Rak vrata maternice

Rak vrata maternice s asimptomatskim tečajem češće se dijagnosticira kod žena starosti od 30 do 50 godina i često već u 3-4 stadija. Rast onkologije uočen je češće kod žena koje ignoriraju pravodobno liječenje zaraznih bolesti i zanemaruju pravila osobne higijene.

Rizična skupina uključuje one koji ne liječe veneralne bolesti u vremenu, kao i mlade djevojke u slučaju rane degeneracije nezrelih stanica u maligne stanice.

Ušijeni maternica može biti sklon patološkom degeneracijom na pozadini:

  • pušenje i zloupotreba alkohola
  • učinci zračenja
  • hormonska neravnoteža
  • zloupotreba hormonskog kontracepcijskog korištenja
  • infekcija papiloma povećava rizik od razvoja bolesti.

Rak vrata maternice i simptomi i znakovi kod žena ne pojavljuju se ispočetka i u jednom danu. U pravilu mu prethodi pretkancerozno stanje zbog pojave tumora iz ožiljaka, kondiloma koji nije pravovremeno izliječen displazijom cerviksa. Zato je, kako bi se zaštitila od mogućeg razvoja ozbiljnosti, važno najmanje dva puta godišnje posjetiti ginekologa, uzeti test kako bi identificirali različite vrste infekcija, napravili posebna cijepljenja.

Zašto se razvija rak?

Pokrivanje tumorskog rasta zdravih stanica na cerviksu moguće je zbog:

  • traume organa
  • promiskuiteta
  • česta promjena partnera
  • naprezanja
  • infekcija s klamidijom
  • HIV virus, herpes, papilomi
  • oslabljeni imunitet
  • nedostatak vitamina C u tijelu
  • učinci kemijskih, zračenja toksina
  • rani pobačaj zbog struganja tkiva maternice i scarringa u budućnosti
  • netretirana erozija
  • displazija, cervikalna leukoplakia.

Najčešće su virusi sposobni degeneracije u stanice raka kada se tumor nalazi u blizini limfnih čvorova. Moguće je nositi stanice raka zajedno s limfom s daljnjim stvaranjem metastaza.

Čak iu drugoj fazi simptomi su blage ili nepostojeće. Često se žena sazna o dijagnozi samo kada posjete ginekologu, jer su simptomi raka vrata maternice i simptoma dugo nema, i pretkarcinomsku stanju i regeneraciju stanica u tumoru može biti i do 15 godina.

Vrste raka

S obzirom na vrstu epitelnih oštećenja, može doći do raka:

  • adenokarcinom u slučaju uključivanja tumora dubokim slojevima
  • endocervikalni ili skvamozne (najčešće), u formiranju tumora pločastog epitela stanicama vagine ili ubrzano dijele nezrelih stanica raka, njihove razgradnje pozadini neravnoteže u strukturi DNA
  • skvamozno kada se oblože mekani epitel uterinskog šupljina s brzim povećanjem veličine tumora
  • srednje, kada tumor utječe na vanjski i vanjski slojevi epitela.

Koje su faze raka?

Postoje 0 do 4 faze raka vrata maternice:

  1. 0 stupanj kao početni stupanj započinje samo pojavom neoplazme, kada se zdrave stanice na površini cervikalnog kanala degeneriraju bez prodiranja u tkivo i odljeva tumora izvan granica organa.
  2. U prvoj fazi, neovaskularizacija već doseže promjer od 5 mm, raste do dubine tkiva do 7 mm, iako još uvijek nema bijega od organa tumora i širi se u limfne čvorove. Početnu fazu se brzo dijagnosticira nakon onkocitologije ili kolposkopije, kada se u stanu epitela pojavljuju atipične stanice s nepravilnom strukturom.
  3. U 2 faze tumor prodire u slojeve maternice maternice duže od 5 cm, počinje iscijediti susjedne čvorove, iako je liječenje u ovoj fazi još uvijek prilično djelotvorno.
  4. U 3 faze raka, tumor donjeg dijela vagine, zidovi malih zdjelica i obližnjih limfnih čvorova pogođeni, otpad urina je uznemiren. Rak u razvoju u obliku tumora doseže već veće veličine, iako još nisu pogođeni daleki regionalni limfni čvorovi. Mokraćovica je čvrsto stegnut. Razdvajanje mokraće je teško.
  5. U fazi 4, tumor počinje nadilaziti maternicu, kako bi pogodio obližnje organe, limfne čvorove, rektum i mjehur.

Značajka raka vrata maternice - je pojava opasno stanje - adenokarcinom podrijetlo malignih stanica iz žlijezda smještenih u vratu maternice ili prostokletochnoy oblika stanica raka s mutacijama pločastog epitela. Na pitanje što je to, ovo je najčešći oblik prisutnosti metastaza. Da bi se odredila vrsta tumora, stupanj širenja je biopsija, CT, MRI.

Koji su početni znakovi

Simptomi i rak vrata maternice u žena odsutni su u početku, a tumor se ne manifestira na bilo koji način. Samo kad tumor raste u duboke slojeve počinju se pojaviti prvi znakovi raka vrata maternice u obliku:

  • manifestacija bolnih menstruacija
  • intermenstrualni krvarenje usred ciklusa
  • krvavi iscjedak čak i uz malu palpaciju ili nakon špricanja
  • sluznica s nečistoćama u krvi
  • bol u donjem dijelu trbuha u trenutku spolnog odnosa
  • krvavi iscjedak s trulim mirisom iz vagine tijekom menopauze u žena.

Svi ovi simptomi raka vrata maternice u ranom stadiju može izgledati kao pojavom krvarenja i pogoršanja protok urina. Treba upozoriti žene služe kao razlog za konverziju ginekologa nije samo za vizualni pregled, ali i crijeva endoskopije, MRI snimanja otkriti veličinu tumora, stupanj rasta u prsni organi, prsni zid, nervni pleksus.

Kako tumor raste, rak cervikalnog maternice vodi do mokraćnog mjehura i crijevne permeabilnosti, pojavljuje se:

  • kompresije metastatskog limfnog čvora
  • zadržavanje urina
  • zatajenje bubrega
  • formiranje hidronefroze sve do potpunog preklapanja uretera za zadržavanje urina
  • razvoj upale uz dodatak purulentne infekcije u mokraćnom traktu.

Ako ne poduzimate pravovremene mjere za liječenje cerviksa u ranoj fazi, komplikacije su neizbježne;

  • Urina kao definitivni simptom raka vrata maternice počinje odlaziti s nečistoćama krvi
  • natečenih donjih udova
  • tumor daje metastaze u limfne čvorove i zdjelične organe, stiskajući velike krvne žile.

Ti znakovi raka vrata maternice maternice dovode do:

  • Promjena prirode menstruacije
  • povlačenje bolnog iscjedka s gljivom, krvlju ili trulim mirisom
  • bol u leđima, donji trbuh
  • oticanje stopala
  • poremećaja crijeva, uretera i funkcije mokraćnog mjehura
  • smanjenje učinkovitosti
  • oštar gubitak težine
  • izgled umora
  • pretjerano znojenje
  • kronični poriv za mokrenjem
  • poremećaj crijeva
  • ispuštanje urina s nečistoćama u krvi
  • otkriće rektuma i krvarenja maternice
  • atrofija bubrežnog parenhima na pozadini kršenja protoka urina.

Kako se provodi ispitivanje

Ako sumnjate na vrata maternice tumor, ako postoje vizualni znakovi i simptomi liječnik će napraviti vizualni pregled šupljine i sluznice maternice uz pomoć ogledala za prisutnost poput tumora, izraslina. Kako odrediti rak vrata maternice, može se testirati pomoću octene kiseline ili Lugolove otopine kako bi se utvrdili indirektni znakovi za razvoj raka maternice.

Ako prepoznate krivudavu plovila, izobličenje normalnog mjesta u sluznici će biti propisana koloskopijom za:

  • detaljno ispitivanje cerviksa
  • otkrivanje prekanceroznih procesa
  • displazija
  • leukoplakija.
  • citologija uzimanjem obrasca iz cervikalnog kanala
  • biopsija (uzimanje komadića tkiva iz cerviksa)
  • Ultrazvuk malih zdjelica za procjenu stupnja širenja tumora u malim zdjelicama, imenovanje u budućnosti operacije u slučaju klijavosti tumora na susjednim organima
  • intravenozna urografija s bubrežnim tumorom, ureter
  • cistoskopija za proučavanje rektuma i mokraćnog mjehura u slučaju sumnje na klijavost tumora u tim organima
  • prsnog koša i abdominalne šupljine kako bi se utvrdile moguće metastaze u udaljenim organima
  • Papanicolaou testirati prikupljanjem sluznice iz cerviksa i šalje ga u laboratorij za proučavanje citologije za nakupljanje malignih stanica.

Kako bi se izbjegao početak patoloških procesa, važno je da žene znaju kako rak raka grlića maternice se manifestira i da posjete ginekolog najmanje 2 puta godišnje kako bi je spriječili.

