini.

Simptomi raka

Preživljavanje i povoljna prognoza se povećavaju s pravodobnim otkrivanjem bolesti. Naznačite razvoj metastaza može biti puno simptoma, ali svi su nespecifični i slični znakovima drugih patologija. Razlog za ispitivanje jetre i testova može biti kombinacija sljedećih simptoma:

• oštro smanjenje težine, ponekad dolazi do iscrpljenosti (kahensia);
• tupa bol, osjećaj težine u pravom hipohondriju;
• slabost, povećani umor;
• povećana brzina otkucaja srca, temperatura tijela;
• jetra se povećava u veličini (hepatomegalija);
• simptomi kolestije: povraćanje, icterus sclera očiju i kože, svrbež, zamračivanje urina, mučnina, obezbojenost izmeta;
• povećane mliječne žlijezde, poremećaja crijeva (nadutost);
• ekspanzija potkožnih vena na abdomenu, ascites, krvarenje jednjaka.

Česti simptom pojavljivanja metastaza u jetri kod pacijenata postaje bol ako se istisne portal ili inferiorna vena cava, koja je povezana s povećanjem veličine organa. Ponekad osjećaji boli imaju oblik različitih patologija, na primjer, kada se fokus nalazi ispod kupole dijafragme, osoba može žaliti na bol tijekom disanja. Ovaj simptom može biti pogrešan zbog pleurisa. S više fokusa simptomatologija je uvijek raznovrsnija.

Sigmoidni karcinom

Glavni prvi znakovi razvoja ove bolesti bit će pojava gnojova, krvne žile, sluz u stolici. Ova vrsta raka može stvoriti metastaze u različitim organima, ali češće u jetri, plućima, kralježnici. To dovodi do brzog razvoja sindroma boli koji se počinje manifestirati kada tumor raste u tkivima drugih organa (mjehur, rektum, maternica), živce, pluća ili oštećenja udaljenih organa.

Slika u različitim fazama razvoja metastaza varira: poremećaji crijeva zamjenjuju se trajnom zatvorom, što dovodi do opstrukcije. Istodobno, dolazi do napredovanja drugih onkoloških simptoma, koji su povezani s povećanjem stupnja opijenosti tijela:

• povećanje temperature;
• slabost;
• gubitak težine;
• povećan umor.

Rak debelog crijeva

Ova komplikacija se ne razvija odmah, traje god. Rast tumora može početi od polipa u crijevu, bit će tamo nekoliko godina u jednom obliku. Neoplazma će proći kroz 4 faze razvoja, a zatim će početi prodrijeti dalje, krećući se do limfnih čvorova i dalje do drugih organa. Metastaze u jetri oblikovane su kako slijedi:

1. Dolaze zajedno s limfom u limfnim čvorovima. Postoji kršenje ljudskog imunološkog sustava, metastaze migriraju u druge organe.
2. Jetra je odgovorna za filtriranje krvi cijelog organizma, tako da stanice raka moraju pasti u nju i ostati tamo kao sekundarni tumor. To dovodi do pojave teške boli, neispravnog organa.

Metastaza melanoma u jetri

Ova vrsta raka kada dođe u jetru izgledat će poput crnih klastera - to su područja melanina. Orgulje reagira funkcionalnim, tjelesnim promjenama koje utječu na funkcioniranje cijelog organizma kako slijedi:

• organ dobiva gomoljastu strukturu;
• pojavljuju se pečati;
• organ raste;
• žutica, ascites, mučnina, gubitak težine;
• bol je lokalizirana u pravom hipohondrijumu;
• smanjen apetit;
• biokemijski parametri promjene krvi;
• nazalni krvarenje;
• slezena se povećava.

