Rak bubrega: Simptomi i liječenje

Bolest, u kojoj se pojavljuju maligne stanice, naziva se karcinom bubrega. Tumor je nastao kao posljedica nekontrolirane stanične diobe. Ako se karcinom bubrežnih stanica detektira prije metastaziranja u druga tkiva i organa, onda je ova onkologija dobro liječljiva.

Razvrstavanje raka bubrega

Karcinom bubrega (ICD kod 10) se u mnogim slučajevima pojavljuje iz cjevastog zdjelice ili epitelnog tkiva nefronovih tubula. Karcinom bubrežnih stanica (RCC), kao i druge maligne patologije, klasificira se prema TNM sustavu, temeljenom na kliničkim manifestacijama. Ovaj pristup pomaže liječniku odabrati pravu metodu liječenja. Klasifikacija raka bubrega je sljedeća:

  • T - primarni tumor;
  • T1 - neoplazma promjera do 7 cm;
  • T2 - promjer tumora viši od 7 cm;
  • T3 - tumor ide na velike vene i okolna tkiva, ne ostavljajući rub ruba Gerote;
  • N - regionalni limfni čvorovi;
  • N1 - metastaze u jednom limfnom čvoru;
  • N2 - metastaza na nekoliko mjesta;
  • M - udaljena metastaza.

Također, onkologija bubrega podijeljena je na sljedeće vrste:

  • hypernephroma lijeve ili desne zdjelice (karcinom svjetlosti);
  • oncocytic cancer;
  • papilarni karcinom;
  • squamous cell oncology;
  • rak skupljanja tubula;
  • kromofilni karcinom;
  • kromofobični karcinom.

Faze

Na prognozu pacijenta s dijagnozom "raka bubrega" utječe učestalost neoplazme u susjednim organima i razina malignih lezija. Faze raka bubrega:

  1. Prvi. Karakterizira ga tumor bez metastaza, promjera do 7 cm i lokaliziran isključivo u organima bubrega.
  2. Drugi. Maligna tvorba ima dimenzije veću od 7 cm. Tumor je lokaliziran samo u zahvaćenom tijelu i ne proteže se na udaljena tkiva i limfni sustav.
  3. Treći. Tumor se proteže na druge stanice ili raste u veliku venu, ali nije prisutan u drugim tkivima. Metastaza je odsutna.
  4. Četvrto. Maligna tvorba raste izvan organa, mogu se razviti metastaze u bubrezima (gornji dio) ili u nadbubrežnim žlijezdama. Metastaza je prisutna u drugim organima ili u dalekom limfnom sustavu.

razlozi

Ono što izaziva hiper-nefritisni rak ili drugi rak bubrega, nije moguće točno saznati. Često se tumor bubrega dijagnosticira kod žena i muškaraca od 55 do 60 godina. Međutim, dob nije glavni čimbenik u bolesti. Mogući uzroci tumora bubrega:

  • ionizirajuće zračenje;
  • poremećaji na genetskoj razini (gubitak segmenta trećeg kromosoma);
  • nepravilne prehrane;
  • stanja imunodeficijencije;
  • netočna upotreba diuretika;
  • pretilosti;
  • pušenje;
  • povišeni krvni tlak (hipertenzija);
  • dugoročno korištenje bojila, organskih otapala;
  • nasljednih bolesti (Gippel-Lindauov sindrom).

Gdje metastazira rak bubrega

30% bolesnika s bubrežnom onkologijom razvijaju metastaze koje se šire na druge organe. Metastaza raka bubrega može se otkriti ultrazvukom. Metastaza se širi strujom krvi i limfa u pluća, kosti, limfne čvorove, jetru, mozak, retroperitonealni prostor ili nadbubrežne žlijezde. Nakon uklanjanja oboljelog organa nakon određenog vremenskog razdoblja moguće je ponovno identificirati žarišta onkološkog procesa.

Simptomi i znakovi

Otkrivanje bolesti može biti u ranoj fazi ako se brinete za svoje zdravlje. Prvi znak renalne onkologije je makrogmaturija (krv u urinu). Ono je vidljivo golim okom, ali žene zbog svoje fiziološke osobine često ne obraćaju pažnju na boju njihove biološke tekućine, pa biste trebali znati glavne simptome raka bubrega:

  • bol u leđima;
  • oticanje u lumbalnom području;
  • znakovi onkološke intoksikacije (slabost, nedostatak apetita, oštar gubitak težine, povećanje temperature do 37 stupnjeva).

žene

Renalne onkologije kod žena imaju neke značajke. Često izazivaju bolesti poput dijabetesa ili hormonalnih poremećaja. Simptomi raka bubrega kod žena imaju karakteristične osobine - pad performansi, iznenadni skokovi u krvnom tlaku, opća slabost. Uzgoj tumora prati i neintenzivna bol koja uzrokuje konstantnu bol u području bubrega i oticanje pogođenog organa, koji se opipava palpiranjem.

U muškaraca

Različite manifestacije bolesti mogu izazvati i kod muškaraca. Ponekad dolazi do anurije kada urin ne ulazi u mjehur, što je posljedica slabe cirkulacije krvi u zahvaćenom tijelu. Drugi simptomi raka bubrega kod muškaraca koji su povezani s mokrenjem su kritična retencija urina povezana s preljevom i upalom mokraćnog mjehura. Zajedno s tim, postoji rashlađivanje, osjećaj nadutosti, lumbalna bol, pogoršanje općeg stanja, anemija.

dijagnostika

Laboratorijske i kliničke manifestacije bubrežne onkologije slične su onkološkim bolestima, pa je dijagnoza raka bubrega teška. Često pacijent uče o patologiji nakon rutinskog preventivnog pregleda za profesionalnu kondiciju. Vodeća uloga u prepoznavanju tumorskog procesa odlikuje ultrazvuk, sigurna metoda koja ne zahtijeva posebnu pripremu.

Da bi se utvrdilo napad na onkologiju, testovi za karcinom bubrega pomažu. Stanje metastaznih zona određeno je ultrazvučnim skeniranjem. Odredite fazu procesa pomoću MRI (magnetska rezonancija), a stupanj oštećenja organa procjenjuje se nakon scintigrafije radioizotopa. Dijagnostika rendgenskih zraka izvodi se radi vizualizacije tumora.

