Rak prostate s metastazama kostiju: kliničke manifestacije metastaza na druge organe

Rak prostate je maligna neoplazma koja se razvija iz epitelnih stanica žljezdanog tkiva. Godišnje, značajan porast incidencije registriran je diljem svijeta.

Među onkološkim patologijama u mnogim zemljama, ona je gotovo dosegla treće mjesto u svojoj prevalenciji, drugo samo na pluća i gastrointestinalni rak. Približno svakom peti ispitanika s karcinomom prostate, postupak završava smrtonosnim ishodom.

Simptomi tumora u prostati

U početnim fazama bolesti nema kliničkih znakova.

Oni se pojavljuju u kasnijim fazama progresije raka prostate i predstavljaju sljedeće:

  • dizuricheskie poremećaja, ukazuje na prisutnost opstrukcije uretre i baze tumora mokraćnog mjehura (slab tok urina, lažne želja u WC, osjećaj neadekvatno pražnjenje mokraćnog mjehura, inkontinenciju);
  • bolna senzacija u donjem trbuhu, perineum, iznad pubisa;
  • hematurija (prisutnost krvi u urinu);
  • hemospermija (prisutnost krvi u seminalnoj tekućini);
  • erektilna disfunkcija;
  • teški gubitak težine;
  • niske vrućice;
  • opća slabost, povećana umor.

Proces metastaziranja na druge organe u karcinomu prostate

Jedna od opasnosti koje predstavlja maligni tumor jest proces metastaza (kretanje onkocela tijekom krvi ili limfnih žila) na druge organe i tkiva. Oni mogu biti regionalni limfni čvorovi ili udaljene strukture. Regionalni limfni čvorovi u ovom slučaju su oni koji se nalaze u šupljini male zdjelice ispod podjele zajedničke ilakalne arterije u desne i lijeve grane.

Udaljene metastaze najčešće utječu na koštano tkivo, rjeđe - vrat mokraćnog mjehura, debelog crijeva, pluća, mozga, kože, jetre i bilo koje druge skupine limfnih čvorova. Rak prostate s metastazama u zdjeloj kosti, kralježnici, rebra, zdjelice ili donjih ekstremiteta čine 85% ukupnog broja metastaza.

Kliničke manifestacije

Prisutnost udaljenih metastaza može procijeniti na zahvaćeni organ za razvoj boli, izgled donjih udova edema (lymphostasis javlja), neuroloških simptoma (osjetljivost poremećaj paraplegija), anemiju, kaheksiju, uremije. Također, funkcija pogođenog organa će patiti. Ako je to jetra - svi znakovi zatajenja jetre, poremećaja bilirubina metabolizma, sintezu mnogih važnih spojeva, uključujući i faktore zgrušavanja krvi.

Metastaze mozga uzrokuju vrtoglavicu, intenzivne glavobolje, gubitak pamćenja, koncentraciju pozornosti, zamagljen vid, nesvjesticu. Rak prostate s metastazama u kostima kralježnice karakterizira bol, deformacija kralježaka, simptomi kompresije leđne moždine.

Metastaze u karcinomu prostate: lokalizacija i liječenje u fazi progresije

Metastaze u zdjeloj kostiju najčešća su patologija, po svemu sudeći zbog svoje blizine. Manje uobičajena je poraz kosti kuka. Glavna klinička manifestacija patologije je jak sindrom boli. Uz tijek bolesti dolazi do uništenja stanica, kršenja arhitektonske strukture njihove strukture, a kosti postaju krhke, sklone patološkim prijelorima.

dijagnostika

Metastaze u lokalizaciji raka prostate u kralježnici i kostima najčešće su otkrivene tijekom scintigrafije kostura.

Osteoskintigrafija se zasniva na uvođenju u tijelo ispitivanog posebnog farmaceutskog pripravka koji sadrži označene radioizotope, nakon čega slijedi praćenje njegove raspodjele i akumulacije u kostima.

Ovaj pregled nije namijenjen pacijentima koji nemaju kliničkih simptoma na dijelu koštanog sustava i PSA razine manjim od 20 ng / ml s visoko i umjereno diferenciranim oblikom raka.

U drugim slučajevima, radiografija zahvaćene kralježnice i kostiju može biti korisna. U slučaju sumnjivih rezultata koristi se takozvani PET CT (pozitronna emisijska tomografija / kompjutorizirana tomografija) s 11C-kolinom, 18F-fluoridom. Studija također sugerira uvođenje radiofarmaceutike pacijentu. Metoda karakterizira visoka točnost i informativnost.

Ponekad, ako je nemoguće izvršiti prethodne pretrage, koristi se MRI (magnetska rezonancija) kralježnice, zdjelice, kuka ili cijelog tijela.

Neizravno, prisutnost metastaza u kostima također može ukazivati ​​na neke laboratorijske pokazatelje. Na primjer, povećanje aktivnosti alkalne fosfataze u krvnoj plazmi je otkriveno kod većine pacijenata.

Metode liječenja

Metastaze u lokalizaciji raka prostate u koštanom tkivu zahtijevaju dugotrajno i složeno liječenje. Njegov tip i trajanje određeni su ozbiljnošću stanja, brojem lezija i tako dalje.

Radioterapija

Jedna od radikalnih metoda liječenja, koja vam omogućuje uništavanje stanica raka, zbog čega se povećava postotak preživljavanja pacijenata. Najčešće se koristi u kombinaciji s hormonskom terapijom. Kod liječenja zračenjem, muško tijelo prima određenu dozu ionizirajućeg zračenja usmjerenu posebno na zahvaćeno područje.

Postoji nekoliko vrsta zračenja:

  • udaljeni (najčešći);
  • korpuskularni;
  • kontakt, uključujući, međuprostorni oglas.

Pri liječenju zračenja moguće je potpuno povratiti pacijenta. U pravilu se ne izvodi kirurško liječenje. Trajanje terapije zračenjem je najmanje 1,5-2 mjeseca ili više. Među glavnim nedostacima jeste ionizirajuća oštećenja zdravih stanica brojnim nalazištima. A moguće komplikacije mogu se pojaviti u obliku urinarne inkontinencije, erektilnu disfunkciju, proljev, hematurije, uretre suženju, krvarenje iz rektuma.

