Rak jezika: simptomi i fotografije

Posljednjih godina postotak onkoloških bolesti među ljudima svih dobnih skupina povećava se. To je olakšano genetskim čimbenicima i agresivnim čimbenicima vanjskog okruženja - ultraljubičastom zračenju, ispušnim plinovima, zagađenosti vode, tla, zraka i kancerogenih tvari.

Etiološki čimbenici raka jezika

U mnogim zemljama, najčešći intra-oralno područje raka je jezik. Širom svijeta, učestalost oralnog karcinoma varira široko, ovisno o spektru faktora rizika. U Europi i Australiji, oralni karcinom zauzima vrlo mali postotak i jest manje od 5% od svih onkoloških bolesti. U Francuskoj se nalazi na trećem mjestu među najčešćim onkološkim patologijama kod muškaraca, a drugi je najviši u smrtnosti od raka.

U Sjedinjenim Državama učestalost raka jezika je 1,1-1,2 slučajeva na 100.000 stanovnika. Najviša stopa smrtnosti od ove patologije zabilježena je u Aziji i nekim europskim zemljama, što je posljedica društvenih navika njihove populacije - pušenje, pijenje alkohola i žvakanja betelnih orašastih plodova.

Rak raka jezika je češći među muškarcima nego među ženama

Zbog ove varijabilnosti, rak jezika ozbiljan je problem s značajnom smrtnošću i morbiditetom. Bolest se manifestira uglavnom nakon 40 godina i dva puta je češća među muškarcima nego među ženama.

Glavnim etiološkim uzrocima raka jezika pripadaju:

  • pušenje - Od svih etioloških čimbenika, duhan ima najveći odnos s rakom jezika. Mnoge su studije pokazale da je 90% svih karcinoma usne šupljine izravno povezano s uporabom duhanskih proizvoda i da se rizik od ove patologije povećava s brojem cigareta pušenih i trajanjem navike.

Vrste i simptomi raka jezika

Tumor u jeziku strane

rak jezika može biti lokaliziran na korijenu, njegov dio motora (tijela i vrha) na bočnim površinama (stranu tumora na jeziku prikazanog na slikama), kao i na dnu ili gornje površine.

Iza histološkog tipa izoliran je karcinom pločastih stanica, koji se u većini slučajeva nalazi i adenokarcinoma raka.

Također razlikovati takve oblike:

  • Ulcerativni oblik, koji se razlikuje od prisutnosti na površini jezika čireva, uglavnom s nepravilnim i krvavim rubovima;
  • infiltrativni oblik, kojeg karakterizira prisutnost brtvila, grudica i tuberkula u debljini jezika s naglašenim sindromom boli;
  • Papilarni oblik karakterizira prisutnost izrasline na tanku ili debelu stabljiku.

Slika prikazuje početnu fazu raka jezika

Rak korijena jezika (slika ispod) je manje uobičajena i samo jedna trećina svih onkoloških patologija jezika. No, ova vrsta raka je zlonamjernija od karcinoma prednjeg dijela organa i još gore se daje u liječenju. Simptomi raka jezika uključuju osamljenost (osjećaj boli kod gutanja hrane ili tekućine), otalgija (bol u uhu) ili zadebljanje vrata. Potonje nastaju čak i u prisutnosti metastaza.

Početna faza raka jezika

Najčešći simptomi raka jezika (slika u nastavku) pripadaju:

  • uporna bol u jeziku ili čeljusti;
  • prisutnost zadebljanja ili ulkusa u usnoj šupljini;
  • bijele ili crvene površine na desni, jezik, tonzilima ili sluznici usta;
  • bol ili osjećaj vanjskog tijela u grlu;
  • osjećaj utrnulosti u ustima;
  • promuklost glasa bez ikakvog razloga;
  • gubitak zuba bez ikakvog razloga;
  • krvarenje iz jezika, koje nije povezano s ugrizom ili traumom;
  • poteškoća ili bol kod gutanja, žvakanja;
  • poteškoće u pokretu čeljusti ili jezika;
  • povećani regionalni limfni čvorovi;
  • ponekad bol u uhu.

Ako ti simptomi traju dva tjedna, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Dijagnoza i liječenje raka jezika

Prva faza dijagnoze temelji se na prisutnosti karakterističnih pritužbi pacijenta i podataka kliničkog pregleda. Zatim se pacijentu dodjeljuju instrumentalne studije. Prvo, histološka i citološka studija koristi se za određivanje vrste raka, njegovog oblika i stupnja malignosti. Za otkrivanje metastaza, ultrazvuka, CT, MRI. X-zrake se također mogu koristiti za određivanje kancerogenih promjena u kostima lubanje.

Rak korijena jezika

  • Kirurška metoda - ukupna (glossectomy) ili djelomična resekcija organa je moguća, ovisno o stadiju procesa i veličini tumora. Ako su mekani tkiva uključeni u proces, mišićne i koštane strukture, ili postoje metastaze u limfnim čvorovima, također se uklanjaju tijekom operacije. Zatim, za njihovo vraćanje pacijentu je dodijeljena rekonstruktivna kirurgija;
  • Radioterapija - najčešće je to dodatna metoda, koja se koristi prije i poslije operacije, ali se u rijetkim slučajevima može koristiti kao glavna metoda. Radioterapija koristi najučinkovitije doze radioaktivnih izotopa, rendgenskih zraka ili elektronskih zraka;
  • kemoterapija - temelji se na korištenju kemoterapijskih lijekova. Najčešće korišteni su 5-fluorouracil i platina.
    Učinkovitost liječenja izravno ovisi o stupnju bolesti. Dakle, petogodišnji preživljavanje nakon tretmana u početnim fazama je 80%, a zanemareno je samo 35%.

prevencija

Prevencija raka jezika na prvom mjestu kako bi se izbjeglo loše navike kao što je dokazano da je rizik od bolesti kod ljudi koji koriste alkohol i duhan su znatno veći od onih koji ih ne koriste. Isto se odnosi na sprječavanje pedantan oralne higijene, sustavne posjete stomatologa.

Sprječavanje pojave raka jezika na prvom mjestu je odbijanje loših navika

Rak jezika je ozbiljna bolest koju karakterizira visoka smrtnost. Stoga je potrebno napustiti loše navike (alkohol, pušenje), koji su glavni etiološki čimbenici u nastanku ove bolesti. Također, ne biste trebali oklijevati otići liječniku ako se pojave prvi simptomi, budući da liječenje daje najveći pozitivan učinak u ranim fazama.

Liječenje raka jezika u klinici Assuta

Rak jezika je najčešći tumor glave regije. Ono se očituje promjenom boje organa, izgleda čira i rana, neugodnog mirisa.

Liječenje raka jezika u klinici Assuta je dugo uspostavljeni mehanizam koji se prilagođava svakom pojedinom slučaju. U prvoj fazi pacijent podvrgava potpunom pregledu:

Takva dijagnoza može otkriti moguće metastaze. Nakon toga pacijent prolazi kroz biopsiju zahvaćenih tkiva i daje opće testove. Na temelju nalaza istraživanja medicinska konzultacija određuje protokol liječenja koji uzima u obzir stupanj raka i stanje pacijenta.

MRI dijagnoza prije liječenja

Tehnike koje koriste stručnjaci Assuta:

  • kemoterapija;
  • ionizirajuće zračenje;
  • kirurška intervencija (izrezivanje malih žarišta, djelomična ili cjelovita glossectomija).

Često ove metode utjecaja na abnormalnih stanica su skupi, jedan zamjenjuje drugi način, a rezultat neće biti optimalno, ne samo u smislu uzimajući osloboditi od raka, ali u smjeru spremanje sve tjelesne funkcije - žvakanja, gutanja, govora. Zbog ove sposobnosti i stručnjaka, korištenje naprednih medicinskih proizvoda i opreme, ravnodušni osoblje Assuta - rak bilo fazi win jeziku.

Više informacija o metodama i cijenama za liječenje raka jezika u izraelskoj klinici Assuta pročitajte ovdje.

Rak jezika

Rak jezika - Maligni tumor jezika, obično podrijetlom iz stanica epitela njegove sluznice. Karakterizira ga lokalna ili difuzna densifikacija tkiva jezika, stvaranje papilomatoznih izraslina ili čireva na površini. Rak jezika obilježen je brzim rastom tumora i njegovim metastazama u limfne čvorove, pluća, kosti, mozak i jetra. Dijagnoza raka jezika provodi se na temelju pregleda, palpacije, radiografije, ispitivanja krhotina i biopsija. Za identifikaciju udaljenih metastaza izvodi se ultrazvuk jetre, scintigrafija kostura, MRI mozga, radiografija pluća. Liječenje raka jezika sastoji se u kombiniranoj upotrebi radijacijske terapije, kirurške metode i kemoterapije.

Rak jezika

O učestalosti pojavljivanja među tumorima usne šupljine, raka jezika je na drugom mjestu. Ona čini 50-60% malignih formacija ove lokalizacije. Najveća učestalost raka kod jezika je u ljudi nakon 40 godina, prosječna starost bolesnika je 60 godina. Među onima mlađim od 30 godina sastaje se u rijetkim slučajevima. U muškaraca, raka jezika dijagnosticira se oko 5-6 puta češće nego kod žena.

Rak jezika se nalazi u svim zemljama svijeta, ali se najčešće širi u zemljama Azije i Indije. To je povezano sa žvakanjem betelnih i naslonskih smjesa iz betelovih lišća, pepela, duhana, biljnih ulja i začina koje imaju kancerogeno djelovanje, usvojeno u tim zemljama.

Uzroci raka jezika

Među čimbenicima koji izazivaju razvoj raka jezika, suvremena stomatologija i onkologija daju prvo mjesto karcinogenima nastalim tijekom izgaranja duhana. Alkohol jača djelovanje karcinogena duhanskog dima i udvostručuje vjerojatnost razvijanja raka jezika u pušača. Pored pušenja i konzumacije alkohola, poticajni učinci na sluznicu i naknadno nastanak raka jezika također mogu biti uzrokovani profesionalnim rizicima: teške metalne soli, azbest, rafinirani proizvodi, perkloretilen.

Drugo mjesto među čimbenicima koji doprinose nastanku raka jezika je kronična mehanička trauma njegove sluznice. Može se povezati s slabo opremljenom protezom, prisutnošću akutnog ruba zuba nakon frakture zuba ili slabog punjenja, redovitim ugrizom jezika na istom mjestu.

Studije posljednjih godina otkrile su vezu između razvoja raka jezika s kroničnom trajnom virusnom infekcijom uzrokovanom humanim papilomavirusom (HPV), HIV ili herpes simplex virusom. Onkogeni učinak tih virusa je povezan s njihovom sposobnošću da blokiraju učinak tumorskih supresorskih gena. Sličan mehanizam razvoja raka jezika može se primijetiti kod bolesnika koji primaju dugotrajne imunosupresivne lijekove.

Dugotrajno izlaganje navedenih čimbenika okidač uzrokuje oštećenja na DNA strukture jezika epitel stanica razvojne displazije ili hiperplazije njegova sluznicu. Tijekom vremena, uz nastavak izlaganja kancerogenom čimbeniku, te se promjene transformiraju u rak. S obzirom na rak jezika u prekanceroznih stanja uključuje: kroničnu čir (erozija) jezika, leukoplakija, pappilomy, giperkeraticheskie i ulcerozni erozijski oblik sistemski eritemski lupus i lichen planus, Bowen bolesti. Pored toga, većina benignih tumora jezika zbog trajne traume u usnoj šupljini može proći malignu transformaciju s razvojem raka jezika.

Razvrstavanje raka jezika

Ovisno o mjestu raka jezika, postoje: rak karcinoma jezika (70% slučajeva), rak korijena jezika (20%) i rak donje površine jezika (10%). Rak tijela jezika se najčešće nalazi u sredini bočne površine.

Prema makroskopskoj karakteristici razlikuju se slijedeći klinički oblici raka jezika: egzofitični (papilarni ili ulcerozni) i endofitični (infiltrativni, infiltrativni-ulcerozni).

Prema mikroskopskoj strukturi, 95% raka jezika odnosi se na karcinom pločastih stanica. Preostali histološki oblici (adenokarcinom, limfocitelija bazalnih stanica, itd.) Izuzetno su rijetki.

Simptomi raka jezika

U kliničkom tijeku raka jezika razlikuju se tri faze: početni, napredni i zanemareni.

Početna faza Rak jezika je karakteriziran tečajem niskog simptoma i često se ne primjećuje za pacijenta. Može se očitovati formiranjem na površini jezika papilarnih izraslina; bjelkaste točke, često pogrešne za pločicu na jeziku; lokalne pečate ili crvenilo, najčešće se nalaze na bočnoj površini jezika. Moguće proširenje submandibularnih limfnih čvorova. U nekim slučajevima, rak sindroma boli jezika je već zabilježen u početnoj fazi bolesti. No, ona nema jasnu lokalizaciju i stoga se često smatra manifestacijom traumatske glosalgije, glosita, karijesa, pulpita, parodontitisa, kroničnog tonsilita ili drugih bolesti.

Napredni stupanj Rak jezika popraćen je pojavom različitih simptoma. Najčešći bolovi su različite intenziteta, lokalne ili difuzne prirode, ponekad zrače na druga područja usne šupljine, hrama, uha. Nadraženost usne sluznice s proizvodima tumorske nekroze uzrokuje povećanu salivaciju. Kao rezultat raspada tumora i njezine infekcije, pacijenti s usta zapaženi su loš miris. U ovoj fazi, rak jezika može imati poteškoća u gutanju sline, utrnulost jezika, bol pri gutanju ili bol u grlu trajno, poteškoće u izgovoru zvukova, ponavljajuće krvarenje iz područja jezika, a ne u vezi s njegovom ozljedom.

Papilarni oblik raka jezika ima pojavu gustog rasta na općoj površini sluznice, pokrivenih papilarnim ili plakovima poput izraslina. Ulcerativni oblik se nalazi u otprilike polovici slučajeva raka jezika. Karakterizira ga prisutnost, okružena valjkom, površinskog ulkusa jezika, koji se stalno povećava. Na početku svog razvoja, kancerogen ulkus jezika je bezbolan. Kako raste, postoji bol i krvarenje. Infekcija čira i povezanost upalnih pojava mogu maskirati rak jezika i otežati dijagnosticiranje. Infiltrativni oblik raka jezika razlikuje se u rastu tumora u debljini jezika i manifestira se kondenzacijom. Može imati difuzni karakter. Širenje cijelog jezika uzrokuje poremećaj u pokretljivosti jezika. Uz infiltrativno-ulcerativni oblik raka jezika, zajedno s infiltracijom, javljaju se duboki rezani čirevi.

Početni stadij rak jezika karakterizira prilično agresivnom naravno s brzim invazivnog rasta tumora, uz raspada okolnog tkiva i metastaza u regionalnim limfnim čvorovima (submandibilarne, brada, okcipitalna cervikalna). Daljnje metastaze raka jezika se najčešće primjećuju u plućima, mozgu, kostima i jetri.

Dijagnoza raka jezika

Gotovo asimptomatski tijek raka jezika u početnoj fazi čini svoju pravovremenu dijagnozu vrlo teško za stomatologa. Inicijalne promjene u sluznici otkrivene tijekom preventivnog pregleda ili u liječenju karijesa često se percipiraju kao posljedica neopažene traume i ne uzrokuju sumnju na karcinom. Iz tog razloga većina slučajeva raka jezika dijagnosticira se samo u razvijenom ili zanemarenom stadiju.

Tijekom dijagnoze provodi se ispitivanje i palpacija formacije. Ako se sumnja da pacijent ima rak, bolesnik se upućuje na savjet na onkologu. Točna dijagnoza utvrđuje se prema citološkom ispitivanju premaza s površine ulkusa raka i histološkom pregledu tumorskog uzorka dobivenog biopsijom. Odrediti dubina klijanje tumora i proces distribucije provodi ultrazvuk sumnja invazija tumora u kostima koriste strukture radiografiju i CT ortopantomografije lubanju lica.

Metastaziranje raka jezika dijagnosticira rezultate biopsije limfnih čvorova. Detekcija udaljenih metastaza provodi se s CT i MRI mozga, pluća radiografijom, scintigrafijom kostura, ultrazvukom jetre. Diferencijalna dijagnoza raka jezika provodi se s benignim tumorima jezika, tuberkuloznim ulkusom, teškim poremećajem primarnog sifilisa, leukoplakije itd.

Liječenje raka

Tipično, za rak jezika, koristi se kombinirana terapija, koja uključuje različite kombinacije sljedećih metoda: kirurško, zračenje, kemoterapijsko. Radioterapija se izvodi prije i poslije kirurškog zahvata za rak jezika. Može se izvesti na daljinu ili kroz intersticijalno zračenje (brachiterapija). Primarni fokus i područja metastaze su ozračeni. Velika veličina tumora i njegov infiltrativni rast su pokazatelj kombinirane kemoterapije. Palliativno zračenje i kemoterapija (bleomicin, metatreksat, vinblastin) se izvode u bolesnika s udaljenim metastazama raka jezika.

Operativno liječenje raka jezika usmjereno je na radikalno uklanjanje tumora. To uključuje djelomičnu resekciju jezika (hemiglossectomy) ili kompletnu glossectomiju. Kada rak raste u meka tkiva dna usne šupljine i struktura kostiju, operacija je popraćena resekcijom zahvaćenih tkiva i čeljusti. Ako je potrebno, primjenjuje se ortostom. U budućnosti, za vraćanje izgubljenih struktura maksilofacijalnog područja koriste se metode plastične kirurgije, pacijent podvrgava plastičnim i rekonstruktivnim operacijama. Kada metastaziraju rak jezika u limfnim čvorovima, uklanjaju se.

Profilaksa i prognozu raka jezika

Prevencija raka jezika sastoji se u odbijanju takvih štetnih navika kao što su pušenje i alkoholna pića; uklanjanje uzroka kronične traumatizacije sluznog jezika (kvalitativna obrada punjenja nakon njihove ugradnje, ispravna selekcija i ispravno postavljanje proteza, pravodobno liječenje zubnih suza); redovita oralna higijena. Pri izvođenju usmenog pregleda stomatolog treba pažljivo razmotriti sve promjene iz sluznice jezika i pravovremeno poslati pacijenta na savjete onkologa.

Uz pravodobnu dijagnozu i radikalno provedenu kombiniranu terapiju raka jezika, petogodišnja stopa preživljavanja bolesnika iznosi 65-80%, a prema nekim podacima ona doseže 95%. Na početku liječenja raka jezika u naprednom stadiju s prisutnošću metastaza u limfnim čvorovima, petogodišnji opstanak pacijenata je manje od 35%.

Rak jezika

Rak jezika predstavlja najčešći lokalizaciju raka usne šupljine i pripada najstrašnijim oblicima manifestacije bolesti raka općenito.

Ovako izgleda rak jezika

lokalizacija

U većini slučajeva, tumor se pojavljuje na jeziku sa strane; s desna i lijeva strana imaju istu predispoziciju za bolest. Rak u korijenu jezika pojavljuje se u oko 20% slučajeva, a tumor pod jezikom je vrlo rijedak.

Oralni karcinom na bočnoj strani jezika.

Što je rak jezika?

Klinički, rak jezika manifestira se u obliku površinskog ulkusa raka, ili u obliku dubokog tumorskog tumora. Maligni tumori jezika, u pravilu, su dvije vrste:

Karcinom pločastih stanica

Tumori površine potječu iz ravnog epitela sluznice. Oni su vrlo rani ulcerirani. Ovi tumori pokazuju istu tendenciju širenja i na ravnini i na dubini. Površina ulkusa je nepravilna, crateriformna ili povišena u obliku otekline; ponekad vidljive izbočene papilarne dilatacije i kada se istiskuju, karakteristično kancerogeno pluto. Rubovi ulkusa su tvrdi, cilindrično podignuti, ali uglavnom zbog infiltrirajućeg rasta karcinoma nisu oštro razgraničeni iz okolnih dijelova.

adenokarcinom

Čvrsti duboko usađeni kancerozni tumori potječu iz žlijezda sluznice; oni su više oštro ograničeni nego površni čirevi, u početku još uvijek zadržavaju epitelni pokrov, no uskoro, raste iz dubine, dopiru do površine, a zatim i ulceracije. U naprednijim stadijima, ova dva inicijalna oblika, koji čak i po početku bolesti mogu otkriti prijelazne stupnjeve, već se ne razlikuju.

Tijek bolesti

Rak jezika širi se prvo, po cijelom tijelu, a zatim uglavnom kroz limfne načine. Ako vam dati vremena neoplastični širenje na lokalnoj razini, raste na jezik, uskoro će proći na drugu polovicu tijela i prodire do dna usne šupljine, kao i na donju čeljust, jezik pretvara u potpuno fiksne čvrsto sraslo s okolnim dijelovima, ulcerisana mase.

Biti na leđima jezika, kancerozni tumor može dosegnuti palatinske lukove, tonzila i epiglotis. Ako pacijent bez liječenja živi dovoljno dugo, stanice raka mogu čak i klijati van i protrudati se u submentalnoj regiji, na obrazima iu parotidnoj regiji.

Jedinstveno ponašanje tih tumora zahtijeva budnost i brz tretman kako bi se smanjio rizik daljnjeg širenja tumora.

Klinički tip raka pločastih stanica bočnog jezika 80-godišnjeg muškarca s prethodnom poviješću pušenja i redovitom konzumacijom alkoholnih pića.

simptomi

Rak jezika je izuzetno bolna bolest.

Već u ranim stadijima pojavljuju se ozbiljne neuralgične bolove u jeziku koji se šire do čeljusti i neba. Čak i uz vrlo male rakove može doći do gutanja i poremećaja govora.

Uz daljnji tijek procesa bol pojačava, oni su se pridružili i dopustiti liječničkom osoblju odvajanje od ichorous čira površina, prehrana trpi visoke i vrlo brzo razviti jaku kaheksije, koja je još više ubrzana učestalo krvarenje iz ulkusa raka. Ako se to ipak limfne žlijezde, obično na obje strane vrata, pretvorio u veliku, čvrste, ponekad čak izyazvivshiesya tumora, nesretni pacijent pada u kritičnom stanju, a često i smrt za to čini samo dobrodošlo olakšanje od patnje.

Ali, ako se tumor razvije u bazi, onda se prvi znakovi raka jezika mogu izraziti mnogo slabiji ili potpuno odsutni.

razlozi

Humani papiloma virus (HPV) najčešći je uzrok raka jezika. Ovaj virus također može uzrokovati oštećenja genitalnog područja i uzrokovati rak vrata maternice kod žena. To je najčešća spolno prenosiva infekcija. Postoje mnoge vrste HPV-a. Oni koji povećavaju vaše šanse za dobivanje raka nazivaju se visokorizičnim HPV-om.

Drugi uzroci raka jezika:

Nedostatne proteze

Loša oralna higijena

Teško gori na jeziku

Vaši geni također mogu igrati ulogu u razvoju kanceroznih tumora.

dijagnostika

Prvi korak u identificiranju jednog ili više simptoma bolesti, morate potražiti liječnika. Temeljem simptoma i inicijalnog pregleda, on može preporučiti skeniranje x-zraka ili kompjutorske tomografije. Liječnik također može uzeti biopsiju za testiranje.

liječenje

Čest vjera u liječenju tumora leži u činjenici da su površinski obrađeni lezije odnomomentalnoy terapije (na primjer, zračenja ili operacije), i veće lezije obrađenog na nekoliko načina (npr pomiješa radioterapiji te operacije). Pored toga, cervikalni čvorovi se liječe ili kirurški ili radioterapijom. Terapijska odluka treba uzeti u obzir dob, stil života i spremnost za sudjelovanje u procesu liječenja. Liječenje ima značajno različite patologije i može dovesti do značajnih razlika u kvaliteti života.

kirurgija

Pacijenti mlade dobi obično se kirurški liječe kako bi se izbjegla terapija zračenjem zbog poznatih kasnih nuspojava zračenja. Pored toga, prerana uporaba radijacijske terapije isključuje ovu metodu od budućeg razmatranja ako se bolest ponovi.

Radioterapija

Ova vrsta liječenja može se koristiti kao jednostupanjska terapija za male ili površinske lezije jezika. Takav tretman ima jednu značajnu prednost nad ostalom - sposobnost očuvanja anatomskih i glasa funkcija.

U liječenju se mogu koristiti tri glavne metode radioterapije.

  1. Vanjska terapija zračenjem pomoću jednog ipsilateralnog portala ili dvostranih i suprotnih portala može se odabrati ovisno o veličini i položaju tumora i moguće uključivanje umetanja implantata.
  2. Druga metoda - brachiterapija, u kojoj se tumor liječi implantacijom niza šupljih igala, kroz koje se tijekom liječenja primjenjuju radioaktivni pripravci. Ova metoda može se koristiti kao zasebna terapija ili nakon djelomične glosektomije s kontroliranim zamrznutim područjima. Jedna od prednosti ove metode je gotovo izravno uvođenje zračenja u tumorni sloj. Brachiterapija se često koristi nakon što je tumor prethodno tretiran vanjskom terapijom zračenjem. Brachiterapija može dovesti do značajnog edema jezika, koji će zahtijevati planiranu tomografiju.
  3. Treća metoda - ortoelektrična rendgenska terapija. Metoda pokazuje dobre rezultate u liječenju pacijenata s dobro marginalnim i egzofitnim lezijama. Ova metoda liječenja propisana je prije vanjske terapije zračenjem.

U ranim do umjereno uznapredovalih tumora (tj T1, T2, T3 ranije) radioterapiju smatra da štetni histološke znakovi opažena u uzorku primarnog tumora.

Radioterapija se smatra dobrim izborom za liječenje malih oblika raka usne šupljine u bolesnika koji odbacuju kiruršku intervenciju.

Najbolje stope preživljavanja nakon 5 godina s vanjskom zračnom terapijom su za T1: 96%; Za T2: 91%; Za T3: 81%; A za T4: 38%.

Za progresivne bolesti preporučuje se kombinirano liječenje s kirurškom intervencijom. Većina bolesnika je u početku podvrgnuta kirurškom resekciji; Međutim, mnogi pacijenti su nedavno primili terapiju visoke doze predoperativnom primjenom ili radioterapijom vanjski radioterapiju ili eksterna radijacijska terapija zrakama, u kombinaciji s terapijom zračenjem, intersticijske slijedi kirurške resekcije preostalog tumora. Posljednja metoda rezultira manje opsežnom resekcijom jezika.

kemoterapija

Uloga kemoterapije u liječenju bolesti još nije jasna. Rani tumori se ne liječe ovom metodom zbog visokog uspjeha i radioterapije i kirurške intervencije. Kemoterapija se obično daje pacijentima s opsežnim primarnim lezijama ili s udaljenim metastazama i slabim predviđanjima.

Čimbenici koje treba razmotriti pri razmatranju kemoterapije uključuju fazu bolesti, opći medicinski status, potencijalnu učinkovitost i podnošljivost nuspojava.

Nova strategija za primjenu kemoterapijskih lijekova istodobna je kemoterapija. Ovom metodom, kemoterapija se primjenjuje istodobno s radioterapijom. Ovaj pristup ima mnoge prednosti, što uključuje sinergizam, radioosenzitivnost, koristan antiproliferativni učinak, moguće poboljšano locoregionalno upravljanje i moguće poboljšano preživljavanje.

Rak jezika

Rak jezika je maligna neoplazma koja proizlazi iz tkiva ravnog epitela. Prosječna dob pacijenata je prosječno 60 godina, ali unatoč tome postoje slučajevi kada je mlađa generacija bolestan prije 30 godina. U pravilu, muškarci obolijevaju tri puta, četiri puta češće od žena. Bolest se javlja češće u bočnom dijelu jezika, pa, u manjoj mjeri - korijen, nakon čega ima svojstvo udaranja leđa i vrha jezika.

Kada se uzme u obzir mjesto, bolest ima drugačije podrijetlo. Ako to utječe prednjih 2/3 jezik (vrha raka jezika), to je pitanje ektoderm i leđa (rak jezika) 1/3 - endoderm.
Karcinom pločastih stanica, najčešće podrazumijevani rakom jezika, koji se također može karakterizirati različitim stupnjevima keratinizacije. Najčešće se takva vrsta raka javlja u stražnjem dijelu jezika i pod jezikom.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti

Napuštanje loših navika

Što uzrokuje rak jezika i rak usta? Uzroci bolesti imaju vrlo važnu ulogu u ljudskom životu i zdravlju:

  • pušenje;
  • alkohol;
  • trauma povezana s ispravkom zuba (fragment zuba, nepropisno postavljena proteza, itd.);
  • žvakanje betel;
  • kemijske opekline;
  • uporaba vruće hrane;
  • nasljedstvo.

Važno! Faktor rizika za razvoj raka je i prehrana, a naročito, ne-kvalitetni prehrambeni proizvodi koji igraju nebitnu ulogu u nastanku onkologije tijekom propadanja.

Liječnici su otkrili povezanost pojave bolesti s kroničnom virusnom infekcijom uzrokovanom virusom herpesa ili ljudskim papiloma virusima.

Prekancerozni rak jezika

  • erozija usne šupljine (trajni ulkus u jeziku koji nastaje kao rezultat okluzije, po stopi od 1 cm);
  • leukoplakia - korijencija epitela integumenta;
  • Bowenova bolest - intraepidermalni rak kože;
  • pojedini oblici lupus erythematosus;
  • određeni oblici crvenog lihenog planusa;
  • benigni tumor.

Mnogi bolesnici s tom dijagnozom zainteresirani su za pitanje: rak jezika, koliko ljudi živi s tom bolešću?

rak jezika, prognoza ovisi o jeziku dijagnostici i liječenju raka, jer u ranim fazama početkom metastaza ima nekretninu u limfni sustav tijela, tako rano otkrivanje i liječenje bolesti, ima značajnu ulogu u ljudskom životu. No, u slučaju prijelaza bolesti u infiltrativno-ulcerativni oblik, prognoza postaje beznadna.

Prevencija raka jezika

Pravilna i zdrava hrana

Glavna i glavna preventivna djelovanja ove bolesti su:

  1. suzbijanje loših navika;
  2. normalizacija hrane (kategorički zabranjena upotreba vruće hrane);
  3. pravodobno i najvažnije kvalitativno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre;
  4. liječenje prekanceroznih bolesti;

Važno! Ranije je poznato da rak jezika često pogađa snažan polovice čovječanstva u dobi od 40 godina, tako da se i možda najvažnija preventivna mjera je prestanak pušenja i pijenja.

Rak jezika, znakovi i simptomi bolesti

Do danas, društvene mreže imaju mnogo različitih fotografija raka jezika, to je zbog činjenice da mnogi žele znati što izgleda rak od jezika i koja je klinička slika ove bolesti? Postoji mali bezbolan izraz, s određenim vremenom povećava veličinu i istodobno se ne posvećuje medicinskom tretmanu.

Sindromi boli pojavljuju se mnogo kasnije. Često takvi pacijenti s bolovima mogu povezati s drugim bolestima, kao što su tonsilitis, zubne bolesti i desni. Ovaj tip tumora karakterizira brz infiltrativni rast.

Znakovi raka jezika u ranoj fazi bolesti:

  • formirana je zbijenost mukozne membrane;
  • ulkusi;
  • papilarne formacije;
  • bijele mrlje;
  • plak na jeziku s rakom;
  • bol u području gume, jezika, grla vrata.

Kada se rak dna bolesnika u šupljini često obrati liječniku, tada kada tumor dostigne kritične dimenzije, neoplazma se razgrađuje.

Rak jezika, simptomi bolesti su sljedeći:

  • uvredljiv miris iz usta, puno sline;
  • teška, ne smirujuća bol;
  • krvarenje usne sluznice;
  • teško otvaranje usta;
  • poteškoća ili nemogućnost jesti;
  • pojava otekline vrata i lica;
  • labavost i gubitak zuba;
  • gubitak težine.

Prisutnost svim gore navedenim simptoma bolesti sugerira da stadij raka jezika pomiče na udaljenim metastazama, što može utjecati na: pluća, jetra, mozak manje.

Pri donošenju inspekciju i palpaciju od otkrivenog dijela, koji se razlikuje izgledom i gustoća, to je dio tumora, koji mogu imati različite konture, oblika i vrsta raka jezika, a ostatak tumora je ispod sluznice.
Tumor je gusta, bezbolna pločica, siva ili ružičasta u boji s gubavom površinom koja se lagano strši iznad sluznice. Rak čvora ima široku i gustu bazu. Ulceri nepravilni u obliku s gomoljastim dnom i neravnim podignutim rubovima. U palpiranju ima puno boli.

Oralni rak prostire se dovoljno brzo, uništava okolna tkiva, mišiće, kožu, kosti. Također, nakon operacije moguće je ponoviti tumor. S regionalnim metastazama povećani limfni čvorovi su palpirani na bočnoj površini vrata, obično gusti, bezbolni, neaktivni.

Tumor na jeziku: kako izgleda neoplazma - fotografije i simptomi početne faze raka

Rak jezika je rijedak. Ne računa više od 2% svih onkologija. Prema statistikama, najčešće utječe na muškarce u dobi od 50 do 55 godina. Ova bolest se brzo razvija i zbog anatomske osobine ljudskog tijela uzrokuje ozbiljne komplikacije. Najvaskularniji simptomi raka jezika pojavljuju se već u kasnim fazama, što ga čini teško dijagnosticirati. U naprednim slučajevima, ova bolest je vrlo opasna za ljudski život. Srećom, u naše vrijeme postoji nekoliko prilično djelotvornih metoda liječenja tumora jezika.

Vrste raka jezika

Ova bolest ima nekoliko klasifikacija. Bolest se može pojaviti:

  • na vrhu;
  • u korijenu;
  • bočni pogled;
  • u sublingvalnoj regiji;
  • u području dna usne šupljine.

Od gore navedenog, rak korijena jezika ima najopasnije komplikacije. Osim toga, to je teže raditi.

Prema histološkom sastavu:

  • karcinom pločastih stanica jezika;
  • adenokarcinom.

Slika prikazuje vrste tumora:

  1. Peptički. Ona počinje pojavom pečata u jeziku, koja postaje čir. Često se prati bol i krvarenje.
  2. Inflitrativni. Tumor na jeziku je gust na dodir, na njegovoj površini promatraju se bjelkasti spotovi. Uz to je i teška bol.
  3. Papilarni. Neoplazma je teško dodiriva, izlazi nad okolnim zdrave tkiva i ima guste plakete. Napreduje dovoljno polagano.

Rast tumora:

  1. Exofytic - izlazi u usnu šupljinu;
  2. endophytic - proklija duboko u tkiva jezika i usta;
  3. mješoviti.

Budući da stvaranje tumora može uključivati ​​stanice različitih tkiva, postoje mnoge vrste benignih tumora:

  1. Adenom. Oblikovano je od žljezdanog tkiva vrha jezika, degeneracije u cistadenom ili iz heterotopijskog želučanog tkiva, stvarajući polipi u korijenskoj regiji.
  2. Papiloma. Stvoren epitelom sluznice jezika. Najčešće se pojavljuje na vrhu ili leđima. Izgleda papiloma kao male kružne blijedo ružičaste kondenzirane.
  3. Fibrom. Formira se pomoću vezivnog tkiva i čvrsti je dio zaobljenog oblika. Boja se ne razlikuje od zdravih tkiva.
  4. Retencija cista. Osnovali su žlijezde vanjskog sloja mišića.
  5. Botriomiksoma. Ako je nakon traume jezik natečen, tada postoji vjerojatnost pojave botramiomiksoma. Velika sferična oteklina crvenih oblika, koja postupno postaje smeđa, a njegova glatka površina je prekrivena koricama.
  6. Neurofibrom. Obuhvaća živčana tkiva i nalazi se u stražnjem dijelu organa. Jedna od rijetkih vrsta onkoloških formacija na jeziku, popraćena boli.
  7. Limfangiom. Razvija se od limfnih žila i vodi do povećanja jezika. Ima izgled polipa, obrastao je najvećim dijelom površine organa. Zarazuje kada je ozlijeđena.
  8. Hemangiom. Stvoren je iz krvnih žila. Uzrok njegove pojave leži u kršenju embriogeneze. Otkrivanje bolesti javlja se u prvim mjesecima života djeteta. Postoje dvije vrste ovog tumora. Kapilarni hemangiom je crvena točka različitih oblika koji pokrivaju organ. Kavernozni oblik ima oblik grimiznog tumora, mekani dodir. Ona se uzdiže iznad zdravih tkiva i tumor prolazi duboko u jezik.
  9. Struma jezika. Stvorena je iz tkiva štitne žlijezde koja je pala u usnu šupljinu zbog kršenja embrionalnog razvoja čovjeka. To je čvor veličine do 3 cm, a može izazvati rak korijena jezika.

Zašto se bolest pojavljuje?

Uzrok raka jezika može biti jedan od ovih čimbenika:

  • pušenje ili žvakanje duhana;
  • Bolest zuba ili zubnog mesa može uzrokovati oblik skvamoznih stanica bolesti;
  • papiloma virus;
  • loša nasljednost;
  • smanjenje imuniteta bolesti;
  • herpes virus;
  • virus humane imunodeficijencije;
  • rizik od karcinoma pločastih stanica jezika povećava se nakon čestog izlaganja suncu.

Postoji nekoliko prekanceroznih bolesti koje mogu negativno potaknuti pojavu tumora. To uključuje:

  1. u nekim slučajevima, benigni tumori mogu biti transformirani u maligne;
  2. glossitis je rijetka bolest, uz boli i povećanu proizvodnju sline;
  3. Bowenova bolest - pojava prekrivenog čir na grubom mjestu;
  4. leukoplakia je mutacija tkiva koja se sastoji u orogenezi ravnog epitela usne šupljine i dovodi do raka skvamoznih stanica.

Simptomi početne faze tumora s fotografijom

Simptomi raka korijena jezika dovoljno su izraženi, što dozvoljava liječniku bez ikakvih problema da ga dijagnosticira. Glavni znaci bolesti:

  1. Bol u ustima ili jeziku. U prvim fazama može biti slab, ali u završnoj fazi postaje izuzetno neugodan. U 3-4 stupnja bolno je ne samo kod gutanja, već i odmora. Ako je tumor dao metastaze u obližnje limfne čvorove, bol će se pojaviti u blizini čašice i u vratu.
  2. Polipi ili brtve na jeziku. Ovaj simptom detektira pacijent ili zubar tijekom ispitivanja. Kada je palpacija site je teško dodirnuti i neosjetljiv.
  3. Ulceri u usnoj šupljini. Često se pacijenti žale na malu bol koja dugo nije nestala. Prije posjeta liječniku, liječi ih raznim mastima, vjerujući da je to uobičajena trauma od ugriza. Na slici možete vidjeti njihovu veličinu.
  4. Poteškoće u otvaranju usta. Rak korijena jezika će ometati gutanje, govor i bilo koju drugu manipulaciju jezikom. Metastaze mogu proizlaziti iz grla, neba i najbližih limfnih čvorova, što dovodi do uništenja zuba, kože i mišića.
  5. Oticanje lica, jezika i vrata. Tumescencija nastaje uslijed upale, izazvane stanicama raka.
  6. Teškoća u prehrani. Povećani tumor izaziva oticanje tkiva i bol tijekom gutanja. U posljednjim fazama raka, gutanje kroz usta postaje nemoguće.
  7. Neugodan miris iz usta. Uz zanemarenu bolest započinje nekroza tkiva jezika, zbog čega nastaje odvratan miris trulog mesa.

Metode dijagnoze

Najčešće, dijagnoza raka jezika ne uzrokuje stručnjake velike poteškoće, budući da bolest ima vrlo karakteristične znakove koji vam omogućuju sumnju na bolest prilikom ispitivanja. Najteže je identificirati bolest u početnoj fazi, jer su simptomi i dalje slabo izraženi. Kako bi se razjasnila dijagnoza, liječnik propisuje sveobuhvatan pregled, uključujući i nekoliko sljedećih instrumentalnih studija.

Citologija i histologija

Svrha histološke i citološke studije je odrediti oblik raka, vrstu i stupanj razvoja. Za histološku analizu obavlja se biopsija jezičnih tkiva na granici tumora s zdravim tkivima. Kada se mikroskopski pregled uzorka može razumjeti je li tumor maligni. Citološki pregled sastoji se u istraživanju razmaza s površine čira i omogućava uspostavljanje stupnja razvoja tumora.

Ultrazvuk je najbrža i najučinkovitija metoda za rano otkrivanje neoplazmi. U raku jezika, ultrazvuk vrata i usne šupljine propisan je kako bi se odredio oblik, granice i dubina penetracije tumora u tkivo. Uporaba ultrazvuka također može otkriti širenje metastaza u druge unutarnje organe.

Rendgenski

Ispitivanje rendgenskim pregledom obavljeno je za otkrivanje neoplazmi u kostima i plućima. Tijekom raka jezika mogu postojati tumori u kostima donje čeljusti, kao i na organima prsnog koša, pa se ovi prostori ispituju. Prema slici, liječnik će moći vidjeti tumor, ali da bi potvrdio njegovu malignost, bit će potrebna biopsija.

CT ili MRI

Tijekom kompjutorske tomografije pomoću rendgenskih zraka napravljene su slojne fotografije unutarnjih organa osobe iz različitih kutova. Dalje, računalo kombinira ove slike i simulira trodimenzionalnu sliku organa na njihovoj osnovi. Tijekom snimanja magnetske rezonancije orgulje se uzima i njena je trodimenzionalna slika, no umjesto rendgenskih zraka ovdje se koriste elektromagnetski valovi. Obje ove metode se koriste za otkrivanje metastaza u unutarnjim organima.

Mogućnosti liječenja

Način liječenja raka jezika odabire liječnik na temelju lokalizacije, tipa i stadija bolesti. Dakle, ravan zidani rak će biti tretiran s drugim lijekovima nego adenokarcinom. Rano otkrivanje bolesti će olakšati liječenje i poboljšati prognozu za oporavak. U pravilu, čak i ako je potrebna kirurška intervencija, može se izbjeći uklanjanje jezika, tako da se ništa ne treba bojati.

Kirurška metoda

Kirurška intervencija često dopušta potpuno uklanjanje tumora i metastaza iz pacijentovog tijela. U početnim fazama raka obično se izvodi izrezivanje zahvaćene tkiva. U pravilu, operacija se sastoji od resekcije malog područja jezika (hemiglossectomy), zbog čega pacijent zadržava priliku da govori.

Od stupnja bolesti ovisi koliko će postoci jezika morati biti odrezani. U zanemarenim slučajevima, često nije moguće spasiti organ i izbjegavati uklanjanje jezika (glossectomy). Rak ispod jezika čini operaciju potrebnu za uklanjanje dna usne šupljine.

Zračenje

Radioterapija se smatra najučinkovitijom metodom liječenja raka. Tumor se ozrači nekoliko treninga, nakon čega se rezultati procjenjuju. Kada se otkrije tumor, postupak se ponavlja sve dok potpuno ne nestane. Ponekad radioterapija ne radi, u tom slučaju treba zamijeniti druge metode liječenja. U početnim stadijima raka, zračenje se vrši lokalno, au kasnijim fazama se pribjegava daljinskom djelovanju.

kemoterapija

Kemoterapija se aktivno koristi u bilo kojem obliku raka. Koristi se kao dodatak drugim metodama liječenja. Terapija se sastoji u uvođenju u tijelo pacijenta tvari koje mogu ometati rast i uništiti tumorsko tkivo. Trenutno koristite fluorouracil i lijekove koji sadrže platinu. Često, ova tehnika se koristi za uništavanje metastaza i preostale neoplazme.

Kakva je prognoza za oporavak?

Ranije se dijagnosticira raka jezika, što je optimističnije prognozu. Dakle, ako je bolest otkrivena u fazi 1 ili 2, vjerojatnost uspješnog liječenja raka jezika iznosi 75%. U fazi 3, šanse za oporavak već su 50%. U posljednjim fazama čak i našeg vremena oporavak je rjeđi nego u 30% slučajeva.

Metode prevencije

Budući da je liječenje raka jezika prilično složen i neugodan proces, razumno je poduzeti jednostavne preventivne mjere:

  1. Pažljivo promatrati higijenu usne šupljine. Redovno četkanje zuba smanjuje rizik od bolesti koje mogu izazvati razvoj tumora.
  2. Izbjegavajte pušenje duhana i alkohol. Kod ljudi bez loših navika raka jezika izgleda mnogo rjeđe.
  3. Manje vremena provedu na suncu. Infracrveno zračenje značajno povećava rizik od karcinoma pločastih stanica jezika.
  4. Jedi dobro. Američki institut za istraživanje raka svakodnevno preporučuje jesti grah, češnjak, grožđe, rajčicu, kupus i lišće lišća. Pržena hrana treba biti potpuno isključena iz prehrane, zamjenjujući ih s hranom.
  5. Ne zaboravite redovito posjetiti stomatologa. U svojoj sposobnosti, cijelu usnu šupljinu, ne samo zube, pa prepoznaje znakove bolesti i sumnja na rak jezika.
  6. Vodite zdrav stil života. Ljudi koji se bave sportom manje su vjerojatno da će se razboljeti i živjeti dulje.
  7. Nemojte zanemarivati ​​znakove bolesti. Ako su pronađeni, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Rak jezika: kako prepoznati bolest u ranoj fazi, vrste, uzroci, simptomi, liječenje

Epidemiologija (prevalencija) raka jezika je prosječno 5 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Među zabilježenim slučajevima tumora usne šupljine, ona iznosi do 60%. Unatoč relativno jednostavnoj dijagnozi ove bolesti, postoje zanemareni slučajevi - ljudi često ne primjećuju znakove ili zanemaruju simptome raka jezika.

Etiologija - uzroci raka jezika

Glavni uzrok tumora na jeziku, kao i bilo koji drugi rak, genetski je kvar u stanicama. U ovom slučaju to su epitelne stanice - tkivo koje tvori sluznicu. Postoji nekoliko glavnih čimbenika koji doprinose ovom procesu:

  • Izloženost karcinogenima. Ogromna količina štetnih tvari sadržana je u dimu cigareta i u smjesama za žvakanje (nasvay, betel). Pušači i nasvayshchikov najčešće dijagnosticiraju rak ovog lokalizacije, au muškaraca je otkriven 3 puta češće nego kod žena. Alkohol povećava učinak karcinogenih tvari.
  • Stručna šteta. Frekvencija pojave onkologije jezika među ljudima koji se bave štetnom proizvodnjom mnogo je veća. Soli teških metala (živa, olovo), azbest, naftni proizvodi mogu se po prirodi također klasificirati kao karcinogeni.

Fotografija: neoplazma u jeziku

Utjecaj virusa. Nedavna istraživanja pokazuju izravnu vezu između kronične virusne infekcije i incidencije raka. Ljudski papilomavirus, virus herpes simpleks i HIV mogu transformirati genom stanica, pretvarajući ih u kancerogen. Prema statistikama, do 70% žena je nosilac HPV-a. Mehanizam onkogenih učinaka virusa povezan je s njihovom sposobnošću suzbijanja antitumorskih gena.

  • Kronična trauma usne šupljine. Može se povezati s nepravilnom instalacijom proteza, nepravilnim postupkom punjenja ili kroničnim ugrizom sluznice.
  • Dugotrajna izloženost ovim čimbenicima na sluznici prati oštećenje DNA strukture epitelnih stanica. Kao rezultat toga, javlja se papilarna hiperplazija, koja izgleda kao stezanje na stranama ili displazija (abnormalni razvoj) sluznice.

    Daljnja izloženost tim uzrocima dovodi do razvoja prekanceroznih stanja: leukoplakia, Bowenova bolest, hiperkeratoza i papiloma. U budućnosti ti se uvjeti pretvaraju u onkologiju.

    Faze raka jezika

    Postoji nekoliko stadija bolesti, od kojih svaka ima svoje osobitosti.

    Početna faza raka jezika (prva)

    Fotografija: ovo je početna faza raka jezika

    Karakterizira ga nizak simptom - praktički ništa ne remeti pacijente. Čini se kao bjelkastih točkica na sluznici, tzv. Papilarnih izraslina. Često se uzimaju za plaketu, koja se nalazi na bočnoj površini mišićnog organa.

    Kada se ispituju, liječnici često uzimaju ove formacije za manifestacije drugih bolesti: glositis ili stomatitis. Osjećaji boli u ovoj fazi su odsutni.

    Stadij kliničkih manifestacija (drugi)

    Kako bolest napreduje, "plak" se postupno pretvara u zgušnjavanje u jeziku koji se u odsutnosti liječenja pretvara u tumor na jeziku. U ovoj fazi postoji sindrom boli, bol je difuzna ili lokalna, vrlo često zrači obližnjim organima (vrat, hram, uši).

    Pacijenti u ovoj fazi često se žale na pojavu lošeg daha, koji je uzrokovan infekcijom i navijanjem tumora. Kliničku sliku pridružuje se i poteškoćama gutanja, poremećaja artikulacije, otekline i ukočenosti dijela jezika. Moguća metastaza u okolnim tkivima i usko postavljeni limfni čvorovi - submandibularni, cervikalni.

    Pokrenuti stupanj (treći)

    Da bi se bolest dovela u ovu fazu, moguće je ako potpuno zanemarite simptome početne i druge faze raka jezika. Ono se manifestira kao agresivno invazivno (prodiranje u debljinu tijela i okolna tkiva) rast, popraćeno propadanjem tkiva.

    Terminalna faza (četvrta)

    U ovoj fazi pojavljuju se udaljene metastaze - u kostima, jetri, plućima. Liječenje naprednog raka jezika nije uspješno i prognoza je vrlo upitna. Pacijenti koji su započeli bolest prije završne faze, rijetko žive više od godinu dana. Liječenje je samo palijativno - borba protiv boli i opijenost raka.

    Vrste raka jezika

    Bolest je klasificirana prema lokaciji - mjesto lezije na jeziku:

    • Rak raka tijela - više od 2/3 svih slučajeva ove patologije.
    • Rak korijena jezika je 1/5 svih slučajeva.
    • Rak gornje površine - svi preostali slučajevi (oko 10%).

    Slika: karcinom pločastih stanica jezika

    Prema principu rasta tumora razlikuju se slijedeći klinički oblici bolesti:

    • Exophytic - tumor uglavnom raste u usnoj šupljini. Ponekad se taj oblik bolesti naziva papilarnim.
    • Endofitični (infiltrativni) - rast usmjeren na debljinu tijela. Endofitni rast je karakterističan simptom raka korijena jezika. Vrlo često ovaj oblik bolesti dovodi do oticanja i poteškoća u kretanju jezika ili njegovoj potpunoj nepokretnosti.
    Rak jezika odnosi se na karcinom pločastih stanica u 95% slučajeva, a samo 5% je drugi histološki oblik: karcinom ili karcinom bazalnih stanica.

    Pojavom tumora izolirani su papilarni i ulkusni oblici. Papilarni rak je najčešći oblik bolesti. Izgleda kao gusti rast, malo podignut iznad sluznice i prekriven "bradavicama".

    Kada se ulkusni oblik bolesti na površini jezika na bočnoj ili stražnjoj strani pojavljuje ulceracijom, okružen valjkom. Karakteristično svojstvo čira na ranoj fazi je njegova potpuna bezbolnost. Kako ulkus raste, pojavljuje se bolni sindrom, javlja se krvarenje. Pridržavanje upalne komponente uklanja rak i čini dijagnozu tešku.

    Fotografija raka

    Na slici, papilarni rak jezika

    Na fotografiji, tumor na stranu jezika

    Na fotografiji ulcerativni oblik raka

    Na slici je rak korijena jezika

    dijagnostika

    Neovisno, možete samo sumnjati na prve simptome onkologije ove lokalizacije. Od liječnika najčešće s tom patologijom, dovoljno čudno, a ne onkolozi, ali stomatolozi. To je zbog specifičnosti njihovih aktivnosti - tijekom njihovih profesionalnih aktivnosti, prvi su primijetili znakove rane faze raka u obliku pečata na stranu jezika ili u korijenu.

    Sličnost prvog simptoma raka jezika s drugim oralnim bolestima dovodi do kasne dijagnoze - najčešće u drugoj fazi, kada maligna neoplazma sluznice ima ulkus ili izražen tumor.

    Specifična dijagnostika sastoji se od provođenja sljedećih ispitivanja:

    • Istraživanje otiska prsta otkriti znakove karcinoma pločastih stanica u njemu.
    • Biopsija tumora praćena histološkim pregledom pod mikroskopom.
    • Ultrazvuk jezika i mekih tkiva donje čeljusti, kao i ultrazvuk vrata kako bi se tražili metastaze.
    • X-zrake lubanje ili računalne tomografije - s sumnjom na klijanje tumora u kost.

    Kako bi se izuzeli udaljeni metastazi, potrebno je izraditi rendgensku prsa, CT (MRI) mozga i ultrazvuk jetre.

    Metode liječenja raka jezika

    Bez obzira na uzrok raka jezika za njegovo liječenje, koristi se kombinirana terapija, koja uključuje sljedeće metode:

    • Kirurško liječenje. Operacija je usmjerena na radikalno uklanjanje malignih tumora: ili djelomična resekcija (izrezivanje) jezika, ili potpuno uklanjanje jezika (glossectomy). U zanemarenim slučajevima, kada se tumor izraste u okolna tkiva, obavlja njihov resekcija do kostiju donje čeljusti.
    • Radioterapija. Daljinska terapija se dodjeljuje kada se tumor ozrači na udaljenosti pomoću rendgenskih zraka i kontakta (brachiterapija) kada se izvor radioaktivnih izotopa nalazi u debljini tijela. Radioterapija se izvodi prije i poslije operacije. Koliko sesija treba, određuje liječnik.
    • Kemoterapija. Koristi se u naprednim slučajevima u prisutnosti udaljenih metastaza, kada se ne mogu primijeniti druge metode ili njihov učinak nije dovoljan. Pacijenti se liječe cisplatinom, metotreksatom i drugim lijekovima.
    Operacije u kasnim stadijima bolesti često crippling u prirodi - u brojnim slučajevima potrebno je ukloniti skoro cijelu donju čeljust. Nakon operacije pacijenti žive s nekim ograničenjima. Kako bi stvorili zadovoljavajuću kvalitetu života, oni se podvrgavaju rekonstruktivnim medicinskim operacijama.

    Metode prevencije, predviđanja raka jezika

    Smanjiti vjerojatnost bolesti može biti napuštanjem loših navika: pušenja, pijenja alkohola i duhana za žvakanje. U nazočnosti patologije zuba, što pridonosi kroničnoj traumi sluznice, oni provode sanciju usne šupljine: ponovno instaliraju proteze, procesiraju punila i ispravljaju zagriz.

    Usklađenost s osnovnom oralnom higijenom može značajno smanjiti rizik od raka. Što se tiče prognoze, važan je redovni preventivni pregled kod stomatologa tijekom kojeg se mogu vidjeti prvi znakovi raka, što vam omogućuje da osobu pošaljete na onkolog na vrijeme.

    Radikalnom kombinacijom liječenja raka rana jezika petogodišnja stopa preživljavanja je blizu 90%, u naprednim slučajevima smanjena je na 60%. Ako se liječenje započne u fazi metastaza, petogodišnja stopa preživljavanja je čak manje od 35% čak iu Moskvi.

    O Nama

    Jetra je vitalni organ u ljudskom tijelu. Ako postoji konstantna nelagoda, a rezultati ultrazvuka pokazuju tamno ili svijetlo područje, to može biti znak tumora u jetri. Ako postoji formacija u jetri, što može biti?

    Popularne Kategorije