Oticanje kostiju lubanje

Rak kostiju koji čine lubanju je onkološka bolest koja se javlja kod ljudi različitih dobnih skupina. U ovom ćemo članku razmotriti vrste tkiva lubanje, kao i simptome, faze, dijagnostiku i metode liječenja malignih tumora ove lokalizacije.

Onkologija kostiju glave uključuje maligne neoplazme u mozgu i sekcije lica lubanje. Odjel mozga sastoji se od krova (luka) i baze lubanje. Sadržava mozak, organ mirisa, vid, ravnotežu i sluh. U području lica nalazi se baza kostiju za usta i nos.

Mozakni dio lubanje sastoji se od nespecijalnih kostiju (okcipitalni, klinasti i frontalni) i upareni (vremenski i parijetalni, kao što se vidi na slici 1.2).

Sl. 1, 2. Ljudska lubanja (slika 1 - pogled sprijeda, slika 2 - bočni pogled). Kosti: 1 - frontalni; 2 - parietal; 3 - klinasti; 4 - suzavac; 5 - zygomatic. Čeljusti: 6 - gornja; 7 - niži; 8 - otvarač; 9 - donja ljuska nosa. Kosti: 10, 12 - mrežaste; 11 - nazalni; 13 - vremenski; 14 - okcipitalan.

Lakturirana kost djelomično ulazi u odjel za mozak, a također i topografski locirane kosti organa sluha (srednjeg uha). Dijelovi lica sastoje se od uparenih kostiju: gornje, donje nosne nosnice, nosne, suze i zygomatske, kao i nesparene: dijelovi kostima s rupicama i podlivom, vomer, donja čeljust.

Oblik lubanje kosti češće je nepravilan. Prednji, klinasti, rasklopljeni, temporalni i maksilarni kosti nazivaju se pneumatski, jer imaju klizne šupljine.

Sl. 3, 4. Ljudska lubanja (Slika 3 - vanjska površina i Slika 4 - unutarnja površina baze lubanje). 1 - gornja vilica; kosti: 2 - zygomatic; 3 - klinasti; 4 - vremenski; 5 - parietal; 6 - okcipitalno; 7 - otvarač; 8 - palatin; 9 - frontalna; 10 - nacrtana.

Lubanja je više fiksna veza, ali ih drži zajedno s kranijalnom šavom. Zglobovi povezuju vremenske i slušne kosti između sebe i donje čeljusti. Vani je lubanja prekrivena periostom, iznutra - trajna materica s krvnim žilama. Lubanja se sastoji od ravnih kostiju s pločama kompaktne i spužvaste tvari (diploe), u kojima prolaze kanali diploidnih vena.

Vani, luka je glatka, au njemu je prekrivena prstima, dimples arachnoid cava i venske brazde. Na podlozi lubanje postoje rupice i kanali za kranijalne živce i krvne žile.

Rak lubanje je primarni i sekundarni tumor kostiju lubanje maligne prirode s brzim i agresivnim rastom tkiva koji su mutirani. Ako uzmemo u obzir razdoblje embrionalnog razvoja, primarni membranski calvarium postupno postaje kost i prve baze tkanina sastoji od hrskavičnog strukture, koji se potom pretvara u koštano tkivo. U različitim fazama embrionalnog razvoja kosti lukova i baze lubanje moguće je razvijanje benignih ili malignih formacija koje predstavljaju rak kostiju kod djece.

Rak kostiju lubanje može biti rezultat mutacije primarnih benignih formacija:

  • osteom iz dubokih slojeva periostuma. Vanjske i unutarnje ploče tvari tvore kompaktni jedan ili višestruki osteom, spužvu - spužvast (spužvast) osteom ili miješani oblik.
  • hemangiomi spongiformnih parietalnih i frontalnih oblika (rijetko okcipitalnih) kapilara (uočenih), kavernoznih ili racemičnih oblika;
  • endokrom;
  • osteoidni osteom (kortikalni osteom);
  • osteoblast;
  • chondromixoid fibroids.

Primarni tumor kosti lubanje i mekog tkiva glave s dobroćudnim rastom može opet rasti u kosti luka i uništiti ih. Mogu se nalaziti na oba kraka oka u obliku dermoidnih cista, pored mastoidnog procesa, sagitalnih i koronalnih šavova.

Kolesteatomas mekih tkiva glave uzrokuju nedostatke na vanjskoj kosti: šiljaste rubove i osteosklerozu. Meningiomi klijaju u kostima duž kanala osteona, a vezano uz proliferaciju osteoblasta, koštano tkivo je uništeno i zgusnuto.

Vrste malignih tumora kostiju lubanje

Rak karcinoma kostiju predstavlja:

  • hondrosarkom s mutiranim elementima hrskavice;
  • osteogenski sarkom u hramu, zatiljku i čelo;
  • kordoma u podnožju lubanje;
  • mijelom u blizini lubanje;
  • Ewingov sarkom u tkivu lubanje;
  • maligni fibrozni histiocitom.

Ovaj maligni tumor kosti lubanje, koji izlazi iz hrskavičnih stanica, oštećuje lubanju, dušnik i grkljan. U djece je rijetka, često bolesna osoba u dobi od 20 do 75 godina. Izgleda ovakva vrsta onkogene u obliku izljeganja kosti prekrivenog hrskavicom. Kondrosarkom može biti posljedica malignosti benignih tumorskih procesa. Sarkom ove vrste klasificira se prema stupnju koji odražava stopu njegovog razvoja. S sporim rastom stupanj i prevalencija bit će niži, a prognoza preživljavanja veća je. Ako je stupanj zloćudne bolesti visok (3 ili 4), tada se formacija raste i brzo se širi.

Značajke nekih chondrosarcoma:

  • diferenciranog - agresivnog ponašanja, oni mogu mutirati i dobiti svojstva fibrosarkoma ili osteosarkoma;
  • svijetlo-stanice - spor rast, česte lokalne recidiva u početnom onkološkom procesu;
  • mesenchymal - brz rast, ali dobra osjetljivost na kemijske lijekove i zračenje.

Ovaj osteogeni tumor kostiju lubanje je rijetko primarni i nastaje iz koštanih stanica. To utječe na vremenske, okcipitalne i frontalna područja. Češće dijagnosticirati sekundarni sarkom u periostu, dura mater, aponeurosis i paranazalni sinusi. Formacije dođu do velikih veličina, sklone su propadanju i brzoj klijavosti u tvrdu ljusku mozga.

Metastaze s karcinomom lubanje (osteosarkom) pojavljuju se rano, formiranje se brzo formira i agresivno raste. Prilikom ispitivanja roentgenograma zabilježite fokus s neravnim obrisima i prisutnošću granične osteoskleroze. Ako se fokus širi nad korteksom, onda to dovodi do pojave zračenja periostitisa. Istodobno, kostiju se razilaze u obliku ventilatora.

