1,2,3,4 stupnjeva (stupnjeva) raka kostiju

Ljudski kostur je temelj, potpora cijelom organizmu. Ali, čini se, čak i takva jaka i moćna struktura, poput kostiju, može biti uništena. Razlog tome je maligna tvorba koštanog tkiva.

Opće informacije o onkologiji kostiju

U kostima mogu nastati primarne i sekundarne vrste tumora. Primarne maligne kostiju su sarkomi. Razvijaju se od takvih elemenata kao što su koštano tkivo, hrskavica ili koštana srž.

Kod sekundarnih formacija kostiju može biti neoplazma mekog tkiva, prodora u koštano tkivo ili karcinom (karcinom). Kada je naznačeno dijagnoza raka kostiju, pretpostavlja se da je ova karcinom metastaze iz nekog drugog tijela, kao što su jetra, dojke, prostate, pluća i gušterače.

Faze raka ruke

U nekim slučajevima, karcinom kosti se naziva onkologija koštane srži, odnosno stanice koje su odgovorne za formiranje krvi, ali se naziva leukemija ili leukemija.

U pravilu, kod ljudi "rak" se zove bilo koji maligni tumor, pa često govori "rak kostiju" znači sarkom. U ovom ćemo članku detaljnije razmotriti faze primarnih sarkoma koji se izravno razvijaju u kosti, ali također analiziramo kako se manifestiraju i liječe metastaze karcinoma u koštanom tkivu.

Uzroci onkologije koštanog tkiva

Sigurno, lijekovi ne znaju jesu li kategorije stanovništva sklonije raka kostiju.

Čimbenici koji mogu pridonijeti njenoj pojavi uključuju:

  • bolesti koje su naslijeđene (uzrokovane mutacijama gena u tijelu). Konkretno, rak kosti uzrokuje Pagetovu bolest (deformiranje osteodistrofije);
  • dugo izlaganje zračenju ili kratke, ali visoke doze;
  • implantacija koštane srži;
  • traume kostiju, kao što su prijelomi, pukotine, usitnjene.

Međutim, nemojte misliti da čak i ako imate sve gore navedene čimbenike, morat ćete dobiti rak kostiju. Najvjerojatnije, to se neće dogoditi.

Zanimljiva činjenica! Maligni tumori u kostima osobe s rakom mogu se pojaviti ili sami ili se mijenjaju od benignih formacija.

Vrste tumora kostiju

Ovisno o lokaciji tumora i njegovoj staničnoj strukturi, postoji nekoliko vrsta primarnog sarkoma kostiju:

  1. Osteosarkom je vrsta koštanog sarkoma koji se najčešće pojavljuje. Imaju u vlasništvu ispašu prilično veliku dobnu kategoriju, ali uglavnom su ljudi u dobi između 10 i 30 godina izloženi riziku. Ova vrsta tumora razvija se unutar kostiju iz koštanih stanica.
  2. Chondrosarcoma, koji je izveden iz hrskavičnih masa, je manje uobičajen. Može se razviti na svim mjestima hrskavičnih zglobova.
  3. Ewingov sarkom. Može se pojaviti bilo gdje. Ali najčešće se takve formacije nalaze u obalnom tkivu, kostiju zdjelice i lopatama.
  4. Vlaknasti histiocitom. Prvenstveno se javlja u kostima nogu, rukama ili u tkivima susjednim kostima (mišići, ligamenti, itd.).
  5. Fibrosarkoma je isti histiocitom, ali osim toga može se razviti iu čeljusti.
  6. Posljednja vrsta raka kostiju je tumor velikih stanica. Može biti i benigni i maligni, često se nalaze u koljenima.

Kao što se može vidjeti, sarkomi često utječu na udove ili kosti lubanje. Nasuprot tome, metastaze raka nalaze se u kralježnici, zdjeloj kostiju i prsima.

Sekundarni tumor naziva se isti kao i primarni tumor (karcinom dojke s metastazama kostiju, itd.).

Faze primarnih tumora kostiju

Ovisno o podacima dobivenim tijekom istraživanja, liječnici određuju stupanj tumora koji je pogodio ljudsku kost. Grupiranje po fazama provodi se na temelju TNM klasifikacije samo za primarne sarkome.

Prikazuje četiri stadija ovih tumora:

  • Rak karcinoma prvog stupnja. Ovo je početna faza raka kostiju. Tumor tijekom tog razdoblja ima mali stupanj malignosti (G1) i lokaliziran je u samoj kosti;
  1. faza 1A - veličina tumora i 8 cm (T1);
  2. Stadij 1B - više od 8 cm (T2).
  • Rak debelog crijeva Faza 2. Tumor se još uvijek nalazi u kosti, međutim njezine stanice već gube svoju diferencijaciju i postaju visoki stupanj (G2). Veličina može biti drugačija:
  1. 2A - tumor do 8 cm (T1);
  2. 2B - više od 8 cm (T2). Metastaze još nisu (N0, M0), ali uskoro će se na košticama prodrijeti kroz koštano tkivo.
  • Rak karcinoma 3. stupnja. Tumor raste na mekim tkivima blizu kosti (T3), ali nema metastaza (N0, M0). Stupanj malignosti je visok.
  • Rak karcinoma četvrte faze. Ova faza je posljednja. Neoplazma može imati bilo koju veličinu i stupanj malignosti, postoje metastaze u limfnim čvorovima ili unutarnjim organima (N1 ili M1). Najčešće pate od pluća i limfnog sustava. Vrlo jasno vidljive formacije s fazom karcinoma kostiju 4 na fotografijama. Preživljavanje bolesnika je izuzetno nizak.

U TNM klasifikaciji, također možete vidjeti fazu raka kostiju 0. To ukazuje na početak razvoja onkologije, kada samo jedna stanica postane maligna, ali sam tumor još ne postoji.

Simptomi koštane onkologije po fazama

Nije lako otkriti bolest u početnim fazama, međutim, ranije je provedena dijagnoza raka kostiju, veća vjerojatnost njegovog potpunog i brzog liječenja. Da biste otkrili maligni tumor, morate znati glavne simptome.

U prvoj fazi raka kostiju (ili sarkoma), mnogi ljudi imaju bol u zahvaćenom području, može se pojačati ili potpuno oduzeti, ovisno o opterećenju kostiju. Zbog činjenice da je bol u ranim fazama slaba i neshvatljiva, ljudi to ne mogu pridati važnosti i ne razmišljati o onkologiji.

Faza 2 raka kostiju karakterizira oticanje pod kožom. Natečen i deformiran kao meko, gotovo koštano tkivo i sam kosti. Tijekom vremena, bol se pojačava, pojavljuje se češće. Osobe je teže hodati ili premjestiti određene dijelove tijela, ovisno o lokalizaciji tumora. Ipak, u ovoj fazi raka kostiju, dijagnoza se rijetko utvrđuje.

Kako bolest napreduje, kosti pogođene rakom gube snagu i mnogo su skloni prijelomima od zdravih. Pogotovo se često pojavljuju prijelomi na mjestima poput kuka, kralježnice i zdjelice.

Do 3 faze raka kosti, sve navedene manifestacije povećavaju: bol postaje konstantna i jaka, kost se deformira, postoji veći rizik frakture. Neoplazme u kralježnici karakterizirane su sindromom kompresije kralježnične moždine. Ako tumor raste u kostima lubanje, tada postoje glavobolje, neurološki simptomi, seizure.

Onco-tumor nepovoljno utječe na cijelo tijelo, imunološki sustav slabi, pacijent može izgubiti težinu, neprestano ne spava i umoran.