Rak dojke

Ovo je druga vrsta bolesti koja često daje metastaze, može utjecati na različite organe. Komplikacija može dugo ostati u latentnom stanju čak i nakon uklanjanja tumora. Većina metastaza raste u plućima, kostima, u jetri. Oni brzo napreduju, ali ne prate specifični simptomi (klinički ili laboratorijski). Tijekom vremena, bolest stječe klasične simptome:

• pojava boli;
• smanjen apetit, zatim težinu;
• bol u želucu;
• rast volumena jetre, tjelesna temperatura.

dijagnostika

Ako je osoba prethodno rak pluća, želuca, debelog crijeva, dojke, koji je u stanju stvoriti metastaze u jetri dijagnozom, to bi trebao biti za vrijeme i nakon liječenja na redovnoj osnovi kako bi provesti istraživanje kako bi imao vremena da se identificiraju pojavu maligne lezije. pravovremeno otkrivanje metastaza poboljšava preživljavanje, pojednostavljuje liječenje, jer mali sustavi lakše ukloniti bez ometanja tjelesne funkcije. Za dijagnozu potrebno je provesti sveobuhvatan pregled, koji uključuje instrumentalne, laboratorijske metode:

1. Da bi se otkrilo povećanje transaminaze, bilirubina, alkalne fosfataze, ukupnog proteina, provodi se biokemijski krvni test.
2. Imunohistokemijska studija. Ova analiza je neophodna za otkrivanje markera karcinoma: antigenski specifični za prostatu, korionski gonadotropin, alfa-fetoprotein. To će pomoći razjasniti mjesto razvoja primarnog tumora.
3. Odredite odnos fokusa s velikim posudama, njihova veličina će pomoći ultrazvuku (ultrazvuk).
4. Potrebna je računalna tomografija (CT) ili MRI (magnetska rezonancija) kako bi se dobile dodatne informacije o lokalizaciji metastaza, što je važno za kirurge da obavljaju operaciju.
5. Da bi se odredila vaskularna mreža lezija, komunikacija s glavnim žilama, arterije će pomoći angiografiji.
6. Priroda neoplastičnih formacija pomoći će odrediti biopsiju jetre.

Liječenje raka jetre s metastazama

U pravilu, iznimno je teško liječiti četvrtu fazu raka, terapija uključuje integrirani pristup koji podrazumijeva imuno-, kemoterapiju i radioterapiju, uklanjanje čvorova. Kirurško izrezivanje potonjeg se rijetko izvodi, u modernim klinikama koriste se manje traumatskih metoda:

• ciljna terapija;
• radiosurgijska tehnika;
• chemoembolization;
• ablacija radiofrekvencije;
• radio, kemoterapija.

Pod utjecajem neoplastičnih žarišta tijelo ne može potpuno filtrirati krv iz toksina. Dijeta s metastazama u jetri je važna točka tijekom liječenja, pravilna prehrana će smanjiti opterećenje organa. U tom slučaju možete slijediti sljedeće preporuke:

Metastaze u jetri: prognozu očekivane životne dobi

Jetra je skloniji metastazi nego drugim organima. Bolest je dugo vremena asimptomatska, što uzrokuje kasnu dijagnozu i liječenje, kao i znatno pogoršava prognozu preživljavanja pacijenata.

Metastatski tumori jetre čine 90% kancerogenih lezija ovog organa. Pored toga, jetra najčešće postaje mjesto širenja raka, što mu daje drugo mjesto nakon ciroze u statistici smrtnosti među bolestima ovog tijela. Da bi se odredila prognoza perioda preživljavanja metastaza u jetri, potrebna je ispravna dijagnoza (razlika od primarnog procesa u samom organu); pronalaženje i uklanjanje fokusa raka koji je prouzročio štetu; pravilno odabranom metodom liječenja screeningom i kontinuiranim praćenjem onkologa i hepatologa.

Metastaze: što je to?

Prije nego što razgovarate o simptomima, morate shvatiti što su metastaze i zašto su opasniji od primarnog raka jetre.

Sve tumorske stanice su izvorno normalne stanice našeg tijela, u kojima genetska kvar nastupa uslijed vanjskih ili unutarnjih čimbenika. Počinju nekontrolirano i nepravilno podijeliti, tvore funkcionalno nesposobno tkivo koje je sklono invazivnom (s oštećenjem zida) klijanja i širenja na druge organe.

To je prodiranje u druge organe i tkiva i povezano stvaranje novih žarišta raka zvan metastaza. Prije ili kasnije, u bilo kojem malignom tumoru, pojavljuju se stanice koje najprije prodiru u susjedna tkiva, zatim u posude i prenose se u cijelom tijelu.

Tako, metastaze su brojne grane primarne onkološke koncentracije.

