Pregled najboljih tableta za mučninu u kemoterapiji

Tijek kemoterapije često prati neugodne popratne pojave - naročito mučnina i povraćanje. Ovi se fenomeni povezuju s uništenjem tumora i zdravih stanica, hiperkalcemija i učinka toksina i kemoterapije na centru za povraćanje koji se nalazi u mozgu.

Antiemetski lijekovi s kemoterapijom pomažu poboljšanju kvalitete života pacijenta i izbjegavaju gubitak težine, dehidraciju i akutni nedostatak hranjivih sastojaka, koji se neizbježno javljaju uz jaku mučninu. Najbolji lijekovi u ovoj klasi bit će opisani u ovom članku.

Koji lijekovi pomažu kod mučnine nakon kemoterapije?

Lijekovi za mučninu nakon kemoterapije, u pravilu, dostupni su u obliku tableta, rjeđe - zakrpe. U bolničkim okruženjima, s jakom manifestacijom simptoma, onkolozi propisuju primjenu injekcije antiemetika.

Suočavanje s teškom mučninom pomaže lijekovima iz različitih farmakoloških skupina:

  • Etil- i prokloroperazin (fenotiazinska skupina);
  • Halo- i droperidol (butirfenon grupa);
  • Lorazepam (benzodiazepinska skupina);
  • Raglan, Cerukal (metokloproamidna skupina);
  • Dronabinol, Marinol (kanabinoidna skupina);
  • Dexametazon, metilprednizolon (skupina kortikosteroida);
  • Grani, Tropi, Ondasetron i drugi (antagonisti serotoninskog receptora);
  • Aprepitant, Emend (neurokinin antagonisti).

Nije preporučljivo odabrati samo pripravak i oblik injekcije, jer lijekovi imaju različitu učinkovitost i popis popratnih pojava koje treba razmotriti u svakom kliničkom slučaju.

Kako bi se riješili neugodnih nuspojava citostatske terapije, potrebno je pridržavati se pravila za uzimanje antiemetike:

  • restorativna i simptomatska terapija bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati, osim lijekova protiv mučnine, postupke za detoksikaciju tijela i poticanje hemopoeze;
  • pri visokoj učestalosti mučnine kada se koristi određeni citostatic, profilaksu odgođenog povraćanja javlja se nakon 2-5 dana nakon završetka kemoterapije;
  • lijekovi za mučninu se uzimaju od prvog dana kemoterapije i tijekom tečaja, a ne samo tijekom znakova mučnine.

Načelo djelovanja antiemetika

Princip djelovanja sredstva protiv povraćanja temelji se na uklanjanje edema s moždanim regijama koje su odgovorne za poticanje povraćanja, zakašnjela reakcija središnjeg živčanog sustava ili blokiranje kemikalija, koji reguliraju pojavu mučnine.

Benzodiazepina koji lijekovi za mučninu (lorazepama) utjecati na mnoge dijelove mozga, uključujući bočne retikularnim formacije, što je povraćanje centar. Lijek inhibira stimulaciju glatkih i skeletnih mišića koji su uključeni u povraćanje.

Pripravci butirfenon skupine (droperidol, haloperidol) imaju antiemetski učinak zbog blokiranja receptora dopamina koji se nalaze u okidačskoj zoni.

Antagonisti selektivni serotonin receptora (npr ondansetron) blok mučninu, a ne djeluju na neurone središnjeg živčanog i perifernog živčanog sustava. Prednost ove klase lijekova od onih gore navedenih je da oni ne smanjuju aktivnost pacijenta i nemaju sedativni učinak.

antagoniste neurokinin receptora efektivno potiskuje mučnine uzrokovanih kemoterapijom, i povećati djelovanje drugih klasa antiemetika - ondansetrona i sintetičke hormona deksametazon.

Cerukalni i drugi metoklopromidi najčešći su lijekovi protiv mučnine fiziološke etiologije. Su selektivno blokirati dopamina i serotonina receptora zaustavlja prijenos živčanih impulsa okidač zoni kemoreceptora i smanjuje osjetljivost stanica koje su odgovorne za prijenos signala od nekog gastrointestinalnog povraćanje centar u CNS-u.

Lijekovi iz kanabinoidne skupine koriste se ne samo za zaustavljanje povraćanja tijekom i nakon antitumorske terapije, već i za vraćanje apetita i sprečavanje gubitka težine od strane pacijenta. Nedostatak ove klase lijekova je da se ne preporuča kombinirati s drugim tabletama koje utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava, uključujući one koji smanjuju anksioznost i koriste se u liječenju depresije.

Sve visoko učinkovite lijekove protiv mučnine treba uzimati samo uzimajući u obzir stanje jetre i bubrega, moguću istodobnu terapiju (antidepresive, antikoagulante, itd.) I funkcionalnost sustava hematopoeze.

Mučnina i povraćanje nakon kemoterapije

Kemoterapija je obično praćena mučninom - stalnim ili periodičnim bolnim osjećajem, s lokalizacijom u epigastričnoj regiji i području usta. Uz to je slabost, jaka odvajanja sline, "slabost", bljedilo kože i zimice. Mučnina ponekad postaje reakcija na pojavu određenih mirisa.

Uzrok mučnine nakon kemoterapije je učinak lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Među uzrocima mučnine je dodjela toksina tumora koji utječu na ovaj centar za povraćanje.

Stručnjaci preporučuju premedikciju za sprječavanje povraćanja i naknadno uzimanje lijekova kako bi se uklonili simptomi mučnine. Da biste spriječili mučninu, potrebno je smanjiti unos prženih, masnih i začinjenih jela, slatke i slane hrane. Treba slijediti frakcijsku i čestu hranu, u malim obrocima - 5-6 puta dnevno.

Postupci za liječenje mučnine nakon kemoterapije

Dok održavate konstantnu mučninu, trebali biste nadopuniti prehranu s određenim pićima i jelima:

  • Pečeni i kuhani pile bez kože.
  • Prozirne juhe od piletine i povrća.
  • Rezanci i tjestenina.
  • Kuhani krumpir.
  • Zobena kaša i krupica, bijela riža, pahuljice riže.
  • Makaroni i rezanci.
  • Banana.
  • Suhe kekse, krekeri.
  • Jelly.
  • Prirodni jogurti.
  • Konzervirano voće - uključujući kruške, breskve, umak od jabuka.
  • Voće led, šerbet.
  • Sok od grožđa i brusnice.

Metode za suzbijanje povraćanja nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije je refleksni čin, izazivajući oštro pražnjenje sadržaja želuca, ponekad crijeva, u suprotnom smjeru - kroz usta. Ponekad je moguće i povraćanje kroz nos.

Prvi dan nakon završetka tečaja kemoterapije, pacijent ima simptome akutnog povraćanja. Nakon prvog dana zapažaju se simptomi zakašnjelog povraćanja.

Kemoterapijski lijekovi imaju određenu imovinu, poznatu kao emetogenost - "mučnina". Ova svojstva sugeriraju sposobnost lijeka da izazove mučninu i povraćanje. Lijekovi za kemoterapiju mogu biti s visokim, srednjim i niskim razinama emetogenosti.

