Metastaze za rak pluća

Metastaze (metastaze - od grčke meta stateo - "inače ja stojim") su sekundarni potezi za rast gotovo bilo kojeg malignog tumora. Većina karcinoma dovodi do pojave sekundarnih žarišta u lokalnim i regionalnim limfnim čvorovima, jetri, plućima, kralježnici.

Što je metastaza u plućima?

Jedan od uzroka smrti u svijetu je rak pluća. Prema statističkim podacima, prosječno 100 ljudi s rakom, koji su registrirani, umrlo je 72 ljudi u prvoj godini nakon utvrđivanja točne dijagnoze. Prema preliminarnim statistikama, svaka se 13 osoba suočava ili suoči s tom strašnom bolešću.

Najčešće rak pluća utječe na starije osobe. Praktično u 73% svih slučajeva otkrivanja raka, opaženo je kod osoba starijih od 65 godina. Ljudi koji nisu postigli 45 godina imaju manje izglede da će patiti od ove strašne bolesti, njihov udio u ukupnoj masi iznosi samo 3%.

Rak dojke, metastaza njihovog liječenja i uklanjanja, jedan je od važnih trenutaka u liječenju raka pluća. Mnoge moderne onkološke klinike koriste Cyber-Knife sustav, koji je učinkovit u prisutnosti metastaza u plućima.

Suvremeni pojmovi razvoja metastaza temelje se na činjenici da se metastaze u plućima gotovo odmah razviju, čim se pojavi maligni tumor. Pojedinačne stanice slomljena daleko od njega najprije prodrijeti u lumen krvi (hematogenic put disseminirovaniya) ili limfne žile (limfogene disseminirovaniya put), a zatim transportiraju kroz krvotok ili limfe, zaustaviti na neko novo mjesto, a zatim otići iz posude i rasti u obliku nove metastaze. U početku je taj proces spor i neprimjetan, jer stanice raka iz majčine koncentracije potiskuju aktivnost sekundarnih žarišta.

Širenje stanica raka

Metastaza u jetri s rakom pluća

Često s karcinomom pluća prevladava cerebralna ili žarišna simptomatologija. Paroksizalni simptomi su vrlo rijetki, stoga se ne smatra standardom. Kao profilaktički agensi propisuju se antikonvulzivi.

Jetra su najpovoljnije mjesto za lokalizaciju metastaza, bez obzira gdje se nalazi primarni tumor. Rak pluća, metastaze u jetri promatrane su u polovici svih slučajeva onkologije pluća.

Simptomi jetrenih metastaza slični su onima kod raka jetre.

To uključuje:

• česte bolesti;
• nerazumna mučnina i povraćanje;
• teški gubitak težine;
• težina u gornjem abdomenu;
• napadi akutne boli u abdomenu;
• pretjerano znojenje.

Važno! Nažalost, metastaze jetre vrlo su teške za liječenje.

Rak pluća: metastaze u kralježnici

Metastaze u kostima, posebice metastaze u kralježnici - također su prilično česte pojave kod raka pluća. Stanice raka šire se, uz tijelo s krvlju istodobno pada u koštano tkivo, što dovodi do njegovog uništenja. Takvi procesi uništenja kostiju u ovom slučaju štetniji su za tijelo od stanica raka. Pri lomovima kosti može doći do čestih prijeloma.

Metastaze obično utječu na leđnu bol u odgovarajućem kralježaka i neuralgične boli uzrokovane tim metastaza pritisak na živčanih korijena leđne moždine. Često lokaliziran u lumbalnom metastaza kralježnice uzrokuje bol ishialgicheskie, u rijetkim slučajevima može doći do kompresije i leđne moždine i odrediti paraplegičar. Metastaze u kralježnici često se pojavljuju u početnoj fazi bolesti. U kasnijim stadijima, metastaze su zabilježene na rebrima, što može uzrokovati jaku bol koja simulira interkostalnu neuralgiju. Nagli prijelaz u položaj ili nemarno stiskanje prsnog koša dovodi do lomljenja rebara. Dijagnoza metastaza tumora u kralježnici i rebara je olakšana rendgenskom snimkom.

Uz mnoštvo krvnih žila, postoje metastaze u kostima:

Takve metastaze često se pojavljuju asimptomatski, što je velika opasnost. Glavni znak metastaza u kostima raka pluća je hiperkalcemija.

Može se odrediti takvim znakovima kao što su:

• suha usta;
• pretjerano stvaranje urina;
• oslabljena svijest.

Rak pluća: metastaze u mozak

Učinak liječenja daje najbolje moguće rezultate, ozračivanje je podvrgnuto cijelom mozgu. Stereotaktička radiosurgija se koristi za multifokalne lezije, a nakon toga se provodi sistemska kemoterapija. Ta metastaza može biti asimptomatska ili utječe na znakove oštećenja središnjeg živčanog sustava, na primjer, pospanost, apatija, glavobolja itd.

Vrlo često pacijenti odbijaju liječenje. Bez posebnog tretmana pacijenti umiru za nekoliko mjeseci, budući da bolest ima agresivnu narav tečaja.

Važno! Kada se liječe raka pluća radi uklanjanja metastaza, koristi se ne samo kirurška metoda već i složena terapija, koja uključuje kemoterapiju koju prethodi kirurška intervencija.

Metastaze za rak pluća pojavljuju se sinkronizirano ili unutar godine dana od pojave bolesti. Često metastaze utječu na parijetalni režanj mozga.

Postoje dovoljne metode za liječenje metastaza u plućima. Svaka metoda liječenja odabrana je pojedinačno za svaki pacijent, uzimajući u obzir tijek bolesti i mjesto metastaze.

Rak raka pluća u limfnim čvorovima

Metastaze u limfnim čvorovima, to su sekundarni fokusi zloćudnog rasta koji su prisutni u tijelu. Razvoj metastaza ukazuje na aktivnu progresiju bolesti.

Glavni razlog širenja metastaza u tijelu je rast malignih tumora. Uz povećanje obrazovanja, stanice počinju kretati po tijelu, koristeći limfni sustav.

Simptomi metastaza u limfnim čvorovima

Prvi znak metastaza u limfnim čvorovima je njihovo povećanje. Bol se ne može osjetiti.

Na pregledu je dostupna definicija limfnih čvorova:

Također, proširenje limfnog čvora može biti prisutno s:

Ti su simptomi signal upozorenja koji zahtijeva zatražiti hitnu medicinsku pomoć.

Liječenje metastaza u limfnim čvorovima

Do danas, bolesnici s rakom imaju priliku odabrati pravu metodu liječenja i potrebnu onkološku kliniku. Liječenje u inozemstvu danas ne iznenađuje. Poznato je da je prekomorsko liječenje prilično realno, a rezultati liječenja su vrlo zadovoljavajući.

Metode liječenja:

• kirurška intervencija;
• zračenje;
• kemoterapija;
• kombinacija tih metoda.