Zbog kršenja formiranja kosti u tijelu, povećava se razina kalcija, što dovodi do hiperkalcemije. Takav fenomen može biti popraćen slabostima, mučninom, kršenjem srčanog ritma i teškim slučajevima - nesvjestice i zatajenja bubrega.

Zanimljiva činjenica! Simptomi primarnih i metastatskih tumora kostiju su gotovo identični. Jedina je razlika u tome što kod metastaza dolazi do mnogo bržeg razvoja događaja i stanje zdravlja je još gore zbog prisutnosti drugog tumora.

Pacijent s rakom kostiju stupnja 4 poremetio je sve simptome, uzet zajedno i umnožio se nekoliko puta. Ovo je teško i bolno stanje koje smanjuje osobu u krevet. Metastaze u raku kostiju uzrokuju nove poremećaje u tim organima u koje su prodrle. Na primjer, oštećenje pluća prati otežano disanje i kratkoća daha.

Dijagnoza faze sarkoma kostiju

Ako se nalazite u gore navedenim simptomima, trebate se konzultirati s onkologom radi preciznije dijagnoze.

X-zrake se koriste za ispitivanje primarnog tumora, no potrebne su dodatne tehnike za uspostavljanje stadija karcinoma kostiju:

  • MR;
  • CT;
  • scintigrafija kostura (radionuklidno skeniranje).

Gledano zajedno, ove studije će pružiti detaljne informacije o veličini tumora i njegovog širenja na kosti i okolnog tkanyah.Chtoby naći metastaze koristiti ultrazvučnu ili CT abdomena, zdjelice, prsnog koša.

Prema svjedočenju ili u slučaju dvosmislenog odgovora, imenujte:

Međutim, čak i svi ovi dijagnostički alati ne mogu točno odrediti koju vrstu tumora pacijent ima. Konačni odgovor daje samo biopsija - proučavanje zahvaćenih stanica pod mikroskopom. Nakon biopsije postaje jasno je li primarni tumor sekundaran ili sekundaran. Ponekad se nalaze metastaze u kostima, iako prije toga osoba nije znala da ima raka nekog organa. U takvim se slučajevima provode dodatna pretraživanja primarnog tumora.

Liječenje tumora kostiju u fazama

Ovisno o stadiju, liječenje karcinoma kosti može se sastojati od:

  • kemoterapija i radioterapija;
  • resekcija tumora;
  • potpuna amputacija pogođenog područja (često udovi).

Završni izbor ovisit će o mjestu tumora, njegovom histološkom tipu, stanju pacijentovog zdravstvenog statusa i sposobnostima.

Zanimljiva činjenica! 0 stadij raka kostiju može se teoretski otkriti, ali takvi slučajevi još nisu zabilježeni.

Liječenje u jednoj fazi

Liječenje karcinoma kosti u fazi 1 relativno je jednostavno. Tumor je još uvijek malen i dobro razgraničen, pa je sigurno uklonjen kirurškim zahvatom. Ako je potrebno, izrezani dio kosti se napuni posebnim alatom koji se naziva koštani cement. U dodatnom antitumorskom tretmanu, bolesnici u fazi 1, u pravilu, ne trebaju. Ako je resekcija bila ukupno (tj. Stanice raka su potpuno uklonjene, bez ostatka), tada se bolest izliječi.

Važno je napomenuti da su, kako bi se smanjili štetu i kirurške komplikacije s malim tumorima, nedavno počele upotrebljavati alternativne metode. Na primjer, postoji cryotherapy, kada je tumor zamrznut tekućim dušikom. Također, treba spomenuti i radiosurgiju, vrstu terapije zračenjem u kojoj se koristi zračna snaga velike snage. Važno! U metastazirajućim koštanim lezijama prvenstveno se liječi primarni tumor, a zatim se uzimaju za sekundarne metastaze.

Liječenje u 2 faze

Za liječenje raka, kosti stadija 2 su jednake onima za fazu 1, samo volumen operacije može biti veći i operacija se nužno nadopunjuje kemoterapijom i / ili terapijom zračenjem. To je neophodno jer se stupanj diferencijacije tumora smanjuje, što ga čini agresivnijim.

Kemoterapija je podijeljena na tečajeve. Neki od njih se izvode prije operacije, a neki poslije. Složeno liječenje pomaže u sprečavanju povratka bolesti.

Liječenje u 3 faze

Liječenje raka kostiju u trećem stupnju je komplicirano zbog opsežnog širenja onkoprocesa. Tijekom operacije uklonite cijelu kost i okolno tkivo. Ako je oteklina ruku ili nogu, tada liječnici mogu pokušati zadržati ud, ali u nekim slučajevima amputacija je potrebna za liječenje.

Sarcomas koji se nalaze u prtljažniku ili lubanju u ovoj fazi su gotovo nemoguće potpuno resectirati. Za njihovo liječenje može se upotrijebiti preoperativna radioterapija koja može pomoći u smanjenju neoplazme i njezinu ponovljivosti.

Pacijenti u 3 faze mogu ponuditi palijativnu kirurgiju usmjerenu na najveće moguće smanjenje volumena sarkoma kostiju. Dopunjuje se kemijom, radioterapijom, kao i ciljnim lijekovima ili bisfosfonatima (izborno). Ovaj pristup omogućava usporavanje rasta tumora i uklanjanje njegovih simptoma neko vrijeme.

Liječenje u 4 faze

Liječenje raka kostiju u fazi 4 osobito je teško zbog prisutnosti metastaza. U prisutnosti regionalnih metastaza u limfnim čvorovima liječnici djeluju na isti način kao i za 3 koraka provodi povećane aktivnosti, pokušava ukloniti sve žarišta sarkome, te osim toga daju kemoterapije, zračenja ili drugih metoda terapiji protiv raka.

Ako dijagnoza pokazuje rak kosti stadija 4 s metastazama, vjerojatnost potpunog uklanjanja tumora gotovo je nula. Takvi pacijenti pokazuju palijativno liječenje.

Za Ewingov sarkom (koji se uvijek naziva 4. stupanj), operacija se rijetko koristi, a glavni tretman je radioterapija.

Prognoza za svaku fazu tumora kostiju

Ispod su prosječne 5-godišnje stope preživljavanja koštanih sarkoma različitih stupnjeva:

  1. 1 stupanj: 70-90%;
  2. 2. stadij: 60-70%;
  3. Stadij 3: 30-40%;
  4. Faza 4 raka kostiju: 20-30%.

Prognoza života za sarkom kostiju varira ne samo u fazama. Značajnu ulogu ima lokalizacija i histološki tip tumora, kao i dob za pacijenta (mlađi pacijent, to bolje). Prognoza će biti lošija ako se sarkom nalazi u području zdjelice, a ne za onkološki tumor koljena.

Među histološkim tipovima, najniža stopa preživljavanja je promatrana s Ewingovim sarkomom i osteosarkomom, a visok s hondrosarkomom i fibrosarkomom.

U naprednim fazama, rak je vrlo teško liječiti, pa su predviđanja vrlo depresivna. U metastaznom karcinomu kosti, prognoza ovisi o vrsti karcinoma. Na primjer, za karcinom pluća s metastazama u kralježnici, prognoza je najgora - 6 mjeseci. Za rak dojke, pokazatelji su nešto veći - 19 mjeseci, a za rak prostate - 34.

Koliko je članak bio koristan za vas?

