Rak jezika

Rak jezika - Maligni tumor jezika, obično podrijetlom iz stanica epitela njegove sluznice. Karakterizira ga lokalna ili difuzna densifikacija tkiva jezika, stvaranje papilomatoznih izraslina ili čireva na površini. Rak jezika obilježen je brzim rastom tumora i njegovim metastazama u limfne čvorove, pluća, kosti, mozak i jetra. Dijagnoza raka jezika provodi se na temelju pregleda, palpacije, radiografije, ispitivanja krhotina i biopsija. Za identifikaciju udaljenih metastaza izvodi se ultrazvuk jetre, scintigrafija kostura, MRI mozga, radiografija pluća. Liječenje raka jezika sastoji se u kombiniranoj upotrebi radijacijske terapije, kirurške metode i kemoterapije.

Rak jezika

O učestalosti pojavljivanja među tumorima usne šupljine, raka jezika je na drugom mjestu. Ona čini 50-60% malignih formacija ove lokalizacije. Najveća učestalost raka kod jezika je u ljudi nakon 40 godina, prosječna starost bolesnika je 60 godina. Među onima mlađim od 30 godina sastaje se u rijetkim slučajevima. U muškaraca, raka jezika dijagnosticira se oko 5-6 puta češće nego kod žena.

Rak jezika se nalazi u svim zemljama svijeta, ali se najčešće širi u zemljama Azije i Indije. To je povezano sa žvakanjem betelnih i naslonskih smjesa iz betelovih lišća, pepela, duhana, biljnih ulja i začina koje imaju kancerogeno djelovanje, usvojeno u tim zemljama.

Uzroci raka jezika

Među čimbenicima koji izazivaju razvoj raka jezika, suvremena stomatologija i onkologija daju prvo mjesto karcinogenima nastalim tijekom izgaranja duhana. Alkohol jača djelovanje karcinogena duhanskog dima i udvostručuje vjerojatnost razvijanja raka jezika u pušača. Pored pušenja i konzumacije alkohola, poticajni učinci na sluznicu i naknadno nastanak raka jezika također mogu biti uzrokovani profesionalnim rizicima: teške metalne soli, azbest, rafinirani proizvodi, perkloretilen.

Drugo mjesto među čimbenicima koji doprinose nastanku raka jezika je kronična mehanička trauma njegove sluznice. Može se povezati s slabo opremljenom protezom, prisutnošću akutnog ruba zuba nakon frakture zuba ili slabog punjenja, redovitim ugrizom jezika na istom mjestu.

Studije posljednjih godina otkrile su vezu između razvoja raka jezika s kroničnom trajnom virusnom infekcijom uzrokovanom humanim papilomavirusom (HPV), HIV ili herpes simplex virusom. Onkogeni učinak tih virusa je povezan s njihovom sposobnošću da blokiraju učinak tumorskih supresorskih gena. Sličan mehanizam razvoja raka jezika može se primijetiti kod bolesnika koji primaju dugotrajne imunosupresivne lijekove.

Dugotrajno izlaganje navedenih čimbenika okidač uzrokuje oštećenja na DNA strukture jezika epitel stanica razvojne displazije ili hiperplazije njegova sluznicu. Tijekom vremena, uz nastavak izlaganja kancerogenom čimbeniku, te se promjene transformiraju u rak. S obzirom na rak jezika u prekanceroznih stanja uključuje: kroničnu čir (erozija) jezika, leukoplakija, pappilomy, giperkeraticheskie i ulcerozni erozijski oblik sistemski eritemski lupus i lichen planus, Bowen bolesti. Pored toga, većina benignih tumora jezika zbog trajne traume u usnoj šupljini može proći malignu transformaciju s razvojem raka jezika.

Razvrstavanje raka jezika

Ovisno o mjestu raka jezika, postoje: rak karcinoma jezika (70% slučajeva), rak korijena jezika (20%) i rak donje površine jezika (10%). Rak tijela jezika se najčešće nalazi u sredini bočne površine.

Prema makroskopskoj karakteristici razlikuju se slijedeći klinički oblici raka jezika: egzofitični (papilarni ili ulcerozni) i endofitični (infiltrativni, infiltrativni-ulcerozni).

Prema mikroskopskoj strukturi, 95% raka jezika odnosi se na karcinom pločastih stanica. Preostali histološki oblici (adenokarcinom, limfocitelija bazalnih stanica, itd.) Izuzetno su rijetki.

Simptomi raka jezika

U kliničkom tijeku raka jezika razlikuju se tri faze: početni, napredni i zanemareni.

Početna faza Rak jezika je karakteriziran tečajem niskog simptoma i često se ne primjećuje za pacijenta. Može se očitovati formiranjem na površini jezika papilarnih izraslina; bjelkaste točke, često pogrešne za pločicu na jeziku; lokalne pečate ili crvenilo, najčešće se nalaze na bočnoj površini jezika. Moguće proširenje submandibularnih limfnih čvorova. U nekim slučajevima, rak sindroma boli jezika je već zabilježen u početnoj fazi bolesti. No, ona nema jasnu lokalizaciju i stoga se često smatra manifestacijom traumatske glosalgije, glosita, karijesa, pulpita, parodontitisa, kroničnog tonsilita ili drugih bolesti.

Napredni stupanj Rak jezika popraćen je pojavom različitih simptoma. Najčešći bolovi su različite intenziteta, lokalne ili difuzne prirode, ponekad zrače na druga područja usne šupljine, hrama, uha. Nadraženost usne sluznice s proizvodima tumorske nekroze uzrokuje povećanu salivaciju. Kao rezultat raspada tumora i njezine infekcije, pacijenti s usta zapaženi su loš miris. U ovoj fazi, rak jezika može imati poteškoća u gutanju sline, utrnulost jezika, bol pri gutanju ili bol u grlu trajno, poteškoće u izgovoru zvukova, ponavljajuće krvarenje iz područja jezika, a ne u vezi s njegovom ozljedom.

Papilarni oblik raka jezika ima pojavu gustog rasta na općoj površini sluznice, pokrivenih papilarnim ili plakovima poput izraslina. Ulcerativni oblik se nalazi u otprilike polovici slučajeva raka jezika. Karakterizira ga prisutnost, okružena valjkom, površinskog ulkusa jezika, koji se stalno povećava. Na početku svog razvoja, kancerogen ulkus jezika je bezbolan. Kako raste, postoji bol i krvarenje. Infekcija čira i povezanost upalnih pojava mogu maskirati rak jezika i otežati dijagnosticiranje. Infiltrativni oblik raka jezika razlikuje se u rastu tumora u debljini jezika i manifestira se kondenzacijom. Može imati difuzni karakter. Širenje cijelog jezika uzrokuje poremećaj u pokretljivosti jezika. Uz infiltrativno-ulcerativni oblik raka jezika, zajedno s infiltracijom, javljaju se duboki rezani čirevi.

Početni stadij rak jezika karakterizira prilično agresivnom naravno s brzim invazivnog rasta tumora, uz raspada okolnog tkiva i metastaza u regionalnim limfnim čvorovima (submandibilarne, brada, okcipitalna cervikalna). Daljnje metastaze raka jezika se najčešće primjećuju u plućima, mozgu, kostima i jetri.

Dijagnoza raka jezika

Gotovo asimptomatski tijek raka jezika u početnoj fazi čini svoju pravovremenu dijagnozu vrlo teško za stomatologa. Inicijalne promjene u sluznici otkrivene tijekom preventivnog pregleda ili u liječenju karijesa često se percipiraju kao posljedica neopažene traume i ne uzrokuju sumnju na karcinom. Iz tog razloga većina slučajeva raka jezika dijagnosticira se samo u razvijenom ili zanemarenom stadiju.

Tijekom dijagnoze provodi se ispitivanje i palpacija formacije. Ako se sumnja da pacijent ima rak, bolesnik se upućuje na savjet na onkologu. Točna dijagnoza utvrđuje se prema citološkom ispitivanju premaza s površine ulkusa raka i histološkom pregledu tumorskog uzorka dobivenog biopsijom. Odrediti dubina klijanje tumora i proces distribucije provodi ultrazvuk sumnja invazija tumora u kostima koriste strukture radiografiju i CT ortopantomografije lubanju lica.

Metastaziranje raka jezika dijagnosticira rezultate biopsije limfnih čvorova. Detekcija udaljenih metastaza provodi se s CT i MRI mozga, pluća radiografijom, scintigrafijom kostura, ultrazvukom jetre. Diferencijalna dijagnoza raka jezika provodi se s benignim tumorima jezika, tuberkuloznim ulkusom, teškim poremećajem primarnog sifilisa, leukoplakije itd.

Liječenje raka

Tipično, za rak jezika, koristi se kombinirana terapija, koja uključuje različite kombinacije sljedećih metoda: kirurško, zračenje, kemoterapijsko. Radioterapija se izvodi prije i poslije kirurškog zahvata za rak jezika. Može se izvesti na daljinu ili kroz intersticijalno zračenje (brachiterapija). Primarni fokus i područja metastaze su ozračeni. Velika veličina tumora i njegov infiltrativni rast su pokazatelj kombinirane kemoterapije. Palliativno zračenje i kemoterapija (bleomicin, metatreksat, vinblastin) se izvode u bolesnika s udaljenim metastazama raka jezika.

Operativno liječenje raka jezika usmjereno je na radikalno uklanjanje tumora. To uključuje djelomičnu resekciju jezika (hemiglossectomy) ili kompletnu glossectomiju. Kada rak raste u meka tkiva dna usne šupljine i struktura kostiju, operacija je popraćena resekcijom zahvaćenih tkiva i čeljusti. Ako je potrebno, primjenjuje se ortostom. U budućnosti, za vraćanje izgubljenih struktura maksilofacijalnog područja koriste se metode plastične kirurgije, pacijent podvrgava plastičnim i rekonstruktivnim operacijama. Kada metastaziraju rak jezika u limfnim čvorovima, uklanjaju se.

Profilaksa i prognozu raka jezika

Prevencija raka jezika sastoji se u odbijanju takvih štetnih navika kao što su pušenje i alkoholna pića; uklanjanje uzroka kronične traumatizacije sluznog jezika (kvalitativna obrada punjenja nakon njihove ugradnje, ispravna selekcija i ispravno postavljanje proteza, pravodobno liječenje zubnih suza); redovita oralna higijena. Pri izvođenju usmenog pregleda stomatolog treba pažljivo razmotriti sve promjene iz sluznice jezika i pravovremeno poslati pacijenta na savjete onkologa.

Uz pravodobnu dijagnozu i radikalno provedenu kombiniranu terapiju raka jezika, petogodišnja stopa preživljavanja bolesnika iznosi 65-80%, a prema nekim podacima ona doseže 95%. Na početku liječenja raka jezika u naprednom stadiju s prisutnošću metastaza u limfnim čvorovima, petogodišnji opstanak pacijenata je manje od 35%.

Rak jezika

Rak jezika je maligna neoplazma koja proizlazi iz tkiva ravnog epitela. Prosječna dob pacijenata je prosječno 60 godina, ali unatoč tome postoje slučajevi kada je mlađa generacija bolestan prije 30 godina. U pravilu, muškarci obolijevaju tri puta, četiri puta češće od žena. Bolest se javlja češće u bočnom dijelu jezika, pa, u manjoj mjeri - korijen, nakon čega ima svojstvo udaranja leđa i vrha jezika.

Kada se uzme u obzir mjesto, bolest ima drugačije podrijetlo. Ako to utječe prednjih 2/3 jezik (vrha raka jezika), to je pitanje ektoderm i leđa (rak jezika) 1/3 - endoderm.
Karcinom pločastih stanica, najčešće podrazumijevani rakom jezika, koji se također može karakterizirati različitim stupnjevima keratinizacije. Najčešće se takva vrsta raka javlja u stražnjem dijelu jezika i pod jezikom.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti

Napuštanje loših navika

Što uzrokuje rak jezika i rak usta? Uzroci bolesti imaju vrlo važnu ulogu u ljudskom životu i zdravlju:

  • pušenje;
  • alkohol;
  • trauma povezana s ispravkom zuba (fragment zuba, nepropisno postavljena proteza, itd.);
  • žvakanje betel;
  • kemijske opekline;
  • uporaba vruće hrane;
  • nasljedstvo.

Važno! Faktor rizika za razvoj raka je i prehrana, a naročito, ne-kvalitetni prehrambeni proizvodi koji igraju nebitnu ulogu u nastanku onkologije tijekom propadanja.

Liječnici su otkrili povezanost pojave bolesti s kroničnom virusnom infekcijom uzrokovanom virusom herpesa ili ljudskim papiloma virusima.

Prekancerozni rak jezika

  • erozija usne šupljine (trajni ulkus u jeziku koji nastaje kao rezultat okluzije, po stopi od 1 cm);
  • leukoplakia - korijencija epitela integumenta;
  • Bowenova bolest - intraepidermalni rak kože;
  • pojedini oblici lupus erythematosus;
  • određeni oblici crvenog lihenog planusa;
  • benigni tumor.

Mnogi bolesnici s tom dijagnozom zainteresirani su za pitanje: rak jezika, koliko ljudi živi s tom bolešću?

rak jezika, prognoza ovisi o jeziku dijagnostici i liječenju raka, jer u ranim fazama početkom metastaza ima nekretninu u limfni sustav tijela, tako rano otkrivanje i liječenje bolesti, ima značajnu ulogu u ljudskom životu. No, u slučaju prijelaza bolesti u infiltrativno-ulcerativni oblik, prognoza postaje beznadna.

Prevencija raka jezika

Pravilna i zdrava hrana

Glavna i glavna preventivna djelovanja ove bolesti su:

  1. suzbijanje loših navika;
  2. normalizacija hrane (kategorički zabranjena upotreba vruće hrane);
  3. pravodobno i najvažnije kvalitativno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre;
  4. liječenje prekanceroznih bolesti;

Važno! Ranije je poznato da rak jezika često pogađa snažan polovice čovječanstva u dobi od 40 godina, tako da se i možda najvažnija preventivna mjera je prestanak pušenja i pijenja.

Rak jezika, znakovi i simptomi bolesti

Do danas, društvene mreže imaju mnogo različitih fotografija raka jezika, to je zbog činjenice da mnogi žele znati što izgleda rak od jezika i koja je klinička slika ove bolesti? Postoji mali bezbolan izraz, s određenim vremenom povećava veličinu i istodobno se ne posvećuje medicinskom tretmanu.

Sindromi boli pojavljuju se mnogo kasnije. Često takvi pacijenti s bolovima mogu povezati s drugim bolestima, kao što su tonsilitis, zubne bolesti i desni. Ovaj tip tumora karakterizira brz infiltrativni rast.

Znakovi raka jezika u ranoj fazi bolesti:

  • formirana je zbijenost mukozne membrane;
  • ulkusi;
  • papilarne formacije;
  • bijele mrlje;
  • plak na jeziku s rakom;
  • bol u području gume, jezika, grla vrata.

Kada se rak dna bolesnika u šupljini često obrati liječniku, tada kada tumor dostigne kritične dimenzije, neoplazma se razgrađuje.

Rak jezika, simptomi bolesti su sljedeći:

  • uvredljiv miris iz usta, puno sline;
  • teška, ne smirujuća bol;
  • krvarenje usne sluznice;
  • teško otvaranje usta;
  • poteškoća ili nemogućnost jesti;
  • pojava otekline vrata i lica;
  • labavost i gubitak zuba;
  • gubitak težine.

Prisutnost svim gore navedenim simptoma bolesti sugerira da stadij raka jezika pomiče na udaljenim metastazama, što može utjecati na: pluća, jetra, mozak manje.

Pri donošenju inspekciju i palpaciju od otkrivenog dijela, koji se razlikuje izgledom i gustoća, to je dio tumora, koji mogu imati različite konture, oblika i vrsta raka jezika, a ostatak tumora je ispod sluznice.
Tumor je gusta, bezbolna pločica, siva ili ružičasta u boji s gubavom površinom koja se lagano strši iznad sluznice. Rak čvora ima široku i gustu bazu. Ulceri nepravilni u obliku s gomoljastim dnom i neravnim podignutim rubovima. U palpiranju ima puno boli.

Oralni rak prostire se dovoljno brzo, uništava okolna tkiva, mišiće, kožu, kosti. Također, nakon operacije moguće je ponoviti tumor. S regionalnim metastazama povećani limfni čvorovi su palpirani na bočnoj površini vrata, obično gusti, bezbolni, neaktivni.

Koji su simptomi raka jezika, kako izgleda bolest i koliko to živi?

Maligne formacije u oralnom području, uključujući rak jezika, mogu se pojaviti u bilo kojoj osobi, ali u prvom redu ljudi koji imaju loše navike su u opasnosti. Patologija za dugo vremena može imati asimptomatski tečaj, što komplicira dijagnozu i pravovremenu dijagnozu.

U ovom radu razmatraju se značajke različitih stadija i oblika bolesti, kao i metode njegovog liječenja i preventivnih mjera.

Razvrstavanje raka jezika

Postoje dvije mogućnosti za klasifikaciju raka jezika u skladu s jednim od sljedećih kriterija:

  1. Značajke lokalizacije maligne neoplazme.
  2. Oblik bolesti koji određuje značajke kliničke slike.

Razvrstavanje prema lokalizaciji

Rak tijela

Maligne neoplazme lokalizirane na tijelu jezika najčešća su vrsta bolesti koja se dijagnosticira u 70% bolesnika s istom dijagnozom. Dobiveni tumor utječe prvenstveno na srednji dio jezika, ali često se prostire na bočna područja.

Rak korijena jezika

Ovakvom vrstom raka, korijen jezika boli kad proguta. Ova vrsta je mnogo rjeđa, dijagnosticira se samo u 20% bolesnika s dijagnozom raka jezika. Drugi naziv za tu patologiju je rak orofaringealnog karcinoma; s tim se tumor obično lokalizira u stražnjim područjima usne šupljine. Bolest je karakterizirana agresivnim tečajem pa je vrlo teško liječiti.

Formiranje raka lokalizirane u donjem dijelu jezika

Kao što se može razumjeti iz naslova, glavna značajka ove vrste bolesti je mjesto tumora u donjim dijelovima jezika. Upala pod jezikom, tj. Tumor je izuzetno rijedak, dijagnosticiran je samo 10% bolesnika, koji se dijagnosticira raka jezika.

Klasifikacija prema obliku bolesti

Ulcerativni oblik

Rak ulkusa jezika može se dijagnosticirati sljedećom kliničkom slikom:

  1. Oštećenje je obično lokalizirano na dnu jezika ili njegovim rubovima.
  2. Na sluznici jezika ima ulkus, opaža se upala okolnih područja.
  3. Granice lezije su nejasne i slabo definirane.
  4. Sklonost sustavanom otvaranju krvarenja na mjestu lociranja lezija.

Infiltrativni oblik

Infiltrativni oblik ima nekoliko obilježja, opisanih u nastavku:

  1. Stvaranje zupčanog zdrobljenog s gustom strukturom smještenom u debljini jezika.
  2. Brtvljenje i stanjivanje gornjih slojeva sluznice na mjestu ozljede.
  3. Fizička nelagoda i bol su mnogo izraženija nego kod drugih oblika raka jezika.
  4. Lokalizacija može biti bilo koja, ali najčešće je lezija prisutna na samom vrhu jezika ili na stražnjim površinama.

Papilarni oblik

Postoji i papilarni oblik raka jezika koji je karakteriziran sljedećim simptomima:

  1. Tumor ima debeli ili tanki matičnjak koji ga povezuje sa sluznicom jezika.
  2. Oštećenje se može lokalizirati u bilo kojem dijelu jezika, ali se u većini slučajeva proteže na bočna područja.
  3. Dobiveni tumor karakterizira spor rast.

Ostale mogućnosti klasifikacije

Postoje i alternativni načini razvrstavanja raka jezika, o kojima se raspravlja u nastavku:

  1. Razvrstavanje neoplazme histološkom strukturom. U velikom broju slučajeva rak je skvamozno, a tumor može biti i keratinizirajući i ne-keratinizirajući. Samo 5% slučajeva u bolesnika s dijagnozom adenokarcinoma, koje utječu na korijen jezika.
  2. Razvrstavanje tumora po prirodi njihovog rasta. Eksofitska vrsta izvija u usnu šupljinu; Endofitska sorta ima jasne granice i ne prelazi debljinu jezika.

Uzroci razvoja

U većini slučajeva, rak jezika nastaje pod utjecajem nepovoljnih vanjskih čimbenika, što nam omogućuje razlikovanje sljedećih uzroka i čimbenika koji izazivaju bolest:

  1. Negativna izloženost dimu duhana na mukoznim membranama usne šupljine, maligne neoplazme obično se javljaju kod pušača s značajnim iskustvom.
  2. Zlouporaba alkoholnih pića. Prije svega, ljudi koji kombiniraju alkohol sa aktivnim pušenjem ulaze u rizičnu skupinu, budući da ta pića sadrže komponente koje poboljšavaju karcinogena svojstva koja imaju duhanski dim.
  3. Sustavna primjena mehaničkih ozljeda na sluznicu jezika. Razlog može biti navika ugriza vrha jezika, slabo provedene protetike zuba ili trljanje oštrog ruba zuba.
  4. Provođenje radova u nepovoljnim i opasnim uvjetima. U opasnosti su ljudi koji rade u naftnoj industriji ili koji su više puta toleriraju trovanje s teškim metalnim solima.
  5. Netočna hrana. Rizik razvoja takvih malignih tumora raste kod ljudi koji zlostavljaju akutne začine i začina, a također preferiraju konzumaciju previše vruće hrane ili pića, što dovodi do sustavnog gori jezika.
  6. Kronične bolesti usne šupljine, izazivajući čestu pojavu akutnih upalnih procesa. Prije svega, to se tiče zubnih bolesti poput gingivitisa ili stomatitisa.
  7. Bowenova bolest, na kojem se na površini jezika pojavljuje jedno mjesto s glatkom strukturom; bolest se odlikuje fokalizacijom fokusa ili pojavom erozije na njegovom mjestu. Ova patologija se smatra prekanceroznim stanjem, pa ga stručnjaci trebaju promatrati.
  8. leukoplakija može se manifestirati u obliku postupno rastućeg bradavica ili mrlje s bjelkastim nijansama; bez obzira na oblik lezije ima tendenciju sistemske upale i keratinizacije. Ova patologija, kao Bowenova bolest, smatra se prekanceroznim stanjem.

Simptomi početne faze

Klinička slika u početnoj fazi često je blago izražena, ali postupno bolesnik počinje pokazivati ​​sljedeće simptome:

  1. Osjećaj nelagode u mjestu lokalizacije lezije. Samo s rijetkim oblicima raka to je povezano s akutnom boli, u većini slučajeva nelagoda je uzrokovana samo fizičkim osjećajem neobičnog obrazovanja u ustima. Pacijent može osjetiti trnce ili lagano peckanje, vrh jezika ili cijeli jezik postaje zanemaren s vremena na vrijeme. Smanjenje boli javlja se kasnije, kada se tumor počne širiti; često je teško odrediti njihov izvor, kao što daju u uši, viski ili maksilofacijalni aparati.
  2. Izgled neugodnog mirisa iz usta, koji ne nestaje čak i nakon higijenskih postupaka i upotrebe posebnih sredstava. Ovaj simptom je karakterističan za početnu fazu ulcerativnog oblika raka jezika.
  3. Poremećaj funkcije gutanja. Simptom se ne odnosi samo na probleme s prehranom, pacijentu može biti teško progutati čak i sitnu grudu sline.
  4. Povećana sekrecija lučenja žlijezda slinovnica. Rak može uzrokovati povećanu slinavost.
  5. Kršenje diktata, pogoršanje govornog jezika.

Razvijeno razdoblje

Razvijeno razdoblje počinje s rastom neoplazme, a klinička slika se također mijenja.

Sljedeća simptomatologija je tipična za ovu fazu bolesti:

  1. Povećana bol ili njen izgled, ako je odsutna u početnoj fazi.
  2. Neugodan miris, koji tijekom razvijenog razdoblja karakterizira ne samo ulcerativni oblik nego i druge vrste raka. Njegov uzrok je početni razgradnja tumora.
  3. Značajno povećanje limfnih čvorova, što može biti popraćeno bolnim senzacijama. Razlog je pojava stanica raka koje izazivaju pojavu sekundarnih tumora.
  4. Povećanje veličine tumora, što ga čini vidljivijom tijekom inspekcije; izgled i specifičnost rasta ovise o obliku bolesti.

Posljednje faze

U nedostatku zahtjeva za profesionalnom medicinskom skrbi i osiguravanju pravilnog liječenja bolesti nastavlja se napredovati.

To dovodi do pojave u kasnoj fazi novih simptoma, koji mogu biti sljedeći:

  1. Povećana illegibilnost govora i nedostatak mogućnosti gutanja hrane zbog velike veličine tumora.
  2. Razaranje strukture jezika, širenje lezija u okolne sluznice i meka tkiva.
  3. Razvoj višestrukih upalnih procesa u ustima, koji su izazvani proizvodima dekompozicije neoplazma.
  4. Često otvaranje teških krvarenja, karakteristično za ulcerativne oblike raka jezika.
  5. Djelomični ili potpuni gubitak zuba, ako se bolest širi i počinje utjecati na maksilofacijalni aparat.
  6. Osjećaj mučnine, umora, sustavne slabosti, apatije i drugih znakova, karakteristični za bilo koji rak.

Klinička slika ovisi o lokaciji sekundarnih tumora, ali u zadnjim fazama raka, kvaliteta života pacijenta uvelike se pogoršava, stoga je već nemoguće ignorirati znakove bolesti u svakom slučaju.

dijagnostika

Pozivanje stručnjaka za provođenje dijagnostičkih postupaka nužno je još u ranoj fazi kada postoje prve sumnje na rak na neovisnom istraživanju jezika. Pravodobno liječenje omogućuje dijagnozu u fazi kada sekundarni tumori još nisu pojavili i nema ozbiljnih komplikacija - to olakšava proces liječenja i smanjuje rizik od recidiva u budućnosti.

Za dijagnosticiranje sljedećih metoda dijagnoze obično se prakticiraju:

  1. Izvođenje histoloških istraživanja koje uključuju uzimanje uzorka iz lezije i njegovo istraživanje u laboratoriju.
  2. Uzimanje mrlja s mjesta lokalizacije ulkusa i njegovog naknadnog citološkog pregleda.
  3. Ultrazvuk istodobno ispituje nekoliko funkcija: omogućuje određivanje dubine lezije na mjestu lociranja fokusa i pravovremeno otkrivanje metastaza u unutarnjim organima.
  4. Radiografija se izvodi ako je dijagnoza već potvrđena. Njegova je zadaća identificirati moguće promjene koje utječu na koštano tkivo.
  5. Snimanje računala ili magnetske rezonancije također je važan dio dijagnoze jer može otkriti metastaze u mozgu.

U nedostatku pouzdanja u dijagnozu, stručnjaci mogu imenovati specijaliste i niz dodatnih studija. Ovo je neophodno zbog sličnih simptoma raka jezika u početnoj fazi s drugim bolestima, uključujući tuberkulozni ulkus, sifilis i pojavu benignih neoplazmi.

liječenje

Liječenje raka jezika imenuje liječnik nakon dijagnoze, dostave testova, otkrivanja kontraindikacija i određivanja drugih osobnih značajki bolesti.

Do danas su tri glavne metode česte:

  1. Radioterapija.
  2. Kirurška intervencija.
  3. Kemoterapija.

Kirurška metoda

Provođenje kirurških operacija imenuje se ako liječnik vjeruje da će druge opcije liječenja imati nizak stupanj djelotvornosti.

Takva smetnja može se provesti na sljedeće načine:

  1. Uklanjanje tumora i zahvaćeno mekano tkivo blizu nje.
  2. Potpuni uklanjanje jezika ako se ne može spasiti zbog velikih lezija. Za takve radikalne mjere stručnjaci se pribjegavaju liječenju bolesnika u kasnoj fazi.
  3. Instalacija posebnih kartica obično je dodatna mjera nakon operacije.
  4. Uklanjanje limfnih čvorova, ako se utvrdi da imaju metastaze.
  5. Rekonstruktivna kirurgija nakon osnovnog liječenja, nužna za obnovu tvrdih i mekih tkiva.

Glavna indikacija za operaciju je širenje tumora na dno usne šupljine, u kojem slučaju se uklanjanje podvrgava ne samo na jeziku, ili dio njega, ali na dnu neba.

Klicanje tumora u drugim unutarnjim organima ili dubina usne šupljine je kontraindikacija, u kojoj takve operacije nisu moguće.

Radioterapija

Radioterapija može biti neovisna metoda liječenja raka jezika ili biti propisana kao dodatna mjera prije ili poslije kirurškog zahvata, kako bi se konsolidirao rezultat i smanjio vjerojatnost ponovne pojave.

Ova metoda temelji se na djelovanju posebnih rendgenskih zraka, elektronskih zraka ili izotopa s povećanim stupnjem radioaktivnosti na stanicama raka, što dovodi do njihova potpunog uništenja.

Do danas, u liječenju raka jezika, IMRT tehnologija najčešće se prakticira, s sljedećim značajkama:

  1. Najprecizniji izračun doze zračenja, koji omogućuje učinkovito uništavanje stanica raka i minimalan negativan utjecaj na ljudsko tijelo.
  2. Mogućnost točnog smjera zračenja na mjestu gdje je oštećenje lokalizirano, što smanjuje učinak zračenja na druge dijelove tijela.
  3. Nuspojave se javljaju mnogo rjeđe i manje volumena nego kod drugih opcija radioterapije.
  4. Radioterapija za ovu tehnologiju provodi se svakodnevno; trajanje tečaja određuje liječnik, obično je 1,5-2 mjeseca.

kemoterapija

Jedan od načina borbe protiv raka je kemoterapija, koja uključuje uporabu specijalnih lijekova koji imaju štetan učinak na stanice raka.

Polikemoterapija se obično propisuje ako su dostupne sljedeće indikacije:

  1. Stvaranje tumora koji se ne može kirurški ukloniti.
  2. Otkrivanje udaljenih metastaza.
  3. Prisutnost stanica niske razine u kanceroznom tumoru.

Takva terapija najčešće je kombinirana upotreba sljedećih lijekova:

  1. "Cisplatin" ima baktericidna i mutagenska svojstva, tvar je sposobna stvarati jake veze s DNA. Lijek se koristi za borbu protiv raka sredinom prošlog stoljeća.
  2. "Carboplatin" - pripravak koji se temelji na istoj tvari, koji je derivat platine. Ovaj lijek može izazvati niz nuspojava iz sustava cirkulacije, probavnih organa, bubrega i organa sluha. Prije imenovanja, kao u slučaju "Cisplatinum", liječnik bi trebao osigurati da tijelo pacijenta podnosi derivate platine.
  3. "5-FU" Je li lijek za koji se pokazalo da je vrlo učinkovit u raznim oblicima raka; njegovo otpuštanje vrši se u obliku 5% -tne otopine za injekciju, 5% krema za vanjsku upotrebu ili koncentrata, namijenjeno samooblikovanju otopine. Lijek je obično isključen iz općeg tijeka terapije ako je pacijent bio podvrgnut samo operaciji uklanjanja tumora.

Za sve lijekove koji su uključeni u polikemoterapiju, postoji veliki broj kontraindikacija, pa se za njihovu detekciju provode preliminarne dijagnostike. Na temelju rezultata provedenih studija, liječnik koji odlazi na liječenje odlučuje o svrhovitosti propisivanja takvog tečaja.

prevencija

Budući da se rak jezika u većini slučajeva razvija pod utjecajem vanjskog pravila, preventivne mjere imaju visok stupanj djelotvornosti i značajno smanjuju rizik od razvoja malignih neoplazmi.

Osnovna pravila koja se trebaju pridržavati navedena su u nastavku:

  1. Puno odbijanje pušenja.
  2. Umjerena uporaba alkohola ili potpuno odbacivanje alkohola.
  3. Održavanje oralne higijene.
  4. Preventivni posjet stomatologu barem 1-2 puta godišnje. To omogućava ne samo dijagnosticiranje bolesti u vremenu, već i uklanjanje čimbenika koji mogu izazvati njegovu pojavu.

prognoze

Prognoze ovise o vremenu traženja medicinske pomoći, jer je u početnim fazama bolest tretira mnogo lakše. Povoljan ishod moguće je samo s imenovanjem liječenja u ranoj fazi, 80% tih bolesnika živjelo je 5 ili više godina.

U liječenju karcinoma kasne faze, 65% bolesnika bilo je smrtno, a preostalih 35% bolesnika živjelo još 5 godina.

Rak jezika: kako prepoznati bolest u ranoj fazi, vrste, uzroci, simptomi, liječenje

Epidemiologija (prevalencija) raka jezika je prosječno 5 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Među zabilježenim slučajevima tumora usne šupljine, ona iznosi do 60%. Unatoč relativno jednostavnoj dijagnozi ove bolesti, postoje zanemareni slučajevi - ljudi često ne primjećuju znakove ili zanemaruju simptome raka jezika.

Etiologija - uzroci raka jezika

Glavni uzrok tumora na jeziku, kao i bilo koji drugi rak, genetski je kvar u stanicama. U ovom slučaju to su epitelne stanice - tkivo koje tvori sluznicu. Postoji nekoliko glavnih čimbenika koji doprinose ovom procesu:

  • Izloženost karcinogenima. Ogromna količina štetnih tvari sadržana je u dimu cigareta i u smjesama za žvakanje (nasvay, betel). Pušači i nasvayshchikov najčešće dijagnosticiraju rak ovog lokalizacije, au muškaraca je otkriven 3 puta češće nego kod žena. Alkohol povećava učinak karcinogenih tvari.
  • Stručna šteta. Frekvencija pojave onkologije jezika među ljudima koji se bave štetnom proizvodnjom mnogo je veća. Soli teških metala (živa, olovo), azbest, naftni proizvodi mogu se po prirodi također klasificirati kao karcinogeni.

Fotografija: neoplazma u jeziku

Utjecaj virusa. Nedavna istraživanja pokazuju izravnu vezu između kronične virusne infekcije i incidencije raka. Ljudski papilomavirus, virus herpes simpleks i HIV mogu transformirati genom stanica, pretvarajući ih u kancerogen. Prema statistikama, do 70% žena je nosilac HPV-a. Mehanizam onkogenih učinaka virusa povezan je s njihovom sposobnošću suzbijanja antitumorskih gena.

  • Kronična trauma usne šupljine. Može se povezati s nepravilnom instalacijom proteza, nepravilnim postupkom punjenja ili kroničnim ugrizom sluznice.
  • Dugotrajna izloženost ovim čimbenicima na sluznici prati oštećenje DNA strukture epitelnih stanica. Kao rezultat toga, javlja se papilarna hiperplazija, koja izgleda kao stezanje na stranama ili displazija (abnormalni razvoj) sluznice.

    Daljnja izloženost tim uzrocima dovodi do razvoja prekanceroznih stanja: leukoplakia, Bowenova bolest, hiperkeratoza i papiloma. U budućnosti ti se uvjeti pretvaraju u onkologiju.

    Faze raka jezika

    Postoji nekoliko stadija bolesti, od kojih svaka ima svoje osobitosti.

    Početna faza raka jezika (prva)

    Fotografija: ovo je početna faza raka jezika

    Karakterizira ga nizak simptom - praktički ništa ne remeti pacijente. Čini se kao bjelkastih točkica na sluznici, tzv. Papilarnih izraslina. Često se uzimaju za plaketu, koja se nalazi na bočnoj površini mišićnog organa.

    Kada se ispituju, liječnici često uzimaju ove formacije za manifestacije drugih bolesti: glositis ili stomatitis. Osjećaji boli u ovoj fazi su odsutni.

    Stadij kliničkih manifestacija (drugi)

    Kako bolest napreduje, "plak" se postupno pretvara u zgušnjavanje u jeziku koji se u odsutnosti liječenja pretvara u tumor na jeziku. U ovoj fazi postoji sindrom boli, bol je difuzna ili lokalna, vrlo često zrači obližnjim organima (vrat, hram, uši).

    Pacijenti u ovoj fazi često se žale na pojavu lošeg daha, koji je uzrokovan infekcijom i navijanjem tumora. Kliničku sliku pridružuje se i poteškoćama gutanja, poremećaja artikulacije, otekline i ukočenosti dijela jezika. Moguća metastaza u okolnim tkivima i usko postavljeni limfni čvorovi - submandibularni, cervikalni.

    Pokrenuti stupanj (treći)

    Da bi se bolest dovela u ovu fazu, moguće je ako potpuno zanemarite simptome početne i druge faze raka jezika. Ono se manifestira kao agresivno invazivno (prodiranje u debljinu tijela i okolna tkiva) rast, popraćeno propadanjem tkiva.

    Terminalna faza (četvrta)

    U ovoj fazi pojavljuju se udaljene metastaze - u kostima, jetri, plućima. Liječenje naprednog raka jezika nije uspješno i prognoza je vrlo upitna. Pacijenti koji su započeli bolest prije završne faze, rijetko žive više od godinu dana. Liječenje je samo palijativno - borba protiv boli i opijenost raka.

    Vrste raka jezika

    Bolest je klasificirana prema lokaciji - mjesto lezije na jeziku:

    • Rak raka tijela - više od 2/3 svih slučajeva ove patologije.
    • Rak korijena jezika je 1/5 svih slučajeva.
    • Rak gornje površine - svi preostali slučajevi (oko 10%).

    Slika: karcinom pločastih stanica jezika

    Prema principu rasta tumora razlikuju se slijedeći klinički oblici bolesti:

    • Exophytic - tumor uglavnom raste u usnoj šupljini. Ponekad se taj oblik bolesti naziva papilarnim.
    • Endofitični (infiltrativni) - rast usmjeren na debljinu tijela. Endofitni rast je karakterističan simptom raka korijena jezika. Vrlo često ovaj oblik bolesti dovodi do oticanja i poteškoća u kretanju jezika ili njegovoj potpunoj nepokretnosti.
    Rak jezika odnosi se na karcinom pločastih stanica u 95% slučajeva, a samo 5% je drugi histološki oblik: karcinom ili karcinom bazalnih stanica.

    Pojavom tumora izolirani su papilarni i ulkusni oblici. Papilarni rak je najčešći oblik bolesti. Izgleda kao gusti rast, malo podignut iznad sluznice i prekriven "bradavicama".

    Kada se ulkusni oblik bolesti na površini jezika na bočnoj ili stražnjoj strani pojavljuje ulceracijom, okružen valjkom. Karakteristično svojstvo čira na ranoj fazi je njegova potpuna bezbolnost. Kako ulkus raste, pojavljuje se bolni sindrom, javlja se krvarenje. Pridržavanje upalne komponente uklanja rak i čini dijagnozu tešku.

    Fotografija raka

    Na slici, papilarni rak jezika

    Na fotografiji, tumor na stranu jezika

    Na fotografiji ulcerativni oblik raka

    Na slici je rak korijena jezika

    dijagnostika

    Neovisno, možete samo sumnjati na prve simptome onkologije ove lokalizacije. Od liječnika najčešće s tom patologijom, dovoljno čudno, a ne onkolozi, ali stomatolozi. To je zbog specifičnosti njihovih aktivnosti - tijekom njihovih profesionalnih aktivnosti, prvi su primijetili znakove rane faze raka u obliku pečata na stranu jezika ili u korijenu.

    Sličnost prvog simptoma raka jezika s drugim oralnim bolestima dovodi do kasne dijagnoze - najčešće u drugoj fazi, kada maligna neoplazma sluznice ima ulkus ili izražen tumor.

    Specifična dijagnostika sastoji se od provođenja sljedećih ispitivanja:

    • Istraživanje otiska prsta otkriti znakove karcinoma pločastih stanica u njemu.
    • Biopsija tumora praćena histološkim pregledom pod mikroskopom.
    • Ultrazvuk jezika i mekih tkiva donje čeljusti, kao i ultrazvuk vrata kako bi se tražili metastaze.
    • X-zrake lubanje ili računalne tomografije - s sumnjom na klijanje tumora u kost.

    Kako bi se izuzeli udaljeni metastazi, potrebno je izraditi rendgensku prsa, CT (MRI) mozga i ultrazvuk jetre.

    Metode liječenja raka jezika

    Bez obzira na uzrok raka jezika za njegovo liječenje, koristi se kombinirana terapija, koja uključuje sljedeće metode:

    • Kirurško liječenje. Operacija je usmjerena na radikalno uklanjanje malignih tumora: ili djelomična resekcija (izrezivanje) jezika, ili potpuno uklanjanje jezika (glossectomy). U zanemarenim slučajevima, kada se tumor izraste u okolna tkiva, obavlja njihov resekcija do kostiju donje čeljusti.
    • Radioterapija. Daljinska terapija se dodjeljuje kada se tumor ozrači na udaljenosti pomoću rendgenskih zraka i kontakta (brachiterapija) kada se izvor radioaktivnih izotopa nalazi u debljini tijela. Radioterapija se izvodi prije i poslije operacije. Koliko sesija treba, određuje liječnik.
    • Kemoterapija. Koristi se u naprednim slučajevima u prisutnosti udaljenih metastaza, kada se ne mogu primijeniti druge metode ili njihov učinak nije dovoljan. Pacijenti se liječe cisplatinom, metotreksatom i drugim lijekovima.
    Operacije u kasnim stadijima bolesti često crippling u prirodi - u brojnim slučajevima potrebno je ukloniti skoro cijelu donju čeljust. Nakon operacije pacijenti žive s nekim ograničenjima. Kako bi stvorili zadovoljavajuću kvalitetu života, oni se podvrgavaju rekonstruktivnim medicinskim operacijama.

    Metode prevencije, predviđanja raka jezika

    Smanjiti vjerojatnost bolesti može biti napuštanjem loših navika: pušenja, pijenja alkohola i duhana za žvakanje. U nazočnosti patologije zuba, što pridonosi kroničnoj traumi sluznice, oni provode sanciju usne šupljine: ponovno instaliraju proteze, procesiraju punila i ispravljaju zagriz.

    Usklađenost s osnovnom oralnom higijenom može značajno smanjiti rizik od raka. Što se tiče prognoze, važan je redovni preventivni pregled kod stomatologa tijekom kojeg se mogu vidjeti prvi znakovi raka, što vam omogućuje da osobu pošaljete na onkolog na vrijeme.

    Radikalnom kombinacijom liječenja raka rana jezika petogodišnja stopa preživljavanja je blizu 90%, u naprednim slučajevima smanjena je na 60%. Ako se liječenje započne u fazi metastaza, petogodišnja stopa preživljavanja je čak manje od 35% čak iu Moskvi.

    Rak jezika: uzroci, znakovi, dijagnoza i način liječenja

    Rak jezika je uključen u skupinu tumora usne šupljine, što čini više od polovice slučajeva zloćudnih neoplazmi ove lokalizacije. Informacije o bolesti, poput same raka, nisu tako česte kao u slučaju svih poznatih tumora pluća, gastrointestinalnog trakta i drugih često pogođenih organa, međutim, potrebno je imati na umu mogućnost razvoja lezije na jeziku onih koji griješe s lošim navikama, ne nadziru svoju prehranu i higijenu ili rade u štetnoj produkciji.

    Među bolesnicima prevladava muškarac, koji je 5-7 puta veći od žena. Taj je trend zabilježen za mnoge druge tumore i može se povezati s velikim širenjem loših navika među muškim stanovništvom. Broj slučajeva raka raste nakon 40 godina, međutim, vjerojatnost tumora kod mladih ljudi, pa čak i djece, ne može se isključiti.

    Postoji određeni geografski uzorak pojave raka jezika. Dakle, najveći broj slučajeva registriran je u zemljama Azije, u Indiji. U drugoj, usput, maligni tumori usne šupljine čine više od 50% svih dijagnosticiranih tumora, a oko polovice njih utječe na jezik.

    Uzroci raka jezika

    Među pacijentima onkologa Posebna pažnja u odnosu na maligne tumore usne šupljine uzrokovana je onima koji su skloni lošim navikama, osobito malignih pušači, budući da je pušenje, kao što je poznato, popraćeno gutanjem ne samo najsnažnije doze karcinogena, nego i lokalnim reakcijama zbog visoke temperature u usnoj šupljini u trenutku inhalacije. Jezik, koji doživljava sve štetne učinke duhanskog dima, jedan je od ciljeva u kojima kasnije može nastati rak.

    alkohol u dijelu svog kancerogenog potencijala također zauzima prilično visoke pozicije. Zloupotreba, osobito kada se kombinira s pušenjem, povećava rizik dobivanja raka nekoliko puta.

    Široko distribuirani su sve vrste za žvakanje smjesa. Na ovaj način, razne biljke konzumiraju drevnih naroda Afrike i Južne Amerike, međutim, u XXI stoljeću, kada je medicina ostvarila znatan napredak u proučavanju štetnih učinaka navike, njegova popularnost je samo povećala. Mediji, zdravstvene ustanove rade intenzivno informirati mase o opasnostima takvih interesa i mogućih posljedica, međutim, broj ljudi koji žele sami isprobati cijeli niz efekata duhan za žvakanje, Betel, nasvay i razne druge mješavine super. Zadovoljstvo se čini upitnim, ali šteta je stvarna.

    Usprkos razvoju civilizacije, dostupnosti raznih sredstava skrbi, kao i dostupnosti stomatološke skrbi, stanje higijene usne šupljine još uvijek ostavlja mnogo želja od velikog broja ljudi. Takva nepažnja u odnosu na zdravlje, stanje zuba i zubnog mesa je ispunjena vrlo nepovoljnim posljedicama i, posebice, raka jezika. Upalni parodontni procesi, karijes, slabo utvrđeni ispuni ili proteze, oštri rubovi oštećenih zuba mogu odigrati odlučujuću ulogu u nastanku raka, jer pridonose kroničnom oštećenju i upalu sluznice. Postoje slučajevi čak i jedne ozljede na njemu, dok grize tijekom razgovora ili jedenja, kada je posljedica maligni tumor.

    profesionalac čimbenici u obliku kontakta s rafinerijskim proizvodima nafte, teškim metalima itd., također može uzrokovati rak jezika.

    Značajke hranjenje i priroda hrane koja se konzumira na mnogo načina određuje stanje ljudskog zdravlja. Oralna šupljina prvi put susreće štetne učinke u takvim slučajevima. Previše vruća ili začinjena hrana uzrokuje oštećenje sluznice, upala i promjena u punoj epitelu. Nedostatak vitamina A i elemenata u tragovima izaziva kršenje normalne regeneracije sluznice i prekanceroznih promjena.

    Uloga infekcija human papilomavirus i herpes simplex virus, i nasljedstvo kao uzrok raka jezika, iako istraživanja na tim područjima i dalje se provode.

    Tlo za rak

    Kažu da se dim bez vatre ne događa... Dakle, u slučaju raka. Većina bolesnika imala je neke prethodne lezije mukoze, koje su postale izvorom malignih tumora. U nekim slučajevima, ti procesi ostaju nepriznati, jer pacijenti nisu u žurbi da posjete liječnika, čak i ako postoje vidljive promjene i nemir.

    Među prekancerozne države najvažniji su:

    • leukoplakija;
    • papiloma;
    • Erozije, čirevi;
    • Bowenova bolest;
    • Pojedini oblici sistemskog lupus erythematosusa i crvene ravne lišajeve.

    jezik leukoplakije, papilomatoza, erozivne promjene sluznice - uobičajene pretkancerozne bolesti

    leukoplakija To je mjesto keratinizacije zupčastog epitela jezika i manifestira se u obliku bijelih točkica. Nije ih teško primijetiti kada se pregledaju, ali ne uzrokuju nikakve značajne pritužbe.

    papiloma, benigni tumor iz ravnog epitela, često se može naći i na jeziku. Stalno je ozlijeđen kada jede, može postati upaljen, au stanicama postoji kršenje sazrijevanja i diferencijacije, koja je puna malignih.

    Erosivno-ulcerativne lezije najčešće nastaju zbog kronične traume, na primjer, proteza, oštrih rubova brtvila ili zuba. Takav dugotrajni tečaj doprinosi poremećivanju procesa obnavljanja epitela.

    Bowenova bolest uzeti u obzir obvezni prekancer, tj. ovo stanje u svim slučajevima prije ili kasnije prolazi do raka. Zapravo, Bowenova bolest već je maligni tumor, ali ograničena na granice višeslojnog epitela - intraepitelnog raka. Prijelaz ovog procesa u invazivni oblik je samo pitanje vremena.

    Lezije jezika s crvenom ravnom uši i sistemsko lupus erythematosus uzrokovane su poremećajima u regeneraciji pokrovnog sloja i diferencijaciji njegovih stanica.

    Vrijedno je istaknuti da se opisane promjene češće javljaju pod utjecajem predisponirajućih vanjskih uzroka, ali zdravi sluznici usne šupljine rijetko može utjecati tumor samo u rijetkim slučajevima.

    Budući da je bočna površina jezika osjetljivija na ozljede, tumori u njemu prilično često (oko 70% slučajeva). Do 40% novih izraslina su rak korijena jezika. Rijetko se dijagnosticira karcinom vrha ili donje površine organa.

    Među histološkim vrstama malignih tumora prevladava karcinom pločastih stanica. To ne čudi, jer je većina toga prekrivena višeslojnim stanovitim epitelom iz kojeg nastaje tumor. U rijetkim slučajevima, izvor neoplazije može postati žlijezde slinovnice smještene na prednjoj strani jezika.

    Karakteristične karcinom usta je prilično rano metastaze i intenzivna, koji je povezan sa širokom mrežom limfnih i krvnih žila, veliki broj čvorova koji prikupljaju limfnih iz tijela ove lokalizacije. Ova značajka čini rak jezika, ne samo tvrdoglav, ali i vrlo maligni o tijeku i prognozi.

    Znakovi i simptomi

    Čini se da je jezik orgulje čije bi promjene već u početnom razdoblju trebale biti vidljive, pa pacijenti nužno žurno odlaze liječniku da razjasni prirodu bolesti. Međutim, u nekim je slučajevima zakašnjelo dijagnosticiranje. To je zbog činjenice da početna faza raka jezika često se javlja asimptomatski, i stoga ne ometa normalan život. Na bezbolnim brtvama ili čvorovima koji se pojavljuju, pacijent jednostavno ne obraća pažnju, a prisutnost pukotina ili erozije će se spin off za upalu ili oštećenja. U međuvremenu, nemojte zanemariti i najizglednije manje promjene jer je bolje biti siguran nego propustiti zastrašujuću bolest.

    tumori bočne površine (lijevi i središnji) i korijen jezika (desno)

    Mogu se razmotriti glavni znakovi raka jezika:

    1. Prisutnost nodula, pukotina, ulcerativnih lezija ili papilarnih rastova koji se s vremenom povećavaju;
    2. Sindrom boli;
    3. Prekomjerna salivacija (hipersalivizacija);
    4. Prilog sekundarne upale, raspadanja tkiva i, posljedično, nepodnošljiv miris i odvojeni od nedostataka jezika.

    Većina slučajeva pogrešne ili odgođene dijagnoze raka jezika pojavljuje se u početno razdoblje kada pacijent ne ode liječniku, ili liječnik nije dovoljno oprezan i pozoran na rak. Kada je infekcija povezana s razvojem upale, liječenje se često propisuje, što ne donosi željeni učinak, a veličina fokusa tumora samo se povećava.

    U proširenom stadiju (2-3) dolazi do izražaja bolni sindrom, pružajući značajne patnje pacijentima. Bol nadilazi jezik, davanje glavu, uho, usta, itd. D. Centar tumora u ovom trenutku dođe do znatne veličine, je sklona ulceracija i propadanja, a pacijenti doživljavaju simptome kao rak jezik kao svrbež, peckanje, otežano gutanje hrane i tekućina.