Povraćanje nakon kemoterapije obično se javlja u bolesnika sljedećih kategorija:

  • Kod žena.
  • Pacijenti koji nisu podvrgnuti antiemetskom liječenju prije izvođenja kemoterapije.
  • Mladi pacijenti.
  • Pacijenti s prekomjernom uporabom alkohola.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Postoji nekoliko kategorija lijekova koji pomažu eliminirati povraćanje i mučninu u kemoterapiji. Ovi lijekovi se razlikuju po stupnju učinkovitosti:

  • Lijekovi za fenotiazine su etilleuratzin i prokloroperazin.
  • Benzodiazepinski lijekovi - lorazepam.
  • Preparati butirfena.
  • Cannabinoidni pripravci.
  • Kortikosteroidi su metilprednizolon i deksametazon.
  • Metokloproamidni pripravci - raglan.
  • Antagonisti neurokininskih receptora.

U svakom slučaju, tretman povraćanja i mučnina nakon kemoterapije izgrađen je prema individualnom programu, uzimajući u obzir indikacije i stanje pacijenta.

Da bi se olakšalo stanje nakon kemoterapije, smanjujući simptome povraćanja i mučnine, morate slijediti neke korisne savjete:

  • Tijekom liječenja, hranu treba konzumirati u malim, ali čestim dijelovima.
  • Važno je iz prehrane bolesnika izuzeti vrlo oštru i previše slanu hranu.
  • Preporučena topla hrana, umjerena temperatura.
  • Hladna hrana smanjuje simptome mučnine. Svoju prehranu možete nadopuniti hladnim mesom, voćem, sirom, kiselim okusom - smrznutim kriški limuna, kriške šljive i brusnice.
  • Odbijanje masne, pržene i slatke hrane.
  • Trebao bi jesti polako, polako, uz temeljito žvakanje u maloj količini.
  • Zamolite pacijentove rodbine da pripreme hranu. Uostalom, mirisi kuhanja mogu dovesti do povraćanja.
  • Nemojte ostati na mjestima s oštrim mirisima, osobito proizvodima za kuhanje, parfemima, duhanskim dimom, kemijskim sredstvima za kućanstvo.
  • Strani predmeti u ustima dovode do povraćanja. Bolje je ukloniti proteze neko vrijeme.
  • Trebao bi biti u dobro prozračenom prostoru, sa svježim, svježim zrakom.

Uz produljeno ponovljeno povraćanje s pojavom metaboličkih poremećaja potrebno je potražiti liječničku pomoć, uz uvođenje elektrolita i tekućina.

Tablete iz povraćanja tijekom kemoterapije

Kemoterapija je sastavni dio liječenja u onkologiji. Nakon primjene lijekova nuspojave se javljaju u obliku mučnine i povraćanja. Da bi se spriječili neugodni simptomi, tablete su propisane za mučninu u kemoterapiji. Medicina može ponuditi niz lijekova koji mogu pomoći u pojavi nuspojava kemikalija za liječenje raka.

Uzroci mučnine i povraćanja nakon kemoterapije

Mučnina i povraćanje koji se prate, smatraju se nuspojavom nakon uporabe kemoterapijskih lijekova. No, ne postoje točni razlozi njihovog razvoja. Prema riječima stručnjaka, oni mogu nastati kao rezultat:

  1. Učinci pojedinih lijekova na kralježničnu moždinu i živčani sustav.
  2. Psihološki faktor. Znanstvenici vjeruju da mozak pamti stanje tijela nakon kemoterapije.
  3. Utjecaj aktivnih tvari lijekova na gastrointestinalni trakt. Oni razdražuju podlogu crijeva, postaju uzročnici mučnine.
  4. Nuspojava kemoterapijskih lijekova.

Osim toga, postoji niz čimbenika koji mogu značajno povećati rizik od mučnine i povraćanja nakon kemoterapije. To uključuje:

  1. Vrsta pripravka. Neki lijekovi imaju jači učinak.
  2. Frekvencija i vrijeme kemoterapije. U slučaju kada se pilule uzimaju kratko vrijeme, tijelo nema vremena da se potpuno oporavi. Kao rezultat toga, vjerojatnost nuspojava će se povećati nakon sljedeće doze.
  3. Postupak davanja lijeka. Nuspojave se javljaju brže u slučaju kada se lijek primjenjuje intravenozno.

Vjerojatnost mučnine i povraćanja također ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Svaka osoba reagira drugačije na primijenjenu drogu.

Vrste povraćanja u kemoterapiji

Nakon izvođenja kemoterapijskih mjera može doći do mučnine, uz povraćanje. U medicini se razlikuju po dvije glavne vrste:

  1. Akutna. Pojavljuje se brzo, u roku od 24 sata nakon uzimanja tableta ili ubrizgavanja otopine. Karakterizira ga visok stupanj intenziteta, ali se lako uklanja uz pomoć suvremenih lijekova.
  2. Odgođeno. Nastaje nakon 24 sata ili više. Značajka je njegovo trajanje. U nekim slučajevima to ne funkcionira nekoliko dana. Za razliku od akutnog oblika, nije intenzivan.

Načelo djelovanja lijekova

Mehanizam djelovanja antiemetika povezan je s djelovanjem na emetički centar i blokiranjem serotoninskog receptora. Oni su oni koji vomitiraju receptore imuni na učinke aktivnih supstanci lijekova.

Rad emetičkog centra ovisi o aktivnosti cerebralnog korteksa i što je više bolesnik uzbuđen, to je veći rizik od mučnine i povraćanja nakon kemoterapije. Zato, u nekim slučajevima, smirujuće sredstvo je propisano za suzbijanje refleksa povraćanja. Jedan takav lijek je Metoklopramid, koji utječe na dopaminske receptore centra za povraćanje. No lijek se primjenjuje u rijetkim slučajevima i uglavnom je uključen u četverokomponentnu shemu.

Lijekovi koji se koriste za povraćanje

Izbor lijekova za liječenje mučnine i povraćanja nakon kemoterapije je prilično velik. Najpopularniji među njima su:

  1. "Marinol", "Dronabinol". Odnose se na grupu kanabinoida.
  2. "Emend" i "Aprepitant" antagonisti neurokinina koji blokiraju njegove receptore.
  3. "Raglan", "Cerucal". Oni su metokloproamidi.
  4. "Metilprednizolon", "deksametazon" odnosi se na kortikosteroidnu skupinu.
  5. "Ondasetron" je antagonist serotoninskog receptora.
  6. "Lorazepam". Odnosi se na skupinu benzodiazepina.

Svaki lijek ima svoje prednosti i nedostatke. Koriste se ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, vrsti povraćanja i vrsti kemoterapije.

Koji lijek je najbolji

Svi lijekovi koji se koriste za mučninu i povraćanje koji se javljaju nakon kemoterapije razlikuju se u različitim razinama učinkovitosti, brojnim indikacijama i kontraindikacijama.

Koristi se za mučninu i povraćanje, s fobijama i stalnim osjećajem straha. Lijek nije propisan za trudnoću i laktaciju. Kontraindikacije su također: dob 18 godina, trovanja drogom, prisutnost bolesti jetre. Nakon uzimanja takvih nuspojava kao što su pospanost, probavni poremećaji, glavobolja, anemija i leukopenija mogu se pojaviti. Čak i unatoč brojnim kontraindikacijama i nuspojavama, "Lorazepam" pomaže prestati s povraćanjem i zaustaviti napad mučnine.