Ako pronađete pogrešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Hvala vam na poruci. U skoroj budućnosti ćemo ispraviti pogrešku

Očekivano trajanje života s karcinomom kostiju stupnja 4 s metastazama kostiju

Kosti su, kao i svako drugo tkivo ljudskog tijela, osjetljive na onkološke bolesti. Ipak, rak kostiju u modernom svijetu nije dijagnosticiran tako često kao maligne formacije u drugim organima. To je zbog specifičnosti strukture kostiju. Na općem uzroku raka, rak kosti zauzima samo 1% od ukupnog broja patologija ove kategorije. Ako je karcinom kostiju stupnja 4 dijagnosticiran metastazama kosti, očekivano trajanje života ovisi uglavnom o adekvatnom tretmanu.

Unatoč rijetkosti bolesti, to je na svoj način podmukao, budući da su njegovi simptomi slični drugim bolestima ili se mogu zbuniti akumuliranim umorom tijekom dana. U tom pogledu, mnogi od onih koji pate, zatražiti liječničku pomoć, prekasno, kada je rak kosti već prošao do četvrte faze svog razvoja. Zapravo, ovo je posljednja faza bolesti, kada iz zahvaćene kosti postoji aktivna metastaza degeneriranih stanica u zdravo koštano tkivo.

Pacijenti koji su suočeni s ovom bolešću, gotovo se pitaju isto pitanje: koliko ljudi živi s rakom kostiju od 4 stupnja? Naravno, ni jedan liječnik onkolog ne može dati potvrdan odgovor, koliko vremena živjeti za ovaj ili onaj pacijent. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela, vrsti tumora i načinu na koji reagira na lijekove.

Simptomi koji ukazuju na rak stadija 4 kostiju s metastazama

Maligna formacija koja se pojavljuje u kosti - gotovo se uvijek ponaša agresivno, brzo se razvija i kreće s jedne faze u drugu. Prvi simptomi, koji kažu da osoba ima karcinom kostiju - je kontinuirana bol na području udara, povećavajući temperaturu na 37,6 stupnjeva.

Bol nije akutan, ali se praktički ne zaustavlja na trenutak. Ta bolna bol koja može doći iz jednog dijela kosti, ili se širiti kroz udove. Na primjer, ako je tumor u zglobu koljena, može povući cijelu nogu na samu peta.

Kako se tumor razvija, osjećaj boli samo se povećava. Tada se dodaju i dodatni simptomi u obliku bljedila kože na mjestu tumorskog tijela, izražene venske mreže na koži. Osoba brzo počinje gubiti težinu, apetit nestaje i pojavljuju se glavobolje.

U pravilu, u 4 faze, rak kostiju se može naći prstima u obliku obrazovanja. To sugerira da je koštano tkivo potpuno pogođeno tumorom, a metastaze se šire cijelim tijelom pacijenta. Konačnu dijagnozu čini liječnik onkolog nakon sveobuhvatne dijagnoze pacijentovog koštanog tkiva uz pomoć posebnih testova i medicinske opreme.

Prognoza preživljavanja kod bolesnika s karcinomom kostiju stupnja 4 s metastazama

Rak kostiju je 4 stupnja s metastazama do kosti, očekivano trajanje života. U svakom slučaju, trajanje zadnje faze onkologije je drugačije razdoblje. U pravilu, to ovisi o tome koliko je opsežna metastaza, koji drugi organi, osim koštanog tkiva, bili su pod utjecajem sekundarnih tumorskih formacija.

Benigne kostiju se mnogo lakše tretiraju, imaju druge simptome i pacijenti se na noge u relativno kratkom vremenu. Rak kostiju 4. stupnja s metastazama - još uvijek pripada kategoriji malignih tumora, au tom slučaju tumor se ponaša u ljudskom tijelu na posve drukčiji način. Unatoč tome, s pravilno oblikovanim tijekom liječenja, možete postići pozitivan učinak i produžiti život pacijenta na 5 godina.

U tom slučaju liječnik može koristiti različite terapije. Tijek liječenja uključuje kemoterapijske lijekove, tradicionalne antitumorske lijekove i kiruršku intervenciju ako je potrebno.

Ako se metastaze još nisu proširile na kostur, a tumor je na donjem dijelu udova, tada kirurška operacija uklanjanja zloćudne tvorbe ili udova kao cjeline - može postati spas za život pacijenta. I već tijek šok-kemoterapije će suzbiti preostale stanice raka.

Općenito, prognoza za preživljavanje karcinoma kostiju stupnja 4 s opsežnom metastazom je nepovoljna. Samo 20% pacijenata prevlada petogodišnju životnu liniju s ovom bolešću, a zatim, pod uvjetom da pružaju kvalitetnu medicinsku skrb u bolnici, koja se periodički zamjenjuje režimom ambulantnog liječenja.

Preostali bolesnici umiru u ranije doba. Glavni uzrok smrti u posljednjoj fazi raka jest metastaza malignih tvorevina, koja utječe ne samo na cijelu kost s tumorom, već i na susjednim koštanim tkivima. Štoviše, stanice raka uz protok krvi mogu ući u zdrave ljudske organe.

Da ne započne bolest prije četvrte faze, trebate slušati signale vašeg tijela. Ako postoje simptomi raka kostiju, ne možete izgubiti minutu. Obratite se svom liječniku za medicinsku pomoć.

Koliko živih, prognoze i je li moguće izliječiti metastaze u kostima?

Metastaze u kostima - fenomen sekundarnog raka, u kojem se stanice raka migriraju u koštano tkivo i tvore maligne tumore. Metastaziranje se javlja u kasnim fazama raka i prati bol, povećana razina kalcija u krvnoj plazmi, kršenje protoka krvi i prijeloma.

razlozi

Pojava mts (metastaza) u kosti uzrokovanih širenja stanica raka kroz krvne žile organa primarne utječe u koštano tkivo, razvija se u malignih tumora. Najčešće, stanice raka migriraju iz primarne lezije štitnjače, prostate i mliječne žlijezde, pluća, bubrega, te sarkomi, limfomi i Hodgkinovog limfoma. Manje uobičajene su metastaze iz cerviksa, jajnika, gastrointestinalnog trakta i mekih tkiva i vrlo rijetko iz drugih organa. Najčešće mjesto koštanih metastaza imati obilan dotok krvi: zdjelice, ruku, nogu, prsa, kralježnice, lubanje, koštanu srž i u rebra. Nerijetko, metastaze se nalaze u zglobovima zgloba, ramenima i koljenima. Kada se rak dojke u žena, rak štitne žlijezde, bubrega i plućnih metastaza može ići u sabljast proces, tijelo i drška prsne kosti, kao i zdjelične kosti, rebara, zdjelice, kukovima i ramena kostima.

Tumori poremetiti rad osteoblasta i osteoklasta - velike multinucleated stanice odgovorne za regulaciju strukture i uništenje koštanog tkiva u procesu stanične obnove.

Kirurške intervencije, patološke prijelome i druge komplikacije metastaze mogu uzrokovati kostos (limfatska staza) koja dovodi do edema. Metastaze u kostima mogu uzrokovati jaku bol, na primjer, s melanomom kralježnice ili tumorom ischiuma, koji može istisnuti živac.

simptomi

Glavni simptomi su hiperkalcemija, patološke prijelome i spinalna kompresija. Tu je i povećana temperatura zbog aktivnog metaboličkog procesa i ubrzane diobe stanica.

hiperkalcemija

U trećini pacijenata, metastaze u kostima uzrokuju hiperkalcemiju. Kalcij, koji je dio kostiju, oslobađa se kada je kost erodirana i ulazi u krvotok. Hiperkalcemija uzrokuje niz simptoma:

Živčani sustav:

  • Nestabilnost psihe;
  • pospanost;
  • depresija;
  • Mentalni poremećaj.

