Početna faza raka kože

Početnu fazu raka kože vrlo je teško dijagnosticirati ili liječiti. To je ponekad zbog relativno male veličine rasta, a ponekad i zbog zanemarivanja simptoma kao što je promjena oblika ili boje mole.

Klikom na link možete saznati mnogo informacija o raku kože.

klasifikacija

Moderni dermatolozi razlikuju četiri stadija razvoja ove bolesti. Svaki od njih ima određene karakteristike rasta, veličine tumora, prisutnosti ili odsutnosti metastaza u udaljenim tkivima. Također se razlikuju tri histološke vrste, koje se razlikuju po histološkoj strukturi i morfologiji.

Postoje takve vrste raka kože:

Također razlikuju rijetke vrste:

Postoji nekoliko uobičajenih znakova raka kože, bez obzira na vrstu:

1. bolna mjesta i čirevi

Mrlje i čirevi su česti znakovi različitih vrsta raka kože. Ako rane ne liječe unutar 3-4 tjedna - to je jasan znak ozbiljnih poremećaja kože.

2. klipovi i brtve

Rak kože može se očitovati u prvim fazama kao polako rasteci čunjeva ružičastog crvenog i sjajnog cvijeta.

3. Crvene mrlje na koži

Ove crvene točke također mogu biti svrbež. Mogu se dobro povezati s drugim ne-kanceroznim uvjetima kože, ali treba ih ipak provjeriti.

U nastavku ćemo razmotriti početne faze različitih vrsta raka kože.

Melanom u početnoj fazi

Melanom je maligni tumor koji se razvija kao rezultat degeneracije melanocita, koji proizvode melanin. Morfološki izgleda kao znak koji je naglo počeo mijenjati svoju veličinu, oblik i strukturu.

Na slici: melanom početne faze

Bolest se javlja u cijeloj populaciji, bez obzira na spol, dob i stanovanje meta. Ipak, uobičajeno se smatra da je rak kože češći kod osoba s fer kožom, što je posljedica nedostatka melanina - tvari koja štiti od onkogenih učinaka UV zraka.

U početnoj fazi, krtica postaje asimetrična kao rezultat njezine stalne traumatizacije. Najčešće rastu u vratu, vlasištu ili u prsima, gdje su stalno izloženi traumatskim čimbenicima. Na primjer, kod žena često se nalaze na prsima, gdje grudica koja neprestano trlja kronično prekida integritet bedrenog znaka i izaziva razvoj raka.

Faze melanoma (lijeva početna faza)

Lokalizacija melanoma može biti sasvim drugačija: od kože do irisa očne jabučice. Razvoj može započeti s već postojećim oznakama, kao is postojećim pojedinačnim znakovima ili njihovim klasterima.

Početna faza melanoma

U ranim fazama melanoma se najčešće nalazi u površinskim slojevima kože i karakterizira prilično spora stopa razvoja. U prisustvu čimbenika koji izazivaju ili genetske predispozicije, potrebno je redovito provoditi samoispitivanje, a ta mjera omogućuje otkrivanje bolesti u ranoj fazi i sprječavanje razvoja fatalnih komplikacija.

Da bi se to, svaka tri ili četiri mjeseca napraviti, potrebno je ispitati svoju kožu za prisutnost deformiranih madeža koji su promijenili boju i počeli razlikovati od seroznog ili hemoragijski tajnu. To je najbolje učiniti s prirodnim svjetlom u velikom zrcalu.

Kako bi se izbjegla prisutnost patologije, potrebno je provesti samoprovjere takvih mjesta kao što su:

Stage, simptomi, znakovi i liječenje raka kože

Što je rak kože?

Rak kože je bolest koja se razvija iz višeslojnog stanovitog epitela, koji je maligni tumor. Najčešće se pojavljuje na izloženim područjima kože, a najčešći izgled tumora na licu, nosu i čelu, kao i kutovima očiju i ušiju. Tijelo "ne voli" takve formacije i tamo se vrlo rijetko formiraju na prtljažniku, rukama i nogama, a tumori se ne susreću češće u 10% slučajeva. Važno je napomenuti da odmah se bolest ne pojavljuje, prije toga, određene promjene kože nužno prethode.

Prihvaća se izoliranje bazalnih stanica, karcinoma skvamoznih stanica, tj. Melanoma ili spinaloma, adenokarcinoma i takvih oblika bolesti koje se razvijaju iz dodirne kože. Svaka osoba je u opasnosti, ali ipak najčešće bolest utječe na starije osobe starijih od 60 godina koji imaju čistu kožu i provode dosta vremena na suncu. Ovo je prilično uobičajena patologija i ako nastavimo s statistikama, ona je treća među svim vrstama onkologije.

Znakovi i simptomi raka kože

Pri dijagnosticiranju raka kože, uobičajeno je razlikovati sljedeće karakteristične kriterije koje liječnici vode:

Ako formiranje ima karakteristični asimetrični oblik, tj. Ako je moguće da je tumor podijeljen na pola, obje polovice imaju različite veličine i strukture.

Češće nego ne, moguće je sumnjati u patologiju i takvu osobinu kao i nejasnu granicu. Ako uobičajene oznake imaju pravu graničnu liniju, tumori karcinoma često su povremeni, "nazubljeni".

Boja zahvaćene površine razlikuje se od uobičajene boje kože i nije tipična za normalne formacije. Boja može biti previše tamna, ili, naprotiv, previše svjetla, a također crvena, plava ili potpuno crna.

Zaštitu liječnika također mora imati preveliku veličinu obrazovanja. Svi takozvani "moles", koji imaju promjer veći od 6 mm, predstavljaju prigodu za dodatna istraživanja.

Postoje slijedeći zajednički simptomi koji karakteriziraju sve vrste raka kože:

Značajan gubitak težine, koji nije povezan s povećanom tjelesnom aktivnošću ili promjenama u prehrani.

Kronični umor, unatoč normalnom odmoru.

Smanjen apetit, bez popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Temperatura se povećava u beznačajnim granicama - do 37,2 stupnja, što se stalno održava.

Značajno povećanje limfnih čvorova, koje se lako može otkriti palpacijom.

Sve zanemarene faze karakteriziraju izraženi sindrom boli, koji je prisutan na trajnoj osnovi.

Također, liječnici prepoznaju određene karakteristike koje su vrlo karakteristične za maligne oblike ravnog epitela:

Ako rana ili bolno duže vrijeme ne izliječi ili krvari.

Ako jedna ili više mjesta, s crvenkastom bojom, odjednom nastaju na bilo kojem dijelu kože.

Ako je bilo koji nakupina pokriven krmom ili ljestvama, njezini gornji slojevi odlaze i rast ne prestaje.

Ako na tijelu ili licu postoje čvorovi koji imaju sjajnu površinu i razlikuju se po boji kože. U njihovoj nijansi, ovi čvorovi nalikuju na ožiljke.

Ovisno o tome koji od podtipova tumora utječe na kožu, odgovarajući simptomi također će se razlikovati, stoga ih je potrebno ograničiti.

basaloma

Za bazalnu stanicu karakteristični su sljedeći simptomi:

Pojava jedne formacije koja ima oblik polutke.