Obratite pažnju! Unatoč činjenici da tisuće tumorskih stanica dnevno ulaze u krvotok, preživjeti i usaditi u druga tkiva sposobna za manje od 0,05%. Međutim, te stanice su najgore i praktički ne daju tretman.

Zbog velike veličine jetre, dobre opskrbe krvlju kroz jetrenu arteriju i portalnu venu, a zbog posebnih svojstava hepatocitne membrane u tijelu, moguće je metastazirati sve vrste karcinoma raka. Zbog tih razloga jetra je na drugom mjestu nakon limfnih čvorova u smislu učestalosti metastaza.

Klinička slika

Metastaze mogu biti pojedinačne ili višestruke, što u velikoj mjeri određuje ranu dijagnozu i simptomatologiju.

Ako je tumor pojedinačan, to ne znači da je mali. S brzim progresijom, neoplazma je dobro palpirana, značajno drugačija od normalne parenhima. Postoji svibanj biti pritužbe na bol u desnom potkontinentalnom području, zbog kompresije zdrave tkiva.

S višestrukim metastazama, simptomi napreduju brzo. Isprva se pojavljuje mehanička žutica, što je prvi znak zatajenja jetre. Postoji metabolički neuspjeh, mnoge funkcije jetre trenutno su poremećene: sintetiziranje, detoksifikaciju, metabolizam, sekretor i polaganje (nakupljanje). Zbog nedovoljne opskrbe krvlju, rastući tumorski čvorovi počinju umrijeti i rasprsnuti, počinje opijanje cijelog organizma. Paralelno, donja vena cava je komprimirana, što uzrokuje oticanje, osobito na donjim udovima.

Metastatska oštećenja jetre najčešće se javljaju s lokacijom tumora u gušterači, debelom crijevu, želucu, dojci, jednjaku. Stoga je vrijedno paziti na pritužbe tih organa, osobito uz oštar gubitak težine i povećani umor.

Međutim, ne smijemo zaboraviti da je rak najčešće asimptomatski, zbog čega se dijagnosticira kasno.

dijagnostika

Metastaze u jetri teško je dijagnosticirati, jer ovaj oblik raka ubrzano napreduje i nema specifičnih simptoma. Stoga, u prisutnosti postojećih onkoloških patologija, potrebno je redovito pratiti funkcije i stanje jetre.

Za danas koristite takve metode dijagnostike:

1. Definicija onomarkera.
2. Ultrazvučna računalna tomografija (UZTT).
3. Kompozna tomografija rendgenskih zraka (RKT).
4. Snimanje magnetske rezonancije (MRI).
5. Biopsija tumora.
6. Angiografija.

Definicija onomarkera (specifičnih proteina koje proizvodi tumor) omogućuje ne samo prepoznavanje same činjenice prisutnosti raka, već i određivanje prvotno zahvaćene organe.

Ultrazvuk CT omogućuje jasno određivanje rubova tumora iz zdravog tkiva, određivanje nekroze i raspadanja čvorova tumora s točnosti od 2-3 mm. Ova metoda se također može koristiti tijekom operacije kako bi se odredile daljnje taktike operacije.

Biopsija je neophodna u gotovo svim slučajevima otkrivanja neoplazmi. To omogućuje razlikovanje između benignih i malignih procesa, kako bi se utvrdilo prirodu formacija i taktike liječenja.

Angiografija daje ideju o stanju krvnih žila jetre, jer kroz njih stanice raka ulaze u parenhima.

X-zraka CT i MRI omogućuju složeno skeniranje tijela i potvrđuju dijagnozu. Oni su učinkoviti za detekciju višestrukih metastaza i pronalaženje primarnog fokusa zloćudnih tumora (stvaranje raka) veličine do 1 cm.

liječenje

Nažalost, gotovo sve metode liječenja metastatskih jetrenih lezija su nedjelotvorne, posebice zbog asimptomatske napredovanja i kasnog otkrivanja. Uglavnom se provodi kompleksna terapija koja ima za cilj suzbijanje rasta neoplazme i poboljšanje kvalitete života pacijenta.

kemoterapija

Sustavna kemoterapija nije glavna metoda liječenja, već pomaže samo zaustaviti daljnje uništavanje jetrenog tkiva i privremeno usporiti rast raka. Osim toga, sustavni učinak ima oštar negativni učinak na opće stanje tijela i pogoršava dobrobit.