Definirani rak se ne razvija brzo i razvoj tumora traje desetljećima. Zato je toliko važno kontaktirati liječnike u vrijeme kad se tumor tek počinje stvarati, a površina sluznice podložna je malim displastičnim promjenama. To je liječenje displase u početnoj fazi koja doprinosi povoljnom ishodu. S napredovanjem istog tretmana već će biti teško. U 0-1 stupnjeva s lokacijom abnormalnih staničnih struktura na površini cervikalnog kanala, liječnici danas jamče 100% preživljavanje i liječenje bolesti.

Kako se liječenje obavlja?

Ako tumor još nije prodirao u okolna tkiva, kako bi se očuvala maternica, žene koje planiraju buduće podnošenje djece podvrgnut će izrezivanju zahvaćene tkiva:

  • laser
  • tekućinom
  • ultrazvuk uklanjanjem zahvaćene površine.

Mikroinvazivni rak u početnoj fazi rasta tumora u tkivu ne više od 3 mm tretira se izvlačenjem maternice bez utjecaja na dodir. Iako je već u prvoj fazi, limfni čvorovi mogu biti uklonjeni dodatnim zračenjem, intrakavitalnim ili daljinskim zračenjem. 1-2 stupnjeva liječenja je vrlo uspješna.

Moguća je kombinacija operacija za uklanjanje maternice i djelomično obližnjih organa. U 3. i 4. stupnju više nije moguće izbjeći palijativnu kirurgiju radi ublažavanja simptoma u pacijenta. Ako se dijagnosticira više metastaza, kemoterapija i kirurgija mogu se izdvojiti za praćenje dinamike procesa liječenja.

Svi propisi ginekologa valja strogo promatrati kod žena. Važno je uzeti mrlje najmanje jednom svaka 3 mjeseca. Isključen je samo-lijek, jer se uz obeshrabrenje patološkog procesa može uvelike zanemariti.

U pravilu, liječenje je složeni spoj kemoterapije s kirurškom intervencijom, što će znatno povećati učinak terapeutskog učinka na 3-4 faze, kada je uklanjanje tumora uobičajenim zahvatom već neučinkovito. Komplikacije u obliku:

  • zadržavanje urina
  • hidronefroza
  • gnojna infekcija u mokraćnom sustavu
  • teškog krvarenja iz tumora
  • formiranje fistula između crijeva, vagine i mokraćnog mjehura
  • stiskanje mokraćovoda dok puni preklapanje kanala ne dođe do smrtonosnog ishoda.

Što je prevencija?

Svaka žena bi trebala biti svjesni svoje zdravlje i obratiti se ginekologu barem 2 puta godišnje, u isto vrijeme uzeti bris na floru vagine, s ciljem da prođe kolposkopija pregled stanja šupljine maternice.

Liječnici preporučuju citologiju održati najmanje jedan put u 3 godine za moguću pojavu atipičnih stanica i ispitivanja u svrhu ranog otkrivanja prekanceroznih lezija sluznice epitela u maternici.

Važno je da žene uzimaju u obzir moguće čimbenike rizika koji uključuju:

  • rana trudnoća
  • ući u seksualne odnose prije 16 godina
  • prisutnost nezrelih stanica u epitelnom sloju maternice, koji se brzo degenerira u kancerozni tumor
  • veneralne bolesti i papiloma virusa, koji mogu mutirati u maligne stanice
  • produžen prijem kontraceptiva, što dovodi do hormonalnog zatajivanja
  • Pušenje, održavanje karcinogena koji favoriziraju podrijetlo stanica raka
  • pothranjenost
  • nedostatak antioksidansa i vitamina u tijelu.

Žene se savjetuje da ne zanemarimo osobnu higijenu propisi održavanje normalne mikroflore u spolnim organima, kako bi se spriječilo isušivanje pomoću intimgel sa sadržajem mliječne kiseline i odaberite način, s minimalnim sadržajem okusa za hidrataciju vaginalnu sluznicu, i vrijeme za liječenje virusnih spolno prenosivih bolesti.

Kakvu prognozu

Nije tajna da samo otkrivanje onkoloških procesa na 0-1 poziciji daje pozitivna predviđanja u gotovo 100% slučajeva. Glavna stvar je da se spriječi pokretanje onkologije, pa se ispituje ginekologa barem 1 put u 6 mjeseci. Najopasniji karcinom vrata maternice i 2-3 faza razvoja stopa preživljavanja je u padu za 45%, štoviše, ako je pravilno uskladiti adekvatnu terapiji raka, stopa preživljavanja može biti više od 8%, čak iu posljednjem stadiju raka.

Djevojke od 9 do 17 godina preporučuju se za cijepljenje imuniteta, jer se rak ne razvija brzo i otkriva se kod žena nakon 35 godina. To samo ukazuje na to da se infekcija dogodila samo u djevojčici u dobi od 15 virusa. To je papilomavirus koji je opasan za žene i može živjeti asimptomatski u tijelu do 20 godina, postupno pretvarajući se u stanice raka.

Kada se dijagnosticira - rak grlića maternice ne može se odgoditi liječenjem i ne gubiti vrijeme na bilo kojem domaćem alternativnom sredstvu. Važno je vjerovati liječnicima koji mogu spasiti živote i prevladati malignu bolest.

Rak vrata maternice

Rak vrata maternice je onkološki proces u kojem se dijagnosticira maligni tumor u području cerviksa. Na popisu najčešćih karcinoma, ova bolest je treća (nakon raka endometrija i žlijezda mliječnih žlijezda). Prvi simptomi i znakovi raka grlića maternice opisani su u nastavku.

Opće informacije

Ova bolest se danas smatra vrlo čestom. Najčešće prvi znakovi i simptomi raka vrata maternice nalaze se u žena u dobi od 30 do 55 godina (posljednjih godina ova bolest je postala mnogo "mlađa"). Unatoč činjenici da je ova patologija lako dijagnosticirana, nažalost, gotovo polovica pacijenata otkriva se već u kasnim fazama. Moderna medicina nudi nekoliko načina rješavanja problema, do potpunog oporavka i oporavka tijela. Praksa pokazuje da u pravodobnom liječenju bolesti u ranoj fazi (bez uklanjanja organa) u budućnosti žena može imati zdrav potomstvo.

U većini slučajeva bolest se razvija na pozadini prekanceroznih stanja. Rizična skupina za takvu bolest uključuje žene koje zanemaruju liječenje spolno prenosivih infekcija, bolesnika koji se ne pridržavaju pravila osobne higijene.

Djevojčice koje počinju spolne odnose u ranoj dobi (do 16 godina), kada epitel cerviksa sadrži nezrele stanice koje se lako degeneriraju u stanice raka, također se mogu razboljeti. Kalkulatorne promjene u sluznici, hormonska neravnoteža, pušenje, unos alkohola, izlaganje zračenju - sve to ponekad povećava rizik pojave. Godišnje, ova dijagnoza se otkriva u 600 000 žena diljem svijeta.

razlozi

Bez obzira što simptomi pojavljuju u žena s rakom cerviksa, izvor tumora su zdrave stanice koje pokrivaju ovaj organ.

Glavni su razlozi:

  • papilomovirusna infekcija;
  • infekcija genitalnim herpesom, HIV-om, citomegalovirusom, klamidijom;
  • bolesti cerviksa (displazija, leukoplakia, erozija);
  • nedostatak u tijelu vitamina A i C;
  • oslabljeni imunitet;
  • izlaganje tijelu zračenja i kemijskih toksina;
  • rani pobačaji, struganje;
  • ožiljno tkivo maternice;
  • traume organa;
  • neuredan seksualni život ako se promjena partnera javlja češće nego 2-3 puta godišnje;
  • stres.

Glavna je prijetnja virusa koji dovode do mutacija, i izazvati degeneraciju zdravih stanica u kancerozne stanice. Tijekom tijeka bolesti, tumorske stanice mogu se prenijeti s limfom u obližnje limfne čvorove, stvarajući tako metastaze. Unatoč razvoju i širenju bolesti, simptomi raka vrata maternice kod žena u ovoj fazi mogu biti odsutni ili biti blagi.

Ovisno o vrsti pogođenog epitela razlikuju se:

  • karcinom pločastih stanica (Često događa, tumor se formira iz stanicama pločastog epitela koji obuhvaća vaginalni dio tijela, zbog greške u strukturi DNA formirana dijeljenjem nezrele stanice raka, sposobnih za reprodukciju dinamičkog);
  • adenokarcinom (tumor utječe na duboke slojeve endokervike).

Karcinom squamous cell je podijeljen u 3 skupine:

  • kornified (tumor se razlikuje u gustoći, cornified struktura);
  • nisko diferencirana (oteklina se brzo povećava, ima meku konzistenciju);
  • neorogovevayuschy (smatra se međufaznim stupnjem između raka keratinizirane i niske razine).