Hormonska terapija

Hormonska terapija, kao nezavisna metoda, praktički se ne koristi. Obično se kombinira s radikalnim kirurškim uklanjanjem tumora ili zračenja. Glavna svrha ove metode je smanjiti što je više moguće testosteron muškog hormona u stanicama prostate.

U ovom slučaju, neki lijekovi mogu utjecati na testise i zaustaviti proizvodnju testosterona, ali u ovom slučaju smanjuje se i koncentracija u krvnoj plazmi.

Drugi smanjuju svoju razinu samo u prostati, bez utjecaja na ukupni sadržaj seruma.

Vrste hormonskog liječenja:

  • Orchiectomy;
  • uporaba lijekova:
    • agonisti luteinizirajućeg hormona koji oslobađa LHRH (Gozerelin, Leuprolide, Decapeptil, Buserelin);
    • antagonisti LHRH (Degarelix);
    • terapija estrogenom (Diethylstilbestrol);
    • antiandrogeni (ciproteron, klormadinon, flutamid).

Kod metastaziranog raka, antiandrogeni se najčešće propisuju u režimu maksimalne androgene blokade. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, anemiju, smanjenu funkciju jetre, smanjenu snagu, ginekomastiju.

kemoterapija

Ponekad bolesnici s metastatskim karcinomom razvijaju otpornost na utjecaj hormonskih lijekova, a zatim se većina specijalista pribjegava kemoterapiji. Do danas je općenito prihvaćena linija liječenja uporaba citostatika koji blokiraju rast i razvoj stanica raka. Najčešće proučavani i korišteni lijekovi ovog područja su taksoter (docetaksel), kabazitaksel.

Kemoterapija je indicirana bolesnicima s klinički očitovanim (simptomatskim) i asimptomatskim metastazama. Kemoterapijski lijekovi propisani su kolegijima ovisno o odgovoru tijela na prethodnu primjenu, prisutnost sindroma boli, razina PSA i drugih svojstava.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje uključuje potpuno uklanjanje prostate s sjemenkastim vezikulama i susjednim dijelom uretre. Obično se koristi kod osoba s povoljnom prognozom (očekivani vijek trajanja života je više od 10 godina).

Najčešći tip kirurške intervencije je radikalna retropubična adenomiektomija s bilateralnim uklanjanjem prsnog limfnog čvora.

Komplikacije radikalne prostatektomije: smrti (0-1,2% slučajeva), oštećenja rektuma, mokraćovoda, plućne embolije, urinarna inkontinencija, venska donjih ekstremiteta, poremećaja erekcije.

Preživljavanje pacijenta

Prognoza se utvrđuje stupnjem bolesti, razinom PSA, diferencijacijom samog tumora i prisutnošću metastaza. Petogodišnja stopa preživljavanja bolesnika u fazi 1-2 nakon kirurške i radioterapije kreće se od 70 do 90%. Nakon potvrde dijagnoze raka prostate u fazi metastaze, prosječno trajanje prije početka progresije bolesti, podložno liječenju, je 2-3 godine.

Uz razvoj karcinoma otpornih na hormone s daljnjom visokom aktivnošću procesa, stopa preživljavanja je manja od 12 mjeseci. Na pozadini kemoterapije kod osoba bez simptoma, vrijeme preživljavanja je 21-22 mjeseci, dok je u bolesnika s kliničkim simptomima metastaza u kostima - do 14 mjeseci.

Vrste metastaza u karcinomu prostate

Rak prostate je ozbiljna i zastrašujuća bolest kod muškaraca. Ovo stanje nije opasno za život izolirano, ako se tumor tiče samo tkiva prostate, ali, nažalost, rak brzo daje metastazama drugim organima i tkivima. Metastaze u karcinomu prostate pravi su prijetnja pa morate shvatiti uzroke njihovog pojavljivanja, glavne simptome i načine otkrivanja njih.

Što je metastaza?

Metastaze su sekundarni žarišni rast tumora. Postoje regionalni (u susjednim limfnim čvorovima, tkiva i organi) i daleki - na velikoj udaljenosti od primarnog fokusa. Postoji nekoliko načina širenja tumorskih stanica:

  • limfni put (limfne žile),
  • hematogen (s protokom krvi),
  • kontakt (izravna klijavost primarnog fokusa na susjedne organe).

Najčešći način širenja tumorskih stanica u karcinomu prostate je hematogen, no mogući su i drugi načini.

Rak prostate često metastazira na kosti, pluća i jetru. Postoje i lezije regionalnih limfnih čvorova i rektuma. Pojava novih žarišta uvijek značajno smanjuje kvalitetu i očekivano trajanje života, pogoršava prognozu opstanka i učinkovitost liječenja.

Zašto se pojavljuju metastaze?

Najmanji broj tumora dolazi gotovo neprekidno, konstantno noseći krv ili limfe. Normalno, imunološki sustav se bori s pojedinačnim agresivnim stanicama, sprečavajući ih da "klijaju" u drugim tkivima. No, neke stanice mogu proći nezapaženo, akumuliraju se u tijelu u "uspavanoj" državi, ne mogu se manifestirati ni za nekoliko godina, počevši od rasta nakon nekog izazivajućeg čimbenika.

Stopa širenja metastaza u tijelu najviše ovisi o vrsti tumora: visoko diferencirani tumori rijetko daju metastaze, to je manja diferencijacija primarnog tumora, brže širenje procesa i brži rast metastaza.

Simptomi raka prostate s metastazama

Rak prostate u fazi 3 i 4 (karakterizira metastaza) manifestira se dvije skupine simptoma - opće i lokalne. Ovisno o lokaciji tumorskih procesa, simptomatologija se može razlikovati.

  • kaheksije ili iscrpljenosti, oštro smanjenje tjelesne težine za 10 kg ili više;
  • teška slabost;
  • bljedilo kože, moguće s zelenkastom bojom;
  • anemija.

Simptomi ozljede prostate:

  • česti uriniranje, što ne donosi olakšanje;
  • noćne želje;
  • krv u urinu i sjemenu;
  • bolno mokrenje;
  • osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura;
  • zadržavanje urina.

Preostale manifestacije tipične su za određene vrste metastaza, a mi ćemo ih posebno razgovarati.

Metastaze kostiju

Najčešće zahvaćene kosti zdjelice, lumbalna kralježnica, sacrum, velike cjevaste kosti - femoralna i brachialna. Ove manifestacije koštanih lezija u raka prostate su nespecifične i očituju se u različitim vremenima.