Koristi se u slučajevima kada se mučnina i povraćanje ne mogu zaustaviti drugim sredstvima, kao ni sa živčanim tikovima i štucanjem. Kontraindikacije su:

  • djeca do 3 godine;
  • trudnoća i dojenje;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • neke bolesti živčanog sustava.

S produljenim unosom ili viškom doze mogu se razviti kršenja jetre, želuca, hematopoeze, menstrualnog ciklusa i krvnog tlaka.

Tablete od mučnine nakon kemoterapije, koje su također propisane za mučninu, povraćanje, žgaravicu i prije proučavanja probavnog trakta. Postoje mnoge nuspojave, na primjer, glavobolje, pospanost, tinitus, tremor, trismus i grč u mišićima lica. Ne preporučuje se uzimanje u prisustvu epilepsije, netolerancije na aktivne supstance i poremećaja crijeva.

Lijek za mučninu nakon kemoterapije također je prikazan u slučaju alergijske reakcije, psorijaze. Kontraindikacije za uporabu su starosti do 3 godine i individualna netolerancija aktivnih sastojaka. Među nuspojave su smanjenje gustoće kostiju, konvulzije, povećani intrakranijski tlak, halucinacije i čir na želucu.

Vaš liječnik treba propisati liječenje mučnine i povraćanja. To je zbog činjenice da imaju svoje prepoznatljive sposobnosti. Nema univerzalnog lijeka za mučninu i povraćanje, budući da je svaka pojava mučnine nakon kemoterapije individualna. Lijek se propisuje u skladu s uzrokom, vrstom povraćanja i pacijentovim stanjem.

Mučnina i povraćanje u kemoterapiji

Što je mučnina i povraćanje i zašto se pojavljuju u bolesnika s rakom?

Mučnina - bolan osjećaj u epigastričan regiji i usne šupljine, obično u pratnji slabosti, „slabost” znojenje, pretjeranog slinjenja, zimice, kože bljedilo.

Povraćanje je kompleksni refleksni čin koji dovodi do erupcije sadržaja želuca (ponekad sadržaja crijeva) kroz usta (rjeđe kroz nos).

Glavni uzrok mučnine i povraćanja kod pacijenata oboljelih od raka jest učinak kemoterapije na centar za povraćanje mozga. Uzrok mučnine i povraćanja može biti i otpuštanje otrovnih tvari pomoću tumora koji utječu na centar za povraćanje.

Koje vrste povraćanja imaju s kemoterapijom?

Akutna povraćanje - javlja se u prvih 24 sata nakon primjene kemoterapije.

Odgođeno povraćanje - javlja se 24 sata nakon primjene kemoterapije.

Prethodna mučnina i povraćanje javljaju se prije davanja kemoterapije. To je uvjetovani refleks koji se pojavljuje kod pacijenata koji su prethodno imali neadekvatnu antiemetičku terapiju.

Što je "centar za povraćanje"?

Centar za povraćanje je mjesto u mozgu koja je odgovorna za pojavu mučnine i povraćanja. Stanice centara vomita reagiraju na toksine, kemoterapiju i druge tvari. Prisutnost centra za povraćanje kod ljudi je zbog potrebe za zaštitnom reakcijom. Kad otrovanjem tijela počinje mehanizam uklanjanja toksičnih tvari koje su ušle u gastrointestinalni trakt.

Što je emetogenost?

Emetogenost ili "bolest" - sposobnost lijeka da uzrokuje mučninu i povraćanje. U odnosu na ovu imovinu, lijekovi su podijeljeni u skupine visokog, umjerenog i niskog rizika od povraćanja.

Koji lijekovi uzrokuju mučninu i povraćanje?

U većoj ili manjoj mjeri mučnina i povraćanje uzrokuju većinu kemoterapijskih lijekova.

Cisplatin (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), ciklofosfamid (> 1500 mg / m2), dakarbazin (> 500 mg / m2), lomustin (> 60 mg / m2) Daktinomtsitsin (> 1.5 mg / m2)

Karboplatin, BiCNU (1000 mg / m2), metotreksat (> 1000 mg / m2), doksorubicin (> 20 mg / m2), irinotekan, melfalan, mitoksantron (> 12 mg / m2), prokarbazin (tablete), epirubicin, idarubicin, Ifosfamid, Hexalen

Dactinomycin (1000 mg / m2), docetaxel, fluorouracil, Gemzar, mitomicin, paklitaksel, tiofosfamid, topotekan

Kada i tko ima veću vjerojatnost za razvoj mučnine i povraćanja?

- u bolesnika koji nisu podvrgnuti antiemetskoj terapiji u prethodnom liječenju

- u mladoj dobi

Manje često, mučnina i povraćanje su zabilježeni kod pacijenata koji pate od alkoholizma.

Koji lijekovi se koriste za sprečavanje mučnine i povraćanja?

Postoji nekoliko skupina antiemetika koje se koriste za uklanjanje mučnine i povraćanja, svi imaju različite stupnjeve djelotvornosti:

  • Fenotiazini (proklorperazin, etilperazin)
  • Butirifenoni (haloperidol, droperidol)
  • Benzodiazepini (lorazepam)
  • Kanabinoidi (dronabinol, Marinol)
  • Kortikosteroidi (deksametazon, metilprednizolon)
  • Metokloproamid (raglan)
  • antagonisti receptora serotonina - Ondansetron (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetron objektiva, ondansetron hidroklorid, ondansetron hidroklorid dihidrata), granisetron (kitril), tropisetron (Novoban) Palonosetron
  • Antagonisti neurokininskih receptora - Emend (aprepitant)

Koji je mehanizam antiemetika?

antagonisti serotonin receptora (ondansetron, granisetron, tropisetron, palonosetron) je trenutno najčešće koriste u praksi oncologist. Njihov mehanizam povezan je s izravnom izloženosti emetičkom centru i blokiranjem serotoninskog receptora. Drugi često korišten antiemetski lijek - deksametazon - ima drugačiji mehanizam djelovanja na emetičkom centru. Aprepitant (Emend) utječe na receptore neurokinina u centru povraćanja. Ima izražen i dugotrajan učinak. Ovi lijekovi čine centru za povraćanje "neosjetljiv" na učinke kemoterapije.

Poznato je da aktivnost centra za povraćanje ovisi o korteksu mozga. Što je više uzbuđen pacijent, to je veći rizik od mučnine i povraćanja. U tom smislu mogu se propisati sredstva za smirenje. Metoklopramid utječe na receptore dopamina u središtu povraćanja. Trenutno, kao zasebni lijek za prevenciju mučnine i povraćanja rijetko se koristi, uglavnom kao dio tro- i četveročlanih antiemetskih shema.

Što je tročlana i četveročlana antiemetička shema?

Trokomponentni antiemetski režim za sprečavanje mučnine i povraćanja uključuje upotrebu sredstava za smirenje, ondansetrona i deksametazona. S četveročlanim režimom, također se doda metoklopramid. Takvi sustavi omogućuju rješavanje trnjenja i povraćanja u gotovo 100% slučajeva kod kemoterapije prosječne emetogenosti (na primjer, FAC).