Glavne faze

  • stupanj 0 - pretkancerozno stanje, kada patogene stanice ne stvaraju tumor, ne prodiru u tkivo, ali se nalaze na površini cervikalnog kanala;
  • Stadij I (stanice raka prodiru duboko u tkiva, patologija ne utječe na limfne čvorove, prosječna veličina tumora je 3-5 mm (IA) ili do 5 mm (IB));
  • Stadij II (klice u maternicu, izvan svojih granica, ne utječe na donji dio vagine i zidove male zdjelice);
  • stadij III (tumor se proteže preko vrata, do zdjelice zgloba i donje trećine vagine), vidi se hidronefroza;
  • Stadij IV (tumor karakterizira velika dimenzija, širi se sa svih strana cerviksa, utječe na limfne čvorove i susjedne organe).

Simptomi raka vrata maternice

Nemoguće je točno reći što je prvi simptom u raku grlića maternice, budući da sve manifestacije bolesti obično nisu svijetle. U ranim fazama, oni obično mogu biti odsutni. Kada tumor raste, mogu biti zabrinjavajući znakovi i simptomi. Ali u ovom trenutku poraz može doći i susjedni organi. Zato žene bi trebale podvrgnuti redovitim pregledima kod ginekologa s obaveznom kolposkopijom (mikroskopski pregled cerviksa).

Koji su simptomi i rani znakovi raka vrata maternice? Glavni su:

  • krvarenje nakon spolnog odnosa, između menstruacije, nakon menopauze, odmah nakon pregleda ginekologa;
  • obilni bjelkasti iskrivljeni iscjedak iz vagine s nečistoćama u krvi;
  • gnojno ispuštanje iz vagine s neugodnim mirisom;
  • povećanje trajanja menstruacije (više od 7 dana);
  • oštre bolove u donjem abdomenu;
  • spasmi koji vraćaju;
  • nelagoda u vagini tijekom spolnog odnosa;
  • smanjenje težine (do 10-15 kg u nekoliko tjedana);
  • problemi s pokretom crijeva;
  • često mokrenje ili kašnjenje;
  • opća slabost tijela;
  • povećano umor;
  • oticanje stopala;
  • porast temperature.

Pri ispitivanju stanja cerviksa u raku dijagnosticiraju se ulceracije, kao i promjena boje cerviksa.

Gore navedeni znakovi i simptomi raka vrata maternice nisu točni i obvezni. Oni mogu signalizirati prisutnost drugih ginekoloških bolesti, pa je vrlo važno provesti sveobuhvatnu dijagnozu iskusnog ginekologa.

dijagnostika

Svaka manifestacija simptoma u žena treba upozoriti i potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu, potrebno je provesti takve vrste studija:

  • Onkoprofilaktički pregled kod ginekologa (barem jednom u 6 mjeseci);
  • citološko ispitivanje struganja s površine cerviksa;
  • PAP-test (istraživanje prisutnosti atipičnih stanica);
  • kolposkopija;
  • biopsija cervikalnog tkiva;
  • Schillerov test (uzorak s jodom ili octenom kiselinom);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa - slično istraživanje omogućuje određivanje širenja tumora u malom zdjelici, čime se postavi stupanj bolesti.

Ako postoje znakovi i simptomi raka vrata maternice i postoji sumnja na prisutnost bolesti, ginekolog imenuje susjedne dijagnostičke postupke isključiti ili potvrditi klijanje maligne neoplazije na susjednim organima.

Preporučene vrste dijagnostike:

  • MRI zdjeličnih organa - provodi se u slučajevima kada rezultati ultrazvuka ne dozvoljavaju određivanje točnog širenja bolesti;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • Ultrazvuk jetre;
  • ultrazvučni pregled mjehura;
  • Rendgensko zračenje pluća - izvedeno radi isključivanja ili potvrde prisutnosti udaljenih metastaza;
  • Irrigoskopija - pregled debelog crijeva pomoću rendgenskog zraka, omogućujući uspostavljanje područja širenja tumora;
  • rektoskopija i cistoskopija - pregled rektuma i mokraćnog mjehura koji omogućuje određivanje utječu li na te organe tumor;
  • Intravenska urografija je neophodna za određivanje "radne sposobnosti" ovog organa, budući da rak grlića maternice često komprimira uretere, uz daljnje oštećenje bubrežne funkcije.

liječenje

Liječenje raka vrata maternice uključuje takve vrste terapije:

  • konizacija cerviksa (konična amputacija), što uključuje uklanjanje konusnog dijela cerviksa i sluznice cervikalnog kanala;
  • Izolacija elektrokirurškog petlje, kada se patološka tkiva odstranjuje električnim nožem, patogena regija je cauterized, zdravo tkivo je formirano na njegovom mjestu;
  • visoka amputacija kada kirurg izvodi radikalno uklanjanje cerviksa; kirurgija može uključivati ​​uklanjanje dijela vagine, prsni limfni čvorovi;
  • uklanjanje maternice s potpunim ili djelomičnim odstranjivanjem jajnika;
  • radikalna histerektomija, koja uključuje uklanjanje maternice, jajovoda, vagina, jajnika, limfnih čvorova;
  • zračenja i kemoterapije;
  • terapija lijekovima;
  • hormonska terapija.

Zračenje i kemoterapija, u pravilu, propisuju se u preoperativnoj fazi kako bi se smanjila veličina kancerogenog tumora. Najčešći tretman je složen, koji se kombinira kirurške intervencije, zračenja i kemoterapije. Dugog vremenskog razdoblja korištene su samo prve dvije metode, a nedavno je pokazano da kombiniranje svih tretmana značajno povećava učinkovitost tijeka liječenja.

Ozračivanje je vodeća metoda liječenja, naročito često pribjegavana njoj, ako pacijent ima 3-4 stupanj bolesti i kirurško uklanjanje tumora je nemoguće.

Tijekom tečaja koristi se daljinski gama terapija, koju nadopunjuje intracavitary ozračivanje cerviksa.

Kemoterapija se, u pravilu, koristi kao dodatak zračenju. Dobiveni rezultati su dvosmisleni: s jedne strane, povećava se učinkovitost i postaje moguće smanjiti dozu zračenja, a time i smanjiti vjerojatnost nastanka radioinduktiranih formacija. S druge strane, ovaj kombinirani tretman slabo se tolerira pacijentima i dovodi do nuspojava.

komplikacije

Takva se bolest može brzo razviti ili imati slab karakter, ali u svakom od ovih slučajeva mogu se pojaviti brojne komplikacije:

  • kompresija uretera;
  • stagnacija urina;
  • razvoj hidronefroze;
  • pojava purulentne infekcije mokraćnog trakta;
  • pojava krvarenja iz tumora ili genitalnog trakta;
  • formiranje fistula, osebujnih neprirodnih kanala koji povezuju mjehur ili crijeva s vagom.

prevencija

Kako ne bi razumjeli što simptomi mogu dokazati rak vrata maternice i tražiti ono što bi trebao biti prvi znak takve bolesti. pravovremenu profilaksu. U tu svrhu poduzimaju se sljedeće radnje:

  • redoviti pregledi na ginekologu - vizualni i bimanualni (priručnik);
  • kolposkopija (najmanje jednom godišnje) - pregled organa s povećanjem od 7,5-40 puta, omogućuje vam da vidite prekancerozne procese;
  • prolazi PAP-test kako bi se identificirale atipične stanice;
  • pravodobno liječenje spolno prenosivih bolesti;
  • zaštićeni spolni odnos;
  • cijepljenje protiv raka vrata maternice sa četkom komponentnim cjepivom. (Cijepljenje daje imunitet za 3 godine, provodi se u nekoliko faza, to je za djevojčice u dobi od 9 do 12 godina (prije početka seksualne aktivnosti, kada je došlo do zaraze virusom), kao i djevojčice starije (13 do 26 godina), a prosječna trošak cijepljenja iznosi od 400 dolara po tečaju).

Liječenje bolesti treba biti pod kontrolom ginekologa s kirurškim profilom, kao i onkologom.

pogled

Rak vrata maternice je ozbiljna bolest koja dovodi do ozbiljnih komplikacija. Glavna prijetnja je metastaziranje limfnih čvorova, drugih organa (bubrega, pluća, jetre), uklanjanje maternice i, posljedično, neplodnost. Kemoterapija, koja se koristi u liječenju raka, ima toksično oštećenje organa i sustava ljudskog tijela. Razvoj raka može se spriječiti prolaženjem preventivnih pregleda kod ginekologa barem jednom svakih šest mjeseci, a također obraćajući pažnju na očitovane karakteristične simptome raka vrata maternice kod žena.

Uspjeh liječenja bolesti ovisi o dobi pacijenta, općem zdravstvenom stanju koje je odabrao ginekolog i onkolog terapije, faze i oblici raka. Ako se na ranoj fazi dijagnosticira onkologija, prognoza - povoljan, bolest se može izliječiti kirurškim tehnikama, žena u budućnosti može imati zdrav potomak (trudnoća može biti planirana nakon 3 godine, bez ponovne pojave).

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Adenoma hipofize je benigna neoplazma koja nastaje iz žljezdanih stanica adenohypophysis, što dovodi do poremećaja u proizvodnji jednog ili više tropskih hormona. Liječenje i.