Primitivno vezivno tkivo, koje uzrokuje osteogeni sarkom lubanje, sposobno je formirati tumorni osteoid. Zatim CT popravlja kombinaciju osteoloških i osteoblastičnih procesa.

Djeca češće pate zbog mutacije koštanog tkiva tijekom rasta, a mladi ljudi 10-30 godina. Starije osobe se razbolijevaju u 10% slučajeva. Liječenje se obavlja na operativan način, antitumorski agensi (Vinkristin, Cisplatinum i drugi) i radioterapija.

Klicanje ovog sarkoma lubanje u kostima i mekim tkivima dolazi od malignih neoplazmi drugih zona. Masa tumora sadrži jednolične okrugle velike stanice s malim jezgrama, nekroze i hemoragije mogu biti prisutni. Ewingov sarkom glave iz prvog mjeseca razvoja aktivno utječe na ljudsko stanje. Pacijenti se žale na visoku temperaturu, bol, imaju višu razinu leukocita (do 15.000), nastaje sekundarna anemija. Djeca, adolescenti i mladi ljudi imaju veću vjerojatnost da padnu. Ewingov sarkom posuđuje se zračenjem, liječenjem Sarcolizinom. Röntgenska terapija može produljiti život pacijenata do 9 godina ili više.

Maligni tumor lubanje ove vrste početno potječe od ligamenta, tetiva, masnoća i mišićnih tkiva. Zatim se širi kosti, osobito na čeljusti, metastazira do limfnih čvorova i važnih vitalnih organa. Stariji i sredovječni ljudi su češće bolesni.

Mijelom u blizini lubanje

Mijelom se javlja u ravnim kranijalnim kostima i kostiju lica. Karakterizira ga naglašeni destruktivni proces u području lubanje. Klinički i radiološki tip mieloma (prema SA Reinberg) je:

  • višestrukog žarišna;
  • difuzno poroticheskim;
  • izolirani.

Radiografske promjene kostiju u mijeloma (prema AA Lemberg):

  • raznorodan;
  • zamršen;
  • osteolitičkih;
  • mesh;
  • osteoporotična;
  • mješoviti.

U djelima G.I. Volodina izolirana fokalna, osteoporotična, fino-stanicirana i mješovita radiografska varijanta promjena koštanog tkiva u mijeloma. Žarišne promjene uključuju uništenje kostiju: okrugli ili nepravilni oblik. Promjer mjesta može biti 2-5 cm.

Chordoma u podnožju lubanje

Onkologija kostiju lubanje također predstavlja kordom u svojoj bazi. Opasno je što se brzo širi u prostor nasofarinksa i ošteti živčane snopove. Mjesto kordoma dovodi do visoke stope smrtnosti od pacijenata, među kojima većina žena nakon 30 godina. Kod preostalih stanica kordoma lokalno se ponavljanje javlja nakon operacije.

Klasifikacija raka kosti također uključuje:

  • divovski primarni tumor benignog i malignog oblika bez karakterističnih metastaza. Gigantocellular nastaje kao lokalno ponavljanje nakon kirurškog odstranjivanja stvaranja rakova kostiju;
  • ne-Hodgkinov limfom u kostima ili limfnim čvorovima;
  • plasmacitoma na kostima ili u koštanoj srži.

Od limfnih čvorova stanice mogu prodrijeti u kosti glave i druge organe. Tumor se ponaša kao bilo koja druga primarna ne-Hodgkinova onkogeneza s istim podtipom i stupnjem. Stoga se liječenje provodi kao kod primarnih limfnih čvorova. Terapijski režim, kao i osteogenski sarkom lubanje, se ne koristi.

Tumor lubanje golemih stanica (osteoblastoklastoma ili osteoklastoma)

Može se pojaviti zbog nasljedne predispozicije u populaciji, od djetinjstva do ekstremne starosti. Vrh procesa onkologije je 20-30 godina, uslijed rasta koštanog sustava. Benigni tumori mogu se pretvoriti u maligne. Osteoklastična bolest je spora, bol i nadutost javljaju se u kasnim fazama bolesti. Metastaze dospijevaju u okolne i udaljene venske posude.

U litičkim oblicima tumora velikih stanica na roentgenogramu, njegova celularno-trabekularna struktura je vidljiva ili kost potpuno nestaje pod utjecajem onkopije. Trudnice s ovom bolešću trebaju prekinuti trudnoću ili započeti liječenje nakon porođaja, ako je kasno identificirano.

Uzroci karcinoma kosti lubanje

Konačno, etiologija i uzroci karcinoma kostiju u lubanji još nisu proučavani. Vjeruje se da onkološke formacije u plućima, mliječnim žlijezdama, sternumu i drugim područjima tijela tijekom metastaza šire svoje stanice kroz krvne žile i limfe. Kad dođu do glave - postoji sekundarni rak kostiju lubanje. Tvorba tumora, na primjer, u podlozi lubanje dolazi kod klijanja neoplazmi iz vrata, mekih tkiva. Bonički sarkomi iz nazofarinksa u kasnijim stadijima također mogu klijati u kosti lubanje.

Čimbenici rizika ili uzroci tumora kosti lubanje:

  • genetska predispozicija;
  • povezane benigne bolesti (npr. retinoblastoma oka);
  • presađivanje koštane srži;
  • egzostaze (konus s lučenjem hrskavičnog tkiva) s hondrosarkom;
  • ionizirajuće zračenje, prolaz zračenja u terapeutske svrhe;
  • bolesti i stanja koja smanjuju imunitet;
  • česte ozljede kostiju.

Rak raka lubanje: simptomi i manifestacija

Klinički simptomi raka kostiju lubanje podijeljeni su u tri skupine. Prva opća skupina infekcija uključuje:

  • povećanje tjelesne temperature sa zimicama i / ili pretjeranim znojenjem;
  • povremena groznica: oštar porast temperature iznad 40 ° i prolazni pad normalnih i podnormalnih parametara, nakon čega slijedi ponavljanje fluktuacija temperature nakon 1-3 dana;
  • povećanje leukocita u krvi, ESR;
  • mršavljenje, povećanje slabosti, izgled blijede kože lica i tijela.

Simptomi raka kostiju u lubanji cerebralne skupine:

  • glavobolja s povećanim intrakranijskim tlakom, uz mučninu i povraćanje, kao i promjene u fundusu (to uključuje ustajali disk, optički neuritis, itd.);
  • epileptički napadaji (pojavljuju se u vezi s intrakranijalnom hipertenzijom);
  • periodička (ortostatska) bradikardija do 40-50 otkucaja u minuti;
  • mentalni poremećaji;
  • sporost mišljenja;
  • inercija, letargija, "zaprepaštenje", pospanost, do komu.

Fokalna (treća skupina) simptomi i znakovi raka kostiju lubanje ovise o lokalizaciji patološkog procesa. u nekim slučajevima oni se ne pojavljuju dulje vrijeme.

Fokalni simptomi tumora lubanje su komplicirani edemom i kompresijom tkiva mozga, meningealnim simptomima u cerebelarnim apscesima. Obilježja je manifestacija pleocitoze s limfocitima i polinukleom (multinukleozirane stanice) u cerebrospinalnoj tekućini. Povećava koncentraciju proteina (0,75-3 g / l) i tlak. Ali često takve promjene možda neće biti.

Osteogeni sarkom lubanje je karakteriziran fiksiranom supkutanom zbijanju i bolovima kada se koža premješta nad njom. Limfoniodusi glave i vrata se povećavaju. Kod metastaza nastaje hiperkalcemija, popraćena mučninom, povraćanjem, suhom usne sluznice, bogatom mokrenjem, oslabljenom svjesnošću.

Uz Ewingov sarkom kod bolesnika, razina leukocita i temperatura raste, glava boli, a anemija je zabilježena. Kod mijeloma, pacijenti su oštro oslabljeni, pokazuju sekundarnu anemiju, pogoršavajući bol pogoršava život.

Mijelom može utjecati na 40% kostiju lubanje. U ovom slučaju, svi otkriveni fokusi se smatraju primarnim s multifokalnim rastom i ne pripadaju metastatskim tumorima.

Faze raka kostiju lubanje

Primarni karcinom kostiju podijeljen je na stupnjeve malignih procesa koji su neophodni za određivanje stupnja širenja tumora, svrhu liječenja i predviđanja preživljavanja nakon njega.

U prvoj fazi, tumorske formacije imaju nisku razinu malignosti, ne prelaze kost. U fazi IA, veličina čvora ne prelazi 8 cm, u stadiju IB je> 8 cm.

U drugoj fazi, onkološki proces je još uvijek u kosti, ali stupanj diferencijacije stanica se smanjuje.

U trećoj fazi, pogođene su nekoliko kostiju ili dijelova kosti, onkopijski proces se širi preko lubanje i mekih tkiva. Metastaze se javljaju u limfnim čvorovima, plućima i drugim dalekim organima u 4 faze.

Dijagnoza tumora kosti lubanje

Dijagnoza raka lubanje kosti uključuje:

  • Proučavanje nosne šupljine i ušiju endoskopskom metodom;
  • X-zrake izravnih i bočnih projekcija glave;
  • CT i MRI sa slojevitim radiološkim skeniranjem kostiju i mekog tkiva;
  • PET - pozitronska emisijska tomografija s uvođenjem glukoze sa sadržajem radioaktivnog atoma, za otkrivanje onkog procesa u bilo kojem području tijela i diferencijaciji tumora dobrog i malignog;
  • PET-CT - za brže otkrivanje sarkoma lubanje i ostalih formacija;
  • osteoskintigrafija - skeniranje kostura s radionuklidima;
  • Histološki pregled uzorka biopsije nakon operacije radikala (biopsija, probijanje i / ili kirurška biopsija);
  • analize urina i krvi, uključujući i krvni test za onomarkerima.

Dijagnoza tumora kostiju lubanje potkrijepljena je prikupljanjem anamneze i pregledom pacijenata kako bi se utvrdili svi simptomi bolesti i opće stanje pacijenta.

Rak lubanje s metastazama

Metastaze u kostima lubanje pojavljuju se uglavnom iz primarnog malignog procesa u plućima, laktu, štitnjaču i prostati, kao i bubrega. U 20% pacijenata, metastaze s karcinomom kože skloniju se od malignog melanoma sluznice nazofarinksa i usta, mrežaste retine. Širenje tumora u mozak odvija se kroz krvne žile. Metastazira u odraslih retinoblastoma i / ili simpatoblastoma kod djece - retinoblastom i / ili meduloblastom. Razarajuće koštane lezije oštećuju spužvu. Uz rast metastaza, široka sklerotička zona napreduje prema vanjskoj strani kosti.

Kada više malih fokalna litička metastaze, kao multipli mijelom, njihova konfiguracija može biti različite calvarial kosti, a postupak će nalikuju maligna chromaffin nadbubrežna, jetre i medijastinum. Također, na podlozi lubanje i kostiju lica utječu metastaze. Stoga, kada otkrivamo znakove onkologije lubanje na rendgenskim zrakama, potrebno je istražiti ne samo primarni tumor, već i metastatsku leziju.

Kada se u lubanji pojavljuje čak i jedna metastaza, svi drugi glavni organi potpuno se ispituju kako bi se isključili metastaze u njima. Prije svega, pluća se provjeravaju na X-zraku. U bazi i podlozi lubanje, pored hematogenih metastaza, tumori kao što su:

  • kordom (uključuje dno i stražnji dio turskog sedla, šljunak i piramidalni savjeti hramskih kostiju u procesu onkologije);
  • raka nasofarinksa (masnica tumora u sphenoidni sinus i dno turskog sedla).

Metastaze iz bubrega, dojke, nadbubrežne žlijezde dopiru do paranazalnih sinusa, gornje i donje čeljusti i orbite. Zatim na roentgenogramu otkriva retrobulbar tumor. Kad se pretražuje radionuklid, metastaze se detektiraju brže nego kod radiografije.
Liječenje metastaziranog karcinoma kostiju lubanje propisano je isto kao kod primarnih tumora.

Liječenje raka lubanje kostiju

Kirurško liječenje

Razni patološki procesi koji se razvijaju u kostima kostiju i u njegovim šupljinama zahtijevaju kiruršku intervenciju: trokutanje lubanje.

Liječenje tumora kostiju lubanje izvodi se:

  • resekcijsko trošenje s formiranjem nepokrivene koštane defekte;
  • osteoplastična trepanacija, u kojoj se uklanja dio kostiju i preklopa mekog tkiva, a nakon operacije oni se stavljaju na mjesto. Ponekad se aloplastički materijal (protaktil) koristi za zatvaranje kvara ili konzervirane homogenosti.

Liječenje karcinoma kostiju lubanje, koje je komplicirano osteomijelitisom, provodi se širokim resekcijom zahvaćene kosti da se zaustavi gnojni proces. Primarni tumori (dobri i zloćudni) izliječeni su što je više moguće u zdravom tkivu i dopunjeni radioterapijom.

Ako se pronađu osteodstrofični procesi u kojima se značajno povećava koštano tkivo, primjenjuju se kozmetičke operacije uklanjanjem patoloških žarišta i naknadne kosti plastične. U nazočnosti craniostenosis, secirati kosti lubanje u odvojenim ulomcima ili izvršiti resekciju na dijelovima lubanje kako bi se osigurala dobra dekompresija.

kemoterapija

Ako tumor nije operativan, tada se koristi kemoterapija. Liječenje tumora kosti lubanje provodi se uz pomoć:

  1. Etopozid (VP-16).
  2. Doksorubicin (Adriamycin).
  3. Vinkristin (Onkovin).
  4. Ifosfamid (Ifos).
  5. Ciklofosfamid (Cytoquine).
  6. Metotreksat.
  7. Cisplatin ili Carboplatinum.

Citotoksični agensi kada se progutaju doprinose raspadanju neoplazmi u različitim fazama. Pojedinačno, svaki pacijent odabire tečajeve, sheme, kombinacije lijekova i njihovu dozu. Ovisi o tome koliko će biti moguće smanjiti razvoj komplikacija (nuspojave) nakon kemije.

Privremene komplikacije zdravlja uključuju mučninu i povraćanje, gubitak apetita i dlaka, pojavu čira na sluznici usta i nosa. Kemikalije oštećuju stanice koštane srži uključene u hematopoezu, kao i limfne čvorove. Istodobno se smanjuje broj krvnih stanica. Kada je slomljena sastava krvi:

  • povećava rizik od zaraznih bolesti (uz smanjenje razine leukocita);
  • krvarenje ili modrice pojavljuju se s malim posjekotinama ili traumom (uz smanjenje broja trombocita);
  • postoji kratkoća daha i slabost (uz smanjenje crvenih krvnih stanica).

Posebne komplikacije uključuju hematuriju (hemoragični cistitis - čestica krvi u urinu), koja se pojavljuje zbog oštećenja mjehura od Ifosfamide i Cyclophosphamide. Kako bi se uklonila ova patologija, primijenite lijek Mesna (Mesna).

Cisplatinum oštećuje živce i nastaje neuropatija: funkcije živaca su poremećene. Bolesnici osjećaju ukočenost, trnci i bol u udovima. Lijek može oštetiti bubrege, pa prije / nakon infuzije Cisplatina, pacijentu se ubrizgava puno tekućine. Često sluh je slomljen, osobito visoki zvukovi se ne percipiraju pa se prije imenovanja kemije i doziranja lijekova pregledava sluh (audiogram se izvodi).

Doksorubicin šteti srčani mišić, osobito s visokim dozama lijeka. Prije kemije s Doxorubicinom, pregledava se funkcija srca kako bi se smanjila štetna posljedica. Sva nuspojava trebaju biti prijavljena liječnicima i medicinskim sestrama za poduzimanje mjera kako bi ih uklonili.

Tijekom kemije u laboratoriju analiziraju se testovi krvi i urina kako bi se odredio funkcionalni rad jetre, bubrega i koštane srži.

radioterapija

Neki tumori kosti mogu odgovoriti na radioterapiju samo pri visokim dozama. To je puna oštećenja zdravih struktura i obližnjih živaca. Ova vrsta liječenja koristi se kao glavni za Ewingov sarkom. U mijeloma, ionizirajuće zračenje značajno poboljšava kvalitetu života pacijenata. Uz djelomično uklanjanje oncomassum, rubovi rane su ozračeni kako bi oštetili / uništili preostale maligne stanice.

Intenzitet moduliranog zračenja (LTMI) smatra se suvremenom vrstom vanjske (lokalne) radiološke terapije koja se provodi kada računalo prilagodi volumen tumora na snop grede i mijenja njihov intenzitet. U epikenterne zrake usmjerene su u različitim kutovima, kako bi se smanjila doza zračenja koja prolazi kroz zdrava tkiva. Istodobno, doza zračenja na mjestu onkoprocesa ostaje visoka.

U novu vrstu radioterapije nosi protonsku terapiju zračenjem. Evo, protoni zamjenjuju rendgenske zrake. Niz protona beznačajno oštećuje zdrava tkiva, ali dopire i uništi stanice raka. Ova vrsta zračenja djelotvorna je za liječenje baze lubanje s kordomima i hondrosarkomima.

S metastazama, operacija se izvodi uz naknadnu radioterapiju, što smanjuje postoperativne komplikacije i ponavljanje. Palijativna terapija (simptomatsko liječenje) provodi se metastatskim i skeletnim karcinomom lubanje: zaustavljaju se bolne napadaje i održavaju vitalne funkcije tijela.

Prognoza života raka lubanje kostiju

Da bi se procijenio utjecaj dijagnozu „rak od kosti lubanje”, onkolozi koristiti lik koji uključuje broj pacijenata koji su preživjeli 5 godina od dana potvrđivanja dijagnoze.

Očekivano trajanje života karcinoma lubanje u prvoj fazi je 80%. S daljnjim razvojem raka, mutacijom stanica i širenjem izvan epidemije, izgledat će manje optimističan. U drugoj i trećoj fazi, do 60% pacijenata preživjelo je. U terminalnoj fazi i metastazi, liječenje formiranja tkiva lubanje može biti s negativnim rezultatom. Agresivno ponašanje tumora i oštećenja CNS-a dovodi do kobnog ishoda.

Očekivano trajanje života za tumore kostiju lubanje u zadnjim fazama nakon liječenja traje 6-12 mjeseci. Najviše razočaravajuće prognoze za višestruke metastatske lezije. Neurološki poremećaji ostaju prisutni u 30% pacijenata nakon liječenja.

Tumori kostiju lubanje

Najčešće, tumor utječe na lubanju lica, osobito gornje i donje čeljusti i paranazalne sinuse. Kosti luka i baze mnogo su manje pogođene od svih ostalih dijelova koštanog sustava (LM Goldstein, 1954).

Tumori kostiju lubanje podijeljen na primarnu i sekundarnu. Svaka od tih skupina, pak, podijeljena je na benigne tumore i maligne tumore.

Primarni benigni tumori uključuju: osteom, osteohondrom, hemangiom, epidermoid. U primarnu malignu, relativno rijetku primarnu soju kostiju, Ewingov tumor, jedinstveni mijelom i klorove.

Od skupina primarnih benignih tumora kostiju lubanje, najčešći je osteom.

osteom češće se nalazi bliže kranijalnim šavovima, sjedi ili na širokoj podlozi, rjeđe na stabljici. Može se razviti od vanjskih ili unutarnjih kosti, u ovom slučaju formira se kompaktni osteom ili od diploidne tvari - spužvastog osteoma. Osteomi se vrlo često lokaliziraju u paranazalnim sinusima, osobito u frontalnoj i lakticiji. Govoreći u šupljini orbite, osteomi mogu pomicati očne jabučice, uzrokujući eksophthalmos; raste u nosnu šupljinu, - dovodi do začepljenja nosnih prolaza. U slučaju rasta osteoma u šupljini lubanje, može doći do kompresije mozga. Međutim, najčešće, čak i kod vrlo velikih tumorskih veličina, bolest je asimptomatska.