  • raste bol u kostima, lošije noću;
  • patoloških fraktura (frakture kostiju s manjim efektima);
  • oticanje kože iznad mjesta metastaza (jasno je li kost na ovom mjestu smještena blizu kože);
  • ograničenje mobilnosti.

Najčešći i rani simptom na koji treba obratiti pažnju (ponekad se javlja prije potvrđivanja dijagnoze raka) je pojava lumbosakralne boli bez pratećih drugih simptoma. Prikazana je kemoterapija i terapija zračenjem, tk. kirurško liječenje je gotovo nemoguće. Prognoza za pojavu ovih metastaza može biti povoljna s dobrim odgovorom na kemoterapiju i radioterapiju.

Infekcija pluća

Metastaze u plućima očituju se poremećajem u procesima oksigenacije krvi i praćenjem znakova respiratornog zatajivanja. Može se pojaviti kašalj (moguće dodjeljivanje malih količina zaoštrenog sputuma), bol u disanju s pleuralnim zahvatom u procesu, kratkoća daha uz minimalnu tjelesnu aktivnost i odmor.

Postoji svibanj biti asimptomatski tijek ozljede pluća, to ne bi trebalo zaboraviti i potrebno je provesti prsa radiografije u vremenu za otkrivanje metastaza u vremenu. Uz bilo kakve promjene u roentgenogramu, propisana je računalna tomografija radi boljeg pregleda fokusa. Ako je moguće kirurško uklanjanje žarišta, onda je prognoza za život povoljna, kemoterapija i zračenje također su učinkoviti.

Metastaze u jetri

Jedna od najnepovoljnijih situacija, značajno pogoršavajući prognozu života, može se razviti za nekoliko mjeseci s malodifferentsirovannom rakom prostate. Uklanjanje jetre nije tako uobičajeno kao oštećenje kostiju ili regionalne metastaze.

  • manifestacije insuficijencije sinteze sinteze proteina (iscrpljenost, anoreksija);
  • manifestacije oštećene produkcije žuči (žutica, probavni poremećaji, mučnina i povraćanje);
  • hipertenzija u sustavu portalne vene (krvarenje iz jednjaka, želuca, rektuma, prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini);
  • osjećaj težine i dosadne boli u pravom hipohondriju, bol u boli u desnoj strani vrata;
  • vaskularne klice, svrbež i druge znakove jetre.

Metastaze u jetri znatno pogoršavaju dobrobit bolesnika i utječu na trajanje opstanka, jer ovo tijelo obavlja vitalne funkcije neutralizacije metaboličkih proizvoda, sudjelujući u probavi i sintezi potrebnih bjelančevina. Uz zatajenje jetre, tijelo pati od nedostatka proteina, vitamina, akumulacije toksičnih tvari. Kemoterapija obično ne daje odgovarajući učinak, što ukazuje na uklanjanje metastaza ili njihovo ozračivanje.

Metastaze u regionalnim limfnim čvorovima

Pojavljuju se u trećoj fazi raka prostate. Poraz lokalnih limfnih čvorova prilično je lako liječiti kirurškim izrezivanjem tumora pa rijetko ima značajan utjecaj na očekivanu životnu dob i prognozu.

Oticanje skrotuma i penisa, donjih udova. Možda povećanje ingutinalnih limfnih čvorova (bilateralni ili s jedne strane), promjena njihove konzistencije, prianjanje na okolna tkiva i među sobom, nježnost u palpaciji.

Poremećaj rektuma

Mnogo prije nego poraz kostiju, metastaze se mogu pojaviti u rektumu. Glavni razlog je neposredna blizina rektuma i zidova prostate. Obilježja boli tijekom defekacije, konstipacija, krv u stolici, osjećaj nepotpune evakuacije crijeva. Moguća bolna senzacija koja sjedi, s dugim stajanjem i hodanjem. Ova metastaza uvelike smanjuje kvalitetu života pacijenata.

dijagnostika

Glavni asistenti u dijagnozi raka metastaza su CT i MRI. Na tim je studijama moguće vidjeti i najmanju strukturnu promjenu u organima i tkivima. Pomoćne metode - biopsija za citološke i histološke studije, ultrazvuk s procjenom protoka krvi, radiografijom, urografijom, scintigrafijom. Laboratorijska dijagnostika pomaže u određivanju stupnja aktivnosti procesa, kako bi se otkrilo koliko je učinkovita kemoterapija i liječenje zračenjem.

Prilikom dijagnosticiranja raka prostate valja imati na umu da metastaze u koštanom tkivu, limfnim čvorovima, plućima i rektumu ne mogu se dugo očitovati. Stoga se dijagnosticiraju svi pacijenti s rakom (CT, X-ray ili MRI najčešćih žarišta) kako bi se isključila pojava metastaza. Te se studije provode tijekom početne dijagnoze, tijekom liječenja kako bi se procijenila njezina učinkovitost i njegovo dovršenje.

Dakle, metastaza u raku bilo kojeg organa je česta komplikacija malignog tumorskog procesa. Glavni zadatak onkologa je sprječavanje i rano otkrivanje patoloških žarišta. Ako počnete liječiti u ranoj fazi, prognoza za život je povoljna.

Rak prostate s metastazama

Rak prostate s metastazama je ozbiljna bolest koja ima razočaravajuću prognozu. Metastaza se može proširiti na različita tkiva i organe s krvlju i limfnim protokom, što znatno pogoršava stanje bolesnika.

Metastatski karcinom prostate karakterizira širenje procesa tumora na područje limfnih čvorova, tkiva i organa. Najčešće je ova patologija dijagnosticirana kod starijih muškaraca, a prilično polako, apsorptivno curenje, što je uzrok visoke smrtnosti.

Metastaze raka prostate prodiru u druge unutarnje organe i tkiva s krvlju i limfnim tokovima.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Istraživanje takvih stanica omogućuje nam prepoznavanje primarnog područja lokalizacije tumora. Poraz stanica raka prostate popraćen je simptomima kao što su česte mokrenje i sindrom boli, kao i pojave nečistoća u krvi u spermi i urinu.