Kardiovaskularni sustav:

Zbirka samostana Oca Georgea. Sastav koji uključuje 16 biljaka je učinkovit alat za liječenje i prevenciju različitih bolesti. Pomaže jačanju i vraćanju imuniteta, uklanjanju toksina i mnogih drugih korisnih svojstava

  • Smanjenje tlaka;
  • Aritmija.

GI:

  • Nedostatak apetita;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • Ulceracije.

Mokraćni sustav:

  • Povećana formacija urina;
  • Zatajenje bubrega;
  • Opijenosti.

Patološke frakture

Pogođeno područje kosti postaje krhko zbog kvarova u radu osteoblasta i osteoklasta, što dovodi do patoloških prijeloma. Ako se više od polovice vanjskog sloja kosti ošteti, pojavljuju se patološke frakture. Prijelom može izazvati slab utjecaj ili očiti uzrok može biti potpuno odsutan. Od metastazičnih lezija najčešće pate žlijezdama, prsima i lumbalnom kralježnicom.

Kompresija kralježnice

Do 5% bolesnika s MTS u kralježnici prolazi kroz kralježnicu, od kojih se u više od pola slučajeva nalaze metastaze u torakalnoj vertebralnoj koloni. Rast tumora ili koštanih fragmenata iz frakture može iscijediti kralježničnu moždinu, što dovodi do često nepovratne paralize, ako se ne otkrije vrijeme. U slučaju već razvijenog paralize, samo jedan od deset pacijenata može vratiti funkciju motora.

Ako je kompresija olakšana postupnim povećanjem tumora, znakovi kompresije leđne moždine se ne primjećuju dulje vrijeme, nasuprot slučaju kada pomaknut fragment kralješka rezultira kompresijom.

Osteoblasta i osteoklasta - glavni stanice koje su uključene u normalnom koštane pregradnje. Kada Metastaze allostasis povrijeđeno (sposobnost tijela da reagira na promjene i atipične provesti homeostazu - samokontrole), jer stanice početi raditi s patološkom pristranosti, tijelo ne može nositi s regulaciji staničnih procesa i kosti javlja Subtotal lezija.

osteoblastne

Osteoblasti - stanice zgrada kostur koji ispuniti prazne dijelove, dobije izvanstaničnog matriksa (Matrix) i pretvoriti u koštanih stanica (osteocite). Ako, zbog metastaze kostiju javlja neuspjeh osteoblasta, džepovi su formirana u kostima osteoskleroticheskie (inače sklerotičan odnosno zatvaranje..) - takvih poremećaja ili nazivaju osteoblastnim blastic i brtve osteoblastnim proces tvorbe.

ossifluent

Osteolitički se odnosi na poremećaje u kostima u kojima dolazi do uništenja koštanog tkiva. Što je to? Osteoklasti uništavaju koštano tkivo kako bi se omogućilo stvaranje novih koštanih stanica. Neuspjeh u svom radu dovodi do nekontroliranog destruktivnog procesa, u kojem nastaju rupe u kostima. Kosti postaju krhke i lomljive, lako se slomljuju i ispucaju.

Rijetke metastaze kostiju, što dovodi do jedne vrste oštećenja i pojavu oštećenja često mješovitog tipa, sa simptomima kao što su cijeljenje tkiva u dijelovima i razaranja.

dijagnostika

Da bi se provjerila prisutnost metastaza, postoji niz postupaka za dijagnozu u različitim fazama bolesti:

  • scintigrafija - istraživanje pomoću umetanja radioaktivnih izotopa kako bi se proizvela dvodimenzionalna slika, gdje se pojavljuju pogođena područja koja izgledaju kao bijele točke. Pomaže znati o prisutnosti metastaza u ranoj fazi njihovog razvoja;
  • radiografija - dopušta otkriti prirodu lezije, koja se primjećuje samo u kasnim fazama;
  • Snimanje računala ili magnetske rezonancije dati trodimenzionalnu sliku kostura;
  • Biokemijski test krvi provjeriti razinu kalcija u krvnoj plazmi i dijagnosticirati hiperkalcemiju;
  • biopsija - omogućuje vam točno određivanje malignosti neoplazme i postavljanje konačne dijagnoze.

liječenje

Tretman je propisan oncologist temelji se na analizi krvi, lokalizacija primarnih i sekundarnih raka, fazi vrste razaranje kostiju i uništavanja (osteoblastičke i osteolitičke tretira drugačije). Glavni smjer liječenja je uklanjanje ozbiljnih komplikacija za poboljšanje kvalitete pacijenta. Ako kralježnica i kosti boluju, onda se pribjegnu anesteziji. Kako liječiti metastaze, onkolog određuje nakon svih potrebnih dijagnostičkih postupaka.

Liječenje se sastoji od upotrebe lijekova kao što su hormonalni lijekovi, bisfosfonati, lijekovi za poboljšanje imuniteta i postupci za lokalne učinke: zračenje i kirurške zahvate. Da biste ublažili bol, odredite lijekove protiv bolova. Do narodnih lijekova uključuju biljnih čajeva, oblozi, uključujući i narodnih lijekova za bolove, primjerice, mast od comfrey korijena, koji se liječi primjenom na zahvaćena područja.

operacija

Kirurgija se obavlja u slučaju da su nestale ozbiljne komplikacije kao što su fraktura, kompresija kralježnice, gubitak pokreta udova ili paraliza. Operativno se uklanjaju formacije poput tumora. Ako je potrebno vratiti strukturu kostiju, ugrađuju se potpornji i ploče. Pokazalo se da operacija ima povoljnu sliku bolesti i dobrog općeg stanja pacijenta. U drugim situacijama preporuča se uporaba uređaja za fiksaciju radi podupiranja kostiju.

Za operaciju osteosinteze (spajanje kostiju kroz metalne slitine) preporučuje se korištenje titana kako bi se izbjegla metaloza - oksidacija metala i prodiranje njezinih čestica u mišićno tkivo. Ako se kost ozbiljno deformira nakon uklanjanja tumora u nekim klinikama, plastični kirurg obavlja plastičnu operaciju na kosti ili artroplastiju zglobova.

kemoterapija

Kemoterapija i radioterapija propisani su za uništavanje stanica raka, sprečavajući daljnji razvoj metastaza. Tijek kemije i zračenja priprema pacijenta za operaciju i održava nakon njega. Radioterapija se zove ionizirajuće zračenje, koje uništava stanice raka ili primjenu pripravaka stroncij-89 ili samarija-153. Komplikacije poslije zračenja zahtijevaju rehabilitaciju na kraju tečaja.

Liječenje s bisfosfonatima

Bisfosfonata lijekovi imaju značajnu pomoć u usporavanju promjene sekundarnyh (sekundarni karcinomi) u cjelini, a posebno razaranje kosti inhibicijom nekontrolirani rad osteoblasta i osiguravanje ravnoteže između destruktivne i regenerativne procese.

Bisfosfonatni pripravci su:

Bisfosfonati koji sadrže dušik:

  • alendronat;
  • pamidronat;
  • Ibandronat.