Također se koristi hemoembolizacija čija je suština blokiranje protoka krvi tumora. Posuda za hranjenje formacije je zatvorena posebnim uređajem (embol) koji sadrži kemoterapijski agens. Prednosti ove metode u lokalnoj akciji lijekova i smanjenje nuspojava.

Perkutane injekcije etanola također imaju lokalni učinak, ali su prikladne samo za male pojedinačne tumore. Metoda je usmjerena na lokalno uništavanje abnormalnih tkiva i poremećaj protoka krvi oko tumora.

Najčešći lijekovi za kemoterapiju su:

1. Oksaliplatina.
2. Fluorouracil.
3. Cisplatin.
4. Metotreksat.
5. Ifosfamid.
6. Doksorubicin.

Kirurško liječenje

S malim integralnim volumenom oštećenja organa, uklanjanje (resekcija) jetrenog mjesta daje pozitivan učinak.

Važno je znati! Ako je bolest karakterizirana višestrukim lezijama na različitim područjima ili malim pojedinačnim tumorima, operacija je neopravdani rizik i ne provodi se.

Obavezno stanje za operaciju je istodobno uklanjanje primarnog raka, od kojeg je došlo do metastaza.

Učinkovita metoda je presađivanje dijela donorske jetre umjesto udaljenog mjesta. Preživljavanje se povećava na 75%, a graft funkcionalno potpuno zamjenjuje pogođeni dio.

Teškoće ove vrste liječenja su odabir donatora i složenost same operacije, koja se ne provodi u svim gradovima pa čak ni zemljama.

S nekim popratnim onkološkim bolestima, kirurške intervencije nisu indicirane zbog visokog rizika od komplikacija. Takve skupine uključuju pacijente s:

• metastaze raka gušterače;
• rak pluća;
• melanom kože;
• rak velikog duodenalnog papila.

Ostali tretmani

U posljednjih nekoliko godina, raširena uporaba cryodestruction od tumora. Pod utjecajem niskih temperatura, rast malignih stanica prestaje i njihovo uništenje. Ova metoda je pogodna za cijeli tumor promjera do 5 cm.

Mikrovalna Hipertermija koagulacije to temelji na činjenici da je sve ljudsko tkivo (posebno tumora zbog dobre opskrbe krvlju) lako apsorbira mikrovalnu energiju, koja omogućuje visoke frekvencije selektivno uništiti zahvaćeno tkivo.

Koliko ljudi živi s metastazama jetre?

Potreba za znanstveno utemeljenu procjenu očekivanog trajanja života u bolesnika s metastazama jetre povećava se svake godine, jer su glavni pokazatelji učinkovitosti liječenja. Vodeći čimbenici za prognozu su:

1. Datum prvog pojavljivanja simptoma;
2. Datum dijagnoze;
3. Datum početka liječenja.

Prema statističkim podacima, pacijenti koji su izliječeni od malignih novotvorina pripadaju grupi ljudi koji redovito provode redovne dijagnostičke testove svih organa i sustava (barem jednom godišnje).

Najpovoljniji je rak, koji je dijagnosticiran prije prvog kliničkog događaja, budući da pojava simptoma često ukazuje na uništavanje organa i tkiva oko tumora. Nažalost, gotovo uvijek metastaze jetre znak su zanemarene faze raka u nekom drugom organu, što značajno pogoršava prognozu. Čak je i maksimalno preživljavanje s aktivnom terapijom ograničeno na pet godina.

Bez uporabe kemoterapije i kirurškog liječenja, životni vijek s metastazama jetre obično ne prelazi šest mjeseci.

U slučaju resekcije jetre s metastazama, stopa preživljavanja se povećava samo ako nove lezije ne nastaju u ostatku organa.

S višestrukim metastazama, čak i uz hitno liječenje lijekova, budući da je operacija često kontraindicirana, prognoza je samo 9 mjeseci.

Od svih metoda liječenja, allotransplantacija jetre pruža najbolje rezultate. U fokusnoj skupini s transplantiranim organom, 75% bolesnika preživjelo je 5 godina. Međutim, ova statistika vrijedi samo za polovicu pacijenata koji su prošli kroz transplantaciju, jer često metastaza nije ograničena na jetru, već se proširuje na druge organe, što onemogućuje učinkovito liječenje.