Rak vrata maternice - simptomi, liječenje i prognoza preživljavanja

Rak cerviksa je maligni onkološki proces koji se javlja na području sluznice cerviksa. Opasnost od ove onkologije je da se najčešće nalazi u kasnim fazama, što je povezano s prekasnim liječenjem žena liječnicima i brzim stopama razvoja tumora.

Zašto postoji rak vrata maternice

Pokazuju znakove raka vrata maternice češće u bolesnika starijih od 30 godina (opasno razdoblje - 30-55 godina), međutim, mlađe generacije u posljednjih nekoliko godina, kao dijagnoza je bila ista susreću.

Obično se onkologija javlja u pozadini razvoja precanceroznih stanja. Njegovom razvoju obično utječu nekoliko čimbenika, među kojima:

  • Rano pojavljivanje seksualnog života, kao i rane trudnoće. Do dobi od šesnaest godina, epitel cerviksa je nezreo, a njegove stanice brzo degeneriraju i lako se izlažu svakom štetnom čimbeniku.
  • Pušenje. Sadržani u dimnom duhu, karcinogeni pridonose transformaciji zdravih stanica u maligne stanice. Takav rizik utječe na ljude koji puše više od 5-7 cigareta dnevno.
  • Česta promjena partnera u krevetu tijekom cijelog života. Prema statistikama američkih istraživača, žene koje su tijekom svog života promijenile više od 10 partnera u krevetu, rizik od razvoja patologije udvostručuje se.
  • Upotreba hormonskih kontraceptiva, tj. odbijanje zaštite od barijera (kondoma), što povećava rizik od infekcije seksualnim infekcijama. Oralni kontraceptivi s dugotrajnom primjenom uzrokuju hormonsko zatajenje, što negativno reagira na stanje reproduktivnog sustava.
  • Nepravilna prehrana i produljena ishrana. Neuravnotežena prehrana, naime nedostatak vitamina i antioksidansa, povećava vjerojatnost stanične mutacije.
  • Infekcija s humanim papilomavirusom (HPV), citomegalovirusom, genitalnim herpesom, klamidijom.
Raka grlića maternice - maligni tumor koji prema medicinskim statistikama između raka proizlazi iz fer spolu, zauzima četvrto (nakon raka želuca, kože i mliječne žlijezde)

Međunarodna istraživanja upućuju na izravnu vezu između HPV-a i onkoloških procesa u grliću maternice - više od 80% epitelnih stanica u karcinomu sadrži HPV. Virus je ugrađen u DNA epitelnih stanica i potiče transformaciju stanica u stanice raka, nakon čega kroz limfni tok tumorskih stanica prenesu se u limfne čvorove, stvarajući metastaze.

Važno! Prema statistici raka vrata maternice (raka grlića maternice) često se javlja kod žena iz skupine s niskim prihodima s više od 6 djece u dobi od 40 do 55 godina.

O razvoju procesa raka u vrata maternice posredno može utjecati na vrata maternice bolesti (erozija, leukoplakija, displazija), ozlijedio tijela konstantan stres, rano pobačaja i kiretaža, ozljedu tkiva maternice.

Simptomi i faze razvoja

Točna definicija prvih simptoma raka grlića maternice ne može se dati, jer sve kliničke manifestacije patologije obično su mutne i ne-stature, au ranoj fazi mogu biti potpuno odsutne. Kada se lezija tumora proliferira, lokalni i opći simptomi počinju se pojaviti prvi, koji su povezani s činjenicom da lezija doseže druge susjedne organe i sustave.

  • Smanjenje tjelesne težine (do 10-15 kg u kratkom vremenskom razdoblju);
  • Povećano umor;
  • Česti, nerazumno povećanje temperature;
  • znojenje;
  • Suhoća i bljedilo kože;
  • Pojava vrtoglavice.
Ženu treba upozoriti ako ima bjelkasti iscjedak s malom mješavinom krvi iz vagine. Što je tumor veći i što duže postoji, vjerojatnije je da će nakon seksualnog odnosa biti krvavi iscjedak iz vagine

Specifične značajke uključuju:

  • Specifično obilježavanje - mogu se pojaviti nakon pregleda ginekologa, između menstruacije, menopauze, nakon doušenja ili odmah nakon spolnog odnosa. Priroda krvarenja može biti beznačajna ("razmazivanje") ili u izobilju, au kasnim stadijima praćena neugodnim mirisom, izgled koji je povezan s uništenjem tumorskog fokusa.
  • Bol u donjem dijelu trbuha, povratak - mogu pratiti krvarenje ili se pojaviti u naprednim stadijima raka pri povezivanju infekcije ili klijanja tumora u području zdjelice.
  • Promjena u prirodi mjesečnog - priroda iscjedka može se promijeniti i razdoblje krvarenja može se produljiti.
  • Bol i neudobnost u vagini tijekom razdoblja spolnog odnosa i nakon njega.
  • Kršenje u uriniranju i pražnjenju - može se pojaviti kada prolaze metastaze u tim organima.
  • Oticanje nogu i vanjskih genitalnih organa - javlja se u zanemarenom stadiju, kada metastaze utječu na limfne čvorove zdjelice.

Sve navedene manifestacije i znakovi nisu obvezni i mogu govoriti o razvoju drugih ginekoloških bolesti. Stoga je vrlo važno provesti dijagnozu s iskusnim ginekologom koristeći metodu kolposkopije.

Tumor, ovisno o zahvaćena epitelu mogu varirati - najčešće planocelularni karcinom grlića maternice, pri čemu je tumor proizlazi iz ravnine vaginalnog epitela i adenokarcinoma (tumor prodire dublje slojeve epitela).

Tipično, tumor nastaje protiv prekanceroznih stanja, što uključuje: erozije, displazije cerviksa, ravnu kondillomy, ožiljaka nakon poroda i pobačaj, te mijenja svojstva stanica cerviksa uzrokovanih upalnim procesima dugim tekućih

Razvijanje onkologije cerviksa može proći neopaženo godinama, pa čak i desetljećima. Prvo, displastične promjene pojavljuju se na sluznoj površini cervikalnih tkiva, koje se, ako nisu otkrivene i ne liječe u vremenu, razvijaju u kancerozne tumore.

Razvoj onkologije prolazi kroz nekoliko stadija (vidi fotografiju):

  1. Nula. Prekancerozno stanje u kojem tumor još nije nastala, a patogene stanice nisu prodrle u tkiva, već su se već pojavile na površini cervikalnog kanala. U ovoj fazi, prognoza za liječenje i preživljavanje je posve povoljna.
  2. Početno. Rak vrata maternice je dijagnosticiran kada su stanice raka već prodrle duboko u tkiva, ali patologija nije utjecala na limfne čvorove i susjedne organe. Neoplazma se već može primijetiti golim okom (približna veličina - 3-5 mm), ali ima strogo ograničene granice. Preživljavanje i prognoza lijeka je gotovo sto posto. Nakon provođenja točnog liječenja u ovoj fazi raka, žena može u potpunosti podnijeti i nositi dijete.
  3. Drugi. Rak cerviksa Stadij 2 je dijagnosticiran kada tumor već raste u maternicu i počinje ga nadilaziti, ali ne utječe na zidove male zdjelice. Neoplazma je lokalizirana unutar maternice i prvi znakovi onkologije već počinju manifestirati. Prognoza i stope preživljavanja značajno su smanjene za taj stupanj bolesti.
  4. Treći. Rak raka vrata maternice 3. stupnja karakterizira oštro pogoršanje stanja žene. Proces tumora neprestano napreduje, širi se na susjedne sustave i organe. Metastaze čvrsto padaju u zidove maternice, a tumor zauzima prilično velike dimenzije. S najtočnijim terapeutskim mjerama prognoze preživljavanja su izuzetno niske, a stopa smrtnosti doseže 70%.
  5. Četvrto. Rak vrata maternice Stadij 4 je stanje u kojem pacijent ne izliječi, a terapijske mjere su usmjerene samo na olakšavanje i maksimiziranje života pacijenta. Metastaze utječu na crijevne, koštane i mokraćne tkiva i očekivano trajanje života ne više od 5 godina u samo 10% svih slučajeva.

S rastom tumorskih metastaza pojaviti - tkivo raste brzo i dovoljno hrane više nema, tako da neke stanice otrgnuti iz mase tumora i protok krvi kroz širi po cijelom tijelu, stvarajući kolonije (metastaze). Tumor obično oslobađa metastaze u obližnje limfne čvorove, a potom i na druge organe (jetru, pluća, koštanu srž, itd.). Ako su metastaze pojedinačne, mogu se ukloniti i to povećava šanse za povoljan ishod patološkog procesa. Kod višestrukih kolonija koristi se samo kemoterapija održavanja, a liječenje je gotovo nemoguće.

Rak cerviksa u invazivnoj fazi, ulazi u membranu, a zatim prodire u parametre. Tijekom vremena, neoplazma se širi na zidove zdjelice, a zatim prolazi u rektum ili klice u mjehur

Kako je dijagnoza raka vrata maternice?