Načini širenja metastaza raka prostate:

  • lokalni put - oštećenja tkiva koja su vrlo blizu;
  • intravazatsiya - prodiranje stanica raka u luminalne i limfne čvorove;
  • kašnjenje - zaustavljanje kretanja stanica raka i njihovo naseljavanje u kapilare;
  • angiogeneza - rast novih krvnih žila malih metastaznih stanica koje pružaju krvnu opskrbu tumoru;
  • cirkulacija - širenje stanica karcinoma prostate u unutarnje organe i tkiva duž limfnih i krvnih žila;
  • proliferacija - podjelu stanica raka, nakon čega slijedi stvaranje mikro-metastaza.

Metastaze nastaju tijekom stvaranja krvnih žila u tkivu prostate zahvaćene rakom i ulaze u limfni i ukupni protok krvi, šireći se u tkiva i organe.

Najčešće se stanice smještaju u koštano tkivo i limfne čvorove, stvarajući isto tkivo kao u tumoru prostate.

Metastaze u karcinomu prostate smatraju se destruktivnim unatoč činjenici gdje su prisutne.

Obično se širenje stanica raka javlja u ranim stadijima bolesti, ali se simptomi mogu manifestirati samo kad liječenje više nije moguće.

Ovdje su opisane metode liječenja raka prostate.

Organi koji utječu na metastaze

limfni čvorovi - najosjetljiviji (regionalni) limfni čvorovi za uništenje stanica raka smješteni su u blizini klastera mjehura limfoidnog tkiva. Proces metastaze može također prodrijeti u limfne čvorove daleko od zahvaćene površine prostate;

Tkivo kostiju - primarne metastaze u raku prostate na ovom području dijagnosticirane su u posljednjim fazama razvoja patološkog procesa.

Prisutnost stanica raka u koštanom tkivu ne ukazuje na razvoj raka kosti, već je signalni uređaj za prisutnost primarne lezije u tijelu. Simptomatski ovaj proces može biti ozbiljnost ili bol u kukovima, zdjelici i leđima;

pluća - sekundarne stanice raka rijetko prodiru u ovom području, na početnoj fazi razvoja, uglavnom u terminalnoj fazi bolesti. Prisutnost metastaze prostate pluća samo 20% od sredstava sa izraženim simptomima: upornog kašlja, dispneju, sputuma krv kada kašalj, osjećaj ukočenosti i bol u grudima, porast tjelesne temperature do 38 ° C, gubitak težine;

Jetra - metastaza na ovom području javlja se u 30-35% slučajeva i ima nespecifični karakter. Pokazuje se kao nelagoda u gornjem dijelu trbuha ili gubitka tjelesne težine, ili simptoma početne faze raka. Sekundarne stanice raka utječu na nekoliko dijelova jetre u isto vrijeme i značajno ometaju njegovo funkcioniranje, razvijaju se prilično brzo;

Mozak - na ovom području, sekundarne stanice raka nalaze se u skladu s intenzitetom protoka krvi mozga, uglavnom između granica sive i bijele tvari. Proces metastaziranja raka prostate u ovom području nije često, uglavnom nakon poraza koštanog tkiva.

Poraz sekundarnog raka stanica mozga popraćena progresivnog povećanja neuroloških simptoma: glavobolja, povraćanje, oštećenje memorije, halucinacije, poremećaji kretanja, napadaje i pareza.

Na druge organe mogu utjecati i sekundarne stanice raka, na primjer, prve metastaze prodiru u testis i vrat mjehura. Širenje strujom limfa i krvi, metastaze su lokalizirane u unutarnjim organima zdjelice, pa čak iu mekim organima kada su pogođene velike krvne žile i kanali.

U tom slučaju, živčana vlakna mogu biti oštećena. Rak prostate ima karakterističnu osobinu koja se sastoji od metastaziranja koštanog sustava, uključujući kralježnicu i rebara.

Metode otkrivanja metastaza

Kako bi se utvrdilo područje metastaza raka prostate, koristi se nekoliko učinkovitih metoda za dobivanje točnih rezultata.

Prva faza dijagnoze provodi se pomoću digitalnog rektalnog pregleda, zbog čega je moguće utvrditi prisutnost sljedećih promjena:

  • u početnoj fazi razvoja - pojedinačni, pojedinačni ili višestruko zgušnjivi sklopovi;
  • u kasnim fazama razvoja - povećanje prostate, kamenih u dosljednosti degeneracije, bez jasnih granica, prisustvo neravnu površinu s nitima koje su raspoređene u obliku lijevka, koji su usmjereni na uretera i sjemenih vrećica.

Laboratorijski testovi se koriste kao pomoćne dijagnostičke mjere za određivanje raka prostate. U općem testu krvi povećava se indeks enzima ESR i kisele fosfataze. Kod izvođenja cistoskopije može se odrediti asimetrična deformacija u vratu mokraćnog mjehura.

Izvođenje uretrocystografije omogućuje otkrivanje sljedećih patoloških odstupanja:

  • prisutnost tumora koji ulazi u mjehur ili uretru, karakteriziran asimetrijom i neravnim konturama;
  • asimetrično podizanje dna mjehura;
  • proširenje prostate.

Ova metoda istraživanja, poput ultrazvuka, omogućava otkrivanje prisutnosti deformacije sjemenih vezikula i asimetrije njihovog položaja, izmjene ekspanzije zrakoplova i neispravnog punjenja.

Podaci iz citološkog ispitivanja izlučivanja prostate i materijala dobivenog izvođenjem bušenja uslijed mogu potvrditi prisutnost metastazijskog procesa u tijelu.

No, na temelju rezultata ove metode dijagnoze, nije moguće napraviti konačnu dijagnozu.

Stoga, kako bi se dobio točniji rezultat, provodi se biopsija punkcije, koja uključuje uklanjanje tkiva iz pogođenog tkiva.

Metode liječenja raka prostate kod narodnih lijekova obuhvaćene su u ovom članku.

pogled

Metastaze raka prostate koje su se proširile na tkiva ili unutarnje organe predstavljaju ozbiljan razlog za pogoršanje prognoze bolesti. Najviše tužan ishod je poraz koštanog tkiva jer prisutnost takvih centara metastaze ukazuje na petogodišnju stopu preživljavanja od 23% i 10-godišnju stopu preživljavanja u 10% slučajeva.

Prognoza raka prostate ovisi o rastu stanica raka, području patološkog procesa i agresivnosti bolesti.

Da biste odredili složenost bolesti, možete pomoći sljedećim oznakama:

  • Gleasonove ljestvice - omogućuje određivanje stupnja razvoja raka i njegove malignosti;
  • Razina PSA (antigena specifična za prostatu) - pomaže u prepoznavanju prisutnosti raka u ranim fazama svog razvoja, te određivanju stupnjeva razvoja patološkog procesa;
  • Stope rasta PSA-a omogućuju utvrđivanje rizika progresije raka prostate i njegove prevalencije izvan prostate.

Video: izvedivost PSA analize

Gdje se širenje metastaza širi u raka prostate: dijagnoza, metode liječenja i prognozu

Rak prostate je vrlo ozbiljna bolest, i nažalost, nedavno muškarci dijagnosticiraju češće.

Međutim, s pravodobnom terapijom, sve se može ispraviti, a u tom će se slučaju izbjeći kritične posljedice.

Ali to se ne odnosi na slučajeve u kojima se detektiraju metastaze. Ovo stanje ukazuje na napredovanje bolesti, a očekivano trajanje života, čak i uz kvalitetno liječenje, bit će minimalno.

Stupnjevi onkologije prostate i njihovi simptomi

Stupanj raka naziva se kliničkim pokazateljem morfoloških promjena u prostati. Da bi se odredila i potvrdila prisutnost onkologije, stručnjak bi trebao provesti histološko ispitivanje zahvaćene tkiva pomoću mikroskopa.

Na temelju nalaza liječnik će klasificirati karcinom prostate prema Gleasonovoj ljestvici koja je potrebna za određivanje vrste tumora i predviđanje prirode njegovog razvoja:

  • početni ili 1 stupanj (G1). Pokazuje prilično spor rast tumora koji ne pokazuje nikakve simptome, a stanice novog rasta ne razlikuju se od zdravih;
  • 2 stupnja (G2). Neoplazma se sastoji od malo promijenjenih stanica, odvojene stromom. Tumor manifestira u obliku ne-ozbiljnih simptoma, najčešće postoje problemi s mokrenjem, što je posljedica kompresije uretre obrasle prostate. Drugi simptomi uključuju: bol i grčeve u perinealnoj regiji, letargični mlaz, češći nagon za odlazak na zahod (osobito noću). Na ovoj razini liječenje raka bit će najučinkovitije i bezopasno za tijelo muškaraca;
  • 3 stupnja (G3). Prisutnost neoplazme može se odrediti naglašenim simptomima: poteškoćama, bolovima u stidnom području i donjem dijelu leđa, prisustvom krvi u urinu, spaljivanjem u vrijeme mokrenja. Tumor ovog stupnja sastoji se od stanica različitih veličina i oblika;
  • 4 stupnja (G4). Stanice tumora se razlikuju, a susjedna tkiva se infiltriraju. Simptomi u prisustvu ovog stupnja su sljedeći: teška trovanja, nemogućnost ispuštanja, stalni osjećaj nedostatka snage, bolni sindrom tijekom mokrenja;
  • 5 stupnjeva (G5). Tumor se sastoji od slojeva atipičnih stanica, koje se ne mogu razlikovati.

Metastaze: što je to?

U medicini, pojam "metastaza" odnosi se na širenje kancerogenog tumora iz početnog fokusa obrazovanja u druge organe u tijelu, kao što su: mozak, jetra, pluća, jajnici itd.

Širenje se događa kroz venske žile, kao i kroz limene odvodne putove. U kasnijim fazama onkologije pojavljuju se metastazni tumori.

Ulaskom u krv ili limfne stanice raka mogu se slobodno širiti po tijelu i smjestiti se u različite organe. Sljedeći proces je njihova podjela i formiranje metastaza.

Na brzinu širenja metastaza utječu mnogi čimbenici, kao što su:

  • dobnu skupinu pacijenta;
  • stanje imunološkog sustava;
  • opskrba organa krvi;
  • stupanj malignih tumorskih stanica;
  • put limfne drenaže.

Metastaze se mogu pojaviti u bilo kojem tijelu, međutim, one najvjerojatnije utječu na sljedeće:

  • svjetlosti;
  • jajnika;
  • jetre;
  • koštani sustav;
  • bubrega;
  • CNS (središnji živčani sustav).

Gdje rak prostate metastazira?

Ženke i zdjelične kosti

Femoralne i prsni kosti su osjetljive na metastaze malignih tumora prostate za otprilike 20%.

U tom slučaju, ako dođe do poraza, onda će to dovesti do procesa njihovog uništenja.

U sadašnjoj situaciji pacijent je u teškom stanju, a ponekad se ne može kretati bez pomoći, a bilo koji tjelesni napor na metastazirajućem dijelu, čak i manji, uzrokuje tešku bol.

Nezavisni pokret moguće je samo uz uporabu štapa za šetnju ili hodalnika. Kao što je poznato, udovi su najosjetljiviji dio koštanog sustava, a kompleks zdjelice mnogo je manje pogođen metastazama.
Kada dođe do metastaza, stanice raka uništavaju koštano tkivo i mijenjaju balans kalcija, fosfora i bakra u njima.

Pacijentove noge postaju osjetljive na hladnu okolinu, a na mjestu formiranja koža postaje blijeda, nakon čega se metastaze mogu manifestirati kao grčevi mišića i bolovi u štipaljkama.

Čak i nakon nekoliko koraka, zahvaćeni dio počinje boljeti i ne prestaje čak i nakon odmora.

Ploče i limfni čvorovi

Metastaze koje nastaju u krvnim stanicama limfnih čvorova dođu kroz prozirnu tekućinu (limfni oblik koji cirkulira u limfnom sustavu). Nakon nekog vremena, kancerozni tumor koji ulazi u regionalni limfni čvor raste i nadilazi, nakon čega proces širenja stanica karcinoma nastavlja dalje.

Kod takvih metastaza dolazi do povećanja oteklina nogu, područja skrotuma i penisa.

pluća

Pojava metastaza u plućima manifestira kratkoća daha, osjećaj manjka kisika, osjećaj težine u prsima i neprestani kašalj.

Uz sve to, može doći do povećane tjelesne temperature i iskašljavanja krvnih ugrušaka.

Mozak

Simptomi metastaza u mozgu mogu biti: slabiji vid i sluh, oštećenje pamćenja, nesigurnost hoda.

Jetra i bubrega

Poremećaj jetre s metastazama drugi je u vjerojatnosti nastanka nakon kostiju.

U tom slučaju, stručnjak može otkriti i pojedinačne i višestruke lezije, koje se ne manifestiraju odmah.

Kako se rak razvija, javlja se hepatocelularna insuficijencija s kršenjem funkcije jetre. Bubrezi čine kamenje.

Ostala tijela

Rak prostate može metastazirati na druge organe pacijenta, na primjer, testise.

Kako se bolest razvija, patologija se očituje kao jak sindrom boli u perineumu, a uz brz rast tumora opaža se opijenost koja je popraćena povraćanjem i teškom mučninom.

Ezofag također može biti na vidiku, s simptomima žgaravice, anemije, gubitka apetita, nelagode i disfagije.

Metastaze za rak prostate

Onkologija prostate, metastaza

Onkologija prostate kod jačeg spola, pogotovo kada im je životna dob preko 60 godina - jedna od najčešće dijagnosticiranih malignih bolesti. U Rusiji se nalazi oko osam, što čini oko 6%. Posebno je opasna bolest kada daje metastaze. Ova dijagnoza - poticanje za neposredno liječenje pomoću najučinkovitijih tehnika. Centar za terapiju zračenja "Onco-Stop" u Moskvi nudi pacijentu terapiju koja će imati ljekoviti učinak u bilo kojem stadiju bolesti.

Značajke širenja metastaza, znakova onkologije

Metastatski rak prostate je penetracija malignih stanica u udaljenim područjima od originalnog fokusa, kroz krv ili limfne žile. Najčešće se javljaju metastaze u limfnim čvorovima u karcinomu prostate. Proces počinje kada onkologija prostate prolazi do kasnijih faza razvoja - tumor počinje klijati kroz prostatu, infiltrirajući tkiva, širujući patološke stanice u udaljene sustave i organe. Što se tiče simptomatologije koja proizlazi iz onkologije prostate u kasnim fazama, najčešće se uočava:

  • Brzo mršavljenje;
  • Blanjanje kože, prisutnost bolne zelenkaste boje;
  • Opća slabost;
  • Česti mokrenje noću, problemi s procesom i česti uran, ne donose olakšanje;
  • Izgled krvi u mokraći;
  • Bol u perineumu, iznad pubisa.

Simptomi koji prate formiranje metastaza

Uz aktivni razvoj tumora, maligne stanice ulaze u različite organe, odnosno kada se pojavljuju metastaze u karcinomu prostate, lokalizacija uključuje pluća, zonu jetre, limfne čvorove, rektum, koštano tkivo, vertebralni stup. U tom slučaju znakovi patologije uvelike ovise o tome gdje je neoplazma prouzrokovala metastaze:

  • Metastaze u kostima raka prostate praćene su teškim bolovima koje ne zaustavljaju analgetici, promjene u obliku kostiju, njihova krhkost, krhkost;
  • Nakon prsnog područja, prolaze do kralješnice. Rak prostate s metastazama u kralježnicu prati oštećenje motoričke funkcije do paralize;
  • U limfnim čvorovima prati ih oteklina nogu, udova i područja skrotuma. Limfni čvorovi mogu se povećati na jednoj strani ingvinalne regije;
  • Metastaze u plućima s karcinomom prostate prate kronični kašalj, otežano disanje, groznicu, osjećaj težine u prsima. Općenito, rak prostate s metastazama u pluća razvija se u toplinskoj fazi, očigledna simptomatologija se opaža u 5% slučajeva.

Kako se metastaza dijagnosticira u prostati?

Za dijagnosticiranje stručnjaka Centra "JeliStop" u Moskvi primjenjuju se različite tehnike, uključujući:

  • snimanje računala i magnetske rezonancije;
  • izlučujuća urografija;
  • X-zrake;
  • skeniranje radioizotopom.

MRI i CT su najpopularnije metode, jer omogućuju razjašnjenje mjesta primarnog fokusa, kako bi se dobile slike o rezovima tijela žrtve. Dijagnostika u našem centru u Moskvi je učinkovit način za dobivanje svih potrebnih informacija za imenovanje odgovarajućeg tretmana i uštedu dragocjenog vremena.

Liječenje metastaza

Ako se potvrdi dijagnoza "raka prostate" i "metastaze", liječenje može uključivati ​​sljedeće metode:

  • Upotreba hormonske terapije koja se provodi u slučaju neučinkovitosti drugih metoda;
  • Radio-kirurgija;
  • Upotreba radijacijske terapije, u kojoj se uništavaju zloćudne stanice i sprječava njihovo podjelu.

Kada se detektiraju metastaze raka prostate, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno kako bi se povećala učinkovitost, pri čemu se predlaže korištenje moderne metode "CyberKnife". Radio-kirurgija je alternativna metoda terapije, koju liječnici Centra Onco-Stop koriste za neoperativne neoplazme i u slučaju neuspjeha kirurške intervencije. Metoda je neinvazivna i učinkovita čak i kada rak dosegne kasne faze razvoja, a kada se koristi, nema potrebe za anestezijom, jer je bol potpuno odsutan - kao i naknadne komplikacije.

Kada postoje metastaze u raku prostate, cijena liječenja određuje se na temelju indikacija za terapiju, stupnju patologije i potrebnog broja postupaka. Da biste primali daljnje konzultacije ili dogovorili sastanak s specijalistima Centra za radioterapiju "JeliStop", nazovite +7 (495) 215-00-49.

Metastaze u raka prostate, gdje se najčešće javljaju metastaze

Metastaze u karcinomu prostate rezultat su širenja zloćudnih tumora na udaljene organe. Postoji nekoliko načina metastaza:

  1. Intravazalni put širenja raka. To prodiranje u druge organe kroz krv i limfne žile. U tom slučaju, zloćudne stanice ostaju u zidovima krvnih žila i klijale kroz njih u obližnje organe.
  2. Stvaranje novih posuda. Tumor je obično intenzivno krv-teče, i nova posuda se formiraju u njemu da intenzivno njeguju brzo raste tumor.
  3. Širenje tumorskih stanica kroz krv ili limfe. U tom slučaju, zloćudne stanice zabilježene su u udaljenim organima i tkivima.
  4. Germinacija u susjednim tkivima množenjem stanica i proliferacijom.

Gdje rak prostate daje metastaze? Na početku tumorskog procesa, metastaze se s protokom krvi u testise i kroz limfne žile u limfne čvorove vrata mokraćnog mjehura. Ovo je karakteristično za rak trećeg stupnja. Kasnije, metastaze u karcinomu prostate otkrivene su u jetri i kostima. Manje često raka prostate daje metastazama drugim organima.