Daljinski limfni čvorovi liječeni su radioterapijom ili Cyber ​​nožem. Liječenje metastaza u limfnim čvorovima - potrebno je za povećanje života pacijenata i za blokiranje širenja tumora.

Vrijeme potrebno za kliničku manifestaciju prvih metastaza u velikoj mjeri određuje vrsta tumora i stupanj diferencijacije njezinih tkiva. Vrlo diferencirani tumori, u pravilu, metastazirati mnogo rjeđe i kasnije od tumora niske razine. Ponekad se metastaze pojavljuju vrlo brzo, nakon pojave primarnog tumorskog čvora. U mnogim pacijentima, žarišta se otkrivaju nakon 1-2 godine. Ponekad se latentne ili "uspavane metastaze" nalaze mnogo godina nakon operacije za uklanjanje tumora. Različite vrste liječenja (radijacijska terapija, kemoterapija, embolizacija arterija, uključujući kemoterapiju) doprinose smanjenju incidencije metastaza ili kasnijem pojavljivanju metastaza.

Metastaza većine tumora događa se u onim slučajevima kada su rezerve organizma iscrpljene u borbi protiv tumora. Metastaze značajno smanjuju funkcioniranje svih vitalnih organa i sustava. U velikom broju smrtnih slučajeva pacijenata s rakom dolazi upravo zbog metastaza glavnog raka.

Osim toga, žarišta distribucije znatno pogoršavaju opće stanje, često bolest popraćena boli, koja zahtijeva stalnu bol.

U kliničkoj slici plućnog raka, veliko mjesto zauzima simptomi uzrokovani metastazama, koji se mogu pojaviti čak i kada osnovna bolest još uvijek nije proizvela nikakve kliničke manifestacije. Simptomi raka pluća, uzrokovani žarištima širenja, mogu biti prvi, prisiljavajući pacijenta da vidi liječnika. Takvi slučajevi moraju se često promatrati.

Tipična klinička slika je metastaza u žlijezdama prednje i stražnjeg medijastinuma. Oni uzrokuju simptome kompresije nadmoćne vena cave, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Kompresija je gornja šuplja vena uzrokuje vene jugularis, cijanozu i edem lica, vrat, edem kože i potkožnog tkiva na prsima širi kožu i potkožne vene na prednjoj površini prsa. Kompresija n. phrenici mogu uzrokovati paralizu dijafragme. Kompresija n. Laryngei recurrentis dovodi do paralize vokalnih užeta i promuklosti glasa. Velike žlijezde prednjeg medijastina mogu stiskati dušnik, a onda se pojavljuje karakteristični kašalj trahea. Velike žlijezde, stražnji medijastin ponekad vrše pritisak na živčane korijene kičmene moždine, a zatim pacijent ima jake bolove u prsima. Konačno, jednjak može biti stisnut, što dovodi do poteškoća s gutanjem. Isti uzorak se može dogoditi za vrijeme klijanja i primarni karcinom u medijastinuma medijalnih intervala glavnog bronha, gdje je primarni karcinom može ostati mali, što daje nekoliko simptoma. Klinička slika tog oblika karcinoma s invazije u medijastinuma ili, češće, s metastazama na medijalnih žlijezde tako živo i prirodno, da su neki liječnici nisu bez razloga, naziva ovaj oblik primarnih medijalnih oblika raka pluća.

Metastaze se često promatraju u ostalim limfnim žlijezdama:

• supraklavikularne;
• vrata;
• i otkrivanje takvih je važno za dijagnozu.

Ovi zloćudni žarići mogu stisnuti brachialni pleksus. Kao rezultat kompresije prvi put pojavljuju neuralgične bolove protežu preko gornje ekstremitete i otežava kretanje, često naći slabe točke u supraklavikularne depresije (Erb bod). Kasnije se spaja pareza, pa čak i paraliza mišića cijelog gornjeg ekstremiteta, nakon čega slijedi atrofija mišića. Konačno, Hornerov sindrom može razviti: enophthalmos, ptosis i sužavanje učenika. Simptomi mogu biti uzrokovani pleksitis i pritisak na brahijalnog pleksusa izravno na sam tumor, ako se ona nalazi u gornjem režnja pluća.

Rak pluća, metastaza u bubrezima

S metastazama u nadbubrežnim žlijezdama, palpacija ponekad otkriva povećani bubreg. Ponekad postoji periodična hematurija, pa čak i tipični napadi bubrežne kolike. Češće, nadbubrežne metastaze ostaju nepriznate tijekom života.

Metastaze u plućima, koliko pacijenata živi?

Vidimo da je klinička slika uvjetovana, vrlo raznolika i često zamagljuje simptome osnovne bolesti. U tome leži izvor dijagnostičkih pogrešaka:.. Metastaza uzeti za osnovne bolesti i dijagnoza primarnog medijastinum tumor, primarni tumor na mozgu, spondilitis, išijasa, itd Istovremeno potrebno je navesti da u prisustvu neutvrđenim promjena u plućima pojave simptoma ukazuje metastaze, olakšava ispravnu intravitalnu dijagnozu primarnog raka pluća.

Tijek primarnog raka pluća ima mnogo mogućnosti: to ovisi uglavnom o sekundarnim upalnim promjenama u plućima i pleurima i od metastaza. Izražena kaheksija rijetko se razvija, a smrt rijetko dolazi od iscrpljenosti. Smrt se često pojavljuje u vezi s empiemom, apscesom ili gangrenom ili u vezi s metastazama. U rijetkim slučajevima smrt može doći od gušenja (kompresije traheje) ili od krvarenja.

Posljedice karcinoma pluća:

• trajanje bolesti je nizak;
• od pojave prvih simptoma bolest traje šest mjeseci - godinu dana, rijetko više od dvije godine.

dijagnoza

Dijagnoza se temelji uglavnom na simptome stenoze bronha, kada je X-zrakama raka pluća je teško razlikovati od tuberkuloze, jer u nekim slučajevima potonji je u kombinaciji s karcinomom pluća. U sve to je teško s diferencijalnim-dijagnostički gledišta je vrlo važno slučajeva identificiraju simptome koji upućuju na metastazirao, kao i dinamički promatranje s ponovljenom fluoroskopijom i radiografiju.

Kako ne bi propustili plućni karcinom, potrebno je podvrgnuti češoj dijagnozi, osobito ako se pojavi starija osoba:

• kašalj s krvavim sputvom i bolovima u prsima na normalnoj ili subfebrilnoj temperaturi;
• produljeni exudativni pleuris s normalnom ili subfebrilnom temperaturom bez prebacivanja srca na zdravu stranu;
• atipično curenje plućnog apscesa;
• bol u kralježnici i išijasu;
• znakovi koji ukazuju na tumor mozga.