Tumor se podigne malo iznad kože, ima boju ili sivkastu ili ružičastu, dajući majku od bisera. No, u nekim slučajevima, iako ne često, bazalne stanice se ne razlikuju od prirodne boje kože.

Samo obrazovanje glatko je, a u sredini su vage. Ako su uklonjene, tada će se erozija otvoriti.

Tumor se dugo ne manifestira na bilo koji način, ona se samo postupno povećava s godinama.

Ponekad su formacije množine, ako su otvorene, onda su kapljice krvi.

Basalomas rijetko daju metastaze.

Uglavnom se ova patologija pojavljuje na licu i uzrokuje kršenje onih organa na kojima se nalazi.

melanoma

Što se tiče melanoma, to je jedna od najopasnijih vrsta raka, jer daje veliki broj metastaza i širi se vrlo brzo.

Melanom je karakteriziran sljedećim simptomima:

Obrazovanje se ne pojavljuje sama po sebi. To nužno prethodi bilo kakvo obrazovanje na koži. To može biti krtica, pjega ili bilo koje drugo područje koje aktivno proizvodi melanin. Naziva se nevus.

Treba obratiti pažnju na takve simptome kao što su promjena boje nevusa i njezino značajno povećanje veličine. To znači da postaje plavo, bijelo ili crveno, ali ne i smeđe.

Gustoća obrazovanja uvelike se povećava.

Mjesto lezije može svrbjeti, biti natečeno i natečeno. Ponekad su ti znakovi toliko izraženi da prisiljavaju pacijenta da se odmah posavjetuje s liječnikom.

Nakon nekog vremena na površini bivšeg freckle ili birthmark može nastati ulkus.

Rast squamous cell

Rast skvamoznih stanica ima svoje specifične simptome, od kojih je glavni naglom povećanju veličine. Ova vrsta raka pojavljuje se samo na onim mjestima koja daju sunčeve zrake.

Tu su i sljedeće značajke:

Formiranje male veličine, ali prilično gusta kost, koja ima prilično gustu strukturu i vanjsku gomoljastu površinu.

Ploča je obojena crvenom ili bilo kojom sjenom, ponekad može skidati, a ponekad i pukotine oblika na površini.

Mnogi liječnici često privlače paralelu između izgleda ovog novog rasta i cvjetača, jer imaju neku sličnost.

Razvijajući se, čvor se pretvara u neurednu vrstu bradavica na čijem se površinu stvara ulkus i iscjedak, koji imaju neugodan miris koji se guši.

Karakteristični simptom za ovu vrstu raka je brzo povećanje veličine i oduzimanje svih novih mjesta.

adenokarcinom

Druga vrsta raka koja utječe na kožu je adenokarcinom.

Iako je rijetka, ipak je vrijedno poznavati glavne simptome:

Mjesto lokalizacije - aksijalne udubine, nabore ispod dojke, tj. Dijelovi tijela gdje se nalaze nakupine lojnih žlijezda.

Izgled - mali čvor ili čvor.

Rast je spor, ali kao prijelaz na aktivnu fazu, adenokarcinom utječe na mišiće i povećava se do vrlo impresivne veličine.

Uzroci raka kože

Razlozi koji uzrokuju pojavljivanje formacija na koži su prilično veliki, ali među onkologima je uobičajeno razlikovati sljedeće:

Utjecaj na gornje slojeve kože različitih tvari koje imaju karcinogeni učinak. Za one najčešće uključuju katran, duhanski dim, arsen, bilo koji teški metali.

Iracionalni pristup prehrani, prevladavanje hrane koja sadrži nitrate i nitrite u hrani. Opasnost predstavljaju sve vrste dimljenih proizvoda, pržene hrane, konzervirane hrane i marinade.

Radioaktivno i toplinsko zračenje.

Bilo kakva mehanička trauma znaka. To može biti rez sa nehotičnim brijanje ili grebanje.

Zračenje dermatitis. Tada je rak kože kompliciran prijenosom bolesti.

Opekline bilo kojeg stupnja.

Učinci ultraljubičastih zraka na nezaštićene slojeve kože.

Primjena tetovaža, kako na neoštećenom području kože, tako i na mjestima gdje postoje znakovi ili pjege. To je zbog ne samo ozljede gornjih slojeva epidermisa, već i prisutnosti kancerogenih tvari, posebice arsena, aluminija, nikla ili titana.

Nasljedni čimbenici, tako često postoji rak koji je nastao među članovima obitelji, povezan s odnosom krvi.

Prekomjerno svijetla koža, u kojoj postoji jasan nedostatak melanina.

Dob za umirovljenje. Dakle, ova vrsta raka često utječe na ljude koji su prešli 60-godišnju liniju, bez obzira na spol.

Ljudi genetički predisponirani za formiranje bilo koje vrste tumora.

Prisutnost u tijelu virusa humane imunodeficijencije ili hepatitisa.

Kut kože. Ova je formacija tipična za starije ljude koji su proveli mnogo vremena pod utjecajem ultraljubičastih zraka.

Zlostavljanje alkoholnih pića i još duže pušenje.

Bowenova bolest. Također je vrsta raka, ali ne prodire u tkiva.

Prisutnost nevi. Često su ove formacije benigne, ali pod utjecajem brojnih čimbenika mogu se regenerirati.

Bilo koja kronična bolest kože.

Rad na otvorenom, na primjer, kod ribara ili seljana koji se bave poljoprivrednim radom, rak kože mnogo je češći nego kod ljudi drugih zanimanja.

Smještaj u južnim dijelovima zemlje. Dakle, komparativna analiza pokazuje da stanovnici Krasnodarskog područja pate od ove patologije gotovo pet puta češće nego kod stanovnika Tyumena.

Solarija povećava rizik od raka kože!

Posebno mjesto među uzrocima raka kože može se dodijeliti solariju. Dakle, ultraljubičaste zrake najčešće vode do činjenice da osoba ima najopasniju varijantu ove patologije, koja je maligne prirode - melanom koji se razlikuje po svojoj agresivnosti.

Dakle, u 2009. godini, studiju su proveli znanstvenici iz nekoliko zemalja čiji su podaci pokazali da ultraljubičaste zrake koje se koriste u štavljenim krevetima dovode do povećane pojave raka kože. Kod osoba koje pohađaju takve prostorije, rizik od melanoma povećava se za 75%. Osobito se odnosi na kategoriju starosne dobi osoba starijih od 30 godina.

Naravno, ova grupa uglavnom uključuje i mlade žene, budući da je među njima ovaj postupak vrlo popularan.

Znanstvenici su istakli da ne postoje sigurne prostorije, iako mnogi proizvođači tvrde da se nalaze u njihovim sobama gdje se koriste grede tipa A koje možete provesti dosta dugo. Znanstveno je dokazano da bez obzira na prirodu zračenja, još uvijek postoji visok rizik razvoja melanoma.

Osim toga, uspostavljena je veza između posjeta takvih soba i početka melanoma mrežnice. Zato liječnici jednoglasno pozivaju sve ljubitelje solarij da u potpunosti napuste ovaj štetni postupak, a ne da idu nakon proizvođača koji traže samo primanje naknada.