Rak dojke - liječenje

Rana dijagnoza povećava vjerojatnost potpunog oporavka bolesnika, iako je liječenje raka bubrega skup, dugotrajan i dugotrajan proces. Najvažniji su kirurške metode u kojima se smatra da je resekcija pogođenog organa zajedno s uklanjanjem regionalnih limfnih čvorova i masnog tkiva. Kada se dijagnosticira metastazna onkologija, uklanjanje radikala je kontraindicirano. U ovom slučaju, prihvatljive su slijedeće metode:

  • palijativno kirurško liječenje;
  • imunoterapija;
  • hormonska terapija;
  • terapija zračenjem;
  • kemoterapija.

kemoterapija

Ova vrsta liječenja onkologije bubrega uključuje primjenu specifičnih lijekova koji djeluju sustavno na tijelo. Sam po sebi, kemoterapija za rak bubrega je neučinkovita, zbog toga se koristi u kombinaciji s drugim tehnikama. Lijekovi koji se daju oralno ili intravenozno, utječu na recidivne strane stanice i metastaze.

Nakon ulaska u sustav protoka krvi, lijekovi se šire kroz tijelo i uklanjaju stanice tumora. U pravilu je propisana kemoterapija nakon uklanjanja zahvaćenog organa kako bi se spriječio pojava metastaza. Često se provodi iu posljednjoj fazi bolesti kako bi se spriječio brz rast tumora, kada je operacija zabranjena. Do danas se takvi lijekovi pokazali učinkovitima:

Uklanjanje bubrega

Suvremena kirurgija nastoji zadržati bolesno tijelo, pa se sada koriste najisplativije operacije. Izbor metode uklanjanja bubrega u raku ovisi o stupnju procesa onkologije, mjestu i veličini tumora, općem stanju tijela i povezanim ljudskim bolestima. Ako je operacija zakazana na vrijeme, stopa preživljavanja nakon toga je 90%. Kirurške tehnike korištene u renalnoj onkologiji:

  • radikalna nefrektomija;
  • uklanjanje metastaza;
  • adrenalektomija (adrenalektomija);
  • limfadenektomija (rezanje regionalnih limfnih čvorova);
  • trombektomija (ekstrakcija tumorskih trombija);
  • resekcija (operacija uštede organa).

Rak bubrega - prognoza

U većini slučajeva, I. stupanj bubrežne onkologije potpuno je izlječivo. Ako se patologija ne dijagnosticira na vrijeme, drugi sustavi i organi sudjeluju u malignom procesu. Mnoge metastaze idu u mozak, kosti, pluća, jetru, nakon čega su posljedice izrazito nepovoljne. U ovoj fazi pacijenti rijetko doživljavaju 5-godišnju granicu. Starost pacijenta ne utječe na prognozu za rak bubrega. Bilo je odrasla osoba bolesna ili dijete, preživljavanje ovisi o pravovremenoj dijagnozi i adekvatnoj integriranoj terapiji.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Simptomi raka bubrega

Rak dojke u prvoj fazi razvoja se u nekim slučajevima ne pojavljuje. Često se dijagnoza onkologije javlja s profilaktičkim ultrazvukom organa trbušne šupljine ili davanjem krvi u biokemiju. Katkad je rak bubrega asimptomatski. Međutim, mnogi pacijenti, na ovaj ili onaj način, osjećaju neke znakove razvoja bolesti.

Naši čitatelji preporučuju

Naš konstantni čitač riješio je probleme s bubrezima učinkovitom metodom. Provjerila je samu sebe - rezultat 100% - potpuni reljef iz boli i problemi s mokrenjem. Ovo je prirodni lijek koji se temelji na bilju. Provjerili smo način i odlučili vas savjetovati. Rezultat je brz. UČINKOVITO NAČIN.

Prvi znakovi

Postoji nekoliko osnovnih prvih znakova raka bubrega. Među njima su: bolovi tijekom uriniranja i kolika bubrega. Primjećujući takvu simptomatologiju, odmah se posavjetujte s liječnikom. Pravovremeno savjetovanje povećava vjerojatnost bržeg oporavka.

Nažalost, prostor iza peritoneuma je teško osjetiti i stoga se prvi klinički simptomi pojavljuju u kasnijim razdobljima, kada tumor raste do impresivnih i opasnih dimenzija.

Najvažniji simptomi raka bubrega mogu biti:

  • bolna senzacija, koja ukazuje na klijavost tumora u tkivu;
  • krvne ugruške u urinu;
  • palpacija opipljiva u donjem dijelu leđa;
  • povišeni krvni tlak (bubrenje obloge uretera i obližnjih plovila);
  • pretjerano znojenje;
  • oticanje stopala;
  • razvoj hepatičke insuficijencije;
  • varikozne vene.

U ranim fazama razvoja, vjerojatno je asimptomatski tijek bolesti.

Za nestandardne (ne osnovne) znakove raka bubrega su:

  • anemija;
  • trajni umor;
  • slaba apetit;
  • brzo mršavljenja;
  • temperatura skokova.

Akutna bol često ukazuje na unutarnje krvarenje.

Takva simptomatologija je svojstvena svim vrstama onkologije. Može nestati nakon operacije, ali se pojavljuju tijekom recidiva.

Ostali simptomi

Specifični simptomi raka bubrega očituju se u kasnijim stadijima bolesti, kada tumor prolazi u susjedne organe i tkiva, uništavajući vaskularni sustav tijela. U medicinskoj teoriji, simptomi slični ovoj fazi nazivaju se "trijada":

  • krvni ugrušci prilikom mokrenja;
  • bolna senzacija;
  • edem ili povećanu veličinu bubrega (sposobnost palpiranja na palpaciju).

Prisutnost svih tri znaka opažena je u petnaest posto pacijenata. Preostalih 85% se žali na manifestaciju samo jednog simptoma od tri.

Pojava krvi tijekom urinacije (hematurija) ukazuje na vrstu raka bubrežne stanice. U ranoj fazi hematurija se može manifestirati jednom. Međutim, u kasnijim vremenima postaje trajno. Ako dijete ima dijagnozu nefroblastomom, nema više od 12% šanse za razvoj hematurije.

Važno rješenje bit će dijagnoza i cistoskopija u fazi rijetke manifestacije hematurije.

Bol u lumbalnom području je povezana s proširenjem bubrežne kapsule s oteklinom uzrokovanim rastom tumora. Bol je glup, ali stalan i varira u težini. Ako krv ulazi u ureter i začepi je, bol postaje akutan i ozbiljan. Intenzitet je sličan boli tijekom napada renalne kolike.

  • prenoblevaya, što ukazuje na pojavu novog rasta;
  • postbole, ukazujući na prisutnost bubrežnih kamenaca.

Što se tiče nefroblastoma (Williamsov tumor), sindrom boli u djeteta, za razliku od odraslih, manifestira se nažalost samo u kasnim fazama bolesti.

Metoda palpiranja pomoći će pri prepoznavanju prisutnosti tumora. Definicija neoplazme čak i impresivne veličine u potpunim ljudima je nemoguća. Lako je osjetiti oticanje djece.

Neoplazma se osjeća kao gusta i gomoljasto, a natečeni bubreg sličan je uvećanom i glatkom tijelu.