Kada posjetite ginekološki ured, liječnik prvo prikuplja opću anamnezu, uključujući pritužbe pacijenta, informacije o tijeku mjesečne bolesti i sl., A zatim vizualni pregled uz pomoć ginekoloških zrcala. Istodobno, uzima se i obrisak sadržaja vagine za prisutnost stanica raka i mikroflore.

Ako je potrebno, temeljitiji pregled postavlja kolposkopiju, koja vam omogućuje testiranje stanica raka i uzimanje tkiva na pregled.

Obratite pažnju! Prilikom ispitivanja cerviksa opaža se ulceracija i obezbojenje na ovom području.

Ako se neoplazma razvije u zidovima maternice, tada taj organ značajno povećava veličinu i obično ima oblik bačve. Ako se tumor razvija izvana, što se može vidjeti kada se promatra iz izrasline na obrascu koji nalikuju cvjetača florets - sivo-ružičasto formiranje zaobljena, krvarenje na dodir.

Studije o sumnjivoj onkologiji cerviksa:

  • Opći i biokemijski test krvi;
  • PAP test;
  • Istraživanje na HPV;
  • Schillerov test;
  • ultrazvuk;
  • biopsija;
  • rengen;
  • CT ili MRI.

Da bi isključili ili potvrdili klijanje metastaza susjednim organima, liječnik može dodijeliti susjedne dijagnostičke testove: ultrazvuk jetre i bubrega, irrigoskopiju, rendgenske pluća itd.

Simptomi raka maternice u ranoj fazi vrlo je teško otkriti, stoga, kako bi se spriječio razvoj bolesti, obavezno je redovito posjećivati ​​ginekolog (najmanje jednom godišnje), a također i na zaslonu

Metode liječenja

Kurativni program razvijen je pojedinačno, uzimajući u obzir veličinu tumora, stupanj bolesti, dob pacijenta, opće stanje žene, stupanj poraza limfnih čvorova i drugi čimbenici:

  • U početnim fazama razvoja raka za očuvanje mogućnosti terapije postoje: skalpela isjecanje lezija (ili laser isparavanjem), vrata maternice, uklanjanje ultrazvučno krioterapija (tekući dušik).
  • Kada tumor urastanja u tkivo (ne više od 3 mm u dubinu) izvodi operaciju - histerektomije bez uklanjanja dodacima u žena (u fertilnoj dobi) i uklanjanje dodataka u žena u postmenapauzalnom razdoblju.
  • U 1-2 faze razvoja patologije, moguće je koristiti radioterapiju bez obavljanja operacije pomoću dva načina: kroz vaginu (intrakavitarnu) ili vanjsku (daljinsku).
  • Kada se detektiraju metastaze u odvojenim organima, propisana je kemoterapija.
Liječenje raka vrata maternice je kombinirano i uključuje operaciju, kemoterapiju i terapiju zračenjem. U svakom slučaju, liječenje se individualno daje, ovisi o stupnju bolesti, popratnim bolestima, stanju cerviksa

Važno! Liječnički komentari pokazuju da je za najveću učinkovitost liječenja bolje koristiti kompleksnu terapiju kombiniranjem nekoliko metoda - kemoterapije, zračenja i kirurške intervencije.

Radioterapija za rak cerviksa najčešće se koristi, osobito ako pacijent ima onkologiju 3-4 stupnja, kada operacija više nije relevantna.

Kemoterapija protiv raka najčešće se koristi kao dopuna zračenju, ali u nekim slučajevima može se propisati kao neovisna metoda liječenja.

Život poslije maternice u žena s povoljnom prognozom lijek protiv raka mijenja: razdoblje oporavka je usmjeren na promjene u prehrani, provoditi sjednice vježbe disanja (nakon operacije), izbjegavanje stresa, fizičke iscrpljenosti, infekcije.

Prognoza i prevencija

Onkologija cerviksa je vrlo opasna bolest, što dovodi do ozbiljnih štetnih komplikacija. Glavna prijetnja je metastaze koje se šire na limfne čvorove i druge organe (pluća, koštane srži, bubrega, jetre), kao i potpuno uklanjanje maternice, što neminovno dovodi do neplodnosti.

Uz ranu dijagnozu, kada je patologija još uvijek na nuli i prvoj fazi, predviđanja izlječenja vrlo su povoljni u gotovo stotinu slučajeva.

U drugoj i trećoj fazi, postotak opstanka se smanjuje za 50-70%, pod uvjetom da se osigura adekvatno liječenje.

U posljednjoj fazi tumora, pacijenti s rakom vrata maternice preživjeli su samo 7-8% svih slučajeva.

S obzirom na nepovoljnu prognozu u kasnoj fazi bolesti, od velike je važnosti prevencija raka vrata maternice, koja uključuje sljedeće mjere:

  • Redoviti posjet ginekologu, osobito ako se javlja jedan ili više znakova patologije.
  • Redoviti seksualni život i prisutnost redovitog partnera.
  • Korištenje kondoma za zaštitu prodora infekcija (osobito papiloma virusa).
  • Poštovanje vlastite intimne higijene.
  • Izbjegavajte pribjeći privatnim liječnicima zbog pobačaja ili drugih ginekoloških intervencija kako bi se spriječila ozljeda maternice.

Kao preventivna mjera, koristi se cjepivo protiv raka vrata maternice, koja uključuje cjepivo protiv HPV-a, što je najčešći uzrok onkologije.

Uspjeh oporavka raka vrata maternice ovisi o općim karakteristikama pacijentovog tijela, njegovoj dobi, obliku raka i njenoj fazi, te o ispravnosti terapijske taktike koje je odabrao liječnik.

Rak vrata maternice. Simptomi i znakovi, uzroci, faze, prevencija

Rak vrata maternice - maligni tumor ženskih genitalnih organa. Ova zajednička bolest zauzima 4. mjesto među onkološkim problemima kod žena. U većini slučajeva, bolest je asimptomatska i slučajno otkrivena kada ga pregleda ginekolog. Žena može primijetiti manje iscjedak krvi nakon podizanja težine, doufinga ili spolnog odnosa.

11 od 100 tisuća žena dijagnosticira ovu bolest. U jednoj godini to iznosi oko 600 tisuća slučajeva. Iz nekog razloga, bolest je 2 puta veća vjerojatnost da će se pojaviti u latinoškoj ženi. U ženskom životu postoje dva razdoblja kada je rizik od razvoja bolesti osobito visok: 35-40 i 60-65 godina. I djevojke ispod 25 godina praktički ne dobivaju rak cerviksa.

Od 70-ih godina prošlog stoljeća smrtnost od raka vrata maternice smanjena je za 70%. To je zbog činjenice da liječnici masivno pregledavaju pacijente zbog prisustva promijenjenih stanica. Zahvaljujući ovom pristupu, u većini slučajeva moguće je prepoznati bolest u ranoj fazi, kada se može potpuno izliječiti.

Rak vrata maternice razvija se iz sluznice, koja je obložena cervikalnim kanalom. Zdravih stanica tumor ne može rasti. Dakle, bolesti su uvijek prethodile pretkanceroznim uvjetima. Na primjer, to je cervikalna displazija. Nakon što počnete s liječenjem na vrijeme, možete se zaštititi od raka. Tumor se može razviti iz genitalnih bradavica i ožiljaka koji se formiraju nakon poroda. Činjenica da su ti precancerozni uvjeti degenerirani u tumor, idu od 2 do 15 godina.

Rak vrata maternice je jedan od rijetkih karcinoma koji se može spriječiti. Redoviti posjet ginekologu i posebnu inokulaciju pomoći će vam da se zaštitite. PAP-mask i druge suvremene metode omogućuju prepoznavanje bolesti u ranoj fazi.

Uzrok raka vrata maternice je infekcija ljudskim papilomavirusom. Povećajte rizik od malignih tumora: ranu trudnoću, velikog broja seksualnih partnera, spolno prenosivih bolesti, upalnih procesa genitalija, pušenja i dugotrajne uporabe hormonskih kontraceptiva.

Anatomija maternice

Maternica je šuplji organ koji se sastoji od glatkih mišića. Nalazi se u donjem dijelu trbuha između mjehura i rektuma. Maternica je suspendirana od ligamenta, koji su pričvršćeni na zidove trbuha i držite ih na mjestu.

Glavna funkcija maternice je osigurati vezanje oplođenog jaja, kako bi se stvorili najbolji uvjeti za rast fetusa. Tijekom rada, uterus ugovara, gurajući dijete van. Uterus je organ koji omogućuje ženi da ispuni svoju glavnu funkciju - da ima dijete.

Veličina maternice je mala. Visina oko 8 cm, 4 širine i 2 debljine. Izgleda kao oblika kruška. Široki dio je okrenut prema gore - to je dno maternice. U ovom području uključuje jajovodne cijevi koje vode do jajnika. Središnji dio je tijelo maternice. Ispod to sužava, prelazi u cerviks, koji se spušta u vaginu.

Maternica se sastoji od tri sloja:

1. perimetrija - vanjska serozna membrana. Ovo je letak peritoneuma koji pokriva organe u trbušnoj šupljini.

