Rak mjehura u žena: manifestacije, značajke, prognoze

Prema statistikama, postoji 3,5 slučajeva dijagnosticiranja raka mokraćnog mjehura na 100 000 ženskog stanovništva. Zauzima 18. mjesto svih inačica malignih tumora i ne iznosi više od 3% ukupne incidencije.

Medicinske informacije

Rak mokraćnog mjehura je maligni tumor koji utječe na sustav mokraćnog mjehura, posebice zid mjehura ili njegovu sluznicu. Najčešći oblik je prijelazna vrsta stanica, koja je formirana iz prijelaznog epitela unutarnjeg sloja zida mokraćnog mjehura i urinarnog trakta.

razlozi

Unatoč činjenici da je rak mokraćnog mjehura gotovo dvostruko vjerojatnije da utječe na muško polio, kod žena, bolest ima i široku pojavu, no razlozi za njegov razvoj imaju značajne razlike. Ako muškarci imaju najznačajniji faktor razvoja raka, pušenja, onda su žene glavni čimbenici rizika i razlozi su:

  • Dob od preko 60 godina. Onkolozi su uočili jasnu povezanost između dobne skupine pacijenata i incidencije ovog oblika raka. Najčešće se dijagnosticira u žena u dobi od 65 godina.
  • Učinci aromatičnih amina. Osobe koje su dugo bile u kontaktu s tim tvarima imaju gotovo 4,5 puta veću vjerojatnost da će se razboljeti, posebno žene. Štetna proizvodnja uzrokuje malignu štetu kod žena.
  • Česte infektivne i upalne bolesti mokraćnog mjehura. Anatomska struktura ženskog urinarnog sustava predisponira se na stvaranje kroničnog cistitisa, što postaje važan čimbenik koji povećava rizik od onkoloških procesa na ovom području.
  • Pušenje. Unatoč tome što među ženama pušenje nije čest kao kod muškaraca, u modernom svijetu postoji tendencija da sve više i više upoznaju žene s tom ovisnošću.
  • Nepovoljni ekološki uvjeti života. Primijetio je da ljudi koji žive u industrijskim gradovima ili zonama imaju veću vjerojatnost da imaju rak mjehura od drugih stanovnika gradova i ruralnih područja.

Općenito, važno je napomenuti da je bolest multifaktorna i nije moguće izdvojiti bilo koji uzrok. Samo kombinacija dva ili više gore navedenih čimbenika značajno povećava rizik od razvoja ovog onkoloških procesa u ženskom tijelu.

Invazivni oblik

Invazivni rak mokraćnog mjehura kod žena smatra se početkom II stupnja. Prema međunarodnoj klasifikaciji TNM T2, pozornica je podijeljena u dva podtipa:

  • - invazivna neoplazma koja obuhvaća površinski dio mišićnog sloja mokraćnog mjehura;
  • U - invazivni tumor koji obuhvaća više od dvije trećine vanjskog dijela mišićnog sloja.

Tumor u invazivnom obliku ima infiltrativni rast bez stvaranja jasnih granica između zdravih i atipičnih tkiva. Histološki, često je nemoguće identificirati graničnu zonu.

Invazivni oblik se smatra najagresivnije i teže za pacijenta. Rasprostranjen rast omogućuje bolest da brzo napreduje. To dovodi do poraza susjednih anatomskih struktura i organa.

Ovaj članak navodi simptome benignih tumora mokraćnog mjehura kod žena.

Maligni tijek invazivnog oblika raka ne dopušta izvršiti operaciju očuvanja organa čak ni u ranoj fazi, budući da je rizik od ponavljanja ostao izuzetno visok. U razvoju invazivnog oblika razlikuju se i četiri faze:

  • Stage I - neinvazivni karcinom, lezije ne utječu na subepitelni tkivo.
  • II stupanj - poraz subepitelnog tkiva, tj. mišićni sloj mokraćnog mjehura;
  • III stupanj infiltracija paravezijskih vlakana pomoću tumorskih elemenata;
  • IV stupanj - poraz organa zdjelice i stvaranje udaljenih metastazirajućih žarišta tumora.

Simptomi invazivnog raka pojavljuju se već u početnim fazama zbog značajne iritacije receptorskih elemenata mjehura. Kliničku sliku karakterizira pojava simptoma kao što su:

  • hematurija simptom u kojem se eritrociti pojavljuju u mokraći. Kod laboratorijske dijagnostike u urinu određuju se novi oblici eritrocita, koji govore o štetnosti zida mokraćnog mjehura. Ovo stanje se naziva makhematuria.
  • anurija Odsutnost mokrenja. To može biti zbog preklapanja procesa tumora lumen vrata mjehura, bilo zbog zgrušavanja krvi i trombozom uretre kanala.
  • Sindrom boli. Kada je tumor napadnut, dolazi do kompresije, kompresije i iritacije osjetljivih živčanih vlakana. Nemir i bol se pogrešno tumače kao kronični cistitis.
  • Dysurki fenomeni - kršenje čina mokrenja, učestalosti i volumena - karakterističan znak razvoja maligne neoplazme mokraćnog mjehura.

Neinvazivni oblik

Površne ili invazivni karcinom - promjena staničnog sastava sluznice ili submukozalnim slojeva koji su u zidu mokraćnog mjehura zamjenu normalnih stanica na abnormalno.

Unatoč malignosti tog oblika, napredovanje bolesti se smatra sporim ako se rak počinje od tih slojeva. U budućnosti, u odsustvu radikalnog liječenja, neinvazivni karcinom površine može se transformirati u invazivni oblik s gore opisanim stadijem onkološkog procesa.

Klinička slika ima sličnu simptomatologiju, počevši od druge faze, no u početnoj fazi moguće je razlikovati takve karakteristične simptome kao što su:

  • Irritivnye Simptomi kao što je nelagoda prilikom mokrenja. Simptomi iritacije se manifestiraju pojedinačno, ali većina žena već u prvoj fazi primjećuje prisutnost brzog uriniranja i lažnih poticaja. Neke žene mogu imati bolne bolove koje su slabo određene na određenom mjestu, najčešće na području iznad grudi.

U ovom članku, informacije o metastazama u mozgu.

dijagnostika

Član vožnje u dijagnostici i dijagnostici je tumorskih biljega u definiciji urina, međutim, da točno potvrditi dijagnoza potrebno je provesti dijagnostici tsitoskopii i magnetske rezonancije tomografije.

  • Prilikom definiranja OAA velika je dijagnostička vrijednost određivanje ne samo makroskopne hematurije, već i Onco-markerNMP22 Je li nuklearni matriksni protein, jedan od najpreciznijih markera rasta tumora u ovoj bolesti.
  • ultrazvuk Dijagnoza - omogućuje vam da potvrdite prisutnost neoplazme u tkivima mokraćnog mjehura. I također uspostaviti lokalizaciju u tijelu, dnu ili vratu organa.
  • MR - omogućuje određivanje točne strukture, lokalizacije i stupnja invazivnosti tumora.

Tsitoskopiya - Unutarnji vizualni pregled šupljine mjehura pomoću endoskopskog uređaja - cistoskopa. Omogućuje vam da izuzmete niz bolesti sličnih simptoma i odredite točnu lokaciju malignih tumora.

Prilikom cistoskopije, možete uzeti dio biopsije za provođenje histološke studije strukture tumora.