Faze raka kože

Kao i sve vrste raka, ova vrsta raka podijeljena je u određene faze. Da bi dijagnosticirali bolest koju bolest dosegne, liječnici koriste različite metode, uključujući: MRI, rendgensku i računalnu tomografiju, uzorkovanje krvi za analizu i endoskopski ultrazvuk. Ako želite razjasniti dijagnozu, onda se izvodi biopsija. Isto tako, status limfnih čvorova ispitan je za otkrivanje stanica raka u njima.

Treba napomenuti da su karcinomi melanoma i skvamoznih stanica karakterizirani različitim stadijima. Tako se za prvo mjesto razlikuje nula faza, koju karakterizira jednostavno prisutnost obrazovanja na koži. Rak, identificiran u nultoj fazi svog razvoja, vrlo uspješno reagira na liječenje. To je zbog činjenice da je pogođen samo gornji sloj kože, stoga je stopa preživljavanja takvih bolesnika jednaka 100%.

Početna faza 1

Početna faza karakterizira činjenica da tvorba ne prelazi promjer veću od 2 cm. Izvrsni pokreti s kožom i nemaju metastaze. Unatoč tome, pogođeni su donji slojevi epiderme, no tumor se nalazi na jednom mjestu. Liječenje u ovoj fazi je vrlo djelotvorno i često dovodi do potpunog oporavka bolesnika.

Raka kože 2 faze

Ako govorimo o veličinama, tada u ovoj fazi maligna neoplazma doseže 4 mm. Ali najvažnija stvar je da stanice raka nisu došle do limfnih čvorova i nisu počele djelovati destruktivno na cijeli organizam. Ali ponekad liječnici otkrivaju prisutnost jedne metastaze, koja se nalazi u obližnjem tumorskom mjestu s limfnim čvorom. Pacijenti često doživljavaju neugodne bolne senzacije, koji su lokalizirani na mjestu tumora.

Ako je pacijent uočio ovu patologiju na vrijeme i prima odgovarajuću terapiju, prognoza je vrlo utješna, a postotak petogodišnjeg preživljavanja iznosi 50% od ukupnog broja ljudi.

Raka kože 3 faze

Za treću fazu karakterizira se limfni sustav, ali još uvijek nema metastaza u organima. Što se tiče same neoplazme, ima tuberkularni izgled i uzrokuje bolesniku vrlo neugodan osjećaj. Istodobno, mobilnost je već ograničena, budući da tumor nije narasla samo u kožu, već i na tkiva koja se nalaze ispod nje.

Vrlo često u ovoj fazi, povećava se tjelesna temperatura. Preživljavanje nije više od 30% od ukupnog broja pacijenata.

4 faze raka kože

Tumor ili ulceracija je velika, obuhvaća velika područja kože. Obrazovanje raste duboko u sebi i često utječe na kostur, hrskavo tkivo. Najčešće krvari i otrovaju cijelo tijelo.

Metastaze se šire po mnogim organima, najčešće na početku zahvaćena je jetra, a potom i plućni sustav pacijenta. Preživljavanje je izuzetno nizak i ne prelazi 20% broja slučajeva.

Vrste raka kože

Budući da se koža sastoji od stanica koje pripadaju velikom broju tkiva, postoje značajne razlike u tumorima koji utječu na njih. Dakle, koncept raka u ovom slučaju je vrlo kolektivan u prirodi i određuje sve maligne patologije.

Ipak, stručnjaci prepoznaju najčešće vrste, uključujući bazilome, melanome, skvamozne formacije, limfome, karcinome i Kaposijev sarkom.

Karcinom pločastih stanica kože

Ovakav patološki proces na koži ima nekoliko sinonima, također se može nazvati skvamoznim epitelom ili spinalomijom. To se događa bez obzira na mjesto tijela i može se nalaziti bilo gdje. No, najizloženije na ovoj leziji su otvoreni dijelovi tijela, kao i donja usna. Ponekad liječnici otkrivaju karcinom pločastih stanica, lokaliziran na genitalne organe.

Ovaj tumor nije selektivan za ljude na temelju spola, ali što se tiče dobi, umirovljenici imaju veću vjerojatnost trpjeti. Kao razlozi koji izazivaju njegov izgled, stručnjaci upućuju na ožiljke tkiva nakon opeklina ili mehaničkih oštećenja koja su sustavna. Također, početak karcinogena skvamoznih stanica može biti aktinska keratoza, kronični tip dermatitisa, lihen, lupus tuberkuloza i drugih bolesti.

Valja napomenuti da je rak uzrokovan oštećenjem sunca na koži, metastaza je vrlo rijetka, ali nastala zbog ožiljaka kože u 30% slučajeva.

Ova vrsta raka je nodularna formacija koja može biti pojedinačna ili višestruka. Kako se razvija, postaje manje i manje pokretljiv i bolan, počinje iskrvariti čak i od laganog dodirivanja, pogotovo s bradavicom.

Kada je bolest uzrokovana prisutnošću papiloma virusa u tijelu, onda ga karakterizira aktivni rast i oblik koji nalikuje rajčici u njegovoj strukturi. Ulceri se pojavljuju šest mjeseci nakon nastanka tumora.

Urogenitalni tip karcinoma pločastih stanica karakterizira slične formacije koje imaju nepravilne oblike s jasnim granicama. Značajka je rast raka ne u dubini tkiva, već porast veličine oko periferije. Njezina je boja crvena i na površini se nalazi žućkasta boja.

Basalni rak kože

Ova vrsta raka ima takve sinonime kao bazalna ili bazalna epitelija. To se događa vrlo često, je sklona recidivu, ali u većini slučajeva ne daje metastazu.

Kao glavni razlozi nastanka ove vrste raka, znanstvenici utvrđuju nasljedne čimbenike zbog genetske predispozicije, kao i propusta u radu imuniteta. Često se može razmišljati o činjenici da se bazalna stanica razvija na pozadini izloženosti karcinogenima ili insolaciji. Istodobno, promjene u koži možda neće biti prisutne, a može postojati i mjesto. Na primjer, ona se odnosi na takve lezije kao što su psorijaza, nevi, tuberkuloza i druge patologije. Nemojte se naslanjajte i ultraljubičasto zračenje kao izazovni čimbenik u rastu bazalne stanice, također toplinski opekotine i unos arsena. Također je važno da se obrazovanje ovog tipa često nalazi kod onih ljudi koji su u djetinjstvu proveli puno vremena na suncu.

Basalema obično raste relativno polako, javlja se u epidermisu ili na koži, u njihovim folikulima. Liječnici patologije tretiraju se s gledišta neobičnog tumora, a ne kao rak ili benigna formacija.

Formacije mogu biti pojedinačne ili višestruke, imaju okrugle obrise od ružičaste do tamno crvene i malo se podižu iznad razine kože. Postoji nekoliko oblika bazalnih: površina, pigmenta, tumora, ulcerativa, kostiju i fibroepitela.

Češće nego ne, ljudi koji su prešli prag od 40 godina, bez obzira na spol, izloženi su bazalnoj. U adolescenata i male djece, takve neoplazme praktički ne postoje, iznimka može biti njegov kongenitalni oblik, koji se naziva Gorlin-Goltsov sindrom.