Bisfosfonati koji ne sadrže dušik:

  • Tidronat;
  • klodronat;

Lijekovi koji sadrže dušične spojeve imaju veći terapeutski učinak nego bisfosfonati bez dušika.

imunoterapija

Povećani imunitet se koristi za identifikaciju i kontrolu stanica raka. Lijekovi koji povećavaju imunitet, povećavaju broj imunih protutijela i povećavaju njihovu sposobnost prepoznavanja i ubijanja stanica raka.

Koliko ljudi žive s metastazama u kostima

Očekivano trajanje života s metastazama u kostima izravno ovisi o lokaciji žarišta iz kojih su stanice raka bile prenesene. Općenito, vrijeme je definiran koridor očekivanog životnog vijeka za svaku od raznih vrsta raka, ali ovaj termin nije kazna, to je. Da. U nekim slučajevima, situacija ovisi o prisutnosti i stupnja komplikacija i da je moguće zaustaviti destruktivne procese.

Također, ovisno o lokaciji, tumori u kostima mogu se izliječiti pa se među pacijentima s metastazama nalaze i oni koji su nadvladali bolest. Pitanje koliko je ostalo živjeti je stavljeno na već nepovratni razvoj metastazirajućih tumora, kada je uništenje kostiju nepopravljivo.

  • Rak pluća - Šest mjeseci.
  • Rak prostate - od 1 do 3 godine.
  • Rak dojke - od jedne i pol do dvije godine.
  • Rak bubrega - 1 godina.
  • Rak kože - Šest mjeseci.
  • Rak jetre - od šest mjeseci do godine.
  • Rak prostate - u slučaju bolesti ovisne o hormonima - od 8 mjeseci do jedne i pol godine. U drugim slučajevima - oko 1 godine.
  • mijeloma(stanice tumora i plazme u koštanoj srži) - od 2 do 3 godine.
  • Rak štitnjače - 4 godine;

prevencija

Koštane metastaze su manje opasni od metastaza u organima prsne kosti i trbuhu. Preporučljivo je da se smanji maksimalno opterećenje na pogođenim dijelovima skeleta, ovisno o mjestu metastaza koristiti štake, često lažu, nositi podršku steznik ili headholder ne dizati utege. Hrana treba sadržavati hranu korisnu za kosti i opći imunitet.

Je li moguće izliječiti metastaze u kostima? Rano otkrivanje metastaza i strogo pridržavanje propisanih tretmana i preporuka povećava šanse za prevladavanje bolesti i spašavanje života pacijenta.

Video: metastaze kostiju

Anonimne recenzije

Anonimno. Na djevojci koja je ponovno dijagnosticirana rmzh, a zatim litičke metastaze. Liječnica joj je rekla da dugo žive s MTS-om, a prijatelj svaki mjesec napušta zometu i općenito se osjeća dobro.

Anonimno. Ja, također, liječnik je rekao da je stopa preživljavanja mts u kosti veća nego ako je to u organima. Bile su dvije kemije, sad redovito uzimam bisfosfonate i nastavljam živjeti u potpunosti pa nemojte očajavati.

Anonimno. Baka s metastazama živjela je 10 i pol godina, ali bilo je više prijeloma, aktivna, nije sjedila na licu mjesta. Od boli je uzela morfij.

Simptomi raka kostiju koliko žive

Velika medicinska enciklopedija, liječenje u Moskvi

Faze raka kostiju i opstanak

Rak karcinoma je rijedak oblik raka koji utječe na kosti osobe. Može se pojaviti u bilo kojem koštanom mjestu tijela, ali najčešće utječe na one duge - ruke i noge.

Postoji nekoliko vrsta raka kostiju. Neke vrste ovog oblika raka su karakteristične uglavnom za djecu, a druge - za odrasle.
Pojam raka kostiju znači da je sama bolest počela klijati u kostima, a ne metastazirati od drugih organa.

Za stanovnike Moskve i Moskve, dijagnoza i liječenje tumora u Moskvi može se naručiti popunjavanjem obrasca za prijavu u donjem desnom kutu stranice.

Znakovi i simptomi raka kostiju uključuju:


- Bol u kostima. Bol može biti intenzivniji u večernjim satima ili kada su kosti u pokretu (kada idete, ako rak pogoduje kosti nogu, na primjer). S vremenom bol postaje trajna.
- Oticanje i bol u neposrednoj blizini zahvaćenog područja
- prijelom
- umor
- Nenamjerni gubitak težine.

Uzroci raka kostiju


Do sada nije točno poznato što uzrokuje većinu slučajeva raka kostiju. Liječnici sugeriraju da bolest počinje zbog pogreške u DNA stanicama. Pogreška kaže da stanica raste i podijeliti nekontrolirano. Ove stanice će nastaviti živjeti, a ne umrijeti u određeno vrijeme. Mutirane stanice se nakupljaju i tvore masu (tumor) koji ne može prodrijeti u druge organe ili se širiti na druge dijelove tijela.

Vrste karcinoma koštane srži
Najčešći tipovi raka kostiju su:
- Osteosarkom. Ona počinje u stanicama kostiju i javlja se najčešće kod djece i mladih ljudi.
- Kondrosarkom. Počinje u hrskavičnim stanicama, koje se obično nalaze na krajevima kostiju. Kondrosarkoma najčešće utječe na starije osobe.
- Ewingov sarkom. Danas se ne zna gdje počinje ovaj sarkom. Znanstvenici vjeruju da može početi u živčanom tkivu u leđnoj moždini, najčešće se javlja kod djece i mladih ljudi.

Čimbenici rizika
Nije poznato što uzrokuje rak kosti, ali liječnici su otkrili određene čimbenike povezane s povećanim rizikom, uključujući:
- Nasljedni genetički sindromi.
- Pagetova bolest. To je pretkancerozno stanje koje se javlja kod starijih osoba i povećava rizik od karcinoma kostiju.
- Radioterapija raka. Utjecaj visokih doza zračenja, ponekad potrebnih u liječenju drugih karcinoma, povećava rizik od raka kostiju u budućnosti.

Stadij raka kostiju


- 1 stupanj. Bolest je lokalizirana samo na koštanom tkivu i nije proširila na druge dijelove tijela. U ovoj fazi, smatra se agresivnim.
- 2 stupnja. Bolest je lokalizirana samo na koštanom tkivu i nije proširila na druge dijelove tijela. No, testovi biopsije pokazuju da tumor agresivno raste i razvija.
- 3 stupnja. U ovoj fazi bolest nije lokalizirana u jednom, već na dva ili više mjesta u neposrednoj blizini jedne druge. Test biopsije pokazuje da tumor brzo raste i množi se.
- Rak debelog crijeva je faza 4. To znači da se rak proširio izvan kostiju na druga područja tijela: mozak, jetra ili pluća.

Postupci i pripravci
Opcije liječenja temelje se na tipu i stadiju raka, općem zdravlju i obično uključuju operaciju, kemoterapiju, radioterapiju ili kombinaciju postupaka.

Koliko ljudi živi s rakom kostiju


Statistika preživljavanja postavljena je za petogodišnje razdoblje. Relativna stopa preživljavanja od 5 godina za rak kostiju i zglobova je 66%, što znači da je osoba s rakom kostiju i zglobova dijagnosticirati bez metastaza ima priliku da živi još 5 godina nakon dijagnoze u odnosu na osobu ne pate od bolesti - u prosjeku od 66 %.

Preživljavanje ovisi o specifičnoj vrsti raka kostiju. Sljedeći čimbenici također mogu utjecati na očekivanu životnu dob:
- Što je ranija bolest otkrivena, to je bolja prognoza.
- Neke vrste raka kostiju često reagiraju dobro na liječenje.
- Starost osobe igra važnu ulogu u preživljavanju.

Relativna stopa preživljavanja od 5 godina
- Osteosarkom - 53,9%
- Kondrosarkoma - 75,2%
- Ewingov sarkom 50,6%

Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući sljedeće:
- povijest bolesti;
- vrsta raka;
- faza;
- klasa;
- obilježja raka;
Samo liječnik koji je upoznat sa svim tim čimbenicima može pregledati te podatke u kombinaciji sa statistikom preživljavanja kako bi se dala više ili manje točna predviđanja.

Simptomi raka kostiju

Rak karcinoma je prilično rijedak anomalija ljudskog tijela, što čini manje od 1% svih dijagnosticiranih karcinoma.

Rizik razvijanja ove bolesti je mnogo veći kod djece i adolescenata, dok su slučajevi njegove pojave kod starijih osoba izuzetno rijetki. U odraslih, ova patologija kosti mogu razviti zbog pojave metastaza u koštano tkivo iz tumora koji je utjecao drugo tijelo (pluća, dojke) - tzv metastatskih tumora. S druge strane, neoplazme koje nastaju izravno na kostima nazivaju se primarnim.

Postoje benigni i maligni oblici raka kostiju:

  • Benigne novotvorine rastu polako i ne utječu na koštano tkivo;
  • Maligni tumori na kosti imaju oštri rubovi, brzo povećavaju veličinu, deformiraju velike površine kostiju.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje: kada se pojavljuju prvi simptomi karcinoma kostiju, koliko je bolesnika živjelo? Razgovarajmo o glavnim znakovima bolesti i njegovoj prognozi.

Najčešći simptomi bolesti

Simptomi raka kostiju nisu uvijek bolni. Često je bol vrlo slab i nema jasnu lokalizaciju. Mogući znak bolesti je subkutana zbijanje ili promjena izgleda kože, što je osobito vidljivo kada se tumor nalazi u blizini zgloba. U takvim slučajevima, mnogi pacijenti počinju samozadovoljavati bez prolaska kroz dijagnozu i bez utvrđivanja stvarnog razloga tih manifestacija. Korištenje lijekova protiv boli, zagrijavanje i trljanje dovodi do progresije tumora i širenja metastaza u druge organe. U ovoj fazi, simptomi i manifestacije karcinoma kostiju uključuju:

  • bolne senzacije tupog ili dosadnog karaktera;
  • ograničenje zajedničke mobilnosti - kontraktura;
  • oticanje ekstremiteta i zglobova;
  • gubitak težine i opći ton tijela;
  • groznice;
  • noćno znojenje;
  • mučninu i bol u trbuhu uzrokovanu hiperkalcemijom.

Jedan od simptoma i znakova raka kostiju je prijelom čak i kod manjih padova.

Rak debelog crijeva je čest naziv za bolesti koje uključuju uključivanje koštanih tkiva ekstremiteta, zgloba kuka i kralježnice.

Simptomi i manifestacije raka kostiju nogu (Iwing sarkom)

Najčešći tip raka je Ivingov sarkom, koji ima sljedeće simptome:

  • bol, često se očituje tijekom vježbanja;
  • deformacija i oticanje kože;
  • poraz srednjeg dijela dugih kostiju nogu;
  • povećanje tjelesne temperature na mjestu lokalizacije tumora.

Ovu bolest uglavnom utječu muška djeca i adolescenti 5-16 godina.

Simptom i znakovi raka kostiju zgloba kuka

Rak u kostima zdjelice, u pravilu, znak je sekundarnog raka. Kao nezavisna patologija (u primarnom obliku) može utjecati na kost i hrskavo tkivo. Ova bolest ima sljedeće simptome:

  • česte bolne bolove u stražnjici i zglobnoj zoni;
  • oštećenje pokretljivosti (tijekom vremena);
  • izbočina tumora dok se povećava;
  • bol tijekom palpacije;
  • kratkotrajno povećanje tjelesne temperature.

Simptomi raka koštane srži

Za maligni tumor koji je pogodio krak ruke, znakovi poput bolnih osjeta i ograničenja pokretljivosti gornjeg dijela, koji se manifestiraju s vremenom, su karakteristični. Dodatni simptom karcinoma kostiju ruku može biti visoka osjetljivost na prijelome uslijed krhkosti kostiju. Pored toga, bolesnik može imati mučninu i nelagodu želuca uzrokovanu povećanjem razine kalcija u krvi.

Simptomi raka kosti kralježnice

Jedan od znakova raka kosti kralježnice može biti bol u donjim i srednjim dijelovima kralježnice. Kod palpacije tumor je karakteriziran tuberkuloznom zbijanju s oštrim bolnim osjećajem kod prešanja. Tijekom vremena pacijent može doživjeti smanjenu koordinaciju i smanjenu osjetljivost nogu.

Prognoza bolesti

Dakle, bilo je simptoma raka kostiju, koliko ljudi živi nakon toga? Kada se odnosi na stručnjaka s simptomima raka kostiju, prognoza preživljavanja, s primarnim oblikom bolesti, je prilično visoka i iznosi oko 80%. Nedostatak metastaza i adekvatno liječenje povećavaju taj broj na 95%.

Glavni pristupi terapiji raka kostiju, kao u slučaju ostalih malignih tumora, su kirurška metoda, zračenje i kemoterapija. Kada uklanjaš veliko područje koštanog tkiva, pacijent može trebati presaditi s drugog mjesta ili koštane kosti, kao i upotrebu metalnog implantata. Stoga je prognoza povoljnog raka kostiju s pravodobnim i kompetentnim tretmanom.

Klinika HE CLINIC → Liječenje u Izraelu → Programi liječenja → onkologija → Rak karcinoma

Liječenje raka kostiju

Ako se sumnja na rak koštanog kosti, izraelski onkolozi prije svega provode temeljitu i sveobuhvatnu dijagnozu koja omogućuje precizno određivanje oblika, veličine i prevalencije tumorskog procesa.

Razvoj raka kostiju može izazvati uzroke kao što su ionizirajućeg zračenja, kancerogene tvari, česte ozljede i nasljedne predraspolozhenost.Tochnost istraživanja na navedenim bolestima je od osobite važnosti, budući da se u većini slučajeva priroda ovih tumora je mesenchvmal u prirodi (tj povezan s embrionalnom vezivnog tkiva), Nadalje, ako je tumor dosegne velikih dimenzija, vrlo je teško odrediti vrstu dijagnostike i spriječiti nekrozu tkiva unutar heterogenosti tumora. Tako, clasmocytoma kosti (ili kosti limfom) razvija u stanicama koštane srži, stanica hrskavice iz hondrosarkom, osteosarkom i od osteocitima.

Različite vrste tumora zahtijevaju različitu kombinaciju triju glavnih metoda liječenja (kirurški, zračenje i kemoterapija). Ne treba zaboraviti da je tumor se ne može dogoditi u kostima, i ući u njega iz drugih organa kroz krvotok - tako kosti razviju melanom, koji je formiranje metastaze na drugim mjestima.

Manifestacije tumora kostiju

Svaka oteklina na koštanog sustava, uključujući rak zdjelice (npr sarkom karlična kost) može imati znakove i simptome kao što su bol i deformacija položaja obrazovanja, patološke frakture, bezobzirno gubitak težine i slabosti.

Rak raka (npr. Sarkom koljena) ili donje čeljusti često prati poremećaj funkcije ovog područja (pokretljivost udova, žvakanje itd.). Ti znakovi mogu imati minimalne manifestacije dulje vrijeme pa stoga, u bilo kakvoj sumnji na obrazovanje u kosti, mora se obaviti detaljni pregled kako ne biste propustili tumor i započeti liječenje što je prije moguće.

Svi oni s dijagnozom raka kostiju bave se pitanjem koliko živi nakon bolesti. Prognoza za preživljavanje ovisi o točnoj definiciji tipa tumora i vremenu početka liječenja. Ranije se radi dijagnoza i odabire se plan liječenja, točnije rezultate liječenja i mogući životni vijek bez ponovnog pojavljivanja bolesti izračunava se tijekom desetaka godina.

Dijagnoza i liječenje u Izraelu

Za odabir optimalnih taktika za liječenje tumora kostiju i mekog tkiva - rabdomičnog karcinoma, sarkoma, - slijedeće studije su provedene u izraelskim klinikama:

Ako je potrebno, pacijentu je dodijeljena ponovljena operativna biopsija (počevši od 9.750 dolara ), kao i hitnu imunohistokemiju i histopatologiju (od 2 300 dolara ).

Liječenje raka kostiju, obično se sastoji od 6-8 kolegija kemoterapije, također je moguće koristiti radioterapiju. Nakon kemoterapije i još šest kemoterapije.

Protokol i broj sjednica kemoterapije ovise o lokaciji, vrsti i volumenu tumora.

Troškovi operacije - od 30 000 dolara. da, prije svega, određuje priroda i svojstva tumora.

KLINIK preporučuje svojim pacijentima najbolje specijaliste u liječenju takvih teških bolesti - liječnika prepoznatljivih diljem svijeta. Dakle, angažirane su patologije djece

  • Dr. Yehuda Collander, stručnjak za pedijatrijsku onkologiju klinike Ikhilov,
  • Dr. Dror Levin, voditelj Odjela za dječju onkologiju Klinike Ikhilov.

Dijagnoza i liječenje odraslih bolesnika

  • Profesor Ofer Merimsky,
  • Profesor Yitzhak Meller,
  • Profesor Jacob Bickels,
  • Dr. Boaz Lieberman,
  • voditeljica Instituta za onco-ortopediju Klinika Shiba,
  • Dr. Roni Weizen, voditeljica Odjela za kardiološku kliniku Shiba.

Kako se prijaviti za dijagnozu i / ili liječenje tumora kostiju ili mekog tkiva u Izraelu

Najjednostavniji i najpouzdaniji način je ostaviti aplikaciju na mjestu HE CLINIC. Naši stručnjaci će vam odmah odgovoriti i riješiti sva vaša pitanja na najbolji način organizirati konzultacije s vodećim stručnjacima za pravi profil, pregled ili liječenje u jednoj od najboljih bolnica u Izraelu.

Kontaktirajte savjetnika za liječenje u Izraelu

Rak karcinoma: simptomi i znakovi, liječenje

Kosti kostura su izvorna potporna struktura, kostur, kostur ljudskog tijela. Ali čak i ovaj naizgled robustan sustav može biti podvrgnut malignosti i postati utočište za zloćudnih tumora koji se razvijaju samostalno, a rezultat su degeneracija benignih tumora.

Vrste raka kostiju

  • osteosarkom. To je najčešći oblik raka kostiju, koji je karakterističan uglavnom za mlade bolesnike u dobi od 10 do 30 godina. Osteosarkom potječe izravno od stanica kostiju;
  • kondrosarkom. To je rak hrskavice, druga najčešća pojava među svim vrstama karcinoma kostiju. Može se razvijati tamo gdje postoji hrskavica;
  • Difuzni endoteliom ili Ewingov sarkom. Može se razvijati bilo gdje, ne samo u kostima. Najčešće, mjesto njezine dislokacije je zdjelica, rebra, škapula i kosti ekstremiteta;
  • Maligni fibrozni histiocitom. Razvija se češće u mekim tkivima (mišići, masno tkivo, ligamenti, tetive) nego u kostima. Ako tumor utječe na kosti, najčešće su kosti udova;
  • fibrosarkoma. Također je karakterističnije za meka tkiva, ali se također javlja u kostima udova i čeljusti;
  • Giant cell tumor. Ima benigni i maligni oblik. Najčešće utječe na kosti nogu (posebno - koljena) i ruke. To se događa kod mladih i sredovječnih ljudi. Nema tendencije metastaziranja, ali se često ponavlja i pojavljuje se na istom mjestu.

Glavni čimbenici rizika, uzroci raka kostiju

  • Nasljedne bolesti. To može biti Lee-Fraumeni sindrom, Rothmund-Thomsonov sindrom ili retinoblastom uzrokovanog RB1 genom, čija prisutnost povećava rizik, uključujući i rak kostiju;
  • Pagetova bolest, koja se smatra prekanceroznim stanjem i uzrokuje patološku proliferaciju koštanog tkiva kod osoba starijih od 50 godina;
  • Utjecaj visokih doza ionizirajućeg zračenja. Usput, neionizirajuće zračenje (mikrovalno zračenje, elektromagnetna polja s visokonaponskih vodova, mobitela i kućanskih aparata) ni na koji način ne povećava rizik od raka;
  • Presađivanje koštane srži;
  • Mehaničke ozljede kostiju. Mnogi bolesnici s karcinomom kosti kasnije su podsjetili na prethodni traumatski učinak na dio kosti gdje se tumor "naselio".

Jesu li točni uzroci karcinoma kosti poznati? Nažalost, ne. Međutim, znanstvenici su u kontinuiranom pretraživanju i već su postigli značajan napredak u razumijevanju kako određene promjene u DNA mogu potaknuti proces malignih stanica. U većini slučajeva, karcinom kostiju nije uzrokovan nasljednim DNK mutacijama, već stečen tijekom životnog ciklusa, uključujući i pod utjecajem navedenih čimbenika.

Simptomi i manifestacije karcinoma kostiju

Navodimo glavne znakove raka kostiju.

  1. Bol. Bol u zahvaćenom kostu je najčešći prigovor pacijenata s karcinomom kostiju. U početku, bol nije prisutan stalno. U pravilu, noću ili tijekom opterećenja na kosti (hodanje ili trčanje) stanje pogoršava. Kako tumor raste, bol postaje trajna i može se razviti nestabilnost.
  2. Oticanje pogođenog područja.
  3. Frakture. Rak utječe na kost u kojoj se razvija. Pacijenti s karcinomom kostiju opisuju njihova senzacija kao oštru bol u udovima koji je bolovao prije nekoliko mjeseci.
  4. Ostali simptomi. Rak često uzrokuje gubitak težine, povećava umor. Ako je tumor prodrijeti u druge dijelove tijela, na primjer, u pluća, onda su različiti respiratorni poremećaji mogući.

Dijagnoza raka kostiju

  • računalna tomografija;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • radionuklidna osteoskintigrafija;
  • pozitronna emisijska tomografija.

Faze raka kostiju

Staging karcinom je važan proces koji daje liječniku podatke o opsegu tumora u tijelu. Prognoza rezultata liječenja karcinoma kosti u velikoj mjeri ovisi o stupnju bolesti ustanovljenoj kao rezultat dijagnostičkih mjera.

Stage I: tumor u ovoj fazi ima mali stupanj malignosti i ne širi se izvan kostiju. U stadiju IA, tumor ne prelazi 8 cm, u stadiju IB - ili prelazi tu veličinu ili je lokaliziran na više od jednog mjesta kostiju.