Tumorska fotografija dobivena cistoskopijom

liječenje

Radikalna metoda je kombinacijsko liječenje s nekoliko tečaja polikemoterapije s citostatskim lijekovima i provođenjem kirurške intervencije.

Kirurško liječenje sastoji se od resekcije bilo kojeg dijela mjehura, ili njegovog potpunog uklanjanja. Neinvazivnim oblikom na licu mjesta može se ukloniti TUR kirurgija - transuretralna resekcija.

Invazivni oblik uklanja se izvršavanjem otvorene kirurške intervencije s resekcijom zahvaćene strane mjehura ili njegovim potpunim uklanjanjem. Volumen kirurškog zahvata nužno uključuje limfodisekciju - uklanjanje limfnih čvorova male zdjelice, kako bi se smanjio rizik od recidiva.

opstanak

Prognoza ove bolesti kod žena ovisi o više čimbenika, kao što su starost pacijenta, prisutnost ili odsutnost popratnih kroničnih infekcija i ne-infektivnih bolesti, histološki karakterizacija tumora, stupanj invazivnosti te stadij postupka raka.

Na temelju tih podataka izrađena je prognoza bolesti, stopa preživljavanja za godinu i pet godina, kao i kvaliteta života pacijenta.

Pozitivna prognoza može se promatrati ako je rak neinvazivan i pravodobno se detektira. Dobar (5 godina) prognoza s ovim obrascem iznosi do 75% dok postoji mogućnost izvođenja organske konzervacijske kirurške intervencije uz jamstvo visoke razine kvalitete života.

Nepovoljna predviđanja stavljaju se u nazočnost započetog procesa, u III i IV fazama. Postupak raka u ovom slučaju uvijek je invazivan, a kirurško liječenje u produljenom volumenu ne dopušta postizanje trajanog rezultata. Rizik ponovne pojave rasta tumora ostaje vrlo visok.

Prognoza raka mokraćnog mjehura

Broj i vrsta malignih stanica, njihovu naknadnu integraciju u tumor, njezine dimenzije, a također i širenje na druge dijelove tijela, određuju prognozu raka mokraćnog mjehura. Ishod bolesti uglavnom ovisi o razini klijanja mutiranog procesa u tkivu organa, kao io specifičnosti vrste.

Što je opasna onkologija mjehura?

Većina vrsta raka mokraćnog trakta počinje na svojoj unutarnjoj podlozi, što se naziva urothelium. Međutim, postoje i drugi visoko invazivni onkološki oblici: karcinom pločastih stanica, adenokarcinom, mali karcinom.

Kako se maligni proces razvija, počinje djelovati na dublje slojeve mokraćnog sustava.

Tijekom vremena, kancerozni tumor raste izvan same mjehura i utječe na obližnje strukture, osobito:

  1. Mokraćni sustav: bubreg, mokraćni mjehur, uretra.
  2. Bliski ili udaljeni limfni čvorovi.
  3. Kosti, pluća, jetra.

Zbog toga je teško liječiti onkološku bolest u većoj fazi.

Koliko ljudi živi s rakom mokraćnog mjehura (po fazama)?

Prva faza raka mokraćnog sustava predstavlja vrlo visoku perspektivu dugoročnog životnog vijeka. Takva prognoza za rak raka mokraćnog mjehura u ovoj fazi je zbog činjenice da se maligni proces usredotočuje samo na unutarnji sloj.

Prva faza ima dvije glavne podvrste, na kojima ovisi prognoza:

  1. Noninvazivni papilarni karcinom, poznat po niskom malignom potencijalu.
  2. Tumor koji je izrastao iz sloja stanica koje su prekrivale mokraćni mjehur u donji vezivni tkivo.

Tako će oko 90 pacijenata oba spola od 100 (90%) živjeti najmanje 5 godina nakon početne dijagnoze. 80% pacijenata živi nakon 10 godina ili više.

U drugoj fazi zloćudnog procesa podaci o preživljavanju neznatno se smanjuju. To je potaknuto promjenom stanja kancerogenih oštećenja organa.

Očekivano trajanje života pacijenta odnosi se na specifične uvjete:

  1. Je li tumor izrastao u mišićni sloj i koliko je duboko.
  2. U kojem se dijelu mišićnog sloja promatra - unutarnji ili vanjski. S unutarnjom štetom, šanse su veće.
  3. Ako se u najmanje jednoj maloj zdjelični limfni čvor opaža karcinomna lezija, moguće je smanjiti šanse za dug život, nažalost, bez prikladnog liječenja.

U drugoj fazi raka, gotovo 50 muškaraca od 100 (50%) i 30 žena s 100 (30%) će nastaviti živjeti 5 godina ili više. Desetgodišnju barijeru prevladat će 35% muških predstavnika i 20% žena.

U trećoj fazi, ako se dijagnoza raka mokraćnog mjehura, prognoza je nepovoljna. To je zbog činjenice da je tumor već prerastao u mišićni sloj organa i u okolno masno tkivo. Međutim, trajanje života temelji se na čimbenicima kao što su:

  1. Lagani rast, vidljiv samo uz pomoć mikroskopa.
  2. Tumor je dovoljno velik i vidljiv čak i bez mikroskopa.
  3. Postupak raka opažen je u 2 ili više limfnih čvorova.

Oko 30 muškaraca od 100 ili više od 15 žena sigurno će živjeti 5 godina ili više nakon dijagnoze.

Stope preživljavanja u četvrtom stupnju su značajno smanjene. Tumor se proširio izvan masnog tkiva i metastaziran u obližnje organe ili strukture, posebno kod muškaraca koji pate od prostate, kod žena maternice, kao i kod koštanog tkiva ili abdominalne stijenke. Sekundarni fokusi onkologije mogu se promatrati u drugim udaljenijim organima i limfnim čvorovima.

Prema statistici, samo 10 pacijenata obaju spolova ostat će živi nakon 5 godina. U desetgodišnjoj prognozi podaci su vrlo slabi.

Važno je znati: Rak mjehura kod muškaraca

Čimbenici na kojima ovisi vjerojatnost preživljavanja

Prije svega, moramo shvatiti da je predviđanje očekivanog trajanja života uvjetovano. Pokazani brojevi znače da će uglavnom takav broj pacijenata živjeti određeno vrijeme. No, svi pokazatelji su vrlo općeniti, a svaki je pojedinačni slučaj vrlo individualan. Oni pružaju samo priliku da shvate uspjeh liječenja, a šanse su čisto individualne, kao što je već spomenuto.

Većina malignih tumora mokraćnog sustava dijagnosticira se tijekom razdoblja kada je u donjem sloju tkiva podstava. Izgledi za ovu bolest su vrlo dobri.

Prognoza raka mokraćnog mjehura ovisi o takvim uvjetima:

  1. Faze raka u vrijeme dijagnoze. U svakom pojedinom slučaju, definicija šansi za preživljavanje bit će drugačija.
  2. Vrsta raka mokraćnog trakta, uspostavljena provođenjem dijagnostičkih studija tumorskih stanica i tkiva.
  3. Razina širenja procesa raka u oblogu mjehura ili drugih struktura.
  4. Veličine i promjer tumora.
  5. Klasa stanica koje predstavljaju različite vrste raka.
  6. Postoje li invazivne promjene u oblogu organa.
  7. Primarna je bolest ili recidiv. S obrascem relapsa smanjuju se šanse za preživljavanje.