Radiografski je osteom prikazan u obliku gustoće kosti s jasnim, glatkim konturama. Kompaktni osteomi daju vrlo intenzivnu nestrukturiranu sjenu, a rjeđe spužvasti osteomi zadržavaju na slici karakterističnu za trabekularnu strukturu koštanog tkiva.

S., 31 godina. Prigovori dvostrukog viđenja, vrtoglavice i glavobolje. Klinički određeni desni obojeni egzoftali. Rendgenska slika je otkrila osteom o veličini graška koja dolazi iz prednjih ćelija desne polovice rešetke, koja se proteže u kavezu orbite (slika 13).

osteohondrom su manje uobičajeni osteomus, lokalizirani su češće u kostima baze lubanje - u bazalnim, lakturoznim i okcipitalnim kostima, tj. u onim kostima koji prolaze kroz fazu razvoja hrskavice. Osteokondromi se sastoje od kostiju i hrskavice, sjede na širokom pediku. Radiografski se pojavljuju u obliku heterogene guste sjene s nasumično raspršenim žaruljama prosvjetljenja i vapnenačkih otočića, što im daje uzorak pjegav izgled. Osteokondromi mogu sa svojim pritiskom uništiti kosti baze lubanje - mala krila, vrh piramide i dno prednjeg kranijalnog jama. Diferencijalna dijagnoza, ovisno o lokaciji, trebala bi se izvesti s arahnoidendoteliomom, s kraniofarinom-hiomom, s neurinom slušnog živca.

Značajno manje uobičajena je još jedan primarni benigni tumor kostiju lubanje - hemangiom. Ovaj tumor vaskularnog podrijetla, češće utječe na frontalne i parietalne kosti.

hemangiom promatra se u obliku dva anatomska oblika: kavernozno (kavernozno) i difuzno. U kavernoznom obliku, tumor se najprije lokalizira u diploidnom sloju, a zatim, kako raste, uništava jednu ili drugu kožicu na ploči. Tumor se sastoji od velikih, krvavih vaskularnih lacuna, čija je unutarnja površina obložena velikim ravnim endotelnim stanicama. Lacuni se razvijaju iz jedne ili više diploidnih vena. Na tangencijalnim snimkama otkriven je oticanje kosti poput kuka. Bone trabekule, smještene između vaskularne lacune, na tangencijalnoj slici imaju oblik sunčeve svjetlosti koja proizlazi iz zajedničkog središta. Opisujući strukturu kostiju tijekom hemangioma, obično se uspoređuju s pahuljicama.

A., 44 godina. Žalbe neurotične prirode. Fotografije otkrila lokalne otekline lubanje parijetalni kosti s zapečeni konture i saća ( „staničnu”) s11r1oo uzorak tipičan za hemangioma. Kosti ploče su sačuvane. Ne postoji lokalna bol. Meka tkiva se ne mijenjaju (Slika 14).

U difuznom obliku hemangioma, broj krvnih žila se značajno povećava, a kalibar se širi. Ploče moždanih omotnica su uključene. Na glavi se pojavljuje ne pulsiranje pulsirajuće otekline, ponekad s omekšavanjem u sredini. Slike pokazuju zaobljeni oblik uništavanja sa staničnim uzorkom i glatkim polu-ovalnim rubovima. Nema pojava hiperostoze i reaktivne skleroze. Često se vide dilatirani kanali diploičnih vena koji ulaze u tumorsku zonu. Kada lokaliziranje hemangiomi u kosti lubanje baze njihovo uništenje (npr petrozni dio piramide), te mekih tkiva lubanje angioma Uzury listova se mogu pojaviti u kosti.

U primarne benigne tumore kostiju lubanje treba pripisati i dermoidne ciste i epidermoide. Obje ove formacije predstavljaju zamjenu embrionalnog razvoja. Najčešće su lokalizirani u mekim tkivima glave, uključujući galea aponeurotica. Dakle, tipična mjesta za dermoidnim ciste, su oči uglovima, mjesto u blizini sagitalnoj i koronarnog šava, područje vremenskom i okcipitalnog kosti i mastoidnog nastavka. Dermoidne ciste su mala, elastična konzistencija tumora. Pod pritiskom na kost, oni mogu dati usuras - mali kvar u kosti s sklerootskim rubom. Dermoidne ciste također se mogu lokalizirati u kavijalnoj šupljini i iznutra pritisnuti na kosti, dajući jasno ograničen fokus razaranja kostiju. Dermoidi se također mogu razviti u debljini lubanje, napuhati ga, uništavajući najprije diploe, a zatim kosti pločice.

epiderma sastoje se od epidermalnih stanica i klastera kolesterola, češće lokalizirane u kranijalnoj šupljini, ali se mogu nalaziti u debljini kostiju. Lokalizirani epidermoid u dijalogu okružen gustom kapsulom. Oni rastu vrlo sporo, na kraju uništavaju ili vanjski ili unutarnji kosti. U potonjem slučaju, penetrirajući u šupljinu lubanje, tumor može perforirati tvrdi mater i uzrokovati simptome cerebralne kompresije. Kada je uništena vanjska kost ploča, palpacija je bubrenja testijske konzistencije.

X-zraka otkriva jednake ili višestruke kvarne oštećenja, omeđene oštrim štipaljkama ili oštrim rubovima. Za ostale tumore takvih izrezanih rubova, nikada se ne opaža kvar.

A, 28 godina. Prije 6 godina, prvo sam otkrio "tumor" veličine graška u gornjem čelu. Obrazovanje polako raste. Koža se ne mijenja. Gusta malena oteklina je opipljiva. Slike pokazuju manjkavost na vanjskoj kosti, koja je veoma oštra, ravna ruba razgraničena iz okolne nepromijenjene kosti (Slika 15).

Primarni maligni tumori kostiju lubanje su rijetki.

Primarni kosti sarkom razvija u ranoj dobi, nastavlja vrlo maligni, metastazira na kosti, a unutarnji organi, brzo raste u velom lubanje i moždane tvari. Tumor je u početku vrlo gusta, ima razvijenu vaskulaturu, poslije se omekšava i postaje upaljen. Postoje dva oblika osteogenskih sarkoma lubanje - osteoklastične i osteoblastične. U osteoblastičnom obliku, u prvoj fazi bolesti može se pojaviti rast igle na ograničenom području. U budućnosti, kad jedan ili drugi oblik nepravilnog strukturu kosti, pri čemu su dijelovi vakuumu koštice sa nazubljenim konture, bez jasno s okolnim granice koštane netaknut. Možda postoji lokalni razvoj vaskularnih brazda.

Značajno više primarnih sarkomi lubanja ne proizlaze iz kosti i od periost (periostelni sarkom) od aponeurosis, a potiljačni ligamenta u tvrde moždane ovojnice.