Rak kože

Stanični rak kože jedan je od sinonima karcinoma bazalnih stanica. Stoga se nastavlja prema istom tipu kao gore opisana bolest. Treba napomenuti da, unatoč prilično rijetkim metastazama, ova vrsta još uvijek može dati "klice". U takvim slučajevima prognoza preživljavanja je iznimno niska, a osobe koje pate od raka stanica s metastazama žive ne više od godinu dana.

Dijagnoza raka kože

Dijagnoza bilo kojeg raka kože praktički je nekomplicirana. Ako pacijent otkrije bilo kakvo obrazovanje koje uzrokuje najmanju sumnju, tada je potrebno konzultirati liječnika onkologa.

Prvo, liječnik će napraviti vizualni pregled. U tu svrhu iu specijaliziranim centrima nalazi se i uređaj nazvan epiluminiscentnim mikroskopom koji otkriva unutarnju strukturu bilo koje formacije zahvaljujući luminescentnoj osvjetljenosti.

Ako liječnik sumnja, propisuje biopsiju, potrebno je provesti malu površinu kože kako bi izvršila svoj laboratorijski pregled za prisutnost stanica raka. Biopsija može biti probijena, oštra, ekscizijska ili nositi prirodu rezanja. Za njeno provođenje koristite skalpel ili tanku oštricu, ovisno o vrsti odabrane studije.

Kada istraživanje daje pozitivan rezultat i pacijent ima stanice raka, potrebne su brojne daljnje akcije za određivanje stadija tumora. Da biste to učinili, krvi se uzima, računalna tomografija, MRI, prsa X-zraka, a ponekad i ultrazvuk su učinili. Kada postoji sumnja da su limfni čvorovi već uključeni u patološki proces, liječnik propisuje studiju nazvanu biopsija aspirata fine igle.

Liječenje raka kože

Terapeutski učinak propisuje samo liječnik i izravno ovisi o tome koliko daleko je patološki proces otišao i kakav je rak pogodio osobu:

Najčešća metoda je kirurška intervencija. U tom slučaju, i tumor i limfni čvorovi uklanjaju se ako su pogođeni.

Za liječenje raka kože koristi se i radioterapija, to jest, oni utječu na zahvaćena područja kože s ionizirajućim zračenjem. Jedna od suvremenih metoda za uklanjanje raka kože je kriogenska terapija ili tretiranje dušikom. U tom slučaju, tumor utječe na niske temperature. Također, liječnici koriste lasersku i terapijsku terapiju u svojoj praksi.

Jedna od najučinkovitijih metoda je Mikrografsko kirurgija za od Mohsovoj, od kojih je suština je izravan utjecaj je na zahvaćena područja, jer je zahvat se obavlja pod mikroskopom. Prognoza za oporavak u ovom slučaju je vrlo povoljna, a nakon operacije na koži praktički nema vidljivih grešaka.

Naravno, u prisutnosti indikacija, metode se mogu kombinirati i primijeniti u kompleksu. Glavna stvar nije dopustiti prijelaz bolesti u jednu od posljednjih stadija.

Liječenje raka kože s narodnim lijekovima

Prema liječnicima onkologa, liječenje raka, bez obzira na mjesto lokalizacije, moguće je samo u bolnici zahvaljujući kirurškoj intervenciji i učincima lijekova. Stoga, narodni lijekovi možete koristiti samo uz vlastitu opasnost i rizik.

Prevencija raka kože

Kao preventivne mjere za smanjivanje broja pacijenata s rakom kože, liječnici preporučuju slijedeće:

Maksimalna zaštita kože od izlaganja suncu, osobito duga i intenzivna. To se pravilo odnosi na sve ljude, bez iznimke, ali je osobito važno umirovljenicima i maloj djeci. I oni koji od rođenja imaju čistu kožu.

Korištenje krema za sunčanje i hidratantne kreme.

Svaki čirevi i fistule, koje dugo ne liječe, moraju nužno biti prikazane liječniku i liječene radikalnim metodama.

Pokušajte zaštititi od mehaničkih udaraca i ozljeda ožiljaka i mjesta opeklina.

Kada se bavite potencijalno opasnim tvarima, strogo koristite mjere osobne higijene.

Obavite redovne preglede vašeg tijela i, ako se pronađu sumnjive tvari, odmah obavijestite liječnika.

Treba imati na umu da je ranija bolest otkrivena, to je vjerojatnije da će to zaboraviti u skoroj budućnosti.

Autor članka: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkolog-liječnik

Početni stadij raka kože: simptomi, znakovi, fotografije

Rak kože podijeljen je u 4 kliničke faze. Osim toga, postoje tri glavne vrste koje se razlikuju po izgledu, pod mikroskopom, prognozom i karakteristikama liječenja. To su karcinom bazalnih stanica, karcinom pločastih stanica i melanom. Ako je to skvamozna stanica ili karcinom bazalnih stanica, sve je relativno jednostavno. Tumor do 2 x centimetara, bez klijavosti i metastaza, još uvijek je početna faza (prva faza). Ako je melanom, tumor je 2 cm mogu biti vrlo ozbiljna bolest, da se korak može se odrediti samo pod mikroskopom, a nakon uklanjanja detaljan pregled (kompjuterske tomografije, magnetska rezonancija). Brojne benigne formacije, koje na kraju postaju maligne, onkolozi nazivaju "pre-cancer". Oni također mogu biti uključeni u skupinu raka kože početnom stadiju.

sadržaj:

Karcinom pločastih stanica kože je početna faza.

Početni stadij raka kože iz oblika skvamoznih stanica ima znakove crvenila, čireva ili čunjeva do 2 cm, koji se javljaju na kožnoj površini izloženoj trajnoj sunčevoj svjetlosti. Obrazovanje bi se moglo pojaviti iz zdrave kože, ili ranije na ovom mjestu postojale su prekancerozne bolesti, ožiljci nakon opekotina i ozračenja, kronični čirevi, upala.

Vrlo diferenciran.

Tumor se može razviti dugo i biti gust, ima uspaljen rast i koru na površini. U ovom slučaju, najvjerojatnije je vrlo diferenciran rak kože, koji je lakše uspostaviti u početnoj fazi i izliječen. S druge strane, produženi rast i sličnost s bradavicama, sunčano keratoza, može oslabiti budnost i odgađati dijagnozu.

Rak kože, sličan bradavici.

Verruxov karcinom kao poseban slučaj vrlo diferenciranog karcinoma. Pojavljuje se na nogama i rukama. Njegov izgled nalikuje bradavici, čak i kada izgrađeni rub dosegne znatne dimenzije. U početnoj fazi nije uvijek dijagnoza, jer može zbuniti njegov izgled.

Slabo diferencirani.

Ako obrazovanje na koži, naprotiv, brzo raste. Mekani, bez rastova i žutih korica, imaju simptome krvave bolove ili konusa - u ovom slučaju postoji vrlo diferencirani karcinom pločastih stanica kože. U početnoj fazi, teško je uhvatiti, jer se brzo povećava.

Bowenova bolest je rak kože početne faze (in situ).

Bowenova bolest pod mikroskopom izgleda kao novo nastali rak kože početne faze, kada stanice raka ne prodiru dublje od epiderme. Na latinskom, takva oštećenja nazivaju se "rak in situ". Bowenova bolest izgleda poput ljuskavih, crvenkastih plakova koji se mogu prekriti kore. Tumor se može zamijeniti za osip, ekcem, gljivicu ili psorijazu.