Liječenje metastaza u plućima

Konačno, moramo spomenuti metastaze u samim plućima, kao iu pleuri. Metastaze u pleurima često uzrokuju sliku pleurije (suho ili eksudativno). Metastaze na plućima obično ne daju nove kliničke manifestacije, osim u rijetkim slučajevima difuznog karcinomatozna lymphangitis. Ograničen karcinomozni limfangitis pojavljuje se vrlo često i ne manifestira se klinički. Difuzna isti karcinomatoznu lymphangitis rijetka, to se odnosi na sve svjetlosti, ponekad čak i na oba pluća i uzrokovati ozbiljne dispneju, cijanozu oštar kašalj, krvavi ispljuvak, groznica do 39 ° i više. Kod auskultacije obično se čuje teško disanje, suho i mokro (fino bubrenje). Spajanje takvog uobičajenog limfangitisa dovodi do smrti ponekad nakon nekoliko dana, češće u 3 do 4 tjedna. Liječenje je simptomatsko. Radikalni kirurški resekcija tretmana u obliku cijelog režnja pluća uz karcinom može se primijeniti samo u nekoliko pacijenata. Poznate su pojedinačne operacije s povoljnim ishodom. Postoje pokušaji liječenja X-zraka.

Metastaze u kralježnici

Metastaze u kralježnici su sekundarni maligni tumor, koji je životno ugrožava pacijenta. Njihova dijagnoza i liječenje su učinkoviti samo s pravodobnim pristupom liječniku.

Ozbiljna komplikacija brojnih onkoloških bolesti je širenje metastaza u kralježnicu. Ova patologija zahtijeva točnu dijagnozu i pravodobno liječenje, jer utječe na kvalitetu života pacijenta.

Metastaze kao sekundarni maligni tumori pojavljuju se u kralježnici s progresijom temeljne onkološke bolesti. U posljednjim stadijima bolesti, kroz tijelo je nekontrolirano širenje stanica raka. O tumorskim lezijama kralješnice, oni čine oko 90% slučajeva i najčešće su množine.

• Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
• Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
• Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
• Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Metastaze su opasne po život i mogu dovesti do sljedećih poremećaja:

• u nekim slučajevima uništavaju unutar koštane strukture kralježnice i dovode do razvoja osteoporoze;
• tumor se može proširiti oko kičmene moždine ili korijena živaca, uzrokovati njihovo istiskivanje, što dovodi do očitovanja neuroloških simptoma.

razlozi

Dodijelite sljedeće vrste karcinoma, što može dovesti do metastaza malignih stanica u kralježnici:

• rak prostate;
• rak dojke;
• rak bubrega;
• rak pluća;
• rak štitnjače;
• raka probavnog sustava
• mijelom;
• sarkom;
• limfoma.

Simptomi i znakovi

Metastaze u kralježnici manifestiraju se nizom različitih simptoma, koji se često pogrešno odlikuju znakovima osteokondroze ili drugih bolesti leđa.

Na prvom mjestu ima bolova u leđima.

Bezbrižna bol je tipična za različite bolesti, ali s formiranjem tumora ona se na kraju intenzivira i ima isti intenzitet noću i danu. U ovom slučaju, neugodna senzacija s razvojem bolesti širi se od kralježnice do korijena živaca, postoje bolovi koji su snimali, povlačili, bolili.

Treba uočiti sljedeće znakove bolesti u prvim fazama:

• slabost mišića;
• pareza ekstremiteta (paraliza), konvulzije;
• probavne smetnje.

U kasnim fazama razvoja bolesti, postoje sve vrste zakrivljenosti kralježnice (lordoza, kyphosis, scoliosis), paraliza je moguća. Dakle, rast neoplazme u lumbalnom području može dovesti do nekontroliranih djelovanja defekacije, paralize nogu.

dijagnostika

Prije svega, potrebno je odrediti primarni fokus raka. Inspekcija i palpacija kralježnice su beskorisna, budući da ova patologija zahtijeva MRI, a u nedostatku takve mogućnosti, CT ili X-zrake zahvaćene površine. Međutim, u ranim fazama, ova posljednja metoda nije vrlo informativna.

Pacijent se također upućuje na dodatne dijagnostičke postupke, kao što su:

• krvni test za onomarkera;
• osteodensitometry;
• scintigrafija;
• Ultrazvuk unutarnjih organa.

Ako se tumor otkrije, u nekim se slučajevima izvodi biopsija, no u slučaju tumora u kralješcima ili cerebrospinalnoj tekućini nije uvijek moguće.

liječenje

Budući da je širenje metastaza sekundarna manifestacija raka, liječenje je učinjeno kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenta, jer ne rješava temeljni problem. Ipak, to je nužno i može biti operativno, konzervativno i palijativno.

Konzervativne metode uključuju:

• kemoterapija;
• hormonska terapija;
• zračenje;
• uporaba bisfosfonata.

Kirurgija je neophodna u slučajevima kada tumor ugrožava život pacijenta. U nekim slučajevima nemoguće je, na primjer, metastaze u vratnoj kralježnici. Operacije se obavljaju endoskopski za male tumore, a za velike neoplazme koristi se metoda otvaranja tkiva.

Kirurg istiskuje sva pogođena tkiva, ali ponekad je metastaza prevelika i uklanjanje sama po sebi nosi životnu prijetnju. Takve neoplazme ne dodiruju. Palijativno liječenje uključuje uporabu različitih lijekova, za ublažavanje boli nepodnošljive boli.

Simptomi metastaza u mozgu opisani su u ovom članku.

U različitim fazama koriste se različiti načini:

• u fazi slabe boli koriste se "Ibuprofen", "Nimesulide", "Ketoprofen" i drugi;
• bol srednjeg intenziteta zahtijeva uporabu opioida, naime: "Tramadol", "Prosidol", "Promedola";
• treća faza koristi "Buprenorfin";
• Faza 4 zahtijeva upotrebu "Fentanila" i različitih oblika morfina.

Onkolozi ne preporučuju uporabu narodnih lijekova u liječenju metastaza u kralježnici, budući da tradicionalna medicina ne može zamijeniti standardne metode liječničke skrbi. Ipak, mnogi pacijenti ih upućuju kao dodatak preporučenom liječenju. Folk lijekovi mogu biti korisni u prvom stupnju.

Oni mogu imati protuupalni učinak, smanjujući oticanje oko oštećenog područja i time smanjiti opterećenje na tkivu. Treba imati na umu da neka ljekovito bilje može stimulirati rast malignih stanica.

Sve o liječenju folklornih metastaza u jetri piše ovdje.

U ovom odjeljku možete vidjeti simptome plućnih metastaza.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Kada se detektiraju metastaze, liječnici predviđaju na temelju onoga što je razvoj početne bolesti, i koja područja i tkiva su pogođeni tumorima i kakva je veličina lezija. Dakle, s prodorom metastaza u prsnom području uzrokuje teže neurološke simptome nego kod lezija lumbalne regije. Izgled metastaza u kralježnici čini prognozu nepovoljnom.

Prerano liječenje pacijent živi samo nekoliko mjeseci. Međutim, s ranim otkrivanjem bolesti i učinkovitim tretmanom, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi oko 80% prema najnovijim statistikama.

Nažalost, pravovremeni pristup liječniku je rijedak, a samo stručnjaci mogu napraviti precizno predviđanje. Postoji dokaz da odgovor na pitanje: "koliko dugo pacijent mora živjeti?" - ovisi o tome koji je organ bio pogođen primarnim tumorom.