Žene s rakom bubrega imaju neke posebne značajke:

  • Uzroci su često dijabetes melitus ili neravnoteža u hormonskoj podlozi.
  • Među izraženim simptomima kod žena postoje: niska radna sposobnost, promjene u krvnom tlaku, opća slabost.
  • Razvoj neoplazme prati blaga, ali redovita bol u lumbalnoj regiji i visoki oticanje pogođenog područja.

Što se tiče muškaraca, imaju sljedeće manifestacije karcinoma bubrega:

  • nedostatak urina u mokraćnom mjehuru;
  • nadutost;
  • bolni lumbalni sindrom;
  • anemija.

Metode dijagnoze

Razne metode se koriste za dijagnosticiranje raka bubrega:

  • opće kliničke;
  • ultrazvuk;
  • alati;
  • X-zraka;
  • laboratorijske;
  • radioaktivni izotop.

Ispitivanje dijagnoze raka uključuje:

  • zbirka anamneza;
  • opća konzultacija;
  • palpacija;
  • udaranje bolnog krpa.

Nakon općeg kliničkog pregleda provodi se laboratorijska studija: prikupljanje krvi i urina za opću analizu i analizu biokemije, citološki pregled.

Kod otkrivanja raka bubrega pomoću laboratorijskih pokazatelja dijagnosticiraju se različite promjene u tijelu:

  • smanjen hemoglobin;
  • povećani sadržaj eritrocita;
  • povećanje broja bijelih krvnih stanica;
  • povećanje proteina u mokraći;
  • povećani sadržaj kalcija;
  • enzimska neravnoteža;
  • (tromboksan, prostaglandin, vitamin D) i hormoni (renin, paratiroidni hormon, hCG).

Da bi se dijagnosticirala prisutnost metastaza u kostima zdjelice i prsa, provodi se potpuni pregled.

Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine od temeljne je važnosti u otkrivanju raka bubrega. Takva vježba je u stanju detektirati kršenje echosignala uslijed nekroze ili krvarenja, deformacije bubrega, apsorpciju ultrazvučnog signala tumorom.

Ultrazvuk također nadzire biopsiju probijanja organa, koja se izvodi radi proučavanja formiranja i otkrivanja njegove malignosti.

Skeniranje radionuklida može dijagnosticirati žarišne manifestacije karcinoma. Apsorpcija gama čestica u različitim stupnjevima normalnom renalnom parenhimom i neoplastičnim tkivom stvara grešku na slici, što omogućuje otkrivanje prisutnosti neoplazme.

MRI ili CT bubrega dijagnosticiraju kanceroznu tvorbu veličine do dva centimetra. Ispitivanje može točno otkriti njegovu strukturu, položaj, dubinu penetracije, a također pomaže u otkrivanju tumorske tromboze bubrežne vene i infiltracije vlakana.

Ako postoje znakovi koji su specifični za onkologiju bubrega, propisano je CT trbušne šupljine, koštanog tkiva, pluća, mozga. Takav se događaj provodi u svrhu dijagnosticiranja metastaza u udaljenim područjima od pogođenog tijela.

Ekskluzivna urografija i renalna angiografija izvode se u završnoj fazi otkrivanja onkologije. Kod urografije znakovi oštećenja organa bit će:

  • velika veličina bubrega;
  • modificirana kontura organa;
  • deformacija uretralnog odjela.

Angiografija u dijagnozama onkologije:

  • povećani promjer bubrežne arterije;
  • brojni razvoj novih žila u kanceroznim tkivima;
  • heterogena struktura (uz smrt stanica).

Isto tako, takva studija pomaže razlikovati tumor od ciste, odrediti ili opovrgnuti prisutnost metastaza, dijagnosticirati trombus tumora.

Kada se simptomi onkologije očituju u abdominalnoj šupljini, treba obaviti ultrazvuk bubrega i susjednih organa. Potrebni su i instrumentalni pregledi:

  • MR;
  • radiocontrastna urografija;
  • skeniranje radionuklida;
  • CT bubrega.


Simptomi raka bubrega ponekad upućuju na druge bolesti pa je iznimno važno razlikovati ih:

  • cista;
  • tuberkuloze;
  • sumnjiva upala;
  • bubrežni kamenci;
  • proširenje bubrežnog zdjelice;
  • tumora drugih organa.

Rak dojke teško je prepoznati na prvim razinama razvoja, što može znatno pogoršati stanje bolesnika i ugroziti njegovu želju za životom zdravog i ispunjavanja života. Važno je redovito podvrgavati liječničkom pregledu i pažljivo pratiti simptome vašeg tijela.

Pobijediti tešku bolest bubrega je moguće!

Ako vam prve ruke poznaju sljedeće simptome:

  • stalna bol u donjem dijelu leđa;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • kršenje krvnog tlaka.

Jedini način rada? Čekaj i ne postupaj radikalnim metodama. Bolest se može izliječiti! MOGUĆE! Slijedite vezu i saznajte kako specijalist preporuča liječenje.

Detaljan opis simptoma raka bubrega kod žena

Većina patologija raka u ranim fazama njihova razvoja očituju se samo uobičajenim simptomima. Rak bubrega posebno se odnosi na ovu vrstu bolesti. Najčešće, specifični simptomi pojavljuju se već u zadnjim fazama, što negativno utječe na prognozu liječenja.

O bolesti

Rak bubrega je poraz ovog organa malignih stanica, u kojima se odvija zamjena zdravog vlaknastog tkiva. Tumor može utjecati na oba bubrega.

Do sada, maligna neoplazma bubrega je 10. u svojoj distribuciji. Istovremeno, većina slučajeva odnosi se na stanovnike gradova. Najčešće je tumor lokaliziran u tkivima bubrega, rjeđe u uretru i bubrežnom zdjelici.

Opće značajke

U pravilu, u početnim fazama raka ovog tijela, nema posebnih značajki. Najčešće ga određuje samo zajednička karakterističan za različite vrste raka. Takvih simptoma uključuju:

  • Povećana temperatura, koja ne povećava više od indeksa subfebrila. Temperatura može ustati samo kratko vrijeme, a zatim ponovno normalizirati. Tijekom dana takvi skokovi se promatraju nekoliko puta. Često, ovo stanje je popraćeno zimice;
  • zbog stalne opijenosti tijela uzrokovano raspadom pogođenih tkiva, opće stanje se pogoršava: postoji glavobolja, mučnina, gubitak apetita, slabost;
  • znakovito smanjenje težine izazvano anemijom;
  • oštar porast krvnog tlaka. Razvojem patologije dolazi do čestih promjena tlaka od visokih do niskih, dok dosegne graničnu liniju;
  • kada je rast natečen, poremećeni su protok krvi i odstranjivanje unutarstanične tekućine što dovodi do oticanja, proširenja vena i tromboze;
  • Nakon pojave metastaza, dodaju se simptomi specifični za zahvaćeni organ. Najčešće, rak bubrega utječe na pluća i kostur, pa postoji hemopticija ili bolne kosti.