II stupanj: tumor i dalje ne nadilazi kost, ali postaje sve malignija (stanice gube diferencijaciju).

III stupanj: tumor se javlja u više od jednog dijela kosti. Stanice tumora su dedifferentiated.

IV stupanj: tumor se širi izvan kosti. Na prvom mjestu, u pravilu, to su pluća, zatim regionalni limfni čvorovi i udaljeni organi osim pluća.

Preživljavanje u raku kostiju

U onkologiji se, u pravilu, koristi indikator 5-godišnje preživljavanja, tj. izračunava se postotak pacijenata koji žive 5 ili više godina nakon dijagnoze. Naravno, mnogi od njih žive puno više od 5 godina. Za karcinom kostiju ta je brojka u prosjeku 70% (s obzirom na djecu i odrasle). Odrasli bolesnici obično pate od hondrosarkoma, za koji je stopa preživljavanja od 5 godina 80%.

Liječenje raka kostiju

Kirurška intervencija

Ova metoda liječenja glavna je za većinu vrsta raka kostiju. Istodobno s kirurškim zahvatom obično se uzima biopsija. U idealnom slučaju, isti i drugi postupak trebao bi se baviti istim kirurzom. Važnost biopsije je teško podcijeniti: nepravilno odabrana biopsija može dovesti do daljnjih problema u kirurškoj intervenciji, pa čak i amputaciji udova.

Kirurška intervencija je glavni način liječenja karcinoma kostiju. Glavni cilj operacije je uklanjanje cijelog tumora. Ako čak i mali broj stanica karcinoma ostaje u tijelu, oni mogu dovesti do novog tumora. Stoga je potrebno ukloniti neke od obližnjih zdravih tkiva. Taj proces naziva se širok izrez (širok izrez). Nakon ovog postupka, patolog pregledava uklonjeno tkivo pod mikroskopom za otkrivanje stanica raka na periferiji. Ako su odsutni, taj se fenomen naziva "negativne margine" (histološki čisti rubovi nakon resekcije tumora). Obratna situacija - "pozitivni rubovi" - znači da nisu uklonjene sve stanice raka.

Ako govorimo o porazu kostiju udova, ponekad su uvjeti takvi da širok izrezivanje zahtijeva potpuno uklanjanje udova, tj. amputacija. No, u većini slučajeva, operacije se izvode uz očuvanje udova. Prilikom planiranja postupka liječenja vrlo je važno procijeniti sve potencijalne prednosti i nedostatke kako bi se odabrala metoda kirurške intervencije. Za mnoge ljude, iz očitih razloga, operacija sa očuvanjem udova prihvatljivija je od amputacije. Međutim, u tehničkom smislu mnogo je složeniji i podrazumijeva rizik od postoperativnih komplikacija.

U karcinomima zdjeličnih kostiju, gdje je to moguće, koristi se opsežna ekscizija. Ako je potrebno, koštani graftovi mogu se koristiti za vraćanje koštanog tkiva.

U tumorima u donjoj čeljusti ponekad je potrebno potpuno ukloniti, nakon čega slijedi transplantacija kostiju preuzetih iz drugih dijelova tijela.

Za tumore u kralježnici i lubanji, širok izrezivanje nije pogodan, u takvim slučajevima koriste se metode kao što su curettage, cryosurgery i zračenje. Curettage je struganje tumora iz kosti bez uklanjanja zahvaćene površine. Na kraju postupka, šupljina ostaje u kosti. U nekim slučajevima, nakon uklanjanja većine tumora, cryosurgery i zračenje se koriste za pročišćavanje susjednih područja koštanog tkiva iz stanica raka. Zato je postupak kriosurgery upoznavanje s šupljinom lijevo od tumora, tekućeg dušika i naknadnog smrzavanja tumorskih stanica. Nakon toga je ova šupljina napunjena cementnim tijelom (polimetil metakrilat).

Radioterapija

Rak debelog crijeva vrlo je otporan na učinke zračenja, tako da ga uništite trebate dovoljno visoku dozu koja je puna oštećenja obližnjih živčanih završetaka. Zato ova vrsta liječenja karcinoma kostiju nije glavna (s mogućim izuzetkom Ewingovog sarkoma). Također, radioterapija se može koristiti za neoperabilne raka kostiju. Drugo područje djelovanja radioterapije je uništavanje stanica karcinoma koje ostaju u tijelu nakon operacije ("pozitivni rubovi").

terapija zračenjem za rak kosti najdalje jednog vanjskog zraka terapija zračenjem (gdje je izvor zračenje smješten izvan tijela) modulirana intenziteta radioterapije (IMRT). Ova metoda daje računalo simulaciju izbočenja zračenja koje emitira u obliku tumora s mogućnošću podešavanja snage ozračivanja. Tumor je izložen divergentnih zraka (to je učinjeno kako bi se smanjila dozu zračenja koja prolazi kroz bilo kojeg dijela zdravog tkiva).

Još jedna inovativna metoda radioterapije je terapija protonskim snopom. Protoni su pozitivno nabijene čestice koje čine atom. Oni praktički ne štete zdravo tkivo, ali oni dobro rade s uništenjem stanica raka na kraju njihove staze. To omogućuje visoku dozu zračenja s minimalnim nuspojavama. Međutim, treba napomenuti da je ova metoda vrlo zahtjevna u smislu potrebne opreme i ne koristi se u prosječnim medicinskim centrima.

kemoterapija

Kao dio kemoterapije za rak kostiju, uobičajeno se koriste sljedeći lijekovi:

  • doksorubicin;
  • Tsisplastin;
  • karboplatin;
  • etopozid;
  • ifosfamid;
  • ciklofosfamid;
  • metotreksat;
  • Vinkristin.

U pravilu se ne upotrebljava niti jedan lijek, već kombinacija 2-3. Najčešća kombinacija u kemoterapiji je cisplatin + doksorubicin.

Među nuspojavama kemoterapije, treba spomenuti mučninu i povraćanje, gubitak apetita, stomatitis i alopecija.

Ciljana terapija

Čim su znanstvenici naučili više o molekularnim i genetskih promjena u stanicama koje uzrokuju ih postaju kancerogeni degeneraciju, oni su bili u stanju stvoriti nove lijekove posebno „pod” tim promjenama. Ovi lijekovi (oni su se zvali „Ciljano”, od engleske riječi „cilj” - cilj) je vrlo različita radna način od uobičajenih kemoterapeutika slijedi proteže tragu neželjene nuspojave, kao što je oni djeluju isključivo na stanicama raka. Ciljani lijekovi pokazali su se iznimno učinkovitim u kordomi i drugim vrstama karcinoma kostiju, u kojima je kemoterapija bespomoćna.

Što se događa nakon liječenja karcinoma kostiju

Pacijenti koji su bili sretni da bi se potpuno riješili raka, međutim, doživljavaju najsnažniji emocionalni stres koji graniči s fobijom. Takva iskustva su uzrokovana strahom od povratka raka. Potrebno je neko vrijeme za psiho-emocionalno stanje pacijenta da se vrati u normalu.

Za ostale pacijente čiji je rak otporan na liječenje, život se pretvara u stalnu borbu. Redovito se podvrgavaju kemoterapiji, terapiji zračenjem ili nekom drugom tretmanu kako bi se rak kontrolirali.

O Nama

Ako bolest krvi od mijeloma napreduje, uništavanje plazma stanica u koštanoj srži, koja se mijenja i stječe malignu prirodu. Bolest se odnosi na paraproteinemijsku leukemiju, ima drugo ime "Rak krvi".

Popularne Kategorije