Aktinska (sunčana) keratoza.

Actinic (sunčana keratoza) je prekancerozna bolest kože. I iako je samo 20% slučajeva, ona se pretvara u karcinom skvamoznih stanica na koži. Vrlo rijetko postoje pojedinačni fokusi, obično nekoliko, iako će se jedan od njih ponovno roditi. Stoga se smjelo pripisuje raku kože početne faze. Uglavnom, žarišta aktinične keratoze izgledaju poput ravnog crvenog, crvenog plaketa prekrivenog žutim koricama. Većina ih je pogrešna za senilne bradavice, ili ih jednostavno nazivaju keratomas (uključujući liječnike) bez odgovarajućeg liječenja. Kao što ime sugerira, uzrokovane su viškom sunčeve svjetlosti, a obično se nalaze na glavi, vratu ili rukama. Ali se može naći negdje drugdje.

Kut kože.

Kutni rog je još jedan precancer koji je 100% vjerojatno da će ići u karcinom pločastih stanica kože. U početnoj fazi crvene mrlje ili kvržice s horny vage, kao što kemijskih keratoza, počinje da se formira horny ogranak žute boje, što je uzimajući više i više. Veličina i oblik izgrađenog ruba jako variraju među različitim ljudima, ali većina njih duljina je nekoliko milimetara.
Ako ne počne pravodobno liječenje, koža na bazi nakupine postaje gustoća, ulcerirana, pretvara se u rak. Najčešće se to javlja kod starijih pacijenata s lakim kože nakon dugotrajne izloženosti suncu tijekom života.

Keratoakantoma ili karcinom pločastih stanica početne faze?

Keratoacanthoma je još jedan precancer koji se najčešće pretvara u karcinom pločastih stanica kože, što je početna faza. Ponekad potpuno nestane u potpunosti. Keratoacanthoma se iznenada pojavljuje, počinje s spljoštenim udarcem, raste nekoliko tjedana. Oblik hemisfere je veličine od 0,5 cm do 2 cm. U središtu polutke oblikuju se rogovi u obliku kugle. A koža na bazi stvara nešto slično vulkanskom krateru. Čak i histologi u nekim slučajevima ne mogu utvrditi je li transformacija u rak kože već nastala, ili još nije.

Basalioma (karcinom bazalnih stanica) početne faze.

Karcinom bazalnih stanica u početnoj fazi, obično samo mjeri do 2 cm. Nema prekursora i prekancerina. Također se javlja na područjima suncem sklona koži. No, ima nekoliko vrsta koje se međusobno značajno razlikuju po izgledu i karakteru rasta. Takvi oblici kao sklerozirajuća, površna, pa čak i nodularna (imajući tjelesnu boju) ponekad je teško primijetiti.

Melanom (rak kože od moljaca). Početne faze.

Melanom se ne smatra za rak kože, jer se ne razvija iz epitelnih stanica, već iz pigmentnih stanica. Međutim, bit ostaje isti. I, čak, melanom ima svoje prethodnike. Strogo govoreći, ovaj tumor može nastati iz bilo koje pigmentirane formacije na koži, čak i od pjegice, čak i iz neprimjetnog znaka tjelesne boje. Ali najčešće iz molova s ​​karakterističnim značajkama. Ako nisu potpuno uklonjeni, mogu se pretvoriti u melanom. Postoje i početne faze melanoma koje se razvijaju nekoliko godina.

Nodalni melanom.

Nodalni melanom početne faze trebao bi biti vrlo malen. Za fazu melanoma određuje se dubina penetracije, a ovaj oblik rasta ne uključuje samo rast iznad površine, nego i brzu penetraciju u unutrašnjost. Razvija se u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci. Izgleda kao plavičasta ili crna gruda (čvor), ponekad, ima ružičastu ili crvenu boju. Može ulcerirati i krvariti. Dijagnoza melanoma ovog tipa utvrđena je u kasnijoj, naprednijoj fazi, s odgovarajućom nepovoljnom prognozom.

Površinski melanom.

Ovo je najčešći tip melanoma. Oko 70% melanoma ima sličan izgled. Najčešće se nalaze u dobi od 30-50 godina, muškarci - na prtljažniku, žene - na nogama. Tumor se pojavljuje kao smeđa ili crna točka s neravnom bojom i nepravilnim nazubljenim rubovima. Ako se ne sumnja na rak kože u početnoj fazi, površinski melanom, koji doseže oko 0,5 cm promjera, počinje rasti dublje i više, što se očituje u razvoju nodula.

Lentigo melanom.

To je početna faza melanoma. Postoji do 15% slučajeva melanoma slične sorte. U početnoj fazi, rak kože ima simptome s nepravilnim lomljenim obrisima, prijelaznu boju u rasponu od svijetlosmeđe do tamno smeđe boje. Na licu mjesta mogu biti svjetla, čak i bijela područja. Ponekad tumor postaje potpuno bijel. Tumor je teško razlikovati vanjskim simptomima od solare lentigo, rane seborrhoeic keratosis, pigmentirana aktinična
keratoza i crveni lihen. S vremenom nastaju crne klonule u lentignom melanomu, što označava simptome prijelaza na kasniju fazu. Ono se razlikuje od veličine površine veće veličine, lakše obojenosti, produljenog tijeka. U početnoj fazi, rak kože ove vrste može biti od nekoliko mjeseci do mnogo godina prije nego što postaje opasno po život.

Dysplastični (atipični) nevus.

Displastični nevus zove se ako ima karakteristične vanjske znakove. Od takvih molova (vidi fotografiju) moraju se ukloniti dok se ne regeneriraju u melanomu. Osim toga, sljedeći znakovi mogu biti simptomi melanoma ili raka kože početne faze.

Simptomi displastičnog nevusa:

• Odsutnost simetrične sličnosti, kada je njezina gornja polovica drugačija od niže, lijeve desno, i tako dalje. Pogotovo, ako se kršenje strukture ne promatra neposredno, već se pojavilo s vremenom.
• Dimenzije. Može biti bilo koji, ali ne više od 15 mm. Što je veća veličina formacije, to je vjerojatnije maligna degeneracija.
• Rubovi atipičnog nevusa su neujednačeni, neizraziti, ali ne i nazubljeni, a obično ne kao štakor, poput melanoma.
• Boja je glavni znak atipičnog nevusa i melanom ranog stadija. To je neravnomjeran, raznolik, mogu postojati područja crvenila, bljedila, raznih nijansi smeđe i crne.

Primarni rak kože

Rak kože je još jedna potvrda činjenice da je odlučujući faktor za razvoj onkoloških bolesti kod ljudi agresivni utjecaj vanjskih čimbenika.

Budući da je vrsta "vanjskih prostornih odijela", naša koža je prva koja reagira na neugodan utjecaj okoliša i ublažava moguće negativne učinke tijela kroz upalne i sklerotičke procese. Kada se iscrpljenje nadoknađujućih mehanizama odvija na jednom mjestu obrane, nekontroliranom i nekontroliranom rastu tumora, počinju nezrele stanice iz prethodno normalnog tkiva s tendencijom širenja i uništavanja okolnih organa.