Kako produljiti život u raku mokraćnog mjehura?

Povećanje očekivanog trajanja života takvih pacijenata postiže se na sljedeće načine:

  • Pravodobna i točna dijagnoza:

Maligna neoplazma u ranoj fazi smatra se patologijom koja se može liječiti. Ranije je utvrđena konačna dijagnoza, učinkovitija je terapija protiv raka.

  • Kirurška operacija:

Prema statistikama, radikalna intervencija čak iu kasnim fazama bolesti može znatno produžiti životni vijek pacijenta. U takvim slučajevima, stručnjaci preporučuju minimalno invazivne kirurške tehnike, čija je prednost niska trauma i kratki period rehabilitacije.

  • Postoperativna zračenja i kemoterapija:

Ozračivanje patološke regije s visoko aktivnim radiološkim zračenjem uništava preostale stanice raka nakon operacije. Sistemsko prihvaćanje citotoksičnih lijekova smatra se preventivnom mjerom razvoja sekundarnog onkogoblikovanja u udaljenim strukturama tijela.

  • Usklađenost s posebnom prehranom:

Onkobolnym treba jesti hranu bogatu povrćem, voćem, a time i vitaminima, mineralima i drugim biološki aktivnim tvarima.

  • Aktivacija obrambenog sustava:

Rak raka mokraćnog mjehura, čija prognoza je upitna, zahtijeva neposrednu imunostimulaciju. To se može učiniti uz pomoć lijekova i metoda tradicionalne medicine.

Također je vrlo važno odbijanje zloupotrebe jakih alkoholnih pića i pušenja duhana.

Rak mjehura - prognoza preživljavanja

Učestalost raka mjehura

Rak prostate prema statistici je na 11. mjestu među malignim novotvorinama kod žena. Među onkološkim patologijama predstavnika muškaraca ima 5 mjesta. U svijetu se dijagnosticira 19 slučajeva raka mokraćnog mjehura za 100.000 ljudi.

Rak mjehura - prognoza

Na prognozu raka mokraćnog mjehura utječu takvi čimbenici:

stupanj i opseg karcinoma mokraćnog mjehura;

razina medicinske skrbi;

Petogodišnji opstanak koji ovisi o stupnju raka mokraćnog mjehura prikazan je u tablici 1.

Tablica 1. Preživljavanje u pet godina u različitim fazama maligne neoplazme mokraćnog mjehura

Prognoza preživljavanja u ovoj patologiji ovisi o riziku od progresije tumora, tj. O stopi klijanja tumora u dubinu zgloba organa i obližnjih organa, kao i na razvoj metastaza. U bolesnika s dijagnozom prvog ili drugog stupnja raka to je između 2% i 4%. S trećim stupnjem raka, kreće se od 33% do 64%.

Prognoza opstanka u karcinomu mjehura utječe na dob i spol pacijenta. To se može vidjeti na histogramu.

Ovisnost prognoze raka mokraćnog mjehura na histološkoj strukturi tumora

Što je prognoza za rak mokraćnog mjehura in situ? Ako pacijent ima papilarni karcinom u fazi T1 koji je povezan s karcinomom skvamoznih stanica, prognoza je iznimno nepovoljna. Relapsa se javlja u 62-93% slučajeva. U 55-75% pacijenata, tumor brzo napreduje i utječe na mišićni sloj mokraćnog mjehura.

Na pozornici T1 u karcinomu skvamoznih stanica, petogodišnja stopa preživljavanja je 55%, a na poziciji T2 - 67%. Kada se karcinom pločastih stanica detektira u stadijima T3 i T4 ta je brojka ista - 19%.

I tako izgleda kao petogodišnja stopa preživljavanja u stupnjevima:

a. prvi stupanj - 61%

Prognoza raka mokraćnog mjehura malih stanica je nepovoljna, budući da se ovaj histološki tip tumora obično dijagnosticira u kasnijim fazama. Prema stupnjevima tumora, prognoza petogodišnjeg opstanka je kako slijedi:

a) u prvom stupnju - 64%

b) u drugom stupnju - 15%;

c) u trećem stupnju - 11%.

Ovisnost prognoze preživljavanja o korištenim metodama

Za dijagnosticiranje raka mokraćnog mjehura koriste se suvremene metode istraživanja. Izvođenje takvih vrsta ultrazvuka:

Kod tumora koji mjere više od pet milimetara, informativnost takvog istraživanja je 82%. Cistoskopija s dijagnostičkim resekcijama tumora omogućuje vam ispravnu dijagnozu u 99% slučajeva. Informativna je citološka studija ispiranja iz mokraćnog mjehura, jer u urinu u 100% slučajeva kod raka nalaze se atipične stanice.

Međutim, u 21% slučajeva, rezultati studije mogu biti pogrešni. Najsuvremenija metoda rane dijagnoze raka mokraćnog mjehura je otkrivanje oncomarkera. Oni su pozitivni u 100% pacijenata koji imaju karcinom tijela.

Rak mjehura kod muškaraca. opstanak

Prognoza opstanka muškaraca koji imaju karcinom mokraćnog mjehura ovisi o njihovim anamnestičkim podacima, životnim i radnim uvjetima. Za muškarce važni su takvi faktori rizika za razvoj raka mokraćnog mjehura:

1. Kontakt s aromatskim aminima. To vrijedi za muškarce koji rade s tiskarskim strojevima, u industriji plina i metalurške industrije, bojama i lakovima. Prognoza incidencije raka mokraćnog mjehura pogoršava se 2,6 puta.

2. Duhan i duhanski proizvodi. Pušenje pušenja povećava rizik od razvoja raka mjehura faktorom 2 i smanjuje prognozu preživljavanja faktorom od 1,5.

3. Prisutnost cistitisa i konkrementa mjehura, kao i ugradnja urinarnog katetera, dovelo je do stvaranja tumora i 1.6 puta smanjenja stope preživljavanja.

4. Papillomatoza mjehura povećava rizik od raka za 2,1 puta.

5. Kongenitalne malformacije organa povećavaju rizik od razvoja raka za 1,7 puta.

Petogodišnja stopa preživljavanja muškaraca s dijagnozom "raka mokraćnog mjehura" prikazana je u tablici 2.

Tablica broj 2. Petogodišnje stope preživljavanja

Kao što se može vidjeti iz tablice 2, kada se započne proces karcinoma, vjerojatnost za muškarce da žive pet godina je manja nego kod bolesnika s početnom fazom postupka.

Prognoza preživljavanja također ovisi o dubini klijavosti tumora. Sa svojim površnim položajem, petogodišnja stopa preživljavanja je dobra (80-82%). Ako se tumor širi na okolno tkivo mjehura, čak i kod uporabe kemoterapijskih lijekova, većina pacijenata umre u roku od 2 godine. No, u slučaju kada se metastaze nalaze samo u limfnim čvorovima, prognoza je puno bolja - prognoza preživljavanja je 6 godina. Treba imati na umu da se površinom tumora nalazi recidiv raka mokraćnog mjehura u 98% slučajeva u prvih 5 godina nakon operacije.

Prognoza preživljavanja nakon liječenja raka mokraćnog mjehura

Još jednom želim naglasiti da uspjeh liječenja i, prema tome, prognoza pacijenata koji imaju rak debelog mjehura ovise o mnogim čimbenicima. Do sada, rezultati liječenja invazivnog raka mjehura i dalje su razočaravajući. Operacija cistektomije ne dopušta izbjegavanje recidiva tumora i njegovih udaljenih metastaza. U 100% slučajeva vodi do onesposobljenosti osobe i smanjuje procjenu kvalitete života za 99%.