Bez obzira na to hoće li ili pobačati u myomi. Evo naznake.

Koji su simptomi metastaza u mozgu? Informacije o http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html vezu.

Manifestacije na 1. stupnju

Prva faza raka bubrega karakterizira oštećenje tkiva tog organa, uz nastanak tumora ne više od 4 cm. To je lokalizirano unutar unutrašnjih tkiva bubrega, bez da ide dalje od njega. U ovoj fazi, patološki proces se ne proteže na regionalni limfni čvorovi. Metastaza je također odsutna.

Najčešće u prvoj fazi nema specifičnih simptoma. Na prisutnost patologije može signalizirati pogoršanje opće stanje, mučnina i smanjenje težine.

Ovisno o mjestu tumora, poremećaj urinacije, što je kratkotrajne prirode. Također se uočava oticanje tkiva zbog oštećenja bubrežnih kanala i pogoršanja njihove prohodnosti.

U početnom stadiju bolesti, uz palpaciju, nema promjena u organu. Kliničke analize otkrivaju izraženu anemiju koja nije blokirana unosom željeznog pripravka. Postoji i kršenje sastava seruma u smjeru alkalne fosfataze.

Manifestacije u 2 faze

Druga faza patologije karakterizira rast tumora do 7 cm u promjeru, s porazom limfnog sustava i drugim tkivima i organima nije zabilježen. Velika veličina maligne neoplazme dovodi do pojave ozbiljne simptomatologije, koja se najčešće naziva upala bubrega.

U ovoj fazi bolesti, mali oteklina. Koža ovog područja ima povišenu temperaturu. Broj epizoda mokrenja i izlučenog urina značajno se smanjuje. Kada se urinating ističe oblačno Urin je jednolike konzistencije, bez uključivanja pahuljica.

Promjena njegove transparentnosti objašnjava se kršenjem svojstava filtriranja jednog od bubrega u kojem se izlučuje velika količina proteina. Količina proteina se ne smanjuje s vremenom. Kada se urin uzima za analizu, otkriva se sadržaj malih nečistoća u krvi, koji u ovoj fazi još nije određen vizualno.

Na području deformiranog organa, postoji nelagoda ili slaba nerazvijena bol povlačenjem znaka, vraćajući se na kralješnicu u lumbalnu regiju. Bolovi se pojavljuju nakon opterećenja bubrega: tijekom konzumiranja alkohola, velike količine tekuće, slane hrane, itd. Najčešće povećava intenzitet za pola sata nakon toga.

Manifestacije u 3 faze

U ovoj fazi, tumor raste i utječe na susjedna tkiva, pluća i organe, ali ne nadilazi fasiju Gerote. Dok se patologija širi, širi se na jedan čvor regionalne skupine limfnog sustava. udaljen Nema metastaza. Prije svega, u trećoj fazi, rakni rast raste u bubrežnu i inferiornu vena cavu.

Utvrđivanje patologije raka u ovoj fazi je moguće zbog pojave urina, nečistoća krvi. Najprije se pojavljuju male oblačno, ali kako tumor raste, krv volumen. Urina dobiva nepodnošljiv miris, Izgleda zbog nekroze propadanja umirućih tkiva. Postupak mokrenja je sve rjeđe.

Bol se izražava, osobito nakon tjelesnog napora ili aktivnih pokreta. Također, mogu djelovati kao reakcija na super-hlađenje i uzimanje čak i malih doza alkohola.

Prijenos vene dovodi do kršenja protoka krvi i preopterećenja zidova posuda. Oni se povećavaju u veličini, što je očito u donjem dijelu trbuha i na nogama. Kao rezultat ovog procesa formirana tromboza.

Kako se razvija karcinom prostate? Ovdje je detaljan opis.

Manifestacije u 4 faze

Posljednja faza bolesti je drugačija izražena klijavost tumor izvan fascia fascia Gerota i formiranje sekundarnih tumora u nekoliko limfnih čvorova regionalne skupine. Za ovu fazu karakterizira aktivna metastaza, porazom dalekih organa.

Četvrta faza ima najizrazitije i opsežnije simptome, od kojih je jedna pojava brojnih krvnih ugrušaka u mokraći. Osim toga, zbog velikog broja postaje heterogeno purulentne niti.

Bol postaje trajna i izražena. ona ne prestaje protuupalnih i analgetskih lijekova, koji se jednako očituju u bilo koje doba dana, kako s fizičkom aktivnošću, tako i odmora.

Kako se bolest razvija, koža čireva nekrotičnog tipa, koji nastaju kao posljedica pothranjenosti i kisika. Rane su karakterizirane brzim rastom, kako u širini tako iu dubini. Imaju snažan miris i ne reagiraju bolno na palpaciju. Korištenje antibiotika ne daje pozitivne rezultate.

U kliničkom ispitivanju postoji porast hormon proizvodnje nadbubrežnih žlijezda, zbog njihove štete. Kao rezultat toga, pritisak počinje snažno skočiti, krećući se s niskim graničnim pokazateljima na one visoke. Unutar jednog dana može biti nekoliko takvih epizoda.

U odsustvu liječenja, bubreg potpuno odbija i na određenu simptomatologiju, znakovi karcinoma bolesti karakteristični za organe pogođene metastazama pridružuju se.

Skup točnih karakteristika

Svi gore navedeni simptomi mogu se promatrati ne samo kod raka bubrega, već i kod zajedničkih patologija. Stoga se prilikom dijagnosticiranja vrijedi osloniti samo na kombinaciju određenih simptoma. Njihova kumulativna manifestacija signalizira početak maligne patologije.

Ova grupa uključuje samo tri simptoma:

  1. Bolne manifestacije u području struka ili trbuha s strane zahvaćenog bubrega. Bol je stalno bolan. Njegov intenzitet varira s rastom obrazovanja. Što je više tumora, češće i više bol se manifestira. Bolne manifestacije nastaju uslijed kompresije neuralnih vlakana koja okružuju organ neoplazmom.

hematurija. Karakterizira se pojavom krvi kod uriniranja. Krv se pojavljuje zbog deformacije bubrežnih tkiva u kojima su oštećene organske posude. Ovisno o jačini rasta tumora, krv može trajno izgledati ili imati pojedinačne epizode.