Mitovi o mučnini i povraćanju u kemoterapiji

Mit broj 1. Kemoterapija nužno prati teška, mnogo dana trnce i povraćanjad. Zapravo, to nije tako. S pravom i pravodobnom imenovanju kemoterapije, možete se nositi s povraćanjem u većini pacijenata.

Mit broj 2 Više mučnina i povraćanje, to je učinkovitiji tretman. Apsolutno ne tako. Mučnina i povraćanje su nuspojave kemoterapijskih lijekova koji nisu relevantni za učinke na tumorske stanice. Mučnina i povraćanje su posljedica kemoterapije na središtu povraćanja.

Mit broj 3. Što je više doza antiemetika, to su učinkovitije. Apsolutno ne tako. Broj receptora u centru povraćanja koji se mora blokirati je konstantan. Nakon "blokade" od njih, količina lijeka koja je u krvi nije važna. Postoje optimalne doze antiemetika, koje su "nužne i dostatne". Na primjer, za ondansetron, ova doza iznosi 8 mg.

Mit broj 4. Intravenska primjena je učinkovitija od uzimanja tableta. Nije važno kako se antiemetik primjenjuje kako bi se spriječilo mučnina i povraćanje. Glavna stvar je da ona ulazi u krv. U prisutnosti akutne ili kašnjelo povraćanje, poželjno je intravenozno davati lijekove. Za profilaksu, također možete uzimati lijekove ili ubrizgati intravenozno.

Mit broj 5. Starije osobe često imaju mučninu i povraćanje tijekom kemoterapije. Nasuprot tome, studije su pokazale da su kod starijih pacijenata mučnina i povraćanje manje uobičajene u kemoterapiji.

Kako smanjiti mučninu?

  • Ograničite unos hrane prije uvođenja kemoterapije. Trebao bi ograničiti količinu vode koju ćete koristiti prije uvođenja kemoterapije.
  • uzimanje hrane tijekom kemoterapije je bolje u malim porcijama, treba izbjegavati prelijevanje želuca
  • Nemojte jesti previše slanu ili vrlo pikantnu vruću hranu
  • smanjuje mučninu ohlađen hrana: meso, sir, voće, kiselo hranu - smrznuti komadić limuna, brusnice, šljive.
  • Nemojte jesti prženu i osobito masnu hranu (dodatno negativno utječe na jetru tijekom kemoterapije), previše slatke hrane
  • Uzmi hranu polako i u malim obrocima
  • pokušajte ne kuhati vlastitu hranu. Najbolje je koristiti zamrznutu hranu koja se može zagrijati na niskoj temperaturi u mikrovalnoj pećnici.
  • Izbjegavajte oštre mirise (hrana, dim, parfem)
  • ukloniti proteze u danima kada primate kemoterapiju. Strani predmeti u ustima mogu izazvati povraćanje.
  • u sobi u kojoj se nalazite tijekom kemoterapije trebao bi biti svjež i umjereno hladan zrak.

Nemojte se zaustaviti za upravljačem automobila nakon uvođenja kemoterapije. Trebalo bi izbjegavati dugo putovanje u transportu u prvim danima nakon kemoterapije. Optimalna usklađenost s krevetima tijekom prvih 3-4 dana kemoterapije.

Dmitrij Andreevich Krasnozhon, 6. ožujka 2012. godine

Prvi liječnik

Kako se riješiti mučnine nakon kemoterapije

Osjećaj mučnine je jedna od nuspojava kemoterapijskih postupaka kod većine pacijenata s rakom. Mučnina nakon kemoterapije uzrokuje povraćanje i averziju na hranu, dovodi do gubitka sadržaja u želucu i crijevima, izaziva razvoj iscrpljenosti i drugih teških stanja. Prevencija mučnine je važan zadatak za liječenje bolesnika s rakom koji primaju kemoterapiju. Trenutno postoji mnogo lijekova i metoda koje uspješno riješe ovaj problem.

razlozi

Nema preciznih podataka o tome zašto postoji osjećaj mučnine nakon uporabe kemoterapijskih sredstava. Pretpostavlja se da najvjerojatniji uzroci ovog poremećaja su sljedeći:

Učinak pojedinih vrsta lijekova na CNS ili kralježničnu moždinu uzrokujući mučninu. Utjecaj nekih lijekova protiv raka na podlogu gastrointestinalnog trakta, iritaciju i uzrokuje mučninu. Psihološki faktor, u kojem mozak pamti prethodno stanje nakon prethodne kemoterapije. Nuspojava kemoterapijskog lijeka koji može uzrokovati mučninu.

Čimbenici rizika

Osjećaj mučnine nakon uporabe kemoterapije ovisi o sljedećim čimbenicima:

Koristi se kemoterapijsko sredstvo. Neki lijekovi su jači od drugih koji mogu uzrokovati taj osjećaj. Učestalost i vrijeme primjene kemoterapijskih sesija: za kratko vrijeme tijelo ima manje mogućnosti da se oporavi od nuspojava prije sljedeće doze lijeka. Postupak davanja lijeka. Intravenska primjena izaziva osjećaj brže od tablete, jer u prvom slučaju apsorpcija lijeka traje znatno manje vremena. Količina doze. Velika doza lijeka može uzrokovati mučninu veće vjerojatnosti. Pojedinačne značajke tijela. Svi ljudi različito reagiraju na uporabu istog lijeka.

Kategorije osoba koje su ranjivije

Postoji skupina pacijenata koji su jači od drugih osjetljivih na pojavu simptoma mučnine, to je:

Žene mlađe od 50 godina. Žene koje imaju osjećaj trudnoće. Osobe s slabom vestibularnom aparaturom. Ljudi koji su skloni konzumiranju alkohola. Pacijenti koji su koristili kemoterapiju, koji su pokazali ovu nuspojavu. Osobe s povećanom razinom anksioznosti.

Što da radim?

Najbolji način za borbu protiv mučnine je spriječiti da se pojavi prije početka kemoterapije. Zbog toga se provodi konzultacija s liječnikom kako bi se razjasnili plan liječenja, informacije o lijekovima koji će se koristiti i njihovu sposobnost da uzrokuju mučninu. Nakon dogovora o mjerama za suzbijanje neugodnih osjeta i odabir potrebnih medicinskih proizvoda za to.

Unatoč mnogim sredstvima i metodama liječenja mučnine nakon kemoterapije, postoje i druge metode liječenja koje imaju primjetan pozitivan učinak. Stoga, kvalificirani psihoterapeut može poučavati kako koristiti um i volju za borbom protiv neugodnog osjećaja.

Korištenje raznih tehnika mentalnog utjecaja može se opustiti, ometati pozornost, pomoći osjećati kontrolu i riješiti se osjećaja bespomoćnosti.

Kako se riješiti?

Ako imate neželjene nuspojave nakon kemoterapije, uključujući mučninu, trebate slijediti određena pravila:

Ograničite dnevni unos hrane na umjeren iznos. Uzmite hranu u kratkim intervalima i izbjegavajte izgladnjivanje. Tost, krekeri i drugi suhi proizvodi od žitarica da konzumiraju bez tekućine, osobito ujutro. Prije sesije kemoterapije, pokušajte isključiti iz hrane bogate masnim i ugljikohidratima. Nakon jela, nemojte leći 2 sata. Za odmaranje, pokušajte sjesti ili se nalaziti u položaju za spuštanje, podignuvši glavu. Osigurajte svjež zrak u prostoriji, osobito nakon jela. Pokušajte izbjeći jake mirise. Nakon sesije, opustite se, možete slušati svoju omiljenu glazbu. Pri pojavi mučnine da pokušaju disati kroz usta. Pratite oralnu higijenu i isperite usnu šupljinu s limunskom vodom.

Ispravak prehrane

Dobar način borbe protiv mučnine nakon kemoterapije je piti vodu. Odjednom možete popiti čašu, ali ako ga ne možete svladati istodobno, rijetko se pijte u malim gutljajima. Obroci se trebaju uzimati u malim obrocima, a izbornik isključuje svu tešku hranu za probavu. Da biste smanjili osjećaj, možete koristiti sljedeće mjere:

Prije doručka, jesti komad smrznutog limuna, leda ili kiselog šljiva. Na prazan želudac za krekere, čips, sušenje, kekse, tost i druge suhe proizvode. Izbjegavajte hranu s jakim mirisom i specifičnim okusom. Isključite masnu i prženu hranu, mlijeko i mliječne umake. Ne jedite vrlo slatke, slane i vruće jela. Nemojte piti tekućine tijekom jela, kako ne biste uzrokovali prelijevanje želuca. Tekućina se može piti nakon jela, koristeći hladna nezaslađena pića. Pokušajte ne kuhati hranu sami.

Uz konstantan osjećaj mučnine u prehrani uključuje sljedeće hrane:

Prozirna pileća ili juha od povrća. Pileca bez kože u pečenom ili kuhanom obliku. Bijela riža u obliku žitarica ili žitarica, zobene pahuljice, krupice. Proizvodi od makaronija. Kuhani krumpir. Konzervirane kruške, breskve, umak od jabuka. Scherbet i voćni sladoled. Suhe kekse. Kist i prirodni jogurti. Od brusnica i grožđa. Banana. Ugljičnu vodu.

Dobra prehrana za mnoge čini se čudnim načinom borbe protiv mučnine nakon kemoterapije, ali je vrlo važno. Pacijentna onkologija za poboljšanje zdravlja, održavanje snage i sprečavanje gubitka težine zahtijeva hranjivu hranu. Pravilno sastavljena prehrana pomoći će oduprijeti infekcijama i ubrzati oporavak.

lijekovi

Smanjite osjećaj mučnine nakon kemoterapije uz pomoć sljedećih lijekova:

Svrha: suzbijanje povraćanja i normalizacija tonusa crijeva;

Kontraindikacije: s individualnom netolerancijom, bronhalnom astmom, opstrukcijom i perforacijom crijeva, krvarenjem u gastrointestinalnom traktu, epilepsijom, konvulzijama, tumorima koji ovise o prolaktinu;

Cijena: 122-245 rub.

Svrha: antiemetička, uklanja mučninu i povraćanje bilo koje etiologije;

Kontraindikacije jer krvarenja u gastrointestinalnom traktu, perforacija želuca ili crijeva, glaukoma, epilepsija, predoziranje neuroleptika u sumnja feokromocitoma, psorijaze mišića i povraćanja, na terapijske aktivnosti;

Cijena: 140-135 rub.

Imenovanje: s mučninom raznih podrijetla, povraćanjem, žgaravice, nadutosti;

Kontraindikacije: pojedinačna netrpeljivost, krvarenje i perforacija u probavnom traktu, prolaktinom, trudnoća i dojenje, starost do jedne godine;

Svrha: mučnina i povraćanje, vestibularni poremećaji, vrtoglavica;

Kontraindikacije: individualna netrpeljivost, akutni glaukom, koma, trudnoća i dojenje, starosti 15 godina;

Cijena: 190-470 rub.

Svrha: blokiranje mučnine i refleksa povraćanja, korištenje u određenim oblicima psihotičnih bolesti;

Kontraindikacije: oštećenje jetre i bubrega, poremećaji organa koji stvaraju krv, žuč i urolitijazu, nesvjesni ili komi;

Cijena: 130-235 rub

Svrha: mučnina i povraćanje različitih podrijetla, uključujući i nakon terapije zračenjem i citotoksične terapije;

Kontraindikacije: Preosjetljivost na lijek, intestinalne opstrukcije, perforacija želuca ili crijeva, epilepsija, Parkinsonova bolest, glaukom, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, prolaktinozavisimye tumora i 2 godine;

Pripreme za mučninu imaju drugačiji mehanizam djelovanja: neki utječu na određene tvari u mozgu koje kontroliraju povraćanje, dok druge uklanjaju otekline područja mozga odgovorne za osjećaj mučnine. Također se koriste lijekovi koji usporavaju rad živčanog sustava.

prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje mučnine nakon kemoterapije su sljedeće:

Prethodno savjetovanje s liječnikom o prirodi učinaka kemoterapijskih lijekova i planiranje smanjenja mogućih nuspojava, uključujući mučninu. Primijenite pravila prehrane prije i nakon postupka i koristite posebnu prehranu. Upotreba specijalnih lijekova i tehnika koje smanjuju mučninu nakon kemoterapijskih postupaka. Sukladnost sa spavanjem i budnim, osiguravajući maksimalan pristup svježem zraku u sobi.

Također je vrijedno gledati sljedeći videozapis

Kada trebam vidjeti liječnika?

Kada se nakon kraja kemoterapije pojave neugodni simptomi, važno je obavijestiti medicinske sestre ili liječnika, bez obzira na ozbiljnost njihovih manifestacija. No, u nekim slučajevima, mučnina i povraćanje nisu povezani s kemoterapijom, a potom se posavjetovalo s liječnikom u sljedećim slučajevima:

Uz nastavak napada, usprkos uporabi lijekova protiv mučnine. Uz osjećaj mučnine, sprečavanje unosa hrane. Kada povraćate 4-5 puta u intervalima od 24 sata. Uz otekline i bolove u trbuhu.

Mnogi ljudi koji pate od raka pate od mučnine. Što učiniti u slučaju neugodnog osjeta je jedno od najvažnijih pitanja u bolesnika nakon postupaka. Na pojavu mučninu i bljuvanje pacijent treba obavijestiti liječnika, koji će odabrati i propisati lijekove i druge tehnike olakšavaju simptome, i promovirati brži oporavak nakon izlaganja kemoterapiji.

Još mislite da je teško liječiti želudac i crijeva?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti gastrointestinalnog trakta još nije na vašoj strani...

I već si razmišljala o kirurškoj intervenciji? Razumljivo je, jer je želudac vrlo važan organ, a njegovo pravilno funkcioniranje jamstvo je zdravlja i dobrobiti. Često bol u trbuhu, žgaravica, nadutost, trbušni mišići, mučnina, poremećaj stolice... Svi ti simptomi su vam poznati, a ne izgovorom.

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog? Evo priče o Galina Savini o tome kako se riješila svih tih neugodnih simptoma... Pročitajte članak >>>

Mučnina nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije, većina bolesnika doživljava mučninu - stalan ili povremeni bolan osjećaj koji je lokaliziran u epigastričnom području i području usta. Istovremeno, takvi simptomi prate slabost, znojenje, "slabost", jaka slina, zimica i blijeda koža. Ponekad se javlja mučnina, kao reakcija na određene mirise, na primjer, aromu hrane koja se priprema.

Uzrok mučnine nakon kemoterapije je učinak lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Također, uzroci mučnine uključuju raspodjelu toksina u tumor, koji mogu utjecati na gore spomenuti centar za povraćanje.

Stručnjaci propisuju nakon završetka liječenja uzimanje lijekova koji čiste simptome mučnine. Oni će biti opisani u nastavku u dijelu o povraćanju nakon kemoterapije.

Kako bi se izbjegla manifestacija mučnine, potrebno je smanjiti potrošnju masnih, prženih i začinjenih jela, kao i slana i slatka hrana. Smetnje trebaju biti česte i podijeljene, u malim obrocima, pet do šest puta dnevno.

Liječenje mučnine nakon kemoterapije

Dobar lijek za mučninu nakon kemoterapije je pitka voda. Ako ne možete prevladati staklo, morate piti vodu u malim gutljajima, ali često.

Uz stalnu mučninu, dobro je uključiti sljedeće jela i pića u vašu prehranu:

Vedro juha s povrćem i piletinom, kuhana i pečena skinless piletina, zobeno brašno, vrhnje pšenice, riže pahuljica i bijele riže, kuhani krumpir, rezanci i tjestenina, krekeri i keksi, banane, konzervirano voće, koje uključuju breskve, kruške, kao i prazne, jogurt, žele, brusnice i soku od grožđa, voća šerbet leda i gaziranom vodom.

Povraćanje nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije je čin refleksne prirode, što dovodi do oštrog pražnjenja sadržaja želuca, a ponekad i crijeva, u suprotnom smjeru, kroz usta. Ponekad se povraćanje može pojaviti kroz nos.

Povraćanje nakon kemoterapije javlja se kao posljedica učinaka lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Povraćanje se također može promatrati kao posljedica proizvodnje tumora toksina koji utječu na gore spomenuti centar za povraćanje.

Centar za povraćanje je zona u mozgu koja je odgovorna za pojavu mučnine i povraćanja. Stanice ovog centra reagiraju na prisutnost toksina, kemijskih lijekova i drugih tvari u tijelu. Takva reakcija se izražava u zaštitnoj funkciji centra za povraćanje na gore navedene tvari opasne za ljudski život. Stoga, od mozga se šalje zapovijed u probavni sustav kako bi se oslobodili takvih agenasa pokretanjem mehanizma erupcije tih tvari prema van, ako su ti agensi prisutni u želucu ili crijevima.

Tijekom prvog dana nakon završetka tečaja kemoterapije pojavljuju se simptomi akutne povraćanja kod pacijenata. Nakon završetka prvog dana, u bolesnika koji su liječeni uočeni su simptomi zakašnjelog povraćanja.

Lijekovi kemoterapije imaju određenu imovinu nazvanu emetogenost, tj. "Bolest". Ovo svojstvo izraženo je u sposobnosti lijeka da izazove početak mučnine i povraćanja. Pripreme za kemoterapiju, u skladu s razinom emetogenosti, dijele se na sredstva s niskim, srednjim i visokim razinama.

Najčešće se povraćanje nakon kemoterapije javlja u bolesnika sljedećih skupina:

U bolesnika koji nisu podvrgnuti antiemetskom liječenju. Kod žena. U bolesnika mlade dobi. U bolesnika koji pate od prekomjerne uporabe alkohola.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Postoji nekoliko kategorija lijekova koji pomažu riješiti simptome mučnine i povraćanja. Ovi lijekovi imaju različite stupnjeve učinkovitosti.

Lijekovi fenotiazinska skupina - proklorperazin i etilperazin. Pripravci butirfenonske skupine su haloperidol i droperidol. Lijekovi benzodiazepinske skupine su lorazepam. Lijekovi kanabinoidna skupina - dronabinol i marinol. Grupa kortikosteroida je deksametazon i metilprednizolon. Pripravci metokloproamidnogo skupina - raglan. Skupina antagonista serotoninskog receptora - ondansetron, granisetron, kitril, troposetron, novoban, palosetron. Skupina neurokininskih receptorskih antagonista - emend i aprepitant.

Kako bi se olakšalo stanje nakon kemoterapije i kako bi se smanjili simptomi mučnine i povraćanja, treba slijediti sljedeće preporuke:

Prije nego započnete sesiju liječenja kemoterapijom, trebate malo jesti i piti. Tijekom liječenja hrana se konzumira u malim količinama, ali često. Iz prehrane pacijenta isključuju se izuzetno slane i oštre hrane. Hrana mora biti umjerena temperatura - nije vruća. Hladna hrana pomaže smanjiti simptome mučnine. Možete jesti hladno meso, sir i voće, kao i proizvode s kiselim okusom - smrznute kriške limuna, brusnice, kriške šljive. Ne obuhvaća prženu, masnu i slatku hranu. Jedite hranu sporo, pažljivo žvakanje i malu količinu. Potrebno je pitati rodbine da pripremaju hranu za pacijenta, jer mirisi kuhanja mogu izazvati reakciju povraćanja. Ne treba biti na mjestima s oštrim mirisima, osobito pripremanju hrane, dimu iz duhanskih proizvoda, parfema i kemikalija za kućanstvo. Prisutnost stranih predmeta u ustima izaziva simptome povraćanja. Proteze za vrijeme liječenja treba ukloniti. Soba u kojoj je pacijent nakon kemoterapije mora biti dobro prozračen, sa svježim i hladnim zrakom.

Žgaravica nakon kemoterapije

Nakon prolaska kemoterapije i cijelog tijeka liječenja, mnogi pacijenti imaju simptome žgaravice. Žgaravica je gori osjećaj ili nelagoda iza strijca, počevši od projiciranja želuca i širi se do vrata.

Liječenje žgaravice nakon kemoterapije

Dobra pomoć za borbu s žgaravice, antacid droga - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin i tako dalje.

Između tečaja kemoterapije morate uzeti lijek Laseprolol tri tjedna. Umjesto toga, možete koristiti lijekove - kwiatelom, ranitidin, omeprazol.

Od folklornih lijekova morate koristiti sokove, koje možete popiti u velikim količinama. Također je dobro piti izvarak zob, koji se može uzeti dva litre dnevno.

Također pomaže u upotrebi mršavih 10% mliječne masti - tijekom napada žgaravice, potrebno je uzeti jedan ili dva gutljaja. Napadaji su također dobro uklonjeni s dvije do tri žlice svježeg krumpira. Dugi tijek liječenja sokom od krumpira je piti četvrtinu čaše pića tri do četiri puta dnevno petnaest do dvadeset minuta prije obroka. U tom slučaju, potrebno je liječiti u roku od dva do tri tjedna.

Tradicionalna medicina također nudi korištenje heljde u svrhu uklanjanja žgaravice. Heljda je pržena u suhoj teli dok se ne pojavi tamnosmeđa boja, nakon čega se usitni u prah. Uzima se jedan po jedan - dva grama tri do četiri puta dnevno.