Transuretralna resekcija mokraćnog mjehura ne smatra se radikalnom operacijom. Ovaj zaključak je postignut zbog činjenice da je s rakom mokraćnog mjehura nije moguće odrediti prije operacije dubina invazije. Metakronozno-multicentrični rast raka mokraćnog mjehura također ne dopušta rad radikala. Transuretralna resekcija mokraćnog mjehura može biti radikalna u slučaju preoperativnog ozračivanja bolesnika s drugom ili trećom fazom raka mjehura.

Ako se terapija zračenjem ne koristi u preoperativnom razdoblju, tada u 50% slučajeva nakon operacije dolazi do ponovnog pojavljivanja bolesti. Predoperativna zračenje raka mokraćnog mjehura u drugoj fazi postupka tvore intenzivno-koncentracije, a u prisutnosti trećoj fazi tumora frakcioniranjem mediju, dovodi do toga da se učestalost relapsa smanjuje 6 puta.

Kao što analiza pokazuje, postoperativni opstanak u drugoj fazi raka mjehura nakon kombiniranog liječenja bio je 95%, a nakon jedne operacije - 50%.

U svim slučajevima raka mokraćnog mjehura, lokalna terapija treba rezultirati cistektomijom uz ozračivanje malignih tumora i područja mogućeg regionalnog metastaza. Liječnici razmatraju standard liječenja nakon izvedene cistektomije stvaranjem umjetnog mjehura. Sastoji se od petlje ileuma, koji je povezan s uretrom i stvara rezervoar za urin. Nakon takve operacije, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 40%.

Naravno, takva operacija je traumatska. Paralelno se provodi radioterapija i primjenjuju se kemoterapeutici za fazu kao što su petfluorouracil, leukovorin i interferon. Sistemska polikemoterapija se smatra neučinkovitom. Prognoza dvogodišnjeg opstanka pacijenata nakon ovog liječenja iznosi 98%, no petogodišnja stopa preživljavanja nije veća od 0,1%.

Rak mjehura prilično je obećavao u smislu prognoze preživljavanja. Uz ranu dijagnozu bolesti i adekvatnu pravovremenu terapiju, pacijenti žive više od deset godina.

Rak mjehura

Rak mjehura - Zloćudni tumor invazije na sluznicu ili zid mokraćnog mjehura. Manifestacije raka mokraćnog mjehura su hematurija, disurija, bolovi preko pubisa. Dijagnoza raka mjehura zahtijeva urina citologiju, biopsija endovezikalnoy, cystography, intravenskom urografijom, ultrazvuk mjehura snimanja. Terapeutski taktiku za rak mokraćnog mjehura mogu uključivati ​​kirurški pristup (ra mjehura, cistektomije) ili konzervativne taktiku (sistemske kemoterapije, imunoterapije, terapija zračenjem).

Rak mjehura

Rak raka često se javlja u 70% svih slučajeva tumora mokraćnog trakta koji se urolija suočava u praksi. U strukturi opće onkologije, udio raka mokraćnog mjehura je 2-4%. Među malignim tumorima različitih lokalizacija prema učestalosti razvoja raka mokraćnog mjehura je 11. mjesto u žena i 5 muškaraca. Rak mjehura je češći kod ljudi u industrijski razvijenim zemljama; starost pacijenata je uglavnom starija od 65-70 godina.

Uzroci raka mokraćnog mjehura

Nema opće prihvaćenih hipoteza o etiologiji raka mokraćnog mjehura. Međutim, poznati su neki čimbenici rizika koji doprinose razvoju raka mjehura.

Brojne studije ukazuju na povećanu vjerojatnost nastanka raka s produljenom mokraćnom stazom u mokraćnom mjehuru. Razne metabolita u urinu pri visokim koncentracijama, imaju opuholegennym učinak i izazvati maligne transformacije TuGU. Produljeno urinarna retencija u mjehuru mogu doprinijeti različitim urogenitalne patologiji :. prostatitis, adenom prostate i raka prostate, divertikula mokraćnog mjehura, urolitijazu kronični cistitis, uretralne itd ulogu ljudskog papiloma infekcije u etiologiji raka mokraćnog mjehura i dalje kontroverzna. Parazitska infekcija - urogenitalna schistosomiasis značajno doprinosi karcinogenezi.

Dokazana korelacija između učestalosti raka mokraćnog mjehura i profesionalne opasnosti, posebno nakon produženog kontakta sa aromatskim aminima, fenoli, ftalati, antitumorski lijekovi. U skupini - rizični vozači, slikari, dizajneri, umjetnici, koža, tekstil, kemikalije, boje i lakovi, prerađivači nafte, zdravstveni radnici.

Pušenje pušenja ima visok kancerogeni potencijal: pušači pate od raka mjehura 2-3 puta češće od nepušača. Štetni učinci na urothelium uzrokovani su korištenjem klorirane vode za piće, povećavajući vjerojatnost razvoja karcinoma mokraćnog mjehura 1.6-1.8 puta.

U nekim slučajevima, rak mjehura može biti genetski određen i povezan s obiteljskom predispozicijom.

Klasifikacija raka mokraćnog mjehura

Tumorski procesi, ujedinjeni konceptom "rak mokraćnog mjehura", razlikuju se u histološkom tipu, stupnju diferencijacije stanica, prirodi rasta, sklonosti metastazi. Računovodstvo tih značajki izuzetno je važno pri planiranju taktike tretmana.

Morfološki u oncourology najčešće je prijelazni stanica (80-90%), karcinom pločastih stanica mjehura (3%), adenokarcinoma (3%), papilom (1%), sarkoma (3%).

Prema stupnju anaplase staničnih elemenata razlikuje se niski, umjereni i visoko diferencirani karcinom mokraćnog mjehura.

Praktična vrijednost ima stupanj sudjelovanja u procesu raka različitih slojeva mokraćnog mjehura i stoga govori o površinskom raku mokraćnog mjehura niskog stupnja ili visokog stupnja invazivnog raka. Tumor može imati papilarni, infiltrativni, ravni, nodularni, intraepitelni, pomiješani rast.

Prema međunarodnom TNM sustavu razlikuju se sljedeće faze raka mokraćnog mjehura.

  • T1 - tumorska invazija utječe na submukozni sloj
  • T2 - tumorska invazija se prostire na površinski mišićni sloj
  • T3 - tumorska invazija proteže se do dubokog mišićnog sloja zida mokraćnog mjehura
  • T4 - Invazija tumora utječe na zdjelicu celuloze i / ili susjedne organe (vagina, prostata, abdominalna stijenka)
  • N1-3 - metastaza otkrivena je u regionalnim ili susjednim limfnim čvorovima
  • M1 - metastaza otkrivena je u udaljenim organima

Simptomi raka mokraćnog mjehura

Rana manifestacija raka mokraćnog mjehura je oslobađanje krvi u urinu - mikrohematuracija ili makrohematuracija. Minor hematurija dovodi do bojenja urina u ružičastoj boji, može biti epizoda i ne ponavlja se dulje vrijeme. U drugim slučajevima, odmah se razvija ukupna hematurija: urin postaje krvav, krvni ugrušci mogu se osloboditi. Produljena ili masivna hematurija ponekad uzrokuje razvoj tamponade mjehura i akutno zadržavanje urina. U pozadini hematurije dolazi do progresivnog smanjenja hemoglobina i anemije pacijenta.

Budući da rast bolesnika s rakom mokraćnog mjehura počinje brinuti o simptomima i bolovima. Micturition, u pravilu, postaje bolan i brz, s imperativnim nastojanjima, ponekad teškim. Postoje bolovi u području srca, u prepona, u perineumu, u sakrali. U početku se bolna senzacija pojavljuju samo na pozadini napunjenog mjehura, a potom klijanje mišićnog zida i susjednih organa postaje trajna.

Komprimiranje ureteralnog otvora pomoću čvorova tumora uzrokuje poremećaj u protoku urina iz odgovarajućeg bubrega. U takvim slučajevima razvija se hidronefroza, akutni napad boli prema vrsti bubrežne kolike. Kada se stisne oba usta, porast bubrega raste, što može rezultirati uremijom.

Neke vrste karcinoma mokraćnog mjehura s rastom infiltracije su sklone raspadanju i ulceraciji zida vezikula. S obzirom na takvu pozadinu, lako je razviti infekcije mokraćnog sustava (cistitis, pijelonefritis), urin dobiva gnjevni karakter i smrdljivi miris.

Klijanje raka mokraćnog mjehura u rektumu ili vagini rezultira rektalnu i vaginalnu vesico fistulama, vesico uz odgovarajućim simptoma.

Mnogi simptomi raka mjehura nisu specifični i mogu se pojaviti u drugim uroloških bolesti: cistitis, prostatitis, bubrežni kamenci, tuberkuloza, adenom prostate, skleroza vrata mjehura, itd Tako često pacijenti nisu u ranim fazama raka mjehura dugo i bezuspješno tretirani.. konzervativno. S druge strane, to odgađa pravovremene dijagnoze i početak liječenja raka mokraćnog mjehura, pogoršanje prognoze.

Dijagnoza raka mokraćnog mjehura

Za otkrivanje raka mokraćnog mjehura, definicija onkološkog stadija zahtijeva opsežan klinički laboratorij i instrumentalno ispitivanje. U nekim slučajevima, neoplazma mokraćnog mjehura može biti palpirana ginekološkim bimanvalnim pregledom kod žena ili rektalnim pregledom kod muškaraca.

Standardna laboratorijska dijagnoza raka mjehura sumnja uključuje primjenu urina kako bi se utvrdilo, hematurija citološku proučavanje sedimenta za otkrivanje abnormalnih stanica, bakteriološka bubrežnu kulturu kako bi se isključila infekcije, test za određeni antigen, BTA. Analiza krvi obično otkriva različitih stupnjeva anemije, što ukazuje na krvarenje.

Transabdominalni ultrazvuk mokraćnog mjehura otkriva tumorske formacije s promjerom većim od 0,5 cm, uglavnom u području bočnih kavernoznih zidova. Za otkrivanje raka mokraćnog mjehura koji se nalazi u području vrata, najsigurnije je transrektalno skeniranje. U nekim slučajevima, transuretralna endoluminalna ekografija se provodi pomoću senzora umetnutog u šupljinu mjehura. Ako pacijent ima raka mokraćnog mjehura, potrebno je i ultrazvuk bubrega (ultrazvuk bubrega) i uretera.

Obavezna metoda vizualizacije dijagnoze raka mokraćnog mjehura je cistoskopija u kojoj se stvara lokalizacija, veličina, izgled tumora, stanje ureteralnih uretera. Osim toga, endoskopsko istraživanje može se nadopuniti biopsijom, koja omogućuje provođenje morfološke verifikacije neoplazme.

Iz zraka na dijagnostičke metode raka mjehura obavlja se intravenskom urografijom i cystography izazivanja punjenje defekta i deformacija konture mokraćnog mjehura zid i procijeniti prirodu rasta tumora. Pelvic venography i lymphangioadenography su izvedeni kako bi se identificirala uključenost zdjelice vene i limfni aparat. S istim ciljevima može se koristiti dijagnostika računala i magnetske rezonancije. Za identifikaciju lokalne i udaljene ponovne pojave raka mokraćnog mjehura imaju posezala za držanje ultrazvuk abdomena, rentgen, prsni ultrazvuk, scintigrafija kostiju.

Liječenje raka mokraćnog mjehura

U bolesnika s lokaliziranim, površinski rastućim rakom može se provesti transuretralna resekcija (TUR) mokraćnog mjehura. TUR može biti radikalna intervencija u T1-T2 stadiju raka mokraćnog mjehura; na produženom procesu (T3) provodi se s palijativnom svrhom. Tijekom transuretralne resekcije mokraćnog mjehura, tumor se uklanja resektoskopom kroz uretru. U budućnosti, mokraćni mjehur TUR može se nadopuniti lokalnom kemoterapijom.

Otvorenom djelomičnom cistektomiju mjehura posljednjih se godina sve manje često pribjegavaju zbog visokog postotka recidiva, komplikacija i niske preživljavanja.

U većini slučajeva, invazivni rak mjehura pokazuje radikalnu cistektomiju. U radikalnoj cistektomiji, mjehur se uklanja jednim blokom s prostatom i sjemenim mjehurićima kod muškaraca; privjesaka i uterusa kod žena. Istodobno, uklanja se dio ili sve uretre, zdjelice limfnih čvorova.

raspodjelu prema van urina (uretera implantacije u kožu, ili segmenta crijeva se reproduciraju do prednju trbušnu stijenku): Sljedeće metode korištene su za daljinsko zamjenski mjehura preusmjeravanje urina u sigmoidni debelo crijevo; formiranje crijevnog rezervoara (ortoptički mokraćni mjehur) iz tkiva tankog crijeva, želuca i debelog crijeva. Radikalna cistektomija s intestinalnom plastikom je optimalna jer omogućuje zadržavanje mogućnosti zadržavanja urina i neovisnog uriniranja.

Kirurško liječenje raka mokraćnog mjehura može se dopuniti daljinskom ili kontaktnom zračnom terapijom, sistemskom ili lokalnom intravezičnom imunoterapijom.

Prognoza i prevencija raka mokraćnog mjehura

Kod neinvazivnog raka mokraćnog mjehura, stopa preživljavanja od 5 godina je oko 85%. Prognoza invazivno rastućih i rekurentnih tumora, kao i rak raka mokraćnog mjehura, koji daje daleke metastaze, mnogo je manje povoljan.

Da bi se smanjila vjerojatnost razvijanja raka mokraćnog mjehura, prestanka pušenja, uklanjanje radnih opasnosti, korištenje pročišćene vode za piće, uklanjanje urostaze će pomoći. Potrebno je provesti preventivno ultrazvuk, test urina, pravovremeni pregled i liječenje urologa (nefrologa) s simptomima disfunkcije mokraćnog sustava.

Rak mjehura kod žena: liječenje bolesti i prognozu za oporavak

Ova teška bolest, poput kancerogenog tumora mokraćnog mjehura, naročito je česta kod jačeg spola, žene su bolesne 4-5 puta rjeđe.

Glavna kategorija dobi u kojoj se ta bolest javlja je osoba starosne dobi od 40 do 60 godina.

Koja je bolest zidova mjehura, a također kako se može prepoznati u najranijim fazama za najuspješniji lijek?

Rak mjehura - glavni uzroci

To je jedan od vrlo čest bolesti malignosti urogenitalnog sustava, lezije karcinoma mjehura predstavlja posljedica rasta stanica, abnormalno aktivne koji tvore unutarnji sloj sluznice mokraćnog mjehura.

Ovaj organ je isti u svojoj strukturi iu muškaraca i žena, a njegova glavna funkcija je akumulacija urinarnih izlučenih bubrega.

Nema egzaktnih razloga za pojavu ove bolesti od strane medicine, međutim, treba pripaziti na faktore koji izazivaju bolest:

  • Dugo pušenje. U tijeku je pušenje da ne samo pluća osobe pati, nego cijeli organizam u cjelini - dok uklanjanje štetnih proizvoda od pušenja duhana javlja uglavnom kroz bubrege, a zatim kroz mjehur. Zbog stalne iritacije zidova mjehura od tih kemikalija dolazi do oštećenja koja dovode do pojave i daljnjeg razvoja raka.
  • S obzirom na interakciju s štetnih kemikalija i stalni negativni učinak na zid mokraćnog mjehura tijekom ubrizgavanja tih tvari - iz tog razloga, drugi faktor rizika zove sve vrste korova: frizera, radnika u kemijskim postrojenjima.
  • Često i nerazumno konzumiranje masne, pržene i konzervirane hrane.

Osim toga, ali ne i manje važne pretpostavke za nastanak zida raka mokraćnog mjehura također mogu postati kronične bolesti (koje uključuju cistitis i papilomatozu), kao i kontakt s raznim anilin boja.

Početak i kasniji razvoj bolesti karakteriziraju različite faze.

Za najdjelotvorniji lijek za karcinom mokraćnog mjehura, potrebno je dijagnosticirati početak bolesti u vremenu, a zatim nastaviti s najprikladnijom terapijom.

Samo u najranijim fazama, rak se može zaustaviti i spriječiti prodiranje metastaza u dubine tkiva drugih organa.

Klasifikacija stupnjeva bolesti

Po stupnju prodiranja stanica raka duboko u tkivo mjehura, bolest se treba podijeliti na invazivne (duboke) i površinske vrste malignih tumora.

Kao što ime implicira, najmanje agresivna je površinska vrsta raka koja utječe na sluznicu organa.

Invazivna vrsta prodire duboko u mišićni sloj membrane mjehura, a može i klijati u susjedne organe. Ova vrsta je posebno opasna, često daje najsnažnije metastaze i zaustavlja se teže i izliječi.

Razvoj raka zidova mokraćnog mjehura javlja se u sljedećim fazama:

  • Razvoj tumora ne ide dublje od sluznice organa.
  • Postoji rast tumora kroz mišićna tkiva membrane.
  • Daljnji razvoj tumora, prolazi kroz masni sloj zida i dalje površinski sloj zahvaćenog organa.
  • Daljnje klijavost od raka u debljini od susjednih organa - trbušni zid, genitalnih organa (ljudi u ovom slučaju, koji boluju od raka prostate, žene - od raka rodnice i maternice), prsni kosti.

Koji su simptomi ove bolesti?

Razlikovati simptome bubrega bubrega i bubrega. O onome što je, pročitajte dalje. Razvrstavanje raka bubrega. kliničku sliku bolesti, metode liječenja i petogodišnje preživljavanje.

Koje se bolesti mokraćnog sustava može dijagnosticirati računalom tomografijom, ovdje pročitajte.

Vjerojatno vas zanimaju sljedeće informacije: http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/tsistoskopiya.html. Cistoskopija mokraćnog mjehura: indikacije za ponašanje i učinkovitost tehnike.

Simptomatska je bolest koja je karakteristična za žene

Najteža je dijagnoza raka mokraćnog mjehura zbog asimptomatskog tijeka njegovih prvih stadija.

Bolni osjećaji praktički ne remete, a prva najizraženija manifestacija bolesti je pojava male količine krvi i njezinih tragova u mokraći.

Stadij klijanja u tkivima susjednih organa već može imati izražene senzacije, što je razlog za posjet liječniku.

Manifestacije hematurije (krv u mokraći) - značajan znak, ali nije uvijek izravna posljedica razvoja karcinoma zidova mokraćnog mjehura. Ali u slučaju neobične sjene u urinu, obično zahrđale i crvene, odmah biste trebali otići do urologa da biste otkrili razlog za to.

Najčešće manifestacije razvoja bolesti i rasta tumora kod žena mogu biti sljedeće:

  • Odbijanje snaga.
  • Kvaliteta noći spavanja pogoršava se.
  • Postoji gubitak apetita.
  • Postoji stanje opće iscrpljenosti tijela.
  • Za žene, izgled edem nogu je karakterističan za bez razloga, pojavu grčeva u području prepona.
  • Upalni procesi genitalnih organa, kao i male zdjelice.
  • Pojava boli tijekom urinacije, kako raste u zidove susjednih organa, bol se može razviti u konstantu.

Ove manifestacije mogu se promatrati zbog rasta tumora i njegovog prodiranja u susjedne organe. Bilo koji od ovih simptoma je razlog da posjetite liječnika, osobito ako se oni češće manifestiraju i znatno pogoršavaju ukupnu kvalitetu života.

Jedan od najvažnijih razloga za podvrgavanje ispitivanju tumora mokraćnog mjehura je različit poremećaj zdjelice kod žena - oni također mogu imati slične simptome i zahtijevati pravodobno liječenje.

Prvi znakovi raka mokraćnog mjehura kod žena

Najčešće označava početak raka mjehura specifične za žene je bolno mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, kao i upala zdjelice organa.

Ovi simptomi mogu nalikovati cistitu, ili se cistitis razvija paralelno s temeljnom bolesti mjehura.

Disfunkcije mjehura tumorskoj invaziji i više njegova prodiranja u tkiva susjednih tijela uključuje manifestacije, kao što su oštećenja kože, opće letargija i crvenila kože. Stoga, kod takvih manifestacija trebate se posavjetovati s liječnikom.

Bilo kakav neugodan osjećaj na području genitalija, kao i pojava krvi i njenih tragova u mokraći, trebali bi biti razlog rane primjene urologa za dijagnozu i isključivanje tumorskih tumora.

dijagnostika

Glavne metode liječenja ove bolesti uključuju:

  1. Citološki pregled, koji se provodi uvođenjem posebnog medicinskog uređaja u šupljinu zahvaćene organe. Uređaj je opremljen izvorom svjetlosti, kao i minijaturnom kamerom - uz njihovu pomoć moguće je vizualno pregledavanje sluznice mokraćnog mjehura. Nakon pregleda s posebnim kirurškim instrumentom, mali dio tkiva je odsječen na pregled.
  2. Analizirati opseg karcinoma i prolaz metastaza u tkivima susjednih organa mokraćnog mjehura, detaljnija studija pomoću postupka - snimanje magnetskom rezonancijom.

Cistoskopija raka mokraćnog mjehura

Ove metode se provode s bilo kakvom sumnjom na pojavu bolesti u pitanju. Nakon točne dijagnoze propisano je adekvatno liječenje.

Glavne metode liječenja

Svrha liječenja se provodi nakon dijagnoze, koja pokazuje stupanj bolesti. Uostalom, to je pozornica koja omogućuje razumijevanje koji će tretman biti najučinkovitiji.

Najčešći načini liječenja bolesti uključuju kiruršku intervenciju, zračenje i terapijske učinke.

U prvim stadijima, kao iu površinskom obliku bolesti, propisuje se najblaži tretman - djelomična operacija, izvedena pomoću endoskopske metode. Ova vrsta operacije je očuvanje organa i nazivana je - transuretralnom resekcijom mokraćnog mjehura.

Kada bolest napreduje do trećeg stupnja, provodi se djelomično uklanjanje dijela organa koji je pogođen rakom. Ukoliko je potrebno, uklanja se cijeli mjehur - onda je izgrađen od susjednog dijela crijeva.

Transuretralna resekcija stijenke mjehura

Kemoterapija se koristi za liječenje raka bilo koje faze; to možete učiniti bilo prije operacije ili nakon njega. Pri obavljanju minimalno invazivnih operacija koje štedi organ, kemijske preparate ubrizgavaju se u šupljinu mjehura, u drugim slučajevima kemijski citotoksični lijekovi se primjenjuju intravenozno. Ozračivanje ili terapija zračenjem omogućuje izbjegavanje prodora metastaza u susjedne organe, njegova učinkovitost je dovoljno visoka.

Ako je bolest već prošla u četvrtoj fazi razvoja, liječenje se provodi isključivo uz pomoć kemoterapije u kombinaciji s ozračenjem - na taj način je moguće značajno ublažiti stanje bolesnika i smanjiti bol.

Budući da je smrtonosna bolest s prekasnim otkrivanjem, rak mokraćnog mjehura ponekad se može dijagnosticirati samo u završnim fazama. Naravno, u tim slučajevima moguće je izliječenje, ali često se postavlja pitanje: koliko je vjerojatno kompletan lijek?

Krv u mokraći može biti znak ozbiljnih bolesti, uključujući rak bubrega ili mokraćnog mjehura. Hematurija: česti uzroci, česti simptomi. značajke liječenja. Antibakterijska terapija, kateterizacija, ugradnja ureteralnog stenta.

Hipoplazija bubrega: uzroci, simptomi, taktika liječenja. Zašto postoji nerazvijenost tijela, pročitajte u ovom članku.

Prognoza raka mokraćnog mjehura kod žena - koliko žive nakon dijagnoze

Da bi odgovorili na to pitanje, potrebno je prije svega početi od stupnja bolesti, kao i stanja pacijenta.

Rana faza dijagnoze raka mokraćnog mjehura omogućuje vam da počnete liječenje prije i vjerojatnije je da se potpuno izliječi.

Međutim, kirurzi i onkolozi pozivaju na razdoblje od pet godina nakon liječenja ove vrste raka.

Početni stupanj razvoja karakterizira petogodišnja stopa preživljavanja od 85% nakon adekvatnog liječenja, drugi - oko 68%. Ako postoji klijanje zidova, tada je ta brojka oko 55%. Ako se dijagnosticira prodiranje metastaza u blisko locirane organe, prognoza će biti nepovoljna.

Bilo koja bolest je lakše spriječiti od liječenja - ta se istina primjenjuje i kod raka mokraćnog mjehura. Zato je vrlo važno promatrati najjednostavnije mjere prevencije bolesti, uključujući odbijanje loših navika - pušenje, nedovoljno unos tekućine, kao i odgodu uriniranja. Redoviti pregled kod liječnika, uklanjanje papiloma u mjehuru, sve ove mjere pomoći će održati zdravlje i poboljšati kvalitetu života.

Rak raka mokraćnog mjehura kod žena - simptomi, faze, liječenje, prognozu

Rak mokraćnog mjehura kod žena javlja uglavnom u dobi od 40-60 godina. Maligna oteklina uzrokuje neugodne simptome, a ako se odgode, može dovesti do smrti.

Obratite pažnju! Važno je prepoznati bolest u ranoj fazi razvoja, tako da terapija donosi rezultat

Bol u abdomenu i zdjelici - promatrana s naprednim tumorom

Uzroci bolesti

Onkologija se javlja nakon stvaranja tumora na sluznici mokraćnog mjehura. Uzroci raka mokraćnog mjehura kod žena još nisu proučeni. Znanstvenici vjeruju da ta bolest izaziva mutacije na razini od 7 kromosoma.

Predisponirajući čimbenici bolesti uključuju:

  1. Pušenje. Duh negativno utječe ne samo na stanje dišnog sustava, već i na tijelo kao cjelinu. Uklanjanje štetnih tvari provodi se kroz mokraćni sustav.
  2. Štetni radni uvjeti. Kemijski nečistoće djeluju nadražujuće na zidove mjehura. Rizična skupina uključuje pacijente koji rade na proizvodnji proizvoda za boje i laka te kemijskih proizvoda.
  3. Malnutricija s prevagnom od masti u prehrani.
  4. Kronične patologije genitourinarnog sustava - papilomatoza ili cistitis.

Bolest se može prenijeti na nasljednu liniju. Stoga se smatra da su žene čiji se rodbinski rođaci dijagnosticiraju s rakom.

Faze bolesti

U svom razvoju, onkološki proces prolazi kroz nekoliko faza. Svako od ovih razdoblja ima svoju kliničku sliku.

U prvoj fazi, na površini organa nalazi se abnormalna formacija bez ostavljanja granica. Tumor ima jasne granice i ne daje metastazu.

U drugoj fazi, podvrgnut je submukoznom sloju organa. Ponekad se proces raka proteže na epitelna tkiva i mišićna vlakna.

Treću fazu patologije karakterizira širenje malignih stanica na susjedne organe i tkiva - vaginu, peritoneum i zdjelicu. U tom razdoblju bolest očituje svijetlu kliničku sliku - bol u donjem dijelu trbuha, problemi s mokrenjem. Metastaze se promatraju u regionalnim limfnim čvorovima i prodiru u krvožilni sustav, šireći se cijelim tijelom.

U posljednjoj fazi raka, pogođeni su svi organi koji se nalaze blizu mjehura, uočene su udaljene metastaze u jetri, bubrezima i kostiju zdjelice.

Rak mjehura kod muškaraca i žena je oblik specifičnog obrazovanja. To su tumori koji se sastoje od stanica koje su strano normalnim stanicama

Pokrenuti oblik patologije izaziva snažnu bol koja se zaustavlja uz pomoć opojnih droga. Liječenje zanemarenog oblika bolesti ima nepovoljnu prognozu

Vrste tumora mokraćnog mjehura

Maligna tvorba može se sastojati od različitih stanica, tako da postoji nekoliko vrsta bolesti.

  1. Prijelazni karcinom stanica mjehura. Dijagnirano je u 90% slučajeva s oštećenjem organa koji se razmatra.
  2. Vrsta bolesti pločastih stanica. Glavni uzrok razvoja patologije je cistitis, koji nastaje u kroničnom obliku.
  3. Karcinom, limfom mokraćnog mjehura. Zabilježeno je kod žena u vrlo rijetkim slučajevima.

Uz gore navedenu klasifikaciju, ovisno o citološkoj strukturi bolesti, dijeli se na niski i visoko diferencirani oblik. Rak mokraćnog mjehura može utjecati samo na površinske tkiva organa (površinski) ili prodrijeti duboko u epitel (invazivno).

Prvi simptomi

Prvi znakovi raka mokraćnog mjehura kod žena - stalni nagon uriniranja, bol kod odlaska u zahod. U kliničkoj slici bolest je slična cistisu.

Kako se tumor razvija, dolazi do poremećaja u funkciji organa. Država se očituje nizom znakova:

  • promjena boje kože (posebno vidljiva na fotografiji);
  • brz umor;
  • pogoršanje apetita.

Navedeni znakovi, kao i mješavina krvi u urinu - razlog posjeta urologu.

Često se primjećuje da su manifestacije ove bolesti slične onima koje su karakteristične za druge bolesti

Simptomi u naprednim fazama

Maksimalna manifestacija znakova bolesti postignuta je u kasnim fazama. Neoplazma se aktivno širi, tako da žena može doživjeti:

  1. Problemi s mokrenjem. Tumor cijepa kanal urinarnog kanala, što uzrokuje nelagodu kada odlazi u toalet. U početku, bol se nalazi u pubičkoj regiji, a zatim se širi na vaginalno područje.
  2. Mokraćna inkontinencija. S naprednim rakom mokraćnog mjehura kod žena, simptom se najčešće manifestira. U pozadini problema mogu postojati i drugi neugodni osjećaji - lažni poriv za mokrenjem, osjećaj nepotpune pražnjenja organa kada odlaze u zahod. Ovi simptomi nastaju kada je vrat mokraćnog mjehura uključen u patološki proces.
  3. Neugodan miris urina. Problem proizlazi iz raspada stanica raka. Urin u ovom slučaju stiče miris amonijaka, a u svom sastavu se može smatrati purulentnim nečistoćama.
  4. Pojava fistule. Nenormalne formacije utječu na vaginu, mjehur ili rektum. Češće, fistule su lokalizirane preko stidne kosti.
  5. Oticanje stopala. Ako se kancerozni tumor metastazira u regionalne limfne čvorove, tada je ovo stanje popraćeno oticanje donjih ekstremiteta.
  6. Povećana tjelesna temperatura tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Važno! U žena, simptomi bolesti se s vremenom povećavaju. Stanje ukazuje na aktivni rast i širenje stanica raka na zdrava područja.

dijagnostika

Dijagnoza raka mokraćnog mjehura se provodi uz pomoć citoskopije. Tijekom postupka liječnik pregledava površinu organa uz pomoć posebne opreme - citoskopa. Nakon pregleda sluznice, stručnjak će moći uzeti dio tkiva mokraćnog mjehura za biopsiju. Ispitivanje će potvrditi ili uskratiti prisutnost malignog tumora.

Ako je formacija mala, onda neće raditi s citoskopom. U tom slučaju postupak se nadopunjuje drugom analizom - fluorescentnom kontrolom. U stanicama tumora uvedena je poseban pripravak koji se može akumulirati u stanicama abnormalnog stvaranja. Pod utjecajem svjetlosti, tumorski rak će biti otpušten na pozadini zdravih tkiva. Tehnika u 90% slučajeva omogućuje dijagnosticiranje tumora.

Trebali biste znati! Utvrditi prisutnost abnormalnih stanica u organu je moguće pri ispitivanju urina. Fragmenti malignih tkiva, prema pregledima na forumima, nalaze se u 4 od 10 bolesnika s rakom.

Postoje laboratorijski testovi za identifikaciju atipičnih stanica u urinu:

  • BTA-TRAK - test;
  • kemiluminescencija hemoglobina;
  • BTA - antigen;

Pouzdanost tih metoda iznosi 53-72%.

Ako sumnjate na patologiju, ultrazvuk je obavezan. Omogućuje prepoznavanje mjesta tumora, procjenu njegove veličine i isključivanje metastaza.

Pomoću endoskopa, specijalist korak po korak pregledava sluznicu mokraćnog mjehura, obraćajući veliku pažnju na sumnjiva područja. Ako je potrebno - uzmite biopsiju

Za otkrivanje klijavosti preporučuje se transuretralni pregled.

Trebali biste znati! Određivanje kancerozne lezije cervikalnog organa omogućava CT i MRI.

Glavne metode liječenja

U žena se liječenje raka mjehura provodi uzimajući u obzir nekoliko čimbenika: opće stanje zdravlja, stupanj napredovanja bolesti, rezultati ispitivanja. Posebna se pozornost posvećuje pozornici raka i prisutnosti metastaza. U prvoj fazi bolesti, terapija brzo i bez relapsa prolazi. Kada se oblici otvaraju, rak se liječi na složen način, uz pomoć:

  • uzimanje određenih lijekova;
  • zračenja i kemoterapije;
  • kirurška intervencija;
  • imunoterapija.

Kirurško uklanjanje tumora

Tehnika kirurške intervencije određuje kirurg, uzimajući u obzir stupanj bolesti i način na koji se manifestira. Najblaži način uklanjanja tumora je TUR (transuretralna resekcija). Na tijelu pacijenta neće biti rezova nakon operacije jer se sve manipulacije izvode pomoću resektoskopa i citoskopa, koji se smještaju u mjehur kroz rupu u uretru. Da bi se brzo zaustavio krvarenje, mjesto gdje je tumor bio je cauterized. Operacija je djelotvorna samo na površinskoj leziji organa.

Među ne-radikalnim metodama borbe s patologijom, izolirana je transuretralna elektrokoagulacija. Postupak je sličan resekciji, ali ne uključuje cauterizaciju krvnih žila, pa je nakon postupka moguće teže krvarenje.

Drugi kirurški način uklanjanja tumora je krio-kirurgija. Pogođeno područje je izloženo sondom s tekućim dušikom. Pod utjecajem niske temperature stanice raka umiru.

Kod velikih lezija, ženske pacijente dobivaju resekciju organa. Liječnik otvara mjehur i uklanja tumor. Postupak vam omogućuje da spasite organ i njegovu funkcionalnost, ali ima mnoge nuspojave, od kojih je jedan gubitak krvi.

Pokrenute faze patologije tretiraju se s cistektomijom, kada se dogodi potpuno uklanjanje organa. Ovaj postupak je propisan kada stanice raka uđu u mišićni sloj. Operacija se može propisati u slučaju neučinkovitosti gore opisanih metoda liječenja patologije. Nakon operacije, postoje moguće nuspojave: urinarna inkontinencija, infekcija bubrega, itd.

Postupak je operacija koja se sastoji od uklanjanja mokraćnog mjehura, svih limfnih čvorova i najbližih organa koji su već zaraženi

Rehabilitacija nakon operacije

Oporavak nakon operacije uključuje psihološku rehabilitaciju pacijenata i usklađenost s prehranom. Da bi se borila s depresijom, pacijentima pomaže slijedeće mjere:

  • liječenje lijekovima;
  • sjednice s psihologom;
  • visoki stupanj odmora;
  • informiranje žene o njezinom zdravstvenom stanju;
  • Relaxoterapija s glazbom;
  • komunikacija s drugim pacijentima na forumima.

Emocionalna stabilnost pomaže u rješavanju problema, dok depresija i pesimizam, naprotiv, pogoršavaju tijek bolesti.

Važnu ulogu u oporavku igraju prehrana u raku mokraćnog mjehura. Popis zabranjenih i dopuštenih proizvoda za bolest prikazan je u tablici.

O Nama

Fibroma, benigna formacija uzrokovana proliferacijom vezivnog tkiva, može se pojaviti bilo gdje, čak i na unutarnjim organima.Ovo je vrlo neaktivan, ni na koji način ne manifestira fenomen.

Popularne Kategorije