To je onkološka oboljenja kože i njenih dodataka, najčešće je prosječna osoba izložena riziku od pada bolesnika s tumorima s lokalizacijom u drugim organima. Dokaz se može smatrati činjenicom da je više od polovice ljudi, koje su živjele u dobi od sedamdeset godina, imale najmanje jednu histološku varijantu raka kože.

A izvori iz kojih može nastati maligni tumor na koži dovoljno su.

Koža se sastoji od epidermisa i njegovih dodataka.

Epidermu je predstavljen višeslojnim stanovitim keratinizirajućim epitelom koji leži na bazalnoj membrani, povezujući ga s temeljnim tkivima.

Loša potkožna masnoća, koja se nalazi ispod epiderme, ne odnosi se na kožu, je vrsta "puferskog amortizera" između vanjskih prevlaka i unutarnjih organa.

Mikroskopskim pregledom mogu se uočiti sljedeći slojevi u epitelu:

• bazalna (niža);
• spin (malpighian);
• granulirani;
• rožnat (vanjski).

U bazalnom sloju epidermisa pigmentni melanin, koji određuje boju kože, sadrži različite količine. U blizini podzemne membrane, s obje strane, melanociti leže, koji proizvode melanin. Ovdje, u blizini membrane, nalaze se i privjesci kože, koji uključuju znoj i žlijezde lojnice, folikula dlake.

Dodatak tkiva tumora kože je kako slijedi:

1. karcinom bazalnih stanica. Razvija se iz stanica bazalnog sloja višeslojnog planarnog epitela.
2. Karcinom squamous cell (inače: karcinom pločastih stanica). Njegov izvor su ostali slojevi epidermisa.
3. Melanom. Tumor iz melanocita, koji proizvode pod utjecajem sunčevog zračenja pigment melanina. To je prekomjeran stres melanocita koji dovodi do razvoja ove vrste raka kože.
4. Adenokarcinom. Gljivični tumori iz sekretornog epitela znoja i lojnih žlijezda.
5. Iz elemenata folikula dlake (obično pločasti oblici).
6. Mješoviti tumori. Imaju nekoliko izvora tkiva.
7. Metastatski tumori. Metastaze raka unutarnjih organa na koži po frekvenciji pojavljivanja: pluća, grkljana, gušterače, želuca, debelog crijeva, bubrega, mokraćnog mjehura, uterusa, jajnika, prostate, testisa.

Prije toga, neki od klasifikacija uključuje određene tumore mekih tkiva raka kože u svoje mjesto i površinskih manifestacija (dermatosarkoma kože, leiomiosarkoma kože, angiosarkom, Kaposijev sarkom, multipli hemoragije et al.). Bez sumnje, ne treba ih zaboraviti pri provođenju diferencijalne dijagnostike.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

1. Prekomjerna izloženost ultraljubičastom zračenju i sunčevom zračenju. To uključuje česti posjet solarija. Posebno ovaj faktor je važan za osobe s laganim tipom kože i kose (skandinavske vrste).
2. Zanimanje s dugog boravka na otvorenom, u kojoj su izložena područja podvrgnuti agresivnim utjecajem na okoliš pojava polyfactorial medij (sunčevo zračenje, ekstremne temperature, more (slano) povjetarac, ionizirajuće zračenje).
3. Kemijski karcinogeni, uglavnom povezani s organskim gorivima (čađa, loživo ulje, ulje, benzin, arsen, katran ugljena itd.).
4. Produljeno toplinsko izlaganje nekim područjima kože. Kao primjer - tzv. "Kancerogeni kangri", česti među stanovništvom planinskih regija Indije i Nepala. Čini se na koži trbuha, dodirujući površine s loncima vrućeg ugljena, koje nose za zagrijavanje.
5. Prekancerozne bolesti kože:

- obvezati (u svim slučajevima, pretvarajući se u rak);

- fakultativno (pri dovoljno visokom riziku, prijelaz na rak nije neophodan).

Obvezivanje uključuju bolest Paget, Bowen, erythroplasia Keira i pigmentnu xerodermu.

Bolesti Paget, Bowen i erythroplastica Keira izgleda da izgledaju otprilike isto: ljuskasti crveno-smeđi žarišni neravnini ovalni oblik s visinskom visinom. Oni se javljaju u bilo kojem dijelu kože, ali Pagetova bolest je češće lokalizirana u području nosa i na koži genitalnih organa. Glavna se diferencijacija javlja tijekom histološkog pregleda, nakon uzimanja biopsije.

Pigment xeroderma je genetski određena bolest koja se manifestira od djetinjstva u obliku povećane reakcije na sunčevo zračenje. Pod njegovim utjecajem, pacijenti razvijaju ozbiljne opekline i dermatitis, nakon čega slijede žarišta hiperkeratoze, nakon čega slijedi atrofija kože i razvoj raka.

Dodatne bolesti kože lica uključuju kronični, ne-liječljiv dermatitis raznih etiologija (kemijski, alergijski, autoimuni, itd.); keratoacantom i senilna diskeratoza; dugoročni neizlječivi trofični ulkusi; promjene kostiju nakon opeklina i očiju kože kao što su sifilis, sistemski lupus eritematosus; Doucherayle melanosis; melanomooptic pigment nevi (složeni pigment nevus, plavi nevus, div nevus, nevus Ota); benigne bolesti kože (papilomi, bradavice, ateromi, moles) koji su trajno traumatizirani; kožni rog.

1. Pušenje i obilježja pušenja (rak donje usne u pušačima bez cigareta).
2. Kontaktni utjecaj agresivnih metoda liječenja prethodno postojećih onkoloških bolesti drugih lokalizacija (kontaktna zračenja i kemoterapija).
3. Smanjen opći imunitet pod utjecajem različitih čimbenika. Na primjer - prisutnost povijesti AIDS-a. To također uključuje upotrebu imunosupresora i glukokortikoida u terapiji autoimunih bolesti i nakon transplantacije organa. Isti učinak ima sustavnu kemoterapiju u liječenju onkoloških bolesti drugih lokalizacija.
4. Dob od preko 50 godina.
5. Prisutnost raka kože kod bliskih srodnika.
6. Dio istraživanja ukazuje na učinak dvostrukih poremećaja i obilježja ljudskog hormonalnog stanja na razvoj raka kože. Znači, zabilježena je činjenica čestog maligniteta (prijelaza na rak) melaneopasnih pigmenata nevi u trudnica.
7. Seksualne značajke: melanomi su češći kod žena.

Rak kože: Simptomi

Važna značajka klinike maligne neoplazme kože može se smatrati teoretskom mogućnošću otkrivanja ove bolesti u ranoj fazi. Upozoravajući znakovi, prije svega obratiti pozornost na sebe, ovdje su pojava na koži nisu ranije primijetio elemente veliki osip i promjene u izgledu, dok su svrbež ili bolnih senzacija, prethodno dostupnih na ožiljak kožu, bradavice, madeži (nevusi), venskih ulkusa.

Pojava novih elemenata osipa, za razliku od kožnih manifestacija infektivnih, alergijskih i sustavnih bolesti - nije popraćena nikakvim promjenama u općem stanju pacijenta.