Dugotrajne manifestacije žgaravice dobro su suzbijene prahom rizoma aure u močvari. Jednu trećinu žličice praha prati se pola čaše vode. Uzima se tri puta dnevno jedan mjesec.

Pomaže kod žgaravice i infuzije lanenog sjemena. Priprema se na sljedeći način: dvije žlice sjemena pretočene su u pola čaše kipuće vode. Nakon toga, infuzija se ostavi u termozama dva sata i filtrira. Piće treba uzeti u toplom obliku. Uzima se pola stakla tri puta dnevno (uključujući i prije odlaska u krevet).

Dobro je koristiti juhe i infuzije ljekovitog bilja:

Nabavite lišće plantaže - dvadeset grama, sv. Ivana smeđe - dvadeset grama, korovne trave - dvadeset grama, sve temeljito pomiješajte. Jednu žlicu mješavine ulijte čašu kipuće vode, inzistirajte na pola sata. Uzmi pola stakla tri do četiri puta dnevno. Obrezuje travu travu - dvadeset grama, sv. Ivana smeđe - dvadeset grama, trava biljem - dvadeset grama. Tri žlice mješavine izlijevaju se u čašu kipuće vode i ostave da se ohlade. Nakon toga, infuzija se filtrira i uzme pola stakla četiri do pet puta dnevno. Uzmite listove plantaža, zdrobljenog korijena althea, bilja oregana, bilja sv. Ivana sjemenke, plodova cumina u jednakim količinama. Jednu žlicu mješavine ulijemo u čašu vode i kuhamo na maloj vatri, nakon čega se kuha petnaest minuta. Juha se uzima dvije žlice četiri puta dnevno petnaest minuta prije jela. Koristi se s smanjenom izlučivanjem želuca. Potrebno je deset grama zdrobljenog korijena s licem i šest grama slomljene narančaste kore. Smjesa se izlije u dvije čaše vode i ispari do polovine tekućine koja nestaje preko male vatre. Nakon toga se ohladi na toploj temperaturi i dodaje se 60 kilograma meda u piće. Decocija se uzima tri puta dnevno za deset do petnaest minuta prije jela. Pijte je mjesec dana. Decocija je korisna s povećanom kiselinom želuca.

Hiccups nakon kemoterapije

Hiccup nakon kemoterapije je grč dijafragmatičnog mišića prisilne prirode. Obično, štucanje traje nekoliko minuta i može se lako ukloniti. No, događa se da štucanje ne zaustavi napade dva ili tri sata, a ovdje možemo govoriti o tome što smeta pacijentu kroničnih štucanje (ili duže). U nekim slučajevima, štucanje ne prestaje mjesec ili više, onda se taj fenomen zove neprekinuti napadaj.

Trideset posto bolesnika nakon kemoterapije promatra izgled stalne štucanje. U ovom slučaju, muškarci se žale na ovaj simptom češće nego žene. Hiccups nakon kemoterapije mogu trajati toliko dugo da sprječava pacijenta da jede i razgovara.

Jedan od uzroka kroničnih štucanja nakon kemoterapije je poraz živčanih vlakana perifernog živčanog sustava. Hiccups mogu uzrokovati električne impulse koji prolaze kroz vagusni živac, koji se nalazi od moždanog udara do abdominalne šupljine. Funkcija ovog živca uključuje praćenje aktivnosti srca, razinu želučanog soka, funkcioniranje crijeva, rad mišića grla i drugih funkcija tijela.

Ponekad je uzrok kroničnih štucanja stalna iritacija medularnog živca, koja kontrolira kontraktilnu funkciju dijafragme, kao i respiratorni ritam.

Gorčina u ustima nakon kemoterapije

U nekim pacijentima, nakon kemoterapije, u ustima postoji osjećaj gorčine. Ti osjećaji ukazuju na povredu jetre, na što utječu toksični učinci lijekova. Osim gorčine, pacijent će također osjetiti bol u pravom hipokondrijumu.

Kada je zahvaćena jetra, stručnjaci propisuju odgovarajuće liječenje, koji je spomenut u odjeljku o jetri nakon kemoterapije.

Gorčina u ustima nakon kemoterapije također ukazuje na kršenje funkcioniranja žučnog mjehura. Slični osjećaji okusa u ustima povezani su s otpuštanjem žuči u jednjak. U tom slučaju, potrebno je utvrditi stanje žučnog trakta kroz pregled. Nakon toga stručnjak može propisati upotrebu lijekova za koleretsku akciju.

Gorčina u ustima često je povezana s pojavom upalnih procesa u probavnim organima. Da bismo generalizirali sve moguće slučajeve gorčine u ustima, navodimo bolesti u kojima se ovaj fenomen može opaziti:

Dyskinesija žučnih kanala. Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Pancreatitis - upalni procesi u gušterači. Gastritis je upalni i distrofički proces koji se javlja u sluznici, trbuhu. Neuspjeh jetre.

Treba podsjetiti da se te bolesti mogu pojaviti (ili pogoršati) nakon uvođenja pacijentovih kemoterapijskih lijekova koji imaju jak toksični i destruktivan učinak na unutarnje organe.

Liječenje gorčine u ustima nakon kemoterapije

S postojećim problemima s probavom ili funkcijom jetre, kada je gorčina u ustima, možete pokušati normalizirati stanje pacijenta uz pomoć tradicionalne medicine:

Moramo mljeveno od lanenog sjemena i isperemo želučicu. Nakon toga piće se uzima u čašu ujutro i navečer. Potrebno je deset grama kalendule i pivo u čaši kipuće vode, inzistira pola sata, filtrira i pijan. U jednom danu morate piti četiri ove čaše. Možete naribati hren i napraviti mješavinu jednog komada hrena i deset komada mlijeka. Nakon toga se cijela masa lagano grije, zatim se odstrani iz vatre, ostavi da inzistira petnaest minuta i filtrira. Ljekovito piće uzima se jedan gutljaj pet ili šest puta dnevno tri dana. Kamil je dobar protuupalni učinak. Jednu žlicu suhog cvijeća uzme se i pere u čašu kipuće vode. Nakon toga, piće se infuzira jedan sat i pijemo u pola stakla tri do četiri puta dnevno dvadeset minuta prije jela u toploj državi.

Nažalost, neki kemoterapijski lijekovi mogu uzrokovati nuspojave mučnine i povraćanja. Ako se nakon kemoterapije javlja mučnina i povraćanje, što liječnik može reći onkologu. Srećom, postoje mnogi lijekovi koje liječnik može propisati kako bi spriječio ili smanjio mučninu i povraćanje povezanu s kemoterapijom. Ti lijekovi nazivaju se anti-mučninom i antiemetičkim pilulama. Oni su skupina lijekova koji se mogu koristiti za suzbijanje mučnine i povraćanja, a mogu se uzeti na različite načine.

Mučnina nakon kemoterapije

Mučnina je neugodna senzacija i potreba za povraćanjem. Mučnina i povraćanje mogu biti uzrokovani različitim načinima liječenja karcinoma navedenih u nastavku.