S opsežnim rastom, krv pojavljuje u obliku ugrušaka. Krvni ugrušci mogu začepiti ureter kanal. U ovom slučaju, postoji snažna bol akutnog karaktera u donjem dijelu leđa ili abdomenu, karakteriziranu bubrežnom kolikom.

tumor, što se lako može otkriti palpacijom. Za otkrivanje tumora, pacijent može samostalno, pregledavanjem donjeg dijela leđa u području bubrega i abdomen. U nazočnosti patološkog rasta bilježi abnormalno povećanje organa.

Češće je moguće prepoznati porast bubrega kod ljudi s tankom tjelesnom strukturom. Prisutnost naslaga masti u leđima ili abdomenu otežava palpaciju.

Gdje ići?

Ako nađete odjednom tri gore navedena glavna simptoma, morate se prijaviti što je ranije moguće do onkologa ili urologa. Da bi se razjasnila dijagnoza, liječnik će propisati detaljan pregled pomoću sljedećih metoda: ultrazvuk, opću i detaljnu analizu krvi, CT, analizu urina, MRI, biopsiju, radiografiju, bubrežnu angiografiju, osteoskintigrafiju.

Navedene metode omogućit će otkrivanje vrste patologije, određivanje stupnja njegovog razvoja, poraz susjednih organa, te na temelju toga postaviti ispravnu shemu liječenja.

Na ovom videu možete naučiti mišljenje stručnjaka o bolesti:

Rak bubrega

Rak bubrega ili karcinom bubrežnih stanica je onkološka bolest koja najčešće pogađa ljude u dobi od 55 do 60 godina. Među svim zloćudnim novotvorinama, prema stopi učestalosti ove bolesti zauzima deseto mjesto

Uzroci raka bubrega

Nema jednoznačnih odgovora na pitanje o uzrocima ove onkološke bolesti. Bilo je prijedloga da se ljudi koji su uključeni u proizvodnju anilina bojila (u svom proizvodnom obliku karcinogeni) su na mnogo veći rizik od razvoja ove bolesti. Ti se karcinogeni smatraju pokretačkim mehanizmom za razvoj raka mokraćnog mjehura. Skupina visokog rizika uključuje pacijente s Hippel-Lindau-ovom bolešću, osobe s stečenim cistima, policistrozu i bubrege u obliku potkova. Glavni predisponirajući faktori raka bubrega uključuju:

- Dob i spol. U muškaraca, ova patologija se promatra dva puta češće, a učestalost doseže svoj maksimum za sedamdeset godina

- Pretilost. Kao rezultat brojnih studija potvrđeno je da je moguće razvitak raka bubrega pogođena pretjeranom tjelesnom težinom

- Pušenje. Pušenje pušenja je dokazani faktor rizika za razvoj svih malignih neoplazmi. U pušača (i muškaraca i žena), rizik od tumora bubrega, u usporedbi s nepušačima, raste od 30 do 60%

- Bolest bubrega. Došlo je do povećanog rizika od razvoja karcinoma bubrežnih stanica u bolesnika s konačnim zatajenjem bubrega (kronično zatajenje bubrega)

- Diuretski lijekovi. Neki istraživači povezuju pojavu ove onkologije s upotrebom diuretskih lijekova

- šećerna bolest. Povećanje incidencije raka bubrega kod osoba s dijabetesom

- Obroci. Prema većini istraživača, jedući voće i povrće značajno smanjuje rizik od razvoja ovog malignog tumora

Rak bubrega metastazira putem limfogenih i hematogenih putova. U vrijeme dijagnoze, jedan od četiri bolesnika pokazao je metastaze. Preživljavanje takvih pacijenata nije više od jedne godine, a samo oko deset posto proživljava dvije godine. U redoslijedu od 30-50% pacijenata, nakon nefrektomije izvedene metakronne metastaze razvijaju se. Prognoza ovih pacijenata nešto je bolja, ali petogodišnja stopa preživljavanja ne prelazi devet posto. Najčešća mjesta lokalizacije metastaza: mozak, nadbubrežne žlijezde, kontralateralni bubreg, jetra, limfni čvorovi, kosti, pluća

Vrste raka bubrega

Najčešći tip raka je karcinom bubrežnih stanica ili karcinom bubrežnih stanica djeluje na dio bubrega naziva bubrežnog parenhima.

Prijelazni karcinom stanica bubrega u većini slučajeva obuhvaća dio bubrega, koji se naziva bubrežni zdjelica.

Najčešći oblik raka bubrega kod djece je Williamsov tumor, koji utječe na cijeli bubreg

Simptomi raka bubrega

U početnim stadijima ova bolest je asimptomatska i prilično slučajno otkrivena je u kompjutorskoj ili ultrazvučnoj studiji o prisutnosti drugih bolesti. Prema tome, klasična simptoma trijada, koji je opisan u bolesnika s karcinomom bubrežnih stanica (palpabilnog tumora, krvi u urinu, bol u donjem području), danas vrlo rijetko.

Najčešći simptom je krv u urinu (hematurija), koja se pojavljuje stalno ili povremeno, a masivnim krvarenjem može se manifestirati kao ugrušak. Kada se stiskanje ili nicanje tumora oko okolnog tkiva i bubrežnom kolikom, bol se javlja u abdomenu i donjem dijelu leđa. Prisutnost akutne boli može biti uzrokovana krvarenjem u tumor ili kao rezultat njezina rupture, a potom formiranjem retroperitonealnog hematoma. Treći lokalni simptom raka bubrega je opipljiv tumor (u trenutku dijagnoze prisutan je u svakom šestom pacijentu).

U kasnijim fazama nastanka bolesti, tumor počinje biti opipljiv kroz trbušni zid, širi potkožne vene trbuha, oticanje stopala pojavljuju se, muškarci proširiti vene na sjemenska vrpca (Varikokela), postoji tromboza donjih ekstremiteta, slabost, gubitak apetita i gubitak težine

Faze raka bubrega

Korak 1 - tumor se ne širi izvan bubrega

Korak 2 - tumor ostaje unutar bubrežne fascije, ali bubrežna kapsula klija

Korak 3 - tumor metastazira u limfne čvorove bubrežnog sinusa ili proklijeva donju venu cvu ili bubrežnu žilu

Korak 4 - tumor ima udaljene metastaze ili klice susjednih organa (osim nadbubrežnih žlijezda)

Dijagnoza raka bubrega

U slučaju pojave krvi u mokraći potrebe za hitnu savjetovanja urolog, koji će propisati potrebnu ponašanje u tim slučajevima pregled (ultrazvuk mokraćnog organa, urina i krvi). Ultrazvuk (ultrazvuk) bubrega je primarna metoda ispitivanja kada se pojavljuje makrogameturija. Vrlo često je zloćudna neoplazma bubrega detektirana upravo ovom studijom koja se izvodi za drugu bolest. Osnovni nedostaci ultrazvučnih istraživanja su ovisnost rezultata dobivenih na kvalifikaciji liječnika i nedovoljnu vizualizaciju kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. Kod otkrivanja malih dimenzija (do tri centimetra) tumora, postoje i određene poteškoće. U slučaju sumnje na prisutnost bubrežne neoplazme kod neke osobe, potrebno je dodatni pregled.