Zajednički znakovi koje biste trebali obratiti pažnju!

1. Tamniju prije uobičajenog područja kože s tendencijom povećanja.
2. Dugotrajna ulceracija iscjeljivanja sa sacculentom odvojivom ili jednostavno vlažnom površinom.
3. Brtvljenje površine kože podizanjem iznad opće površine mijenjajući boju, sjaj.
4. Ovi simptomi prate svrab, crvenilo i nepropusnost oko područja uzrokujući anksioznost.

Različiti histološki oblici raka imaju svoje osobitosti kliničke manifestacije.

Karcinom pločastih stanica kože

1. Identificirajte u 10% slučajeva.
2. Njegov visoko diferencirani oblik razvija se od trenutka prvih manifestacija do krajnjih faza, vrlo sporo - što ga čini prognostički povoljnim u smislu dijagnoze i liječenja. Međutim, postoje i forme s vrlo niskom histološkom diferencijacijom, čiji je tok vrlo agresivan.
3. Njegov izgled prethodi, u pravilu, fakultativnim prekursorima (dermatitis, trofični čirevi različitih podrijetla, ožiljci).
4. Češće izgleda kao crvena ljuskavica s jasnom granicom iz okolnih tkiva. Lakše ozlijedio, a zatim ne liječi, ali ima ranjenu mokru površinu, prekrivenu ili ne prekrivene ljestvicama. Ulcerozni nedostaci u koži imaju trajni oštar neugodan miris.
5. Karcinom pločastih stanica nema specifičnu lokalizaciju. Često se razvija na udovima i licu.
6. Lokalizacija karcinoma skvamoznih stanica na koži bez znakova keratinizacije (stvaranje ljusaka) na glavi penisa nazvan je bolest Keira.
7. Pojava stalne nekontrolirane boli na području kožnih manifestacija raka kože - služi kao znak klijanja u dubokim tkivima, raspadanju i privrženosti sekundarne infekcije.
8. Hematogene metastaze, na udaljene organe nisu karakteristične, otkrivene su samo u izoliranim, teško zanemarenim slučajevima.
9. Prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima kada se tumor nalazi na licu, pojavljuje se češće nego kad je tumor lokaliziran na udovima, prtljažniku i vlasištu. Regionalni limfni čvorovi prvo povećavaju veličinu, ostaju pokretni i bezbolni. Kasnije se njihova fiksacija na koži javlja, postaje oštro bolna, dolazi od raspadanja s ulceracijom kože u njihovoj projekciji.
10. Tumor dobro reagira na početak liječenja zračenjem.

Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica)

1. Pojavljuje se u dobi od 60 godina.
2. Ponekad se kombinira s tumorima drugih unutarnjih organa.
3. Pojavljuje se u 70-76% slučajeva svih karcinoma kože.
4. Karakteristična lokalizacija su otvoreni dijelovi tijela. Najčešće na licu (s jednom stranom mosta nosa, nadsvirne regije, vanjskim rubovima nosa, hramu, krilima nosa, gornjoj usnici i nasolabijalnom području). Basalomas se često nalaze i na vratu i na vratima.
5. U početku se pojavljuje kao ravna osoba (dostizanje prosječno 2 cm u promjeru) ili dreniranje (od nekoliko manjih, do 2-3 mm vezanih elemenata), s bogatom tamno ružičastom bojom i pearlescent sjajem. Tumor raste vrlo sporo. Širenje bazalnih stanica na druge dijelove tijela, izvan primarnog fokusa, zabilježeno je u vrlo rijetkim slučajevima. Za razliku od drugih oblika raka kože, površina bazalne stanice ostaje cjelovita dugo, do nekoliko mjeseci.
6. Tijekom vremena, pločica postaje ulcerirana i ima oblik ulkusa koji se širi preko površine kože, s karakterističnim podignutim rubovima u obliku zadebljanog vratila. Donji dio ulkusa djelomično je prekriven suhom korom. Neoklopljena područja zadržavaju svoj bjelkasti sjaj.
7. Dno čira ulkusa postupno se produbljuje i širi, raste u duboka tkiva i uništava mišiće i kosti na svom putu. Nedostatci u vremenu mogu zauzimati prostrane dijelove kože, šireći se širinom. Metastaze se ne promatraju s bazaliom.
8. Kada lokalizacija na licu ili ušima, tumor opasan vjerojatnost klijanja u nosnoj šupljini, u očnu jabučicu, koštanih struktura unutarnjeg uha do mozga.

Postoje sljedeće vrste bazalnih stanica:

• adenoid;
• hijalini;
• dermalni;
• cistična;
• pagetoid;
• Multicentrična;
• sloj;
• pigmentosa (dobiva crno-smeđu ili čak crno-plavu boju sličnu melanomu u kasnim fazama, zbog pigmenta krvi, hemosiderina, u dnu ulcerativnog defekta);
• mesh;
• trabekularne;
• nodularni-ulcerativni;
• Stratum.

Adenokarcinom kože

1. Ovaj vrlo rijedak oblik raka pojavljuje se u mjestima koja su najbrojnija žlijezda lojnih i znojnih žlijezda: u naborima ispod mliječne žlijezde, u prepone, u pazuha.
2. U tim se područjima pojavljuje jedna cjelina, koja se proteže iznad površine, maleni grumen od nekoliko milimetara u plavkasto-ljubičastoj boji. Čvor je vrlo spor. U rijetkim slučajevima, tumor doseže veliku veličinu (do 8-10 cm). Također je vrlo rijetko da raste u duboke mišiće i intermaskularne prostore i metastazira.
3. Glavne pritužbe povezane su s bolovima tumora u slučaju ulceracije i vezivanja sekundarne infekcije.
4. Nakon kirurškog uklanjanja, moguće je ponovno vratiti na isto mjesto.

melanoma

1. Dijagnoza u 15% slučajeva raka kože, u 2-3% slučajeva malignih tumora drugih organa i sustava, što ukazuje na njegovu rijetkost.
2. Većina slučajeva (oko 90%) su žene.
3. Poželjna lokalizacija u silaznom redoslijedu je lice, prednja površina prsnog koša i udovi. U muškaraca, stopala, prsti često se javljaju na biljnoj površini. Rijetke lokalizacije, koje se ipak pojavljuju: palmama; noktiju; konjunktiva oka; sluznice usta, analnog područja, rektuma, vagine.
4. Postoji mijenjanje boje postojećeg mola (nevus) u jarkocrvenoj boji ili obratno, obezbojenost s različitim nijansama sive boje.
5. Rubovi maternice postaju neujednačeni, asimetrični, zamagljeni ili obratno, nazubljeni.
6. Promijenite kratko vrijeme dosljednost (edem, zbijanje) i izgled površine (sjajnog sjaja) postojeće mol.
7. Pojavljivanje bolnih osjeta i svrbeža na polju znakova smrti.
8. Povećanje veličine bedrenice s pojavom vodene iscjedak.
9. Nestanak pokrivača kose od klanca.
10. Izgled uz kljun, promijenjen u boji i veličini, u obližnjim područjima kože, više pigmentiranih mjesta s ulceracijom "majke", krvarenja i svrbeža. Ovaj izgled karakterizira melanom u kasnim fazama.
11. Izgled, obojana crveno-smeđim nijansama, neravna mrlja nalik naljepnicama, na čistim ranijim dijelovima kože.
12. Nastale točke mogu uključivati ​​uključivanje točke crne, bijele ili plavkaste boje.
13. Ponekad izgled formiranja može imati oblik ispupčene crne boje čvora.
14. Veličina tumora je u prosjeku oko 6 mm.
15. Tumor neposredno nakon nastupa aktivno raste i može se praktički brzo zarasti u duboke dijelove potkožnog tkiva.
16. Metastaza je višestruka, jednokratna, limfogena i protok krvi. Metastaze se nalaze u kostima, meningu, jetri, plućima, mozgu. U središtima screeninga, gotovo odmah i uz veliku brzinu, tumorsko tkivo počinje razvijati, erodirajući tkivo "zaklonjenog" organa i ponovno se šire dalje kroz limfne i krvne žile. Predviđanje načina metastaza i broj organa pogođenih udaljenim metastazama nemoguće je.