Radioterapija, koja je uporaba visokoenergetskih X-zraka ili drugih čestica da uništi stanice raka. Kemoterapija je uporaba raznih lijekova za uništavanje stanica raka. Ciljana terapija, koja je tretman usmjeren na specifične gene raka, proteine ​​ili maligno tkivo, što pridonosi rastu raka.

Nisu svi pacijenti koji primaju ove postupke imati simptome mučnine i povraćanja. Pacijenti koji su raskomadali nakon prethodnog liječenja raka vjerojatno će imati slične simptome sljedeći put. Čini se, očekujući povraćanje, koji se javljaju prije početka liječenja kod bolesnika koji su prethodno povraćali ili povraćali nakon tretmana.

Prevencija i liječenje naprednog povraćanja ovisi o samom pacijentu. Obavijestite svog liječnika ako imate povraćanje nakon prethodnog liječenja. Vaš liječnik može preporučiti lijekove ili bihevioralnu terapiju kako bi se smanjila mučnina.

Rizik od mučnine i povraćanja iz kemoterapije

Neki lijekovi koji se koriste za liječenje raka uzrokuju mučninu i povraćanje u različitim stupnjevima. Tablica: mučnina kemoterapije (prije uporabe se uvijek posavjetujte sa svojim liječnikom)

Mučnina nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije često se pojavljuju nuspojave. Najčešće nuspojave kemoterapije su mučnina i povraćanje.

U bolnici Yusupov, bolesnicima se osigurava učinkovita skrb usmjerena na potpuno oporavak, kao i postizanje opipljivih pozitivnih promjena kod osoba s rakom. Bolnica koristi inovativne režime liječenja u skladu s međunarodnim standardima.

Mučnina nakon kemoterapije: kako ublažiti mučninu

Postoje tri vrste nuspojava (mučnina i povraćanje) nakon uzimanja kemoterapije: akutni, kasni i prije. Karakteristične vrste nuspojava kemoterapije:

  • akutna nuspojava može se razviti unutar prvih 24 sata nakon primjene citostatika. Povraćanje je intenzivno, s upotrebom antiemetičke terapije brzo se smanjuje;
  • odgođena mučnina i povraćanje se razvijaju drugi dan ili kasnije nakon primjene kemoterapijskih lijekova. Nuspojave kemoterapije mogu trajati nekoliko dana, povraćanje je manje intenzivno nego s akutnim oblikom;
  • prethodna mučnina i povraćanje razvijaju se prema refleksnom mehanizmu, opaženi su u bolesnika koji su podvrgnuti nedovoljnoj prevenciji akutnih i odgođenih povraćanja.

Svi kemoterapijski lijekovi imaju sposobnost izazivanja mučnine i povraćanja. Mučnina nakon kemoterapije popraćena je drugim simptomima: znojenje, slabost, povećana salivacija, sniženi krvni tlak i temperatura ekstremiteta, povraćanje, razvoj tahikardije. Za razvoj akutne mučnine i povraćanja reagira na hormon dobrog raspoloženja, neurotransmitera serotonina. Nakon što su stvoreni lijekovi koji blokiraju receptore serotonina, postalo je moguće potpuno podržati pacijente koji su podvrgnuti kemoterapiji.

Kemoterapeutski lijekovi klasificirani su po sposobnosti da uzrokuju nuspojave - mučninu ili povraćanje. Prije početka liječenja, liječnik prikuplja sve činjenice o stanju bolesnika, vrsti malignog rasta, toleranciji lijeka na lijek u prošlosti, ako je kemoterapija izvršena ranije.

Mučnina i povraćanje su ozbiljne nuspojave koje smanjuju kvalitetu života, uzrokuju umor, napetost, dehidraciju, depresiju, poremećaj spavanja i nedostatak interesa za život. Ovo stanje ima negativnu ulogu u borbi protiv raka.

Što pomaže kod mučnine nakon kemoterapije

Ne možete se boriti protiv mučnine uz pomoć tekućeg soka, mlijeka ili mineralne vode. Tekućina uzrokuje mučninu i povraćanje. Nakon povraćanja, stanje bolesnika se ne poboljšava - mučnina ga i dalje muči. Nakon kemoterapije, ne preporuča se jesti masnu i prženu hranu - također može izazvati razvoj mučnine. Obroci se trebaju sastojati od malih i čestih obroka, s minimalnim sadržajem začina, hranu treba kuhati, može se peći ili kuhati. Uz pomoć bobica i voća možete ukloniti simptome mučnine.

Tablete iz mučnine nakon kemoterapije su specijalni lijekovi koji blokiraju serotoninske receptore, smanjuju rizik od razvoja mučnine. Pripreme trebaju biti poduzete strogo prema uputama. Lijek za mučninu nakon kemoterapije, najčešće kemoterapeuti Yusupovove bolnice unaprijed se propisuju kako bi spriječili razvoj nuspojava. Pripreme za mučninu - ovo je emend, kitrile, cerucal, zofran i drugi.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije zaustavlja se uz pomoć posebnih antiemetika - antiemetika. Oni potiskuju razvoj povraćanja, olakšavaju stanje bolesnika. Antiemetski lijekovi se uzimaju u rasporedu, tijekom cijelog razdoblja kemoterapije. Lijekovi se daju u obliku tableta, intravenoznih infuzijskih kapljica ili injekcija.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije ovisi o vrsti nuspojava. Suočavanje preliminarnog povraćanja koje se razvija tijekom ponovljene kemoterapije, najčešće se javlja s sveobuhvatnim pristupom, uključujući: sedative, antiemetike, pomoć psihoterapeuta, hipnoza. Zaustaviti akutno povraćanje koristite antiemetike (ondansetron) + dexametazon. Kombinacije antiemetika i deksametazon se koriste za ublažavanje zakašnjelog povraćanja.

Dijagnoza, vrste i vjerojatnost manifestacija nakon kemoterapije

Nakon prikupljanja anamneze pacijenta, liječnik može odabrati lijek koji će učinkovito spriječiti razvoj mučnine i povraćanja u pacijenta nakon kemoterapije. Mučnina i povraćanje vjerojatno će se pojaviti u sljedećim okolnostima:

  • ako su tijekom zadnjeg liječenja uz pomoć kemoterapije zabilježene mučnine i povraćanje;
  • pacijent koji njiše promet;
  • maligni tumor je velik;
  • starost pacijenta je manja od 50 godina;
  • pacijent je žena.

Gdje bih trebao ići nakon kemoterapije?

Ako nakon kemoterapije osjećate mučninu ili povraćanje, odmah nazovite bolnicu Yusupov telefonom. Koordinator će vas zapisati da vidite kemoterapist i odgovoriti na sva vaša pitanja.

Liječnici Yusupovske bolnice temelje se na najnovijim dostignućima u liječenju raka. Mi bavimo pacijentima s komplikacijama u kemoterapiji, učinkovito vratiti izgubljene funkcije probavnog sustava.

O Nama

Trenutno, tumor leđne moždine je rijedak. Međutim, njegovo je pojavljivanje povezano s opasnošću kasnog otkrivanja zbog nedostatka izraženih znakova u prvim fazama razvoja. Za izgubljeno vrijeme neoplazma može utjecati na susjedna tkiva i organe.

Popularne Kategorije