Metastaze u kralježnici

Metastaze u kralježnici - sekundarna maligna lezija kralježnične moždine koja se javlja kada se tumorske stanice presele iz fokusa locirane u drugom organu. Oni se manifestiraju boli, osjetljivosti i poremećaja kretanja, pareze, paralize, poremećaja zdjelice, hiperkalcemija i patoloških prijeloma. Dijagnoza „metastaze u kralježnici” postavljena uzimajući u obzir povijest, opće i neurološka ispitivanja, x-ray kralježnice, kralježnice CT i drugim dijagnostičkim postupcima. Liječenje - kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija, laminectomija, stabilizirajuća kirurgija.

Metastaze u kralježnici

Metastaze u kralježnici su sekundarni fokusi malignih tumora druge lokalizacije, koji utječu na kralješnjake i obližnje anatomske strukture. Oni su najčešća sekundarna maligna lezija kostura. Sastaviti 13% od ukupnog broja raka. Postoje češće primarne neoplazije kralježnice. U 80% slučajeva, metastaze u kralježnici dijagnosticirane su u karcinomu pluća, raku dojke i prostate. Često se nalaze u sarkomima i limfomima. Može utjecati na bilo koji dio kralježnice. Torakalni i lumbalni dijelovi su češći, u metastazama vratne kralježnice relativno su rijetke. Izgledi su nepovoljni. Liječenje obavljaju stručnjaci iz područja onkologije i vertebrologije.

Razvrstavanje metastaza u kralježnicu

Uzimajući u obzir karakteristične promjene kostiju, u kralježnici se identificiraju dvije vrste metastaza:

• osteolitička (osteoklastični) sekundarni fokusi - karakterizirani dominantnim aktivacijom osteoklasta koji rastvaraju koštano tkivo. U pratnji vidljivog smanjenja visine kralježaka na rendgenogramima.
• osteoblastne (osteosklerotičke) metastaze u kralježnici - karakterizirana nekontroliranom proliferacijom i povećanom gustoćom koštanog tkiva. Na X-zrake se očituje "uočavanje", promjena oblika i povećanje volumena zahvaćene kosti. Zajedno s tijelima mogu biti uključeni lukovi i procesi kralježaka.

Morfološka struktura metastaza u kralježnici vrlo je varijabilna i ovisi o vrsti primarne neoplazije. Tijekom histološki pregled može otkriti visoke srednje i niske kvalitete i anaplastični karcinom, karcinom pločastih stanica i druge vrste malignih bolesti.

Simptomi metastaza u kralježnici

Obično je prva manifestacija boli postaje. Bol je obično dosadno, bolan, lokalne ili proširiti izvan razine lezije. Non-intenzivna bol u metastaza kralježnice može sličiti iste simptome kod osteochondrosis, ali se od njega razlikuje više otpora i brzog napredovanja. U ranim fazama bol metastaze na kralježaka može biti mala, aktivira dodirom kralješke, vrat okreće ili visina uspravio nogu.

Kasnije bol postaje trajna, ostaju na miru. Tipična značajka metastaza u kralježnici su noćni bolovi. Moguća uporni lokalni bol, protiv kojeg postoji osjećaj "električnog udara" tijekom pokreta. Mjesta "udaraca" podudaraju se s projekcijom korijena. Metastaze na kralježnici u vrat boli zrači na gornjim udovima, s porazom torakalne pojasom prtljažnik, lokalizacije lumbalnog ili sakralnim dane u donjim ekstremitetima.

S napredovanjem procesa pojaviti u obliku radikularnim poremećaja ili lumbosacral cerviko-brahijalnog išijas. Tijekom neurološkog pregleda u bolesnika s metastazama u kralježnici pokazala pozitivne Neri simptomi Lasegue, slijetanje maloljetnika i tako dalje. D. U nekih bolesnika, definirane poremećaje osjetljivosti boli tipa radikularne. Za radikularne boli povezane s metastazama u kralježnici karakterizira određeni ciklus: u početku su pogođene još boli kralježnice povećava intenzitet, nakon njegovog potpunog uništenja nestaje, samo se pojaviti u propagiranju sljedeći korijena.

U bolesnika s metastazama u kralježnici otkrila polineuropatija kao parestezija, smanjena osjetljivost na vrstu čarapa i rukavica, osip i crvenilo distalnih ekstremiteta. Paresis i paraliza s metastazama u kralježnicu se odvijaju iznenada ili postupno. Postoje kršenja kretanja i osjetljivosti u kombinaciji sa zdjeličnim poremećajima. Klinička obilježja određuje razinu uništenja, stopa kompresije napredovanja, metastaza lokaciji u odnosu na leđnu moždinu i svojstvima dotok krvi u zahvaćenom području. Sindrom Brown-Sekar s metastazama u kralježnicu je rijedak.

Kada pojačana resorpcija kosti može razviti hiperkalcemije, manifestira se pospanost, zbunjenost, emocionalna nestabilnost, oštećenje memorije, kognitivnih poremećaja, bolova u mišićima zglobom, slab apetit, dispepsija, aritmije, visokog krvnog tlaka, svrbeža i druge simptome. Hiperkalcemski poremećaji pogoršavaju stanje bolesnika. Uz gore navedene simptome uzrokovane metastazama u kralježnici, pacijent se može identificirati simptoma povezanih s primarnim i metastatske novotvorine, koji se nalazi izvan kralježnice.

Dijagnoza metastaza u kralježnici

Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir povijest bolesti, kliničke manifestacije i dodatno ispitivanje. Kada proučavate anamnezu, pozornost je usmjerena na prisutnost malignih tumora koji su sposobni za metastaziranje na područje kralješnice. U isto onkolozi smatraju da su simptomi metastaza u kralježnici mogu se pojaviti istovremeno ili gotovo istovremeno s primarnim manifestacije neoplazije, a nakon nekoliko mjeseci ili čak godinama nakon radikalnog liječenja. Odsutnost onkološke bolesti u anamnezi nije izgovor za isključivanje metastaza u kralježnici. Ponekad nije moguće utvrditi lokalizaciju primarnog procesa, unatoč složenom ispitivanju bolesnika.

Na prisutnost raka, pozitivan test krvi za onomarkera. U početnoj fazi dijagnoze, pacijenti s sumnjom na metastaze u kralježnici dodjeljuju se rendgenska snimka kralježnice. U ranim fazama metastatskih kralješaka lezija radiološki znakovi mogu biti odsutan, pa je negativan rezultat istrage bolesnika sa sumnjom na metastazama u kralježnici poslao scintigrafija, CT i MR kralježnice. Za otkrivanje primarne novotvorine i sekundarnih žarišta obavljaju se ultrazvuk organa trbušne šupljine, rendgensko snimanje, mamografiju i druge dijagnostičke postupke. Diferencijalna dijagnoza metastaza u kralježnici izvedena s vaskularnim lezijama, učinci upalnih bolesti, sekundarna demijelinacija i primarna neoplazija kralježnice.

Liječenje metastaza u kralježnici

Plan liječenja određuje se prema vrsti i prevalenciji primarne neoplazme, općem stanju pacijenta, volumenu i manifestacijama metastaza u kralježnici. Glavni ciljevi terapije su smanjenje sindroma boli, sprečavanje ili uklanjanje kompresije kralježnične moždine, poboljšanje kvalitete i povećanje očekivane životne dobi pacijenata. U postupku liječenja metastaza u kralježnici koriste se kemoterapija, difosfonati, terapija zračenjem, hormonska terapija i kirurške intervencije.

Odluka o potrebi kemoterapije i radioterapije s metastazama u kralježnici uzima se u obzir osjetljivost primarnog tumora. Kod hormonski ovisnih neoplazije provodi se hormonska terapija. Za suzbijanje resorpcije kosti i uklanjanje hiperkalcemije propisuju se difosfonati. Kirurški postupci za metastaze u kralježnici obično su palijativni. Indikacije za operacije su intenzivna bol, progresivna kompresije leđne moždine, akutna radikularni sindroma spinalnoj nestabilnosti i patološke frakture zahvaćene kralježaka leđne moždine. Istisnina smetnje ovisi o pacijentu s metastazama u kralježnici, prognoze bolesti, te o vrsti učestalosti neoplazije lezije u kičmeni stup. Sve operacije s metastazama u kralježnici mogu se podijeliti u dvije skupine: dekompresijsko i dekompresijsko-stabiliziranje.

Dekompresivne operacije (laminectomija) relativno su jednostavne i lakše podnijeti pacijenti. Njihov glavni nedostatak je velika vjerojatnost ponovljenog pogoršanja pacijenata zbog napredovanja metastaza i nestabilnosti kralježnice uzrokovane laminectomijom. Decompressive stabilizaciju rada (koristeći isječke, implantata, auto i transplantata) omogućuju rano uključili bolesnike, pružaju dugoročni učinak i znatno poboljšati kvalitetu života bolesnika s metastazama u kičmeni stup. Glavni nedostaci takvih intervencija su njihov visoki traumatizam, nemogućnost izvršavanja u teškim uvjetima i diseminirani procesi.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Metastaze javljaju kada kralješci u postupku raka u fazi IV, koji se smatra nepovoljan prognostički. Istodobno, metastaze u kostima nastavljaju vrlo povoljno u usporedbi s sekundarnim lezijama organa. Prosječni životni vijek s metastazama u kralježnici je od 1 do 2 godine. Kao nepovoljni prognostički čimbenici u obzir brzi agresivni rast primarnog tumora, više metastatske lezije raznih organa, kratko razdoblje između terapija primarnih tumora i pojave metastaza u kralježnici, velika veličina metastatskih tumora, nema dokaza o multiple skleroze na radiograma kralježaka prije i poslije terapije, teški bolesnik, Povoljni prognostički čimbenici uključuju usporen rast primarnog tumora, jedan metastatski lik u kralježnici, mala veličina sekundarne neoplazije znakove multiple skleroze na radiograma prije i poslije terapije, stanje pacijenta zadovoljavajuće.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Što je očekivano trajanje života u pojavi metastaza u kralježnici? Bolno se postavlja pitanje za one koji su se nekako morali suočiti s ozbiljnom bolešću. Nije slučajno, prognoza za ovu patologiju nije baš utješna. Uostalom, što je metastaza? To su sekundarne neoplazme, čija pojava izaziva postojeći maligni tumor. Mogu se formirati u različitim tkivima i organima. Za metastazu kostiju, višestruka je vrsta tipična.

klasifikacija

Metastaze kao sekundarni karcinom često kompliciraju tijek glavne onkologije. U određenim fazama bolesti, atipične stanice počinju se širiti nekontroliranim u cijelom tijelu. Oni se nose krvlju ili limfnom obliku, stvarajući nove patološke žarišta na različitim mjestima. Već je poznato da je samo jedna defektivna stanica dovoljna za razvoj tumora. U najkraćem vremenu, ona reproducira mnoge svoje analoge.

Metastaza u kralježnici često komplicira tijek limfoma, višestrukih mieloma, karcinoma pluća, dojke i prostate.

Ali primarna neoplazma ne može uvijek biti određena, a ne za svakog pacijenta. Naime, pravodobna dijagnoza i točno prepoznavanje prirode primarne bolesti ključni su za liječenje i prognozu. A o tome kako uskoro započinje liječenje, izravno ovisi o tome koliko osoba mora živjeti.

Uzimajući u obzir promjene koje se javljaju kod tkiva kostiju, možemo razlikovati dvije vrste metastaza kostiju u kralježnici:

• Osteoklastični sekundarni fokusi. Uočena je aktivacija divovskih stanica kostiju koja uzrokuje otapanje elemenata kostiju. Na radiografskim slikama vidljivo je smanjenje visine pojedinih kralješaka;
• Osteoblastična. Oni su karakterizirani kaotičnim rastom stanica i povećanjem gustoće kostiju. Slike pokazuju promjenu volumena oblika patološke zone, koja se očituje kao izraženo "uočavanje". Često se proteže na sve dijelove kralježaka.

Morfološki sekundarni tumori u kralježnici su vrlo promjenjivi: njihov izgled ovisi o prirodi primarne lezije. Histologija često otkriva karcinom pločastih stanica kralježnice, različite karcinome i mnoge druge vrste onkologije.

simptomi

Najkarakterističnije manifestacije patologije su bolna senzacija. Bol je bolan ili dosadan, ograničen ili prekoračuje granice zahvaćene ognjišta. Nježna bol često podsjeća na simptome osteohondroze, ali u ovom slučaju je izraženiji i napredniji. Na početku bolesti, to je beznačajno, ali nakon nekog vremena se povećava, postaje trajno, traži na počinak. Tipična za metastaze je iscrpljujuća bol noću. Ako metastaze lokaliziraju vrat, može se dati u rukama, ako se neoplazme nalaze u prsnom području, postoje pojave bedara.

Kada se formiraju u lumbalnom području, zračenje bolnih osjeta se osjeća u nogama.

Pacijenti često osjećaju smanjenje osjetljivosti ekstremiteta prema vrsti rukavica ili čarapa i njihovom crvenilu. Kretanje mobilnosti pacijenta, poremećaj njegove osjetljivosti je izrazito uznemiren. Često su zdjelični poremećaji.

liječenje

Terapija omogućuje pacijentu da ostane što aktivniji što je duže moguće. Uspjeh terapije često je određen njezinom pravodobnošću: pri čemu se započinje određeno razdoblje razvoja patologije. Što su brže dijagnosticirane metastaze, to je vjerojatnije da će im biti moguće otkloniti. Razvijene su sljedeće metode borbe:

• operativno;
• zračenje;
• kemoterapija;
• Hormonoterapija i drugo.

Specifični plan liječenja ovisi o vrsti i stupnju primarne bolesti, stanju bolesnika, broju i veličini neoplazmi. Primarni ciljevi terapije su najveće moguće smanjenje boli, eliminacija kompresije medule i ublažavanje života pacijenta. S metastazama kralježnice, prognoza nije baš povoljna. Jedna od glavnih zadaća liječnika je povećati životni vijek pacijenta.

Potreba za radioterapijom i kemoterapijom određena je osjetljivostima na njihov učinak na primarni tumor. Kirurgija se obavlja kako bi se smanjila patnja pacijenta, te je palijativna u prisutnosti teške boli. Sve operacije mogu se uvjetno podijeliti na dekompresijsko stabiliziranje i dekompresiju. Potonji su puno lakši za izvođenje i bolje toleriranje, ali su opasni s vjerojatnosti pogoršanja.

Prva vrsta operacije jamči učinkovitiji učinak. Takve operacije znatno poboljšavaju kvalitetu života pacijenta, omogućujući mu da ostane u stanju obavljati duže životne funkcije. U tu svrhu koriste se različiti transplanti, implantati i fiksativi. No takve intervencije nisu uvijek moguće i često su vrlo traumatske.

srednji ljudski vijek

Teško je dati specifičan odgovor na pitanje očekivane životne dobi takvog pacijenta. Previše čimbenika utječe na ovu kategoriju:

• Vrsta temeljne bolesti ili određenu vrstu početnog karcinoma;
• Dimenzije i broj neoplazmi u kralježničnoj koloni;
• Postupci liječenja koji se koriste;
• Opće stanje pacijenta - prisutnost imuniteta, otpora tijela, drugih bolesti.

Samo petina pacijenata s takvim metastazama živi duže od godinu dana od trenutka njihove dijagnoze. Za izračunavanje očekivane životne dobi pacijenata liječnici traju jednu godinu.

pogled

Tužno je, ali metastaze u tkivima kralježnice pojavljuju se u završnoj fazi onkološke patologije. Obično već ovaj uvjet je nepovoljan čimbenik za prognozu. Stručnjaci prolaze iz stupnja razvijenosti temeljne bolesti, od onih važnih organa i njihovih područja koja su pogođena i koliko.

Bez liječenja, osoba može živjeti nekoliko mjeseci, uz korištenje svih poznatih terapija, praćenje života ne prelazi dvije godine u većini slučajeva (90%).

Ali čak i uz točnu ranu dijagnozu, u suvremenom uspješnom liječenju, samo 80% pacijenata živi još 5 godina. Priroda bolesti je takva da pacijenti često ne primjećuju tjeskobne simptome i zatražiti pomoć prekasno.

Koliko možete živjeti s metastazama u kralježnici i može li prognoza biti pozitivna?

Kralježnica nije samo stup cijelog tijela, već i zaštitna školjka za kralježničnu moždinu. Stoga prisutnost primarnog ili sekundarnog tumora u kralježničnoj moždini može poremetiti sve funkcije tijela - od kretanja do nutricionizma i disanja.

Unatoč činjenici da je razvoj primarnih malignih tumora u kralježnici rijedak, atipične stanice mogu se proširiti na njega iz drugih organa zbog aktivne krvi i limfnog toka. S obzirom na učestalost dijagnosticiranja metastaza koštanog sustava, potrebno je razmotriti predviđanja i izglede za liječenje ove patologije.

Kriteriji za preživljavanje pacijenata

Glavno pitanje koje zabrinjava sve pacijente s dijagnozom metastaza u kralježnici je koliko je preostao živjeti? Jedna riječ "metastaze" u mnogim ljudima povezana je s smrtnom kaznom. Međutim, u praksi, mogućnosti liječenja ovise o nekoliko parametara. I povoljna prognoza, u načelu, je moguća.

Prognoza opstanka bolesnika s sekundarnim karcinomom u kralješcima ovisi o takvim čimbenicima:

• Primarna zloćudnih novotvorina vrsta i stupanj diferencijacije onkokletok (brojka - natrag malignost: veći stupanj diferencijacije, manji su džepovi neoplazmi podložnoj brzi rast i širenje);
• broj i volumen čvorova raka u kralježničkoj koloni;
• dob, zdravlje i imunološki sustav pacijenta, prisutnost kroničnih sistemskih bolesti i procesa raka;
• pravovremenu dijagnozu i ispravnost izbora liječenja.

Očuvanje gustoće kostiju (nedostatak osteoklastičnoj agresivnog oblika bolesti), sporo rast sekundarne i primarne tumore, metastaze jedan znak, a rana dijagnoza omogućuju da optimistične prognoze najmanje stopa preživljavanja 3-5 godina.

Rano otkrivanje sekundarnih tumora moguće je redovitim prolazom preventivnih pregleda. Sindrom boli, koji je često jedini znak poraza, često je pogrešan zbog znak miositisa, osteokondroze, radikulitisa i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Stoga posjete liječniku preferiraju uzimanje analgetskih tableta i folklornih metoda.

Međutim, treba imati na umu da, za razliku od ovih bolesti, metastaze u kralježnici često uzrokuju poremećaje i bol osjetljivosti, koje tradicionalni bolovi ne zaustavljaju. To je zbog činjenice da rast sekundarnih žarišta raka prati kompresiju leđne moždine i postupno uništavanje živčanih vlakana.

Razvoj sekundarne neoplazije vjerojatno je i nakon nekoliko godina nakon uspješnog liječenja primarne neoplazme, tako da pacijenti koji su u prošlosti bili registrirani za onkologa za rak, trebali bi biti posebno pažljivi prema vlastitom zdravlju.

Preživljavanje u metastazirajućem raku u kralježnici

Ako postoje metastaze u kralježnici, predviđanje se određuje nekoliko okolnosti. Prvo, vrlo je važno je li uspostavljena specifična lokalizacija primarnog tumora. Ako se tijekom dijagnostike dijagnosticira vrsta tumora i organa u kojem se nalazi, šanse za trajanje jednogodišnjeg pa čak i petogodišnjeg preživljavanja pacijenta značajno se povećavaju.

S neidentificiranom lokalizacijom primarnog tumora, prosječni životni vijek pacijenta s metastaznim karcinomom kralježnice je nekoliko mjeseci.

Dodatni kriterij je agresivnost i kontrola primarnog tumora. Za uspješno liječenje metastaza, njezin rast treba inhibirati propisanom terapijom.

Drugo, ne samo da je broj sekundarnih tumora u vertebralnom stupcu, već i njihova prisutnost u organima organa, važan. Na prvom mjestu - u plućima, mozgu, bubrezima i jetri.

U prisutnosti metastaza u unutrašnjih organa i drugim dijelovima kostura, patološke frakture uslijed resorpcije kosti, i to prvenstveno nedijagnosticirane onkoprotsessa godine preživljavanje je manji od 10%.

Treće, uzima se u obzir kompleksnost povijesti i prisutnost drugih primarnih malignih tumora. Kada se kombinacija dvaju primarnih karcinoma s metastazama jednog od njih u koštanom tkivu kralježnice, vjerojatnost da živi više od godinu dana je u 1 od 4 bolesnika.

U bolesnika s jednom metastazom u vertebralnoj koloni, šanse za preživljavanje najmanje 5 godina, naprotiv, relativno su visoke: dosežu 49%. Odgovarajuća terapija za njih obično je kirurško uklanjanje metastaza uz pažljivo praćenje za povratak u budućnosti i jačanje kralješaka s vertebralktomijom.

Pri dijagnosticiranju vertebralnih metastaza u ranoj fazi, petogodišnja stopa preživljavanja, prema suvremenim podacima, iznosi do 80%.

Nažalost, teško je otkriti sekundarne tumore u kralježnici odmah nakon njihovog pojavljivanja zbog nesavršenosti standardnih metoda preventivnih pregleda i asimptomatskog tijeka bolesti malim dimenzijama tumora. Najtočnije metode za dijagnosticiranje tumora kostiju su kost scintigrafija, kompjutorska i magnetska rezonancija. Omogućuju vam praćenje patoloških formata promjera od 0,3 do 0,5 mm.

Prognoza za različite lokalizacije primarnog tumora

Širenje metastaza na tkivima kralježnice najčešće je za tumore mliječnih žlijezda, prostate, pluća, bubrega, štitnjače i limfnog sustava.

Za tumore dojke i rak pluća, kompliciran prisutnošću metastaza u kralježnici bez patoloških prijeloma i značajnim smanjenjem visine kralješaka, godišnja stopa preživljavanja je oko 50%.

Prosječni životni vijek s metastazama karcinoma bubrega je oko 9 mjeseci. Više od 50% pacijenata živi više od godinu dana s odgovarajućim liječenjem.

Pri metastaziranju primarnog tumora štitne žlijezde predviđanja su optimističnija. Prosječno preživljavanje bolesnika nakon tretmana je gotovo 3 godine (točna vrijednost je 33,1 mjeseca).

Treba imati na umu da metastaza u mišićno-koštanom sustavu najčešće govori o razvoju četvrte faze procesa onkologije, koji sam po sebi nije prognostički povoljan. Istodobno, rast sekundarnih tumora u kostima smatra se manje agresivnim procesom od slične lezije unutarnjih organa.

Čak i uz značajnu kompresiju kralježnične moždine postoje metode za ublažavanje stanja pacijenta. Dok je u slučaju metastaza u mozgu, jetri ili plućima, kvaliteta života pacijenta je mnogo teže podići.

Izgledi za liječenje metastazirajućeg raka kralježnice

Ovisno o stupnju osjetljivosti tumorskih stanica na različite tipove terapija u liječenju koštanih metastaza primjenjuje zračenja, kemoterapije, otrovne laser, klasični i radiokirurške, difosfonat i hormonalne terapije lijekovima.

Najperspektivnija metoda terapije je radiosurgija, tijekom kojega se koristi gama ili kibernetski nož. Djelovanje instrumenta temelji se na točki zračenja tumora i omogućuje značajno smanjenje ili potpuno uništavanje metastaza. Maksimalni promjer tumora za potpunu izlječenje ne smije biti veći od 20 mm. Prednost tehnologije je utjecaj isključivo na stanice raka.

Sustavno zračenje se također koristi za male veličine tumora, ali se ova metoda smatra manje učinkovita. Kombinacija nekoliko kursa kemoterapije i radiosurgery pokazala se vrlo učinkovitom.

Hormonska terapija se koristi u slučaju kada je razvoj primarnog tumora ovisi o koncentraciji estrogena i testosterona (karcinom prostate, karcinom dojke, itd), kao i za uklanjanje edem (glukokortikoida).

Liječenje difosfonatima i jačanje kralježaka u operacijama koriste se za smanjenje rizika od loma i kompresije leđne moždine. Laminectomija i druge vrste kirurških intervencija uglavnom su usmjereni na smanjenje neuroloških simptoma.

Tako, mogućnost preživjeti, uglavnom ovisi o volumena tumora, tolerancije pacijenta na kemoterapiju, onkokletok osjetljivosti na kemoterapiju i složenosti predmeta (prisutnosti drugih primarnih neoplazija, koštane resorpcije et al.). U velikoj mjeri zdravlje pacijenta ovisi o njezinoj spremnosti da slijedite upute liječnika i održavati stanje tijela sa svim dostupnim metodama tradicionalne medicine.

Očekivano trajanje života s metastazama u kralježnici: prognoza, fotografija

Najčešći oblik tvorbe metastaza je kralješka. Metastaze u kralježnici su sekundarne maligne lezije kralježnice koje proizlaze iz prolaska stanica raka iz organa već pogođenog tumorom. Oni predstavljaju opasnost za ljudski život. Mnogi rakovi kralježnice (više od 90%) rezultat su metastaza iz susjednih organa. Da biste se riješili, moguće je samo s pravodobnom dijagnozom i liječenjem.

Širenje metastaza u kralježnici su rak, i to rak prostate kod muškaraca, rak dojke kod žena, rak pluća, rak bubrega, rak probavnog sustava, rak štitnjače, a sarkom, limfom, melanom. stanice raka putem krvi i limfe proširila na mnoge organe i limfne čvorove. Metastaze može utjecati na bilo koji dio kralježnice, ali se najčešće distribuira u torakalne i lumbalne kralježnice, barem u vratnoj kralježnici i sacrum.

Kod bolesti prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10) - C79.5. Skraćeni naziv za metastaze je MTS, MTS (latinski - "metastaza").

Vrste metastaza u kralježnici

Ovisno o promjenama koje se odvijaju u kostiju, metastaze u kralježnici podijeljene su u dvije vrste:

• Osteoklastičke metastaze - pretjerano aktivni osteoklasti uništavaju koštano tkivo, što rezultira smanjenom visinom kralješnice. To se može identificirati radiografijom;
• Osteoblastičke metastaze - zbog nekontrolirane proliferacije koštanog tkiva i njezine zbijenosti, došlo je do promjene u obliku tijela, luka i procesa pogođenih kralješaka.

Simptomi metastaza u kralježnici

Sindrom boli, koji se dugo nije zaustavio čak i nakon uzimanja analgetika, prva je manifestacija metastaza u kralježnici. Bol može biti povezan s kompresije leđne moždine uslijed pojave osteoskleroticheskogo fokusa u tijela kralješka (kralježak brtva koštanog tkiva).

Zbirka samostana Oca Georgea. Sastav koji uključuje 16 biljaka je učinkovit alat za liječenje i prevenciju različitih bolesti. Pomaže jačanju i vraćanju imuniteta, uklanjanju toksina i mnogih drugih korisnih svojstava

Bolni osjećaji u metastazama u kralježnici podijeljeni su u nekoliko tipova:

• Neprestana dosadna bol u kralježnici. Kako tumor raste, bol postaje sve intenzivniji i dobiva streljan, bolan ili povlačenjem karaktera. Može postojati lokalna upala oko kralješaka zahvaćenih metastazama;
• Bol koja teče kroz živčana vlakna od kralježnice do udova, tzv. Radikularne boli. Ako metastaze utječu na vratne kralježnice i kralješnice prsne regije - bolovi se daju u ruke, a ako se utječe na lumbalnu kralježnicu, tada bol u stiskanju i prženi bol napadaju noge do stopala. Postoji osjećaj da noge odustaju;
• Kada metastaziraju kralježnicu, njegove kosti postaju krhke i oslabljene. Ako ne poduzmete akciju, to može dovesti do fraktura kralježnice. Znak patoloških fraktura je oštra bol.

Isto tako, znaci metastaza u kralježnici u ranim fazama su prevrnut želuca, osjećaj slabosti i bolovi u mišićima, a ponekad i paraliza konechnostey.Na kasnije faze metastaze mogu uzrokovati različite vrste zakrivljenosti kralježnice, poput skolioze, lordoze i paralize.

Dijagnoza metastaza u kralježnici

Dijagnoza metastaza u kralježnici izrađena je nakon proučavanja medicinske povijesti pacijenta. U ovom slučaju, uzima se u obzir prisutnost primarne onkologije koja može davati metastaze u kralježnicu. Simptomi metastaza u kralježnici manifestiraju se istodobno s simptomima primarnog raka i nakon određenog vremenskog razdoblja (od nekoliko mjeseci do godinu dana).

Za dijagnosticiranje tumora u kralježnicama za takve postupke kao što su:

• Kompjutirana tomografija (CT);
• Snimanje magnetskom rezonancijom (MRI);
• Radiografija kralježnice i organa prsnog koša - omogućuje prepoznavanje litičkih žarišta raka;
• Ispitivanje krvi za onemarkere;
• Osteodenzitometrija - mjerenje gustoće koštanog tkiva;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• Scintigrafija je uvođenje radioaktivne tvari kroz koju računalo može popraviti funkcionalno stanje organa u ispitivanju i vidjeti kako patološke promjene u njemu izgledaju.

Liječenje metastaza u kralježnici

Pojava tumora u kralježnici sekundarna je manifestacija raka. U tom slučaju, liječenje se provodi s ciljem poboljšanja dobrobiti bolesnika. Liječenje metastaza ne rješava temeljni problem, ali se primjenjuju metode liječenja kao konzervativna, palijativna i kirurška intervencija. Kako liječiti metastaze, ovisno o slučaju, liječnik odluči.

Konzervativno liječenje uključuje kemoterapiju, uporabu hormonskih lijekova i bisfosfonata (sprječavaju gubitak koštane supstance), kao i radioterapiju.

S palijativnom metodom liječenja Posebni su lijekovi propisani kako bi se ublažila teška nepodnošljiva bol. Anestezija s metastazama se provodi ovisno o stupnju bolesti. U početnoj fazi pojavljivanja bolova u leđima, propisani su ibuprofen, ketoprofen, nimesulid. Za umjerenu bol, propisati lijekove promedol, tramadol i prosidol. Uz stalnu intenzivnu bol, buprenorfin se može koristiti, a sa nepodnošljive boli propisana je fentanil.

Kirurška intervencija Koristi se za uklanjanje tumora koji prijete životu pacijenta. Njezina upotreba nije uvijek dopuštena, na primjer, u slučaju nastanka metastaza u vratnoj kralježnici. U tom se slučaju koristi endoskopija - lagana kirurgija bez oštećenja mekih i mišićnih tkiva.

Dakle, izbor načina liječenja onkogena u kralježnici temelji se na primarnom raku, a cilj je uklanjanja nepodnošljive boli i očuvanja neurološke funkcije tijela.

video:

Koliko ljudi žive s metastazama u kralježnici i da li je moguće liječiti bolest

Preživljavanje metastaza u kralježnici ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući:

• O stanju zdravlja i imuniteta pacijenta;
• Od vrste primarnog tumora i organa, od kojih su metastaze prolazile u kralježnicu;
• Broj tumora;
• Od vrste liječenja.

Očekivano trajanje života nakon dijagnoze u bolesnika s sekundarnom onkologijom u kralježnici nije više od jedne godine. Istodobno, uzimaju se u obzir primarne onkološke bolesti. Dakle, s primarnim tumorima bubrega, raka dojke, raka pluća, limfoma, očekivani životni vijek od 1 godine nakon metastaza u kralježnici je oko 50%.

U prisutnosti drugih primarnih tumora i složenijih bolesti bolesti, očekivana životna dob u jednoj godini nakon metastaza u kralježnici uočena je u 25% slučajeva.

Ako pacijent nije u početku identificirati primarni rak i novobrazovaniya napao ne samo kralježnice, ali i mnoge druge organe, uključujući i pluća, stopa preživljavanja na 1 godinu iznosi između 0 i 10% slučajeva. U tom slučaju, pacijentu se promatra patološka fraktura kosti, višestruke metastaze u cijelom tijelu.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Dijagnoza metastaza u kralježnici već daje nepovoljnu prognozu. Metastatska lezija kralježnice se obično promatra u terminalnoj fazi primarne onkološke bolesti. Sekundarna metastaza kostiju mnogo je lakše u usporedbi sa sekundarnim metastazama organa visceralnih stanica. S metastazama u kralježnici, očekivani vijek trajanja kreće se od jedne do dvije godine. Nepovoljni čimbenici su:

• Brz i agresivan rast primarne onkogeneze;
• Više tumora u drugim organima;
• Velike veličine metastaznih formacija;
• Kratko vrijeme između liječenja primarnog raka i ozljede leđne moždine;
• Loše opće stanje pacijenta.

Povoljni čimbenici uključuju:

• Spori rast primarnog tumora;
• Jedna metastaza u kralježnici i njezina mala veličina;
• Zadovoljavajuće stanje zdravlja pacijenta.

Ako je prerano otkrivanje primarnog fokusa onkologije, očekivano trajanje života pacijenta nije duže od 2 mjeseca. Kada metastazira kralježnicu iz tumora štitnjače, očekivano trajanje života iznosi oko 2,5 godine. Ako se metastaze šire od karcinoma krvnih stanica, pacijent će živjeti oko 8-10 mjeseci.

Pacijenti s jednom metastazom u kralježnici imaju šansu za duži život (do 5 godina) s pravodobnom brigom. Stoga je potrebno provesti postupcima, kao trbušne resekcije (uklanjanje određenog organa ili njegovog dijela) i vertebrektomiya (kapacitet kralješka tkiva pomoću koštanog cementa).

Prema statistikama, stopa preživljavanja bolesnika s onkogenom u kralježnici je vrlo niska. Razlog tome leži u nepravodobnom otkrivanju bolesti. U 90% slučajeva pacijenti žive najviše 2 godine. Odgovor na pitanje "koliko dugo pacijent mora živjeti?" Je li ono tijelo pogođeno primarnim rakom. No, ipak, svaki slučaj bolesti je individualan i samo je određivanje koliko pacijent može preživjeti samo liječnika.