Primarna lokalizacija sarkoma je čeljust, zidovi adncalske nosne šupljine i vremenskih kostiju.

N., 24 godine. Žalbe gluhoće na desnom uhu, promukli glas, lagana asimetrija mišića lica. S neurološkim pregledom, desno je otkriven sindrom poraza mosta i cerebelarnog kuta. Slike pokazuju veliko uništenje pravu piramidu s sklerotskom marginom. Stražnja strana turskog sedla naginje se prednje strane (slika 16). Tijekom operacije otkriven je veliki tumor povezan s kostima lubanje baze. Uzeta je biopsija. Histološko ispitivanje otkrilo je anti-gioretikulosarkom. Proveli su 2 tečajeva X-zračenja.

U istu skupinu bolesti mogu se pripisati i vrlo rijetki tumori Juipga, jedan mijelom i kloromi.

Ewing-ov tumor pronađen u kostima lubanje ili u obliku primarnog tumora ili metastaze drugih kostiju tsablyudaetsya obično u ranoj dobi, to je mekana tvorba fluktuirajući oštro bolne, lokalne promjene na koži. Radiografski su otkriveni veliki neotkriveni fokusi uništavanja. Tumor je pogodan za X-zračnu terapiju.

Kloro (ili kloriomiom) javlja se kod djece, uglavnom u vremenskoj kosti ili orbiti. Kada postoji lokalizacija u orbiti, postoji glaukom, oštar pad vizije. U krvi ima mnogo mononuklearnih čestica, povećane leukocitoze.

Jedan mijelom kostiju lubanje u početku je vrlo rijedak, neusporedivo češće metastaza od drugih kostiju.

Sekundarni tumori kostiju lubanje mnogo su češći od primarnih tumora. Oni su također podijeljeni na benigne i zloćudne. Za obavljanje arahnoidepdoteliomu benigni (meningiom) i holestsatomu srednjeg uha, maligni -: - sarkoma mekog tkiva, i karcinoma pokrivača, klijati u kostima, i metastaza raka i mijeloma, kao i neuroblasts u djece, akorde i kraniofaringiom.

Sl. 17. Shema promjena kostiju u arahnoidendot-lyome (prema Cushingu).

Arahnoidendotelioma je tumor potječe iz mozga, membrana koja je u nekim slučajevima samo na klijanje Haversian promjene kanali daje odgovarajući dio kosti, što se očituje ili razgradnje (Uzury) ili lokalnu hyperostosis (Sl. 17).

U diferencijalnoj dijagnostici, prilikom čitanja radiografa valja uzeti u obzir neurološke simptome koji se pojavljuju na vrijeme prije promjene kosti lubanje. Tu su omiljena mjesta za lokalizaciju arahoiditis-endotelioma - proces srpastih oblika, mali i veliki krilu sfenoidnog kosti, sella kvržicama, mirisni trend.

P., 40 godina. Prigovori o prisustvu čvrstog oticanja u parietalnom području duž srednje linije, koja se pojavila prije 3 godine, glavobolja i općih konvulzivnih napadaja. Otkriveni su lijevi bočni hemiparesis i ustajalni fenomeni sa strane fundusa. Radiološko ispitivanje pokazalo je izrazitu hiperostezu parietalnih kostiju s oštrim restrukturiranjem koštane strukture osjetljivog oteklina. Dioplonski kanali su ojačani. Izražene hipertenzivne promjene iz kosti luka i turskog sedla (slika 18). Tijekom operacije, pronađen je arachnoidendothelioma, polazeći od polumjeseca kralježnice dura mater.

H "ima 36 godina. Žalbe oko glavobolje, bol u području desnog oka, dvostruko viđenje, smanjena vizija na desnom oku. Desno je ptosis, oteklina mekih tkiva oko orbite, eksophthalmosa, hipestezija u gornjoj grani trigeminalnog živca. U ekstremnim položajima, desna očne jabučice ne preusmjeravaju. Fotografije pokazuju hiperostezu malog i velikog krila glavne kosti, koja se širi uz dno prednjeg kranijalnog jata. Gornjabellarna fisura znatno je sužena (Slika 19). Tijekom operacije pronađen je veliki tubalni tumor - arahnoidendoteliom.

Razorni promjene u koštanoj regiji vremenske mogu otkriti i kolesteatom. Kolesteatom nije pravi tumor, i epitelni tvorba urastanja epitela nastaje kada vanjski slušni kanal u bubnjište kronične epi timpanonu. Kolesteatom postupno raste u pećini u trbušnoj mastoidnog nastavka sustava, a ponekad i unutarnjeg uha, što je rezultiralo teškim uništenja temporalne kosti.. Rendgenski destruktivno žarišta pojavljuje razgraničeno neizmijenjenom kosti precizan koštane ploče.

Prekomjeran broj sekundarnih malignih tumora lubanje su metastaze iz drugih organa i tkiva. U učestalosti, prvo mjesto je metastaza raka. Najčešće, lubina kosti metastazira rak dojke, prostate, bubrega, nadbubrežne žlijezde, pluća, štitnjače. Mogu postojati relativno rane metastaze u kostima lubanje, dok primarni tumor još uvijek ne privlači pozornost pacijenta. Ponekad se takve metastaze u lubanji javljaju nekoliko godina nakon uklanjanja primarnog tumora. Metastaze su češće višestruke, ali ponekad pojedinačne i, očigledno, jedina metastaza tumorskog tumora javlja se u lubanji.

Metastaze mogu biti osteoklastične i osteoblastične. Potonji se mogu primijetiti u karcinoma prostate i, manje uobičajeno, u karcinomu dojke. Osteoklastičke metastaze na slici izgledaju u obliku različitih veličina i delineacije zaobljenih kostiju. Često su takvi nedostaci vidljivi na polju luka. Osteoblastičke metastaze, naprotiv, predstavljaju zasebna mjesta zbijanja, koja se postupno transformiraju u nepromijenjenu kost. Ponekad postoji kombinacija osteoklastičnih i osteoblastičnih metastaza. Postoji skroman uzorak kosti lubanje, ponekad sličan Pagetovoj bolesti.

M., 25 godina. Sindrom kompresije leđne moždine s afekcijom konusa. Primarna dijagnoza: tumor leđne moždine. Ill za 3 mjeseca. Paraplegija1 i zdjelični poremećaji su se brzo razvili. Kasnije se pojavila gusta, bezbolna oteklina u pravoj parietalnoj regiji. Na fotografijama je nađena velika lezija u pravoj parietalnoj kosti i uništenje L2 lukova i procesa, dijelom L3 kralješaka (slika 20). Daljnja studija otkrila je maligni tumor lijevog jajnika s metastazama kostiju, limfnim čvorovima i unutarnjim organima.

U., 44 godina. Prije 4 godine operiran je za rak dojke. Mnoge točke razaranja (metastaze) u mjerilima frontalne kosti otkrivene su u slikama lubanje (slika 21).

Osim metastaza raka, metastaze mijeloma mogu se pojaviti u kostima lubanje. Tumor se razvija iz stanica koštane srži. Bolest prolazi prema vrsti subakutne infekcije s općom slabosti, groznicom, bolom u kostima. Često praćena nefritisom, urin pokazuje Beps-Jonesov protein, au kasnom razdoblju - teška sekundarna anemija. Tumor metastazira uglavnom u ravnim kostima: lubanju, zdjelici, rebra. U kasnom razdoblju mogu postojati metastaze u unutarnjim organima, limfnim čvorovima i koži. Radiografski, kroz lubanju, kroz male okrugle greške otkrivene su, oštro obrisane, bez reakcije okolne kosti. Postupak započinje dezinfekcijom, a uništenje unutarnje kosti ploče može prijeći na membrane mozga. Može postojati veći pojedinačni nedostatak u kosti. Razlika na temelju radioloških podataka s metastazama raka nije uvijek moguća.

G., 52 godine. Kad padne, došlo je do frakture lijeve kosti. Pregledom rendgenskih snimaka otkriveno je veliko uništavanje njezinog sternalnog kraja. Mijelom je dijagnosticiran u kliničkim ispitivanjima. Godinu dana poslije, u parietalnoj regiji pojavila se ne-bolna oteklina. Slike su otkrile zaokruženu, jasno izraženu površinu uništavanja - metastaza mijeloma u desnoj parietalnoj kosti (Slika 22).

Sekundarne promjene u kostima lubanje mogu biti s kraniofaringomom i kordomom - tumorima povezanim s razvojnim defektima embrija. Ti tumori su češće benigni, ali mogu uzeti rast infiltracije i dati metastaze.

Craniopharyngiomi potječu iz embrijskog epitela usne šupljine i ždrijela, od ostataka tzv. Ratke džepa. Razvijaju se u šupljini glavnih sinusa iu regiji turskog sedla, mogu značajno uništiti kosti baze lubanje. Značajka ovog tumora je njegova sklonost kalcifikaciji (vidi sliku 49), stoga, dijagnoza rendgenskih snimaka njenih posebnih poteškoća nije. U rijetkim slučajevima Kraiopharyngioma može proći degeneraciju raka.

Chordomas se razvijaju od ostataka leđne žice. Normalno, kičmena moždina nestaje nakon završetka embrionalnog razdoblja razvoja, ostaci toga ostaju samo u pločama intervertebralnih i ligi. apicis dentis. Međutim, elementi kralježnične moždine mogu ostati na drugim mjestima kroz cijeli kostur od turske sedle do tailbone; od njih se razvijaju chordomas. Češće su lokalizirani na osnovu lubanje iu krestnovo-koccigijalnom području (vidi sliku 113). Mala benigni chordomi mogu se pojaviti u području panjeve okcipitalne kosti i osnovne-okcipitalne sinhronoze. Maligni chordomi dostižu veliku veličinu, mogu utjecati na cijelu bazu lubanje, izlijevati u orbitu i nosnu šupljinu, uzrokujući opsežno uništavanje kostiju. Tumor je osjetljiv na X-zrake.

Nasofaringealni karcinom

Nasofaringealni karcinom Je li maligna neoplazma nastala iz degeneriranih tkiva koja se nalaze između nosa i grla osobe. Priroda tijeka bolesti određena je vrstama stanica koje oblažu nosač nazofarinksa i dovode do patologije raka.

Prema epidemiologiji morbiditeta, ova kategorija raka je rijetka. U Rusiji - oko 2% slučajeva tumora vrata i glave kod muškaraca, i oko 1% - kod žena i djevojčica. Bolest najčešće pogađa starije ljude u dobi 50-60 godina, ali dobroćudni tumori (hemangiom i angiofibrome) javljaju u adolescenata i djece. Etiologija visoke prevalencije bolesti kod muške populacije objašnjava se aktivnim pušenjem i zlouporabom alkohola. Od ostalih uzroka - nasljeđe (predispozicija) i kontakt s karcinogenima koji aktiviraju patogenezu.

Razvoj onkologije u nazofarniku počinje neprimjetno. Važno je ne započeti proces, već identificirati smrtonosni problem i postaviti ispravnu dijagnozu. Medicina tvrdi da prilika za preživljavanje ovisi o pravodobnoj detekciji i citološkoj slici patologije. Uz pravilnu taktiku terapije protiv raka, tri-godišnjeg preživljavanja nakon nazofarinksa raka otkriven u ranoj fazi, 93% (bez recidiva - 65%).

Rak nije zarazan, maligne nosefaringne formacije se ne prenose kapljicama u zraku, nemoguće je dobiti zaražen poljupcem, što ne umanjuje hitnost problema. Ako se pacijent ne liječi, bolest se dugo razvija i na kraju se metastazira na okolne organe. U naprednim slučajevima, rak nasofaringealnog je opasno metastaze s razaranjem kosti lubanje lica. Povijest sljedećeg razdoblja života bolesnika ima razočaravajuću prognozu - kobni rezultat je neizbježan.

Vrste raka nazofaringealnog karcinoma

Klasifikacija ovisi o histologiji i citologiji neoplazme. Među vrstama su skvamozni skvamozni keratinizirajući i ne-keratinizirajući, kao i nediferencirani rak nasofaringealnog.

Za razliku od ne-koronina, skvamozna skvamozna stanica stvara agresivni put i visoku stopu rasta. Međutim, čak je i izlječivo - klinička slika ovisi o veličini tumora i položaju njegovih udaljenih toksomata.

Postoje i vrste raka nazofaringealnog karcinoma, kao što su adenokarcinom i cilindar (rak adenokistoznya), čiji razvoj počinje u slinovnicama. Ove se vrste nazivaju zloćudne lezije usne šupljine.

Opis karcinoma nasofaringealnog karcinoma provodi se prema međunarodnom TNM sustavu, gdje je T veličina, N je prisutnost ili odsutnost onkocela u limfnim čvorovima, a M je prisutnost ili odsutnost metastaza. Svrha TNM klasifikacije je točno određivanje stadija i tipa onkologije u svrhu prikladnog liječenja.

Nasofaringealni rak: simptomi i znakovi s fotografijama

Nema simptomatskog pojavljivanja onkološke bolesti. Primarne promjene u svakom bolnom procesu nazofarinksa mogu biti harbingeri raka. Asimptomatska pojava bez vidljivih manifestacija dovodi do kasne dijagnoze, skraćivanja očekivane životne dobi pacijenta i povećane smrtnosti.

Početni simptomi raka nazofarinksa:

  • • kratkoća nazalnog disanja;
  • • osjećaj nepropusnosti (mali "udarci") iza nosa u gornjem dijelu ždrijela;
  • Oticanje cervikalnih limfnih čvorova;
  • • neizlječiva rana unutar nazofarinksa, peckanje u grlu;
  • • Žalbe pacijenta zbog opstrukcije uha.

U ranoj fazi raka nenäfingusa nema vanjskih osipa (mjesta na tijelu), koža je čista. Prvi znakovi slični su prehladi, ali tijekom vremena bolest se brzo napreduje i stječe dinamika, koja se izražava očitim odstupanjima:

  • • nepodnošljiv miris usta i nazalnih sinusa (uzrokovan raspadom kanceroznih tkiva);
  • • stalna i nerazumna bol (glavobolja);
  • • otežano gutanje, poteškoće s otvaranjem usta, promjenu tonusa glasa.

Kasne manifestacije kobne bolesti uključuju:

  • • nazalni krvarenje i povećanje sindroma boli u vratu i grkljanku;
  • • nedosljedan govor;
  • • jednostrani zazor;
  • • paraliza živaca lica;
  • • nestabilna tjelesna temperatura, opća slabost, brz puls;
  • • druge slične promjene čiji je karakter određen psihosomatikom raka.

Uzroci raka nazofarinksa

Jedan od mogućih uzroka onkogeneze može biti Epstein-Barr virus, koji uzrokuje infektivnu mononukleozu i ljudski papilomavirus. Međutim, patogeni ili geni koji uzrokuju rak nasofaringealnog sustava nisu točno utvrđeni. Češće se stvara kod ljudi koji zlostavljaju pušenje i alkohol. Rizična skupina uključuje one koji su svojim aktivnostima prisiljeni kontaktirati karcinogene (na primjer, radnici u kemijskoj industriji i industriji boja).

Što se tiče glavnih čimbenika koji utječu na napad na onkologiju nasofaringealne zone, mišljenja znanstvenika bila su podijeljena. Neki vjeruju da među korjenitim uzrocima - nepravilnom hranom i nedopuštenim preradom proizvoda, drugima - prenosi nasljeđivanjem.

Sigurno je poznato da ova onkologija nije čisto ženski ili muški problem jer oba spola podliježu lošim navikama i profesionalnim opasnostima.

Faze nasofaringealnog karcinoma

Nazofarinksa raka - ozbiljna bolest koja se odlikuje specifičnom, naravno, razvija iz pretkarcinomsku fazi (0), kada se stanice samo na početku pokazati svoju neobičnu karakter, do četvrtog stupnja, kada patologije razvija u operirati i neizlječive postaje:

  • • Prva (1) - u nazalnoj zoni ili u području ždrijela, fokus je upale.
  • • Druga (2) - atipična stanica se razmnožava, lansirate metastaze u mekani nepce.
  • • Treća (3) - onkogeneza uzima velike dimenzije, obuhvaća limfne čvorove, fargensko tkivo, jezičac, nepce i tonzile.
  • • U posljednjoj (4) fazi, smrtonosna tkiva prodiru u kranijalne živce i koštane strukture, cijelo tijelo je pogođeno.

U ranom stadiju, rak nasofarinksa neprimjetno se mijenja pa morate pažljivo slušati manje promjene. Posljedice izgubljenog vremena i kasno otkrivanje jesu teški oblici onkologije i neposredna smrt.

Dijagnoza nazofaringealnog karcinoma

Kod kuće je gotovo nemoguće odrediti rak nasofaringusa i identificirati ga prije početka metastaziranja. Poteškoće s disanjem i ispuštanjem iz nosa bez hladnoće ozbiljni su razlog sumnje i neplaniranog testiranja od strane otolaringologa. Za provjeru stanja nasofaringealne sluznice može se provesti normalno ispitivanje grla i palpacije cervikalne regije (sondiranje problema s prstima).

Metode dijagnoze:

  • • Rhinoscopy - pregled nazalne šupljine s rhinoscope i uzorkovanje za biopsiju.
  • • X-zrake, MRI, CT-pokazuju proliferaciju onkogelekula, njihovu veličinu i lokalizaciju. Suvremeni uređaji omogućuju vam da dobijete visoko kvalitetne fotografije, a na temelju slika liječnik zaključuje - operativni slučaj ili ne.
  • • Laboratorijska ispitivanja - krvni test za onomarkere i standardni set testova.
  • • Biopsija - uzorak se pregledava pod mikroskopom, daje vrlo precizan rezultat.

Konačni zaključak se donosi na temelju svih studija.

Liječenje raka dojke

Nasofaringealni karcinom karakterizira asimptomatski nastup i spore početne forme, tako da je često teško boriti se protiv opasne bolesti.

Da biste dobili osloboditi od smrtonosnih formacija, produžiti razdoblje remisije i postići konačni oporavak nekoliko metoda pomoći:

  • • Radioterapija je učinkovit alat koji usporava i zaustavlja rast onkogeneze; Koristi se kao glavna metoda i opetovano nakon operacije kako bi se spriječio relapsi;
  • • radioterapija - jasno usmjerena zraka utječe samo na zahvaćena područja bez utjecaja na zdrave strukture;
  • • kemoterapija - djelovanje kemijskih lijekova koje se uzimaju oralno ili intravenski, usmjereno je na uništavanje onkopatogenih; indikacije i kontraindikacije za imenovanje kemoterapije određuju se u svakom pojedinom slučaju;
  • • operacija - vrlo rijetko.

U teškim situacijama, lijekovi protiv opojnih droga i narkotično porijeklo mogu pomoći ublažavanju stanja. Anestezija je jedini način simptomatskog liječenja i pomoć u beznadnim situacijama.

Prevencija raka nazofarinksa

Rak dojke je teško detektirati, još je teže liječiti, ali jednostavno spriječiti upotrebom svih poznatih preventivnih lijekova. Da biste izbjegli opasnu bolest, odustati od loših navika i nepravilne prehrane.

Opće preporuke:

  • • isključiti duhana i alkohol;
  • • Izbjegavajte kontakt s karcinogenima, koristite zaštitnu opremu na poslu;
  • • Preporuča se zdravi san i kvalitetni proizvodi.

Sjetite se da aktivan način života štiti od neuspjeha imunološkog sustava, a pravovremeni prolaz ispitivanja od terapeuta će dodati povjerenje u vaše zdravlje.

O Nama

Često se maligno uključivanje pluća očituje karcinomom malih stanica ili ne-malih stanica. Do sada nisu otkriveni uzroci procesa raka, ali identificirani su predisponirajući čimbenici koji povećavaju rizik od onkologije, poput pušenja i kroničnih bolesti plućnog tkiva.

Popularne Kategorije