Izlučujuća urografija (nakon uvođenja intravenski kontrastnog medija provodi se X-zraka) koristi se za procjenu funkcije bubrega i dijagnosticiranje mogućih tumora. Nakon nastupa MRI i CT skenera, vrijednost ove studije znatno smanjena, kao i nove dijagnostičke metode može otkriti tumor bubrega bilo koje veličine, postavite učestalost i funkciju zdravih i bolesnih bubrega.

Obavezni uvjet za ispitivanje bolesnika s sumnjom na rak bubrega provodi radiografiju prsa, kosti zdjelice i pluća. U slučaju sumnje na metastazirajuće oštećenje kosti, provodi se radionuklidno skeniranje kostiju, što omogućuje razjašnjenje prisutnosti metastatskih oštećenja kostiju.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s upalnim infiltratima (čir, pijelonefritis), benignih tumora (oncocytomas, angaomiolipoma, adenom), ciste, primarni maligni tumori bubrega (nefroblastom, limfom, sarkom)

Liječenje raka bubrega

Prevladavajuća metoda liječenja ove onkologije je kirurška intervencija, koja se provodi u svim mogućim slučajevima. Operacija se sastoji u uklanjanju bubrega koji okružuje njezino masno tkivo i ureter (radikalna nefrektomija). Trenutačno su razvijene i uspješno korištene operacije za uštedu organa za oštećenje bubrega raka. One se provode u ranom stadiju razvoja tumora, ako nije moguće iz bilo kojeg razloga ukloniti bubreg. Takve kirurške intervencije sastoje se u uklanjanju samo dijela bubrega i kako pokazuju studije, operacije očuvanja organa malo se razlikuju od nefrektomije. Jedini značajan nedostatak ovih operacija je visoki rizik daljnjeg razvoja lokalnog ponavljanja.

Nakon radikalne nefrektomije, u bolesnika u fazi 1, petogodišnja stopa preživljavanja je oko 75%. U slučaju šupljog venskog tumora (faza 2), petogodišnja stopa preživljavanja je oko 45%. Ako je bubrežna vena uključena u proces (faza 2), petogodišnja stopa preživljavanja je oko 55%. Kada je uključen u proces okolnog masnog tkiva bubrega (faza 3), petogodišnja stopa preživljavanja je oko 75%. U slučaju uključivanja regionalnog limfnog čvora (stupanj 3-4), petogodišnja stopa preživljavanja kreće se od 5 do 18%. Uz rast tumora susjednih organa i udaljene metastaze, petogodišnja stopa preživljavanja je manja od 5%.

Kemoterapija (liječenje lijekovima) za rak bubrega je neučinkovita. Radioterapija kao samostalni postupku liječenja ovog malignosti zbog neučinkovite također primijenjen, ali se koristi samo kako bi se spriječilo daljnje napredovanje, redukciju boli, stabiliziranje i sprječavanje patoloških frakture.

Rak bubrega

Rak bubrega ujedinjuje različite histološke varijante maligne neoplastične transformacije bubrežnog tkiva. Klinički znakovi raka bubrega su simptomi bubrega (bol, hematurija, tvorba nalik na tumore) i ekstrarenalna (opća) manifestacija. Dijagnoza raka bubrega zahtijeva temeljitu opću kliničku, laboratorijsku, ultrazvučnu, radiografsku, tomografsku, radioizotropnu studiju urinarnog sustava. U karcinomu bubrega naznačena je radikalna ili povećana nefrektomija; imunoterapija, kemoterapija, ciljana terapija.

Rak bubrega

Rak raka čini 2-3% svih karcinoma, au odraslih urologiji treći je od raka prostate i raka mokraćnog mjehura. Primarno, rak bubrega detektira se u bolesnika od 40 do 60 godina, dok je kod muškaraca statistički 2-3 puta veća vjerojatnost nego kod žena. Prema modernim pogledima, rak bubrega je polietološka bolest; njegov razvoj može biti uzrokovan različitim čimbenicima i utjecajima: genetske, hormonske, kemijske, imunološke, zračenja itd.

Uzroci raka bubrega

Prema suvremenim podacima, brojni čimbenici utječu na incidenciju raka bubrega. U karcinom bubrežnih stanica u bolesnika prepoznaje specifične mutacije u tipu - 3. i 11. translokacije kromosoma i pokazao mogućnost nasljeđivanja predispoziciju pojave procesa tumora (von Hippel-Lindauova bolest). Razlog za rast malignih tumora, uključujući rak bubrega, nedostatak antitumorske imunosne zaštite (uključujući DNA popravka enzima, anti-onkogena, natural killer stanice).

Duhan zlostavljanje masne hrane, nekontrolirano uzimanje analgetika, diuretici i hormonska sredstva značajno povećava rizik od pojavnosti raka bubrega. Pojavom raka bubrega može rezultirati kroničnim zatajenjem bubrega i redovito hemodijalizom, policistične bolesti bubrega, nefroskleroza, razvoj dijabetesa melitusa, hipertenzije, nefrolitijazu, kronični pijelonefritis.

rak bubrega može biti izazvana kemijskim djelovanjem na organizam (u dodiru s karcinogenima -. nitrozamina, cikličkih ugljikovodika, azbest i slično), kao i izlaganje zračenju. Možda je razvoj raka bubrega nakon prethodne traume organa.

Razvrstavanje raka bubrega

Morfološke varijante raka bubrega su izrazito varijable, što objašnjava prisutnost nekoliko histoloških klasifikacija. Prema histološkoj klasifikaciji koja je usvojila WHO, glavne vrste malignih tumora su:

  • Renocelularni tumori (karcinom lakih stanica, tubularni karcinom, medularni karcinom, papilarni karcinom, karcinom granularnih stanica, itd.)
  • Tumori nefroblasta (nephroblastoma ili Wilms tumor)
  • Mesenchimalni tumori (leiomyosarcoma, angiosarkoma, rabdomiosarkoma, fibrozni histiocitet, osteosarkom)
  • Neuroendokrinim tumorima (karcinoid, neuroblastom)
  • Germinogeni tumori (kariocarcinoma)

Međunarodna klasifikacija TNM-a 1997 je uobičajena za različite vrste raka bubrega (T je veličina primarnog tumora, N je prevalencija limfnih čvorova, a M metastaza u ciljnim organima).