    Tako smo naviknuti na sposobnost međusobnog razgovora i komuniciranja, što ponekad ne primjećuje koliko je važna ta sposobnost osobe u svakodnevnom životu. Rakovi jezika, koji imaju poteškoće u reprodukciji zvukova i komunikacije, pate od najveće nelagode psihološkog plana.

    stupanj raka jezika (T1-T4) prema TNM klasifikaciji

    U naprednim slučajevima (stupanj 4) raka, pacijent ima živopisnu kliničku sliku bolesti s prisutnošću ovih simptoma. Do tog vremena lako je identificirati proširene i metastazirane, podmaksalne, cervikalne i druge limfne čvorove. U raznim organima, vjerojatno su hematogene metastaze (mozak, jetra, kosti itd.). Tumor prolazi oko tkiva, uključujući dno usne šupljine ispod jezika, donju čeljust, palatinske lukove, obraze. Ova faza karakterizira dalekosežni proces koji je teško liječiti i ima izrazito nepovoljnu prognozu.

    Dijagnoza raka jezika

    Pronalaženje tumora jezika nije tako teško. To se može učiniti sam pacijent pažljivo pregledavajući ga zrcalom. Budući da su karcinomi ove lokalizacije izvanjske, dijagnoza je često bez sumnje nakon pregleda. Međutim, broj pokrenutih slučajeva i dalje je visok. To je zbog nedostatka pažnje od strane mnogih bolesnika u usnoj šupljini u cjelini, stanje zuba i sluznice, niskog obrazovnog rada, kao i nedostatak budnosti samih liječnika, koji mogu uzrokovati pogrešne zaključke o prirodi bolesti.

    Ako se pojave pritužbe ili vidljivi nedostaci sluznice jezika, trebali biste se što prije obratiti svom liječniku, zbog toga kako rani stručnjaci započinju liječenje, život ovisi. Čini se da je jezik - tako malo tijelo da tumori ne mogu postići veliku veličinu i značajan utjecaj na prognozu, ali ne zaboravite da aktivno metastaziranje karcinoma jezika počinje brzo i na vrijeme potvrde dijagnoze već je moguće otkriti neuspjeh različite skupine limfnih čvorova.

    Na primarnom posjetu liječnik će izvršiti pregled, palpaciju limfnih limfnih čvorova. Vrlo važno je palpacija jezika i na raspolaganju formiranje tumora, u kojem je moguće odrediti približnu količinu i stupanj oštećenja okolnog tkiva. Nisu svi načini instrumentalne dijagnostike omogućili dobivanje svih potrebnih informacija, budući da mekih tkiva slabo vizualiziraju.

    Tijekom razgovora s pacijentom je potrebno detaljno otkriti anamnezu (kako se ta bolest razvila), razjasniti prisutnost loših navika, osobitosti profesionalne aktivnosti i tako dalje.

    od instrumentalne metode ako sumnjate na rak jezika, možete upotrijebiti:

    • ultrazvuk;
    • računalna tomografija;
    • X-zrake čeljusti uz vjerojatnost uništenja njezinog tumora.

    U svim slučajevima raka, obavezno citološka i histološki studija ne samo da potvrđuju dijagnozu, već i da razjasni vrstu neoplazije, stupanj njegove diferencijacije, osobitosti klijanja u brojnim nalazištima.

    Kako liječiti rak od jezika?

    Liječenje raka jezika nije lagan zadatak. Djelomično je to povezano s velikim brojem zanemarenih slučajeva, kada postoje metastaze, a tumor utječe na susjedna tkiva.

    Glavni smjerovi terapije su kirurško uklanjanje tumora, izloženost zračenju i imenovanje kemoterapije.

    Za razliku od drugih oblika malignih tumora, gdje je glavna kirurška metoda liječenja, U slučaju raka jezika, Radioterapija. Razlozi za to - prilično visoka osjetljivost karcinoma na zračenje i tehničke poteškoće u obavljanju operacije. Radioterapija je vrlo učinkovita i ne dovodi do izraženih kozmetičkih nedostataka, ali, kako pokazuje praksa onkologa, teško je postići stabilan učinak izoliranim zračenjem.

    Kirurško liječenje bez dodavanja u obliku kemoterapije i kemoterapije praktički se ne koristi, jer su tumori jezika izrazito agresivni i maligni. Trenutno, hemi-glossectomy operacija je raširena, s uklanjanjem pola jezika, kao i tkiva na dnu usta i limfnih čvorova.

    hemiglosseektomija s nespecifičnim stupnjevima raka

    Hemiglizektomija je moguća samo u prvoj i drugoj fazi bolesti, a kad je tumor lokaliziran na bočnim površinama organa, stoga u drugim slučajevima kirurzi su prisiljeni potpuno ukloniti jezik. Takve operacije imaju puno nedostataka: visoki traumatizam, kršenje govorne funkcije i unos hrane, značajni psihološki problemi kod pacijenta. Osim toga, starije bolesnice s popratnim bolestima kardiovaskularnog sustava, respiratornih organa, takav tretman se jednostavno ne može ponovno razmotriti.

    Gotovo uvijek nakon uklanjanja kancerogenog tumora i limfnih aparata postoji potreba za plastičnim i rekonstruktivnim operacijama čiji je cilj poboljšanje kvalitete života i povratak bolesnika barem neke izgubljene funkcije.

    Kao što pokazuju klinička ispitivanja, Najučinkovitije je kod raka jezika kombinirati zračenje u preoperativnom periodu s kasnijim kirurškim zahvatom.

    U naprednim slučajevima, radioterapija se može koristiti kao palijativna metoda, oslobađajući pacijenta bolne patnje.

    Od uklanjanja jezika povezane s gubitkom sposobnosti da se govori na uobičajeni način i jesti, pacijenti ozbiljan psihološki nemir može dogoditi. Dio pacijenata, u strahu od takvih posljedica, potpuno odbije operaciju. Zadatak liječnika u takvim slučajevima, objasniti pacijentu da se nakon tretmana može vratiti govor razumljiv drugima, kao i razgovor o tome kako će biti period rehabilitacije, kako jesti pravo i brinuti o sebi. Ne zaboravite na smirenje koje olakšavaju emocionalnu i psihološku nelagodu tijekom liječenja.

    Ljubitelji narodnih lijekova su još jednom podsjetio da je rak jezika - vrlo podmukao i brzo progresivna bolest u kojoj postoji službena medicina ne može učiniti, a fascinacija s drugim metodama liječenja je ispunjen s gubitkom vremena, što je u tih bolesnika, i tako vrlo malo.

    Prognoza za rak jezika vrlo je ozbiljna u svim slučajevima. U tumoru otkrivenom u fazi I-II, do 90% pacijenata živi pet ili više godina, a samo jedna trećina preživljava u zanemarenim oblicima.

    Kao što je poznato, vrlo aktivan prevencija doprinosi borbi s rakom. Ako postoji rizik od raka jezika, potrebno je izbjegavanje štetnih navika, pravovremene posjete stomatologa i stomatološke usluge, dobar početnu oralnu higijenu i pažnju na sebe, kada je pojava barem neke od mukoznih promjena treba žuriti s liječnikom.

    O Nama

    U procesu rane dijagnoze onkoloških procesa u tijelu, nadzor promjena temperature nije posljednja stvar.Među uobičajenim znakovima raka, gubitka težine, trajne slabosti, letargične bolesti i letargije, brzog umora tijekom vježbanja, nesanice boli, promjena u stanju kože i povišenja vrućice.

    Popularne Kategorije