2. miometrija - srednji sloj mišića. Sastoji se od tri sloja glatkih mišića, koje se nalaze uzdužno ili prstenovi oko maternice. Ima malu količinu vezivnih i elastičnih vlakana.

3. endometrij - unutarnji sluzni sloj. S druge strane, ona se sastoji od dva sloja: osnovna i funkcionalna. Osnovni uz miometrij. On je odgovoran za oporavak sluznice nakon menstruacije. Unutar šupljine je funkcionalni sloj. Sastoji se od epitelnih stanica i žlijezda.

Razmotrimo više cervikalna struktura, koji nas najviše interesira.

Cervix se uglavnom sastoji od glatkih mišića, kolagena i elastičnog tkiva. Zbog ove strukture je gustija od maternice. Njezin je glavni zadatak blokirati pristup mikroorganizama u maternicu i ne dopustiti dijete iz toga prije vremena.

Duljina cerviksa je 3-4 cm, a unutar njega nalazi se cervikalni kanal ili cervikalni kanal. Povezuje unutarnji prostor maternice s vagom. Na unutarnjoj strani kanala nalaze se nabori. Potrebno je osigurati da sadržaj vagine ne ulazi u maternicu. Kanal je obično začepljen debelom sluzi koja ne dopušta klice i spermu da uđu u maternicu. No, usred menstrualnog ciklusa, sluz postaje fluidniji. To je neophodno, tako da se spermatozoidi mogu dobiti unutar maternice i oploditi jaje.

Iz unutrašnjosti cervikalnog kanala je prekriven Cilindrični epitel, u kojem postoji mnogo cjevaste žlijezde. Unutar cervikalnog kanala nalazi se granica u kojoj ravni epitel prolazi u cilindrični. Pokriven je dio cerviksa koji ulazi u vaginu (usnice) stan keratiniziranog epitela.

Koje su faze raka maternice?

Da bismo odabrali pravilan tretman, potrebno je znati značajke tumora i stupanj njegovog razvoja. Za to su klasificirane neoplazme.

Rak grlića maternice se razvija iz žljezdane i epitelne stanice. Na temelju toga tumor je podijeljen morfološkim obilježjima:

· adenokarcinom - proizlazi iz žljezdanih stanica koje su u cerviksu maternice.

· Karcinom pločastih stanica - proizlazi iz mutiranih stanica stanovitog epitela. Ovaj je oblik najčešći.

Ovisno o veličini tumora, njegovom širenju, prisutnosti metastaza i stanju limfnih čvorova, liječnik određuje stupanj raka vrata maternice. Svaka faza ima nekoliko potprocesa, koje su označene rimskim brojevima i slovima.

Stanice raka otkrivene su samo na površini cervikalnog kanala. Oni ne prodiru u duboke slojeve. Ovo se stanje naziva i intraepitelna neoplazija cerviksa.

Za dijagnozu i početak liječenja, razmazivanje oncocytology (PAP test) i pomoć biopsije. Za provođenje biopsije, uzmi mali dio sluznice s izmijenjenog mjesta i pregledajte ga u laboratoriju.

Stanice raka klijaju duboko u tkivo cerviksa, ali tumor ne prelazi granice organa.

· IA - tumor male veličine od 0,5 do 7 mm. Limfni čvorovi i drugi organi se ne distribuiraju.

· IB - tumor se može vidjeti golim okom. Promjer je od 7 do 4 cm i prodire duboko u cerviks više od 5 mm. Limfni čvorovi i susjedni organi se ne šire.

Ukoliko je test na onkocitologiji pokazao da žena na sluznici cerviksa ima promijenjene (atipične) stanice žljezdanog epitela, tada je propisana dijagnostička ispitivanja. Za dijagnozu koristite: kolkoskopiyu s biopsijom. Kolkoskop je uređaj koji vam omogućuje pregled vagine i cerviksa na više povećanja. Istodobno, liječnik uzima uzorak stanica (sitna sluznica) za analizu pod mikroskopom. To je vrlo precizna metoda koja točno određuje prisutnost raka.

Tumor se proteže preko granice cerviksa i tijela maternice, ali još nije pronađen u donjim dijelovima vagine i na zidovima malih zdjelica.

· IIA - Tumor je promjera oko 4 cm, ali ne ulazi u cirkulatorni prostor. Može utjecati na gornje dijelove vagine. U blizini limfnih čvorova i dalekih organa, nema stanica raka.

· IIB - tumor utječe na tkivo okolnog područja (parametri). Limfni čvorovi i susjedni organi nisu zaraženi.

Za dijagnostiku koristite koloskop i uzmite uzorak stanica sluznice za biopsiju. Uz pomoć biopsija pinceta liječnik skida 0,5 cm tkiva iz vaginalnog dijela cerviksa. Za ispitivanje sluznice u dubini cervikalnog kanala obavlja se dijagnostička curetaža pomoću curete. Također liječnik ispituje sve obližnje limfne čvorove i određuje jesu li povećane. To može ukazivati ​​na prisutnost tumorskih metastaza.

Tumor utječe na donji dio vagine i nalazi se na zidovima zdjelice. Može doći do bilo koje veličine. Neoplazma ugovara uretere i sprečava izlučivanje urina iz bubrega u mjehur. Stanice raka ne utječu na udaljene limfne čvorove i organe.

· IIIA - Tumor je pogodio nižu trećinu vagine, ali zidovi malih zdjelica su čisti.

· IIIB - Tumor se nalazi na zidovima zdjelice i krši prohodnost uretera. Rak dojke ne utječu na limfne čvorove i udaljene organe. U istu podfazu su slučajevi u kojima su metastaze prisutne u najbližim limfnim čvorovima.

Dijagnoza u ovoj fazi sastoji se od kalosopije i biopsije klinova. Ovaj postupak vam omogućuje da uzmete uzorak stanica iz dubokih slojeva cerviksa. Osim toga, studija se provodi pomoću endoskopa mokraćnog mjehura i rektuma. Pomaže u određivanju postoje li metastaze. Za proučavanje udaljenih organa koristite x-zrake i kompjutorsku tomografiju (CT).

Tumor se proteže daleko iznad cerviksa. Metastaze se nalaze u svim organima i limfnim čvorovima.

· Iva - tumor se proširio na rektum i mjehur koji okružuje maternicu. Ne utječe na najbliže limfne čvorove ili organe koji se nalaze daleko od cerviksa.

· IVB - Tumor se nalazi u udaljenim organima: jetre, pluća.

Kako bi se dijagnosticirala kojoj vrsti tumora pripada, obavlja se biopsija. Za otkrivanje metastaza u udaljenim organima, koristite magnetsku rezonanciju (MRI).

Koji su znakovi raka maternice?

Što žena doživljava s rakom grlića maternice?

U početnim fazama bolest se ne manifestira i žena ne osjeća ništa neuobičajeno. Ali tada tumor prolazi u dublje slojeve maternice. To uzrokuje pojavu takvih simptoma:

  1. Menstruacija postaje produljena, iscrpljena ili bolna.
  2. U sredini ciklusa postoji obilje intermenstrualnog krvarenja ili razmazivanja mrlja
  3. Krvavi iscjedak iz vagine nakon doušenja, fizičkog napora i posjete ginekologu
  4. Obilan mukozni iscjedak, ponekad s mješavinom krvi
  5. Bol tijekom snošaja
  6. Bol u donjem dijelu trbuha
  7. Žene u menopauzi mogu početi ispuštati krv iz vagine

Iako se ti simptomi mogu pojaviti u drugim ginekološkim bolestima, trebali bi upozoriti ženu. Ovo je prilika da se posavjetujte s liječnikom.

Što ginekolog može dijagnosticirati u karcinomu cerviksa?

Prvi dan liječnik prikuplja anamnezu. To znači da ginekolog pita o znakovima bolesti koje muče ženu. Saznajte jesu li među roditeljima bilo slučajeva raka genitalija.

Nakon toga, liječnik provodi dijagnostičke postupke:

1. lagarni pregled s ginekološkim ogledalima. Na taj način, on procjenjuje stanje cerviksa, trezora i zidova vagine. Oko 95% ženskih bolesnika može tijekom rutinskog pregleda otkriti znakove raka. Na vratu se vidi tubalni tumor, pokriven s naborima koji krvare. Često postoje čirevi i plak iz mrtvih stanica. Ponekad ove promjene idu na vaginalne trezore. Ako se tumor nalazi u dubini kanala ili raste ne prema van, već u debljini stjenke maternice, znakovi mogu biti manje primjetni.

2. Ginekološki pregled s dva ruka. Jedna ruka liječnika proučava maternicu kroz vaginu, a drugu kroz prednji zid abdomena. Kod raka, maternica je povećana, bolna i gušća. Ako postoje metastaze, onda se ne kreće dobro.