  • T1 - tumorski čvor manje od 7 cm, lokalizacija ograničena na bubreg
  • T1a - veličina čvora do 4 cm
  • T1b - veličina čvora tumora od 4 do 7 cm
  • T2 - mjesto tumora više od 7 cm, lokalizacija ograničena na bubreg
  • T3 - tumorski čvor raste u perikardijalno tkivo, nadbubrežnu žlijezdu, vene, međutim, infestacija je ograničena na fascinu Gerot
  • T3a - invazije nadbubrežne vagine ili nadbubrežne žlijezde unutar granica Gerotove fasade
  • T3b - klijanje bubrežne ili donje vena cave ispod membrane
  • T3c - klijanje donjeg vena cave iznad membrane
  • T4 - širenje tumora izvan bubrežne kapsule s oštećenjem susjednih struktura i ciljnih organa.

Prema prisutnosti / odsutnosti metastazirajućih čvorova u karcinomu bubrega, uobičajeno je razlikovati stupnjeve:

  • N0 - znakovi upadanja limfnih čvorova nisu otkriveni
  • N1 - metastaza raka bubrega detektirana je u jednom regionalnom limfnom čvoru
  • N2 - metastaza raka bubrega detektirana je u nekoliko regionalnih limfnih čvorova

Prisutnost / odsutnost udaljenih metastaza bubrega razlikuju se faze:

  • M0 - udaljene metastaze u ciljnim organima nisu otkrivene
  • M1 - otkrivene su udaljene metastaze, obično u plućima, jetri ili kostiju.

Simptomi raka bubrega

Rak bubrega s malim veličinama tumora može biti asimptomatski. Ove manifestacije raka bubrega u bolesnika su različite, među njima bubrežni i izvanstanični simptomi. Renalni znakovi raka bubrega uključuju trijadu: prisutnost krvi u urinu (hematurija), bol u struku i opipljiva formacija na strani lezije. Simultani izgled svih simptoma je tipično za velike tumore s zanemarenim procesom; kod ranijih faza otkrivaju se jedan ili više rijetko dva znaka.

Hematurija je patognomoničan znak raka bubrega, može se pojaviti jednom ili periodično već u ranoj fazi bolesti. Hematurija raka bubrega može početi naglo, bezbolno zadovoljavajuće opće zdravlje može biti mali (microhematuria) i ukupno (bruto hematurija). Macrogmaturija nastaje zbog oštećenja krvnih žila tijekom rasta tumora u bubrežnu parenhimu i kompresije intraokularnih vena. Izlučivanje crvotočnih krvnih ugrušaka u urinu popraćeno je bubrežnom kolikom. Teške hematurija u uznapredovalog raka bubrega može dovesti do anemije, opstrukcije uretre, mokraćnog mjehura tamponski krvnih ugrušaka i akutne urinarne retencije.

Bol od lezije je kasni znak raka bubrega. Oni su dosadni, bolni i izazvani kompresijom živčanih završetaka s unutarnjom invazijom tumora i dilatacijom bubrežne kapsule. Rak bubrega je opipljiv uglavnom u trećoj ili četvrtoj fazi kao gusta, gomoljasto formacija.

Po izvanbubrežnim simptoma raka bubrega su: paraneoplastični sindrom (slabost, gubitak apetita i težine, znojenje, groznica, hipertenzija), odjeljka sindrom donje šuplje vene (simptomatske varikokela, oticanje nogu, širenje potkožne vene trbušne stijenke, tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta), Staufferov sindrom (disfunkcija jetre).

Porast temperature tijela s rakom bubrega je dugačak, vrijednosti su često subfebrile, ali ponekad - visoki febrilni, može varirati od normalnih do povišenih vrijednosti. U ranoj fazi raka bubrega, hipertermija je uzrokovana imunološkim odgovorom tijela na antigene tumora, u kasnijim stadijima - pomoću nekroze i upale.

Različite kliničke simptome raka bubrega može biti manifestacija tumorskih metastaza u okolna tkiva i različitih organa. Znakovi metastatskog karcinoma bubrega mogu uključivati: kašalj, hemoptiza (u sloma pluća), bol, patološke frakture (za metastaze kostiju), jake glavobolje, povećana neurološke simptome, uporna neuralgija i radiculitis (oštećenje mozga), žutica (s metastazama jetra). Rak bubrega u djece (Wilmsov bolest) pokazuje povećanje u veličini tijela, umor, emaciation i raznoliku prirodu boli.

Dijagnoza raka bubrega

U dijagnozi raka bubrega koriste se opće kliničke, laboratorijske, ultrazvučne, radiografske i radioizotopne studije. Ispitivanje urologa s rakom bubrega uključuje anamnezu, opći pregled, palpaciju i udaraljke (pasternatski simptom). Na temelju rezultata općeg kliničkog pregleda propisana je laboratorijska dijagnoza krvi i urina (opće i biokemijske analize, citološki pregled).

Kada rak bubrega otkriven promjene laboratorijskih parametara krvi i urina: anemija, porast sedimentacije eritrocita, sekundarne policitemija, proteinurije i leucocyturia, hiperkalcemije, enzimske promjene (povećanu sekreciju alkalne fosfataze, laktat dehidrogenaze). Postoji povećana sekrecija tumora različitih biološki aktivnih tvari (prostaglandini, tromboksani, aktivni oblik vitamina D), hormona (rennin, paratiroidni hormon, inzulin, hCG).

Ako sumnjate na rak bubrega se izvodi instrumentalni studija: ultrazvuk bubrega i trbušnoj šupljini, radionuklida skeniranje, rendgenski vidljivi urography, bubrega angiografija, CT i MRI bubrega. Ispitivanje prsnog koša i kosti je neophodno za otkrivanje metastaza raka bubrega u plućima i zdjeličnim kostima.

Od primarne važnosti u početnoj fazi raka bubrega dijagnostičkog ultrazvuk je da prisutnost tumora otkriva deformacije tijela konture jeka heterogenost zbog prisutnosti područja nekroze i krvarenja, oštar apsorpcije ultrazvuka ili formiranje tumora. Pod ultrazvukom zatvoren izvesti perkutane punktaciju bubrega u tumor materijal za ograde morfološkim istraživanjima.

Skeniranje radionuklida i nefroskintigrafija mogu otkriti žarišne promjene koje su karakteristične za rak bubrega. Zbog različite apsorpcije gama čestica normalnom renalnom parenhimom i tumorskim tkivom stvara se djelomični nedostatak slike bubrežnog tkiva ili njegov potpuni odsutnost tijekom ozljede.

Izlučujući urografija i renalna angiografija izvode se u završnoj fazi dijagnoze raka bubrega. Simptomi lezije karcinoma bubrežnog parenhima na urography je povećati veličinu bubrega, deformaciju svojih petlje, punjenje mana pyelocaliceal devijacija sustav gornji uretre kartice; Prema bubrega angiogram - povećanje promjera i razmaka glavni renalne arterije neuredno prekomjerno vaskularizacija tkiva tumora, tumor sjena heterogenost u svom nekroze. Bubrežnih angiografije za karcinom bubrega pomaže razlikovati pravi od cisti neoplazme, identificirati mali tumor u kortikalnom sloju prisustvo metastaza u susjednih organa i drugi tumora bubrega tromba u renalne vene.

X-zraka sa CT ili MRI kontrastna poboljšanja može otkriti rak bubrega, nije veći od 2 cm, da uspostavi svoju strukturu i dubinu lokalizacija klijanje parenhim, perirenal masti infiltracije, tumor bubrega, tromboza vene i donju šuplju venu. Uz odgovarajuće simptome obavlja CT trbuha, retroperitoneum, kosti, pluća i mozga da otkriju regionalne i udaljenih metastaza karcinoma bubrega. rak bubrega se razlikuje s usamljenim bubrega, ciste, nefrolitijazu hidronefroze, nefrolitijazu i bubrežne apscesa, tuberkuloza, tumori nadbubrežne žlijezde i retroperitonealni tumora vneorgannymi.

Liječenje raka bubrega

Operativni tretman je glavna i najučinkovitiji način u većini slučajeva raka bubrega, koristi se čak i za regionalne i udaljene metastaze i omogućuje povećanje vremena preživljavanja i kvalitete života pacijenata. Kod raka se izvodi uklanjanje bubrega (radikalna i proširena nefrektomija) i resekcija bubrega. Izbor terapeutskog pristupa određen je varijantom raka bubrega, veličinom i lokalizacijom tumora, predviđenim opstankom pacijenta.

Reakcija bubrega izvodi se radi očuvanja organa u bolesnika s lokalnim rakom i veličine tumora manjom od 4 cm u slučaju: jednog bubrega, dvostranog tumorskog procesa, kršenja funkcije drugog bubrega. Tijekom resekcije bubrega, intraoperativno histološko ispitivanje tkiva od rubova operacijske rane izvodi se kako bi se odredila dubina invazije tumora. Nakon resekcije, postoji veći rizik od lokalnog ponavljanja karcinoma bubrega.

Radikalna nefrektomija je metoda izbora u svim fazama raka bubrega. Radikalna nefrektomija podrazumijeva kirurško odstranjivanje jednog bubrežnog bloka i svih najbližih formacija: perifeno masno tkivo, bubrežna fasada, nadbubrežna žlijezda i regionalni limfni čvorovi. Uklanjanje nadbubrežne žlijezde provodi se s položajem tumora na gornjoj polovi bubrega ili otkrivanjem patoloških promjena u njemu. Lymphadenectomija s histološkim ispitivanjem udaljenih čvorova pomaže uspostaviti fazu raka bubrega i odrediti njegovu prognozu. U nedostatku metastaza raka bubrega u limfnim čvorovima (prema ultrazvuku, CT) limfadenektomija se ne može izvesti. Provedba radikalne nefrektomije u jednom raku bubrega zahtijeva hemodijalizu i kasnije transplantaciju bubrega.

Uz proširenu nefrektomiju, tkiva tumora koja se šire na okolne organe izrezana su. Kada tumor raste u lumen bubrežnih ili donjih šupljih vena, izvodi se trombektomija; kada je tumor oštećen vaskularnim zidom, izvodi se marginalna rezekcija inferiorne vena cave. U slučaju naprednog raka bubrega, osim nefrektomije, kirurške resekcije metastaza u drugim organima, limfadenektomija je obavezna.

Arterijska embolizacija tumora može se provesti kao preoperativnoj pripremi se smanjio gubitak krvi tijekom nefrektomije kao palijativnog tretmana za pacijente s karcinomom bubrega operirati ili zaustaviti krvarenje masovnog hematuriju. immunochemotherapy, kemoterapija, terapija ciljano: konzervativne metode koje se koriste za liječenje raka bubrega - kao dodatna kirurških (osnovne i operirati bolesnika).

Imunoterapija je propisana za poticanje antitumorskog imuniteta u naprednom i ponovnom raku bubrega. Tipično se koristi monoterapija interleukin-2 i interferon alfa, kao i u kombinaciji s tim lijekovima imunoterapija, postići parcijalni regresiju tumora (približno 20%), produženo potpune remisije (6%) u bolesnika s karcinomom bubrega. Učinkovitost imunoterapije ovisi o tipu raka bubrega: veća je za jasne stanice i mješoviti rak te je izuzetno nizak u sarcomatoidnim tumorima. Imunoterapija je neučinkovita u prisutnosti metastaza raka bubrega u mozgu.

Ciljanih lijekova bubrega terapiju raka, sorafenib, sunitinib, Sutent, avastin, Nexavar faktor može blokirati tumora vaskularnog endotelnog faktora rasta (VEGF), što dovodi do poremećaja angiogeneze, rasta i dotok krvi tumorskom tkivu. Imunoterapija i ciljano terapija u bubrežnih uznapredovale bolesti može se primijeniti prije ili nakon nefrektomije i resekcija metastaza, ovisno o tvrdoglavom tumora i opće zdravlje pacijenta.

Kemoterapija (lijekovi vinblastin, 5-fluorouracil) rekurentna metastatskog karcinoma bubrežnih daje minimalnu rezultat zbog otpora cross-lijeka, obično se provodi u kombinaciji s imunoterapijom. Radioterapija u liječenju raka bubrega ne daje željeni učinak, koristi se samo kod metastaza drugim organima. U naprednom karcinoma bubrežnih stanica s invazije okolnih struktura, opsežan metastaze u limfne čvorove u retroperitonealnog prostoru, udaljene metastaze u plućima i kostima može provoditi samo palijativno ili simptomatsko liječenje.

Prognoza raka bubrega

Nakon liječenja raka bubrega, prikazana je redovita promatranja i pregled oncourologa. Prognoza raka bubrega uglavnom se određuje fazom tumorskog procesa. Ranom otkrivanju i tumorske metastaze karcinoma bubrega mogu nadati povoljan ishod liječenja: 5 godina stopa preživljavanja pacijenata s faza T1 karcinomom bubrežnih stanica nakon radikal nefrektomije je 80-90%, i 40-50% stupanj T2, u koraku T3 T4 prognoza je izrazito nepovoljno - 5-20%.

Prevencija raka bubrega je poštivanje zdravog načina života, odbijanje loših navika, pravodobno liječenje uroloških i drugih bolesti.

O Nama

Bolest, koja se razvija iz ravnog višeslojnog epitela, zove se rak kože. U početnoj fazi pokazala onkoloških manje neoplazme u epitelu, ali ako idu duboko u udarajući tkiva i organa, stopa preživljavanja u ovom slučaju je vrlo niska (manje od 20%).

Popularne Kategorije