U kasnijim stadijima melanoma, prevladavajuće značenje su znakovi opće intoksikacije i manifestacije metastaza:

• povećani limfni čvorovi, osobito u pazuhu ili prepone;
• brtve ispod kože s prekomjernom pigmentacijom ili obezbojenjem nad njima;
• neobjašnjen gubitak težine;
• tamnosiva kosa cijele kože (melanoza);
• kašalj, paroksizmalna, ne-jastučića;
• glavobolje;
• gubitak svijesti s razvojem napadaja.

Treba biti poznato da se pojava benignih nevi, ili, kako se zove u ljudima, znakovi smrti, moles - prestaje nakon puberteta. Svaka nova, slična vrsta obrazovanja koja se pojavljuje na koži u odrasloj dobi, zahtijeva veliku pozornost!

Dijagnoza raka kože

1. Otkrivanje na koži neoplazmi, prethodno nije zabilježeno, ili promjenu izgleda, dosljednosti i veličine prethodno dostupnih. U tu svrhu pregledava se cijela površina kože, uključujući mjesta prirodnih depresija i nabora, područje vanjskih genitalnih organa, perianalna zona i vlasište.
2. Izvođenje epiluminiscentne mikroskopije izmijenjenog područja kože pomoću optičkog dermatoscopa i medija za uranjanje.
3. Određivanje stanja raspoloživog pregleda i sondiranja svih površinski smještenih limfnih čvorova.
4. Uzimanje slojova-otisaka u prisustvu ulceracijskih površina tumorskih formacija na citološkom istraživanju.
5. Za postavljanje dijagnoze melanoma radioizotopa tehnika dodatno koristi kada je fosfor podrška (P32), koji se nakuplja u njemu 2-7 puta intenzivnije nego odgovarajućeg područja kože na drugoj strani tijela.
6. Prisutnost melanoma može govoriti termografijom, prema kojoj u tumoru temperatura prelazi okolna tkiva za 2-4 ° C.
7. Kao alternativna metoda dijagnosticiranja melanoma u ranoj fazi, mnoge zemlje već koriste specijalno obučene pse koji otkrivaju zloćudu prije vizualnih promjena na koži.
8. Ispitivanje fine iglične igle biopsija povećanih limfnih čvorova s ​​citologijom ili probijanje pregled za histološki pregled.
9. Röntgensko ispitivanje prsnih organa za prisutnost metastaza.
10. Ultrazvučna dijagnoza regionalnih limfnih čvorova i trbušnih organa.
11. CT ili MRI zdjeličnih organa s povećanjem limfnih čvorova ingvinalne ilakalne skupine.
12. Za određivanje udaljenih metastaza, s promjenama u unutarnjim organima, dodatno se izvodi osteoskintigrafija (za prisutnost metastaza u kostima), CT ili MRI mozga.
13. Osim toga, provode se brojni laboratorijski testovi: serološki odgovor na sifilis; opći test krvi i urina; biokemijski krvni test (za određivanje stupnja funkcionalnog stresa bubrega i jetre).
14. Isključena je metastaza adenokarcinoma iz unutarnjih organa.

Liječenje raka kože

Većina tumora i tumornih oblika kože su benigni procesi. Njihovo liječenje ograničeno je na mehaničko uklanjanje uz obvezno naknadno slanje histološkom istraživanju. Takve se operacije izvode u poliklinici.

Nažalost, nove kirurške tehnike (npr. Elektronni nož), koje se koriste za uklanjanje tvorbe bez prethodne citološke studije, ne dopuštaju uvijek prilično točno proučavanje uklonjenog materijala. To dovodi do velikog rizika od "gubitka" pacijenta od vrste sve dok se ne pojavi relaps ili znakovi raširenih metastaza prethodno nedijagnosticirane malignosti kože.

Ako se ne postavlja pitanje prisutnosti melanoma, liječenje bilo kojeg dijagnosticiranog raka kože je standardno uklanjanje.

1. Veličina lezije je manja od 2 cm. Tumor je odrezan 2 cm od njegovog ruba bočno i iznutra, s dijelom potkožnog tkiva i mišićne fasade kada se nalazi jedan pored drugog.
2. Ako je tumor veći od 2 cm, pored toga, zračenje postoperativnog ožiljka i okolnog tkiva za 3-5 cm tkiva provodi se zajedno s najbližim regionalnim limfnim čvorovima.
3. Kada se metastaze detektiraju u regionalnim limfnim čvorovima, limfadenektomija se dodaje opisanim kirurškim postupcima. Naravno, program liječenja u postoperativnom razdoblju uključuje ozračivanje s širenjem zone i određenim slijedom doze.
4. Ako daljinske studije otkrivaju daleke metastaze, liječenje postaje složeno: kemoterapija se dodaje opisanim metodama. U ovom slučaju određuje se redoslijed metoda, količina intervencije operacije, broj rasporeda ozračenja i unos citotoksičnih lijekova, pojedinačno.

Prognoza petogodišnjeg opstanka pacijenata s rakom kože je kako slijedi:

• na početku liječenja u fazi I-II, stopa preživljavanja iznosi 80-100%;
• kada otkrivaju tijekom dijagnoze metastaza u regionalnim limfnim čvorovima s klijavostom tumora, temeljna tkiva i organi preživljavaju oko 25%.

Liječenje melanoma

Glavna metoda liječenja je kirurško uklanjanje tumora kombinacijom zračenja i kemoterapije u prisustvu projekcija.

U početku, uklanjanje pigmentnih lezija bez znakova malignosti, lokalna anestezija može biti preduvjet za „daleke” anestezije (iglom i ubrizgava anostetik ne bi trebalo utjecati na površinske i duboke dijelove kože u projekciji objekta koji se briše).

U dijagnosticiranim slučajevima melanoma, operacija je pod općom anestezijom u onkološkoj bolnici. Obavezni uvjet za uklanjanje tumora trebao bi biti mogućnost intraoperativnog histološkog ispitivanja kako bi se utvrdio stupanj klijavosti i volumen daljnje kirurške koristi.

Granice vidno nepromijenjenih tkiva unutar kojih se melanom uklanjaju nije manji od: