Dijagnoza raka pluća

Rak pluća - maligni tumor epitelnog podrijetla, koja potječe iz sluznice bronhalnog stabla.

Svake godine na cijelom globusu, dijagnoza raka pluća bilježi više od 930 tisuća smrtnih slučajeva. U našoj zemlji tijekom proteklih 20 godina smrtnost od onkologije pluća povećana je za 40%. Na moje veliko žaljenje, ali za sada medicina ne može spriječiti onkološke bolesti. Metode suvremenog kvalificiranog liječenja raka pluća također ne jamče potpunu izlječenje. Cijeli problem leži u kasnijoj dijagnozi zloćudne formacije.

Prvi znakovi raka pluća

Važno je znati! Dijagnoza raka pluća u ranoj fazi, od presudne je važnosti ne samo u dijagnostici, ali najvažnija stvar u ispravnom i pravodobnom liječenju.

Najopasnije je to što na početku bolesti je bolest gotovo ne manifestira, a za jako dugo vremena je gotovo bez simptoma, tako da osoba ne ide u zdravstvenim ustanovama za medicinsku pomoć kako bi se prepoznali strašnu bolest.

Uzroci raka pluća:

  • ukidanje godišnjih preventivnih pregleda jedan je od glavnih razloga za kasnu dijagnozu raka pluća, a broj bolesnika s naprednim oblicima raka koji ulaze u stanice raka povećao se nekoliko puta. Jedan od važnih trenutaka u prolazu preventivnih pregleda je rendgenska slika pluća, rak na kojem se može pokazati;
  • glavni uzročnik raka pluća je pušenje;
  • profesionalni čimbenici;
  • zagađena atmosfera;
  • Genet.

Važno! U prisutnosti osobe, bilo koji znak bolesti treba odmah zatražiti pomoć kvalificiranih liječnika, da provede punu dijagnozu cijelog organizma. Da biste to učinili, liječnici koriste cijeli niz metoda dijagnostičkih postupaka i testova.

Rak pluća: simptomi i znakovi bolesti:

  • poteškoće s disanjem;
  • blokada dišnog trakta ili prisutnost infekcije u plućima;
  • cijanoza (obezbojenje kože u plućima zbog nedostatka kisika u krvi);
  • tekućina u plućima s rakom;
  • kronične bolesti pluća.

Prije početka pregleda liječnik je dužan detaljno proučiti sve simptome pacijenta, izraditi medicinsku povijest za provođenje brojnih dijagnostičkih metoda, a tek tada može dijagnosticirati bolest.

Dakle, kako odrediti rak pluća?

Metode za dijagnosticiranje raka pluća:

  1. diferencijalna dijagnoza raka pluća;
  2. X-zračenje prsnog koša na prsima;
  3. računalna tomografija (CT);
  4. bronhoskopska dijagnoza;
  5. spiralna računalna tomografija niske doze (NSCT);
  6. snimanje magnetskom rezonancijom (MRI);
  7. Pozitronska emisijska tomografija (PET);
  8. Sputum citologija;
  9. biopsija;
  10. thorakocenteza (pleuralna punkcija);
  11. test krvi za rak pluća;
  12. tumorski markeri.

Diferencijalna dijagnoza raka pluća

Ova metoda temelji se uglavnom na X-ray studiji. Unatoč činjenici da je, kako bi se utvrdilo malignosti u plućima nije baš težak zadatak, već naprotiv, da prepoznaju raka pluća u ranoj fazi u primarnom liječenju liječniku vrlo teško. To je zbog činjenice da mnoge bolesti mogu imati sličnu simptomatologiju. S diferenciranom dijagnozom, X-zrake mogu vrlo jasno pokazati formiranje u plućnim tkivima, što je, po svojim riječima, signal za nastavak pregleda. Ovom metodom dijagnoze treba obratiti posebnu pozornost na veličinu tumora i njegov sastav.

Rak pluća na fluorografiji

Poteškoća u diferencijalnoj dijagnozi je određivanje prirode tumora. Stopa rasta tumora i histološki pregled materijala u ovom slučaju vrlo su važni.

Teškoća u otkrivanju raka je prisutnost plućnog apscesa. Da bi se ispravna dijagnoza trebala temeljiti na kliničkim znakovima bolesti.

Diferencijalna dijagnoza raka pluća ne može uvijek pomoći u otkrivanju raka u ranoj fazi, ako postoji cista. Uz diferencijalnu dijagnozu, često se koriste ultrazvuk i tomografija.

Radiografija organa prsnog koša

Da li fluorografija pokazuje rak pluća? Ogroman broj ljudi zainteresiran je za ovaj problem. Bez sumnje, rak pluća je vidljiv na fluorografiji, ali nije dovoljno da ga vidi, mora biti prepoznat i na bilo koji način ne zbunjen s drugim manje opasnim plućnim bolestima.

Često se provodi s dvije metode:

  • izravno (slika je snimljena sa stražnje strane);
  • lateralno (slika je snimljena sa strane).

Nakon radiografije, pacijent prima mali dio zračenja.

Radiografi na prsima mogu otkriti sumnjiva područja u plućima, ali unatoč tomu ona nije u stanju odrediti kakvu vrstu obrazovanja. Konkretno, rak pluća može simulirati kalcifikaciju plućnog tkiva pronađenog na slici i benignih tumora zvanih hamartomi.

Kompjutirana tomografija ili CT

CT (kompjuterizirana aksijalna tomografija CAT) obavlja se kao prsa, mozak i trbušna šupljina. Kako prepoznati rak pluća pomoću CT? Ovaj postupak se provodi kako bi se identificirali oba tumora i metastaze. Predstavlja praktički kao rendgensku snimku. Uz pomoć računala, snimljene su mnoge slike cijelog tijela. Slike se dobivaju uz pomoć kalcijalnog rendgenskog aparata. Slike su snimljene istovremeno iz različitih kutova. Prednosti računalne tomografije su da će pokazati sve žarišta plućnih formacija nasuprot standardnoj radiografiji.

Bronhoskopska dijagnoza

Vizualno ispitivanje respiratornog trakta pomoću tankog svjetlovodnog sonde koja je umetnuta kroz nos ili usta i jedna je od glavnih dijagnostičkih metoda. Jedinstvenost ove metode leži u činjenici da pokazuje kako se rak pluća nalazi unutar, omogućava ispitivanje traheje, glavnih i lobarnih segmentnih i malih bronha. Također, bronhoskopija omogućuje morfološku potvrdu dijagnoze, radi razjašnjavanja dijagnoze i strukture tumora.

Postoje izravni i neizravni, anatomski i funkcionalni znakovi raka pluća.

Bronhoskopija za rak pluća

Izravni znakovi:

  • neravan, papilomatozan, rast tumora različitih veličina i boja;
  • različite vrste infiltracije sluznice u obliku eminencije s glatkom i sjajnom, gomoljom, grubom površinom;
  • sužavanje lumena brončanog ekscentričnog ili koncentričnog krutosti zidova;
  • Trijada Ikeda, zauzvrat, podijeljena je:
  1. infiltriraju se s vazodilatacijom;
  2. patološke promjene u sluznici;
  3. zamagljen uzorak hrskavice.

Neizravni znakovi:

  • Slučajno oblikovan, spušteni poticaj trahealnog bifurkacije;
  • zbijanje zidova bronha, zbog instrumentalne palpacije;
  • dislokacija je počela segmentalni bronh;
  • deformacija i uništavanje grebena međuersegmentalnih i subsegmentalnih izvora;
  • fuzzy crtež hrskavičnih prstenova;
  • lomljiv, edemato, s lokalnom hiperemijom krvareći sluznicu.

Kompaktna tomografija s spiralnom spiralom ili spiralna CT

Za ovu dijagnostičku metodu postoji posebna vrsta CT skenera. Spiralni CT je najučinkovitiji u otkrivanju raka u plućima pušača ili bivših pušača. Ova metoda istraživanja ima povećanu osjetljivost i jedna je od prepreka njegovoj uporabi. Otkriveno je da u 20% ljudi spiralni CT otkriva formiranje u plućima, što zahtijeva daljnje ispitivanje i često ti nalazi nisu maligni, to je gotovo u 90% slučajeva. U tijeku je puna studija kako bi se odredile prednosti ove metode ispitivanja raka pluća.

Snimanje magnetske rezonancije (MRI)

MRI (magnetska rezonancija) omogućuje određivanje točnog mjesta tumora. Kada koristite ovu metodu dijagnoze, slika organa koristi fenomen magnetizma (radio valovi) zajedno s računalom. Metoda MRI pregleda slična je CT-u kao što je pacijent postavljen na kauč koji se nalazi unutar MRI skenera. MRI nema učinak zračenja na pacijenta i nema nuspojava. Prilikom korištenja ove dijagnostičke metode moguće je dobiti detaljnije slike s visokom ekspanzijom, što omogućuje otkrivanje čak i najmanjih strukturnih promjena u organima. MRI je kontraindicirana za osobe s metalnim implantatima, umjetnim srčanim ventilima i drugim kirurškim implantiranim strukturama.

Pozitronna emisijska tomografija (PET)

Metoda istraživanja, koja se temelji na kratkotrajnim radioaktivnim pripravcima, koji stvaraju slike unutarnjih organa. Za razliku od CT i MRI, koji procjenjuju anatomsku strukturu organa, PET mjere metaboličku aktivnost i funkciju tkiva. Ova metoda dijagnosticiranja raka pluća omogućuje vam prepoznavanje aktivnog rasta tumora i pomaže u identificiranju tipa stanica unutar određenog tumora. Kada se izvodi PET skeniranje, osoba prima zračenje jednako dvama radiogramima pa dobiva radioaktivni pripravak s kratkim poluživotom. Kada pacijent dobije lijek, nakuplja se u tkivima, što ovisi o vrsti radioaktivne tvari koja je uvedena. Bez obzira na vrstu tkiva koja je apsorbirala lijek, ona počinje oslobađati čestice zvane pozitrone. U sudaru pozitivnih elektrona u tkivima tijela dolazi do reakcije formiranja gama zračenja. Skener bilježi ove gama zrake i označava zonu u kojoj se nakuplja radioaktivna tvar. Konkretno, kada se radioaktivna tvar kombinira s glukozom (glavni izvor energije u tijelu), može se naći mjesto njegovih najbržih izdataka, na primjer, rastućeg tumora. Također, PET se može kombinirati s kompjutorskom tomografijom u tehnologiji PET-CT. Pokazano je da je PET-CT puno precizniji u određivanju stadija tumora od samog PET.

Sputum citologija

Kako utvrditi rak pluća u ranoj fazi? Najjednostavnija studija sputuma za rak provodi studiju pod mikroskopom. Citološki pregled sputuma za rak pluća pokazat će onkologiju u plućima ako je u središnjem dijelu i istovremeno utječe na respiratorni trakt. Ova metoda je jedna od najjeftinijih. Međutim, usprkos svemu tome, njegova je vrijednost ograničena time što, čak i kod onkologije dišnih putova, maligne stanice nisu uvijek prisutne. Osim toga, benigne stanice mogu vizualno promijeniti tijekom upalnog procesa ili njihove štete.

Biopsija pluća

To je postupak u obliku ekstrakcije male količine plućnog tkiva za ispitivanje pod mikroskopom. Ovaj postupak se izvodi u slučaju patoloških promjena u plućima ili u prsima. Biopsija je neophodna kako bi se isključio ili potvrdio rak pluća. Dodijeli biopsiju nakon X-zraka i CT-a. Biopsija se izvodi na 4 načina. Izbor jedne od metoda za provođenje studije ovisi o stanju pacijenta i mjestu biopsije.

Kako se pripremiti za biopsiju?

  • Ograničite unos hrane i tekućine 6-12 sati prije nego se održi;
  • suzdržati se od nesteroidnih protuupalnih lijekova (ibuprofena, razrjeđivača krvi).

Obavezno obavijestite liječnika:

  • ako ste trudni;
  • ako ste alergični;
  • ako imate poremećaj krvarenja;
  • prijavite sve lijekove koje uzimate.

Važno! Prije biopsije može se izvesti: X-ray ili CT na prsima, kompletan test krvi.

Biopsija bronhoskopa obavlja se tijekom bronhoskopije ili medijastinoskopije. Ova metoda se provodi za sumnjive zarazne bolesti ili rak. Bronhoskop se primjenjuje pacijentu kroz usta ili nos u dišnim putovima. Napravljaju biopsiju, istupajući komad tkiva u dijelu gdje se otkrivaju abnormalna tkiva. Ovaj postupak se izvodi u roku od 30 do 60 minuta. Nakon biopsije, pacijent može osjetiti: upaljeno grlo, blagu promuklost, suha usta.

Biopsija perkutane bušenja pluća: potrebno je probiti patološko mjesto plućnog tkiva da se dobije stanični uzorak iz plućnog tkiva. Ova metoda biopsije izvodi se pomoću dugog igle koja se vidi kroz prsni koš. Ova metoda biopsije lako se provodi pomoću rendgenske kontrole ili CT-a prsa. Biopsija se izvodi u sklonoj poziciji ako ga prati CT ili sjedi sa X-zrakom. Pri provođenju transkutane biopsije, pacijentu se ne smije pomicati, kašljati i zadržati dah.
Prilikom izvođenja postupka, liječnik izrađuje mali rez (4 mm) i probijava tumor iglom, zatim uklanja komad tog tkiva i šalje ga u laboratorij. Histologija raka pluća provodi se u specijaliziranim laboratorijima s najnovijom opremom i analizira nekoliko dana. Na mjestu gdje je izvedena biopsija, primijenjen je uski zavoj.

Otvorena biopsija pluća provodi se u obliku uklanjanja dijela tkiva kroz rez u plućima. Zatim se uzorak tkiva pregledava za rak pluća. Najčešća upotreba ove metode je kada je potreban veliki dio plućnog tkiva. Otvorena biopsija se izvodi pod općom anestezijom u operacijskoj dvorani. Tijekom postupka pacijent spava i ne osjeća ništa. Nakon biopsije, šavovi se stavljaju na ranu.

Videotorska biopsija obavlja se s 2 rezova u području pluća. Postupak je bezbolan i oporavak je mnogo brži. Ova metoda biopsije provodi najsuvremenija klinika, jer se provodi pomoću kamere i sitnih instrumenata za provođenje biopsije pluća.

Dekodiranje indeksa biopsije

Normalni parametri plućnog tkiva:

  • pluća i pluća su normalni;
  • nema rasta bakterija, virusa i gljivica;
  • simptomi infekcije, upale ili raka nisu identificirani.

Abnormalni parametri plućnog tkiva su:

  • prisutnost bakterijskih, virusnih ili gljivičnih infekcija u plućima;
  • stanice raka (rak pluća, mesothelioma);
  • žarišta upale pluća;
  • benigni tumori;
  • plućna bolest (fibroza).

Thoracocentesis (pleuralna punkcija)

Ova dijagnostička metoda se provodi u slučaju kada rak utječe tkiva pluća obloge (pleuru), što dovodi do ud nakupljanja tekućine između pluća i prsa stijenke šupljine. Uzmi takav uzorak s tankom iglom u procesu istraživanja može otkriti stanice raka i napraviti ispravnu dijagnozu.

Ispitivanje krvi

Test krvi za rak pluća je najčešća metoda dijagnoze. Unatoč tome, u općoj analizi krvi u početnoj fazi bolesti, nije vidljiva posebna promjena, a kasnije se uočava eozinofilija i leukocitoza. Anemija počinje pojavljivati ​​nakon što je metastaza već otišla u koštanu srž, što može ukazivati ​​na kasniju fazu onkološke bolesti. Ispitivanjem biokemijskog krvi vidjet ćete nižu razinu serumskog albumina, alfa-2 i gama globulin, kalcij i kartzol koji počinju povećavati.

Nedavno su znanstvenici razvili novu tehniku ​​za proučavanje krvi u raku pluća zbog prisutnosti određenih proteina. Proteini su proizvedeni bilo od strane tijela bolesne osobe ili od stanice iz njihovih samih formacija kao odgovor na pojavu malignih tumora. Njihova prisutnost u ljudskom tijelu je fiksirana od samog početka bolesti. Ova je studija tako osjetljiva da može otkriti prisutnost markerova karcinoma prije drugih dijagnostičkih metoda. Pretpostavimo da CT može otkriti tumor najmanjih veličina, ali ta formacija može biti i maligna i benigna.

Zapravo, test krvi je vrlo jednostavan postupak koji ne zahtijeva nikakvu pripremu prije nje i ne daje neugodne senzacije kada se provodi.

Akcija oncomarekra je vrlo široka i zahvaljujući ovom istraživanju moguće je:

  • otkrivanje zloćudnih tvorevina u ranoj fazi;
  • definicija prirode tumora: maligna, benigna;
  • pravodobno otkrivanje metastaza;
  • Praćenje učinkovitosti liječenja raka pluća;
  • sprečavanje mogućih recidiva;
  • koristiti kao preventivnu metodu u zdravih ljudi.

Vrlo često, rak pluća se nalazi kod ljudi u obiteljima koji su bolesni s takvom bolesti. Stoga ova metoda omogućuje otkrivanje bolesti kod ljudi koji su u opasnosti.

Dijagnoza bolesti samo analizom oncomarkera za rak pluća je nemoguća. Veliki broj sličnih proteina također proizvode zdrave stanice. Pored toga, zadovoljstvo antigena često se može povećati ne samo u prisutnosti zloćudne tvorbe nego iu drugim uvjetima ljudskog tijela. Postoje slučajevi u kojima rezultat može biti negativan čak iu pacijentu.

U ovom slučaju potrebno je provesti niz istraživanja najčešće korištenih markera:

  1. REA - univerzalni oncomarker, u stanju je otkriti onkološku patologiju respiratornih organa u 50-90% slučajeva bolesti;
  2. NEC - neuron specifična enolaza - koristi se za dijagnozu raka malih stanica;
  3. SCC, CYFRA 21-1 - koristi se za dijagnosticiranje karcinoma skvamoznih stanica i adenokarcinoma;
  4. Strojevi za injekcijsko prešanje;
  5. CA 125;

Važno! Nakon liječenja raka pluća razina markerova raka u krvi se smanjuje. Ako se u nekim slučajevima to ne dogodi, potrebno je promijeniti tehniku ​​tretmana na učinkovitiji način. Zbog toga se poboljšanje ili pogoršanje stanja pacijenta može vidjeti bez pojave simptoma.

Oncomarkers za rak pluća

Oncomarkers su tvari koje su rezultat vitalne aktivnosti stanica raka. Postoji mnogo različitih onomarkera, ali većina njih je protein ili njegov derivat. Oni su otkriveni u krvi ili urinu bolesnika s rakom. Teoretski, onemarkeri su gotovo uvijek u stanju odgovoriti na pitanje, ali u praksi, nažalost, ne uvijek.

Točnost podataka dobivenih njihovom primjenom uvelike ovisi o:

Specifičnost marker je izravno povezana s oboljelim od raka, koji je, može se koristiti za identifikaciju onkologije, ali to je vrsta raka pluća, jetre, bubrega, ili bilo koji drugi nažalost nemoguće.

Osjetljivost onomarkera je sposobnost markera da otkrije bolest i odražava njegov razvoj. Niska osjetljivost markera može ukazati na prisutnost stupnja razvoja tumorskog procesa u tijelu pacijenta, ali usprkos takvoj nazočnosti takva oznaka ukazuje da je osoba bolesna.

Većina onkoopuholey svjetla heterogene histološke strukture, Europska grupa za oncomarkers (EGTM) često se preporučuje za dijagnostiku i kontrolu primjene sljedećih tumorskih markera raka pluća:

  • Embrionalni antigen (CEA) ili karcinoidni embrionalni antigen (CEA);
  • neuron-specifična enolaza (NSE);
  • fragment Cytokeratin 19 (Cyfra-21-1).

U ovom slučaju, ovisno o histološkoj strukturi tumora, preporučuju se sljedeće kombinacije markera:

  • Karcinom malih stanica (MCRL): NSE i Cyfra 21-1;
  • karcinom ne-malih stanica (NSCLC): Cyfra 21-1 i CEA;
  • adenokarcinom: Cyfra 21-1;
  • karcinom pločastih stanica: Cyfra 21-1 i CEA;
  • karcinom velikih stanica: Cyfra 21-1, NSE i CEA.

Gore navedeni markeri koriste se u dijagnozi pacijenata koji su specijalno liječeni ili operiraju na plućima.

Liječnici, koristeći ove informacije zajedno s drugim dijagnostičkim metodama koje su u stanju prepoznati progresiju bolesti prije pojavljivanja ozbiljnih kliničkih znakova i sukladno tome prilagoditi režim liječenja. Međutim, ako su testovi izvedeni nakon kemoterapije, rast onomarkerima ne znači uvijek širenje i rast bolesti.

Važno! Uspješno liječenje je masivna i brza smrt stanica raka, što je rezultiralo velikim brojem onomarkera koji ulaze u krv. Ovo je dobar pokazatelj i povoljan znak i pokazuje da je kombinacija lijekova kemoterapije uspješno odabrana.

Rak dojke je vrlo teško prepoznati. Ponekad se teškoće s dijagnozom povezuju s nedostatkom specifičnih simptoma koji prate ovu bolest. Simptomi kao što su kašalj i respiratorne insuficijencije, obično pripisuje bolesnika s kroničnom bolesti pluća, ali čak i tako ne zanemariti svoje zdravlje, a na prve znakove treba posjetiti liječnika kako bi se spriječili ili rano liječenje ove strašne bolesti.

Rak pluća: simptomi, dijagnoza, liječenje, prognoza i prevencija

Rak pluća u medicini znači cijelu skupinu malignih neoplazmi koje proizlaze iz stanica plućnog tkiva i bronha. Ovi tumori su karakterizirani vrlo brzim rastom i tendencijom metastaziranja. U općoj strukturi karcinoma raka pluća zauzima vodeću poziciju, s muškarcima koji pate od njega 6-7 puta češće od žena, a rizik od dobivanja bolesti raste s godinama.

Čimbenici rizika za rak pluća

Negativni utjecaj na pluća udahnuti su karcinogenima zraka - tvari koje potiču razvoj tumora. Čimbenici rizika uključuju:

  • Pušenje - oko 85% svih pacijenata s rakom su maligni pušači. U dimu cigareta sadrži oko 100 različitih kancerogenih tvari, a pušenje jednog paketa cigareta dnevno povećava rizik od onkologije za 10-25 puta;
  • rade u opasnim uvjetima rada - rad u opasnim zanimanja, u kojima su ljudi u stalnom kontaktu s teškim metalima (olova, žive, krom), toksične spojeve (arsen, azbest i slično) doprinosi raka pluća;
  • žive u zagađenoj atmosferi - ljudi koji žive u industrijskim područjima, u blizini rudarskih poduzeća, dišu zrak s visokim sadržajem otrovnih tvari, što doprinosi raku pluća;
  • upalne bolesti pluća, posebice tuberkuloze i povratne pneumonije;
  • kontakt s radioaktivnim spojevima;
  • opterećenje zračenjem - dijagnostičke metode X-zraka.

Simptomi raka pluća

Što se ranije sumnja na rak pluća, to je veća vjerojatnost uspješnog liječenja. Stoga je važno znati znakove bolesti. Klinička slika raka pluća očituje se sljedećim simptomima:

  • kašalj, prvo suh, zatim vlažan;
  • hemoptysis - rast tumora dovodi do činjenice da je dio krvnih žila uništen, a krv ulazi u lumen bronhija, koji se izvlači izvana kašaljom;
  • promuklost glasa - razvija se u porazu živaca (rekurentni i dijafragmični);
  • natečenost i oticanje lica uslijed kompresije rastuće vena cave s tumorom;
  • respiratorna insuficijencija - pluća bolesnika s karcinomom prestaje nositi s dišnim funkcijama, pojavljuje se zaduha, opća slabost.

Svi gore navedeni simptomi odnose se na specifične znakove raka pluća. Pored toga, bolesnik može biti zabrinut zbog uobičajenih pojava raka. Prvi simptomi uključuju:

  • opća slabost;
  • mučnina;
  • gubitak težine;
  • duge subfebrile temperature.

Važno je: u naprednim slučajevima, rak pluća, metastaze koje utječu na druge organe, očituje se simptomima poraza ovih organa.

Faze raka pluća

Prema nacionalnoj klasifikaciji, razlikuju se 4 stupnja raka pluća:

  • 1. stupanj - mali tumor do 3 centimetra, lokaliziran unutar jednog plućnog segmenta;
  • 2 stupnja - tumor veličine do 6 cm, lokaliziran unutar jednog plućnog segmenta, koji ima metastazu na plućne limfne čvorove;
  • 3 stupnja - tumor veći od 6 cm, proklijan u susjedni segment i koji ima metastaze u plućni ili mediastinalni (srednji) limfni čvor;
  • 4. stupanj - tumor koji raste u susjedne organe i ima udaljene metastaze (u mozgu, jetri, itd.).

U skladu s tim stadijima razvija se klinička slika raka - od lakog kašlja do kanceroznog pleuritisa. Najgore od svega, on se osjeća bolesnim s rakom pluća 4 stupnja. U ovoj fazi opstanak je iznimno nizak - gotovo 100 bolesnika umre u roku od nekoliko tjedana. Međunarodna klasifikacija je detaljnija i provodi se na 3 pokazatelja:

  • T - tumor (njezine dimenzije),
  • N - limfni čvorovi (broj pogođenih limfnih čvorova),
  • M - prisutnost metastaza.

Kao indeks blizini riječ označava veličinu tumora (1 do 4), zahvaćeni limfni čvorovi (0 do 3), i metastaze identificirano (0 - nema, 1 - su udaljene metastaze). Napomena: Dakle, najpovoljnija dijagnoza je sljedeća: T1N0M0, a najnepovoljniji - T4N3M1

Dijagnoza raka pluća

Dijagnoza raka pluća vrši se na temelju tipičnih pritužbi i podataka iz dodatnih metoda ispitivanja. Pritužbe za rak pluća su gore navedene. Laboratorijsko-instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  • fluorografija i radiografija organa prsnog koša - omogućuju sumnju na rak;
  • CT pluća ili MRI - omogućuju preciznije utvrđivanje granica tumora, kako bi se otkrilo metastazno oštećenje okolnog tkiva;
  • bronhoskopija - omogućuje vam da pregledate bronhije iznutra i ako je otkriven tumor - provesti biopsiju za histološki pregled;
  • ultrazvučna dijagnoza - provodi se kroz prsni zid. Uz pomoć, procjenjuje se veličina tumora i stupanj invazije u okolna tkiva;
  • test krvi za markere tumora. Ovom metodom se može probira screening za rak pluća i može se procijeniti kvaliteta i učinkovitost liječenja.

Rak pluća: liječenje

Važno je: Za liječenje raka pluća koriste se kirurške metode, terapija zračenjem i kemoterapija. Folklorni tretman raka pluća - skitnica i dovodi do progresije bolesti, rasta tumora i smrti pacijenta.

Kirurško liječenje sastoji se u uklanjanju cijelog kancerogenog kompleksa - tumora, regionalnih limfnih čvorova, metastaza. Najčešće, cijelo utječeno pluće uklanja se s okolnim tkivima. Najbolje je ukloniti periferni rak pluća. Radioterapija se izvodi nakon uklanjanja tumora. Također se ova metoda koristi za neoperabilne oblike raka pluća. Ukupna doza zračenja je 60-70 siva. Kemoterapija se propisuje samo ako su gore navedene dvije metode liječenja neučinkovite. Primijenite citostatske lijekove koji potiskuju rast tumorskih stanica.

Više o novim učinkovite metode liječenja raka pluća i projekcija preživljavanja - u video pregledu:

Rak pluća: prognoza

Svi pacijenti bez iznimke zainteresirani su za pitanje: "Koliko žive s rakom pluća?".

Životni vijek takvih bolesnika ovisi prije svega o pozornici na kojoj se otkriva rak. U bolesnika s prvom i drugom fazom, najpovoljnija prognoza je kirurško uklanjanje tumora pluća u kombinaciji s terapijom zračenjem, što omogućuje postizanje skoro kompletnog liječenja raka. U ovom slučaju, životni vijek usporediv je s vijekom života zdrave osobe. Pacijenti sa stacionarnom terapijom III stupnja obilježeni su mnogo rjeđe. Očekivano trajanje života u njima je do nekoliko godina s učinkovitom kemoterapijom. U IV stupnju raka pluća provodi se samo palijativno liječenje, tj. Liječenje koje samo omogućava ublažavanje općeg stanja pacijenta. Očekivano trajanje života pacijenata u ovoj fazi rijetko prelazi jednu godinu.

Napomena: ako govorimo o apsolutnim brojevima, neobrađeni rak pluća dovodi do smrti 90% pacijenata u prve dvije godine nakon dijagnoze. Preostalih 10% umire u idućih 3 godine. Kirurško liječenje omogućuje povećanje stope preživljavanja na 30% u roku od 5 godina. Pojava metastaza raka pluća pogoršava prognozu - uzrok smrti u ovom slučaju ne mora biti samo rak, već neuspjeh pogođenog organa. Ljudi koji su iz jednog ili drugog razloga suočeni s problemima s liječenjem karcinoma pluća, zainteresirani su za sljedeći pregled videozapisa:

Roman Gudkov, liječnik oporavka

6,514 pogleda u ukupnom poretku, 3 pregleda danas

Dijagnoza raka pluća

Pravodobna dijagnoza raka pluća može biti jamstvo uspješnog liječenja bolesti i produljenja života pacijenta. Moderna medicina vam omogućuje dijagnosticiranje tumora u svojim ranim fazama.

Neovisno utvrditi prisutnost malignog tumora na prvoj fazi razvoja nije moguća, jer je u tom vremenskom periodu pacijent nema nikakve simptome svojih manifestacija. Pažnju na zdravlje je, kao što znate, ključ dugovječnosti. Morate obratiti pozornost na bilo kakve promjene u zdravstvenom stanju, uključujući i umora. Za raka pluća karakterizira pojava kroničnog kašlja, postupno povećava. Morate vidjeti stručnjaka u slučaju da takav kašalj (na prvi suho, a zatim sa sluzi) nastavlja već nekoliko dana, simptomi prehlade ili upale grla su potpuno odsutni.

Dijagnoza raka pluća može se provesti primjenom slijedećih metoda:

  • X-zrakama ili prsima X-zraka. Takav postupak propisan je za sve pacijente koji se savjetuju s liječnikom ako sumnja na tumor pluća. Fluorografija je specifična neinvazivna, tj. Provedena bez intervencije u tijelu, metoda ispitivanja organa prsa. U slikama dobivenim nakon postupka, stručnjak može lako vidjeti prisutnost tumora ili druge patologije pluća;
  • analiza krvi pacijenta, prisutnost tumora prati povećanje broja leukocita u svom sastavu;
  • Analiza sluzi ili iskašljaja, odvojenih od pluća u vrijeme kašljanja. Laboratorijska studija tekućine može otkriti znakove tumorske aktivnosti u njoj;
  • biopsija pluća - uklanjanje zasebnog dijela organa uz naknadno pažljivo ispitivanje. Biopsija se može provesti na nekoliko načina: toraskopska, igla, uz uporabu bronhoskopije. Ako je potrebno, odvija se paralelni uzorak plućne tekućine;
  • kompjutorizirana tomografija prsa - jedan od modernih načina dijagnosticiranja bolesti dišnih puteva, provedenih uz uporabu odgovarajuće opreme;
  • positronna emisijska tomografija pluća je temeljita istraga procesa koji se javljaju u organi uz upotrebu posebnog skenera (odnosi se na metode suvremene nuklearne medicine).

U slučaju da se potvrdi dijagnoza prisutnosti malignog tumora, nužno je temeljito ispitivanje svih tjelesnih sustava. Da bi se utvrdilo prisutnost metastaza raka pluća, prije svega magnetska rezonancija mozga, skeniranje kostiju. Stanice kancerogenog tumora se prenose uz tijelo krvlju i brzo dođu do jetre, lokalnih limfnih čvorova, mozga, kralježnice i kostiju. Njihova distribucija čini iznimno teško liječiti bolest i čini ga praktički neučinkovitom.

Često se koristi posebni test krvi za potvrdu dijagnoze, takozvani test za onomarkere - specifične tvari sadržane u tekućinama osoba s rakom. Oncomarker za rak pluća zove se citokeratin (fragmenti 21.1). Treba napomenuti da se takve studije često koriste u ispitivanju bolesnika, kao i kod liječenja bolesti (kako bi se utvrdila njihova učinkovitost), ali se i dalje smatraju eksperimentalnom metodom dijagnoze. Stoga se precizna dijagnoza ne može napraviti samo na temelju rezultata ovog testa.

To treba imati na umu da je rano otkrivanje bolesti povećava šanse za potpuno izlječenje bolesti. Postotak preživljavanja u bolesnika s početnom stadiju pluća račune raka za 70% svih slučajeva. Osobe koje pripadaju skupini tumora rizika (pušača s iskustvom rada u opasnim okruženjima, koji žive u nepovoljnim uvjetima okoline) treba proći prsima X-zrake svakih šest mjeseci.

Suvremena dijagnoza raka pluća

Dijagnoza raka pluća u ranoj fazi bolesti može biti prilično problematična u odsutnosti bilo kakvih znakova. Čak i uz pojavu prvih simptoma raka, može se zamijeniti druga bolest, gubeći dragocjeno vrijeme. Posebice jer proces razvijanja karcinoma u plućima nema specifične simptome, pomoću kojih se može razlikovati od drugih bolesti dišnog sustava.

Simptomi raka pluća

Dugi put, rak pluća ne može ni na koji način manifestirati. Nema pacijenata s pritužbama. Štoviše, čak i kada se obavljaju instrumentalne metode ispitivanja, nije uvijek moguće otkriti maligni tumor, posebno ako je mali i u ranoj fazi njegova razvoja.

U osnovi, pacijenti se savjetuju s liječnikom samo kada se pojave simptomi bolesti. Isprva mogu biti beznačajni i maskirati se za druge bolesti. Tijekom vremena, stanje pacijenta pogoršava, simptomi se pogoršavaju. To izravno ovisi o vrsti tumora, njegovom mjestu, veličini, prisutnosti metastaza i brzini progresije.

Kako prepoznati rak? Od kliničkih manifestacija u ovoj bolesti uglavnom su prisutni:

  1. Kašalj. Dugo je promatrano, ne daje se liječenju. Tijekom vremena, kašalj postaje vlažan, pojavljuju se krvne žile. U plućima postoji teško disanje, razvija se dispneja.
  2. Bol u prsima, koji se povećava s dubokim dahom. S povećanjem veličine karcinoma, te sudjelovanje u procesu živčanih gaće postoji bol u ramenu, gubitak osjeta u prstima, povremeno se javlja ptoza stoljeća.
  3. Postoje simptomi opijenosti. Razvija slabost, pogoršava apetit, izgubi se težina. Pacijenti se žale na stalne glavobolje, vrtoglavicu, govor i vid mogu biti narušeni.
  4. Groznica. Karcinom je karakteriziran blagim povećanjem tjelesne temperature. U popodnevnim satima može biti normalna tjelesna temperatura, ali večer se diže na subfebrile znamenke. Tijelo postaje osjetljiv na razne virusne i bakterijske infekcije, što je rezultiralo u nekoliko puta godišnje razviti bronhitis, upalu pluća i drugih respiratornih bolesti.

Primarna dijagnoza


Kako utvrditi rak pluća u ranoj fazi? Ako osoba ne prolazi redovito fluorografsko ispitivanje pluća, praktički je nemoguće otkriti zloćudno tvorenje u ranoj fazi. Uostalom, ovo je jedina metoda pregleda koja može odrediti rak prije pojave simptoma bolesti. Svatko treba razumjeti važnost i nužnost provođenja profilaktičkog pregleda rendgenskih zraka pluća i ne izbjegavati ga. Pročitajte više o napretku raka pluća u ovom članku.

Ako liječnik sumnja na karcinom pluća, prvi pregled, koji će pacijenta - prsima X-zraka, što je učinjeno u 2 projekcije - izravne i bočnim.

Ovom metodom karcinom se ne može točno dijagnosticirati, ali dopušta da se sumnja u dijagnozu. Radi se za otkrivanje sumnjivih područja u plućnom tkivu, što je razlog dodatnog testiranja.

Osim toga, provode se opći klinički krvni testovi. I iako njihovi rezultati ne mogu utvrditi dijagnozu raka, oni čine ga moguće odrediti biokemijske ili metaboličkih abnormalnosti koje se događaju tijekom razvoja procesa raka u plućima i u nazočnosti metastaza u drugim organima.

Kompletna krvna slika pokazuje upalu u ljudskom tijelu da se poveća razina sedimentacija eritrocita, anemijom - razine hemoglobina pada.

Kada su metastaze pogođene kostima u krvi, određuje se povišena razina kalcija ili enzima alkalne fosfataze. I kada su uključeni u proces jetre - otkrivanje promjena u normalnim parametrima aminotransferaza (ALAT i ASAT) i bilirubina.

Uloga bronhoskopije i thorakoskopije u dijagnostici

Ako je liječnik sumnjao na rak pluća, dijagnoza ove bolesti nužno uključuje bronhoskopiju. Pomoću nje možete vizualno pregledati dišni sustav i, ako se pronađe sumnjivo područje, uzmite komad tkiva za biopsiju i daljnji patomorfološki pregled. Utvrđuje se stupanj širenja tumorskog procesa duž bronhijalnog stabla, njegov karakter je endobronchial, peribronchial.

Kod bronhoskopije moguće je definirati rak pod uvjetom njegove lokalizacije u središnjim režnja pluća i velikih bronha. Ako je potrebno kirurško liječenje, ova metoda rane dijagnoze raka pluća omogućava određivanje opsega buduće operacije i prirode resekcije.

Periferni lokalizacija karcinoma u plućima su puno teže za pristup i dijagnozu, tako da samo minimalno invazivne tehnike koje se mogu koristiti za uzeti uzorak tkiva pluća patoloških studija su Transtorakalnom punktaciju, a kada tumor u medijastinuma - mediastinoscopy, koji se provodi kroz rez na vratu,

Metode dijagnoze zračenja karcinoma


Suvremene metode dijagnosticiranja raka pluća uključuju uporabu računala, magnetske rezonancije i pozitronske emisijske tomografije koja može otkriti bolest čak i kod malih veličina:

  1. Računalna tomografija. Omogućuje prepoznavanje raka pluća i metastaza tumora koji su lokalizirani u drugim organima. Tijekom studije učinjeno je puno poprečnih snimaka pluća, uz koje je moguće odrediti lokalizaciju, veličinu i prevalenciju maligne neoplazme.
  2. Snimanje magnetske rezonancije. Koristi se u paru s kompjutorskom tomografijom kako bi se razjasnila lokalizacija tumorskog procesa. Ova studija se koristi za dobivanje snimke visoke točnosti s kojom možete prepoznati najmanju promjenu u strukturi tkiva.
  3. Positronna emisijska tomografija omogućava određivanje metaboličke aktivnosti i funkcioniranja tkiva. Tijekom istraživanja, otkrivaju se aktivno rastuće atipične stanice. Vrlo često se ova metoda dijagnoze provodi u kombinaciji s kompjutorskom tomografijom, što omogućuje prepoznavanje stadija bolesti što je moguće preciznije.

Biopsija za sumnju na rak pluća

Ako sumnjate da će dijagnoza raka pluća biti potpuna samo ako je vrsta obrazovanja utvrđena - benigna ili zloćudna. To se može učiniti pomoću patomorfološkog pregleda uzoraka tkiva dobivenih biopsijom. Materijal za ispitivanje uzima se bronhoskopijom, biopsijom aspirata fine igle, pleuralnom punkcijom, kao i tijekom dijagnostičke operacije.

Prema rezultatima patohistološkog istraživanja, otkriva se specifična vrsta stanica raka:

  • karcinom malih stanica;
  • skvamozni ili epidermalni karcinom;
  • karcinom velikih stanica;
  • adenokarcinoma;
  • karcinom žljezdane skvamozne stanice;
  • raka bronhijskih žlijezda, itd.

Histologija je važna dijagnostička metoda, jer prema rezultatima, liječnik odluči primijeniti ovu ili onu metodu liječenja. To može biti kirurško, zračenje, kemoterapijska ili kombinirana metoda liječenja raka pluća.

Rak pluća. Prvi simptomi, dijagnoza i liječenje.

Rak pluća - ovo je vrlo opasna onkološka bolest koja utječe na stanice sluznice pluća i bronha. Ova vrsta raka je najčešća i opasna. Karakterizira ga brzi razvoj malignih tumora. Stanice raka se vrlo brzo dijele i prenose krvotok kroz ljudsko tijelo, što dovodi do stvaranja tumora u drugim vitalnim organima (metastazama).
Od muškaraca, karcinom pluća dijagnosticira se 8-10 puta češće nego kod žena. Sa starošću se značajno povećava rizik od bolesti. Dakle, prema onkolozima kod muškaraca nakon 60 godina, rizik od raka pluća je 60 puta veći nego kod muškaraca starijih od 40 godina.

Uzroci raka pluća

Već dugi niz godina, onkolozi radi istraživanja, pokušavajući odrediti mehanizam i uzroci degeneracije zdravih stanica u raka, ali unatoč svim obavljenim poslovima i postignutim rezultatima, to je identificirati uzroke transformacije i to nije moguće.
Prema rezultatima promatranja i istraživanja raka pluća, onkolozi su došli do zaključka da su karcinogeni glavni čimbenik razvoja malignih tumora.
karcinogeni - to su štetni elementi koji, u interakciji sa zdravih stanica, uvode promjene u njihovoj DNA, što dovodi do formiranja novih malignih stanica. Karcinogeni su različiti: kemijski (štetni za tjelesne kemijske komponente), biološke (štetne bakterije i virusi), fizička (ionizirajuća zračenja). Učinak kancerogenih uzročnika je uzrok raka pluća u 90% slučajeva.
Glavni izvor karcinogena je dim cigarete, što potvrđuje statistika, oko 80% onih koji pate od raka pluća su pušači.
U dimu cigareta sadrži oko 4000 karcinogenih tvari. Sigurno su svi vidjeli kako izgledaju zdrava pluća i pluća pušača, to je samo djelovanje kemijskih elemenata koji su pogodili pluća. Kada se udahne duhanski dim, karcinogeni ulaze u tijelo i neizbježno se taložu na sluznicu pluća i bronha. Tijekom vremena, oni i dalje akumuliraju, pokrivaju i uništavaju zaštitne pokrivače pluća. U kojem se stadiju počinje proces stanica raka, ovisi o individualnim karakteristikama tijela, broju cigareta pušenih dnevno, dobi osobe. Štetni učinci duhanskog dima ne završavaju u plućima, akumulirane u plućima karcinogeni iz pluća protjecanjem krvi apsorbiraju se u krv i nastavljaju se širiti kroz tijelo, utječući na stanice vitalnih organa.
Pušenje je također vrlo opasno, ne samo za pušače, već i za osobe koje nehotice udišu duhanski dim.
Također, uzrok ove onkologije je onečišćenje okoliša. Pogotovo ona utječe na ljude koji žive u velikim gradovima i interno dnevni disanje zraka sa sadržajem kancerogenih tvari nastalih tijekom izgaranja motornih goriva, kao i emisija tvornicama u gradu.
Jedan faktor rizika je štetne radne uvjete za tu kategoriju industrije su: rudarstvo, čelik, rad uključuje kontakt sa kemikalijama i teškim metalima, proizvodnji tekstila i drugih materijala s blizu zrnate osnovi.
Rak pluća može se pojaviti kod osoba koje pate od kroničnih bolesti pluća, kao što su tuberkuloza, upala pluća, kronični bronhitis.
Ako osoba već ima dijagnozu onkološke bolesti, onda postoji mogućnost širenja metastaza u zdrave organe.
Rizična skupina uključuje ljude s genetskom predispozicijom na rak pluća, ako je bolest prethodno primijećena kod bliskih srodnika u 3 ili više slučajeva.

Simptomi raka pluća

Ovisno o stadiju bolesti, bolest se manifestira na različite načine. U ranim fazama osoba ne može primijetiti nikakve promjene u zdravstvenom stanju, u nekim slučajevima, simptomi mogu biti neutemeljeni mršavljenja, isprekidano groznica, gubitak apetita, smanjena učinkovitost, umor, opća slabost i malaksalost, kao u akutne bolesti dišnog sustava.
Sljedeća faza manifestacije simptoma bolesti može biti pojava plućnih bolesti (bronhitis, upala pluća, gripa, itd.), Koja se nakon uspješnog liječenja nastavlja. Obično su ove bolesti podložne tradicionalnoj terapiji lijekovima, ali ako se bolest vratila unutar mjesec dana, odmah je potrebno podvrgnuti pregledu s onkologom.

Najkarakterističniji simptomi za rak pluća:

1) kašalj - pojava suhog kašlja koji raste u nos, s ispljuvkom žućkasto-zelene boje. Takav kašalj simptom je središnjeg raka pluća, kada se rakovi pojavljuju u bronhija. Napadi kašljanja mogu započeti bez razloga, tijekom vježbanja, u vrijeme dubokih udisaja (osobito hladnog zraka). Uzrok tog kašlja su upalni procesi uzrokovani malignim lezijama na bronhijalnoj sluznici.
2) hemoptiza - vrlo ozbiljan simptom, koji se, u pravilu, pojavljuje na 3-4 stadija bolesti. Kada bolesnik kašlja, iskašljava sputuma, u kojem se pojavljuju krvavi ugrušci tamne boje. Krv može biti pjenast grimiz. To je zbog formiranja krvarenja na zahvaćenom području pluća. Ozbiljno krvarenje može dovesti do smrti. Hemoptysis je također simptom opasne tuberkulozne bolesti.
3) bol u prsima - ovaj simptom se ne pojavljuje u ranoj fazi bolesti, već se javlja već ako je rak dosegao treću ili četvrtu fazu. Bol u prsima uzrokuje rast tumora na veliku veličinu, kada stanice raka utječu na završetak živaca, koštano tkivo prsnog koša. Bol se povećava s rastom onkologije, bol se može dati drugim organima.
4) Predah - neizbježno se pojavljuje s razvojem raka pluća. Uzroci otežano disanje može biti uzrokovana upalom pluća, što je često popraćeno raka pluća, smanjenje volumena pluća uzrokovana upala u pogođenim područjima, u slučaju poraza bronhija glavnih oblika raka.

Oblici raka pluća

1. Središnji rak pluća - Stanice raka utječu na velike bronhije i susjedno plućno tkivo. U ranoj fazi teško je dijagnosticirati rendgenskim snimkama i fluorografijom, jer rak malih dimenzija. Ali, na ovaj ili onaj način, bolest se osjeća i može se identificirati na druge načine, na rendgenskim zrakama, tragovi upale i smanjena zračnost bit će vidljivi. Za središnji rak ili kao što se naziva i bronhijalno, svi gore navedeni simptomi su tipični (kratkoća daha, kašalj, bol u prsima, hemoptysis).
2. Periferni rak pluća - u ovom slučaju, rakovi utječu samo na plućno tkivo, najčešće na gornjim dijelovima pluća. Rast tumora ne manifestira pojava simptoma pa se najčešće otkriva slučajno. Često malignosti vremena do veličine od 10 cm ili više, u takvim slučajevima, šupljina se javlja u pogođenim područjima, razlog za njegovu pojavu je povezana s činjenicom da se proteže od centra tumora, blokira dotok hranjivih tvari u mjestu lezije, čime nastaje smrt tkiva.
3. Metastatski oblik - tumor u plućima nastaje tijekom metastaza (kada se stanice raka šire krvlju kroz tijelo i utječu na druge vitalne organe, a nasljeđuju znakove originalnog tumora). Metastaze utječu na pluća češće od drugih organa, povezana je s vrlo razvijenim cirkulacijskim sustavom u plućima. Ovi se tumori prilično brzo razvijaju i mogu doseći veličine preko 10 cm, a nasljeđuju simptome prvobitnog tumora.

Faze raka pluća

Korak I - maligne formacije u ovoj fazi mogu doseći veličinu od 3-5 cm, nema metastaza u limfnim čvorovima. Prva faza podijeljena je na tzv. Podprocesi IA i IB.
- Korak IA - podskupina koja uključuje maligne oblike do 3 cm. Učinkovitost liječenja u ovoj fazi raka velikih stanica određuje se u rasponu od 43-58%, u slučaju karcinoma malih stanica 38%.
- Stadij IB - veličina tumora unutar 3-5 cm, s karcinomom velikih stanica, učinkovitost liječenja, kao u slučaju subfaze IA 43-58%, te u 21-postotnim stanicama.
Faza II - ova faza karakterizira rast kanceroznog tumora na veličinu od 5-7 cm, postoji mogućnost oštećenja limfnih čvorova, tumor može utjecati na susjedna tkiva tijela. Također podijeljen u pod-stupnjeve IIA i IIB.
- Faza IIA - veličina tumora raka bila je 5-7 cm, maligne stanice nisu se proširile na limfne čvorove. Preživljavanje u ovoj fazi bolesti je 35-45% za rak pluća velikih stanica i oko 38% za stanice malih stanica.
- Stadij IIB - tumor doseže veličinu od 7 cm, stanice raka utječu na najbliže limfne čvorove, a također se šire do najbližih tkiva i organa. Preživljavanje u ovoj fazi je 25-35% za rak velikih stanica i 18% za malu ćeliju.
- Stadij III - Rak prelazi 7 cm u promjeru, karakteristično veliku štetu limfne čvorove, rak širi unutar prsnog koša.
- Faza IIIA - veličina tumora veća od 7 cm, širenje zloćudnih stanica i rast novih formacija u bronhiju i dušniku. Učinkovitost liječenja u slučaju velikih stanica raka je 19-23%, u slučaju malih stanica 13%.
- Stadij IIIB - U ovoj podpazadi, tumor prodire u pluća, ali utječe i na membranu, membranu srca, koštano tkivo. Preživljavanje u ovoj fazi je izuzetno nisko i iznosi 7-9% za rak stanice velikih stanica i 8% za oblik malih stanica.
- Stadij IV - posljednja faza bolesti. Tumor daje metastazama drugim organima, oko pluća i srca, nakuplja se tekućina koja sadrži stanice raka. Stopa preživljavanja je izuzetno niska u slučaju raka malih stanica 1%, za velike stanice 2-13%.

Dijagnoza raka pluća

Dijagnosticiranje raka pluća nije jednostavan zadatak, tj. A. U ranim stadijima tumora često pogrešan za druge bolesti pluća kao što su tuberkuloza, astma, upala pluća...
Tako, više od 50% slučajeva raka pluća dijagnoze, bolest je već otkriven u kasnijim stadijima kada je tumor lako može dijagnosticirati rentgenskih pregleda ili karakterističnih simptoma manifestnog (hemoptiza, bol u prsima,...).

Metode za dijagnosticiranje raka pluća:

1. radiografija - najčešća je metoda dijagnosticiranja
Onkologija pluća, iako nije najučinkovitija. Slika rendgenskih snimaka pokazuje promjene u plućnom tkivu, zatamnjenje plućnih područja, premještanje organa, prekomjerno proširenje limfnih čvorova i drugi znakovi raka pluća.
Otkriveni znakovi također mogu biti uzrokovani drugim plućnim bolestima, pa će sljedeći korak u dijagnozi biti kompjutorska tomografija.
2. Računatska tomografija - ova metoda dijagnoze je više informativna i omogućava detaljno proučavanje specifičnih područja pluća. Također, kompjuterska tomografija može otkriti prisutnost malih tumora koji nisu bili vidljivi čak i na snimkama rendgenskih snimaka.
3. bronhoskopija - nakon otkrivanja navodne zloćudne formacije uz pomoć tomografije, potrebno je obaviti bronhoskopiju. Bronhoskopija podrazumijeva uvođenje u respiratorni trakt fleksibilne cijevi opremljene video kamerom. Ova dijagnostička metoda može otkriti tumor u bronhiju i uzeti uzorak tumora za daljnju istragu (biopsija).
4. Biopsija iglica - ova metoda se koristi u slučaju otkrivanja tumora u malim bronhama, gdje je nemoguće prodrijeti s bronhoskopom. Postupak se provodi uvođenjem igle kroz kožu.
5. Dijagnostička operacija - Postoje slučajevi u kojima nije moguće napraviti biopsiju na gore navedene načine, a liječnici su prisiljeni primijeniti na torakotomiju (kirurški zahvat za otvaranje prsnog koša). Takve se operacije provode samo u ekstremnim slučajevima.
Biopsija kancerogenog tumora je najoštriji način dijagnosticiranja raka pluća.

Liječenje raka pluća

Postoje tri tradicionalne metode liječenja raka pluća: kemoterapija, radioterapija, kirurška intervencija. Ove metode se koriste pojedinačno i međusobno. Odabir metode liječenja ovisi o vrsti raka, stupnju bolesti, individualnim karakteristikama organizma.
1. kemoterapija - metoda koja se koristi lijekovima za liječenje raka pluća. Do danas, onkolozi koriste različite lijekove različitih lijekova. Neki lijekovi koji su namijenjeni za uništavanje stanica raka, a druga da se uzda razvoj novih malignih bolesti, također se koriste lijekovi koji poboljšavaju imunološki sustav pacijenata (imunostimulansi). Obično se koristi u kombinaciji s drugim tretmanima, ali u slučaju dijagnosticiranja naprednog raka pluća (nesposobni slučajevi) je učinkovit način borbe protiv bolesti.
2. radioterapija - ozračivanje pogođenih područja pluća, ozračivanje ubija stanice raka i sprječava njihov daljnji rast. Radioterapija je učinkovita za sve vrste i stadije raka. Primjenjivo u nedostatku mogućnosti provođenja operacije. Da bi se postigao veći učinak, radioterapija se koristi u kombinaciji s kemoterapijom.
3. Kirurška intervencija - provođenje kirurške operacije s ciljem uklanjanja zahvaćene površine pluća. U pravilu, ova metoda liječenja koristi se za vrstu ne-malih stanica. Nakon operacije također se propisuje kemoterapija ili radioterapija kako bi se uništile stanice raka koje bi mogle ostati u tijelu nakon operacije.

Prevencija raka pluća

Glavna i najučinkovitija prevencija je zaštita od uzroka raka pluća. Prestati pušiti, ne kontaktirati s kemijskim kancerogenim tvarima (azbest, teških metala, ugljena prašina, kemijska isparenja), voditi zdrav način života, bavljenje sportom, zdrava hrana. Vrlo je važno podvrći se godišnjem istraživanju fluorografije, budući da treba imati na umu da dijagnoza raka u ranoj fazi značajno povećava vjerojatnost potpunog oporavka.

O Nama

Posted By admin admin 06/14/2016Rak Faza 4 pluća (završna faza), za mnoge pacijente, zvuči kao smrtnu kaznu, s obzirom na činjenicu da su suvremene metode liječenja samo u 15-20% slučajeva nakratko su produžili život, a kako bi se postigla potpuni lijek može samo 1-2 pacijenata po 100 Najčešći oblik raka pluća je raka žljezdanog sustava (adenokarcinom), koji je zabilježen u 30-35% svih bolesnika.

Popularne Kategorije