3. Pojam na oncocitology (Pap test, Pap test). Ovo je mrlja žlijezdog epitela (površinske stanice). Ako su stanice mucirane mutirane, onda će se uočiti kad se proučava pod mikroskopom. U takvim stanicama se struktura citoplazme mijenja, a jezgre se povećavaju. Pozitivan rezultat ispitivanja ne dokazuje prisutnost raka, ali služi kao izgovor za provođenje temeljitog ispitivanja. Ako se identificiraju atipične stanice, liječnik savjetuje da radi analizu za otkrivanje DNK ljudskog papiloma virusa.

4. kolposkopija provodi se u slučaju da rezultati testova nisu previše dobri (postoje atipične stanice ili znakovi ljudskog papiloma virusa). Koloskop je uređaj koji nalikuje dvogledu. Omogućuje vam uvelike povećanje slike sluznice vagine i cerviksa. Kako bi promjene postale vidljive, sluznica se tretira otopinom octene kiseline. Tijekom pregleda, liječnik može primijetiti čak i najmanjih promjena i najmanjih tumora. Upozorenja mogu biti uzrokovana čirevima, zakrpama koje se uzdižu iznad ostatka sluznice, bradavica.

5. Biopsija - uzima uzorak tkiva za temeljito ispitivanje pod mikroskopom. Materijal se uzima pomoću posebnih pinceta, curette, skalpela ili električne petlje s onih mjesta gdje postoje znakovi bolesti. Kako bi postupak bio bezbolan, ovaj site se tretira anestetičkim lijekovima.

6. Lumbalna palpacija. Liječnik provjerava limfne čvorove do dodira, određuje njihovu veličinu i gustoću. To je učinjeno kako bi identificirali metastaze.

7. Dodatna istraživanja. Liječnik može propisati ultrazvuk zdjeličnih organa, rendgenske snimke, kompjutorske i magnetske rezonancije. Ako je tumor potvrđen, kako bi se pročistio njegovu veličinu i traženje metastaza, koristite takve metode: cistoskopiju, izlučujuću urografiju, radioizotopnu renografiju, sigmoidoskopiju.

Što je karcinom pločastih stanica cerviksa?

Karcinom pločastih stanica cerviksa je maligni tumor koji nastaje iz mutiranog epitela skvamoznih stanica koji pokriva donji vaginalni dio cerviksa.

Kako se pojavljuje ovaj oblik raka?

Prije tumora, iz nekog razloga, došlo je do promjena u stanicama ravnog epitela. Najčešće je to zbog infekcije ljudskim papiloma virusom, koji se prenosi seksualnim kontaktom. Drugi čimbenici mogu dovesti do mutacija:

· Rani početak seksualne aktivnosti;

· Rana trudnoća do 16 godina;

Oni uzrokuju promjene u kromosomima. Istodobno, ubrzava se diobu stanice i narušavaju prirodni mehanizmi njihove smrti. Kao rezultat toga, stanice se mijenjaju, prestanu obavljati svoje funkcije i vrlo aktivno sudjeluju. To je povezano s rastom tumora.

Kako se pojavljuje karcinom pločastih stanica?

U prvom stadiju, rakni tumor uzrokuje manji krvavi ispust iz vagine. To je zbog činjenice da su krvne žile koje ga hrane lako traumatizirane. To se može dogoditi tijekom seksa, sporta ili špricanja.

Kada tumor dosegne veliku veličinu, pridaju se i drugi simptomi:

Bol u donjem trbuhu i donjem dijelu leđa;

Slabost i umor;

· Neznatan porast temperature.

Kako se liječi karcinom pločastih stanica?

Postoji nekoliko metoda liječenja. Izbor ovisi o stupnju bolesti, stanju zdravlja žene, njezinu dobu.

1. operacija - Ako je bolest otkrivena u ranim fazama, dovoljno je ukloniti vratni dio. Ako je tumor dostigao veliku veličinu, uklonite maternicu i jajnike.

2. Radioterapija - uništavanje stanica raka uz pomoć visokoenergetskog zračenja: rendgenske, neutronske, beta i gama zrake.

3. kemoterapija - liječenje toksinima koji uništavaju stanice raka. Djelotvorno je u kombinaciji s radioterapijom.

4. imunoterapija - u početnim fazama liječenja interferonom. To su lijekovi koji sadrže proteine ​​koji nisu slični onima koji proizvode ljudski imunitet za borbu protiv stanica raka.

Koliko je opasno život za karcinom pločastih stanica cerviksa?

Ovdje sve ovisi o pozornici na kojoj je otkrivena bolest. Ako su promjene mikroskopske ili plitke (stupanj I), tada će biti dovoljno ukloniti dio cerviksa. Nije opasno za život. S pravilnim liječenjem, bolest više neće ometati ženu. Ako tijekom 2 godine ne bude komplikacija, onda može podnijeti i roditi dijete.

U fazi II i III morat ćete ukloniti uterus. U ovom slučaju nećete biti trudni. No, šanse za život i oporavak su vrlo visoke - oko 70%. Kada postoje metastaze na druge organe (IV. Stadij), žena će imati tešku borbu s tom bolesti.

Što je profilaksa raka vrata maternice?

Sprječavanje raka vrata maternice uključuje mnoge točke. Postoji posebna inokulacija, koja je dizajnirana za zaštitu od ljudskog papiloma virusa (HPV) - glavni uzrok bolesti. Zove se "Gardasil". Koristi se za cijepljenje samo žena koje nisu zaražene virusom.

Druge metode su usmjerene na uklanjanje čimbenika rizika za razvoj kancerogenog tumora.

1. Liječenje pretkanceroznih stanja. Prije svega, to je cervikalna displazija, kao i erozija, papilomi i bradavice na ovoj stranici. Takvi nedostaci mogu postati osnova za tumor, jer se njihove stanice mogu degenerirati u kancerozne stanice.

2. Prevencija infekcije humanim papilomavirusom i genitalnim herpesom. Te infekcije se prenose seksualno. Za zaštitu od njih pomoć kondom - učinkovit alat i od drugih spolno prenosivih bolesti, što povećava rizik od raka.

3. Odbijanje promiskuitetnog seksualnog života. Istraživanja su pokazala da ako u životu žene ima više od 10 seksualnih partnera, rizik razvoja raka vrata maternice povećava se tri puta.

4. Ako postoji nezaštićeni seks, antivirusno sredstvo Epigen-intimus pomoći će smanjiti rizik od infekcije. Ovaj sprej mora biti tretiran unutarnjim i vanjskim genitalije.

5. Neophodno je reći djevojkama o opasnostima rane inicijacije seksualne aktivnosti i ranoj prvoj trudnoći (do 16 godina). U ovom dobu, sluznica genitalnih organa još nije u potpunosti formirana, a njegove stanice aktivno rastu i dijele. Ako su ozlijeđeni, postoji velika vjerojatnost da će se početi mijenjati.

6. Ako postoji potreba za ginekološkim manipulacijama: pobačaj, struganje, spiralni stablo, a zatim se obratite kvalificiranom ginekologu. Loša izvedba ovih postupaka dovodi do pojave ožiljaka. I oni mogu poslužiti kao osnova za tumor.

7. Pri odabiru hormonskih kontracepcijskih tableta trebate kontaktirati ginekologa. Samodopad ovih lijekova može uzrokovati hormonske poremećaje koji dovode do pojave hormonski ovisnih tumora. Neuspjeh proizvodnje hormona može se pojaviti iz nekog drugog razloga. Stoga, ako primijetite da je menstruacija postala nepravilna, obavijestite svog liječnika o tome. On će propisati potrebne testove, a zatim će napisati liječenje.

8. Prestanak pušenja pomaže smanjiti broj kancerogenih uzročnika koji utječu na žensko tijelo. Ovi spojevi uzrokuju staničnu mutaciju i pojavu tumora.

9. Redovni posjeti ginekologu sprječavaju razvoj raka ili ga prepoznaju u ranoj fazi. Stoga, barem jednom godišnje, zatražite preventivni pregled liječniku, čak i ako vas ništa ne narušava.

Koja je analiza raka vrata maternice?


Identificirati rak grlića maternice u ranoj fazi žena masovno premazati na oncocytology. Također se zove Pap test ili Pap test po nazivu znanstvenika koji ga je izumio. Da biste to učinili, posebni četkica se uzima iz cervikalnog kanala. Zatim se izvodi na klizaču i dobiva se otisak. Poslan je u laboratorij. Tamo, struktura stanica je ispitana pod mikroskopom. Ako postoje odstupanja u strukturi njihovih jezgri ili citoplazme, onda postoji sumnja da žena može razviti tumor. U ovom slučaju potrebno je dodatno istraživanje.

Ispiranje PCR-om (lančana reakcija polimeraze) - drugu analizu koja pokazuje postoji li rizik od razvoja raka vrata maternice. Određuje je li žena zaražena ljudski papilomavirus. Uzorci sluzi i stanica uzeti su s posebnom sondom i preneseni u epruvetu koja se šalje u laboratorij. Ali morate uzeti u obzir da infekcija ne uzrokuje uvijek bolest. Papillomi, a posebno rak, ne mogu se razviti ako se imunološki sustav suoči s virusima.