Metastaze u kostima

To je najčešće otkrivena metastaza. Otkrivanje metastaza u kostima može se pojaviti od pola do dvije trećine slučajeva svih metastaza. Metastatski rak je uvijek tumor treće ili četvrte faze. Nešto više od polovice slučajeva su lezije kralježnične moždine u lumbalnom i prsnom području, a manje se žarišta nalaze u kostima zdjelice ili kuka.

Istodobno postoje intenzivne boli koje pacijenti često poduzimaju za osteohondrozu i liječe se protuupalnim lijekovima. Bol u karcinomu prostate je intenzivan, ne uklanja analgetici.

Za metastaze u kralježnici karakteriziran kompresijom tijela kralješaka, smanjuje njihovu pokretljivost, sa kompresijom korijena živca prikazuju ukočenost i parastezijazu u ekstremitetima, poremećaja stolice i mokrenje, bolovi. Za dijagnozu potrebno je započeti radiografskim pregledom kralježnice i kostiju. Uz poteškoće s dijagnozom, dodatno držite tomografiju. Na slikama se može vidjeti rijetkost koštanog tkiva i žarišta metastaza.

Rak prostate često proizvodi metastaze kostiju. Kod metastaza u kostiju bedrene kosti ili zdjelice dolazi do njihova uništenja, hod pacijenta mijenja, zbog boli pokreta, postaje praktički nemoguć. Uništavanje koštanog tkiva dovodi do smanjene osjetljivosti i pokreta u nogama. Pacijent se može pomicati samo uz pomoć ili štaglike. Bol u metastaznom karcinomu prostate često se javlja noću.

Kada se koštano tkivo uništi u krvi, razina kalcija raste. U ovom slučaju postoje kršenja kardiovaskularnog sustava. Mogu se pojaviti različiti poremećaji ritma i provođenja. Zbog viška kalcija često se pojavljuju dispeptički fenomeni i konstipacija.

Metastaze u jetri i drugim organima

Nakon metastaza u kosti, druga najčešća frekvencija je otkrivanje fokusa u jetri. U tom se slučaju može otkriti kao jedna i više lezija. U početku, oni nisu pojavili, ali kako bolest napreduje, postoji svibanj biti jetrene insuficijencije s oštećenjem jetre, povećanje razine u krvi enzima i bilirubina, razvoj žutice i trovanja.

Manje često raka prostate može dati metastaze u rektum, nadbubrežne žlijezde, pluća i mozak. Sa žarištima u crijevima, stolica je slomljena, pojavljuje se zatvor, krv u stolici. Tumor u plućima manifestira dispneja i hemoptysis, pojava promjena tijekom fluorografskog pregleda.

Obrazovanje u mozgu očituje se smanjenom funkcijom mozga, može doći do promjena organa sluha i vida, pojave nesigurnosti hoda ili oštećenja pamćenja. Na pregledu je otkriven simptomatologija cerebralne s fokalnim simptomima, otkriveni su patološki refleksi.

liječenje

Na prvom mjestu u liječenju tumora prostate, poput raka bilo koje lokalizacije, je operacija. Ako se tumor prostate može ukloniti, izvodi se radikalna prostatektomija uz potpuno uklanjanje organa, regionalnih limfnih čvorova i masti. To uvelike povećava izglede za oporavak pacijenata.

Nažalost, glavna terapija za otkrivanje udaljenih metastaza je simptomatsko liječenje, budući da već postoji karcinom početne treće ili četvrte faze. Liječenje metastaznog tumora često je nedjelotvoran. U ovom slučaju, hormonska terapija je učinkovita. U raku prostate, razina androgena u krvi se povećava. Korištenje hormona pomaže u suzbijanju njihove aktivnosti.

U odsutnosti učinka hormonskog liječenja ponekad se izvodi kirurška kastracija - uklanjanje testisa. Često takav tretman se koristi kod starijih osoba, kada druge metode liječenja ne pomažu. Hormonalno liječenje se koristi kao dodatna metoda, nikada nije jedina terapija. Fokusima u mozgu hormoni pomažu smanjiti fokus i spriječiti razvoj cerebralnog edema.

Da bi smanjili veličinu tumora, pomoći će radioterapiji. Koristi se za ozračivanje primarnog tumora prije kirurškog zahvata ili kao jedinu metodu ako tumor nije aktivan. Radioterapija se također može koristiti za ozračivanje metastaza. Manje metastaze mogu se tako potpuno ukloniti. Međutim, terapija zračenjem ima mnoge nuspojave i pacijenti slabo podnose. Često se takav tretman propisuje bolesnicima s metastazama u mozgu. Nakon upotrebe, pacijent može doživjeti poremećaj pamćenja, trzajni hod i ostali simptomi cerebralne moždine.

Jednostruka metastaza jetre može se kirurški ukloniti ako se nalaze na rubu jetre na udaljenosti od glavnih žila i žučnog kanala. S masovnim metastazama, kirurško liječenje se ne koristi. Od suvremenih metoda kirurškog liječenja koristite neurokirurgiju ili radiosurgiju.

Ako se žarići u crijevima mogu primijeniti kirurško liječenje ili kemoterapija. Kemoterapija za rak prostate često se koristi kao dodatak kirurškom liječenju, a ako je nemoguće radikalno ukloniti tumor - kao glavnu terapiju. Liječenje metastaza kosti izvodi se uporabom radiofrekvencijske ablacije i cementoplastike zahvaćene kosti.

prevencija

Otkrivanje udaljenih metastaza često ukazuje na zanemarivanje i nesposobnost tumora. Da bi se izbjeglo njihovo pojavljivanje, potrebno je identificirati tumor u ranoj fazi, kada je moguće potpuno ukloniti i radikalni lijek za bolest.

Kako bi se spriječila ozbiljnu fazu bolesti, potrebno je posjetiti kirurga godišnje obavi pregled prostate kroz rektum, s vremena na vrijeme da doniraju krv za tumorske markere raka prostate PSA i indikacije učiniti ultrazvuk prostate. Ove, iako neugodne, postupke moraju proći kod muškaraca starijih od 40 godina svake godine.

Metastaze u karcinomu prostate: lokalizacija u kostima i plućima

Onkologija prostate u prvim fazama često se javlja bez simptoma. Stoga, kada se ljudi obraćaju liječniku, često je prekasno - maligne stanice mogu ići dalje od njihova obrazovanja i širiti se na druge organe. Metastaza se detektira uz pomoć CT, MRI, skeniranja radioizotopa.

Takve su formacije uvijek sekundarne, u odnosu na samu onkogenezu. Metastaze u karcinomu prostate mogu doseći gotovo sve organe i tkiva. Zbog cirkulacije krvi i limfnog sustava često se nalaze u koštanom tkivu.

Metastaza raka prostate u kosti

Kada je osoba zdrava, u tijelu je stalno obnavljanje koštanog tkiva. Ciklička resorpcija i stvaranje kostiju ovise o dvije vrste stanica:

  • osteoklasti - obavljaju funkciju uništavanja tkiva;
  • osteoblasti - odgovorni su za stvaranje novih stanica.

Tijekom pojave stanica raka, interakcija između ove dvije komponente je poremećena. Ovisno o karakteristikama patogeneze, podjela može utjecati na osteolitičke stanice. Zatim postoji abnormalna resorpcija tkiva. U drugom slučaju, formacija kosti postaje patološka.

Glavni znaci tumorskog rasta su:

  • jaka bol u kostima;
  • ograničena mobilnost u zahvaćenom području.

Mogu biti kompresije leđne moždine. Posljedica - ukočenost udova i trbušne regije. Pacijenti se žale na probleme s funkcijom mokraćnog sustava. Pacijenti često gube apetit, povećava umor. U nekim slučajevima manifestacije mogu biti odsutne.

U karcinom prostate, metastaze kosti uglavnom utječu na kralježnicu (59%), zdjelice kostiju. Manje rjeđe, koštane kostiju izložene su stranim stanicama. Ako je rak davao takve metastaze, prognoza se vrši ovisno o vremenu i hitnosti početka liječenja. Ovo potonje može biti zračenje, kirurško, kemoterapijsko. Ponekad se koristi metoda radiofrekvencijske ablacije.

Metastaze s rakom prostate u plućima

U plućima i mozgu, maligne stanice prodiru posljednji. Vrlo često, prije nego što prodiru u ove odjele, osoba umre od zatajenja bubrega. Ako metastaze utječu na respiratorni sustav, onda se promatra:

  • teški kašalj;
  • iscjedak iscjedak;
  • konstantna suha usta;
  • kratkoća daha;
  • pojavu mučnine i povraćanja.

Kašalj se pojavljuje u 85-90% bolesnika s rakom, ali s plućnim metastazama najprije počinje suhi bolni kašalj. Posebno se manifestira noću. Zatim se postupno dopunjuje sluzi. Ovaj tip je praćen puštanjem sputuma, ponekad s krvavim nečistoćom. Također se mogu povezati i znakovi krvarenja dišnog sustava. Plućne metastaze su male i velike, dvostrane i jednostrane, višestruke i jednake.

S metastazama raka prostate u pluća daju razočaravajuća predviđanja. U prosjeku, očekivano trajanje života u rijetkim slučajevima je više od 5 godina. Što se više plodova pojavilo u plućima, to je kraći život pacijenta.

Najčešće, plućna metastaza ima žarišni karakter. Ponekad se pronađu veliki tumori. Metastaze su popraćene limfangitisom, pa se simptomi pojavljuju s prvim metastazama.

Ovim se problemom dijagnoza izvodi pomoću MRI. Sposoban je otkriti sekundarne oblike, veličine manje od 0,3 mm. Potvrda problema provodi se pomoću citološkog pregleda sputuma ili histologije biomaterijala. Potonji se dobiva biopsijom.

Metastaze s karcinomom prostate u drugim organima

U karcinom prostate, metastaze u limfnim čvorovima mogu se širiti na dva načina:

  • limfno - u ovom slučaju, širenje stanica nastaje zbog njihovog prodiranja u limfni tok. Pogođene stanice, ulazeći u krvne žile, prelaze u limfne čvorove;
  • hematogen - širenje raka je posljedica protoka krvi.

Ponekad se otkriva mješoviti tip širenja. Smatra se jednim od najagresivnijih i najbrži.

Koliko je teško oštećen limfni sustav, pokazuje broj pogođenih limfnih čvorova. Tijekom studije, pažnja se daje ne samo onim čvorovima koji se nalaze u neposrednoj blizini tumora, već i udaljenim. To vam omogućuje da napravite najprikladniji tretman za pacijenta.

Proučavanje metastaza događa se uz pomoć biopsije i probijanja. Dubinski sustavi proučeni su metodama kao što su ultrazvuk i MRI. Među metodama izlaganja su kirurško uklanjanje, kemoterapija, radioterapija. Prognoza ovisi o stupnju raka, načinu liječenja. Obično metastaze pogoršavaju prognozu.

Ako se neki sekundarni procesi mogu uspješno izliječiti, ali u nekim je slučajevima vrlo teško djelovati na metastaze. Na primjer, ako se šire u mozak. Tada je glavni zadatak olakšati stanje bolesnika. Zbog toga se koristi simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje boli.

Takav tumor vodi do čestih promjena raspoloženja, kršenja koordinacije pokreta. Osoba počinje neadekvatno osjetiti njegovo tijelo. Može doći do gubitka pamćenja ili oštećenja vida.

Na najčešća mjesta podrijetla metastaza u raka prostate je također:

Distribucija može doći na različite načine. U početku mogu biti pogođeni tkiva koja su vrlo blizu. Tada tumor prodire u lumen limfnih čvorova. Ako se stanice ne kreću i ostaju u kapilarnama, tada će se zapanjiti. Ponekad se mala metastaza prostate pojavljuje u rastu novih posuda koje rastu kako bi se dobila opskrba krvlju na tijelu.

Zaključno, napominjemo da rak prostate najčešće utječe na kosti. Rjeđe su pogođeni drugi organi. Foci u strukturama kosti dijagnosticiraju se u 80% slučajeva. 23% ima petogodišnju stopu preživljavanja, 10% ima desetogodišnju stopu preživljavanja.

O Nama

Kemoterapija je učinkovita metoda suzbijanja raka u ranoj fazi. Međutim, pored pozitivne dinamike, tečaj zračenja ima niz nuspojava, od kojih je glavni - oštro smanjenje broja crvenih krvnih stanica (RBC).

Popularne Kategorije