Fluidna citologija - Treća opcija, najsigurnija i točnija, ali skupo. Omogućuje vam da odredite je li virus prisutan, koliko je to i da li postoje promjene u stanicama. Kist, koji je napravljen mrlje iz cervikalnog kanala, uronjen je u posebnu posudu s tekućinom. Zatim se ova otopina stanica nanosi na klizač i proučava se pod mikroskopom.

Kako se operacija izvodi za rak cerviksa?

Postoji mnogo mogućnosti za kirurško liječenje raka vrata maternice. Izbor metode ovisi o stupnju bolesti. Upoznat ćemo vas s glavnim metodama.

Laserska kirurgija i krio-kirurgija

Dodijelite na pozornici 0. Tako možete ukloniti stanice raka koje leže na površini. To je učinjeno samo ako tumor ne raste u tkiva. Laserska kirurgija gori ili isparava stanice raka s laserskom zrakom. Kriokirurgija koristi tekući dušik koji zamrzava oboljenje i uzrokuje smrt stanice raka.

Ova mala operacija omogućuje vam da se riješite tumora koji je rasla 1 mm dubokog stupnja I. Tijekom postupka uklonjen je konusni dio iz grlića maternice. Kasnije je pregledan u laboratoriju. Ako rubovi konusa ne otkrivaju promijenjene stanice, tada taj postupak završava.

Postupak se može izvesti skalpelom ili žičanom petljom kroz koju prolazi slaba struja. Nakon takve štedljive operacije, jedna žena u budućnosti može zatrudnjeti i imati bebu.

Trachelectomy (cervikalna amputacija)

To je indicirano za liječenje raka vrata maternice od prvog stupnja do onih žena koje žele imati dijete u budućnosti. Operacija se izvodi kroz rez u abdominalnom zidu. Uklanja se cerviks i gornji dio vagine. Osim toga, liječnik može ukloniti obližnje limfne čvorove. Nakon takve operacije, rizik ponovnog razvoja bolesti je nizak. Žena može roditi dijete u 5-6 godina. Rodjenje se provodi kroz carski rez.

Ovo je operacija uklanjanja cerviksa i tijela maternice tijekom I. i II. Stadija raka. U ovom slučaju liječnik pokušava spasiti jajnike, limfne čvorove i ligament maternice. Postoji nekoliko mogućnosti za amputaciju maternice.

· Otvorena histerektomija - operacija se provodi kroz prednju stijenku trbuha. Nakon toga, žena provodi tjedan dana u bolnici, a oporavak će trajati oko 6 tjedana.

· Vaginalna histerektomija - uklanjanje maternice kroz vaginu. Lakše je prenositi od otvorene operacije, manje komplikacija i nema šavova. Žena provodi 2-3 dana u bolnici. Razdoblje oporavka traje do 3 tjedna.

· Laparoskopska histerektomija - uklanjanje bolesnog organa kroz male rezove (1-2 cm) uz pomoć posebne opreme - laparoskop. Takva anemična i precizna operacija omogućuje izbjegavanje komplikacija i potpuno se oporavlja u roku od 2-3 tjedna.

Ovo je tretman za rak II. Faze. Uključuje uklanjanje cerviksa i tijela maternice, kao i gornji dio vagine, jajovoda i ligamenta, jajnika i limfnih čvorova.

· Uklanjanje organa kroz rez u donjem dijelu trbuha. Žena provodi 5-7 dana u bolnici, oporavak traje oko jedan i pol mjeseci.

· Uklanjanje maternice kroz vaginu. Limfni čvorovi i ligamenti uklanjaju se laparoskopom. Na kraju posebne cijevi, spojena je kamera i kirurški instrument. Laproscope se umetne u trbušnu šupljinu kroz male rupe u abdomenu. S ovom opcijom, manji gubitak krvi i lakše ozdravljenje.

Pri odabiru operacije, kirurg postavlja dva cilja: održavanje zdravih organa što je više moguće i uklanjanje svih stanica raka tako da se tumor ne ponovo pojavljuje.

Vježbanje zdjeličnih organa

Najopsežnija operacija, koja se provodi u III i IV fazi raka vrata maternice. U tom slučaju uklanjaju se svi mali zdjelični organi zahvaćeni tumorom. To je uterus, dio debelog crijeva, mokraćni mjehur, limfni čvorovi. Nakon toga, iz drugih dijelova crijeva nastaju mjehur i način izlučivanja izmeta. Oporavak nakon takve operacije može potrajati od 6 mjeseci do jedne godine.

kontraindikacije Ozbiljne bolesti mogu postati postupak uklanjanja maternice. To uključuje: teške bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega, pluća i jetre, dijabetes u kasnijim fazama, upalu maternice i masnoće zdjelice. S njima, bilo koji kirurški tretman je opasno po život. U ovom slučaju propisane su i druge metode liječenja: zračenje i kemoterapija, preparati interferona.

Unatoč statistici, pozornici i prognozi liječnika, uvijek postoji mogućnost za oporavak i normalan život. Zapamti ovo! Najvažniji uvjet je vaš optimizam i vjera u liječenje.

Kada je radioterapija naznačena za rak maternice?

Radioterapija ili radioterapija uništavaju stanice raka zračenjem. U tu svrhu koristite: rendgenske, beta, gama i neutronsko zračenje. Postoje dva načina liječenja:

Vanjski - izvor zračenja nije u pacijentovom tijelu;

· Interni - u vaginu žene umetne se cilindar s radioaktivnim tvarima.

Liječenje se provodi u nekoliko sesija. Žena je položena na kauč. Izvori zračenja šalju se na bolnu točku, a zdravi dijelovi tijela pokriveni su posebnom zaštitnom krpom. Radijacija traje nekoliko minuta, a zatim se žena može vratiti kući.

Radioterapija se primjenjuje 6-7 tjedana. Radi povećanja terapijskog učinka radioterapije, dodatno se primjenjuju niske doze kemoterapije Cisplatina. Takav tretman nazvan je kemoterapija.

Rak cerviksa je dobro podložan radioterapiji. Stoga se ova metoda koristi u svim fazama tumora. Liječnik pojedinačno odabire način provođenja postupaka i dozu.

Postoje bolesti u kojima se ne može koristiti radioterapija:

· Bolesti uz groznicu;

Teškog dijabetesa;

Infarkt, insuficijencija srca i bubrega;

· Dezintegracija tumora, koja je popraćena krvarenjem.

Nuspojave radijacijske terapije

Tijekom radioterapije, pacijent iskusi neugodne nuspojave liječenja. Oni se mogu intenzivirati iz paralelnog unosa kemoterapijskih lijekova. Najčešće se javljaju:

Slabost i brz umor;

Mučnina, povraćanje i proljev;

· Kršenje sastava krvi: smanjenje broja crvenih krvnih stanica i leukocita;

Sužavanje i skraćivanje vagine;

Bol tijekom snošaja;

· Rani početak menopauze;

Bol u mokrenju i oštećenje urina odljeva;

· Povećan rizik od loma frauma.

Žena bi trebala znati da će svi ti neugodni fenomeni proći nakon kraja staze, kosa će se vratiti, a zdravlje i ljepota će se vratiti.

Kako nadvladati poteškoće tijekom radioterapije

1. Nakon postupka, žena bi trebala leći i odmarati 3 sata.

2. Potrebno je odustati od pušenja. Ta se navika pogoršava tijekom liječenja.

3. Ne možete otići u kadu, popiti vruću kupku ili zagrijati. Preporuča se toplo tuširanje.

4. Potrebno je disati svježem zraku, biti više van i dobro prozračivanje prostorije.

5. Jesti više svježeg povrća, zelenila i voća. Žena također treba proteinska jela: sir, ribu, perad, meso. Ne bi smjeli biti masni.

6. Neophodno je odbiti pržene i pušene jela, neprirodne prehrambene aditive, alkohol.

7. Tijekom tog razdoblja bolje je ne koristiti kozmetiku i parfeme. Može izazvati iritaciju kože.

8. Kako bi se izbjegle opekline, koža se nanosi s uljem ružmarina i morskom plodom ili mastima: Dermozolone, Levosin.

9. Različite metode se koriste za jačanje imuniteta. Na primjer, tinktura ginseng, eleutherococcus, bujon divlje ruže.

Slijedeći ove preporuke, liječenje se može učiniti što je moguće jednostavnije i učinkovitije.

Zaključno, želim reći: ako ste s dijagnozom "raka vrata maternice" - nemojte odgađati liječenje, ne gubite vrijeme na alternativnoj medicini. Vjerujte liječnicima, jer su spašavali stotine života. Vaš pozitivan stav, optimizam i vjerovanje u oporavak sigurno će pomoći u prevladavanju bolesti.

O Nama

U medicinskoj praksi kemoterapija je uobičajeno podijeljena bojom. "Kemija" može biti crvena, plava, žuta i bijela. Ove tipične boje odgovaraju bojama korištenog lijeka.• Crvena kemoterapija je najmoćniji oblik liječenja, koji također prati toksični učinak na tijelo.

Popularne Kategorije